Saprāta balss nazalitāte. Sinusīts - deguna balss un pārmērīga svīšana

Kādi ir veidi, kā atbrīvoties no deguna balss? Pirmkārt, ir vērts saprast, kāpēc deguna balss.

Tas viss attiecas uz nazofarneksu un, pirmkārt, cilvēka degunu. Ja tā struktūra vai darbība ir nepareiza, rodas nazalitāte.

Kāpēc attīstās nelabums?

Atvērta deguna balss var izpausties, ja ir bojātas aukslējas, visbiežāk ar iedzimtu aukslēju deformāciju - "aukslēju šķeltni", kā arī pēc apdegumiem, dažādām punkcijām un citām traumām. Vēl viens iemesls atklātas deguna izskatam var būt mandeles noņemšana, ja rētas pēc operācijas ir savelkušas kopā mīkstās aukslējas.

- Balss slēgtā nazalitāte izpaužas dažādi. Šajā gadījumā tiek izkropļotas deguna skaņas, kā arī patskaņi.
Slēgta nazalitāte var izpausties vairāku iemeslu dēļ - polipu veidošanās degunā, gļotādu sabiezēšana, starpsienas izliekums, deguna gliemežnīcas palielināšanās, adenoīdi. Franču izruna bieži parādās apkārtējo cilvēku vai vecāku savdabīgās izrunas imitācijas dēļ.

Kā atbrīvoties no deguna balss.

Deguna balss efekta likvidēšana un atbrīvošanās no tās ir darbietilpīga un sarežģīts process, kurā nepieciešams veikt gan logopēdijas, gan medicīniskos pasākumus. Centieni atbrīvoties no šiem notikumiem galu galā atmaksāsies simtkārtīgi skaidrā un skaidrā balsī. Populāra, izplatīta metode, kā atbrīvoties no deguna noguruma, ir spoguļa izmantošana. Kāpēc spoguļa metode pret deguna balsi ir tik populāra? Jo tas ir pieejams ikvienam un ērti lietojams. Kā atbrīvoties no deguna deguna ar spoguli? Tālāk ir sniegts šīs metodes apraksts, lai atbrīvotos no deguna balss:
Lietojot spoguli, ir jāizrunā patskaņu skaņas un rūpīgi jāuzrauga, lai spoguļa virsma paliktu sausa un neaizsvīstu. Ja spogulis aizsvīst, iespējams, ir deguna balss, un ir jāturpina trenēties, panākot tīru spoguļa virsmu. Ar izteiktu deguna balsi jāsāk trenēties, kontrolējot gaisa izelpu caur muti. Trenēties var, pūšot uz dažādiem viegliem priekšmetiem – papīra vai kokvilnas, kas atrodas desmit līdz piecpadsmit centimetrus no mutes. Kad izelpa ir pietiekami laba, varat pāriet uz skaņu izrunas apmācību. Tādējādi jūs varat atbrīvoties no atvērtas deguna balss.

Deguna balss (rinolalia) - izrunas izmaiņas, kas saistītas ar skaņu rezonanses pārkāpumu deguna dobumā. Tā ir diezgan izplatīta parādība, īpaši aukstā laikā. Katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir saskāries ar iesnām un aizliktu degunu, kas ir visizplatītākais traucētas dikcijas cēlonis. Šis defekts var ļoti ietekmēt cilvēkus, mazinot vēlmi sazināties ar citiem cilvēkiem.

1. atvērta forma. Tas notiek ar normālu gaisa pāreju starp orofarneksu un deguna dobumu. Šo formu novēro ar augšžokļa un aukslēju attīstības defektiem.
2. slēgta forma. To novēro, ja nazofarneksā ir izmaiņas, kas traucē normālu deguna elpošanu.

Dažiem cilvēkiem šīs formas var būt vienlaikus. Šajā gadījumā mēs varam runāt par jauktu rinolāliju.

Cēloņi

• iedzimta aukslēju un augšžokļa šķeltne (“lūpas šķeltne”, kā arī “aukslēju šķeltne”);
• pareizas deguna anatomijas pārkāpums un mutes dobums pēc traumām, operācijām, jaunveidojumiem;
• deguna gļotādas iekaisums;
• audzēji, polipi, deguna gļotādas hipertrofija;
• deguna skrimšļa izliekums;
• īss mēles frenulums;
• aizaugušu adenoīdu noņemšana;
• mēles neesamība vai bifurkācija;
• glossopharyngeal un vagus nervu darbības traucējumi.

Visus iepriekš minētos iemeslus var iedalīt 2 grupās: funkcionālās un organiskās izmaiņas.

1. Funkcionālie faktori ietver tādus faktorus, kas nav saistīti ar orgānu pareizas izkārtojuma pārkāpumu. Piemēram, var dot iesnas vai adenoīdus.
2. Organiskās izmaiņas ir tās patoloģijas, kuras auglis iegūst pirms dzimšanas vai dzīves laikā un deformē mutes un deguna dobuma kaulus un mīkstos audus. Plaisas tiek klasificētas kā organiskās rinolālijas augšlūpa un aukslējas, rētas pēc traumām vai ķirurģiskas iejaukšanās.

Ir vēl viens atsevišķs iemesls, kas jebkurai personai var īslaicīgi izraisīt degunu. Šāds faktors ir raudāšana, kas izraisa deguna dobuma iekšējās virsmas pietūkumu un iesnas. Šis stāvoklis neietekmē elpošanas sistēmas īpašības un neprasa īpašu medicīnisku iejaukšanos.

Simptomi

Papildus skaņu izrunas maiņai deguna balsi var pavadīt arī citi slimību simptomi, kuru dēļ rodas runas traucējumi. Šīs pazīmes ietver:

1. Raksturīga aukslēju šķeltne un augšlūpa.
2. Grūtības vai deguna elpošanas trūkums.
3. Dzirdes traucējumi.
4. Biežas elpceļu slimības.

Jaundzimušajiem ar iedzimtām augšžokļa anomālijām ir problēmas ar sūkšanu un rīšanu. Barošanas laikā viņiem var izplūst piens no deguna. Nākotnē bez ķirurģiska korekcijaŠie traucējumi rada problēmas ar runas prasmju attīstību: vāvuļošanas trūkums, pirmo vārdu aizkavēšanās. Vecākā vecumā šīs patoloģijas var izraisīt ne tikai medicīniskās (zobu un košļājamās) un kosmētiskās problēmas, bet arī psiholoģisku traucējumu attīstību, kas izpaudīsies izolēti, intereses trūkumu sazināties ar vienaudžiem un citiem cilvēkiem.

Diagnostika

Aizdomām par tādu defektu kā rinolālija ir ļoti vienkārši. Lai to izdarītu, nav nepieciešams apmeklēt ārstu, jo skaņām raksturīgā izruna ir viegli uztverama ikdienas runa. Bet šīs patoloģijas patieso cēloņu noteikšanai var būt nepieciešama otolaringoloģijas, zobārstniecības un logopēdijas speciālistu uzmanība.

Pareizu diagnozi un faktorus, kas izraisīja tās attīstību, ir iespējams noteikt tikai pēc atbilstošas ​​​​izmeklēšanas. Tajā jāiekļauj:

• mutes un deguna vizuāla pārbaude;
• rinoskopija;
• faringoskopija;
• nazofarneksa rentgenogrāfija;
• elektromiogrāfija.

Tikai izvērtējot visus nokārtotos izmeklējumus un konsultējoties ar vairākiem ārstiem, iespējams precīzi noteikt slimības cēloni un izvēlēties tās ārstēšanas taktiku.

Iedzimtu defektu diagnostika ir iespējama pat bērna pārvadāšanas laikā. Obligātie ultraskaņas skrīningi ļauj uzzināt par šādu nedzimušā bērna īpašību no 16-18 grūtniecības nedēļām.

Rinolālijas likvidēšana

Ir vērts zināt, ka gandrīz visu veidu rinolālijas var labot. Pieejai metožu izvēlei, lai atbrīvotos no šī stāvokļa, jābūt visaptverošai.

Vispirms jums jāmēģina novērst slimības cēloni un pēc tam labot tās sekas, izmantojot individuālus paņēmienus. Tātad ar visbiežāk sastopamo deguna balss cēloni - iesnas, deguna dobuma skalošanu ar sāli (Aqualor, Dolphin, Marimer), vazokonstriktoru pilieniem (Tizin, Xymelin, Galazolin), vietējiem antiseptiķiem (Miramistin, Protargol vai Sialor). noteikts.

Anatomiskiem traucējumiem parasti nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ir pārbaudītas metodes iedzimtu traucējumu korekcijai. plastiskā ķirurģija, ļaujot šādu defektu padarīt apkārtējiem gandrīz nemanāmu un paglābt cilvēku no tā radītajām problēmām. Turklāt operācijas var būt nepieciešamas arī vairākos citos gadījumos: deguna gļotādas polipi un hiperplāzija, adenoīdu proliferācija, traumu un deformējošu rētu klātbūtne, jaunveidojumi.

Pēc ķirurgu iejaukšanās ir jāapmeklē ortodonti, lai novērtētu zobu un sakodiena stāvokli. Šo rādītāju pārkāpuma gadījumā tiek izmantotas kronšteinu sistēmas, kas ar precīzi aprēķināta spiediena palīdzību ļauj uzstādīt katru zobu savā vietā.

Kopā ar zobārstu darbu mums nepieciešama logopēdu un foniatru palīdzība, kas palīdz izveidot pareiza izruna skaņas, atradināt no deguna zondēšanas ieraduma, stiprina mēles un aukslēju muskuļus un palīdz iegūt brīvas komunikācijas prasmes. Jo ātrāk šis pasākumu kopums tiek veikts, jo ātrāk un vieglāk iespējams atgriezties pareiza runa vīrietis pēc rinolālijas.

Slanko Anna Jurijevna

Deguna ir skaņas defekts, kurā skaņu izruna ir nepareiza vai neskaidra. Šo stāvokli sauc arī par rinolāliju. Diezgan bieži tas izpaužas nazofarneksa iekaisīgu un infekciozu patoloģiju, kā arī logopēda vai anatomiska defekta rezultātā. runas aparāts.

Kas notiek organismā

Skaņu radīšanas procesā gaisa strūklas maina savu ierasto ceļu. Tā rezultātā runa kļūst neskaidra, un skaņas tiek pārraidītas izkropļotā formā. Šajā stāvoklī "m" un "n" skaņa mainās attiecīgi uz "b" un "d".

Gaisa plūsmas regulēšana tiek veikta ar sarkanu mēli, kas karājas mandeles rajonā. Tas kļūst redzams, kad cilvēks atver muti un saka skaņu "a", kad viņš vienkārši nokarājas, tad tas ir atslābināts stāvoklis. Šajā gadījumā gaiss brīvi nokļūst deguna dobumā. Tādā veidā veidojas deguna skaņas.

Kad mēle ir sasprindzināta, lai bloķētu eju uz degunu, gaiss nonāk mutē, un tur jau veidojas specifiska skaņa ar mēli un lūpām.

Ar normālu balsi bez nazalitātes izpausmēm mēle ir saspringta ar gandrīz visām skaņām. Izņēmumi ir "m" un "n". ja attīstās nazalitāte, tad gaiss vai nu nevar iekļūt deguna ejās, vai arī iekļūst divās daļās uzreiz.

Veidi

Valsts ir sadalīta trīs veidos:

• Atvērts;
• Slēgts;
• Jaukti.

atvērts deguns

Atvērts deguns raksturo gaisa plūsmu tūlītēju pāreju caur degunu un muti. Tas ir, mēle nekad nesasprindzinās, kas izraisa šādu defektu.

Rezultātā attīstās nazalitāte, kurā Lielākā daļa skaņas netiek izrunātas skaidri, jo gaisa plūsma vienkārši pazūd un sāk nepareizi rezonēt.

Rezultātā šķiet, ka skaņas diapazons tiek izveidots caur degunu. Šis veids visbiežāk izpaužas patoloģijā mīkstās aukslējas.

Atvērta deguna iemesls:

Slēgts

Ar slēgtu deguna dobumu mēle izrādās pastāvīgi saspringta vai audi nazofarneksā vienkārši uzbriest un bloķē dabiskos gaisa kustības ceļus. Tā rezultātā tiek bloķēta deguna eja. Tā rezultātā deguna skaņas netiek izrunātas pareizi. Šo stāvokli sauc par palatofoniju vai rinofoniju.

sajaukts

Jaukto formu raksturo gandrīz visu skaņu izplūdušais veidojums. Tas apvieno deguna nosprostojumu ar novājinātu palatofaringeālu slēgšanu. jaukts tips bieži tā ir logopēdiskā problēma, lai gan slimības var izraisīt arī šādu stāvokli.

Cēloņi

Šī simptoma cēlonis ir:

• Samazināta mīksto aukslēju kustīgums;
• Cieto un mīksto aukslēju defekti;
• Nepareiza mēles forma skaņu izrunāšanas procesā;
• Audzēji nazofarneksā;
• Turbīnu tehnika un hipertrofija;
• Adenoīdi;
• Novirzīta starpsiena;
• Nepareizas izrunas ieradums kurluma dēļ;
• Deguna ievainojumi, terciārais sifiliss.

Atkarībā no cēloņa tiek izvēlēta šāda simptoma ārstēšanas metode.

Palielināti adenoīdi

Kā ārstēt

Daudzi cilvēki jautā, kā izārstēt degunu. Ja bērnam tas ir gandrīz no paša sākuma, tad šāds stāvoklis bieži var būt vienkārši runas defekts. Attiecīgi logopēds risina problēmu.

Nazofarneksa infekcijas un iekaisuma patoloģijām visbiežāk nepieciešama adekvāta medicīniska ārstēšana, un tāpēc ar šādu problēmu jāvēršas pie LOR ārsta. Ir vērts atzīmēt, ka, samazinoties pašas slimības simptomu intensitātei, izzudīs arī deguna blakne.

Traumas, jaunveidojumi, iedzimtas runas aparāta struktūras anomālijas parasti prasa ķirurģisku iejaukšanos. Ar šādām problēmām nodarbojas traumatologs un ķirurgs. Svarīgi saprast, ka šādus stāvokļus nevajadzētu atstāt nejauši, jo tie var izraisīt komplikācijas, hroniskus iekaisuma procesus un nepareizu nodaļas darbību.

Mazgāšana

Ir iespējams un nepieciešams skalot degunu higiēnas nolūkos un ārstējot:

• Farmaceitiskās apūdeņošanas zāles, kuru pamatā ir jūras sāls- Marimer, ;
• fizioloģiskais šķīdums;
• Garšaugu novārījumi,.

Skalošana ir efektīva, ja degunā ir sakrājušās gļotas, ir sastrēgumi un pietūkums.

Medicīniski

Medicīniskā ārstēšana ietver:

• ar nazofarneksa bakteriālām slimībām;
• ar vīrusu patoloģijām;
• zāles pret deguna nosprostojumu;
• Antihistamīni pret tūsku, alerģijām un tā tālāk.

Kopumā deguna deguna dobuma ārstēšana ar medikamentiem ir atkarīga no tā, kas tieši izraisīja problēmu. Dabiski, ka starpsienas izliekumu nevar koriģēt ar zālēm, bet ar iekaisuma slimībām ir pilnīgi iespējams mazināt sāpes.

Ķirurģiski

Ķirurģiskā ārstēšana ietver:

• Iedzimta / iegūta anatomiskā defekta novēršana;
• Rīkles tipa arbitra uzstādīšana;
• Nazofaringeālās deformācijas ķirurģiska korekcija;
• Neoplazmu noņemšana.

Dažreiz pat Plastiskā ķirurģija palīdz tikt galā ar šādu defektu.

Pēc operācijas ir nepieciešams masēt rētaudi debesīs, kā arī uzraudzīt pareizu palatofaringeāla slēgšanu.

Nodarbības ar logopēdu

Bieži vien pat medicīniskā vai ķirurģiskā terapija nedod gaidīto rezultātu, īpaši bērniem. Nepareizi veidot skaņas jau ir ieradums.

Ķirurgs tikai labo defektu, bet pareizu izrunu var sniegt tikai logopēds, izmantojot:

• Artikulācijas vingrošana;
• elpošanas vingrinājumi;
• Logopēdiskā cieto un mīksto aukslēju masāža;
• Speciāli vingrinājumi skaņu iestatīšanai un pareizai izrunai.

Tieši tāpēc, lai atjaunotu vai veidotu pareizu runu, visbiežāk ir nepieciešams logopēda apmeklējums un nereti ne tikai bērniem, bet arī pieaugušiem pacientiem.

Prognoze

Prognozes par šādu izpausmi ir pozitīvas tikai ar pilnīgu ietekmes faktoru novēršanu. nepieciešamības gadījumā tiek apmeklēts logopēds. Rinolālijas korekcijai, kā likums, ir nepieciešami gari nodarbību kursi ar logopēdu.

Ātrus rezultātus nevar iegūt, taču ir iespējams pilnībā izlabot runu, ar nosacījumu, ka galvenais cēlonis ir pilnībā izārstēts. Kurluma gadījumā nazalitāte saglabājas pastāvīgi, jo nespēj pareizi dzirdēt un veidot skaņu.

Vienkāršs deguna deguna vingrinājums:

Bērnu runas traucējumu cēlonis ir smadzeņu darbības traucējumi (runas centrs, kas atbild par runas uztveri un reproducēšanu) vai fizioloģiskas patoloģijas. Nepareiza izruna ir saistīta ar logopēdiskām problēmām, kuras var novērst, praktizējot artikulāciju kopā ar bērnu.

Rhinolalia ir izplatīta slimība bērniem. pirmsskolas vecums, izmaiņas balss tembrā, kas fizioloģiskie iemesli kļūst nejauki. Tulkojumā no grieķu valodas termins rhinolalia izklausās kā "deguna runa". Par šādu traucējumu liecina tas, ka bērns runā pa degunu, it kā saaukstējies, bet puņķu nav. Ja tas notiek logopēdisku iemeslu dēļ, tiek diagnosticēta rinofonija. Apsveriet šos divus traucējumus un faktorus, kas tos provocē.

Rinolālijas un rinofonijas cēloņi

Faktori, kas ietekmē bērna izrunu, ir dažādi.

Fizioloģiskais

Atvērtai rinolālijai ir raksturīgi cieto un mīksto aukslēju defekti (iedzimta šķeltne, parēze, vājš piegulums), kuru gadījumā gaiss iekļūst degunā, izelpojot.

Tajā pašā laikā bērns runā neskaidri, nazāli, un skaņas "em" un "en" izklausās kā "mb", "nb". Šāds defekts tiek novērsts, trenējot mīkstās aukslējas, artikulācijas vingrinājumus, fizioloģisko patoloģiju gadījumā tiek veikta aukslēju šķeltnes sapludināšanas operācija.

Slēgtā rinolālija izpaužas kā balss tembra izmaiņas, kas ir saistītas ar fizioloģiskiem procesiem nazofarneksā. Viņi arī izšķir aizmugurējo deguna un priekšējo, atkarībā no patoloģijas atrašanās vietas. Aizmugurējās deguna blaknes cēlonis ir aizauguši adenoīdi, mīksto aukslēju patoloģiska saplūšana ar aizmugurējā siena balsene. Ar priekšējo nazalitāti slēgtā formā skaņas izruna ir izkropļota starpsienas izliekuma, izciļņu, polipu veidošanās, gļotādu hipertrofiskas proliferācijas un rinīta dēļ.

Ar rinofoniju tiek novērotas izmaiņas balss tembrā, bet tajā pašā laikā nenotiek dažu skaņu aizstāšana vai to izplūdums, rīšana, tāpat kā ar rinolāliju.

Adenoīdi

Viena no izplatītākajām problēmām bērnība, kas noved pie balss un deguna tembra izmaiņām - adenoidīts, adenoīdu limfātisko audu patoloģiska proliferācija. Bērnu iekaisuma cēloņi ir bieža SARS imunitātes samazināšanās dēļ.

Iekaisušo adenoīdu simptomi:

• elpošana caur muti;
• krākt;
• balss tembra pārkāpums;
• elpošanas traucējumi;
• galvassāpes;
• balsenes uzkrāšanās.

Šādu slimību var ārstēt ķirurģiski un konservatīvi, atkarībā no formas. Ar pirmo un otro augšanas pakāpi tiek izmantota vitamīnu terapija, elpošanas vingrinājumi, simptomātiska ārstēšana. Ja bērns elpo caur degunu un rinoskopija parāda, ka adenoīdi ir palielināti, bet neaizver lūmenu, ķirurģiska noņemšana nav nepieciešama.

Trešajai adenoīdu proliferācijas pakāpei raksturīga pilnīga vomera pārklāšanās, tāpēc bērns neelpo caur degunu. Adenotomiju jeb palielinātu mandeļu ķirurģisku izņemšanu izmanto, ja narkotiku ārstēšana nedeva vēlamo efektu. Bet nav garantijas, ka limfātiskie audi atkal neaugs un patoloģija neatsāksies.

Deguna eju patoloģija

Gļotādas sabiezēšana, proliferācija kaulu audi, izciļņu un polipu veidošanās traucē gaisa plūsmas kustību un izraisa izmaiņas balss tembrā. Lai noteiktu, kāpēc bērns runā caur degunu, iziet rinoskopiju vai endoskopisku izmeklēšanu.

Šādu veidojumu cēloņi degunā:

• vazomotorais rinīts;
• iedzimts starpsienas izliekums;
• hronisks.

Nav jēgas ārstēt šādas slimības ar konservatīvām metodēm, jo ​​izmaiņas audos ir neatgriezeniskas. Bet ir iespēja situāciju uzlabot ar ķirurģiska iejaukšanās. Ar polipozi un gļotādu hipertrofiju tiek izmantota saudzējoša lāzerterapija, un starpsienas atjaunošanai tiek izmantota ķirurģiska operācija.

Cēloņi īslaicīgām izmaiņām balss tembrā

Izņemot patoloģiskas izmaiņas kuras ārstē ķirurģiski, ir slimības, kurām ir deguna deguna simptoms, bet nav puņķu. Tas ir sinusīts ar pilnīgu sinusa bloķēšanu un frontālo sinusītu.

Frontit

Paranasālie deguna blakusdobumi ir iesaistīti gaisa attīrīšanā un sasilšanā ieelpošanas laikā, kā arī veido balss tembru izrunas laikā. Bērniem līdz piecu gadu vecumam attīstās tikai augšžokļa augšžokļa deguna blakusdobumi. Tie kļūst iekaisuši sakarā ar pārnesto vīrusu slimība un kad tajos nokļūst puņķi mazgājot degunu, kā arī traumu gadījumā. Ar frontālās sinusa iekaisumu balss veidošanā tiek iesaistīti arī frontālie sinusi.

Sinusīts

Nav puņķi sinusītam tikai iekšā sākuma stadija iekaisums, parādās turpmāki gļotādas izdalījumi no deguna un ar strutas piemaisījumiem, kad ir pievienota bakteriāla infekcija.

Gļotādas tūska

Vēl viens iemesls īslaicīgai deguna blaknei ir gļotādas pietūkums ar alerģijām un saaukstēšanos. Sākotnējā stadijā puņķi var nebūt. Šādu ENT slimību ārstēšana tiek veikta medicīniski, izmantojot vazokonstriktoru zāles, pretvīrusu un antiseptiskus līdzekļus. Dažreiz antibiotikas tiek parakstītas vietējai lietošanai vai tablešu un injekciju veidā komplikāciju gadījumā.

Kā beigt runāt caur degunu? Šis jautājums interesē daudzus cilvēkus, kas cieš no deguna noguruma. Šis defekts neļauj tīrīt un skaista runa un apgrūtina cilvēka saziņu ar citiem. Visbiežāk šis pārkāpums notiek bērnībā un var būtiski pasliktināt bērna socializāciju. Tomēr deguns vairumā gadījumu ir pakļauts korekcijai, ir svarīgi tikai savlaicīgi novērst runas defektu.

Rhinolalia veidi

Rhinolalia ir deguna medicīniskais nosaukums. Kāpēc rodas šis runas defekts? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir jāsaprot skaņu izrunas mehānisms.

Rhinolalia ir īpaši izteikta, kad cilvēks mēģina izrunāt skaņas "m" un "n". Tieši to vairošanās laikā rodas grūtības, piemēram, ja cilvēkam ir aizlikts deguns. Tomēr ar smagu deguna formu visas skaņas iegūst raksturīgu deguna skaņu.

Pārbaudot rīkli ar spoguli, starp mandeles var redzēt nelielu "mēli". Šo orgānu sauc par palatālo aizkaru. Tas ir viņš "m" un "n". Fonētikā tos sauc par deguna līdzskaņiem. Kad tie tiek izrunāti, palatīna aizkars nokrīt, un gaiss iet caur degunu.

Ir divi mājienu veidi:

1. Slēgts. pastāvīgi pazemināts, un gaiss neietilpst deguna kanālos. Personai ir grūtības izrunāt skaņas "m" un "n".
2. Atvērt. Aukslēju plīvurs nekad nenokrīt, gaiss vienlaikus plūst caur degunu un muti. Izmantojot šo formu, tiek izkropļota visu skaņu, pat patskaņu, reprodukcija. Pacienta runa zaudē balsi, kļūst apslāpēta un neskaidra.

Arī ārsti izšķir jaukta šķirne rinolālija. Tas nozīmē, ka cilvēkam ir abu nazalitātes formu pazīmes.

Kāpēc cilvēks runā caur degunu

Deguna pietūkums bieži tiek novērots korizuma laikā un var saglabāties kādu laiku pēc atveseļošanās. Tas ir saistīts ar deguna nosprostojumu un atlikušajām sekām pēc rinīta. Modinātājs jāzvana gadījumos, kad cilvēka deguns jau elpo, bet rinolālija joprojām saglabājas ilgu laiku pēc slimības.

Medicīnā nazalitātes cēloņus iedala 2 grupās. Pirmais ir saistīts ar runas aparāta defektiem un ievainojumiem. Šādas slimības var izraisīt rinolāliju:

• deguna starpsienas izliekums;
• nepareiza valodas struktūra;
• dzimšanas defekti lūpas un aukslējas ("lūpas šķeltne" un "lūpas šķeltne");
• debesu saīsināšana;
• aukslēju ievainojums.

Kā atbrīvoties no deguna deguna ar šādām patoloģijām? Visbiežāk tie jāārstē ķirurģiski. Pēc tam pacientam tiek atjaunota pareizā runa.

Otrā rinolālijas cēloņu grupa ir saistīta ar nazofarneksa slimībām:

• rinīts un tā sekas;
• adenoīdi un polipi deguna dobumā;
• nazofarneksa audzēji;
• deguna gļotādas pietūkums un proliferācija;
• progresējošas sifilisa formas, kas turpinās ar debesu iznīcināšanu.

Dažas no šīm patoloģijām ir konservatīva ārstēšana. Ar audzējiem, polipiem un adenoīdiem tiek veikta operācija, lai novērstu neoplazmas.

Turklāt rinolālija var būt saistīta ne tikai ar anatomiskiem defektiem, bet arī ar funkcionāliem traucējumiem. Piemēram, cilvēks var runāt caur degunu, kad ir novājināti palatīna veluma muskuļi.

Diagnostika

Kā pārtraukt runāt caur degunu? Pirmkārt, ir jānoskaidro deguna dobuma cēloņi. Pacientam ar rinolāliju ir jāveic visaptveroša logopēda, otolaringologa un sejas žokļu ķirurga pārbaude.

Logopēds aicina pacientu izrunāt skaņas "un" un "a" ar saspiestu degunu (Gucmana tests). Pēc tam ārsts veic pacienta runas aparāta ārēju pārbaudi. Ja logopēdiskā izmeklēšana neatklāja nekādas patoloģijas, tad pacients tiek nosūtīts pie otolaringologa. Speciālists veic rūpīgu ENT orgānu pārbaudi, izmantojot endoskopiskos instrumentus (rinoskopu un faringoskopu).

Ja ir aizdomas par runas aparāta traumu, nepieciešama sejas-žokļu ķirurga konsultācija. Tiek veikta žokļu un nazofarneksa rentgenogrāfija.

Medicīniskā terapija

Kā pārtraukt runāt caur degunu un tomēr izvairīties no operācijas? Diemžēl ne visas slimības, kas izraisa rinolāliju, var izārstēt ar konservatīvām metodēm. Atbrīvoties no deguna dobuma ar medikamentu palīdzību iespējams tikai tad, ja runas defekts nav saistīts ar anatomiskiem traucējumiem un jaunveidojumiem.

Narkotiku ārstēšana ir indicēta hroniska rinīta un akūtu iesnu komplikāciju, kā arī deguna gļotādas pietūkuma gadījumā. Piešķirt vazokonstriktora pilienus un fizioterapiju. Parasti pēc deguna dobuma attīrīšanas deguna dobums pilnībā izzūd. Šie ir vieglākie rinolālijas gadījumi.

Ķirurģija

Ar anatomiskiem traucējumiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ļoti bieži bērniem deguna dobumu izraisa polipi un adenoīdi deguna dobumā. Šo defektu var novērst ar vieglu darbību. Vietējā vai vispārējā anestēzijā ārsts noņem audzējus, izmantojot īpašu cilpu.

Ar "aukslju šķeltni" un "zaķa lūpu" tiek veiktas aukslēju šķeltnes (uranoplastika) un lūpas (heiloplastika) likvidēšanas operācijas. Šīs ķirurģiskās iejaukšanās ļauj atbrīvoties no runas traucējumiem un kosmētiskiem defektiem.

Bieži pacienti uzdod jautājumu: "Ko darīt ar deguna starpsienas izliekumu?" Šis defekts bieži ir deguna traumas rezultāts un izraisa elpošanas mazspēju, krākšanu miega laikā un deguna skaņu. Ar šādu pārkāpumu pacientiem tiek parādīta deguna starpsienas plastiskā ķirurģija (septoplastika). Vietējā anestēzijā tiek noņemtas izliektās skrimšļa daļas. Pēcoperācijas rētas uz sejas nav, jo iegriezums tiek veikts deguna iekšpusē.

Īpaši vingrinājumi

Bieži vien pārbaudē nekādus pārkāpumus un defektus neatklāj, tomēr cilvēkam ir izteikta rinolālija. Kā pārtraukt runāt caur degunu? Šādos gadījumos nazalitātei visbiežāk ir funkcionāla izcelsme.

Ja runas defekts ir saistīts ar vājumu vai aukslēju muskuļu tonusa samazināšanos, tad tie palīdzēs speciālie vingrinājumi. Ar atvērtu rinolāliju ir noderīga šāda vingrošana:

• vaigu pietūkums;
• izdalījumi no caurules ziepju burbuļi;
• izpūšot degošu sērkociņu.

Šādi vingrinājumi palīdz normalizēt elpošanu.

Lai uzlabotu artikulāciju, regulāri jāveic vingrošana:

1. Mēle ir salocīta caurulītē un lēnām izvirzīta no mutes.
2. Pacients ar aizvērta mute ar mēli pieskaras katra vaiga iekšējai virsmai.
3. Mēle tiek pārvietota no viena mutes stūra uz otru.

Ja jūs veicat šādus vingrinājumus sistemātiski, laika gaitā deguna dobums samazinās, un runa kļūst tīrāka.