Zatrucie w czasie ciąży, co robić. Zatrucie pokarmowe w czasie ciąży: jak je rozpoznać i czy można je leczyć samodzielnie. Co zrobić z zatruciem jadem kiełbasianym

Zatrucie pokarmowe może wyprzedzić każdego, a ciężarne kobiety w ciąży w tej dolegliwości nie są wyjątkiem, ponieważ w tej pozycji są narażone na zwiększone ryzyko narażenia na toksyny.

Warto dowiedzieć się, co należy zrobić w przypadku otrucia kobiety w ciąży i jakie mogą być tego konsekwencje? Czy istnieje ryzyko dla płodu z powodu zatrucia pokarmem matki przez całą ciążę? Jakie są cechy leczenia choroby kobiety w ciąży.

Niestety nie tylko ludzie potrzebują jedzenia, mikroby również kochają jedzenie, a kiedy się do niego dostają, żywią się, rozmnażają i umierają. Temu ostatniemu procesowi towarzyszy uwalnianie toksyn.

  1. Za najczęstszą infekcję uważa się gronkowca złocistego, który pojawia się, gdy żywność jest przechowywana w niewłaściwych warunkach. Ponadto zatrucie można uzyskać pijąc niepasteryzowane mleko lub mleko od zwierzęcia z mastitis. W przypadku naruszenia norm higienicznych i sanitarnych infekcja może dostać się do produktów z rąk pracowników cierpiących na infekcje krostkowe.
  2. Salmonelloza. Wirus Salmonelli jest obecny w żywności, takiej jak surowe jajka lub w potrawach na ich bazie, które nie zostały wystarczająco ugotowane. W tym przypadku wszystkie narządy trawienne są narażone na działanie toksyczne, począwszy od żołądka, a skończywszy na jelicie grubym.

Zatrucie jadem kiełbasianym to jedna z odmian Proteus i Clorsidium. Ta infekcja wirusowa żyje i doskonale się rozmnaża w tuszach mięsnych i rybnych. Organizm reaguje na zatrucie jadem kiełbasianym z prawdopodobieństwem większym niż 90%, a jeśli kobieta w ciąży spożywa produkt zakażony jadem kiełbasianym, to nawet bardziej.

Jak leczyć zatrucie pokarmowe gronkowcem w pierwszym trymestrze ciąży

Na początek warto zrozumieć, że zatrucie i zatrucie to różne rzeczy i objawiają się w czasie ciąży na zupełnie inne sposoby. Zatrucie i objawy w tym przypadku należy natychmiast wyeliminować. Aby zapobiec poważnym konsekwencjom, należy natychmiast zażyć węgiel aktywowany, który w każdej chwili jest bezpieczny dla organizmu kobiety i jej nienarodzonego dziecka.

W przypadku zatrucia o umiarkowanym i ciężkim nasileniu zaleca się płukanie żołądka, ale niemożliwe jest samodzielne rozpoczęcie tej procedury bez konsultacji z lekarzem. Podczas mycia kobiety w ciąży dokładnie monitoruje się ciśnienie krwi oraz monitoruje stan i zachowanie dziecka w łonie matki. Aby nie doprowadzić do przedwczesnego porodu lub przerwania ciąży, matce podaje się Magnezję lub Papawerynę.

Po płukaniu żołądka od razu warto uzupełnić organizm utraconym płynem. Najlepiej nadają się tu herbata, roztwór soli, kompot z suszonych owoców.

Jeśli ciśnienie krwi osoby zatrutej spadło, najlepiej jest wprowadzić kofeinę w celu jego podwyższenia. W przypadku powtarzających się wymiotów i odwodnienia dożylnie podaje się roztwór sody z solą. Zdarza się, że pacjentowi zostaną przepisane antybiotyki, ale częściej nie jest to konieczne.

Jeśli zatrucie pokarmowe przydarzyło się kobiecie w ciąży, warto przestrzegać określonej diety. Przez pierwsze dwa dni pacjentowi podaje się słodką herbatę, wywary i minimum jedzenia. Następnie dieta stopniowo się rozszerza.

Przywracając można zjeść trochę białego chleba, kotlety gotowane na parze, klopsiki rybne lub mięsne, niewielką ilość lekkiej owsianki ugotowanej w bulionie o niskiej zawartości tłuszczu. Owoce i jagody można spożywać w małych porcjach.

Czego nie używać

Istnieje lista produktów, których kategorycznie nie można spożywać ani w przypadku zatrucia, ani w pierwszym okresie rekonwalescencji, a mianowicie:

  • Sosy ostre, majonez, ketchup;
  • Przyprawy, przyprawy, przyprawy;
  • dania wędzone;
  • Napoje alkoholowe.

Jeśli kobieta w ciąży przeszła lekkie zatrucie, co zdarza się w większości przypadków, powinna spożywać lekkie pokarmy, przyjmować leki chłonne i pić dużo płynów. Za kilka dni stan powinien się poprawić, a stan pacjenta się poprawi.

Jak zatrucie pokarmowe wpływa na dziecko w łonie matki

Jeśli matka miała zatrucie we wczesnym okresie ciąży, prawdopodobnie interesuje ją, jak to wpływa na jej dziecko. W ostrych, ciężkich przypadkach aborcja jest możliwa z powodu obniżenia ciśnienia krwi u matki i odwodnienia.

Ale często wynik zatrucia nie ma poważnych konsekwencji, a powrót do zdrowia przebiega płynnie i bezboleśnie.

Co zrobić z zatruciem gronkowcem w późnej ciąży

Leczenie odbywa się na tej samej zasadzie, co w przypadku konwencjonalnego zatrucia pokarmowego. Pacjentowi przepisuje się dietę, podaje się sorbenty, a organizm uzupełnia utracony płyn. Jeśli kobieta w ciąży ma 36 tygodni lub więcej, nie podaje się już Magnezji, ale w niektórych przypadkach stosuje się leki poprawiające krążenie krwi w łożysku.

Zagrożenie płodu

Kiedy matka zostaje otruta w późnej ciąży, mogą wystąpić powikłania, które wpływają na dziecko w łonie matki:

  • Może rozpocząć się przedwczesny poród;
  • Łożysko złuszcza się;
  • Krwawienie z macicy;
  • Zahamowany rozwój płodu;
  • Niewłaściwa waga dziecka do wieku ciążowego;
  • Niewystarczająca podaż tlenu przez łożysko.

Takie powikłania mogą wystąpić w trudnej sytuacji spowodowanej zatruciem lub gdy zatrucie organizmu wystąpiło w połączeniu z patologicznymi objawami ciąży. Najczęściej dla kobiety konsekwencje są niewielkie.

Zatrucie pokarmowe z pokarmów skażonych salmonellą często nie jest bardziej bolesne niż w przypadku gronkowca. W takim przypadku dieta kobiety w ciąży jest ograniczona, ponadto musi przestrzegać pewnych norm:

  • Przepłucz żołądek dużą ilością płynów;
  • Weź sorbenty;
  • Przestrzegaj ścisłej diety
  • Jeśli stan ofiary się pogorszy, weź antybiotyki zgodnie z zaleceniami lekarza.

W zależności od tego, jak bardzo narządy trawienne zostały uszkodzone podczas zatrucia, salmonelloza może objawiać się w kilku postaciach. Przy umiarkowanych i ciężkich objawach pacjent jest zwykle hospitalizowany. Jeśli zatrucie minie nawet w łagodnej postaci, koniecznie udaj się do terapeuty.

Jak leczyć zatrucie jadem kiełbasianym podczas ciąży

Zatrucie jadem kiełbasianym jest śmiertelne dla ludzkiego zdrowia. Jeśli istnieje podejrzenie zakażenia tym wirusem w czasie ciąży, kobietę należy hospitalizować i umieścić w szpitalu. Jednocześnie prowadzone są najpopularniejsze i działania mające na celu oczyszczenie organizmu:

W ciężkich przypadkach pacjentowi przepisuje się antybiotyki z serii penicylin. Na przykład, jeśli zostaną wykryte objawy zapalenia płuc. W zależności od wskaźników stanu organizmu przepisywane są środki na poprawę funkcjonowania serca i witaminy w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

W przypadku naruszenia układu oddechowego leczenie odbywa się za pomocą tlenu. Jest wstrzykiwany pod wysokim ciśnieniem. W razie potrzeby rurkę wprowadza się do tchawicy przez otwór. Dzieje się tak, gdy pacjent musi wytworzyć sztuczną wentylację płuc.

We wczesnej ciąży niekorzystnie wpływa również na zatrucie płodu. Niemniej jednak śmierć płodu wewnątrzmacicznego występuje rzadziej. Na późniejszych etapach istnieje ryzyko śmierci nie tylko nienarodzonego dziecka, ale także jego matki.

Podsumowując, warto powiedzieć, że zatrucie w czasie ciąży niekorzystnie wpływa zarówno na kobietę, jak i dziecko w łonie matki. Objawy często wyglądają tak samo, jak w przypadku zatrucia w zwykłym stanie. Profilaktyka i leczenie nie różnią się, najważniejsze jest podjęcie działań na czas i monitorowanie stanu kobiety w ciąży.

W każdym razie kobieta na tym stanowisku jest zobowiązana powiedzieć terapeucie, co się stało, bez względu na to, jak ciężko i jak szybko przeżyła zatrucie jakimikolwiek produktami lub substancjami.

Nosząc dziecko, nie chciałbym zachorować na nic, ale dzieje się wszystko, łącznie z zatruciem pokarmowym w czasie ciąży.
Być może wynika to z chęci kobiety do jedzenia bardziej urozmaiconego i zdrowego – dieta się zmienia, dodawane są do niej warzywa i owoce, które wcześniej być może nie były często spożywane. A może intensywny rytm, w którym pracują wszystkie narządy podczas ciąży, sugeruje okresowe awarie.
Objawy zatrucia są takie same jak bez ciąży - uczucie dyskomfortu, utrata apetytu, mogą wystąpić bóle żołądka, nudności, wymioty, później - biegunka, czasem bez bólu, częściej z bólem brzucha i wzmożonym gazowaniem. Może wystąpić wzrost temperatury do 38 stopni, z silnym zatruciem - dreszczami, bólem głowy, osłabieniem. Ciśnienie krwi może się zmniejszyć, mogą wystąpić zawroty głowy, aż do omdlenia.
Dlaczego zatrucie pokarmowe jest niebezpieczne w czasie ciąży?
Przede wszystkim obecność zatrucia i możliwość odwodnienia. Przy zagęszczeniu krwi, które zawsze towarzyszy odwodnieniu, istnieje niebezpieczeństwo zakrzepicy, na przykład w żyłach kończyn dolnych, zwłaszcza dotkniętych żylakami. Wraz ze spadkiem objętości krwi krążącej wzrasta w niej stężenie hormonu oksytocyny, co jest obarczone początkiem aktywności skurczowej macicy - może to prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu lub ich zagrożenia. Ponadto wraz z płynem – wymiotami i biegunką – tracone są witaminy i minerały, organizm zaczyna cierpieć na ich brak.
W przypadku poważnego zatrucia, na przykład grzybami, możliwe jest przenikanie trucizny przez barierę płodowo-łożyskową, co jest obarczone bardzo nieprzyjemnymi konsekwencjami. Ale to wciąż rzadkie zjawisko. Przy zwykłym, łagodnym zatruciu organizm cierpi na infekcję jelitową, która dostała się do niego z pokarmem niskiej jakości. Jednocześnie czynnik zakaźny nie wpływa na dziecko i nie dostaje się do jego układu krwionośnego.
Zatrucia w czasie ciąży traktowane są w zasadzie standardowo, ale musimy pamiętać, że dla kobiety w ciąży zatrucie i odwodnienie są bardziej niebezpieczne i należy dążyć do jak najwcześniejszego i jak najskuteczniejszego radzenia sobie z nimi. W przypadku silnych wymiotów, z ciężkim ogólnym samopoczuciem, należy pilnie wezwać karetkę pogotowia - najprawdopodobniej kobieta zostanie hospitalizowana w celu leczenia detoksykacyjnego za pomocą zakraplaczy.
Jeśli zostajesz w domu: płukanie żołądka jest ważne, ale jest przeciwwskazane w przypadku poronienia grożącego, a tym bardziej w przypadku groźby krwawienia, na przykład w przypadku odklejenia łożyska.
Wymioty mogą powodować ponowne krwawienie, tutaj lepiej poczekać, aż żołądek opróżni się naturalnie, a następnie użyć sorbentów, które pochłaniają szkodliwe substancje i ciała bakteryjne i usuwają je z organizmu przez jelita - enterosgel, polisorb, węgiel aktywowany.
Gdy tylko ustaną wymioty, należy stopniowo uzupełniać utracony płyn, lepiej roztworami mineralnymi sprzedawanymi w aptece lub po prostu oczyszczoną wodą. Konieczne jest picie większej ilości płynu, małymi porcjami, aż zniknie pragnienie i suchość w ustach. Stosowanie antybiotyków najczęściej nie jest wymagane – organizm sam się oczyszcza, dopiero w przypadku ciężkiego zatrucia i niewyrażonych wymiotów i biegunki może się to okazać konieczne.
Kilka godzin po zakończeniu wymiotów można stopniowo rozszerzać dietę rozładowującą - słodką mocną herbatę, później - chudy rosół z kurczaka, suszony chleb. Post, nawet krótki i łatwo tolerowany przez zwykłych ludzi, jest niezwykle szkodliwy dla kobiet w ciąży, dlatego należy przywrócić lekką dietę białkowo-węglowodanową. Po całkowitym wyzdrowieniu dobrze jest wypić wysokiej jakości kompleks witaminowo-mineralny, aby przywrócić równowagę witamin i minerałów w organizmie.
A ostatnią rzeczą, którą zawsze interesują kobiety, jest to, czy zatrucie w czasie ciąży wpływa na stan dziecka, czy może wystąpić infekcja wewnątrzmaciczna z infekcją jelitową?
Na drugie pytanie należy natychmiast odpowiedzieć przecząco, a wszelkie dolegliwości matki znajdują odzwierciedlenie w stanie dziecka, ale on, podobnie jak matka, wyzdrowieje i nie powinno być żadnych konsekwencji.

Praca kobiecego ciała w okresie rodzenia dziecka odbywa się w trybie ekstremalnym, ponieważ jej głównym celem jest utrzymanie i rozwój płodu. Zdrowie przyszłej mamy w tej chwili jest bardzo kruche. A zatrucie w czasie ciąży szkodzi zarówno ciału matki, jak i dziecka. W takim przypadku najważniejsze jest szybkie podjęcie działań i poddanie się kuracji.

Częste zatrucia

W ciąży kobieta żyje normalnym życiem: pracuje do pewnego czasu, stale chodzi do miejsc publicznych, korzysta z transportu. Dziewczyny w pozycji nie różnią się pod tym względem od innych, dlatego powody, dla których dochodzi do zatrucia, jak wszyscy inni:

  • Leki.
  • Trucizny i toksyny, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.
  • Gazy.
  • Chemia przemysłowa i gospodarcza.

Częste i częste zatrucia w czasie ciąży - pokarm. Oprócz nas bakterie i mikroby uwielbiają żywność, zarówno nieszkodliwą dla organizmu, jak i bardzo niebezpieczną. Układ pokarmowy w tym czasie jest podatny na zatrucia pokarmowe.

Rodzaje zatruć

Po przebiciu się przez przewód pokarmowy zaczynają tam żyć niebezpieczne drobnoustroje: jedzą, rozmnażają się, aw rezultacie uwalniają toksyny, które zatruwają organizm. Do najczęstszych i groźnych chorób należą:

  • Botulizm. Aktywne i odporne drobnoustroje zwane „klostridiami zatrucia jadem kiełbasianym”. Ponieważ nie potrzebują tlenu do życia, rozwoju i produkcji trucizny, siedliskiem jest żywność w puszkach, mleko, ryby, kiełbasa i grzyby. Nawiasem mówiąc, grzyby mogą wyrządzić najwięcej szkody, szczególnie przy zatruciu we wczesnej ciąży, ponieważ zawarte w nich toksyny mogą wyrządzić straszliwe szkody dziecku, ponieważ mają zdolność przenikania przez łożysko.
  • Salmonelloza. Możesz zarazić się przez zakażone jaja, istnieje opinia, że ​​tę chorobę można zarazić tylko jedząc jaja kurze, a jaja przepiórcze są nieszkodliwe. Tak, to prawda na wolności, ale dziś jaja przepiórcze hodowane na farmie są sprzedawane na półkach sklepowych, gdzie przepiórki mogą również zachorować na salmonellozę z powodu niskiej odporności.
  • Staphylococcus aureus to powszechna choroba zakaźna wywoływana przez produkty mleczne lub mięsne. Do zakażenia dochodzi w przypadku nieprzestrzegania standardów przechowywania lub postępowania z pracownikami lub w przypadku kontaktu z już chorymi pracownikami.

Nie ma gwarancji, że nie zachorujesz na żadną chorobę zakaźną, ale ryzyko infekcji będzie znacznie zmniejszone, jeśli będziesz przestrzegać podstawowych standardów higieny, gotować jedzenie, kiedy możesz i nie jeść dostawców żywności, którzy nie zostali wcześniej sprawdzeni.

Przyczyny zatrucia

Jak wspomniano wcześniej, najczęstsze jest zatrucie pokarmowe w czasie ciąży wywołane przez gronkowca złocistego. Produkty, które są niewłaściwie przechowywane w nieodpowiednim miejscu, niepasteryzowane mleko lub od zwierzęcia z zapaleniem sutka, naruszenie norm sanitarnych pracowników - to wszystkie warunki, w których można uzyskać tę chorobę zakaźną.

Główną przyczyną salmonellozy są surowe lub niedogotowane jaja. Choroba wpływa na wszystkie narządy trawienne od żołądka do jelita grubego.

Kiełbasa, mleko, a nawet warzywa i owoce (egzotycznego pochodzenia) mogą być nosicielami wszelkich infekcji. Nawet w przypadku długotrwałego przechowywania produktów używają chemikaliów, które mogą być niewidoczne, ale nie dla ciężarnej dziewczyny, i mogą powodować zatrucie.

Zatrucie: co robić?

W czasie ciąży objawy zatrucia i zatrucia występują zupełnie inaczej. Aby zapobiec poważnym konsekwencjom infekcji, należy natychmiast zażyć węgiel aktywowany. Nie martw się, jest nieszkodliwy na każdym etapie ciąży zarówno dla mamy, jak i dziecka.

Jeśli zatrucie jest umiarkowane i ciężkie, wykonuje się płukanie żołądka, ale nie należy wykonywać tej nieprzyjemnej procedury bez nadzoru lekarza. Podczas mycia monitorowana jest kobieta w ciąży: kontrola ciśnienia krwi i dziecka. Samoleczenie może prowadzić do przedwczesnego porodu, a co gorsza - do przerwania ciąży.

Płukanie żołądka silnie odwadnia organizm, dlatego konieczne jest natychmiastowe przywrócenie utraconego płynu. Może to być herbata, kompot z suszonych owoców lub roztwór soli. Wraz ze spadkiem ciśnienia zaleca się wprowadzenie kofeiny. Jeśli wymioty nie ustają, a odwodnienie tylko się nasila, pacjentowi wstrzykuje się dożylnie roztwór sody z solą. Można przepisać antybiotyki, ale w większości przypadków do tego nie dochodzi.

Po zatruciu w czasie ciąży, co robić? Oczywiście kobieta w sytuacji po tym problemie będzie musiała trzymać się diety: kilka dni tylko herbata, bulion i minimalnie zmniejszyć ilość jedzenia. Dieta stopniowo się zwiększa: można zjeść trochę chleba, krakersy, trochę lekkiej owsianki, kotlety gotowane na parze.

Zakazy

Istnieje pewna lista pokarmów, których spożywanie jest surowo zabronione w przypadku zatrucia i po wyzdrowieniu:

  • Napoje alkoholowe i gazowane.
  • Różne przyprawy, przyprawy lub przyprawy.
  • Naczynia o różnym wędzeniu.
  • Majonez, ketchup, musztarda i wszelkie inne sosy, ostre lub nie.

W przypadku łagodnego zatrucia przyszła mama musi spożywać lekkie jedzenie, chłonne leki oraz dużo wody i płynów. Za dzień lub dwa poczujesz się znacznie lepiej.

Wpływ na dziecko z zatruciem gronkowcem

W ostrych lub ciężkich przypadkach zatrucie w czasie ciąży może skutkować jej przerwaniem, co spowodowane będzie obniżeniem ciśnienia krwi kobiety i odwodnieniem jej organizmu. Ale w 90% przypadków można uniknąć poważnych konsekwencji, a okres rekonwalescencji jest łatwy i bezbolesny.

Zatrucie w czasie ciąży w późniejszych stadiach jest traktowane w taki sam sposób jak zwykle. Pacjentowi przepisuje się dietę, sorbenty i uzupełnienie utraconego płynu. Jeśli wiek ciążowy przekracza 36 tygodni, nie można już przepisywać Magnezji, ale można stosować inne leki poprawiające krążenie krwi w łożysku.

ryzyko dla dziecka

Pytanie, które dręczy wiele przyszłych matek, brzmi: „Jakie jest niebezpieczeństwo zatrucia w czasie ciąży?”. Po dłuższym czasie mogą pojawić się komplikacje, które pozostawią ślad na dziecku:

  • Słabe zaopatrzenie w tlen.
  • złuszczanie łożyska.
  • Rozpoczęcie pracy z wyprzedzeniem.
  • Powolny rozwój nienarodzonego dziecka.
  • Krwawienie w macicy.
  • Rozbieżność między wagą dziecka a terminem.

Ale nie martw się z wyprzedzeniem, to tylko w najgorszym przypadku. W trudnej sytuacji, której towarzyszy całkowite odurzenie organizmu w połączeniu z patologiami podczas noszenia dziecka.

Niebezpieczny zatrucie jadem kiełbasianym

Zatrucie podczas ciąży toksyną botulinową może być śmiertelne. Przy najmniejszym podejrzeniu pojawienia się tej infekcji w ciele kobiety w okresie rodzenia dziecka należy ją natychmiast hospitalizować. Przy tej infekcji stosuje się wiodące metody oczyszczania organizmu:

  • płukanie żołądka;
  • surowica antybotulinowa;
  • lewatywa;
  • sorbenty.

W zaawansowanych postaciach, gdy nic nie przynosi pozytywnego rezultatu, pacjentowi przepisuje się antybiotyki penicylinowe. Na przykład, jeśli istnieje podejrzenie zapalenia płuc. Na podstawie wyników medycznych sprawdzania stanu organizmu, przepisać środki wzmacniające i wzmacniające układ odpornościowy.

Przy niestabilnej pracy oddechowej traktuje się je tlenem, czyli wprowadzaniem go pod wysokim ciśnieniem. W razie potrzeby do tchawicy wprowadza się rurkę, ale ta opcja występuje tylko wtedy, gdy pacjent wymaga wentylacji.

Co można zrobić w przypadku zatrucia?

W czasie ciąży po zatruciu nie należy od razu obciążać żołądka ciężkim jedzeniem. Lepiej zacząć od zup warzywnych i bulionów. Dozwolona jest słodka czarna herbata, ale w małych porcjach. Po kilku dniach możesz gotować duszone warzywa lub niskotłuszczowe, lekkie płatki zbożowe.

W ciągu dziesięciu dni po zakażeniu jest surowo zabronione:

  • Soda.
  • Owoce i warzywa poddane obróbce termicznej.
  • Ryby i owoce morza.
  • Produkty mięsne i wędliniarskie.

Pod koniec okresu rekonwalescencji skonsultuj się z terapeutą w sprawie przepisania witamin dla Ciebie, ponieważ podczas choroby organizm nie tylko walczył z toksynami, ale także tracił przydatne substancje, których teraz odczuwa dotkliwy niedobór.

Zatrucie jest łatwiejsze i łatwiejsze do uniknięcia. Ma to szczególne znaczenie, gdy jesteś odpowiedzialny nie tylko za swoje życie, ale także za swoje nienarodzone dziecko. To na kruchych kobiecych ramionach spada ten udział. Dużo lepiej być ostrożnym:

  • Przed zakupem sprawdź składniki i datę ważności.
  • Nie próbuj domowego solenia ani konserw.
  • Przetwarzaj termicznie owoce, warzywa, mięso i wszelkie inne produkty spożywcze.
  • Nie kontynuuj jedzenia, jeśli smak ci przeszkadza.

A co najważniejsze - przy pierwszych oznakach zatrucia pokarmowego nie siedź bezczynnie, ale skontaktuj się z kliniką. Pamiętaj, że odpowiadasz nie tylko za siebie.

Objawy

Okres inkubacji waha się od pół godziny do dnia. Choroba zaczyna się nagle i nagle, gdy wydaje się, że wszystko jest w porządku. Po pewnym czasie, po zjedzeniu żywności o niskiej jakości, można zauważyć następujące objawy zatrucia w czasie ciąży:

  • wymiociny;
  • mdłości;
  • Ból w strefie nadbrzusza;
  • gazy, wzdęcia;
  • temperatura;
  • biegunka.

Niektórym zatruciu pokarmowym nie towarzyszy gorączka. Ale oczywiście zauważalne jest pogorszenie samopoczucia: osłabienie, blada skóra, częste bicie serca. Temperatura nie przekracza 39 i jest zauważalna nie dłużej niż 24 godziny.

Różne patogeny mają różne objawy. Na przykład gronkowiec złocisty - częste wyniszczające wymioty i ból żołądka, krzesło nie jest tu zakłócane. Możliwe pogorszenie stanu zdrowia, utrata przytomności i pojawienie się drgawek.

Clostridia - luźne stolce z krwią. Stan jest krytyczny, może dojść do naruszenia śledziony, wątroby, serca lub płuc. Dreszcze, zawroty głowy, wysoka gorączka i osłabienie.

Klebsiella - biegunka o ostrym zapachu. Osłabienie, które w połączeniu z luźnymi stolcami utrzymuje się do 3 dni oraz gorączka.

W rezultacie nie będzie zbyteczne powtarzanie, że zatrucie w czasie ciąży niekorzystnie wpływa nie tylko na kobietę, ale także na dziecko. Dbaj o siebie i zwracaj uwagę na swoje zdrowie.

Czas rodzenia dziecka to dość ekscytujący proces, który wymaga szczególnej uwagi. W czasie ciąży kobieta powinna starannie dobierać pokarmy do swojej diety. Niektóre pokarmy mogą powodować zatrucie, co może przysporzyć problemów nie tylko matce, ale także dziecku. Należy zachować ostrożność przy fermentowanych produktach mlecznych, kiełbasach, mięsie, łatwo psujących się słodyczach, konserwach i grzybach. Produkty z tych kategorii mogą być niebezpieczne nie tylko dla kobiety w ciąży, ale także dla zwykłego człowieka.

Intensywna opieka

Zatrucie w czasie ciąży to dość nieprzyjemny proces.

Jeśli ciało kobiety w ciąży daje sygnały wskazujące na zatrucie, najpierw trzeba poczekać, aż żołądek będzie całkowicie pusty. Jednocześnie warto powstrzymać się od wywoływania wymiotów, aby go oczyścić.

Przegotowana woda pomoże oczyścić żołądek w czasie ciąży. Powinien być spożywany w dużych ilościach. Następnie musisz wziąć węgiel aktywowany. Aby uniknąć odwodnienia, wypij pół szklanki wody co 20 minut. Większe ilości nie są zalecane. Picie wody do środka należy powtarzać, aż zniknie pragnienie i suchość w ustach.

Jeśli objawy w czasie ciąży są wystarczająco poważne, musisz wezwać karetkę pogotowia.

Przyczyny zatrucia

Odporność kobiety w ciąży jest znacznie słabsza niż u zwykłego człowieka. Najczęstsze przyczyny zatrucia w czasie ciąży to:

  • Produkty to nie pierwsza świeżość. Najczęściej zatrucie występuje albo w przypadku mięsa;
  • Obecność bakterii w żywności
  • Nieprzestrzeganie higieny osobistej kobiety;
  • . Częściej występuje z powodu użycia trujących grzybów lub ich niewłaściwego przygotowania.

Objawy zatrucia w czasie ciąży

Objawy w czasie ciąży mogą pojawić się w ciągu kilku godzin po jedzeniu. To, jak dokładnie zatrucie objawia się u kobiet w ciąży, zależy od rodzaju spożywanego pokarmu i jego ilości. Główne objawy kliniczne obejmują:

  • Utrata apetytu;
  • Nudności, a następnie wymioty. Początkowo wymiociny składają się z resztek zjedzonego pokarmu, ale po opróżnieniu żołądka mogą składać się z soku żołądkowego i żółci. Po wymiotach na chwilę pojawia się ulga, ale potem znowu powracają nudności. Przy częstych wymiotach może wystąpić odwodnienie;
  • Wzrost temperatury ciała do 37-38 stopni;
  • Ból brzucha. Może być zlokalizowany w różnych częściach żołądka i jelit;
  • Bębnica. W przypadku kobiet w ciąży ten objaw nie jest głównym objawem, ponieważ zwykle mają one zwiększone tworzenie się gazów i często pojawiają się wzdęcia;
  • Osłabienie i złe samopoczucie z bólem głowy;
  • W przypadku zatrucia u kobiet w ciąży trującymi grzybami mogą pojawić się halucynacje i zaburzenia świadomości.

Zatrucie we wczesnej ciąży

Zatrucie we wczesnej ciąży można łatwo pomylić ze zwykłą toksykozą. Jednak toksykoza nie jest związana z jedzeniem i nie powoduje pogorszenia. To na podstawie tych znaków można stwierdzić, że kobieta w ciąży została otruta. We wczesnej ciąży może cierpieć na utratę minerałów i witamin w organizmie, co nie jest szczególnie niebezpieczne dla płodu. Rzadko zdarzają się sytuacje, w których wczesne zatrucie może spowodować poronienie. Dlatego w pierwszym trymestrze musisz sprawdzić.

Zatrucie w późnej ciąży

Zatrucie w późnej ciąży rzadko jest mylone z samą ciążą. Zwykle dzieje się odwrotnie. Czasami naruszenie stolca, złe samopoczucie i inne objawy przed porodem są mylone z zatruciem. Jeśli jednak jest to początek porodu, wkrótce zaczną się skurcze i kobieta zrozumie, że to nie jest zatrucie.

Jeśli jednak dojdzie do zatrucia, to pod koniec ciąży nie wróży to dobrze. W czasie odwodnienia wzrasta lepkość krwi i mogą tworzyć się skrzepy krwi. Z tego powodu uwalniana jest duża ilość hormonu oksytocyny, który zwiększa napięcie macicy. W najgorszym przypadku ten proces może doprowadzić do poronienia.

Jak zatrucie pokarmowe wpływa na matkę i dziecko?

Zatrucie w czasie ciąży może zaszkodzić nie tylko matce, ale także płodowi. Dla dziecka zatrucie grzybami jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ ich toksyny mogą dostać się do organizmu dziecka przez łożysko. Dziecko jest chronione przed innymi toksycznymi substancjami i dlatego nie może przedostać się do krwi. Mimo to stan kobiety niesie ze sobą wysokie ryzyko upośledzenia rozwoju płodu. Jeśli w trakcie zatrucia w czasie ciąży powstają zaburzenia w funkcjonowaniu jej ciała, może to niekorzystnie wpłynąć na płód.

W przypadku ciężkiego zatrucia w czasie ciąży, ciężkiego zatrucia przed 14 tygodniem ciąży może wystąpić samoistne poronienie.

W późnej ciąży skurcz przepony podczas wymiotów może zwiększać ryzyko porodu przedwczesnego.

Jeśli u kobiety zostanie zdiagnozowane łożysko przednie w późnej ciąży, może wystąpić krwawienie.

Przy ciężkim zatruciu, odwodnieniu płód nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu. Prowadzi to do rozwoju niedotlenienia płodu, co może zagrażać jego rozwojowi, a nawet śmierci.

Jeśli objawy podczas ciąży wydają się dość wyraźne, należy skonsultować się z lekarzem. Możesz potrzebować hospitalizacji. W takiej sytuacji warto pomyśleć o stanie dziecka, gdyż istnieje ryzyko jego utraty.

Co możesz jeść i pić w przypadku zatrucia w ciąży

Każda przyszła mama, na wszelki wypadek, powinna wiedzieć, co jest możliwe dla kobiet w ciąży w przypadku zatrucia. W czasie zatrucia kobieta w ciąży musi pić słodką mocną herbatę, jeść zupę jarzynową, niskotłuszczowy bulion lub płatki zbożowe gotowane w wodzie. W tym momencie jedzenie powinno być gotowane i podawane w małych porcjach. Pomimo poważnego stanu, w żadnym wypadku nie powinieneś głodować. Wymagane jest uzupełnienie organizmu w składniki odżywcze, aby nie nastąpiło odwodnienie i dziecko nie cierpiało. Ta dieta powinna być przestrzegana przez kilka dni. Mięso, ryby, owoce i inne „ciężkie” pokarmy należy odłożyć do czasu, gdy ciało zostanie w pełni zregenerowane. Nawet jeśli po kilku dniach organizm wyzdrowieje, takie pokarmy należy spożywać nie wcześniej niż 10 dni później. Dla każdej kobiety dieta jest przepisywana indywidualnie przez lekarza. Niemniej jednak po całkowitym wyzdrowieniu należy skonsultować się ze specjalistą na temat możliwości stosowania niektórych produktów.

Leczenie zatruć w czasie ciąży

Jeśli objawy są łagodne, nie ma specjalnej potrzeby wizyty u lekarza. Za kilka godzin wszystko minie samo. W domu, aby uniknąć odwodnienia organizmu, konieczne jest stosowanie przegotowanej wody, soli fizjologicznej lub wody ryżowej. W leczeniu objawowym kobiet w ciąży można stosować wiele leków bezpiecznych dla dziecka. Są wchłaniane przez błonę śluzową żołądka, ale nie przedostają się do krwiobiegu.

Wiernym pomocnikiem w leczeniu zatruć jest. Jest całkowicie bezpieczny. Wymagane jest przyjmowanie 2-3 razy dziennie, ale nie więcej niż 6 tabletek na raz. A także inne sorbenty: smecta, polysorb, sorbex. Przed zakupem leków w aptece należy upewnić się, że nie ma ciąży w przeciwwskazaniach instrukcji.

Jeśli, to nie możesz się obejść bez karetki pogotowia. W niektórych przypadkach przepisywane jest leczenie szpitalne. W szpitalu nawodnienie w większości przypadków odbywa się za pomocą terapii infuzyjnej. Jest to wygodne, zwłaszcza gdy kobieta w ciąży ma niekontrolowane wymioty, a picie zwykłej wody nie pozwoli jej przywrócić równowagi wodnej w organizmie.

Antybiotyki są rzadko przepisywane w przypadku zatrucia, w szczególności w czasie ciąży. Mają niekorzystny wpływ na płód, dlatego kobiety w ciąży z jakimikolwiek chorobami starają się nie przepisywać leków przeciwbakteryjnych. Lekarze przepisują również probiotyki. Leczenie enzymami przeprowadza się w skrajnych przypadkach, gdy w badaniach laboratoryjnych w badaniu krwi zostanie stwierdzony duży niedobór.

Zapobieganie zatruciom w czasie ciąży

Aby nie narażać płodu na ryzyko, musisz przestrzegać kilku zasad, które pomogą ostrzec przed zatruciem:

  • Należy przestrzegać higieny osobistej, przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety i innych rzeczy należy umyć ręce mydłem i wodą;
  • Warzywa i owoce również należy dokładnie umyć;
  • Kobiety w ciąży powinny jeść tylko świeżą żywność. Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do daty ważności, lepiej powstrzymać się od spożywania takich produktów;
  • Nie zostawiaj jedzenia na stole, co powoduje szybki wzrost bakterii, które mogą powodować zatrucie;
  • Nie należy jeść konserw, mięsa, past i innych produktów;
  • Kobiety w ciąży powinny powstrzymać się od odwiedzania kawiarni i innych placówek, w których nie są pewne jakości produktów.

Pomimo tego, że zatrucie może nie być groźne, po przybyciu do lekarza warto poinformować go o tym, co się stało. Jeśli w momencie zatrucia nastąpiła utrata składników odżywczych, lekarz może przepisać kompleksy witaminowe do wyzdrowienia.


W okresie rodzenia dziecka szczególne znaczenie ma prawidłowe zbilansowane odżywianie. Konieczne jest preferowanie wyłącznie produktów wysokiej jakości i przyjaznych dla środowiska. Możliwe są jednak przypadki rozwoju zatruć pokarmowych, które wymagają natychmiastowej reakcji.

Obraz kliniczny

Jakie są główne objawy, które będą charakterystyczne dla zatrucia pokarmowego w czasie ciąży, zarówno we wczesnych stadiach, jak i w późniejszych:

  1. Kobieta odczuwa ogólny dyskomfort, utratę apetytu.
  2. Ma mdłości, pojawiają się wymioty. Po chwili dołącza biegunka.
  3. Często odnotowuje się ból brzucha o różnym nasileniu i zwiększone tworzenie się gazów.
  4. Często dochodzi do wzrostu temperatury do 38 ° C.
  5. W przypadku silnego zatrucia pojawiają się dreszcze, bóle głowy i zmęczenie.
  6. Ciśnienie krwi może spaść i może wystąpić omdlenie.

Jeśli pierwsze oznaki zatrucia pokarmowego wystąpią w czasie ciąży, absolutnie nie warto ciągnąć apelu do lekarza.

Efekty

Co może być niebezpiecznym zatruciem w czasie ciąży? Należy zauważyć, że infekcja wewnątrzmaciczna płodu z infekcją jelitową nie występuje. Jednak każda zmiana w stanie zdrowia matki, a zwłaszcza jego pogorszenie, z konieczności wpływa na dziecko. Największym niebezpieczeństwem jest zatrucie i odwodnienie, których nasilenie zależy od ciężkości i charakteru zatrucia. Jak to wpływa na kobietę w ciąży i płód:

  • Odwodnienie prowadzi do zgrubienia krwi, co znacznie zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi w krwiobiegu.
  • Spadek całkowitej objętości krwi powoduje wzrost stężenia oksytocyny. Wysoki poziom tego hormonu zwiększa kurczliwość macicy, co niewątpliwie grozi poronieniem lub rozwojem przedwczesnego porodu.
  • Ponadto przydatne witaminy i cenne mikroelementy opuszczają organizm z płynem podczas wymiotów i biegunki.
  • Poważne zatrucie pokarmowe (na przykład po zjedzeniu grzybów) może skutkować przedostaniem się niebezpiecznych toksyn do płodu przez łożysko i wyrządzeniem nieodwracalnych szkód. Jednak w praktyce klinicznej takie przypadki są niezwykle rzadkie.
  • Z reguły większość zatruć w czasie ciąży wiąże się z infekcją jelitową, która rozwinęła się w wyniku spożycia żywności o niskiej jakości. Infekcja jelitowa nie wpływa bezpośrednio na dziecko. Infekcja wewnątrzmaciczna nie występuje.

Pomoc w nagłych wypadkach

Jeśli kobieta ma zatrucie pokarmowe w czasie ciąży, co robić i jak leczyć? W zasadzie metody leczenia są dość standardowe. Należy jednak pamiętać, że nawet łagodne zatrucie i odwodnienie mogą być bardziej szkodliwe dla kobiety w ciąży i dziecka niż dla zwykłego pacjenta. W przypadku silnych wymiotów, zespołu bólowego i poważnego uduszenia stanu ogólnego należy pilnie wezwać karetkę pogotowia. W zdecydowanej większości takich przypadków wskazana jest obowiązkowa hospitalizacja i intensywna terapia detoksykacyjna.

W domu można wykonać płukanie żołądka, ale tego zdarzenia nie należy stosować, jeśli kobieta ma ryzyko poronienia lub wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego. Wskazane byłoby stosowanie enterosorbentów – leków, które wiążą toksyny i bakterie oraz pomagają usunąć je z organizmu. Dość często przepisuje się Enterosgel, Polysorb, Sorbex lub inne podobne leki.

Od momentu ustąpienia wymiotów konieczne jest rozpoczęcie uzupełniania utraconego płynu. W łagodnych postaciach zatruć pokarmowych w czasie ciąży można stosować przegotowaną wodę lub specjalne złożone roztwory z minerałami sprzedawane w aptekach. Pijemy dużo wody, aż zniknie uczucie pragnienia i suchości w ustach. Często nie warto sięgać po antybiotyki.


Dopiero po całkowitym ustąpieniu wymiotów można pić słodką herbatę i niskotłuszczowy bulion z kurczaka. W większości przypadków przedłużona abstynencja od jedzenia nie jest zalecana. Wraz z poprawą stanu ogólnego i ustąpieniem głównych objawów zatrucia należy rozpocząć przywracanie diety białkowo-węglowodanowej.

Terapia lekowa

Jak wspomniano wcześniej, nie zaleca się samodzielnego stosowania antybiotyków lub innych silnych leków. Ograniczamy się głównie do następujących leków:

  1. Enterosgel.
  2. Polisorb.
  3. Sorbeks.
  4. Karbopekt.
  5. Regidron.

Enterosorbenty powinny znaleźć się w apteczce każdej kobiety w ciąży.

Sorbeks

Do tej pory Sorbeks jest uważany za jeden z najpopularniejszych enterosorbentów. Lek ten jest stosowany w leczeniu zatruć pokarmowych (odtruwanie). Realizuje swoje działanie farmakologiczne poprzez wiązanie toksyn, bakterii, trucizn i innych czynników chorobotwórczych oraz usuwanie ich z organizmu przez jelito grube. Warto zauważyć, że sam lek nie jest w żaden sposób wchłaniany do organizmu i nie zmienia naturalnej mikroflory jelitowej.


Sorbex jest z powodzeniem stosowany w leczeniu zatruć podczas ciąży, zarówno we wczesnym, jak i późnym stadium. Dawkowanie leku zależy od ciężkości zatrucia pokarmowego. Czas trwania kursu terapeutycznego może wynosić 3-14 dni. Jednak Sorbex nie powinien być stosowany, jeśli pacjent ma:

  • Alergia na lek (nietolerancja).
  • Nadżerki lub owrzodzenia w przewodzie pokarmowym (stadium zaostrzenia).
  • Krwawienie w przewodzie pokarmowym.
  • Niedrożność jelit.
  • Zmniejszona perystaltyka i napięcie jelitowe (atonia).

Jeśli przestrzegane jest prawidłowe dawkowanie, które musi dostosować lekarz prowadzący, zwykle nie obserwuje się działań niepożądanych. W rzadkich przypadkach odnotowano przypadki przedawkowania (nudności, zaparcia, zwiększone tworzenie się gazów), jeśli pacjent znacznie przekroczył maksymalną pojedynczą dawkę leku. Jednoczesne stosowanie z innymi lekami może pomóc zmniejszyć aktywność tych ostatnich.

Do zakupu enterosorbentów nie jest wymagana recepta, ale przed ich użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Polisorb


Polysorb to nowoczesny enterosorbent o szerokim spektrum działania. Jak pokazuje praktyka kliniczna, skutecznie pomaga pozbyć się z jelit toksyn, bakterii i innych szkodliwych substancji, które dostały się do organizmu wraz z pokarmem lub wodą. Polysorb radzi sobie nie tylko z zatruciem pokarmowym w czasie ciąży, ale także z klinicznymi objawami zatrucia. Jest całkowicie bezpieczny dla płodu, ponieważ nie dostaje się do krwioobiegu, ale ma działanie terapeutyczne w jelitach.

Efekt aplikacji występuje 1-4 minuty po spożyciu proszku, rozcieńczonego wodą. W przewodzie pokarmowym lek wchłania wszystkie czynniki chorobotwórcze (toksyny, bakterie, trucizny itp.) I naturalnie usuwa je z organizmu przez jelita. Funkcje aplikacji są szczegółowo opisane w oficjalnych instrukcjach.

Proszek można rozcieńczyć nie tylko wodą, ale również dodać do naturalnych soków. Udowodniono klinicznie, że lek rozcieńczony w sokach lub kompotach nie traci swojej skuteczności. Aby zapobiec rozwojowi zaparć, w okresie leczenia należy pić więcej płynów. Przeciwwskazania do stosowania są takie same jak dla Sorbexu i innych podobnych enterosorbentów.

W zależności od dawki cena proszku Polysorb w fiolkach waha się od 120-230 rubli. Ten lek w pojedynczych saszetkach kosztuje około 350 rubli za 10 sztuk.

Enterosgel


Kolejnym lekiem, który pomoże związać toksyny, bakterie i szkodliwe substancje w przypadku zatrucia pokarmowego i szybko usunąć je z organizmu, jest Enterosgel. Jest to jednorodna, pastowata masa o barwie białej, bez zapachów. Struktura przypomina gąbkę molekularną, która jest w stanie wchłonąć wszelkie toksyczne substancje. Chciałbym zauważyć, że ten lek nie ma żadnego wpływu na wchłanianie witamin i minerałów. Przyczynia się również do normalizacji mikroflory jelitowej.

Wchłanianie Enterosgelu następuje w przewodzie pokarmowym. Jednocześnie usunięcie odbywa się w ciągu pół dnia. Biorąc pod uwagę doświadczenie kliniczne z jego stosowaniem, jest dość często przepisywany kobietom z zatruciem pokarmowym w czasie ciąży. Przebieg leczenia wynosi zwykle 3-6 dni. W razie potrzeby stosowanie leku można przedłużyć. Efekty uboczne czasami obejmują nudności i zaparcia. Jeśli kobieta ma ciężką niewydolność czynnościową wątroby i/lub nerek, może pojawić się uczucie wstrętu do leku. W przypadku złożonej terapii konieczne jest zrobienie przerwy na 1-2 godziny między stosowaniem Enterosgel a innymi lekami. Możesz go kupić w cenie 170-250 rubli za tubę.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji dla matki i dziecka, konieczne jest zminimalizowanie ryzyka zatrucia we wczesnej ciąży.

Regidron

Aby wyeliminować odwodnienie, które może rozwinąć się z powodu powtarzających się wymiotów i przedłużającej się biegunki podczas zatrucia pokarmowego w czasie ciąży, często przepisywany jest specjalny lek Regidron. Jak wiesz, odwodnienie jest naruszeniem metabolizmu wody i soli. Innymi słowy, organizm traci nie tylko płyny, ale także niezbędne elektrolity (takie jak sód i potas). Dawkowanie leku określa lekarz na podstawie stanu i nasilenia procesu patologicznego. Zwykle oblicza się ją w ilości 30-60 ml leku na kilogram masy ciała.

Jak napisano w instrukcji, jedną saszetkę Regidron rozpuszcza się w 1 litrze wody. Konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania roztworu po każdym luźnym stolcu. Pij małymi łykami. Gotowy roztwór należy przechowywać w lodówce (temperatura 2-8 ° C) nie dłużej niż jeden dzień. Czas trwania kursu terapeutycznego z łagodnym stopniem odwodnienia wynosi 3-5 dni. Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami, ten lek do przywracania płynów i elektrolitów w ciele kobiety może być stosowany na wszystkich etapach ciąży. Jednak wstępna konsultacja ze specjalistą nigdy nie będzie zbyteczna.

Stosowanie innych analogów Regidron należy uzgodnić z lekarzem.

Zapobieganie

Jakie środki należy podjąć, aby zapobiec zatruciu pokarmowemu w czasie ciąży:

  • Utrzymujemy ręce nieskazitelnie czyste, zwłaszcza podczas gotowania i jedzenia.
  • Przed jedzeniem dokładnie umyj owoce i warzywa.
  • Unikaj rozmrażania mięsa w temperaturze pokojowej. Lepiej użyj kuchenki mikrofalowej lub umieść mięso na dolnej półce w lodówce.
  • Pokrój mięso i ryby na osobnych deskach do krojenia.
  • Obróbka termiczna dań rybnych i mięsnych powinna być wystarczająca.
  • Trzymaj żywność z dala od owadów. Największym zagrożeniem w zakresie rozprzestrzeniania się różnych infekcji jelitowych są muchy.
  • Jeśli masz wątpliwości co do jakości produktu, lepiej powstrzymać się od jego używania.
  • Ryzyko rozwoju zatrucia pokarmowego jest znacznie większe, jeśli ugotowaną żywność przez długi czas pozostawia się w temperaturze pokojowej. Nawet pomimo tego, że żywność, która została użyta do ich przygotowania, może być doskonałej jakości.
  • Przechowuj surową żywność i gotowe posiłki w lodówce na osobnych półkach.
  • Nie tylko naczynia powinny być stale czyste, ale także deski do krojenia, kuchenka, zlew, stół jadalny i inne przybory kuchenne.
  • Kupując łatwo psujące się produkty w sklepach, uważnie monitoruj datę zakończenia sprzedaży.

Jeśli nie masz pewności, co zrobić z zatruciem pokarmowym w czasie ciąży, najlepiej wcześniej skonsultować się z lekarzem.

Mieć pytania?

Zgłoś literówkę

Tekst do wysłania do naszych redaktorów: