Giardia zarnu lokalizācija. Giardia organismā pieaugušajiem, simptomi, diagnostika un ārstēšana. Zarnu giardijas infekcijas veidi

Cilvēkiem ir daudz šķirņu, kas līdz šim ir diezgan labi pētītas.

Zarnu žiardiju pirmo reizi aprakstīja ārsts V. Lyambls 1859. gadā, un tā tika nosaukta pēc viņa uzvārda.

Giardia intestinalis ģeogrāfiskajam izplatībai praktiski nav robežu, lai gan to visbiežāk diagnosticē jaunattīstības valstīs.

Iemesls tam ir apstākļi un dzīvesveids sliktu sanitāro apstākļu dēļ. Tomēr attīstītajās valstīs Giardia infekciju procents ir diezgan augsts, īpaši bērnu grupās, kur tas var sasniegt pat 50-80%.

Trofoizīta struktūra ir primitīva, kas raksturīga vienšūņiem: tie izskatās kā uz pusēm pārgriezts bumbieris, 9x12 mikronu lielums.

Trofoizīta caurspīdīgajā šūnā atrodas 2 kodoli un 4 pāri flagellas, kā arī speciāls disks, lai pieliptu pie zarnu trakta, galvenokārt tievās zarnas, gļotādas.

Trofoizīti spēj dzīvot tikai zarnās; nokļūstot ārējā vidē, tie neizdzīvo. Bet zarnās viņiem ir “gan galds, gan māja”, un uz “galda” atrodas saimnieka (tas ir, cilvēka) sagremota pārtika.

Tātad viņi dzīvo apmēram 40 dienas, vienlaikus aktīvi vairojoties ar skaldīšanu. Skaitļi ir vienkārši šausminoši: ik pēc 15-20 minūtēm zarnu Giardia skaits dubultojas, un uz 1 kv. cm zarnu gļotādas tie veido līdz pat miljonam!

Zarnu Giardia veģetatīvā stadija ir aktīvās dzīves posms, ieskaitot reprodukciju.

Līdz ar zarnu satura progresēšanu Giardia nonāk resnajā zarnā, kur tā mutē un pāriet cistas stadijā.

Taisnajā zarnā cista ilgstoši neuzkavējas, bet kopā ar to no zarnām izdalās ārējā vidē, no kurienes pēc kāda laika atkal nonāk cilvēka organismā.

Cistas struktūra ļauj tai pastāvēt pat visnelabvēlīgākajos vides apstākļos: tās dzīvotspēja saglabājas ūdenī apmēram 5 dienas, bet zemē - līdz 3 mēnešiem.

Cistas var nomirt tikai divos gadījumos: vai nu pilnībā izžuvušas dienā, vai arī ļoti (lai gan +70 ° C tās var izturēt līdz 10 minūtēm).

Nokļūstot cilvēka organismā, cistas čaula kādu laiku to pasargā no kuņģa sulas iedarbības, bet, nokļūstot sev ideālos apstākļos - divpadsmitpirkstu zarnā, sākas Giardia veģetatīvā fāze un aktīva vairošanās.

Šādi izskatās lamblijas attīstības cikls.

Zarnu giardijas infekcijas veidi

Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka, ja vismaz viena cista nonāk cilvēka ķermenī, tad ar 30 procentu varbūtību viņam būs zarnu giardiazes simptomi.

Lielākajā daļā gadījumu Giardia cistas nonāk cilvēka ķermenī šādos veidos:

• caur nemazgātām rokām;
• caur ūdeni, kas piesārņots ar Giardia, tostarp peldoties atklātā ūdenī;
• caur pārtikas produktiem, kas netiek pakļauti termiskai apstrādei (augļi, ogas, svaigi dārzeņi);
• caur gataviem ēdieniem un konditorejas izstrādājumiem, kas atstāti atvērti uz galda;
• caur kopīgiem sadzīves priekšmetiem (dvieļi, durvju rokturi, sabiedriskajā transportā utt.);
• saskarsmē ar dzīvniekiem.

Nav brīnums, ka cīņa ar mušām un tarakāniem tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajiem veidiem, kā novērst Giardia infekciju – šie, no pirmā acu uzmetiena, nekaitīgie kukaiņi ir to galvenie pārnēsātāji ikdienā.

Zarnu giardiazes simptomi un diagnostika

Giardia infekcijas diagnoze bieži ir sarežģīta, jo šīs slimības simptomi ir līdzīgi citām gremošanas sistēmas slimībām..

Sūdzības galvenokārt ir par zarnu darbu:

• sāpes vēdera augšdaļā un ap nabu;
• slikta dūša un vemšana, ko pavada meteorisms un rīboņa vēderā;
• caureja, kam seko aizcietējums;
• apetītes trūkums;
• pēkšņs svara zudums līdz izsīkumam;
• vispārēja pašsajūtas pasliktināšanās (vājums, nogurums, miega traucējumi, reibonis);
• pēkšņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C vai vairāk, ko papildina drebuļi un drudzis;
• izsitumi uz ādas rozā-sarkanā krāsā.

Pēdējie divi simptomi ir raksturīgi akūtajai giardiazes fāzei, kas ilgst 2-3 nedēļas. Neskatoties uz to, ka zarnās ir Giardia, slimība pieaugušajiem var pāriet pati no sevis, īpaši ar labu imunitāti, bet tā var arī kļūt hroniska.

Hroniskajai giardiazes formai papildus iepriekš minētajām ir raksturīgas šādas pazīmes:

• hipovitaminoze, kas pasliktina ādas stāvokli (parādās pīlings), nagiem un matiem; uz lūpām parādās plaisas un iestrēgumi;
• apātija un depresija;
• galvassāpes un migrēnas;
• sāpīgas sajūtas aknās (bērniem tas palielinās);
• rūgtas garšas parādīšanās mutē, bet uz mēles - dzeltens pārklājums;
• bērniem koncentrācijas samazināšanās un akadēmiskās sekmes pasliktināšanās;
• sauss klepus.

Pat ja nav aizdomu par zarnu giardiju, jums jākonsultējas ar ārstu un jānokārto atbilstoši testi.

Veiciet Giardia pārbaudi

Galvenās zarnu giardijas noteikšanas metodes:

• izkārnījumu un divpadsmitpirkstu zarnas satura luminiscējošā mikroskopiskā izmeklēšana;
• PCR metode;
• seroloģiskā metode specifisku imūnglobulīnu noteikšanai asins serumā gan žiardijas slimības noteikšanai, gan tās stadijas noteikšanai;
• imunoloģiskās antigēnu vai antivielu noteikšanai pret slimības izraisītāju - Giardia.

Dažreiz Giardia noteikšanai tiek izmantoti arī papildu pētījumi (bioķīmiski, skatoloģiski, vispārīgi klīniski).

Nekavējoties jābrīdina, ka, tā kā tie periodiski izdalās no zarnām, tas var būt nepieciešams ik pēc 2-3 dienām. Tomēr, kā likums, lamblijas ir atrodamas pirmajā analīzē.

Kā tiek ārstēta zarnu giardija?

Giardia ārstēšana ir pasākumu komplekss, kas ietver:

• simptomu likvidēšana;
• terapija ar zālēm, lai iznīcinātu Giardia;
• diētas ievērošana;
• imunitātes stiprināšana.

Kā ārstēt žiardijunosaka tikai speciālists pēc diagnozes noteikšanas.

Visizplatītākie Giardia ārstēšanai ir Ornidazols, Tinidazols un Macmiror.

Devas nosaka tikai ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli un vecumu, kā arī kontrindikāciju klātbūtni.

Katrai narkotikai ir tās, kas, mēģinot pašārstēties, var izraisīt diezgan nepatīkamas sekas. Tas ir īpaši bīstams grūtniecēm un.

Ir pat kontrindikācijas jaunajam kompleksajam medikamentam Macmiror, kas satur antibakteriālas un pretsēnīšu sastāvdaļas. Šī kombinācija nav nejauša, jo Giardia veicina sēnīšu infekciju attīstību.

Diētai lamblijas klātbūtnē organismā ir izšķiroša nozīme.

Pat zinot, kā ārstēt žiardiju, nav iespējams gūt panākumus, ja ārstēšanu nepavada ne tikai līdzekļa lietošana pret žiardiju, bet arī diētas maiņa.

Izslēdziet tos no uztura, un Giardia vairs nejutīsies tik ērti tievajās zarnās.

Lai izveidotu skābu vidi zarnās, ko Giardia absolūti nevar izturēt, palīdzēs skābpiena produkti, kā arī skābās ogas un sulas no tiem.

Ar olbaltumvielām bagāta pārtika, jo īpaši liesa gaļa un zivis, olas (ierobežotā daudzumā - 1 gab. dienā) arī novērsīs Giardia vairošanos.

Parasti, ārstējot žiardiozi, ieteicams uzturā iekļaut graudaugus, zupas, rūgušpiena produktus, maizi ar klijām, zaļumus, dārzeņus un augļus, kas satur daudz šķiedrvielu, un/vai auzu klijas, lai uzlabotu zarnu motoriku.

Var atļauties kādu dabīgo medu un zefīru, bet kopumā no citiem ogļhidrātiem saturošiem saldumiem vajadzētu izslēgt.

Svarīgs faktors Giardia ārstēšanā ir frakcionēts uzturs (5-6 reizes dienā), kā rezultātā aktīvāk tiks ražota tiem kaitīgā žults.

Giardiazes profilakse

Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus un māciet bērniem to jau no mazotnes:

Giardiasis ir plaši izplatīts visur - vismaz 20% pasaules iedzīvotāju cieš no giardiasis. Katru gadu pasaulē inficējas aptuveni 200 miljoni cilvēku. Vairāk nekā 80% gadījumu rodas bērniem līdz 14 gadu vecumam.

Giardia (aprakstīja 1859. gadā D. F. Lyamble) pastāv veģetatīvo formu un cistu veidā. Apmēram 10–18 mikronus lielām veģetatīvām formām ir savdabīga bumbierveida forma (skatā no augšas), sānu projekcijā tās ir spainveida. 8-12 izmēra cistas ir ovālas formas.

Galvenā Giardia lokalizācija cilvēka ķermenī ir tievā zarnā. Nostiprinoties uz epitēlija virsmas, tie saņem barības vielas,
kas atrodas zarnu lūmenā, uz šūnas virsmas, no atstarpes starp birstes apmales mikrovillītēm.

Giardia kaitīgā iedarbība ir daudzveidīga: tie noslēdz tievās zarnas absorbcijas virsmu un pārtver tajā nonākošās barības vielas; izraisīt mehāniskus un toksiskus epitēlija bojājumus uz lielas zarnas virsmas. Tā sekas ir gandrīz visu pārtikas sastāvdaļu (olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālvielu) uzsūkšanās pārkāpums. Tiek traucēti gremošanas procesi un kuņģa-zarnu trakta mikrobiocenozes stāvoklis. Toksīnu iedarbība izraisa barjeras funkciju pārkāpumu un zarnu sieniņu caurlaidības palielināšanos, kā rezultātā organismā sāk iekļūt toksiskās vielas no zarnu lūmena, ietekmējot centrālo nervu sistēmu, kā arī savienojumi. kas var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Lamblijas veģetatīvās formas savas dzīves laikā pakāpeniski nolaižas caur zarnām, tās biezajā daļā veidojas cistas,
kas tiek izvadīti no organisma. Cistu veidošanās process ilgst apmēram 10-12 stundas.

Atkal cilvēka vai dzīvnieka zarnās no cistas 10–15 minūšu laikā veidojas divi trofozoīti (veģetatīvās Giardia formas), kas pēc tam spēj patstāvīgi vairoties binārās dalīšanās ceļā.

Invāzijas avots ir cilvēks ar giardiozi, kā arī daži mājas (suņi, teļi, cūkas) un savvaļas (bebri, ondatras) dzīvnieki. Invāzijas pārnešanas mehānisms ir fekāli-orāls. Izplatīšanas ceļi:

• ūdens (caur atvērto rezervuāru un baseinu ūdeni, krāna ūdeni);
• kontaktsaimniecība (īpaši bērnu iestādēs, kur patogēns tiek pārnests, piedaloties personālam, un bērnu un personāla rokām, rotaļlietām, paklājiem, grīdām, tualetēm ir liela nozīme kā pārnešanas faktoriem);
• ēdiens.

Giardia cistas labi saglabājas vidē, īpaši +2–6°C temperatūrā un 80–100% relatīvajā mitrumā. Smilšainā augsnē cistas saglabā dzīvotspēju līdz 12 dienām, černozem līdz 75 dienām, tekošā ūdenī ilgāk par 80 dienām (temperatūra no +4°C līdz +20°C), notekūdeņos līdz 120 dienām. dienas, uz dažādām virsmām - līdz 20 dienām, piena produktos - līdz 112 dienām. Patogēna nāve notiek vārīšanas un sasalšanas laikā (līdz –13 ° C un zemāk).

Giardiazes klīniskajā gaitā (pēc inkubācijas perioda, kas ilgst no 1 līdz 4 nedēļām) dominē kuņģa-zarnu trakta bojājumu simptomi.
trakts: caureja, meteorisms, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums. Iespējama dažādas pakāpes intoksikācija, kuras pazīme ir pacienta nomākts, depresīvs stāvoklis, aizkaitināmība, asarošana, galvassāpes, reibonis, miega traucējumi. Bieži vien ir neliela temperatūra (subfebrīla stāvoklis). Bieži tiek novērotas alerģiskas izpausmes (alergodermatozes). Asins analīzēs ir iespējama eozinofīlija, ar slimības progresēšanu - hipohroma anēmija. Akūts periods ilgst vairākas dienas, pēc tam klīniskās izpausmes samazinās līdz ar slimības pāreju uz hronisku stadiju. Hroniskas giardiazes gaita ir recidivējoša (viļņota).

Giardiazes diagnostika ietver asins analīzes, lai noteiktu specifiskas antivielas ar ELISA (ar enzīmu saistīto imūnsorbcijas testu), fekālijām (metodes)
bagātināšana un krāsošana ar Lugola šķīdumu) un žulti, ko iegūst ar divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanu un nekavējoties izmeklē.

Protams, ir nepieciešama arī klīniska pārbaude: vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana,
koprogrammu, bieži tiek veikta papildu fekāliju analīze disbakteriozes noteikšanai.

Giardia intestinal - lamblia (giardia) intestinalis- giardiazes izraisītājs - antroponoze.

Pirmo reizi Džardiju aprakstīja Harkovas universitātes profesors, pēc izcelsmes čehs D.F. Lyamblem 1859. gadā Giardiasis ir plaši izplatīts starp pasaules iedzīvotājiem. Īpaši uzņēmīgi pret šo slimību ir bērni, kuru inficēšanās līmenis ir 50-80%. Ar vecumu inficēšanās līmenis samazinās un līdz 16-17 gadu vecumam sasniedz pieaugušajiem ierasto līmeni (10-15%). Giardia infekcijas intensitāte ir ļoti augsta, īpaši apgabalos ar karstu klimatu. Biežāk Kaukāzā.

Ģeogrāfiskā izplatība- visur.

Lokalizācija- 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aknu žultsvadi.

Morfoloģiskā īpašība. Tas pastāv divos veidos: 1. Veģetatīvā forma - bumbierveida trofozoīts (12-14x5-10 mikroni), ir divpusēja simetrija, dubults organellu komplekts (2 kodoli, aksonēmi, 4 pāri flagellu). Centrā iet aksostils, uzturs ir osmotisks, vairošanās ir aseksuāla. Uz saplacinātās puses ir sūkšanas disks. 2. Cista forma (8,8 - 12,7 mikroni): a) nenobriedusi (2-kodolu); b) nobriedis (4-kodolu).

attīstības cikls.

Infekcijas avots ir cilvēks, kurš Giardia cistas izvada ar fekālijām (līdz 300 miljoniem cistu dienā). Lamblijas izplatību veicina nelabvēlīgi sanitārie un higiēniskie apstākļi. Atkarībā no konkrētās situācijas inficēšanās var notikt caur netīrām rokām, dažādiem pārtikas produktiem, īpaši bez termiskās apstrādes lietotiem (dārzeņiem, ogām u.c.), ūdeni, sadzīves priekšmetiem.

Invazīva forma(cista) iekļūst cilvēkā caur muti. Veģetatīvā forma attīstās divpadsmitpirkstu zarnā un žultsvados. Resnajā zarnā apstākļi Giardia dzīvībai kļūst mazāk labvēlīgi, tāpēc Giardia encyst, pārklāts ar blīvu apvalku. Ar fekālijām cistas tiek izvadītas ārējā vidē.

Patogēna darbība: zarnu funkciju un absorbcijas spējas pārkāpums (pavājināta tauku, ogļhidrātu un vitamīnu uzsūkšanās). Raksturīgs ar mehānisku kairinājumu, citotoksīnu izdalīšanos zarnās. Varbūt asimptomātiska slimības gaita - pārvadāšana. Labajā hipohondrijā var būt sāpes. Giardia toksiskie sabrukšanas vai vielmaiņas produkti var izraisīt vispārējus traucējumus vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, anēmijas, nervu, garīgo un citu traucējumu, kuņģa un zarnu sekrēcijas traucējumu veidā. Giardia dzīves ilgums zarnās ir 30-40 dienas.

Infekcijas avots- slims cilvēks un nēsātājs.

Diagnostika. Cistu noteikšana izkārnījumos un veģetatīvās formas divpadsmitpirkstu zarnas sulā zondēšanas laikā. ELISA metodes (specifiskas antivielas var noteikt asins serumā pacientiem ar giardiozi un cistu nesējiem).

Giardia dzīves cikls sastāv no invazīvas un aktīvās formas. Cistas ir invazīva forma, kas var izraisīt slimības. Un, lai gan infekcija rodas, kad cistas nonāk cilvēka ķermenī, Giardia trophozoites tieši izraisa giardiazi. Pēc inficēšanās ar Giardia sākas inkubācijas periods, kad cista, nonākusi zarnās, izmet čaumalu un nonāk veģetatīvā formā. Cilvēks organismā dzīvo ne vairāk kā 40 dienas. Ar plašiem iebrukumiem trofozoīti var iekļūt zarnu bārkstiņās un inficēt audus. Atdalījušies no bārkstiņām, tie tiek pārveidoti par cistām un dabiski tiek izcelti.

Epidemioloģija

Slimība ir plaši izplatīta visā pasaulē. Iemesls ir tāds, ka cistas saglabā dzīvotspēju dažādos apstākļos. Pat atsevišķas Giardia cistas izraisa slimības katram trešajam inficētajam. Giardiazes izraisītājs bieži tiek konstatēts, pārbaudot bērnu iestādes, durvju rokturus, rotaļlietas un tualetes. Inficēšanās ar Giardia bieži notiek sabiedriskās vietās, kuras visbiežāk apmeklē bērni.

Komplikācijas: cik bīstama ir lamblija un ko tās ietekmē?

Infekciju simptomi un veidi

• ādas izsitumi;
• vēdera uzpūšanās;
• vājums;
• anēmija;
• galvassāpes;
• aizkaitināmība:
• grēmas;
• gremošanas un izkārnījumu traucējumi;
• ādas bālums, elpas trūkums.

Rūgtums mutē, dzeltenīga ādas toņa parādīšanās, sāpes labajā hipohondrijā bieži nozīmē Giardia aknās vai žultsceļos. Dažos gadījumos tiek novērota orgāna palielināšanās. Hroniskas formas izpaužas ar smagiem aknu darbības traucējumiem, regulāru sāpju parādīšanos. Giardia aknās, īpaši hroniskā slimības forma, izraisa cirozes attīstības risku.

Citas formas

Netipiska lokalizācija ir reta. Ja Giardia iekļūst citos orgānos, tad tiek novērotas gan vispārīgas pazīmes, gan traucējumi bojājuma vietā. Ar sirds un plaušu bojājumiem parādās elpas trūkums un sauss klepus. Giardia var dzīvot sievietes ķermenī, uroģenitālajā sistēmā, izraisot diskomfortu, vēdera uzpūšanos un sāpīgus izdalīšanos. Giardia var atrasties asinīs, nierēs un smadzenēs. Cistu veidā Giardia var atrast rīklē un citos orgānos. Trofozoīti reti dzīvo savai sugai netipiskos orgānos; trofozoīti reti dzīvo, ātri mirst vai tiek izvadīti no organisma.

Diagnostikas procedūras

Kad tiek atklātas cistas, daudzi pacienti ir nobažījušies par jautājumu, kā noteikt Giardia aknās, jo invāzijas rada īpašus draudus šim orgānam. Visaptveroša asins un žults analīze, divpadsmitpirkstu zarnas biopsija palīdzēs noteikt diagnozi. Dažreiz ir nepieciešams diagnosticēt skartos orgānus un sistēmas, lai noteiktu, kurš vīruss vai infekcija ir izveidojusies bojājuma rezultātā. Bieži vien ascaris tiek diagnosticēts ar giardiāzi.

Giardiasis ārstēšana un sekas

Fekāliju analīzes tiek veiktas ik pēc 2-3 dienām vairākas reizes, lai noteiktu lambriju.

Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, speciālists nosaka, ko darīt no Giardia. Pirmkārt, tiek nozīmēta sagatavošanās terapija, lamblijas diēta, tiek noteikts vispārējs ārstēšanas režīms. Zāļu izvēli var ietekmēt tādi faktori kā vecums, giardiazes pakāpe un forma. Hroniska giardiaze provocē žults ceļu diskinēziju un pankreatītu, kas prasa papildu pasākumus. Noslēgumā jāsaka, ka atjaunojošā terapija palīdzēs neitralizēt giardiazes sekas un medikamentu radīto kaitējumu. Noteikti pārbaudiet ārstēšanas efektivitāti, nokārtojot testus 25-30 dienas pēc terapijas. Atkopšanas iespējas ietver:

• diēta, vitamīnu kompleksi;
• fizioterapija (dažos gadījumos);
• papildu zāles.

Medicīniskā palīdzība

Kā ārstēt tautas līdzekļus?

Skābētu kāpostu sālījums ir populārs tautas līdzeklis pret Giardia.

Giardia, tāpat kā tārpi, bieži tiek ārstēta ar tautas metodēm. Kā palīgterapiju labi izmantot augu novārījumus, kam piemīt pretiekaisuma, antibakteriāla un nomierinoša iedarbība, piemēram, kumelīšu, piparmētru, eikaliptu, timiānu. Populārs veids, kā atbrīvoties no Giardia, ir skābo kāpostu sālījums, ko ieteicams lietot pa 100 g trīs reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.

Diēta giardiozes ārstēšanai

Giardiazes ārstēšana ietver diētu. No uztura tiek izslēgti cepti ēdieni, tauki, cukurs un ogļhidrāti. Ieteicamais proteīna ēdiens, vārīti rīsi, skābās ogas. Diēta ir īpaši svarīga, ja Giardia tiek konstatēta aknās. Ievērojiet uztura ieteikumus, līdz ķermenis ir pilnībā atjaunots.

Piesardzības pasākumi un profilakse

Giardia bērniem, giardiasis ietekme uz bērna veselību

Giardia morfoloģija

Cista ir ovālas formas, nekustīga šūna, kas pārklāta ar cietu dubultās ķēdes membrānu. Vienkāršākais iegūst šādu stāvokli, kad tas nonāk resnajā zarnā, un pēc tam kopā ar izkārnījumiem tiek izvadīts vidē. Apvalks ir izturīgs pret skābu vidi, ieskaitot kuņģa sulu. Cistu stāvoklī tārpi bez problēmām var uzturēties vidē līdz 70 dienām, gaidot jaunu saimnieku.

Bērnu infekcijas process ar giardiozi

Vēl viens žiardijas tārpu avots var būt mājdzīvnieks, kas var būt gan cistu nēsātājs, gan pašas slimības nesējs.

Giardiasis simptomi un pazīmes bērniem

Visbiežāk slimība norit bez redzamiem simptomiem, bet dažkārt infekcija pārvēršas gremošanas traucējumu procesā – giardiozē. Turklāt bērni daudz biežāk ir uzņēmīgi pret slimību, un tas ir grūtāk. Pirmā pazīme, ka bērniem giardiaze jau var būt - slikta apetīte vai pilnīgs bērna atteikums ēst.

• Giardia jaundzimušajam bērnam un bērnam līdz gada vecumam izpaužas ar epizodisku temperatūras paaugstināšanos, diezgan smagu caureju un barības vielu trūkuma rezultātā sekojošu attīstības palēnināšanos;
• Giardiasis bērniem, kas vecāki par vienu gadu, izpaužas ne tikai caureja un drudzis. Ir arī alerģiskas reakcijas - nātrene, izsitumi uz ādas, ko bieži sajauc ar atopisko dermatītu, ko viņi sāk ārstēt, un bez rezultātiem.

Vēl viena izplatīta Giardia infekcijas pazīme bērniem, kas vecāki par 1 gadu, ir elpas trūkums, kas līdzīgs astmai. Turklāt šis elpas trūkums tiek lietots īstai astmai un tiek nozīmēta ārstēšana, kas nedod nekādu efektu.

Giardiazes diagnostika

To, ka bērnam ir žiardija, var uzminēt pēc iepriekš uzskaitītajiem simptomiem. Par iemeslu turpmākai izpētei vajadzētu būt slimības klātbūtnei kādam no komandas bērniem vai radiniekiem ģimenē.

Pilnīga asins aina hroniskas slimības gadījumā liecina par monocitozi vai eozinofiliju. Retāk sastopama leikopēnija. Asins formulā nav īpašu infekcijas indikatoru, un tas var liecināt par inficēšanos ar cita veida tārpiem.

Bet, lai noteiktu galīgo diagnozi, bērniem izkārnījumos ir jāatklāj pašas Giardia cistas. Lai to izdarītu, analīze jāveic vismaz trīs reizes, un tad rezultāti var būt kļūdaini. Galu galā cistu izdalīšanās ir cikliska, kad masu izdalīšanos aizstāj ar tās pilnīgu neesamību. Un periods bez cistu veidošanās var ilgt līdz 21 dienai.

Kā pareizi savākt Giardia fekāliju analīzi

Lai bērnu giardiazes analīzes rezultāti būtu precīzāki, paraugam jābūt svaigam. Vislabāk to savākt īpašā traukā ar konservantu. Ja šo konteineru nav iespējams aizvest uz laboratoriju, der jebkurš tīrs stikla trauks, tagad, pats galvenais, ir pienācis laiks. Jo ātrāk materiāls tiek piegādāts, jo lielāka iespēja iegūt pareizo rezultātu.

Ja materiālu nav iespējams savākt no rīta, tad vakarā savāktais materiāls jāliek ledusskapī, taču šāda parauga analīzes efektivitāte ir krasi samazināta. Bet pat iegūtais negatīvais rezultāts nedod 100% pārliecību par slimības neesamību. Ieteicams analīzi atkārtot vēl vismaz trīs reizes.

Lokalizācija Giardia

Galvenā Giardia lokalizācija bērniem ir tievā zarnā, kur tās vairojas, nodarot lielu kaitējumu Jūsu bērnam, atņemot barības vielas un vitamīnus. Daudz retāk šos tārpus var atrast žultsvados. Šī lokalizācija izraisa nopietnus aknu bojājumus.

Slimību profilakse

Līdz šim giardiasis tiek ārstēts un diezgan veiksmīgi, taču vienmēr labāk to novērst. Lai to izdarītu, jums jāievēro vienkārši ieteikumi:

• Dzeršanai izmantojiet tikai vārītu vai filtrētu ūdeni;
• Vismaz divas reizes gadā veiciet visu ģimenes locekļu cistu klātbūtnes aptauju un, ja tās tiek atrastas vismaz vienas personas izkārnījumos, veiciet visu tās locekļu dezinfekciju;
• Turot dzīvniekus mājās, obligāti tos jāārstē pret tārpiem un lamblijām (vismaz reizi pusgadā);
• Ievērojiet higiēnu, rīkojieties ar rotaļlietām un knupjiem, kad tie nokrīt uz grīdas, jo tas ir galvenais bērnu inficēšanās veids ar Giardia tārpiem.

Vispārīga informācija par vienkāršāko pārstāvjiem

Vēl viens šīs valstības nosaukums, kas pieņemts medicīnā un bioloģijā, ir vienšūnu organismi.

Šīs radības sastāv no vienas noteiktas formas šūnas, dažas var to mainīt, šūnā ir organoīdi, kas uztur dzīvotspēju. Vienšūnu mikroorganismi ir pielāgojušies kustībai, izmantojot skropstas, flagellas vai pseidopodus.

Atbrīvošanos no vienšūnu organismiem apgrūtina tas, ka tie spēj nosegties ar aizsargčaulu (cistu) un gaidīt eksistencei nelabvēlīgus apstākļus.

Cilvēka ķermeņa vienkāršāko iemītnieku klasifikācija

• endogēns (dzīvo iekšējos orgānos un sistēmās);
• eksogēni (viņi izvēlas ādas dzīvesvietu).

Kādas slimības izraisa flagellas un ciliātus

Flagella klase

• Leišmanioze izraisa ādas leišmaniozi (pendīna čūlu) un viscerālo leišmaniozi, pirmā izpaužas kā pastāvīgi strutojošas čūlas uz ķermeņa, bet otrā izraisa iekaisumu un asiņošanu. Leishmania nonāk organismā caur siltasiņu dzīvniekiem vai odu kodumu, ietekmējot ādu, sirdi, nieres, asinis un kaulu smadzenes.
• Giardia - giardiazes izraisītājs, ietekmē zarnu vai žultspūšļa gļotādas audus. Pēc sakāves cilvēki sāk ciest no astmas, garīgiem traucējumiem (visbiežāk depresijas), āda kļūst sausa. Giardia ir izplatīta valstīs ar karstu klimatu.
• Trichomonas (atkarībā no dzīvotnes - mutes, zarnu un seksuālās vai uroģenitālās) izraisa trichomoniāzi. Pēc inficēšanās cilvēks jūt niezi reproduktīvās sistēmas orgānu rajonā, tiek novērota patoloģiska izdalījumi no dzimumorgāniem. Šīs slimības lielākās briesmas ir augsts neauglības risks.
• Trypanosoma izraisa Āfrikas vai Amerikas tripanosomiāzi (pirmā ir miega slimība, otrā ir Chags slimība). Tas ietekmē limfmezglus (tie palielinās), cerebrospinālo šķidrumu, asinis un liesu, kā rezultātā tiek traucēts liesas un aknu darbs, pacients cieš no miegainības un var mirt.

ciliātu klase

Kādas slimības izraisa sakneņi un sporozoans

Sporozoa klase

• Malārijas plazmodijs nonāk asinīs un aknās un izraisa malāriju. Slimības simptomi - drudzis, drebuļi vai drudzis, centrālās nervu sistēmas traucējumi, iespējams, letāli. Tas tiek pārnests ar malārijas odu kodumiem, un cilvēki ir nēsātāji.
• Toksoplazmozes izraisītājs ir toksoplazma, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, gremošanas orgānus, muskuļu audus un acis. Sākumā tas norit bez pazīmēm, pēc tam ir atsevišķu orgānu darbības pārkāpumi.

Sardcode klase

Dizentērija amēba - amebiāzes izraisītājs, ietekmē resnās zarnas gļotādu, retāk - urīnpūsli un ādu. Tas var būt asimptomātisks, vai arī tas var liecināt par sevi ar vemšanu, caureju, kas sajaukta ar asinīm, nelielu drudzi (līdz 37,5 grādiem). Simptomi parādās 7-10 dienas pēc amēbas iekļūšanas organismā.

Retāk sastopamas ekstraintestinālas slimības formas, kas skar aknas, plaušas vai citus orgānus. Šī slimība ir izplatīta Āzijas un tropu valstīs.

Infekcijas veidi

Lai novērstu inficēšanos ar vienšūnu organismiem, cilvēkam jāievēro vairāki vienkārši noteikumi:

• pareiza zivju un gaļas termiskā apstrāde, piena kontrole;
• jūs varat ēst tikai tos produktus, kas ir izturējuši sanitārās pārbaudes;
• augļus nomazgāt pirms ēšanas un ar to vien iemērkt ūdenī nepietiek, tie ir rūpīgi jānomazgā un, ja iespējams, aplej ar verdošu ūdeni;

Šo noteikumu ievērošana ir vienkārša, galvenais ir regularitāte.

Giardiasis ir slimība, kas rodas, kad cilvēka organismā nonāk vienšūnas vienšūņi Giardia. Giardia ir šūna, kas pēc struktūras atgādina bumbieri. Tā vienā galā ir 4 pāri flagellas (kustību organellas) un piesūceknis, kas ļauj tai stingri pieķerties zarnu epitēlijam. Giardia vairojas daloties. Dalīšanās process ilgst 5-20 minūtes, tāpēc slimības attīstībai pietiek ar 1-10 vienšūņu cistu iekļūšanu organismā, un pēc neilga laika to būs daudz vairāk.

Kā jūs varat iegūt Giardia?

Infekcijas avots ir cilvēks – šo vienšūņu nēsātājs vai daži dzīvnieki, kas atrodas ciešā kontaktā ar cilvēkiem (suņi, kaķi, cūkas, liellopi un citi). Infekcijas mehānisms ir fekāli-orāls. Lai saprastu, kā Giardia tiek pārnesta, jums jāzina, ka Giardia cistas nonāk vidē ar nesēja izkārnījumiem. Tālākai attīstībai tie ar ūdeni, augsni vai nemazgātiem augļiem un dārzeņiem jāiekļūst no veselīga cilvēka kuņģa-zarnu trakta caur muti. Giardia pārnešanas ceļi ietver kontaktu - mājsaimniecību, pārtiku un ūdeni. Giardia nokļūst no cilvēka uz cilvēku, piemēram, bērnudārzos caur piesārņotām rotaļlietām, gultas veļu vai apakšveļu.

Kur žiardijas dzīvo cilvēka ķermenī? Kas notiek organismā, inficējoties ar Giardia?

Nonākušas cilvēka organismā, cistas pieķeras tievās zarnas epitēlija šūnām, visbiežāk divpadsmitpirkstu zarnai vai tukšajai zarnai. Cieši pielīp, tie sāk absorbēt barības vielas no zarnu lūmena. Enterocīti (zarnu epitēlija šūnas) pārstāj pildīt savas funkcijas. Vienšūņu piestiprināšanas vietā attīstās tūska un iekaisuma process. Lambliju atkritumi un sabrukšanas produkti saindē organismu, kā rezultātā tiek novājināta aizsargspēja (imunitāte), rodas sekundāra un nosacīti patogēna infekcija. Tā rezultātā var attīstīties sekundārs apendicīts, kolīts, žultsceļu diskinēzija un disbakterioze.

Kā izpaužas giardiasis?

70% gadījumu pieaugušajiem novēro asimptomātisku Giardia nēsāšanu. Giardia identificēšana laboratorijas pētījumā arī apstiprina Giardiasis diagnozi. Līdz šim ir trīs šīs slimības formas: zarnu, hepatobiliāra un alerģiski-dermatoloģiska. Slimības zarnu forma izpaužas ar šādiem simptomiem:

• difūzas, paroksizmālas sāpes nabas rajonā, ko bieži pavada slikta dūša; kā likums, sāpes nav saistītas ar ēšanu;
• dispepsija (samazināta ēstgriba, atraugas, grēmas, sāta sajūta vēderā);
• izkārnījumu nestabilitāte - aizcietējumus var aizstāt ar biežiem vaļīgiem putojošiem izkārnījumiem.

Slimības hepatobiliārās formas simptomi:

• sāpes labajā hipohondrijā;
• rūgtums mutē;
• atraugas ar rūgtu garšu;
• slikta dūša, dažreiz vemšana.

Uz jebkuras no šīm formām fona ar ilgstošu slimības gaitu organismā rodas astenoneirotiskas izmaiņas: vājums, nogurums, galvassāpes vai reibonis, garastāvokļa svārstības no aizkaitināmības un raudulības līdz smieklu lēkmēm, miega traucējumi. Giardiazes alerģiski-dermatoloģiskā forma izpaužas kā pastāvīgs nekontrolējams nieze, bieža nātrene, bronhiālās astmas lēkmes un alerģisks konjunktivīts. Simptomi ātri izzūd pēc īpašas ārstēšanas (metronidazols).

Kā atpazīt giardiozi?

Slimības klīnisko izpausmju daudzveidība, kā arī to nespecifiskums prasa diagnozes laboratorisku apstiprinājumu. No giardiazes diagnostikas metodēm mūsdienās tiek izmantotas šādas.