การวินิจฉัย Ascaris Ascariasis และ trichuriasis อะไรคือวิธีการที่ทันสมัยในการวินิจฉัยโรค Ascariasis

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซิฟิลิสอยู่ในกลุ่มโรคติดเชื้อที่มีการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์เป็นส่วนใหญ่ มันมีลักษณะเป็นคลื่นเรื้อรังที่มีความเสียหายอย่างค่อยเป็นค่อยไปต่ออวัยวะและระบบทั้งหมด

ซิฟิลิสคลาสสิกประกอบด้วย 4 ช่วงเวลา: ระยะฟักตัว (3-6 สัปดาห์), ซิฟิลิสขั้นต้น (6-7 สัปดาห์), รูปแบบรองของโรค (2-4 ปี), ระยะอุดมศึกษา (หลายปีหลังการติดเชื้อ)

โรคนี้เกิดจากเชื้อ Treponema สีซีด ซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่มีรูปร่างเป็นเกลียว สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างคล่องแคล่ว และเก็บรักษาไว้อย่างดีในสภาพแวดล้อมที่ชื้นที่อุณหภูมิห้อง

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือบุคคลที่มีอาการซิฟิลิสในระยะใด ๆ ในขณะที่ของเหลวทางชีวภาพของผู้ป่วย - น้ำลาย, เลือด, ปัสสาวะ, น้ำอสุจิ - เป็นอันตราย

เส้นทางการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้หญิงถือเป็นการติดต่อทางเพศสัมพันธ์กับคู่ที่ป่วย อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อทำได้โดยการจูบ ใช้สิ่งของสุขอนามัยร่วมกัน จานและเครื่องใช้ในห้องน้ำ และการสูบบุหรี่หรือมอระกู่ชนิดเดียวกัน

ผู้หญิงที่ป่วยสามารถทำให้ลูกติดเชื้อในครรภ์หรือขณะดูแลลูกขณะให้นมลูกได้

สัญญาณแรกของการติดเชื้อซิฟิลิส

เมื่อติดเชื้อซิฟิลิสในสตรี สัญญาณแรกปรากฏขึ้นที่บริเวณที่มีการนำเชื้อ Treponema เข้าสู่ร่างกาย: แผลริมอ่อนแบบแข็งปรากฏขึ้นที่ผนังช่องคลอด ปากมดลูก ปากมดลูก หัวนม ปากหรือทวารหนัก ซึ่งมีลักษณะเป็นตุ่มกลมๆ ที่ผิวหนังเป็นแผลเปื่อย .

Chancre ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว (ไม่มีความเจ็บปวด แสบร้อน หรือร้องไห้) ช่องคลอดของผู้หญิงที่เป็นโรคซิฟิลิสอาจหนาขึ้น หนืด และมีกลิ่นไม่พึงประสงค์

บางครั้งต่อมน้ำเหลืองสามารถเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาการป่วยไข้ทั่วไปปรากฏขึ้น

อาการทั้งหมดเหล่านี้หายไปเองโดยไม่ต้องรักษา แต่นี่ไม่ถือว่าเป็นการฟื้นตัว นี่คือการเปลี่ยนแปลงของโรคจากระยะแรกไปสู่ระยะต่อไป

ระยะที่สองของโรคมีลักษณะเป็นวัฏจักรของซิฟิลิส (ผื่นต่างๆ ในรูปแบบของจุด, ก้อน, ตุ่มหนอง) บนผิวหนังทั่วร่างกายและการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง ผื่นจะคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ แล้วหายไปเองตามธรรมชาติ

ตอนของผื่นเป็นเวลาหลายปีสลับกับระยะที่ไม่มีอาการ

กระบวนการที่สดใหม่นั้นแสดงออกมาโดยผื่นที่สว่าง เล็ก สมมาตร และอุดมสมบูรณ์โดยไม่ลอก เมื่อเกิดอาการกำเริบ ซิฟิลิสจะมีสีเข้มขึ้น มีขนาดใหญ่ขึ้น ไม่สมมาตร มีแนวโน้มที่จะรวมตัวกับการก่อตัวของลวดลายบนผิวหนัง โดยมีอาการลอกตามขอบ

สัญญาณที่พบบ่อยของระยะที่ 2 คือการปรากฏตัวของซิฟิลิสสีในรูปของ "สร้อยคอของวีนัส" หลังจากการหายตัวไปของจุดกลมสีขาวยังคงอยู่ ผื่นในซิฟิลิสทุติยภูมิมี treponema ที่ใช้งานอยู่จำนวนมาก ดังนั้นในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจึงติดต่อได้ง่ายมาก

อาการของโรคซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา

ประมาณ 4 ปีจากการติดเชื้อ 40% ของผู้ป่วยมีอาการซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา

สำหรับระยะนี้ อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะคือตุ่มและต่อมซิฟิลิส (เหงือก) ซึ่งอยู่ในชั้นลึกของผิวหนังและอวัยวะภายใน

ในระหว่างการสลายตัว เหงือกจะทำให้เนื้อเยื่อเสียรูป เกิดแผลที่รักษาได้ไม่ดี และรอยแผลเป็นรูปดาวขนาดใหญ่ที่ทำให้การทำงานของอวัยวะบกพร่อง

ซิฟิลิสในระดับตติยภูมิมี Treponema น้อย ดังนั้นผู้ป่วยดังกล่าวจึงแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้เพียงเล็กน้อย

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

การติดเชื้อซิฟิลิสโดยไม่ได้รับการรักษาจะมีระยะเวลายาวนานและนำไปสู่กระบวนการทำลายล้างในอวัยวะต่างๆ

โรคประสาทซิฟิลิสจบลงด้วยอัมพฤกษ์และอัมพาต สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด ทำลายเยื่อหุ้มสมองด้วยการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เมื่อข้อต่อเสียหายมีการละเมิดการทำงานของแขนขา ซิฟิลิสสามารถก่อตัวขึ้นบนอวัยวะภายในที่สำคัญทั้งหมด ซึ่งนำไปสู่ความตาย

การวินิจฉัยโรคซิฟิลิส

ในการตรวจซิฟิลิสคุณต้องติดต่อแพทย์ - นรีแพทย์และแพทย์ผิวหนังทราบดีว่าซิฟิลิสปรากฏที่อวัยวะเพศอย่างไรดังนั้นการวินิจฉัยจึงมักเป็นไปได้ในขั้นตอนการตรวจทางคลินิก

การขูดถูกนำมาจากองค์ประกอบของผิวหนังที่น่าสงสัย ซึ่งตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในทุ่งมืดและหว่านลงบนสื่อพิเศษเพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ

โดยมากที่สุด วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยถือว่าช่วยให้คุณระบุโรคได้ในทุกระยะ แต่ไม่มีให้บริการในสถาบันทางการแพทย์ทั้งหมด

ดังนั้นสถานที่แรกในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสเป็นจำนวนมากจึงเป็นการตรวจหาแอนติบอดีต่อซิฟิลิสในเลือด (ปฏิกิริยา Wassermann - RW) ซึ่งจะกลายเป็นบวกใน 3-4 สัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการ

โรคซิฟิลิสในสตรีมีครรภ์

สำหรับการตรวจหาซิฟิลิสอย่างทันท่วงทีในหญิงตั้งครรภ์ จะทำการตรวจเลือด RW สามครั้ง: ที่ 8-12, 30 และ 38-40 สัปดาห์ การติดเชื้อในระยะใดของการตั้งครรภ์ไม่ถือเป็นข้อบ่งชี้ในการยุติ แต่หากตรวจพบการติดเชื้อ ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด

หลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับซิฟิลิสรูปแบบเริ่มต้นในช่วง 1-2 ไตรมาสช่วยให้คุณสามารถป้องกันการติดเชื้อของเด็กได้อย่างสมบูรณ์

การปรากฏตัวของรูปแบบตติยภูมิในหญิงตั้งครรภ์หรือการติดเชื้อในช่วงไตรมาสสุดท้ายไม่สามารถรับประกันความปลอดภัยของทารกในครรภ์ได้: แม้หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จ เด็กเหล่านี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในปีแรกของชีวิตเพื่อตรวจหาอาการต่าง ๆ ของ รูปแบบ แต่กำเนิดของโรค

การเตรียมการรักษาซิฟิลิสในหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถถือว่าไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ แต่การเลือกของพวกเขาขึ้นอยู่กับความเป็นพิษน้อยที่สุดต่อทารกในครรภ์ (แนะนำให้ใช้ cephalosporins และ macrolides)

หากไม่มีการรักษา เด็กเพียง 1 ใน 10 ของมารดาที่เป็นโรคซิฟิลิสจะมีสุขภาพแข็งแรง ส่วนที่เหลือหลังจากเดือนที่สี่ของการพัฒนาของมดลูกอาการติดเชื้อจะปรากฏขึ้น: การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในตับ, ไต, ระบบโครงร่างและเยื่อเมือก

ความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะภายในทำให้ทารกในครรภ์ไม่สามารถมีชีวิตได้ และการตั้งครรภ์ดังกล่าวจะสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด

ควรพิจารณาสถานการณ์เฉพาะแต่ละสถานการณ์แยกกัน โดยคำนึงถึงรูปแบบของโรค ความรุนแรง ปริมาณการรักษา และระยะเวลาของกระบวนการ

ตามหลักการแล้วผู้หญิงควรมาหานรีแพทย์ในระยะตั้งครรภ์เพื่อให้แพทย์ประเมินลักษณะทั้งหมดของร่างกายและโรคและตัดสินใจว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่ผู้ป่วยจะคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีหลังจากซิฟิลิส

สถิติแสดงให้เห็นว่าสตรีที่รักษาซิฟิลิสขั้นต้นและขั้นทุติยภูมิได้สำเร็จก่อนตั้งครรภ์จะคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

หลังการรักษาซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา ต้องใช้เวลาหลายปีก่อนที่จะตั้งครรภ์ และจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อซ้ำ

เมื่อได้ผลลัพธ์ที่ดีภายใน 3-4 ปี แพทย์มักจะให้การตั้งครรภ์ก่อน เนื่องจากไม่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อของทารกในครรภ์

การรักษาซิฟิลิสในผู้หญิงและผู้ชาย

ระยะเริ่มต้นของโรคสามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอก - ภายใน 1 เดือน ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดไบซิลลิน (นี่คือยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินที่ออกฤทธิ์ยาวนาน) หลายครั้งต่อสัปดาห์

ในสภาวะที่หยุดนิ่งระบบการรักษามาตรฐานสำหรับซิฟิลิส (รูปแบบหลักและรอง) รวมถึงการฉีด penicillin 6 r / วันเป็นเวลา 14-28 วันร่วมกับ bicillin, antihistamines

ในที่ที่มีองค์ประกอบในท้องถิ่นจะแสดงการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

ในรูปแบบปลายหรือแฝงของโรคการเตรียมครั้งแรกจะดำเนินการโดยใช้การเตรียมบิสมัท (biyoquinol) เป็นเวลา 10-14 วันจากนั้นจะใช้ยาเพนิซิลลิน (อย่างน้อย 28 วัน) และยาเพื่อรักษาการทำงานปกติของอวัยวะภายในที่ได้รับผลกระทบจาก Treponema ซีด (hepatoprotectors, cardiotonics , nootropics)

การรักษาซิฟิลิสในทุกขั้นตอนจะจบลงด้วยการแต่งตั้งสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (retarpen, aloe, extencillin, splenin) เพื่อเพิ่มการป้องกันของร่างกาย

หลังการรักษาผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 3-6 เดือน (มีซิฟิลิสปฐมภูมิ) นานถึงสามปี (มีรูปแบบซับซ้อน)

การบำบัดโรคซิฟิลิสด้วยคุณสมบัติที่ทันสมัยทำให้ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคสำหรับโรคนี้เป็นที่นิยมมาก ดังนั้นคุณไม่ควรรักษาตัวเองและอายที่จะติดต่อแพทย์เกี่ยวกับการตรวจโรคนี้

เนื้อหา

หากชายหรือหญิงสงสัยว่าจะมีอาการซิฟิลิสเป็นครั้งแรก ให้สังเกตดูว่ามีผื่นขึ้นตามร่างกายหรือไม่และมีอาการอื่นๆ ของโรคหรือไม่ โรคที่ตรวจพบได้ทันเวลาต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาก่อนที่จะรักษาไม่หายหรือนำไปสู่ความตาย ทำความคุ้นเคยกับลักษณะอาการของโรคในผู้ชายและผู้หญิง เรียนรู้วิธีระบุ

ซิฟิลิสคืออะไร

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่อันตรายคือซิฟิลิส ในบรรดาเชื้อโรคนั้น Treponema สีซีดเป็นแบคทีเรียที่ส่งผลต่อผิวหนัง เยื่อเมือก อวัยวะภายใน กระดูก และระบบประสาท คุณสามารถติดเชื้อได้จากการมีเพศสัมพันธ์ - การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทางปาก และทางทวารหนัก นอกจากนี้ยังมีซิฟิลิสในครัวเรือนเมื่อแบคทีเรียแทรกซึมผ่านรอยแตกเล็ก ๆ การบาดเจ็บที่ผิวหนัง ซิฟิลิส แต่กำเนิดในช่วงปลายนำไปสู่การติดเชื้อของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ อีกวิธีหนึ่งในการติดเชื้อไวรัสคือการถ่ายเลือดจากพาหะของโรค

ซิฟิลิสแสดงออกอย่างไร?

คุณสามารถทราบได้ว่าซิฟิลิสมีลักษณะอย่างไรหลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัวเท่านั้น โดยรวมแล้วโรคนี้มีสี่ระยะซึ่งแต่ละระยะมีอาการของตัวเอง ระยะฟักตัวนาน 2-6 สัปดาห์ แต่บางครั้งโรคอาจไม่พัฒนานานหลายปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะ จะได้รับการรักษาโรคติดเชื้อหวัด ในขณะนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ

อาการ

จัดสรรอาการทางผิวหนังของซิฟิลิสและรอยโรคภายใน อาการทั่วไปคือ:

• ลักษณะของแผลริมอ่อนแข็ง - แผลที่เรียบและไม่เจ็บปวดมีขอบโค้งมนและยกขึ้นเล็กน้อยถึงเส้นผ่านศูนย์กลางหนึ่งเซนติเมตรมีสีแดงอมฟ้าบางครั้งอาจเจ็บ
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• ปวดหัว, วิงเวียน, ปวดกล้ามเนื้อและข้อ;
• อุณหภูมิที่สูงขึ้น
• ฮีโมโกลบินลดลง, การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว;
• อาการบวมน้ำที่แข็งตัว;
• อาชญากร - การอักเสบของเตียงเล็บไม่หายเป็นเวลาหลายสัปดาห์
• ต่อมทอนซิลอักเสบ - แข็ง, บวม, ต่อมทอนซิลแดง, กลืนลำบาก

ในหมู่ผู้หญิง

การปรากฏตัวของแผลริมอ่อนและซิฟิลิสในสตรีเกิดขึ้นที่ปากมดลูกหรือริมฝีปาก - บริเวณที่มีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เข้าสู่ร่างกาย ฐานประกอบด้วยการแทรกซึมหนาแน่น ตำแหน่งอื่นสำหรับการก่อตัวอาจเป็นเยื่อเมือกของไส้ตรง, หัวหน่าว, หน้าท้อง, ต้นขา, ทวารหนัก อาการบวมน้ำแบบอุปนัยในเด็กผู้หญิงปรากฏบนริมฝีปากมีโทนสีชมพูอ่อนหรือสีน้ำเงิน

ออกจากซิฟิลิส

อาการเฉพาะของการติดเชื้อซิฟิลิสในสตรีคือลักษณะของการปลดปล่อย การปลดปล่อยมีความหนาสม่ำเสมอรู้สึกคันที่อวัยวะเพศภายในและภายนอกและรู้สึกแสบร้อน ในลักษณะและความสม่ำเสมอการปลดปล่อยคล้ายกับหนองมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ที่คมชัด

ในผู้ชาย

ซิฟิลิสบนผิวหนังในผู้ชายก็แสดงออกโดยแผลริมอ่อนที่แข็งซึ่งอยู่ในบริเวณลึงค์ขององคชาตหรือหนังหุ้มปลายลึงค์ บางครั้งตำแหน่งของแผลที่มีรูปร่างเหมือนจานรองที่มีความสม่ำเสมอเหมือนกระดูกอ่อนสีเนื้อจะเปลี่ยนไปที่บริเวณเยื่อเมือกของไส้ตรง, รอยพับของทวารหนัก, หัวหน่าว แผลริมอ่อนถูกเคลือบด้วยสีขาวมันซึ่งมีขนาดเท่ากับเหรียญห้าโคเปก อาการบวมน้ำที่ระคายเคืองปรากฏบนหนังหุ้มปลายลึงค์ หลังจากสัมผัสผู้ป่วยทางปาก แผลพุพองจะปรากฏขึ้นที่ลิ้น เหงือก แก้ม เพดานแข็ง หรือต่อมทอนซิลในช่องปาก

จุด

หลังจากระยะฟักตัว 3-4 สัปดาห์และมีลักษณะเป็นแผลริมอ่อนแบบแข็ง ผื่นที่ผิวหนังอื่นๆ ปรากฏว่าไม่ก่อให้เกิดอาการคัน ไม่เจ็บปวด มีสีแดงเข้ม เนื้อแน่น ขอบเรียบโดยไม่ลอก ลักษณะผื่น:

• roseolous - จุดรูปไข่หรือกลมขนาด 1-1.5 ซม. กระจายไปทั่วร่างกายแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนลำต้นและแขนขาขอบไม่คมไม่ผสานและไม่ขึ้นเหนือผิวหนัง
• papular - รูปร่างกลมของผื่นผิวหนัง, สีชมพูอ่อน, ขนาด 1 ซม., ผิวมันเรียบ, ลอก; การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: บนฝ่ามือ, ฝ่าเท้า, อวัยวะเพศ;
• condylomas - มีเลือดคั่งเชื่อมต่อกันปกคลุมด้วยแผล;
• leukoderma - จุดสีขาวบนพื้นหลังของการทำให้สีเข้มขึ้นของผิวหนัง, ได้รับสีน้ำตาลเหลือง, การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - คอ, รักแร้, หน้าอก, แขน;
• ต่อมทอนซิลอักเสบแดง - ผื่นที่เยื่อเมือกในช่องปากใกล้คอหอยบนเพดานแข็ง treponemas อยู่ใน papules;
• ผมร่วง - บนหนังศีรษะมีผื่น miliary ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1-2 มม. ซึ่งผมร่วง

ป้าย

ในช่วงระยะฟักตัวไม่มีอาการทางคลินิกใด ๆ สัญญาณหลักของซิฟิลิสมีลักษณะเป็นแผลริมอ่อนแบบแข็งอาการทุติยภูมิ (ยาวนาน 3-5 ปี) - จุดบนผิวหนัง ระยะลุกลามของโรคเป็นโรคที่รุนแรงที่สุดโดยการรักษาที่ไม่เหมาะสมจะนำไปสู่ความตาย เนื้อเยื่อกระดูกของผู้ป่วยถูกทำลายจมูก "ตกลงมา" แขนขาผิดรูป

สัญญาณหลัก

หลังจากไม่กี่สัปดาห์หลังจากติดเชื้อ อาการแรกของซิฟิลิสก็ปรากฏขึ้น ซึ่งรวมถึงสัญญาณ:

• แผลพุพองที่เฉพาะเจาะจง - แผลริมอ่อน;
• แผลริมอ่อนหายไปหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ แต่นี่ไม่ได้หมายถึงการรักษา แต่เป็นการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย
• รอยโรคที่มีลักษณะเฉพาะของต่อมน้ำเหลือง
• ซิฟิลิสปฐมภูมิส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบภายใน

สัญญาณของซิฟิลิสทุติยภูมิ

เมื่อติดเชื้อ 11 สัปดาห์ จะมีอาการทางคลินิกของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ นี่คือลักษณะของการติดเชื้อซิฟิลิสในรูปแบบของจุด, ผื่น, ฝี, โหนดบนผิวหนัง การก่อตัวเหล่านี้ไม่เจ็บปวดหากไม่มีการรักษาจะหายไปโรคจะผ่านเข้าสู่ระยะแฝง เมื่อเวลาผ่านไป ซิฟิลิสกำเริบขึ้นอีก มีลักษณะอาการซ้ำๆ ระยะนี้กินเวลานานถึงสี่ปีพร้อมกับการเสื่อมสภาพในสภาพ

สัญญาณของโรคซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา

ห้าปีหลังจากการติดเชื้อ อาการระดับอุดมศึกษาจะปรากฏขึ้น นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงอยู่แล้ว มีแผลของอวัยวะภายใน การก่อตัวของจุดโฟกัส (ลานนวดข้าว) บนผิวหนัง เยื่อเมือก หัวใจ ตับ สมอง ปอด กระดูก และตา บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุจมูกซึ่งอาจนำไปสู่การทำลายเยื่อบุโพรงจมูก ในขั้นตอนนี้ ภาวะสมองเสื่อม อัมพาตแบบก้าวหน้าจะปรากฏขึ้น เธอไม่ได้รับการรักษา

การวินิจฉัย

วิธีการรับรู้ซิฟิลิสในระยะที่ใช้งานและเรื้อรังต่างกันแพทย์รู้ หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค คุณควรติดต่อแพทย์ผิวหนัง ในการตรวจครั้งแรกจะมีการตรวจแผลริมอ่อนที่แข็งและต่อมน้ำหลืองในการตรวจทุติยภูมิ - บริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังมีเลือดคั่งของเยื่อเมือก สำหรับการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสนั้นจะใช้การทดสอบทางแบคทีเรียวิทยาภูมิคุ้มกันทางซีรั่มในเชิงบวกและการทดสอบอื่น ๆ สำหรับการยืนยันจะทำปฏิกิริยาเฉพาะของ Wassermann ซึ่งเผยให้เห็นผลลัพธ์ของการติดเชื้อ 100% ไม่รวมปฏิกิริยาบวกเท็จต่อซิฟิลิส

สำหรับการรักษาระยะยาวจะใช้ยาที่มียาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและอื่น ๆ จากกลุ่มนี้ การบำบัดจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกภายใต้การดูแลของแพทย์ หลังจากทำการวินิจฉัยแล้ว การรักษาจะเริ่มต้นขึ้นไม่เฉพาะกับผู้ที่สมัครเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคู่นอนของเขาด้วย บวกกับความเสี่ยงในการติดเชื้อจากความเจ็บป่วยในครอบครัวของญาติและอื่นๆ ด้วย ผู้ที่หายขาดไม่ได้รับภูมิคุ้มกัน มีกรณีซิฟิลิสกำเริบ

หลังการรักษามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อซ้ำ ดังนั้นการป้องกันโรคซิฟิลิสและผลที่ตามมาจึงเป็นสิ่งสำคัญ: การคุมกำเนิดของคู่นอน การไม่สำส่อน สุขอนามัยส่วนบุคคล วิธีหลักในการถ่ายทอดคือสังคมและในประเทศ ดังนั้นคุณต้องตรวจสอบผู้ติดต่อของคุณ อย่าใช้สิ่งของของผู้อื่น ไม่ควรอนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเองเพื่อไม่ให้ระยะฟักตัวนานขึ้น

22.06.2017

เด็กผู้หญิง 1 ใน 20 คนเปิดเผยตัวเองทุกวันต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในเทียม หนองใน และแน่นอน ซิฟิลิส

ละเลยสุขภาพของพวกเขา คู่นอนกลายเป็นเหยื่อของทัศนคติที่ไม่สำคัญต่อชีวิตของพวกเขา

ทุกปี อัตราผู้ป่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ถึง 357 ล้านคน โดย 5.6 ล้านคนติดเชื้อซิฟิลิสชายและหญิง และหากในผู้ชายอาการแรกของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นหลังจาก 3-4 สัปดาห์สัญญาณแรกของซิฟิลิสในผู้หญิงจะรับรู้ได้ไม่เร็วกว่า 1-1.5 เดือน หลักสูตรที่ไม่มีอาการทำให้การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและขัดขวางการฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว

ซิฟิลิสคืออะไร

โรคที่เกิดจากแบคทีเรียในระบบที่เป็นของกลุ่มโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ Gram-negative spirochete, anaerobic treponema pallidum หรือ Treponema pallidum เป็นสาเหตุเดียวของซิฟิลิส ไม่ต้องการการเข้าถึงออกซิเจนเพื่อการพัฒนาและกิจกรรมที่สำคัญในร่างกายมนุษย์ กระบวนการผสมพันธุ์เกิดขึ้นที่อุณหภูมิ 37 ° C ทุกๆ 1.5 วัน แบคทีเรียก่อโรคส่งผลกระทบต่อเซลล์ เนื้อเยื่อและอวัยวะ หัวใจ หลอดเลือด ระบบประสาทส่วนกลางและระบบย่อยอาหาร ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และไขสันหลัง

การติดเชื้อซิฟิลิสเกิดขึ้นระหว่างความสัมพันธ์ทางเพศที่สำส่อนและไม่เป็นทางการ ความเสี่ยงจะลดลงอย่างมากเมื่อใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้น แต่ไม่รับประกันว่าพันธมิตรจะปลอดภัย การติดเชื้อซิฟิลิสเกิดขึ้นในที่ที่มีบาดแผล, สร้างความเสียหายให้กับอวัยวะเพศของผู้หญิงหรือกระบวนการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน, การละเมิดความสมบูรณ์ของถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์ แม้แต่รอยแตกขนาดเล็กบนริมฝีปากของเด็กผู้หญิงก็มีส่วนช่วยให้ Treponema สีซีดเข้าสู่ร่างกายได้

การใช้กระบอกฉีดยาชนิดเดียวกันโดยเจตนาหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งมักพบในผู้ที่ติดยา ทำให้เกิดโรคซิฟิลิสติดต่อทางกระแสเลือด บุคลากรทางการแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์จะได้รับอันตรายเช่นเดียวกันเมื่อทำการทดสอบและดำเนินการ droppers การฉีดเข้าเส้นเลือดดำและเข้ากล้ามเนื้อแก่ผู้ป่วย

หากไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับวิธีการถ่ายทอดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หลายคนประเมินซิฟิลิสในครัวเรือนต่ำเกินไป

ของใช้ทั่วไปและของใช้ส่วนตัวที่ผู้ป่วยมีแผลพุพองที่สัมผัสได้นั้นเป็นอันตรายต่อผู้อื่น Spirochete เก็บไว้ในผ้าลินินที่อุ่นและชื้นเป็นเวลา 2-3 วัน

สัญญาณแรกของโรคซิฟิลิสในสตรี

สภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาแบคทีเรียแกรมลบคือต่อมน้ำเหลืองและเยื่อเมือก จนกว่าจะสามารถระบุอาการแรกของซิฟิลิสในผู้หญิงได้อย่างน้อย 21-30 วันจะผ่านไป ในช่วงเวลานี้ Treponema แบบไม่ใช้ออกซิเจนจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทวีคูณ เป็นการยากที่จะกำหนดระยะฟักตัวของโรค แม้แต่ในห้องปฏิบัติการ อาการเบื้องต้นของซิฟิลิสมักเกิดขึ้น 6-8 สัปดาห์:

• แผลริมอ่อนแข็ง, แผลเล็ก ๆ ที่มีการแทรกซึมหนาแน่นภายในต่อมน้ำนม, หัวหน่าว, ริมฝีปาก, รอบทวารหนัก, ในช่องคลอดและปากมดลูก ละลายโดยไม่ต้องรักษา เกิดรอยแผลเป็นหรือจุดด่างอายุ
• การกัดเซาะผิดปกติด้วยการบวมของโทนสีชมพูอ่อนหรือสีน้ำเงินบนริมฝีปากในบริเวณอวัยวะเพศ
• การแข็งตัวของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณนิ้วบนมือ
• การขยายต่อมทอนซิลอย่างมีนัยสำคัญ ควบคู่ไปกับอุณหภูมิ
• การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง มันปรากฏตัวในกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ งอข้อศอกที่คอและหลังศีรษะคาง

ลักษณะเด่นในผู้หญิงคืออาการคัดหลั่งซิฟิลิสที่หนาและมีกลิ่นเหม็น ซึ่งตามมาด้วยการเผาไหม้ อาการคันในฝีเย็บและผิวหนังรอบๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นการละเมิดรอบเดือนเลือดออกอย่างเจ็บปวดและปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น

อาการรองของซิฟิลิส

ลักษณะของโรคติดเชื้อคืออาการเฉียบพลันเป็นระยะตามด้วยการไม่มีอาการชั่วคราว การสลับของอาการกำเริบนี้และความถี่ของอาการเหล่านี้สัมพันธ์กับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรีย อาการรองของซิฟิลิสในสตรีมักพบหลังจาก 2-4 เดือนนับจากวันที่ติดเชื้อ สามารถอยู่ได้นานหลายปีทั้งในรูปแบบแฝงและเด่นชัด

ผื่นทุติยภูมิ ซิฟิลิส แตกต่างจากที่เกิดในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อ เกิดขึ้นทุกที่ส่งผลกระทบต่อผิวหนังและเยื่อเมือกไม่ใช่แผลเดียวอีกต่อไป แต่โรโซล่าสีแดงมีเลือดคั่งจากเปลือกหอยมุกและตุ่มหนอง พวกเขาหายไปโดยไม่มีการก่อตัวของแผลเป็นลักษณะของแผลริมอ่อน

ผู้หญิงที่ติดเชื้อจะมีอาการชักที่มุมปาก จุดบนใบหน้าในรูปแบบของการสร้างเม็ดสี ที่เรียกว่า "สร้อยคอของดาวศุกร์" พัฒนาที่คอ ซึ่งเป็นบริเวณที่เปลี่ยนสีเล็กๆ น้อยๆ ของผิวหนังจำนวนมาก ผมเริ่มบางลง ผมร่วงหลายครั้งเกิดขึ้นที่บริเวณขมับและข้างขม่อม ขนตาและคิ้วจะสูญเสียความหนาแน่น

เกือบทั้งร่างกายได้รับผลกระทบจากซิฟิลิส รวมถึงอวัยวะสร้างเม็ดเลือดและทางเดินอาหาร ข้อต่อและกระดูก ระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด

การมองเห็นและการได้ยินอาจบกพร่อง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีไข้ มีไข้สูงถึง 38 องศาเซลเซียส ไมเกรน นอนไม่หลับ และเบื่ออาหาร

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา - ระยะสุดท้าย

การรักษาที่มีคุณสมบัติไม่เพียงพอหรือขาดหายไปเนื่องจากผู้หญิงไม่เต็มใจที่จะมีสุขภาพที่ดีกลายเป็นสาเหตุของรูปแบบที่ถูกทอดทิ้งในระดับอุดมศึกษาซึ่งมีการละเมิดการทำงานของระบบและอวัยวะทั้งหมดและความน่าจะเป็นของความพิการและความตายเพิ่มขึ้น นี่คือวิธีที่ซิฟิลิสแสดงออกในผู้หญิงในระยะสุดท้ายของโรค:

• ซิฟิลิสเหงือก แกรนูโลมาที่ทำลายเนื้อเยื่อ ทำลายผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, กระดูก, กระดูกอ่อน, อวัยวะภายใน;
• โรคประสาทซิฟิลิส ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและความเสียหายของสมอง มันกระตุ้นการส่งกระแสประสาทที่อ่อนแอ ผลที่ได้คืออัมพาต สมองเสื่อม โรคประสาท โรคลมบ้าหมู

ผลที่ตามมาอย่างรุนแรงของระยะเวลาระดับอุดมศึกษาของซิฟิลิสทำให้สูญเสียการมองเห็นและการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมด, ไตวาย, โรคตับอักเสบซิฟิลิส, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคข้ออักเสบ โดยธรรมชาติแล้ว ผู้หญิงจะถูกกีดกันจากหน้าที่หลักของเธอ นั่นคือการให้กำเนิดบุตร

ซิฟิลิสระหว่างตั้งครรภ์

สถิติแสดงให้เห็นว่าซิฟิลิสในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้หายากนัก สตรีมีครรภ์มากกว่า 900,000 คนติดเชื้อ การติดเชื้อในมดลูกส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ และในเด็กแรกเกิด 30-40% และมีเพียง 20% เท่านั้นที่สามารถมีลูกที่แข็งแรงโดยไม่มีพัฒนาการทางพัฒนาการได้

โรคซิฟิลิสส่งผลต่อดวงตา หู ไขกระดูก และหัวใจของทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเพิ่มโอกาสในการคลอดบุตรหรือการยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติทางพยาธิวิทยา

ในทารกที่รอดตาย แบคทีเรียอาจไม่แสดงออกนานกว่า 2 ปี และโรคอาจดำเนินไปในรูปแบบที่ไม่มีอาการแฝง

หลังจากได้รับการยืนยันการวินิจฉัยและการติดเชื้อในการรักษาโรคซิฟิลิสในระหว่างตั้งครรภ์ ยาเพนนิซิลลินจะกระตุ้นให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ หดเกร็ง ไมเกรนและปวดกล้ามเนื้อ ห้ามมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างระยะเวลาการรักษาโดยเด็ดขาด ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของสูตินรีแพทย์ในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสในสตรี

การดำเนินการศึกษาในห้องปฏิบัติการทางคลินิกจะช่วยในการรับรู้และตรวจหาแบคทีเรีย เช่น เชื้อ Treponema สีซีด หากสงสัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสหลังจากการตรวจครั้งแรกสูตินรีแพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องกำหนดการตรวจ

การทดสอบ RPR ให้ปฏิกิริยาของแอนติบอดี IgG และ IgM ต่อแอนติเจนเฉพาะของคาร์ดิโอลิพิน ลักษณะที่ปรากฏในร่างกายซึ่งเป็นลักษณะของซิฟิลิส ประสิทธิผลของการดำเนินการขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการเกิดโรค สามารถรับประกันผลลัพธ์ 100% ได้ก็ต่อเมื่อสไปโรเชตแกรมลบอยู่ในร่างกายนานกว่า 5 สัปดาห์ ระดับ 1:2 ขึ้นไปบ่งชี้ว่ามีแบคทีเรียและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที

การวิจัยทางแบคทีเรีย เพื่อศึกษาและค้นหาจุลินทรีย์ สารชีวภาพ ของเสียออกจากผู้ป่วย ตามด้วยใส่ลงในสารอาหารพิเศษ ผลการทดสอบในเชิงบวกสังเกตได้จากการเติบโตของแบคทีเรียและการเพิ่มจำนวน

การวินิจฉัย PCR ให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้ประมาณ 98% เพื่อทำการทดสอบซิฟิลิส จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้หญิงบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากแผลริมอ่อน ตุ่มหนอง และการกัดเซาะ รอยถลอก ระหว่างตั้งครรภ์ก็เพียงพอที่จะบริจาคน้ำนมแม่ หลังจากตรวจสอบ DNA ของแบคทีเรียแล้ว ผลลัพธ์จะถูกเปรียบเทียบกับวัสดุที่ได้รับก่อนหน้านี้

อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด ผู้เชี่ยวชาญมีโอกาสประเมินสภาพและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่โดยใช้เซ็นเซอร์ที่ติดตั้งอุปกรณ์พิเศษพร้อมไดโอดแสง เพื่อระบุพยาธิสภาพและการพัฒนา

คอลโปสโคป ขั้นตอนการตรวจปากมดลูกอย่างละเอียด กล้องจุลทรรศน์แบบสองตาช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับสภาพของช่องคลอด ค้นหาจุดโฟกัสของการติดเชื้อ และทำการตรวจชิ้นเนื้อ

ระบบการรักษาซิฟิลิส

อิงจากข้อมูลที่ถูกต้องที่ได้รับหลังการวิจัยในห้องปฏิบัติการและฮาร์ดแวร์ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการเสนอให้รับการรักษาด้วยยาเฉพาะซึ่งใช้ยาพิเศษกับซิฟิลิสปฐมภูมิและทุติยภูมิ:

• "ไบซิลิน". สารต้านแบคทีเรียสำหรับการฉีดเข้ากล้ามตั้งแต่ 2.4 ถึง 4.8 ล้านหน่วย ระยะเวลาของหลักสูตร - 1 สัปดาห์ ยานี้ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา ในรูปแบบการวิ่งระยะเวลาของการบริหารคือ 3-5 สัปดาห์ ในหนึ่งสัปดาห์ปริมาณของสารออกฤทธิ์ไม่ควรเกิน 2.4 ล้านหน่วยสองครั้ง
• เกลือเบนซิลเพนิซิลลินโนโวเคน เพนิซิลลินสังเคราะห์ทางชีวภาพสำหรับการฉีดเข้ากล้ามด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ปริมาณ - 300,000 หน่วยวันละสองครั้ง;
• "เอ็กซ์เทนซิลลิน" สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียตามธรรมชาติ มันทำหน้าที่ในผนังเซลล์ของจุลินทรีย์และขัดขวางการสังเคราะห์ การแนะนำเป็นสิ่งจำเป็นในบั้นท้ายต่าง ๆ ครั้งเดียวคือ 2.4 ล้านหน่วย การฉีดซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 7 วัน

หากผู้ป่วยมีการติดเชื้อร่วมกันซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคจะมีการสั่งยาเม็ดเพิ่มเติม: Azithromycin, Sumamed, Doxycycline ระบบการรักษาซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่มีศักยภาพมากขึ้น

ไบโอควินอล การเตรียมการเบื้องต้นสำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่จะเกิดขึ้น ทุกๆ 2-3 วันจำเป็นต้องฉีดเข้ากล้าม 2-3 มล. ตามด้วยการเพิ่มปริมาณเป็น 25 มล. ต่อวัน

"เพนิซิลลิน". ใช้เพียงครั้งเดียวทุก 2 วัน โครงการที่เป็นแบบอย่างถูกวาดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของการบริหารยาในเวลาต่อมา 1 ครั้ง - 50,000 หน่วย 2 ครั้ง - 100,000 หน่วย 3 ครั้ง - 200,000 หน่วย 4 ครั้ง - 400,000 หน่วย

"โอเลเตตริน" รวมสารต้านแบคทีเรีย. กำหนดในแท็บเล็ต ทำหน้าที่ต่อต้านจุลินทรีย์แกรมลบส่วนใหญ่ ปริมาณรายวัน - 0.25 กรัม 4 ครั้ง

อิเล็กโตรโฟรีซิสของยาภายใต้การกระทำของความแรงในปัจจุบันมีส่วนช่วยในการแนะนำและแจกจ่ายยาทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว เพื่อขจัดความผิดปกติของผิวหนังในรูปแบบของรอยแผลเป็น, กระบวนการยึดติด, ใช้ Lidaza, Novocain ให้ยาแก้ปวด, แคลเซียมมีให้สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

เพื่อฟื้นฟูสุขภาพของผู้หญิงและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ขอแนะนำให้ใช้วิตามิน A และกลุ่ม B, แคลเซียม, แอสคอร์บิก, กรดนิโคตินิก, ไรโบฟลาวิน, สารสกัดจากว่านหางจระเข้, "Aevit"

มีความจำเป็นที่การบำบัดด้วยยาจะต้องดำเนินการร่วมกับพันธมิตรในเวลาเดียวกัน ในระหว่างการรักษา ควรงดการมีเพศสัมพันธ์และการดื่มแอลกอฮอล์