Bu çalışma nedir? MRI'ın fiziksel temeli

Üç boyutlu rekonstrüksiyonlar kullanarak organ ve sistemlerin, damar yapılarının çeşitli düzlemlerde yüksek çözünürlüklü görüntülerini elde etmeyi sağlayan bilgilendirici, güvenli, invazif olmayan bir tanı yöntemi.

MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEMENİN GELİŞİM TARİHİ

Fizik alanında temel bir keşif, Nikola Tesla tarafından 1882'de Budapeşte'de dönen manyetik alanın keşfiydi.

1956 yılında uluslararası bir elektroteknik komisyon Tesla Derneği. Tüm MRI makineleri Tesla birimlerinde kalibre edilmiştir. Manyetik alanın gücü Tesla veya Gauss birimlerinde ölçülür. Manyetik alan ne kadar güçlü olursa, vücudun atomlarından alınabilen radyo sinyallerinin sayısı o kadar fazla olur ve bu nedenle MRI görüntüsünün kalitesi o kadar yüksek olur. 1 Tesla = 10000 Gauss

§ Düşük alan MRI = 0,2 Tesla'ya kadar (2000 Gauss)

§ Ortalama MRI alanı = 0,2 ila 0,6 Tesla (2000 Gauss ila 6000 Gauss)

§ Yüksek alan MRI = 1.0 - 1.5 Tesla (10.000 Gauss - 15.000 Gauss)

1937'de Columbia Üniversitesi profesörü Isidore I. Rabi, New York'taki Columbia Üniversitesi'ndeki Pupin Fizik Laboratuvarı'nda çalışırken, nükleer manyetik rezonans (NMR) olarak adlandırılan bir kuantum fenomenine dikkat çekti. Atom çekirdeklerinin, yeterince güçlü bir manyetik alana maruz kaldıklarında radyo dalgalarını emerek veya yayarak varlıklarını işaretlediğini buldu.

Profesör Isidore I. Rabi, çalışmaları nedeniyle Nobel Ödülü'nü aldı. 1973 yılında, New York Eyalet Üniversitesi'nde kimyager ve NMR araştırmacısı olan Pavel Lauterbur, ilk NMR görüntüsünü aldı.

Brooklyn'deki Downstate Tıp Merkezi'nde doktor ve deneyci olan Raymond Damadian, kanserli dokudaki hidrojen sinyalinin sağlıklı dokudan farklı olduğunu keşfetti, çünkü tümörler şunları içerir: daha fazla su. Daha fazla su, daha fazla hidrojen atomu. MRI makinesi kapatıldıktan sonra, kanserli dokudan kalan radyo dalgası titreşimleri, sağlıklı dokudan gelenlerden daha uzun sürer.

Doktorlar Lawrence Minkoff ve Michael Goldsmith olan yüksek lisans öğrencilerinin yardımıyla Dr. Damadian hidrojen radyasyonunu izlemek için taşınabilir bobinler yarattı ve bir süre sonra ilk MRI makinesi yapıldı. 3 Temmuz 1977'de, insan vücudunun ilk MRI taraması yaklaşık beş saat boyunca yapıldı ve 1978'de meme kanserli bir hastanın ilk taramaları alındı.

MRG İLKESİ

Manyetik rezonans görüntüleme, nükleer manyetik rezonans prensibini kullanarak insan vücudunun doku ve organlarının görüntülerini oluşturan tıbbi bir teşhis yöntemidir. MRI, insan vücudunun herhangi bir bölümünün ince bir doku bölümünün herhangi bir açıdan ve yönden bir görüntüsünü oluşturabilir. MRI, elektromanyetik bir alan kullanarak insan organlarının ve dokularının görüntüsünü almanızı sağlar.

MRI güçlü bir manyetik alan yaratır ve insan vücudunda hidrojen atomlarının bir parçası olan manyetize protonlardan oluşan bir tür küçük biyolojik "mıknatıslar" vardır. Protonlar, vücut dokularının manyetik özelliklerinin ana unsurudur.

İlk olarak, MRI sabit bir manyetizma durumu yaratır. insan vücudu vücut sabit bir manyetik alana yerleştirildiğinde. İkincisi, MRI vücudu protonların sabit yönünü değiştiren radyo dalgalarıyla uyarır. Üçüncüsü, cihaz radyo dalgalarını durdurur ve vücudun elektromanyetik iletimini kaydeder. Dördüncüsü, iletilen sinyal, bir bilgisayarda bilgi işlemeyi kullanarak vücudun dahili görüntülerini oluşturmak için kullanılır.

MRI görüntüsü fotoğrafik değildir. Aslında insan vücudu tarafından yayılan radyo sinyallerinin bilgisayarlı bir haritası veya görüntüsüdür. MRG, bilgisayarlı tomografiden üstündür, çünkü iyonlaştırıcı radyasyon BT'deki gibi kullanılmaz ve çalışma prensibi zararsız elektromanyetik dalgaların kullanımına dayanır.

Manyetik rezonans görüntüleme, görünüş olarak bir bilgisayara benzer. Çalışma, CT taraması ile aynı şekilde gerçekleştirilir. Tablo yavaş yavaş tarayıcı boyunca hareket eder. MRI, CT taramasından daha uzun sürer ve genellikle en az 1 saat sürer.

MANYETİK ALAN GÜCÜ

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) arasındaki etkileşime dayanan çok düzlemli bir görüntüleme tekniğidir.

radyo frekansı elektromanyetik alan ve insan vücudundaki bazı atom çekirdekleri (genellikle hidrojen), vücudu güçlü bir manyetik alana yerleştirdikten sonra. Bu görüntüleme yöntemi özellikle yumuşak dokuları çok iyi görselleştirir. Bir MRG'nin kalitesi yalnızca alan kuvvetine (1 T'nin üstü yüksek alan olarak kabul edilir) değil, aynı zamanda bobin seçimine, kontrast kullanımına, çalışmanın parametrelerine, değerlendiren uzmanın deneyimine de bağlıdır. elde edilen görüntü ve patolojinin varlığını belirleyebilir. İntravenöz kontrastın (gadolinyum) eklenmesi, MRI çalışmalarında sıklıkla kullanılır. Şu anda MRI cihazları 0,1 ila 3,0 T gücünde bir alan kullanıyor. Son yıllarda 7 T gücünde tomografiler de ortaya çıktı ancak klinikte kullanımları henüz test aşamasında.

AT klinik uygulama cihazlar için, güce göre aşağıdaki cihaz derecelendirmesi kullanılır:

§ 0,1 ila 0,5 T arasında düşük alan

§ 0,5 ila 0,9 T arası orta alan

§ 1 T'nin üzerinde yüksek alan

§ Süper yüksek alan 3.0 ve 7.0 T

Cihazlar ayrıca ayrılır açık tip ve kapalı (tünel tipi).

Yakın zamana kadar açık tip MRI cihazları sadece düşük alanlı cihazlarla temsil ediliyordu, ancak şimdi açık tip yüksek alan MRI cihazları (1 T ve daha fazlası) üretilmekte ve aktif olarak kullanılmaktadır. Ek olarak, hastanın muayenesini dik pozisyonda veya otururken yapmak için cihazlar ortaya çıkmıştır. Çeşitlilik Çeşitli türler MRI cihazları, bu tanı yönteminin çeşitli patolojik durumlarda morfolojik değişiklikleri veya fonksiyonel bozuklukları belirlemek için yaygın olarak kullanılmasına izin verir.

Tüm cihazlar şartlı olarak düşük alan ve yüksek alan veya açık veya tünel tipine ayrılabilir.

BİR HASTANIN ALÇAK ZEMİN VEYA YÜKSEK ALAN ÇALIŞMALARI ARASINDA SEÇİM YAPMASI SIKÇA ZORDUR. AMA DÜŞÜK ALAN İLE YÜKSEK ALAN MAKİNELERİ ARASINDA ÖNEMLİ BİR FARK VARDIR.

Açık (alçak zemin) tarayıcılar düşük görüntü kalitesi sağlar ve yüksek alanlı cihazlarda düşük alanlı cihazlardan sonra teşhisi netleştirmek için bazı çalışmaların tekrarlanması gerekir. Manyetik alan gücüne (1 - 1.5-3.0 Tesla) sahip yüksek alan MRI cihazları, organların ve dokuların yapısını daha ayrıntılı görselleştirmenizi sağlayan yüksek çözünürlük sağlar. Düşük alanlı MRI makineleri tipik olarak 0,23 ila 0,5 Tesla'lık bir manyetik alan gücüne sahiptir. Manyetik alan gücü ne kadar yüksek olursa, görüntüleme o kadar iyi ve tarama o kadar hızlı olur. Manyetik alanın gücünün artması ile doku görüntülemenin kalitesi arasında doğru orantı vardır.

MRI makineleri vücudu katmanlar halinde (dilimler) tarar. Manyetik alan ne kadar yüksek olursa, kesitler o kadar ince olur, bu da dokuların daha ayrıntılı morfolojik resmini ve dolayısıyla daha doğru bir teşhis sağlar.

Yüksek alan MRI daha yüksek manyetik alan nedeniyle çalışmayı yürütmek için daha az zaman gerektirir. Yüksek alanlı MRI, vücudu düşük alanlı (açık tip) makinelerden bir buçuk ila iki kat daha hızlı tarar. Bu çok önemlidir, çünkü uzun bir çalışma ile hasta hareketi ve görüntü artefaktlarının ortaya çıkma olasılığı artar.

Yüksek alan MRI makineleri, bazıları düşük manyetik alana sahip makinelerde gerçekleştirilemeyen en gelişmiş görüntüleme tekniklerini sağlar.

Yüksek alanlı MRI makineleri, daha fazla hasta konforu sağlamak ve muayene sırasında hasta kaygısını azaltmak için sürekli olarak geliştirilmektedir. Son yıllarda, bazı muayeneler için hastanın kafasının mıknatıs açıklığının dışında olmasına izin veren, önemli ölçüde daha kısa bir tüpe sahip yeni MRI tarayıcıları geliştirildi. Tüpün ucundaki mıknatıs açıklığı genişletilir, bu da hastanın kafası genişleyen uca doğru ilerlediği için hastanın kapanma hissini azaltır. Ek olarak, açıklık önceden tasarlanmış tarayıcılardan daha geniştir ve muayene sırasında hastanın etrafında daha fazla alan sağlar.

Bununla birlikte, yüksek alan cihazlarının birkaç dezavantajı vardır:

1. Klostrofobi. Hastaların küçük bir yüzdesi kapalı alanlardan korkar ve yüksek alanlı bir cihazın içine giremez. Bu hastaların büyük çoğunluğu için çalışma öncesi hafif bir sakinleştirici almaları yeterlidir, ancak şiddetli klostrofobi varlığında bu tür hastaların tünel tipi cihazlarda çalışma yapması oldukça zordur.

boyut 2. Yüksek alanlı MRI makinelerinde sınırlı alan vardır ve bazı hastalar büyük vücut boyutları nedeniyle MRI tüneline sığamayacak kadar büyük olabilir. Bazı yüksek alanlı MRI'ların da ağırlık kısıtlamaları vardır.

3. Ağrı. Hastanın şiddetli sırt, boyun ağrısı veya diğer semptomları varsa, hastanın uzun süre hareketsiz yatmasını zorlaştırır.

Bu nedenle, düşük alanlı (açık tip) MRI makineleri, gerçek klostrofobisi olanlar veya gerçek klostrofobisi olanlar gibi bazı hastalar için daha uygun olabilir. büyük boy gövde.

Tıbbi teşhis dalı, cephaneliğinde belirli bir organı etkileyen hastalığı belirlemek için zaten yeterli yönteme sahiptir. MRI (manyetik rezonans görüntüleme), özellikleri nedeniyle sağlam bir şekilde lider konuma gelmiş bir incelemedir. MRI nedir ve tekniğin son birkaç on yılda neredeyse tüm uygar dünyada neden talep edildiğini, prosedürü gerçekleştirmek için kullanılan ekipmanın çalışma prensibini ne zaman öğrendiğinizi öğrenebilirsiniz.

biraz tarih

1973, Kimya Profesörü Paul Lauterbur, manyetik rezonans görüntüleme üzerine makalesini yayınladı. bilimsel dergi Doğa, yöntemin kuruluşu sırasında herkes tarafından oybirliğiyle kabul edildi. Kısa bir süre sonra, İngiliz fizikçi Peter Mansfield, bir görüntü yaratmanın matematiksel bileşenlerini geliştirdi. Manyetik rezonans görüntülemenin yaratılmasına katkılarından dolayı her iki bilim insanı da 2003 yılında Nobel Ödülü'nü aldı.

Yöntemin geliştirilmesinde önemli bir atılım, MRI olasılıklarının ilk araştırmacılarından biri olan Amerikalı bilim adamı ve doktor Raymond Damadian tarafından MRI tarayıcısının icadıyla gerçekleşti. Sayısız rapora göre, bilim adamı, yöntemin kendisinin yaratıcısıdır, çünkü 1971'de MRI kullanarak kanseri tespit etme fikrini yayınladı. Sovyet mucit Ivanov V.A.'dan Buluşlar ve Keşifler Komitesi'ne başvuruda bulunma hakkında da bilgi var. 2000 yılında ayrıntılı olarak açıklanan bu konuda.

Tanı neye göre belirlenir?

MRG'nin çalışma prensibi dokuları inceleme yeteneğine dayanmaktadır. insan vücudu hidrojen ve manyetik özelliklerle doygunluklarına dayalıdır. Hidrojen çekirdeği, bir rezonans frekansında uygulanan manyetik ve gradyan (ek) alanların etkisi altında, uzaydaki yönünü değiştiren bir dönüş (manyetik moment) içeren bir protona sahiptir.

Protonların parametrelerine, manyetik momentlerine ve sadece iki fazda bulunan vektörlerine ve ayrıca bir protonun spinlere bağlanmasına göre, hidrojen atomunun hangi doku maddesinde bulunduğu sonucuna varılabilir. Vücudun bir kısmına belirli bir frekanstaki bir elektromanyetik alan tarafından maruz kalmak, bazı protonların manyetik momentinde ters yönde bir değişikliğe ve daha sonra orijinal konumlarına geri dönüşe yol açar.

MR tomografının veri toplama programı, uyarılmış parçacıkların - protonların gevşemesinden kaynaklanan enerjinin salınımını kaydeder. Başlangıcından bu yana, yöntem NMRI (nükleer manyetik rezonans görüntüleme) olarak adlandırıldı ve Çernobil nükleer santralindeki kazaya kadar böyle adlandırıldı. Bundan sonra, MRI taraması yapanlar arasında endişe yaratmamak için ilk kelimenin isimden çıkarılmasına karar verildi.

Tomografinin özellikleri

Bir MRI makinesi, nedir ve cihazının özellikleri nelerdir? MRI prosedürü için kullanılan ilk cihazlar, 0,005 T (Tesla) indüksiyonlu bir manyetik alan oluşturdu ve görüntülerin kalitesi düşüktü. Zamanımızın tomografileri, güçlü bir elektromanyetik alan oluşturan güçlü kaynaklarla donatılmıştır. Bunlar, 1–3 T'ye kadar, bazen 9,4 T'ye kadar indüksiyonlu, sıvı helyumda çalışan elektromıknatısları ve 0,7 T'ye kadar yüksek güce (neodimyum) sahip kalıcı mıknatısları içerir.

Sabitler, dokularda elektromanyetik olanlardan daha zayıf bir manyetik rezonans reaksiyonuna neden olur, bu nedenle birincisinin kullanım alanı çok sınırlıdır. Ancak aynı zamanda, kalıcı mıknatıslar, ayakta, hareket halinde bir MRI incelemesi yapmayı mümkün kılar ve hem tanısal hem de terapötik eylemleri gerçekleştirirken prosedürü uygulayan kişiye tıbbi erişim sağlar. Bu kontrol, girişimsel manyetik rezonans görüntüleme yöntemi olarak adlandırılan MRI yapmanızı sağlar.

Tomografın yapısının prensibi

Bir MRI makinesinde 3 ve örneğin 1.5 T'de elde edilen görüntülerin kalitesi, kural olarak farklı değildir. Görüntü netliği, ekipman ayarlarına bağlı olarak değişebilir. Ancak 0,35 T indüksiyonlu tomografilerde yapılan incelemenin sonuçları, 1,5 T cihazlardan çok daha düşük kalitede olacaktır. 1 T'den daha az alan oluşturan ekipman, iç organların bilgilendirici görüntülerinin alınmasına izin vermeyecektir ( karın boşluğu ve küçük pelvis).

Bu tür tomografilerde, MRG'nin tanımı yüksek hassasiyetli görüntüler gerektirmediğinde yalnızca baş, omurga, eklemlerin teşhisi gerçekleştirilir.

Çoğu durumda MRI neden seçilir?

MRI teşhisi ve BT (bilgisayarlı tomografi), organların katmanlı görüntülerini elde etmeye dayanan iki yöntemdir. Yunanca tomografi kesit anlamına gelir. Ancak aynı zamanda yöntemlerin de farklılıkları vardır - CT kullanırken fotoğraf çeker röntgen insan vücudunu radyasyona maruz bırakan, hatta bazen oldukça büyük. Prosedürlerin maliyetindeki küçük farka rağmen, BT genellikle kemik dokusunu daha iyi görüntülediğinden, MRI sıklıkla yapılır.

Ve diğer durumlarda, MRG tüm yumuşak ve kıkırdaklı yapıları, damar ve sinir oluşumlarını gösterdiği için ilk prosedür seçilir. farklı boyutlar. Çalışma, en çeşitli nitelikteki birçok patolojik süreci ortaya koymaktadır. Ek olarak, hamile ve emzikli kadınlara, çocuklara korkmadan MRI gibi bir prosedür reçete edilebilir. olası zarar sağlıkları veya rahim içi gelişim fetüs. Çalışmanın belirli kontrendikasyonları vardır, ancak çoğu mutlak değildir ve belirli koşullar altında gerçekleştirilebilir.

Manyetik alan kullanırken tanılama ne zaman gereklidir?

MRI endikasyonları tamamen tanı özelliklerine, yani dokulardaki hidrojen moleküllerinin sayısına dayanmaktadır. Bu nedenle, neredeyse tüm yumuşak ve kıkırdaklı oluşumlarda, prosedür sayesinde aşağıdaki patolojik süreç türleri teşhis edilebilir:

Ek olarak, bir MRI yapıldıktan sonra, vasküler yataklardaki değişiklikleri izlemek için kullanılabilir hale gelir. kan dolaşım sistemi, yanı sıra lenfatik ve düğümleri. Bu yöntemle omurganın teşhisi, onu oluşturan tüm yapıların eksiksiz (üç boyutlu) bir görüntüsünü yeniden oluşturmanıza ve kas-iskelet, sinir ve dolaşım sistemlerinin aktivitesini analiz etmenize olanak tanır.

Beynin MRG'si, organın 3 boyutlu bir modelini almanızı sağlar

Bu tanısal özellik bazen işlem için randevu alan hastalara, muayene sırasında kemik dokuları yeterince iyi görüntülenemiyorsa neden omurganın MRG'sini çektiklerini merak ettiriyor? Geçiş önerisi, omurganın patolojilerinin genellikle çevre dokuların hastalıklarına, örneğin sinirlerin sıkışmasına neden olan aynı osteokondroz gibi hastalıklara yol açması gerçeğiyle doğrulanır.

Hangi durumlarda prosedürü uygulamak imkansızdır?

MRG'nin zararsız ve invaziv olmayan bir çalışma olduğu düşünülse bile, uygulanmasını engelleyen nedenler var. Prosedür için mutlak bir kontrendikasyon olan en önemlisi, vücutta metal nesnelerin varlığıdır. Sebep doğrudan usulün ilkesi ile ilgilidir.

Dolayısıyla bir hastada kalp pili (kalp pili), diş ve kulağa sabit metal implantlar, kalp kapakçık protezleri, ferromanyetik parçalar, kemiklerde metal plakalar, Elizarov aparatı varsa MR çektirmek mümkün müdür sorusunun cevabı bu yüzdendir. kesin olarak olumsuzdur. Tek istisna titanyum implantlardır, çünkü bir ferromıknatıs değildir ve bir manyetik alanın hareketine yanıt vermez.

Elektromanyetik titreşimler, kalp pili olan kişiler için özellikle tehlikelidir, çünkü onu devre dışı bırakabilir ve hastanın hayatını riske atabilir. Çok daha fazla göreceli kontrendikasyon var, ancak hemen hemen her biri atlanabilir ve prosedür herhangi bir elverişli koşul altında gerçekleştirilebilir.

Bu nedenle, anketin önündeki göreceli engeller şunları içerir:

• artan uyarılabilirlik ve sakin bir durumda prosedüre dayanamama ile kendini gösteren klostrofobi, zihinsel ve fizyolojik bozukluklar;
• hastanın genel ciddi durumu - ana yaşamsal belirtilerinin sürekli izlenmesi ihtiyacı - solunum, kalp ritimleri, nabız, kan basıncı;
• bir kontrast maddesine alerjik reaksiyon (gerekirse gerçekleştirin);
• ilk üç aylık dönemin hamileliği (doktorlar şu anda prosedürü reçete etmekten korkuyorlar, bu nedenle fetüsün ana organlarının döşenmesi devam ediyor);
• dekompansasyon aşamasında kalp, solunum ve böbrek yetmezliği;
• 120-150 kg'ın üzerinde bir ağırlığa sahip 2-3 derece obezite.

Yukarıdaki durumların her biri için alternatif bir seçenek seçebilir veya MRG'nin çok gerekli olup olmadığına veya başka bir inceleme ile değiştirilip değiştirilemeyeceğine karar verebilirsiniz. Klostrofobiden muzdarip bir kişiyi rahatsızlıktan kurtarabilir veya açık tomografide MRG yaptıkları büyük kilolu bir hasta üzerinde prosedürü gerçekleştirmeye çalışabilirsiniz.

Açık devre MRI makinesi

Prosedür için hazırlanmam gerekir mi?

Elektromanyetik alan teşhisi, bir hazırlık süreci gerektirmez. Belirli bir diyete ve diyete bağlı kalmaya gerek yoktur. Sadece pelvik organları incelemek gerekirse, prosedüre dolu bir mesane ile gelmeniz gerekir - MRG bu alanı organın duvarları düzleştirilmiş olarak teşhis eder.

Kontrast geliştirmeli bir MRI reçete ederken dikkate alınması gereken başka bir nokta daha vardır. Kışkırtıcı olmamak koşuluyla bile alerjik reaksiyonlar gadolinyum tuzlarına dayalı müstahzarlar (Omniscan, Gadovist), her neyse, önce bir test yapmalısınız. Her bir hastanın bireysel hoşgörüsüzlüğünü dışlamak imkansızdır.

Prosedüre gitmeden önce, kıyafetleri düşünmek ve metal nesneler içermeyen birini seçmek en iyisidir - fermuarlar, düğmeler, yapay elmaslar ve diğer süslemeler. Bazı özel klinikler, bu tür etkinlikler için özel olarak tasarlanmış tıbbi bir gömleğe geçmeyi teklif ediyor. İpliği demir katkısı ile oluşturulduğundan, Lurex ile iç çamaşırında MRG'ye gelmemelisiniz.

Teşhisten hemen önce tüm takıları, saatleri, gözlükleri, çıkarılabilir protezleri ve kulak aparatlarını çıkarmanız gerekir.

Göz ardı edilmemesi gereken önemli bir nokta, varsa önceki tüm sınav sonuçlarıyla birlikte ofis ziyaretidir. Bu, doktorun yeni görüntüleri hemen karşılaştırmasını ve tedavinin etkinliği veya hastalığın ilerleme hızı veya gerilemesi hakkında bir sonuç çıkarmasını sağlayacaktır. MRI makineleri o kadar güçlü bir manyetik alan yaratır ki, teşhis odasında hiçbir metal nesne yoktur - kanepeler, koltuk değnekleri, bastonlar ve hastaların diğer kişisel eşyaları - tüm nesneler oda kapısının dışında kalır. Bundan sonra, sadece hastanın teşhise girmesine izin verilir.

Araştırma yapmak

Böylece, tam olarak hazırlanmış bir hasta bir kanepe masasına yerleştirilir ve sağlık personeli, hangi bölgenin muayene edilmesi gerektiğini dikkate alarak, tam hareketsizliği sağlamak için onu sabitler. Hastanın vücudunu sabitlemek için özel tasarlanmış kayışlar ve makaralar kullanılır. Paralel olarak, tomografın çalışmasına oldukça yüksek bir sesin eşlik ettiği - dokunma, uğultu, bunun kesinlikle normal olduğu ve endişe yaratmaması gerektiği açıklandı.

Kafa MRI için özel montaj

İşlem sırasında rahatlık için, konuya hoş olmayan gürültü etkilerinden kurtulmaya yardımcı olacak kulaklıklar veya kulak tıkaçları sunulur. Teşhis odası ile süreci yöneten uzmanın bulunduğu oda arasında iki yönlü bir bağlantının varlığını bildirirler. Herhangi bir zamanda, hasta panikte bir artış hissederse veya durumunda daha kötü bir değişiklik hissederse, doktora haber verebilirsiniz ve taramayı kesecektir.

Tabii ki, bir MRI geçirmeden önce hastanın, daha önce teşhis konmuş kişiler tarafından bırakılan herhangi bir İnternet portalında kendisi hakkındaki yorumları okuması iyi olacaktır. O zaman zihinsel olarak hazırlanabilir. Bu gibi durumlarda korkabileceğini biliyorsa, işlem için onu önceden aramalıdır. Sevilmiş biri. Bunu yapmak için, öncelikle, kendisine zarar vermemek ve prosedüre müdahale etmemek için eşlik eden kişinin elektromanyetik bir alanda bulunma konusunda herhangi bir kontrendikasyonu olup olmadığını öğrenmelisiniz.

Tüm koşullar sağlanırsa, hastanın üzerinde bulunduğu tomografın yatağı, cihazın tüneline kayar ve manyetik rezonans taramasını başlatır. Prosedürün kendisi 20 dakikadan bir saate kadar sürebilir - incelenen alanın özelliklerine bağlıdır. Kontrastlı MRG için endikasyonlar varsa, örneğin şüpheli onkolojik süreç vakalarında, tanı süresi kural olarak iki katına çıkar.

teşhis ettikten sonra

Çoğu klinikte işlemin sonunda, doktor çalışmanın sonuçlarını deşifre edene kadar hastadan 1-2 saat beklemesi istenir. Bundan sonra, elde edilen veriler, muayeneyi geçen kişiye, herhangi bir uygun zamanda görüntülenebilen dijital medya - kompakt disklerin yanı sıra görüntüler şeklinde verilir. MRG'den ek dinlenme gerekmez - tanı fiziksel, zihinsel ve duygusal durum hasta. Kliniği ziyaret etmekle ilgili tüm faaliyetleri tamamladıktan sonra, çeşitli ekipmanların çalıştırılması da dahil olmak üzere olağan işini yapabilir.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) bunlardan biridir. modern yöntemler radyodiyagnoz, non-invaziv görüntülemeye izin verir iç yapılar insan vücudu.

Yöntem, 1970'lerin sonlarında "nükleer" kelimesiyle negatif çağrışımlar nedeniyle nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) yerine manyetik rezonans görüntüleme olarak adlandırıldı. MRI, bilim adamları tarafından kimyasal ve kimyasal hakkında veri elde etmek için kullanılan bir spektroskopi tekniği olan nükleer manyetik rezonans (NMR) ilkelerine dayanmaktadır fiziksel özellikler moleküller.

MRI, insan vücudundan geçen ince kesitlerden NMR sinyalinin görüntülerini üreten bir tomografik görüntüleme tekniği olarak başlamıştır. MRG, tomografik bir görüntüleme tekniğinden hacimsel bir görüntüleme tekniğine dönüşmüştür.

MRI'ın Faydaları

MRG'nin diğer görüntüleme yöntemlerine göre en önemli avantajı,:
iyonlaştırıcı radyasyonun olmaması ve sonuç olarak, riski (çok küçük bir ölçüde de olsa) maruziyetle ilişkili olan karsinojenez ve mutajenezin etkileri röntgen radyasyonu.
MRI, dikkate alarak herhangi bir düzlemde araştırma yapmanızı sağlar anatomik özellikler hastanın vücudunun ve gerekirse çeşitli yapıların göreceli konumunun doğru bir şekilde değerlendirilmesi için üç boyutlu görüntüler elde etmek için.
MRG, yüksek bir yumuşak doku kontrastına sahiptir ve insan vücudunun çeşitli organ ve dokularında gelişen patolojik süreçleri tanımlamaya ve karakterize etmeye izin verir.
MRG, ödem ve kemik dokusu infiltrasyonunu saptamada yüksek duyarlılığa ve özgüllüğe sahip, girişimsel olmayan tek tanı yöntemidir.
MR spektroskopisi ve difüzyon MRG'nin geliştirilmesinin yanı sıra yeni organotropik kontrast ajanların yaratılması, "moleküler görüntüleme"nin geliştirilmesinin temelidir ve in vivo histokimyasal çalışmalara izin verir.
MRI, beyin ve omuriliğin bazı yapılarının yanı sıra diğer sinir yapılarını daha iyi görselleştirir, bu bağlamda, yaralanmaları, tümör oluşumlarını teşhis etmek için daha sık kullanılır. gergin sistem, onkolojide olduğu gibi, tümör sürecinin varlığını ve prevalansını belirlemek gerektiğinde

MRG'nin fiziksel temeli

MRI fenomene dayanmaktadır nükleer manyetik rezonans 1946 yılında açılmıştır. fizikçiler F. Bloch ve E. Purcell (Nobel Fizik Ödülü, 1952). Bu fenomenin özü, statik bir manyetik alanın etkisi altındaki bazı elementlerin çekirdeğinin bir radyo frekansı darbesinin enerjisini alma yeteneğidir. 1973 yılında Amerikalı bilim adamı P. Lauterbur, nükleer manyetik rezonans fenomenini, sinyalin uzamsal lokalizasyonu için gradyan manyetik alanların dayatılmasıyla tamamlamayı önerdi. O sırada bilgisayarlı tomografi (BT) için kullanılan görüntü rekonstrüksiyon protokolünü kullanarak, ilk MRI taramasını elde edebildi. Sonraki yıllarda, MRI bütün çizgi nitel dönüşümler, şu anda en karmaşık ve çeşitli radyasyon teşhisi yöntemi haline geliyor. MRI ilkesi, insan vücudundaki herhangi bir çekirdekten bir sinyal almayı mümkün kılar, ancak biyoorganik bileşikleri oluşturan protonların dağılımının değerlendirilmesi, yöntemin yüksek yumuşak doku kontrastını belirleyen en büyük klinik öneme sahiptir, yani. iç organları inceleyin.

Teorik olarak, herhangi bir atom içeren tek sayı protonlar ve/veya nötronlar, manyetik özelliklere sahiptir. Manyetik bir alanda olduklarından, çizgileri boyunca yönlendirilirler. Harici bir alternatif elektromanyetik alan uygulandığında, aslında dipol olan atomlar, elektromanyetik alanın yeni çizgileri boyunca sıralanır. Yeni kuvvet çizgileri boyunca yeniden düzenlendiğinde, çekirdekler bir alıcı bobin tarafından kaydedilebilen bir elektromanyetik sinyal üretir.

Manyetik alanın kaybolması aşamasında, dipol çekirdekleri orijinal konumlarına geri dönerken, orijinal konumlarına dönüş hızı iki zaman sabiti olan T1 ve T2 ile belirlenir:
T1 uyarılmış çekirdeklerin enerji kaybı oranını yansıtan boylamsal (spin-kafes) zamandır
T2 uyarılmış çekirdeklerin birbirleriyle enerji alışverişi yapma hızına bağlı olan enine gevşeme zamanıdır.

Dokulardan alınan sinyal proton sayısına (proton yoğunluğu) ve T1 ve T2 değerlerine bağlıdır. MRI'da kullanılan nabız dizileri, normal ve patolojik dokular arasında maksimum kontrast oluşturmak için T1 ve T2'deki doku farklılıklarından daha iyi yararlanmak üzere tasarlanmıştır.

MRI almanızı sağlar çok sayıda kullanan görüntü türleri darbe dizileri elektromanyetik darbelerin farklı zaman özellikleri ile.

Nabız aralıkları, T1 ve T2'deki farklılıkları daha güçlü bir şekilde vurgulayacak şekilde oluşturulmuştur. En sık kullanılan diziler "inversiyon kurtarma" (IR) ve "dönüş yankısı" (SE) proton yoğunluğuna bağlıdır.

Ana Teknik parametre MRG'nin teşhis yeteneklerini belirleyen, dır-dir manyetik alan kuvveti, ölçülen T(tesla). Yüksek alan tomografileri (1'den 3 T'ye kadar), fonksiyonel çalışmalar, anjiyografi ve hızlı tomografi dahil olmak üzere insan vücudunun tüm alanlarında en geniş çalışma aralığına izin verir. Bu seviyedeki tomografiler yüksek teknoloji kompleksleridir. sabit gerektiren teknik kontrol ve büyük finansal maliyetler.

Karşı, düşük alan tomografileri genellikle ekonomik, kompakt ve teknik ve operasyonel olarak daha az talepkardır. Bununla birlikte, düşük alanlı tomografilerde küçük yapıların görselleştirilmesi olanakları, daha düşük bir uzaysal çözünürlük ile sınırlıdır ve incelenen anatomik bölgelerin aralığı esas olarak beyin, omurilik ve büyük eklemlerle sınırlıdır.

Bir anatomik bölgenin MRI ile incelenmesi şunları içerir: birkaç sözde darbe dizisinin yürütülmesi. Çeşitli darbe dizileri, sıvı, yağ, protein yapıları veya paramanyetik elementlerin (demir, bakır, manganez, vb.) nispi içeriğini değerlendirerek insan dokularının spesifik özelliklerini elde etmeye izin verir.
Standart MRI protokolleri şunları içerir: T1 ağırlıklı görüntüler (yağ veya kan varlığına duyarlı) ve T2 ağırlıklı görüntüler (ödem ve infiltrasyona duyarlı) iki veya üç düzlemde.

Neredeyse hiç proton içermeyen yapılar(kortikal kemik, kalsifikasyonlar, fibrokıkırdaklı doku) ve ayrıca arteriyel kan akımı, hem T1 hem de T2 ağırlıklı görüntülerde düşük sinyal yoğunluğuna sahiptir.

Çalışma zamanı anatomik bölgeye ve klinik duruma bağlı olarak genellikle 20 ila 40 dakika arasında değişir.

Hipervasküler süreçlerin teşhisi ve karakterizasyonunun doğruluğu(tümörler, iltihaplanma, vasküler malformasyonlar) intravenöz kullanıldığında önemli ölçüde artabilir. kontrast geliştirme. Birçok patolojik süreç (örneğin, küçük beyin tümörleri) genellikle intravenöz kontrast olmadan tespit edilmez.

Nadir toprak metali, MR kontrastlı preparatların yaratılmasının temeli oldu gadolinyum (ilaç - manyetizma uzmanı). Saf haliyle, bu metal oldukça toksiktir, ancak bir şelat biçiminde pratik olarak güvenli hale gelir (nefrotoksisite içermez). Advers reaksiyonlar son derece nadirdir (vakaların %1'inden azı) ve genellikle hafif şiddettedir (bulantı, baş ağrısı, enjeksiyon yerinde yanma, parestezi, baş dönmesi, döküntü). Böbrek yetmezliğinde sıklık yan etkiler artmaz.
Amniyotik sıvıdan temizlenme oranı bilinmediğinden gebelik sırasında MR kontrast maddelerinin kullanılması önerilmez.

MRG için diğer kontrast madde sınıfları geliştirilmiştir: organa özgü ve damar içi.

MRG'nin sınırlamaları ve dezavantajları

Uzun çalışma süresi (20 ila 40 dakika arası)
ön koşul kaliteli görüntüleme, huzursuz hastalarda sedasyon ihtiyacını veya şiddetli ağrısı olan hastalarda analjezik kullanımını belirleyen hastanın sakin ve hareketsiz halidir.
bazı özel stiller ile hastanın rahatsız edici, fizyolojik olmayan bir pozisyonda kalma ihtiyacı (örneğin, büyük hastalarda omuz eklemini incelerken)
kapalı alan korkusu (klostrofobi) muayene için aşılmaz bir engel olabilir
fazla kilolu hastaları (genellikle 130 kg'dan fazla) incelerken tomografi masasındaki yükle ilgili teknik sınırlamalar.
muayenenin kısıtlanması, tomograf tünelinin çapıyla uyumlu olmayan bel çevresi olabilir (düşük manyetik alan gücüne sahip açık tip tomografilerde yapılan inceleme hariç)
kalsifikasyonların güvenilir tespitinin imkansızlığı, kemik dokusunun mineral yapısının değerlendirilmesi (yassı kemikler, kortikal plaka)
akciğer parankiminin ayrıntılı karakterizasyonuna izin vermez (bu alanda BT'nin yeteneklerinden daha düşüktür)
BT'den çok daha büyük ölçüde, hareketten kaynaklanan artefaktlar vardır (hastanın hareketinden kaynaklanan artefaktlar nedeniyle tomogramların kalitesi keskin bir şekilde düşebilir - nefes alma, kalp atışı, kan damarlarının nabzı, istemsiz hareketler) ve metal nesneler (sabit vücudun içinde veya giysi içinde) ve ayrıca tomografın yanlış ayarlarından
bu araştırma tekniğinin dağıtımı ve uygulanması, ekipmanın kendisinin (tomograf, RF bobinleri, yazılım, iş istasyonları, vb.) yüksek maliyeti ve bakımı nedeniyle önemli ölçüde sınırlıdır.

MRI (manyetik rezonans görüntüleme) için ana kontrendikasyonlar şunlardır:

mutlak:
yapay kalp pillerinin varlığı
büyük metal implantların, fragmanların varlığı
metal braketlerin varlığı, kan damarlarındaki klipsler
yapay kalp kapakçıkları
yapay eklemler
160 kg'ın üzerinde hasta ağırlığı

!!! Metal dişlerin, altın ipliklerin ve diğer sütür ve tutturma malzemelerinin varlığı MRG için bir kontrendikasyon değildir - görüntü kalitesi düşse de çalışma değildir.

akraba:
klostrofobi - kapalı alan korkusu
epilepsi, şizofreni
hamilelik (ilk üç aylık dönem)
hastanın son derece ciddi durumu
Hastanın muayene sırasında hareketsiz kalamaması

Çoğu durumda, MRI incelemesi için özel hazırlık gerekli değildir., ancak kalp ve damarları incelenirken göğüs kıllarının tıraş edilmesi gerekir. araştırma yaparken pelvik organlar(mesane, prostat) dolu mesane ile gelmeniz gerekmektedir.Araştırma karın organları aç karnına yapılır.

!!! Manyetik alan tarafından yüksek hızda çekilip hastanın yaralanmasına veya yaralanmasına neden olabileceğinden, MRI odasına hiçbir metal nesne getirilmemelidir. sağlık personeli ve tomografiyi kalıcı olarak devre dışı bırakın.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)- nükleer manyetik rezonans fenomenini kullanarak iç organ ve dokuların incelenmesi için tomografik tıbbi görüntüler elde etme yöntemi. Peter Mansfield ve Paul Lauterbur, MRG'yi icat ettikleri için 2003 Nobel Tıp Ödülü'nü aldılar.
Başlangıçta, bu yöntem nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMR tomografi) olarak adlandırıldı. Ancak daha sonra radyofobi tarafından zombileştirilen halkı korkutmamak için, özellikle iyonlaştırıcı radyasyon bu yöntemde kullanılmadığından, yöntemin "nükleer" kökeninden bahsetmeyi kaldırdılar.

Nükleer manyetik rezonans

Nükleer manyetik rezonans, sıfır olmayan spinli çekirdekler üzerinde gerçekleştirilir. Tıp için en ilginç olanı, hepsi insan vücudunda bulunduğundan, hidrojen (1 H), karbon (13 C), sodyum (23 Na) ve fosfor (31 P) çekirdekleridir. İnsan vücudunda en fazla olan yağ ve suda bulunan hidrojen atomlarına en fazla (%63) sahiptir. Bu nedenlerden dolayı, modern MRI tarayıcıları çoğunlukla hidrojen çekirdeklerine - protonlara "ayarlanmıştır".

Harici bir alanın yokluğunda, protonların spinleri ve manyetik momentleri rastgele yönlendirilir (Şekil 8a). Bir proton dış bir manyetik alana yerleştirilirse, manyetik momenti ya manyetik alana eş yönlü ya da zıt yönde olacaktır (Şekil 8b) ve ikinci durumda enerjisi daha yüksek olacaktır.

B kuvvetine sahip bir manyetik alana yerleştirilmiş spinli bir parçacık, gyromanyetik oranına γ bağlı olan ν frekansına sahip bir fotonu emebilir.

Hidrojen için γ = 42.58 MHz/T.
Bir parçacık, bir fotonu soğurarak iki enerji durumu arasında geçiş yapabilir. Daha düşük bir enerji seviyesindeki bir parçacık bir fotonu emer ve bir üst enerji seviyesinde sona erer. Belirli bir fotonun enerjisi, iki durum arasındaki farkla tam olarak eşleşmelidir. Bir protonun enerjisi E, frekansı ν ile Planck sabiti (h = 6.626·10 -34 J·s) aracılığıyla ilişkilidir.

NMR'de ν miktarı rezonans veya Larmor frekansı olarak adlandırılır. ν = γB ve E = hν, bu nedenle, iki spin durumu arasında bir geçişe neden olmak için, bir fotonun bir enerjisi olmalıdır.

Fotonun enerjisi, iki dönüş durumu arasındaki farkla eşleştiğinde, enerji emilimi meydana gelir. Sabit manyetik alanın yoğunluğu ve radyo frekansı manyetik alanının frekansı kesinlikle birbirine karşılık gelmelidir (rezonans). NMR deneylerinde, bir fotonun frekansı, radyo frekansı (RF) aralığına karşılık gelir. Klinik MRI'da hidrojen görüntüleme için ν tipik olarak 15 ile 80 MHz arasındadır.
Oda sıcaklığında, alt enerji seviyesinde spinleri olan protonların sayısı, üst seviyedeki sayılarını biraz aşıyor. NMR spektroskopisindeki sinyal, seviye popülasyonlarındaki farkla orantılıdır. Fazla proton sayısı B 0 ile orantılıdır. 0,5 T'lik bir alanda bu fark milyonda sadece 3 protondur, 1,5 T'lik bir alanda milyonda 9 protondur. Yine de Toplam 1.5 T'lik bir alanda 0.02 ml sudaki fazla proton 6.02·10 15'tir. Manyetik alan ne kadar güçlü olursa, görüntü o kadar iyi olur.

Denge durumunda, net mıknatıslanma vektörü, uygulanan manyetik alanın B 0 yönüne paraleldir ve denge mıknatıslanması M 0 olarak adlandırılır. Bu durumda, MZ manyetizasyonunun Z bileşeni M 0'a eşittir. M Z ayrıca boyuna manyetizasyon olarak da adlandırılır. Bu durumda enine (M X veya M Y) manyetizasyon yoktur. Larmor frekansında bir RF darbesi göndererek, net manyetizasyon vektörü Z eksenine dik bir düzlemde döndürülebilir, bu durumda X-Y uçakları.

T1 Gevşeme
RF darbesinin sona ermesinden sonra, toplam manyetizasyon vektörü, RF dalgaları yayan Z ekseni boyunca geri yüklenecektir. M Z'nin denge değerine nasıl döndüğünü açıklayan zaman sabitine, spin-kafes gevşeme süresi (T 1 ) denir.

MZ \u003d M 0 (1 - e -t / T 1 )

T1 gevşemesi, proton içeren bir hacimde meydana gelir. Ancak, moleküllerdeki proton bağları aynı değildir. Bu bağlar her doku için farklıdır. Bir 1H atomu, yağ dokusunda olduğu gibi çok güçlü bir şekilde bağlanabilirken, başka bir atom, örneğin sudaki gibi daha zayıf bağlanabilir. Güçlü bir şekilde bağlı protonlar, enerjiyi zayıf bağlı protonlardan çok daha hızlı serbest bırakır. Her doku enerjiyi farklı bir oranda serbest bırakır, bu nedenle MRG'nin bu kadar iyi kontrast çözünürlüğü vardır.

T2 Gevşeme
T1 gevşemesi Z yönünde meydana gelen süreçleri tanımlarken, T2 gevşemesi X-Y düzlemindeki süreçleri tanımlar.
RF darbesine maruz kaldıktan hemen sonra, toplam manyetizasyon vektörü (şimdi enine manyetizasyon olarak adlandırılır) X-Y düzleminde Z ekseni etrafında dönmeye başlar. Tüm vektörler aynı fazda oldukları için aynı yöne sahiptir. Ancak bu durumu korumazlar. Net mıknatıslanma vektörü, her dönüş paketinin diğer paketlerin yaşadığı manyetik alandan biraz farklı bir manyetik alan deneyimlemesi ve kendi Larmor frekansında dönmesi nedeniyle faz dışına (faz dışı) kaymaya başlar. İlk başta, faz dışı vektörlerin sayısı az olacaktır, ancak faz tutarlılığının kaybolduğu ana kadar hızla artacaktır: bir başkasıyla aynı doğrultuda çakışan hiçbir vektör olmayacaktır. XY düzlemindeki toplam mıknatıslanma sıfır olma eğilimindedir ve daha sonra M 0 Z boyunca olana kadar uzunlamasına mıknatıslanma artar.

Pirinç. 9. Manyetik indüksiyonun gerilemesi

Enine manyetizasyonun davranışını tanımlayan zaman sabiti, MXY, spin-spin gevşeme zamanı, T2 olarak adlandırılır. T2 gevşemesi, yakın çevrelerindeki (moleküller) protonlar arasındaki etkileşimleri tanımladığı için spin-spin gevşemesi olarak adlandırılır. T2 gevşemesi sönümlü bir süreçtir, yani sürecin başlangıcında yüksek faz tutarlılığı anlamına gelir, ancak hızla azalan tamamen kaybolma sonunda tutarlılık. Sinyal başlangıçta güçlüdür, ancak T2 gevşemesi nedeniyle hızla zayıflar. Sinyal, manyetik indüksiyondaki düşüş (FID - Free Induction Decay) olarak adlandırılır (Şekil 9).

M XY \u003d M XYo e -t / T 2

T 2 her zaman T 1 'den küçüktür.
Faz kayma hızı her doku için farklıdır. Yağ dokusunda defaz, sudakinden daha hızlıdır. T2 gevşemesi hakkında bir not daha: T1 gevşemesinden çok daha hızlıdır. T2 gevşemesi onlarca milisaniyede gerçekleşirken, T1 gevşemesi saniyeler kadar uzun olabilir.
Örnek olarak, Tablo 1, çeşitli dokular için T1 ve T2 zamanlarını göstermektedir.

tablo 1

kumaşlar	T 1 (ms), 1,5 T	T2 (ms)
BEYİN
gri madde	921	101
Beyaz madde	787	92
tümörler	1073	121
Ödem	1090	113
MEME
lifli doku	868	49
yağ dokusu	259	84
tümörler	976	80
karsinom	923	94
KARACİĞER
normal doku	493	43
tümörler	905	84
Karaciğer sirozu	438	45
KAS
normal doku	868	47
tümörler	1083	87
karsinom	1046	82
Ödem	1488	67

Manyetik rezonans görüntüleme cihazı

Pirinç. 10. MRI şeması

Manyetik rezonans tomografisinin şeması, Şek. 10. MRI bir mıknatıs, gradyan bobinleri ve RF bobinlerinden oluşur.

kalıcı mıknatıs
MRI tarayıcıları güçlü mıknatıslar kullanır. Görüntü elde etme kalitesi ve hızı, alan gücünün büyüklüğüne bağlıdır. Modern MRI tarayıcıları ya kalıcı ya da süper iletken mıknatıslar kullanır. Kalıcı mıknatıslar ucuzdur ve kullanımı kolaydır, ancak 0,7 T'den daha büyük bir güçte manyetik alanlar oluşturmaya izin vermezler. Çoğu manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısı, süper iletken mıknatıslara (0,5 - 1,5 T) sahip modellerdir. Süper güçlü bir alana sahip (3,0 T'nin üzerinde) tomografların çalıştırılması çok pahalıdır. Alanı 1 T'nin altında olan MRI tarayıcılarında, bu tür cihazların gücü yüksek çözünürlüklü görüntüler elde etmek için çok düşük olduğundan, yüksek kaliteli iç organların tomografisi yapılamaz. Manyetik alan gücüne sahip tomografilerde< 1 Тл можно проводить только исследования головы, позвоночника и суставов.

Pirinç. on bir.

gradyan bobinleri
Gradyan bobinleri mıknatısın içinde bulunur. Gradyan bobinleri, ana manyetik alan B 0 üzerine bindirilen ek manyetik alanlar oluşturmanıza olanak tanır. 3 takım bobin vardır. Her set belirli bir yönde bir manyetik alan üretebilir: Z, X veya Y. Örneğin, Z gradyanında akım uygulandığında, Z yönünde (gövdenin uzun ekseni boyunca) düzgün bir alan rampası oluşturulur. . Mıknatısın merkezinde, alan B 0 kuvvetine sahiptir ve rezonans frekansı ν 0'dır, ancak ΔZ mesafesinde alan ΔB kadar değişir ve rezonans frekansı buna göre değişir (Şekil 11). Genel homojen manyetik alana bir gradyan manyetik bozukluğu eklenerek, NMR sinyalinin lokalizasyonu sağlanır. Kesimin seçimini sağlayan gradyan hareketi, istenilen bölgede tam olarak protonların seçici uyarılmasını sağlar. Tomografın hızı, sinyal-gürültü oranı ve çözünürlüğü, bobinlerin gücüne ve hızına bağlıdır.

RF Bobinleri
RF bobinleri, bir darbe dizisinde net manyetizasyonu döndüren bir B1 alanı yaratır. Ayrıca XY düzleminde ilerlerken enine manyetizasyonu da kaydederler. RF bobinleri üç ana kategoride gelir: iletme ve alma, yalnızca alma, yalnızca iletme. RF bobinleri, incelenen nesneden B1 alanlarının yayıcıları ve RF enerjisinin alıcıları olarak hizmet eder.

sinyal kodlama

Hasta üniform bir B 0 manyetik alanındayken, baştan ayağa tüm protonlar B 0 boyunca hizalanır. Hepsi Larmor frekansında dönüyor. Mıknatıslanma vektörünü X-Y düzlemine aktarmak için bir RF uyarma darbesi üretilirse, tüm protonlar tepki verir ve bir yanıt sinyali oluşur, ancak sinyal kaynağının lokalizasyonu yoktur.

Dilim kodlama gradyanı
Z-gradyan etkinleştirildiğinde, bu yönde B0 üzerine bindirilmiş ek bir manyetik alan G Z üretilir. Daha güçlü bir alan, daha yüksek bir Larmor frekansı anlamına gelir. Gradyanın tüm eğimi boyunca, B alanı farklıdır ve bu nedenle protonlar farklı frekanslarda döner. Şimdi, ν + Δν frekansında bir RF darbesi üretirsek, yalnızca aynı frekansta dönen protonlar oldukları için yalnızca ince kısımdaki protonlar tepki verecektir. Yanıt sinyali yalnızca bu dilimden gelen protonlardan olacaktır. Böylece sinyal kaynağı Z ekseni boyunca lokalize olur.Bu dilimdeki protonlar aynı frekansta döner ve aynı faza sahiptir. Kesitte çok sayıda proton vardır ve X ve Y eksenleri boyunca kaynakların lokalizasyonu bilinmemektedir.Bu nedenle, sinyalin doğrudan kaynağını doğru bir şekilde belirlemek için daha fazla kodlama gereklidir.

Pirinç. 12.

Faz kodlama gradyanı
Protonları daha da kodlamak için, G Y gradyanı çok kısa bir süre için açılır. Bu süre boyunca, Y yönünde ek bir gradyan manyetik alan yaratılır. Bu durumda, protonlar biraz farklı dönme hızlarına sahip olacaktır. Artık fazda dönmüyorlar. Faz farkı birikecektir. G Y gradyanı kapalı olduğunda, dilimdeki protonlar aynı frekansta dönecek ancak farklı bir faza sahip olacaktır. Buna faz kodlaması denir.

Frekans kodlama gradyanı
Sol-sağ kodlama için üçüncü bir gradyan G X dahildir. Sol taraftaki protonlar, sağdakilerden daha düşük bir frekansta döner. Frekans farkları nedeniyle ek faz kayması biriktirirler, ancak önceki adımda gradyanın fazını kodlayarak elde edilen zaten elde edilen faz farkı korunur.

Bu nedenle, bobin tarafından alınan sinyallerin kaynağını lokalize etmek için manyetik alan gradyanları kullanılır.

1. G Z gradyanı eksenel dilimi seçer.
2. G Y gradyanı, farklı fazlara sahip satırlar oluşturur.
3. G X gradyanı, farklı frekanslara sahip sütunlar oluşturur.

Bir adımda, yalnızca bir satır için faz kodlaması yapılır. Tüm bir dilimi taramak için tüm dilim, faz ve frekans kodlama işlemi birkaç kez tekrarlanmalıdır.
Bu şekilde küçük hacimler (vokseller) oluşturulur. Her voksel, benzersiz bir frekans ve faz kombinasyonuna sahiptir (Şekil 12). Her vokseldeki proton sayısı, RF dalgasının genliğini belirler. Vücudun çeşitli bölgelerinden gelen alınan sinyal, frekansların, fazların ve genliklerin karmaşık bir kombinasyonunu içerir.

Darbe dizileri

Şek. 13, en basit dizinin bir diyagramını göstermektedir. İlk olarak, kesim seçici gradyan (1) (Gss) açılır. Bununla eşzamanlı olarak, toplam manyetizasyonu X-Y düzlemine "çeviren" bir 90 0 RF kesme seçim darbesi (2) üretilir. Faz kodlama gradyanı (3) (Gpe) daha sonra birinci faz kodlama adımını gerçekleştirmek için açılır. Bundan sonra, serbest indüksiyon azalma sinyalinin (5) (FID) kaydedildiği bir frekans kodlama veya okuma gradyanı (4) (Gro) uygulanır. Darbe dizisi, görüntüleme için gerekli tüm verileri toplamak için tipik olarak 128 veya 256 kez tekrarlanır. Bir dizinin tekrarları arasındaki süreye tekrar süresi (TR) denir. Dizinin her yinelemesinde, faz kodlama gradyanının büyüklüğü değişir. Ancak bu durumda sinyal (FID) aşırı derecede zayıftı, dolayısıyla ortaya çıkan görüntü zayıftı. Sinyal gücünü artırmak için bir spin eko dizisi kullanılır.

Spin yankı dizisi
90 0 uyarma darbesi uygulandıktan sonra toplam manyetizasyon X-Y düzlemindedir. Faz kayması, T2 gevşemesi nedeniyle hemen başlar. Bu defazdan dolayı sinyal keskin bir şekilde düşer. İdeal olarak, faz uyumunu sağlamak gereklidir, bu da en iyi sinyal. Bunun için 90 0 RF darbesinden kısa bir süre sonra 180 0 darbesi uygulanır. 180 0 dürtü, dönüşlerin yeniden fazlamasına neden olur. Tüm dönüşler yeniden aşamalı hale getirildiğinde, sinyal tekrar yükselir ve görüntü kalitesi çok daha yüksek olur.
Şek. 14, dönüş yankı darbe dizisinin bir diyagramını gösterir.

Pirinç. 14. Döndürme-yankı darbe dizisinin şeması

İlk olarak, dilim seçici gradyan (1) (G SS ) açılır. Aynı anda 90º RF darbesi uygulanır. Faz kodlama gradyanı (3) (Gpe) daha sonra birinci faz kodlama adımını gerçekleştirmek için açılır. 180º yeniden fazlama darbesi (5) sırasında Gss (4) tekrar açılır, böylece 90º darbe tarafından uyarılan aynı protonlar etkilenir. Bundan sonra, sinyalin (7) alındığı bir frekans kodlama veya okuma gradyanı (6) (Gro) uygulanır.
TR (Tekrar zamanı). Tüm işlem birkaç kez tekrarlanmalıdır. TR, iki 90º uyarma darbesi arasındaki süredir. TE (Yankı Zamanı). Bu, 90º uyarma darbesi ile eko arasındaki zamandır.

Görüntü Kontrastı

NMR taraması sırasında, iki gevşeme süreci T1 ve T2 aynı anda meydana gelir. Ve
Ö1 >> Ö2. Görüntü kontrastı büyük ölçüde bu işlemlere ve seçilen TR ve TE tarama zamanı parametrelerinde her birinin kendini ne kadar tam olarak gösterdiğine bağlıdır. Bir beyin taraması örneğinde kontrast bir görüntü elde etmeyi düşünün.

T1 kontrastı

Pirinç. 15. a) spin-spin gevşemesi ve b) çeşitli beyin dokularında spin-kafes gevşemesi

Aşağıdaki tarama parametrelerini seçiyoruz: TR = 600 ms ve TE = 10 ms. Yani, T1 gevşemesi 600 ms sürer ve T2 gevşemesi yalnızca
5 ms (TE/2). Olarak Şekil l'de görülebilir. 15a 5 ms sonra, faz kayması küçüktür ve farklı dokularda fazla farklılık göstermez. Görüntü kontrastı bu nedenle çok zayıf bir şekilde T2 gevşemesine bağlıdır. T1 gevşemesine gelince, 600 ms sonra yağ neredeyse tamamen gevşer, ancak BOS için biraz daha zamana ihtiyaç vardır.
(Şek. 15b). Bu, CSF'nin genel sinyale katkısının ihmal edilebilir olacağı anlamına gelir. Görüntü kontrastı, T1 gevşeme sürecine bağlı hale gelir. Görüntü "T1 ağırlıklı" çünkü kontrast daha çok T1 gevşeme sürecine bağlı. Ortaya çıkan görüntüde BOS karanlık, yağ dokusu parlak ve gri madde yoğunluğu arada bir yerde olacaktır.

T2 kontrastı

Pirinç. 16. a) spin-spin gevşemesi ve b) çeşitli beyin dokularında spin-kafes gevşemesi

Şimdi aşağıdaki parametreleri ayarlayalım: TR = 3000 ms ve TE = 120 ms, yani T2 gevşemesinin 60 ms'de gerçekleşmesi. Şekilden aşağıdaki gibi. 16b'de, hemen hemen tüm dokulara tam T1 gevşemesi uygulandı. Burada TE, görüntü kontrastı için baskın faktördür. Görüntü "T2 ile ağırlıklandırılmıştır". Resimde, CSF parlak olacak, diğer kumaşlar ise farklı gri tonlarına sahip olacak.

Proton yoğunluğu kontrastı

Proton yoğunluğu (PD) adı verilen başka bir görüntü kontrastı türü vardır.
Şu parametreleri ayarlayalım: TR = 2000 ms ve TE 10 ms. Böylece, ilk durumda olduğu gibi, T2 gevşemesi görüntü kontrastına önemsiz bir katkı sağlar. TR = 2000 ms ile çoğu dokunun toplam manyetizasyonu Z ekseni boyunca düzelecektir. PD görüntülerindeki görüntü kontrastı, T2 veya T1 gevşemesinden bağımsızdır. Alınan sinyal tamamen dokudaki proton miktarına bağlıdır: az miktarda proton, düşük sinyal ve karanlık bir görüntü anlamına gelirken, çok sayıda proton güçlü bir sinyal ve parlak bir görüntü üretir.

Pirinç. 17.

Tüm görüntüler T1 ve T2 kontrast kombinasyonlarına sahiptir. Kontrast sadece T2 gevşemesinin ne kadar süreyle gerçekleşmesine izin verildiğine bağlıdır. Spin eko (SE) sekanslarında, TR ve TE süreleri görüntü kontrastı için çok önemlidir.
Şek. 17, SE dizisindeki görüntü kontrastı açısından TR ve TE'nin nasıl ilişkili olduğunu şematik olarak gösterir. Kısa TR ve kısa TE, T1 ağırlıklı kontrast verir. Uzun TR ve kısa TE, PD kontrastı verir. Uzun bir TR ve uzun bir TE, T2 ağırlıklı kontrast ile sonuçlanır.

Pirinç. 18. Farklı kontrastlı görüntüler: T1 ağırlıklı, proton yoğunluğu ve T2 ağırlıklı. Doku sinyal yoğunluğundaki farklılıklara dikkat edin. BOS, T1'de koyu, PD'de gri ve T2'de parlaktır.

Pirinç. 19. Manyetik rezonans tomografisi

MRG yumuşak dokuyu görselleştirmede iyidir, BT ise kemik yapılarını görselleştirmede daha iyidir. Sinirler, kaslar, bağlar ve tendonlar MRG'de BT'den çok daha net görülür. Ayrıca beyin ve omuriliğin incelenmesi için manyetik rezonans yöntemi vazgeçilmezdir. Beyinde, MRI beyaz ve gri maddeyi ayırt edebilir. Elde edilen görüntülerin yüksek doğruluğu ve netliği nedeniyle, manyetik rezonans görüntüleme, inflamatuar, bulaşıcı, onkolojik hastalıkların tanısında, eklemlerin çalışmasında, omurganın tüm bölümlerinde, meme bezlerinde, kalpte, karın organlarında, küçük çocuklarda başarıyla kullanılmaktadır. pelvis, kan damarları. Modern MRI teknikleri, organların işlevini incelemeyi mümkün kılar - kan akışının hızını, beyin omurilik sıvısının akışını ölçmek, serebral korteksin çeşitli bölümlerinin yapısını ve aktivasyonunu gözlemlemek için.

İyi çalışmalarınızı bilgi tabanına gönderin basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, yüksek lisans öğrencileri, genç bilim adamları size çok minnettar olacaktır.

Yayınlanan http://www.allbest.ru/

Nükleer manyetik rezonans

giriiş

Bir manyetik alana yerleştirilmiş bir atom için, aynı seviyenin alt seviyeleri arasında kendiliğinden geçişler olası değildir. Bununla birlikte, bu tür geçişler, harici bir elektromanyetik alanın etkisi altında indüklenir. Gerekli bir koşul, elektromanyetik alanın frekansının, bölünmüş alt seviyeler arasındaki enerji farkına karşılık gelen fotonun frekansı ile çakışmasıdır. Bu durumda, manyetik rezonans adı verilen elektromanyetik alanın enerjisinin emilimi gözlemlenebilir. Parçacıkların türüne bağlı olarak - manyetik momentin taşıyıcıları - elektron paramanyetik rezonans (EPR) ve nükleer manyetik rezonans (NMR) vardır.

nükleer manyetik rezonans görüntüleme

1. Nükleer manyetik rezonans

Nükleer manyetik rezonans (NMR), çekirdeğin manyetik momentlerinin yeniden yönlendirilmesinden dolayı, harici bir manyetik alanda sıfır olmayan spinli çekirdekler içeren bir madde tarafından elektromanyetik enerjinin rezonans absorpsiyonudur. Manyetik rezonans fenomeni 1945-1946'da keşfedildi. iki bağımsız bilim insanı grubu. Bunun ilham verenleri F. Bloch ve E. Purcell'di.

NMR'nin fiziksel özü Nükleer manyetik rezonans olgusu manyetik özelliklere dayanmaktadır. atom çekirdeği 1/2, 3/2, 5/2… yarım tamsayılı spinli nükleonlardan oluşur. Kütle ve yük sayıları çift olan (çift-çift çekirdekler) çekirdeklerin manyetik momenti yoktur, diğer tüm çekirdekler için manyetik moment sıfır değildir. Böylece, çekirdeklerin J=hI açısal momentumu vardır, m=J bağıntısıyla manyetik moment m ile ilişkilidir, burada h Planck sabitidir, I spin kuantum sayısıdır ve gyromanyetik orandır.

Çekirdeğin açısal momentumu ve manyetik momenti kuantize edilir ve keyfi olarak seçilen bir koordinat sisteminin z ekseni üzerindeki projeksiyonun özdeğerleri ve açısal ve manyetik momentler şu ilişki ile belirlenir: JZ=hµI, burada µI çekirdeğin öz durumunun manyetik kuantum sayısı, değerleri çekirdeğin spin kuantum sayısı µI =I, I-1, I-2, ..., -I ile belirlenir. yani çekirdek 2I+1 durumunda olabilir.

NMR spektrumları NMR spektrumlarında, genişliklerine göre iki tip çizgi ayırt edilir. spektrum katılar geniş bir genişliğe sahiptir ve NMR'nin bu uygulama alanına geniş çizgi NMR denir. Sıvılarda dar çizgiler gözlenir ve buna yüksek çözünürlüklü NMR denir. Yüksek çözünürlüklü NMR yönteminin olasılıkları, belirli bir uygulamalı sabit alanda farklı kimyasal ortamlarda aynı tipteki çekirdeklerin farklı derecelere bağlı olarak farklı frekanslarda yüksek frekanslı bir alanın enerjisini emmesi gerçeğiyle ilgilidir. çekirdeklerin uygulanan manyetik alandan korunması. Yüksek çözünürlüklü NMR spektrumları genellikle çeşitli kimyasal ortamlardaki manyetik çekirdeklere karşılık gelen dar, iyi çözülmüş çizgilerden (sinyaller) oluşur. Spektrumların kaydedilmesi sırasında sinyallerin yoğunluğu (alanı), her bir gruplamadaki manyetik çekirdek sayısı ile orantılıdır, bu da yürütmeyi mümkün kılar. nicel analizön kalibrasyon olmadan NMR spektrumları ile.

2. Biyomedikal araştırmalarda NMR kullanımı

Nükleer manyetik rezonans, sıfır olmayan bir manyetik momente sahip çekirdeklerin varlığı nedeniyle mümkün olan bir manyetik alandaki bir madde (bu durumda insan vücudu) tarafından elektromanyetik dalgaların (okuma, radyo dalgaları) seçici olarak emilmesidir. Harici bir manyetik alanda, küçük mıknatıslar gibi bu çekirdeklerin protonları ve nötronları kesin olarak tanımlanmış bir şekilde yönlendirilir ve bu nedenle enerji durumlarını değiştirir. Bu enerji seviyeleri arasındaki mesafe o kadar küçüktür ki, radyo emisyonu bile aralarında geçişlere neden olabilir. Radyo dalgalarının enerjisi, X-ışınlarınınkinden milyarlarca kat daha azdır, dolayısıyla moleküllere herhangi bir zarar veremezler. Bu nedenle, önce radyo dalgaları emilir. Daha sonra, çekirdekler tarafından radyo dalgaları yayılır ve daha düşük enerji seviyelerine geçişleri sağlanır. Her iki süreç de çekirdeklerin absorpsiyon ve emisyon spektrumları incelenerek tespit edilebilir. Bu spektrumlar birçok faktöre ve hepsinden önemlisi manyetik alanın büyüklüğüne bağlıdır. Bir NMR tomografisinde uzamsal bir görüntü elde etmek için, CT'den farklı olarak, bir kaynak dedektör sistemi (NMR durumunda verici anten ve alıcı) tarafından mekanik taramaya gerek yoktur. Bu problem, çeşitli noktalarda manyetik alan kuvveti değiştirilerek çözülür. Nitekim bu durumda sinyalin iletildiği ve alındığı frekans (dalga boyu) değişecektir. Belirli bir noktadaki alan gücünün büyüklüğünü biliyorsak, iletilen ve alınan radyo sinyalini onunla doğru bir şekilde ilişkilendirebiliriz. Şunlar. düzgün olmayan bir manyetik alanın yaratılması nedeniyle, anteni mekanik hareketi olmadan organ veya dokunun kesin olarak tanımlanmış bir alanına ayarlamak ve bu noktalardan sadece frekansı değiştirerek okumalar almak mümkündür. dalgayı almaktır. Bir sonraki aşama, taranan tüm noktalardan gelen bilgilerin işlenmesi ve bir görüntünün oluşturulmasıdır. Bilgilerin bilgisayarla işlenmesi sonucunda "kesitlerde" organ ve sistemlerin görüntüleri elde edilir, çeşitli düzlemlerde damar yapıları, yüksek çözünürlüklü organ ve dokuların üç boyutlu yapıları oluşturulur.

NMR görüntülemenin avantajları nelerdir?

İlk avantaj, x-ışınlarının yerini radyo dalgalarının almasıdır. Bu, muayene edilenin koşulu (çocuklar, hamile kadınlar) üzerindeki kısıtlamaları ortadan kaldırmanıza izin verir, çünkü hastaya ve doktora radyasyona maruz kalma kavramı kaldırılır.

İkinci avantajı ise yöntemin bazı hayati izotoplara ve özellikle yumuşak dokuların en yaygın elementlerinden biri olan hidrojene duyarlılığıdır.

Üçüncü avantaj, çeşitli duyarlılıktır. Kimyasal bağlar resmin kontrastını artıran farklı moleküllerde.

Dördüncü avantaj, ek kontrast olmadan ve hatta kan akış parametrelerinin belirlenmesi ile vasküler yatak görüntüsünde yatmaktadır.

Beşinci avantaj, bugün çalışmanın daha yüksek çözünürlüğüdür - boyutu bir milimetreden daha küçük olan nesneleri görebilirsiniz.

Ve son olarak, altıncı - MRG, yalnızca enine bölümlerin değil, aynı zamanda uzunlamasına görüntülerin de elde edilmesini kolaylaştırır.

Tabii ki, diğer teknikler gibi, MRI'nın da dezavantajları vardır. Bunlar şunları içerir:

1. Ekipmanın çalışmasında büyük enerji tüketimi ve/veya süper iletkenliği sağlamak için pahalı teknolojilerin kullanımı gerektiren, yüksek yoğunluklu bir manyetik alan yaratma ihtiyacı.

2. İletim süresinde bir artış gerektiren NMR-tomografi yönteminin duyarlılığı, özellikle X-ışını ile karşılaştırıldığında düşüktür. Bu, solunum hareketlerinden görüntü bozulmalarının ortaya çıkmasına neden olur (bu, özellikle akciğerlerin çalışmasının, kalbin çalışmasının etkinliğini azaltır).

3. Taşların, kalsifikasyonların, bazı kemik yapılarının patolojilerinin güvenilir tespitinin imkansızlığı.

4. MRG tomografisi için göreceli bir kontrendikasyonun gebelik olduğunu unutmamalıyız.

Çözüm

Bilim tarihi bize her yeni fiziksel fenomenin veya yeni yöntem geçer zor yol Bu fenomenin keşfedildiği anda başlayan ve birkaç aşamadan geçen. İlk başta, neredeyse hiç kimse, çok uzak bir ihtimal bile olsa, bu fenomeni kullanma olasılığı fikrini ortaya çıkarmıyor. Gündelik Yaşam, bilim veya teknolojide. Ardından, deneysel verilerin herkesi bu fenomenin büyük pratik önemine ikna ettiği geliştirme aşaması gelir. Son olarak, hızlı bir kalkış aşaması gelir. Yeni araçlar moda oluyor, son derece üretken hale geliyor, büyük karlar getiriyor ve bilimsel ve teknolojik ilerlemede belirleyici bir faktör haline geliyor. Bir zamanlar keşfedilmiş bir fenomene dayanan aletler, fizik, kimya, endüstri ve tıbbı doldurur.

Yukarıdaki biraz basitleştirilmiş evrim şemasının en çarpıcı örneği, 1944'te E. K. Zavoisky tarafından paramanyetik rezonans şeklinde keşfedilen ve 1946'da Bloch ve Purcell tarafından bağımsız olarak manyetik rezonans fenomeni şeklinde keşfedilen manyetik rezonans olgusudur. Atom çekirdeğinin momentleri. NMR'nin karmaşık evrimi, şüphecileri genellikle karamsar sonuçlara götürmüştür. “NMR öldü”, “NMR kendini tamamen tüketti” dediler. Ancak, bu büyülere rağmen ve onlara meydan okuyarak, NMR ilerlemeye devam etti ve yaşayabilirliğini sürekli olarak kanıtladı. Çoğu zaman bu bilim alanı bize yeni, genellikle tamamen beklenmedik bir yöne döndü ve yeni bir yöne hayat verdi. Şaşırtıcı NMR görüntüleme teknikleri de dahil olmak üzere NMR alanındaki son devrim niteliğindeki buluşlar, NMR'de mümkün olanın sınırlarının gerçekten sınırsız olduğunu kuvvetle önerir. İnsanlık tarafından çok takdir edilecek ve şimdi NMR'nin hızlı gelişimi için güçlü bir uyarıcı olan NMR - introskopinin dikkate değer avantajları - introskopi ve geniş uygulama tıpta, bu yeni yöntemin doğasında var olan insan sağlığına çok düşük tehlike yatmaktadır.

Kullanılan literatür ve kaynakların listesi

1. Antonov V. F., Korzhuev A. V. Fizik ve biyofizik: tıp öğrencileri için ders dersi. - Moskova: GEOTAR-MED, 2004.

2. Kuznetsov A.N. Döndürme probu yöntemi. - Moskova: Nauka, 1976.

3. www.wikipedia.org sitesinin malzemeleri

4. www.humuk.ru sitesinin malzemeleri;

5. Remizov A.N., Maksina A.G., Potapenko A. Ya. Tıbbi ve biyolojik fizik. - Moskova: Bustard, 2003.

6. Hausser K. Kh., Tıp ve biyolojide Kalbitzer H. R. NMR: moleküler yapı, tomografi, in-vivo spektroskopi. - Kiev: Naukova Dumka, 1993.

7. Emanuel N.M., Kuzmin M.G. Elektron paramanyetik rezonansı. - Moskova: Moskova Üniversitesi Yayınevi, 1985.

Allbest.ru'da barındırılıyor

...

Benzer Belgeler

Nükleer manyetik rezonansın fiziksel fenomeni, oluşum koşulları. Manyetik rezonans tomografisinde görüntü elde etme ilkesi. İki boyutlu bir görüntü elde etmek. Kalıcı, dirençli ve süper iletken tomografilerin başlıca avantajları.

sunum, eklendi 10/13/2013


Modern teşhis yöntemleri. Nükleer manyetik rezonans (NMR) olgusu. NMR fenomeninin özü. Spin-spin etkileşimi. NMR'ye dayalı maddelerin analizörleri. NMR tomografisinin teknik uygulaması. Manyetik rezonans görüntülemenin temel blokları.

özet, eklendi 05/12/2015


Nükleer manyetik rezonansın keşfinin tarihi ve özü. Spin-spin etkileşimi. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kavramı. Görüntü kontrastı: proton yoğunluğu, T1 ve T2 ağırlıklılık. MRG'nin kontrendikasyonları ve potansiyel tehlikeleri.

özet, eklendi 06/11/2014


seçiciliğin sağlanması niteliksel analiz monokromatik ışığın seçici emilimi. Nükleer manyetik rezonansın spektroskopisi. Dalga boyu ölçeğini kontrol etmek için spektral çizgiler. Ekipman kalibrasyonu ve numune hazırlama.

özet, 30.04.2014 eklendi


Fetüsün doğrudan görselleştirilmesi için obstetrikte manyetik rezonans görüntüleme tanı yönteminin avantajları. Çalışmanın endikasyonları, metodolojisi ve özellikleri. Hamile bir kadının MRG'si için hazırlık özellikleri. Yöntemin sınırlamaları ve güvenliği.

sunum, 15.02.2016 eklendi


Elektroterapi, elektrik akımlarının, manyetik veya elektromanyetik alanların gövdesi üzerinde dozlanmış bir etkinin kullanımına dayanan bir fizyoterapi yöntemidir. Etki mekanizması ve yöntemlerin etkisi. Doğru ve darbeli akımla tedavinin özellikleri.

özet, eklendi 17/12/2011


Kapalı bir dalga kılavuzu yolundaki işlemler. Dalgaların polarizasyonu ve süperpozisyonu, bir dalga kılavuzunda hareket eden ve duran dalganın rezonansı. Süpürülmüş frekans üreteci sisteminin ana unsurları. Hareket eden ve duran dalgalar modunda bir dalga kılavuzu halka sisteminin VSWR'si.

uygulama raporu, eklendi 01/13/2011


Manyetik rezonans görüntüleme yönteminin özü ve önemi, oluşum ve gelişim tarihi, mevcut aşamada etkinliğin değerlendirilmesi. Bu tekniğin fiziksel olarak doğrulanması, görüntülemenin sırası ve ilkeleri. Bir dilimin tanımı ve seçimi.

özet, 24.06.2014 eklendi


Hastaların incelenmesi için nükleer-fiziksel fenomenleri kullanma olanakları. Radyonüklid araştırma yöntemleri. Klinik ve laboratuvar radyometrisi. Radyonüklid tarama ve sintigrafi. Radyoizotop tanı laboratuvarı.

özet, eklendi 01/24/2011


Tomografinin etkisini elde etme koşulları. X-ışını muayenesinin ana görevleri ve uygulama yönleri anjiyografi, venografi ve lenfografidir. Keşfin tarihçesi, çalışma prensibi ve bilgisayarlı tomografi yöntemini kullanmanın avantajları.