Ravimite teatmeteos geotar. Võimalikud kõrvaltoimed. Annused ja manustamisviis

Kasutamine: meetodid meditsiiniliseks otstarbeks mõeldud radioaktiivsete allikate tootmiseks, eelkõige tallium-199 radionukliidi tootmise meetodid talliumkloriidina. Põhiolemus: tallium-199 radionukliid saadakse β-osakestega kiiritatud kullast sihtmärgist. Kiiritatud sihtmärki kuumutatakse 800-900 o C juures vesinikkloriidi voolus kitsastes tingimustes. Moodustunud talliumkloriid imendub vette. Saadud lahusele lisatakse isotoonilise lahuse saamiseks vajalikus koguses naatriumkloriidi ja saadud lahus aurutatakse kuivaks, millele järgneb sade lahustamine süstevees. Aeg radionukliidi vabanemise algusest kuni ravimi pakkimiseni on 45-50 minutit. Lõpppreparaadis on tallium oksüdatsiooniastmes (+1). Talliumi (+3) sisaldus preparaadis ei ole märkimisväärne, preparaat vastab üldjuhul süstepreparaadi nõuetele. 1 ill., 1 tab.

Leiutis käsitleb spetsiaalselt meditsiiniliseks otstarbeks loodud keemiliste elementide ja radioaktiivsuse allikate muundamise valdkonda, eelkõige meetodeid radionukliidi Tl-199 saamiseks talliumkloriidina. Praegu on kliinilises kardioloogias üks olulisemaid ülesandeid südame isheemiatõve (CHD) ja selle kõige raskema ja ohtlikuma müokardiinfarkti komplikatsiooni õigeaegne diagnoosimine, kuna see haigus on riigi elanikkonna peamine surma- ja puude põhjus. Olles oma bioloogiliste omaduste poolest kaaliumi (+1) analoog, on tallium (+1) müokardi pildistamiseks optimaalne radionukliid. Praegu on enim kasutatud tallium-201 isotoopil põhinevaid ravimeid. Tallium-201 tuumafüüsikalised omadused piiravad selle ravimi kasutamist. Tallium-201 on madala footonenergiaga (70-80 keV), mis tekitab üsna suure koe neeldumise, mille tulemusena halveneb saadava müokardi kujutise kvaliteet. Radionukliidi suhteliselt pikk poolestusaeg (3,06 päeva) piirab võimalust teha korduvaid uuringuid, et hinnata terapeutiliste meetmete efektiivsust müokardiinfarkti ja operatsioonijärgse ravi dünaamikas, mis on tingitud patsientide suurest kiirgusest. Nendel põhjustel pakuvad suurt huvi tööd tallium-199-ga, mille footonite emissioonienergia on oluliselt kõrgem kui tallium-201-l ja peaaegu 10 korda lühem poolestusaeg (7,4 tundi). Tallium-199 kasutamine võib oluliselt vähendada patsientide kiirgust, parandada saadud teabe kvaliteeti ja selle tulemusena parandada diagnoosi täpsust. Kõige mugavam viis tallium-199 saamiseks on tuumareaktsioon 197 Au(,2n) 199 Tl osakeste energial 28 MeV. Arvestades 199 Tl radionukliidi lühikest poolestusaega, peaks vabanemise kestus olema poolestusajast võimalikult lühike. Tuntud meetod tallium-199 kloriidi valmistamiseks, kuumutades õhus kuldset sihtmärki ja kondenseerides jahutatud kollektoril sublimeeritud talliumoksiidi, millele järgneb selle kollektorilt mahapesemine 0,1 M HCl-ga. Tallium-199 saagis on üle 90%.

Tehniliselt olemuselt ja otstarbelt on nõueldavale leiutisele kõige lähedasem meetod tallium-199 kloriidi valmistamiseks, mis põhineb kiiritatud kullamärgi kuumutamisel õhus, millele järgneb talliumoksiidi sublimaadi kogumine jahutatud kollektorisse. Talliumkloriid saadakse talliumoksiidi väljapesemisel kollektorist isotoonilise naatriumkloriidi lahusega Sublimatsioonitemperatuur on ligikaudu 600 o C, mille juures eemaldatakse sihtmärgist 15-30 minutiga üle 90% radionukliidist. Ravimit on testitud loomade peal. Meetod on muudetud ajutiseks farmakopöa artikliks, kus talliumoksiidi sublimeerimine toimub temperatuuril 650 o C 30 minuti jooksul. Tuntud prototüüpmeetodil on järgmised puudused:

1. Sublimaadi kogumisel (pesmisel) jahutatud pinnalt (kollektorilt) fikseeritakse oluline osa sellest pindadele, mis ei ole ette nähtud radionukliidide kondenseerumiseks. Selle tulemusena, kui lõpptootes (pärast pesemist) eraldub sihtmärgist üle 90% radionukliidist, võib see osutuda vähem kui pooleks esialgsest kogusest. 2. Võttes arvesse sublimatsiooni lühikest kestust, toimub süsteemi rõhu vähendamine (radionukliidi mahapesemiseks) piisavalt kõrge temperatuuri režiimis, kui oluline kogus radionukliidi on fikseerimata olekus (gaasifaasis), mis viib välisruumi laadimiseni. See oht püsib isegi mitu tundi pärast sublimatsiooni lõppu. Seetõttu on süsteemi rõhu vähendamine selle radionukliidide vabastamise meetodiga ohutute töötingimuste ja keskkonnanõuete tagamise seisukohalt vastuvõetamatu. 3. Talliumil on kaks oksüdatsiooniastet (valentsus): (+1) ja (+3). Leeliseliste elementide analoog on tallium (+1). Tallium (+3) kloriidilahustes on anioonina TlCl - 4 (olulise kloriidi kontsentratsiooniga 3-), ei sobi radionukliidide diagnostikaks. Selle olemasolu toob kaasa ainult täiendava kiirgusega kokkupuute, mille vastu talliumi käitumist võib olla raske või isegi võimatu kontrollida (+1). Talliumi sublimatsioon õhus toimub talliumoksiidi (+3) Tl 2 O 3 kujul, mis sublimaadi lahusesse viimisel muutub talliumkloriidiks (+3). On kindlaks tehtud, et talliumi kuumutamisel õhus temperatuurini 140 o C tekib talliumoksiid Tl 2 O ja kõrgemal temperatuuril talliumoksiid Tl 2 O 3. Teada on ka see, et talliumoksiid laguneb koos hapniku elimineerimisega alles temperatuuril 875 o C. Tegelikkuses koosneb sublimaat talliumoksiididest (+1) ja (+3), mis kloriidilahuseks muundudes moodustavad vastavalt talliumkloriidide (+1) ja (+3) segu, mille suhe sõltub destilleerimise temperatuuritingimustest, lahuse parameetritest ja ajast, mis kulus pärast sublimaadi ülekandmist lahendus. Võttes arvesse selle peaaegu kohese kasutamise vajadust radionukliidi lühikese poolestusaja tõttu (arvestamata transportimise aega), võib viimase teguri roll olla suur. Seetõttu ei tohi talliumi (+3) lubatud sisaldus valmistises mitte rohkem kui 3% säilida, mis vähendab selle kvaliteeti. Üldjuhul on talliumi sisalduse (+3) näitamine preparaadis, ilma et oleks märgitud aega, mis kulus sublimaadi lahusesse viimisest kuni talliumisisalduse määramiseni (+3), vale, kuna talliumi sisaldus lahusesse tallium (+3) lahuses võib aja jooksul muutuda. Selles aspektis on seletatavad talliumradionukliidi ebatavalise käitumise juhtumid meditsiinipraktikas. Leiutise eesmärgiks on välja töötada meetod tallium-199 kloriidi valmistamiseks kullast sihtmärgist, mis oleks vaba mainitud puudustest, kuid säilitaks prototüübi meetodi eelised, eelkõige isoleerimise kiirus ja selle ohutus, lõpptulemuse sobivus. ravim meditsiiniliseks otstarbeks. Eesmärk saavutatakse sellega, et radionukliidi tallium-199 selekteerimine toimub kiiritatud - kulla sihtmärkosakeste kuumutamise ja valitud radionukliidi tallium-199 kloorimise teel. Radionukliidi tallium-199 isoleerimine ja selle kloorimine toimub samaaegselt vesinikkloriidi voolus tiheduse tingimustes, kusjuures sihtmärki kuumutatakse temperatuuril 800-900 o C, talliumkloriid imendub vees, naatriumkloriid Lisatakse saadud lahusele koguses, mis on vajalik isotoonilise lahuse saamiseks, ja aurustatakse saadud lahus kuivaks, millele järgneb sade lahustamine süstevees. Käesoleva leiutise tehniline tulemus on järgmine:

1. Sihtmärgist vabanenud radionukliid püütakse täielikult kinni ja seejärel müüakse lõplikus valmistises. 2. Talliumkloriidi eraldamise protsess viiakse läbi radionukliidi sattumist välisruumi välistavas seadmes, mis vastab nii ohutute töötingimuste tagamise kui ka keskkonnanõuetele. 3. Tallium lõpptootes on oksüdatsiooniastmes (+1), kuna on teada, et talliumkloriidi (+3) kuumutamisel juba temperatuuril 40 o C algab kloori eemaldamine kloori tekkega. talliummonokloriid. 4. Talliumkloriidi lahuse naatriumkloriidiga kuivaks aurustamisel jõuab kuiva sademe temperatuur 200 o C-ni, mis on põhitoote steriliseerimiseks enne viimast toimingut: sademe lahustamist süstevees. Joonisel on kujutatud seade, mis rakendab pakutud meetodit. Meetod viiakse läbi järgmiselt. Kiiritatud kulla sihtmärk kuumutatakse temperatuurini 800-900 o C. Temperatuuri alumine piir (800 o C) määratakse talliummonokloriidi aurustumistemperatuuriga, ülemine (900 o C) on nikroomi maksimaalne töötemperatuur. elektriahju kütteelement. Tallium-199, mis tekkis kullasihtmärgi mahus tuumareaktsiooni tulemusena, s.o. tallium-199 radionukliid hajub sihtpinnale, kus see interakteerub läbiva õhuvooluga vesinikkloriidiga, mille tulemusena moodustub talliumkloriid. (Õhu küllastamine vesinikkloriidiga viiakse läbi, juhtides selle läbi kontsentreeritud vesinikkloriidhappe lahuse). Talliumkloriid transporditakse gaasivooluga vett sisaldavasse püünistesse, kus see imendub. Selle tulemusena moodustub püünistes talliumkloriidi vesinikkloriidhappe lahus. Seejärel aurutatakse püünistest saadud lahus kuivaks pärast seda, kui sellele on eelnevalt lisatud naatriumkloriidi koguses, mis on vajalik isotoonilise (0,9%) lahuse lõpliku mahu saamiseks. Talliummonokloriidist ja naatriumkloriidist koosnev sade lahustatakse süstevees ja pakendatakse. Talliumi kloorimine kõrgel temperatuuril ja talliumradionukliidi sademe täiendav kuumutamine lahuse püüduritest kuivaks aurustamisel aitab talliumkloriidi madala termilise tugevusega (+3) tõttu kaasa monokloriidi kujul talliumi tekkele. Meetodit (joonist) rakendav seade koosneb Tištšenko sisendpudelist 1, mis sisaldab 100 ml kontsentreeritud (36%) vesinikkloriidhapet, liigendatud (õhukestel lõikudel) kvartssilindritest 2 ja 3, torukujulisest elektriahjust 4, mis liigub vabalt silindritel. 2 ja 3, akulõksud (5 tükki), mis sisaldavad mõlemas põlves 4-5 ml vett, väljundpudel Tishchenko 6 sisaldab 100 ml 5 M KOH lahust, mis on vajalik radionukliidide jälgede võimaliku läbimurde vältimiseks ja püüdmine HCl väljalaskeava juures, millele järgneb veejoapump, mille imemiskiirust reguleeritakse kruviklambriga 7. Seadme tööpõhimõte on järgmine. Enne kiiritatud sihtmärgi saabumist kuumutatakse asendis 4 olev elektriahi töötemperatuurini 800-900 o C. Sihtmärk 8 asetatakse silindrisse 2, silindrid on liigendatud. HCl-ga küllastunud kiire õhuvool (15-20 mulli sekundis) lastakse süsteemist läbi 10-15 s, seejärel väheneb kiirus 2-3 mullini sekundis ja elektriahi liigub asendisse 4. Pärast umbes 10. -12 minutit, elektriahi naaseb algasendisse 4. Püüniste 5 aku ühendatakse lahti ja lahus tühjendatakse läbi sisselaske poleeritud sektsiooni. lahusele lisatakse ja lahus aurutatakse kuivaks Aurustumisaeg on ligikaudu 20-25 minutit Radionukliidi kadu ei täheldata, kuna naatrium on talliumi mitteisotoopne kandja (+1) TlCl by seda meetodit illustreerib järgmine tabel. Talliumi-199 saagis (%) sõltuvalt ajast ja temperatuurist p esitatud tabelis. Seega iseloomustab tallium-199 radionukliidi kloriidi kujul väljapakutud meetodit võrreldes tuntud meetodiga kõrge efektiivsus, ohutus, keskkonnanõuetele vastav, piisav lihtsus, eraldamiskiirus ja ravimi keemilise koostise kindlus. , mis võimaldab sellel leida rakendust meditsiinilises radiodiagnostikas. Selle meetodiga saadud ravimit testitakse kliinilise kardioloogia instituudis KSC RAMS. Tulemused on positiivsed.

NÕUE

Meetod tallium-199 kloriidi valmistamiseks, sealhulgas tallium-199 radionukliidi eraldamine β-osakestega kiiritatud kullamärgi kuumutamise ja isoleeritud tallium-199 radionukliidi kloorimise teel, mida iseloomustab see, et tallium-199 radionukliidi ja selle kloorimise eraldamine viiakse läbi samaaegselt vesinikkloriidi voolus tiheduse tingimustes, kusjuures sihtmärki kuumutatakse temperatuuril 800-900 o C, talliumkloriid absorbeeritakse veega, saadud lahusele lisatakse naatriumkloriidi koguses, mis on vajalik isotaktilise lahuse saamiseks. ja saadud lahus aurutatakse kuivaks, millele järgneb sade lahustamine süstevees.
tallium(I)atsetaat(CH3COOTl)

Kasutatakse karvaeemaldustoodete valmistamisel; närilistele mõeldud mürgi (celvopast) osana.
füüsikalised omadused. Valged kristallid. T. sulama. 110°; tihe 338. Lahustub hästi vees ja alkoholis.

tallium(I)bromiid(TIBr)

füüsikalised omadused. Kollased või valged kristallid. T. sulama. 460°; t. kip. 815°; tihe 7,557 (17,3°); nD = 2,61; lahus, vees 0,05 g/100 g (25°), 0,25 g/100 g (68°). Alkoholis lahustuv, atsetoonis lahustumatu.

tallium(I)jodiid(TlJ)

Seda rakendatakse, selgub - vt T1C1.
füüsikalised omadused. See moodustab kahe modifikatsiooni kristallid: a (kollane) ja b (punane). T. sulama. 440°; t. kip. 824°; tihe 7,09; lahus, vees 0,0064 g/100 g (20°), 0,12 g/100 g (100°), lahustub lämmastikhappes ja aqua regia, lahustub vähe alkoholis

Tallium(I)karbonaat(Tl2CO3)

Seda kasutatakse optiliste klaaside, ehete valmistamiseks; pürotehnikas.
Saadakse süsinikdioksiidi ja tallium(I)hüdroksiidi vastasmõjul. füüsikalised omadused. Värvusetud kristallid. T. sulama. 273°; tihe 7,11; lahus, vees 5,23 g/100 g (18°), 27,2 g/100,g (100°). Ei lahustu absoluutses alkoholis, eetris, atsetoonis. 360°-ni kuumutamisel laguneb, kaotades CO2

Tallium(I)malonaatformiaat(CH2(COOT1)2-2HCOOT1)

Seda kasutatakse mineraloogilistes analüüsides ning geoloogilistes ja mineraloogilistes töödes (Clerici vedelik).
See saadakse metalli T1 lahustamisel sipelg- ja maloonhappe segus.
füüsikalised omadused. Hele merevaigukollane vedelik.Tihedus. 4.25. Valguse käes laguneb kergesti. Seguneb veega igati.

Tallium(III)oksiid(T12O3)

Füüsilised ja keemilised omadused. Mustad kristallid (tihedus 10,19) või amorfne mass (tihedus 9,65). T. sulama. 717°. 875° juures muutub see Тl2О-ks. Vees lahustumatu. Reageerib hapetega ja ei reageeri leelistega.

tallium(I)sulfaat(T12SO4)

Seda kasutatakse toorainena muude talliumisoolade tootmiseks; karvaeemaldustoodete tootmisel; närilistele mõeldud mürgi koostises (tseliopast).
Saadakse metallilise T1 lahustamisel väävelhappes; T1 sisaldavate metallurgiajäätmete sademed.
füüsikalised omadused. Värvusetud kristallid. T. sulama. 632°; tihe 6,675; lahus, vees 4,87 g/100 g (20°), 18,45 g/100 g (100°). Kuumutamisel laguneb see keemiseni.

Tallium(TL)

Seda kasutatakse mõnede sulamite koostises, spetsiaalsete termomeetrite tootmisel; isotoop 204T1 - erinevates seadmetes, eriti kangaste, paberi paksuse reguleerimiseks.
Seda saadakse plii, tsingi ja muude maakide lisanditest, viies need lahustuvateks sooladeks, millele järgneb tsementeerimine tsingiga ja puhastamine.
Füüsilised ja keemilised omadused. Pehme helehall metall, kristalliseerub kahes modifikatsioonis. T. sulama. 303,5°; t. kip. 1472°; liha. 11,85;
survet aur 1 mm Hg. Art. (825°). Oksüdeerub õhus pinnalt juba toatemperatuuril. See ei lahustu vees ja leeliste vesilahustes; reageerib lämmastik-, väävel-, vesinikkloriidhappe ja halogeenidega.

Tallium(I)kloriid(T1S1)

T1C1 tahke lahuse üksikkristalle TIBr või TlJ-ga kasutatakse infrapunakiirtele läbipaistvate optiliste läätsede ja prismade valmistamiseks.
See saadakse sadestamisel sulfaadi või nitraadi, talliumi lahustest.
füüsikalised omadused. Värvusetud kristallid. T. sulama. 427°; t. kip. 720°-
tihe 7,00 „nD = 2,38; sol, sisse. vesi 0,32 g/100 g (20°), 2,38 g/100 g (100°)
Lahustub kergelt vesinikkloriidhappes.

430; 431 °C T. kip. 806; 818; 820 °C Mol. soojusmahtuvus 50,9 J/(mol K) Moodustumise entalpia -204 kJ/mol Keemilised omadused Lahustuvus vees 0,3220; 1,60 80 g/100 ml Klassifikatsioon Reg. CAS number 7791-12-0 NAERATAB Andmed põhinevad standardtingimustel (25 °C, 100 kPa), kui pole märgitud teisiti.

talliumkloriid- binaarne anorgaaniline ühend, talliummetallisool ja vesinikkloriidhape valemiga TlCl, värvitud kristallid, vees halvasti lahustuvad.

Kviitung

• Elementide otsene koostoime:

$\backslash mathsf(2Tl\; +\; Cl\_2\; \backslash \; \backslash xparemnool(120-150^oC)\backslash \; 2TlCl)$

• Vesinikkloriidhappe toime talliumoksiidile, hüdroksiidile või karbonaadile:

$\backslash mathsf(Tl\_2O\; +\; 2HCl\; \backslash \; \backslash xparemnool()\backslash \; 2TlCl\backslash allanool\; +\; H\_2O\; )$ $\backslash mathsf(TlOH\; +\; HCl\; \backslash \; \backslash xparemnool()\backslash \; TlCl\backslash allanool\; +\; H\_2O\; )$ $\backslash mathsf(Tl\_2CO\_3\; +\; 2HCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; 2TlCl\backslash downarrow\; +\; CO\_2\backslash ülemine\; +\; H\_2O\; )$

• vahetusreaktsioonid:

$\backslash mathsf(TlNO\_3\; +\; NaCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\backslash downarrow\; +\; NaNO\_3\; )$

Füüsikalised omadused

Talliumkloriid moodustab värvituid kuupkristalle, ruumirühma P m3m , lahtri parameetrid a= 0,38421 nm, Z = 1.

Keemilised omadused

• Valgustundlik, valguse toimel laguneb pöörduvalt:

$\backslash mathsf(2TlCl\; \backslash \; \backslash stackrel(\backslash xrightarrow(h\backslash nu))(\backslash xleftarrow[\backslash \; \backslash \; \backslash \; ]())\backslash \; 2TlCl\_(1-x)\; +\; xCl\_2\; )$

• Laguneb kontsentreeritud väävelhappega:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; H\_2SO\_4\; \backslash \; \backslash xparemnool(20-40^oC)\backslash \; TlHSO\_4\; +\; HCl\backslash uparrow\; )$

• Oksüdeeritud kontsentreeritud lämmastikhappega:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; 5HNO\_3\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; Tl(NO\_3)\_3\; +\; 2NO\_2\backslash uparrow\; +\; HCl\; +\; 2H\_2O\; )$

• ja kloor:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; Cl\_2\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\_3\; )$

• Taastatakse vesinikuga kuumutamisel:

$\backslash mathsf(2TlCl\; +\; H\_2\; \backslash \; \backslash xparemnool(650^oC)\backslash \; 2Tl\; +\; 2HCl)$

Rakendus

• Talliumkloriidi monokristalle kasutatakse infrapunatehnoloogia, akusto-optika, lasertehnoloogia seadmete optilistes elementides, toorikutena fiibervalgusjuhtide saamiseks.

Kirjutage ülevaade artiklist "Tallium(I)kloriid"

Kirjandus

• Chemical Encyclopedia / Toim.: Knunyants I.L. ja teised - M .: Nõukogude entsüklopeedia, 1995. - T. 4. - 639 lk. - ISBN 5-82270-092-4.
• Keemiku käsiraamat / Toimetus: Nikolsky B.P. ja teised – 2. väljaanne, parandatud. - M.-L.: Keemia, 1966. - T. 1. - 1072 lk.
• Keemiku käsiraamat / Toimetus: Nikolsky B.P. ja teised – 3. väljaanne, parandatud. - L.: Keemia, 1971. - T. 2. - 1168 lk.
• Lidin R.A. ja jne. Anorgaaniliste ainete keemilised omadused: Proc. toetus ülikoolidele. - 3. väljaanne, Rev. - M .: Keemia, 2000. - 480 lk. - ISBN 5-7245-1163-0.
• Ripan R., Chetyanu I. Anorgaaniline keemia. Metallide keemia. - M .: Mir, 1971. - T. 1. - 561 lk.

See anorgaanilist ainet käsitlev artikkel on tühine. Saate projekti aidata, lisades sellele.

Tallium(I)kloriidi iseloomustav väljavõte

- Mon cher, si vous vous conduisez ici, comme a Petersbourg, vous finirez tres mal; c "est tout ce que je vous dis. [Kallis, kui sa käitud siin nagu Peterburis, siis sa saad väga halvasti; mul pole sulle rohkem midagi öelda.] Krahv on väga-väga haige: sa ei tee seda peab teda üldse nägema.
Sellest ajast peale pole Pierre'i häiritud ja ta veetis terve päeva üksi üleval oma toas.
Sel ajal, kui Boris temasse sisenes, kõndis Pierre oma toas ringi, peatus aeg-ajalt nurkades, tegi ähvardavaid žeste seina poole, justkui läbistaks mõõgaga nähtamatut vaenlast, ning vaatas karmilt üle prillide ja alustas seejärel uuesti kõndimist, hääldades ebaselgeks. sõnad, värisevad õlad ja käed välja sirutatud.
- L "Angleterre a vecu, [Inglismaa lõpp]," ütles ta kulmu kortsutades ja kellelegi näpuga osutades. - M. Pitt comme traitre a la nation et au droit des gens est condamiene a ... [Pitt, as a rahvuse ja rahva reetur, mõisteti ...] - Tal ei olnud aega Pitti lauset lõpetada, kujutledes end sel hetkel Napoleoni endana ja koos oma kangelasega juba ohtliku ülekäigu läbi Pasa. de Calais ja vallutanud Londoni, - kui ta nägi endasse sisenemas noort, saledat ja nägusat ohvitseri, jäi ta seisma. Pierre jättis Borisile neljateistkümneaastase poisi ega mäletanud teda kindlalt, kuid sellest hoolimata oma iseloomuga. kiire ja südamlik, võttis ta tal käest kinni ja naeratas sõbralikult.
- Kas sa mäletad mind? ütles Boris rahulikult, meeldiva naeratusega. - Tulin koos emaga krahvi juurde, aga tundub, et ta pole päris terve.
Jah, see tundub ebatervislik. Kõik häirib teda, - vastas Pierre, püüdes meenutada, kes see noormees oli.
Boris tundis, et Pierre ei tundnud teda ära, kuid ei pidanud vajalikuks end tuvastada ja vaatas vähimatki piinlikkust kogemata talle silma.
"Krahv Rostov palus teil täna tema juurde einestama tulla," ütles ta pärast üsna pikka ja Pierre'i jaoks piinlikku vaikust.
- AGA! Krahv Rostov! Pierre rääkis rõõmsalt. "Nii et sa oled tema poeg, Ilja. Kujutad ette, ma ei tundnud sind alguses ära. Pidage meeles, kuidas me Jacquotiga ... [Madame Jaco ...] kaua aega tagasi Sparrow Hillsis käisime.
"Te eksite," ütles Boris aeglaselt julge ja pisut pilkavalt naeratades. - Olen Boriss, printsess Anna Mihhailovna Drubetskaja poeg. Rostovi isa nimi on Ilja ja poja nimi on Nikolai. Ja mina olen mina, Jacquot ei teadnud ühtegi.
Pierre vehkis käte ja peaga, nagu oleksid sääsed või mesilased teda rünnanud.
- Oh, mis see on! Ajasin kõik segamini. Moskvas on nii palju sugulasi! Sa oled Boris... jah. Noh, siin me oleme teiega ja nõustusime. Mida arvate Boulogne'i ekspeditsioonist? Kindlasti on inglastel raske, kui ainult Napoleon ületab kanali? Arvan, et ekspeditsioon on vägagi võimalik. Villeneuve poleks eksinud!
Boriss ei teadnud Boulogne'i ekspeditsioonist midagi, ta ei lugenud ajalehti ja kuulis Villeneuve'ist esimest korda.
"Me oleme siin Moskvas rohkem hõivatud õhtusöökide ja kuulujutuga kui poliitikaga," ütles ta oma rahulikul, pilkaval toonil. Ma ei tea sellest midagi ega arva nii. Moskva on kõige rohkem hõivatud kuulujutuga,” jätkas ta. „Nüüd räägitakse sinust ja krahvist.
Pierre naeratas oma lahke naeratust, nagu kardaks vestluskaaslase pärast, et too ei ütle midagi, mida ta kahetsema hakkab. Kuid Boris rääkis selgelt, selgelt ja kuivalt, vaadates otse Pierre'ile silma.
"Moskval pole muud teha kui lobiseda," jätkas ta. "Kõik on hõivatud sellega, kellele krahv oma varanduse jätab, kuigi võib-olla elab ta meid kõiki üle, mida ma siiralt soovin ...
- Jah, see kõik on väga raske, - võttis Pierre üles, - väga raske. - Pierre kartis endiselt, et see ohvitser satub kogemata enda jaoks ebamugavasse vestlusesse.
"Aga teile peab tunduma," ütles Boris kergelt punastades, kuid häält ja kehahoiakut muutmata, "teile peab tunduma, et kõik on ainult hõivatud rikka mehe käest midagi saades.
"Nii see on," arvas Pierre.
- Ja ma tahan teile lihtsalt öelda, et vältida arusaamatusi, et te eksite väga, kui loete mind ja mu ema nende inimeste hulka. Oleme väga vaesed, aga mina vähemalt räägin enda eest: just sellepärast, et teie isa on rikas, ei pea ma ennast tema sugulaseks ning ei mina ega mu ema ei küsi kunagi midagi ega võta temalt midagi vastu.
Pierre ei saanud kaua aru, aga kui aru sai, hüppas ta diivanilt püsti, haaras Borisil talle iseloomuliku kiiruse ja kohmakusega altpoolt käest kinni ning punastades palju rohkem kui Boriss, hakkas segase tundega rääkima. häbist ja pahameelest.
— See on imelik! Ma tõesti ... ja kes oleks võinud arvata ... ma tean väga hästi ...
Kuid Boris katkestas teda uuesti:
- Mul on hea meel, et ma kõik ütlesin. Võib-olla on see teile ebameeldiv, vabandage, ”ütles ta Pierre'i rahustades, selle asemel, et teda rahustada, "aga ma loodan, et ma ei solvanud teid. Mul on reegel öelda kõike otse... Kuidas ma saan seda edasi anda? Kas tulete Rostovsi õhtustama?
Ja Boris, kes ilmselt oli endalt raske ülesande ära nihutanud, ebamugavast positsioonist välja tulles ja teise pannes, muutus taas täiesti meeldivaks.
"Ei, kuula," ütles Pierre rahunedes. - Sa oled hämmastav inimene. See, mida sa just ütlesid, on väga hea, väga hea. Muidugi sa ei tunne mind. Me pole teineteist nii kaua näinud… lapsed… Te võite minus eeldada… ma mõistan sind, ma mõistan sind väga. Ma ei teeks seda, mul poleks vaimu, aga see on imeline. Mul on väga hea meel, et ma teid tundma sain. Kummaline," lisas ta pärast pausi ja naeratades, "mida sa minus arvasid! Ta naeris. - No ja mis siis? Õpime teid paremini tundma. Palun. Ta surus Borisiga kätt. „Teate, ma pole kunagi krahvi juures käinud. Ta ei helistanud mulle... Mul on temast kui inimesest kahju... Aga mis ma teha saan? Annustamisvorm:  Lahus intravenoosseks manustamiseks.Ühend: 1 ml ravimit sisaldab:

Toimeaine:

Tallium-199 - mitte vähem kui 110 MBq

Abiained:

Naatriumkloriid

Süstevesi

Kirjeldus: Värvitu läbipaistev vedelik. Farmakoterapeutiline rühm:radiofarmatseutiline diagnostikavahend ATX:  

Muud radiofarmatseutilised ravimid kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimiseks

Farmakodünaamika:

Füüsikalis-keemilised omadused

talliumkloriid,199 Tma- radiofarmatseutiline preparaat valmistatakse kulla sihtmärgist eraldatud tallium-199 sublimaadi lahustamisega 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

Isotoop199 Tmalaguneb elektronide kinnipüüdmisel poolväärtusajaga 7,4 tundi.Kõige intensiivsema kiirguse energiad on: 0,072 MeV kvantsaagisega 94,5% ja gammakiirgus: 0,158 MeV (4,9%); 0,208 MeV (12,8%); 0,247 MeV (9,2%), 0,3339 (1,6%); 0,455 MeV (12,3%).

Tallium-199, mis on kaaliumi bioloogiline analoog, akumuleeruvad aktiivselt tervetes kardiomüotsüütides, mis võimaldab kasutada tasapinnalist stsintigraafiat või ühefotoni emissiooniga kompuutertomograafiat, et hinnata müokardi verevarustust erinevates patoloogilistes protsessides, mis põhjustavad perfusiooni rikkumist.

Farmakokineetika:Tallium-199 väljub pärast intravenoosset manustamist kiiresti veresoonte voodist ja 3-5 minuti pärast on selle sisaldus ringlevas veres mitte rohkem kui 4% manustatud kogusest.

Ravimi maksimaalne akumuleerumine terves müokardis täheldatakse 6-8 minutit pärast süstimist ja see on 4-5% manustatud annusest. See müokardi hõivamise tase püsib muutumatuna 30-35 minutit, mis määrab tasapinnalise stsintigraafia või ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia optimaalse ajastuse, mis on 6-10 minutit pärast ravimi intravenoosset manustamist.

Näidustused: Ravimit kasutatakse täiskasvanutel verevarustuse häiretega seotud südamehaiguste diagnoosimiseks: koronaarateroskleroos, mööduv müokardiisheemia, infarktijärgne kardioskleroos, müokardiinfarkt jne. Vastunäidustused:Spetsiifilisi vastunäidustusi ravimi kasutamisel ei ole. Tallium-199 kasutamist piiravad radionukliidide uuringute kasutamise üldised kliinilised vastunäidustused. Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Rinnaga toitvad emad peaksid hoiduma lapse toitmisest 24 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Annustamine ja manustamine:Müokardi verevarustuse hindamisel stressitesti tingimustes ja puhkeolekus umbes 24-tunnise intervalliga uuringutes manustatakse tallium-199 preparaati intravenoosselt koguses 110-185 MBq iga uuringu kohta.

Enne uuringut häälestatakse gammakaamera kiirguse fotopiigile 199 Tma(60-80 keV) diferentsiaaldiskriminaatori akna laiusega 20%; uuring on soovitatav läbi viia suure energiaga (300 keV) paralleelkollimaatoriga.

6-10 minutit pärast ravimi manustamist tehakse südame tasapinnaline (kolmes projektsioonis) stsintigraafia või ühe fotoni emissioonkompuutertomograafia (SPECT). Ravimi ümberjaotumise määramiseks müokardis tehakse 2-3 tundi pärast süstimist teine ​​uuring (planaarne stsintigraafia või SPECT).

kiirgusega kokkupuude patsiendi organitega ja kogu kehaga ravimi talliumkloriidi kasutamisel, 199 Tma

Organid ja süsteemid	Imendunud doos, µGy/MBq
Kogu keha
Sugunäärmed
Süda
neerud

Kõrvalmõjud:Ravimi kasutamisel diagnostilistel eesmärkidel ei ole kõrvaltoimeid tuvastatud. Interaktsioon: Diagnostiliste uuringute läbiviimisel koostoimeid teiste ravimitega ei leitud. Vabastamisvorm / annus:Lahus intravenoosseks manustamiseks. Pakett: Hermeetiliselt suletud ravimite viaalides mahuga 10 või 20 ml portsjonitena 925, 1850 MBq valmistamise kuupäeval ja kellaajal (esmane pakend), mis on paigutatud transpordipakendi komplekti (teine ​​pakend). Säilitustingimused:Ravimit säilitatakse vastavalt "Kiirgusohutuse tagamise põhilistele sanitaareeskirjadele" (OSPORB-99). Säilitusaeg: Ravimi kõlblikkusaeg on 14 tundi alates valmistamise kuupäevast ja kellaajast.

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteegist väljastamise tingimused: Haiglate jaoks Registreerimisnumber: LSR-001561/08 Registreerimise kuupäev: 14.03.2008 Registreerimistunnistuse omanik: NII YaF FGNU

Ravimi kasutamine on võimalik ainult pärast arsti retsepti.

Farmakoloogiline rühm

Radioisotoopide aine (65)

Annustamisvorm

lahus intravenoosseks manustamiseks [aktiivse mahuga valmistamise kuupäeval]

Pharm.Action

Tallium-201 akumuleerumine kardiomüotsüütides võimaldab stsintigraafilise uuringu käigus müokardit visualiseerida.

Kasutamine

Müokardi visualiseerimiseks mitmesuguste patoloogiliste muutuste korral, mis põhjustavad selle verevarustuse häireid (sealhulgas äge müokardiinfarkt, infarktijärgne arm, kardioskleroos, mööduv müokardi isheemia jne).

Kasutamise vastunäidustused

Rasedus, imetamine.

Võimalikud kõrvaltoimed

Ei tuvastatud.

Annused ja manustamisviis

IV, 55,5-74 MBq (1,5-2 mKu). Müokardi stsintigraafiline uuring viiakse läbi 6-10 minuti pärast. Enne uuringut häälestatakse gammakaamera kiirguse fotopiigile vahemikus 60-80 keV diferentsiaaldiskriminaatori akna laiusega 20%. Müokardi stsintigraafia tuleks teha mitmes projektsioonis: eesmine, otsene, vasakpoolne eesmine kaldus (45 kraadi C) ja vasakpoolne külgmine. Stsintigrammide usaldusväärne tõlgendamine on võimalik ainult siis, kui neid töödeldakse arvutis, lahutades kohustuslikult tausta radioaktiivsuse ja tallium-201 jaotuse suhtelise kvantitatiivse analüüsiga müokardi erinevates osades. Iga projektsiooni esmase teabe maht ei tohiks olla väiksem kui 150 000 impulssi. Tavaliselt kuvatakse puhkeolekus uurimisel ainult vasaku vatsakese müokard. Kujutis on tavaliselt munakujuline ja tallium-201 on perifeerias suhteliselt ühtlaselt jaotunud. Müokardi perfusioonikahjustusega tsoonid ilmuvad stsintigrammidel ravimite vähenenud akumulatsiooniga piirkondadena. Ravimi akumuleerumise vähenemist rohkem kui 25% võrra maksimaalselt peetakse usaldusväärseks märgiks müokardi verevarustuse häiretest. Müokardi perfusiooni muutuste hindamine treeningu või farmakoloogiliste testide ajal tuleks läbi viia indikaatori eraldi manustamisega puhkeolekus ja maksimaalselt funktsionaalse testi ajal kohustusliku intervalliga uuringute vahel vähemalt 3 päeva.

Muud juhised

Töö ravimiga tuleb läbi viia vastavalt "Kiirgusohutuse tagamise põhilistele sanitaareeskirjadele" (OSPORB-99).

Kaubanimetuse kirjeldus

Talliumkloriid 201Tl

Juhi oma tähelepanu! Enne mis tahes ravimi kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!