โรคประสาทและกล้ามเนื้อ. โรคกล้ามเนื้ออักเสบ สาเหตุ อาการและสัญญาณ การวินิจฉัยและการรักษาทางพยาธิวิทยา

โรคประสาทและกล้ามเนื้อเป็นกลุ่มโรคที่มีเงื่อนไขซึ่งมีลักษณะผิดปกติของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะความอ่อนแอ โรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ได้แก่ โรคกล้ามเนื้อ โรคเส้นประสาทส่วนปลาย โรคทางแยกของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ และโรคเซลล์ประสาทสั่งการ อาการเดียวกันของกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเป็นอาการของโรคที่มีกลไกต่างกันมาก สิ่งนี้เป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรคและวิธีการรักษาที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

โรคกล้ามเนื้อ

ได้ myopathies:

myopathies อักเสบ: (polymyositis, dermatomyositis, myositis ที่มีการรวม, sarcoid myopathy;

ยาและ myopathies ที่เป็นพิษ (ผงาดคอร์ติโคสเตียรอยด์, ผงาดเมื่อใช้ยาเพื่อลดคอเลสเตอรอล, ผงาดจากแอลกอฮอล์, ผงาดในสภาวะวิกฤต)

myopathies การเผาผลาญและต่อมไร้ท่อทุติยภูมิ:

hypokalemia ผงาด;

ผงาด hypophosphatemic;

ผงาดในภาวะไตวายเรื้อรัง

ผงาดในโรคเบาหวาน

ผงาดใน hypothyroidism;

ผงาดใน hyperthyroidism;

ผงาดใน hyperparathyroidism;

โรคคุชชิง.

myopathies การเผาผลาญหลัก:

myoglobinuria;

ช่องทาง;

myopathies ทางพันธุกรรม;

กล้ามเนื้อ dystrophies

โรคของเส้นประสาทส่วนปลาย

โรคของข้อต่อประสาทและกล้ามเนื้อ

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis)

กลุ่มอาการแลมเบิร์ต-อีตัน

โรคโบทูลิซึม

เห็บอัมพาต

โรคเซลล์ประสาทสั่งการ

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic

โรคของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนล่าง

กล้ามเนื้อลีบกระดูกสันหลัง

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง monomelic amyotrophic

โรคเคนเนดี

โรคของเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบน

paraparesis กระตุกทางพันธุกรรม

เส้นโลหิตตีบด้านข้างปฐมภูมิ

โรคของข้อต่อประสาทและกล้ามเนื้อ

รอยต่อประสาทและกล้ามเนื้อ- นี่คือการเชื่อมต่อของปลายประสาทและเส้นใยกล้ามเนื้อกับการก่อตัวของแหว่ง synaptic ที่เรียกว่าซึ่งแรงกระตุ้นจะถูกส่งจากเส้นประสาทไปยังเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ แรงกระตุ้นถูกส่งโดยใช้สารสื่อประสาทอะเซทิลโคลีนซึ่งหลั่งจากปลายประสาทแล้วยึดติดกับเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ ในบางโรคมีการละเมิดการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อเนื่องจากการปลดปล่อย acetylcholine ไม่เพียงพอจากปลายประสาทหรือเนื่องจากการละเมิดสิ่งที่แนบมากับเมมเบรนของเส้นใยกล้ามเนื้อ

Myasthenia Gravis

myasthenia ในภาษากรีกแปลว่า "กล้ามเนื้ออ่อนแรง" และ Gravis มีความหมายว่า "ร้ายแรง" Myasthenia gravis เป็นโรคที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงและอ่อนล้าอย่างรุนแรง ด้วย myasthenia gravis มีการละเมิดการส่งผ่านแรงกระตุ้นจากเส้นใยประสาทไปยังกล้ามเนื้อ โรคนี้ขึ้นอยู่กับการผลิต autoantibodies ที่ปิดกั้นสิ่งที่แนบมาของสารสื่อประสาท acetylcholine กับเมมเบรนของกล้ามเนื้อที่ชุมทางประสาทและกล้ามเนื้อ

อาการ

ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างวัน มักไม่ค่อยเด่นชัดในตอนเช้า และจะเพิ่มขึ้นในตอนบ่ายและตอนเย็น สัญญาณเริ่มต้นโรคต่างๆ ได้แก่ (หนังตาตก) การมองเห็นซ้อน กล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรง การกลืนลำบาก การเคี้ยวอาหาร ความแข็งแรงของแขนและขาลดลง โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง และในผู้หญิงการวินิจฉัยมักเกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปีและในผู้ชายหลังจาก 60 ปี

การวินิจฉัยทำอย่างไร?

การวินิจฉัยโรค myasthenia gravis นั้นทำโดยแพทย์โดยอาศัยการตรวจเลือดและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หากจำเป็น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอกจะกำหนดเพื่อประเมินขนาดและสภาพของต่อมไทมัสเพื่อค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค (การผลิต autoantibodies)

การรักษา

ในการรักษา myasthenia gravis ใช้ยา anticholinesterase (Pyridostigmine หรือ Kalimin) และยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน (prednisolone และอื่น ๆ ) การกำจัดต่อมไทมัส (thymectomy) จะดำเนินการเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล พลาสมาเฟียเรซิสและอิมมูโนโกลบูลินสามารถใช้ในการรักษาได้

กลุ่มอาการแลมเบิร์ต-อีตัน

Lambert-Eaton syndrome เป็นกลุ่มอาการของกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเมื่อยล้าที่พัฒนาขึ้นเนื่องจากกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติ โดยปกติสาเหตุของโรคนี้คือกระบวนการมะเร็งที่ร้ายแรงซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นมะเร็งปอด ดังนั้นเมื่อทำการวินิจฉัยโรค Lambert-Eaton ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อวัตถุประสงค์ในการค้นหามะเร็งเสมอ

อาการ

อาการของโรคมักเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่ สะโพก คอ การกลืน กล้ามเนื้อทางเดินหายใจ เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อของกล่องเสียงและกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเปล่งเสียงพูด สัญญาณเริ่มต้นของโรค Lambert-Eaton มักมีปัญหาในการเดินขึ้นบันได การลุกจากท่านั่ง ยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ บางครั้งการทำงานของพืชถูกรบกวนโดยปากแห้งความอ่อนแอ

ทำไม Lambert-Eaton syndrome จึงเกิดขึ้น?

สาเหตุคือแอนติบอดีที่ผลิตโดยร่างกายเอง (พบความขัดแย้งของภูมิต้านทานผิดปกติที่คล้ายกันใน myasthenia gravis) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แอนติบอดีทำลายปลายประสาท ซึ่งขัดขวางการควบคุมปริมาณสารสื่อประสาทที่ปล่อยออกมา เมื่อปริมาณสารสื่อประสาทไม่เพียงพอ กล้ามเนื้อจะหดตัวไม่ได้ โรคนี้ไม่ใช่กรรมพันธุ์ ส่วนใหญ่คนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 40 ปีต้องทนทุกข์ทรมาน ความชุกของโรคคือ 1 ต่อ 1,000,000 คน ใน 40% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค Lambert-Eaton พบว่าเป็นมะเร็ง

การวินิจฉัยโรค Lambert-Eaton เป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี การทดสอบการบริหารยา anticholinesterase

การรักษา

มาตรการที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการกำจัดเนื้องอกร้ายที่พบในร่างกาย การรักษาตามอาการรวมถึงยาที่เพิ่มการปลดปล่อยหรือปริมาณของสารสื่อประสาท acetylcholine ซึ่งทำหน้าที่ใน synaptic cleft (kalimin, 3,4-diaminopyridine) นอกจากนี้ยังใช้ยาที่กดภูมิคุ้มกัน (prednisolone ฯลฯ ) plasmapheresis และ immunoglobulins

คุณเป็นนักกีฬา ความภาคภูมิใจในการเพาะกาย เหรียญฟิตเนส ความฝันแอโรบิก และองค์ประกอบที่สูงอื่นๆ ในด้านความงามและความแข็งแกร่ง คุณเพียงแค่ต้องออกจากบ้าน เดินไปตามถนน ขยับตัวเอง ยิ้ม (อย่างน้อยก็อยู่ที่หน้าต่าง) และประชากรโดยรอบก็ลืมไปว่าพวกมันอาศัยอยู่ที่ไหนและทำไม เพราะคุณมองเห็นภาพได้อย่างเพลิดเพลิน

และในกรณีนี้และในกรณีอื่นๆ คุณอาจถูกรบกวนจากโรคกล้ามเนื้อเล็กๆ น้อยๆ ไม่ต้องการมัน? ไม่มีใครต้องการ

นอกจากอาการเจ็บปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บ (รอยแตก เคล็ดขัดยอก ฯลฯ) ปัญหาของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีปัจจัยภายนอก เพื่อที่จะพูดด้วยตัวคุณเอง!.

ตะคริว

• อาการขาดน้ำของร่างกาย (exicosis) เยี่ยมชมในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้า ส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ แต่ก็มีข้อยกเว้น เมื่อไปถึงกล้าม แรงกดดันมหาศาลเกิดการแข็งตัว อนิจจา. นวด. ไปพบแพทย์
• โรคไขข้อ. ปวดสะโพกและไหล่ กล้ามเนื้ออาจได้รับผลกระทบโดยตรง (dermatomyositis) เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง การรักษาด้วยฮอร์โมน - กลูโคคอร์ติคอยด์ ยาต้านการอักเสบกายภาพบำบัด
• ความผิดปกติของฮอร์โมน กล้ามเนื้ออ่อนแรง (โรคต่อมไร้ท่อ) ปรากฏขึ้นเนื่องจากการทำงานของต่อมไทรอยด์หรือต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้น
• กล้ามเนื้ออักเสบ. การอักเสบของกล้ามเนื้อ (คอ หลัง หน้าอก...) (กล้ามเนื้ออักเสบ) คล้ายกับโรคไขข้อ แต่นอกจากนี้กล้ามเนื้อยังอักเสบ ปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรง การรักษาคล้ายกับการรักษาโรคไขข้อ
• ขาดแร่ธาตุ ภาวะขาดโพแทสเซียมทำให้อัมพาตยิ้มได้ “รอยยิ้ม” นี้สัมผัสได้เฉพาะคนหนุ่มสาวและเด็ก การรักษา - การเตรียมการที่มีโพแทสเซียม อย่ากินก่อนนอนและโดยทั่วไปจะเล่นกีฬา หรืออย่างน้อยก็การออกแบบท่าเต้น
• ขาดเอนไซม์ ในเด็ก การละเมิดการทำงานของเอนไซม์ที่ทำลายน้ำตาลกลูโคสและไกลโคเจนเป็นเรื่องปกติ แหล่งพลังงานสำหรับกล้ามเนื้อไปพักผ่อน ต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย

ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

ปรากฏขึ้นหลังจากภาวะกรด กล่าวคือด้วยน้ำหนักที่พอเหมาะ กลูโคสจะถูกย่อยสลายเป็นกรดแลคติก และกรดก็ไม่ถูกขับออกจากร่างกายได้ง่าย ยิ่งกว่านั้นบางครั้งทำให้เกิดความเจ็บปวด คุณจะต้องดื่มน้ำมังคุด (นี่คือสิ่งที่นักกีฬาบนโลกของเราทำ) หรือน้ำสะอาด

สาเหตุของการยืดกล้ามเนื้อ

• การบาดเจ็บ, การบรรทุกเกินพิกัด, เคล็ดขัดยอก;
• การใช้ยาบางชนิด (สแตติน, สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin);
• โรคอักเสบที่เกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติ
• อิเล็กโทรไลต์รบกวน (ขาดโพแทสเซียมและแคลเซียม);
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• โรคติดเชื้อ (ไข้หวัดใหญ่, มาลาเรีย, โปลิโอไมเอลิติส, ทริชิโนซิส, ฝีในกล้ามเนื้อ ... );
• โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
• polymyalgia rheumatica (อาการไขข้อมักเข้ากับคนง่าย)

ให้กล้ามเนื้อได้พัก ปรนเปรอพวกเขาด้วยการนวด หรือแม้แต่ยาแก้อักเสบ (พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน) เป็นระยะ - แต่อย่างระมัดระวัง อย่างระมัดระวัง โดยไม่ต้องออกแรงมากเกินไป - ล่อใจตัวเองด้วยการออกกำลังกาย และอย่านั่งสมาธิในที่เย็นหรือเย็น แล้วประชากรจะพบเหรียญอีกหนึ่งเหรียญในตัวคุณอย่างแน่นอน

เป็นกระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อโครงร่าง สามารถส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อใด ๆ ลักษณะมากที่สุด อาการทั่วไปคืออาการปวดเฉพาะที่ในกล้ามเนื้อ (หรือกล้ามเนื้อ) กำเริบจากการเคลื่อนไหวและการคลำ เมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากความตึงเครียดในการป้องกันของกล้ามเนื้อ อาจมีข้อจำกัดในช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ ด้วยโรคกล้ามเนื้ออักเสบบางชนิดเป็นเวลานานทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงเพิ่มขึ้นและบางครั้งอาจเกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ การวินิจฉัยถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของการร้องเรียนและผลการตรวจ ตามข้อบ่งชี้การวิจัยเพิ่มเติมได้รับการแต่งตั้ง ระบบการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

อาการอักเสบของกล้ามเนื้ออักเสบที่ไม่รุนแรงและไม่ค่อยรุนแรงนักอาจเกิดขึ้นได้หลังจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ การบาดเจ็บ ตะคริวของกล้ามเนื้อ หรือการออกแรงอย่างหนัก (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อไม่ได้รับการฝึก) อาการปวดบวมและอ่อนแรงเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันในกรณีหลังนี้เกิดจากการฉีกขาดเล็กน้อยในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ในบางกรณีที่หายากมาก มักจะมีการออกแรงอย่างหนัก การพัฒนา rhabdomyosis เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเป็นไปได้ Rhabdomyosis สามารถเกิดขึ้นได้กับ polymyositis และ dermatomyositis

ในคนของบางอาชีพ (นักไวโอลิน นักเปียโน นักเล่นคอมพิวเตอร์ นักขับ ฯลฯ) โรคกล้ามเนื้ออักเสบอาจพัฒนาได้เนื่องจากตำแหน่งของร่างกายที่ไม่สะดวกและความเครียดที่ยืดเยื้อในกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่ม สาเหตุของการอักเสบเป็นหนองอาจเป็นการบาดเจ็บแบบเปิดที่มีการติดเชื้อ จุดเน้นของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย หรือการติดเชื้อเฉพาะที่เนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดีในระหว่างการฉีดเข้ากล้าม

การจำแนกประเภท

โดยคำนึงถึงธรรมชาติของกระบวนการในการผ่าตัด ประสาทวิทยา นักบาดเจ็บและศัลยกรรมกระดูก แยกแยะ myositis เฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง โดยคำนึงถึงความชุก - เฉพาะที่ (จำกัด) และกระจาย (ทั่วไป) นอกจากนี้ยังมีหลายอย่าง แบบฟอร์มพิเศษกล้ามเนื้ออักเสบ:

ส่วนใหญ่มักจะเกิดกระบวนการในท้องถิ่น (สร้างความเสียหายให้กับกล้ามเนื้อหนึ่งหรือมากกว่า แต่มีไม่มาก) ในกล้ามเนื้อของคอ, หลังส่วนล่าง, หน้าอกและขา ลักษณะอาการกล้ามเนื้ออักเสบคืออาการปวดเมื่อย รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวและการคลำของกล้ามเนื้อและมาพร้อมกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ ในบางกรณีด้วย myositis จะมีอาการแดงเล็กน้อย (hyperemia) ของผิวหนังและบวมเล็กน้อยในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ บางครั้ง myositis จะมาพร้อมกับอาการทั่วไป: อุณหภูมิ subfebrile หรือมีไข้, ปวดหัวและการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด ในการคลำของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบสามารถระบุแมวน้ำที่เจ็บปวดได้

โรคกล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลันสามารถพัฒนาอย่างเฉียบพลันหรือมีอาการเรื้อรังเบื้องต้น รูปแบบเฉียบพลันสามารถกลายเป็นเรื้อรังได้ ซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีการรักษาหรือรักษาไม่เพียงพอ โรคกล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นหลังจากกล้ามเนื้อตึง ได้รับบาดเจ็บ หรืออุณหภูมิต่ำกว่าปกติ myositis ที่ติดเชื้อและเป็นพิษนั้นมีอาการค่อยเป็นค่อยไปโดยเด่นชัดน้อยลง อาการทางคลินิกและเรื้อรังเป็นหลัก

myositis เรื้อรังดำเนินไปในคลื่น ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นหรือรุนแรงขึ้นเมื่ออยู่นิ่งเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ หรือการออกแรงมากเกินไป สังเกตอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง เป็นไปได้ที่จะ จำกัด การเคลื่อนไหว (โดยปกติไม่มีนัยสำคัญ) ในข้อต่อที่อยู่ติดกัน

ประเภทของ myositis

myositis ปากมดลูกและเอว

Dermatomyositis และ polymyositis

Dermatomyositis เป็นกลุ่มของโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ มันค่อนข้างหายาก - ตามที่นักวิจัยต่างชาติห้าคนต่อ 1 ล้านคนป่วย มักเกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีหรือผู้ที่มีอายุครบกำหนด (50 ปีขึ้นไป) พบได้บ่อยในผู้หญิงเป็นสองเท่าในผู้ชาย

อาการคลาสสิกของ myositis ดังกล่าวถือเป็นอาการทั่วไปของผิวหนังและกล้ามเนื้อ มีจุดอ่อนของกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานและไหล่ กล้ามเนื้อหน้าท้อง และกล้ามเนื้องอคอ ผู้ป่วยมีปัญหาในการลุกจากเก้าอี้ต่ำ ขึ้นบันได ฯลฯ ด้วยความก้าวหน้าของโรคผิวหนังอักเสบ ผู้ป่วยจะจับศีรษะได้ยาก ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดความเสียหายต่อการกลืนและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจด้วยการพัฒนาของการหายใจล้มเหลว การกลืนลำบาก และการเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ อาการปวดในโรคผิวหนังไม่ได้แสดงออกมาเสมอไป มีมวลกล้ามเนื้อลดลง เมื่อเวลาผ่านไป พื้นที่ของกล้ามเนื้อจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

จากด้านข้างของผิวหนังมีผื่น heliotrope (ผื่นแดงหรือม่วงบนเปลือกตาบางครั้งที่ใบหน้าคอและลำตัว) และอาการของ Gottron (โล่และเกล็ดมีเกล็ดสีชมพูหรือสีแดงและตุ่มตามพื้นผิวยืดของข้อต่อขนาดเล็กและขนาดกลาง ของแขนขา) สังเกตได้ อาจส่งผลต่อปอด หัวใจ ข้อต่อ ระบบทางเดินอาหารและความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสี่มีอาการเฉพาะจากกล้ามเนื้อเท่านั้น ในกรณีนี้โรคนี้เรียกว่า polymyositis

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของภาพทางคลินิกและข้อมูลจากการตรวจเลือดทางชีวเคมีและภูมิคุ้มกัน อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย พื้นฐานของการรักษาคือกลูโคคอร์ติคอยด์ ตามข้อบ่งชี้ใช้ยา cytostatic (azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate) เช่นเดียวกับยาที่มุ่งรักษาการทำงานของอวัยวะภายในกำจัดความผิดปกติของการเผาผลาญปรับปรุงจุลภาคและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

กล้ามเนื้ออักเสบ ossificans

ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นกลุ่มโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เป็นลักษณะการก่อตัวของพื้นที่สร้างกระดูกในกล้ามเนื้อ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเกิดจากกรรมพันธุ์ที่กำหนดโดยพันธุกรรม myositis ที่ก่อให้เกิดบาดแผลนั้นมีหลักสูตรที่ค่อนข้างดี เฉพาะกล้ามเนื้อและเอ็นข้อต่อในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ ได้รับการผ่าตัดรักษา ผลลัพธ์สุดท้ายของการดำเนินการขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหาย

Myositis ossificans ก้าวหน้าคือ โรคทางพันธุกรรม. มันเริ่มต้นขึ้นเอง ค่อยๆ ครอบคลุมทุกกลุ่มกล้ามเนื้อ หลักสูตรของ myositis นั้นคาดเดาไม่ได้ ยังไม่มีการป้องกันและรักษาเฉพาะ การเสียชีวิตในโรคกล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการแข็งตัวของการกลืนและกล้ามเนื้อหน้าอก หายากมาก - 1 รายต่อ 2 ล้านคน

การรักษาโรคกล้ามเนื้ออักเสบ

ในโรคกล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลันและอาการกำเริบของโรคกล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยควรนอนพักผ่อนและจำกัดการออกกำลังกาย เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นจะมีการกำหนดยาลดไข้ ยาแก้ปวดใช้เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวด และยาแก้อักเสบซึ่งมักจะมาจากกลุ่ม NSAID (คีโตโพรเฟน ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนก ฯลฯ) ใช้เพื่อขจัดการอักเสบ ด้วยการอักเสบในท้องถิ่นขี้ผึ้งร้อนจะมีประสิทธิภาพ ผลระคายเคืองในท้องถิ่นของยาเหล่านี้ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและลดความรุนแรงของอาการปวด นอกจากนี้ยังใช้การนวด (ห้ามใช้ใน myositis ที่เป็นหนอง) กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด ด้วย myositis ที่เป็นหนอง, การเปิดและการระบายน้ำของโฟกัสที่เป็นหนอง, ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนด

พูดถึง โรคกล้ามเนื้อความหมาย โรคของกล้ามเนื้อลาย - ซึ่งบุคคลสามารถควบคุมได้ด้วยจิตตานุภาพ (กล้ามเนื้อของอวัยวะภายในที่เรียกว่ากล้ามเนื้อเรียบมีการเคลื่อนไหวโดยไม่คำนึงถึงความประสงค์ของบุคคลเพราะหน้าที่ของพวกเขาถูกควบคุมโดยระบบอัตโนมัติ (อิสระ) ระบบประสาท).

โรคของกล้ามเนื้อหลักคือการแตก (ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ) เช่นเดียวกับโรคที่ได้มาและกำเนิด อาการแรกของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง แต่กำเนิด (กล้ามเนื้ออ่อนแรงและลีบ) ปรากฏในเด็กและแม้แต่ทารกแรกเกิด ผงาด แต่กำเนิดรักษาไม่หาย ผงาดที่ได้รับมักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเอง (เช่น scleroderma, dermatomyositis)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเกิดจากการตรวจเลือด มีโปรตีนบางชนิดที่พบในเซลล์กล้ามเนื้อในร่างกายที่แข็งแรง เมื่อเซลล์เหล่านี้ (ไมโอไซต์) ป่วย บางชนิดก็ตาย และสารประกอบโปรตีนเหล่านี้จะเข้าสู่กระแสเลือด การตรวจเลือดกำหนดว่าปริมาณโปรตีนในเลือดเพิ่มขึ้นหรือไม่ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษแพทย์จะบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจตามข้อมูลเราสามารถตัดสินธรรมชาติของโรคกล้ามเนื้อได้ นอกจากนี้ จำเป็นต้องค้นหาว่าเส้นประสาทได้รับผลกระทบหรือไม่ เพื่อจุดประสงค์นี้มีการสร้างอุปกรณ์ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการแพร่กระจายของแรงกระตุ้นไปตามเส้นประสาท วิธีการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายคือการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์สอดเข็มกลวงเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อแล้วเก็บตัวอย่างซึ่งตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ การทดสอบทางพันธุกรรมยังดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

กล้ามเนื้อฉีกขาด

อาการ:

• ปวดกล้ามเนื้อจากการใช้งานมากเกินไป
• รู้สึกลึกหรือบวมในกล้ามเนื้อเนื่องจากห้อ

เนื่องจากความเครียดที่มากเกินไป เส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละเส้นหรือกล้ามเนื้อทั้งหมดอาจฉีกขาดได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างเกิดอุบัติเหตุหรือเล่นกีฬา หากเส้นใยกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ขาด จะเกิดภาวะซึมเศร้า ซึ่งพิจารณาจากการสัมผัส

มีอาการปวดอย่างรุนแรง หากกล้ามเนื้อส่วนใหญ่หรือทั้งหมดขาด จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ในการปฐมพยาบาล แนะนำให้ประคบน้ำแข็งบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ความเย็นช่วยลดความเจ็บปวดทำหน้าที่ต้านการอักเสบปกป้องเนื้อเยื่อจากการบวมอย่างรุนแรง ต่อมาการออกกำลังกายบำบัดช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อ "เย็น" ยังคงขาดอยู่ กล่าวคือ เมื่อภาระที่มากเกินไปตกอยู่บนกล้ามเนื้อที่เตรียมไว้ไม่เพียงพอ ดังนั้นเมื่อก่อน คลาสเข้มข้นกีฬาต้องการการออกกำลังกายเพื่อให้ร่างกายอบอุ่น (การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ, การนวด)

โรคกล้ามเนื้อ แต่กำเนิด

อาการ:

• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ
• กล้ามเนื้อ atonic อ่อนที่อาจใหญ่หรือเล็กผิดปกติ
• ความเจ็บปวด.
• อาการชัก
• การกระตุกของเส้นใยกล้ามเนื้อส่วนบุคคล

โรคทั้งหมดที่ทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลดลงและมาพร้อมกับการละเมิดหรือการหยุดการทำงานของกล้ามเนื้อมีมา แต่กำเนิด ในตอนแรก การวินิจฉัยของกล้ามเนื้อลีบในทารกแรกเกิดเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ชัดเจนในทันทีว่าทารกแรกเกิดมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือไม่ คนเหล่านี้ยังคงทุพพลภาพไปตลอดชีวิต นอกจากนี้ในการปรากฏตัวของกล้ามเนื้อลีบบางรูปแบบอายุขัยเฉลี่ยจะลดลงเด็กอาจเสียชีวิตในปีแรกหรือปีที่สองของชีวิต

จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและไขมันสูง นอกจากนี้ยังมีการกำหนดแบบฝึกหัดการรักษา แต่การออกกำลังกายนั้นได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวังเพราะ ในบางโรคอาจเป็นอันตรายได้

อาการกระตุก

อันเป็นผลมาจากการ exicosis (การขาดน้ำของร่างกาย) และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เกลือ) อาจเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อหดตัวและแข็งตัวจากนั้นค่อยผ่อนคลาย ตะคริวนี้มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือตอนเช้า จู่ๆ คนนั้นก็รู้สึกมาก เจ็บหนัก. อาการชักมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุ หากกล้ามเนื้อมีภาระมากเกินไปอย่างต่อเนื่องและโภชนาการของพวกเขาถูกรบกวน การแข็งตัวอาจปรากฏขึ้น เส้นใยกล้ามเนื้อจะเกิดใหม่เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนในรูปของนอตหนาแน่น ผู้ป่วยควรดื่มน้ำมาก ๆ ดังนั้นความสมดุลของเกลือน้ำของร่างกายจึงกลับคืนมา

หากอาการเจ็บปวดของกล้ามเนื้อไม่หายไป คุณต้องไปพบแพทย์ การแข็งตัวของกล้ามเนื้อรักษาด้วยการนวด วิตามินอี และการบำบัดด้วยความร้อน

โรคไขข้อ

มีโรคไขข้อหลายประเภทที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อเองหรือ (บ่อยกว่า) หลอดเลือดที่เลี้ยงพวกมัน ก่อนอื่นมีอาการปวดไหล่และสะโพก โรคไขข้อบางชนิด เช่น dermatomyositis ส่งผลต่อกล้ามเนื้อโครงร่าง การรักษาด้วยฮอร์โมนด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์นั้นได้ผล พวกเขาระงับกระบวนการอักเสบ แต่ทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นโดยปกติอาการของโรคไขข้อจึงพยายามระงับด้วยยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ หรือด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัด

การอักเสบของกล้ามเนื้อ (myositis)

อาการของโรคกล้ามเนื้ออักเสบนั้นคล้ายกับโรคไขข้อ อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อเองก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน Myositis มีลักษณะเฉพาะไม่เพียง แต่ความเจ็บปวด แต่ยังรวมถึงความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออย่างเด่นชัด Myositis ได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับโรคไขข้อ

การขาดแร่ธาตุ

กล้ามเนื้อต้องการสารบางชนิดที่เพียงพอเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่น อัมพาตอาจเกิดขึ้นจากการขาดโพแทสเซียม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กและคนหนุ่มสาวในตอนเช้าหลังจากวันที่เหน็ดเหนื่อย การรักษาด้วยการเตรียมโพแทสเซียม นอกจากนี้ ก่อนเข้านอน คุณไม่ควรกินมากเกินไปหรือออกกำลังกายอย่างเข้มข้น

การขาดเอนไซม์

บางครั้งเด็กอาจขาดเอนไซม์บางชนิดแต่กำเนิด บ่อยครั้งมีการละเมิดการทำงานของเอนไซม์ที่ทำลายไกลโคเจนและกลูโคสซึ่งเป็นแหล่งพลังงานสำหรับกล้ามเนื้อ เนื่องจากการขาดเอ็นไซม์ที่มีมาแต่กำเนิด กล้ามเนื้อจึงได้รับพลังงานไม่เพียงพอ ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง ผู้ที่มีอาการขาดเอนไซม์ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรง

ปวดเมื่อยล้า

เมื่อยล้าของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะกรด เพื่อให้ได้พลังงานที่จำเป็นในระหว่างการออกแรงอย่างหนัก กลูโคสที่มีอยู่จะถูกย่อยเป็นกรดแลคติก ซึ่งเลือดไม่สามารถขับออกจากร่างกายได้อย่างรวดเร็ว กรดแลคติกเริ่มก่อตัวในกล้ามเนื้อทำให้เกิดอาการปวด