Uyda ektopik homiladorlik borligini qanday aniqlash mumkin. Ektopik homiladorlikni qanday aniqlash mumkin: dastlabki bosqichlarda belgilar va alomatlar. Ultratovush tekshiruvi ektopik homiladorlikni ko'rsatadimi?

02.07.2020

Agar siz bolani rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, ektopik homiladorlik kabi bunday og'ish haqida bilib olishingiz kerak. Va uning paydo bo'lish xavfi kichik bo'lsa-da, har kim unga duch kelishi mumkin. Buni eng boshida tan olish juda muhim, chunki homilador ayolning hayoti xavf ostida. Shuning uchun, bolani rejalashtirishdan oldin, uyda ektopik homiladorlikni qanday aniqlashni o'rganish foydalidir.

Yiqilish

Ektopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida belgilari

Erta bosqichlarda ektopik homiladorlik odatdagidek davom etadi. Shuning uchun dastlabki bosqichda uning tashxisi qiyin. Hayz ko'rishning kechikishidan oldin ektopik homiladorlikning birinchi belgilari odatiy holdir:

sut bezlari hajmining oshishi;
toksikozning paydo bo'lishi;
patologiyaning joylashgan joyida og'riqning namoyon bo'lishi;
zaiflik va bosh aylanishi paydo bo'lishi;
tez-tez siyishning paydo bo'lishi.

Anormal kursning belgilari to'rtinchi haftadan boshlab paydo bo'ladi. Xomilaning rivojlanishi bilan o'ziga xos belgilar yanada aniqroq bo'ladi. Ektopik homiladorlikni odatdagidan qanday ajratish mumkin? Buni ushbu patologiyaga xos belgilarga ko'ra amalga oshirish mumkin:

Homilador ayollarning 75-85 foizida qorinning pastki qismida og'riqlar paydo bo'lib, lomber va to'g'ri ichakka o'tadi. Ko'pincha og'riq embrion joylashgan tomondan namoyon bo'ladi. Og'riqning tabiati rivojlanish davriga va homilaning joylashishiga bog'liq. Va u 3-dan 8-haftagacha bo'lgan davrda o'zini namoyon qilishi mumkin.
Deyarli 50% bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, zaiflik va hatto ongni yo'qotish bilan birga tananing intoksikatsiyasini boshdan kechiradi.
Homilador ayollarning taxminan 60-70 foizi qonli oqindi ko'rinishini sezadilar. Embrionning joylashishiga qarab, ular rangi va mustahkamligi bilan farqlanadi.
Past bosim. Ektopik homiladorlik paytida qon ketishiga yordam beradi.
Tez puls.
"Qiziqarli pozitsiya" uchun test ko'pincha ijobiydir. Ikkinchi chiziqning zaif ranglanishi unga shubha tug'diradi. Va ba'zi homilador ayollar ham salbiy holatga ega, garchi homiladorlikning barcha belgilari mavjud bo'lsa.

Agar siz dastlabki bosqichlarda paydo bo'lgan alomatlarga darhol javob bersangiz va ginekologga murojaat qilsangiz, unda bunday patologiyaning asoratlari minimallashtiriladi.

Savollarga javoblar

Uyda ektopik homiladorlikni aniqlash mumkinmi?

Bunday patologiyani o'z-o'zidan 100% aniqlik bilan aniqlash mumkin emas, shubhalanish mumkin.

Dastlabki bosqichlarda ektopik homiladorlik odatdagidan farq qilmasligini hisobga olsak, homilador ayollar uchun oddiy test bilan tan olinadi.

Bunday test homilador ayolda hCG gormoni tarkibini aniqlaydi. Shuning uchun, ektopik patologiya bilan u ijobiy bo'ladi. Faqat ektopik patologiya bilan 2-chi chiziq aniq bo'lmaydi. Dorixonalar "qiziqarli vaziyat" ni aniqlash uchun turli xil testlarning keng doirasini taklif qilishadi. Ular orasida patologiyani aniqlash uchun maxsuslar mavjud, masalan, Inexscreen test kassetasi. Agar siz testni biriktirilgan ko'rsatmalarga muvofiq aniq bajarsangiz, unda normal homiladorlik uchun uning ishonchliligi o'rtacha 90% va xavf ostida bo'lgan abort uchun 65% ni tashkil qiladi. Ammo ular patologiyaning 100% natijasini ko'rsatmaydi.

Shuning uchun, shubhali test natijasi bilan, patologiyani o'z vaqtida oldini olish uchun ginekologga shoshilinch tashrif buyuring.

Ushbu usulni aniqlash bo'yicha qo'shimcha ma'lumot olish uchun "Test ektopik homiladorlikni aniqlaydimi?" Maqolasiga qarang.

- Ko'krak og'rig'i / shishishi mumkinmi?

Ko'kragingiz og'riyaptimi? Ha, zarar etkazishi mumkin. Darhaqiqat, bu holatda tana qayta tiklanadi, unda ma'lum gormonal o'zgarishlar ro'y beradi va har qanday homiladorlik bilan o'ziga xos belgilar paydo bo'ladi:

ko'krak hajmini oshirish;
og'irlik va shish paydo bo'lishi;
yuqori sezuvchanlik;
og'riq.

Ammo homila xiralashganda, u yumshoq bo'ladi va og'riqni to'xtatadi, bu tashvishga sabab bo'lishi mumkin. Ko'krak tanadagi bunday patologiyani birinchi bo'lib ko'rsatadi, deb ishoniladi. Shuning uchun sut bezining holatiga har qanday shubha kasalxonaga tashrif buyurish uchun sabab bo'lishi kerak.

Qorin o'sishi mumkinmi?

Ektopik homiladorlik paytida qorin o'sadimi? Yo'q, u o'smaydi. Bunday anomaliya bilan amniotik tuxum bachadon bo'shlig'idan tashqarida joylashgan. Bunday holatda, bachadon va oshqozon ham o'smaydi. Bundan tashqari, bunday anomaliyaning natijasi oshqozon hali o'sishi mumkin bo'lmaganda, erta uzilish bilan tugaydi.

- O'zingizni yomon his qilyapsizmi?

Ektopik homiladorlik paytida o'zingizni yomon his qilasizmi? Ha, ko'ngil aynishi mumkin. Homiladorlikning ushbu patologiyasi bilan oddiy homiladorlik bilan bir xil fiziologik belgilar, shu jumladan ko'ngil aynishi kuzatiladi. Ammo agar homilador ayol erta toksikozni to'satdan to'xtatgan bo'lsa, bu ektopik anomaliyani tekshirish uchun signaldir.

Ektopik homiladorlikni odatdagidan qanday ajratish mumkin?

Ektopikni oddiy homiladorlikdan o'ziga xos xususiyatlar bilan ajratish mumkin:

Kichik qon ketish. Ular hayz ko'rishdan ularning kamligi va davomiyligi bilan farq qiladi.
Qorinning pastki qismida og'riq. U homilaning joylashgan joyida o'zini namoyon qiladi va tananing qo'shni qismlariga beradi. Og'riq belgilari anomaliyaning joylashishiga bog'liq. Shunday qilib, agar embrion fallop naychasining ampulasida joylashgan bo'lsa, unda og'riqning namoyon bo'lishi sakkizinchi haftada kuzatiladi. Agar u bilakda o'rnatilgan bo'lsa, unda beshinchi haftada allaqachon og'riqlar mavjud.
"Qiziqarli pozitsiya" uchun test salbiy, garchi homiladorlikning barcha belgilari mavjud bo'lsa yoki unda ikkinchi tarmoqli zaif rangga ega. Bunday testlardan foydalanish tajribasiga ega bo'lgan ayollar bu farqlarni darhol ko'rishadi.

Qanday qilib tashxisni ishonchli tasdiqlash mumkin?

Ektopik homiladorlikning ishonchli ta'rifi faqat maxsus diagnostik tadqiqotlar asosida mumkin.

Erta bosqichlarda ektopik homiladorlik diagnostikasi:

Tibbiy ko'rik. Bemorni tekshirishda ginekolog tomonidan dastlabki tashxis qo'yiladi. Patologiyaga shubha qilish mumkin: qorinning og'rig'i, uning shishishi, bachadonning o'sishi yo'qligi.
Ultratovush diagnostikasi. Transvaginal sensordan foydalanadigan zamonaviy uskunalar patologiyani uch-to'rt hafta ichida aniqlash imkonini beradi.
HCG qon testi. Anormal homiladorlik paytida bu gormon miqdori odatdagidan kamroq ishlab chiqariladi. Oddiy kursda u har kuni ikki barobar bo'lishi kerak, bu esa bunday patologiya bilan sodir bo'lmaydi. Dinamikani kuzatish uchun tahlil kasalxona sharoitida samarali amalga oshiriladi.
Laparoskopiya. Bu dastlabki bosqichda homiladorlikning eng aniq tashxisidir. Bu nafaqat organlarning holatini tekshirish, balki kerak bo'lganda operatsiya qilish imkonini beradi. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va terida kichik kesmalar qilinadi. Miniatyura asboblaridan foydalanish va laparoskopni optik kattalashtirish tufayli patologiyani aniq tashxislash mumkin.
Qinning orqa teshigi orqali ponksiyon qiling. U bachadon bo'shlig'iga to'g'ri ichak orqali igna kiritishdan iborat. Agar ignadan qon quyqalari paydo bo'lsa, bu ichki qon ketishini ko'rsatadi. Ammo bu usul og'riqli va 100% kafolat bermaydi, shuning uchun u kamdan-kam qo'llaniladi.

Bunday patologiyani aniqlash haqida ko'proq ma'lumotni "Ektopik homiladorlik diagnostikasi" maqolasida bilib olishingiz mumkin.

Ayol homiladorligini diqqat bilan kuzatib borishi va birinchi shubhali alomatlarda darhol kasalxonaga borishi kerak. Ektopik homiladorlikni erta aniqlash asoratlardan qochishga yordam beradi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har 100 ayoldan to'rttasi homiladorlikning dastlabki bosqichlarida oddiy homiladorlikdan sezilarli farqlarga ega emas. Homiladorlik testida odatiy ikkita chiziqni ko'rgan holda, biron bir ayol bir muncha vaqt o'tgach, operatsiya stoliga tushishi yoki hatto qon yo'qotishdan o'lishi mumkinligiga shubha qilmaydi ...

Albatta shu kunlarda dori uzoq yo'lni bosib o'tdi va holatlarda o'lim xavfi faqat noto'g'ri va kechiktirilgan tashxisda mavjud bo'lsa, o'tmishda ektopik homiladorlik bilan har olti ayoldan faqat bittasi omon qolgan. Ektopik homiladorlik juda xavfli holat bo'lib, homiladorlikning birinchi trimestrida patologik homiladorlikni to'xtatgan ayollarda bepushtlikning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir.

O'tkazgan ayollar ektopik homiladorlik, yangi homiladorlikning boshlanishidan kuchli qo'rquvni boshdan kechiring va uni atrofdagi har bir kishiga etkazing. Ular umuman homilador bo'lmaslik yoki homiladorlik yana ektopik bo'lishidan qo'rqishadi. Darhaqiqat, kontseptsiya davrida ayol tinch va bo'shashishi kerak, shunda urug'lantirilgan tuxum bachadonga etib borishi osonroq bo'ladi.

Shu sababli, biz yo'naltirishga qaror qildik ayollar qorong'u fikrlardan va homiladorlikning dastlabki bosqichlarida yordam uchun ginekologga murojaat qilishlari uchun ular ektopik homiladorlik belgilari haqida ma'lumot bering. Axir, ektopik homiladorlikning davomiyligi qanchalik uzoq bo'lsa, ayolning tug'ish funktsiyasini saqlab qolish imkoniyati shunchalik kam bo'ladi. Avval shifokorlar qanday homiladorlikni ektopik deb atashlarini bilishingiz kerak?

Har qanday homiladorlik urug'lantirilgandan keyin boshlanadi tuxum, keyinchalik to'g'ri rivojlanish uchun bachadon bo'shlig'iga o'tishi va uning devoriga biriktirilishi kerak. Ba'zida turli to'siqlar va muvaffaqiyatsizliklar mavjudligi sababli, xomilalik tuxum bu joyga etib bormaydi va bachadon naychasiga, bachadon bo'yni, tuxumdon va hatto qorin bo'shlig'iga biriktiriladi. Bunday homiladorlik ektopik deb ataladi.

Ko'pincha ektopik homiladorlik og'ir ahvolda bo'lgan ayol tez yordam mashinasida kasalxonaga olib borilganda aniqlanadi. Kechiktirilgan tashxis bemorning o'limiga yoki bepushtlikka olib kelishi mumkin. Shuning uchun, homilaning noto'g'ri joyga "joylashganini" oldindan bilish yaxshiroqdir. Ektopik homiladorlikni qaysi vaqtda 100% aniqlik bilan aniqlash mumkin?

Ektopik homiladorlik qaysi haftada tibbiy diagnostika usullari bilan aniqlanadi? An'anaviy ultratovush tekshiruvi (jel yordamida) homila tuxumining kontseptsiya paytidan boshlab 6-7 xaftada bachadondan tashqarida biriktirilganligini ko'rsatadi. Vaginal ultratovush tekshiruvi bunday patologiyani biroz oldinroq - homiladorlikning 4-5 xaftaligida aniqlashga yordam beradi. HCG uchun laboratoriya qon tekshiruvi 2-3 hafta ichida o'tkazilishi mumkin - uning natijalari patologik homiladorlikni tasdiqlashi mumkin.

Odatda, ektopik homiladorlik tashxisi 4 dan 9 haftagacha amalga oshiriladi.

Ektopik homiladorlikni qanday erta aniqlash mumkinalomatlar va test chizig'i bo'yicha?

Bu ayolning 4 haftagacha ektopik homiladorlikdan shubhalanmasligini anglatadimi? Umuman yo `q. U bachadondan tashqari homiladorlikni odatdagidan ajratib turadigan ba'zi xavotirli alomatlarni sezishi mumkin.

Har qanday kontseptsiyaning birinchi belgisi hayz ko'rishning kechikishi hisoblanadi. Agar ayol jinsiy aloqada bo'lsa va hayz ko'rish o'z vaqtida sodir bo'lmasa, bu odatda homiladorlikni ko'rsatadi. "Qiziqarli vaziyat" ni tasdiqlash (lekin ektopik homiladorlik emas) hCG testidir. 1 kunlik kechikishdan keyin amalga oshirilishi mumkin.

Agar 2 ta chiziq paydo bo'lsa (lekin ikkinchisi zaif rangga ega), lekin to'satdan hayz ko'rish (yoki uning o'xshashligi - qoralangan tabiatning qorong'i, ozgina oqishi) va qorinning pastki qismida og'riq paydo bo'lsa, ginekologga murojaat qiling! Bunday namoyishlar ektopik homiladorlikning bilvosita belgilari bo'lishi mumkin. O'zingiz bilan test chizig'ini olish yaxshiroqdir - bu ginekologga tashxis qo'yishda yordam beradi.

Agar hayz ko'rish bo'lmasa va test salbiy bo'lsa va og'riq, zaiflik yoki homiladorlik belgilari paydo bo'lsa, unda siz mo''jizaga umid qilmasligingiz va shifokorga tashrifni 4 haftagacha kechiktirishingiz kerak. Uchrashuvni 10-14 kundan kechiktirmasdan qilish yaxshiroqdir.

Shuningdek o'qing:

AniqlashGinekolog tekshiruvda ektopik homiladorlik bormi?

Hayz ko'rishning yo'qligi va uyda homiladorlik testining shubhali natijalari mavjudligi va ayniqsa og'riq paydo bo'lganda, ayol shifokorning tekshiruvi majburiydir! Ginekolog ginekologik kafedrada shikoyatlar va tekshiruvlar asosida ektopik homiladorlikni aniqlay oladimi? Bu homilaning biriktirilgan joyiga va shifokorning malakasiga bog'liq.

Shifokor shikoyatlarni tinglaydi va tekshiruvdan so'ng quyidagi xususiyatlarni aniqlaydi:

bachadonning ko'payishi va uning rangi va elastikligining o'zgarishi (bu homiladorlik uchun xosdir);
agar tuxum naychaga biriktirilgan bo'lsa, unda qo'shimchalar maydoniga bosim og'riq keltiradi;
bachadonning kattaligi kontseptsiyaning kutilgan sanasiga to'g'ri kelmasligi mumkin.

Ammo ginekolog ektopik homiladorlik bor yoki yo'qligini aniq ayta olmaydi. Albatta, qo'shimcha tekshiruv tayinlanadi.

Ultratovushga ishonish mumkinmi?

An'anaviy ultratovush tekshiruvi ektopik homiladorlikning erta tashxisi uchun mos emas. Bunday patologiyani faqat 6-haftadan boshlab ko'rsatishi mumkin va xomilalik tuxum biriktirilgan organning yorilishi ko'pincha bu davrdan oldin sodir bo'ladi.

Ektopik homiladorlikni etarlicha erta (4 haftadan boshlab) aniqlashning ishonchli usullaridan biri bu transvaginal ultratovushdir (sensor to'g'ridan-to'g'ri vaginaga kiritiladi). Tajribali diagnostika soxta tuxumdonni tan oladi va ba'zida hatto bachadon naychasida rivojlanadigan embrionni ham aniqlaydi.

Ammo bu 100% tashxis emas. Intravaginal ultratovush tekshiruvi faqat homiladorlikning 5-haftasidan boshlab mutlaqo ishonchli natija beradi, deb ishoniladi.

Kimga Ektopik homiladorlikni hcg bilan qanday aniqlash mumkin: Qon tekshiruvi natijasini baholash

Savol tug'ilishi mumkin: agar ayol uyda allaqachon sinovdan o'tgan bo'lsa, xuddi shu gormon xorionik gonadotropin (hCG) uchun tahlilni o'tkazishning ma'nosi nima? Gap shundaki, laboratoriya qondagi gormon tarkibini tekshiradi va tahlilning o'zi nafaqat bunday gormon mavjudligi asosida amalga oshiriladi: uning turli xil izoformalarining miqdoriy ko'rsatkichlarining nisbati ham olinadi. hisobga.

Agar tuxum bachadondan tashqarida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, u holda hCG biroz ko'tariladi. Agar normal homiladorlik davrida bu gormon miqdori har 2 kunda ko'paysa, patologik homiladorlik paytida - haftada bir marta. Shunday qilib, hCG tarkibi normadan sezilarli darajada orqada qoladi.

Xulosa keng qamrovli tekshiruv yoki laparoskopiya asosida amalga oshiriladi.

Bu ayolning salomatligi uchun juda xavfli patologiya. Ammo buni aniqlash va oldini olish mumkin. Ektopik homiladorlik qanday aniqlanadi? Ikki chiziqni ko'rsatadigan test nafaqat homilador ekanligingizni, balki ektopik homiladorlik ehtimolini istisno qilish uchun zudlik bilan ultratovushga yugurishingiz kerakligini ham ko'rsatadi, uning oqibatlari qayg'uli bo'lishi mumkin.

Ektopik homiladorlikning belgilari qanday?

Umuman olganda, agar siz o'zingizni yaxshi his qilsangiz, tashvishlanishingiz shart emas. Ammo to'satdan qorinning pastki qismida o'tkir pichoq og'rig'i paydo bo'lsa - boshqa tashvish beruvchi belgilar mavjudligiga e'tibor berishga harakat qiling: Ehtiyot bo'ling! Bu ! Birinchi navbatda paydo bo'ladigan alomatlar: umumiy buzuqlik, qon ketish, isitma, juda past qon bosimi, bosh aylanishi yoki hushidan ketish. Albatta, bu har doim ham patologiyani ko'rsatmaydi, lekin har qanday holatda, iloji boricha tezroq shifokorni ko'rishingiz kerak. Shunday qilib, tuxumni naychadan olib tashlash uchun shoshilinch operatsiya talab qilinishi mumkin.

Qanday qilib paydo bo'ladi?

Fallop naychasidan keyin xomilalik tuxum bachadonga etib bormaydi, lekin uning devoriga yopishadi va rivojlana boshlaydi. Bachadondan tashqarida embrion etarli joy yoki oziqlanishga ega emasligi aniq. Fallop naychalari tez o'sib borayotgan homila uchun juda tor. Naychaning yorilishi xavfi mavjud va bu ichki qon ketishiga olib keladi, bu ayolning hayoti uchun xavf tug'diradi. Shuning uchun, agar ushbu patologiyaning belgilarini aniqlash imkon qadar erta sodir bo'lsa, yaxshiroqdir.

Ektopik homiladorlik - nimani bilishingiz kerak

Patologiya odatda 5-10 xaftada aniqlanadi. Tekshiruv tos a'zolarining transvaginal ultratovush tekshiruvi va qondagi inson xorionik gonadotropini deb ataladigan moddaning darajasini aniqlashga asoslangan. Uning mavjudligi ayolning homiladorligini ko'rsatadi va bachadonda xomilalik tuxum yo'qligi shifokorga patologiyaga shubha qilish uchun sabab bo'ladi. Agar tashxis hali ham shubhali bo'lsa, jarrohlik ko'rsatiladi. Laparoskopiya (ektopik homiladorlik uchun operatsiya deb ataladigan operatsiya) umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va tos a'zolarini patologiyaning mavjudligi uchun tekshirishga imkon beradi. Har bir narsa qanchalik uzoq bo'lsa, xomilalik tuxumni olib tashlash uchun operatsiya shunchalik ko'p bo'ladi. Operatsiyadan keyin ayolga 6 oy ichida yana homilador bo'lish tavsiya etilmaydi, u yallig'lanishga qarshi terapiya va dam olishni o'tkazishi kerak. Kelajakda sog'lom bolani homilador qilish va tug'ish ehtimoli ancha yuqori.

"Ogohlantirilgan - bilakli" degan naql bor - agar ayol o'z sog'lig'iga g'amxo'rlik qilsa, o'z tanasiga va shifokorning maslahatiga quloq solsa, bularning barchasidan qochish mumkin.

Ektopik (ektopik) homiladorlik Bu haqli ravishda ginekologiya sohasidagi eng xavfli patologiyalardan biri hisoblanadi. Darhaqiqat, o'z vaqtida tashxis qo'yilmagan, noto'g'ri tashxis qo'yilgan va shunga mos ravishda, tegishli davolanmagan holda, ektopik homiladorlik rivojlanayotgan ayol qon yo'qotish va og'riq shoki tufayli o'lishi mumkin. Ektopik homiladorlik barcha holatlarning taxminan 2% ni tashkil qiladi.

Ektopik homiladorlikning ikki bosqichi mavjud: progressiv va uzilib qoldi . Ektopik homiladorlik paytida urug'lantirilgan tuxum asosan fallop naychasiga joylashtirilgandan so'ng, homilador ayolning tanasida homiladorlikning normal jarayoniga xos bo'lgan o'zgarishlar sodir bo'ladi. Quvur devori cho'zilgan holda, tuxum o'sadi. Asta-sekin u qulab tushadi va abort sodir bo'ladi. Bunday holda, quvur yorilishi va ichki qon ketish tez-tez sodir bo'lib, ayolning hayotiga tahdid soladi.

Ektopik homiladorlikning sabablari

Ektopik homiladorlikning uch turini ajratish odatiy holdir: bu sodir bo'ladi qorin bo'shlig'i , tuxumdon , quvur . Bu holatda asosiy farq xomilalik tuxumning aniq qaerda joylashganligi. Kontseptsiya va keyingi implantatsiya jarayonining normal rivojlanishi bilan xomilalik tuxum oxir-oqibat bachadon devoriga kiradi. Biroq, agar ba'zi to'siqlar mavjud bo'lsa, unda u maqsadga erisha olmasligi mumkin va qo'shni organda implantatsiya sodir bo'ladi. Eng keng tarqalgan ektopik homiladorlik tubaldir. Ammo ektopik homiladorlikning yuqoridagi turlarining har biri bir xil sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Buning eng keng tarqalgan sababi - ayolning borligi fallop naychalarining obstruktsiyasi yoki bitta quvur. Natijada, urug'lantirilgan tuxum o'z maqsadiga erisha olmaydi va u bachadondan tashqarida rivojlanadi.

Fallop naychalarining obstruktsiyasi, o'z navbatida, ayolda ma'lum kasalliklar va patologiyalar natijasida yuzaga keladi. Xususan, rivojlanish tufayli quvurlar o'tib bo'lmaydigan holga kelishi mumkin surunkali salpingit . Ushbu kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadigan yuqumli kasalliklar natijasida o'zini namoyon qiladi, davolash o'z vaqtida amalga oshirilmagan. Shuningdek, kasallikning sababi quvurlarga jarrohlik aralashuvlar, spiralning bachadonida uzoq vaqt qolish ta'siridan kelib chiqqan yallig'lanish bo'lishi mumkin.

Ayoldagi fallop naychalarining patologiyalari ham tug'ma bo'lishi mumkin. Ba'zan quvurlar dastlab kam rivojlangan, boshqa hollarda ularda qo'shimcha teshiklar paydo bo'ladi. Bunday hodisalar ham genetik jihatdan aniqlangan omillarning oqibati, ham tashqi omillarning zararli ta'siri natijasida yuzaga kelgan o'zgarishlarning natijasi bo'lishi mumkin. Shuning uchun bunday ta'sirlardan qochish uchun homiladorlikni rejalashtirish juda muhimdir.

Ektopik homiladorlikni rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lgan ayollarning ayrim toifalarini ajratib ko'rsatish odatiy holdir. Bular yordamida homilador bo'lgan ayollar EKO ; kontratseptsiya vositasi sifatida intrauterin tizimlardan foydalanadigan ayollar; ayollarni kontratseptsiya sifatida qabul qilish, fallop naychalarining harakatchanligini pasaytiradi. Ektopik homiladorlik jinsiy bezlarning turli xil kasalliklaridan aziyat chekadigan ayollarda, shuningdek, kam rivojlangan reproduktiv apparat belgilariga ega bo'lgan ayollarda rivojlanishi mumkin. Ektopik homiladorlikning rivojlanish xavfi allaqachon ektopik homiladorlikni boshdan kechirgan va uning rivojlanishiga nima sabab bo'lganini aniq bilmagan ayollarda mavjud. Bundan tashqari, ektopik homiladorlik ko'pincha chekadigan va nosog'lom turmush tarzini olib boradigan ayollarda uchraydi. Turli xil tashxis qo'yilgan ayollarda ektopik homiladorlik ehtimoli ortadi shishlar kichik tos bo'shlig'ida. Bunday shakllanishlar fallopiya naychalarini mexanik ravishda siqib chiqarishi mumkin.

Bunday patologiyani rivojlanish xavfi allaqachon 35 yoshga to'lgan ayollarda ham ortadi va ayni paytda ular o'sha paytda tashxis qo'yilgan. Gap shundaki, yoshi bilan soni bitishmalar fallop naychalarida. Ammo bir vaqtning o'zida homiladorlikni rejalashtirishga maksimal mas'uliyat bilan yondashsangiz, unda noxush oqibatlarning oldini olish mumkin.

Ektopik homiladorlikning belgilari

Ektopik homiladorlikni qanday aniqlash mumkinligi haqida eng batafsil ma'lumotga ega bo'lish uchun uning rivojlanishida ushbu holatning qanday belgilari paydo bo'lishini aniq bilish kerak. Ektopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida tashxis qo'yish qiyin, chunki ektopik homiladorlik belgilari har doim ham aniq ifoda etilmaydi. Biroq, shifokorlar ayolni ogohlantirishi va shifokorga darhol tashrif buyurish uchun zaruriy shartga aylanishi kerak bo'lgan ba'zi alomatlarni aniqlaydi.

Shunday qilib, erta bosqichlarda ektopik homiladorlik belgilari, birinchi navbatda, salbiy yoki zaif ijobiy mavjudligini o'z ichiga oladi. homiladorlik testi . Ba'zida ayol rivojlanayotgan homiladorlikning o'sib borayotgan belgilarini qayd etadi: hayz ko'rish sodir bo'lmaydi, erta paydo bo'ladi. Ammo shu bilan birga, test hali ham kontseptsiya sodir bo'lganligini tasdiqlamaydi. Bu holatda salbiy testning boshqa sabablari chiqarib tashlanishi muhim: homiladorlik davri juda qisqa, noto'g'ri test, sifatsiz sinov nusxasi. Shuning uchun siz barcha harakatlar to'g'ri bajarilganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak va agar kerak bo'lsa, ektopik homiladorlik uchun ikkinchi testni o'tkazing.

Agar shunga qaramay, bir nechta testlarni o'tkazgandan so'ng, shubhalar mavjud bo'lsa, tahlil homiladorlikning mavjudligi yoki yo'qligi haqida aniq ma'lumot olishga yordam beradi. Bunday tahlil yordamida ektopik homiladorlikning belgilari hatto eng erta sanada ham aniqlanishi mumkin, chunki bu gormonning qondagi kontsentratsiyasi kontseptsiya sodir bo'lganidan keyin 8-10 kundan boshlab ortadi.

Taxminan hayz ko'rishning kechikishining uchinchi haftasida mutaxassis allaqachon ginekologik tekshiruv vaqtida homiladorlik yoshini aniqlaydi. Agar tekshiruv katta tajribaga ega bo'lgan shifokor tomonidan o'tkazilsa, u holda bachadonning kattaligi bo'yicha u kontseptsiya vaqtini juda aniq belgilaydi. Ammo agar bir vaqtning o'zida taxmin qilingan homiladorlik muddati bachadonning kattaligiga to'g'ri kelmasa, qo'shimcha ultratovush tekshiruvi talab qilinadi.

Agar ayolning bachadoni kichik bo'lsa, tahlillar aniqlansa, unda bu holda ektopik homiladorlik belgilari, shuningdek, muzlatilgan homiladorlik belgilari paydo bo'lishi mumkin. Agar ultratovush tekshiruvi paytida bachadon bo'shlig'ida xomilalik tuxum topilmasa, u holda oldingi yoki boshqa organga xomilalik tuxum qo'shilishi mumkin. Va bu erda ayolni darhol davolashni amalga oshirish juda muhimdir.

Shu bilan birga, uzoq vaqt davomida ektopik homiladorlik belgilari yanada aniqroq. Ayol doimiy ravishda vaginal oqindi paydo bo'lishidan xavotirda, bu qonli yoki dog'li. Bunday holda, noqulaylik hissi paydo bo'lishi mumkin, shuningdek, xomilalik tuxum joylashtirilgan organ joylashgan joy. Boshqa barcha ko'rinishlar eng ko'p uchraydigan homiladorlik belgilaridan farq qilmaydi: sut bezlari to'lib ketishi, toksikoz va boshqalar paydo bo'lishi mumkin Ektopik homiladorlik rivojlanayotgan ayol vaqti-vaqti bilan to'satdan bosh aylanishi, hushidan ketish bilan og'riydi. Biroq, ektopik homiladorlikda bunday belgilar mavjud bo'lmasligi mumkin. Agar ektopik homiladorlik rivojlanayotganligi aniqlanmasa, xomilalik tuxumning doimiy o'sishi bilan u implantatsiya qilingan organning yorilishi paydo bo'lishi mumkin.

Agar bunday hodisa ro'y bersa, o'sha paytda ayol ushbu organ hududida o'tkir va juda kuchli og'riqni his qiladi. U keskin tushib ketishi mumkin, bu esa hushidan ketish holatiga olib keladi. Pastki qorindagi og'riqlar to'satdan paydo bo'ladi. Bundan tashqari, ayol juda oqarib ketadi, sovuq ter bilan namlanadi, u kasal. Bunday holda, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.

Vaginal va ichki qon ketishining mumkin bo'lgan namoyon bo'lishi. Bu ikkala shart ham juda xavflidir. Qon ketishini o'z vaqtida to'xtatish juda muhim, bunga faqat jarrohlik operatsiyasi yordamida erishish mumkin. Aks holda, o'lim ehtimoli bor.

Ektopik homiladorlikni davolash usullari

Ayolda ektopik homiladorlik rivojlanishi bilan, agar homiladorlik o'z-o'zidan rivojlanishni to'xtatgan bo'lsa, davolanish talab etilmaydi. Bu nisbatan kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. Agar ektopik homiladorlik tashxisi qo'yilgan bo'lsa va xomilalik tuxum o'sishda davom etsa, darhol terapiyani boshlash kerak.

Bugungi kunda preparatni qabul qilish orqali embrionning rivojlanishini to'xtatish mumkin. Dori metotreksat bu maqsadda antagonist ishlatiladi . Bu juda zaharli dori, shuning uchun ayol homiladorlikning ektopik ekanligiga to'liq ishonch hosil qilgan taqdirdagina qabul qilinishi mumkin. Uni qabul qilgandan so'ng, keyingi uch oy davomida homilador bo'lmaslik kerak. Xomilalik tuxumning o'lchami kichik bo'lishi muhim - 3,5 sm dan oshmasligi kerak.. Preparat azoblangan ayollarda kontrendikedir. oshqozon yarasi , buyrak yoki jigar etishmovchiligi , leykopeniya va boshqa kasalliklar. Preparatni emizikli onalar ishlatmasliklari kerak.

Ammo bugungi kunda ektopik homiladorlik uchun konservativ terapiya nisbatan kam uchraydi. Ko'pincha bu patologiya jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinadi. Jarrohlik aralashuvi turli holatlarda ektopik homiladorlikni davolashga boshqa yondashuvni taklif qilishi mumkin. Ha, mumkin salpingektomiya - fallop naychasini olib tashlash; ba'zan mos keladi salpingostomiya - xomilalik tuxumni olib tashlash; ba'zi hollarda operatsiya tuxum qo'yilgan naychaning segmentini olib tashlashdan iborat.

Qoida tariqasida, ayol laparoskopiya yoki laparotomiya . Laparoskopiya bilan qorin devori ochilmaydi, shuning uchun operatsiya ayol uchun kamroq shikastlidir. Ushbu operatsiyani bajarish kichik teshiklar orqali kiritilgan maxsus asboblar yordamida amalga oshiriladi. Laparoskopiya xomilalik tuxumning rivojlanishi sodir bo'lgan fallop naychasini saqlashga imkon beradi. Ammo shunga qaramay, ko'pincha operatsiya qilingan trubkada keyinchalik yopishqoqlik paydo bo'lish xavfi mavjud. Shuning uchun, ba'zida shifokor naychani olib tashlashga qaror qiladi. Fallop naychalarida o'tkazilgan operatsiyadan so'ng, ayol ikki oy davomida jinsiy aloqada bo'lmasligi kerak. Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya jarayonida mumkin bo'lgan yallig'lanishning oldini olish uchun antibakterial davolash kursini belgilash rejalashtirilgan. Bundan tashqari, tos bo'shlig'ida yopishqoqlik paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradigan fizioterapiya muolajalarini tayinlash juda oqlanadi. Kompleks davolash ham o'z ichiga oladi vitaminlar , temir preparatlari .

Xomilaning aniq va qaerda joylashganiga qarab, ektopik homiladorlik turli sanalargacha to'liq muddatli bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda, homilaning tuxumdon, bachadon bo'yni yoki qorin bo'shlig'ida joylashishi bilan u ikkinchi yoki uchinchi trimestrda ham paydo bo'ladi yoki uzilib qoladi. Ko'pincha sodir bo'ladigan tubal homiladorlik bilan uzilish 6-8 xaftada sodir bo'ladi.

Shuni tushunish kerakki, ayolda ektopik homiladorlik qanchalik erta aniqlansa, u to'xtatilsa, tanaga minimal zarar etkazish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Ektopik homiladorlikning oqibatlari

Ektopik homiladorlikning eng jiddiy oqibatlari kelajakda shunga o'xshash vaziyatning takrorlanish xavfini oshiradi. Shunday qilib, tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, bitta fallop naychasini olib tashlagan ayollar 5% hollarda yana ektopik homiladorlikka ega bo'lishi mumkin. Agar quvur saqlangan bo'lsa, unda bu xavf 20% gacha oshadi. Shuning uchun, bir vaqtning o'zida ektopik homiladorlikni boshdan kechirgan har bir ayol o'z shifokori bilan birgalikda barcha mavjud xavf omillarini qanday kamaytirish mumkinligini aniqlashi kerak. Shundan keyingina homilador bo'lish uchun keyingi tashabbusni rejalashtirish mumkin.

Bundan tashqari, ektopik homiladorlik natijasida tos va qorin bo'shlig'ida yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, yopishqoqlik rivojlanishi mumkin. Ba'zida ektopik homiladorlik ayolda bepushtlikning rivojlanishiga olib keladi.

Ektopik homiladorlikning oldini olish

Bunday patologiyaning oldini olish uchun ayol, birinchi navbatda, ektopik homiladorlikni qo'zg'atadigan omillarni rivojlanish ehtimolini minimallashtirishi kerak. Shunday qilib, bachadon naychalarining obstruktsiyasi ginekologik kasalliklar, shuningdek jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar natijasida yuzaga keladi. Kontseptsiyani rejalashtirayotganda va ektopik homiladorlikni rivojlanish xavfi yuqori bo'lsa, siz fallop naychalarining o'tkazuvchanligini tekshirishingiz kerak. Chaqirilgan protsedura davomida histerosalpingografiya , shuningdek, quvurlarda yopishqoqlik mavjudligini aniqlash mumkin. Ular oddiy jarrohlik amaliyoti bilan olib tashlanishi mumkin.

Ektopik homiladorlikning rivojlanishining oldini olishga qaratilgan umumiy profilaktika choralariga sog'likka ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish, to'g'ri turmush tarzi, jinsiy sheriklarni tez-tez almashtirmaslik, o'z vaqtida kontseptsiya va chaqaloq tug'ilishi kiradi.

Homiladorlikni rejalashtirishdan oldin, ayol borligi uchun tekshirilishi kerak mikoplazma , xlamidiya , ureplazma va barcha aniqlangan kasalliklarni o'z vaqtida davolash. Bo'lajak ota ham sinovdan o'tkazilmoqda.

Yana bir muhim profilaktika chorasi to'g'ri yondashuvdir, chunki ektopik homiladorlik ko'pincha o'tmishdagi abortning oqibati bo'ladi.

Agar ayol allaqachon ektopik homiladorlik uchun operatsiya qilingan bo'lsa, unda keyingi safar homilador bo'lishga urinishdan oldin to'liq reabilitatsiya qilish juda muhimdir. Shifokorlarning fikriga ko'ra, bachadon naychalarida operatsiyadan bir yil o'tgach, kontseptsiyani rejalashtirish maqbuldir.

Manbalar ro'yxati

Ektopik homiladorlik / A.N. Strijakov, A.I. Davydov, M.N. Shaxlamova va boshqalar - M.: Tibbiyot, 2001;
Ginekologiya darsligi, ed. G.M. Savelieva, V.G. Breusen-ko. - M.: GEOTAR-Media. - M., 2009;
Kulakov V.N., Selezneva N.D., Krasnopolskiy L.V. Operativ ginekologiya. - M.: Tibbiyot, 1998;
Strijakov A.N., Davydov A.I. Ginekologiyada operativ laparoskopiya. - Moskva. 1995 yil;
Akusherlik va ginekologiya bo'yicha klinik ma'ruzalar / Ed. A.N.Strijakova, A.I. Davydova, L.D. Belotserkovtseva. - M.: Tibbiyot, 2000 yil.