Rasvaembolian ehkäisylääkkeet. Rasvaembolia: mitkä ovat leikkausten ja vammojen todelliset vaarat? Miksi se tapahtuu

Jos henkilöllä on diagnosoitu rasvaembolia (tai PVC), suoritetaan embolisaatio mikroverisuonten rasvapisaroilla. Ensinnäkin sairauden aiheuttava prosessi vaikuttaa aivojen ja keuhkojen kapillaareihin. Tämä ilmenee hypoksemiana ja akuutin hengitysvajauksen, diffuusi aivovaurion, eri vaikeusasteiden ARDS:n kehittymisenä. Kliiniset oireet havaitaan useimmiten 1-3 päivää vamman tai muun altistuksen jälkeen.

Jos tapaus on tyypillinen, keuhkojen ja aivojen rasvaembolian kliinisille oireille on ominaista asteittainen kehittyminen ja saavuttavat maksiminsa noin kaksi päivää ensimmäisten oireiden jälkeen. Salamannopea esiintyminen on harvinainen, mutta kuolemaan johtava tulos voi tapahtua kirjaimellisesti muutaman tunnin kuluttua patologian alkamisesta. Nuoremmilla potilailla PVC on yleisempää, mutta kuolleisuus on korkeampi vanhemmilla potilailla.

On olemassa mielipide, että kun potilas on vakavassa alkoholimyrkytyksen tilassa vamman sattuessa, PVC kehittyy harvoin. Rasvaembolian esiintymismekanismista on olemassa useita teorioita (biokemiallinen, kolloidinen, mekaaninen), mutta todennäköisimmin jokaisessa tapauksessa on erilaiset mekanismit, jotka johtavat PVC:hen. Kuolleisuus on noin 10-20 %.

Sairauksien tyypit

On olemassa tietty asteikko. Rasvaembolia luokitellaan kliinisen kuvan ilmentymisen voimakkuuden mukaan:

• akuutti: sille on ominaista kliinisten oireiden ilmentyminen useita tunteja vamman jälkeen;
• salamannopea: kuolema tässä muodossa tapahtuu muutamassa minuutissa;
• subakuutti: tälle tyypille on ominaista piilevä ajanjakso, joka kestää jopa kolme päivää.

Oireiden vakavuuden mukaan:

PVC: yleisiä syitä

Noin 90 %:ssa tilanteista syynä on luuston trauma. Erityisen usein - suurten putkimaisten luiden murtuma, pääasiassa - reisiluun murtuma keski- tai yläkolmanneksessa. Jos luunmurtumia on useita, PVC:n riski kasvaa.

Harvinaiset patologian syyt

Harvemmissa tapauksissa syyt ovat seuraavat:

Tämän vaarallisen taudin oireet

Rasvaembolia on pohjimmiltaan rasvatukos, joka on joko rauhallisessa tilassa tai liikkuu verisuonten läpi tunkeutuen eri elimiin. Jos rasvahyytymä joutuu sydämeen, voi kehittyä akuutti sydämen vajaatoiminta, munuaiset - tämän elimen vajaatoiminta, keuhkot - hengitysvajaus, pään aivot - aivohalvaus jne.

Murtumia varten

Useimmiten murtumien rasvaembolia alkaa kehittyä heti vamman jälkeen, kun rasvahiukkaset tulevat verisuoniin. Rasvapisarat kertyvät vähitellen vereen, ja siksi ensimmäisten tuntien aikana loukkaantumisen jälkeen tämä prosessi kulkee ilman ilmeisiä oireita. Sen merkit näkyvät 24-36 tuntia vamman tai leikkauksen jälkeen. Tähän mennessä monet kapillaarit ovat tukossa. Pienet muodostuvat rinnan yläosaan, kaulaan, kainaloihin ja hartioihin.

Jos keuhkojen kapillaarit ovat tukossa, ilmaantuu kuiva yskä, hengenahdistus, ihon syanoosi (syanoosi). Sydämen rasvaembolialle on ominaista sydämen rytmihäiriö, takykardia (liian nopea syke). Myös sekavuutta ja kuumetta voi esiintyä.

Tämän patologian tärkeimmät merkit

Rasvaembolia ilmenee useiden merkkien muodossa.

• Valtimohypoksemia.
• ARDS:n oireet (useimmiten taudin vaikean kulun yhteydessä).
• Keskushermoston häiriöt (kouristukset, levottomuus, kooma, delirium), kun hapetus normalisoituu, neurologisten oireiden ilmeistä regressiota ei ole.
• Petekiaaliset ihottumat ilmaantuvat potilailla 24-36 tuntia vamman jälkeen 30-60 %:lla tapauksista, ne sijaitsevat kehon yläosassa, vielä useammin kainaloissa. Sille on ominaista veren vuotaminen suun limakalvolle, sidekalvolle ja silmäkalvoille. Useimmiten ihottuma häviää päivässä.
• Hemoglobiinitason jyrkkä lasku toisena tai kolmantena päivänä.
• Trombosytopenia, eli verihiutaleiden määrän ja fibrinogeenitasojen nopea lasku.
• Neutraalin rasvan havaitseminen virtsasta, verestä, ysköksestä ja aivo-selkäydinnesteestä (rasvaa havaitaan alveolaarisissa makrofageissa).
• Havaitseminen ihobiopsialla petekiaalisen rasvan kohdasta.
• Verkkokalvon angiopatian havaitseminen rasvan kanssa.

Alla tarkastelemme rasvaembolian diagnoosia.

Lisäilmiöillä on vähän arvoa. Kaikki ne voivat ilmetä vakavina luurankovaurioina.

Instrumentaalitutkimukset

Rasvaembolian hoito

Mikä se on, kiinnostaa kaikkia. Lukuisat PVC:istä eroon ehdotetut terapeuttiset menetelmät eivät ole tehokkaita: glukoosin antaminen vapaiden rasvahappojen mobilisoitumisen vähentämiseksi, etanolin antaminen lipolyysin vähentämiseksi. Vakaviin vammoihin liittyy usein koagulopatian esiintyminen. Yleensä kolmen ensimmäisen päivän aikana määrätään "Hepariinia" (mukaan lukien pieni molekyylipaino), mikä lisää verenvuodon riskiä ja lisää rasvahappojen pitoisuutta plasmassa, ja pääasiassa tällaista hoitoa ei ole tarkoitettu.

Ei ole näyttöä siitä, että PVC:iden hoitoon yleisesti määrätyt lääkkeet, kuten natriumhypokloriitti, Kontrykal, Hepasol, Lipostabil, Essentiale, nikotiinihappo, voisivat vaikuttaa positiivisesti patologiaan. Siksi hoito on pääasiassa oireenmukaista.

Hengityshoidon tarkoituksena on pitää PaO2-arvot yli 70-80 mmHg. Taide. ja 90 % ≤ SpO2 ≤ 98 %. Jos tapaus on lievä, riittää happihoito nenäkatetrin kautta. ARDS:n esiintyminen potilailla vaatii erityisiä mekaanisen ventilaation menetelmiä ja lähestymistapoja.

Jos infuusiohoidon määrää on järkevää rajoittaa ja diureetteja käyttää, voidaan nesteen kertymistä keuhkoihin vähentää ja ICP:tä vähentää. Kunnes potilaan tila stabiloituu, käytetään suolaliuoksia (Ringerin liuos, 0,9 % natriumkloridi), albumiiniliuoksia. Albumiini edistää suonensisäisen tilavuuden palauttamista tehokkaasti ja vähentää jossain määrin ICP:tä, ja voi myös sitomalla rasvahappoja vähentää ARDS:n etenemistä.

Jos potilaalla on vakavia rasvaembolian aivooireita, käytetään rauhoittavaa hoitoa, keinotekoista keuhkoventilaatiota. ICP-korkeustason ja kooman syvyyden välillä on jonkin verran korrelaatiota. Tällaisten potilaiden hoito muistuttaa monessa suhteessa sellaisten ihmisten hoitoa, joilla on eri alkuperää oleva traumaattinen aivovaurio. On myös estettävä lämpötilan nousu yli 37,5 ° C, jonka yhteydessä määrätään ei-steroidisia kipulääkkeitä, sekä tarvittaessa fyysisiä jäähdytysmenetelmiä.

Aloitushoitona määrätään lääkkeitä, joilla on laaja vaikutus, useimmiten kolmannen sukupolven kefalosporiineja. Jos kliinisesti merkittävä koagulopatia kehittyy, käytetään tuoretta pakastettua plasmaa.

Myöskään kortikosteroidien käytön tehokkuutta lonkkamurtumien rasvaembolian hoidossa ei ole todistettu. Niitä kuitenkin määrätään usein, koska he ajattelevat voivansa estää prosessin etenemisen tulevaisuudessa. Suuret kortikosteroidiannokset ovat toivottavia PVC:ille. Bolus - "Metyyliprednisoloni" 10-30 mg / kg 20-30 minuutin ajan. Sen jälkeen - annostelija 5 mg / kg / tunti kahden päivän ajan. "Metyyliprednisolonin" puuttuessa käytetään muita kortikosteroideja ("Prednisoloni", "Deksametasoni") vastaavina annoksina.

Raajan amputaation komplikaatiot

Amputaation aikana tapahtuvan rasvaembolian vuoksi sisäelinten toimintahäiriöitä (halvaus, hengityselinten, sydämen, munuaisten vajaatoiminta jne.) voi esiintyä. Yhdellä prosentilla se voi johtaa potilaan salamannopeaan kuolemaan sydämenpysähdyksen vuoksi.

Tämän vaarallisen patologian ehkäisy

Mitä pitäisi tehdä tämän vaarallisen komplikaation välttämiseksi? Rasvaembolian ehkäisyä tarvitaan potilailla, joilla on jalkojen putkiluiden ja lantion luiden murtumia (kaksi tai useampia). Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• toimivaltainen anestesia;
• verenhukan ja hypovolemian varhainen ja tehokas eliminointi;
• Lantionmurtumien ja putkimaisten suurten luiden varhainen kirurginen stabilointi ensimmäisenä päivänä on tehokkain ennaltaehkäisevä toimenpide.

Komplikaatioiden esiintymistiheys ARDS:n ja PVC:n muodossa lisääntyy huomattavasti, jos leikkausta lykätään. On sanottava, että traumaattista aivovammaa ja rintakehävammaa ei pidetä vasta-aiheena putkiluiden varhaiselle intramedullaariselle osteosynteesille. On myös näyttöä siitä, että kortikosteroidit estävät tehokkaasti rasvaemboliaa ja posttraumaattista hypoksemiaa, vaikka optimaalisia annoksia ja hoito-ohjelmia ei ole määritetty.

Rasvaembolia on yleinen patologinen löydös trauman jälkeen. Tämä tila esiintyy ortopedisen leikkauksen aikana, ja sitä havaitaan myös räjähdykseen liittyvissä useissa vammoissa. Oireet ovat melko yleisiä maksavaurion, kardiopulmonaalisen ohituksen, luuytimensiirron ja öljyn (rasvan) aspiraation yhteydessä. Samanaikaisesti 75 prosentilla potilaista havaitaan hengitysvajaus.

📌 Lue tämä artikkeli

Määritelmä

Rasvaemboliaoireyhtymä (FES) on monimutkainen homeostaasin häiriö, joka ilmenee lantion tai putkiluun murtuman seurauksena ja jonka kliiniset oireet ovat akuutti hengitysvajaus. Kaikki tapaukset, joissa rasvapisaroita löytyy keuhkojen parenkyymistä (keuhkojen rasvaembolia) tai perifeerisen mikroverenkierron verisuonijärjestelmästä (arteriolit, kapillaarit), pidetään "rasvaemboliana". Tämän oireyhtymän klassinen esitys on oireeton vamman jälkeinen ajanjakso, jota seuraa keuhko- ja neurologisia ilmenemismuotoja, jotka liittyvät petekiaaliseen verenvuotoon (pieniä verenvuotoja ihossa).

• Ortopediset toimenpiteet- intramedullaariset neulat, polven nivelleikkaus.
• Massiivinen pehmytkudosvaurio(esimerkiksi rasvaembolia raajojen amputaation aikana).
• vakavia palovammoja.
• Luuydinbiopsia.
• Ei-traumaattiset tilat ja toimenpiteet voivat myös aiheuttaa rasvaembolian:

• rasvaimu;
• maksan rasvainen rappeuma;
• pitkäaikainen kortikosteroidihoito;
• akuutti haimatulehdus;
• osteomyeliitti;
• sairaudet, jotka voivat johtaa luuinfarktiin, kuten sirppisoluanemia.

Esiintyminen (epidemiologia)

67 %:lla ortopedisista potilaista verestä löytyy rasvapalloja (palloja). Niiden havaitsemistiheys nousee 95 %:iin, kun näytteenotto tehdään murtumakohdan välittömässä läheisyydessä. Rasvapallojen esiintyminen veressä ei kuitenkaan automaattisesti johda FES:iin. Miehillä oireyhtymä on yleisempi kuin naisilla, ja alle 9-vuotiailla lapsilla sitä ei käytännössä diagnosoida, diagnoosin huippu on 10-39-vuotiailla.

Oireyhtymän ilmentymä

Yleensä on latenssijakso, joka kestää 24-72 tuntia trauma ja tärkeimpien oireiden alkaminen. Voit yleensä epäillä rasvaemboliaoireyhtymää seuraavien oireiden perusteella:

• Hengenahdistus± epämääräinen rintakipu. Oireyhtymän vakavuudesta riippuen hengitysvajaus voi edetä, mikä ilmenee lisääntyneenä hengenahdistuksena, takypnean ilmaantumisena (nopea pinnallinen hengitys), hypoksian (veren hapenpuute) oireina.
• Kuume. Lämpötila nousee yli 38,3 °C, kun taas pulssinopeus on suhteettoman korkea.
• , jota esiintyy yleensä vartalon yläosan, käsivarsien ja kaulan iholla sekä suun limakalvolla ja sidekalvolla. Ihottuma havaitaan yleensä lyhyen aikaa, häviää 24 tunnin kuluttua.
• Oireet, jotka liittyvät keskushermoston vaurioitumiseen, jotka vaihtelevat lievästä päänsärystä vakaviin aivotoiminnan häiriöihin (levottomuus, sekavuus, sekavuus, kouristukset, stupor tai kooma).
• Munuaisten oireet(munuaiskapillaarien rasvaembolia) ilmenee oliguriana (vähän virtsaa), hematuriana (veri virtsassa), anuriana (virtsan puute).
• Uneliaisuuden ja oligurian yhdistäminen on rasvaemboliaoireyhtymän tyypillinen piirre.

On olemassa ohimenevä patologia, joka ilmenee akuuttina cor pulmonalena, hengitysvajauksena ja/tai systeemisenä emboliana, joka johtaa kuolemaan muutaman tunnin sisällä loukkaantumisesta.

Diagnostiset kriteerit rasvaemboliaoireyhtymän olemassaolon vahvistamiseksi:

Pääasiallinen:

• hengitysvajaus;
• aivooireet;
• petekiaalinen ihottuma.

Pienet kriteerit:

• rasva-makroglobulinemia;
• korkea ESR;
• anemia;
• trombosytopenia (vähän verihiutaleita);
• munuaisvaurioihin liittyvät oireet;
• keltaisuus;

Keltaisuus rasvaemboliasta

• muutokset verkkokalvossa: eritteitä ja pieniä verenvuotoja, joskus rasvapalloja määritetään verkkokalvon verisuonissa;
• jatkuva hengitystiheys > 35 hengitystä/min levosta huolimatta;
• jatkuva RO<8 кПа;
• sekavuus (disorientaatio);
• hypertermia (yleensä > 39 °C);
• takykardia;
• keuhkojen diffuusi tummuminen röntgenkuvauksessa, "lumimyrskyn" oire.

Eräässä tutkimuksessa pääteltiin, että diagnoosin tekemiseksi on oltava vähintään kaksi pääkriteeriä tai yksi pääkriteeri ja neljä vähäistä kriteeriä.

Diagnostiikka

Vain testit auttavat luotettavasti määrittämään patologian olemassaolon.

Laboratoriotutkimus, enimmäkseen epäspesifinen (ei ohjeellinen):

Pääsääntöisesti aggressiivinen elvytys suoritetaan riittävän verenkierron ylläpitämiseksi. Kortikosteroideja määrätään, kun on aivoturvotuksen oireita. Hengitysvajauksen sattuessa käytetään happinaamaria.

Ennuste

Kuolleisuus FES:ssä on 5–15 %. Jopa tässä oireyhtymässä havaittu vaikea hengitysvajaus on harvoin kuolemaan johtava. Neurologisten oireiden tai kooman kesto ei yleensä ylitä muutamia päiviä tai viikkoja. Sellaiset aivovaurioihin liittyvät taudin ilmenemismuodot, kuten persoonallisuuden muutokset, muistin menetys ja ajattelun heikkeneminen, voivat jatkua potilaalla pitkän aikaa. Keuhkokomplikaatiot häviävät yleensä vuodessa.

Ennaltaehkäisy

Immobilisaatio sääriluiden murtuman vuoksi

Monien lääkäreiden mukaan murtumien varhainen immobilisointi on tehokkain tapa estää rasvaembolia. Kortikosteroideja käytetään joskus estämään FES:ää ortopedisen leikkauksen, kuten intramedullaarisen osteosynteesin, aikana. Mutta tällä hetkellä ei ole vakuuttavia todisteita siitä, että tämä lähestymistapa olisi tehokas oireyhtymän ehkäisyssä.

Yli 100 vuoden ajan ensimmäisen kuvauksensa jälkeen rasvaemboliaoireyhtymä pysyi huonosti ymmärrettynä patologiana ja vakavana diagnostisena ongelmana lääkäreille. Ja vasta viimeisen vuosikymmenen aikana on edistytty merkittävästi tämän suhteellisen harvinaisen ilmiön ymmärtämisessä. Tällä hetkellä kehittyvien parantuneiden tieteellisten teknologioiden seurauksena tästä patologiasta on saatu uutta tietoa, joka vähentää merkittävästi rasvaembolian sairastuvuutta ja kuolleisuutta.

Lue myös

Melko usein käytetään nikotiinihappoa, jota varten se on määrätty kardiologiassa - aineenvaihdunnan parantamiseksi, ateroskleroosin jne. Tablettien käyttö on mahdollista jopa kosmetologiassa kaljuuntumiseen. Käyttöaiheita ovat ruoansulatuskanavan toiminnan ongelmat. Vaikka se on harvinaista, sitä annetaan joskus lihakseen.

Jyrkän nousun myötä syvemmälle sukeltamisen ystävät voivat yhtäkkiä tuntea terävää kipua rinnassa, vapinaa. Se voi olla ilmaembolia. Kuinka paljon ilmaa hän tarvitsee? Milloin se ilmenee ja mitkä ovat patologian oireet? Kuinka tarjota ensiapua ja hoitoa?

Akuutti verisuonten vajaatoiminta tai verisuonten romahdus voi ilmaantua missä iässä tahansa, jopa pienimmällä. Syitä voivat olla myrkytys, nestehukka, verenhukka ja muut. Oireet kannattaa tietää erottaakseen pyörtymisestä. Oikea-aikainen hätäapu säästää sinut seurauksilta.

Veritulpan muodostuminen ei ole harvinaista. Se voi kuitenkin aiheuttaa aivoveritulpan tai aivovaltimoembolian. Mitkä ovat merkit? Kuinka havaita aivoveritulppa, aivoveritulppa?

Rasvaemboliaoireyhtymä (FES) kuuluu vaarallisimpien sairauksien ryhmään, jotka johtuvat pääasiassa putkiluiden murtumisesta.
Tästä artikkelista opit: taudin kehityksen syyt ja ominaisuudet, sen tyypit, diagnostiset menetelmät ja hoitomenetelmät.

Patologia kehittyy sen jälkeen, kun verisuonet ovat tukkeutuneet rasvahiukkasten muodostaman emboluksen seurauksena, mikä johtaa peruuttamattomien muutosten kehittymiseen elimissä ja kudoksissa.

Rasvahiukkaset liikkuvat verenkierron mukana ja tuhoavat kudoksia, joihin ne tulevat. Veren mikroverenkierto häiriintyy, ja myös sen reologiset ominaisuudet muuttuvat.

Pienet rasvapisarat voivat tunkeutua verkkokalvoon ja ihoon, sydämeen, maksaan, aivoihin, munuaisiin, pernaan ja lisämunuaisiin. Suuremmat hiukkaset tunkeutuvat ja viipyvät keuhkojen verisuonissa. Tällaisen tilan seuraukset voivat olla melko vakavia ja vaatia hätäapua ihmisen hengen pelastamiseksi.

Miksi se syntyy?

Rasvahiukkasten tunkeutuminen verenkiertoelimistöön on mahdollista useista syistä. Useimmiten rasvaembolia kehittyy suurten putkiluiden murtuman, vakavien vammojen ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Sen ulkonäöstä on olemassa 4 teoriaa:

1. Klassikko. Tässä tapauksessa rasvakudoksen hiukkaset tunkeutuvat murtumien aikana vamma-alueelta laskimosuoniin, missä ne kulkeutuvat ja tukkivat ne.
2. Entsymaattinen. Tämä teoria johtuu lipidirakenteen rikkomuksista. Lipidit karkenevat, niiden pintajännitys pienenee, rasvapisarat suurenevat.
3. Kolloidi-kemiallinen. Tässä teoriassa FES:n provosoiva tekijä on plasman rasvaemulsion muuttuminen suuriksi pisaroiksi, jotka sitten trombosoivat pieniä verisuonia.
4. Hyperkoaguloituva. Tällä teorialla FES:n kehittymismekanismi selittyy lipidien aineenvaihdunnan häiriöiden suhteella veren hyytymisjärjestelmän häiriöihin vamman jälkeen.

Rasvaembolian oireiden samankaltaisuuden vuoksi muiden sairauksien, kuten keuhkokuumeen, kanssa on olemassa virhediagnoosin riski, joka voi johtaa kuolemaan.

Rasvaembolia voi edetä laajan verenhukan myötä, ja suurin riski sen kehittymiselle on hypotensiosta kärsivillä potilailla.

Lisäksi FES:n kehittäminen on mahdollista seuraavista syistä:

• polttaa 3 ja 4 astetta;
• räjähdyksen aiheuttamat vammat luissa ja pehmytkudoksissa;
• keskimmäisen ja ylemmän kolmanneksen lonkkamurtuma;
• osteomyeliitti, kasvaimen kaltaiset kasvaimet, sepsis;
• diabetes, akuutti haimatulehdus ja vaikea haimanekroosi;
• dystrofiset muutokset maksassa;
• tila elvyttämisen ja hallitsemattoman hormonien käytön jälkeen;
• anemia ja luuydinbiopsia.

Joskus rasvaembolia kehittyy uhrin virheellisen kuljetuksen ja.

Useimmiten tämä patologia vaikuttaa aikuisiin potilaisiin. Lapset sairastuvat erittäin harvoin, koska luuytimessä on enemmän hematopoieettista kudosta kuin rasvaa.

Luokitus

Sairauden muoto riippuu tulehduksellisen fokuksen etiologiasta ja sijainnista.

Kehityksen luonteen mukaan embolia jaetaan useisiin tyyppeihin:

• fulminantti - tämä muoto on vaarallisin, koska rasvaembolian oireet lisääntyvät nopeasti ja potilaan kuolema voi tapahtua 10-15 minuutin kuluttua;
• akuutti - tälle sairauden muodolle on ominaista oireiden lisääntyminen 2-3 tunnin kuluessa vamman saamisesta, esimerkiksi reisiluun murtuma;
• subakuutti - tässä tapauksessa havaitaan asteittain (3-4 päivän kuluessa) lisääntyviä FES-ilmiöitä.

Oireet

Oireiden vakavuuden mukaan rasvaembolia jaetaan kliiniseen ja subkliiniseen muotoon.

FES:n kehittymisen aikana kapillaarit tukkeutuvat, mikä johtaa myrkytyksen lisääntymiseen.

Rasvainen tromboembolia on vaarallisin oireettomana aikana (2-3 vrk), jolloin potilas voi pitää leikkauksen tai vamman jälkeistä heikkenemistä itsestäänselvyytenä.

Vähitellen oireet lisääntyvät ja niihin voi liittyä seuraavia oireita:

• ilmestyy petekioita (pieniä punaisia ​​pisteitä iholla verisuonivaurion seurauksena);
• sydämenlyönti kiihtyy;
• mahdollinen kuume;
• on hämmennystä;
• on päänsärkyä ja rintalastan takaista kipua, lisääntynyt väsymys ja huimaus.

Jos sepelvaltimon embolia tukkeutuu, ilmenee sydämen vajaatoimintaa aina sydämenpysähdykseen asti. Kun munuaisten verisuonissa on rasvatukoksia, on olemassa munuaisten vajaatoiminnan riski. Valtimoembolian yhteydessä sydänkohtaus tai aivohalvaus (aivoverenkierron heikkeneminen) on mahdollista.

Oireiden vakavuus riippuu embolian tyypistä:

aivojen oireyhtymä

Sairauden aivo- (aivo)muoto esiintyy aivotromboembolian yhteydessä, ja siihen liittyy päänsärkyä, halvaus ja kouristuksia.

On täysin mahdollista letargiaa kooman, hallusinaatioiden ja deliriumin kehittymiseen asti. Lisäksi lähes aina aivooireyhtymään liittyy lämpötilan nousu 40 asteeseen, joka ei laske edes lääkkeillä.

Keuhkooireyhtymä

Tätä oireyhtymää esiintyy 60 prosentissa kaikista FES-tapauksista. Rintalastassa on pistävä ja puristava kipu ja hengitysvajaus (tukkehtuminen ja hengenahdistus). Joskus esiintyy yskää ja veristä tai vaahtoavaa ysköstä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta on takykardiaa ja sydämen rytmihäiriöitä. Vakavissa tapauksissa voi ilmetä hengityspysähdys.

Sekoitettu oireyhtymä

Kun sekaoireyhtymä kehittyy, oireiden yhdistelmä on mahdollista. Myös ihon ja limakalvojen kapillaareissa on vaurioita, pääasiassa ylävartalossa (suuontelo, silmämunat).

Munuaisten pienten kapillaarien vaurioita voidaan havaita, mihin liittyy virtsan värin, määrän ja koostumuksen muutos.

Diagnostiset menetelmät

Seuraavia menetelmiä käytetään SLE:n tunnistamiseen:

• Rintakehän CT - määrittää keuhkojen lobuleiden välissä olevien väliseinien paksuuntumisen, keuhkorakkuloiden turvotuksesta johtuvat subpleuraaliset ja sentrolobulaariset kyhmyt;
• keuhkokuvaus - osoittaa epäsuhta perfuusion (kaasunvaihto keuhkoissa) ja ventilaation välillä;
• EKG - useimmissa tapauksissa pysyy muuttumattomana, mutta sinustakykardia on joskus mahdollista;
• bronkoalveolaarinen huuhtelu ja bronkoskoopia - näillä tutkimuksilla voidaan havaita rasvahiukkasten esiintyminen alveoleissa, pääasiassa sen jälkeen, kun potilas on saanut traumaattisen vamman;
• Aivojen CT-skannaus - on määrätty potilaan henkisen tilan häiriölle. Tomogrammi paljastaa petekiaaliset verenvuodot, jotka vastaavat mikroverisuonivaurioita aivorasvaemboliassa;
• Aivojen MRI - määrätään potilaille, joilla on neurologisia FES-oireita ja joilla on normaalit CT-parametrit;
• Rintakehän röntgen - kuvassa kuva "lumimyrskystä", ja FES:n röntgenkuvat ovat läsnä 3 viikkoa.

Sairauden kehittymisessä punasolujen rakenteen muutokset ovat tärkeitä. Luonnollisen muodon lisäksi rasvaembolian yhteydessä havaitaan paljon painolastipatologisia muotoja (sirppimäisiä, sferosyyttejä, mikrosyyttejä ja piikkimäisiä). Tällaisten punasolujen määrä riippuu suoraan vamman monimutkaisuudesta, sen seurauksista ja shokista.

Tyypillistä on, että FES-diagnoosi tehdään kliinisten indikaattoreiden perusteella. Laboratoriodiagnostiikka on toissijainen, mutta vain kaikkien indikaattorien yhdistelmällä diagnoosi katsotaan vahvistetuksi.

Hoito

Tutkimuksen jälkeen potilas määrätään ensiapuhoitoon sairaalaan. Kaikki terapeuttiset toimenpiteet tähtäävät hapen nälän poistamiseen, verenhukan, asidoosin ja kivun lievittämiseen.

Kiireelliseen hoitoon kuuluu keuhkojen tekohengitys, myös tajunnan menetyksen ja diagnoosin puuttuessa. Tämä auttaa estämään hengitysvajahduksen aiheuttaman kuoleman.

Diagnoosin selvittämisen jälkeen määrätään lääkehoito. Hoidon aikana suositellaan sellaisten lääkkeiden käyttöönottoa, jotka tuhoavat suuret rasvapisarat veressä ja muuttavat ne pieniksi hiukkasiksi.

Yleisimmin käytetyt FES-lääkkeet ovat:

• Hepariini - aktivoi lipaasin, mutta sitä määrätään erittäin huolellisesti (vasta FES:n patogeneesin määrittämisen jälkeen), koska monien vammojen verenvuodon riski on olemassa;
• Aspiriini - normalisoi verihiutaleita ja proteiineja sekä verikaasuja;
• Essentiale (Lipostabil) - palauttaa demulsoituneiden rasvojen luonnollisen liukenemisen;
• Deksametasoni (prednisoloni) - vähentää turvotusta ja verenvuotoa sekä vähentää tulehdusprosessia ja parantaa aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa.

Käyttöaiheiden mukaan määrätään oireenmukaisia ​​aineita, vitamiinihoitoa ja antioksidantteja. On pidettävä mielessä, että lääkkeiden tehokkuus rasvaemboliaan on erittäin alhainen, joten niitä käytetään vain monimutkaisessa hoidossa. Detoksifikaationa käytetään plasmafereesiä, laser- ja ultraviolettiveren säteilytystä, pakkodiureesia.

Kehon elintoimintojen tukemiseksi on suositeltavaa infusoida glukoosiliuosta, johon on lisätty kaliumia, magnesiumia, insuliinia ja aminohappoja.

Tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy suoritetaan gammaglobuliinin, Timaliinin jne. avulla. Mäti-septisten komplikaatioiden estämiseksi käytetään lääkkeitä, kuten polymyksiiniä ja nystatiinia.

Embolian ehkäisyyn kuuluu potilaan tilan seuranta leikkauksen jälkeisenä aikana, erityisesti raajan amputaation jälkeen. Tämä mahdollistaa oikean diagnoosin ja komplikaatioiden estämisen.

Mahdolliset seuraukset ja ennusteet

Rasvaembolia, vaikka pätevä hoito suoritettaisiin ajoissa, on vaarallinen rappeuttavien muutosten kehittymiselle vaikuttavissa elimissä. FES:n komplikaatioita havaitaan 10 %:ssa kaikista tapauksista, eloonjäämisaste on vain 50 %.

Potilaan kuolinsyynä on useimmiten hengitysvajaus ja aivoverenvuoto, tällaisessa tilanteessa intensiivinenkin hoito ei aina ole tehokasta.

Taudin ennuste on epäsuotuisa, koska se etenee potilaan vakavan tilan taustalla, mikä jo aiheuttaa vaaran ja kuoleman todennäköisyyden.

Vakavia varhaisia ​​murtumien komplikaatioita ovat mmrasvaembolia. Rasvaembolian (FE) esiintymistiheys traumassa havaitaan 3-6%:lla ja useiden traumojen jälkeen - 27,8%. Sokkidiagnoosilla kuolleiden joukossa rasvaembolian ilmaantuvuus oli 44 % vamman vakavuudesta riippuen. Rasvaembolia esiintyy useimmiten 20-30 vuoden iässä (reisiluun murtuma) ja 60-70 vuoden iässä (reisiluun kaulan murtuma). Rasvaembolian alkuperästä on useita teorioita, mutta kaksi niistä on johtanut viime aikoihin asti, vaikka ne ovatkin tietyissä ristiriidassa. Kysymys rasvaembolian mekaanisesta tai metabolisesta alkuperästä on kiistanalainen.

Rasvaembolian mekaaninen teoria ehdottaa, että luukudokseen kohdistuvan mekaanisen vaikutuksen jälkeen luuytimen rasvapartikkelit vapautuvat ja embolit leviävät imusolmukkeiden ja laskimokanavien kautta keuhkojen kapillaareihin. Luuytimen hiukkaset löytyvät keuhkoista muutaman sekunnin sisällä murtuman jälkeen.

Toinen teoria, jota useimmat tutkijat seuraavat, perustuu biokemialliset muutokset kiertävän veren lipideissä. Tässä tapauksessa normaali lipidiemulsio plasmassa muuttuu ja on mahdollista sulattaa kylomikronit suuriksi rasvapisaroiksi, mitä seuraa verisuonten embolisaatio. Tätä teoriaa tukee se tosiasia, että rasvaemboliaa ei esiinny vain luunmurtumissa ja että rasvahiukkasten kemiallinen koostumus vastaa useammin kiertäviä veren lipidejä kuin luuytimen rasvaa. Rintakehän imuteholla on jonkin verran merkitystä. Verenpaineen nousu potilaan toipuessa shokista tai verenhukan täydentymisen jälkeen edistää myös veritulpan työntämistä systeemisen verenkierron suoniin.

On todettu, että jos keuhkoihin pääsee 34 rasvaa, joka katkaisee keuhkojen verenkierron, tämä johtaa nopeaan kuolemaan akuutista oikean sydämen vajaatoiminnasta.

Rasvapisaroiden pienen koon ja suuren elastisuuden vuoksi ne voivat kulkea kapillaariverkoston läpi leviäen systeemisen verenkierron läpi, mikä johtaa aivoveritulpan muotoon. Siten on olemassa keuhko- ja aivojen rasvaembolian muotoja ja niiden yhdistelmä - yleinen muoto.

Rasvaembolian ominaisuudet on, että se kehittyy ja kasvaa vähitellen, koska vauriopaikalta peräisin oleva rasva ei tunkeudu vereen heti, vamman hetken ja embolian kehittymisen välillä on aukko. Rasvaembolia on usein kuoleman syy, mutta se tunnistetaan harvoin elämän aikana.

Kliininen rasvaembolia ilmenee erilaisina vähäspesifisinä oireina, joten sitä voi vain epäillä. Petekiaalisen ihottuman ilmaantumista ja pieniä verenvuotoja rinnassa, vatsassa, yläraajojen sisäpinnoissa, silmien ja suun valkuais- ja limakalvoilla sekä rasvan esiintymistä virtsassa pidetään patognomonisena oireena. Viimeinen merkki löytyy kuitenkin vasta 2-3 päivänä. Siksi negatiivinen rasvan virtsan analyysi ei voi sulkea pois rasvaemboliaa. Laboratorio- ja kemialliset testit rasvaembolian diagnoosin vahvistamiseksi ovat usein epäspesifisiä ja vaikeita kliinisissä olosuhteissa. Usein ensimmäinen merkki rasvaemboliasta on hemoglobiinin lasku, joka johtuu keuhkojen verenvuodosta. EKG-muutokset viittaavat sydänlihaksen iskemiaan tai sydänlihaksen ylikuormitukseen. oikea sydän.

Rasvaembolian keuhkomuodolle on ominaista hengenahdistus, syanoosi, yskä, takykardia ja verenpaineen lasku. Kun keuhkovaltimon suuret oksat tukkeutuvat, kehittyy kuva akuutista hengitysvajauksesta, joka on usein kuolemaan johtava. Rasvaembolian hengitysmuoto ei sulje pois aivohäiriöitä: tajunnan menetys, kouristukset.

Rasvaembolian aivomuoto kehittyy, kun embolia työnnetään systeemiseen verenkiertoon. Rasvaembolian aivomuodolle on tunnusomaista huimaus, päänsärky, pyörtyminen tai tajunnan menetys, yleinen heikkous, oksentelu, paikalliset kouristukset, joskus raajojen halvaantuminen ja kevyt tauko vamman hetkestä Näiden merkkien esiintyminen on diagnostista.

Rasvaembolian hoito. Rasvaembolian hoitoon käytetään erilaisia ​​menetelmiä, mukaan lukien anti-shokkitoimenpiteet, antikoagulanttihoito, tiukka vuodelepo, trasilolin proteaasi-inhibiittoreiden käyttö, contrical, epsilon-aminokapronihappo, reopolyglusiin, hemodez, hydrokortisoni, eufilliini, kokarboksylaasi, kordiamiinia, strofantiinia viikon ajan. Glukoosi-suolaliuosten ja dekstraaniliuosten suonensisäinen anto, antihistamiinien nimittäminen.

Rasvaembolian hengitystiemuodossa happiinhalaatiot, 300-400 ml:n verenvuoto on tarkoitettu. Massiiviset veren ja verta korvaavien nesteiden suonensisäiset infuusiot ovat vasta-aiheisia, koska ne voivat aiheuttaa verenpaineen nousua ja työntää embolia keuhkovaltimoaltaasta systeemiseen verenkiertoon ja edistää rasvaembolian aivomuodon kehittymistä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä: potilaan lepo, kuljetuksen rajoittaminen, toimenpiteet shokin torjumiseksi. Luihin kohdistuvissa manipulaatioissa ja erityisesti luuytimen poiston yhteydessä on huolehdittava siitä, ettei se pääse haavaan, jota varten luiden ympärille tulee kääriä sideharsot.

Rasvaembolian ehkäisy perustuu myös murtuman hyvään immobilisaatioon, murtuma-alueen nukutukseen. Suljetuissa murtumissa, joissa on laaja hematooma, hematooman puhkaisu sekä veren ja rasvan imu ovat välttämättömiä.

Putkiluita leikattaessa (metallin osteosynteesi) suositellaan avointa tekniikkaa. Osteosynteesiä varten on parempi käyttää uritettuja tappeja. Ennen osteosynteesileikkausta ja sen jälkeen on tarpeen tutkia virtsa vapaan rasvan varalta.

Traumatologia ja ortopedia. Yumashev G.S., 1983

Rasvaembolia on patologia, johon liittyy verenkiertoon liittyviä ongelmia. Kivuliaat prosessit ilmenevät verisuonten tukkeutumisen jälkeen. Tukos johtuu pienimpien rasvahiukkasten laskeutumisesta. Rasva pääsee verenkiertoon, ja peruuttamattomat prosessit alkavat. Artikkelissamme puhumme yksityiskohtaisesti siitä, mikä rasvaembolia on.

Aluksi ilmoitamme, että tauti ilmenee useimmiten vammojen seurauksena. Erityisen riskiryhmän muodostavat ihmiset, jotka ovat alttiita vakavalle sisäiselle verenvuodolle ja ihmiset, jotka ovat ylipainoisia.

Embolia on suonen tukos. Tämä monimutkainen tila johtaa kudoskuolemaan. Useimmissa tapauksissa keuhkovaltimot ovat tukossa, koska vieraiden kappaleiden hiukkaset veren kanssa pääsevät hyvin nopeasti keuhkoihin verenkierron kautta. Tämä voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja joskus kuolemaan. Tällaisen vaivan hoidon suorittaa elvytyslääkäri.

Jos annetaan oikea-aikaista ensiapua, laskimoontelon tukos poistetaan onnistuneesti.

Emboliaa on erilaisia. Jokainen tyyppi on erilainen siinä mielessä, että se estää luumenin:

• Tromboembolia - veritulppa tai sen repeytynyt pala tukkii laskimoontelon.
• Kaasuembolia - kun kaasutilassa olevat hivenaineet pääsevät astioihin. Suurimman osan ajasta se on ilmaa.
• Lääketieteellinen sairaus.

Tämä on vain lyhyt luettelo erilaisista embolioista. Mutta taudin ydin pysyy aina ennallaan.
Lapsi kärsii emboliasta monta kertaa harvemmin kuin aikuinen.

Syitä taudin kehittymiseen

Rasvahiukkasilla on kyky tukkia erilaisia ​​​​pieniä verisuonia monissa ihmiskehon elimissä. Useimmiten tauti vaikuttaa keuhkoihin, aivoihin, sydämeen ja munuaisiin.

Rasvaembolia voi alkaa kehittyä taustaprosessina sairauksissa, kuten:

1. Vakava trauma, jossa luut ovat vaurioituneet ja siirtyneet. Tämä perimmäinen syy kohdataan useimmiten.
2. shokin tilat. Puhumme anafylaktisista tai traumaattisista sokkitiloista.
3. Kliinisen kuoleman tila.
4. Harvinaisissa tapauksissa akuutti hepatiitti monimutkaisessa muodossa.

Lääkärit ovat kehittäneet oletettavasti useita vaihtoehtoja taudin kehittymiselle. Luettelemme tärkeimmät versiot:

• Vaurioituessaan rasvakudoksen eheys rikotaan. Rasvaiset pisarat vaurioituneelta alueelta siirtyvät laskimosuoniin ja sitten verenvirtauksen suunnassa muiden elinten tai keuhkojen kapillaarisuoniin.
• Vammautuessaan tai shokkitilassa veren koostumuksessa olevat rasva-aineet muuttuvat pienistä hiukkasista suuriksi pisaroiksi ja tukkivat verisuonia.
• Veren paksuuntuminen, joka johtuu runsaista veren vuodatuksista vammojen tai monimutkaisten sairauksien aikana, johtaa sen karkeiden rasvapisaroiden koostumuksen lisääntymiseen.

Sairauden muodot

Lääketiede luokittelee embolian eri ryhmiin tilan monimutkaisuuden ja taudin kehittymisnopeuden perusteella. Korostetaan tärkeimmät muodot:

• Salama embolia. Tämäntyyppinen sairaus kehittyy välittömästi, potilaan kuolema tapahtuu kahdessa minuutissa.
• akuutti embolia. Sairaus ilmaantuu muutama tunti vamman tai shokkitilan jälkeen.
• Subakuutti embolia. Kurssi tapahtuu piilevien oireiden muodossa ja kestää noin kaksi päivää. Sitten oireet ilmaantuvat.

Sen mukaan, missä suonen tukos sijaitsee, rasvaembolia voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

• keuhkoihin - kun keuhkojen kapillaareihin vaikuttaa;
• aivot - kun aivojen kapillaareihin vaikuttaa;
• sekoitettu - kun kapillaarit vaikuttavat koko kehoon: se voi olla sydän, keuhkot, munuaiset ja jopa verkkokalvo.
  Taudin sekamuoto on yleisin.

Oireet

Puhutaanpa taudin oireista. Ne riippuvat suoraan siitä, minkä tyyppinen sairaus on diagnosoitu. Tarkastellaan jokaista tapausta erikseen.

Keuhkoembolian oireet

Mitä tulee keuhkoemboliaan (PE), on luonteeltaan tuskallista puristavaa tunnetta: se pistelee rintalastan takana.

Hengitystoiminta on häiriintynyt: potilasta piinaa hengenahdistus. Joskus hengitys voi pysähtyä kokonaan. Sydämen syke kiihtyy koko ajan. On akuutti yskä, jossa on ysköstä vaahdon tai veren muodossa.

Aivoveritulppa

Diagnosoitaessa tällaista diagnoosia aivoemboliaksi havaitaan seuraavat merkit: potilaan tajunta on häiriintynyt, luonteeltaan akuutti paroksismaalinen kipu, delirium-tila ja hallusinaatiot, oppilaat nykivät ja uivat.

Joskus on halvaus ja lihaskrampit. Keskushermosto on masentunut, mikä voi johtaa koomaan. Kehon lämpötila nousee neljäänkymmeneen asteeseen, tätä tilaa ei voida poistaa lääkkeiden avulla.

Sekalaisen embolian oireet

Sekoitettua emboliaa käytettäessä havaitaan kaikki oireet, joista kirjoitimme kahdessa edellisessä kappaleessa. Lisäksi lisätään kapillaarivaurioita iholle ja limakalvoille.

Punainen ihottuma ilmaantuu pisteiden muodossa, mikä viittaa pienimpään verenvuotoon, joka löytyy koko iholta, erityisesti yläosasta, sekä suuontelosta ja silmämunista.

Lisäksi ilmenee munuaisten kapillaarien tuhoutumisen oireita, mikä ilmenee virtsan välittömänä vähenemisenä ja sen koostumuksen muutoksena.

Diagnoosi

Taudin ensimmäinen diagnoosi koostuu oireiden anamneesin analysoinnista. Potilaalla on vakavia keskushermosto-ongelmia, kuumetta ja muita oireita, jopa kooma.

Diagnoosi vahvistetaan lisäkokeiden avulla. Joiden joukossa ovat esimerkiksi:

• yleinen verianalyysi;
• yleinen virtsan analyysi;
• biokemiallinen verikoe, joka voi paljastaa sairauden syyt, jotka eivät liity vammaan;
• kallon alueen CT vahvistaa tai sulkea pois muutokset kallon sisällä;
• röntgenkuvaus, jonka avulla on mahdollista sulkea pois ilmarinta.

Tarkin menetelmä embolian tutkimiseen on MRI. Tämän menettelyn avulla on mahdollista nähdä sairas elin ja ymmärtää taudin pääasiallinen syy.

Hoito

Ennen kuin alamme puhua embolian hoidosta, kiinnitämme erityistä huomiota tärkeisiin tietoihin. Se johtuu siitä, että on mahdotonta parantaa minkäänlaista emboliaa perinteisen ja vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä, koska tämä voi päättyä vain kuolemaan. Tämä sairaus vaatii välitöntä hoitoa sairaalassa ja jopa elvytystoimia.

Hoito sairaalaan

Kun on olemassa uhka verisuonten rasvatukkeutumisesta vakavien vammojen aikana, on tarpeen aloittaa kiireellinen hätäapu jo vaiheessa ennen sairaalaan tuloa komplikaatioiden riskin minimoimiseksi.

Ennaltaehkäisevän tyypin rasvaembolia on tarpeen hoitaa, jos potilaalla on seuraavat oireet:

• traumaattinen shokki;
• pitkäaikainen valtimoiden hypotensio;
• lantion luut ovat särkyneet;
• murskatut reidet ja sääret;
• pitkäaikainen poissaolo kuljetuksesta sairaalaan;
• väärä immobilisointi.

Tautia pahentavien tekijöiden läsnä ollessa on tarpeen kiinnittää loukkaantuneet raajat kunnolla.

Tämä on välttämätöntä luun ympärillä olevien kudosten repeytymisen estämiseksi. Lisäksi on tärkeää ryhtyä oikein toimenpiteisiin kipulääkkeiden käyttöönottamiseksi traumaattisen shokin kehittymisen estämiseksi.

Sitten potilas on siirrettävä erityiseen kuljetukseen, jolloin hänet voidaan toimittaa varovasti sairaalan osastolle.

Jos sellainen tarve on, on tarpeen tarjota hengitystukea sekä komplikaatioiden vakauttaminen. Joskus on tarpeen antaa suuria annoksia kortikosteroideja ja ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin tromboosin ilmaantumisen varalta jalkojen ja käsivarsien syvissä laskimoissa.

Hoito terapeuttisella osastolla

Rasvaembolia hoidetaan sairaalassa. Kiireellisesti potilas siirretään teho-osastolle.

Kaikki lääketieteelliset toimenpiteet koostuvat monista toimista, jotka tulisi suorittaa kehon kudosten hapensyötön laadun parantamiseksi.

• Kaikille poikkeuksetta annetaan toimenpide keuhkojen keinohengitykseen, jos on hämmennystä ja muita henkisiä poikkeamia. Hengitys voi jatkua pitkään, kunnes henkilö palaa tajuihinsa ja hänen terveytensä paranee.
• Demulgointiaineita viedään kehoon - tämä aine pystyy imemään kehossa olevan rasvan ja muuttamaan sen erityiseksi hienojakoiseksi dispersioemulsioksi.
• DIC:n leviämisen ja tromboembolian ilmaantumisen estämiseksi on tarpeen suorittaa hoito hepariinilla.
• Kirurginen interventio.
• Joskus he turvautuvat menetelmään, jota kutsutaan valtimoiden embolisaatioksi.

Ennuste

Yleensä ennustetta pidetään epäsuotuisana. Noin kymmenen prosenttia potilaista kuolee rasvaemboliaan.

Epäsuotuisan hoitokulun ydin on se, että embolia voi esiintyä taustaprosessina uskomattoman vaikeissa terveydellisissä olosuhteissa. Juuri tämä tila aiheuttaa kohtalokkaan lopputuloksen, ja embolia vain pahentaa vakavuutta.

Ennaltaehkäisy

Liikuntalaitteen elinjärjestelmän vaurioitumisen aikana ensiavun aikana, samoin kuin ensimmäisenä päivänä, on tarpeen seurata huolellisesti potilaan tilaa. Jokainen lääkäreiden suorittama toimenpide on erotettava äärimmäisen varovaisesti.

Potilaan kuljetus voidaan suorittaa vasta sen jälkeen, kun on kiinnitetty erityisiä tilan immobilisoivia sidoksia. Potilas on saatava ulos shokista.

Jos leikkausta ei voida välttää, se on tehtävä mahdollisimman pian, samalla kun vähennetään loukkaantumisen todennäköisyyttä. Ruiskuta nesteitä suoneen vain tiputtamalla. Ennen näiden käsittelyjen suorittamista suonille on levitettävä massaa.

Kallovamman aikana rasvaemboliaa on vaikea diagnosoida, joten on tärkeää käydä neurologin tutkimuksessa.

Rasvaembolia on erittäin harvinainen lapsilla.

Komplikaatiot

Rasvaembolia itsessään on komplikaatio, koska se on erittäin vaarallinen. Jopa asianmukaisella ja laadukkaalla hoidolla se johtaa verenkiertoongelmiin. Tämä vaikuttaa koko organismin tilaan. Kaikki krooniset sairaudet pahenevat. Vakavimmat seuraukset ovat potilaan kuolema.

Artikkelissamme opit siitä, mikä rasvaembolia on. Mikä se on? Tämä on vakava kehon tila, joka vaatii välitöntä hoitoa. Toivotamme sinulle hyvää terveyttä!