Cervicitis je dozvoljen. Uzroci, simptomi i kako liječiti cervicitis? Infektivni uzroci infekcije

Sadržaj

Opasna bolest koju karakterizira upala grlića materice zabrinjava mnoge žene. Bolest može uzrokovati ozbiljna oštećenja organizma. Bolest je posebno opasna za trudnice. Važno je znati njegove znakove i na vrijeme se obratiti ljekaru.

Šta je cervicitis

Bolest je upala cervikalnog kanala koji se nalazi u grliću materice. Specijalisti razlikuju egzocervicitis i endocervicitis. Prvu opciju liječnici smatraju upalnom bolešću cerviksa u vaginalnom području. U drugom slučaju, žarište bolesti se javlja na unutrašnjim membranama cervikalnog kanala. Pojavu bolesti mogu izazvati mikroorganizmi:

Formiranje kroničnog cervicitisa u tijelu žene povezano je s ulaskom patogenih mikroorganizama u cervikalni region. Ako se liječenje kroničnog toka ne započne na vrijeme, bolest može dovesti do razvoja erozije cerviksa maternice, zadebljanja njegovih zidova. Mikrobi se mogu pojaviti unutra iz nekoliko razloga:

• spuštanje cerviksa ili vagine;
• česti seksualni odnosi sa različitim partnerima;
• nepravilan režim hormonskih kontraceptiva;
• kršenje pravila lične higijene;
• pojava upale u organima reproduktivnog sistema.

Bolest se u kroničnom obliku manifestira bjelkastim iscjetkom, mukozne strukture, oticanjem grlića maternice. Ako dođe do perioda egzacerbacije, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• svrab u području genitalija;
• bol tokom mokrenja;
• peckanje u vagini;
• bol vučne prirode u donjem dijelu trbuha;
• specifičan vaginalni iscjedak.

Akutni cervicitis

Pojava akutnog cervicitisa može biti posljedica pojave upale zbog prisustva mikroba u tijelu. Simptomi ovog oblika bolesti su:

• mukozni iscjedak s mogućom primjesom difuznog gnoja;
• povećanje tjelesne temperature;
• bol u donjem dijelu trbuha tupe prirode;
• bol u lumbalnoj regiji;
• nelagodnost tokom mokrenja i čest nagon;
• valunge koncentrisane u predelu karlice.

Karakteristične karakteristike akutnog upalnog procesa mogu varirati ovisno o patogenu koji ga je izazvao. Ako je bolest gonorejske prirode, lezija zahvaća epitel endocervikalnih žlijezda i širi se na mukozne membrane. Ako su krivci bolesti stafilokoki ili streptokoki, unutar žlijezde se pojavljuje upala koja zahvaća cerviks. Postepeno, bakterije se šire kroz limfne kanale i na druge organe.

Atrofični cervicitis

Bolest kod koje se upala grlića maternice javlja pod utjecajem uznapredovale infekcije ili humanog papiloma virusa naziva se atrofični cervicitis. Terapija za ovaj oblik bolesti ovisi o uzrocima zbog kojih je uzrokovana. Doktor propisuje hormonske preparate koji sadrže estrogen, koji su dizajnirani da hrane tkiva. Kao terapija održavanja mogu se koristiti narodni lijekovi pripremljeni kod kuće.

Gnojni cervicitis

Uzroci nastanka gnojnog cervicitisa mogu biti prisustvo gonokoka, trahoma, ureaplazme u tijelu. Znakovi početka bolesti su sluzavi sekret sa nečistoćama gnoja i specifičan miris. Unutar maternice nastaje edem, ako ga dodirnete štapićem tokom ektopije, oslobađa se krv. Tokom liječenja ove bolesti, ljekari daju preporuku da se uzdrže od seksualnih odnosa.

Cervicitis tokom trudnoće

Upala materice tokom gestacije može dovesti do ozbiljnih problema za majku i bebu. U ranim fazama, cervicitis u trudnoći izaziva bledenje fetusa, pobačaj. Tada će biti potrebno mnogo vremena da se leči da bi ponovo zatrudnela. Ako se infekcija razvija uzlaznom putanjom, bakterije ulaze u maternicu, uzrokujući placentnu insuficijenciju i abnormalno formiranje embrija. Cervicitis u kasnijim fazama izaziva zakašnjeli razvoj djeteta u maternici, zarazne bolesti, patologije organa.

Cervicitis - uzroci

Postoji nekoliko faktora koji mogu uzrokovati cervicitis - uzroci se klasificiraju na sljedeći način:

• Bolesti koje se prenose seksualnim odnosom: klamidija, vaginoza, gonoreja, kandidijaza.
• Hormonske neravnoteže.
• Nepravilna upotreba sredstava za ličnu higijenu, kontraceptiva.
• Pojava u grliću maternice patogenih mikroorganizama: stafilokoka, gljivica.
• Povrede sluzokože tokom porođaja i dr.

Cervicitis - simptomi

Bolest ima sljedeće karakteristične karakteristike:

• Tokom seksualnog odnosa ili između menstrualnih ciklusa, mogu se pojaviti mrlje.
• Seksualna želja nestaje, seksualni odnos izaziva bol.
• Izdvajanja s cervicitisom imaju patogeni izgled: sirasta, pjenasta, gnojna.
• Postoje lažni i česti nagon za mokrenjem.
• Pojavljuje se vučni bol u donjem dijelu trbuha.

Liječenje cervicitisa

Nakon što ste razumjeli ginekologiju, objasnili cervicitis - što je to, odredili njihov tip pomoću citograma, morate odmah započeti liječenje. Terapiju treba provoditi pod strogim nadzorom ljekara. Fokalne manifestacije bolesti treba liječiti kirurški. Liječenje hroničnog cervicitisa je kompleks mjera. Među lekovima koje lekari prepisuju:

• Svijeće za lokalnu upotrebu: Hexicon, Terzhinan.
• Grupa antibiotika: klaritromicin, lomefloksacin.
• Sredstva koja obnavljaju mikrofloru: Atsilakt, Bifidumbacterin.
• Korekcija imuniteta: Immunal.

Fizioterapija je predstavljena sljedećim metodama:

• elektroforeza;
• izlaganje ultraljubičastim zracima;
• magnetoterapija;
• ultrazvučni talasi.

Za održavanje tijela, dodaci terapiji, dopušteno je koristiti narodne lijekove:

• Pamučni štapić navlažen sokom od belog luka. Iscedite tečnost iz 2-3 karanfilića, pomešajte sa 1 kašičicom. jabukovog sirćeta i 1 kašika. l. med. Pamučnu vunu treba navlažiti i staviti u vaginu, poput svijeće, 60 minuta. Metoda se ne može koristiti u prisustvu erozije sluznice materice.
• Ako je cervicitis izazvan kandidijazom, napravite parno kupatilo dodavanjem ulja čajevca (nekoliko kapi). Provedite postupak najmanje 15 minuta.

Kod infektivnog cervicitisa propisuju se lijekovi:

• Ceftriakson;
• eritromicin;
• Flagyl;
• Livarol svijeće.

Video: hronična upala grlića materice

Pažnja! Informacije navedene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali iz članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Velika većina žena koje traže pomoć ginekologa pati od upalnih bolesti reproduktivnog sistema. Takve bolesti koje se ne identificiraju i ne liječe na vrijeme prelaze u kroničnu fazu, povremeno podsjećajući na sebe egzacerbacijama.

Izuzetno je teško izaći na kraj sa ovim oblikom upale, pa je važno kod prvih znakova akutnog procesa obratiti se ljekaru za pomoć. Upalna reakcija koja se javlja u grliću maternice naziva se cervicitis i često je rezultat spolno prenosivih infekcija (SPI).

Uzroci i klasifikacija

Cerviks je najuži dio materice, komunicira sa vaginom. Cerviks ima oblik cilindra i probušen je uskim cervikalnim kanalom, koji je takoreći nastavak šupljine materice. Obično je zatvoren gustim sluznim čepom koji štiti prekrivene genitalne organe od prodora mikroorganizama iz vanjskog okruženja u njih. Proizvode svoje ćelije sluznog sloja cervikalnog kanala.

Struktura ženskog reproduktivnog sistema

Oni su hormonski zavisni, pa viskoznost sluzi zavisi od faze menstrualnog ciklusa. Tokom ovulacije njihov se sekret ukapljuje tako da spermatozoida lakše prodire iz vagine u matericu. Shodno tome, istovremeno se povećava i rizik od infekcije gornjih ženskih genitalnih organa.

Ispod sluznog sloja nalazi se mišićni sloj - prilično je moćan, jer tokom trudnoće ima zadatak da zadrži rastući fetus u šupljini maternice. Gusta serozna membrana odvaja cerviks od drugih organa. Cerviks je podijeljen na dva dijela:

• Ectocervix- ginekolog ga vidi u vagini kada se gleda u ogledalu. Ovo je vanjski dio vrata, izgleda kao gusti disk s rupom u sredini. Prekrivena je ravnim nekeratiniziranim epitelom, kao i zidovi vagine.
• Endocervix- ovo je dio nevidljiv za oko tokom normalnog pregleda, koji direktno prolazi u matericu. Iznutra je obložen sekretornim cilindričnim epitelom u koji se mikroorganizmi lako unose kod raznih infekcija.

Upalni proces se može lokalizirati u:

1. Egzocerviks - egzocervicitis;
2. Endocerviks - endocervicitis;
3. U oba dela grlića materice - cervicitis.

Budući da su cerviks i vagina usko povezani jedni s drugima, izuzetno je rijetko da se cervicitis razvije u izolaciji. U pravilu je posljedica, ili, i lako prelazi u - upalu sluzokože materice.

Zbog upalnog procesa javljaju se:

• Nespecifični cervicitis- izazivaju ga oportunističke bakterije koje žive na koži i u rektumu (E. coli, stafilo- i streptokoki) kada uđu u ženski genitalni trakt. Osim toga, razvija se iu uslovima nedovoljne proizvodnje estrogena tokom menopauze, hipofunkcije jajnika.
• Specifično- javlja se prilikom izlaganja uzročnicima spolno prenosivih bolesti, najčešće se radi o genitalnom virusu, gljivici nalik kvascu. Postoji i tuberkulozni cervicitis cerviksa, ako Koch štapić prodre u njega protokom krvi ili limfe iz žarišta tuberkuloze.

Prema trajanju toka razlikuju se:

1. Akutni cervicitis- traje do 2 sedmice;
2. subakutna– od 2 sedmice do 6 mjeseci;
3. Hronični- više od šest meseci. Karakteriziraju ga periodi remisije - povlačenja simptoma bolesti i pogoršanja, kada ponovno dobivaju snagu. Uzroci hroničnog cervicitisa najčešće su klamidija, miko- i ureaplazme, kao i hormonski poremećaji.

Kod zdrave žene, cervikalni kanal je pouzdano zaštićen od infektivnih agenasa, jer njegova sluz sadrži lizozim, imunoglobuline - tvari koje su štetne za njih. Normalna mikroflora vagine također igra važnu ulogu: sprječava razmnožavanje patogenih mikroba, zakiseljavajući okoliš. Cervicitis se razvija pod utjecajem provocirajućih faktora, koji uključuju:

• Porođaj, abortus;
• Invazivne intervencije (histeroskopija, IVF);
• zarazne bolesti;
• Egzacerbacije kroničnih bolesti;
• Hormonalni poremećaji;
• Metaboličke bolesti;
• Povrede male karlice i ženskih genitalnih organa;
• Nepoštivanje lične higijene.

Svi oni dovode do lokalnih i općih imunoloških poremećaja i stvaraju povoljnu situaciju za unošenje patogena u epitel cervikalnog kanala.

Šta se dešava u telu

Mikroorganizmi ulaze u grlić materice putem:

1. Vagina- tokom nezaštićenog odnosa ili uz nedovoljnu higijensku negu;
2. krv ili limfa- od žarišta kronične upale, koja se nalaze u bilo kojem dijelu tijela.

Nakon prodora u sluznicu cervikalnog kanala, patogen se počinje aktivno razmnožavati, oslobađajući proizvode svoje vitalne aktivnosti u okolna tkiva. Potonji uzrokuju smrt stanica i reakciju imunološkog sistema, u vezi s tim se razvija upalni proces. Na mjestu primjene dolazi do stagnacije krvi, širenja krvnih žila i povećanja njihove propusnosti. Tekuća plazma, zajedno s imunološkim stanicama, ulazi u tkiva i stvara edem - tako se lokalizira žarište upale. Ako je prva reakcija adekvatna, onda se patogen ne može proširiti izvan sluznice i upala je ograničena samo na nju. Nakon toga, vanzemaljska mikroflora se uništava i uklanja iz cervikalnog kanala zajedno sa sluzom, a oštećena tkiva se postupno obnavljaju.

Uz nedovoljan imunološki odgovor ili određene karakteristike patogena, upala postaje kronična. Mikroorganizam ostaje u organizmu dugo, jer je u stanju da prodre u ćelije ili pobegne od imunološkog odgovora i dejstva antibiotika na druge načine. S vremena na vrijeme se aktivira, uništava tkiva, izaziva upalu. U pravilu, egzacerbacije su slabog intenziteta, ali dugotrajno oštećenje sluznice i dubljih slojeva dovodi do prekomjernog rasta vezivnog tkiva. Kao rezultat toga, šupljina cervikalnog kanala se sužava, deformira ili se u njegovoj debljini formiraju mukozne ciste. Pojavljuju se kada elementi vezivnog tkiva zatvore izvodni kanal cervikalne žlijezde. Ćelije potonjeg nastavljaju proizvoditi sluz, koja se nakuplja unutar šupljine, postupno je rastežući. Cista raste u veličini i može značajno poremetiti anatomiju cerviksa. Kronični žarište upale prepun je još jedne opasnosti. Oštećenje epitelnih ćelija prije ili kasnije dovodi do njihove degeneracije – displazije, praćene malignitetom.

Gnojni cervicitis se najčešće razvija pod utjecajem nespecifične mikroflore- Escherichia coli, staphylococcus, proteus. Pokreću snažan upalni odgovor koji uključuje neutrofile, vrstu imunoloških stanica. Odumrli neutrofili i ostaci uništenih tkiva formiraju gnojni detritus, koji se kroz genitalni trakt ispušta prema van. Ovaj oblik bolesti obično se javlja uz narušavanje općeg blagostanja i izražene znakove intoksikacije, budući da se produkti raspadanja djelomično apsorbiraju u krvotok i šire po cijelom tijelu.

Cervicitis tijekom trudnoće je opasan jer je prepun intrauterine infekcije fetusa i može uzrokovati pobačaj.

Simptomi

Izuzetno je rijetko da se cervicitis razvije odvojeno, pa se njegovi znaci najčešće kombinuju sa lezijama ispod ležećeg genitalnog trakta. To uključuje:

• u području vanjskih genitalnih organa, u vagini;
• Crvenilo i oticanje usnih usana;
• Neprijatno.

Simptomi cervikalnog cervicitisa javljaju se akutno, često je moguće pratiti njihov odnos sa prethodnim nezaštićenim snošajem. Žena je zabrinuta zbog povlačenja, bolnih bolova u donjem dijelu trbuha, povišene temperature, smanjenog apetita i opće slabosti. Postoji iscjedak iz genitalnog trakta od sluzokože do žuto-zeleno gnojno, neprijatnog mirisa, ponekad pjenast. S izraženim upalnim procesom, u njima se mogu uočiti pruge krvi. Kod gljivičnog cervicitisa, iscjedak je sirasti, kiselkastog mirisa.

Simptomi cervicitisa su crvenilo cerviksa i iscjedak iz genitalnog trakta

U nekim slučajevima, akutna upala žena prođe neprimijećena, uz blagi bol u donjem dijelu trbuha i nelagodu tokom seksualnog odnosa. U ovom slučaju postoji visok rizik od prelaska infekcije u hroničnu fazu. Izvan egzacerbacija, bolest se nikako ne manifestira, sluzav ili zamućen iscjedak iz vagine može samo uznemiriti. S relapsom, njihov volumen se povećava, karakter se mijenja: boja, miris, tekstura. Javljaju se manji bolovi u suprapubičnoj regiji, koji se pojačavaju tokom seksa. Žena može dugo vremena ne sumnjati na prisustvo cervicitisa dok se ne pojave ozbiljne posljedice bolesti. Egzocervicitis se najčešće otkriva ginekološkim pregledom, a endocervicitis pregledom zbog leukoreje, bolova tokom snošaja i neplodnosti.

Hronični atrofični cervicitis, koji se razvija uz nedovoljnu proizvodnju estrogena, manifestuje se postepeno i praćen je drugim znacima hormonske neravnoteže. Žena je zabrinuta zbog suhoće i svrbeža u vagini, pogoršanja kvalitete kože, kose, noktiju i smanjenja seksualne želje. Ako se bolest razvije prije menopauze, tada su vodeći simptomi često menstrualne nepravilnosti i problemi sa začećem djeteta.

Dijagnostika

Dijagnozu postavlja ginekolog na osnovu rezultata pregleda i dodatnih metoda istraživanja.
Prikuplja anamnezu, proučava tegobe i simptome. Prilikom pregleda na stolici, doktor vidi žarišta upale, precizna krvarenja na površini egzocerviksa, povećanje njegove veličine zbog otoka, crvenilo i oticanje zidova vagine, vanjskih genitalnih organa. Ginekolog uzima sa površine grlića materice za dalje proučavanje pod mikroskopom - citologiju. Dobiveni materijal se također sije na hranjive podloge - uzgojene kolonije patogena omogućavaju određivanje njegove vrste i osjetljivosti na antibiotike. Doktor ako je potrebno mjeri pH vaginalnog iscjetka- njegovo povećanje ukazuje na promjene u njegovoj mikroflori.

Kronični cervicitis dovodi do pojave patoloških žarišta na grliću maternice - oni se otkrivaju kada se tretiraju otopinom joda. U ovom slučaju izvršite kolposkopija- proučavanje epitela egzocerviksa pod velikim povećanjem kako bi se isključila maligna degeneracija njegovih ćelija. Za dijagnozu kroničnog endocervicitisa radi se kiretaža cervikalnog kanala, nakon čega slijedi proučavanje ćelijskog sastava dobivenog materijala. Da bi se isključili tumori ženskog reproduktivnog sistema, oni se pregledavaju ultrazvukom.

na fotografiji: slika dobijena tokom kolposkopije - upalni proces u grliću materice

Opće kliničke pretrage krvi i urina se rijetko rade, jer su promjene u njima nespecifične ili ih uopće nema. Biohemijski sastav plazme se takođe malo menja. Međutim, u krvi je moguće otkriti STI-specifične patogene - gonokoke, klamidiju, virus genitalnog herpesa. Takva dijagnoza vam omogućava da ne čekate rezultate kako biste odabrali najefikasniju terapiju.

Tretman

U pravilu se liječenje cervikalnog cervicitisa provodi ambulantno, osim ako je potrebna operacija. Glavni cilj terapije je eliminacija patogena i provocirajućih faktora bolesti. Kada se otkriju uzročnici SPI, liječenje cervicitisa se obavezno provodi kod oba partnera, a za vrijeme trajanja terapije pokazuje im se apstinencija od spolnih odnosa ili upotrebe kondoma.

Ginekolog odabire lijekove, uzimajući u obzir uzročnika bolesti:

1. At nespecifična mikroflora koriste antibiotike širokog spektra, često kombinuju dva lijeka (amoksiklav, ciprofloksacin), propisuju ih oralno u obliku tableta;
2. At gljivična infekcija koristite vaginalne čepiće s nistatinom (flukonazol);
3. infekcija virusom herpesa liječeni aciklovirom oralno;
4. Atrofični cervicitis potrebna je hormonska nadomjesna terapija.

Dodatno se propisuju lijekovi koji poboljšavaju imunološki odgovor - poliginaks, likopid, timalin. Bolesnicima je prikazano uzimanje multivitamina, dobra prehrana, terapeutske vježbe i fizioterapija.

Najteže je liječiti bolest tokom trudnoće, jer je većina lijekova u ovom periodu života kontraindicirana. U pravilu je propisano mjesto svijeće sa antiseptikom - heksikon.

Narodni lijekovi za cervicitis trebaju se koristiti kao dodatak glavnoj terapiji. Možete navodnjavati vaginu infuzijom kamilice, nevena, hrastove kore, raditi sjedeće kupke sa istim biljem.

Hirurško liječenje cervicitisa potrebno je uz značajnu cicatricijsku promjenu u cervikalnom kanalu ili stvaranje cista u njemu. Nakon tretmana, ženu prati ginekolog u mjestu stanovanja, jer postoji mogućnost recidiva bolesti.

Video: Bayramova G.R. "Cervicitis i vulvovaginitis"

Cervicitis je ginekološka bolest, upala cervikalnog kanala koji se nalazi u grliću materice. Patologija je češća kod žena reproduktivne dobi, praćena vučnim bolovima, bolnim snošajem, specifičnim iscjetkom. Često postaje kronična, jer u akutnoj fazi može biti gotovo asimptomatska. Nedostatak liječenja prepun je širenja patološkog procesa na druge reproduktivne organe, erozije cerviksa, problema sa začećem i gestacijom.

U članku ćemo saznati šta je hronični cervicitis i kako efikasno liječiti bolest. Također morate biti svjesni specifičnih simptoma patologije kako biste pravovremeno kontaktirali medicinsku ustanovu radi dijagnoze i liječenja. Poseban paragraf posvećen je odnosu upale cervikalnog kanala sa problemima u trudnoći. Od posebnog značaja su preventivne preporuke, čije poštovanje će očuvati zdravlje i reproduktivnu funkciju.

Termin "cervicitis" odnosi se na infektivni i upalni proces lokaliziran u cervikalnom (cervikalnom) kanalu. Ovaj dio maternice obavlja funkciju barijere, štiteći unutrašnje genitalne organe od prodora infekcija. Zaštita se osigurava kombinacijom faktora kao što su uskost kanala, prisutnost sluznog čepa i razvoj posebne tajne. Ako je iz nekog razloga zaštitna funkcija narušena, patogeni ulaze u cervikalni kanal i izazivaju upalni proces.

Klasifikacija

Cervicitisu je dodijeljen ICD-10 kod N72, koji objedinjuje sve vrste bolesti. Dodatna šifra B95-B98 se koristi za označavanje infektivnog agensa. Upalni proces može zahvatiti različite dijelove cervikalnog kanala. Ako je zahvaćen vaginalni segment, dijagnoza je „egzocervicitis“, a ako dođe do upale unutrašnje sluznice cervikalnog kanala, govorimo o endocervicitisu.

Kao i svaka upalna bolest, cervicitis se po svom toku dijeli na akutne i kronične. U prvom slučaju, proces je najčešće praćen bolom za vrijeme spolnog odnosa, osjećajem povlačenja u donjem dijelu trbuha i obilnim vaginalnim iscjetkom (sluzavim ili gnojnim). Prilikom prijelaza u kronični oblik često se razvija erozija vrata ili ektropion (everzija na vanjsku stranu sluznice kanala). Osim toga, infekcija se širi na druge karlične ženske organe i doprinosi upali same materice, jajovoda i jajnika.

Dijagnoza cervicitisa obično se nadopunjuje naznakom stupnja oštećenja tkiva: razlikuje se upala žarišne i difuzne prirode. Osim toga, tijekom dijagnoze otkriva se određeni patogen, zbog čega se razlikuje još nekoliko vrsta patologije. Detaljnije o nazivima, uzrocima i faktorima koji doprinose nastanku bolesti govori se u sljedećem odjeljku.

Uzroci cervicitisa

Kao što je već spomenuto, upalni proces se razvija kao rezultat oštećenja sluznice cervikalnog kanala infektivnim agensima. Ovisno o vrsti patogena, razlikuju se dvije vrste patologije i njeni uzroci:

• Nespecifični cervicitis - patogen ulazi u cerviks protokom limfe i krvi, iz vagine ili kontaktom iz rektuma. Odnosno, ova vrsta upale nastaje kada se aktivira i umnožava oportunistička mikroflora, koja je inače uvijek prisutna u organizmu u određenim količinama. Ova kategorija uključuje kandidozni cervicitis, stafilokokni i streptokokni, kao i izazvan Escherichia coli.
• Specifična je posljedica infekcije spolja virusima, protozoama, bakterijskom florom. U ovom slučaju dolazi do infekcije tokom seksualnog odnosa. U skladu sa vrstom infektivnog agensa, izoluju se ureaplazma cervicitis, trichomonas, herpetic i drugi.

Faktori poput oslabljenog imuniteta, hormonske neravnoteže, hemijskih opekotina i mehaničke traume cervikalnog kanala tokom porođaja, abortusa, dijagnostičke kiretaže i upotrebe intrauterinih kontraceptiva doprinose upali. Benigne neoplazme, cicatricijalni deformiteti cerviksa također utiču na podložnost infekcijama.

Simptomi cervikalnog cervicitisa

Akutni oblik upalnog procesa može se odvijati na različite načine, uključujući i asimptomatski. Opći simptomi uključuju, prije svega, obilan iscjedak. Mogu biti gnojne ili sluzave. Ponekad se pacijent žali na tup bol u donjem dijelu trbuha. Gledajući u ogledalu, otkrivaju se otok i crvenilo oko vanjskog otvora kanala, male ulceracije i krvarenja, te izbočenje sluznice.

Ovisno o vrsti infektivnog agensa koji je izazvao akutnu upalu, mogu se pojaviti karakteristični simptomi:

• Gonokok (najčešći) je akutni, svi tipični znaci ovog cervicitisa kod žena su jasno izraženi.
• Trichomonas je praćen višestrukim krvarenjima na sluznici - takozvanom "jagodnom grliću materice".
• Herpetički cervicitis je određen jakom hiperemijom i lomljivošću cerviksa. Postoji i simptom "kontinuirane erozije" - brojne ulceracije.
• Ako su aktinomiceti uzrok patološkog procesa, pronalaze se karakteristične formacije - simptom "zrnaste žute mrlje".
• Klamidijski cervicitis ima najmanje očigledne znakove, često se ignorira iz tog razloga i postaje kroničan.
• Virusni cervicitis uzrokovan HPV-om često je praćen stvaranjem genitalnih bradavica.

Često se paralelno s erozijom razvija upala cervikalnog kanala, a zatim se javljaju specifični simptomi cervikalnog cervicitisa uz kontaktno krvarenje iz vagine. Ako se infekcija proširi na urinarni trakt, javlja se bol prilikom mokrenja, osjećaj peckanja. Poraz zidova vagine dovodi do kolpitisa.

Prijelaz bolesti u hroničnu fazu u nedostatku odgovarajućeg liječenja događa se nakon 2-3 sedmice. Naziva se i umjerenim cervicitisom, jer stvara iluziju oporavka. Činjenica je da se upalni proces širi duboko u tkiva cerviksa, a površinski sloj se obnavlja. Izdvajanja kod kroničnog cervicitisa postaju manje obilna, viskoznija i imaju bijelu ili žućkastu boju. Laboratorijski testovi krvi često ne otkrivaju znakove upalnog procesa. Pregledom se otkriva sljedeće:

• zbijanje vrata i njegovo povećanje zbog edema;
• sluznica oko ždrijela cervikalnog kanala je erodirana;
• opsežni ulkus koji nastaje kada se skvamozni epitel zamijeni cilindričnim.

Budući da se regeneracija epitelnog tkiva ne odvija pravilno, kanali žlijezda koje proizvode cervikalni sluz se preklapaju. U njima se formiraju Nabotove ciste i razvija se cistični cervicitis. Hronični cervicitis grlića materice tokom menopauze je praćen atrofijom sluzokože.

Dijagnostika

Teško je postaviti tačnu dijagnozu na osnovu kliničkih simptoma, jer iscjedak i bol prate mnoge upalne bolesti ženskih karličnih organa. Primarni pregled, koji provodi ginekolog, omogućava otkrivanje otoka, hiperemije, ulceracija i krvarenja. Nakon toga, pacijentu se dodjeljuje obavezna kolposkopija.

Ova instrumentalna metoda istraživanja omogućava otkrivanje karakterističnih strukturnih promjena u tkivu. Osim toga, kako bi se identificirao specifični uzrok upale, provodi se laboratorijska dijagnostika:

• bris na floru;
• citološki pregled;
• bakposev;
• PCR dijagnostika.

Krv se također ispituje na RW i prisustvo HIV-a.

Kako liječiti cervicitis?

U akutnom periodu bolesti provodi se konzervativna terapija. Izvodi se u nekoliko uzastopnih faza:

• Uklanjanje neposrednog uzroka upale. Prema rezultatima testova za identifikaciju patogena, propisuju se odgovarajući lijekovi za liječenje cervicitisa kod žena - antimikrobni ili antivirusni. Treba imati na umu da lokalni lijekovi u ovoj fazi nisu relevantni, jer se površno bore protiv infekcije. Obično se prvo propisuju sistemski antivirusni lijekovi (interferoni) i antibiotici za cervicitis. Potonji uključuju , .
• Kako se kliničke manifestacije bolesti smanjuju, propisuje se i lokalna terapija. Cerviks i vagina se redovno tretiraju rastvorima dimetil sulfoksida, hlorofilipta, srebrnog nitrata. Koriste se i kombinovane intravaginalne kreme i supozitorije za cervicitis. Nakon završene antimikrobne terapije indicirani su preparati s mliječnom kiselinom za obnavljanje vaginalne biocenoze.
• Imunostimulansi i vitaminski kompleksi se propisuju za aktiviranje obrambenih snaga organizma. Odgovarajuću terapiju zahtijevaju hormonski poremećaji, uz koje se razvija upala cervikalnog kanala. Žene u postmenopauzi kod kojih je dijagnostikovan atrofični tip bolesti treba da koriste estrogenske čepiće za cervicitis.

Kada spolno prenosive infekcije (trihomonijaza,) postanu uzrok upalnog procesa, oba partnera moraju proći antibiotsku terapiju. Učinkovitost se kontrolira laboratorijskim pretragama i uz pomoć kolposkopije.

Ako je apelacija liječniku iz bilo kojeg razloga bila neblagovremena, ili je provedena neadekvatna terapija (samoliječenje), proces obično postaje kroničan. Liječenje kroničnog cervicitisa cerviksa provodi se uglavnom kirurškim metodama, jer su konzervativne neučinkovite. Koriste se krio- i laserska terapija, dijatermokoagulacija. Infekcija se preliminarno liječi sistemskim lijekovima, a nakon operacije propisuje se restorativna terapija.

Liječenje cervicitisa narodnim lijekovima

Upotreba recepata alternativne medicine moguća je samo kao dodatak glavnoj terapiji uz dozvolu ljekara. U osnovi se koriste infuzije ljekovitog bilja s protuupalnim djelovanjem (eukaliptus, neven) u obliku tuširanja. U vaginu možete umetnuti i tampone natopljene njima. Samoliječenje upale cervikalnog kanala narodnim lijekovima je neprihvatljivo.

Da li je moguće zatrudnjeti sa cervicitisom

Ako je prohodnost cervikalnog kanala očuvana, onda spermatozoidi mogu dobro prodrijeti u maternicu. Međutim, ovaj proces otežava promjena kiselinsko-bazne ravnoteže vagine, prisustvo sekreta. Kada epitel raste i deformiše se, cervikalni kanal se zatvara i oplodnja jajne ćelije postaje nemoguća. Da bi začeće proteklo bez problema, potrebno je još prije trudnoće, u fazi planiranja, proći kompletan pregled i izliječiti sve bolesti.

Cervicitis tokom trudnoće

Šta je ispunjeno upalom cervikalnog kanala u slučaju trudnoće? Prije svega, zbog nedostatka zaštitne barijere, infekcija se slobodno širi uzlaznom putanjom. Infekcija fetusa u ranim fazama najčešće dovodi do njegove smrti i spontanog pobačaja. U drugom i trećem tromjesečju postoji visoka učestalost intrauterinih infekcija. Osim toga, kronični cervicitis tijekom trudnoće prepun je prijevremenog porođaja zbog cervikalne insuficijencije.

Prevencija

Bolest je moguće spriječiti ako se na vrijeme otkriju i liječe bilo kakve infekcije genitalnih organa i endokrini poremećaji. Također je potrebno izbjegavati slučajne seksualne odnose, koristiti kontracepciju kako biste spriječili pobačaj.

Cervicitis je klasifikovan kao upalna patologija ženskog genitalnog područja. To je upala sluzokože cerviksa (vaginalni dio) i njegovog cervikalnog kanala. Vrlo često prati obimnije patološke procese (vulvovaginitis, kolpitis), a rijetko je samostalna bolest.

Cerviks je svojevrsna barijera, čiji je zadatak da spriječi širenje infekcije uzdizanjem kroz maternicu i njene dodatke. Ako je njegova zaštitna funkcija poremećena, onda patogeni prodiru u gornje dijelove unutrašnjih genitalnih organa žene, izazivajući razvoj cervicitisa. Ženu počinje uznemiravati iscjedak atipične prirode, bol s lokalizacijom u donjem dijelu trbuha je periodičan ili konstantan, koji se pojačava tijekom odnosa ili mokrenja.

Šta je to?

Cervicitis je upala grlića materice, ukratko, jednostavnim riječima. Ali, nije sve tako jednostavno - pogledajmo pitanje detaljno.

Uzroci cervicitisa

Glavni uzrok cervicitisa su bolesti koje se prenose spolnim putem. S razvojem određene spolno prenosive bolesti gusta sluz se postepeno razrjeđuje, što rezultira upalom sluznice. Nakon toga, infekcija se počinje širiti na bazu grlića materice. S obzirom na takve promjene, mikrobi postepeno ulaze u maternicu, dodatke, a kasnije se šire na mjehur, bubrege i druge organe. Kao rezultat toga, u karličnoj šupljini žene razvijaju se patološki fenomeni, sve do peritonitisa.

Ako se spolno prenosive bolesti smatraju glavnim uzrokom razvoja cervicitisa kod žene, tada liječnici također identificiraju niz faktora koji doprinose razvoju ove bolesti. Rizik od razvoja cervicitisa značajno se povećava ako je žena bila zaražena virusom herpesa ili. Cervicitis može zahvatiti djevojku u trenutku kada tek započinje aktivan seksualni život. Također, cervikalni cervicitis se može manifestirati kao posljedica mehaničke ili hemijske iritacije (riječ je o kontraceptivima ili sredstvima za higijenu). U nekim slučajevima, upalni proces nastaje kao rezultat alergijske reakcije tijela na lateks, druge komponente kontracepcije ili proizvode za osobnu njegu.

Faktor koji izaziva bolest je i oslabljen imunološki sistem zbog drugih somatskih bolesti. Osim toga, cervicitis se može razviti kao posljedica ozljeda nanesenih tijekom pobačaja ili porođaja (u ovom slučaju važno je kvalitetno zašiti sve rupture međice i cerviksa dobivene u procesu porođaja), s. Takođe, bolest često pogađa žene koje su ušle u menopauzu.

Svi gore opisani razlozi doprinose aktivnoj reprodukciji mikroorganizama klasifikovanih kao oportunistički patogeni (stafilokoki, streptokoki, enterokoki, E. coli). U normalnom zdravstvenom stanju žene, takvi mikroorganizmi su prisutni u mikroflori vagine.

Simptomi cervicitisa

Manifestacije akutnog oblika bolesti su značajno izražene. Pacijentkinja je zabrinuta zbog gnojne ili obilne mukozne leukoreje, vaginalnog svraba i peckanja, koji se pogoršavaju mokrenjem. Bol kod cervicitisa također može smetati. Obično su to tupi ili bolni bolovi u donjem dijelu trbuha, bolni polni odnos. Ostali znaci bolesti su posljedica prateće patologije.

Ako je u pozadini nastao upalni proces cerviksa, zabrinjava često i bolno mokrenje. Uz upalni proces u grliću maternice, dolazi do povećanja temperature od subfebrilnih (iznad 37) do febrilnih brojeva (38 i više). Uz kombinaciju pseudoerozije i cervicitisa, mrlje se mogu pojaviti nakon spolnog odnosa. Posebnost bolesti je pogoršanje svih kliničkih simptoma nakon menstruacije.

Hronična upala grlića materice

Bolest koja nije adekvatno i pravovremeno liječena u akutnoj fazi postaje kronična. Znakovi hroničnog cervicitisa su manje izraženi ili ih praktično nema. Iscjedak postaje zamućen-sluzav, skvamozni epitel vaginalnog dijela cerviksa zamjenjuje se cilindričnim iz cervikalnog kanala, formira se pseudoerozija cerviksa.

Upalne pojave (crvenilo i otok) su blage. Širenjem upale na okolna tkiva i u dubinu, vrat se zadeblja, moguće je ponovo zamijeniti cilindrični epitel ravnim tokom ektopije, što je praćeno stvaranjem naboth cista i infiltrata.

Limfocitni cervicitis

Bolest se naziva i folikularni cervicitis. Ovaj oblik upale je asimptomatski i javlja se kod žena u menopauzi. Proces je limfoidna "impregnacija" zidova cerviksa, što rezultira stvaranjem folikularnih benignih formacija. Ukoliko se otkrije ovaj oblik upale, liječnik će svakako provesti diferencijalnu dijagnozu sa malignim limfosarkomom.

Candida cervicitis

Javlja se u situaciji kada već postoji gljivična infekcija u vagini (). Prilikom pregleda grlića maternice u ogledalima se utvrđuju bijeli plakovi koji se lako sastružu, zbog čega se otkriva upaljena crvena sluznica.

Virusni cervicitis

Bolest se javlja kao posljedica infekcije virusom herpes simpleksa, humanog papiloma. Predstavlja određenu poteškoću u prepoznavanju, budući da nema specifične karakteristike. Prilikom pregleda ljekar može vidjeti vezikule karakteristične za herpes infekciju ili će samo laboratorijski potvrditi dijagnozu.

Cistični cervicitis

To je oblik bolesti u kojem se formira benigni oblik. Kao rezultat upalnog procesa dolazi do začepljenja žlijezda koje luče sluz i njihovog naknadnog rasta, što će ginekolog otkriti pregledom ili kolposkopijom.

Atrofični cervicitis

Najčešće se radi o hroničnom i nespecifičnom obliku bolesti. Česti uzroci atrofične upale su traumatske manipulacije povezane s kršenjem integriteta cervikalnog kanala maternice ili porođaja.

Dijagnostika

Dijagnozu postavlja ginekolog na osnovu rezultata pregleda i dodatnih metoda istraživanja. Prikuplja anamnezu, proučava tegobe i simptome. Prilikom pregleda na stolici, doktor vidi žarišta upale, precizna krvarenja na površini egzocerviksa, povećanje njegove veličine zbog otoka, crvenilo i oticanje zidova vagine, vanjskih genitalnih organa.

Ginekolog uzima bris sa površine grlića materice za dalji pregled pod mikroskopom - citologiju. Dobiveni materijal se također sije na hranjive podloge - uzgojene kolonije patogena omogućavaju određivanje njegove vrste i osjetljivosti na antibiotike. Ako je potrebno, liječnik mjeri pH iscjedak iz vagine - njegovo povećanje ukazuje na promjene u njegovoj mikroflori.

Kronični cervicitis dovodi do pojave patoloških žarišta na grliću maternice - oni se otkrivaju kada se tretiraju otopinom joda. U ovom slučaju se izvodi kolposkopija - proučavanje epitela egzocerviksa pod velikim povećanjem kako bi se isključila maligna degeneracija njegovih stanica. Za dijagnozu kroničnog endocervicitisa radi se kiretaža cervikalnog kanala, nakon čega slijedi proučavanje ćelijskog sastava dobivenog materijala. Da bi se isključili tumori ženskog reproduktivnog sistema, oni se pregledavaju ultrazvukom.

Liječenje cervicitisa

Prije svega, potrebno je identificirati i eliminirati faktore koji mogu uzrokovati cervicitis. Vrijedi napomenuti da ako se otkriju spolno prenosive infekcije, ženi se seksualni partner također mora liječiti.

Taktika liječenja cervicitisa ovisi o identificiranom uzroku bolesti. Režim liječenja različitih tipova cervicitisa:

1. U slučaju gljivične infekcije koriste se antimikotici: unutar Flukonazola, u vagini - Natamycin tablete, supozitorije sa ekonazolom;
2. Kod hlamidijske infekcije - propisuje se kombinacija nekoliko antibiotika (tetraciklin + azitromicin) u trajanju od najmanje 21 dan;
3. Kod atrofične upale pomaže uvođenje supozitorija, krema, gelova koji sadrže estriol (Divigel) u vaginu;
4. Za bakterijske infekcije - liječenje antibioticima (svijeće Neomycin, Metronidazole), kombiniranim protuupalnim i antibakterijskim lijekovima (Terzhinan). Nakon sanitacije propisuju se čepići s korisnim laktobacilima za obnavljanje normalne mikroflore (Acilact).

Nakon što se akutni stadijum bolesti smiri, moguće je koristiti lokalne metode liječenja. Učinkovita upotreba krema i supozitorija (terzhinan). Preporučuje se liječenje sluznice vagine i grlića maternice otopinama srebrnog nitrata, klorofilipta ili dimeksida.

U uznapredovalim slučajevima bolesti, kada se uoče atrofične promjene na sluznici cerviksa, indicirana je lokalna hormonska terapija (ovestin), koja potiče regeneraciju epitela i obnavljanje normalne mikroflore vagine.

Konzervativno liječenje možda neće dati željene rezultate u hroničnom stadijumu cervicitisa. U takvim slučajevima liječnik može preporučiti kirurško liječenje (krioterapija, laserska terapija, dijatermokoagulacija).

Da bi se ocijenila efikasnost liječenja, radi se kontrolna kolposkopija i laboratorijski testovi.

Opasnost od cervicitisa kod trudnica

Cervicitis je povezan s uništavanjem sluznog čepa koji štiti maternicu od infekcije iz vagine. Vjerojatnost bolesti i prijelaza upalnog procesa u kronični oblik povećava se zbog neizbježnog pada imuniteta u ovom periodu (ovo sprječava odbacivanje fetusa).

U prisustvu cervicitisa kod trudnica povećava se rizik od komplikacija kao što su pobačaj i prijevremeni porođaj. Moguća infekcija fetusa, što dovodi do abnormalnog razvoja, pojave deformiteta, intrauterine smrti, smrti novorođenčeta u prvim mjesecima života.

Cervicitis predstavlja veliku opasnost u ranim fazama trudnoće, kada se formiraju organi i sistemi u fetusu. Najčešće žena ima pobačaj. Ako se akutni cervicitis javi sredinom ili na kraju trudnoće, dijete može razviti hidrocefalus, bolest bubrega i drugih organa. Stoga, kada planirate trudnoću, ženu treba unaprijed izliječiti od cervicitisa, ojačati svoj imunološki sistem. Liječenje je obavezno, jer je rizik od komplikacija vrlo visok.

cervicitis - Ovo je upala tkiva vaginalnog dijela grlića materice.

Glavna funkcija sluznice grlića maternice je zaštita šupljine maternice od patogenih mikroorganizama. Cervikalna sluz se sastoji od imunoglobulina, enzima i raznih supstanci koje imaju antibakterijski učinak. Cerviks i cervikalna sluz su prirodni filter koji štiti ženu od nepovoljnih uslova okoline. Glavni razlozi za razvoj cervicitisa su:

• spolno prenosive infekcije;
• kršenje mikroflore vagine;
• razne ozljede cervikalnog kanala, na primjer, tijekom porođaja, ugradnja kontraceptiva za maternicu, umjetni prekid trudnoće;
• hemijske opekotine grlića materice tokom ispiranja;
• hormonalni poremećaji.

Predisponirajući faktori za nastanak bolesti su rani početak seksualne aktivnosti, promiskuitet, rani porođaj (prije 18. godine života), alergijske reakcije na komponente lateksa ili kondoma, upotreba hormonskih lijekova, pušenje.

Cervicitis se rijetko javlja izolovano, najčešće ga prate druge bolesti genitalnih organa, na primjer, vulvitis, bartolinitis, vaginitis, ektropion itd.

Postoje 2 oblika cervicitisa:

• specifičan, koji je uzrokovan patogenom mikroflorom (gonokok, mikoplazma, trihomonas, klamidija);
• nespecifične - uzrokovane oportunističkom mikroflorom, koja pod određenim uslovima dovodi do razvoja cervicitisa (streptokoki, stafilokoki, E. coli, enterokoki, gljivice roda Candida i drugi).

U zavisnosti od lokalizacije upale razlikuju se egzocervicitis i endocervicitis. Egzocervicitis znači upalu vaginalnog segmenta grlića materice, a endocervicitis znači upalu cervikalnog kanala cerviksa.

Prema prirodi toka, cervicitis se dijeli na:

• ljuto. U ovom slučaju, upalni proces traje manje od 6 sedmica;
• kronični, koji se javlja s periodičnim pogoršanjima procesa.

Uz pravovremeni tretman kod specijaliste, prognoza bolesti je povoljna. U slučaju neblagovremenog traženja pomoći kod ljekara ili nedovoljnog liječenja, akutni cervicitis može postati kroničan, što ima određene posljedice. Osim toga, posljedica cervicitisa mogu biti polipi i erozija grlića maternice, upala gornjeg genitalnog trakta. Zato je preporučljivo odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kada se pojave prvi simptomi bolesti, kao i jednom godišnje podvrgnuti preventivnim ginekološkim pregledima.

Simptomi

Akutni cervicitis se manifestira pojavom obilnog iscjetka iz genitalnog trakta mukozne ili mukopurulentne prirode. Osim toga, sindrom boli može biti prisutan u klinici bolesti. Međutim, tup bol u donjem dijelu trbuha nije trajni simptom bolesti, odnosno akutni cervicitis može nastati bez bolova.

Hronični cervicitis karakterizira izbrisana klinička slika. U kroničnom obliku bolesti javljaju se periodični bolovi u donjem dijelu trbuha, uglavnom bolne prirode, kao i zamućen sluzav iscjedak iz genitalnog trakta.

Ovisno o vrsti uzročnika cervicitisa, klinika bolesti može se neznatno razlikovati. Tako, na primjer, cervicitis, uzrokovan gonorejnom infekcijom, teče akutno i brzo, simptomi su izraženi, često uz bol. Kod hlamidijske infekcije simptomi bolesti su manje izraženi, zbog čega pacijenti dosta dugo ne traže pomoć od specijaliste.

Dijagnostika

Ginekolog može dijagnosticirati cervicitis ne samo kada pacijent ima karakteristične tegobe, već i tokom preventivnog pregleda, kada pacijentkinju ništa ne smeta.

Pregled počinje pregledom grlića materice pomoću spekuluma. U zavisnosti od uzročnika bolesti, grlić materice ima sljedeći izgled:

• kod cervicitisa gonorejne etiologije, vaginalni dio cerviksa ima svijetlo crvenu boju, otečen je, labav, s područjima ulceracije (simptom "čvrste erozije");
• kod cervicitisa uzrokovanog Trichomonasom, cerviks je hiperemičan, edematozan, labav, otkrivaju se mala krvarenja („cerviks jagode“);
• kod klamidijske infekcije, koja također može uzrokovati razvoj cervicitisa, sluznica vaginalnog dijela cerviksa je blago hiperemična, edematozna.

Zatim se izvodi kolposkopija - dijagnostička metoda koja vam omogućuje procjenu stanja sluznice vaginalnog dijela cerviksa pomoću posebnog optičkog uređaja (kolposkopa). U toku ove studije razjašnjena je priroda patoloških promjena na grliću maternice. Osim toga, kolposkopija vam omogućuje određivanje lokacije patološkog fokusa, što je neophodno za ciljanu biopsiju cerviksa. Postoje 2 vrste kolposkopije:

1. Jednostavna kolposkopija, tokom koje se kolposkopom pregleda cerviks bez medicinskih pretraga.
2. Proširena kolposkopija, u kojoj se sluznica grlića materice prethodno tretira 3% otopinom octene kiseline (ili 0,5% otopinom salicilne kiseline) i Lugolove vodene otopine (tzv. Schillerov test), nakon čega se cerviks pregleda pomoću kolposkop.

Postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva nikakvu pripremu od strane pacijenta. Smatra se da se kolposkopija mora uraditi samo ako se prilikom pregleda ginekološkim spekulumom otkriju bilo kakve promjene na sluznici grlića materice. Međutim, trenutno se preporučuje izvođenje ove studije za žene koje su seksualno aktivne najmanje jednom godišnje u profilaktičke svrhe.

Zatim se uzima bris iz cervikalnog kanala koji se šalje na mikroskopski i bakteriološki pregled. Mikroskopski pregled vam omogućava da odredite broj i omjer normalnih, patogenih i oportunističkih mikroorganizama, kao i staničnih elemenata, što nam omogućava da zaključimo da postoji upalni proces, njegovu težinu i prirodu mikroflore koja naseljava vaginalni dio cerviksa. Kod akutnog cervicitisa nalazi se veliki broj leukocita (30 i više), limfocita i patogenih mikroorganizama. Bakteriološki pregled omogućava identifikaciju vrste patogena koji je izazvao razvoj cervicitisa, kao i određivanje osjetljivosti mikroorganizma na spektar antibiotika, što će pomoći u odabiru specifičnog antibiotika za liječenje. Daleko od uvijek je moguće identificirati uzročnika bolesti bakteriološkim pregledom brisa, u takvim slučajevima se provodi PCR dijagnostika. Ovo je, naravno, prilično moćna i učinkovita moderna dijagnostička metoda koja vam omogućava da brzo i precizno odredite uzročnika zarazne bolesti. Također je vrijedno napomenuti da PCR dijagnostika ima visoku specifičnost i osjetljivost. Zbog brojnih prednosti ove dijagnostičke metode, postojeća bolest kod osobe može se otkriti i u fazi inkubacije, kada još nema kliničkih i laboratorijskih znakova bolesti.

Tretman

Liječenje cervicitisa usmjereno je na uklanjanje uzroka i faktora predispozicije za nastanak bolesti. Za to se propisuju antibakterijski, antivirusni ili antifungalni lijekovi, ovisno o uzročniku bolesti.

Lokalno liječenje se provodi tek nakon povlačenja akutnog procesa bolesti. Uključuje ispiranje, uvođenje vaginalnih krema, supozitorija, liječenje cerviksa 3% otopinom dimetil sulfoksida, otopinom srebrnog nitrata. Važno je naglasiti da je primjena lokalne terapije u akutnom periodu cervicitisa strogo zabranjena zbog rizika od razvoja ascendentne infekcije.

Koristi se i fizioterapeutski tretman koji se propisuje nakon ublažavanja akutnog perioda bolesti. Na primjer, može se koristiti vaginalna laserska terapija, magnetoterapija, darsonvalizacija i slično.

Hronični cervicitis je slabo podložan liječenju lijekovima. Stoga se koriste sljedeće mogućnosti kirurškog liječenja:

• dijatermokoagulacija je metoda liječenja čija je akcija kauterizacija tkiva visokofrekventnom strujom;
• krioterapija je metoda liječenja zasnovana na izlaganju tkiva hladnoći;
• laserska terapija je metoda liječenja zasnovana na dejstvu na tkiva koncentrisanim snopom svjetlosti.

Preventivne mjere usmjerene na sprječavanje razvoja cervicitisa uključuju osobnu higijenu, izbjegavanje polno prenosivih infekcija, njihovo pravovremeno liječenje i liječenje endokrinih poremećaja. Važan uslov za prevenciju cervicitisa je pravovremeno liječenje drozda.

Lijekovi

Imenovanje antibakterijskih lijekova neophodno je za bakterijsku etiologiju cervicitisa. Koriste se sljedeće grupe antibiotika:

1. Tetraciklini. Jedan od predstavnika ove grupe antibakterijskih sredstava je doksiciklin, koji je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Kontraindicirano kod djece mlađe od 8 godina, trudnica i dojilja, osoba sa zatajenjem jetre, kao i miastenijom gravis (u slučaju intravenske primjene lijeka).
2. Makrolidi. Najčešći predstavnik makrolida je azitromicin. Ovaj antibiotik ima širok spektar antibakterijskog djelovanja, što mu omogućava da se koristi u slučaju oštećenja različitih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Mehanizam djelovanja lijeka je usporavanje rasta i razmnožavanja bakterija. Azitromicin se dobro podnosi, rijetko se javljaju nuspojave tijekom uzimanja lijeka, kontraindiciran je samo ako pacijent ima alergijsku reakciju na bilo koju od komponenti lijeka, trudnoću i dojenje, kao i djecu mlađu od 12 godina.
3. Fluorokinoloni:
   • moksifloksacin. Ima baktericidno djelovanje koje se proteže na širok spektar mikroorganizama. Lijek se dobro podnosi među predstavnicima različite dobi. Ako je potrebno, dozvoljeno je propisivanje trudnicama, jer tijekom ispitivanja na životinjama nije otkriven teratogeni učinak, što znači pojavu malformacija uslijed primjene lijeka. Vrijedno je suzdržati se od upotrebe djece mlađe od 18 godina, jer nisu provedena klinička ispitivanja lijeka, što ukazuje na sigurnost upotrebe moksifloksacina u djetinjstvu;
   • levofloksacin. Lijek ima baktericidni učinak, aktivan je protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Levofloksacin se dobro podnosi, retko se javljaju sledeće nuspojave: mučnina, dijareja, nelagodnost u epigastričnom predelu (gornji deo stomaka), slabost mišića.

Antivirusni lijekovi se koriste, na primjer, za herpes infekcije. U ovom slučaju se često propisuje aciklovir. Dozu lijeka i učestalost primjene određuje liječnik, na osnovu težine procesa i težine kliničkih manifestacija. Neželjene reakcije tokom uzimanja lijeka su rijetke. Najčešći su nelagodnost u trbuhu, mučnina, povraćanje, dijareja i glavobolja. Otkrivanje alergijske reakcije indikacija je za prekid primjene lijeka. Prilikom uzimanja aciklovira preporučuje se praćenje funkcije bubrega, odnosno praćenje promjena u biohemijskom testu krvi indikatora kao što su kreatinin i urea.

U slučaju otkrivanja kandidoznog cervicitisa, propisuju se antifungalni lijekovi. Najčešći lijek u ovoj grupi je flukonazol. Podnošljivost ovog lijeka je vrlo dobra, nuspojave su izuzetno rijetke. Od neželjenih reakcija najčešće su bolovi u stomaku, mučnina, nadimanje, suvoća oralne sluznice, poremećaj stolice u vidu zatvora.

Narodni lijekovi

Liječenje cervicitisa treba da obavlja specijalista iz ove oblasti medicine. Samoliječenje kod kuće nije dobrodošlo, jer nedostatak pravovremenog kvalificiranog liječenja akutnog cervicitisa može dovesti do kroničnog toka procesa.

Kao što znate, u nekim slučajevima cervicitis ima izbrisanu kliničku sliku, zbog čega žena ne traži pomoć od specijaliste na vrijeme. Da biste izbjegli takve situacije, preporuča se ne zaboraviti na preventivne preglede kod ginekologa, koje treba provoditi najmanje 2 puta godišnje. Osim toga, važno je pridržavati se pravila lične higijene kako bi se eliminirala pojava povoljnih uvjeta za infekciju. Ne malu ulogu u mogućnosti razvoja cervicitisa igra i broj seksualnih partnera kod žene. Zbog toga treba ograničiti broj seksualnih partnera, kao i isključiti povremeni seks. Da bi se spriječila pojava spolno prenosivih infekcija, potrebno je koristiti barijernu metodu kontracepcije (kondom) tokom snošaja. Ukoliko se zanemari ovaj način zaštite, preporučuje se pregled na prisustvo polno prenosivih bolesti, posebno ako nema stalnog seksualnog partnera. Osim toga, potrebno je pravovremeno liječiti zarazne i upalne bolesti unutarnjih genitalnih organa, kao i spriječiti da izazovete faktore koji dovode do pogoršanja kroničnih bolesti. Da biste to učinili, izbjegavajte hipotermiju, razne ozljede, psiho-emocionalni stres. Takođe je važno voditi računa o svojoj ishrani, posebnu pažnju treba obratiti na konzumaciju povrća i voća koje je bogato raznim vitaminima i mineralima, mlečnih proizvoda, žitarica. Posebna se pažnja posvećuje režimu spavanja i odmora, čije poštivanje omogućava jačanje općeg stanja tijela.

Informacije su samo za referencu i nisu vodič za akciju. Nemojte se samoliječiti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se ljekaru.