Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi. Oliver Sachs. Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi ja muita lääketieteellisiä tarinoita

Oliver Wolf Sachs

Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi ja muita lääketieteellisiä tarinoita

Kääntäjiltä

Haluamme ilmaista syvät kiitoksemme kaikille tämän kirjan valmistelussa auttaneille, erityisesti Aleksei Altajeville, Alena Davydovalle, Irina Rokhmanille, Radiy Kushnerovichille, Jevgeny Chislenkolle ja Elena Kaljuzhnylle. Käännöstoimittaja Natalya Silantieva, kirjallinen toimittaja Sofia Kobrinskaya ja tieteellinen toimittaja Boris Hersonsky voidaan oikeutetusti pitää käännöksen kirjoittajina. Lopuksi, ilman Nika Dubrovskajan osallistumista, tämän kirjan ilmestyminen olisi ollut mahdotonta.

Tiedetoimittajan esipuhe

Kun sain tarjouksen muokata kuuluisan neurologin, psykologin ja kirjailijan Oliver Sacksin kirjan "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi" käännöksen, hyväksyin sen hetkeäkään ajattelematta. Tämä kirja, lahja amerikkalaiselta kollegalta, on ollut vaatekaappini hyllyssä viisitoista vuotta A. R. Lurian teosten vieressä. Olen palannut siihen monta kertaa vuosien varrella. Kun opetat neuropsykologian kurssia, on yksinkertaisesti mahdotonta olla lainaamatta Sachsia. Mutta Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi, on paljon enemmän kuin erityinen monografia tai käsikirja opettajille ja lääkäreille.

Oliver Sachs on yksi alansa tunnetuimmista nimistä lännessä. Ja hänen suosionsa ylittää paljon kapean ammattiympäristön.

Hän syntyi ja opiskeli Lontoossa ja jatkoi Yhdysvalloissa. Vuodesta 1970 lähtien hänen kirjansa - "Migreeni", "Awakenings", "A Leg to Stand" - ovat keränneet lukijoita. Lukijan käsissään oleva kirja on peräkkäin neljäs ja yksi Sachsin merkittävimmistä teoksista. Ei voida sanoa, että Saksia ei tunneta Venäjällä ollenkaan. Useita hänen esseistään nimeltä "Case Studies" julkaistiin "Foreign Literature" -lehdessä. Venäläiset kirjailijat viittaavat hänen teoksiinsa - sekä neuropsykologeihin että kirjailijoihin (esimerkiksi Tatyana Tolstaya). Mutta todellinen tutustuminen Oliver Sachsin työhön on vielä tulossa venäläiselle lukijalle. Kuinka määrittää tämän upean kirjan genre - suosittu, tieteellinen? Vai onko tässä jotain muuta? Toisaalta kirja on omistettu neurologian ja neuropsykologian ongelmille. Aihe edellyttää melko kapeaa lukijapiiriä. Tämä ei tarkoita, että Oliver Sachs turvautuisi yksinkertaistuksiin herättääkseen tietämättömien huomion. Päinvastoin, hänen lähestymistapansa on monimutkaisempi kuin kaavamainen esitys oppikirjassa ja monografiassa. Tärkeää ei ole se, mistä Oliver Sacks kirjoittaa, vaan se, miten hän kirjoittaa. Kirjan kieli on eloisaa, mukaansatempaavaa, sanaleikkejä ja kirjallisia assosiaatioita. Lääketieteellinen slangi ei häiritse havainnointia (no, kuka muu voi kutsua Gilles de la Touretten oireyhtymää sairastavaa potilasta "touretteksi"?), ei lukuisia erikoistermejä eikä luettelo kemikaaleista, joiden olemassaolosta useimmat eivät yksinkertaisesti tiedä.

Onko mahdollista kuvitella "neurologista näytelmää" tai erityiseen monografiaan perustuvaa elokuvaa? Todennäköisesti tässä tapauksessa monografian tulisi sisältää jotain erityistä - draamaa, sisäistä dynamiikkaa, intohimon voimakkuutta. Ja hänen sankarinsa pitäisi olla mies, ei hänen sairautensa. Tämä on juuri Saxin työn tärkein piirre. Eikä ole yllättävää, että hänen kirjastaan ​​The Awakenings tuli Harold Pinterin näytelmän perusta, ja se kuvattiin myöhemmin. On ehdottoman vaikea kuvitella lukua monografiasta tai populaaritieteellisestä kirjasta oopperanäyttämöllä. Mutta juuri näin tapahtui tämän kirjan kanssa. Oopperan on kirjoittanut Michael Nyman, suosittu nykysäveltäjä, useimpien Peter Greenawayn elokuvien musiikin kirjoittaja. Luulen, että juoni houkutteli säveltäjää ei niinkään, koska päähenkilö on kuuluisa muusikko. Musiikki on läsnä itse kirjassa - rytmi ja, jos haluat, melodia. Lukija saa sen kiinni samalla tavalla kuin sankari, joka kuuntelee kadun melua, saa kiinni siitä tietyn sinfonian. Musiikki muodostaa muissa suhteissa syvästi ala-arvoisen ihmisen sisäisen maailman, joka täyttää paitsi hänen muistinsa myös sielunsa. Musiikki muuttaa kömpelön, dysplastisen Rebeccan, tanssissa hänen liikkeensä saa armon. Musiikki on edelleen ainoa voima, joka järjestää professori P.:n elämää, jolla "jokaiseen toimintaan on oma melodiansa".

Näyttää siltä, ​​että jokainen lukija löytää kirjasta jotain erilaista. Joku on kiinnostunut "Kunstkamerasta" - uskomattomista neuropsykologisista tarinoista. Toiselle lukijalle Oliver Sachsin kirja on pieni tragedia, jossa etualalla ei ole sairaus, rumuus, vaan kokemus, kohtalo, jännitys ihmisen taistelusta sairauden kanssa. Traagista on oman asemansa väärinymmärtäminen, vielä traagisempaa on tietoisuus - hetkeksi. Lääkärille tässä on syvällinen kuvaus monimutkaisista ja harvinaisista kliinisistä tapauksista. Psykologille se on yritys ymmärtää ihmissielua: murtuma paljastaa kätketyn. Mistä löytää yhtä yleismaailmallisen lukijan kuin kirjoittaja?

Olen vakuuttunut, että tällainen lukija on olemassa. Ja hänen tapaamisensa tämän kirjan kanssa tulee olemaan pitkän ystävyyden alku. Hän lukee kaikki muut Sachsin kirjat ihmetellen kirjoittajan sinnikkyyttä, joka puolustaessaan pääteesiä löytää joka kerta jotain uutta. Meille. Mutta ennen kaikkea itsellesi.

On hämmästyttävää, että Oliver Sacks, jolla on laaja kliininen kokemus, onnistuu säilyttämään kykynsä yllättyä. Jokainen hänen kuvauksensa on täynnä tätä tunnetta.

Oliver Sachsin kirjassa lukija löytää tietyn kaksinaisuuden. Kirjoittaja on lääkäri, ja hänellä on kaikki perinteisen kliinisen ajattelun stereotypiat. Hän haaveilee ihmissielun ymmärtämisestä aivorakenteiden fysiologian kautta. Hän uskoo ihmeaineisiin, jotka "herättävät" potilaat. Hänellä on positiivisen tieteen periaatteita tunnustavan tiedemiehen optimismia. Hän pitää aivot upeana koneena, erittäin monimutkaisena ja hyvin koordinoituna. Kone, jonka viat ovat yhtä poikkeuksellisia kuin sen normaali toiminta. Ihminen alkaa kuitenkin miettiä mekanismin rakennetta lähinnä silloin, kun tämä mekanismi epäonnistuu. Sachs ei koskaan ilmaise tätä lähestymistapaa. Päinvastoin, hänen koko tietoisuutensa vastustaa mekanismia. Filosofi ja kirjailija Sachs lähtee väittelyyn lääkärin perinteisen ajattelun kanssa. Hän ei puhu vain aivojen rakenteista ja välittäjäaineista.

Hän puhuu arkkityypeistä, symboleista, myyteistä. Hän puhuu tunteella, innoissaan. Lukijalle on selvää, kumpi puoli voittaa. Romanttinen maailmankuva voittaa. Ei ole sattumaa, että A. R. Luria haaveili romanttisesta neurotieteestä, ja Sachs omaksuu tämän idean. Kirjan materiaalin heterogeenisuus, siinä esiin tuomien ongelmien monimuotoisuus vaatii synteesiä. Tämä synteesi on lähes mahdotonta älyllisellä tasolla. Ja tässä tulee intohimo esiin.

Kirjassa käsitellään myös filosofisia kysymyksiä. Mikä on taudin luonne sellaisenaan? Mitä on terveys? Mitä mielisairaus tekee? Viekö se aina pois – vai tuoko se joskus jotain uutta ja jopa positiivista ihmissieluun? Kirjan rakenne vastaa tähän kysymykseen. Sen pääosat ovat nimeltään "tappiot" ja "ylimäärät". Mutta jopa tappio-osiossa Sachs on samaa mieltä siitä, että jollain tasolla sairaus voi lisätä yksilön luovaa potentiaalia. Professori P., menettäen kyvyn visuaaliseen havaintoon, siirtyy maalauksen realismista kubistisiin ja abstrakteihin kankaisiin. Ja vaikka sankarin taiteelliset kyvyt loppuvat lopulta turhaan, mutta "puolivälissä" hän saa selvästi uusia tyyliominaisuuksia. Jopa toisen potilaan - muistinsa menettäneen miehen - ehtymättömissä keksinnöissä Oliver Sacks näkee luovan alun.

Psykiatrille, joka on tottunut jakamaan oireet "tuottaviin" ja "negatiivisiin", lisäämään ja poistamaan, tämä ongelma näyttää ilmeiseltä. Loppujen lopuksi, jos tavallisella ihmisellä ei ole hallusinaatioita ja harhaluuloja, ja klo on potilas, joten puhumme tuotannosta, vaikkakin patologisesta. Ja taas, jos tietoisuus on syvästi sumeaa, puhumme menetyksestä. Mutta jos omituiset kuvat tunkeutuvat tietoisuuteen ja täyttävät sisäisen tilan todellisen maailman vaikutelmien kanssa, puhumme laadullisista, tuotantohäiriöistä. Sacksin käsitys tappiosta ja ylijäämästä on kuitenkin monimutkaisempi ja mielestäni lähempänä totuutta.

Kyllä, täynnä, onko ylimäärää? Jos näin tapahtuu, se johtuu vain jonkin muun tasapainoa horjuttavan tekijän puutteesta. Helpoin tapa havainnollistaa tätä opinnäytetyötä on esimerkki muistamiskyvyn täydellisestä menetyksestä (Korsakovin oireyhtymä). Konfabulaatiot (fiktiot, fantasiat), jotka ilmenevät yleensä muistin menetyksen yhteydessä, ovat tuottava oire. Mutta loppujen lopuksi konfabulaatiot täyttävät vain valtavan puutteen - sellaisen ihmisen psyykeen muodostuneen tyhjyyden, joka ei pysty tallentamaan todellisia vaikutelmia muistissaan. Kyllä, hullut ideat ovat tuotteita. Mutta Freud osoitti kerran, että vainoharhaisen maailmankuva on vain virheellinen yritys luoda uudelleen jonkinlainen harmonian näytelmä taudin tuhoaman psyyken tilalle. Kaikki sairaudet eivät sisällä vain muutoksia, vaan myös reaktioita näihin muutoksiin: aivojen rakenteiden puolelta - fysiologisella tasolla, potilaan psyyken puolelta - psykologisella tasolla sekä myös sukulaisten ja yhteiskunnan puolelta. ..

Nykyinen sivu: 1 (kirjassa on yhteensä 19 sivua) [saatava lukuote: 5 sivua]

Oliver Wolf Sachs

Kääntäjiltä

Haluamme ilmaista syvät kiitoksemme kaikille tämän kirjan valmistelussa auttaneille, erityisesti Aleksei Altajeville, Alena Davydovalle, Irina Rokhmanille, Radiy Kushnerovichille, Jevgeny Chislenkolle ja Elena Kaljuzhnylle. Käännöstoimittaja Natalya Silantieva, kirjallinen toimittaja Sofia Kobrinskaya ja tieteellinen toimittaja Boris Hersonsky voidaan oikeutetusti pitää käännöksen kirjoittajina. Lopuksi, ilman Nika Dubrovskajan osallistumista, tämän kirjan ilmestyminen olisi ollut mahdotonta.

Tiedetoimittajan esipuhe

Kun sain tarjouksen muokata kuuluisan neurologin, psykologin ja kirjailijan Oliver Sacksin kirjan "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi" käännöksen, hyväksyin sen hetkeäkään ajattelematta. Tämä kirja, lahja amerikkalaiselta kollegalta, on ollut vaatekaappini hyllyssä viisitoista vuotta A. R. Lurian teosten vieressä. Olen palannut siihen monta kertaa vuosien varrella. Kun opetat neuropsykologian kurssia, on yksinkertaisesti mahdotonta olla lainaamatta Sachsia. Mutta Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi, on paljon enemmän kuin erityinen monografia tai käsikirja opettajille ja lääkäreille.

Oliver Sachs on yksi alansa tunnetuimmista nimistä lännessä. Ja hänen suosionsa ylittää paljon kapean ammattiympäristön.

Hän syntyi ja opiskeli Lontoossa ja jatkoi Yhdysvalloissa. Vuodesta 1970 lähtien hänen kirjansa - "Migreeni", "Awakenings", "A Leg to Stand" - ovat keränneet lukijoita. Lukijan käsissään oleva kirja on peräkkäin neljäs ja yksi Sachsin merkittävimmistä teoksista. Ei voida sanoa, että Saksia ei tunneta Venäjällä ollenkaan. Useita hänen esseistään nimeltä "Case Studies" julkaistiin "Foreign Literature" -lehdessä. Venäläiset kirjailijat viittaavat hänen teoksiinsa - sekä neuropsykologeihin että kirjailijoihin (esimerkiksi Tatyana Tolstaya). Mutta todellinen tutustuminen Oliver Sachsin työhön on vielä tulossa venäläiselle lukijalle. Kuinka määrittää tämän upean kirjan genre - suosittu, tieteellinen? Vai onko tässä jotain muuta? Toisaalta kirja on omistettu neurologian ja neuropsykologian ongelmille. Aihe edellyttää melko kapeaa lukijapiiriä. Tämä ei tarkoita, että Oliver Sachs turvautuisi yksinkertaistuksiin herättääkseen tietämättömien huomion. Päinvastoin, hänen lähestymistapansa on monimutkaisempi kuin kaavamainen esitys oppikirjassa ja monografiassa. Tärkeää ei ole se, mistä Oliver Sacks kirjoittaa, vaan se, miten hän kirjoittaa. Kirjan kieli on eloisaa, mukaansatempaavaa, sanaleikkejä ja kirjallisia assosiaatioita. Lääketieteellinen slangi ei häiritse havainnointia (no, kuka muu voi kutsua Gilles de la Touretten oireyhtymää sairastavaa potilasta "touretteksi"?), ei lukuisia erikoistermejä eikä luettelo kemikaaleista, joiden olemassaolosta useimmat eivät yksinkertaisesti tiedä.

Onko mahdollista kuvitella "neurologista näytelmää" tai erityiseen monografiaan perustuvaa elokuvaa? Todennäköisesti tässä tapauksessa monografian tulisi sisältää jotain erityistä - draamaa, sisäistä dynamiikkaa, intohimon voimakkuutta. Ja hänen sankarinsa pitäisi olla mies, ei hänen sairautensa. Tämä on juuri Saxin työn tärkein piirre. Eikä ole yllättävää, että hänen kirjastaan ​​The Awakenings tuli Harold Pinterin näytelmän perusta, ja se kuvattiin myöhemmin. On ehdottoman vaikea kuvitella lukua monografiasta tai populaaritieteellisestä kirjasta oopperanäyttämöllä. Mutta juuri näin tapahtui tämän kirjan kanssa. Oopperan on kirjoittanut Michael Nyman, suosittu nykysäveltäjä, useimpien Peter Greenawayn elokuvien musiikin kirjoittaja. Luulen, että juoni houkutteli säveltäjää ei niinkään, koska päähenkilö on kuuluisa muusikko. Musiikki on läsnä itse kirjassa - rytmi ja, jos haluat, melodia. Lukija saa sen kiinni samalla tavalla kuin sankari, joka kuuntelee kadun melua, saa kiinni siitä tietyn sinfonian. Musiikki muodostaa muissa suhteissa syvästi ala-arvoisen ihmisen sisäisen maailman, joka täyttää paitsi hänen muistinsa myös sielunsa. Musiikki muuttaa kömpelön, dysplastisen Rebeccan, tanssissa hänen liikkeensä saa armon. Musiikki on edelleen ainoa voima, joka järjestää professori P.:n elämää, jolla "jokaiseen toimintaan on oma melodiansa".

Näyttää siltä, ​​että jokainen lukija löytää kirjasta jotain erilaista. Joku on kiinnostunut "Kunstkamerasta" - uskomattomista neuropsykologisista tarinoista. Toiselle lukijalle Oliver Sachsin kirja on pieni tragedia, jossa etualalla ei ole sairaus, rumuus, vaan kokemus, kohtalo, jännitys ihmisen taistelusta sairauden kanssa. Traagista on oman asemansa väärinymmärtäminen, vielä traagisempaa on tietoisuus - hetkeksi. Lääkärille tässä on syvällinen kuvaus monimutkaisista ja harvinaisista kliinisistä tapauksista. Psykologille se on yritys ymmärtää ihmissielua: murtuma paljastaa kätketyn. Mistä löytää yhtä yleismaailmallisen lukijan kuin kirjoittaja?

Olen vakuuttunut, että tällainen lukija on olemassa. Ja hänen tapaamisensa tämän kirjan kanssa tulee olemaan pitkän ystävyyden alku. Hän lukee kaikki muut Sachsin kirjat ihmetellen kirjoittajan sinnikkyyttä, joka puolustaessaan pääteesiä löytää joka kerta jotain uutta. Meille. Mutta ennen kaikkea itsellesi.

On hämmästyttävää, että Oliver Sacks, jolla on laaja kliininen kokemus, onnistuu säilyttämään kykynsä yllättyä. Jokainen hänen kuvauksensa on täynnä tätä tunnetta.

Oliver Sachsin kirjassa lukija löytää tietyn kaksinaisuuden. Kirjoittaja on lääkäri, ja hänellä on kaikki perinteisen kliinisen ajattelun stereotypiat. Hän haaveilee ihmissielun ymmärtämisestä aivorakenteiden fysiologian kautta. Hän uskoo ihmeaineisiin, jotka "herättävät" potilaat. Hänellä on positiivisen tieteen periaatteita tunnustavan tiedemiehen optimismia. Hän pitää aivot upeana koneena, erittäin monimutkaisena ja hyvin koordinoituna. Kone, jonka viat ovat yhtä poikkeuksellisia kuin sen normaali toiminta. Ihminen alkaa kuitenkin miettiä mekanismin rakennetta lähinnä silloin, kun tämä mekanismi epäonnistuu. Sachs ei koskaan ilmaise tätä lähestymistapaa. Päinvastoin, hänen koko tietoisuutensa vastustaa mekanismia. Filosofi ja kirjailija Sachs lähtee väittelyyn lääkärin perinteisen ajattelun kanssa. Hän ei puhu vain aivojen rakenteista ja välittäjäaineista.

Hän puhuu arkkityypeistä, symboleista, myyteistä. Hän puhuu tunteella, innoissaan. Lukijalle on selvää, kumpi puoli voittaa. Romanttinen maailmankuva voittaa. Ei ole sattumaa, että A. R. Luria haaveili romanttisesta neurotieteestä, ja Sachs omaksuu tämän idean. Kirjan materiaalin heterogeenisuus, siinä esiin tuomien ongelmien monimuotoisuus vaatii synteesiä. Tämä synteesi on lähes mahdotonta älyllisellä tasolla. Ja tässä tulee intohimo esiin.

Kirjassa käsitellään myös filosofisia kysymyksiä. Mikä on taudin luonne sellaisenaan? Mitä on terveys? Mitä mielisairaus tekee? Viekö se aina pois – vai tuoko se joskus jotain uutta ja jopa positiivista ihmissieluun? Kirjan rakenne vastaa tähän kysymykseen. Sen pääosat ovat nimeltään "tappiot" ja "ylimäärät". Mutta jopa tappio-osiossa Sachs on samaa mieltä siitä, että jollain tasolla sairaus voi lisätä yksilön luovaa potentiaalia. Professori P., menettäen kyvyn visuaaliseen havaintoon, siirtyy maalauksen realismista kubistisiin ja abstrakteihin kankaisiin. Ja vaikka sankarin taiteelliset kyvyt loppuvat lopulta turhaan, mutta "puolivälissä" hän saa selvästi uusia tyyliominaisuuksia. Jopa toisen potilaan - muistinsa menettäneen miehen - ehtymättömissä keksinnöissä Oliver Sacks näkee luovan alun.

Psykiatrille, joka on tottunut jakamaan oireet "tuottaviin" ja "negatiivisiin", lisäämään ja poistamaan, tämä ongelma näyttää ilmeiseltä. Loppujen lopuksi, jos tavallisella ihmisellä ei ole hallusinaatioita ja harhaluuloja, ja klo on potilas, joten puhumme tuotannosta, vaikkakin patologisesta. Ja taas, jos tietoisuus on syvästi sumeaa, puhumme menetyksestä. Mutta jos omituiset kuvat tunkeutuvat tietoisuuteen ja täyttävät sisäisen tilan todellisen maailman vaikutelmien kanssa, puhumme laadullisista, tuotantohäiriöistä. Sacksin käsitys tappiosta ja ylijäämästä on kuitenkin monimutkaisempi ja mielestäni lähempänä totuutta.

Kyllä, täynnä, onko ylimäärää? Jos näin tapahtuu, se johtuu vain jonkin muun tasapainoa horjuttavan tekijän puutteesta. Helpoin tapa havainnollistaa tätä opinnäytetyötä on esimerkki muistamiskyvyn täydellisestä menetyksestä (Korsakovin oireyhtymä). Konfabulaatiot (fiktiot, fantasiat), jotka ilmenevät yleensä muistin menetyksen yhteydessä, ovat tuottava oire. Mutta loppujen lopuksi konfabulaatiot täyttävät vain valtavan puutteen - sellaisen ihmisen psyykeen muodostuneen tyhjyyden, joka ei pysty tallentamaan todellisia vaikutelmia muistissaan. Kyllä, hullut ideat ovat tuotteita. Mutta Freud osoitti kerran, että vainoharhaisen maailmankuva on vain virheellinen yritys luoda uudelleen jonkinlainen harmonian näytelmä taudin tuhoaman psyyken tilalle. Kaikki sairaudet eivät sisällä vain muutoksia, vaan myös reaktioita näihin muutoksiin: aivojen rakenteiden puolelta - fysiologisella tasolla, potilaan psyyken puolelta - psykologisella tasolla sekä myös sukulaisten ja yhteiskunnan puolelta. ..

Näemme kuinka potilas oppii käyttämään hermostuneita tikkejä lyömäsoittimien soittotavan yksilöimiseksi. Ja hänen kunnonsa paraneminen riistää hänen pelistään ainutlaatuisen loiston. Potilas ei voi vain kompensoida tai ylikompensoida patologisia oireita - hän voi hyödyntää niitä, voi integroida ne tuottavasti "minään".

Freudin mukaan tietoisuus tuo paranemista. Sacksin potilaiden täysi tietoisuus on mahdotonta taudin karkean orgaanisen luonteen vuoksi. Väliaikainen tietoisuus on traagista. Muistinsa menettänyt ja menneisyydessä elävä "kadonnut merimies" pitää itseään 19-vuotiaana nuorena. Sachs näyttää hänelle kasvonsa peilistä: potilas pystyy näkemään harmaatukkaisen ihmisen kasvot ja ymmärtämään, että tämä henkilö on hän. Potilaan emotionaalinen reaktio hätkähdyttävään löydöön on kauhea. Mutta rytmin katkaiseminen pysäyttää tragedian. Lääkäri poistuu ja palaa sisään. Potilas unohti sekä lääkärin että juuri suoritetun traumaattisen kokeen.

Lukemalla Oliver Sachsia asiantuntija tunnistaa oireet sairauksista, joihin hän on törmännyt tai joista hän on vain lukenut. Muisti antaa hankalia, enimmäkseen kreikkalaisia ​​oireiden ja oireyhtymien nimiä. Eikö professori P. tunnista ihmisten kasvoja? Kyllä, tämä on prosopagnosiaa, kyvyttömyys tunnistaa kasvoja, oire takaraivolohkojen vauriosta. Ei suuntautunut avaruuteen vasemmalla kädellä, vasen puoli huomioimatta? Optinen spatiaalinen agnosia. Jälleen takaraivolohkot. Etkö tunnista käsinettä? aihe agnosia. Etkö ole tietoinen sairaudesta? Anosognosia, esiintyy useammin oikean, subdominantin pallonpuoliskon vaurioissa... Muuten, P.:llä on korkeammat refleksit, kun sitä tutkitaan vasemmalta puolelta. Mutta se seikka, että P. ei kyennyt erottamaan hattua päästä kosketuksella... Tai se, että hän ei tunnistanut käsinettä, vaikka otti sen käsiinsä... Näyttää siltä, ​​että parietaalilohkot, niiden alaosat, ovat vaikuttaneet. Näyttää siltä, ​​että alamme selvittää, mitä tapahtuu.

Tällä päättelyllä me kuitenkin petämme itseämme. Tavallisessa lääketieteellisessä ajattelussa nimeäminen vastaa ymmärtämistä. Määritä oire, ryhmittele oireet oireyhtymäksi, korreloi se tiettyyn aivojen lokalisaatioon. Harkitse hoitoohjelmaa. No, käytännön tarkoituksiin tämä riittää. Mutta nimeäminen ja ymmärtäminen ovat kaksi eri asiaa. Joudumme termien ansaan. Lisäksi me asiantuntijat nautimme näiden epätavallisten taikoihin liittyvien sanojen lausumisesta. Sachs näyttää myös lajittelevan niitä - apraksia, agnosia, ataksia... Mutta käännetäänpä nämä termit venäjäksi. Henkilö ei tunnista kasvoja. Sanomme, että hänellä on prosopagnosia. Käännetty kreikaksi - kyvyttömyys tunnistaa kasvoja. Mies sanoo: En voi olla avoimissa, ruuhkaisissa tiloissa, pelkään. Sanomme, että hänellä on agorafobia. Käännetty kreikaksi - pelko avoimista ruuhkaisista tiloista. Toisin sanoen, palautamme yksinkertaisesti sen, mitä olemme oppineet potilaasta, mutta kielellä, joka on tietämättömille käsittämätön... Useimmat lääkärit, muuttaen potilasta koskevaa tietoa tieteellisten termien tiileiksi, ikään kuin rakentavat muurin itsensä ja lääkärin välille. kärsivällinen - ja harkitse heidän luomistaan. Tämän seinän takana on elävä henkilö, ainutlaatuinen persoonallisuus. Tiedemiehen on ponnisteltava huomattavasti murtaakseen itse rakentamansa muurin. Tätä Oliver Sachs tekee.

Psykiatria opiskelee mieluummin patologiaa "kuninkaiden ja runoilijoiden kanssa". Mitä monimutkaisempi ja kauniimpi rakennus, sitä majesteettisempia ja houkuttelevampia rauniot ovat. Esimerkiksi tunnetuimmat psykoanalyysipotilaat olivat poikkeuksellisia persoonallisuuksia. Anna O. (salanimi Bertha Poppenheim), J. Breuerin ja 3. Freudin ensimmäinen potilas, tuli myöhemmin tunnetuksi sosiaalityön edelläkävijänä Saksassa. Häntä kutsuttiin "ihmiskunnan parantajaksi". Myös tämän naisen sairauden oireet olivat ainutlaatuisia ja poikkeuksellisia.

Myös A. R. Lurian potilaat olivat epätavallisia: toisella oli ennennäkemätön elämäntahto ja rohkeus, toisella ilmiömäinen muisti. Sama koskee Oliver Sacksin potilaita. Hänen kirjansa sivuilla eksklusiivisuus ja arki kohtaavat. Musiikin professori P. ja "tikki nokkeluus" ovat ihanan lahjakkaita yksilöitä. Ja heidän sairauksiensa ilmenemismuodot näyttävät paljon mielenkiintoisemmilta, monimutkaisemmilta. Näistä tarinoista voidaan oppia lisää, ja ne kutsuvat aitoa filosofista pohdintaa.

Mutta tavallisten ihmisten tragediat eivät ole yhtä vaikuttavia. Näemme persoonallisuuden sekä muistinsa menettäneissä potilaissa että "yksinkertaisissa" - ihmisissä, joilla on syvällinen kehitysvamma. Kuinka voimme ymmärtää sellaisia ​​potilaita, jotka eivät tiedä kuinka ymmärtää itseään? Tässä on autistinen taiteilija, joka ei puhu sanaakaan – ja joka on tehnyt maalaamisesta ainoan tavan kommunikoida maailman kanssa. Tässä on kaksi kaksosta, joilla on ilmiömäiset numeeriset kyvyt. Mutta tässäkään Sachsia ei kiinnosta niinkään kaksosten "koulutus" (hän ​​käyttää jopa vanhaa kliinistä termiä, kaukana poliittisesti korrektista, "tieteelliset idiootit"), vaan näiden erotettujen ihmisten tragedioista. lääkärit "parantaakseen heidän sosiaalista sopeutumistaan".

Minusta Oliver Sacksin päätehtävä on näyttää lukijalle tie itsensä luo ymmärtämällä potilaan muuttunut (mutta tuhoutumaton) persoonallisuus.

Boris Khersonsky.

Tekijän esipuhe venäjänkieliseen painokseen

Tämän kirjan venäjänkieliseen painokseen on mahdotonta kirjoittaa esipuhetta osoittamatta kunnioitusta henkilölle, jonka työ toimi sen luomisen pääinspiraation lähteenä. Tämä tietysti koskee Alexander Romanovich Luriaa, erinomainen venäläinen tiedemies, neuropsykologian perustaja. Vaikka emme koskaan tavanneet henkilökohtaisesti, minulla oli hänen kanssaan pitkä kirjeenvaihto, joka alkoi vuonna 1973 ja kesti neljä vuotta hänen kuolemaansa asti vuonna 1977. Lurian suuret systemaattiset teokset - "Ihmisen korkeammat aivokuoren toiminnot", "Ihmisen aivot ja henkiset prosessit" ja muut - olivat hakuteoksiani opiskeluvuosinani, mutta hänen teoksensa "Pieni kirja suuresta muistista (Mnemonistin mieli)" oli minulle todellinen ilmestys, julkaistiin englanniksi vuonna 1968. Luria kuvaa siinä kolmenkymmenen vuoden havainnointiaan ainutlaatuisesta lahjakkaasta, mutta tietyssä mielessä puutteellisesta ja kärsivästä henkilöstä, jonka kanssa hän solmi henkilökohtaisen ystävyyden. Syviä tieteellisiä tutkimuksia muistista, mielikuvituksellisesta ajattelusta ja muista aivojen toiminnoista rinnakkain tässä kirjassa, jossa on elävä kuvaus muistomiehen persoonasta ja kohtalosta sekä hienovarainen empatia hänen sisäistä elämäänsä kohtaan. Luria itse kutsui tätä ihmiskontaktin ja neuropsykologian yhdistelmää "romanttiseksi tieteeksi", ja myöhemmin hän osoitti tämän lähestymistavan jälleen loistavasti kirjassa The Lost and Recained World. Jos Luria olisi elänyt pidempään, hän olisi kirjoittanut suunnitelman mukaisesti toisen samanlaisen teoksen, tutkimuksen potilaasta, jolla on syvä muistinmenetys.

Näillä kahdella kirjalla oli tärkeä rooli elämässäni: työskennellen potilaiden kanssa ja kuvaillen heidän kohtaloaan ja sairauksiaan Lurievin ajatusten vaikutuksesta pääsin vähitellen omaan romanttiseen tieteeseeni. Siksi vuonna 1973 kirjoitettu kirjani Herätykset on omistettu Lurialle. Myös tämä kirja liittyy läheisesti häneen, varsinkin The Lost Sailor -tarina, jossa hänen kirjeitään lainataan - Luria itsekin voisi kirjoittaa sellaisen tutkimuksen, vaikka hän luultavasti omistaisi erillisen kirjan tämän tarinan sankarille Jimmylle. .

Olen erittäin iloinen, että mies, joka luuli vaimoaan hatuksi, julkaistaan ​​vihdoin venäjäksi. Toivon, että lukijani potilaiden tarinoita lukemalla näkee, että neurologia ei ole vain persoonaton tiede, joka perustuu pääasiassa teknologiaan, vaan sillä on syvästi inhimillistä, dramaattista ja henkistä potentiaalia.

Oliver Sacks

New York, lokakuu 2003

Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi ja muita lääketieteellisiä tarinoita

Tri Leonard Shengold

Sairaasta puhuminen on kuin Tuhannen ja yhden yön tarinoiden kertomista.

William Osler

Toisin kuin luonnontieteilijä, lääkäri käsittelee yksittäistä organismia, ihmissubjektia, joka kamppailee itsensä säilymisen puolesta uhkaavassa tilanteessa.

Ivy Mackenzie

Esipuhe

"Vain kun saat kirjan valmiiksi", Pascal huomauttaa jossain, "yleensä ymmärtää mistä aloittaa." Joten kirjoitin, keräsin ja muokkasin näitä outoja tarinoita, valitsin otsikon ja kaksi epigrafiaa, ja nyt minun on ymmärrettävä, mitä tehtiin - ja miksi.

Ensinnäkin katsotaan epigrafioita. Niiden välillä on tietty kontrasti - juuri sitä, mitä Ivy Mackenzie korostaa, vastustaen lääkäriä ja luonnontieteilijää. Tämä vastakohta vastaa oman luonteeni kaksoisluonnetta: tunnen itseni sekä lääkäriksi että luonnontieteilijäksi, taudit painavat minua yhtä paljon kuin ihmisetkin. Koska olen yhtäläinen (ja parhaan kykyni mukaan) teoreetikko ja tarinankertoja, tiedemies ja romantikko, tutkin samanaikaisesti ja persoonallisuus, ja organismi ja näen selvästi nämä molemmat alkut monimutkaisessa kuvassa ihmisen olemassaolon olosuhteista, jonka yksi keskeisistä elementeistä on sairaus. Eläimetkin kärsivät erilaisista sairauksista, mutta vain ihmisellä sairaudesta voi tulla tapa olla.

Elämäni ja työni on omistettu sairaille, ja olen velkaa joitakin keskeisiä ajatuksia läheisestä yhteydestä heidän kanssaan. Yhdessä Nietzschen kanssa kysyn: "Mitä sairauteen tulee, haluaisin tietää, voimmeko tulla toimeen ilman sitä?" Tämä on perustavanlaatuinen kysymys; potilaiden kanssa työskentely pakottaa minut kysymään sitä koko ajan, ja yrittäessään löytää vastausta palaan yhä uudelleen potilaiden luo. Lukijalle tarjotuissa tarinoissa on aina tämä jatkuva liike, tämä ympyrä.

Tutkimus - ymmärrettävää; mutta miksi tarinoita, tarinoita? Hippokrates esitteli ajatuksen sairauden kehittymisestä ajoissa - ensimmäisistä oireista huippukohtaan ja kriisiin ja sitten suotuisaan tai kuolemaan. Näin syntyi taudin historian genre - kuvaus sen luonnollisesta kulusta. Sellaiset kuvaukset sopivat hyvin vanhan sanan "patologia" merkitykseen ja ovat varsin sopivia eräänlaiseksi luonnontieteeksi, mutta niillä on yksi vakava haittapuoli: ne eivät kerro mitään ihmisestä ja hänen tarinoita sairauden kohtaaman ja selviytymisen puolesta kamppailevan ihmisen sisäisestä kokemuksesta.

Suppeassa tapaushistoriassa ei ole aihetta. Nykyajan anamneesi mainitsee henkilön vain lyhyesti, palvelulauseessa (albiino trisominen, nainen, 21-vuotias), joka voisi yhtä hyvin viitata rotaan. Jotta voidaan puhua ihmistä ja asettaa kärsivä, rasittava ihminen huomion keskipisteeseen, on sairauden historia vietävä syvemmälle tasolle ja antaa sille dramaattis-kerronnainen muoto. Vain tässä tapauksessa luonnollisten prosessien taustalla ilmestyy subjekti - todellinen henkilö, joka kohtaa vaivan; vain tällä tavalla voimme nähdä yksilöllisen ja henkisen suhteessa fyysiseen.

Potilaan elämä ja tunteet liittyvät suoraan neurologian ja psykologian syvimpiin ongelmiin, koska persoonallisuuden osalta sairauden tutkiminen on erottamaton persoonallisuuden ja luonteen tutkimisesta. Jotkut sairaudet ja niiden analysointimenetelmät vaativat yleisesti ottaen erityisen tieteellisen tieteenalan, "persoonallisuusneurologian" luomista, jonka tehtävänä olisi tutkia ihmisen "minän" fysiologisia perusteita, muinaista aivojen välisen yhteyden ongelmaa. ja tietoisuus.

Ehkä henkisen ja fyysistä Käsitteellinen ja looginen aukko on todellakin olemassa, mutta sekä organismille että persoonallisuudelle omistetut tutkimukset ja juonit pystyvät yhdistämään nämä alueet, tuomaan meidät mekaanisen prosessin ja elämän leikkauspisteeseen ja siten selventämään yhteyttä fysiologia ja elämäkerta. Tämä lähestymistapa kiinnostaa minua erityisesti, ja tässä kirjassa noudatan sitä yleisesti.

Ihmisen ja hänen kohtalonsa ympärille keskittyneiden kliinisten tarinoiden perinne kukoisti 1800-luvulla, mutta myöhemmin persoonattoman neurologian kehittyessä se alkoi hiipua. A. R. Luria 1
A.R. Luria (1902-1977) - venäläinen neurologi, neuropsykologian perustaja. ( Ellei toisin mainita, jäljempänä kääntäjien muistiinpanot).

kirjoitti: ”1800-luvun suurten neurologien ja psykiatrien keskuudessa niin laajalle levinnyt kuvauskyky on nyt lähes kadonnut. Se on kunnostettava." Myöhemmissä teoksissaan, kuten Pieni kirja suuresta muistista (Mnemonistin mieli) ja A World Lost and Recained, hän yrittää elvyttää tämän kadonneen muodon. Lurian kynästä noussut kliinisen käytännön tarinat liittyvät menneisyyteen, 1800-luvun perinteisiin, Hippokrateen, ensimmäisen lääketieteen historioitsijan, kuvauksiin vanhaan tapaan, jossa potilaat kertovat lääkäreille itsestään ja sairauksistaan.

Klassiset kerronnalliset juonet pyörivät arkkityyppihahmojen – sankarien, uhrien, marttyyrien, sotureiden – ympärillä. Neurologin potilaat ilmentävät kaikkia näitä hahmoja, mutta alla kerrotuissa oudoissa tarinoissa he näkyvät jonain enemmän. Ovatko tämän kirjan kuvat "kadonneesta merimiehestä" ja muista hämmästyttävistä henkilöistä pelkistetty tutuiksi myytteiksi ja metaforiksi? Heitä voidaan kutsua vaeltajiksi - mutta käsittämättömän kaukaisissa maissa, paikoissa, joita ilman heitä olisi vaikea edes kuvitella. Näen heidän vaelluksissaan ihmeen ja sadun heijastuksen, ja siksi valitsin yhdeksi epigrafioista Oslerin metaforan - kuvan "Tuhat ja yksi yö". Potilaideni tapauskertomuksissa on vertauksen ja seikkailun elementti. Tieteellinen ja romanttinen sulautuvat tässä yhdeksi - Luria halusi puhua "romanttisesta tieteestä" - ja jokaisessa kuvatuissa tapauksissa (kuten edellisessä kirjassani "Awakenings"), löydämme jokaisessa kohtalossa itsemme tosiasian risteyksessä ja myytti.

Mutta mitä ihmeellisiä faktoja! Mitä jännittäviä myyttejä! Mihin niitä voi verrata? Meillä ei näytä olevan malleja tai metaforia ymmärtääkseen tällaisia ​​tapauksia. Näyttää siltä, ​​että on uusien symbolien ja uusien myyttien aika.

Tämän kirjan kahdeksan lukua on jo julkaistu: "The Lost Sailor", "Hands", "Gemini" ja "Autistic Artist" - New York Book Reviewissa (1984 ja 1985), "Teak Wit", "The Man Who" Accepted Wife for a Hat" ja "Reminiscence" (lyhennettynä "Ear of Music") London Book Reviewissa (1981, 1983 ja 1984) ja "The Eye of the Spirit Level" julkaisussa The Sciences (1985) . Luku "Nostalgia Influx" (julkaistu alun perin keväällä 1970 The Lancetissa otsikolla "L-dopa ja nostalgiset tilat") sisältää pitkän kirjoitetun kertomuksen potilaasta, josta tuli myöhemmin Rose R.:n prototyyppi heräämisistä ja Deborah Haroldin näytelmästä Pinter's Something Like Alaska. Phantom-luvussa kerätyistä neljästä fragmentista kaksi ensimmäistä julkaistiin British Medical Journalin Clinical Cabinet of Curiosities -osiossa (1984). Kaksi muuta novellia on otettu aiemmista kirjoistani: "Mies, joka putosi sängystä" "Jalka seisomaan" ja "Visions of Hildegard" "Migreenistä". Loput kaksitoista lukua julkaistaan ​​ensimmäistä kertaa; ne kaikki kirjoitettiin syksyllä ja talvella 1984.

Haluan ilmaista syvän kiitokseni toimittajilleni, ennen kaikkea Robert Silversille New York Book Reviewsta ja Mary-Kay Wilmersille London Book Reviewsta; Keith Edgar ja Jim Silberman New Yorkin Summit Booksista ja lopuksi Colin Haycraft Lontoon Duckworthista. Yhdessä he olivat korvaamattomia auttaessaan muotoilemaan kirjan lopulliseen muotoonsa.

Haluan myös esittää erityisen kiitokseni neurologikollegoilleni:

– edesmenneelle James P. Martinille, jolle näytin Christinan ja Mr. McGregorin videoita. Luvut "Demobodied Christie" ja "Eye-Waterlevel" syntyivät näiden potilaiden yksityiskohtaisten keskustelujen aikana;

”Michael Kremerille, entiselle päälääkärilleni Lontoosta. Luettuani kirjani A Leg to Stand (1984) hän kertoi hyvin samanlaisen tapauksen omasta käytännöstään, ja sisällytin sen lukuun "Mies, joka putosi sängystä";

– Donald Macraelle, joka havaitsi yllättävän visuaalisen agnosiatapauksen, joka oli samanlainen kuin professori P. Löysin vahingossa hänen raportin kaksi vuotta tarinani julkaisun jälkeen. Otteita hänen artikkelistaan ​​sisältyy jälkikirjoitukseen tarinaan "miehestä, joka luuli vaimoaan hatuksi";

– Isabella Rapin, kollega ja läheinen ystävä New Yorkista. Keskustelin hänen kanssaan monista tapauksistani; hän pyysi minua katsomaan "ruumiitonta" Christinaa, ja hän tarkkaili monien vuosien ajan hänen lapsuudestaan ​​lähtien Joséa, autistista taiteilijaa.

Olen ikuisesti kiitollinen kaikille potilaille (ja joskus heidän läheisilleen), joiden tarinoita kerrotaan tämän kirjan sivuilla. Kiitän heitä välinpitämättömästä avusta ja anteliaisuudesta, kiitän heitä siitä, että vaikka tiesivät, ettei tieteellinen kiinnostukseni auttaisi heitä millään tavalla, he rohkaisivat minua ja antoivat minun kuvailla mitä heille tapahtui toivoen auttavan muita ymmärtämään. ja ehkä oppia parantamaan sairauksia, joista he kärsivät. Kuten Herätyksissä, lääkintäsalaisuuden vuoksi vaihdoin nimiä ja joitain olosuhteita, mutta yritin jokaisessa tapauksessa säilyttää perustunteen.

Lopuksi haluan ilmaista kiitollisuuteni - enemmän kuin kiitollisuuteni - Leonard Shengoldille, opettajalleni ja lääkärilleni, jolle tämä kirja on omistettu.

Oliver Sacks

Arvostelut (31)

Jevgeni Kazachkov

Suosittelen lämpimästi kaikille Oliver Sacksin hämmästyttävää (tämä ei ole vain suurenmoinen sana) kirjaa "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi". Kokoelma dokumentaarisia tarinoita kirjoittajan - neurologin - käytännöstä. Sachs tarkastelee kaikkia tapauksia syvyyteen, leveyteen ja korkeuteen ja luo näin uuden ymmärryksen psyykestä, tietoisuudesta, sielusta, jos haluat, sekä niiden välisistä ohuista vedenjakajista. Tämä on todella kiehtovaa, informatiivinen ja tavallaan kohottavaa luettavaa. Jokainen luku on tarina siitä, kuinka ihminen selviää mielisairaudesta. Tai se ei toimi. Tai sopeutua sairauteen. Tai nauti siitä. Tai se käyttää sitä omiin tarkoituksiinsa ja tekee siitä luonteenpiirteen (vaikka joskus itse luonteesta tulee vain sairauden piirre). Ja joskus hoito ja "sosiaalinen sopeutuminen" ovat vain haitaksi ja tuhoavat persoonallisuuden jäänteitä... Viimeinen jakso on omistettu sille, kuinka ainoa kyky, jonka sairaus jättää ihmiseen, mahdollistaa joskus ihmisminän "pysymisen pinnalla" ja ei tunne itseään henkisesti puutteelliseksi.

Kirja on pitkälti filosofinen ja vain taiteellisesti arvokas, ei lääketieteellisiä eikä edes pelkästään "humanistisia" aiheita esiinny jatkuvasti. Sachs ei voi tutkijana sulkea heitä silmiään, kun hän kohtaa esimerkiksi autistisia aikuisia, jotka pohtivat kuudennen ja seitsemännen asteen alkulukuja, kommunikoivat heidän kanssaan ja nauttivat niistä kuin musiikillisista harmonioista.

Ihmisiä, jotka etsivät inspiraatiota ja uusia aiheita: Harold Pinter kirjoitti näytelmiä Sachsin pohjalta, Peter Brook lavasti jotain, tehtiin elokuva, jossa nimirooli De Niro. Ole siis tietoinen. Tämä on voimakas lähde.

Tunnettu neuropsykologi Oliver Sacks kuvaa mielenkiintoisia tapauksia kliinisestä käytännöstään. Kirja "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi" on ensisijaisesti tieteellisesti kiinnostava, mutta Yhdysvalloissa se on käynyt seitsemäntoista vuoden aikana viisi painosta, mitä ei tavallisella tieteellisellä monografialla tapahtuisi. Tosiasia on, että tämä kirja ei ole vain laajan lukijajoukon saatavilla - se on erittäin jännittävä.

"Kapeasti määritellyssä tapaushistoriassa ei ole aihetta", Sachs kirjoittaa. - Nykyajan anamneesi mainitsee henkilön vain lyhyesti, palvelulauseessa (albiino trisominen, naaras, 21-vuotias), joka voisi yhtä hyvin viitata rotaan. Ihmiseen vetoamiseksi ja kärsivän, rasittavan ihmisen saattamiseksi huomion keskipisteeseen on tarpeen viedä sairauden historia syvemmälle tasolle ja antaa sille dramaattinen-kernaava muoto.

Jo kirjan nimi viittaa siihen, että kyseessä ei ole kuiva lääketieteellinen tutkimus, vaan elävä kirjallisuus. Oliver Sachs, jolla on suuri tarinankerrontakyky, kuvaa neurologisten potilaiden outoa maailmaa, paljastaa jokaisen potilaansa henkilökohtaisen draaman. Tässä on nuori mies, joka yrittää potkaista omaa jalkaansa sängystä. Tässä on sokea nainen, joka 60-vuotiaana oppi ensimmäisen kerran käyttämään käsiään. Tarinoiden kuvauksessa tunnemme lääkärin ammatillisen kiinnostuksen ja vähäisemmässä määrin tavallisen ihmisen yllätyksen ja osallistumisen. Syvällinen lähestymistapa sairauteen saa Sachsin viittaamaan paitsi neurologisiin lähteisiin myös filosofien, psykologien, taiteilijoiden ja runoilijoiden arvioihin. Venäläisen neuropsykologin A. R. Lurian seuraaja Oliver Sachs jakaa ajatuksensa "romanttisesta tieteestä", jossa syvä tieteellinen tutkimus yhdistetään potilaiden elämän ja tunteiden tutkimukseen, "koska persoonallisuuden tutkiminen sairaus on erottamaton yksilöllisyyden ja luonteen tutkimisesta.

Tieteellinen objektiivisuus, pehmeä kielen ironia ja syvät filosofiset sävyt houkuttelevat kirjaan kaikki, jotka ovat kiinnostuneita ihmisaivojen toiminnan omituisuuksista ja vääristymistä.

Eugene Azarenko

Kuuluisan amerikkalaisen neuropsykologin Oliver Sachsin kirjasta tuli oikeutetusti bestseller ja se sai monia myönteisiä arvosteluja sekä ammattiympäristössä että tavallisilta lukijoilta. Uuden - humanistisen - potilaiden asenteen manifestina kirja kutsuu pohtimaan mielisairaiden ihmisten ongelmaa eri tavalla, näkemään sitä ei tieteen, vaan moraalin näkökulmasta. ja etiikka. Tässä auttaa myös itse valittu materiaali: kuvaus kirjailijan lääketieteellisen käytännön erityisen mielenkiintoisista tapauksista. Sairauden vakavuus ja potilaiden kamppailu sen kanssa muuttaa kirjan joukoksi vertauksia, joiden tarkoituksena on tuoda lukemiseen emotionaalista näkökulmaa ja tehostaa empatian ja empatian prosessia. Osittain hän itse mainitsee tämän

"Potilaideni tapauskertomuksissa on vertauksen ja seikkailun elementti. Tieteellinen ja romanttinen sulautuvat tässä yhdeksi... ja jokaisessa kuvatussa tapauksessa, jokaisessa kohtalossa, löydämme itsemme tosiasian ja myytin risteyksessä. Mutta mitä ihmeellisiä faktoja! Mitä jännittäviä myyttejä! Mihin niitä voi verrata? Meillä ei näytä olevan malleja tai metaforia ymmärtääkseen tällaisia ​​tapauksia. Näyttää siltä, ​​että on uusien symbolien ja uusien myyttien aika."

Samanlainen mytologinen ("vertauksen") asenne materiaaliin löytyy myös S. Grofin kirjastaan ​​"A Man in the Face of Death". Ja jos Sachs käsittelee mielenterveysongelmista kärsiviä ihmisiä, Grof käsittelee kuoleman partaalla olevia potilaita. Ilmeisesti vain sellaiset tarinat voivat herättää kaikkeen tottuneen nykyajan ihmisen sielun.

Oli miten oli, edessämme ei ole tiedemiehen, vaan romantiikan työtä. Kirjansa sivuilla kirjailija kehottaa tiedeyhteisöä muuttamaan vallitsevaa asennetta potilaisiin. Neuvostoliiton neuropsykologin A.R. Lurian kehitykseen perustuen, tai pikemminkin hänen kirjoissaan ilmaistuja ajatuksia kehittäen, kirjailija puolustaa inhimillistä asennetta potilaita kohtaan, jotta heitä kohdellaan yksilöinä: omilla ominaisuuksillaan, myönteisillä ja negatiivisilla puolilla. Ehdotus, joka on banaali nykyaikana, mutta vallankumouksellinen kirjan ensimmäisen julkaisun aikaan. Ja jos se on tullut nykyään banaaliksi ja itsestään selväksi, eikö tämä ole tämän teoksen tekijän ansio?

Kirja koostuu useista osioista ("Menetykset", "Ylimäärät", "Tuot" ja "Naiivin tietoisuuden maailma" ja jokainen niistä sisältää tarinoita, joiden sankarit ovat todellisia ihmisiä, jotka kärsivät erilaisista neurologisista häiriöistä. Vaikka miksi välttämättä kärsiä? Parhaan voimansa ja kykyjensä mukaan potilaat joko antautuvat kokonaan taudin tuhoavalle vaikutukselle tai taistelevat aktiivisesti sitä vastaan ​​tai nauttivat siitä (ja näin tapahtuu!).

Kuuluisan neuropsykologin potilaiden joukossa tapaat miehen, joka heittää jalkansa sängystä joka ilta (ja putoaa sen jälkeen), koska se on "jonkun irti leikattu, kuollut jalka", ja vanhan naisen, joka soittaa jatkuvasti konserttia Irlantilaista musiikkia hänen päässään, ja kaksoset laskevat henkisesti kuudennen tai seitsemännen kertaluvun alkulukuja ja monet muut. Ja se, miten muut kohtelevat heitä, miten heitä kohdellaan ja koetaan, vaikuttaa heidän tulevaan kohtaloon, koska väärä kohtelu ja yritys väärään "sosiaaliseen sopeutumiseen" voivat aiheuttaa merkittävää haittaa ja tuhota persoonallisuuden jäänteitä.

Arvostelun päätteeksi haluan todeta, että kirjasta tuli erittäin lämmin, ystävällinen ja valoisa. Tekijän ilmaisemat ajatukset ovat olemukseltaan humanistisia ja oikeita, ja hänen ilmaisema henkilökohtainen lähestymistapansa on ainoa oikea. Ja vaikka ihanne on vielä kaukana, pääasia on, että tämä ihanne tunnetaan, mikä tarkoittaa, että on tavoite, johon pyrkiä.

P.S. Ammattiyhteisön lisäksi myös taiteen ihmiset arvostivat kirjan valtavaa potentiaalia. Joten Sachsin kirjoihin perustuva elokuva "Awakening" kuvattiin Robert de Niron ja Robin Williamsin päärooleissa. Lääkäri osallistui myös elokuvien At First Sight, Remember ja tietysti näytelmän Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi käsikirjoituksen kehittämiseen.

Melko jännittävä kirja, varsinkin kun ottaa huomioon, että se on samanlainen kuin tieteellinen kirja. Myös paljon faktoja aivojen rakenteesta selitetään elävin esimerkein, mikä tekee kirjasta mielenkiintoisen luettavan.

5 muuta arvostelua

Kuuluisan neurologin Oliver Sachsin teoksesta "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi, ja muita tarinoita lääkärinhoidosta" tuli bestseller, ja se on käännetty monille kielille. Siinä kirjailija puhuu lääketieteellisestä kokemuksestaan, ihmisistä, jotka tulevat monille käsittämättömiksi ja aiheuttavat ristiriitaisia ​​tunteita.

Huolimatta siitä, että kirjoittaja on lääkäri, hänen teoksiaan luetaan melko helposti. Tietysti on kuvaus joistakin sairauksista ja niiden ominaisuuksista, mutta kirjoittaja yritti välttää monimutkaisia ​​termejä. On huomionarvoista, että Oliver Sacks kirjoittaa ihmisistä ei ikään kuin hän tekisi muistiinpanoja potilaan anamneeseihin. Hänen kertomuksensa ei näytä kuivalta ja ytimekkäältä, päinvastoin, se on täynnä tunteita, empatiaa, pohdintoja, ihmisyyttä.

Kirja sisältää tarinoita monista ihmisistä, joilla on joitain poikkeamia henkisessä kehityksessä, aivojen toiminnassa. Kirjoittaja tuo esille esimerkiksi ihmisten tarinoita, jotka kärsivät nykyään tunnetusta autismista, mutta puhuu myös hyvin epätavallisista tapauksista.

On mielenkiintoista, kuinka monimutkaisia ​​ihmisaivot ovat, kuinka kaikki prosessit tapahtuvat niissä. Jos pieninkin epäonnistuminen tapahtuu jossain, tämä voi jo muuttaa radikaalisti käsitystä henkilöstä. Kirja käsittelee sekä synnynnäisiä että hankittuja poikkeamia.

Kirjan kirjoittaja ei vain tarkkaile ihmisiä, vaan myös reflektoi heitä. Useimmat ihmiset pitävät tällaisia ​​ihmisiä eksentrisinä, tyhminä, jopa epänormaaleina ja ala-arvoisina. Mutta jos ajattelee sitä, ehkä heidän ajattelunsa on vain ominaisuus, ei poikkeama. Joskus epätavallinen käsitys antaa ihmisten luoda musiikin, maalauksen ja kirjallisuuden mestariteoksia. Tai ehkä ne ihmiset, jotka elävät omassa maailmassaan, eivät ole niin onnettomia? Joskus tällaisia ​​ihmisiä katsellessa tulee tunne, että he voivat elää onnellisempaa ja täyttävämpää elämää kuin me, normaalit ja tavalliset, täynnä työtä ja loputtomia ongelmia. Kirja kiinnostaa suuresti kaikkia, jotka haluavat oppia lisää ihmisistä, joilla on epätavallinen psyyke ja maailmankuva.

Verkkosivuiltamme voit ladata Oliver Sacksin kirjan "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi ja muita tarinoita lääkärinhoidosta" ilmaiseksi ja ilman rekisteröitymistä fb2-, rtf-, epub-, pdf-, txt-muodossa, lue kirja verkossa. tai osta kirja verkkokaupasta.

Tiedetoimittajan esipuhe

Kun sain tarjouksen muokata kuuluisan neurologin, psykologin ja kirjailijan Oliver Sachsin kirjan "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi" käännöksen, hyväksyin sen ajattelematta. Tämä kirja, lahja amerikkalaiselta kollegalta, on ollut vaatekaappini hyllyssä viisitoista vuotta A. R. Lurian teosten vieressä. Olen palannut siihen monta kertaa vuosien varrella. Kun opetat neuropsykologian kurssia, on yksinkertaisesti mahdotonta olla lainaamatta Sachsia. Mutta "Mies, joka luuli vaimoaan hatuksi" on paljon enemmän kuin erityinen monografia tai käsikirja opettajalle ja lääkärille.

Oliver Sachs on yksi alansa tunnetuimmista nimistä lännessä. Ja hänen suosionsa ylittää paljon kapean ammattiympäristön.

Hän syntyi ja opiskeli Lontoossa ja jatkoi Yhdysvalloissa. Vuodesta 1970 lähtien hänen kirjansa - "Migreeni", "Awakenings", "A Leg to Stand" - ovat keränneet lukijoita. Lukijan käsissään oleva kirja on peräkkäin neljäs ja yksi Sachsin merkittävimmistä teoksista. Ei voida sanoa, että Saksia ei tunneta Venäjällä ollenkaan. Useita hänen esseistään nimeltä "Case Studies" julkaistiin "Foreign Literature" -lehdessä. Venäläiset kirjailijat viittaavat hänen teoksiinsa - sekä neuropsykologeihin että kirjailijoihin (esimerkiksi Tatyana Tolstaya). Mutta todellinen tutustuminen Oliver Sachsin työhön on vielä tulossa venäläiselle lukijalle.

Kuinka määritellä tämän upean kirjan genre - suosittu, tieteellinen? Vai onko tässä jotain muuta? Toisaalta kirja on omistettu neurologian ja neuropsykologian ongelmille. Aihe edellyttää melko kapeaa lukijapiiriä. Tämä ei tarkoita, että Oliver Sachs turvautuisi yksinkertaistuksiin herättääkseen tietämättömien huomion. Päinvastoin, hänen lähestymistapansa on monimutkaisempi kuin kaavamainen esitys oppikirjassa ja monografiassa. Tärkeää ei ole se, mistä Oliver Sacks kirjoittaa, vaan se, miten hän kirjoittaa. Kirjan kieli on eloisaa, mukaansatempaavaa, sanaleikkejä ja kirjallisia assosiaatioita. Lääketieteellinen slangi ei häiritse havainnointia (no, kuka muu voi kutsua Gilles de la Touretten oireyhtymää sairastavaa potilasta "touretteksi"?), ei lukuisia erikoistermejä eikä kemikaalien luettelointia, joiden olemassaolosta useimmat eivät yksinkertaisesti tiedä.

Onko mahdollista kuvitella "neurologista näytelmää" tai erityiseen monografiaan perustuvaa elokuvaa? Todennäköisesti tässä tapauksessa monografian tulisi sisältää jotain erityistä - draamaa, sisäistä dynamiikkaa, intohimon voimakkuutta. Ja hänen sankarinsa pitäisi olla mies, ei hänen sairautensa. Tämä on juuri Saxin työn tärkein piirre. Eikä ole yllättävää, että hänen kirjastaan ​​"Awakenings" tuli Harold Pinterin näytelmän perusta, ja se kuvattiin myöhemmin. On ehdottoman vaikea kuvitella lukua monografiasta tai populaaritieteellisestä kirjasta oopperanäyttämöllä. Mutta juuri näin tapahtui tämän kirjan kanssa. Oopperan on kirjoittanut Michael Nyman, suosittu nykysäveltäjä, useimpien Peter Greenawayn elokuvien musiikin kirjoittaja. Luulen, että juoni houkutteli säveltäjää ei niinkään, koska päähenkilö on kuuluisa muusikko. Musiikki on läsnä itse kirjassa - rytmi ja, jos haluat, melodia. Lukija saa sen kiinni samalla tavalla kuin sankari, joka kuuntelee kadun melua, saa kiinni siitä tietyn sinfonian. Musiikki muodostaa muissa suhteissa syvästi ala-arvoisen ihmisen sisäisen maailman, joka täyttää paitsi hänen muistinsa myös sielunsa. Musiikki muuttaa kömpelön, dysplastisen Rebeccan, tanssissa hänen liikkeensä saa armon. Musiikki on edelleen ainoa voima, joka järjestää professori P.:n elämää, jolla "jokaiseen toimintaan on oma melodiansa".

Näyttää siltä, ​​että jokainen lukija löytää kirjasta jotain erilaista. Joku on kiinnostunut "Kunstkamerasta" - uskomattomista neuropsykologisista tarinoista. Toiselle lukijalle Oliver Sachsin kirja on pieni tragedia, jossa etualalla ei ole sairaus, rumuus, vaan kokemus, kohtalo, jännitys ihmisen taistelusta sairauden kanssa.