Kui palju inimesi suudab valu taluda. Naiste või meeste valutundlikkuse kõrge ja madal lävi – mida mõõdetakse ja millest see sõltub. Kõige täielikum valu hindamine - McGilli küsimustik

Valu on väga ebameeldiv tunne, mis annab märku, et kehas on probleem, et inimene peab selle allikast lahti saama. Igal aastal kulutatakse 50 miljardit dollarit uute valuvaigistite väljatöötamiseks. Äge valu kaob kiiresti pärast põhjuse väljaselgitamist ja kõrvaldamist. Krooniline valu võib kesta aastaid, mõjutades negatiivselt elukvaliteeti. Pakume hinnangut kõige talumatuma valu kohta, mida inimene võib kogeda.

Kuna Achilleuse kõõlus on kehas kõige tugevam ja pikim, kogeb inimene selle rebenemisel või vigastamisel väga teravat ja tugevat valu. See asub sääre keskosast kuni kontsadeni, kõõluse pikkus on 15 cm Võimaldab kõndida, hüpata, joosta. Kui kõõlus on vigastatud või rebenenud, mis pole sportlastel haruldane, kogeb inimene kuulihaavaga sarnast valu. Rebend nõuab operatsiooni ja kahjustus pikaajalist taastusravi.

Kahjuks ei jää paljud inimesed, keda looduses ründavad suured loomad, nagu lõvid, tiigrid ja karud, ellu ega suuda kirjeldada, milline oli nende kogetud valu. Need suured ja tugevad loomad löövad, hammustavad ja kriimustavad rünnaku ajal. Rünnakute käigus rebitakse ohvrilt ära jäsemed, rebitakse välja suured lihatükid - metsaline rebib lihtsalt ohvri keha laiali.

13. Lapse sünd

Ainult naine suudab kirjeldada valu lapse sünni ajal. Tänaseks on mitmed julged meesvabatahtlikud nõustunud katset tegema. Nende kehade külge kinnitati elektroodid kontraktsioonide ja sünnituse simuleerimiseks. Pole teada, kas valud olid nii tugevad kui päris sünnitusel, kuid mehed kannatasid tõesti. Nad kirjeldasid seda nii, et lihased väänasid seestpoolt, kõht valutas, vaagnaluud nihkusid lahku nii, et tundus, et siseorganid tahavad välja roomata.

Kivid neerudes või põies moodustuvad kaltsiumisoolade, kusihappe ja tsüsteiini ladestustest. Teadlased nimetavad kivide moodustumise nähtust "nefrolitiaasiks". Inimesed, kellel on neerukivid, kogevad teravaid spontaanseid valusid, mis kiirguvad küljele, alaseljale ja paremale õlale. Lisaks väljakannatamatule valule võib tõusta temperatuur, uriinist ja väljaheitest leitakse verd ning ilmneb oksendamine. Kivid kas väljuvad ise või eemaldatakse kirurg operatsiooni käigus. Enamiku kivide läbimõõt on 3 mm, mis on piisav, et kivi takistaks uriini väljavoolu neerudest. Suurim kivi, mis patsiendilt eemaldati, oli 15 cm läbimõõduga.

Paljudel on perioodiliselt peavalu, kuid paroksüsmaalsed valud ilmnevad neuroloogiliste häirete tagajärjel. Valu on lokaliseeritud ühes kohas peas, peamiselt silma piirkonnas. Kuna 6-12 nädala jooksul on selliseid rünnakuid mitu, nimetatakse neid kobarateks. Inimesed, kes on kogenud kobarpeavalu, ütlevad, et nende aistingud on sarnased kuuma pokkeri silma sisestamisega. Kobarpeavalud on väljakannatamatult tugevad, inimestel tekivad isegi enesetapumõtted, et neid peatada.

Loomulikult ütlevad paljud, et kolmanda astme põletus on valusam, kuna see kahjustab mitut nahakihti, kuid kuna närvilõpmed põlevad läbi, pole valu tegelikult nii tugev. Kuid teise astme põletus põhjustab väga tugevat valu. Nad võivad põhjustada šokki, nad on nii tugevad.

Krambid, mida meditsiinis tuntakse kui "titanust" või teetanust, põhjustavad väljakannatamatult tugevat valu. Titanus on bakteriaalne infektsioon, mida põhjustab Clostridium tetani. Organismi sattudes eraldub mürk, mis põhjustab valulikke lihaskrampe, eriti näo-lõualuu lihastes. Nakatuda võib roostes küünele astudes ja haiget saades ning siis, kui inimene pole teetanuse vastu vaktsineeritud.

8 Tüügaste hammustus

Tüügassiga on Vaikse ookeani ja India ookeani rannikualadel levinud kalaliik, millel on neurotoksiinide näärmed. Tüügas ehk kivikala võib matkida põhjakivide all, mis tähendab, et mööda kallast kõndides võib inimene sellele peale astuda. Kala kipitab inimest oma naelaga koheselt neurotoksiiniga, inimene kogeb teravat ja talumatult tugevat valu. Kui neurotoksiini annus oli väga suur, siis kahe tunni jooksul ohver sureb. Hammustuskohas tekib turse ja toksiin levib väga kiiresti üle kogu keha. Inimene on meeletus, ta on haige, tekib halvatus ja algavad krambid. Kui kalahammustus kukkus rinnale või kõhule, on inimest peaaegu võimatu päästa.

Abstsess võib paikneda kõikjal inimkehas, kuid kui see tekib hamba piirkonnas, siis on valu talumatu. Kaaries võimaldab bakteritel siseneda hambasse ja põhjustada põletikku ja turset. Nakkus levib edasi, katab luu ümber hamba, põhjustades tüsistusi. Lisaks tugevale valule tekib patsiendil palavik, külgnevate kudede turse jne. Õnneks saavad antibiootikumid aidata, kuid ilma kirurgi abita, kes peab abstsessi avama, ei saa te seda teha.

Kõhukelme kude joondab mitte ainult kõhukelme sisemust, vaid ka väikese vaagna organeid. Kui see muutub põletikuliseks, algavad kohutavad valud. Peritoniit tekib pimesoole põletiku tagajärjel koos seedetrakti perforatsiooniga, kõhukelme vigastustega, pärast operatsioone, tüsistusena. Inimesel on väga tugev ja äge valu, temperatuur tõuseb, algab oksendamine. Kui inimest ei aitata, saabub surm.

Munandite väändumine meestel ja munasarjad naistel põhjustab teravat, teravat valu. Kui meestel seemnejuhe keerdub, tungib veri munanditesse, põhjustades tugevat valu. Vaja on kiiret kirurgilist sekkumist. Munasarjade torsioon esineb kõige sagedamini üle 30-aastastel naistel. Keeramisel on arter kinni ja ilmneb äge valu. Ainult kiire operatsioon võib aidata.

Peenise murd põhjustab üht rängemat ja ebainimlikumat valu. See võib ilmneda vahekorra ajal. Hooletu tegevusega rebenevad koobaskehad, albuginea ja mõnel juhul ka ureetra ning mees kuuleb iseloomulikku krõbinat ja kogeb kohutavat valu. Aja jooksul peenis paisub ja muutub siniseks. Sellistel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.

Derkumi haigust iseloomustab valulike kasvajate ilmnemine kogu kehas. 85% juhtudest esineb see haigus naistel, kuna naised on rasvumisele kalduvamad. Kuid viimasel ajal on see haigus hakanud esinema meestel, mitte rasvunud naistel. Kasvajad põhjustavad väga tugevat valu, mis sarnaneb põletusvaluga. Harjumuspärased riietumise või duši all käimise protsessid põhjustavad väljakannatamatuid rünnakuid. Haiguse põhjust pole veel kindlaks tehtud ja ravi on sümptomaatiline.

Kolmiknärvi põletikuga sarnaneb valu sellega, et välk läbis keha. Kõige sagedamini esineb põletik meestel: 1 juhtum 20 000 inimese kohta. Valu võib kesta mõnest sekundist mitme tunnini. Kolmiknärvi neuriidi ravi on sümptomite leevendamine ja tüsistuste ennetamine.

1. Kuulsipelgahammustus

Vabatahtlik Gemish Blake pistab oma käe vabatahtlikult sipelgaid ja kuuli täis labakinda – mõne sekundiga hammustatakse tema kätt kuni 100 korda. See on üks kuulsamaid Brasiilia hõimude initsiatsiooniriitusi ja Blake otsustas proovida, kui valus see oli. Dr Justin O. Schmidti välja töötatud Schmidti skaala järgi valuindeksi järgi on kuulitorkevalu indeks 4,0+ (maksimaalne). See valu on sarnane sellega, mida kogetakse söega põletamisel või siis, kui pikk roostes küüs tungib läbi kanna. Mitte vähem mujal maailmas.

Ajutegevuse analüüs valu ajal aitab luua seadme valu tugevuse objektiivseks hindamiseks.

Temperatuuri mõõtmiseks on küll termomeeter, kuid küsimusele “kui valusalt valutab?” vastamiseks peavad arstid siiski toetuma patsientide subjektiivsetele hinnangutele: “väga”, “mitte väga” jne. sa pead imikut ravima, siis sa ei küsi temalt, kus ja kuidas see valutab (rääkimata sellest, kui inimene on üldiselt teadvuseta).

Valu, nagu iga teinegi, kajastub ajutegevuses, mida saab näha tomograafiga. Loomulikult ei saanud teadlased muudmoodi, kui mõelda ühele erinevatest tomograafilistest meetoditest, et luua objektiivne valumõõtur. Aju on aga keerukas süsteem, see töötleb korraga palju infot, mis on seotud hetkeaistingute, mälu jms. Seetõttu oli siin esmaseks ülesandeks leida just need muutused oma tegevuses, mis vastavad valuaistingule.

Ühe sellise katse tegid mõni aasta tagasi Stanfordi neuroteadlased: nad kasutasid algoritmi, mis ennustab aistingute olemust, teadmata midagi nende põhjustest. Sellise “pimeda” meetodi abil hinnati eelnevalt visuaalset aktiivsust, aga ka ajufunktsiooni ülesande täitmisel. Selgus, et valu on võimalik eristada ka mittevalust 80 protsendi täpsusega. Tõsi, kohe tekkisid küsimused: kas see meetod töötab mingi valu puhul, kuidas inimese emotsioonid seda mõjutavad jne.

Teisest küljest on ajus piirkondi, mis reageerivad valule erinevalt – taalamus, somatosensoorne ajukoor ja eesmine tsingulaarkoor. Võib-olla pole vaja võtta kogu ajutegevust, vaid keskenduda ainult sellistele tsoonidele? Aja jooksul selgus aga, et nad ei reageeri mitte ainult tõelisele valule, vaid ka mõtetele sellest ja isegi sotsiaalsetele konfliktidele. Kaks aastat tagasi avaldasid Boulderis asuva Colorado ülikooli teadlased aga artikli, milles väitsid, et neil õnnestus eraldada sotsiaalne valu füüsilisest valust. Pealegi õnnestus neil isegi väga suure täpsusega määrata üleminekuhetk lihtsalt tugeva tunde (kui inimene hoidis käes mõõdukalt kuuma tassi) ja valu (kui tass läks väga kuumaks) vahel.

Ajakirjas Nature Neuroscience avaldatud uues artiklis arutavad Oxfordi neuroteadlased veel üht ajupiirkonda, mis võiks olla hea valumõõtja: ülemine parietaalne saarekoor. Irene Tracy katses ( Irene Tracey) ja tema kolleegid kaasasid 17 vabatahtlikku, kes kandsid oma jalgade nahale kreemi, mis sisaldas vürtsikas paprikates sisalduvat kapsaitsiini. Kapsaitsiin põletas jalga, samal ajal kui teadlased jälgisid ajutegevust. Kui valu taandus, kanti sellesse kohta nahale anum kuuma veega, et aistinguid “värskendada”. Seejärel asendati mõne minuti pärast kuum vesi valu leevendamiseks külma veega. Üldiselt kestis kogu katse mitu tundi. Aju skaneerimisel kasutati meetodit, mis võimaldas hinnata selle aktiivsust piisavalt pika aja jooksul - nii oli võimalik võrrelda valuaistingu muutusi ja võrrelda neid sellega, kuidas neid eksperimendis osalejad kirjeldasid.

Töö autorid järeldavad, et adekvaatse valu indikaatorina saab toimida vaid insula ülemine parietaalne osa – tänu sellele, et kogemus kestis piisavalt kaua, oli võimalik kontrollida, kui palju sõltub aju tsooni aktiivsus. mõned põgusad kogemused.

Insula on juba ammu teadaolevalt seotud valuga, kuid me pidime veenduma, et saame selle tunnistust usaldada. Muidugi on näha, kuidas ta tunneb muid valusid, eriti seda, mis tuleb siseorganitest. Lihtsam on hinnata ühe ajupiirkonna aktiivsust kui mitme või isegi kogu aju aktiivsust. Kuigi võib-olla osutub valumõõtjast lõpuks mingisugune algoritm, millega on võimalik töödelda mitme ajupiirkonna näitu, mis füüsilisele valule kõige spetsiifilisemalt reageerivad.

Valu on alati ebameeldiv tunne. Kuid selle intensiivsus võib olla erinev: see sõltub sellest, milline haigus on arenenud ja milline on inimese valulävi.

Et arst saaks täpselt aru, kuidas see valutab - talumatult või enam-vähem mõõdukalt - leiutati nn valuskaalad. Nende abiga saate mitte ainult kirjeldada oma valu hetkel, vaid ka öelda, mis on muutunud ravi määramisega.

Visuaalne analoogskaala

Seda skaalat kasutavad kõige sagedamini anestesioloogid ja onkoloogid. See on võimalus hinnata valu intensiivsust – ilma igasuguste juhisteta.

Visuaalne analoogskaala on 10 cm pikkune joon, mis on tõmmatud tühjale paberilehele – ilma lahtriteta. 0 cm on "valu puudub", kõige parempoolne punkt (10 cm) on "kõige talumatum valu, mis võib lõppeda surmaga". Joon võib olla kas horisontaalne või vertikaalne.

Patsient peaks panema punkti sinna, kus ta tunneb, et valu paikneb. Arst võtab joonlaua ja vaatab, mis märk on patsiendil:

• 0-1 cm - valu on äärmiselt nõrk;
• 2 kuni 4 cm - nõrk;
• 4 kuni 6 cm - mõõdukas;
• 6 kuni 8 cm - väga tugev;
• 8-10 punkti - väljakannatamatu.

Valu hindamisel ei vaata arst mitte ainult seda punkti, vaid ka kogu inimese käitumist. Kui inimest saab küsimustega segada, kui ta kõndis rahulikult läbi kontori väljapääsu juurde, siis võib-olla liialdab ta valu raskusastmega. Seetõttu võib tal paluda oma valu ümber hinnata – samal skaalal. Ja kui see on naine, siis paluge võrrelda valuga sünnituse ajal (hinnanguliselt 8 punkti iga naise kohta). Kui ta ütleb: "Mis sa oled, sünnitamine oli kaks korda valusam," siis tasub tema valu hinnata 4-5 punktiga.

Muudetud visuaalne analoogskaala

Valu hindamise olemus on sama, mis eelmisel juhul. Ainus erinevus selle skaala vahel on värvimärgistuses, mille vastu joon tõmmatakse. Värvus läheb gradiendiga: rohelisest, mis algab 0-st, muutub 4 cm-ni kollaseks ja 8 cm-ni punaseks.

Verbaalne auastmeskaala

See meenutab väga visuaalset analoogskaalat: ka 10 cm pikkune joon, mille saab ise patsiendi ette tõmmata. Kuid on erinevus: iga 2 cm järel on kiri:

• 0 cm juures - valu puudub;
• 2 cm - kerge valu;
• umbes 4 cm - mõõdukas valu;
• 6 cm - tugev;
• 8 cm - väga tugev;
• lõpp-punktis - talumatu valu.

Sel juhul on inimesel juba lihtsam orienteeruda ja ta paneb sellele punkti, millise epiteedi põhjal ta enda olekuga kõige enam seostab.

Selle valu hindamise meetodi positiivne külg on see, et seda saab kasutada nii ägeda kui ka kroonilise valu sündroomi hindamiseks. Lisaks saab skaalat rakendada lastele, alates algkooliõpilastest ja ka algharidusega inimestest.

Valu skaala "näos" (näo)

Seda skaalat saab kasutada valu intensiivsuse mõõtmiseks kaugelearenenud dementsusega inimestel. See koosneb 7 joonistusest emotsioonidega nägudest, millest igaüks annab skemaatiliselt edasi valusündroomi tugevust. Need on paigutatud valu suurenemise järjekorras.

Miks just joonised ja isegi nii primitiivsed? Sest sellistelt joonistelt on emotsiooni lihtsam välja lugeda ja raskem valesti tõlgendada kui kunstiteoselt või fotolt.

Enne kui inimene osutab näole, mis näitab sobivat valu, peab ta pilti selgitama. Arst ütleb: “Vaata, esimeses inimeses ei valuta midagi, siis näidatakse valu tundvaid inimesi - iga korraga aina rohkem. Kõige õigemat inimest piinab valu kohutavalt. Näita mulle, kui palju valu sa tunned." Pärast seda osutab inimene soovitud näole või teeb sellele ringjoone.

Muudetud näo skaala

See koosneb 6 näost, millest igaüks kujutab valu kirjeldusele vastavat emotsiooni verbaalsel astmeskaalal. Seda kasutatakse ka valu intensiivsuse hindamiseks dementsuse korral ja see viiakse läbi ka pärast lühikest sissejuhatust.

Kaal, mida kasutatakse voodihaigete ja kõnetute patsientide jaoks

Elustajad kasutavad CPOT-skaalat, mis võimaldab hinnata valu astet ilma patsiendiga rääkimata. Nad võtavad arvesse 4 parameetrit:

1. Käte lihaste pinge.
2. Näoilme.
3. Rääkimiskatsed või vastupanu hingamisaparaadile.
4. motoorsed reaktsioonid.

Iga parameetrit hinnatakse 0 kuni 2 punkti, misjärel punktid summeeritakse.

Tõlgendus on järgmine:

0-2 punkti - valu puudub;

3-4 punkti - kerge valu;

5-6 punkti - mõõdukas valu;

7-8 punkti - tugev valu;

9-10 - väga tugev valu.

Kõige täielikum valu hindamine - McGilli küsimustik

Tänu sellele küsimustikule (ankeedile) on võimalik hinnata kolme peamist valu tekke ja läbimise süsteemi:

1. närvikiud, mis juhivad otseselt valu tundeid;
2. struktuurid, mis asuvad nii seljaajus kui ka ajus: retikulaarne moodustis ja limbilise süsteem;
3. osakonnad ajukoores, mis tegelevad valu hindamise ja juba lõpliku tõlgendamisega.

Seetõttu on küsimustik tinglikult jagatud 4 rühma:

• määrata valu sensoorsed omadused;
• hinnata, milline valu mõjutab emotsionaalseid komponente;
• hinnata, kuidas aju hindab valu;
• rühm sõnu, mille eesmärk on hinnata kõiki kriteeriume korraga.

Füüsiliselt näeb küsimustik välja 20 veergu, millest igaüks sisaldab 1 kuni 5 epiteeti, mis on paigutatud järjekorras - vastavalt valu intensiivsusele. Inimene peab neist nii palju ringi tegema, kuivõrd see aitab tal oma tundeid täpselt kirjeldada.

Valuindeksit hinnatakse selle järgi, kui palju sõnu kasutati valu kirjeldamiseks iga nelja parameetri puhul. Samuti on oluline, milliseid järjenumbreid iga aspekti hindamisel kasutati. Ja lõpuks liidetakse valitud epiteetide seerianumbrid, arvutatakse nende aritmeetiline keskmine väärtus.

Milleks on valukaalud?

Mitte kõik arstid ei kasuta valuskaalasid. Neid kasutavad peamiselt anestesioloogid, elustid, terapeudid ja onkoloogid. Mõnikord seisavad nendega silmitsi arstid ja muud spetsialistid, kui tegemist on krooniliste haigetega.

Sõltuvalt valu hindamisest määratakse anesteetikum:

• Kerge valu korral on see mitte-narkootiline valuvaigisti: Ibuprofeen, Analgin, Diklofenak, Paratsetamool.
• Mõõdukaga - 2 mitte-narkootilist valuvaigistit, millel on veidi erinevad kasutuskohad, või nõrga narkootilise aine ja mitte-narkootilise analgeetikumi kombinatsioon.
• Tugev valu nõuab tugevate narkootiliste ja mitte-narkootiliste analgeetikumide määramist. Sageli on vaja kasutada täiendavaid meetodeid: närviteede blokaadid, alkoholiseerimine (etanooli sisestamine) närvilõpmetesse, mis on kroonilise tugeva valu põhjuseks.

Kõigil neil ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Seetõttu on patsiendi huvides oma valu võimalikult objektiivselt hinnata ja selle muutumisel arstile teada anda. Kui nüüd arst kuidagi ei reageeri, siis tuleb ta vahetada teise spetsialisti vastu.

Igaüks on oma elus korduvalt valu tundnud. See võib olla seotud haiguse, vigastuse või sünniprotsessiga. Mitte igaüks ei talu valu. Kuid see sõltub täielikult ebameeldivate aistingute intensiivsusest ja inimese praegusest emotsionaalsest seisundist.

Arvatakse, et inimesele on kõige ebameeldivamad valud mitut tüüpi: hambavalu, neeruvalu ja valu sünnituse ajal. Viimasel ajal küsivad paljud uudishimulikud inimesed küsimuse: "Kas valu mõõtmiseks on ühik?". Erinevad teadlased kohustuvad uurima valu nähtuse olemust. Samuti on teada, et inimese kehal on valulävi. Meie keha kaitseb meid ohu ajal. Valušokist võite minestada. See juhtub ajal, mil ei ole enam võimalik taluda. Paljud väidavad, et valu mõõtühik on "div" või "dol". Samuti on väljaütlemisi teemal, kui palju valu inimene talub.

Valu sünnituse ajal

Maailma loomisest saati on naised lapsi sünnitanud. Käivad erinevad kuulujutud piinade kohta, mida sünnitavad naised enne lapse sündi taluma pidid. Kuid üks on vaieldamatu – iga rase naine kardab seda valu erineval määral. Günekoloogidel on selle kohta oma arvamus. Nad väidavad, et sünnituse ajal vabastab keha loomulikult vereringesse hormooni, millel on kontraktsioonide ja katsete ajal valuvaigistav toime. Samuti on tõestatud, et sünnitava naise emotsionaalne seisund mängib selles protsessis suurt rolli. Paanilise valuhirmuga intensiivistab aju seda vaimselt, vaatamata sellele, et see ikka veel nii väga ei valuta. Võite kasutada erinevaid meetodeid, mis muudavad sünnituse protsessi mitte nii valusaks. Kõige tõhusam on õige hingamine. See aitab teil selles olukorras võimalikult palju lõõgastuda. Räägitakse ka, et sünnituse ajal on valuühik palju suurem kui see, mida inimene talub. Kas see on müüt või tõsi? Seni pole tõendeid selle kohta, et valu jaoks on ühine mõõtühik tegelikult olemas. Üks sünnitav naine saab ju väga haiget ja teine ​​räägib, et sünnitas ilma sünnituse ja valuta. Sellised juhtumid pole haruldased.

Teadlaste argumendid

Ei pea olema teadlane, et mõista, et igal inimesel on organismi individuaalsusest tulenevalt erinev valulävi. Seda tõestab ka tõsiasi, et osa inimesi ravib oma hambaid tuimestuseta ning enamus ei talu sellist testi minutitki. Naised kogevad kriitilisi päevi erineval viisil. Mõned taluvad ilma raskusteta, teised aga vajavad valuvaigisteid. Valu mõõtühik on vastuoluline mõiste. Iga inimese jaoks on valu erineva intensiivsusega. Seetõttu ei saa olla viitenumbrit, nagu ka valu hindamisskaaladel. Ja seetõttu on see asjaolu vastuolus mõõtühikute määratlusega. Seetõttu väidavad mõned teadlased, et valu mõõtühik on müüt. Võib-olla mõtlevad meie aja suured mõtted selle teema üle ja loovad valuskaala. Kuid see nõuab suuri vaimseid ja rahalisi kulutusi, arvukalt uuringuid ja leiutisi. Võimalik, et peagi valmib seade, mis kasutab sellist indikaatorit valu mõõtühikuna.

Valu on keha loomulik reaktsioon ärritajale, mis tekitab ebamugavust ja ähvardab agressiooni. Loodus on andnud igale loomingule valu. Tänu sellele, et saame kogeda valu, säästame oma keha, oma keha väliskeskkonna hävitava mõju eest. Kui tõstame käe tulele, tõmbame selle eemale, näppu lõigates püüame ka kätt vigastanud esemest lahti saada. Kõik need toimingud on loomulikud, kuna nende eesmärk on säilitada keha terviklikkus ja normaalne toimimine. Valul, millega inimene kokku puutub, on erinev tugevus, seega tekib huvitav küsimus, kas valu mõõtmiseks on ühik? Ja kui nii, siis millised on keha piirid. On ju asjaolusid, mis põhjustavad inimese surma – mitte niivõrd kahjustuse olemuse, vaid selle kohta, kui tugevalt kahjustus kehale mõjus. Valu ei ole ainult lokaalne reaktsioon, see on eelkõige juhtivate süsteemide – südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, hormonaalsete, hingamisteede, lihaste – reaktsioon.

Valu mõõtühik ehk lihtsamalt öeldes valuaistingu tugevus, milles inimene märgib valusündroomi tekkimisega kaasnevat ebamugavust, on teadlaste mõtteid hõivanud juba pikka aega. On isegi spetsiaalne teadus – algoloogia – valuteadus. Selleks, et teha kindlaks, millal inimene haigestub, leiutati spetsiaalne seade - algesimeeter, mis mõõdab jõudu, mis tuleb naha pinnale avaldada, et inimene tunneks valu. Algesimeetri tegevus on aga väga vastuoluline. Organism, mis on võimeline kohanema erinevate keskkonnatingimustega, ei tunne teatud aja möödudes nii suurt valu teatud stiimuli pärast, kui see stiimul toimib teatud perioodilisusega. Jämedalt öeldes, kui sa sada korda nõelaga näppu torkad, siis ei pruugi sada esimest tunda. Seetõttu on algesimeetri töös võimatu näha täiuslikku seadet, küll aga on võimalik vaid ligikaudselt teada saada, millisele valu tugevusele inimene vastuvõtlik on, ilma ühtki selget näitajat arvutamata.

Samuti ei saa öelda, et valu mõõtühik on universaalne. Lõppude lõpuks on see iga inimese jaoks individuaalne, ükskõik milliste numbritega teadlased seda ka ei määraks. Piisab, kui tsiteerida kõige levinumat küsimust, millega ühiskonnas pidevalt liialdatakse - Mõne daami näoilmete järgi otsustades on need põrgulikud valud, mida lihtsalt ei kannata välja kannatada. Teised vestluskaaslased väidavad, et ei märganud kokkutõmbumisperioodi ja sünnitust üldse, vaid tundsid alakõhus vaid talutavat virisemist. Juba see näide tõestab, et igaühel on oma valu mõõtühik. Ja Ameerikas on üldse tüdruk, kes ei tunne valu. Nagu arstid hiljem avastasid, mõjutati lapsel selle kaitsereaktsiooni eest vastutavaid geene, mille tulemusena oli valu ühik null.

Valu on üsna juhitav reaktsioon. Seda on võimalik juhtida ja seda saavad teha erineva valulävega inimesed. Nagu eespool mainitud, on valu ilmnemisel kaasatud see töösse, mis saadab vigastuskohalt valusignaali ajju. Paljud inimesed ei saa sellist teavet kontrollida ja töödelda. Sellegipoolest teame eredaid näiteid, kuidas inimesed taluvad põlevaid süsi, torkavad kudumisvardade ja konksudega läbi pehmeid kangaid. Ja see pole sugugi etenduse pärast – valuimpulsside blokeerimiseks tehti lihtsalt pikaajalist süsteemset tööd. Selliseid saladusi ja saladusi ei avaldata isegi praegu, kuid on selge, et need inimesed on altid notsitseptsioonile - valusündroomi ebaõigele (antud juhul vähenenud) tajumisele.

Tänaseks on Briti teadlased läbi viinud rea katseid, mille käigus on testitud inimeste valutaluvust ja salvestatud impulsse teatud mõjude all. Uuringud on näidanud, et on elundeid, kus valule reageerimine oli kõige tugevam. Kuid valu mõõtühik - del - on ikkagi suhteline. Paljude tegurite tõttu on ebatõenäoline, et on võimalik täpselt määrata valu tugevust ja seostada seda mis tahes näitajatega.