Mushak kasalliklari. Nerv-mushak kasalliklari. Tashxis qanday qo'yiladi?

10.10.2019

Uchun oddiy odam mushak kasalliklari - cho'zish, yirtish va shikastlanish. Ehtimol, u qoralama va boshqa krampga tushganda. Ammo bu sodir bo'ladigan barcha mushak kasalliklari emas.

Metabolik kasalliklar, mushak hujayralarida va genetik darajadagi o'zgarishlardan kelib chiqqan kasalliklar mavjud.

Spazm

Kramplar suvsizlanish va elektrolitlar (tuzlar) muvozanatining buzilishi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Natijada mushaklar qisqaradi va qattiqlashadi, keyin juda sekin bo'shashadi.

Qariyalar xavf ostida. Odatda kechasi paydo bo'ladi va unga hamroh bo'ladi qattiq og'riq. Mushakda ovqatlanish va qon oqimi buziladi.

Kramplar paytida etarli miqdorda suv ichish muhimdir. Massaj, issiqlik kompresslari ham yordam beradi.

Agar soqchilik tez-tez sodir bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Revmatik kasalliklar

Ularning ko'pchiligi bor, ular nafaqat mushaklarga, balki ularni oziqlantiradigan qon tomirlariga ham ta'sir qiladi. Ko'pincha, odam elkada va kalçada og'riqni boshdan kechiradi. Va bunday kasallik skelet mushaklariga ta'sir qiladi.

Glyukokortikoidlar bilan davolashni tayinlang. Ular yallig'lanish jarayonini olib tashlashadi, ammo ko'p yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Fizioterapiya buyuriladi.

Gormonal buzilishlar

Endokrin miyopatiya - mushaklarning og'riqli kuchsizligi, buyrak usti bezlari po'stlog'ining yoki buyrak usti bezlari funktsiyasining oshishi natijasida yuzaga keladi. qalqonsimon bez. Gormonal metabolizm buzilishlarini davolashdan so'ng og'riqli holat yo'qoladi.

Endokrin miyopatiyaning sabablari:

yoki hipotiroidizm;
akromegali;
Addison kasalligi.

Mushaklarning yallig'lanishi (miyozit)

Mushaklarning yallig'lanishi belgilari revmatik kasalliklarga o'xshaydi, ammo mushaklar yallig'langanda mushaklarning o'zi ham ta'sirlanadi. Bu nafaqat og'riq, balki aniq mushaklar kuchsizligi bilan ham tavsiflanadi.

miyasteniya gravis

Bu otoimmun nerv-mushak kasalligi bo'lib, chiziqli mushaklarning tez charchashiga olib keladi. Odatda 15 yoshdan 40 yoshgacha paydo bo'ladi. Juda kamdan-kam hollarda, har 100 ming aholiga 5-10 kishi kasal.

nerv-mushak sinapslarining tuzilishi va ishlashi uchun mas'ul bo'lgan oqsillarning mutatsiyasi;
timus shishi.

Qoida tariqasida, ko'z qovoqlari, chaynash, yutish mushaklari ta'sirlanadi. Yurish o'zgarishi mumkin.

Ushbu kasallik ham tug'ma, ham orttirilgan bo'lishi mumkin. Stress - bu asosiy sabab uni faollashtirish uchun.

Sabablari

Minerallarning etishmasligi

Boshqa organlar kabi normal ish uchun, foydali material. Masalan, kaliy etishmovchiligi falajga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa, og'ir kundan keyin ertalab bolalar va yoshlar uchun o'tkirdir.

Davolash uchun kaliyga boy preparatlar buyuriladi. Va yotishdan oldin, ortiqcha ovqatlanish yoki intensiv mashq qilish tavsiya etilmaydi.

Ferment etishmovchiligi

Ko'pincha glikogen va glyukozani parchalaydigan fermentlarning parchalanishi funktsiyasi buzilgan bolalarda paydo bo'ladi. Ular mushaklar uchun asosiy energiya manbai bo'lib xizmat qiladi.

Enzim etishmovchiligi sindromi bo'lgan bola har qanday jismoniy faoliyatdan kuchli himoyalangan.

Mushaklarning og'riqli charchashi

Atsidoz tufayli mushaklarning og'riqli charchoqlari paydo bo'ladi. Mushaklarning yuqori jismoniy zo'riqishida zarur energiyani olish uchun mavjud glyukoza sut kislotasiga bo'linadi, qon uni tezda tanadan olib tashlamaydi. Sut kislotasi mushaklarda to'plana boshlaydi, bu esa og'riqni keltirib chiqaradi.

Mushak kasalliklarining oldini olish va davolash

Oziqlanish va undan olinadigan ozuqa moddalari mushak kasalliklarining oldini olishda katta rol o'ynaydi. Asosiy qurilish bloklaridan biri bu protein. Biz tavsiya qilamiz.

Davolash va profilaktika vaqtida tanadagi immun va gormonal jarayonlarni tartibga solish uchun biz muntazam ovqatlanish va mahsulotga qo'shishni tavsiya qilamiz. Ularning ikkalasi ham tanadagi barcha jarayonlarni, shu jumladan markaziy jarayonlarni tartibga solishga hissa qo'shadi asab tizimi. Ular kuchli antioksidantlar va beradi qo'shimcha himoya viruslar va bakteriyalardan.

Sog 'bo'ling!

Neyromuskulyar kasallikning alomati mushaklarning spazmlari yoki aksincha, ularning keskin yengilligi bo'lishi mumkin.

Irsiy nerv-mushak kasalliklari butun bir guruh kasalliklarni birlashtiradi, umumiy xususiyat nerv-mushak apparati ishida genom buzilishlarida "qayd etilgan". Mushak atrofiyasi, ularning haddan tashqari qisqarishi yoki aksincha, bo'shashish - bularning barchasi irsiy kasalliklar belgisi bo'lishi mumkin.

Irsiyat turlari nerv-mushak kasalliklari

Irsiy nerv-mushak kasalliklari ko'plab turli xil kasalliklarni o'z ichiga oladi, ular bir necha guruhlarga bo'lingan:

birlamchi progressiv mushak distrofiyalari yoki miyopatiya.
ikkilamchi progressiv mushak distrofiyasi.
tug'ma progressiv bo'lmagan miyopatiyalar
miotoniya
irsiy paroksismal mioplegiya.

Birlamchi progressiv mushak distrofiyasi yoki miyopatiyalari

Miyopatiyalar mushaklar kuchsizligi va mushaklar distrofiyasi bilan namoyon bo'ladigan kasalliklar guruhini o'z ichiga oladi, ular vaqt o'tishi bilan kuchayadi. Ushbu guruh kasalliklarida mushak hujayralarida paydo bo'ladi, bu esa mushak tolalarining atrofiyasiga olib keladi.

Miyopatiyalar bilan, kasallikning o'ziga xos turiga qarab, oyoq-qo'llarning mushaklari, tos suyagi, kalçalar, elkalar, torso ta'sir qilishi mumkin. Eng keng tarqalganlari: Erba-Rothning yosh shakli, Landuzy-Dejerinning elka-skapulyar-yuz shakli, Duchennening psevdo-gipertrofik shakli.

Miyopatiyalarda mushaklarning kuchi va mushak tonusi nosimmetrik tarzda kamayadi. Ko'pincha psevdogipertrofiya rivojlanadi - yog 'o'sishi tufayli mushaklarning ko'payishi va biriktiruvchi to'qima. Infektsiyalar, intoksikatsiya, stress kasallikning rivojlanishini tezlashtirishi mumkin.

Asosiy progressiv mushak distrofiyasi faol kurs bilan ular nogironlik va to'liq immobilizatsiyaga olib kelishi mumkin.

Ikkilamchi progressiv mushak distrofiyalari

Ushbu kasalliklarning rivojlanishi bilan periferik nervlarning ishi birinchi navbatda buziladi. Mushaklarning innervatsiyasi buziladi, bu mushak distrofiyasining paydo bo'lishiga olib keladi.

Ikkilamchi progressiv mushak distrofiyalari uchta turni o'z ichiga oladi: tug'ma, erta bolalik va kech. Ushbu tasnif kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lish vaqtiga asoslanadi. Kasallik shakliga qarab, u ko'proq yoki kamroq agressiv tarzda davom etadi. Bunga qarab, bu turdagi genetik anormalliklardan aziyat chekadigan odamlar 9-30 yilgacha yashaydilar.

Progressiv bo'lmagan miyopatiyalar

Tug'ma miotoniya

Tug'ma miotoniya(Tomsen kasalligi) - kam uchraydi irsiy kasallik, dastlabki ixtiyoriy harakatlardan keyin paydo bo'ladigan uzoq muddatli tonik mushaklarning spazmlari bilan tavsiflanadi.

etiologlar

Ushbu guruhga mushak distrofiyasi bilan bog'liq kasalliklar ham kiradi. Muammolar tug'ilishdan darhol paydo bo'ladi. Shu bilan birga, "sekin bola sindromi" aniqlanadi - mushaklarning letargiyasi, vosita inhibisyonu va bolaning motor rivojlanishida kechikish kuzatilgan holat. Ammo progressiv bo'lmagan miyopatiyalar irsiy nerv-mushak kasalliklarining boshqa turlaridan farq qiladi, chunki bu holat vaqt o'tishi bilan yomonlashmaydi va kasallik rivojlanmaydi.

Miyotoniya

Ushbu kasalliklar guruhi harakatning boshida mushaklarning spazmlari bilan tavsiflanadi. Harakatning boshida mushak qisqaradi va 5-30 soniya davomida bo'shashmaydi. Shundan so'ng, asta-sekin gevşeme hali ham sodir bo'ladi va ikkinchi harakatni qilish biroz osonroq. Ammo dam olishdan keyin hamma narsa yana takrorlanadi.

Ushbu kasallik bilan spazm yuz, magistral, oyoq-qo'llarning mushaklarini o'z ichiga olishi mumkin.

Irsiy miotoniyalarga distrofik miotoniya, Tomsenning tug'ma miotoniyasi, atrofik miotoniya, paramiotoniya va boshqa kasalliklar kiradi.

Yetarli oddiy tarzda miyotoniyani belgilang "musht" alomati. Agar siz miyotoniyadan shubhalansangiz, shifokor mushtingizni tezda ochishingizni so'raydi. Ushbu genetik kasallikdan aziyat chekadigan odam buni tez va qiyinchiliksiz qila olmaydi. Sinov sifatida siz jag'laringizni tezda ochishni, stuldan turishni yoki qisilgan ko'zingizni ochishni taklif qilishingiz mumkin.

Miyotoniya bilan og'rigan odamlar ko'pincha atletik tuzilishga ega. Buning sababi, bu kasalliklarda ma'lum mushak guruhlari gipertrofiyalangan. Sovuq ta'sirida va mushaklarning spazmi odatda kuchayadi.

Qoidaga ko'ra, uning genomida miotoniya "bo'lgan" odam u bilan birga yashashi mumkin. Bunday odamlar faqat to'g'ri kasbni tanlashlari kerak, bunda keskin harakatlarga hojat yo'q. Ammo miotoniyaning navlari bor, ularda nogironlik yoki to'satdan o'lim xavfi mavjud.

Miyopleji

Irsiy nerv-mushak kasalliklarining yana bir turi - mioplegiya. Ushbu holatda sezilarli xususiyat kasalliklar mushaklar kuchsizligidan kelib chiqadi. Paroksismal mioplegiyaning bir necha shakllari mavjud: gipokalemik, giperkalemik va normokalemik.

Mushak hujayralarida bu kasallik bilan membranalarning polarizatsiyasi buziladi va mushaklarning elektrolitik xususiyatlari o'zgaradi.

Hujum vaqtida, odatda, oyoq yoki torso qo'llarining mushaklarida o'tkir zaiflik mavjud. Ba'zida farenks, halqum, nafas olish mushaklarining zaifligi bo'lishi mumkin. halokatli natija.

Irsiy nerv-mushak kasalliklarining barcha shakllarini davolash qiyin. Lekin zamonaviy tibbiyot irsiy kasalliklarga ta'sir qilish usullarini izlashda davom etmoqda. Va yaqin kelajakda, ehtimol, ishlab chiqiladi samarali usullar shunga o'xshash genetik kasalliklarga ta'siri.

Shikast, yallig'lanish yoki toksik tabiatdan kelib chiqqan va ta'siridan kelib chiqadigan mushaklarning shikastlanishi turli omillar asosan mushak tolalarida ularning zaiflashishiga va hatto atrofiyasiga olib keladigan miyozit deyiladi. Bu asosan inson skelet mushaklarida namoyon bo'ladigan kasallik: orqa, bo'yin, ko'krak va boshqa guruhlar.

Agar odam barcha mushak guruhlarida yallig'lanish reaktsiyalarining namoyon bo'lishi bilan ajralib tursa, bu allaqachon polimiyozitni ko'rsatadi. Bundan tashqari, miyozit yanada murakkab bosqichga aylanishi mumkin, bunda teri lezyonlari boshlanadi, bu dermatomiyozitning rivojlanishini ko'rsatadi.

Turlari

Miyozit inson mushaklariga salbiy ta'sir ko'rsatadigan, yoqimsiz og'riqlarni keltirib chiqaradigan va ba'zan o'limga olib keladigan oqibatlarga olib keladigan kasalliklarning og'ir turlarini nazarda tutadi. Mushaklardagi yallig'lanish jarayonlarining joylashishiga qarab quyidagi turlari mavjud:

Bo'yinning miyoziti;
Miyozit orqa miya mushaklari;
Miyozit ko'krak qafasi;
Buzoqning miyoziti.

Ko'pincha odamlar servikal miyozitdan aziyat chekishadi, kamroq esa - buzoq. Kasallik keksa yoshdagi va yosh kontingentning, shuningdek, chaqaloqlarning mag'lubiyati bilan tavsiflanadi. Siz o'zingizni kasallikdan himoya qilishingiz mumkin, lekin, birinchi navbatda, maqolada aytib o'tilgan bu haqda iloji boricha ko'proq ma'lumotga ega bo'lishingiz kerak.

Bo'yin mushaklarining miyoziti- bu bachadon bo'yni mushaklari tizimi asosan ta'sirlangan odamlar orasida tez-tez uchraydigan va keng tarqalgan kasallik. Servikal miyozit ham eng xavfli kasallikdir, chunki uning lokalizatsiyasi nafaqat mushaklarga, balki temporal qismga, bosh va bo'yin umurtqalariga ham ta'sir qiladi. Bachadon bo'yni mushaklarining miyoziti sabab bo'ladi salbiy ta'sir mushak to'qimalariga sovuq, bu aslida yallig'lanishga olib keladi. Ammo kasallikning lokalizatsiya sabablari haqida keyinroq gaplashamiz.

Orqa mushaklarning miyoziti Shuningdek, insonning tez-tez uchraydigan bezovtalanishi, bu orqali orqa ta'sir qiladi. Yallig'lanish jarayoni mushak tolalari yuzasida paydo bo'lishni boshlaydi va teriga va hatto suyak to'qimalariga tarqaladi.

Ko'krak qafasining miyoziti kamdan-kam hollarda o'zini namoyon qiladi, lekin elkalariga, qo'llariga, bo'yniga tarqalishi bilan tavsiflanadi.

buzoq ko'rinishi- ko'pchilik kam uchraydigan kasallik, lekin o'z ichiga oladi katta muammolar. Buzoq mushaklarining mag'lubiyati tufayli odam harakatning mumkin emasligigacha oyoqlarda zaiflik namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Kasallikning rivojlanish bosqichiga qarab, kasallikning quyidagi ikki turi ajratiladi:

Achchiq, bu ma'lum mushak guruhlarining to'satdan shikastlanishi bilan tavsiflanadi va simptomlarning og'riqli namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Surunkali uzoq vaqt davomida terapevtik choralar ko'rilmaganligi sababli namoyon bo'ladi. Surunkali shakldagi alomatlar kamroq aniqlanadi, lekin inson hayoti davomida mustaqil ravishda (hech qanday sababsiz) o'zini namoyon qiladi.

Ossifikatsion miyozit

Alohida tur, shuningdek, mushak sohalarining petrifikatsiyasining shakllanishi bilan tavsiflangan ossifatsion miyozitdir. Mushak sohalarining ossifikatsiyasi natijasida ular o'sadi, bu jiddiy kasalliklarga olib keladi. Ossifikans miyoziti uchta kichik turga bo'linadi:

Travmatik;
Progressiv;
Trofonevrotik.

Travmatik ossifikatsion miyozit lokalizatsiya tezligi va mushakdagi qattiq komponentning mavjudligi bilan tavsiflanadi, bu o'xshash. Travmatik kichik turlar asosan bolalikda va ko'pincha o'g'il bolalarda uchraydi.

Progressiv miyozit ossifikans davomida ta'lim bilan tavsiflanadi prenatal rivojlanish homila. Progressiv kichik turda mushaklarning ossifikatsiyasi kasallikning kuchayishi davomiyligi bilan belgilanadi.

Trofonevrotik ossifikatsion miyozit travmatik ko'rinishga ega bo'lgan o'xshash belgilarga ega va faqat shakllanish sabablari bilan farqlanadi: markaziy va periferik asab tizimining buzilishi tufayli yuzaga keladi.

Kasallikning sabablari

Miyozit nima va uning qanday navlari hozir ma'lum bo'lsa, kasallikning boshlanishi belgilariga nima sabab bo'lganini aniqlash kerak. Odamlarda kasallikning asosiy sabablarini ko'rib chiqing.

Keling, kasallikni qo'zg'atadigan sabablar ushbu kasallikning bir yoki boshqa turiga xos ekanligini ko'rib chiqaylik.

servikal miyozit ko'pincha sovuqning tananing yuzasiga ta'siri tufayli yuzaga keladi. Ushbu turning shakllanishining ikkinchi darajali sababi sovuq, mushaklarning kuchlanishi va noqulay holatdir.

Orqa miya miyoziti quyidagi omillar ta'sirida yuzaga keladi:

yuqumli yoki bakterial mikroorganizmlarning kirib borishi;
yoki skolyoz bilan;
og'ir jismoniy zo'riqish, haddan tashqari kuchlanishning tez-tez ustunligi tufayli;
shish yoki hipotermiya bilan.
Ko'pincha, orqa mushaklarning miyoziti homiladorlik davrida, homila har kuni o'sib borayotganida va orqa tarafdagi yuk ortib boradi.

Ko'krak qafasining miyoziti quyidagi omillar ta'siri natijasida yuzaga keladi:

jarohatlar;
biriktiruvchi to'qimalarning patologik og'ishlari;
, skolyoz va artrit;
infektsiya ustiga.

Gipotermiya yoki doimiy stress orqali ko'krak qafasining yallig'lanish jarayonlarini shakllantirish istisno qilinmaydi.

Bundan tashqari, genetik moyillik kabi sabablar, tez-tez stressli vaziyatlar va o'tkir tomchilar kayfiyat, shuningdek, ultrabinafsha nurlanish. Radioaktiv nurlanish teriga ta'sir qilishdan tashqari, mushak to'qimalarining yallig'lanishiga ham olib kelishi mumkin.

Kasallikning sabablari haqida ma'lumotga ega bo'lgan holda, siz uni lokalizatsiya qilishdan qochishga harakat qilishingiz mumkin. Yallig'lanish holatida mushak tizimi kasallik rivojlana boshlaydi, ma'lum belgilar bilan tavsiflanadi.

Alomatlar

Kasallikning belgilari asosan ta'sirlangan mushaklardagi og'riqlar mavjudligi bilan namoyon bo'ladi. Miyozitning har bir turining alomatlarini batafsilroq ko'rib chiqing.

Servikal miyozitning belgilari

Servikal mushaklarning miyoziti ko'pincha bo'yinning faqat bir tomonida paydo bo'ladigan zerikarli og'riq belgilarining ustunligi shaklida namoyon bo'ladi. Bunday og'riq bilan odam o'girilib, boshini ko'tarishi qiyin. Kasallikning rivojlanishi bilan og'riq tarqaladi, bu allaqachon quloqqa, elkaga, ma'badga va interskapular mintaqaga tarqaladi. Servikal vertebralarda ham og'riqlar mavjud.

Servikal miyozit, shuningdek, lokalizatsiyaning dastlabki bosqichida, inson tanasining haroratining ko'tarilishi, titroq paydo bo'lishi va hatto isitma tufayli yuzaga keladi. Bo'yin maydoni shishadi, qizarib ketadi va qattiq bo'ladi. Tegish paytida "do'zax og'rig'i" seziladi.

Bo'yinning miyoziti ham surunkali, ham o'tkir bo'lishi mumkin. Bo'yinning o'tkir miyoziti kutilmaganda, masalan, shikastlanish tufayli yuzaga keladi. Surunkali asta-sekin rivojlanadi va o'tkir shakl uning rivojlanishi uchun asos bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Orqa miya miyozitining belgilari

Agar odam orqa tarafdagi miyozitni rivojlantirgan bo'lsa, unda simptomlar avvalgi turdan farq qiladi. Avvalo, orqa yoki pastki orqa tarafdagi miyozit kasallik belgilarining uzoqroq kursiga ega. Bularning barchasi mushaklarning engil yutilishi va og'riqli xarakterning ustunligi bilan boshlanadi. Shu bilan birga, mushaklar siqilgan holatda, lekin ularni cho'zishga harakat qilganda, zerikarli og'riq seziladi.

Kasallikning rivojlanishi bilan mushaklar ko'pincha atrofiyaga olib kelishi mumkin. Og'riq nafaqat lomber mintaqada, balki orqa tomonning butun yuzasiga ham tarqalishi mumkin. Bunday hollarda bemorning umurtqa pog'onasi ta'sirlanadi, bu esa o'tkir og'riqlarga olib keladi. O'zini his qilganda, orqa miya mushaklarining qattiqligi va shishishini kuzatishingiz mumkin. Ko'pincha og'riq sindromining o'rni rangning o'zgarishi bilan birga keladi, uning asosiy rolini lilak rangi egallaydi.

Orqa miya miyoziti umurtqa pog'onasi bilan bog'liq muammolarning natijasi bo'ladi. Kasallikning lokalizatsiyasi paytida charchoq, zaiflik paydo bo'ladi, harorat 37-38 darajaga ko'tariladi va titroqning engil belgilari.

Ko'krak qafasi mushaklarining kasalligi engil alomatlar shaklida o'zini namoyon qiladi. Dastlab, og'riqli og'riq tufayli kelib chiqqan, tortishishga aylanadi. Ko'krak qafasini bosganda his qilish o'tkir og'riq ko'pincha bo'yin va elkalariga nurlanishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi bilan mushaklarning o'tkir spazmlari va ertalab mushaklarning uyquchanligi paydo bo'ladi. Nafas qisilishi va mushaklar atrofiyasi mavjud. Yallig'lanish jarayonining tarqalishi qo'llar, elkalar va bo'yinlarda og'riq paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, ko'krak qafasidagi miyozitda bunday belgilarning paydo bo'lishi ham xarakterlidir:

shishish;
yutish qiyinligi;
nafas qisilishi, yo'tal;
bosh og'rig'i va bosh aylanishi.

Ko'krak terisi sezgir bo'ladi. Kechasi og'riqlar yomon uyquga olib keladi, bu esa bemorni bezovta qiladi. Ko'krak terisini his qilganda, muhrlar seziladi. Og'riq sovuqqa ta'sir qilish bilan kuchayadi.

Ossifikans miyozitining belgilari

Ushbu turdagi alomatlar chuqur bo'limlarda to'qimalarning yallig'lanish o'choqlari hosil bo'lganligi sababli o'ziga xos xususiyatga ega. Miyozit ossifikans tananing quyidagi sohalariga ta'sir qiladi:

sonlar;
dumba;
oyoq-qo'llar;
yelkalar.

Kasallikning lokalizatsiyasi bilan yumshoq engil shish paydo bo'lib, teginish xamirga o'xshaydi. Biroz vaqt o'tgach (kursning tabiatiga qarab) muhrning ossifikatsiyasi paydo bo'ladi, bu og'riq belgilari bilan aniq ifodalanadi. Bu og'riq, mutaxassisga kasallikning tarqalishini va davolanishning sababini aniq ko'rsatadi.

Agar davolanish boshlanmasa, alomatlar kuchayadi va shishishning kuchayishi va qo'pol shaklni olish sifatida namoyon bo'ladi. Tana harorati ko'tariladi va titroq birinchi alomatlardan 2-3 hafta o'tgach sodir bo'ladi. Agar kasallik asoratga aylansa, unda jarrohlik aralashuvi zarur, aks holda yallig'lanish qo'shni organlarga tarqaladi va oxir-oqibat o'limga olib keladigan oqibatlarga olib keladi.

Oyoq mushaklari miyozitining xarakterli xususiyati pastki ekstremitalarda og'riqning ustunligi hisoblanadi. Avvaliga mushaklarning engil qisqarishi boshlanadi, shundan so'ng u og'riqqa aylanadi. Oyoqlarni his qilganda, terining qo'pollashishi va qattiqlashishi kuzatiladi.

Oyoqlarda og'riqlar bo'lgan odamda yurish o'zgaradi, tez charchash paydo bo'ladi, yotoqdan chiqish istagi yo'q. Mushaklar isitilganda, og'riqni kamaytirish tasviri kuzatiladi, ammo to'liq to'xtaguncha emas. Tegishli choralar ko'rilmasa, u holda og'riq oyoqqa tarqaladi. Biror kishi uni harakatga keltira olmaydi, chunki mushak deformatsiyalangan holatda va oyoqni siljitishga urinishlar kuchli og'riq keltiradi.

Miyozit - bu davolash va muvaffaqiyatli bartaraf etilishi mumkin bo'lgan kasallik dastlabki bosqichlar da o'tkir shakl. Surunkali ko'rinish bilan vaziyat ancha murakkab. Yallig'lanish jarayonining butun tanaga tarqalishini oldini olish uchun uni har yili davolash kerak. Davolashdan oldin siz kasallikning turini aniqlash uchun tashxisdan o'tishingiz kerak.

Diagnostika

Tashxis anamnezga qo'shimcha ravishda quyidagi tekshiruv turlarini o'z ichiga oladi:

Fermentlar uchun qon testi, bu orqali mushaklarning yallig'lanishi aniqlanadi;
Antikorlar uchun qon testi, uning asosida immunitet kasalliklarining mavjudligi aniqlanadi;
MRI, bu orqali mushak tolalarining shikastlanishini aniqlash;
Mushaklarning javobini aniqlash elektromiyografiya yordamida amalga oshiriladi.
Bundan tashqari, saraton hujayralari mavjudligini ko'rsatadigan mushak biopsiyasi kerak bo'ladi.

Kasallikdan xalos bo'lishning asosiy muvaffaqiyati kasallik bilan og'rigan bemorning aylanadigan vaqtidir. Agar tashxis erta bosqichda qo'yilsa, u holda davolash samaraliroq bo'ladi.

Davolash

Miyozit davolanadi, ammo kasallikning chuqurlashuv bosqichiga qarab, turli usullar. Avvalo, yotoqda dam olish va mushaklarning isishi talab qilinadi, bu esa og'riq belgilarini kamaytirishga yordam beradi.

Miyozit bilan davolanadi tibbiy preparatlar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi turi:

ketonal;
Nurofen;
Diklofenak;
Reopirin.

Mushaklarning isishi malhamlar bilan amalga oshirilishi mumkin:

Finalgon;
apizartron;
Nikofleks.

Ushbu malhamlar, isinishdan tashqari, mushaklarning kuchlanishini ham kamaytiradi. Bolalarni uyda Doctor Mom malhami bilan davolashingiz mumkin.

Agar harorat ko'tarilsa, antipiretik preparatlar qo'llaniladi. Miyozitni davolash uchun ishonch hosil qiling terapevtik usullar yordamida amalga oshirilishi kerak. Bularga quyidagilar kiradi:

massaj;
fizioterapiya;
gimnastika;
fizioterapiya.

Bo'yin miyozitini davolash og'riqni yo'qotish va kasallikning sababini bartaraf etishga qaratilgan. Bo'yinni isituvchi malhamlar bilan ishqalashdan tashqari, chidab bo'lmas og'riqlar uchun novokain blokadasi buyuriladi. Novokainni qo'llashda tezkor va mavjud samarali kamaytirish og'riq.

Miyozitning eng og'ir turi - yiringli bo'lsa, faqat jarrohlik aralashuvi talab qilinadi. Operatsiya yallig'lanish hududida terida kesma hosil qilishni va maxsus drenajni o'rnatish yordamida yiringni olib tashlashni o'z ichiga oladi.

nerv-mushak kasalliklari) N. - m. R. patologik jarayonlar bo'lib, unda vosita neyronlari ta'sir qiladi, shu jumladan. aksonlar va mushak tolalarining motor neyronlari tomonidan innervatsiyasi. Mn. N.-m dan. R. irsiy sabab bo'ladi, ammo nek-ryda ulardan genetik aloqa topilmaydi. Genetik uzatishda tashuvchi odatda ona hisoblanadi. Dastlabki alomatlar N.-m. R. - buzilmagan sezuvchanlik bilan assimetrik mushaklar kuchsizligining paydo bo'lishi. Kasallikning rivojlanishi bilan simmetriya yo'qoladi mushak massasi yaqqol namoyon bo'ladi, tananing har bir tomonida mushak atrofiyasining o'xshash shakli mavjud. N.-m. R. va kasalliklar motor neyronlarining ishtirok etish darajasi va darajasiga ko'ra eng oson tushunchadir. N.-m. r., yuqori motorli neyronlarning ishtiroki tufayli, kortikobulbar va kortikospinal yo'llarning ikki tomonlama intraserebral shikastlanishi bilan progressiv spastik bulbar falajida o'zini namoyon qilishi mumkin. N.-m. R. ko'p skleroz (PC), amyotrofik lateral skleroz (ABS), shuningdek, serebrovaskulyar kasalliklar kabi demyelinizatsiya qiluvchi patologik jarayonlar bilan birga bo'lishi mumkin. Diensefalonning ishtiroki nutq, yutish va ba'zi hollarda hissiy nazoratning buzilishiga olib kelishi mumkin. O'lim odatda ikki-uch yil ichida interkurrent kasalliklar natijasida sodir bo'ladi. Ko'pincha, ABS yuqori va pastki motor neyron yo'llariga zarar etkazadi. Ayollarda tarqalganlik odatda erkaklarnikiga qaraganda past; Kasallikning eng yuqori darajasi o'rtacha yosh(35-55 yosh). Birinchi alomat ko'pincha qo'lda mushak massasining yo'qolishi hisoblanadi. Kelajakda bu jarayon spastik namoyishlar qo'shilishi bilan barcha a'zolarga tarqaladi. O'lim kasallikning 1-5 yil ichida sodir bo'ladi. ABS etiologiyasi noma'lum. Pastki motorli neyronlarning patologiyasi Werdnig-Hoffmann kasalligi va Oppenheim kasalligini o'z ichiga oladi; progressiv neyropatik mushak atrofiyasi ham ushbu toifaga kiritilishi mumkin. Ushbu kasalliklar xarakterlidir bolalik, Preim sodir bo'lgan Oppenheim kasalligi bundan mustasno. o'smirlarda. O'lim bir yildan ikki yilgacha sodir bo'ladi; normal umr ko'rish Dejerin-Sottas kasalligi bilan kuzatilishi mumkin, bu guruhga tegishli bo'lishi mumkin. Dr. myasthenia gravis va Duchenne mushak distrofiyasi juda keng tarqalgan kasalliklardir. Miasteniya sinaptik uzatishning shikastlanishi tufayli atsetilxolin etishmovchiligi bilan bog'liq. Kasallikning boshlanishi odatda hayotning uchinchi o'n yilligida sodir bo'ladi. Kimga erta alomatlar periferik mushaklar ishtirokida ptozis va yutish, nafas olish va nutq buzilishlarini o'z ichiga oladi. Duchenne kasalligida mushak distrofiyasi X bilan bog'langan retsessiv gen tomonidan meros bo'lib o'tadi. Genning tashuvchisi ayol bo'lib, kasallik erkaklarda o'zini namoyon qiladi. mushaklar kuchsizligi hayotning uchinchi, to'rtinchi yoki hatto beshinchi yilidan oldin rivojlanmaydi. Ko'rinadigan distrofik kasalliklar hayotning ikkinchi o'n yilligining oxirida o'lim boshlanishiga qadar davom etadi. N.ning davolanishi - m. R. infektsiyalarning oldini olish va spastisitni nazorat qilishga qaratilgan. Psix. aralashuvlar maslahat berish va bemorni qo'llab-quvvatlash mexanizmlarini mustahkamlashni o'z ichiga oladi. Shuningdek qarang: CNS lezyonlarida ruhiy va xulq-atvor buzilishlari, Multipl skleroz, Psixofiziologiya J. Hind

Nerv-mushak kasalliklari (NMD) irsiy kasalliklarning eng ko'p guruhi bo'lib, ular orqa miya oldingi shoxlari, periferik nervlar va skelet mushaklarining genetik jihatdan aniqlangan shikastlanishiga asoslangan.

Nerv-mushak kasalliklariga quyidagilar kiradi:

1) progressiv mushak distrofiyalari (birlamchi miopatiyalar);

2) orqa miya va nerv amyotrofiyalari (ikkilamchi miopatiyalar);

3) tug'ma progressiv bo'lmagan miopatiyalar;

4) miyotonik sindromli nerv-mushak kasalliklari;

5) paroksismal mioplegiya;

6) miyasteniya gravis.

15.2. Progressiv mushak distrofiyalari (birlamchi miyopatiyalar)

Progressiv mushak distrofiyasi (PMD), yoki asosiy miyopatiyalar, mushak to'qimalarida degenerativ o'zgarishlar bilan tavsiflanadi.

Patologik o'zgarishlar PMD mushaklarning ingichkalashi, ularni yog 'va biriktiruvchi to'qimalar bilan almashtirish bilan tavsiflanadi. Sarkoplazmada o'choqli nekroz o'choqlari aniqlanadi, mushak tolalari yadrolari zanjir bo'lib joylashadi, mushak tolalari ko'ndalang chizig'ini yo'qotadi.

Patogenez muammolari bugungi kungacha hal etilmagan. Miyopatiya mushak hujayralari membranasidagi nuqsonga asoslangan. Molekulyar genetikaga katta umidlar qo'yilgan.

Miyopatiyaning turli shakllari meros turi, jarayonning boshlanish vaqti, uning kechish tabiati va tezligi, mushaklar atrofiyasi topografiyasi bilan farqlanadi.

Miyopatiyalar klinik jihatdan mushaklarning kuchsizligi va atrofiyasi bilan tavsiflanadi. PMD ning turli shakllari mavjud.

15.2.1. Duchenne miodistrofiyasi (PMDning psevdogipertrofik shakli)

Bu barcha PMD (30: 100 000) orasida eng tez-tez uchraydi. Ushbu shakl erta boshlanishi (2-5 yil) va yomon xulqli kurs bilan tavsiflanadi, asosan o'g'il bolalar kasal. Duchenne miopatiyasi X bilan bog'liq retsessiv tarzda meros bo'lib o'tadi. Patologik gen xromosomaning qisqa qo'lida (X yoki 21-xromosoma) lokalizatsiya qilingan.

Genning mutatsiyasi ancha yuqori, bu sporadik holatlarning sezilarli chastotasini tushuntiradi. Genning mutatsiyasi (ko'pincha o'chirilishi) mushak hujayralari membranasida distrofinning yo'qligiga olib keladi, bu esa sarkolemmada strukturaviy o'zgarishlarga olib keladi. Bu kaltsiyning chiqarilishiga yordam beradi va miyofibrillarning o'limiga olib keladi.

Kasallikning dastlabki belgilaridan biri - buzoq mushaklarining siqilishi va psevdogipertrofiya tufayli ularning hajmining asta-sekin o'sishi. Jarayon o'sib bormoqda. Kasallikning ilg'or bosqichi "o'rdak" yurishi bilan tavsiflanadi, bemor yuradi, yonma-yon yonboshlaydi, bu asosan gluteal mushaklarning zaifligi bilan bog'liq.

Natijada, tos suyagining tayanch bo'lmagan oyoqqa egilishi (Trendelenburg fenomeni) va torsonning teskari yo'nalishda kompensatsion egilishi (Dyuchenne fenomeni) mavjud. Yurish paytida qiyalik tomoni doimo o'zgarib turadi. Buni Trendelenburg holatida bemordan bir oyog'ini ko'tarishni, tizza va son bo'g'imlarida to'g'ri burchak ostida egilishini so'rash orqali tekshirish mumkin: ko'tarilgan oyoqning yon tomonidagi tos suyagi tushadi (va odatdagidek ko'tarilmaydi). qo'llab-quvvatlovchi oyoqning gluteus medius mushaklarining zaifligi.

Duchenne miopatiyasi bilan, aniq lordoz, pterygoid skapula, tipik mushaklarning kontrakturasi, tiz cho'kmalari erta tushadi. Ko'pincha suyak tizimidagi o'zgarishlarni aniqlash mumkin (oyoq, ko'krak, orqa miya deformatsiyasi, diffuz osteoporoz). Aql-idrokning pasayishi va turli endokrin kasalliklar (adiposogenital sindrom, Itsenko-Kushing sindromi) bo'lishi mumkin. 14-15 yoshda bemorlar odatda to'liq immobilizatsiya qilinadi, terminal bosqichda zaiflik yuz, farenks va diafragma mushaklariga tarqalishi mumkin. Ular ko'pincha hayotning 3-o'n yilligida kardiyomiyopatiyadan yoki interkurent infektsiyalarning qo'shilishidan o'lishadi.

Duchenne miyopatiyasining o'ziga xos xususiyati o'ziga xos mushak fermentining keskin o'sishidir - kreatin fosfokinaz (CPK) o'nlab va yuzlab marta, shuningdek, miyoglobinning 6-8 barobar ortishi.

Tibbiy genetik maslahat uchun heterozigot tashishni o'rnatish muhimdir. Geterozigotalarning 70 foizida mushak patologiyasining subklinik va klinik belgilari aniqlanadi: siqilish va ko'payish. boldir mushaklari, jismoniy zo'riqish paytida mushaklarning tez charchashi, EMG bo'yicha mushak biopsiyasi namunalari va biopotentsiallardagi o'zgarishlar.