Medicinsk uppslagsbok geotar. Möjliga biverkningar. Doser och appliceringssätt

Användning: metoder för framställning av radioaktiva källor avsedda för medicinska ändamål, särskilt metoder för framställning av tallium-199 radionuklid i form av talliumklorid. Essens: radionukliden tallium-199 erhålls från ett guldmål bestrålat med β-partiklar. Det bestrålade målet värms vid 800-900 o C i en ström av väteklorid under snäva förhållanden. Den bildade talliumkloriden tas upp i vatten. Natriumklorid tillsätts till den resulterande lösningen i den mängd som är nödvändig för att erhålla en isoton lösning, och den resulterande lösningen indunstas till torrhet, följt av upplösning av fällningen i vatten för injektion. Tiden från början av radionuklidfrisättningen till förpackningen av läkemedlet är 45-50 minuter. I den slutliga beredningen är tallium i oxidationstillståndet (+1). Innehållet av tallium (+3) i preparatet är inte signifikant, preparatet uppfyller i allmänhet kraven för ett injicerbart preparat. 1 ill., 1 tab.

Uppfinningen avser området för omvandling av kemiska grundämnen och radioaktivitetskällor, speciellt utformade för medicinska ändamål, till metoder för att erhålla radionukliden Tl-199 i form av talliumklorid. För närvarande är en av de viktigaste uppgifterna inom klinisk kardiologi snabb diagnos av kranskärlssjukdom (CHD) och dess allvarligaste och farligaste komplikation av hjärtinfarkt, eftersom denna sjukdom är den främsta orsaken till dödsfall och funktionshinder i landets befolkning. Tallium (+1) är en analog till kalium (+1) i dess biologiska egenskaper och är den optimala radionukliden för hjärtmuskelavbildning. Läkemedlen baserade på tallium-201 isotopen är för närvarande de mest använda. De kärnfysikaliska egenskaperna hos tallium-201 begränsar användningen av detta läkemedel. Thallium-201 har en låg fotonenergi (70-80 keV), vilket skapar en ganska hög vävnadsabsorption, som ett resultat av vilket kvaliteten på den resulterande myokardbilden försämras. Den relativt långa halveringstiden för radionukliden (3,06 dagar) begränsar möjligheten att genomföra upprepade studier för att utvärdera effektiviteten av terapeutiska åtgärder i dynamiken i hjärtinfarkt och postoperativ behandling på grund av hög strålningsexponering för patienter. Av dessa skäl är av stort intresse de arbeten som utförs med tallium-199, som har en fotonemissionsenergi som är betydligt högre än den för tallium-201, och nästan 10 gånger kortare halveringstid (7,4 timmar). Användningen av tallium-199 kan avsevärt minska strålningsexponeringen av patienter, förbättra kvaliteten på den mottagna informationen och, som ett resultat, förbättra diagnosens noggrannhet. Det bekvämaste sättet att erhålla tallium-199 är kärnreaktionen 197 Au(,2n) 199 Tl vid en energi av -- partiklar av 28 MeV. Med tanke på den korta halveringstiden för 199 Tl-radionukliden bör frisättningstiden vara så kort som möjligt av halveringstiden. En känd metod för att framställa tallium-199-klorid genom att värma ett guldmål i luftatmosfär och kondensera sublimerad talliumoxid på en kyld uppsamlare, följt av att tvätta bort den från uppsamlaren med 0,1 M HCl. Utbytet av tallium-199 är mer än 90 %

Det tekniska väsen och syftet närmast den patentsökta uppfinningen är en metod för framställning av tallium-199-klorid, baserad på uppvärmning av ett bestrålat guldmål i luft med efterföljande uppsamling av talliumoxidsublimat på en kyld uppsamlare. Talliumklorid erhålls genom att talliumoxid tvättas bort från uppsamlaren med isoton natriumkloridlösning Sublimeringstemperaturen är cirka 600 o C, vid vilken mer än 90 % av radionukliden avlägsnas från målet på 15-30 minuter. Läkemedlet har testats på djur. Metoden har omvandlats till en tillfällig farmakopéartikel, där sublimeringen av talliumoxid utförs vid en temperatur av 650 o C under 30 minuter. Den kända prototypmetoden har följande nackdelar:

1. Vid uppsamling (tvättning) av sublimat från en kyld yta (kollektor) fixeras en betydande del av det på ytor som inte är avsedda för radionuklidkondensering. Som ett resultat, när mer än 90 % av radionukliden frigörs från målet i slutprodukten (efter tvätt), kan det visa sig vara mindre än hälften av den initiala mängden. 2. Med hänsyn till sublimeringens korta varaktighet sker trycksänkning av systemet (för att tvätta bort radionukliden) vid en tillräckligt hög temperaturregim, när en betydande mängd av radionukliden är i ett ofixerat tillstånd (i gasfasen), vilket leder till laddning av det yttre utrymmet. Denna fara kvarstår även flera timmar efter slutet av sublimeringen. Därför är trycksänkning av systemet med denna metod för radionuklidfrisättning oacceptabelt med tanke på att säkerställa säkra arbetsförhållanden och miljökrav. 3. Tallium har två oxidationstillstånd (valens): (+1) och (+3). En analog av alkaliska grundämnen är tallium (+1). Tallium (+3) i kloridlösningar är i form av anjon TlCl - 4 (vid en signifikant koncentration av klorid 3-), inte lämplig för radionukliddiagnostik. Dess närvaro leder bara till ytterligare strålningsexponering, mot vilken det kan vara svårt eller till och med omöjligt att kontrollera talliums beteende (+1). Sublimeringen av tallium i luft sker i form av talliumoxid (+3) Tl 2 O 3, som omvandlas till talliumklorid (+3) när sublimatet överförs till lösning. Det har konstaterats att när tallium värms upp i luft till en temperatur av 140 o C, bildas talliumoxid Tl 2 O, och vid upphettning till högre temperaturer bildas talliumoxid Tl 2 O 3. Det är också känt att talliumoxid sönderfaller med eliminering av syre endast vid en temperatur av 875 o C. I verkligheten består sublimatet av talliumoxider (+1) och (+3), som när de omvandlas till en kloridlösning, bildar en blandning av talliumklorider (+1) respektive (+3), vars förhållande kommer att bero på temperaturförhållandena för destillationen, lösningens parametrar och den tid som förflutit efter överföringen av sublimatet till lösning. Med hänsyn till behovet av dess nästan omedelbara användning på grund av radionuklidens korta halveringstid (exklusive transporttiden) kan den senare faktorns roll vara stor. Därför får det tillåtna innehållet av tallium (+3) i beredningen på högst 3% inte upprätthållas, vilket minskar dess kvalitet. I allmänhet är indikeringen av innehållet av tallium (+3) i beredningen, utan att ange den tid som förflutit från överföringen av sublimatet till lösningen till bestämningen av innehållet av tallium (+3) felaktig, eftersom innehållet av tallium (+3) i lösningen kan förändras över tiden. I denna aspekt kan fall av ovanligt beteende hos talliumradionukliden i medicinsk praxis förklaras. Syftet med uppfinningen är att utveckla ett förfarande för framställning av tallium-199 klorid från ett guldmål, fri från de noterade nackdelarna, men med bibehållen fördelarna med prototypmetoden, i första hand isoleringshastigheten och dess säkerhet, lämpligheten av den slutliga läkemedel för medicinska ändamål. Målet uppnås genom att valet av radionukliden tallium-199 görs genom uppvärmning av de bestrålade - guldmålpartiklarna och klorering av den valda radionukliden tallium-199. Isoleringen av radionukliden tallium-199 och dess klorering utförs samtidigt i en ström av väteklorid under täthetsförhållanden, medan målet värms till en temperatur av 800-900 o C, talliumklorid absorberas av vatten, natriumklorid är Tillsätt den resulterande lösningen i den mängd som är nödvändig för att erhålla en isotonisk lösning, och indunsta den resulterande lösningen till torrhet, följt av upplösning av fällningen i vatten för injektion. Det tekniska resultatet av föreliggande uppfinning är som följer:

1. Radionukliden som frigörs från målet fångas upp fullständigt och säljs sedan i den slutliga beredningen. 2. Processen för separation av talliumklorid utförs i en anordning som utesluter inträngning av radionuklid i det yttre utrymmet, vilket uppfyller både kraven för att säkerställa säkra arbetsförhållanden och miljökrav. 3. Tallium i slutprodukten är i oxidationstillstånd (+1), eftersom det är känt att när talliumklorid (+3) värms upp, redan vid en temperatur av 40 o C, börjar elimineringen av klor med bildning av talliummonoklorid. 4. Vid indunstning av en lösning av talliumklorid med natriumklorid till torrhet når temperaturen på den torra fällningen 200 o C, vilket är en steriliserande faktor för huvudprodukten innan den sista operationen: löser upp fällningen i vatten för injektion. Ritningen visar en anordning som implementerar den föreslagna metoden. Metoden utförs enligt följande. Det bestrålade guldmålet värms upp till en temperatur på 800-900 o C. Den nedre temperaturgränsen (800 o C) bestäms av förångningstemperaturen för talliummonoklorid, den övre (900 o C) är den maximala driftstemperaturen för nikromet värmeelementet i den elektriska ugnen. Tallium-199, bildat i guldmålets volym som ett resultat av en kärnreaktion, d.v.s. tallium-199 radionuklid diffunderar till målytan, där den interagerar med väteklorid i den passerande luftströmmen, vilket resulterar i bildandet av talliumklorid. (Mättnad av luft med väteklorid utförs genom att passera den genom en koncentrerad lösning av saltsyra). Talliumklorid transporteras med en ström av gaser in i ett batteri av fällor som innehåller vatten, där det absorberas. Som ett resultat bildas en saltsyralösning av talliumklorid i fällorna. Därefter indunstas lösningen från fällorna till torrhet efter den preliminära tillsatsen av natriumklorid till den i den mängd som är nödvändig för att erhålla den slutliga volymen av isotonisk (0,9%) lösning. Fällningen, bestående av talliummonoklorid och natriumklorid, löses i vatten för injektion och förpackas. Klorering av tallium vid hög temperatur och ytterligare uppvärmning av talliumradionuklidfällningen när lösningen förångas från fällorna till torrhet bidrar till produktionen av tallium i form av monoklorid på grund av talliumkloridens låga termiska styrka (+3). Enheten som implementerar metoden (ritningen) består av en inmatad Tishchenko-flaska 1 innehållande 100 ml koncentrerad (36 %) saltsyra, ledade (på tunna sektioner) kvartscylindrar 2 och 3, en rörformig elektrisk ugn 4, fritt rörlig på cylindrar 2 och 3, en batterifälla (5 stycken) som innehåller 4-5 ml vatten i varje knä, utgångsflaskan (avstängd) Tishchenko 6 innehåller 100 ml 5 M KOH-lösning, nödvändig för att förhindra eventuellt genombrott av spår av radionuklider och infångning vid HCl-utloppet, följt av en vattenstrålepump, vars sughastighet regleras av en skruvklämma 7. Anordningens funktion är som följer. Före ankomsten av det bestrålade målet värms den elektriska ugnen i position 4 till en driftstemperatur på 800-900 o C. Mål 8 placeras i cylinder 2, cylindrarna är ledade. En snabb ström av luft (15-20 bubblor per sekund) mättad med HCl passerar genom systemet i 10-15 s, därefter minskar hastigheten till 2-3 bubblor per sekund och den elektriska ugnen flyttas till position 4. Efter ca 10 -12 minuter, den elektriska ugnen återgår till utgångsläget 4. Batteriet av fällor 5 kopplas bort och lösningen dräneras genom den polerade inloppssektionen. Baserat på den givna specifika aktiviteten för det slutliga preparatet, den erforderliga mängden natriumklorid tillsätts lösningen och lösningen indunstas till torrhet. Indunstningstiden är cirka 20-25 minuter. Förlusten av radionuklid observeras inte, eftersom natrium är en icke-isotop bärare för tallium (+1). TlCl av denna metod illustreras i följande tabell. Utbytet av tallium-199 (%) beroende på tid och temperatur p presenteras i tabellen. Således kännetecknas den föreslagna metoden för framställning av tallium-199 radionuklid i form av klorid i jämförelse med den kända metoden av hög effektivitet, säkerhet, uppfyller miljökrav, har tillräcklig enkelhet, isoleringshastighet och säkerhet för läkemedlets kemiska sammansättning , vilket gör att den kan hitta tillämpning inom medicinsk radiodiagnostik. Läkemedlet som erhålls med denna metod testas vid Institute of Clinical Cardiology KSC RAMS. Resultaten är positiva.

KRAV

En metod för framställning av tallium-199-klorid, inklusive isolering av tallium-199-radionuklid genom uppvärmning av ett guldmål bestrålat med β-partiklar och klorering av den isolerade tallium-199-radionukliden, kännetecknad av att isoleringen av tallium-199-radionuklid och dess klornuklid utförs samtidigt i en ström av väteklorid under täthetsförhållanden, medan målet värms till 800-900 o C, talliumklorid absorberas med vatten, natriumklorid tillsätts till den resulterande lösningen i den mängd som är nödvändig för att erhålla en isotaktisk lösning och den resulterande lösningen indunstas till torrhet, följt av upplösning av fällningen i vatten för injektion.
tallium(I)acetat(CH3COOTl)

Används vid tillverkning av hårborttagningsprodukter; som en del av gift för gnagare (celvopast).
fysikaliska egenskaper. Vita kristaller. T. smälta. 110°; tät 338. Det löser sig väl i vatten och alkohol.

Tallium(I)bromid(TIBr)

fysikaliska egenskaper. Gula eller vita kristaller. T. smälta. 460°; t. kip. 815°; tät 7,557 (17,3°); nD = 2,61; lösning, i vatten 0,05 g/100 g (25°), 0,25 g/100 g (68°). Löslig i alkohol, olöslig i aceton.

tallium(I)jodid(TlJ)

Det är applicerat, visar det sig - se T1C1.
fysikaliska egenskaper. Den bildar kristaller av två modifikationer: a (gul) och b (röd). T. smälta. 440°; t. kip. 824°; tät 7,09; sol., i vatten 0,0064 g/100 g (20°), 0,12 g/100 g (100°), Löslig i salpetersyra och aqua regia, lätt löslig i alkohol

Tallium(I)karbonat(Tl2CO3)

Det används för tillverkning av optiska glasögon, smycken; inom pyroteknik.
Erhålls genom växelverkan mellan koldioxid och tallium(I)hydroxid. fysikaliska egenskaper. Färglösa kristaller. T. smälta. 273°; tät 7,11; lösning, i vatten 5,23 g/100 g (18°), 27,2 g/100,g (100°). Olösligt i absolut alkohol, eter, aceton. Vid uppvärmning till 360° sönderfaller den och förlorar CO2

Tallium(I) malonatformiat(CH2(COOT1)2-2HCOOT1)

Det används i mineralogiska analyser och geologiska och mineralogiska arbeten (Clerici liquid).
Det erhålls genom att lösa metall T1 i en blandning av myrsyra och malonsyra.
fysikaliska egenskaper. Ljus bärnstensfärgad vätska Densitet. 4,25. Den sönderdelas lätt i ljuset. Blandbar med vatten på alla sätt.

Tallium(III)oxid(T12O3)

Fysiska och kemiska egenskaper. Svarta kristaller (densitet 10,19) eller amorf massa (densitet 9,65). T. smälta. 717°. Vid 875° förvandlas den till Тl2О. Olösligt i vatten. Reagerar med syror och reagerar inte med alkalier.

Tallium(I)sulfat(T12SO4)

Det används som råmaterial för framställning av andra talliumsalter; vid produktion av hårborttagningsprodukter; i sammansättningen av gift för gnagare (celiopast).
Erhållen genom att lösa metallisk T1 i svavelsyra; utfällning från metallurgiskt avfall innehållande T1.
fysikaliska egenskaper. Färglösa kristaller. T. smälta. 632°; tät 6,675; lösning, i vatten 4,87 g/100 g (20°), 18,45 g/100 g (100°). När den värms upp sönderdelas den utan att koka upp.

Tallium(TL)

Det används i sammansättningen av vissa legeringar, vid tillverkning av speciella termometrar; isotop 204T1 - i olika enheter, i synnerhet för att kontrollera tjockleken på tyger, papper.
Det erhålls från föroreningar av bly, zink och andra malmer genom att överföra dem till lösliga salter, följt av cementering med zink och rening.
Fysiska och kemiska egenskaper. Mjuk ljusgrå metall, kristalliserad i två modifikationer. T. smälta. 303,5°; t. kip. 1472°; kött. 11,85;
tryck ånga 1 mm Hg. Konst. (825°). Oxiderar i luft från ytan redan vid rumstemperatur. Det är olösligt i vatten och vattenlösningar av alkalier; reagerar med salpetersyra, svavelsyra, saltsyra och halogener.

Tallium(I)klorid(T1S1)

Enkristaller av den fasta lösningen T1C1 med TIBr eller TlJ används för att tillverka optiska linser och prismor som är transparenta för infraröda strålar.
Det erhålls genom utfällning från lösningar av sulfat eller nitrat, tallium.
fysikaliska egenskaper. Färglösa kristaller. T. smälta. 427°; t. kip. 720°-
tät 7,00, „nD = 2,38; sol, in. vatten 0,32 g/100 g (20°), 2,38 g/100 g (100°)
Något löslig i saltsyra.

430; 431°C T. kip. 806; 818; 820°C Mol. värmekapacitet 50,9 J/(mol K) Entalpi av bildning -204 kJ/mol Kemiska egenskaper Vattenlöslighet 0,3220; 1,60 80 g/100 ml Klassificering Reg. CAS-nummer 7791-12-0 LEDER Data baseras på standardförhållanden (25 °C, 100 kPa) om inget annat anges.

talliumklorid- binär oorganisk förening, talliummetallsalt och saltsyra med formeln TlCl, färglösa kristaller, svårlösliga i vatten.

Mottagande

• Direkt interaktion mellan element:

$\backslash mathsf(2Tl\; +\; Cl\_2\; \backslash \; \backslash xrightarrow(120-150^oC)\backslash \; 2TlCl\; )$

• Verkan av saltsyra på talliumoxid, hydroxid eller karbonat:

$\backslash mathsf(Tl\_2O\; +\; 2HCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; 2TlCl\backslash nedåtpil\; +\; H\_2O\; )$ $\backslash mathsf(TlOH\; +\; HCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\backslash downarrow\; +\; H\_2O\; )$ $\backslash mathsf(Tl\_2CO\_3\; +\; 2HCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; 2TlCl\backslash downarrow\; +\; CO\_2\backslash uparrow\; +\; H\_2O\; )$

• utbytesreaktioner:

$\backslash mathsf(TlNO\_3\; +\; NaCl\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\backslash nedåtpil\; +\; NaNO\_3\; )$

Fysikaliska egenskaper

Talliumklorid bildar färglösa kubiska kristaller, rymdgrupp P m3m , cellparametrar a= 0,38421 nm, Z = 1.

Kemiska egenskaper

• Ljuskänslig, under inverkan av ljus sönderdelas reversibelt:

$\backslash mathsf(2TlCl\; \backslash \; \backslash stackrel(\backslash xrightarrow(h\backslash nu))(\backslash xleftarrow[\backslash \; \backslash \; \backslash \; ]())\backslash \; 2TlCl\_(1-x)\; +\; xCl\_2\; )$

• Nedbryts med koncentrerad svavelsyra:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; H\_2SO\_4\; \backslash \; \backslash xrightarrow(20-40^oC)\backslash \; TlHSO\_4\; +\; HCl\backslash uparrow\; )$

• Oxiderat med koncentrerad salpetersyra:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; 5HNO\_3\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; Tl(NO\_3)\_3\; +\; 2NO\_2\backslash uparrow\; +\; HCl\; +\; 2H\_2O\; )$

• och klor:

$\backslash mathsf(TlCl\; +\; Cl\_2\; \backslash \; \backslash xrightarrow()\backslash \; TlCl\_3\; )$

• Återvinns vid upphettning med väte:

$\backslash mathsf(2TlCl\; +\; H\_2\; \backslash \; \backslash xrightarrow(650^oC)\backslash \; 2Tl\; +\; 2HCl\; )$

Ansökan

• Enkristaller av talliumklorid används i optiska element för enheter med infraröd teknik, akustooptik, laserteknik, som ämnen för att erhålla fiberljusledare.

Skriv en recension om artikeln "Thallium(I) chloride"

Litteratur

• Chemical Encyclopedia / Red.: Knunyants I.L. och andra - M .: Soviet Encyclopedia, 1995. - T. 4. - 639 sid. - ISBN 5-82270-092-4.
• Handbok för en kemist / Redaktion: Nikolsky B.P. m.fl. - 2:a uppl., korrigerad. - M.-L.: Kemi, 1966. - T. 1. - 1072 sid.
• Handbok för en kemist / Redaktion: Nikolsky B.P. m.fl. - 3:e uppl., korrigerad. - L.: Kemi, 1971. - T. 2. - 1168 sid.
• Lidin R.A. och så vidare. Kemiska egenskaper hos oorganiska ämnen: Proc. ersättning för universitet. - 3:e uppl., Rev. - M .: Kemi, 2000. - 480 sid. - ISBN 5-7245-1163-0.
• Ripan R., Chetyanu I. Oorganisk kemi. Kemi av metaller. - M .: Mir, 1971. - T. 1. - 561 sid.

Den här artikeln om oorganiskt material är en stubbe. Du kan hjälpa projektet genom att lägga till det.

Ett utdrag som kännetecknar tallium(I)klorid

- Mon cher, si vous vous conduisez ici, comme a Petersbourg, vous finirez tres mal; c "est tout ce que je vous dis. [Min kära, om du beter dig här som i Petersburg kommer du att hamna mycket illa; jag har inget mer att berätta för dig.] Greven är mycket, mycket sjuk: det gör du inte behöver se honom överhuvudtaget.
Sedan dess har Pierre inte blivit störd, och han tillbringade hela dagen ensam på övervåningen i sitt rum.
Medan Boris kom in i honom gick Pierre runt i hans rum, stannade då och då i hörnen, gjorde hotfulla gester mot väggen, som om han genomborrade en osynlig fiende med ett svärd, och tittade strängt över glasögonen och började sedan sin promenad igen, uttalade obskyrt. ord, skakande axlar och utsträckta armar.
- L "Angleterre a vecu, [Englands slut]," sa han och rynkade pannan och pekade finger mot någon. - M. Pitt comme traitre a la nation et au droit des gens est condamiene a ... [Pitt, som en förrädare mot nationen och folket rätt, dömd till ...] - Han hade inte tid att avsluta Pitts dom, och föreställde sig i det ögonblicket att han var Napoleon själv och, tillsammans med sin hjälte, redan ha gjort en farlig korsning genom Pas de Calais och efter att ha erövrat London, - när han såg en ung, slank och stilig officer komma in i honom, stannade han. Pierre lämnade Boris en fjortonårig pojke och mindes honom definitivt inte, men trots detta med sin karaktäristika snabbt och hjärtligt tog han honom i handen och log vänligt.
- Kommer du ihåg mig? sa Boris lugnt, med ett behagligt leende. – Jag följde med mamma till greven, men det verkar som att han inte är helt frisk.
Ja, det ser ohälsosamt ut. Allt stör honom, - svarade Pierre och försökte komma ihåg vem den här unge mannen var.
Boris kände att Pierre inte kände igen honom, men ansåg det inte nödvändigt att identifiera sig och utan att uppleva det minsta pinsamt tittade han in i ögonen.
"Greve Rostov bad dig komma och äta med honom i dag", sa han efter en ganska lång och besvärlig tystnad för Pierre.
– MEN! Greve Rostov! Pierre talade glatt. "Så du är hans son, Ilya. Du kan föreställa dig, jag kände inte igen dig först. Kom ihåg hur vi åkte till Sparrow Hills med mig Jacquot ... [Madame Jaco ...] för länge sedan.
"Du har fel," sa Boris långsamt, med ett djärvt och lite hånfullt leende. – Jag är Boris, son till prinsessan Anna Mikhailovna Drubetskaya. Rostovs far heter Ilya, och hans son heter Nikolai. Och jag är mig, Jacquot kände ingen.
Pierre viftade med armarna och huvudet som om myggor eller bin hade attackerat honom.
- Åh, vad är det! Jag förvirrade allt. Det finns så många släktingar i Moskva! Du är Boris...ja. Nåväl, här är vi med dig och kom överens. Nåväl, vad tycker du om Boulogneexpeditionen? Visst kommer engelsmännen att få det svårt om bara Napoleon korsar kanalen? Jag tror att expeditionen är mycket möjlig. Villeneuve skulle inte ha gjort fel!
Boris visste ingenting om Boulogneexpeditionen, han läste inte tidningarna och hörde talas om Villeneuve för första gången.
"Vi är mer upptagna här i Moskva med middagar och skvaller än med politik", sa han i sin lugna, hånfulla ton. Jag vet ingenting om det och tror inte det. Moskva är mest upptagen med skvaller”, fortsatte han. ”Nu pratar de om dig och greven.
Pierre log sitt vänliga leende, som om han var rädd för sin samtalspartner, att han inte skulle säga något som han skulle börja ångra sig från. Men Boris talade distinkt, klart och torrt och tittade direkt in i Pierres ögon.
"Moskva har inget annat att göra än att skvallra," fortsatte han. "Alla är upptagna med vem greven ska lämna sin förmögenhet till, även om han kanske kommer att överleva oss alla, vilket jag verkligen önskar ...
- Ja, det är väldigt jobbigt alltihop, - tog Pierre upp, - väldigt jobbigt. – Pierre var fortfarande rädd att den här officeren oavsiktligt skulle hamna i ett besvärligt samtal för sig själv.
”Men det måste tyckas för dig”, sa Boris och rodnade lätt, men utan att ändra röst och hållning, ”det måste förefalla dig som om alla bara är upptagna med att få något av den rike mannen.
"Så är det", tänkte Pierre.
– Och jag vill bara säga till dig, för att undvika missförstånd, att du kommer att missta dig mycket om du räknar mig och min mamma bland dessa människor. Vi är mycket fattiga, men jag, åtminstone, talar för mig själv: just för att din far är rik, anser jag mig inte vara hans släkting, och varken jag eller min mamma kommer någonsin att be om något och kommer inte att acceptera något av honom.
Pierre kunde inte förstå länge, men när han förstod hoppade han upp ur soffan, tog Boris i armen underifrån med sin karakteristiska snabbhet och tafatthet och började, rodnade mycket mer än Boris, prata med en blandad känsla av skam och irritation.
- Det här är konstigt! Jag verkligen ... och vem kunde ha trott ... Jag vet mycket väl ...
Men Boris avbröt honom igen:
– Jag är glad att jag sa allt. Kanske är det obehagligt för dig, du får ursäkta mig, "sa han och lugnade Pierre, istället för att bli lugnad av honom," men jag hoppas att jag inte förolämpade dig. Jag har en regel att säga allt direkt ... Hur kan jag förmedla det? Kommer du att äta på Rostovs?
Och Boris, som tydligen hade flyttat från sig själv en tung plikt, att själv ta sig ur en besvärlig position och sätta en annan i den, blev återigen helt behaglig.
"Nej, lyssna", sa Pierre och lugnade ner sig. – Du är en fantastisk person. Det du just sa är väldigt bra, väldigt bra. Naturligtvis känner du inte mig. Vi har inte setts på så länge... barn fortfarande... Du kan anta i mig... Jag förstår dig, jag förstår dig väldigt mycket. Jag skulle inte göra det, jag skulle inte ha andan, men det är underbart. Jag är väldigt glad att jag lärde känna dig. Konstigt”, tillade han, efter en paus och leende, ”vad du trodde i mig! Han skrattade. - Tja, vad då? Vi kommer att lära känna dig bättre. Varsågod. Han skakade hand med Boris. "Du vet, jag har aldrig varit hos greven. Han ringde mig inte... Jag tycker synd om honom som person... Men vad kan jag göra? Doseringsform:  Lösning för intravenös administrering. Förening: 1 ml av läkemedlet innehåller:

Aktiv substans:

Thallium-199 - inte mindre än 110 MBq

Hjälpämnen:

Natriumklorid

Vatten för injektioner

Beskrivning: Färglös transparent vätska. Farmakoterapeutisk grupp:radiofarmaceutiskt diagnostiskt verktyg ATX:  

Andra radiofarmaka för diagnos av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet

Farmakodynamik:

Fysikalisk-kemiska egenskaper

talliumklorid,199 Tjag- ett radiofarmaceutiskt preparat framställs genom att lösa upp tallium-199-sublimat isolerat från ett guldmål i en 0,9 % natriumkloridlösning.

Isotop199 Tjagsönderfaller genom elektroninfångning med en halveringstid på 7,4 h. Den mest intensiva strålningen har energier: 0,072 MeV med ett kvantutbyte på 94,5 % och gammastrålning: 0,158 MeV (4,9 %); 0,208 MeV (12,8%); 0,247 MeV (9,2%), 0,3339 (1,6%); 0,455 MeV (12,3%).

Thallium-199, som är en biologisk analog av kalium, ackumuleras aktivt av friska kardiomyocyter, vilket gör det möjligt att använda planar scintigrafi eller datortomografi med enkelfotonemission för att bedöma myokardblodtillförseln i olika patologiska processer som leder till försämrad perfusion.

Farmakokinetik:Thallium-199 lämnar snabbt kärlbädden efter intravenös administrering och efter 3-5 minuter är dess innehåll i det cirkulerande blodet inte mer än 4% av den administrerade mängden.

Den maximala ackumuleringen av läkemedlet i ett friskt hjärtmuskel observeras 6-8 minuter efter injektionen och är 4-5% av den administrerade dosen. Denna nivå av myokardinfångning förblir oförändrad i 30-35 minuter, vilket bestämmer den optimala timingen för planar scintigrafi eller datortomografi med enkelfotonemission, vilket är 6-10 minuter efter intravenös administrering av läkemedlet

Indikationer: Läkemedlet används hos vuxna för att diagnostisera hjärtsjukdomar associerade med nedsatt blodtillförsel: koronar ateroskleros, övergående myokardischemi, postinfarkt kardioskleros, myokardinfarkt, etc. Kontraindikationer:Det finns inga specifika kontraindikationer för användningen av läkemedlet. Användningen av Thallium-199 begränsas av allmänna kliniska kontraindikationer till användning av radionuklidstudier. Användning av läkemedlet under graviditet är kontraindicerat. Ammande mödrar bör avstå från att mata barnet i 24 timmar efter administrering av läkemedlet. Dosering och administrering:Vid bedömning av blodtillförseln till myokardiet under ett stresstest och i vila med ett intervall i studier på cirka 24 timmar, administreras tallium-199-preparatet intravenöst i en mängd av 110-185 MBq för varje studie.

Innan studien ställs gammakameran in på strålningens fototopp 199 Tjag(60-80 keV) med en differentialdiskriminatorfönsterbredd på 20 %; studien rekommenderas att utföras med en högenergi (300 keV) parallellkollimator.

6-10 minuter efter administreringen av läkemedlet utförs plan (i tre projektioner) scintigrafi eller e(SPECT) av hjärtat. För att bestämma omfördelningen av läkemedlet i myokardiet, 2-3 timmar efter injektionen, utförs en andra studie (planar scintigrafi eller SPECT).

Strålningsexponering för organen och hela patientens kropp vid användning av läkemedlet Thalliumklorid, 199 Tjag

Organ och system	Absorberad dos, µGy/MBq
Hela kroppen
Gonader
Ett hjärta
njurar

Bieffekter:Inga biverkningar har identifierats vid användning av läkemedlet i diagnostiska syften. Samspel: Vid genomförande av diagnostiska studier hittades ingen interaktion med andra läkemedel. Frigivningsform/dosering:Lösning för intravenös administrering. Paket: I hermetiskt förslutna injektionsflaskor för läkemedel med en kapacitet på 10 eller 20 ml i portioner om 925, 1850 MBq på tillverkningsdatum och tidpunkt (primärförpackning), placerade i en transportförpackningssats (sekundärförpackning). Lagringsförhållanden:Läkemedlet förvaras i enlighet med "Basic Sanitary Rules for Ensuring Radiation Safety" (OSPORB-99). Hållbarhetstid: Läkemedlets hållbarhet är 14 timmar från tillverkningsdatum och tidpunkt.

Använd inte efter utgångsdatum.

Villkor för expediering från apotek: För sjukhus Registreringsnummer: LSR-001561/08 Registreringsdatum: 14.03.2008 Innehavare av registreringsbevis: NII YaF FGNU

Användningen av läkemedlet är endast möjlig efter läkares ordination.

Farmakologisk grupp

Radioisotopmedel (65)

Doseringsform

lösning för intravenös administrering [med aktiv volym vid tillverkningsdatum]

Pharm.Action

Ansamlingen av tallium-201 i kardiomyocyter gör det möjligt att visualisera myokardiet under en scintigrafisk studie.

Användande

För visualisering av myokardiet i olika patologiska förändringar som leder till avbrott i dess blodtillförsel (inklusive akut hjärtinfarkt, postinfarktärr, kardioskleros, övergående myokardischemi, etc.).

Kontraindikationer för användning

Graviditet, amning.

Möjliga biverkningar

Inte identifierad.

Doser och appliceringssätt

IV, 55,5-74 MBq (1,5-2 mKu). Scintigrafisk undersökning av myokardiet utförs efter 6-10 minuter. Innan studien är gammakameran inställd på strålningsfototoppen i området 60-80 keV med en differentialdiskriminatorfönsterbredd på 20 %. Myokardscintigrafi bör utföras i flera projektioner: anterior, direkt, vänster främre sned (45 grader C) och vänster lateral. Tillförlitlig tolkning av scintigram är endast möjlig när de bearbetas på en dator med obligatorisk subtraktion av bakgrundsradioaktivitet och en relativ kvantitativ analys av fördelningen av tallium-201 i olika delar av myokardiet. Volymen av primär information i varje projektion bör inte vara mindre än 150 000 pulser. Normalt sett, vid undersökning i vila, visualiseras endast hjärtmuskeln i den vänstra ventrikeln. Bilden har vanligtvis formen av en äggformad med en relativt jämn fördelning av tallium-201 runt periferin. Zoner med nedsatt myokardperfusion visas på scintigram som områden med minskad läkemedelsackumulering. En minskning av ackumuleringen av läkemedlet med mer än 25% till det maximala anses vara ett tillförlitligt tecken på nedsatt blodtillförsel till myokardiet. Bedömning av förändringar i myokardperfusion under träning eller farmakologiska tester bör utföras genom separat administrering av indikatorn i vila och vid maximalt funktionstest med ett obligatoriskt intervall mellan studierna på minst 3 dagar.

Övriga instruktioner

Arbete med läkemedlet bör utföras i enlighet med "Basic Sanitary Rules for Ensuring Radiation Safety" (OSPORB-99).

Handelsnamnsbeskrivning

Talliumklorid 201 Tl

Uppmärksamma dig! Innan du använder någon medicin, se till att rådfråga din läkare!