Vīrietis, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri. Olivers Zakss. Vīrietis, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri un citi medicīnas stāsti
Olivers Volfs Sakss
Vīrietis, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri un citi medicīnas stāsti
No tulkiem
Mēs vēlamies izteikt dziļu pateicību visiem, kas palīdzēja šīs grāmatas tapšanā, jo īpaši Aleksejam Altajevam, Alenai Davidovai, Irinai Rohmanei, Radijam Kušnerovičam, Jevgeņijam Čisļenko un Jeļenai Kaļužnijai. Tulkojuma redaktori Natāliju Silantjevu, literāro redaktori Sofiju Kobrinskaju un zinātnisko redaktoru Borisu Hersonski var pamatoti uzskatīt par tulkojuma līdzautoriem. Visbeidzot, bez Nikas Dubrovskas līdzdalības šīs grāmatas parādīšanās vispār nebūtu bijusi iespējama.
Zinātnes redaktora priekšvārds
Kad saņēmu piedāvājumu rediģēt slavenā neirologa, psihologa un rakstnieka Olivera Saksa grāmatas “Cilvēks, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri” tulkojumu, piekritu, nedomājot. Šī grāmata, ko dāvinājusi amerikāņu kolēģe, jau piecpadsmit gadus stāv mana skapja plauktā blakus A. R. Lurijas darbiem. Gadu gaitā esmu pie tā atgriezies daudzas reizes. Pasniedzot neiropsiholoģijas kursu, vienkārši nav iespējams necitēt Saksu. Taču Cilvēks, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri, ir daudz vairāk nekā īpaša monogrāfija vai rokasgrāmata skolotājiem un ārstiem.
Olivers Sakss ir viens no slavenākajiem vārdiem savā jomā Rietumos. Un viņa popularitāte pārsniedz šauru profesionālo vidi.
Viņš dzimis un izglītojies Londonā un turpinājis strādāt ASV. Kopš 1970. gada viņa grāmatas - "Migrēna", "Atmodas", "A kāja stāvēt" - gūst lasītājus. Grāmata, ko lasītājs paņem rokās, ir ceturtā pēc kārtas un viens no nozīmīgākajiem Saksa darbiem. Nevarētu teikt, ka Saksu Krievijā nemaz nepazīst. Vairākas viņa esejas ar nosaukumu "Case Studies" tika publicētas žurnālā "Foreign Literature". Uz viņa darbiem atsaucas krievu autori – gan neiropsihologi, gan rakstnieki (piemēram, Tatjana Tolstaja). Taču īstā iepazīšanās ar Olivera Saksa darbu krievu lasītājam vēl tikai priekšā. Kā noteikt šīs brīnišķīgās grāmatas žanru - populāru, zinātnisku? Vai arī šeit ir kaut kas cits? No vienas puses, grāmata ir veltīta neiroloģijas un neiropsiholoģijas problēmām. Tēma aizņem diezgan šauru lasītāju loku. Tas nenozīmē, ka Olivers Sakss izmanto vienkāršojumus, lai piesaistītu nezinātāju uzmanību. Gluži pretēji, viņa pieeja ir sarežģītāka nekā shematizēts materiāla izklāsts mācību grāmatā un monogrāfijā. Svarīgi ir nevis tas, par ko raksta Olivers Sakss, bet gan tas, kā viņš raksta. Grāmatas valoda ir dzīva, valdzinoša, ar tieksmi uz vārdu spēlēm un literārām asociācijām. Uztverei netraucē ne medicīniskais slengs (nu, kurš gan cits var saukt Žila de la Tureta sindroma pacientu par "tureti"?), ne īpašu terminu pārpilnība, ne ķīmisko vielu saraksts, par kuru esamību lielākā daļa vienkārši nezina.
Vai ir iespējams iedomāties "neiroloģisku lugu" vai filmu pēc īpašas monogrāfijas? Iespējams, šajā gadījumā monogrāfijai vajadzētu nest kaut ko īpašu - dramatismu, iekšējo dinamiku, kaislību intensitāti. Un viņas varonim vajadzētu būt vīrietim, nevis viņa slimībai. Tieši šī ir vissvarīgākā Saksa darba iezīme. Un nav pārsteidzoši, ka viņa grāmata The Awakenings kļuva par Harolda Pintera lugas pamatu un vēlāk tika filmēta. Ir absolūti grūti iedomāties nodaļu no monogrāfijas vai populārzinātniskas grāmatas uz operas skatuves. Bet tieši tā notika ar šo grāmatu. Operu sarakstījis Maikls Nīmens, populārs mūsdienu komponists, mūzikas autors lielākajai daļai Pītera Grīneveja filmu. Domāju, ka sižets komponistu piesaistīja ne tik ļoti tāpēc, ka galvenais varonis ir slavens mūziķis. Mūzika ir klātesoša pašā grāmatā - ritms un, ja vēlaties, melodija. Lasītājs to uztvers tāpat, kā varonis, klausoties troksnī uz ielas, tver tajā noteiktu simfoniju. Mūzika veido citos aspektos dziļi zemāka cilvēka iekšējo pasauli, piepildot ne tikai viņa atmiņu, bet arī dvēseli. Mūzika pārveido neveiklo, displastisko Rebeku, dejā viņas kustības iegūst grāciju. Mūzika joprojām ir vienīgais spēks, kas organizē profesora P. dzīvi, kuram "katrai darbībai ir sava melodija".
Šķiet, ka katrs lasītājs grāmatā var atrast ko citu. Kādam būs interese par "Kunstkamera" - pārsteidzošiem neiropsiholoģiskiem stāstiem. Kādam citam lasītājam Olivera Zaksa grāmata ir maza traģēdija, kur priekšplānā ir nevis slimība, neglītums, bet gan pārdzīvojums, liktenis, cilvēka cīņas ar slimību spriedze. Traģiska ir savas pozīcijas neizpratne, vēl traģiskāka ir apziņa – uz brīdi. Ārstam šeit ir padziļināts sarežģītu un retu klīnisku gadījumu apraksts. Psihologam tas ir mēģinājums izprast cilvēka dvēseli: lūzums atklāj apslēpto. Kur var atrast tik universālu lasītāju kā autors?
Esmu pārliecināts, ka tāds lasītājs eksistē. Un viņa tikšanās ar šo grāmatu būs ilgas draudzības sākums. Viņš lasīs visas pārējās Saksa grāmatas, brīnoties par autora neatlaidību, kurš, aizstāvot galveno tēzi, katru reizi atklāj ko jaunu. Priekš mums. Bet galvenokārt sev.
Apbrīnojami, ka Oliveram Saksam, cilvēkam ar milzīgu klīnisko pieredzi, izdodas saglabāt spēju būt pārsteigtam. Katrs viņa apraksts ir šīs sajūtas piesātināts.
Olivera Saksa grāmatā lasītājs atradīs zināmu dualitāti. Autors ir ārsts, un viņam ir visi tradicionālās klīniskās domāšanas stereotipi. Viņš sapņo par cilvēka dvēseles izpratni, izmantojot smadzeņu struktūru fizioloģiju. Viņš tic brīnumainām vielām, kas "pamodina" pacientus. Viņam piemīt zinātnieka optimisms, kurš apliecina pozitīvās zinātnes principus. Smadzenes viņš uzskata par lielisku mašīnu, ārkārtīgi sarežģītu un labi koordinētu. Mašīna, kuras kļūmes ir tikpat ārkārtējas kā tās parastā darbība. Taču par mehānisma uzbūvi cilvēks sāk domāt galvenokārt tad, kad šis mehānisms neizdodas. Sachs nekad nerunā par šo pieeju. Gluži pretēji, visa viņa apziņa protestē pret mehānismu. Filozofs un rakstnieks Zakss iesaistās strīdā ar ārsta tradicionālo domāšanu. Viņš runā ne tikai par smadzeņu struktūrām un neirotransmiteriem.
Viņš runā par arhetipiem, simboliem, mītiem. Viņš runā emocionāli, satraukti. Lasītājam ir skaidrs, kura puse uzvar. Romantiskais pasaules uzskats triumfē. Nav nejaušība, ka A. R. Lurija sapņoja par romantisku neirozinātni, un Sakss pārņem šo ideju. Grāmatas materiāla neviendabīgums, tajā izvirzīto problēmu daudzveidība prasa sintēzi. Šī sintēze ir gandrīz neiespējama intelektuālā līmenī. Un šeit ienāk kaislība.
Grāmatā aplūkoti arī filozofiski jautājumi. Kāda ir slimības būtība kā tāda? Kas ir veselība? Ko dara garīgās slimības? Vai tas vienmēr atņem – vai dažkārt ienes cilvēka dvēselē ko jaunu un pat pozitīvu? Uz šo jautājumu atbild pati grāmatas struktūra. Tās galvenās sadaļas sauc par "Zudumiem" un "Pārsniegumiem". Bet pat Zaudējumu sadaļā Sakss piekrīt, ka slimība zināmā mērā var uzlabot indivīda radošo potenciālu. Profesors P., zaudējot vizuālās uztveres spēju, no reālisma glezniecībā pāriet uz kubistiskiem un abstraktiem audekliem. Un, lai gan beigās varoņa mākslinieciskās spējas kļūst par velti, tomēr “pusceļā” viņš nepārprotami iegūst jaunas stila īpašības. Pat cita pacienta – atmiņu zaudējuša cilvēka – neizsīkstošajos izgudrojumos Olivers Sakss saskata radošu sākumu.
Psihiatram, kurš ir pieradis simptomus dalīt "produktīvajos" un "negatīvajos", pievienojot un atņemot, šī problēma šķiet acīmredzama. Galu galā, ja parastam cilvēkam nav halucināciju un maldu, un plkst ir pacients, tāpēc mēs runājam par ražošanu, kaut arī patoloģisku. Un atkal, ja apziņa ir dziļi apmākusies, tad mēs runājam par zaudējumu. Bet, ja apziņā ielaužas dīvaini tēli, piepildot iekšējo telpu kopā ar reālās pasaules iespaidiem, tad runa ir par kvalitatīviem, produktīviem traucējumiem. Tomēr Saksa izpratne par zaudējumiem un pārpalikumu ir sarežģītāka un, manuprāt, tuvāk patiesībai.
Jā, pilns, vai ir pārpalikums? Ja tā notiek, tas ir tikai kāda cita faktora trūkuma rezultātā, kas izjauc līdzsvaru. Vienkāršākais veids, kā ilustrēt šo tēzi, ir piemērs par pilnīgu iegaumēšanas spēju zudumu (Korsakova sindroms). Konfabulācijas (fikcijas, fantāzijas), kas parasti rodas ar atmiņas zudumu, ir produktīvs simptoms. Bet galu galā konfabulācijas tikai aizpilda milzīgu trūkumu - tukšumu, kas veidojas cilvēka psihē, kurš nespēj saglabāt atmiņā patiesus iespaidus. Jā, trakas idejas ir produkti. Bet Freids reiz parādīja, ka paranoiķa maldīgais pasaules uzskats ir tikai kļūdains mēģinājums slimības iznīcinātās psihes vietā atjaunot kādu harmonijas šķietamību. Jebkura slimība ietver ne tikai izmaiņas, bet arī reakcijas uz šīm izmaiņām: no smadzeņu struktūru puses - fizioloģiskā līmenī, no pacienta psihes puses - psiholoģiskajā līmenī, kā arī no radinieku un sabiedrības puses. ..
Pašreizējā lapa: 1 (kopā grāmatā ir 19 lappuses) [pieejams lasīšanas fragments: 5 lpp.]
Olivers Volfs Sakss
No tulkiem
Mēs vēlamies izteikt dziļu pateicību visiem, kas palīdzēja šīs grāmatas tapšanā, jo īpaši Aleksejam Altajevam, Alenai Davidovai, Irinai Rohmanei, Radijam Kušnerovičam, Jevgeņijam Čisļenko un Jeļenai Kaļužnijai. Tulkojuma redaktori Natāliju Silantjevu, literāro redaktori Sofiju Kobrinskaju un zinātnisko redaktoru Borisu Hersonski var pamatoti uzskatīt par tulkojuma līdzautoriem. Visbeidzot, bez Nikas Dubrovskas līdzdalības šīs grāmatas parādīšanās vispār nebūtu bijusi iespējama.
Zinātnes redaktora priekšvārds
Kad saņēmu piedāvājumu rediģēt slavenā neirologa, psihologa un rakstnieka Olivera Saksa grāmatas “Cilvēks, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri” tulkojumu, piekritu, nedomājot. Šī grāmata, ko dāvinājusi amerikāņu kolēģe, jau piecpadsmit gadus stāv mana skapja plauktā blakus A. R. Lurijas darbiem. Gadu gaitā esmu pie tā atgriezies daudzas reizes. Pasniedzot neiropsiholoģijas kursu, vienkārši nav iespējams necitēt Saksu. Taču Cilvēks, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri, ir daudz vairāk nekā īpaša monogrāfija vai rokasgrāmata skolotājiem un ārstiem.
Olivers Sakss ir viens no slavenākajiem vārdiem savā jomā Rietumos. Un viņa popularitāte pārsniedz šauru profesionālo vidi.
Viņš dzimis un izglītojies Londonā un turpinājis strādāt ASV. Kopš 1970. gada viņa grāmatas - "Migrēna", "Atmodas", "A kāja stāvēt" - gūst lasītājus. Grāmata, ko lasītājs paņem rokās, ir ceturtā pēc kārtas un viens no nozīmīgākajiem Saksa darbiem. Nevarētu teikt, ka Saksu Krievijā nemaz nepazīst. Vairākas viņa esejas ar nosaukumu "Case Studies" tika publicētas žurnālā "Foreign Literature". Uz viņa darbiem atsaucas krievu autori – gan neiropsihologi, gan rakstnieki (piemēram, Tatjana Tolstaja). Taču īstā iepazīšanās ar Olivera Saksa darbu krievu lasītājam vēl tikai priekšā. Kā noteikt šīs brīnišķīgās grāmatas žanru - populāru, zinātnisku? Vai arī šeit ir kaut kas cits? No vienas puses, grāmata ir veltīta neiroloģijas un neiropsiholoģijas problēmām. Tēma aizņem diezgan šauru lasītāju loku. Tas nenozīmē, ka Olivers Sakss izmanto vienkāršojumus, lai piesaistītu nezinātāju uzmanību. Gluži pretēji, viņa pieeja ir sarežģītāka nekā shematizēts materiāla izklāsts mācību grāmatā un monogrāfijā. Svarīgi ir nevis tas, par ko raksta Olivers Sakss, bet gan tas, kā viņš raksta. Grāmatas valoda ir dzīva, valdzinoša, ar tieksmi uz vārdu spēlēm un literārām asociācijām. Uztverei netraucē ne medicīniskais slengs (nu, kurš gan cits var saukt Žila de la Tureta sindroma pacientu par "tureti"?), ne īpašu terminu pārpilnība, ne ķīmisko vielu saraksts, par kuru esamību lielākā daļa vienkārši nezina.
Vai ir iespējams iedomāties "neiroloģisku lugu" vai filmu pēc īpašas monogrāfijas? Iespējams, šajā gadījumā monogrāfijai vajadzētu nest kaut ko īpašu - dramatismu, iekšējo dinamiku, kaislību intensitāti. Un viņas varonim vajadzētu būt vīrietim, nevis viņa slimībai. Tieši šī ir vissvarīgākā Saksa darba iezīme. Un nav pārsteidzoši, ka viņa grāmata The Awakenings kļuva par Harolda Pintera lugas pamatu un vēlāk tika filmēta. Ir absolūti grūti iedomāties nodaļu no monogrāfijas vai populārzinātniskas grāmatas uz operas skatuves. Bet tieši tā notika ar šo grāmatu. Operu sarakstījis Maikls Nīmens, populārs mūsdienu komponists, mūzikas autors lielākajai daļai Pītera Grīneveja filmu. Domāju, ka sižets komponistu piesaistīja ne tik ļoti tāpēc, ka galvenais varonis ir slavens mūziķis. Mūzika ir klātesoša pašā grāmatā - ritms un, ja vēlaties, melodija. Lasītājs to uztvers tāpat, kā varonis, klausoties troksnī uz ielas, tver tajā noteiktu simfoniju. Mūzika veido citos aspektos dziļi zemāka cilvēka iekšējo pasauli, piepildot ne tikai viņa atmiņu, bet arī dvēseli. Mūzika pārveido neveiklo, displastisko Rebeku, dejā viņas kustības iegūst grāciju. Mūzika joprojām ir vienīgais spēks, kas organizē profesora P. dzīvi, kuram "katrai darbībai ir sava melodija".
Šķiet, ka katrs lasītājs grāmatā var atrast ko citu. Kādam būs interese par "Kunstkamera" - pārsteidzošiem neiropsiholoģiskiem stāstiem. Kādam citam lasītājam Olivera Zaksa grāmata ir maza traģēdija, kur priekšplānā ir nevis slimība, neglītums, bet gan pārdzīvojums, liktenis, cilvēka cīņas ar slimību spriedze. Traģiska ir savas pozīcijas neizpratne, vēl traģiskāka ir apziņa – uz brīdi. Ārstam šeit ir padziļināts sarežģītu un retu klīnisku gadījumu apraksts. Psihologam tas ir mēģinājums izprast cilvēka dvēseli: lūzums atklāj apslēpto. Kur var atrast tik universālu lasītāju kā autors?
Esmu pārliecināts, ka tāds lasītājs eksistē. Un viņa tikšanās ar šo grāmatu būs ilgas draudzības sākums. Viņš lasīs visas pārējās Saksa grāmatas, brīnoties par autora neatlaidību, kurš, aizstāvot galveno tēzi, katru reizi atklāj ko jaunu. Priekš mums. Bet galvenokārt sev.
Apbrīnojami, ka Oliveram Saksam, cilvēkam ar milzīgu klīnisko pieredzi, izdodas saglabāt spēju būt pārsteigtam. Katrs viņa apraksts ir šīs sajūtas piesātināts.
Olivera Saksa grāmatā lasītājs atradīs zināmu dualitāti. Autors ir ārsts, un viņam ir visi tradicionālās klīniskās domāšanas stereotipi. Viņš sapņo par cilvēka dvēseles izpratni, izmantojot smadzeņu struktūru fizioloģiju. Viņš tic brīnumainām vielām, kas "pamodina" pacientus. Viņam piemīt zinātnieka optimisms, kurš apliecina pozitīvās zinātnes principus. Smadzenes viņš uzskata par lielisku mašīnu, ārkārtīgi sarežģītu un labi koordinētu. Mašīna, kuras kļūmes ir tikpat ārkārtējas kā tās parastā darbība. Taču par mehānisma uzbūvi cilvēks sāk domāt galvenokārt tad, kad šis mehānisms neizdodas. Sachs nekad nerunā par šo pieeju. Gluži pretēji, visa viņa apziņa protestē pret mehānismu. Filozofs un rakstnieks Zakss iesaistās strīdā ar ārsta tradicionālo domāšanu. Viņš runā ne tikai par smadzeņu struktūrām un neirotransmiteriem.
Viņš runā par arhetipiem, simboliem, mītiem. Viņš runā emocionāli, satraukti. Lasītājam ir skaidrs, kura puse uzvar. Romantiskais pasaules uzskats triumfē. Nav nejaušība, ka A. R. Lurija sapņoja par romantisku neirozinātni, un Sakss pārņem šo ideju. Grāmatas materiāla neviendabīgums, tajā izvirzīto problēmu daudzveidība prasa sintēzi. Šī sintēze ir gandrīz neiespējama intelektuālā līmenī. Un šeit ienāk kaislība.
Grāmatā aplūkoti arī filozofiski jautājumi. Kāda ir slimības būtība kā tāda? Kas ir veselība? Ko dara garīgās slimības? Vai tas vienmēr atņem – vai dažkārt ienes cilvēka dvēselē ko jaunu un pat pozitīvu? Uz šo jautājumu atbild pati grāmatas struktūra. Tās galvenās sadaļas sauc par "Zudumiem" un "Pārsniegumiem". Bet pat Zaudējumu sadaļā Sakss piekrīt, ka slimība zināmā mērā var uzlabot indivīda radošo potenciālu. Profesors P., zaudējot vizuālās uztveres spēju, no reālisma glezniecībā pāriet uz kubistiskiem un abstraktiem audekliem. Un, lai gan beigās varoņa mākslinieciskās spējas kļūst par velti, tomēr “pusceļā” viņš nepārprotami iegūst jaunas stila īpašības. Pat cita pacienta – atmiņu zaudējuša cilvēka – neizsīkstošajos izgudrojumos Olivers Sakss saskata radošu sākumu.
Psihiatram, kurš ir pieradis simptomus dalīt "produktīvajos" un "negatīvajos", pievienojot un atņemot, šī problēma šķiet acīmredzama. Galu galā, ja parastam cilvēkam nav halucināciju un maldu, un plkst ir pacients, tāpēc mēs runājam par ražošanu, kaut arī patoloģisku. Un atkal, ja apziņa ir dziļi apmākusies, tad mēs runājam par zaudējumu. Bet, ja apziņā ielaužas dīvaini tēli, piepildot iekšējo telpu kopā ar reālās pasaules iespaidiem, tad runa ir par kvalitatīviem, produktīviem traucējumiem. Tomēr Saksa izpratne par zaudējumiem un pārpalikumu ir sarežģītāka un, manuprāt, tuvāk patiesībai.
Jā, pilns, vai ir pārpalikums? Ja tā notiek, tas ir tikai kāda cita faktora trūkuma rezultātā, kas izjauc līdzsvaru. Vienkāršākais veids, kā ilustrēt šo tēzi, ir piemērs par pilnīgu iegaumēšanas spēju zudumu (Korsakova sindroms). Konfabulācijas (fikcijas, fantāzijas), kas parasti rodas ar atmiņas zudumu, ir produktīvs simptoms. Bet galu galā konfabulācijas tikai aizpilda milzīgu trūkumu - tukšumu, kas veidojas cilvēka psihē, kurš nespēj saglabāt atmiņā patiesus iespaidus. Jā, trakas idejas ir produkti. Bet Freids reiz parādīja, ka paranoiķa maldīgais pasaules uzskats ir tikai kļūdains mēģinājums slimības iznīcinātās psihes vietā atjaunot kādu harmonijas šķietamību. Jebkura slimība ietver ne tikai izmaiņas, bet arī reakcijas uz šīm izmaiņām: no smadzeņu struktūru puses - fizioloģiskā līmenī, no pacienta psihes puses - psiholoģiskajā līmenī, kā arī no radinieku un sabiedrības puses. ..
Mēs redzam, kā pacients mācās izmantot nervu tikumus, lai individualizētu sitamo instrumentu spēles manieri. Un viņa stāvokļa uzlabošanās atņem viņa spēlei unikālu spožumu. Pacients var ne tikai kompensēt vai pārkompensēt patoloģiskos simptomus - viņš var tos izmantot, produktīvi integrēt savā "es".
Pēc Freida domām, apziņa nes dziedināšanu. Saksa pacientiem slimības rupji organiskā rakstura dēļ pilnīga apziņa nav iespējama. Pagaidu apziņa ir traģiska. “Pazudušais jūrnieks”, kurš zaudējis atmiņu un dzīvo pagātnē, uzskata sevi par deviņpadsmitgadīgu jaunekli. Sakss parāda viņam savu seju spogulī: pacients spēj redzēt sirma cilvēka seju un saprast, ka šis cilvēks ir viņš. Pacienta emocionālā reakcija uz pārsteidzošu atklājumu ir šausmīga. Bet ritma pārtraukšana aptur traģēdiju. Ārsts iziet un atkal ienāk. Pacients aizmirsa gan ārstu, gan tikko veikto traumatisko eksperimentu.
Speciālists, lasot Oliveru Saksu, atpazīs slimību pazīmes, ar kurām ir sastapies savā praksē vai par kurām ir tikai lasījis. Atmiņa liek uzdot sarežģītus, galvenokārt grieķu simptomu un sindromu nosaukumus. Profesors P. neatpazīst cilvēku sejas? Jā, tā ir prozopagnozija, nespēja atpazīt sejas, pakauša daivu bojājuma simptoms. Neorientējies telpā uz kreiso roku, ignorējot kreiso pusi? Optiski telpiskā agnozija. Atkal pakauša daivas. Vai nevarat atpazīt cimdu? priekšmets agnozija. Vai nezināt par savu slimību? Anosognozija, biežāk rodas ar labās, subdominantās puslodes bojājumiem... Starp citu, P. izmeklējot no kreisās puses ir augstāki refleksi. Bet tas, ka P. pēc taustes nevarēja atšķirt cepuri no galvas... Vai arī tas, ka viņš cimdu neatpazina, pat paņemot rokās... Šķiet, ka parietālās daivas, to apakšējās daļas, tiek ietekmētas. Šķiet, ka mēs sākam saprast, kas notiek.
Tomēr šādi spriežot, mēs maldinām paši sevi. Parastai medicīniskai domāšanai vārda došana ir līdzvērtīga izpratnei. Nosakiet simptomu, sagrupējiet simptomus sindromā, korelē to ar noteiktu smadzeņu lokalizāciju. Apsveriet ārstēšanas programmu. Nu, praktiskiem nolūkiem ar to pietiek. Taču nosaukšana un izpratne ir divas dažādas lietas. Mēs iekrītam terminu slazdā. Turklāt mēs, speciālisti, priecājamies izrunāt šos neparastos vārdus, kas saistīti ar burvju burvestībām. Šķiet, ka arī Sakss tos šķiro - apraksija, agnosija, ataksija... Bet pārtulkosim šos terminus krieviski. Persona neatpazīst sejas. Mēs sakām, ka viņam ir prozopagnozija. Tulkojumā no grieķu valodas - nespēja atpazīt sejas. Vīrietis saka: Es nevaru atrasties atklātās, pārpildītās vietās, es baidos. Mēs sakām, ka viņam ir agorafobija. Tulkojumā no grieķu valodas - bailes no atklātām pārpildītām telpām. Citiem vārdiem sakot, mēs vienkārši atgriežam to, ko uzzinājām par pacientu, bet nezinātājam nesaprotamā valodā... Lielākā daļa ārstu, pārvēršot informāciju par pacientu zinātnisku terminu ķieģeļos, it kā uzceļ sienu starp sevi un pacietīgs - un apsveriet to radīšanu. Aiz šīs sienas ir dzīvs cilvēks, unikāla personība. Zinātniekam ir jāpieliek ievērojamas pūles, lai pārvarētu viņa paša uzbūvēto barjeru. To dara Olivers Sakss.
Psihiatrija dod priekšroku patoloģijas studijām "kopā ar karaļiem un dzejniekiem". Jo sarežģītāka un skaistāka ēka, jo majestātiskākas un pievilcīgākas drupas. Piemēram, slavenākie psihoanalīzes pacienti bija izcilas personības. Anna O. (Bertha Poppenheim pseidonīms), pirmā J. Breuera un 3. Freida paciente, vēlāk kļuva slavena kā sociālā darba pioniere Vācijā. Viņu sauca par "cilvēces dziednieci". Arī šīs sievietes slimības simptomi bija unikāli un ārkārtēji.
Arī A. R. Lurijas pacienti bija neparasti: vienam bija nepieredzēta dzīvotgriba un drosme, otram bija fenomenāla atmiņa. Tas pats attiecas uz Olivera Saksa pacientiem. Viņa grāmatas lappusēs satiekas ekskluzivitāte un ikdiena. Mūzikas profesors P. un “ķeksīša asprātība” ir brīnišķīgi apdāvināti indivīdi. Un viņu slimību izpausmes izskatās daudz interesantākas, sarežģītākas. No šiem stāstiem var mācīties vairāk, un tie aicina uz patiesām filozofiskām pārdomām.
Taču ne mazāk iespaidīgas ir arī parasto cilvēku traģēdijas. Mēs redzam personību gan pacientiem, kuri zaudējuši atmiņu, gan "vienkāršajos" - cilvēkos ar dziļiem intelektuālās attīstības traucējumiem. Kā mēs varam saprast tādus pacientus, kuri neprot saprast sevi? Lūk, mākslinieks ar autismu, kurš nevar runāt ne vārda, un kurš ir padarījis glezniecību par vienīgo veidu, kā sazināties ar pasauli. Šeit ir divi dvīņi ar fenomenālām skaitliskām spējām. Taču arī šeit Saksu interesē ne tik daudz dvīņu “apmācība” (viņš pat lieto senu klīnisku terminu, tālu no politkorekta, “zinātniskie idioti”), bet gan šo šķirto cilvēku traģēdija. ārsti, lai “uzlabotu savu sociālo adaptāciju”.
Manuprāt, Olivera Zaksa galvenā misija ir parādīt lasītājam ceļu pie sevis, izprotot pacienta izmainīto (bet neiznīcināmo) personību.
Boriss Hersonskis.
Autora priekšvārds krievu izdevumam
Šīs grāmatas krievu izdevumam nav iespējams uzrakstīt priekšvārdu, neizsakot cieņu personai, kuras darbs kalpoja par galveno iedvesmas avotu tās tapšanā. Tas, protams, ir par Aleksandru Romanoviču Luriju, izcilu krievu zinātnieku, neiropsiholoģijas pamatlicēju. Lai gan mēs nekad netikām klātienē, man ar viņu bija ilgstoša sarakste, kas sākās 1973. gadā un ilga četrus gadus līdz viņa nāvei 1977. gadā. Lurijas lieliskie sistemātiskie darbi - "Cilvēka augstākās garozas funkcijas", "Cilvēka smadzenes un garīgie procesi" un citi - bija manas uzziņu grāmatas studentu gados, bet viņa darbs "Maza grāmata par lielisku atmiņu (Mnemonista prāts)" man bija īsts atklājums, publicēts angļu valodā 1968. gadā. Lurija tajā apraksta savu trīsdesmit gadu ilgo novērojumu unikāli apdāvinātam, bet savā ziņā nepilnīgam un ciešam cilvēkam, ar kuru viņam izveidojās personiska draudzība. Dziļi zinātniski pētījumi par atmiņu, iztēles domāšanu un citām smadzeņu funkcijām līdzās šajā grāmatā ar spilgtu mnemonista personības un likteņa aprakstu, ar smalku iejūtību pret viņa iekšējo dzīvi. Pats Lurija šo cilvēku kontakta un neiropsiholoģijas kombināciju nosauca par "romantisku zinātni", un vēlāk viņš šo pieeju atkal lieliski demonstrēja grāmatā "Pazudusī un atgūtā pasaule". Ja Lurija būtu dzīvojis ilgāk, viņš, kā plānots, uzrakstītu vēl vienu līdzīgu darbu — pētījumu par pacientu ar dziļu amnēziju.
Šīm divām grāmatām manā dzīvē bija liela nozīme: strādājot ar pacientiem un aprakstot viņu likteņus un slimības, Lurieva ideju iespaidā es pamazām nonācu pie savas romantiskās zinātnes. Tāpēc mana grāmata Atmodas, kas sarakstīta 1973. gadā, ir veltīta Lurijai. Arī šī grāmata ir cieši saistīta ar viņu, īpaši stāsts par Pazudušo jūrnieku, kur tiek citētas viņa vēstules - domāju, ka Lurija pats varētu uzrakstīt šādu pētījumu, lai gan šī stāsta varonim Džimijam viņš, iespējams, veltītu atsevišķu grāmatu. .
Man ir liels prieks, ka beidzot krieviski iznāk Cilvēks, kurš uzskatīja sievu par cepuri. Es ceru, ka, lasot manu pacientu stāstus, lasītājs redzēs, ka neiroloģija nav tikai bezpersoniska zinātne, kas galvenokārt balstās uz tehnoloģijām, ka tai ir dziļi cilvēcisks, dramatisks un garīgs potenciāls.
Olivers Sakss
Ņujorka, 2003. gada oktobris
Vīrietis, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri un citi medicīnas stāsti
Doktors Leonards Šengolds
Runāt par slimību ir kā stāstīt stāstus par tūkstoš un vienu nakti.
Viljams Oslers
Atšķirībā no dabaszinātnieka ārsts nodarbojas ar vienu organismu, cilvēku, kas cīnās par pašsaglabāšanos draudīgā situācijā.
Ivija Makenzija
Priekšvārds
"Tikai tad, kad pabeidzat grāmatu," Paskāls kaut kur atzīmē, "parasti saprotat, ar ko sākt." Tātad, es rakstīju, apkopoju un rediģēju šos dīvainos stāstus, izvēlējos nosaukumu un divus epigrāfus, un tagad man ir jāsaprot, kas tika darīts - un kāpēc.
Vispirms apskatīsim epigrāfus. Starp tiem ir zināms kontrasts – tieši tas, ko uzsver Aivija Makenzija, oponējot ārstam un dabaszinātniekam. Šis kontrasts atbilst mana rakstura divējādībai: es jūtos gan ārsts, gan dabas pētnieks, slimības mani nodarbina tikpat daudz kā cilvēki. Būdams vienlīdz (un savu iespēju robežās) teorētiķis un stāstnieks, zinātnieks un romantiķis, es vienlaikus izpētu un personība, un organisms un es skaidri redzu abus šos pirmsākumus sarežģītā cilvēka eksistences apstākļu attēlā, kura viens no centrālajiem elementiem ir slimības. Arī dzīvnieki cieš no dažādiem traucējumiem, bet tikai cilvēkā slimība var pārvērsties par būtību.
Mana dzīve un darbs ir veltīts slimniekiem, un dažas galvenās domas man ir parādā ciešai sadarbībai ar viņiem. Kopā ar Nīči es jautāju: "Kas attiecas uz slimību, es gribētu zināt, vai mēs varam bez tās iztikt?" Tas ir fundamentāls jautājums; darbs ar pacientiem liek man to visu laiku jautāt, un, mēģinot rast atbildi, es atkal un atkal atgriežos pie pacientiem. Lasītājam piedāvātajos stāstos vienmēr ir šī nepārtrauktā kustība, šis aplis.
Pētījums - saprotams; bet kāpēc stāsti, stāsti? Hipokrāts ieviesa ideju par slimības attīstību laikā - no pirmajiem simptomiem līdz kulminācijai un krīzei, un pēc tam līdz labvēlīgam vai letālam iznākumam. Tā radās slimības vēstures žanrs – tās dabiskās norises apraksts. Šādi apraksti labi saskan ar vecā vārda "patoloģija" nozīmi un ir diezgan piemēroti kā sava veida dabaszinātne, taču tiem ir viens nopietns trūkums: tie neko nestāsta par cilvēku un viņa stāsti par cilvēka iekšējo pieredzi, kas saskaras ar slimību un cīnās par izdzīvošanu.
Šauri definētajā gadījumu vēsturē subjekta nav. Mūsdienu anamnēzē cilvēks pieminēts tikai īsi, dienesta frāzē (albīns trisomisks, sieviete, 21 gads), kas tikpat labi varētu atsaukties uz žurku. Lai uzrunātu cilvēku un uzmanības centrā novietotu ciešošo, sasprindzinošo cilvēku, nepieciešams slimības vēsturi pacelt dziļākā līmenī, piešķirot tai dramatiski stāstījuma formu. Tikai šajā gadījumā uz dabisko procesu fona parādīsies subjekts - reāls cilvēks konfrontācijā ar kaiti; tikai tā mēs varam redzēt individuālo un garīgo saistībā ar fizisko.
Pacienta dzīve un jūtas ir tieši saistītas ar dziļākajām neiroloģijas un psiholoģijas problēmām, jo tur, kur ir iesaistīta personība, slimības izpēte nav atdalāma no personības un rakstura izpētes. Dažiem traucējumiem un to analīzes metodēm, vispārīgi runājot, ir jāizveido īpaša zinātniska disciplīna "personības neiroloģija", kuras uzdevums būtu izpētīt cilvēka "es" fizioloģiskos pamatus, seno smadzeņu savienojuma problēmu. un apziņa.
Varbūt starp garīgo un fiziskais Patiešām, pastāv konceptuāla un loģiska plaisa, taču pētījumi un sižeti, kas veltīti gan organismam, gan personībai, spēj šīs jomas apvienot, novest mūs līdz mehāniskā procesa un dzīvības krustpunktam un tādējādi noskaidrot saikni starp fizioloģija un biogrāfija. Šī pieeja mani īpaši interesē, un šajā grāmatā es vispār pie tās pieturos.
Klīnisko stāstu tradīcija, kuras centrā bija cilvēks un viņa liktenis, uzplauka deviņpadsmitajā gadsimtā, bet vēlāk, attīstoties bezpersoniskajai neiroloģijai, sāka izgaist. A. R. Lurija 1
A.R.Lurija (1902-1977) - krievu neirologs, neiropsiholoģijas pamatlicējs. ( Tālāk tekstā tulkotāju piezīmes, ja vien nav norādīts citādi).
rakstīja: “Spēja aprakstīt, kas bija tik plaši izplatīta starp 19. gadsimta lielajiem neirologiem un psihiatriem, tagad ir gandrīz zudusi. Tas ir jāatjauno." Savos vēlākajos darbos, piemēram, A Little Book of Great Memory (Mind of a Mnemonist) un The World Lost and Reained, viņš mēģina atdzīvināt šo zaudēto formu. Klīniskās prakses stāsti, kas radās no Lurijas pildspalvas, ir saistīti ar pagātni, ar deviņpadsmitā gadsimta tradīcijām, ar Hipokrāta, pirmā medicīnas vēsturnieka, aprakstiem, ar seno paražu, ka pacienti stāsta ārstiem par sevi un savām slimībām.
Klasiskie stāstījuma sižeti griežas ap arhetipu tēliem – varoņiem, upuriem, mocekļiem, karotājiem. Neirologa pacienti iemieso visus šos tēlus, bet tālāk stāstītajos dīvainajos stāstos tie parādās kā kaut kas vairāk. Vai "pazudušā jūrnieka" un citu apbrīnojamo varoņu attēli šajā grāmatā ir reducēti līdz pazīstamiem mītiem un metaforām? Viņus var saukt par klaidoņiem – bet neiedomājami tālās zemēs, vietās, kuras bez viņiem būtu grūti pat iedomāties. Es viņu klejojumos redzu brīnuma un pasakas atspulgu, un tāpēc par vienu no epigrāfiem izvēlējos Oslera metaforu - "Tūkstoš un vienas nakts" tēlu. Manu pacientu slimības vēsturē ir līdzības un piedzīvojumu elements. Zinātniskais un romantiskais šeit saplūst vienā - Lurijai patika runāt par "romantisku zinātni" - un katrā no aprakstītajiem gadījumiem (tāpat kā manā iepriekšējā grāmatā Atmodas) katrā liktenī mēs nonākam faktu un mītu krustcelēs.
Bet kādi pārsteidzoši fakti! Cik aizraujoši mīti! Ar ko tos salīdzināt? Šķiet, ka mums nav modeļu vai metaforu, lai izprastu šādus gadījumus. Šķiet, ir pienācis laiks jauniem simboliem un jauniem mītiem.
Jau iznākušas astoņas šīs grāmatas nodaļas: "Pazudušais jūrnieks", "Rokas", "Dvīņi" un "Autistiskais mākslinieks" - Ņujorkas grāmatu apskatā (1984. un 1985.), "Tīka asprātība", "Cilvēks, kurš Accepted Wife for a Hat" un "Reminiscence" (saīsinātā versijā ar nosaukumu "Ear of Music") Londonas grāmatu apskatā (1981, 1983 un 1984), un "The Eye of the Spirit Level" žurnālā The Sciences (1985) . Nodaļā "Nostalģijas pieplūdums" (sākotnēji publicēta 1970. gada pavasarī The Lancet ar nosaukumu "L-dopa un nostalģiskie stāvokļi") ir ilgi rakstīts stāsts par pacientu, kurš vēlāk kļuva par Rozes R. prototipu no Atmodas un Debora no Harolda lugas Pintera kaut kas līdzīgs Aļaskai. No četriem fragmentiem, kas savākti nodaļā "Phantoms", pirmie divi tika publicēti British Medical Journal sadaļā Clinical Cabinet of Curiosities (1984). Vēl divi īsie stāsti ir aizgūti no manām iepriekšējām grāmatām: "Cilvēks, kurš izkrita no gultas" no "Kāju stāvēt" un "Vīzijas par Hildegāru" no "Migrēnas". Atlikušās divpadsmit nodaļas tiek publicētas pirmo reizi; tie visi ir sarakstīti 1984. gada rudenī un ziemā.
Es vēlos izteikt dziļu pateicību saviem redaktoriem, vispirms Robertam Silversam no New York Book Review un Mērijai Kejai Vilmersai no Londonas grāmatu apskata; Kīts Edgars un Džims Silbermans no New York's Summit Books un visbeidzot Kolins Heikrafts no Londonas Duckworth. Kopā tie bija nenovērtējami, palīdzot izveidot grāmatu tās galīgajā formā.
Es vēlos izteikt īpašu pateicību arī saviem kolēģiem neirologiem:
– nelaiķim Džeimsam P. Mārtinam, kuram parādīju Kristīnas un Makgregora kunga video. Šo pacientu detalizētu diskusiju gaitā dzima nodaļas "Bezķermeniskais Kristijs" un "Acu ūdens līmenis";
“Maiklam Krēmeram, manam bijušajam galvenajam ārstam no Londonas. Pēc manas grāmatas A Leg to Stand (1984) izlasīšanas viņš stāstīja ļoti līdzīgu gadījumu no savas prakses, un es to iekļāvu nodaļā "Cilvēks, kurš izkrita no gultas";
— Donaldam Makrejam, kurš novēroja apbrīnojamu vizuālās agnozijas gadījumu, kas līdzīgs profesoram P. Es nejauši atklāju viņa ziņojumu divus gadus pēc sava stāsta publicēšanas. Izvilkumi no viņa raksta ir iekļauti pēcrakstā stāstam par "vīriņu, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri";
– Izabella Rapina, kolēģe un tuva draudzene no Ņujorkas. Es ar viņu pārrunāju daudzas savas lietas; viņa lūdza man paskatīties uz "bezķermenīgo" Kristīnu un daudzus gadus, kopš viņa bērnības, viņa novēroja Hosē, mākslinieku autismu.
Esmu mūžīgi pateicīgs visiem pacientiem (un dažreiz arī viņu tuviniekiem), kuru stāsti ir izstāstīti šīs grāmatas lappusēs. Es pateicos viņiem par viņu neieinteresēto palīdzību un dāsnumu, es pateicos viņiem par to, ka, pat zinot, ka mana zinātniskā interese viņiem nekādi nepalīdzēs, viņi mani uzmundrināja un ļāva man aprakstīt, kas ar viņiem notika, cerot palīdzēt citiem saprast un, iespējams, iemācīties izārstēt slimības, no kurām viņi cieš. Tāpat kā Atmodā, medicīniskā noslēpuma labad mainīju vārdus un dažus apstākļus, bet katrā gadījumā centos saglabāt pamatsajūtu.
Visbeidzot, es vēlos izteikt savu pateicību — vairāk nekā paldies — Leonardam Šengoldam, manam skolotājam un ārstam, kuram šī grāmata ir veltīta.
Olivers Sakss
Atsauksmes (31)
Jevgeņijs Kazačkovs
Stingri iesaku visiem apbrīnojamo (tas nav tikai vērienīgs vārds) Olivera Saksa grāmatu "Vīrietis, kurš savu sievu sajauca ar cepuri". Dokumentālu stāstu krājums no autora - neirologa prakses. Sakss visus gadījumus izskata dziļumā, platumā un augstumā, tādējādi radot jaunu izpratni par psihi, apziņu, dvēseli, ja vēlaties, kā arī par plānām ūdensšķirtnēm starp tiem. Šī ir patiesi aizraujoša, informatīva un savā ziņā pacilājoša lasāmviela. Katra nodaļa ir stāsts par to, kā cilvēks tiek galā ar garīgām slimībām. Vai arī tas nedarbojas. Vai pielāgoties slimībai. Vai arī izbaudi to. Vai arī to izmanto saviem mērķiem un padara to par rakstura iezīmi (lai gan dažreiz pats raksturs kļūst tikai par slimības iezīmi). Un dažreiz ārstēšana un "sociālā adaptācija" nāk tikai par sliktu un iznīcina personības paliekas... Pēdējā sadaļa ir veltīta tam, kā vienīgā spēja, ko slimība atstāj cilvēku, dažkārt ļauj cilvēka Es "palikt virs ūdens" un nejūtos garīgi nepilnīgs.
Grāmata lielā mērā ir filozofiska un vienkārši mākslinieciski vērtīga, nemitīgi uzpeld ne medicīniskas un pat ne tikai "humānisma" tēmas. Sakss kā pētnieks nevar uz tiem pievērt acis, satiekot, piemēram, pieaugušos autiskus, kuri apcer sestās un septītās kārtas pirmskaitļus, sazinās ar tiem un izbauda tos kā muzikālas harmonijas.
Cilvēki meklē iedvesmu un jaunas tēmas: Harolds Pinters rakstīja lugas pēc Saksa motīviem, Pīters Brūks kaut ko iestudēja, tika uzņemta filma ar De Niro titullomā. Tāpēc esiet informēts. Tas ir spēcīgs avots.
Slavenais neiropsihologs Olivers Sakss apraksta interesantus gadījumus no savas klīniskās prakses. Grāmata "Cilvēks, kurš uzskatīja sievu par cepuri" pirmām kārtām ir zinātniska interese, bet ASV septiņpadsmit gadu laikā tā izgājusi piecus izdevumus, kas nenotiktu ar parastu zinātnisku monogrāfiju. Fakts ir tāds, ka šī grāmata ir pieejama ne tikai plašam lasītāju lokam – tā ir ārkārtīgi aizraujoša.
"Šuri definētajā gadījumu vēsturē nav neviena priekšmeta," raksta Sakss. - Mūsdienu anamnēzē cilvēks piemin tikai īsi, dienesta frāzē (albīns trisomisks, sieviete, 21 gads), kas tikpat labi varētu atsaukties uz žurku. Lai uzrunātu cilvēku un uzmanības centrā novietotu ciešošo, sasprindzinošo cilvēku, nepieciešams slimības vēsturi pacelt dziļākā līmenī, piešķirot tai dramatiski stāstījuma formu.
Jau pats grāmatas nosaukums liek domāt, ka mums ir darīšana nevis ar sausiem medicīnas pētījumiem, bet gan ar dzīvo literatūru. Olivers Zakss, kuram piemīt liels stāstīšanas talants, apraksta neiroloģisko pacientu dīvaino pasauli, atklāj katra sava pacienta personīgo drāmu. Šeit ir jauns vīrietis, kurš mēģina izsist savu kāju no gultas. Šeit ir kāda akla sieviete, kura sešdesmit gadu vecumā pirmo reizi iemācījās lietot rokas. Stāstu aprakstā jūtam mediķa profesionālo interesi un ne mazākā mērā arī vienkārša cilvēka pārsteigumu un līdzdalību. Padziļināta pieeja slimībai mudina Sachs atsaukties ne tikai uz neiroloģiskiem avotiem, bet arī uz filozofu, psihologu, mākslinieku un dzejnieku spriedumiem. Krievu neiropsihologa A. R. Lurijas sekotājs Olivers Sakss dalās savās idejās par “romantisma zinātni”, kurā dziļi zinātniski pētījumi tiek apvienoti ar pacientu dzīves un jūtu izpēti, “jo tur, kur tiek ietekmēta personība, tiek pētīta slimība nav atdalāma no individualitātes un rakstura izpētes”.
Zinātniskā objektivitāte, maiga valodas ironija un dziļas filozofiskas pieskaņas piesaista grāmatai visus, kas interesējas par cilvēka smadzeņu darba dīvainībām un deformācijām.
Jevgeņijs Azarenko
Slavenā amerikāņu neiropsihologa Olivera Saksa grāmata pamatoti kļuva par bestselleru un saņēma daudz pozitīvu atsauksmju gan profesionālajā vidē, gan no parastajiem lasītājiem. Būdama jaunas - humānistiskas - attieksmes pret pacientiem manifests, grāmata aicina psihiski slimu cilvēku problēmu aplūkot citādāk, skatīt to nevis no zinātnes, bet no morāles viedokļa. un ētika. Tajā palīdz arī pats izvēlētais materiāls: īpaši interesantu autores medicīniskās prakses gadījumu apraksts. Slimības smagums un pacientu cīņa ar to pārvērš grāmatu par līdzību kopumu, kas radīts, lai lasīšanai sniegtu emocionālu aspektu, uzlabotu empātijas un empātijas procesu. Daļēji viņš pats to piemin
“Manu pacientu slimības vēsturē ir līdzības un piedzīvojumu elements. Zinātniskais un romantiskais šeit saplūst vienā... un katrā no aprakstītajiem gadījumiem, katrā liktenī mēs nonākam faktu un mītu krustcelēs. Bet kādi pārsteidzoši fakti! Cik aizraujoši mīti! Ar ko tos salīdzināt? Šķiet, ka mums nav modeļu vai metaforu, lai izprastu šādus gadījumus. Šķiet, ka ir pienācis laiks jauniem simboliem un jauniem mītiem."
Līdzīgu mitoloģisku (“līdzību”) attieksmi pret materiālu var atrast arī S. Grofs grāmatā “Vīrietis nāves sejā”. Un, ja Sakss nodarbojas ar cilvēkiem ar garīgām slimībām, tad Grofs nodarbojas ar pacientiem uz nāves sliekšņa. Acīmredzot tikai šādi stāsti spēj uzbudināt pie visa pieradušo mūsdienu cilvēka dvēseli.
Lai kā arī būtu, mūsu priekšā ir nevis zinātnieka, bet romantiķa darbs. Savas grāmatas lappusēs autors aicina zinātniekus mainīt valdošo attieksmi pret pacientiem. Balstoties uz padomju neiropsihologa A.R.Lūrijas sasniegumiem, pareizāk sakot, attīstot viņa grāmatās paustās domas, autors iestājas par cilvēcisku attieksmi pret pacientiem, par attieksmi pret viņiem kā pret indivīdiem: ar savām īpatnībām, pozitīvajām un negatīvajām pusēm. Priekšlikums, kas mūsdienās ir banāls, bet grāmatas pirmās publicēšanas laikā revolucionārs. Un, ja tas šodien ir kļuvis banāli un pašsaprotami, vai tas nav šī darba autora nopelns?
Grāmata sastāv no vairākām sadaļām (“Zaukumi”, “Pārmērības”, “Ietekmes” un “Naivās apziņas pasaule”), katrā no tām ir stāsti, kuru varoņi ir reāli cilvēki, kas cieš no dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem. Lai gan kāpēc obligāti jācieš? Pacienti pēc saviem spēkiem un spējām vai nu pilnībā padodas slimības postošajai iedarbībai, vai arī aktīvi cīnās ar to, vai arī izbauda to (un tas notiek!).
Slavenā neiropsihologa pacientu vidū sastapsiet vīrieti, kurš katru vakaru izmet kāju no gultas (un pēc tam izkrīt), jo tā ir "kādam nogriezta, beigta kāja", un vecu sievieti, kura pastāvīgi spēlē koncertu Viņas galvā skan īru mūzika, un dvīņi, kas garīgi aprēķina sestās vai septītās kārtas pirmskaitļus, un daudzi citi. Un tas, kā pret viņiem izturēsies citi, kā pret viņiem izturēsies un uztvers, ietekmēs viņu turpmāko likteni, jo nepareiza attieksme un nepareizas “sociālās adaptācijas” mēģinājums var nodarīt būtisku kaitējumu un iznīcināt personības paliekas.
Noslēdzot apskatu, vēlos atzīmēt, ka grāmata izrādījās ļoti silta, laipna un gaiša. Autora paustās idejas ir humānistiskas un pareizas savā būtībā, un viņa paustā personiskā pieeja ir vienīgā patiesā. Un, lai arī ideāls vēl ir tālu, galvenais, lai šis ideāls ir zināms, tas nozīmē, ka ir mērķis, uz ko tiekties.
P.S. Grāmatas milzīgo potenciālu novērtēja ne tikai profesionālā sabiedrība, bet arī mākslas cilvēki. Tātad, pamatojoties uz Saksa grāmatām, tika uzņemta filma "Atmoda" ar Robertu de Niro un Robinu Viljamsu galvenajās lomās. Ārsts piedalījies arī scenāriju izstrādē filmām No pirmā acu uzmetiena, Atceries un, protams, izrādei Cilvēks, kurš savu sievu sajauca par cepuri.
Diezgan aizraujoša grāmata, īpaši ņemot vērā, ka tā ir līdzīga zinātniskai. Tāpat daudz faktu par smadzeņu uzbūvi tiek skaidroti ar dzīviem piemēriem, kas padara grāmatu interesantu lasīšanu.
Vēl 5 atsauksmes
Slavenā neirologa Olivera Saksa darbs "Cilvēks, kurš uzskatīja sievu par cepuri, un citi stāsti no medicīnas prakses" kļuva par bestselleru un ir tulkots daudzās valodās. Tajā autors stāsta par savu medicīnisko pieredzi, par cilvēkiem, kuri daudziem kļūst nesaprotami un izraisa pretrunīgas sajūtas.
Neskatoties uz to, ka autors ir ārsts, viņa darbu lasa diezgan viegli. Protams, ir dažu slimību un to pazīmju apraksts, taču rakstnieks centās izvairīties no sarežģītiem terminiem. Zīmīgi, ka Olivers Sakss par cilvēkiem raksta nevis tā, it kā veiktu pierakstus pacienta anamnēzē. Viņa stāstījums neizskatās sauss un kodolīgs, gluži pretēji, tas ir piepildīts ar jūtām, empātiju, pārdomām, cilvēcību.
Grāmatā ir daudzu cilvēku stāsti, kuriem ir kādas novirzes garīgajā attīstībā, smadzeņu darbā. Piemēram, autors aktualizē stāstus par cilvēkiem, kuri cieš no tagad zināmā autisma, taču viņš runā arī par ļoti neparastiem gadījumiem.
Interesanti, cik sarežģītas ir cilvēka smadzenes, kā tajās notiek visi procesi. Ja kaut kur notiek mazākā neveiksme, tad tas jau var radikāli mainīt cilvēka uztveri. Grāmatā aplūkotas gan iedzimtas, gan iegūtas novirzes.
Grāmatas autore cilvēkus ne tikai vēro, bet arī reflektē par tiem. Lielākā daļa cilvēku šādus cilvēkus uztver kā ekscentriskus, muļķus, pat kā nenormālus un nepilnvērtīgus. Bet, ja tā padomā, iespējams, viņu domāšana ir tikai iezīme, nevis novirze. Dažkārt neparasta uztvere ļauj cilvēkiem radīt mūzikas, glezniecības, literatūras šedevrus. Vai varbūt tie cilvēki, kas dzīvo savā pasaulē, nemaz nav tik nelaimīgi? Dažkārt, vērojot šādus cilvēkus, rodas sajūta, ka viņi var dzīvot laimīgāk un pilnvērtīgāk nekā mēs, normālie un parastie, piekrauti ar darbiem un bezgalīgām problēmām. Grāmata ļoti ieinteresēs ikvienu, kurš vēlas uzzināt vairāk par cilvēkiem ar neparastu psihi un pasaules uzskatu.
Mūsu vietnē varat bez maksas un bez reģistrācijas lejupielādēt Olivera Zaksa grāmatu "Cilvēks, kurš uzskatīja sievu par cepuri, un citi stāsti no medicīnas prakses" fb2, rtf, epub, pdf, txt formātā, grāmatu lasīt tiešsaistē vai iegādājieties grāmatu interneta veikalā.
Zinātnes redaktora priekšvārds
Kad saņēmu piedāvājumu rediģēt slavenā neirologa, psihologa un rakstnieka Olivera Zaksa grāmatas Cilvēks, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri tulkojumu, ne mirkli nešauboties piekritu. Šī grāmata, ko dāvinājusi amerikāņu kolēģe, jau piecpadsmit gadus stāv mana skapja plauktā blakus A. R. Lurijas darbiem. Gadu gaitā esmu pie tā atgriezies daudzas reizes. Pasniedzot neiropsiholoģijas kursu, vienkārši nav iespējams necitēt Saksu. Taču "Cilvēks, kurš savu sievu uzskatīja par cepuri" ir daudz vairāk nekā īpaša monogrāfija vai rokasgrāmata skolotājam un ārstam.
Olivers Sakss ir viens no slavenākajiem vārdiem savā jomā Rietumos. Un viņa popularitāte pārsniedz šauru profesionālo vidi.
Viņš dzimis un izglītojies Londonā un turpinājis strādāt ASV. Kopš 1970. gada viņa grāmatas - "Migrēna", "Atmodas", "A kāja stāvēt" - gūst lasītājus. Grāmata, ko lasītājs paņem rokās, ir ceturtā pēc kārtas un viens no nozīmīgākajiem Saksa darbiem. Nevarētu teikt, ka Saksu Krievijā nemaz nepazīst. Vairākas viņa esejas ar nosaukumu "Case Studies" tika publicētas žurnālā "Foreign Literature". Uz viņa darbiem atsaucas krievu autori – gan neiropsihologi, gan rakstnieki (piemēram, Tatjana Tolstaja). Taču īstā iepazīšanās ar Olivera Saksa darbu krievu lasītājam vēl tikai priekšā.
Kā definēt šīs brīnišķīgās grāmatas žanru – populāro, zinātnisko? Vai arī šeit ir kaut kas cits? No vienas puses, grāmata ir veltīta neiroloģijas un neiropsiholoģijas problēmām. Tēma aizņem diezgan šauru lasītāju loku. Tas nenozīmē, ka Olivers Sakss izmanto vienkāršojumus, lai piesaistītu nezinātāju uzmanību. Gluži pretēji, viņa pieeja ir sarežģītāka nekā shematizēts materiāla izklāsts mācību grāmatā un monogrāfijā. Svarīgi ir nevis tas, par ko raksta Olivers Sakss, bet gan tas, kā viņš raksta. Grāmatas valoda ir dzīva, valdzinoša, ar tieksmi uz vārdu spēlēm un literārām asociācijām. Uztverei netraucē ne medicīniskais slengs (nu, kurš gan vēl var saukt Žila de la Tureta sindroma pacientu par "tureti"?), ne īpašu terminu pārpilnība, ne ķīmisko vielu uzskaitījums, par kuru esamību lielākā daļa vienkārši nezina.
Vai ir iespējams iedomāties "neiroloģisku lugu" vai filmu pēc īpašas monogrāfijas? Iespējams, šajā gadījumā monogrāfijai vajadzētu nest kaut ko īpašu - dramatismu, iekšējo dinamiku, kaislību intensitāti. Un viņas varonim vajadzētu būt vīrietim, nevis viņa slimībai. Tieši šī ir vissvarīgākā Saksa darba iezīme. Un nav pārsteidzoši, ka viņa grāmata "Atmodas" kļuva par Harolda Pintera lugas pamatu un vēlāk tika filmēta. Ir absolūti grūti iedomāties nodaļu no monogrāfijas vai populārzinātniskas grāmatas uz operas skatuves. Bet tieši tā notika ar šo grāmatu. Operu sarakstījis Maikls Nīmens, populārs mūsdienu komponists, mūzikas autors lielākajai daļai Pītera Grīneveja filmu. Domāju, ka sižets komponistu piesaistīja ne tik ļoti tāpēc, ka galvenais varonis ir slavens mūziķis. Mūzika ir klātesoša pašā grāmatā - ritms un, ja vēlaties, melodija. Lasītājs to uztvers tāpat, kā varonis, klausoties troksnī uz ielas, tver tajā noteiktu simfoniju. Mūzika veido citos aspektos dziļi zemāka cilvēka iekšējo pasauli, piepildot ne tikai viņa atmiņu, bet arī dvēseli. Mūzika pārveido neveiklo, displastisko Rebeku, dejā viņas kustības iegūst grāciju. Mūzika joprojām ir vienīgais spēks, kas organizē profesora P. dzīvi, kuram "katrai darbībai ir sava melodija".
Šķiet, ka katrs lasītājs grāmatā var atrast ko citu. Kādam būs interese par "Kunstkamera" - pārsteidzošiem neiropsiholoģiskiem stāstiem. Kādam citam lasītājam Olivera Zaksa grāmata ir maza traģēdija, kur priekšplānā ir nevis slimība, neglītums, bet gan pārdzīvojums, liktenis, cilvēka cīņas ar slimību spriedze.