Mitä matala hemoglobiini kertoo? Mitä tarkoittaa matala hemoglobiini? Useimmiten patologiset muutokset osoittavat

Herpes silmissä (oftalminen herpes) on kliinisesti monimutkainen ilmiö. Sillä on useita muotoja, joilla on omat oireensa. Niin itsehoitoa ei ehdottomasti suositella, koska on tarpeen hoitaa herpes silmässä vasta oikean diagnoosin jälkeen, josta keskustelemme alla. Herpes voi vaikuttaa sekä silmien limakalvoon että silmäluomiin tai silmänympärysihoon. Alla on kaikki ominaisuudet herpesviruksen saamisesta silmiin.

Tärkeimmät silmäherpeksen aiheuttajat ovat vpg-1 (virus, joka aiheuttaa huulilla vilustumista) ja virus - varicella zoster (vesirokko).

Toissijaiset virukset, jotka voivat aiheuttaa myös oftalmista herpestä, ovat herpesvirukset: tyyppi 2 (aiheuttaa yleensä sukupuolielinten herpestä), tyyppi 5 (sytomegalovirus), tyyppi 6 (aiheuttaa infantiilin roseolan ensisijaisessa ilmenemismuodossa).

Tartunnan syyt ja menetelmät

  1. Viruksen toiminnan ja sen ilmenemisen silmäalueella provosoiminen voi: hoito sytotoksisilla lääkkeillä, raskaus, immunosuppressanttien käyttö.
  2. Ulkoiset infektion tekijät voivat olla: silmävamma; silmien viruksen aiheuttama infektio huulten vilustumisen aktiivisessa vaiheessa, jos virtsarakko on vaurioitunut ja sisällön vuorovaikutus silmäkudosten kanssa.
  3. Silmän alueen tappio oftalmisella herpesellä on mahdollista kotikontaktin kautta, hygieniatarvikkeiden kautta. Esimerkiksi pyyhkimällä itsesi pyyhkeellä, jota tartunnan saanut henkilö käyttää huulilla herpes-aktiivisessa vaiheessa. Kun levität meikkiä, esimerkiksi käyttämällä yleistä tartunnan saanutta ominaisuutta, siirtämällä herpes ylempään silmäluomeen.

Jos herpes uusiutuu usein silmän alueella, tämä johtuu yleensä heikentyneestä immuunijärjestelmästä. Vaikka kliininen paraneminen tapahtuisi, herpesvirus pysyy (inaktiivisena) kehon sisällä pitkään. Ja heikentyneellä immuniteetilla se tuntee itsensä ja vaikuttaa entisiin alueisiin.

Herpesin yleiset oireet silmissä

Oftalmisen herpesin oireet ja merkit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin monien silmäsairauksien. Varsinkin jos puhumme yleisistä oireista, ne sekoitetaan helposti sidekalvotulehdukseen, keratiittiin ja muihin bakteeritulehduksiin.

Yleensä silmäherpeksellä ja joillakin muilla silmäsairauksilla on yleisiä oireita:

  • Arkuus ja repeytyminen;
  • Reaktio kirkkaaseen valoon;
  • Näkövamma (etenkin pimeässä);
  • Silmäluomen punoitus;
  • silmän punoitus;
  • Pahoinvointi ja päänsärky ovat mahdollisia;
  • Imusolmukkeet voivat suurentua.

On oireita, joissa oftalminen herpes voidaan erottaa muista silmäsairauksista: voimakkaat vesikkelit, samat kuin huulten herpes, sekä vaikea kutina silmäluomissa.

Visuaalisen tutkimuksen aikana voidaan erottaa useita silmäherpesviruksen vaikuttavia vyöhykkeitä:

  1. Herpes silmien ympärillä - ei vain silmäluomet, vaan myös ihoalueet silmien vasemmassa ja oikeassa osassa;
  2. Herpes silmän yläpuolella - ylemmän silmäluomen tappio;
  3. Herpes silmän alaluomessa - kaikki samat kupla-ihottumat;
  4. Limakalvovauriot silmät;
  5. Herpes silmän alla - ihottumat ulottuvat alaluomen ulkopuolelle.

Oftalmisen herpesin oireet eri kliinisissä muodoissa

SairausOireet
  • Kihelmöinti ja kutina pienten ihottumien alueella. Sen jälkeen ilmaantuvat vesikkelit (kirkkaat vesikkelit).
  • Muutaman päivän kuluttua rakkulat muodostavat kellertävän kuoren.
  • Joskus lämpötila voi nousta.
  • Potilas tuntee olonsa huonoksi ja heikoksi.
  • Kuplaihottuma alkaa vauriosta toisessa silmässä.
  • Silmistä tulee selkeää vuotoa, josta silmäluomet tarttuvat yhteen aamulla.
  • Kirkas valo vahingoittaa silmiä.
  • Kuivuuden tunne silmämunien alueella.
  • Sidekalvon punoitus.
  • Sarveiskalvolle voi ilmaantua kuplia ihottumaa.
  • Sairaus vaikuttaa silmien suoniin.
  • Akuutissa muodossa silmäkipu ilmaistaan ​​kuukautisilla.
  • Toistuvalla kipumuodolla ei havaita, mutta näöntarkkuus vähenee vähitellen.
  • Tämä herpesmuoto on vaikein parantaa.
  • Sarveiskalvon herkkyys vähenee.
  • Silmässä on vieraan kappaleen tunne.
  • Lisääntynyt silmänpaine.
  • On tunne, että silmälevy on siirtynyt.
  • Vesirakkuloiden esiintyminen.
  • Silmän verisuonten herpeettiset vauriot.
  • Sairaus kestää pitkään.
  • Haavat näyttävät olevan puhtaita.
  • Sairaus on kivuton.
  • Useimmiten se on oireeton.
  • Joskus on kipua.
  • Näkökyky on heikentynyt.
  • Sarveiskalvon kudosten turvotus.
  • Herpesille tyypillisten kuplien esiintyminen sarveiskalvossa.
  • Valonarkuus ja kyynelvuoto.
  • Merkittävästi vähentynyt sarveiskalvon herkkyys.
  • Sarveiskalvo menettää kiiltonsa herpeksen aiheuttamien epäsäännöllisyyksien muodostumisen vuoksi, joten sameutta havaitaan.
  • Sarveiskalvo on paksuuntunut ja sen herkkyys puuttuu.
  • Karkea ja hieman koholla oleva epiteeli.
  • Herpeettiset vesikkelit katoavat ajoittain ja ilmestyvät uudelleen.
  • Sairaus on pitkittynyt ja siihen liittyy näkövamma.

Oikea oftalmoherpes-diagnoosi

Edellä mainittujen silmäherpesen kliinisten muotojen ja niiden samankaltaisten oireiden vuoksi on tarpeen suorittaa perusteellinen diagnoosi. Sairauden diagnoosin jälkeen silmälääkäri hoitaa hoidon. Alla kuvataan taudin diagnosointimenetelmiä, jotka voidaan suorittaa herpeskeskuksissa tai klinikoilla, jotka tarjoavat palveluita seuraavan tyyppisiin diagnostiikkaan ja analyyseihin.

  1. Rakolamppu. Tämä menetelmä on pakollinen diagnosoitaessa herpeettisiä silmävaurioita. Lampulla katsottuna havaitaan sarveiskalvoleesio, jolla on voimakkaita oireita, jotka ilmenevät herpesinfektion aikana. Näitä ovat: silmän tulehtuneet verisuonet, fokaaliset sameat jne.
  2. Immunofluoresenssianalyysi(RIUTTA). Biomateriaalin tutkimiseksi fluoresoivalla mikroskoopilla vaurioituneen alueen solut otetaan ja käsitellään vasta-aineilla (merkitty fluorokromilla) herpesviruksia vastaan. Sitten ultraviolettilampun alla analysoituna herpesvirussolut eristetään luminesenssilla. Jos ne eivät ole, analyysi on negatiivinen. Tämä on yksi tarkimmista oftalmisen herpes-diagnoosin tyypeistä nykyään.
  3. Yhdistetty immunosorbenttimääritys. Se suoritetaan erityisen vaikeissa silmäherpesen ilmenemistapauksissa tai jos muuntyyppisten diagnostisten menetelmien määrittäminen on epävarmaa. Herpeettisessä silmätulehduksessa on pääsääntöisesti läsnä immunoglobuliineja M. Kahdessa vaiheessa (2-3 viikon välein) tutkittaessa IgG-tiitterin nelinkertainen nousu viittaa silmäherpekseen ja heikko IgG voi olla osoittavat myös taudin luonteen.

Älä unohda, että taudin paremman ja tarkemman diagnoosin saamiseksi on toivottavaa ottaa biomateriaalia oireiden varhaisessa vaiheessa. Ja myös oikea-aikainen vetoomus asiantuntijaan auttaa välttämään komplikaatioita.

Hoito

Silmän herpesin hoito riippuu kliinisestä muodosta, minkä vuoksi tarvitaan oikea diagnoosi. Muotoille, joissa on ylempien kudosten vaurioita, oireiden lievittämiseen käytetään yleensä lääkkeitä, jotka voivat tukahduttaa viruksen toiminnan.

On olemassa 4 lääkeryhmää, joita käytetään yleensä yhdessä oftalmisen herpesin hoidossa:

  1. Keinot oireiden lievitykseen (turvotuslääkkeet, kipulääkkeet jne.).
  2. Immunomodulaattorit.
  3. Viruslääkkeet.
  4. antiherpeettinen rokote.

Kun herpes tunkeutuu silmien syviin kudoksiin, käytetään kirurgista hoitoa:

  • vahingoittuneiden alueiden poistaminen;
  • laserkoagulaatio (säteilyaltistus).

Immunomodulaattorit

Useimmiten silmäherpes ilmenee, kun virus aktivoituu, mikä tapahtuu, kun immuunijärjestelmä heikkenee, joten lääkäri yleensä määrää immunoglobuliineja ja interferoni-induktoreita kehon immunokorjaukseen:

  1. Lukitus. Luovuttajien verisoluihin perustuvat tipat. Leukosyyttiinterferonit muokkaavat solukalvoja, minkä ansiosta voit luoda suojaavan solun eston viruksen tunkeutumiselle.
  2. Reaferon. Tipat, jotka sisältävät myös ihmisen interferoneja. Niitä käytetään kahdella tavalla: a) ne haudataan silmiin, b) ne ruiskutetaan vaurioituneelle alueelle.
  3. Interferoni-induktorit: Amisksin, Cycloferon, Timalin jne. Niitä käytetään sekä tabletteina että injektiona. Toisin kuin immunoglobuliinit, interferoni-indusoijat eivät käytännössä aiheuta allergisia reaktioita ja niillä on minimaalinen luettelo sivuvaikutuksista.

Viruslääkkeet

huumeKuvaus

Paikalliset valmisteet

Acyclovir (voide) 5% tai 3%

  • Viiden prosentin asykloviiria käytettäessä on suljettava pois kaikki mahdollisuudet saada voidetta silmän limakalvolle. Levitä vain silmäluomien ulkopinnalle.
  • Jos annat edelleen voiteen tai emulsiovoiteen joutua sarveiskalvolle tai sidekalvolle, on parempi käyttää kolmen prosentin asykloviiria.
  • Toistuvilla sairauksilla herpes on tehoton.
  • Sitä on kätevä käyttää silmäluomien herpesissä suojautuaksesi vahingossa tapahtuvalta kosketukselta limakalvoon.

Fenistil-pencevir (kerma).

  • On myös mahdotonta päästää kosketuksiin silmien limakalvolla ja käsitellä vain silmäluomien ulkoosaa tai ihoa silmien lähellä.
  • Tämä lääke taistelee herpesviruksia vastaan ​​paljon paremmin, joten toistuvan herpesin tai akuutimman muodon tapauksessa on parempi käyttää sitä.

Oftalmoferon (tipat).

  • Sitä käytetään yleensä rinnakkain asykloviirin tai fenistilin levittämisen kanssa, jotta estetään mahdollisuus herpesin leviämiseen sarveiskalvoon.
  • Ennaltaehkäisevästi käytettynä hoitoa suoritetaan 14 päivän ajan, tiputetaan silmään - 2 tippaa 3 kertaa päivässä.

Valmisteet tabletteina

Valaciclovir-pohjaiset tabletit:

  • Valtrex
  • Valvir
  • Valavir
  • Nieltynä näiden tablettien aineet muuttuvat asykloviiriksi. Mutta Acyclovir-pitoisuutta voidaan tässä tapauksessa verrata vain lääkkeen injektioon. Siten lääkkeen aktiivisuus on paljon korkeampi.
  • Taisteltaessa herpes-kantaa vastaan, joka ei ole herkkä Acyclovirille, Valaciclovir-valmisteet ovat myös hyödyttömiä.

Famciclovir-tabletit:

  • Famciclovir-TEVA,
  • minakeri,
  • famvir,
  • Nämä ovat kalliita pillereitä verrattuna muihin herpeslääkkeisiin, mutta tehokkaimpia.
  • Tähän mennessä lääkettä Famvir ei suositella käytettäväksi lapsille.

Acyclovir tai Zovirax tabletit.

  • Ero näiden lääkkeiden välillä on vain hinnassa ja valmistajassa, ne sisältävät saman vaikuttavan aineen.
  • Heikoin lääke silmäherpekseen. Yli puolella viruskannoista on alhainen herkkyys sille. Tyypillisesti näitä tabletteja käytetään HSV:n ehkäisyyn tai hoitoon alkuvaiheessa.

HSV-rokote silmäherpekseen

Herpesin silmissä rokotus voidaan suorittaa vain, jos taudin akuuttia muotoa ei ole. Uusintarokotus voidaan tehdä 6 kuukauden kuluttua. Tässä tapauksessa puhumme rokotteesta, joka on luotu käyttämällä HSV-tyyppejä 1 ja 2.

Herpesrokotteita on useita. Suosittu on venäläistä alkuperää oleva Vitagerpavak. Se asetetaan kyynärvarren alueelle, kurssi sisältää 5 injektiota 7 päivän välein ja lääkkeen hyvä siedettävyys. Sitten on suositeltavaa toistaa rokotus kuuden kuukauden kuluttua.

Älä unohda, että silmäherpeksen kanssa hoidon voi määrätä vain silmälääkäri oikean diagnoosin jälkeen. Tämän tyyppisen herpesin itsehoito on erittäin mahdotonta. Väärä hoito voi johtaa näön menetykseen. Ota yhteyttä asiantuntijaan taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa!

Oftalmoherpes lapsella

Herpesin syyt lasten silmissä voivat olla:

  • Rokotukset;
  • Ylikuumeneminen (myös auringossa);
  • hormonaaliset muutokset;
  • Pienet vammat, silmävammat;
  • Kylmä tai hypotermia;
  • Vähentynyt immuniteetti.
  1. Oireiden erityispiirteet lapsilla. Silmäluomen kutinan, vetisten silmien, vieraan esineen tunteen silmässä ja punoituksen lisäksi lapsilla silmänympärysherpekseen liittyy yleensä huulten vilustuminen, kiinnitä tähän erityistä huomiota. Ennen kuin otat yhteyttä asiantuntijaan ensiavun muodossa, lapselle voidaan antaa oireenmukaista hoitoa Ophthalmoferon-tipoilla. Muista, että lapset voivat todennäköisemmin sairastua, jos he saavat vesirokon.
  2. Pienten lasten hoidon ominaisuudet. Vauvojen ja vastasyntyneiden silmäherpesen hoitoon käytetään useimmiten joukko lääkkeitä: Acyclovir (3% voide), Viferon-peräpuikot ja Oftalmoferon-tipat. Mutta yksityiskohtaisempi hoito voidaan valita vain tietämällä vaurion aste ja silmäherpesen muoto.

Komplikaatiot

Jos silmäherpesen hoito aloitetaan ajoissa ja oikean diagnoosin jälkeen määrättiin asianmukainen hoito, komplikaatiot ovat epätodennäköisiä. Mutta jos herpes vaikutti silmiin syvissä kudoksissa, tämä voi vaikuttaa näköön sokeuteen asti.

Väärä diagnoosi ja vastaavasti väärin valittu hoito sekä ennenaikainen pääsy lääkäriin voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • näön heikentynyt selkeys;
  • Jatkuva kuivuuden tunne sarveiskalvossa;
  • Huono näkö;
  • Syklinen silmäkipu;
  • Herpesin sairastunut silmä voi lopulta lakata näkemästä ollenkaan.

Pitkän taudin aikana virus voi aiheuttaa kaihia tai glaukooman. On myös mahdollista, että verkkokalvon irtoaminen johtuu verenvuodoista, jotka ovat ominaisia ​​sen tappiolle.

Herpes silmässä on huolenaihe, koska sillä voi olla epämiellyttäviä oireita. Harvinaisissa tapauksissa silmän herpes voi vaikuttaa ihmisen silmien syvempiin kerroksiin ja näkökykyyn.

Tässä artikkelissa tarkastellaan herpestyyppejä, jotka voivat vaikuttaa jonkun silmään, ja oireita, joita voi esiintyä. Tarkastelemme myös vaihtoehtoja silmäherpesen diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi.

Tyypit

Herpes silmäluomessa

Herpes simplex -viruksia on kahta päätyyppiä. ne

  • Tyyppi 1: Tyypin 1 herpesvirus vaikuttaa yleensä kasvoihin ja on vastuussa oireista, joita ovat "kuumerakkulat" tai "vilustuminen".
  • Tyyppi 2 V: Tyypin 2 herpesvirus on sukupuoliteitse tarttuva virus. Vaikka tämä tyyppi aiheuttaa pääasiassa oireita sukupuolielimissä, se voi vaikuttaa myös silmiin.

American Academy of Ophthalmologyn mukaan tyypin 1 herpes simplex -virus on yleisin silmäinfektioiden syy.

Useimmiten henkilö saa herpes simplex -viruksen tartunnan ihokontaktista jonkun kanssa, jolla on jo virus.

Se on usein lepotilassa hermosoluissa ja voi kulkeutua hermoja pitkin silmään aktivoituna.

Suurin osa ihmisistä on saanut viruksen jossain vaiheessa elämäänsä, mutta kaikki eivät saa viruksesta oireita.

Herpes-silmän oireet

Kun henkilö saa herpestä silmään, hän voi kokea erilaisia ​​​​oireita. Ne voivat olla molemmissa silmissä, mutta usein toinen silmä vaikuttaa enemmän kuin toinen.

Jotkut oireet riippuvat siitä, mihin silmän osaan vaikuttaa. Esimerkkejä näistä oireista ovat mm

  • tuntuu kuin jotain olisi silmässä
  • päänsärky
  • valoherkkyys
  • punoitus
  • repiminen

Joskus henkilö voi myös kokea herpeshaavoja silmäluomien yläosassa. Ne voivat muistuttaa ihottumaa, jossa on turvotusta. Kallus muodostaa kuoria, jotka yleensä paranevat 3–7 päivässä.

Jos herpesvirus tartuttaa sarveiskalvon, silmän sisäpuolen tai verkkokalvon, henkilö voi huomata, että hänen näkönsä on heikentynyt.

Herpessilmä ei yleensä aiheuta suurta kipua, vaikka ihmisen silmä voi näyttää kipeältä.

Silmään vaikuttavan herpesviruksen oireet voivat olla hyvin samankaltaisia ​​kuin vesirokkoa aiheuttavan vyöruusuviruksen oireet. Herpes zoster -infektio johtaa kuitenkin todennäköisemmin ihottumaan, jolla on selkeä kuvio, joka esiintyy vain yhdessä silmässä.

Toinen sairaus, jolla voi olla herpes zosterin kaltaisia ​​oireita, on vaaleanpunainen silmä, joka tunnetaan myös nimellä sidekalvotulehdus.

Syitä

herpes silmässä kuva

Ihminen voi saada herpesviruksen sen jälkeen, kun se on vapautunut nenäeritteen tai sylkemisen kautta. Tämä on erityisen totta, kun henkilöllä on herpes.

Eritteen sisällä oleva virus voi sitten kulkea kehon hermojen läpi, joihin voi sisältyä silmän hermoja.

Joissakin tapauksissa virus pääsee kehoon eikä aiheuta ongelmia tai oireita. Tässä muodossa hänet tunnetaan makuuasennossa "nukkujana".

Tietyt laukaisimet voivat joskus saada uinuvan viruksen alkamaan lisääntyä ja aiheuttaa silmien ärsytystä. Esimerkkejä näistä laukaisimista

  • kuume
  • suuret kirurgiset tai hammaslääketieteelliset toimenpiteet
  • stressi
  • Tan
  • vamma tai vakava vamma

Herpesvirus voi olla erittäin tarttuvaa. Kuitenkin se, että henkilöllä on herpesvirus tai joutuu kosketuksiin sen kanssa, ei tarkoita, että hän saisi herpessilmät.

Diagnoosi

Lääkärit diagnosoivat herpessilmäsairauden ottamalla sairaushistorian ja kysymällä henkilöltä hänen oireitaan. He voivat selvittää, milloin henkilö huomasi oireensa ensimmäisen kerran ja mikä tekee niistä pahempia tai parempia.

Lääkäri tekee myös silmän fyysisen tutkimuksen. Tämä edellyttää erityisen mikroskoopin, joka tunnetaan rakolamppuna, käyttöä silmän pinnan ja mahdollisesti silmäluomen visualisoimiseksi.

Lääkärit voivat yleensä diagnosoida silmäherpeksen tarkastelemalla haavaumia. Jos silmän syvemmät kerrokset ovat tulehtuneet, heidän on käytettävä erityisiä laitteita silmänpaineen mittaamiseen. Heidän on myös tarkistettava silmien syvemmät kerrokset aina kun mahdollista.

Osana diagnoosia lääkäri voi ottaa myös pienen solunäytteen, joka tunnetaan nimellä viljelmä, rakkulaalueelta. Sitten he lähettävät näytteen laboratorioon, jossa testataan herpes simplex -viruksen esiintyminen.

Suurin osa herpes vaikuttaa silmän yläosaan. Tämä tila tunnetaan epiteelikeratiittina.

Joskus silmäherpes voi vaikuttaa sarveiskalvon syvempiin kerroksiin, kun sitä kutsutaan stroomakeratiittiksi. Tämä tila on enemmän huolissaan silmälääkäreille, koska se voi aiheuttaa arpia sarveiskalvossa, mikä voi vaikuttaa pysyvästi näkökykyyn.

Herpesin hoito silmässä

Lääkärisi voi määrätä antiviraalisia silmätippoja.

Herpeettiseen silmäsairauteen ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Sen sijaan lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät tilan vaikutuksia ja oireita. Hoito riippuu useimmiten siitä, missä herpessilmä sijaitsee.

Silmäripset

Lääkärit määräävät voidetta, kuten antiviraalista tai antibioottista kasvovoidetta, joka levitetään varovasti silmiesi päälle.

Vaikka antibakteeriset voiteet eivät taistele herpesinfektiota vastaan, ne estävät muita bakteereja pääsemästä avoimiin, turvonneisiin silmäluomiin.

Silmien ulkokerrokset

Jos silmäherpes vaikuttaa vain silmän ulkokerroksiin, lääkäri voi määrätä antiviraalista silmätippaa tai oraalista viruslääkettä, kuten asykloviiria. Ne auttavat vähentämään viruksen vaikutuksia ja voivat lyhentää aikaa, jolloin henkilö on saanut viruksen.

Silmien syvemmät kerrokset

Jos herpesvirus on vaikuttanut silmän syvempiin kerroksiin, lääkäri voi määrätä antiviraalisia silmätippoja ja oraalisia lääkkeitä.

Lääkäri voi myös määrätä steroidisia silmätippoja. Tämä auttaa vähentämään silmätulehdusta, joka voi johtaa silmänpaineen nousuun.

Ennaltaehkäisy

Koska silmäherpes on taipuvainen aiheuttamaan uusia infektioita, jotkut lääkärit saattavat suositella viruslääkkeiden ottamista säännöllisesti vähentääkseen riskiä, ​​että joku saa silmäherpeksen uudelleen.

Toistuvat herpessilmäinfektiot voivat aiheuttaa enemmän silmävaurioita, joten lääkärit haluavat estää niiden uusiutumisen.

Johtopäätös

American Academy of Ophthalmologyn mukaan lääkärit diagnosoivat vuosittain noin 50 000 uutta herpes-silmäsairaustapausta Yhdysvalloissa. Vaikka he eivät pysty parantamaan silmäherpeestä, he voivat määrätä lääkkeitä, jotka lyhentävät oireita.

Jos henkilöllä on toistuvia silmätulehduksia tai hän alkaa menettää näkökykyä, hänen tulee ottaa yhteyttä silmälääkäriin arviointia ja lisähoitoohjeita varten.

Sisältö

Jos herpes ilmestyy silmään, silmäluomi tulehtuu, ja silmäherpesen tehokkaan hoidon varmistamiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä silmälääkäriin ajoissa. Tällä taudilla on tarttuva luonne, jossa ei vain limakalvot, vaan myös lähellä olevat pehmytkudokset osallistuvat patologiseen prosessiin. Herpeettiset silmävauriot kehittyvät missä tahansa iässä, ja oikea-aikaisen konservatiivisen hoidon puuttuessa puhumme jo vakavista terveydellisistä komplikaatioista, järjestelmällisistä uusiutumisista.

Mikä on herpes silmässä

Oftalmoherpes on herpesviruksen lisääntyneen aktiivisuuden aiheuttama tartuntatauti, jossa silmäkudokset ja limakalvot osallistuvat patologiseen prosessiin. Sairaus on synnynnäinen tai hankittu, mutta joka tapauksessa primaarisen infektion esiintyessä tarvitaan kiireellistä hoitoa konservatiivisilla menetelmillä. Herpes silmän alla itsessään ei ole vaarallinen, todellinen uhka terveydelle on sellaiset vaaralliset komplikaatiot kuin keratiitti, jota seuraa näöntarkkuuden menetys ja mahdollinen sokeus.

Syitä esiintymiseen

Kehoon tunkeutumisen ja infektion leviämisen jälkeen herpes-oireet voivat olla poissa pitkään, etenkin immuniteetin alustavan lisääntymisen jälkeen. Tämä selittyy sillä, että silmän limakalvoon tunkeutuva haitallinen virus ei lisäänty tuotetun interferonin vaikutuksesta. Kyynelnesteen sisältämät omat immunoglobuliinit estävät tulehdusprosessia, ikään kuin pidentäen itämisaikaa.

Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, patogeeninen virus vaikuttaa sarveiskalvoon ja silmäluomiin, ja siihen liittyy omenan silmärakenteen, näköhermojen, akuutti tulehdus. Ennen kuin siirryt konservatiiviseen hoitoon, on tärkeää tutkia patologisen prosessin etiologiaa, tunnistaa ja sulkea pois silmäherpeksen provosoivat tekijät. Tämä on:

  • kehon pitkittynyt hypotermia;
  • monimutkaisen muodon tartuntataudit;
  • mekaaniset ja kemialliset silmävammat;
  • pitkäaikainen lääkitys;
  • etenevä raskaus;
  • pitkäaikainen altistuminen auringolle;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen;
  • vilustumisen komplikaatiot, virustaudit;
  • stressi, krooninen ylityö.

Tartunnan tavat

Taudin aiheuttaja on patogeeninen herpesvirus, joka tarttuu terveelle ihmiselle ilmassa olevien pisaroiden tai kotikontaktin välityksellä. Lisäksi infektio tapahtuu usein suojaamattoman seksuaalisen kontaktin kautta. Patogeeninen kasvisto asettuu sisäkalvoille ja dermikselle, aluksi se ei välttämättä ilmene millään tavalla. Herpeettisen keratiitin yhteydessä oireet etenevät spontaanisti, eikä patologista prosessia voi enää tukahduttaa omalla interferonillaan.

Oireet

Herpes silmän limakalvolla ei ole vain sisäinen sairaus, vaan se aiheuttaa myös esteettisen vian. Ulkoisesti silmä muuttuu punaiseksi, pienet suonet puhkeavat, pehmytkudoksiin ilmaantuu haavaumia ja kyynelrauhasten toiminta häiriintyy. Silmän limakalvon herpesellä on yleinen oire, joka kuvataan alla:

  • patologian pesäkkeiden punoitus, johon liittyy kipua, kutinaa;
  • sarveiskalvon lisääntynyt herkkyys;
  • progressiivinen sidekalvotulehdus, blefariitti;
  • vaikea kutina, johon liittyy ihottumaa;
  • silmäkudosten näkyvä turvotus;
  • rakkuloiden muodostuminen limakalvolle tai silmäluomelle silmäsairauksien uusiutuessa;
  • limakalvon rakenteen rikkominen;
  • merkkejä näön heikkenemisestä;
  • ylemmän tai alemman silmäluomen paikallinen tiivistyminen;
  • arpia, jos rakkula avataan väkisin.

Herpes lapsen silmässä

Lapsuudessa silmän lähellä esiintyvä herpes muistuttaa allergista reaktiota, koska se vaikuttaa silmämunan sidekalvoon, näkyy näkyvänä punoituksena, verisuonten puhkeamisena ja voimakkaana kutinana. Jos silmä on vaurioitunut, lapsi kuuluu riskiryhmään, toissijaisen infektion lisääminen ei ole poissuljettua. Taudin kaikissa vaiheissa lapsuuden oireet esitetään alla:

  • arat silmät;
  • silmäluomien turvotus;
  • näöntarkkuuden menetys verkkokalvovaurion kanssa;
  • näkyvä kupla silmän ääriviivan ympärillä;
  • häiriintynyt unen vaihe;
  • lisääntynyt ärtyneisyys;
  • kutina, polttava tunne silmässä.

Herpesin muodot

Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokasta, on tärkeää ymmärtää sairauden muoto, patologisen prosessin vaihe. Esimerkiksi pinnallisilla vaurioilla voidaan parantaa Acyclovir-voiteella, ja huomiotta jätetyissä kliinisissä kuvissa tarvitaan integroitua lähestymistapaa terveysongelmaan. Silmän lähellä olevalla herpesellä on ehdollinen luokitus:

  1. Follikulaarinen muoto. Tyypillisiä oireita ei ole, vallitsee kohtalainen silmien punoitus ja vähäinen limavuoto.
  2. katarraalinen. Herpekseen kaikissa taudin vaiheissa liittyy vakavia oireita, jotka lisääntyvät limakalvovaurioiden myötä.
  3. Vesikulaarinen-haavainen. Silmiin ilmestyy kuplia, ja niiden avautumisen ja kuorien ilmaantumisen jälkeen ei ole näkyviä arpia ollenkaan.

Mikä on vaarallinen herpes silmissä

Valokuva sairaudesta pelottaa punoittuvilla silmillä, mutta todellisuudessa kliiniseen kuvaan liittyy paitsi esteettinen vika myös mahdollisia komplikaatioita. Jos konservatiivista hoitoa ei aloiteta ajoissa, uusiutumiseen altis keratiitti etenee. Tällainen diagnoosi on vaarallinen näöntarkkuuden terävällä laskulla, täydellisellä sokeudella. Lisäksi lääkärit eivät sulje pois herpeettistä uveiittia, keratokonjunktiviittiä.

Herpesin hoito silmässä

Koska patogeeninen virus vaikuttaa silmän sarveiskalvoon, ensimmäisten oireiden ilmetessä on välittömästi otettava yhteyttä silmälääkäriin ja tehtävä tutkimus. Silmän herpes voidaan tunnistaa näkyvistä oireista, mutta on myös tärkeää tietää sairauden tyyppi, patologisen prosessin vaihe. Mitä tulee monimutkaiseen hoitoon, tässä ovat farmakologisten ryhmien ja niiden edustajien nykyiset suositukset:

  • antiviraaliset tippat ja voiteet: Oftan-IDU, Okoferon, Acyclovir;
  • tulehduskipulääkkeet tippojen muodossa: Indocollir, Naklof, Diclo-F;
  • antiseptiset tipat: Miramistin, Okomistin;
  • antibiootit silmätippojen muodossa: Floksal, Tobrex, Oftakviks;
  • antihistamiinitipat: natriumkromoglikaatti tai Opatanol;
  • immunostimulaattorit immuunivasteen kehittämiseen oman vasta-aineen kanssa: Polyoxidonium;
  • monivitamiinikompleksit: AlfaVit, Pikovit.

Viruslääkkeet

Jos herpes ilmestyy silmäluomen tai kulmakarvojen alle ilman viruslääkkeitä, tehokas hoito konservatiivisilla menetelmillä on mahdotonta. Tällaisten lääkkeiden koko kurssin tarkoituksena on tukahduttaa ja tuhota patogeeninen kasvisto, nopeuttaa luonnollista paranemisprosessia. Saatavana silmätippoina, voiteina ja tabletteina, niillä on systeeminen vaikutus sairastuneeseen kehoon. Alla on suosituimmat farmakologiset asennot.

Valmisteet tabletteina

Jos herpes on ilmestynyt silmään, antiviraalisten aineiden oraalinen anto auttaa pysäyttämään patologisen prosessin, patogeenisen kasviston kehittymisen ja leviämisen. Seuraavat farmakologiset asennot oraalisten tablettien muodossa ovat erityisen tehokkaita:

  1. Acyclovir. Ilmoitettu lääke on tarkoitus ottaa täydellä kurssilla 7-14 päivän ajan, kerta-annos on 1 tabletti, päivittäisten lähestymistapojen lukumäärä on 2-3 annosta.
  2. Valasikloviiri. Tabletit on tarkoitettu suun kautta otettavaksi, 1 pilleri 2-3 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan tiukasti lääkärin suosituksesta.

Silmätipat silmäherpekselle

Kuvassa kipeät silmät näyttävät turvonneilta ja punoittuneilta, elämässä ne kutiavat, kutisevat ja vetisevät jatkuvasti. Systeemisten viruslääkkeiden terapeuttisen vaikutuksen nopeuttamiseksi nykyaikaiset silmälääkärit suosittelevat tippojen käyttöä. Nämä voivat olla esimerkiksi seuraavia lääkkeitä:

  1. Miramistin. Tämä lääke, jolla on antiviraalinen vaikutus, on saatavana silmätippojen muodossa. Hoitoa sillä suositellaan enintään 2-3 viikkoa, tiputtamalla päivittäin 1 tippa patologiakeskukseen jopa 6 kertaa päivässä.
  2. Okomistin. Toinen ei vähemmän tehokas silmätipat käytännössä. On tarpeen tiputtaa 1 tippa silmään enintään 6 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan keskeytyksettä. Hoitojakso on 10 14 päivää.

Trifluorotymidiini

Erikseen kannattaa korostaa näitä tehokkaita ja samalla potilaan terveydelle turvallisia silmätippoja. Osana trifluorotymidiiniä ei sisällä myrkyllisiä komponentteja, ja terapeuttinen vaikutus on lievä, kohdistettu patologian painopisteeseen. Lääkärit määräävät TFT:tä, jos sinulla on intoleranssi jollekin toiselle lääkkeelle tippojen muodossa nimeltä Oftan-IDU. Lääkettä on tarkoitus tiputtaa silmiin tunnin välein. On tärkeää ymmärtää, että pitkäaikaisessa käytössä sarveiskalvon vaurioituminen, patologia verkkokalvon kaikilla kerroksilla on mahdollista.

Silmävoiteet

Tämän vapautumismuodon lääkkeillä on myös vakaa virustenvastainen vaikutus, ne vaikuttavat paikallisesti patologian keskukseen ja edistävät herpesin nopeaa hävittämistä. Ennen tämän tai toisen voiteen käyttöä on tärkeää sulkea pois synteettisten komponenttien kehon intoleranssi. Yliherkkyyden puuttuessa tässä on tehokkaita ja saatavilla olevia farmakologisia paikkoja:

  1. Zovirax. Terapeuttista voidetta on levitettävä silmiin annoksissa aamulla ja nukkumaan mennessä 1-2 viikon ajan.
  2. Pensikloviiri. Se toimii samalla periaatteella, käyttötapa ja päivittäiset annokset ovat samat.

Immuunilääkkeet oftalmisen herpesin hoidossa

Heikentynyt immuniteetti tarvitsee kipeästi vitamiineja ja hivenaineita, varsinkin jos äärimmäisen ei-toivottu infektio on jo tapahtunut. Tietyillä ihottumilla lääkärit suosittelevat immuunikorjausta, joka suoritetaan tällaisten systeemisten immunostimulanttien suoralla osallistumisella:

  1. Reaferon. Lääkkeen luonnollinen koostumus sisältää ihmisen interferonia. Tyypillistä lääkettä on saatavana silmätippoina ja injektioliuoksena silmäluomen alueelle.
  2. Cycloferon. Lääke tappaa herpesviruksen, on saatavana tablettien muodossa suun kautta annettavaksi. Sen on tarkoitus ottaa 1 pilleri kahdesti päivässä 2-3 viikon ajan.

herpesrokote

Tehokas profylaktinen keino patogeenistä herpesvirusta vastaan ​​on ennaltaehkäisevä rokottaminen, joka suoritetaan potilaalle sairaalassa. Tämä on hyvä tilaisuus eliminoida uusiutumisriski, suojella omaa kehoasi mikrobien tuhoisilta vaikutuksilta. Kotimaisen ja tuontituotannon rokote on erityisen kysytty, voit esimerkiksi kiinnittää huomiota seuraaviin farmakologisiin asemiin:

  • Vitagerpevak (Venäjä);
  • Gerpovaks (Venäjä);
  • Gerpevac (Belgia).

Kansanhoidot

Vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät ovat vain apuhoitoa, koska ne eivät yksin pysty selviytymään patogeenisen herpesviruksen kanssa. Kansanreseptit lievittävät tehokkaasti epämiellyttäviä oireita, helpottavat suuresti patologisen prosessin kulkua. Alla on aika-testatut lääkkeet:

  1. Raasta tuoreet perunat hienolla raastimella, laita velu useisiin kerroksiin sideharsoa ja levitä tulehtuneelle silmälle. Tällä tavalla voit nopeasti poistaa akuutin kipu- ja polttokohtauksen. Kurssi - jopa 10 istuntoa.
  2. Tarvitaan 2 rkl. l. hauduta kuivat vaahtokarkkikukat lasilliseen kiehuvaa vettä, peitä ja anna sen jäähtyä kokonaan. Rasituksen jälkeen käytä lääkekoostumusta tulehtuneiden silmien pesemiseen. Kurssi - 7 - 10 menettelyä.

Ennaltaehkäisy

Jotta vältetään vaarallisen herpesviruksen tunkeutuminen kehoon ja sen toiminnan seuraukset ajoissa, on tarpeen huolehtia ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä ajoissa. Vaikka henkilö on jo saanut tartunnan, patogeeninen kasvisto on mahdollista ylläpitää niin kutsutussa "nukkumistilassa". Tätä varten tarvitset:

  • vahvistaa immuniteettia ajoissa;
  • suorittaa ennaltaehkäisevät rokotukset;
  • välttää kehon pitkittynyttä hypotermiaa;
  • Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme sen!

Melko usein kyseessä on herpeettinen silmätulehdus tai tieteellisesti silmän herpes. Sen aiheuttaa tyypin 1 herpes simplex ja varicella zoster -virus, oftalmoherpes-tapauksia on havaittu sukuelinten herpesinfektion yhteydessä.
Silmän herpes ilmenee sarveiskalvon tai sarveiskalvon tulehduksena, ts. tautia kutsutaan herpeettiseksi keratiitiksi, mutta myös silmän etu- ja takaosien muiden rakenteiden vaurioita on. Useammin infektio vaikuttaa vain yhteen silmään.

Tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa lapsiin, mutta 20 % potilaista on aikuisia.

Silmäherpes on vaarallinen, koska tauti uusiutuu – 25 %:lla tapauksista primaarisella leesiolla ja 75 %:lla, jos silmät ovat jo tulehtuneet herpesestä. Toistuvat pahenemisvaiheet johtavat vuorostaan ​​sarveiskalvon sameutumiseen ja jopa sarveiskalvon sokeuteen.

Syitä

Miksi herpesvirus pääsee silmään? Esiintyy vain tapauksissa, joissa virus on onnistunut voittamaan silmän suojamekanismit.
Haitalliset tilat, joissa herpeskeratiitti kehittyy:

  • Stressi on perustavanlaatuisin ja pelottavin tekijä.
  • Raskaus - heikentynyt immuniteetti, hormonaaliset muutokset kehossa.
  • Silmävamma.
  • Altistuminen suoralle auringonvalolle, solariumissa käynti.
  • Nopea hypotermia.
  • Muut silmätulehdukset, erityisesti ne, joihin liittyy korkea kehon lämpötilan nousu - immuunijärjestelmä heikkenee ja herpesvirus alkaa helposti lisääntyä sarveiskalvossa.

Miten sairaus ilmenee

Silmäherpeksellä voi olla erilaisia ​​oireita riippuen silmän vaurioituneesta rakenteesta, kehon reaktiivisuudesta ja tulehduksen asteesta. Pääpiirteet:

  • kyyneleet ja "punaiset" silmät ovat tärkeimmät oireet, jotka luonnehtivat viruskeratiittia;
  • ylemmän ja alemman silmäluomien jatkuva puuskittainen sulkeutuminen;
  • valonarkuus;
  • kipu silmässä, erityisesti katsottaessa sivuille, suoritettaessa liikkeitä silmämunalla;
  • näkövamma - kuvasta tulee epäselvä ja samea. Näön hämärtyminen voi olla taudin ainoa oire;
  • taudin alussa lämpötila voi nousta;
  • Ulkoisesti sairas silmä on punainen, ärtynyt, siinä on kapeampi viilto turvonneiden silmäluomien vuoksi, paikalliset imusolmukkeet ovat suurentuneet ja voi tuntua kipeältä tunnustettaessa.

Lääkärin on erittäin helppo diagnosoida sairaus, koska yli 50 % tapauksista keratiitti on herpesinfektio. Taudin oireet, herpes-infektion esiintyminen iholla ja huulilla sekä positiivinen vaikutus spesifisillä antiherpeettisillä lääkkeillä hoidon jälkeen auttavat diagnoosin vahvistamisessa.

Perinteisiä tapoja

Herpeskeratiitin hoito ei ole aina helppoa, tämä prosessi on pitkä ja vaikea. On erittäin suositeltavaa olla sivuuttamatta lääkehoitoa. Tärkeimmät lääkkeet:

  1. Paikalliset viruslääkkeet - Zovirax, Acyclovir. Jos tulehdus on vaikuttanut syviin rakenteisiin, voiteisiin lisätään tabletteja - Faciclovir, Valaciclovir.
  2. Paikalliset ja systeemiset tulehduskipulääkkeet - Diclof, Indocollir, Suprastin.
  3. Interferonit ja interferonin indusoijat - Oftalmoferon, Gerperon, Amiksin, Cycloferon, Gerpevac-rokote ja echinacea-tinktuura on määrätty vahvistamaan immuunijärjestelmää. Perusteltu lasten hoitoon, ihmisille, joilla on usein taudin uusiutuminen.
  4. Antiseptiset aineet: Okomistin, Miramistin.
  5. Antibiootit: Tobrex, Oftaquix. Toistuva tulehdus tekee sarveiskalvosta herkän patogeenisille bakteereille. Siksi bakteerikomplikaatioiden estämiseksi määrätään antibakteerisia tippoja tai tabletteja.

Myös muita oireenmukaisia ​​lääkkeitä määrätään lievittämään kipua, turvotusta ja silmänsisäistä painetta, tulehdusta voidaan hoitaa fysioterapian avulla - UHF, UVI. Lääkäri määrää kaikki lääkkeet, sinun on otettava lääkkeet kurssilla, monimutkaisella tavalla. Hoidon aikana lääkäri valvoo taudin dynamiikkaa, säätää reseptiä.

Kansanreseptit

Nopeamman ja paremman vaikutuksen saavuttamiseksi herpeshoitoa voidaan täydentää todistetuilla kansanmenetelmillä. Ei ole järkevää luottaa vain vaihtoehtoiseen hoitoon, mutta ei myöskään kannata jättää huomiotta ei-perinteisiä menetelmiä.

Pesu

Voiteet ja huuhtelut lääkekasvien keittämällä, joilla on antiseptisiä ja antibakteerisia ominaisuuksia, auttavat voittamaan herpeskeratiitin nopeammin:

  1. Lungwort. Kaada teelusikallinen kuivia lehtiä lasilliseen kiehuvaa vettä, anna seistä tunti ja siivilöi. Hoito on 2 viikkoa, silmät tulee pestä keitolla jopa 6 kertaa päivässä.
  2. Arnica. 3 teelusikallista kuivia raaka-aineita kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja annetaan infusoida 2-3 tuntia. On suositeltavaa pestä kipeä silmä keittämällä 2 tunnin välein.
  3. Propolis. Silmän pesemiseksi sinun on valmistettava 1-prosenttinen propolisliuos. Hoito propolisilla lievittää nopeasti tulehdusta ja poistaa kipuoireita.
  4. Altea officinalis. Voit hoitaa keratiittia vaahtokarkkikeitteellä - sinun on haudutettava 2 ruokalusikallista kukkia tai lehtiä kupilliseen kiehuvaa vettä ja jätettävä puoli tuntia.

Voiteet

Voiteet eivät ole teholtaan huonompia kuin pesut. Lääkekeitteen pitkäaikainen altistuminen vauriolle edistää taudin oireiden poistamista ja nopeaa paranemista.

Lotion-liuoksen tulee olla huoneenlämpöistä tai ei lämpimämpää kuin sairaan henkilön ruumiinlämpö.. Toimenpiteen jälkeen on kiellettyä mennä ulos puoleksi tunniksi.

Reseptit:

  1. Kalanchoe- ja jauhobanaanimehu. Kastele vanulappua tai sideharsoa mehulla, joka on laimennettu 10 kertaa keitetyllä vedellä. Levitä kipeälle silmälle 10 minuuttia 2-3 kertaa päivässä.
  2. Viileä voide vastapuristettua tillimehua auttaa lievittämään tulehdusta.
  3. Ruusunmarjojen keite auttaa poistamaan turvotusta.
  4. Lievittää kipua ja turvotusta perunamurskatulla.
  5. Viileällä ruiskukankukkien keityksellä on tonisoiva vaikutus.

Hoitoa voideilla tulee jatkaa vähintään 10-14 päivää. Joka toinen päivä ja mieluiten päivittäin on suositeltavaa valmistaa tuore keittäminen.

Pisarat

Jos henkilö ei ole allerginen hunajalle eikä hänellä ole allergista reaktiivisuutta, voit hoitaa keratiittia hunajatipoilla - sinun on laimennettava lusikallinen hunajaa kahdella ruokalusikallisella keitettyä vettä. Saatu liuos tiputetaan kipeään silmään.

Teetä

Kehon puolustusmekanismien vahvistamiseksi, epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi sinun on juotava lääkekasvien keitteitä kamomillasta, mintusta, sitruunamelissasta, katajasta, lintukirsikkasta lisäämällä mukiin lusikallinen luonnollista tuoretta hunajaa. On suositeltavaa juoda propolisinfuusio.

Teen sijaan voit juoda ruusunmarjoista, sitruunamelissasta ja lintukirsikan kukista juoman kolme kertaa päivässä (suhde 1:1:3).
Kamomillatee on myös erittäin hyödyllinen, jos lisäät siihen teelusikallisen propolis-apteekkitinktuuraa.

Humalakävyistä ja mustikanlehdistä on hyvä resepti - yksi ruokalusikallinen hienonnettua kuivaa raaka-ainetta lisätään lasilliseen kiehuvaa vettä, annetaan 30 minuuttia. Sinun täytyy juoda 3 sips ennen ateriaa.

Ennaltaehkäisy

Jos silmän herpesinfektio on jo toistunut, niin kontaktia sairaaseen, jolla on herpeshaavoja, tulee välttää, tulee käyttää erilaisia ​​välineitä, erillistä pyyhettä. Älä päästä ihottumaa sairastavaa henkilöä pienen lapsen, vastasyntyneiden lasten lähelle.

Sinun on noudatettava aktiivista elämäntapaa, harjoitettava kohtalaista fyysistä toimintaa, nukuttava tarpeeksi, juotava monivitamiinivalmisteiden kursseja kevät-talvikaudella.

Herpesinfektion toistuessa toistuvasti, sinun on harkittava ruokavaliota - syö runsaasti C-vitamiinia sisältäviä ruokia, syö paljon tuoreita hedelmiä, kaalia, paprikaa.

Herpes voi hävitä itsestään, mutta älä luota siihen. Ennen kuin käytät mitään keinoja tai menetelmiä, neuvottele asiantuntijoiden kanssa, älä käytä itsehoitoa.

Onko sinulla kysyttävää?

Ilmoita kirjoitusvirheestä

Toimituksellemme lähetettävä teksti: