Osteochondrosis วัยรุ่น tibia และ tibia การรักษา osteochondrosis ที่อ่อนเยาว์ (เด็กและเยาวชน) อย่างเหมาะสม สาเหตุของการเกิดโรค
osteochondrosis เด็กและเยาวชนเป็นโรคที่มีปรากฏการณ์ความเสื่อมในแผ่นดิสก์ intervertebral ของวัยรุ่น เด็กผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 11 ถึง 18 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุด หลายคนคิดว่าผู้สูงอายุ แต่ในความเป็นจริง โรคนี้ยังเกิดขึ้นในเด็กในช่วงที่มีการเติบโตอย่างรวดเร็ว นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ชี้แจงสาเหตุของความเสียหายของกระดูกอ่อนและการเปลี่ยนแปลงของหมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลัง แต่ส่วนใหญ่เชื่อว่าการพัฒนาโครงกระดูกนั้นเป็นเพียงแค่การก้าวกระโดดที่เฉียบคม
ในบทความ เราจะพิจารณาถึงวิธีการรับรู้ osteochondrosis ของเด็กและเยาวชนในระยะเริ่มแรกด้วยอาการ วิธีการระบุและวิธีการรักษา นอกจากนี้เรายังแนะนำให้ผู้ปกครองให้ความสนใจเป็นพิเศษกับช่วงที่เด็กโตขึ้นเพราะเป็นการดีกว่าที่จะป้องกันโรคมากกว่าการรักษา
ปัจจัยจูงใจโรค
เด็กและเยาวชนมีปัจจัยหลายอย่างที่ระบุถึงการเกิดขึ้น ความเสื่อมของร่างกายกระดูกสันหลังสามารถเป็นกรรมพันธุ์ในธรรมชาติซึ่งตรวจพบความผิดปกติในการก่อตัวของแผ่นดิสก์ intervertebral บ่อยครั้งที่กระดูกสันหลังงอเนื่องจากกล้ามเนื้อรัดตัวไม่สามารถรักษาโครงกระดูกหลังให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง นี่แสดงให้เห็นว่าเด็กไม่มีพัฒนาการทางร่างกายเพียงพอ มีท่าทางที่ไม่ถูกต้อง ใช้เวลาอยู่กับคอมพิวเตอร์หรือโต๊ะทำงานเป็นเวลานาน ถือกระเป๋าเอกสารหนักๆ ไว้ในมือหรือสะพายไหล่ข้างเดียว และไม่ไปเล่นกีฬา
การเสียรูปของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังอาจเกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพมากเกินไป ซึ่งมักเกิดจากภาวะทุพโภชนาการและเป็นผลให้ชายหนุ่มที่มีน้ำหนักเกิน กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเริ่มต้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ
เป็นเรื่องยากมากที่จะรับรู้ถึงการเริ่มต้นของ osteochondrosis เด็กและเยาวชนสำหรับผู้ปกครองเนื่องจากบ่อยครั้งที่เด็กบ่นเรื่องอาการปวดหลังหรือหลังส่วนล่างไม่ค่อยได้รับความสนใจมากนักในตอนแรก เฉพาะกับการปรากฏตัวของ kyphosis หรือส่วนโค้งของกระดูกสันหลังเท่านั้นที่ผู้ใหญ่พาลูกไปพบแพทย์ พิจารณาอาการของโรคอย่างระมัดระวังโดยสัญญาณใดที่คุณสามารถจดจำโรคได้เพื่อเริ่มการรักษาตรงเวลา
อาการ
osteochondrosis ของเด็กและเยาวชนสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้อาการจะแตกต่างกันเล็กน้อย ลองพิจารณาจากสัญญาณที่สามารถระบุความเสื่อมของแผ่นดิสก์ intervertebral ของภูมิภาคปากมดลูก:
- ปวดหัวอย่างรุนแรงกลายเป็นไมเกรน
- อาการวิงเวียนศีรษะและอาการกึ่งเป็นลม
- อาการเหล่านี้มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้
โรคของกระดูกสันหลังทรวงอกสาเหตุ:
- เจ็บหน้าอก ซึ่งมักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเจ็บที่หัวใจหรือปอด
- หายใจลำบาก.
osteochondrosis ของเด็กและเยาวชนของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นมาพร้อมกับ lumbalgia นั่นคืออาการปวดหลังส่วนล่างที่บุคคลประสบเมื่อยกน้ำหนักไอและจาม นอกจากนี้ยังมีปากมดลูกนั่นคือความเจ็บปวดที่แผ่ไปที่คอ
ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังการออกกำลังกาย จำเป็นต้องใส่ใจกับการร้องเรียนของเด็กและอย่าเพิกเฉยต่ออาการแรก ผู้ปกครองมักเชื่อมโยงความเจ็บปวดกับโรคอื่น ๆ และการรักษาตัวเองซึ่งในกรณีนี้สามารถนำไปสู่กระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระดูกอ่อนและความโค้งของกระดูกสันหลัง - scoliosis หรือ kyphosis
การพัฒนาของโรค
โรคกระดูกสันหลังเกิดขึ้นในหลายระยะซึ่งแต่ละโรคมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง
- เวทีที่ซ่อนอยู่ เด็กไม่บ่นเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีโดยเฉพาะหลังอาจปวดหลังหลังจากยกน้ำหนักหรือออกแรง ก้มตัวเล็กน้อยที่มองเห็นได้ คุณสามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาด้วยวิธีง่ายๆ - ขอให้ชายหนุ่มโน้มตัวไปข้างหน้าและแตะฝ่าเท้าด้วยฝ่ามือ หากเด็กไม่สามารถทำได้ นี่เป็นสัญญาณแรกของภาวะกระดูกพรุนในวัยรุ่น
- ช่วงต้น. มันมีลักษณะเฉพาะด้วยความโค้งที่มากขึ้นของกระดูกสันหลังในขณะที่บีบปลายประสาทซึ่งทำให้เกิดอาการปวดที่เห็นได้ชัดอยู่แล้วในบริเวณเอวและระหว่างหัวไหล่ซึ่งมีลักษณะเป็นระยะ อาการดังกล่าวสามารถสังเกตได้ระหว่างอายุ 15 ถึง 20 ปี
- หากการรักษาไม่เสร็จสิ้นในเวลาต่อมาจะสังเกตเห็นการปรากฏตัวของไส้เลื่อน intervertebral การสะสมของแคลเซียมปรากฏในเอ็นและองค์ประกอบกระดูกอ่อนของข้อต่อได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่ การมองเห็น เป็นไปได้ที่จะพิจารณาการก่อตัวของโคกที่ด้านหลังและบางครั้ง scoliosis
การวินิจฉัยโรค
หากสัญญาณเริ่มต้นปรากฏขึ้นคุณควรไปปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญทันที ประการแรก แพทย์ทำการสำรวจผู้ป่วยเพื่อรวบรวมข้อมูลสำหรับการรำลึก กำลังชี้แจงคำถามต่อไปนี้:
- ญาติสนิทมีปัญหาคล้ายกันหรือไม่?
- ผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียหรือไม่?
- มีอาการบาดเจ็บหรือรอยฟกช้ำที่กระดูกสันหลังหรือไม่?
- เด็กกินอย่างไร?
- กิจกรรมทางกายภาพของเขาคืออะไร?
จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจภาพด้านหลังและหน้าอก ในขั้นตอนที่สองของการตรวจจะใช้การวินิจฉัยต่อไปนี้:
- การถ่ายภาพรังสี วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุพื้นที่ที่เกิดความเสียหายต่อแผ่นดิสก์และกระดูกสันหลัง ระดับความโค้งของกระดูกสันหลัง ซึ่งแตกต่างจากปกติ หากเอกซเรย์ไม่พบสาเหตุของอาการปวดหลัง แพทย์อาจแนะนำให้คุณตรวจเพิ่มเติม
- MRI หรือ Electroneuromyography
- ซีทีสแกน.
เพื่อตรวจหากระบวนการอักเสบ คุณจะต้องผ่านการทดสอบเลือดและปัสสาวะทั่วไป
osteochondrosis เด็กและเยาวชนของหัวกระดูกต้นขา
พยาธิสภาพที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งซึ่งเกิดจากการขาดเลือดทำให้เนื้อเยื่อกระดูกตาย โรคกระดูกพรุนส่งผลกระทบต่อศีรษะของกระดูกโคนขา ทำให้เด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 15 ปีมีอาการปวดเมื่อเดินที่ข้อเข่าและข้อสะโพก ซึ่งอาจส่งผลให้แขนขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ บ่อยครั้งที่อาการปวดขาและความอ่อนแอเกิดขึ้นหลังจากออกแรงทางกายภาพ เด็กไม่สามารถอธิบายสาเหตุของอาการปวดได้ การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้หลังจากการสแกนไอโซโทปรังสีของกระดูกโคนขาเท่านั้น
รักษาโรคอย่างไร?
ในระยะเริ่มแรกโรคจะได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม - การนวดกายภาพบำบัดการออกกำลังกายบำบัดหรือการบำบัดด้วยตนเองอาจกำหนดให้สวมเครื่องรัดตัวแบบพิเศษ
ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรง อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด ความจำเป็นในการผ่าตัดจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหลังจากปรึกษากับศัลยแพทย์ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรงเพียงพอที่ไม่หายไปแม้จะใช้ยาหากความโค้งของกระดูกสันหลังมากกว่า 75 องศาเมื่อการไหลเวียนโลหิต ถูกรบกวนจากโรคและปัญหาหัวใจเกิดขึ้น
ในการรักษา osteochondrosis หัวกระดูกต้นขาสามารถแก้ไขข้อต่อด้วยเฝือกเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกหักของการบีบอัดของศีรษะหรือการเสียรูป
การป้องกัน
เพื่อป้องกันโรคดังกล่าวควรให้ความสำคัญกับโภชนาการที่เหมาะสมของวัยรุ่นโดยควรมีสารที่เป็นประโยชน์แร่ธาตุและธาตุอื่น ๆ ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ เป็นที่พึงปรารถนาที่จะสนับสนุนร่างกายด้วยวิตามินเพิ่มเติม
อย่าให้น้ำหนักเกินทำให้เกิดแรงกดบนกระดูกสันหลังมากแล้วค่อยๆเปลี่ยนรูป
ให้เด็กใช้เวลามากขึ้นในการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง พักระหว่างบทเรียน ส่งนักเรียนไปที่ฟิตเนสหรือส่วนกีฬาใดๆ ดูท่าทางที่ถูกต้องขณะนั่งอยู่ที่โต๊ะและปรึกษาแพทย์ในเวลาที่สัญญาณแรกของการเจ็บป่วยหรือปวดหลัง
รหัส osteochondrosis เด็กและเยาวชนตาม ICD-10 - M42.0
องค์การอนามัยโลกได้จัดหมวดหมู่ทั่วไปของโรคทั้งหมด โดยแต่ละโรคจะมีหมายเลขประจำเครื่องและรหัสที่ประกอบด้วยตัวเลขและตัวอักษรหลายตัว
เรียกว่า ICD-10 ซึ่งย่อมาจาก International Classification of Diseases #10 หมายถึงการแก้ไขครั้งที่ 10
เมื่อทราบรหัสของโรคแล้วแพทย์ของประเทศใด ๆ จะเข้าใจว่าคุณป่วยด้วยอะไร ตัวอย่างเช่น รหัส ICD สำหรับโรคกระดูกพรุนในเด็กคือ M42.0 โดยที่ M42 หมายถึงโรคกระดูกพรุน และ 0 คืออายุของผู้ป่วยตั้งแต่ 11 ถึง 20 ปี
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าหากแพทย์ใส่รหัส M42.0 ลงในบัตรทางการแพทย์ แสดงว่าลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน และคุณจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยด่วน ท้ายที่สุดมันคุกคามไม่เพียง แต่ด้วยความอัปลักษณ์ภายนอกในขณะที่อวัยวะภายในถูกแทนที่การหายใจและการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวนปัญหาหัวใจก็ปรากฏขึ้น
ในบทความ เราได้ตรวจสอบรายละเอียดสาเหตุ อาการหลัก วิธีการรักษา และการป้องกันสำหรับ osteochondrosis เด็กและเยาวชน ใน ICD พยาธิวิทยานี้มีรหัส M42.0 ดูแลบุตรหลานของคุณและปรึกษาแพทย์ทันเวลาเพื่อขอความช่วยเหลือ
Osteochondrosis มักส่งผลต่อข้อต่อกระดูกสันหลัง ในโรคนี้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและกระดูกจะถูกปกคลุมด้วยเกลือกระดูก (osteophytes) การก่อตัวของการเจริญเติบโตและการเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกทำให้เกิดการอักเสบบวมและปวด Osteochondrosis ของข้อต่ออื่น ๆ นั้นพบได้น้อยกว่า: สะโพกหรือข้อศอก ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่ามีการจัดเรียงข้อต่ออย่างไรและการเกิด osteochondrosis อย่างไร
ข้อต่อสะโพกเชื่อมกระดูกเชิงกรานกับหัวของกระดูกโคนขา ในกระดูกเชิงกรานจะมีโพรงซึ่งเรียกว่าอะเซตาบูลัม ขอบกระดูกอ่อนวิ่งไปตามขอบและโพรงนั้นถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
ขอบของกระดูกโคนขา (หัว) ยังหุ้มด้วยกระดูกอ่อนและอยู่ภายในอะซีตาบูลัม ระหว่างกระดูกอ่อนของศีรษะกับ acetabulum เป็นของเหลวร่วม (เรียกว่า synovial) จำเป็นสำหรับการหล่อลื่นเนื้อเยื่อถู
กระดูกอ่อนเป็นตัวดูดซับแรงกระแทกสำหรับกระดูกแข็ง กระดูกอ่อนสามารถเปลี่ยนขนาดได้เมื่อบีบ (เดิน, แบกน้ำหนัก) ในเวลาเดียวกันของเหลวหล่อลื่นไขข้อจะถูกปล่อยออกมาจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน เป็นชั้นของฟิล์มป้องกัน ยิ่งรับแรงอัดบนข้อต่อมากเท่าใด ของเหลวก็จะยิ่งไหลออกมามากเท่านั้น ชั้นของฟิล์มที่ได้ก็จะยิ่งหนาขึ้นเท่านั้น
ปริมาณเลือดของข้อต่อช่วยให้มั่นใจได้ถึงการจัดหาสารอาหารไปยังกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูก การละเมิดปริมาณเลือด ความแออัด (เนื่องจากการไม่ใช้งาน) ภาวะทุพโภชนาการหรือการสูญเสียของเหลวที่เกี่ยวข้องกับอายุทำให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อข้อต่อ ประการแรกการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างเกิดขึ้นในส่วนที่รับน้ำหนักมากที่สุดของข้อต่อ - กระดูกอ่อน
การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนนั้นมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างการผอมบางการทำลาย การเจริญเติบโตของกระดูกปรากฏขึ้นการอักเสบเกิดขึ้น กระดูกอ่อนจะหยุดทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทก ภาวะนี้เรียกว่า osteochondrosis ของข้อสะโพก
ภาพทางคลินิก
- ระยะเริ่มต้นของ osteochondrosis มีลักษณะเป็นข้อพับสะโพก รู้สึกไม่สบายและเมื่อยล้า ภาพรังสีของข้อต่อในระดับที่ 1 ของการทำลายล้างแสดงให้เห็นการเติบโตเล็กน้อยตามขอบของช่องอุ้งเชิงกรานรวมทั้งช่องว่างระหว่างโพรงและหัวของกระดูกแคบลง ผลพลอยได้เล็กน้อยคือการเปลี่ยนแปลง dystrophic ครั้งแรกในข้อต่อ
- การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของระดับที่ 2 ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูก หัวของกระดูกโคนขาผิดรูปเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะบางลงมาก มีการสร้าง osteophytes (การเติบโตของกระดูก) และบริเวณที่เกิดการอักเสบ ระดับที่สองมีลักษณะของความเจ็บปวดในระหว่างการออกแรง (วิ่ง, เดิน, แบกของหนัก) ความเจ็บปวดอาจแผ่ไปที่ขาหนีบ การเดินเปลี่ยนไปความอ่อนแอปรากฏขึ้น
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 หมายถึงการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอย่างสมบูรณ์ การมีอยู่ของเศษกระดูกอ่อนที่แยกจากกันระหว่างกระดูกหน้าแข้งและกระดูกเชิงกราน ในหลายพื้นที่ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนถูกแทนที่ด้วยการเติบโตของกระดูก การวินิจฉัยการอักเสบและอาการบวมน้ำที่มองเห็นได้ชัดเจน บุคคลประสบความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง: ปวดเมื่อยและแหลมเมื่อหมุนข้อต่อ การเคลื่อนไหวที่เป็นอิสระของบุคคลนั้นยาก
อาการ
ไม่ว่าลำดับของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในโรค อาการของ osteochondrosis จะแสดงออกมาในความเจ็บปวด บวม และการเคลื่อนไหวที่จำกัด
ความรู้สึกเจ็บปวดครั้งแรกเป็นระยะและปรากฏเฉพาะในระหว่างการออกแรงทางร่างกาย ในอนาคตด้วยการพัฒนาของ osteochondrosis ความเจ็บปวดจะกลายเป็นแบบถาวร
เกิดการอักเสบ, ข้อต่อบวม, ขนาดที่มองเห็นได้เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ เซลล์ที่ถูกบีบอัดของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะถูกกดทับมากขึ้น และกลายเป็นแหล่งของความเจ็บปวดแม้ในขณะพัก
เหตุผลในการพัฒนา
เส้นทางสำหรับการก่อตัวของ osteochondrosis ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างชัดเจน โดยทั่วไป แพทย์เห็นด้วยกับสองทางเลือก:
- ทฤษฎีที่ 1: ประการแรก - การทำลายกระดูกอ่อน การอักเสบ จากนั้น - การเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน การพร่องของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนทำให้เกิดรอยร้าวเล็กๆ (เมื่อสัมผัสกับน้ำหนักมาก) ในบริเวณที่ถูกทำลายจะเกิดการอักเสบและกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ เนื้อเยื่ออักเสบก่อให้เกิดการเจริญเติบโตเล็กน้อย - osteophytes
- ทฤษฎีที่ 2: ประการแรก การเจริญเติบโตของ osteophytes จากนั้นการก่อตัวของการอักเสบ การก่อตัวของ osteophytes เกิดขึ้นกับการใช้ชีวิตอยู่ประจำ ความซบเซาของของเหลวภายในข้อต่อเกิดขึ้น อันเป็นผลมาจากการที่เกลือจากของเหลวตกตะกอน การเจริญเติบโต (osteophytes) เกิดขึ้นซึ่งทำให้ข้อต่อเสียรูปและทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ
การวินิจฉัย
Osteochondrosis ของข้อสะโพกมักทำให้ปวดบริเวณข้างเคียง: ขาหนีบ, เข่า, หลังส่วนล่าง การปรากฏตัวของการอักเสบจะมาพร้อมกับอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ ยิ่งการอักเสบรุนแรงมากเท่าไร ข้อต่อสะโพกก็จะบวมมากขึ้นเท่านั้น
การวินิจฉัยระดับเริ่มต้นของโรคนั้นไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากแทบไม่ทำให้เกิดอาการปวด บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์เมื่อการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อถึงระดับที่สองและทำให้เกิดอาการปวดระหว่างการเคลื่อนไหว เนื่องจากมีการเจริญเติบโตของกระดูกในระดับที่สอง จึงมีการอักเสบและบวม
ระดับที่สามได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการปวดที่คมชัดซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในข้อสะโพกและอาการบวมน้ำ
วิธีการรักษา
การรักษา osteochondrosis ของข้อสะโพกลดลงเป็นกิจกรรมต่อไปนี้:
- การฟื้นฟูกระดูกอ่อน
- การฟื้นฟูปริมาณเลือด
- การฟื้นฟูปริมาณของเหลวภายในข้อ
- โภชนาการที่สมบูรณ์และการจัดหาเนื้อเยื่อข้อต่อด้วยออกซิเจนและสารอาหาร การกำจัดของเสียออกจากเซลล์
- บรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก
- ขจัดความเจ็บปวด
พิจารณาว่ายาแผนปัจจุบันใช้รักษาโรคด้วยวิธีใด
การรักษาพยาบาล
ยาไม่รับประกันการฟื้นตัว การใช้ยาเตรียมสามารถป้องกันการพัฒนาต่อไปของโรคได้ แพทย์กำหนด osteochondrosis เฉียบพลันของข้อต่ออย่างไร?
- . ให้การบรรเทาอาการปวด ซึ่งไม่ได้ดีเสมอไป ผู้ป่วยบางรายรู้สึกโล่งใจหลังจากฉีดโนเคนเคนไม่ปฏิบัติตามการนอนพักผ่อนซึ่งจะทำให้อาการของโรคแย่ลง
- การเตรียมการสำหรับจุลภาคในเลือดและ.
- เสริม:, ธาตุ.
- การเตรียมการสำหรับการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน:.
- สิ่งรบกวนจากการระคายเคืองภายนอกในท้องถิ่น (ภาวะโลกร้อนพร้อมผลการเผาไหม้)
การผ่าตัดรักษา
การแทรกแซงการผ่าตัด (endoprosthetics) เป็นมาตรการที่รุนแรง มันถูกใช้เมื่อไม่สามารถฟื้นฟูข้อต่อได้อีกต่อไป ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายออกและแทนที่ด้วยอวัยวะเทียม
ภาพแสดงข้อต่อสะโพก
แทนที่จะติดตั้งส่วนที่สึกของศีรษะของกระดูกหน้าแข้ง จะมีการติดตั้งหมุดไททาเนียมที่มีหัวข้อต่อเทียม อะซีตาบูลัมบุด้วยโพลีเอทิลีนความหนาแน่นสูง และใส่หัวไททาเนียมเข้าไป ด้วยการแกะสลักที่ประสบความสำเร็จข้อต่อเทียมมีอายุ 15-18 ปี เมื่อสิ้นสุดอายุการใช้งาน หมุดหัวจะหลวมและจำเป็นต้องเปลี่ยน (ดำเนินการใหม่)
การผ่าตัดให้ขาเทียมชั่วคราว ดังนั้นจึงเป็นการรักษาชั่วคราว (สำหรับ 15 ปีข้างหน้า)
การเยียวยาพื้นบ้าน
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับ osteochondrosis ใช้ร่วมกับยารักษาโรค ช่วยให้คุณต่อต้าน osteochondrosis และ arthrosis ของข้อสะโพกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยาแผนโบราณใช้อะไร?
- สารเสริมความแข็งแรง - คอลเลกชันวิตามินต่างๆ: ตำแย, ดอกแดนดิไลอัน, ผักชีฝรั่งผักชีฝรั่ง เช่นเดียวกับน้ำผลไม้คั้นสด: แครอท ฟักทอง ขึ้นฉ่าย แครนเบอร์รี่ ไม้เรียว คอมเพล็กซ์แร่ธรรมชาติ - mumiyo และเรซินซีดาร์
- สมุนไพรต้านการอักเสบ: ดอกคาโมไมล์ ยาร์โรว์ ดาวเรือง (ต้ม แช่หรือแห้ง และบดเป็นผงสำหรับใช้ภายใน) สารต้านการอักเสบอื่น: ว่านหางจระเข้กับน้ำผึ้งและมะนาว (ภายในและภายนอก)
- หมายถึงการกำจัดสารพิษ: ยาต้มข้าวโอ๊ตกับน้ำผึ้ง, ยาต้มเปลือกของต้นไม้สามต้น (แอสเพน, โอ๊ค, เบิร์ช)
- บ่อยครั้งที่สาเหตุของการไหลเวียนโลหิตไม่ดีในขาและกระดูกเชิงกรานคือโรคตับหรือการบุกรุกของหนอนพยาธิ (ไจอาร์เดีย) ดังนั้นการเตรียมตับจึงช่วยบรรเทาได้อย่างเห็นได้ชัด: ดาวเรือง, ดอกคาโมไมล์, รากหญ้าเจ้าชู้, พืชผักชนิดหนึ่งนม, เมล็ดฟักทอง, ไม้วอร์มวูด
ยาแผนโบราณสามารถใช้ภายในหรือภายนอกในรูปแบบของการประคบ สำหรับการห่อและประคบร้อนจะใช้องค์ประกอบต่อไปนี้:
- น้ำเกลืออิ่มตัว (เกลือฆ่าเชื้อและลดการอักเสบ);
- แอลกอฮอล์ทางการแพทย์ (100 มล.), ไอโอดีน (20 หยด), น้ำอุ่น (150 มล.) - สารเหล่านี้ช่วยขจัดสารพิษและลดการอักเสบ
- ดินเหนียว (ไม่เกิน 3 ชั่วโมงดึงสารพิษผ่านผิวหนัง);
- ว่านหางจระเข้ (สารต้านการอักเสบที่แข็งแกร่ง);
- ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของน้ำยาฆ่าเชื้อ: โพลิส, cinquefoil, larkspur;
- ส่วนผสมของน้ำดีทางการแพทย์และน้ำมันการบูร
การออกกำลังกายบำบัด
เนื่องจากสาเหตุหนึ่งของ osteochondrosis คือการไม่มีการใช้งาน การรักษาจึงเป็นไปไม่ได้หากไม่มียิมนาสติก
การออกกำลังกายกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและสร้างเงื่อนไขสำหรับการฟื้นตัว จำเป็นต้องทำยิมนาสติกในสภาวะให้อภัยจากนั้นจะช่วยป้องกันการเกิดอาการกำเริบ
การออกกำลังกายใดบ้างที่รวมอยู่ในการบำบัดด้วยการออกกำลังกายสำหรับ osteochondrosis ของข้อสะโพก?
- ยกขาที่หัวเข่าโดยถือในตำแหน่งยกขึ้นเป็นเวลา 5-10 วินาที
- ยกขาขึ้นเหนือพื้นจากท่านอนหงาย
- มาฮีขาสั่นสะท้าน
- แบบฝึกหัดโยคะ: "เบิร์ช" และ "ไถ"
- แขวนและยืด
- เดินและวิ่งจ๊อกกิ้งช้า (ในระยะสงบ)
การนวดและการบำบัดด้วยตนเองยังใช้กันอย่างแพร่หลายและให้ผลดี นอกจากการถูและการลูบตามปกติ (เพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิต) ยังใช้การนวดน้ำผึ้ง ในการแสดงจะใช้น้ำผึ้งกับบริเวณข้อต่อและตบเบา ๆ ด้วยฝ่ามือ หลังจากนั้นไม่กี่นาที ฝ่ามือก็เริ่มเกาะติดกับผิวหนัง นวดต่อด้วยการตบเบาๆ หลังจากผ่านไป 10-15 นาที น้ำผึ้งที่เหลือจะถูกชะล้างออกหรือเช็ดด้วยผ้าขนหนูชุบน้ำหมาดๆ
อีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับ osteochondrosis คือการเยี่ยมชมห้องอบไอน้ำ
Osteochondrosis ของข้อสะโพกไม่ใช่ประโยค อาหารและการพักผ่อนที่เหมาะสม การออกกำลังกายที่เป็นไปได้ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถชะลอการทำลายถุงข้อต่อและการเสื่อมของข้อสะโพกได้อย่างสมบูรณ์
บางครั้งโรคนี้ยังพบได้ตั้งแต่อายุก่อนและหลัง - มากถึง 18 - 19 ปีซึ่งไม่ค่อยพบในผู้ใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ ด้านใดด้านหนึ่งได้รับผลกระทบ
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหัวกระดูกต้นขาแสดงถึงภาวะ epiphyseonecrosis subchondral ปลอดเชื้อหลัก
Osteochondrosis ของกระดูกโคนขาเริ่มต้นด้วยเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกระดูกที่เป็นรูพรุนของ epiphysis ซึ่งนิ่มลงในพื้นที่ที่ตายแล้วและภายใต้แรงกดดันจากผนังของ acetabulum จะถูกบดและบีบอัด
มวลกระดูกบดที่ตายแล้วที่สะสมไว้จะถูกดูดซึมอย่างช้าๆ ในขณะเดียวกันกระบวนการฟื้นฟูกำลังดำเนินอยู่ กระบวนการเชิงกรานของอภิปรัชญาและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ยังไม่ได้ถูกแตะต้องเติบโตเป็นมวลกระดูกที่ตายแล้วซึ่งไม่มีรูปร่างและแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ ที่แยกจากกัน ซึ่งในเอ็กซ์เรย์ดูเหมือนจะเป็น "เงาที่แยกจากกัน"
มวลกระดูกที่ตายแล้วที่ดูดซับได้จะค่อยๆ แทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกที่มีชีวิต ในขั้นตอนสุดท้ายของกระบวนการ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในข้อต่อที่เป็นลักษณะของการบิดงอของ arthrosis ศีรษะและคอของกระดูกโคนขาเปลี่ยนรูปร่าง รูปร่างของ acetabulum ก็เปลี่ยนไปบ้างเช่นกัน หัวแบนและกลายเป็นเหมือนหมวกเห็ด
การเปลี่ยนแปลงในหัวบางครั้งถูก จำกัด ไว้ที่การเพิ่มระดับเสียง คอจะหนาขึ้นและสั้นลง มุมระหว่างคอกับก้านกระดูกต้นขาลดลง และมักจะพัฒนาโซฮาวารา ไม่มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเนื้อเยื่อของกระบวนการอักเสบ กระบวนการที่อธิบายไว้นี้กินเวลา 4 ปีและจบลงด้วยการฟื้นฟูเนื้อเยื่อหนาและการรักษานอกเหนือจากความผิดปกติที่เหลือ ในผู้ใหญ่ โรคนี้จะยาวนานและรุนแรงกว่า และมักจะจบลงด้วยโรคข้อเสื่อมที่ทำให้เสียโฉม
Epiphyseonecrosis ของหัวกระดูกต้นขามักเกิดขึ้นในเด็กที่มีสุขภาพดี ในทางคลินิก โรคในระยะเริ่มแรกมีอาการปวดเล็กน้อยที่ข้อสะโพก บางครั้งปวดที่สะโพกหรือเข่า
ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นในระหว่างวันหลังจากเดินและยังบรรเทาลง บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดหยุดลงในช่วงระยะเวลาหนึ่งแล้วปรากฏขึ้นอีกครั้ง บางครั้งก็มีความอ่อนแอ การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟนั้นเจ็บปวดเล็กน้อย การงอและการยืดออกนั้นไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย ในขณะที่การลักพาตัวและการหมุนของสะโพกบางส่วนนั้นมีจำกัด ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคนี้
การกดไปที่ส้นหรือไปที่ปุ่มหมุนที่ใหญ่กว่าไม่ทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อสะโพกหรือปวดเพียงเล็กน้อย ในระยะสุดท้ายของโรค แขนขาอาจสั้นลงบ้าง ไม่มีกล้ามเนื้อลีบหรือไม่มีนัยสำคัญมากนัก อาการของ Treidelenburg เป็นบวก แต่แสดงออกในระดับที่แตกต่างกัน หลังจากสิ้นสุดกระบวนการทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยจะฟื้นตัว บางครั้งมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการเสียรูปของศีรษะและคอ เช่น อาการของ coxa vara
การรับรู้ osteochondrosis ของกระดูกโคนขาในช่วงเริ่มต้นเป็นเรื่องยากการเปลี่ยนแปลงในภายหลังในหัวกระดูกต้นขาซึ่งมองเห็นได้บนเอ็กซ์เรย์ช่วยให้การวินิจฉัยง่ายขึ้น เอ็กซ์เรย์ให้ภาพที่มีลักษณะเฉพาะมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะของการสลายและการงอกใหม่
หัวแบนโครงร่างไม่สม่ำเสมอบางครั้งมองเห็นเศษกระดูกขนาดเล็ก ขยายพื้นที่ร่วมกัน Epiphyseonecrosis ของหัวกระดูกต้นขาแตกต่างจาก coxitis ที่เป็นวัณโรคในความสำคัญของความเจ็บปวด, หลักสูตรที่ไม่รุนแรง, ความสามารถในการเดินต่อไป, ไม่มีการ จำกัด การงอและการขยาย, อุณหภูมิปกติ, การไม่มีกล้ามเนื้อลีบ, ฝีเย็นและทวาร X-ray ช่วยแก้ข้อสงสัย
การรักษา
เนื่องจากความโน้มเอียงของโรคไปสู่การรักษาด้วยตนเอง จึงจำกัดอยู่เพียงมาตรการอนุรักษ์นิยม เป้าหมายของพวกเขาคือการลดการเสียรูปของข้อต่อให้ได้มากที่สุด ห้ามเดินและยืนเป็นเวลานาน แนะนำให้นวดกล้ามเนื้อ เดินบนไม้ค้ำยัน กายภาพบำบัด
ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะถูกนำตัวเข้านอนหรือแขนขาไม่สามารถขยับได้ การผ่าตัดมีข้อห้าม
ความสามารถในการทำงานระหว่างเจ็บป่วยมีจำกัด
Osteochondrosis เป็นกระบวนการเสื่อม - dystrophic ที่ส่งผลต่อข้อต่อ กระบวนการนี้หมายถึงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของข้อต่อ ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของจุลภาค ปริมาณของเหลวในกระดูกอ่อนที่ลดลง การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางชีวเคมี และการเสียรูป ส่งผลให้คุณสมบัติการเสื่อมราคาและการเคลื่อนไหวของข้อต่อเสื่อมลง
ปัญหาคำศัพท์
คำว่า "osteochondrosis" ประกอบด้วยฐานของคำภาษากรีก "กระดูก" และ "กระดูกอ่อน" รวมถึงคำต่อท้าย "-oz" ซึ่งแสดงถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยา คำว่า "osteochondrosis" มักใช้กับปัญหาของกระดูกสันหลัง
ในความสัมพันธ์กับเงื่อนไข dystrophic ของข้อต่อมักใช้คำว่า "โรคข้อเข่าเสื่อม" ("arthros" - ข้อต่อจากภาษากรีก) ดังนั้นชื่อ "osteochondrosis of the hip joint" จึงเป็นที่ยอมรับในความหมาย แต่พบได้น้อยกว่า "โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อสะโพก" ในกรณีส่วนใหญ่ คำสองคำนี้ใช้เป็นคำพ้องความหมาย
สาเหตุของการเกิดโรค
osteochondrosis ของข้อสะโพกหรืออย่างที่พวกเขาพูดไม่ถูกต้องนัก osteochondrosis ของสะโพกเป็นเรื่องปกติ สาเหตุของการพัฒนายังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ละทฤษฎีที่เสนอขึ้นเพื่ออธิบายสาเหตุของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในคอกระดูกต้นขาไม่สามารถให้ภาพที่สมบูรณ์ได้ แต่อธิบายบางแง่มุมที่แยกจากกัน
เป็นที่เชื่อกันว่าปัจจัยทางกลเกินพิกัดต่อมไร้ท่อและภูมิคุ้มกันมีบทบาทในการพัฒนาของโรค
ภาพทางคลินิก
อาการหลักของโรคคืออาการปวด, การเคลื่อนไหวของสะโพกบกพร่อง, กล้ามเนื้อลีบ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการเหล่านี้ สามองศาของกระบวนการเสื่อม- dystrophic ในข้อต่อสะโพกมีความโดดเด่น
ในระดับที่ 1 ความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพเท่านั้นและหายไปเมื่อพัก ไม่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่สะโพก
ระดับที่ 2 ถูกกำหนดเมื่อความเจ็บปวดเริ่มรู้สึกและสงบแล้ว นอกเหนือจากข้อต่อแล้วความเจ็บปวดยังสามารถครอบคลุมบริเวณขาหนีบและต้นขาได้ ด้วย osteochondrosis ในระดับที่ 2 มีข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของขาทำให้คนหันสะโพกได้ยาก
ระดับที่ 3 - ระยะของการพัฒนาอาการของโรค ความเจ็บปวดคงที่ความสามารถในการเคลื่อนไหวบกพร่องอย่างมาก เวลาเดินคนต้องพึ่งอะไรบางอย่าง กล้ามเนื้อลีบเข้ามา เนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง กระดูกเชิงกรานเอียงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งนำไปสู่อาการ "ขาสั้น"
วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนของข้อสะโพกคือการตรวจสุขภาพและการตรวจเอ็กซ์เรย์ การร้องเรียนเกี่ยวกับลักษณะของผู้ป่วย, การปรากฏตัวของเขา (การเปลี่ยนแปลงในท่าทาง, การเดิน, การเคลื่อนไหวของสะโพกที่ จำกัด, การปรากฏตัวของกล้ามเนื้อลีบ, อาการอื่น ๆ ) ทำให้สามารถวินิจฉัยสันนิษฐานได้
การชี้แจงการวินิจฉัยเกิดขึ้นโดยใช้วิธีการเอ็กซเรย์
ระดับที่ 1 ของโรคมีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของกระดูกเล็กน้อยภายในถุงร่วม ระดับที่ 2 มีลักษณะการเติบโตของกระดูกที่เพิ่มขึ้นรูปร่างของหัวกระดูกต้นขาจะไม่สม่ำเสมอพื้นที่ข้อต่อจะแคบลงปานกลาง ในระดับที่ 3 ของการเจริญเติบโตกระดูกภายในแคปซูลข้อต่อจะเด่นชัดและช่องว่างของข้อต่อจะแคบลงอย่างมาก
การรักษาดำเนินการอย่างไร
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด) เป็นไปได้ด้วย osteochondrosis ของข้อต่อสะโพกในระดับที่ 1 และ 2 ระดับความรุนแรงที่ 3 ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต้องได้รับการผ่าตัด
ที่ระดับ 1 และ 2 ใช้วิธีต่อไปนี้:
- การแต่งตั้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - diclofenac, celecoxib และยาอื่น ๆ
- การใช้ยาที่ลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ (tolperisone, tizanidine);
- การรักษาด้วยยาที่ช่วยฟื้นฟูโครงสร้างของกระดูกอ่อน (chondroprotectors) - chondroitin sulfate, glucosamine;
- การฉีดสเตียรอยด์ภายในข้อต่อ - ยาแก้อักเสบที่ทรงพลังจากธรรมชาติของฮอร์โมน
- การนวดและกายภาพบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคนี้
Osteochondrosis ของข้อสะโพกเป็นโรคที่อาจปิดการใช้งาน ดังนั้นในตอนแรกของอาการปวดจึงจำเป็นต้องมีการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันความก้าวหน้าของอาการของโรคได้
ใน ICD-10 หัวข้อ "Chondropathy" จัดให้มีชุดของ osteochondrosis อย่างไรก็ตาม พวกมันทั้งหมดถูกระบุว่าเป็น "ความอ่อนเยาว์" ซึ่งอยู่ในกระดูกต่างๆ และตั้งชื่อตามนักวิทยาศาสตร์ที่บรรยายถึงพวกมัน Osteochondrosis นำเสนอเป็นพยาธิสภาพของศูนย์การเจริญเติบโตในร่างกายของเด็กซึ่งเริ่มต้นจากกระบวนการเสื่อมหรือ necrotizing ของเนื้อเยื่อกระดูกด้วยการฟื้นฟูในท้องถิ่นหรือการสร้างแคลเซียมใหม่และมีชื่อแตกต่างกันขึ้นอยู่กับกระดูกที่มีการแปล ในการแพทย์พื้นบ้าน แนวคิดของ "โรคกระดูกพรุนในเด็ก" ถูกแทนที่ด้วยคำว่า "โรคกระดูกพรุน"
ตามการจำแนกประเภทนี้ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นดังนี้:
- osteochondrosis ของกระดูกเชิงกรานเด็กและเยาวชน:
- อะซิตาบูลัม;
- ยอดอุ้งเชิงกราน (โรค Buchanan);
- sciatic-pubic symphysis (โรคของ Van Nek);
- อาการหัวหน่าว (โรคเพียร์สัน)
- osteochondrosis เด็กและเยาวชนของหัวกระดูกต้นขา ().
โรคแวนเน็ก
โรค Van Nek เป็นกระบวนการปลอดเชื้อ epiphyseal necrotic ในข้อต่อของกระดูกหัวหน่าว และหมายถึงพยาธิสภาพของกระดูกเชิงกรานที่พบบ่อยที่สุด
อาการที่ซับซ้อน:
- โรคนี้มักเกิดขึ้นระหว่างอายุหกถึงสิบปี การกระจายตามเพศ - เด็กชายมักได้รับผลกระทบมากกว่า
- กลุ่มอาการเจ็บปวดบริเวณกระดูกต้นขาหรือบริเวณขาหนีบ ความเจ็บปวดระหว่างการลักพาตัว การเหนี่ยวนำและการพลิกกลับของกระดูกในด้านที่เสียหาย
- ในบางกรณี ความอ่อนแอเกิดขึ้นจากการกำเนิดแบบสะท้อนกลับ
- ไม่ค่อยมีความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อหัวหน่าว
- เมื่อตรวจดูทางทวารหนัก มีการสร้างคล้ายเนื้องอกที่จำกัดและเจ็บปวดในบริเวณกิ่งตอนล่างของหัวหน่าว ซึ่งเจ็บปวดจากแรงกด
- ไม่ค่อยมีไข้เล็กน้อย
- ESR อยู่ในขอบเขตปกติ ในเลือดเพิ่มขึ้นสัมพัทธ์ในเซลล์เม็ดเลือดขาว
- บางครั้งมีรูปแบบที่ไม่มีอาการที่สามารถตรวจพบได้ด้วยเอ็กซ์เรย์เท่านั้น
- ตัวชี้วัด X-ray: การขยายตัวทรงกลมด้านเดียวหรือทวิภาคีในพื้นที่ของข้อต่ออุ้งเชิงกราน
- ผู้ป่วยมักประสบกับน้ำหนักตัวเกิน - โรคอ้วน
ปัจจัยเชิงสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของพยาธิวิทยานี้คือ: เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน, กระดูกอักเสบ, การติดเชื้อวัณโรคเป็นต้น
osteochondrosis ของสะโพกในเด็ก
สภาพทางพยาธิวิทยาของ Legg-Calve-Perthes (หรือ osteochondrosis ของ femoral head) เป็นกระบวนการปลอดเชื้อชนิดที่พบบ่อยที่สุดในหัวกระดูกต้นขาในวัยเด็กและวัยรุ่น โรคนี้นำไปสู่ความผิดปกติอย่างรุนแรงของข้อต่อสะโพกและตามความพิการ พยาธิวิทยานี้มีความรุนแรงแตกต่างกัน โดยพิจารณาจากขนาด ตำแหน่งของเนื้อร้าย epiphyseal และอายุของเด็กเมื่อเริ่มมีอาการของโรค
สาเหตุ
สาเหตุและกลไกการก่อโรคของโรคยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างชัดเจน สาเหตุที่เป็นไปได้คือ dysplasia ของกระดูกสันหลัง (ชนิดที่มีมา แต่กำเนิด) และการปรับโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับอายุของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะ hypoplasia ในระยะหลังซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดเลือดของศีรษะและคอของกระดูกต้นขา
อาการที่ซับซ้อน
อาการเริ่มแรกคือกลุ่มอาการเจ็บปวดเฉพาะและความบกพร่องในการสะท้อนและการลดลงของช่วงของการเคลื่อนไหวในการสร้างข้อต่อ
อาการปวดมีลักษณะเป็นระยะและระดับความรุนแรงต่างกัน บ่อยครั้งที่ไซต์การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นคือข้อต่อสะโพกหรือหัวเข่าและทั่วทั้งกระดูกโคนขา บางครั้งเด็กไม่สามารถพิงขาที่บาดเจ็บได้เป็นเวลาหลายวันซึ่งนำไปสู่การไม่มีการใช้งานของเด็ก (เขามักจะโกหก) หรือเดินกะเผลก
การวินิจฉัย
ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะสังเกตอาการหดตัวเล็กน้อยจากภายนอกและปรากฏการณ์ hypotrophic ในเส้นใยกล้ามเนื้อของขา มักจะจำกัดและมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดจากการลักพาตัวและการหมุนภายในของต้นขา บ่อยครั้งที่มีอาการของ spondylomyelodysplasia ของเอวและ sacrum
สำหรับการวินิจฉัย การตรวจทางรังสีวิทยาของข้อต่อสะโพกจะใช้ใน 2 โครง (หน้า-หลัง และ เลาเอนสไตน์)
ศูนย์การแพทย์
ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดที่ซับซ้อนโดยมุ่งเป้าไปที่กลไกการก่อโรค ช่วยป้องกันความเครียดบนแขนขาที่บาดเจ็บ
บ่อยครั้งที่ส่วนหลักถูกครอบครองโดยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและด้วย necrotic foci ขนาดใหญ่ในบริเวณ epiphyseal ด้านข้างในเด็กอายุ 6 ขวบจึงมีการเพิ่มการผ่าตัดรักษา ขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่เด่นชัดของหัวกระดูกต้นขาและระยะของโรค