Pelvis kemikleri sakruma bağlanır. Kalça kemiği neyden yapılmıştır. II. öğrenme etkinlikleri için motivasyon

Kalça ekleminin anatomisi dikkatlice düşünüldüğünde oldukça karmaşık bir yapıdır. Ayrıca kalça eklemi ve pelvik kemiğin yapısı yaşla birlikte büyük ölçüde değişebilir. Örneğin bebeklerde kalça ekleminin yapısı, olgunlaştıkça ve büyüdükçe değişir. Başlangıçta, pelvis ve pelvik kemiğin eklemlenmesi olgunlaşmamış olarak adlandırılabilir, çünkü. bir parçası olan kalça ekleminin bağ aparatı aşırı esnek ve elastiktir. Ek olarak, araştırmacılar bebeklerde kalça ekleminin boşluğunun daha yoğun olduğunu bulmuşlardır. Bu azgelişmişlik daha sonra bir kişide kaybolur. Eklem alanı, ischium tepesinin altında, gluteal bölgeye göre yanal olarak bulunur.

Kemiklerin eklemlenmesiyle gerçekleştirilen ana işlev, statik ve dinamik yükler uygulandığında vücudun ağırlığını desteklemektir. Eklem bu işlevine ek olarak vücuttaki dengeyi sağlarken vücuda uygulanan yüklerin dengesinin sağlanmasında aktif rol alır.

Pelvik aparatın yapısı

İnsan pelvisinin anatomisi oldukça karmaşıktır. Pelvis iki isimsiz kemik içerir. Geleneksel olarak, sağlak ve solak olarak adlandırılırlar (eksene göre sağda ve solda bulunurlar).

Pelvis boyut ve şekle göre sınıflandırılır. Kalça eklemi ve pelvis yapısının farklı yaşlarda bir diyagramı varsa, eklem ekleminin sınıflandırılmasının hangi ilkelere göre yapıldığını mükemmel bir şekilde görebilirsiniz. 15 yaşına kadar kalça aparatının üç kemiği vardır: pubis, ischium ve ilium. Bir insandaki bu az gelişmişlik yıllar içinde kaybolur. Bu kemik yapılarına şartlı olarak innominat pelvik kemik denir.

Eklemin kemikleri ve bağları

Pelvisin her kalça kemiğinin başı, insan kalça eklemi ile bitişik kemiklere bağlanır. Diyagram, asetabulum bölgesinde, kıkırdak yardımıyla üç kemiğin eklemlendiğini göstermektedir. Asetabulum, femur ve pelvik kemiklerin birleştiği yerdir. Büyürken, kalça aparatının üç kemiği de birbirine bağlanır. Pelvik kemiğin başı, kalça ekleminin elastik düz bağ dokusu ile dikkatlice kaplanmıştır.

Eklem boşluğunun daralması, kıkırdağın yapısında ve şeklinde önemli değişiklikleri gösterebilir. Artroz ile röntgende eklem boşluğunda hafif bir daralma görülecektir. Bu ilk işaret çünkü Bu aşamada, sınırlı hareket henüz gözlenmez.

Yapı şemasının gösterdiği gibi, omurgaya en yakın kemik iliumdur. Başı sakruma ve kalça aparatının diğer iki kemiğine bağlıdır. Kemiğin kendisi iki işlem çıkıntısı olan yuvarlak bir şekle sahiptir.

Kalça aparatının tasarımındaki ischiumun yapısı aşağıdaki gibidir: ana gövde yukarıdan ilium ve ayrı işlemlerle bağlanır. Ek olarak, ischium kasık kemiğine (işlemi, yatay lob) bağlanır. Bu üç kemiğin oluşturduğu bu boşluğun içinde femur başı bulunur.

Kalça aparatının kasık kemiği ana gövdeden ve iki işlem dalından oluşur. Dallar, bir zarla kaplanmış bir boşluk oluşturur.

Pelvik arterler

Kalça aparatının arterine ortak iliak denir. İki gemiye ayrılır. Bunu aortu bölerek yapar. Böylece, sakrum ve kalça aparatının eklemlenmesinin bulunduğu yerde, arterin dalları, onu ören iki çift damar daha verir.

Pelvik eklemi besleyen kan damarları

Dış arter ana damardır, alt ekstremitelere kan sağlar. Kalça eklemi bölgesinde, damarların diğer dalları ondan ayrılır ve eklemlere, bacak kaslarına, karına ve cinsel organlara geçer. Daha sonra damar, aşağıdaki dalların geçtiği femoral artere geçer:

1. Derin femoral arter en büyük arterdir ve lateral ve medial arterlere ayrılır. Uyluğun etrafında dolaşırlar ve kanı pelvise, uyluklara iletirler.
2. Bu yerde karın kaslarını dolaşan epigastrik yüzeysel arter.
3. İlium yakınındaki arter.
4. Dışta bulunan ve cinsel organları kanla besleyen genital arterler.
5. Bölgedeki kasık, deri ve lenf düğümlerinden sorumlu olan kasık arterleri.

İkinci (iç) arter küçük pelviste bulunur. Lomber arterler, sakral, gluteal, göbek, vas deferens, genital arterler ve rektumun arterleri ondan ayrılır.

pelvik artikülasyon

Pelvik eklem çok karmaşık bir yapıya sahiptir. Eklem, femur başı ve pelvik kemiklerin (asetabulum) oluşturduğu yuvadan oluşur. Asetabulumdaki kalça ekleminin yüzeyi, sadece kalça ekleminin belirli bir bölgesinde bir kıkırdak dokusu tabakası ile kaplanmıştır. Eklem noktasında, femur ince bir kıkırdak tabakası ile kaplanmıştır. Kalça aparatının eklemi, bileşimine dahil edilen kemikleri tek bir yapıya bağlar. Gevşek bağ dokusu boşluğun içinde bulunur. Sinovyal bir torba ile kaplıdır. Boşluğun kenarlarında 5 mm boyutunda dudaklar bulunur. Kollajen bağ liflerinden oluşurlar. Bu nedenle, kemikler arasında boşluk yoktur ve femurun başı rahatça oturur. Kalça eklemi, insan kas-iskelet sistemindeki en büyük kemik eklemidir. Aynı adı taşıyan eklemin bir parçası olan kalça kemiği vücuttaki en büyük kemiktir.

Kalça yaralanmalarının tedavisi her zaman zor olmuştur, bu nedenle temelleri bilmek ve kendinize zarar vermemeye çalışmak en iyisidir. Pelvik eklemler, yaşam boyunca eklem üzerine binen özel yapı ve yükler nedeniyle oldukça kırılgandır.

Kalça eklemi kapsülü, tasarımında yüksek düzeyde güç ile karakterize edilir. Kapsül, kalça ekleminin dudaklarının arkasındaki ve önündeki pelvik kemiğe bağlanır. Bu tasarımın bir sonucu olarak, boynun neredeyse tamamen kalça ekleminin kapsülünde yer aldığı ortaya çıkıyor. İliopsoas kası kapsüle katılır. Bu yerdeki kapsül incelir, bu nedenle kalça ekleminin ek sinovyal lifleri çoğunlukla oluşur.

Bu boşluk femur başının bağını içerir. Gevşek liflerden oluşur ve üstte kalça ekleminin bağ dokusunun sinovyal lifleriyle kaplıdır. Bu bağda femura giden damarlar da vardır. Bağ oldukça kolay bir şekilde gerilebilir, bu nedenle mekanik ve koruyucu değeri kalça eklemi için çok yüksek değildir. Bu bağın ana işlevi, kalça aparatını oluşturan kemikleri birbirine bağlamaktır.

İlyak femoral bağ, yalnızca kalça eklemini oluşturan bağlar arasında değil, bir bütün olarak vücutta en güçlü olarak kabul edilir. Kalınlığı bir santimetreye ulaşabilir. Bağ, kalçanın tamamen içe dönmesine veya uzamasına izin vermez.

İskiyal femoral bağ daha az gelişmiş olarak kabul edilebilir. Çok daha zayıftır, bu bağ kalça ekleminin arkasında bulunur. Bu bağın anatomik konumu, femur içe doğru yer değiştirdiğinde vücudun kalça aparatına stabilite sağlamasından kaynaklanmaktadır.

Kasık femoral bağ, kalça aparatının altında bulunur. Bu, kalça abdüksiyonuna izin vermeyen çok ince bir bağ lifi demetidir.

Kalça aparatındaki yaralanmalar esas olarak bu bölgedeki kemik kırıkları ve kırıkları veya bağlarla veya genel olarak tüm kalça eklemi ile ilgili problemler nedeniyle oluşur. Kıkırdak aşınması ve yırtılması, harekette birçok komplikasyona yol açar.

Cerrahi müdahale

Pelvik osteotomi, kalça displazisinin tedavisi için cerrahi bir prosedürdür. Bu patolojik değişiklik doğuştan olabilir ve kalça ekleminin asetabulumunun değiştirilmesinden oluşur.

Bu, pelvik hastalığın gelişmesine, sık subluksasyonlara, femurla ilgili sorunlara ve yürüme bozukluğuna yol açabilir. Osteotomi, kalça ekleminin daha güçlü bir şekilde sabitlenmesine yardımcı olacak ek bir kemik yapısı oluşturmayı amaçlar. O zaman hiçbir teminat hasarı olmayacak.

Ameliyattan sonra bir şey ağrıyorsa, tekrar muayene etmeniz gerekir. Osteotomi ancak 10 yaşından sonra yapılabilir. Ancak artrit gelişimi varsa, osteotomi gibi bir operasyon yasaktır.

ağrı nedenleri

Pelvis ağrıyorsa, bir doktora görünmeniz gerekir, çünkü. İhlaller çeşitli türlerde olabilir. Modern doktorlar, kalça eklemi ve pelvik kemiklerdeki olası ağrı nedenlerinin geniş bir listesini listeler. Çoğu zaman, ağrıya kalça aparatının yaralanmaları ve sistematik hastalıkları neden olur.

Yaralanmaya bağlı ağrı, kalça ve pelvik ağrının en yaygın nedenidir. Bir darbe veya düşmeden sonra ağrı bir hafta içinde azalmadıysa, doktora başvurmanız gerekir. Bu süreçte, bir tedavi süreci önerecek olan bir nörolog ve bir chiropractor yardımcı olacaktır. Düşmeler ve başarısız hareketler ile kalça aparatının kemiklerinde kırılma, eklemde çatlaklar ve çıkıklar oluşabilir. Keskin ve şiddetli ağrı ile, kalça eklemi sorununun tam teşhisi konulana kadar pelvis ve alt uzuvları hareketten korumak, soğuk uygulamak, anestezi içmek gerekir.

Sistemik hastalıklarda bağ liflerinin iltihaplanması meydana gelir. Bu, vücutta bir enfeksiyonun gelişmeye başladığı veya başka bir hastalığın belirtisi olabileceği anlamına gelir. Bu tür ağrılar osteoartrite, enfeksiyöz artrite ve osteoartrite neden olabilir. Ek olarak, pelvik yapının kan damarlarındaki bozukluklar ağrıya neden olabilir. Ayrıca, eklemdeki neoplazmalar ağrıya neden olabilir.

Kendi kendine ilaç vermemek daha iyidir. Ağrının doğası gereği tanı ve prognoz yapmak zordur ve aksine bazı ilaçlar sadece zarar verebilir. Pelvik kompleks çok karmaşıktır, bu yüzden bir doktora görünmeniz gerekir.

Kalça ekleminin anatomik elemanlarında hasar olması durumunda, rehabilitasyon önlemlerinin alınması için bir tıp uzmanına erken başvurulması gerekir, çünkü bu kemik ekleminin kronik yaralanmaları insan yaşamı sürecinde büyük sorunlara neden olabilir. .

Birbirine ve sakruma bağlanan pelvik kemikler pelvisi oluşturur. Her iki kasık kemiğinin birleştiği yerde, yarı hareketli bir eklem olan simfiz bulunur. Pelvik kemiklerin sakrum ile birleştiği yerde, gücün hareketlilik ile birleştirildiği sert bir eklem oluşur. Dik duruş ile bağlantılı olarak, insan pelvisi, iç organlar için bir destek ve gövdeden alt uzuvlara ağırlık aktarmak için bir yerdir, bunun sonucunda büyük bir yük yaşar.

sakroiliak eklem(artikülasyon sakroiliaka) sakrum ve iliumun düz kulak şeklindeki eklem yüzeylerinden oluşur. Ön ve arka sakroiliak bağların yanı sıra insan vücudundaki en güçlü bağlar olan interosseöz bağlar tarafından güçlendirilir. Yukarıda belirtildiği gibi, eklem serttir, şekli düzdür, işlevi çok eksenlidir, ancak pratikte hiçbir hareket yoktur.

Sakrum pelvik kemiğe iki bağ ile bağlanır: sakrotüberöz - iskial tüberozite ve sakrospinöz - iskial omurga ile.

Tarif edilen bağlar, arka-alt bölümünde pelvisin kemikli duvarlarını tamamlar ve büyük ve küçük iskiyal çentikleri aynı adı taşıyan büyük ve küçük açıklıklara dönüştürür.

kasık semptomu(symphysis pubica) veya iki kasık kemiği arasında yarı eklem oluşur. Kasık kemiklerinin eklem yüzeyleri hiyalin kıkırdak ile kaplıdır. Aralarında dar bir eklem boşluğunun oluştuğu fibro-kıkırdaklı bir plaka vardır. Eklem kapsülünün buradaki rolü perikondrium tarafından gerçekleştirilir. Kasık simfizi, üst ve alt kasık bağları tarafından desteklenir. İkincisi altında, bir subpubik açı oluşur. Bu bağlamda, kıkırdağın esnekliği nedeniyle kemiklerin birbirine göre küçük yer değiştirmeleri mümkündür.

Sakrumun her iki yanında pelvik kemikler bulunur. Aslında, fizyologların bize işaret ettiği gibi, her pelvik kemik, çocuklarda kıkırdak ile birbirine bağlanan ve yetişkinlerde bir füzyon oluşturan ilium (A), ischium (B) ve pubis (C) olmak üzere üç kemikten oluşur.

Pelvik kemikte iki yüzey ayırt edilir: dış ve iç. Dışarıda, pelvik kemiğin asetabulum adı verilen karakteristik bir kabartması vardır (8). Bu, kıkırdakla kaplı ve femur başı ile bağlantı kurmaya yarayan küresel bir çöküntüdür.

İçeriden iki eklem yüzeyi vardır, biri de kıkırdak doku ile kaplı (11) sakrum ile eklemlenmeye hizmet eder ve diğeri iki pelvik kemiğin bağlandığı kasık füzyonunun (12) bir parçasıdır. önünde.

1. İlyak tepesi

2. Ön superior iliak omurga

3. Ön alt iliak omurga

4. Posterior superior iliak omurga

5. Posterior alt iliak omurga

6. İskiyal çentik büyüktür

7. İskial çentik küçük

8. Asetabular boşluk

9. Obturator foramenleri

10. İskiyal tüberkül

11. Sakrumun eklem yüzeyi

12. Kasık füzyonunun eklem yüzeyi

1. Son bel omuru (L5)

2. Omurlararası disk L5/S1

3. Birinci sakral omur (S1)

4. Sakroiliak eklemler

5. İlyak tepesi

6. Ön superior iliak omurga

7. Ön alt iliak omurga

8. Kasık füzyonu (kasık simfizi)

9. Obturator foramenleri

10. İskiyal tüberkül

11. Kalça eklemi

12. Femur başı

13. Küçük şiş

14. Büyük şiş

15. Posterior superior iliak omurga

16. Posterior alt iliak omurga

17. Büyük iskiyal çentik

18. Küçük iskiyal çentik

sakrum ve kuyruk sokumu

Sakrum, tepesi aşağıda ve tabanı (1) yukarıda olan bir üçgen şeklindedir. Taban, S1 omur gövdesinin üst yüzeyidir. Yanında son vertebral disk, tepe noktasında ise lumbosakral eklemi (L5/S1) oluşturan beşinci ve son lomber vertebra (L5) bulunur.

Sakrum, birbirine kaynaşmış, ancak açıklanan omur tipinin yapısal elemanlarını koruyan beş omurdan oluşur. Omur gövdesine ek olarak, daha az gelişmiş bir transvers süreç (2), ark (3), spinal kanal (4), faset eklemler (5) (sadece S1 omurunda bulunur) ve spinöz süreç (6) ayırt edilebilir. . Sakral omurların sivri çıkıntılarının birleşimine sakral tepe denir (7). Sakral foramen adı verilen intervertebral deliklerin varlığına da dikkat edebilirsiniz (8). Sinir demetleri, perine ve alt ekstremite dokularını innerve ederek içlerinden geçer.

Yandan, sakrumun pelvik kemiklere bağlanmasına hizmet eden geniş bir eklem yüzeyi (9) kolayca görülebilir.

Pelvik kemiklerin bağlantı şekli, bir kişinin yaşı ile değişir. Pelvisin anatomik yapısı doğum anından büyüme dönemine kadar değişir ve ana özelliği kemik yapılarının kademeli olarak tek bir bütün halinde kaynaşmasıdır. Kemikler birbirine nasıl bağlanır?

Pelvik kemiklerin gelişimi

İskeletin vücudun alt uzuvlarını gövdeye bağlayan kısmına pelvis denir. Aynı zamanda, şartlı olarak küçük (alt) ve büyük (üst) olarak ayrılır. Dik yürüme oldukça zor bir süreç olduğu için bu hareketi sağlayan kemiğin yapısı basit olamaz.

Pelvis, bir daire içinde yatay olarak hizalanmış bir dizi pelvik kemik, sakrum ve koksigeal kemikten oluşur. Artan fonksiyon sayısı nedeniyle kemikler ve bağlantıları değişime uğrar. Bu nedenle yenidoğanlarda pelvis, kıkırdak doku ile birbirine bağlanan ayrı kemiklerden oluşur:

• iliak;
• kasık;
• iskiyal.

Aynı zamanda, bebeklerde pelvis dardır, sadece 11-12 yaşlarında kemikler değişmeye başlar. Kırılgan bir kıkırdak eklemli üç kemik artık vücudu düzgün bir şekilde destekleyemez, çünkü çok büyük bir yükleri vardır, bağlanmaya ve 2 büyük isimsiz kemik oluşturmaya başlarlar, kombinasyonları korunur.

Pelvik kemiklerin bağlantısı aşağıdaki tiplerle ayırt edilir:

• sabit;
• mobil;
• geçiş.

Sürekli olarak da adlandırılan sabit tip, bağlar yardımıyla oluşturulur. Mobil (gerçek bir eklemin adına sahiptir) - hareketlilik kazanan süreksiz bir eklem. Geçiş tipi veya simfiz, içinde dar bir boşluk varken, kıkırdaklı doku yardımıyla bir bağlantıdır.

sabit tip

Sabit tip, hareketliliği olan bileşikleri içerir, ancak minimumdur - 4 ° 'den az. Aşağıdaki bağlantılar kullanılarak gerçekleştirilir:

1. İliopsoas, birkaç alt omur bölgesini iliak tepesine bağlar.
2. Sakrospinöz, ischiumun kenar boyunca sakrum ve koksiks ile birleşmesini oluşturur.
3. Sakro yumrulu. Kuyruk sokumu ve sakrumu ischium tüberkülüne bağlar.

Sürekli eklemler olarak da adlandırılan obturator membran - obturator kanalın kenarlarına tutturulmuş pelvik kemiğin kendi ligamenti.

Referans için! Bazı uzmanlar, bu eklemdeki hareketlilik 4 ° 'den fazla, ancak 10 ° 'den az olduğundan, iliopsoas bağını sıkı bir sert eklem veya gerçek eklem olarak adlandırır.

Taşınabilir tip

Gerçek eklem, bağlarla sabitlenmiş bir çift pelvik kemik ve sakrumun bağlantısıdır. Hem hareketliliğin hem de iyi bir takviyenin gerekli olduğu yer burasıdır.

Hareketli bağlantı, alt ekstremitelerin pelvik kemiklere bağlanmasını sağlar - hareket sırasında femur başı asetabuluma girer.

geçiş türü

Geçiş tipi, kasık simfizini içerir. Diğer adı kasık eklemidir, kasık kemiklerini orta yatay çizgi boyunca birbirine bağlar. Pelvisin bu kısmı vücut ve iki daldan oluşur. Gelişmiş kasık kemiklerinin yüzeyi fibrokıkırdaktır, oysa çocuklarda bu yüzey hiyalin kıkırdaktan oluşur.

Bağlantı, bu tabakadan oluşan interpubik diskin yardımıyla gerçekleşir. Üst kısmında doğumdan bir yıl sonra gelişen dar bir boşluk vardır. Bağlantı birkaç bağ tarafından güçlendirilir ve çoğu durumda hareketsizdir, sadece doğum sırasında kadınlarda bir miktar hareket mümkündür.

Referans için! Kadınlarda kemiklerin fibro-kıkırdaklı yüzeyi erkeklere göre daha kalın bir tabakadan oluşur.

İnsan pelvisi, vücudun normal işleyişi için gerekli birçok fonksiyona sahip olduğundan karmaşık bir anatomik yapıya sahiptir. Konjenital veya edinilmiş yapıdaki herhangi bir ihlal, iskeletin bu bölümünün çalışmasını etkileyebilir.

Pelvik eklemler.

Hemen hemen tüm bileşik türleri tarafından temsil edilir. Syndesmoses - pelvik kemiğin (sakrospinöz ve sakrotüberöz) ve obturator membranın kendi bağları. Senkondroz - pelvisin bireysel kemikleri (iliak, kasık, iskiyal) arasında kıkırdaklı bir tabakanın varlığı; Sinostoz 16 yaşına kadar ortaya çıkar. Yarı eklemler - kasık simfizi.

Sakroiliak eklem (art. sacroiliaca).

sınıflandırma Şeklinde, düz bir eklemdir, sıkıdır (amfiartroz).

Yapı. Sakrumun ve pelvik (iliak) kemiğin birbirine neredeyse ideal şekilde uyan kulak şeklindeki eklem yüzeyleri eklem oluşumuna katılır. Yeterince güçlü olan kapsül, eklem yüzeylerinin kenarı boyunca tutturulmuştur. Yoğun ve güçlü bağlarla güçlendirilir: sakroiliak interosseöz, anterior, posterior ve ilio-lomber (ligg. sacroiliaca interossea, anterior, posterior ve iliolumbale).

Fonksiyonlar. Eklemdeki hareket sınırlıdır - hafif kayma.

Kasık simfizi (symphysis pubica). Her iki kasık kemiğini birbirine bakan simfizyal yüzeylerle birbirine bağlar, aralarında dar bir sinovyal fissür ile fibrokartilajinöz bir plaka (interpubik disk, discus interpubicus) bulunur. Yoğun bir periosteum ve bağlarla güçlendirilmiş - üst kasık ve kavisli kasık (ligg. pubicum superius et arcuatum pubis).

Bir bütün olarak pelvis.

Pelvis, iki pelvik kemik, sakrum ile koksiks ve bunların eklemlerinden oluşur. Birçok iç organ için bir kap ve korumadır: rahim, mesane, rektum vb. Pelvis sınır çizgisi ile küçük ve büyük olarak ayrılır. Büyük pelvis, iliumun kanatları, küçük pelvis, ischium ve kasık kemikleri, sakrum, koksiks, kasık simfizi, pelvis bağları ve obturator membranlarla çevrilidir. Pelvis yapısındaki yaş ve cinsiyet farklılıklarını tahsis edin. Dişi pelvis erkekten çok daha geniş ve daha kısadır. Bu, iliumun kanatlarının gelişmesi, daha düz bir sakrum, subpubik açıda bir artış (kadınlarda geniş), vb. İle sağlanır. Kadın pelvisinin yapısal özellikleri ve boyutları ile ilgili anatomik veriler obstetrikte dikkate alınır. Büyük pelvisin aşağıdaki boyutları belirlenir: dikenli (25-27 cm), sırt (28-29 cm) ve trokanterik (30-32 cm) mesafeler. Küçük pelvisin boyutları: anatomik konjugat veya küçük pelvise girişin doğrudan boyutu - 10.5 cm; obstetrik veya gerçek eşlenik - 11 cm; diyagonal eşlenik - 12,5 cm; küçük pelvis girişinin enine boyutu - 13-15 cm; küçük pelvisten çıkışın doğrudan boyutu 9-11 cm'dir; küçük pelvisten çıkışın enine boyutu 11 cm'dir.

Kalça eklemi (art. coxae).

sınıflandırma Basit, çanak şeklinde, çok eksenli bağlantı.

Yapı. Pelvik kemiğin asetabulumu ve femur başı tarafından oluşturulur. Eklem boşluğu, kıkırdaklı bir dudak, labrum asetabular ile büyütülür. Kapsül, asetabulumun çevresi boyunca ve femur üzerinde - intertrokanterik çizgi boyunca (önde) ve intertrokanterik krete (arkada) paralel olarak femurun boynu boyunca tutturulur. Eklem boşluğunun içinde, başı asetabulumun çentiğine bağlayan, eklemi güçlendiren, hareket sırasında şokları yumuşatan, kan damarlarını femur başına ileten femur başının bir bağı vardır. Eklemin dış bağları: iliofemoral, kasık-femoral, ischio-femoral, dairesel bölge (ligg. iliofemorale, pubofemorale, ischiofemorale, zona orbicularis).

Fonksiyonlar. İçinde üç eksen etrafında hareketler mümkündür, ancak hacimleri omuz ekleminden daha azdır. Ön eksen etrafında bükülme ve uzama mümkündür: büküldüğünde, uyluk ileri doğru hareket eder ve mideye bastırır (eklem kapsülünün sinovyal zarının bağlanmasının özellikleri nedeniyle bu maksimum fleksiyon mümkündür - eklemlere yapışmaz). arkadan uyluk), uyluk uzatılırken geriye doğru hareket eder. Sagital eksen etrafında, bacak vücudun orta hattına göre abduksiyon ve abduksiyon yapılır. Dikey eksen etrafında döndürme (içe ve dışa doğru) mümkündür.

Diz eklemi (art. cins).

sınıflandırma Eklem karmaşık, karmaşık, şekilli - kondiler, çift eksenlidir.

Yapı. En büyük ve en karmaşık insan eklemlerinden biri. Kondillerin eklem yüzeyleri ve femurun patella yüzeyi, tibianın üst eklem yüzeyi ve patellanın sadece femur ile eklem yapan eklem yüzeyi tarafından oluşturulur. Kapsül, patellanın eklem yüzeylerinin kenarları, femur ve tibia kondilleri boyunca tutturulur. Eklem eklem içi kıkırdak ile desteklenir: lateral ve medial menisküs (meniscus lateralis et medialis). Menisküs, dizin enine bağı olan lig ile birbirine bağlanır. enine cins. Diz ekleminde, başlıcaları suprapatellar, derin subpatellar ve bir prepatellar çanta kompleksi olan birçok sinovyal torba vardır. Bağlarla güçlendirilir: iç - ön ve arka çapraz (ligg. cruciata genus anter. ve poster.) ve dış - kollateral tibial ve fibula (ligg. collaterale tibiale ve fibular) ve ayrıca patellar ligament (lig. patellae) .

Fonksiyonlar. Eklemde iki eksen etrafında hareketler mümkündür: ön ve dikey. Ön eksen etrafında alt bacağın fleksiyonu ve ekstansiyonu meydana gelir. Dikey eksen etrafında (diz bükülmesine bağlı olarak), alt bacağın döndürülmesi mümkündür.

Tibiofibular eklem (art. tibiofibularis).

sınıflandırma Eklem basit, düz, aktif değil.

Yapı. Fibula başının eklem yüzeyinin tibianın peroneal eklem yüzeyi ile eklemlenmesi. Kapsül, eklem yüzeylerinin kenarı boyunca tutturulmuştur. Fibula başının ön ve arka bağları tarafından güçlendirilir (ligg. capitis fibulae).

Fonksiyonlar. Eklemde hareket sınırlıdır.

Alt kısımda, fibula ve tibia, tibiofibular sindesmoz (syndesmosis tibiofibularis) ile birbirine bağlanır, ön ve arka aynı bağlarla güçlendirilir.

Ayak bileği eklemi (art. talocruralis).

sınıflandırma Karmaşık, bloklu, tek eksenli eklem.

Yapı. Tibianın alt eklem yüzeyi, her iki tibianın ayak bileklerinin eklem yüzeyleri ve talusun trokleasından oluşur. Kapsül, eklem yüzeylerinin kenarı boyunca tutturulmuştur. Eklem dış bağlarla güçlendirilir: deltoid, lig. deltoideum (medial); kalkaneofibular, ön ve arka talofibular, ligg. kalkaneofibulare, talofibulare anter. et afişi. (yanal olarak).

Fonksiyonlar. Eklemde ön eksen etrafındaki hareketler mümkündür - ayağın bükülmesi (plantar) ve uzatılması.

Ayak eklemleri.

Tarsal eklemler (artt. intertarseae). Kalkaneus, talus, skafoid, küboid ve sfenoid kemiklerin oluşturduğu eklemleri içerir: subtalar, talokalkaneal-naviküler, kalkaneoküboid, kunei-naviküler. Her eklem için ayrı kapsüller eklem yüzeylerinin kenarına yapıştırılır. Tarsusun eklemleri, ayak kemerlerinin oluşumunda en önemli olan uzun plantar bağa (lig. plantare longum) dikkat çeken bir dorsal ve plantar bağ kompleksi ile güçlendirilir. Bu bağ kalkaneusun alt yüzeyinden başlar, ayak boyunca uzanır ve yelpaze şeklinde tüm metatarsal kemiklerin tabanına ve küboid kemiğe tutunur.

Fonksiyonlar. İlk iki eklemde tekli hareketler mümkündür: Ayak adduksiyonda ve dışa doğru döndürüldüğünde (ayağın iç kenarı yükselir), esner ve abduksiyonda ve içe doğru döndürüldüğünde (ayağın dış kenarı yükselir), ayak uzatılır. Diğer eklemlerde hareket sınırlıdır. Talokalkaneal-navikular eklemdeki hareketlere ek olarak sadece ön-arka eksen etrafında hafif bir rotasyon mümkündür.

Subtalar eklem (art. subtalaris). Talus ve kalkaneusun arka eklem yüzeylerinden oluşur. Basit, silindirik bir eklemdir.

Talokalkaneal-naviküler eklem (art. talocalcaneonavicularis). Naviküler kemiğin eklem yüzeyi, talus ve kalkaneusun ön ve orta eklem yüzeylerinden oluşur. Şekildeki karmaşık bir eklem, küresel bir bağlantıya yaklaşır.

Kalkaneoküboid eklem (art. kalkaneokuboidea). Kalkaneus ve küboid kemiklerin eklem yüzeylerinden oluşur. Basit, eyer şeklindeki eklem.

Kama-naviküler eklem (art. cuneonavicularis). Ayağın üç çivi yazılı kemiğini skafoidle birleştirir. Karmaşık, düz, aktif olmayan eklem.

Pratik nedenlerden dolayı, kalkaneoküboid ve talonaviküler eklemler, tek bir enine tarsal eklem (Chopard eklemi) - sanat olarak kabul edilir. tarsi transversa. Onu izole etmek için, bu eklemin "anahtı" olan belirli bir bağın kesilmesi gerekir - kalkaneoküboid ve kalkaneal-naviküler (ligg. calcaneocuboideum et calcaneonaviculare) bağlarından oluşan çatallı bağ (lig. bifurcatum).

Tarsus-metatarsal eklemler (artt. tarsometatarseae). Bunlar düz, aktif olmayan eklemlerdir. Üç izole eklem ile temsil edilirler: biri medial sfenoid kemiğin 1. metatarsal kemik ile bağlantısıdır; ikincisi 2. ve 3. metatarsal kemiklerin ara ve lateral çivi yazılı kemiklerle bağlantısıdır; üçüncüsü, küboid kemiğin 4. ve 5. metatarsal kemiklerle eklemlenmesidir. Kapsüller her eklem grubu için ayrıdır, eklem yüzeylerinin kenarı boyunca tutturulur ve bir dorsal ve plantar ligament kompleksi ile güçlendirilir.

İntermetatarsal eklemler (artt. intermetatarsae), metatarsal kemiklerin tabanlarının birbirine bakan yüzeylerinden oluşur. Eklem hareketleri sınırlıdır.

Metatarsofalangeal eklemler (artt. metatarsophalangeae), metatarsal kemiklerin başları ve parmakların proksimal falanjlarının tabanları tarafından oluşturulur. Başların eklem yüzeyleri küreseldir ve falanjların eklem çukurları ovaldir. Kapsül, eklem yüzeylerinin kenarı boyunca tutturulmuştur. Bağlarla güçlendirilmiş: lateral (teminat), plantar, derin enine metatarsal (ligg. collateralia, plantaria, metatarsea transversa profunda). Fonksiyonlar. Eklemlerde fleksiyon ve ekstansiyonun yanı sıra falanjların birbirine göre hafif abdüksiyonu ve adduksiyonu mümkündür.

Interfalangeal eklemler (art. interphalangeae). Bunlar elin interfalangeal eklemlerinin analoglarıdır, ancak daha az hareketliliğe sahiptirler, çünkü kavrama organının özelliklerini kaybeden ayak bir destek işlevini yerine getirir.

Bir bütün olarak ayak. Ayak kemerli bir oluşumdur. Kaslar ve bağ aparatları tarafından güçlendirilen beş uzunlamasına kemer ve bir enine kemer vardır. Ayağın kemerleri, insan vücudunu desteklemek ve hareket ettirmek için anatomik ve fonksiyonel bir araçtır.