Lek "Nise" (tabletki): skład, właściwości i wskazania do stosowania. Tabletki Nise, dla których stosuje się Nise do wstrzykiwań, instrukcje użytkowania

Nise to lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Jest przepisywany głównie jako lek objawowy w ramach kompleksowej terapii różnych stanów i chorób, którym towarzyszy gorączka, ból i stan zapalny.

Główne obszary zastosowania Nise to leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów, a także łagodzenie zespołów bólowych o różnej etiologii i lokalizacji (na przykład uraz, ból zęba, ból menstruacyjny, choroby ucha, gardła, nosa itp. ) i obniżenie temperatury ciała w czasie infekcji.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

NLPZ. Selektywny inhibitor COX-2.

Warunki wydawania z aptek

Wydany bez recepty lekarskiej.

Ceny

Ile kosztuje Nise w aptekach? Średnia cena w 2018 roku kształtuje się na poziomie 210 rubli.

Forma wydania i skład

Głównym składnikiem leku jest nimesulid. Charakteryzuje się dobrą wchłanialnością, jego maksymalna ilość pojawia się we krwi po 1-2 godzinach. Jest wydalany z organizmu prawie całkowicie przez żółć i nerki.

Ponadto lek zawiera dodatkowe elementy:

  • fosforan wapniowy;
  • celuloza;
  • skrobia (zwykle kukurydziana);
  • talk;
  • stearynian magnezu;
  • dodatki smakowe;
  • aspartam;
  • glikolan sodu;
  • dwutlenek krzemu (koloidalny).

Nise to wypukła tabletka, okrągła z obu stron, zawierająca 100 mg głównego składnika. Jeden blister zawiera 10 sztuk. Może być również produkowany w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny, maści lub żelu. Wszystkie rodzaje leków umieszczone są w kartonowym pudełku.

Efekt farmakologiczny

Nimesulid (substancja czynna) działa przeciwzapalnie, przeciwgorączkowo i przeciwbólowo na organizm ludzki.

Nise jest skuteczny w chorobach związanych ze stanem zapalnym, bólem i obrzękiem. Hamuje agregację płytek krwi, a także znacznie zmniejsza skurcz oskrzeli, który jest wywoływany działaniem aldehydu octowego i histaminy. Ponadto Nise spowalnia powstawanie toksyn i działa antyoksydacyjnie.

Żel stosowany miejscowo zmniejsza sztywność poranną, łagodzi obrzęki i ból stawów.

Wskazania do stosowania

Co pomaga Nise? Istnieje wiele powodów, dla których należy przepisać lek. Najpopularniejszy:

  • zapalenie korzeni;
  • ostry ból pleców;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • podniesiona temperatura;
  • uszkodzenie stawów od;
  • (jak również łuszczycowe i inne typy);
  • zaostrzenie dny moczanowej;
  • ból mięśni i stawów;
  • zapalenie kaletki (zapalenie worków śluzowych, często w stawach);
  • procesy zapalne różnego pochodzenia;
  • bóle: głowy, zębów, menstruacyjne.

Przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem terapii lekiem należy dokładnie zapoznać się z załączoną instrukcją. Tabletki Nise są przeciwwskazane u pacjentów z następującymi schorzeniami:

  1. triada aspiryny;
  2. Indywidualna nietolerancja kompozycji leczniczej;
  3. Ciąża i okres karmienia piersią;
  4. Przewlekłe procesy erozyjne w narządach przewodu pokarmowego w okresie zaostrzenia;
  5. Krwawienie z przewodu pokarmowego lub jego podejrzenie;
  6. Poważne naruszenia wątroby i nerek;
  7. Ostra niewydolność wątroby lub nerek;
  8. Wiek dzieci poniżej 12 lat dla tej postaci dawkowania;
  9. Atopowe zapalenie skóry lub astma oskrzelowa.

Ostrożnie Nise jest przepisywany pacjentom z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nise może mieć negatywny wpływ na płodność, ciążę i rozwój płodu, dlatego nie zaleca się stosowania leku przez cały okres ciąży, a także na etapie planowania ciąży.

Przeciwwskazane jest również stosowanie leku Nise podczas karmienia piersią, ponieważ nie wiadomo, czy lek przenika do mleka.

Dawkowanie i sposób stosowania

Instrukcje użytkowania wskazują, że tabletki Nise należy stosować w minimalnej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas. Tabletki należy popijać odpowiednią ilością wody, najlepiej po posiłku. W przypadku chorób przewodu pokarmowego wskazane jest przyjmowanie leku na koniec posiłku lub po posiłku.

  • Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - w 1 tabl. 2 razy dziennie Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych wynosi 200 mg.

Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek wymagają zmniejszenia dawki dobowej do 100 mg.

Skutki uboczne

Według opinii Nise przyjmowany doustnie może powodować następujące skutki uboczne:

  1. Ból głowy i zawroty głowy;
  2. Wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna lub skurcz oskrzeli;
  3. zatrzymanie płynów, krwiomocz, wydłużenie czasu krwawienia;
  4. Zgaga, nudności i wymioty, ból brzucha, zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego, biegunka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i toksyczne zapalenie wątroby;
  5. Leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość lub agranulocytoza.

Przedawkować

Przedawkowanie leku Nise może prowadzić do poważnych konsekwencji, którym mogą towarzyszyć zaburzenia czynności nerek, niewydolność wątroby, drgawki, podwyższone ciśnienie krwi, depresja oddechowa, senność i letarg. Czasami sytuację pacjenta pogarsza rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku przedawkowania pacjent jest kierowany do szpitala, gdzie wykonuje płukanie żołądka, przepisuje sorbenty (Enterosgel, Polysorb, Polypefan) i osmotyczne środki przeczyszczające.

Aby zapobiec przedawkowaniu, należy ściśle przestrzegać instrukcji dotyczących leku i nie przekraczać maksymalnych dopuszczalnych dawek dziennych. Dawkę leku dla dziecka powinien obliczyć lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę masę ciała, wiek, nasilenie objawów i inne cechy indywidualne.

Specjalne instrukcje

Zanim zaczniesz stosować lek, przeczytaj specjalne instrukcje:

  1. Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
  2. Po 2 tygodniach stosowania leku konieczna jest kontrola parametrów biochemicznych czynności wątroby.
  3. Biorąc pod uwagę doniesienia o zaburzeniach widzenia u pacjentów przyjmujących inne NLPZ, w przypadku wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń widzenia należy natychmiast przerwać leczenie i zbadać pacjenta przez okulistę.
  4. Ponieważ nimesulid jest częściowo wydalany przez nerki, jego dawkę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy zmniejszyć w zależności od wartości CC.
  5. Stały nadzór lekarski jest wymagany, jeśli pacjent wraz z nimesulidem przyjmuje leki, które charakteryzują się działaniem na przewód pokarmowy.
  6. Lek może powodować zatrzymywanie płynów w tkankach, dlatego pacjenci z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami pracy serca powinni stosować Nise ze szczególną ostrożnością.
  7. Nie stosować leku jednocześnie z innymi NLPZ.
  8. W przypadku wystąpienia objawów uszkodzenia wątroby (swędzenie skóry, zażółcenie skóry, nudności, wymioty, bóle brzucha, ciemne zabarwienie moczu, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych) należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
  9. Lek może zmieniać właściwości płytek krwi, ale nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.

Lek może powodować senność, zawroty głowy i niewyraźne widzenie, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.

interakcje pomiędzy lekami

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

  1. Nimesulid może osłabiać działanie furosemidu.
  2. Nimesulid może nasilać działanie cyklosporyny na nerki.
  3. Stężenie litu w osoczu wzrasta przy jednoczesnym podawaniu preparatów litu i nimesulidu.
  4. Nimesulid może zwiększać możliwość wystąpienia działań niepożądanych podczas przyjmowania metotreksatu.
  5. Ze względu na wysoki stopień wiązania nimesulidu z białkami osocza, pacjenci leczeni jednocześnie hydantoiną i sulfonamidami powinni być pod nadzorem lekarza, poddawanym badaniom w krótkich odstępach czasu.
  6. Działanie leków zmniejszających krzepliwość krwi jest wzmacniane przez ich jednoczesne stosowanie z nimesulidem.
  7. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny stosowane jednocześnie z GCS zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

> Nise dla dzieci

Opis leku (nie instrukcja użycia!):
Przed zastosowaniem leku „Nieźle kochanie” Koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Krótki opis : Nise jest środkiem przeciwgorączkowym, przeciwbólowym i przeciwzapalnym z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). tabletki do podawania doustnego i rozpuszczalne tabletki mają gładką wypukłą powierzchnię po obu stronach, biały, z żółtawym odcieniem. Zawieszenie „Nise” ma żółty kolor, przyjemny zapach i smak. Stojąc przez długi czas, dzieli się na dwie fazy, które ponownie miesza się energicznym wstrząsaniem.

Ograniczenia wiekowe : producent zdecydowanie zaleca przepisywanie Nise starszym dzieciom - począwszy od dwunastego roku życia.

Skład i rodzaj wydawania w aptekach : Substancją czynną leku Nise jest nimesulid. Substancje pomocnicze zależą od postaci uwalniania (tabletki, zawiesina, żel).
Tabletki doustne zawierające 0,1 g nimesulidu oraz tabletki rozpuszczalne zawierające 0,05 g nimesulidu pakowane są w blistry po 10 sztuk i umieszczane w pudełkach tekturowych. 1 pudełko może zawierać 1, 2 lub 10 blistrów.
Zawiesina zawierająca 0,01 g nimesulidu na 1 ml rozlewana jest do butelek z ciemnego szkła o pojemności 60 ml, wyposażonych w nakrętkę dozującą i pakowana w kartonowe pudełka.

Wskazania do stosowania :

  • Zespoły bólowe: ból zęba, pooperacyjny i pourazowy, ból neurogenny (rwa kulszowa, rwa kulszowa, neuropatia, migrena);
  • Gorączka, gorączka na tle chorób zakaźnych i zapalnych dowolnych tkanek i narządów (w temperaturze powyżej 38,5 ° C);
  • Niereumatyczne, reumatyczne i reumatoidalne choroby stawów i więzadeł (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, spondyloza, bóle mięśni, bóle stawów).
efekt farmakologiczny : Nimesulid działa selektywnie blokując drugi typ enzymu cyklooksygenazy (COX-2), praktycznie nie hamując pierwszego typu cyklooksygenazy. Dzięki tej selektywności zmniejsza się liczba skutków ubocznych.
Zahamowanie COX-2 prowadzi do ustania syntezy prostaglandyny E2, która odpowiada za kilka mechanizmów zapalenia. Tym samym nimesulid zapewnia działanie przeciwobrzękowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

Farmakokinetyka i farmakodynamika: Nimesulid jest prawie całkowicie wchłaniany z jelita, jednoczesne przyjmowanie pokarmu zmniejsza szybkość wchłaniania, ale nie wpływa na maksymalne stężenie leku w osoczu krwi, które osiąga się średnio po półtorej do dwóch i pół godziny po spożyciu.

Podczas pierwszego przejścia nimesulidu przez wątrobę powstają jego metabolity o działaniu zbliżonym do nimesulidu. Następnie metabolity te są przetwarzane przez wątrobę do substancji nieaktywnych, z których jedna trzecia jest wydalana z żółcią iz kałem, a dwie trzecie jest usuwane z organizmu z moczem. U dzieci, osób w podeszłym wieku iu pacjentów z umiarkowanie ciężką niewydolnością nerek wydalanie nimesulidu pozostaje praktycznie niezmienione. Nimesulid i jego aktywne metabolity dobrze przenikają do wszystkich narządów i tkanek, w tym ogniska zapalnego.

Instrukcja użycia : Dla dorosłych średnia dawka terapeutyczna wynosi 200 mg na dobę, maksymalna dawka terapeutyczna wynosi 400 mg na dobę. Dawki te należy podzielić na dwie (dla dawki maksymalnej - cztery) dawki.

Dzieciom ważącym ponad 40 kg Nise przepisuje się w dawce 100 mg dwa razy na dobę (maksymalna dawka dobowa).

W przypadku dzieci o masie ciała poniżej 40 kg Nise jest przepisywany w dawce dziennej od 3 do 5 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Tak wyliczoną dawkę należy podzielić na 2-3 dawki. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci wynosi 5 mg na 1 kg masy ciała.

Dzieciom w wieku od dwóch do dwunastu lat podaje się zawiesinę lub rozpuszczalne tabletki. Dzieciom w wieku powyżej 12 lat można przepisać zwykłe tabletki.

Specjalne instrukcje : Nie zaleca się regularnego przyjmowania leku dłużej niż przez dziesięć dni. Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest kontrolowanie stanu czynnościowego wątroby i nerek. Nise powinien być stosowany ostrożnie przez osoby zaangażowane w niebezpieczne branże, a także przez kierowców pojazdów, ponieważ może wywoływać zawroty głowy i senność.

Nise może nasilać działanie leków z grupy glikozydów nasercowych (digoksyny i jej analogów), diuretyków, preparatów litu, leków zmniejszających krzepliwość krwi, fenytoiny, leków przeciwnowotworowych, leków stosowanych w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej , NLPZ.

Przeciwwskazania i skutki uboczne :

  • Dzieci poniżej drugiego roku życia.
  • Zaburzenia czynności wątroby, ciężka niewydolność nerek i serca.
  • Nadwrażliwość na nimesulid lub inne składniki leku.
  • Podczas ciąży i karmienia piersią.
  • Choroby zapalne i wrzodziejące żołądka i jelit.
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi, krwawienia.
  • Cukrzyca insulinoniezależna (typ II).
Skutki uboczne : Nimesulid może powodować działania niepożądane ze strony następujących narządów i układów:
  1. Przewód pokarmowy: podrażnienie (nudności, zgaga, wymioty, ból), owrzodzenie, krwawienie, polekowe zapalenie wątroby, biegunka;
  2. Układ nerwowy: depresja, senność, zawroty głowy;
  3. Układ hematopoezy i hemostazy: hamowanie czerwonego szpiku kostnego i zmniejszenie tworzenia się wszystkich typów komórek krwi, zmniejszenie krzepliwości krwi.
  4. Reakcje nadwrażliwości (alergia): wysypka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny.
Przedawkowanie leku: objawy przedawkowania zależą od wielkości przyjętej dawki i szybkości rozpoczęcia leczenia. Początkowe objawy przedawkowania odpowiadają objawom podrażnienia żołądka i jelit (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha), następnie rozwija się depresja świadomości (do śpiączki), zmiany wrzodziejące przewodu pokarmowego, krwawienia, polekowe zapalenie wątroby. Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia - płukanie żołądka do czystej wody, spożycie sorbentów (węgla aktywowanego), soli fizjologicznej / osmotycznych środków przeczyszczających.

Recenzje o „Nise dla dzieci”:

Tania pokazali w telewizji jak dziecko przez ten lek wpadło w śpiączkę

Olga Dziecko ma higromat prawego kolana.Nise przepisał reumatolog.Bez szczególnego przypadku nie podaję dziecku poważnych leków.W związku z tym z wypowiedzią matki: nie bójmy się, nie zgadzam się. W naszych czasach nawet witaminy są niebezpieczne, ale są chwile, kiedy takie leki są konieczne. W tym u wielu dzieci z wysoką gorączką zaczynają się konwulsje. A w przypadku mózgowego porażenia dziecięcego dzieci z wysoką gorączką nie powinno się w ogóle wpuszczać.

Katarzyna Córka 8 miesięcy, zapalenie migdałków, t39. Ryczała nad nią 3 dni, temperatura z Nurofenem przestała spadać na drugi dzień, dziecko bardzo cierpiało. Nise poradziła sąsiadka, dali dziecku z zębami, długo nie odważyli się dać (w końcu ograniczenie do 2 lat). Przeczytałem recenzje tutaj i zdecydowałem. Po 1,5 godziny dziecko spało z normalną temperaturą. Najważniejsze, aby go nie nadużywać, granica wieku nie została bezpodstawnie wymyślona i nikt nie anulował alergii na leki. I tak, w nagłych przypadkach, całkiem możliwe jest zastosowanie, lek był zadowolony, dziecko przynajmniej odpoczęło od temperatury.

Mariyka Dałam córce z anginą lakunarną na noc pół tabletki, temperatura 39, utrzymywała się 23 godziny, ale potem wieczorem znowu podniosła się do 37,8, dałam drugą połowę, chyba już nie trzeba było jej stosować w taka temperatura...

Oksana To znowu ja. Przepraszam, lek dla dzieci nazywa się nimulid

OksanaŚwietny produkt... dla dorosłych. Ale nie dałabym dziecku pigułek. Jest dobra alternatywa dla dzieci, ta sama nise, ale w syropie nazywa się to nisemulidem.

Aliona Mam dwójkę dzieci 7 i 4 lata, używamy nise, nic innego nie pomaga.

Natalii Pomaga mi i dzieciom tylko DLA

Allochka Dentysta przepisał mi też jak wyrzynał mi się ząb mądrości, były takie bóle, zaczęłam pić, ból ustępuje dosłownie po 10 minutach, ale nie nadużywajcie ich, piłam tylko wtedy, kiedy zupełnie nie byłam w stanie. Wszelkie pigułki leczą jedno, a okaleczają drugie.

Eugenia czy nise można przyjmować jako środek przeciwzapalny, jeśli dziecko nie ma temperatury, a proces zapalny nie ustępuje?

Ramzizja Nam też bardzo pomaga.

Aleksiej Mówią, że Nise wpływa na męską patentność, czy to prawda?

Ola nas też ratuje zawsze tylko nize z całą rodziną.

wampir od 2 roku życia pijemy nise nic innego nie pomaga 1/4 teraz 1/2 raz na chorobę jak mocno ciasno nie było skutków ubocznych

Natalii Dziecko miało osiem miesięcy, zapalenie oskrzeli, temperatura poniżej czterdziestki, Efferalgan nie zmniejszał się, lekarz zalecił Nise, w tabletkach po 1/4 każdej. Bardzo pomogło. Nie obniża temperatury szybko, 1,5-2 godziny, ale efekt utrzymuje się bardzo długo. Oczywiście staramy się obejść lekami bardziej dostosowanymi do wieku dziecięcego, ale zdarzają się przypadki, kiedy warto dać sobie spokój, w końcu trzeba się zgodzić, że długotrwała gorączka u dziecka może być dużo groźniejsza niż skutki uboczne nise, które są obecne w każdym bez wyjątku lekach.

Julia Karmię piersią dziecko. wyrwano ząb, zaszyto dziąsło, znieczulenie ustąpiło, ból piekielny. piłem wszystko przeszło teraz myślę jak to wpłynie na dziecko podczas karmienia. Pomoc.

Elwiraświetna pomoc dla całej rodziny

Olga Bardzo bolało mnie kolano, nie mogłem wstać bez pomocy i wsparcia. Wypiłem jedną tabletkę i po trzech godzinach nie było bólu. :

Aleksiej głowa boli bardzo rzadko ale dość mocno brat ma zwiększoną wrażliwość na warunki atmosferyczne mam 15 lat świetny lek i brat zawsze pomaga

Aleksander Zapalenie ucha z dzikim bólem, przepisane krople nie pomagają, jedna tabletka nise i nagle wleciał magik... noc głębokiego snu, nawet rwa kulszowa nie przeszkadza.

Elena Nise jest powszechnym lekiem, trzeba go tylko mądrze używać.

igor czy to naprawdę pomaga?

Miłość Nise to potworne pigułki. Piłem je przez 7 dni i przekręcałem, aby nie mogło obejść się bez karetki. Lekarz powiedział: „A my mamy idiotów w medycynie……” Nie będę się dalej rozpisywał. Ale zdałem sobie sprawę, że nie wszystko jest dobrze, tak jak zalecił lekarz. Nise w mojej apteczce to całkowity zakaz.

Inna Ibuklin zwolniony, w aptece powiedzieli, że jest na przerejestrowaniu, teraz jest wszędzie.

Powiedział czy wypuszczają ibuklin, kto wie

tatya Nie rozumiem, dlaczego ta grupa leków jest uważana za grupę przeciwwirusową ??? NLPZ nie należą do powyższej grupy leków. Fajny lek jest dobry, zwłaszcza jeśli alternatywy, takie jak paracetamol i ibuprofen, nie pomagają...

Julia Chociaż mówią, że to szkodzi, ale podaję Nise dziecku.Mamy już 5 lat.Pierwszy raz lekarz przepisał go w wieku trzech lat na przeziębienie.Podoba mi się efekt,dziecko nie cierpi.

Natalii Córka 13 lat, wyznaczona na NIZ z powodu artretyzmu. Po zażyciu zwiększa się zmęczenie, depresja i drażliwość. Lekarz chciał zwolnić ze szkoły w momencie umówienia wizyty, odmówiliśmy, najwyraźniej będziemy musieli skorzystać ze zwolnienia. Wpływa podczas odrabiania lekcji. Inteligencja zwalnia.

Irina Bardzo skuteczny lek, najważniejsze, żeby go nie nadużywać.Używamy go od 2 roku życia, już od 7 lat, ale tylko w temperaturze 38,5 i wyższej.

galina córka ma 2 lata. często chorować. temperatura do 40. Nise pomaga bardzo dobrze. ale mówią bardzo szkodliwe. poeta spróbuje się bez tego obejść.

KseniaŚwietne tabletki.Dziecko ma 1 rok i 8 miesięcy. Daję od 9 miesięcy. zawsze od razu powala.Sąsiadka boi się pozwolić swoim dzieciom ciągle leżeć w szpitalu, dostają zastrzyki.Co można o niej powiedzieć, gdy tylko sympatyzuje się z jej sposobem myślenia.

Natalii Mój synek ma 1,3 roku. Kiedy zęby są wycięte u dziecka T40! I żaden lek na bazie paracetamolu czy nurofenu go nie zmniejsza! W dziecko można wlać nawet wiadro - zero sensu. Nise w zawiesinie w zalecanej dawce 2 ml obniża temperaturę natychmiast i trwale. Z przeziębieniem powala na dzień, a nawet dzień. Więc co tu mówić o niebezpieczeństwach tego leku w minimalnej dawce w porównaniu z ogromną i bezużyteczną ilością ml. inne "polecane" preparaty dla dzieci?!

Siergiej Syn ma 11 lat. Już od 4 lat, jak przy wzroście temperatury powyżej 38, stosujemy nize. Pozytywne działanie rzeczywiście nie daje szybko, ale na długi czas.

Jewgienija Moja córka ma 4 lata.Od 2 roku życia obniżamy temperaturę tylko nize.Pomaga szybko i na długo.

Swietłana Bardzo skuteczne tabletki! Ale gdzieś słyszałem, że częste stosowanie jest szkodliwe...

Olga Córka ma 9 lat. Kiedy temperatura wzrasta, nie pomaga ani paracetamol, ani ibuprofen, ani nawet zastrzyk „mieszanki litycznej”. Nise zawsze pomaga obniżyć temperaturę. Jedyną wadą jest to, że działa po 1,5 - 2 godzinach.

Irina Temperaturę córki obniżyli Nimulidem (ten sam Nise tylko w postaci zawiesiny). Zaczyna działać po 2 godzinach, ale też obniża temperaturę na długi czas - 12-24 godzin, w zależności od przyczyny wzrostu temperatury. Moja córka ma 2 lata, więc staramy się nie nadużywać tego leku, podajemy go tylko przy temperaturze powyżej 39 stopni i paracetamol i ibuprofen nie zmniejszają go.

© 2020 , . Wykorzystanie materiałów jest dozwolone z linkiem do strony. Wszystkie znaki towarowe należą do ich prawowitych właścicieli.

Informacje zamieszczone na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Koniecznie skonsultuj się ze specjalistą.
Jeśli znajdziesz błąd w tekście, błędną recenzję lub błędną informację w opisie, zgłoś to administratorowi serwisu.

Większość ludzi wie, że lekarstwo Nise pomaga w bólu. Ale niewiele osób myśli o tym, jaki rodzaj bólu uratuje ten lek. Ale bardzo ważne jest, aby przed zażyciem jakiejkolwiek pigułki dowiedzieć się, czy to pomoże i czy jest właściwe, aby ją wypić.

Opis leku

Nise - narkotyk, który pomaga w leczeniu schorzeń stawów i łagodzi bóle różnego pochodzenia.

Lek jest pochodzenia syntetycznego. Substancją czynną jest nimesulid, który ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

W składzie znajdują się substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, talk, wodorofosforan wapnia, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, karboksymetyloskrobia sodowa oraz koloidalny dwutlenek krzemu.

Stosowany przy bólach, obrzękach, stanach zapalnych stawów. Lek zapobiega powstawaniu toksyn.

W aptekach można znaleźć Nise w różnych formach uwalniania..

  • W tabletkach.
  • W postaci żelu do stosowania miejscowego.
  • W tabletkach do sporządzania zawiesiny.
  • W postaci zawiesiny do podawania doustnego.

Wskazania do przyjmowania leku

Do leczenia i zapobiegania różnym chorobom Nise jest używany w dowolnej formie wydania.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy skonsultuj się ze specjalistą tak, aby przepisał odpowiedni schemat leczenia i wyjaśnił, jak prawidłowo stosować lek.

Tabletki i zawiesinę przyjmuje się dwa razy dziennie po 100 mg. Całkowita ilość leku na dzień nie powinna przekraczać 400 mg. Przebieg leczenia trwa 10 dni. Zwykłe tabletki, takie jak zawiesina, są pijane przed posiłkami, a tabletki do sporządzania zawiesiny są przyjmowane po posiłkach.

W szczególnych przypadkach dopuszcza się przyjmowanie leku w postaci tabletek lub zawiesin do sporządzania zawiesiny dla dzieci w wieku od 3 do 12 lat. Dawkę oblicza się na podstawie masy ciała. Lek należy przyjmować 2-3 razy dziennie, 3-5 mg na kg masy ciała.

Żel Nise nakłada się na żądany obszar ciała w małej warstwie, nie jest konieczne wcieranie leku.

Działanie tabletki Nise rozpoczyna się pół godziny po spożyciu. Stopniowo działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe zaczyna słabnąć, ponieważ substancja czynna nimesulid zaczyna być wydalana z organizmu już po 3 godzinach od zażycia tabletki.

Interakcje z innymi lekami

Ze szczególną ostrożnością Nise należy stosować w połączeniu z lekami zawierającymi lit, cyklosporynę, diuretyki, fenytoinę, digoksynę i doustne środki hipoglikemizujące.

Kiedy Nise jest przyjmowany z aspiryną, może wystąpić krwawienie. Zmniejsza działanie furosemidu i znacznie zwiększa toksyczność i stężenie w organizmie metotreksatu.

Konieczne jest przestrzeganie dokładnej dawki leku. Nie możesz używać tabletki częściej niż raz na 6 godzin i nie więcej niż 4 sztuki dziennie.

Nie ma żadnych zakazów przyjmowania leku. Lek stosuje się nawet przy usuwaniu zespołu kaca: bólu głowy i gorączki. Mimo to eksperci zalecają, aby nie podejmować ryzyka i nie przyjmować lekarstw przed ucztą iw jej trakcie. Alkohol, podobnie jak aktywny składnik Nise nimesulid, może zatrzymywać płyny w organizmie, co może prowadzić do zatrucia toksycznego.

Przeciwwskazania do stosowania

Zanim zaczniesz używać Nise, przeczytaj instrukcje i upewnij się, że je masz nie ma przeciwwskazań do jego stosowania.

Z dużą ostrożnością można przyjmować lek na nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca i insulinooporność.

Skutki uboczne

Jak każdy lek, Nise ma skutki uboczne.

  • Zgaga.
  • Nerwowość.
  • Bezsenność i koszmary senne.
  • zespół Lyella.
  • Nudności, aż do wymiotów.
  • Biegunka.
  • Bóle brzucha.
  • Zmniejszenie ilości hemoglobiny we krwi.
  • Migrena.
  • Gwałtowny spadek temperatury ciała.
  • Zapalenie jamy ustnej.
  • Występowanie owrzodzeń i nadżerek przewodu pokarmowego.
  • Zawrót głowy.
  • Żółtaczka lekarska.
  • Zwiększona potliwość.
  • Wysypka i podrażnienie skóry.
  • Szok anafilaktyczny.
  • Obrzęk.
  • Słabe krzepnięcie krwi.
  • Ogólne osłabienie.

W przypadku przyjęcia dużej ilości leku Nise może dojść do przedawkowania. Dlatego ile tabletek należy wziąć, lekarz powinien przepisać. Jeśli wypiłeś dużą ilość leku, mogą wystąpić drgawki, utrata przytomności, nadciśnienie, zaburzenia czynności wątroby i nerek. W każdym przypadku, gdy tylko pojawią się podejrzenia przedawkowania lub wystąpienia działań niepożądanych, konieczne jest wezwanie specjalistów.

Niskie warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Okres ważności tabletek - 3 lata, żel - 2 lata. Temperatura nie powinna przekraczać 25⁰C. W aptece tabletki Nise można kupić tylko na receptę, a żel sprzedawany jest bez wizyty u specjalisty.

Istnieje wiele analogów ten produkt leczniczy. Zasadniczo są to środki przeciwbólowe.

Zasadniczo każdy analog leku wykonuje takie samo działanie jak Nise. Ale nie goń za tańszymi lekami. Przed zmianą leku należy zasięgnąć opinii lekarza.

Nise to lek o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwbólowym i przeciwzapalnym.

Forma wydania i skład

Nise jest produkowany w następujących postaciach dawkowania:

  • Tabletki: białe z żółtawym odcieniem, obustronnie wypukłe, okrągłe, o gładkiej powierzchni (10 sztuk w blistrach, 1-2, 10 blistrów w pudełku tekturowym);
  • Tabletki do sporządzania zawiesiny: jasnożółte, w kształcie litery „D”, ze ściętymi krawędziami, jedna strona gładka, z drugiej wytłoczone „NK” (10 sztuk w blistrach, 1-2, 10 blistrów w pudełku tekturowym) ;
  • Zawiesina: żółta o charakterystycznym smaku i przyjemnym zapachu, redyspergowalna po wstrząśnięciu (60 ml w fiolkach);
  • Żel do użytku zewnętrznego 1%: przezroczysty, jasnożółty lub żółty, bez domieszki ciał obcych (20 lub 50 g w laminowanych tubach aluminiowych, 1 tuba w kartoniku).

Skład 1 tabletki zawiera:

  • Substancja czynna: nimesulid - 100 mg;
  • Składniki pomocnicze: talk - 1 mg; wodorofosforan wapnia - 75 mg; celuloza mikrokrystaliczna (typ 114) – 40 mg; stearynian magnezu - 3 mg; skrobia kukurydziana - 54 mg; karboksymetyloskrobia sodowa - 35 mg; koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg.

Skład 1 tabletki do sporządzania zawiesiny zawiera:

  • Substancja czynna: nimesulid - 50 mg;
  • Składniki pomocnicze: talk - 0,5 mg; celuloza mikrokrystaliczna – 38mg; diwodorofosforan wapnia - 35 mg; karboksymetyloskrobia sodowa - 28,5 mg; skrobia kukurydziana - 25,5 mg; stearynian magnezu - 1,5 mg; koloidalny dwutlenek krzemu - 3,5 mg; aromat ananasowy - 5 mg; aspartam - 7,5 mg;

Skład 1 ml zawiesiny zawiera:

  • Inne składniki: Sorbitol, sacharoza, propyloparaben, metyloparaben, aromat ananasowy, guma ksantanowa, kwas cytrynowy, żółcień chinolinowa WS, gliceryna, polisorbat 80, woda oczyszczona.

Skład 1000 mg żelu zawiera:

  • Substancja czynna: nimesulid – 10 mg;
  • Składniki pomocnicze: N-metylo-2-pirolidon – 250 mg; glikol propylenowy - 100 mg; makrogol - 315,5 mg; izopropanol - 100 mg; karbomer 940 - 20 mg; butylohydroksyanizol - 0,2 mg; tiomersal - 0,1 mg; diwodorofosforan potasu - 0,2 mg; aromat (Narcyz-938) - 4 mg; oczyszczona woda - 200 mg.

Wskazania do stosowania

Nise (doustnie lub zewnętrznie) jest przepisywany w leczeniu objawowym, zmniejszającym ból i stany zapalne w następujących chorobach:

  • Reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów;
  • Ból stawów;
  • Zespół stawowy z zaostrzeniem dny moczanowej i reumatyzmu;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Osteochondroza z zespołem korzeniowym;
  • Zapalenie kości i stawów;
  • zapalenie korzeni;
  • Lumbago;
  • Rwa kulszowa;
  • Zapalenie stawów o różnej etiologii;
  • Zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien i więzadeł;
  • Bóle mięśni pochodzenia niereumatycznego i reumatycznego;
  • pourazowe stany zapalne tkanek miękkich i narządu ruchu (zerwania i urazy więzadeł, stłuczenia);
  • Zespoły bólowe różnego pochodzenia (m.in. algomenorrhea, ból zęba i głowy, ból podczas urazów, w okresie pooperacyjnym);
  • Gorączka różnego pochodzenia (w tym wynikające z chorób zakaźnych i zapalnych).

Nise nie ma wpływu na postęp choroby.

Przeciwwskazania

  • Współistnienie nietolerancji kwasu acetylosalicylowego i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych z astmą oskrzelową (całkowitą lub niecałkowitą) i nawracającymi polipowatościami nosa lub zatok przynosowych (w tym w wywiadzie);
  • Zmiany erozyjne i wrzodziejące błony śluzowej żołądka i dwunastnicy;
  • Czynne krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • ciężka niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml na minutę);
  • niewydolność wątroby lub jakakolwiek czynna choroba wątroby;
  • Uszkodzenia naskórka, dermatozy i infekcje skóry w miejscu aplikacji (żel do użytku zewnętrznego);
  • Ciąża i laktacja;
  • Wiek do 2 lat w przypadku zawiesiny, 3 lat w przypadku tabletek do sporządzania zawiesiny, 7 lat w przypadku żelu do stosowania miejscowego i 12 lat w przypadku tabletek;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Dodatkowymi przeciwwskazaniami do stosowania Nise w postaci tabletek są:

  • Nieswoiste zapalenie jelit (w tym nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna) w ostrej fazie;
  • Krwawienie z naczyń mózgowych lub inne;
  • Hemofilia i inne skazy krwotoczne;
  • Reakcje hepatotoksyczne podczas stosowania preparatów nimesulidu (jeśli istnieją wskazania w anamnezie);
  • Zdekompensowana niewydolność serca;
  • Potwierdzona hiperkaliemia;
  • postępująca choroba nerek;
  • Jednoczesne stosowanie z substancjami potencjalnie hepatotoksycznymi;
  • Uzależnienie od narkotyków, alkoholizm;
  • Okres po wszczepieniu pomostów aortalno-wieńcowych.

Tabletki Nise należy przyjmować ostrożnie w przypadku następujących chorób/stanów:

  • niedokrwienie serca;
  • Choroby mózgu spowodowane patologicznymi zmianami w naczyniach mózgowych z zaburzeniami krążenia mózgowego (choroby naczyniowo-mózgowe);
  • zastoinowa niewydolność serca;
  • Nadciśnienie tętnicze;
  • hiperlipidemia/dyslipidemia;
  • Cukrzyca;
  • Choroby tętnic obwodowych;
  • niewydolność nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 60 ml na minutę;
  • Wrzodziejące zmiany przewodu pokarmowego (wskazania w historii);
  • Obecność zakażenia Helicobacter pylori;
  • Choroby somatyczne o ciężkim przebiegu;
  • Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna), selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (np. citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina), lekami przeciwpłytkowymi (np. kwas acetylosalicylowy, klopidogrel), doustnymi glikokortykosteroidami (np. prednizolonem);
  • Długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • Starszy wiek;
  • Częste picie, palenie.
  • Nadciśnienie tętnicze;
  • Niewydolność serca;
  • Cukrzyca typu 2 (nieinsulinozależna).

Zewnętrznie Nise należy stosować ostrożnie w obecności chorób / stanów, takich jak:

  • Niewydolność wątroby, nerek i ciężka niewydolność serca;
  • cukrzyca typu 2;
  • Nadciśnienie tętnicze;
  • Wiek osób starszych i dzieci.

Sposób stosowania i dawkowanie

Nise należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas.

Tabletki należy popijać odpowiednią ilością wody.

Nise w postaci tabletek i zawiesin najlepiej przyjmować przed posiłkami, jednak w przypadku odczuwania dyskomfortu w żołądku lub obecności chorób przewodu pokarmowego można go przyjmować pod koniec posiłku lub po nim. Tabletki do sporządzania zawiesiny należy przyjmować na koniec lub po posiłku, po rozpuszczeniu jednorazowej dawki w 1 łyżeczce (5 ml) wody.

Dorośli i dzieci od 12 roku życia przepisują Nise 2 razy dziennie po 100 mg (1 tabletka). Maksymalna dawka to 2 tabletki dziennie. W przewlekłej niewydolności nerek dawkę dobową należy zmniejszyć 2-krotnie.

Nise dzieci są przepisywane 2-3 razy dziennie, 3-5 mg / kg masy ciała (maksymalnie - 5 mg / kg). Przy masie ciała większej niż 40 kg lek jest przepisywany w dawce dla dorosłych. Podczas stosowania leku u dzieci należy wybrać postać dawkowania w zależności od wieku: zawieszenie - od 2 lat; tabletki do sporządzania zawiesiny - od 3 lat; tabletki - od 12 lat.

Nise w postaci żelu nakłada się zewnętrznie, nakładając (bez pocierania) cienką, równomierną warstwę na obszar o maksymalnej bolesności. Powierzchnię skóry należy wcześniej umyć i osuszyć. Jednorazowa dawka to około 3 cm żelu, częstotliwość stosowania to 3-4 razy dziennie. Schemat dawkowania może się różnić w zależności od obszaru leczonej powierzchni i odpowiedzi na terapię (ale nie więcej niż 4 razy dziennie).

Leku Nise nie należy stosować dłużej niż 10 dni bez porady lekarza.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Nise w postaci tabletek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - nadciśnienie tętnicze; rzadko - krwotoki, tachykardia, uderzenia gorąca;
  • Układ pokarmowy: często - nudności, biegunka, wymioty; rzadko - wzdęcia, zaparcia, zapalenie błony śluzowej żołądka; bardzo rzadko - zapalenie jamy ustnej, ból brzucha, krwawienie z przewodu pokarmowego, smoliste stolce, wrzody i (lub) perforacja żołądka lub dwunastnicy;
  • Układ oddechowy: rzadko - duszność; bardzo rzadko - skurcz oskrzeli, zaostrzenie astmy oskrzelowej;
  • Układ moczowy: rzadko - obrzęk; rzadko - dyzuria, zatrzymanie moczu, krwiomocz, hiperkaliemia; bardzo rzadko - skąpomocz, niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek;
  • Ośrodkowy układ nerwowy: rzadko - zawroty głowy; rzadko - uczucie strachu, koszmary senne, nerwowość; bardzo rzadko - senność, ból głowy, encefalopatia (zespół Reye'a);
  • Skóra: rzadko - swędzenie, zwiększone pocenie się, wysypka; rzadko - zapalenie skóry, rumień; bardzo rzadko - obrzęk twarzy, wysiękowy rumień wielopostaciowy, w tym zespół Stevensa-Johnsona i Lyella;
  • Wątroba i drogi żółciowe: często - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych; bardzo rzadko - piorunujące zapalenie wątroby, zapalenie wątroby, żółtaczka, cholestaza;
  • Narządy zmysłów: rzadko - niewyraźne widzenie;
  • Narządy hematopoezy: rzadko - eozynofilia, niedokrwistość; bardzo rzadko - pancytopenia, trombocytopenia, wydłużenie czasu krwawienia, plamica;
  • Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje nadwrażliwości; bardzo rzadko - obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcje anafilaktoidalne;
  • Inne: rzadko - ogólne osłabienie; bardzo rzadko - hipotermia.

Podczas stosowania Nise w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  • Ośrodkowy układ nerwowy: zawroty głowy, ból głowy;
  • Układ pokarmowy: biegunka, zgaga, wymioty, nudności, ból żołądka, toksyczne zapalenie wątroby, zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
  • Układ krwiotwórczy: małopłytkowość, niedokrwistość, leukopenia, agranulocytoza;
  • Reakcje alergiczne: wysypka skórna, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli;
  • Inne: zatrzymanie płynów, wydłużenie czasu krwawienia, krwiomocz.

Nise w postaci zawiesiny jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. W niektórych przypadkach mogą wystąpić: nudności, ból brzucha, wymioty, biegunka, pokrzywka, świąd, skurcz oskrzeli.

Podczas stosowania żelu zewnętrznego mogą wystąpić reakcje miejscowe w postaci świądu, łuszczenia, pokrzywki, przejściowych zmian zabarwienia skóry (nie wymaga odstawienia leku). Przy długotrwałym leczeniu lub stosowaniu na duże powierzchnie skóry mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania niepożądane, objawiające się zgagą, nudnościami, biegunką, wymiotami, owrzodzeniem błony śluzowej przewodu pokarmowego, bólem żołądka, zwiększoną aktywnością aminotransferaz wątrobowych, zawrotami głowy, bólem głowy, zatrzymanie płynów, krwiomocz, reakcje alergiczne, leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość, wydłużenie czasu krwawienia.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.

Specjalne instrukcje

W przypadku zaburzeń czynności nerek dawkę Nise należy zmniejszyć w zależności od wartości klirensu kreatyniny.

W przypadku jakichkolwiek zaburzeń widzenia konieczne jest przerwanie terapii i konsultacja okulistyczna.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami wpływającymi na przewód pokarmowy wymagany jest stały nadzór lekarski.

Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami pracy serca powinni stosować lek ze szczególną ostrożnością.

Wraz z rozwojem objawów uszkodzenia wątroby (w postaci świądu, zażółcenia skóry, nudności, wymiotów, bólu brzucha, ciemnego zabarwienia moczu, zwiększonej aktywności aminotransferaz wątrobowych) należy przerwać stosowanie leku Nise i skonsultować się z lekarzem.

Nie stosować leku jednocześnie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Nise może zmieniać właściwości płytek krwi, jednak w chorobach układu krążenia nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego.

Po 14 dniach stosowania Nise należy sprawdzić biochemiczne parametry pracy wątroby.

Żelu nie należy stosować pod hermetyczne opatrunki. Po nałożeniu umyj ręce wodą z mydłem.

Ponieważ przyjmowany doustnie Nise może powodować zawroty głowy, senność i niewyraźne widzenie, w trakcie terapii zaleca się zachowanie ostrożności podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych prac wymagających wzmożonej koncentracji i szybkich reakcji psychomotorycznych.

interakcje pomiędzy lekami

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnym Nise z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące efekty:

  • Furosemid: zmniejszenie jego działania;
  • Metotreksat: zwiększone ryzyko działań niepożądanych;
  • Preparaty litu: zwiększenie stężenia litu w osoczu;
  • Cyklosporyna: zwiększone działanie na nerki;
  • Leki zmniejszające krzepliwość krwi: wzmacniające ich działanie;
  • Glikokortykosteroidy, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

Podczas jednoczesnego stosowania z sulfonamidami i hydantoiną pacjenci powinni być pod nadzorem lekarza i poddawać się badaniom w krótkich odstępach czasu.

W przypadku stosowania z lekami konkurującymi o wiązanie z białkami osocza nie wyklucza się interakcji farmakokinetycznych.

Nise należy stosować ostrożnie jednocześnie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, cyklosporyną, fenytoiną, digoksyną, preparatami litu, lekami moczopędnymi, metotreksatem, lekami hipoglikemizującymi i przeciwnadciśnieniowymi.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25°C.

Najlepiej spożyć przed:

  • Tabletki, tabletki do sporządzania zawiesiny, zawiesina - 3 lata;
  • Żel do użytku zewnętrznego - 2 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

pigułki prawie biały z żółtawym odcieniem, okrągły, obustronnie wypukły, o gładkiej powierzchni.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, wodorofosforan wapnia, glikolan sodowy skrobi, talk oczyszczony, stearynian magnezu, bezwodny krzem koloidalny.

10 kawałków. - blistry (1) - pudełka kartonowe.
10 kawałków. - blistry (2) - pudełka kartonowe.
10 kawałków. - blistry (10) - pudełka kartonowe.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

NLPZ. Selektywny inhibitor COX-2

efekt farmakologiczny

NLPZ z grupy sulfonanilidów. Selektywny inhibitor COX-2 – enzymu biorącego udział w syntezie prostaglandyn – mediatorów obrzęków, stanów zapalnych i bólu. Lek ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Odwracalnie hamuje tworzenie prostaglandyny E2 zarówno w ognisku zapalnym, jak iw drogach wstępujących układu nocyceptywnego, w tym w drogach impulsów bólowych w rdzeniu kręgowym.

Zmniejsza stężenie krótkożyciowej prostaglandyny H 2 , z której pod wpływem izomerazy prostaglandyny powstaje prostaglandyna E 2 . Spadek stężenia prostaglandyny E 2 prowadzi do zmniejszenia stopnia aktywacji prostanoidowych receptorów typu EP, co wyraża się działaniem przeciwbólowym i przeciwzapalnym.

W niewielkim stopniu działa na COX-1, praktycznie nie zapobiega tworzeniu się prostaglandyny E 2 z kwasu arachidonowego w warunkach fizjologicznych, zmniejszając w ten sposób liczbę skutków ubocznych leku.

Lek hamuje agregację płytek krwi poprzez hamowanie syntezy endonadtlenków i tromboksanu A 2, hamuje syntezę czynnika agregacji płytek krwi, hamuje aktywację plazminogenu poprzez zwiększenie stężenia inhibitora-1. Hamuje uwalnianie histaminy, a także zmniejsza stopień skurczu oskrzeli wywołanego działaniem histaminy i aldehydu octowego.

Lek hamuje również uwalnianie czynnika martwicy nowotworów alfa, który powoduje powstawanie cytokin.

Wykazano, że nimesulid jest w stanie hamować syntezę interleukiny-6 i urokinazy, zapobiegając w ten sposób zniszczeniu tkanki chrzęstnej. Hamuje syntezę metaloproteaz (elastazy, kolagenazy), zapobiegając niszczeniu proteoglikanów i kolagenu w tkance chrzęstnej.

Posiada właściwości przeciwutleniające, hamuje powstawanie toksycznych produktów rozpadu tlenu poprzez zmniejszenie aktywności mieloperoksydazy. Oddziałuje z receptorami glukokortykoidów, aktywując je poprzez fosforylację, co również wzmacnia działanie przeciwzapalne leku.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym nimesulid dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Jedzenie zmniejsza szybkość wchłaniania bez wpływu na jego stopień. C max nimesulidu w osoczu osiąga się 1,5-2,5 godziny po podaniu i wynosi 3,5-6,5 mg / l. Ulega efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza wynosi 95%, z erytrocytami - 2%, z lipoproteinami - 1%, z kwaśnymi α 1 -glikoproteinami - 1%. Dawka leku nie wpływa na stopień wiązania z białkami krwi.

Vd wynosi 0,19-0,35 l / kg. Wnika do tkanek żeńskich narządów płciowych, gdzie po pojedynczej dawce stężenie nimesulidu wynosi około 40% stężenia w osoczu. Dobrze penetruje do kwaśnego środowiska ogniska zapalnego (40%), mazi stawowej (43%). Łatwo przenika przez bariery histo-hematyczne.

Metabolizm

Nimesulid jest aktywnie metabolizowany w wątrobie przez monooksygenazy tkankowe. Podobną aktywność farmakologiczną wykazuje główny metabolit – 4-hydroksynimesulid (25%).

hodowla

T 1/2 - 1,56-4,95 h, T 1/2 4-hydroksynimesulid - 2,89-4,78 h. Metabolit jest wydalany przez nerki (65%) i żółć (35%).

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z niewydolnością nerek (CC od 80 do 30 ml/min), a także u dzieci i osób w podeszłym wieku profil farmakokinetyczny nimesulidu nie zmienia się istotnie.

Wskazania do stosowania leku

- reumatoidalne zapalenie stawów;

- choroba zwyrodnieniowa stawów;

- zapalenie stawów o różnej etiologii;

- ból stawów;

- ból mięśni;

- ból pooperacyjny i pourazowy;

- zapalenie kaletki;

- zapalenie ścięgien;

- algomenorrhea,

- ból zęba,

- ból głowy.

Schemat dawkowania

wewnątrz dorośli ludzie wyznaczyć 100 mg 2 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg.

Tabletki należy popijać odpowiednią ilością wody, najlepiej przed posiłkami. W przypadku chorób przewodu pokarmowego wskazane jest przyjmowanie leku na koniec posiłku lub po posiłku.

Dzieci powyżej 12 lat lek jest przepisywany w pojedynczej dawce 1,5 mg / kg masy ciała dziecka 2-3 razy / dobę. Maksymalna dawka wynosi 5 mg/kg mc./dobę. Młodzież o masie ciała powyżej 40 kg lek jest przepisywany 100 mg nie więcej niż 2 razy dziennie.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: zgaga, nudności, wymioty, biegunka, ból żołądka, zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Z układu krwiotwórczego: małopłytkowość, leukopenia, niedokrwistość, agranulocytoza.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli.

Inni: zatrzymanie płynów, wydłużenie czasu krwawienia, krwiomocz.

Przeciwwskazania do stosowania leku

- erozyjne i wrzodziejące zmiany przewodu pokarmowego w ostrej fazie;

- krwawienie z przewodu pokarmowego;

- astma „aspiryna”;

- niewydolność wątroby;

- ciężka niewydolność nerek<30 мл/мин);

- ciąża;

- okres laktacji (karmienie piersią);

- wiek dzieci do 12 lat;

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożność lek należy przepisać na nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, cukrzycę typu 2 (nieinsulinozależną).

Stosowanie leku w czasie ciąży i laktacji

Nise jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży.

Jeśli to konieczne, stosowanie leku w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Przeciwwskazane w przypadku naruszenia funkcji wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Lek jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności nerek (CC<30 мл/мин).

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym stosowaniu konieczna jest systematyczna kontrola czynności wątroby i nerek.

Podczas stosowania leku u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana korekta schematu dawkowania.

Przedawkować

Obecnie nie opisano przypadków przedawkowania leku Nise. Nie ma swoistego antidotum.

interakcje pomiędzy lekami

Mogą wystąpić objawy interakcji lekowych (ze względu na rywalizację leków o wiązanie z białkami) podczas przyjmowania Nise z digoksyną, fenytoiną, preparatami litu, lekami moczopędnymi, lekami przeciwnadciśnieniowymi, innymi NLPZ, cyklosporyną, metotreksatem, doustnymi lekami hipoglikemizującymi.

Warunki wydawania z aptek

Lek jest wydawany na receptę.

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

"
Mieć pytania?

Zgłoś literówkę

Tekst do wysłania do naszych redaktorów: