Postmenopausaalinen atrofinen colpitis. Atrofisen colpiitin oireet ja hoito naisilla. Mitä se on yksinkertaisilla sanoilla

14.08.2020

Yli puolet postmenopausaalisista naisista kärsii atrofisesta colpiitista (emätintulehdus). Monet heistä pitävät vuodon ja epämukavuuden esiintymistä häpyssä ikään liittyvien muutosten väistämättömänä ilmentymänä. Jos toimenpiteitä ei kuitenkaan ryhdytä ajoissa, vaginiitti voi aiheuttaa useita vakavia gynekologisia sairauksia.

Yleistä atrofisesta vaginiitista

Atrofinen colpitis (vaginiitti) esiintyy postmenopausaalisilla naisilla. Juuri tälle naisten ikäryhmälle ovat ominaisia emättimen limakalvon rakenteelliset muutokset, jotka liittyvät hormonaalisen toiminnan luonnolliseen häviämiseen.

Siksi tällaista tulehdusta kutsutaan myös seniiliksi, seniiliksi tai postmenopausaaliseksi colpitikseksi.

Joissakin tapauksissa varhaisen vaihdevuosien sekä munasarjojen tai kohdun poistamisen vuoksi atrofinen vaginiitti kehittyy nuorempana. Tämä johtuu munasarjahormonien, ensisijaisesti estrogeenin, syklisen synteesin lopettamisesta.

Syitä ja tapoja käsitellä ikään liittyvää kolpiittia naisilla - video

Syyt seniilin colpiitin kehittymiseen vaihdevuosien aikana: kuka on vaarassa

Pääasiallinen syy atrofisen tai ikääntymiseen liittyvän colpiitin kehittymiseen on estrogeenin puute. Munasarjahormonien syklinen muodostuminen lisääntymisiässä ei ainoastaan takaa raskauden ja synnytyksen mahdollisuutta, vaan vaikuttaa myös prosesseihin, joilla virtsa- ja virtsatiejärjestelmän kudokset säilyvät tietyssä sävyssä.

Estrogeenireseptoreita löytyy monista elimistä:

Emättimen limakalvon rauhassolut.
Emättimen seinämän sileät lihaselementit.
Lantionpohjan muodostavissa lihaksissa, jotka tukevat sisäisiä sukupuolielimiä ja estävät niitä prolapsoitumasta.

Kun sukupuolihormonien tuotanto vähenee, muutokset näissä rakenteissa alkavat. Emättimen limakalvo ohenee, rauhassolut lakkaavat tuottamasta salaisuutta ja ilmaantuu kuivumistila. Tällaiset muutokset myötävaikuttavat siihen, että pienikin venytys ja fyysinen rasitus johtavat kudosvaurioihin. Mikro-organismit tunkeutuvat näiden pienten vikojen läpi aiheuttaen turvotusta ja tulehdusta.

Tämä alttius taudille johtuu myös emättimen kasviston muutoksista postmenopaussin aikana. Laktobasillit, jotka vastaavat happamuudesta, joka lisääntyy vähitellen, katoavat, mikä luo hyvät olosuhteet kokkiflooran lisääntymiselle. Laktobasillien muodostuminen liittyy myös tiettyyn estrogeenitasoon.

Vanhuuden limakalvon tulehdus on krooninen, jatkuva. Infektio voi levitä helposti yläosaan, lantion alueelle, jolloin kehittyy sisäisten sukuelinten tulehdus.

Seniilin colpiitin kehittymisen riskiryhmään kuuluvat naiset:

Postmenopaussissa.
Kärsivät kroonisista tartuntataudeista (pyelonefriitti, salpingo-oophoritis ja muut).
Heikko immuniteetti (mukaan lukien AIDS-viruksen kantajat).
Endokriinisairaudet (diabetes mellitus ja kilpirauhasen vajaatoiminta).
Munasarjan tai kohdun poistamisen jälkeen.
Lantion alueen sädehoidon jälkeen.

Muita negatiivisia tekijöitä, jotka vaikuttavat ikääntymiseen liittyvän kolpiitin esiintymiseen, ovat:

sukuelinten riittämätön hygienia;
kemiallisesti aggressiivisia komponentteja sisältävien intiimihygieniatuotteiden käyttö (hajuvedet);
synteettiset alusvaatteet päällä.

Atrofisen vaginiitin oireet postmenopausaalisilla naisilla

Joissakin tapauksissa tauti on oireeton. Naiset saattavat joskus olla huolissaan lisääntyneestä emättimen vuoteesta, mutta vain tämän oireen vuoksi he usein laiminlyövät lääkärikäynnin.

Geneettinen kuulovaurio voidaan parantaa antioksidanteilla:

Jos et ryhdy toimiin, ajan myötä näkyviin tulee:

Kutina emättimessä ja häpyssä. Se on erityisen voimakas naisilla, joilla on diabetes. Lisääntyy yhdynnän, pesun ja tiukkojen synteettisten alusvaatteiden pitkäaikaisen käytön jälkeen.
Polttava tunne emättimessä ja perineumissa.
Epämukavuus virtsatessa, jopa polttava. Virtsahapon suolat ärsyttävät emättimen ohentunutta limakalvoa.
Valkoinen vuoto epämiellyttävällä hajulla.

Jos nämä merkit ilmaantuvat, sinun tulee välittömästi hakea pätevää apua.

Mitä diagnostisia menetelmiä lääkäri voi käyttää: tutkimus, sytogrammi kasvistolle, kolposkopia ja muut

Atrofisen kolpiitin diagnosointiin käytetään:

Atrofinen colpitis erotetaan kandidomykoosista sekä sukupuoliteitse tarttuvista tartuntataudeista:

kuppa;
tippuri;
trikomoniaasi;
klamydia.

Tätä varten käytetään entsyymi-immunosorbenttimääritystä patogeenien vasta-aineiden määrittämiseksi ja PCR-menetelmiä.

Tehokkain on florosenoosi - DNA- ja RNA-fragmenttien määrittäminen 16 patogeenityypille polymeraasiketjureaktion (PCR) avulla.

Kuinka hoitaa postmenopausaalista kolpiittia: hormonikorvaushoito peräpuikkojen, voiteiden muodossa, systeemisten aineiden käyttö

Atrofisen colpiitin hoito suoritetaan kotona, mutta hoitavan lääkärin valvonnassa. Nousevan infektion riskin ja dysuristen häiriöiden lisäämisen vähentämiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti kaikkia suosituksia.

Koska tärkein syy emättimen limakalvon normaalin toiminnan rikkomiseen postmenopausaalisella kaudella on estrogeenien puute, on ensin tarpeen korjata niiden puute. Hoidon päätavoitteena on palauttaa emättimen kudokset ja vähentää tulehduksen uusiutumisen riskiä.

Estrogeenejä käytetään paikallisesti peräpuikkojen ja voiteiden muodossa sekä systeemisesti (eli laastarin sisällä tai muodossa).

Varaa paikalliseen käyttöön:

Ovestin (voide, peräpuikot) - täydentää estrogeenin puutetta naisilla;
Estrioli (peräpuikot, voide) - normalisoi hormonitasoa, eliminoi limakalvon tulehdusprosessin ja vähentää vaihdevuosien ilmenemismuotoja;
Atsilakt (kynttilät) - palauttaa emättimen mikroflooran.

Tällainen hoito kestää kaksi viikkoa pakollisen uudelleentarkastuksen ja tutkimuksen kera. Bakteeri-infektion yhteydessä tarvitaan antibioottihoitoa kasviston herkkyys huomioon ottaen. Tässä tapauksessa voit käyttää Fluomizinia (emätintabletit) - laajakirjoista antiseptistä ja antibakteerista ainetta, joka auttaa poistamaan epämukavuuden lyhyessä ajassa.

Systeemistä estrogeenihoitoa suoritetaan pitkään, useita vuosia. Käytä luonnollisia ainesosia (fytoestrogeenit) sisältäviä tuotteita:

estradioli;
Climodien;

Lääkkeet ja annokset määrää hoitava lääkäri.

Systeeminen estrogeenikorvaushoito suoritetaan ottaen huomioon vasta-aiheet, joita ovat:

Maksan sairaudet.
Angina pectoris ja historia.
Endometriumin ja rintojen pahanlaatuiset kasvaimet.
Laskimotukos ja taipumus tromboosiin.

Näissä tapauksissa paikallinen hoito määrätään yrttikeitteillä, joilla on antiseptisiä, anti-inflammatorisia ja haavaa parantavia ominaisuuksia.

Lääkehoito: Fluomizin, Ovestin, Atsilakt - kuvagalleria

Angeliq – pieniannoksinen estrogeeni-progestiinilääke klimakteerilääke Ovestin korvaa vaihdevuodet ohittaneiden naisten estrogeenin puutetta ja lievittää postmenopausaalisia oireita Estrioli on hormonaalinen aine, joka normalisoi hormonaalista taustaa, lievittää sukuelinten limakalvon tulehdusta ja poistaa myös vaihdevuosien oireita
Fluomizin - laajakirjoinen antiseptinen aine, joka auttaa poistamaan epämukavuuden lyhyessä ajassa
Acylactia käytetään emättimen mikroflooran palauttamiseen

Kansanhoidot: kamomilla, mäkikuisma, aloe, tyrniöljy

Yrttien käyttö on terapian apukomponentti, mutta vakavien sydän- ja verisuonisairauksien tai onkologisten sairauksien yhteydessä siitä tulee ainoa tapa käsitellä tätä ongelmaa.

Hoitoon käytetään istumakylpyjä, huuhtelua yrttien keittimellä ja tamponeja.

Suihkutuskäyttöön:

Keite yrttiseoksesta: tammenkuori, kamomillakukat, mäkikuisma ja nokkosen lehdet.
Kyllästetty kehäkukkakukkien keite.
Laimennettu pionikukkien alkoholitinktuura (kolme ruokalusikallista 500 ml:aan keitettyä vettä).

Suihkutusliuoksen tulee olla huoneenlämpöistä. Toimenpide suoritetaan kerran päivässä yöllä kahden viikon ajan.

Käytä istumakylpyyn:

Kyllästetty Rhodiola rosean keite.
Katajan hedelmien keittäminen.

Toimenpide suoritetaan kerran päivässä yöllä 35-40 minuutin ajan. Liuoksen tulee olla lämmin, mutta ei kuuma. Hoitojakso on 7-10 päivää.

Kuvagalleria kansanlääkkeistä

Hoidon ennuste ja seuraukset

Jos kaikkia suosituksia noudatetaan, hoidon ennuste on suotuisa. Emättimen limakalvo palautuu, atrofiset muutokset vähenevät. Joissakin tapauksissa ne eivät katoa kokonaan, mutta hormonivajeen korvaaminen riittää aktivoimaan suojatoiminnot ja poistamaan olosuhteet infektion pitkäaikaiselle olemassaololle.

Atrofisen colpiitin uusiutuminen on kuitenkin todennäköistä, koska iäkkäiden naisten luonnollinen hormonitaso on alentunut. Siksi paikallisen hormonihoidon ja yrttihoidon profylaktinen kurssi tulee suorittaa hoitavan lääkärin suosituksesta.

Mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, seuraavat seuraukset ja komplikaatiot ovat mahdollisia:

Dysuric häiriöt - virtsankarkailu, usein kehottaa. Tämä johtuu siitä, että virtsarakon kudoksessa (sulkijalihaksessa) on myös estrogeenireseptoreita. Tämän hormonin riittämätön määrä johtaa lihaselementtien heikkenemiseen ja virtsaamishäiriöiden kehittymiseen.
Märkivä vuoto sukupuolielimestä, mikä viittaa kokkiinfektion lisäämiseen.
Kipu alavatsassa. Tämä oire viittaa nousevaan infektioon. Tässä tapauksessa myrkytyksen merkit voivat liittyä - kuume, vilunväristykset, yleinen heikkous.

Postmenopausaalisen colpiitin ehkäisy

Kaikkia naisia, joilla on riski saada atrofinen colpitis, suositellaan noudattamaan ruokavalio- ja elämäntaparajoituksia:

kieltäytyä mausteisista ja suolaisista ruoista;
poista huonot tavat (alkoholi, tupakointi);
tarkkaile painoasi;
rajoittaa seksuaalista kontaktia;
käytä luonnollisista materiaaleista valmistettuja väljiä alusvaatteita;
noudata sukuelinten perusteellista hygieniaa ilman kemiallisia lisäaineita;
noudata hoitavan lääkärin suosituksia samanaikaisen patologian (diabetes mellitus ja muut sairaudet) läsnä ollessa.

Ikään liittyvä colpitis heikentää merkittävästi iäkkään naisen täysimittaisen elämän laatua. Epämiellyttävät ja vaaralliset seuraukset voidaan kuitenkin välttää, jos niitä käsitellään ajoissa.

Naisen kehon ikääntyminen alkaa munasarjojen toiminnan loppumisesta. Tämä johtaa luonnolliseen estrogeenien - sukupuolihormonien - määrän vähenemiseen, jotka ohjaavat monia naisen kehon prosesseja. Atrofinen colpitis (emätintulehdus) menopausaalisilla naisilla on seurausta näistä säännöllisistä prosesseista. Mutta tämä tila ei ole miellyttävä. Onko keinoja vaikuttaa siihen?

Estrogeenin puutossairauksia ovat neuroendokriiniset sairaudet, osteoporoosi, urogenitaaliset ongelmat ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia. Kaikki selittyy estrogeenireseptorien läsnäololla monissa kudoksissa: luussa, epiteelissä, rasvassa. Estrogeenin puutos voi ilmetä luonnollisesti – ikääntyessä. On myös keinotekoinen vaihdevuodet, jolloin munasarjojen toiminta pysäytetään lääkkeillä tai leikkauksella. Tässä tapauksessa vaihdevuosien oireet ilmenevät samalla tavalla kuin sen luonnollisen alkamisen yhteydessä.

Hormonaaliset asiat: mitä tapahtuu keholle 50 vuoden jälkeen

Veren estrogeenit edustavat useita fraktioita, joiden aktiivisuusaste vaihtelee. Niiden katoaminen iän myötä tapahtuu tietyssä järjestyksessä. Kehon ikääntyminen on luonnollinen ohjelmoitu prosessi. Noin viisi vuotta ennen vaihdevuosien alkamista aktivoituvat mekanismit, jotka johtavat estradiolin vähenemiseen. Vaihdevuosien alkaessa sen pitoisuus on lähes nolla. Postmenopaussin aikana veressä kiertää edelleen toinen fraktio, estroni, mutta sen vaikutus reseptoreihin on minimaalinen, joten tarvittavia vaikutuksia ei saavuteta.

Hypotalamus yrittää stimuloida munasarjoja lisäämällä keinotekoisesti follikkelia stimuloivia ja luteinisoivia hormoneja, jotka vaihdevuosien aikana ylittävät lisääntymisiän normin. Mutta munasarjojen toiminta heikkenee, ne eivät reagoi hypotalamuksen stimulaatioon. Pääestrogeenihormonin muodostuminen tapahtuu lisämunuaiskuoren vaikutuksesta tai muuntamalla androgeenit siihen munasarjojen kudoksissa. Myös lihavuus, maksan toimintahäiriöt ja munasarjakasvaimet voivat vaikuttaa sen määrään.

Estrogeenin puute vaikuttaa koko kehoon. Tässä tapauksessa havaitaan seuraavat patologiat:

neuroottiset häiriöt;
urogenitaaliset ongelmat;
suuri riski sairastua ateroskleroosiin;
dystrofiset prosessit ihossa;
osteoporoosi;
psykologisia muutoksia.

Mutta kaikki nämä oireet eivät ilmene samanaikaisesti. Siinä on selkeä järjestys. Sukupuolielimet tuntevat ensimmäisenä estrogeenin puutteen. Siksi atrofinen vaginiitti kehittyy naisilla noin 50 vuoden kuluttua. Sen jälkeen ilmaantuu iho-ongelmia, virtsankarkailu piinaa. Lähempänä 60 vuotta syntyy osteoporoosin ongelma ja sen jälkeen ateroskleroosi.

Atrofinen colpitis menopausaalisilla naisilla: miksi ongelma syntyy

Vaihdevuodelle on ominaista urogenitaalisten häiriöiden kompleksin esiintyminen, joka sisältää seuraavat tilat:

emättimen limakalvon atrofia;
virtsanpidätyskyvyttömyys;
lantion elinten prolapsi.

Näiden tilojen syyt ovat atrofiset muutokset kudoksissa, jotka ovat herkkiä estrogeenille:

emättimen epiteeli;
virtsateiden alempi kolmannes;
lantionpohjan lihakset;
liitäntälaitteet.

Muutokset tapahtuvat harvoin erillisinä, yleensä useiden ongelmien yhdistelmänä. Lisäksi niiden esiintymistiheys liittyy ikään. Jos 50-vuotiaana urogenitaalisia häiriöitä esiintyy 10%:ssa tapauksista, niin 55 vuoden kuluttua - 50%. 75-vuotiailla naisilla tämä luku on 80%.

ICD-10:n mukaan atrofisen colpiitin koodi on N59.2, mutta jos vaihdevuodet johtuvat leikkauksesta, sille annetaan koodi N59.3.

Kuinka normi muuttuu patologiaksi

Lisääntymisiässä olevilla naisilla emättimen pH pysyy tasolla 3,5-5,5 maitobasillien aineenvaihdunnan ansiosta. Ne muuttavat glukoosin maitohapoksi. Heidän elintoimintojensa ravintoaine muodostuu kuoriutuneesta epiteelistä, johon on kertynyt suuri määrä glykogeenia. Maitohapon lisäksi laktobasillit tuottavat monia muita hyödyllisiä aineita, mukaan lukien jopa vetyperoksidia. Limakalvon normaalia mikroflooraa ylläpitävät seuraavat mekanismit.

Glykogeeni. Sen määrä kuoriutuneissa soluissa määrittää, kuinka monta mikro-organismia pystyy selviytymään.
Happamuus. Normaali pH ei vaikuta ainoastaan hyödylliseen kasvistoon, vaan ei myöskään salli opportunistisen taudinaiheuttajan lisääntymistä.
Estrogeenit. Niiden pitoisuus on ratkaiseva tekijä. Hormonien vaikutuksesta epiteeli varastoituu intensiivisesti glukoosin kanssa ja muodostuu glykogeenia.
Seksielämä. Täysi seksi lisää nesteen ekstravasaatiota emättimeen, jos nainen on kiihtynyt, ja edistää epiteelin hilseilyä. Riittävä kosteus mahdollistaa laktobasillien hyvän olon.

Mutta kannattaa kehittää estrogeenin puutos, glykogeenin määrä epiteelisoluissa vähenee merkittävästi. Tämä tarkoittaa, että laktobasillit eivät saa ravintoalustaa itselleen. Niiden määrä vähenee vähitellen, kunnes se katoaa kokonaan. Laktobasillien häviäminen johtaa maitohapon tuotannon vähenemiseen, pH:n muutokseen emäksiselle puolelle. Tämä luo suotuisat olosuhteet ehdollisesti patogeeniselle ja patogeeniselle kasvistolle. Emättimen suojaavat ominaisuudet heikkenevät merkittävästi.

Sitten on sellaisia atrofisen kolpiitin oireita kuin kuivuus, epiteelin oheneminen.

Ehdon tärkeimmät ilmentymät: valitukset ja diagnoosi

Ensimmäiset merkit emättimen proliferatiivisten prosessien vähenemisestä ovat epämukavuuden tunne, joka muuttuu kutinaksi ja poltettavaksi. Naiset valittavat myös seuraavista oireista:

dyspareunia - tuskallinen yhdyntä, joka johtuu emättimen kuivuudesta;
vuoto - voi liittyä tulehdukseen;
verenvuoto - kosketus, usein yhdynnän jälkeen, liittyy limakalvon ohenemiseen;
emättimen seinämien prolapsi- estrogeenin puutteen seuraus.

Atrofinen colpitis esiintyy harvoin itsenäisenä sairautena, 78 %:ssa tapauksista se liittyy virtsaamishäiriöihin:

kystalgia - virtsarakon kipu;
nokturia - usein öiset wc-matkat;
pollakiuria - tiheä virtsaaminen päivällä;
virtsanpidätyskyvyttömyys- stressi ja ei-stressimuoto;
pakottavia kehotuksia- vaatii välitöntä tyhjennystä.

Hoidon puuttuessa komplikaatiot voivat ilmetä limakalvon mikrotrauman muodossa, tulehdusprosessin kiinnittymisenä ja sen leviämisenä muihin urogenitaalisiin osiin, kystiitti, virtsaputkentulehdus voi kehittyä.

Diagnoosin asettaminen

Diagnoosi vaatii istuvan tutkimuksen. Lääkäri toteaa, että ulkosynnyttimen ja emättimen limakalvo on ohentunut, se vuotaa helposti verta koskettaessa. Analyysia varten emättimestä otetaan sivelynäyte. Sytogrammi heijastaa seuraavia indikaattoreita.

KPI. Karyopyknoottinen indeksi on pyknoottisia ytimiä sisältävien pintasolujen lukumäärän suhde kaikkien solujen kokonaismäärään. Atrofisten muutosten kehittyessä KPI laskee alle 15-20:een.
kypsymisindeksi. Se määritetään parabasaalisten, väli- ja pintasolujen suhteella 100 laskettua kohden. Muutokset määräytyvät kaavan siirrolla. Jos lisää parabasaalisoluja ilmestyy, tämä on merkki atrofiasta.

Atyypian merkkejä sisältävien solujen tunnistaminen viittaa mahdolliseen syöpää edeltävään prosessiin. Tämä tila vaatii lisädiagnoosia.

Emättimen vuotoa otetaan myös kasviston tutkimukseen. Suuri määrä leukosyyttejä näytteessä samanaikaisesti mikrobiflooran kanssa puhuu tulehduksen puolesta.

Tämän vahvistamiseksi suoritetaan kolposkopia. Tämä on erityinen menetelmä emättimen ja kohdunkaulan tutkimiseksi suurennuslaitteella - kolposkoopilla. Tutkimuksen aikana lääkäri suorittaa pieniä lisäkokeita.

Schillerin testin avulla voit määrittää emättimen ja kohdunkaulan epiteelin tilan. Tekniikka perustuu siihen, että normaalissa epiteelissä on suuri määrä glykogeenia, joka voi reagoida jodin kanssa. Jos glykogeenia ei ole, reaktio ei tapahdu. Näytteenottomenettely koostuu viidestä vaiheesta.

Niska näkyy peileissä.
Kaula puhdistetaan vanupuikolla limasta ja eritteistä.
Lisää 10-15 ml Lugol-liuosta.
Minuutin kuluttua liuos pyyhitään vanupuikolla.
Suorita tarkastus.

Atrofisessa kolpiitissa emättimen seinät, kaula värjäytyvät erittäin heikosti ja epätasaisesti. Mutta joskus negatiivinen tulos voi olla merkki leukoplakiasta. Testiliuskat tarkistavat myös emättimen pH:n. Atrofisilla muutoksilla se voi nousta kuudesta seitsemään.

Kuinka korjata tilanne

Ikään liittyvän atrofisen colpiitin hoito tulee suorittaa gynekologin tarkastuksen jälkeen. Perustana on hormonikorvaushoito. Vain tämä menetelmä auttaa atrofisessa kolpiittissa naisilla, koska se on ainoa, joka on suunnattu patologian syyksi.

Jos muita lähestyvän vaihdevuosien merkkejä ei ole, voidaan käyttää paikallisia valmisteita. Atrofisen kolpiitin yhteydessä otetaan Ovestin-kynttilöitä. Sitä on saatavana myös geelinä ja tablettina.

Lääkkeen koostumus sisältää estriolia - hormonia, joka katoaa kehosta, kun munasarjojen toiminta heikkenee. Estrioli normalisoi emättimen mikroflooraa, palauttaa pH:n. Hormoni vaikuttaa positiivisesti virtsaamisongelmiin, poistaa dyspareuniaa ja mahdollistaa seksuaalisen elämän.

Vasta-aiheet hormonaalisten peräpuikkojen käytölle:

raskaus;
estrogeeniriippuvainen kasvain;
tuntemattoman alkuperän verenvuoto;
allergia;
maksan toimintahäiriö.

Aloita Ovestinin käyttö suurella annoksella - 0,5 g päivittäin kahdesta kolmeen kertaan päivässä. Tämä hoito kestää kaksi viikkoa. Sitten he siirtyvät 0,5 g:n ylläpitoannoksiin kahdesti viikossa. Kynttilöitä valmistetaan ilmoitetuissa annoksissa.

Atrofisen colpiitin ei-hormonaalinen hoito on tehotonta. Huolimatta verkon arvosteluista, kansanlääkkeistä, homeopatiasta, yrttien huuhtelusta, tyrniöljyn käyttö voi vain vähentää tulehduksen vakavuutta, pehmentäen hieman kuivaa limakalvoa.

Atrofisen colpiitin vaihtoehtoinen hoito johtaa patogeneettisen ja etiologisen hoidon pitkäaikaiseen puuttumiseen. Siksi virtsankarkailun, nokturian, pollakiurian merkit sekä emättimen seinämien esiinluiskahdukset ovat seurausta laadukkaan hoidon laiminlyönnistä.

Atrofinen colpitis on tarpeen hoitaa vasta gynekologilla käynnin jälkeen, vaikka valmisteet paikalliseen hormonihoitoon voidaan ostaa ilman reseptiä. Atrofinen vaginiitti on vaarallinen, koska se voi olla taustalla onkologisten patologioiden kehittymiselle. Lantion elinten esiinluiskahdus voi johtaa niiden esiinluiskahdukseen ja kirurgisen hoidon tarpeeseen tulevaisuudessa.

Yleistä atrofisesta vaginiitista

Siksi tällaista tulehdusta kutsutaan myös seniiliksi, seniiliksi tai postmenopausaaliseksi colpitikseksi.

Joissakin tapauksissa varhaisen vaihdevuosien sekä munasarjojen tai kohdun poistamisen vuoksi atrofinen vaginiitti kehittyy nuorempana. Tämä johtuu munasarjahormonien, ensisijaisesti estrogeenin, syklisen synteesin lopettamisesta.

Syitä ja tapoja käsitellä ikään liittyvää kolpiittia naisilla - video

Syyt seniilin colpiitin kehittymiseen vaihdevuosien aikana: kuka on vaarassa

Estrogeenireseptoreita löytyy monista elimistä:

Emättimen limakalvon rauhassolut.
Emättimen seinämän sileät lihaselementit.
Lantionpohjan muodostavissa lihaksissa, jotka tukevat sisäisiä sukupuolielimiä ja estävät niitä prolapsoitumasta.

Emättimen epiteelin oheneminen ja atrofinen vaginiitti

Vanhuuden limakalvon tulehdus on krooninen, jatkuva. Infektio voi levitä helposti yläosaan, lantion alueelle, jolloin kehittyy sisäisten sukuelinten tulehdus.

Seniilin colpiitin kehittymisen riskiryhmään kuuluvat naiset:

Postmenopaussissa.
Kärsivät kroonisista tartuntataudeista (pyelonefriitti, salpingo-oophoritis ja muut).
Heikko immuniteetti (mukaan lukien AIDS-viruksen kantajat).
Endokriinisairaudet (diabetes mellitus ja kilpirauhasen vajaatoiminta).
Munasarjan tai kohdun poistamisen jälkeen.
Lantion alueen sädehoidon jälkeen.

Muita negatiivisia tekijöitä, jotka vaikuttavat ikääntymiseen liittyvän kolpiitin esiintymiseen, ovat:

sukuelinten riittämätön hygienia;
kemiallisesti aggressiivisia komponentteja sisältävien intiimihygieniatuotteiden käyttö (hajuvedet);
synteettiset alusvaatteet päällä.

Atrofisen vaginiitin oireet postmenopausaalisilla naisilla

Joissakin tapauksissa tauti on oireeton. Naiset saattavat joskus olla huolissaan lisääntyneestä emättimen vuoteesta, mutta vain tämän oireen vuoksi he usein laiminlyövät lääkärikäynnin.

Jos et ryhdy toimiin, ajan myötä näkyviin tulee:

Kutina emättimessä ja häpyssä. Se on erityisen voimakas naisilla, joilla on diabetes. Lisääntyy yhdynnän, pesun ja tiukkojen synteettisten alusvaatteiden pitkäaikaisen käytön jälkeen.
Polttava tunne emättimessä ja perineumissa.
Epämukavuus virtsatessa, jopa polttava. Virtsahapon suolat ärsyttävät emättimen ohentunutta limakalvoa.
Valkoinen vuoto epämiellyttävällä hajulla.

Jos nämä merkit ilmaantuvat, sinun tulee välittömästi hakea pätevää apua.

Mitä diagnostisia menetelmiä lääkäri voi käyttää: tutkimus, sytogrammi kasvistolle, kolposkopia ja muut

Atrofisen kolpiitin diagnosointiin käytetään:

Atrofinen colpitis erotetaan kandidomykoosista sekä sukupuoliteitse tarttuvista tartuntataudeista:

kuppa;
tippuri;
trikomoniaasi;
klamydia.

Tätä varten käytetään entsyymi-immunosorbenttimääritystä patogeenien vasta-aineiden määrittämiseksi ja PCR-menetelmiä.

Tehokkain on florosenoosi - DNA- ja RNA-fragmenttien määrittäminen 16 patogeenityypille polymeraasiketjureaktion (PCR) avulla.

Kuinka hoitaa postmenopausaalista kolpiittia: hormonikorvaushoito peräpuikkojen, voiteiden muodossa, systeemisten aineiden käyttö

Estrogeenejä käytetään paikallisesti peräpuikkojen ja voiteiden muodossa sekä systeemisesti (eli laastarin sisällä tai muodossa).

Varaa paikalliseen käyttöön:

Ovestin (voide, peräpuikot) - täydentää estrogeenin puutetta naisilla;
Estrioli (peräpuikot, voide) - normalisoi hormonitasoa, eliminoi limakalvon tulehdusprosessin ja vähentää vaihdevuosien ilmenemismuotoja;
Atsilakt (kynttilät) - palauttaa emättimen mikroflooran.

Systeemistä estrogeenihoitoa suoritetaan pitkään, useita vuosia. Käytä luonnollisia ainesosia (fytoestrogeenit) sisältäviä tuotteita:

estradioli;
Climodien;
Angelique.

Lääkkeet ja annokset määrää hoitava lääkäri.

Systeeminen estrogeenikorvaushoito suoritetaan ottaen huomioon vasta-aiheet, joita ovat:

Maksan sairaudet.
Anamneesi angina pectoris ja sydäninfarkti.
Endometriumin ja rintojen pahanlaatuiset kasvaimet.
Laskimotukos ja taipumus tromboosiin.

Näissä tapauksissa paikallinen hoito määrätään yrttikeitteillä, joilla on antiseptisiä, anti-inflammatorisia ja haavaa parantavia ominaisuuksia.

Lääkehoito: Fluomizin, Ovestin, Atsilakt - kuvagalleria

Kansanhoidot: kamomilla, mäkikuisma, aloe, tyrniöljy

Yrttien käyttö on terapian apukomponentti, mutta vakavien sydän- ja verisuonisairauksien tai onkologisten sairauksien yhteydessä siitä tulee ainoa tapa käsitellä tätä ongelmaa.

Hoitoon käytetään istumakylpyjä, huuhtelua yrttien keittimellä ja tamponeja.

Suihkutuskäyttöön:

Keite yrttiseoksesta: tammenkuori, kamomillakukat, mäkikuisma ja nokkosen lehdet.
Kyllästetty kehäkukkakukkien keite.
Laimennettu pionikukkien alkoholitinktuura (kolme ruokalusikallista 500 ml:aan keitettyä vettä).

Suihkutusliuoksen tulee olla huoneenlämpöistä. Toimenpide suoritetaan kerran päivässä yöllä kahden viikon ajan.

Käytä istumakylpyyn:

Kyllästetty Rhodiola rosean keite.
Katajan hedelmien keittäminen.

Toimenpide suoritetaan kerran päivässä yöllä 35-40 minuutin ajan. Liuoksen tulee olla lämmin, mutta ei kuuma. Hoitojakso on 7-10 päivää.

Kuvagalleria kansanlääkkeistä

Hoidon ennuste ja seuraukset

Mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, seuraavat seuraukset ja komplikaatiot ovat mahdollisia:

Dysuric häiriöt - virtsankarkailu, usein kehottaa. Tämä johtuu siitä, että virtsarakon kudoksessa (sulkijalihaksessa) on myös estrogeenireseptoreita. Tämän hormonin riittämätön määrä johtaa lihaselementtien heikkenemiseen ja virtsaamishäiriöiden kehittymiseen.
Märkivä vuoto sukupuolielimestä, mikä viittaa kokkiinfektion lisäämiseen.
Kipu alavatsassa. Tämä oire viittaa nousevaan infektioon. Tässä tapauksessa myrkytyksen merkit voivat liittyä - kuume, vilunväristykset, yleinen heikkous.

Postmenopausaalisen colpiitin ehkäisy

Kaikkia naisia, joilla on riski saada atrofinen colpitis, suositellaan noudattamaan ruokavalio- ja elämäntaparajoituksia:

kieltäytyä mausteisista ja suolaisista ruoista;
poista huonot tavat (alkoholi, tupakointi);
tarkkaile painoasi;
rajoittaa seksuaalista kontaktia;
käytä luonnollisista materiaaleista valmistettuja väljiä alusvaatteita;
noudata sukuelinten perusteellista hygieniaa ilman kemiallisia lisäaineita;
noudata hoitavan lääkärin suosituksia samanaikaisen patologian (diabetes mellitus ja muut sairaudet) läsnä ollessa.

Synnytyslääkäri-gynekologi. Kirjoitan artikkeleita lääketieteellisille verkkosivuille vapaa-ajallani.

medvoice.ru

Voit kysyä Lääkäriltä kysymyksen ja saada ILMAISEN VASTAUKSEN täyttämällä erityisen lomakkeen SIVUSTOLLAmme tämän linkin kautta

Atrofinen colpitis - mikä se on ja miten hoitaa

Diagnoosin ikään liittyvä atrofinen colpitis, jota gynekologit kutsuvat myös seniiliksi tai chenilleksi, tekevät usein naiset, jotka ovat ylittäneet 50 tai 60 vuoden rajan. Eli ne, jotka ovat jo tulleet vaihdevuodet.

Tämä on ajanjakso jokaisen naisen elämässä, joka vaatii erityistä huomiota ja kunnioitusta. Naisen lisääntymisjärjestelmän luonnollinen prosessi sukupuuttoon, ne anatomiset muodostelmat, jotka tekevät naisesta naisen.

Mitä kehossa tapahtuu vaihdevuosien aikana

Lisääntymisaikana naisen munasarjat erittävät sukupuolihormoneja - estrogeenejä. He ovat vastuussa maitorauhasten, ulkoisten sukuelinten muodostumisesta ja hahmon naiseudesta murrosiän aikana. Näille aineille on reseptoreita lähes koko naisen kehossa. Tämän ansiosta nainen ennen vaihdevuosien alkamista on suojattu sepelvaltimotaudilta, sydänkohtaukselta ja aivohalvaukselta.

Vähitellen munasarjojen munavarastot tyhjenevät (kuukautiset pysähtyvät) ja hormonien muodostuminen pysähtyy. Estrogeenin puute aiheuttaa kaikki vaihdevuodelle tyypilliset muutokset. Dystrofisia prosesseja ei esiinny ainoastaan kohtussa ja emättimessä, vaan myös muissa limakalvoissa, virtsarakossa, lantionpohjan lihaksissa, ihossa, luissa ja verisuonissa. Siksi ei ole harvinaista, että vaihdevuosien aikana ilmenee erilaisia sairauksia.

On tarpeen tehdä ero vaihdevuosien ja vaihdevuosien käsitteiden välillä. Vaihdevuodet ovat naisen elämän viimeiset luonnolliset kuukautiset. Tätä käsitettä voidaan soveltaa, jos kuukautisia ei ole 12 kuukauteen. Vaihdevuodet alkavat 45-55 vuoden iässä, mutta on olemassa varhaisia ja myöhäisiä muunnelmia. Vaihdevuosia edeltävää ajanjaksoa kutsutaan premenopaussiksi, ja sille on ominaista epäsäännölliset kuukautiset ja niiden muutokset (niukka tai runsas). Vaihdevuosien jälkeistä ajanjaksoa kutsutaan postmenopaussiksi. Se jatkuu naisen loppuelämän. Vaihdevuosien käsite luonnehtii kaikkia näitä ajanjaksoja yhdessä.

Atrofisen (chenille-kolpiitin) tai vaginiitin oireet

Iän myötä oireita, kuten emättimen kuivuuden tunne, sietämätön kutina ja polttava kipu, joita esiintyy yhdynnän jälkeen tai itsestään.

Vaivojen ilmaantuminen havaitaan 3-5 vuotta vaihdevuosien jälkeen. Ne johtuvat limakalvon glykogeenisynteesin vähenemisestä, maitohappobakteerien määrän vähenemisestä ja emättimen ympäristön pH:n muutoksesta luonnollisesta haposta emäksiseksi. Näissä olosuhteissa mikrobit liittyvät usein, mikä aiheuttaa tulehdusprosessin emättimessä. Toistuvan tulehduksen yhteydessä muodostuu arpia ja tarttumia. Tässä tapauksessa kehittyy virtsaputken oireyhtymä.

Jos näihin ilmiöihin liittyy atrofisia muutoksia pienissä häpyhuuletissa ja häpysolun skleroosi, esiintyy häpysolun krauroosia. Tämä tila ilmenee oireiden vastustuskyvynä hormonihoidolle.

Alentuneen vastustuskyvyn olosuhteissa mikrobit (strepto- ja stafylokokit, Escherichia coli -ryhmän bakteerit) kolonisoivat limakalvon ja muodostavat epäspesifisen colpiitin - emättimen mikrobien tulehduksen. Kolpiittia aiheuttavat mikrobien lisäksi erilaiset mekaaniset ja kemialliset tekijät.

Usein emättimen vaurioon liittyy kohdunkaulan tai virtsaputken limakalvojen vaurio. Lääkärin tarkastuksessa emättimen limakalvo on turvonnut, kirkkaan punainen. Kevyellä kosketuksella vuotaa verta. Emättimen seinillä on märkiviä kertymiä. Vaikeissa muodoissa muodostuu limakalvovaurioita - eroosiota ja haavaumia. Ne johtuvat epiteelin hilseilystä ja syvempien kudosten altistumisesta.

Krooninen vaihe tarkoittaa jonkin verran tulehdusprosessin taantumista. Pääasiallinen valitus tässä vaiheessa on märkiminen sukuelinten kautta. Myös punoitus ja turvotus vähenevät, ja eroosiokohtaan muodostuu arkista arpikudosta. Muodostunut rakeinen colpitis.

Mitkä menetelmät mahdollistavat diagnoosin selkeyttämisen?

Tämän patologian diagnosoimiseksi käytetään emättimen tutkimuksen lisäksi useita menetelmiä. Taudinaiheuttajan määrittämiseksi tarkasti käytetään menetelmiä eritteiden kylvämiseksi emättimestä, virtsaputkesta ja kohdunkaulan kanavista. Tärkeä vaihe tutkimuksessa on emättimen sivelynäytteiden mikroskopia. Käytetään kolposkopiaa - limakalvon tutkimusta linssijärjestelmän kautta. Suurentamalla kuvaa useita kertoja, lääkäri pystyy havaitsemaan heikkoja tulehduksen ja dysplasian merkkejä, mikä on tärkeää kasvainten varhaisessa diagnosoinnissa. Kohdunkaulan sisäkalvon atrofia 40 vuoden jälkeen on normaali kolposkopiakuva.

Sytologinen tutkimus on meneillään. Se perustuu emättimen solujen morfologian määrittämiseen. Vaihdevuosien aikana havaitaan usein atrofinen sively. Se tarkoittaa epiteelisolujen läsnäoloa sen eri kerroksista, joissa on atrofian merkkejä. Sytogrammin tuloksissa voi olla myös sellainen asia kuin pseudokeratoosi. Tulehduksellinen infiltraatio osoittaa prosessin aktiivisuuden. Tämän tyyppisiä sivelynäytteitä ei esiinny lisääntymisiässä olevilla naisilla, mutta niitä voidaan havaita alle 16-vuotiailla ja yli 55-vuotiailla.

Miten ja miten hoidetaan emättimen tulehdusta infektioista

Atrofisen colpiitin hoidon tulee olla kattava, ja se on suoritettava gynekologin valvonnassa. Terapialla pyritään torjumaan tartuntatauteja ja muita samanaikaisia sairauksia ja lisäämään elimistön vastustuskykyä.

Mikrobiflooran vähentämiseksi määrätään paikallisesti huuhtelua antiseptisilla liuoksilla ( Dioksidiini, miramistiini, betadiini, kloorifyllipti) 1-2 kertaa päivässä. Pitkäaikainen (yli 4 päivää) huuhtelu häiritsee emättimen luonnollisen kasviston ja happaman ympäristön palautumista, joten sitä ei suositella.

Antibakteerisia aineita voidaan antaa paikallisesti ja suun kautta. Yhdistelmälääkkeitä käytetään paikallisesti. Ne ovat geelin, peräpuikkojen, emätintablettien muodossa. Laajalti käytetyt lääkkeet: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Nämä ovat tehokkaimpia emättimen peräpuikkoja. Jos suolistoflooraa löytyy, käytä Metronidatsoli, Ornidatsoli, Betadiini. Sisällä antibiootteja määrätään selkeällä prosessilla ja tiukasti tunnistettujen bakteerien herkkyyden mukaan viljelmästä havaituille antibiooteille.

Eubiootteja käytetään: Lactobacterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Ne palauttavat emättimen luonnollisen kasviston ja pH:n. Ne määrätään antibioottikuurin jälkeen.

Relapsien ei-hormonaalisena ehkäisynä määrätään säännöllistä peräpuikkojen käyttöä, joilla on tulehdusta ehkäiseviä ja regeneratiivisia vaikutuksia - Depantol ja Metyyliurasiili. Mielenkiintoista on, että metyyliurasiiliperäisiä peräpuikkoja ei käytetä vain gynekologisessa käytännössä, vaan myös peräpukamien, peräsuolen halkeamien hoitoon. Tässä tapauksessa niitä käytetään rektaalisesti.

Voidetta käytetään huulien ja emättimen kuivuneiden limakalvojen halkeamien parantamiseen Pantoderm. Se sisältää dekspantenolia, jonka monet iho-ongelmista kärsivien imeväisten äidit tuntevat. Se sisältyy suosittuun Bepanthen-voiteen.

Nämä toiminnot lievittävät oireita missä tahansa iässä. Vaihdevuosien aikana pääasiallinen mekanismi sairauksien kehittymiselle on kuitenkin estrogeenin puutos. Tämä komponentti on päähoidon - hormonikorvaushoidon (HRT) - kohde.

Hormonikorvaushoito

Monet potilaat lääkärin vastaanotolla kysyvät seuraavan kysymyksen: ”Minua on pitkään kiusannut emättimen kuivuus, jonka vuoksi yhdyntä on tullut mahdottomaksi. Onko mahdollista palauttaa limakalvo ja jatkaa seksuaalista toimintaa, mitä tämä tarkoittaa? Vai onko liian myöhäistä ja sinun on sovittava?

Vastaus on yksinkertainen: on mahdollista ja välttämätöntä taistella tätä tautia vastaan. Lääkeyhtiöt tarjoavat laajan valikoiman lääkkeitä estrogeenin puutteen hoitoon. Ne edistävät emättimen normaalin epiteelin ja mikroflooran palautumista, lisäävät kudosten vastustuskykyä infektioita vastaan. Mutta sinun on hyväksyttävä se tosiasia, että 1 päivän hoitoa ei tapahdu. Kestää vähintään 2-3 kuukautta ennen kuin tunnet ensimmäiset parannukset tilassasi.

Sinun tulee tietää, että hormonikorvaushoitoa määrätään tiukasti lääkärin suosituksesta ja vasta kattavan tutkimuksen jälkeen. On tarpeen suorittaa kohdunkaulan onkosytologinen tutkimus, pienen lantion ultraääni, mammografia. Tämän tarkoituksena on tunnistaa kasvaimia näissä elimissä. Hormonaalisten lääkkeiden nimittäminen kasvaimen havaitsemisen yhteydessä voi johtaa sen lisääntyneeseen kasvuun. Kasvainten lisäksi veren hyytymisjärjestelmän patologiat suljetaan pois, muuten korvaushoidon määrääminen on täynnä tromboosin kehittymistä.

Hormonikorvaushoito jaetaan paikalliseen ja yleiseen hoitoon. Yleinen tarkoittaa hormonaalisten lääkkeiden nimeämistä suun kautta annettavaksi tiettyjen järjestelmien mukaisesti. Ne pääsevät välittömästi verenkiertoon ja tarjoavat systeemisen vaikutuksen koko kehoon. Nämä varat on kuitenkin määrätty tiukasti indikaatioiden mukaan, ja gynekologi päättää kunkin tapauksen tarpeesta.

Paikallinen hormonihoito on ainoa oikea ja edullisin atrofisen colpiitin hoidossa. Luonnollisia estrogeenivalmisteita käytetään. Ne ovat kerman tai kynttilöiden muodossa. se Ovestin, Estriol, Elvagin, Estrokad. Estrogeenihoitoa on tehty useiden vuosien ajan, sillä 2-3 viikon sisällä lopettaminen johtaa kaikkien hoitoa edeltäneiden oireiden palautumiseen.

Koska lääkkeet ovat melko kalliita ja hoito kestää äärettömän pitkän ajan, hoito suoritetaan asianmukaisten suunnitelmien mukaan. On intensiivisen estrogeenihoidon vaihe ja ylläpitoannosten vaihe.

Atrofisen colpiitin hoito Ovestinin esimerkillä

Systeeminen hoito (tablettien nieleminen). Intensiivinen vaihe: 4 mg/vrk 2 viikon ajan, 2 mg/vrk 1 viikko, 1 mg/vrk 1 viikko. Ylläpitovaiheessa Ovestinin käyttöä vähennetään 0,5 mg:aan / vrk joka toinen päivä määräämättömän ajan.
paikallista hoitoa. Tablettien lisäksi Ovestin on voiteen tai peräpuikkojen muodossa. Intensiivinen vaihe: 1 annos voidetta/peräpuikkoa päivässä 3 viikon ajan, sitten 1 annos kermaa/peräpuikkoa joka 3. päivä 3 viikon ajan. Ylläpitovaihe: 1 annos voidetta/peräpuikkoa yöllä kerran viikossa rajoittamattoman ajan.

On tärkeää huomata se Ovestinin käyttö paikallisesti on tehokkainta. Lääke ei imeydy vereen, vaan vaikuttaa läheisiin kudoksiin (emättimen limakalvo, virtsaputki, rakko). Sillä ei ole monia sivuvaikutuksia, joita esiintyy, kun hormonaalisia pillereitä otetaan suun kautta. Hoito on tehokkaampaa, mitä aikaisemmin se aloitetaan, ja sitä voidaan jatkaa loputtomiin ilman terveyshaittoja. Lääke ruiskutetaan emättimeen yöllä. Lisäksi Ovestin-voidetta käytetään yhdynnän aikana. On tärkeää käyttää erityistä kerman annostelijaa yliannostuksen välttämiseksi.

Kansanhoitotuotteet kotikäyttöön

Ne eivät auta palauttamaan emättimen normaalia mikroflooraa, vain lievittävät oireita hieman. Ongelma säilyy, jos lääkehoitoa ei anneta. Folk sopii vain lisätoimeksi tai tilapäiseksi toimenpiteeksi ennen gynekologilla käyntiä ja hoito-ohjelman saamista häneltä.

Sitz-kylpyamme kamomillalla

Kylpyammeet, joihin on lisätty kamomillaa, ovat perinteinen lääke sukuelinten paikallisen ärsytyksen hoitoon. Niitä harjoitetaan jopa imeväisten tulehdusten lievittämisessä. Kamomilla aiheuttaa harvoin allergisia reaktioita. Mutta se voi johtaa limakalvon kuivumiseen, toisin sanoen pahentaa atrofisen colpiitin kulkua, jos otat kamomillakylvyt liian usein ja pitkään.

Kamomillakylvyt ovat saatavilla kotona ja ne on helppo tehdä. 3-4 toimenpidettä riittää tekemään polttamisen ja turvotuksen vähemmän havaittavissa. Lääkekamomillakukat vaikuttavat positiivisesti häpyhuulien herkkää mikroflooraan, poistavat hellävaraisesti antiseptisten ominaisuuksien aiheuttaman epämukavuuden.

10 grammaa (2 ruokalusikallista) tämän kasvin kuivattuja kukkia on kaadettava 1 litraan keitettyä vettä ja lämmitettävä pari vähintään 10 minuuttia, sitten jäähdytettävä 35-38 asteeseen. Ota istumakylpyjä 20-30 minuuttia. Tämä keittäminen on tehokas myös douching-muodossa.

Tyrnikynttilät ja tamponit

Jos haluat valmistaa sen itse, sinun on siirrettävä 200 grammaa (1 kuppi) pestyjä tyrnimarjoja paksuun yrttilään. Kaada saatu seos puhdistetulla auringonkukkaöljyllä ja anna seistä viikon ajan. Käytä työssä lasiesineitä, joissa on tiukka kansi.

Harsotyyny kastetaan valmiilla öljyllä ja asetetaan emättimeen yön yli. Hoitojakso on 14 päivää.

Vaihtoehtona on käyttää tyrniperäpuikkoja vaginaalisesti. Niitä myydään apteekeissa.

Mutapyyhkeet ja -sovellukset

Tämä menettely on sovittava gynekologin kanssa, koska sillä on useita vasta-aiheita. Mutatamponit tai letku on esilämmitettävä hieman 38-42 asteeseen ja työnnettävä hitaasti emättimeen 30-40 minuutin ajan. Tamponeja suositellaan yhdistettäväksi muta-levitykseen alaselässä. Kun aika on kulunut, sinun on poistettava mutapuikkoja ja huuhdeltava emätin hyvin kivennäisvedellä.

Lääkkeenä käytetään yleensä Stavropolin alueella sijaitsevan Tambukan-järven mutaa. Mutta myös muut vaihtoehdot ovat mahdollisia. Gynekologian mutaterapia on poikkeuksellinen tapa hoitaa ja ehkäistä naisten sairauksia.

Kylvyt varsijalkapallolla

Kaada 100 grammaa kuivattua ruohoa 1 litralla kiehuvaa vettä, jätä noin tunti ja ota istumakylpy. Päivittäiseen käyttöön vain vastakeitetty infuusio. Hoida vähintään kuukauden ajan.

Yrttihuuhtelu

Kuoritut kamomillat - 25 g, kuivatut metsämaljan kukat - 10 g, kuivatut tammenkuoret - 10 g, salvialehdet - 15 g. Sekoita kaikki ainekset, kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja anna hautua. Siivilöi valmis infuusio ja käytä sitä kylpyjen muodossa ja douchingissa.

Yhteenvetona haluaisin huomauttaa, että vaihdevuodet on väistämätön, tietty ajanjakso naisen elämässä. Ja se riippuu vain sinusta, mitä se tulee olemaan. Pätevän lääkärin ja erikoisvälineiden avulla voit välttää monia ongelmia ja jatkaa elämästä nauttimista entiseen tapaan.

Ja välipalaksi tarjoamme sinulle videon arvostetulta Elena Malyshevalta atrofisen vaginiitin aiheesta.

Tämä on myös mielenkiintoista

Lisää kommentti

Sivustohaku

Sivuston luokat

Viimeisimmän postauksen kommentit

Olga: ”Kuinka onnekas olet! Minulle laitettiin pessaari viikolla 23 ja vesi hajosi viikolla 25. Heille tehtiin keisarileikkaus. Poika syntyi punniten.

Christina: "Mikä painajainen! Kävi ilmi, että melkein tapoin lapsen tällä tulehduksella! Ja miksi lääkärini ei määrännyt bakposevia.

Oksana: "Kohdani särki vähintään 5 päivää puhdistuksen jälkeen (minulla oli keskenmeno pitkään, 10 viikkoa ...). Painajainen. Jatkuvasti joi "Ibuprofeenia".

Nina Olegovna: "Gynekologi kyseenalaisti sarkooman... Eli ei ole vielä selvää, onko minulla sarkooma (syöpä) vai nopeasti kasvava fibroidi.

Ekaterina: "En ole nyt kuuteen kuukauteen voinut tulla raskaaksi kohdun (LDV) kyretoinnin jälkeen... Lääkärit sanovat, että itukerros on saattanut vaurioitua puhdistuksen aikana.

Elena: "Vedin verta 2 viikkoa siivouksen jälkeen. Lääkäri sanoi, että kohtu ei tyhjentynyt heti kokonaan. Ja tästä syystä se syntyi.

Darina: ”Tämän polyypin takia kävi ilmi, etten voinut tulla raskaaksi vuoteen. Ja se oli vain 20 minuuttia. 20 minuutissa minulla oli kyretti.

Vera: ”Minulle laitettiin tippa, jonka jälkeen olin täysin pimentynyt. Heräsin sen jälkeen kun kaikki oli ohi. Sairaanhoitajat panivat hänet sohvalle ja veivät osastolle.

Hyödyllinen pöytä

Kaikki oikeudet pidätetään. Sivuston materiaalien kopioiminen on sallittua vain linkin kautta sivustollemme.

Lähde:

Atrofinen colpitis: hoito, oireet, peräpuikot, lääkkeet

Jopa 40 % naisista vaihdevuosien jälkeen kokee atrofisen colpiitin oireita (kutinaa ja kirvelyä, emättimen kuivuutta ja kipua läheisyyden aikana). On ominaista, että mitä pidempi vaihdevuodet ovat, sitä suurempi on tämän taudin riski. Näin ollen tätä sairautta sairastavien potilaiden prosenttiosuus nousee 75:een noin 10 vuoden kuluttua viimeisten kuukautisten alkamisesta.

Koska atrofiset muutokset emättimen epiteelissä liittyvät pääsääntöisesti munasarjojen hormonituotannon fysiologiseen loppuun saattamiseen, atrofista kolpiittia pidetään patologiana vain selkeiden kliinisten oireiden ilmetessä (merkittävän epämukavuuden ilmaantuminen).

Taudin määritelmä ja tyypit

Atrofisella colpititilla tarkoitetaan muutoksia emättimen epiteelissä, jotka liittyvät rakenteellisiin ja toiminnallisiin muutoksiin, joiden seurauksena emättimen epiteeli ohenee, mikä johtaa tyypillisten oireiden ilmaantumiseen (kuivuminen, dyspareunia, kutina ja toistuva tulehdus). Tämä tila liittyy estrogeenitasojen merkittävään laskuun, joka voi johtua sekä fysiologisista syistä (fysiologinen vaihdevuodet) että naissukupuolihormonien tuotannon keinotekoisesta lopettamisesta (keinotekoinen vaihdevuodet tai lisääntymisiän atrofinen colpitis).

Sairaus sai nimensä "kolpitis" tai "emätintulehdus" kreikan sanasta colpos tai latinan kielestä vagina, joka käännetään emättimeksi. Suffiksi "se" tarkoittaa tulehdusta.

Muita taudin synonyymejä ovat atrofinen vaginiitti, seniili tai seniili colpitis.

Retki taudin fysiologiaan ja patogeneesiin

Emätin on vuorattu kerrostuneella levyepiteelillä, joka suorittaa useita toimintoja, jotka ovat tarpeen sukuelinten suojaamiseksi tarttuvilta taudinaiheuttajilta. Emättimen epiteeli uusiutuu jatkuvasti monikerroksisen rakenteensa ansiosta, ylemmät solut kuolevat ja hilseilevät ottamalla mukaan patogeeniset mikro-organismit ja niiden myrkyt, ja tilalle "tulee" uusia.

Lisäksi emättimen epiteeli ylläpitää ympäristön pysyvyyttä. Normaalisti hedelmällisessä iässä olevilla naisilla emättimen ympäristö on aina hapan (pH 3,8 - 4,5), ja mikroflooraa edustavat 98 % maitohappobakteerit (laktobasillit). Laktobasillit estävät patogeenisten patogeenien tunkeutumisen ja ehdollisesti patogeenisten mikrobien aktivoitumisen emättimen jatkuvan happamuuden ylläpitämisen vuoksi. Maitohappobakteerit ruokkivat glykogeenia, jota löytyy suuria määriä hilseilevissä epiteelisoluissa.

Vaihdevuosien alkaessa emättimen epiteelin syklinen uusiutuminen pysähtyy, mikä liittyy estrogeenisynteesin vähenemiseen ja kuukautiskierron päättymiseen. Epiteelisoluja irtoaa pieniä määriä, mikä johtaa glykogeenin puutteeseen ja vastaavasti laktobasillien määrän vähenemiseen. Näiden prosessien yhteydessä emättimen pH siirtyy alkaliselle puolelle, mikä johtaa sen saastumiseen opportunistisilla mikro-organismeilla ja patogeenisten patogeenien tunkeutumiseen. Kaikki edellä mainitut aiheuttavat limakalvon paikallisen tulehdusreaktion, toisin sanoen colpiitin.

Epiteelin oheneminen ja emättimen rauhasten erityksen väheneminen johtavat emättimen limakalvon haurauteen ja lievään haavoittuvuuteen, mikä edelleen edistää opportunistisen kasviston aktivoitumista ja johtaa myös emättimen luumenin kaventumiseen.

Taudin kehittyminen perustuu hypoestrogenismiin, joka voi olla joko fysiologista (viimeisten kuukautisten jälkeen) tai keinotekoista (kirurgia ja muut munasarjojen manipulaatiot). Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla hypoestrogenismi voi kehittyä seuraavissa olosuhteissa:

Synnytyksen jälkeen, erityisesti imettäville naisille

Synnytyksen jälkeisenä aikana hormonaalinen tasapaino palautuu vähitellen, erityisesti imettävillä äideillä (prolaktiinia muodostuu), mikä johtaa pitkäaikaiseen hypoestrogenismiin ja usein atrofisen colpiitin kehittymiseen.

Pitkäaikainen hormonaalinen epätasapaino aiheuttaa jatkuvaa hypoestrogenismia ja taudin kehittymistä.

Vahvat psykoemotionaaliset kokemukset (rikkovat hormonien suhteen tasoa).
Endokriininen patologia

Kilpirauhasen sairauksista, diabeteksesta ja lisämunuaisen patologiasta kärsivät naiset ovat alttiita atrofiselle kolpiitille.

Muut syyt

Munasarjan poisto (munasarjojen poisto). Munasarjat syntetisoivat estrogeenia, ja niiden puuttuessa naissukupuolihormonien tuotanto pysähtyy automaattisesti.
Lantion elinten sädehoito. Lantion alueen säteilytys vaikuttaa myös naisten sukurauhasiin, mikä osaltaan häiritsee hormonien, mukaan lukien estrogeenin, tuotantoa.
HIV-kantajia tai AIDS-potilaita.
Heikentynyt immuniteetti (vaikuttaa negatiivisesti munasarjojen hormoneja muodostavaan toimintaan).

Altistavat tekijät

Taudin kehittymiseen altistavista tekijöistä on huomattava:

toistuva, epämääräinen ja suojaamaton sukupuoliyhdyntä;
aromaattisten tuotteiden käyttö intiimihygieniaan, hajusteet, antibakteeriset saippuat, voiteluaineet;
tiukkojen synteettisten alusvaatteiden käyttäminen (estää ilman pääsyn ja edistää anaerobisen kasviston kehittymistä);
virheet ruokavaliossa (käymien maitotuotteiden puute, pesemättömien vihannesten ja hedelmien syöminen, huonolaatuisen veden juominen);
sukuelinten krooniset tulehdusprosessit;
yleisiä kroonisia sairauksia.

Kliininen kuva

Ensimmäiset atrofisen vaginiitin merkit ilmaantuvat noin 5 vuoden kuluttua viimeisten kuukautisten alkamisesta. Pääsääntöisesti tauti etenee hitaasti, oireet ovat lieviä. Kliinisten ilmenemismuotojen lisääntyminen liittyy sekundaarisen infektion lisäykseen ja opportunististen bakteerien aktivoitumiseen, jota helpottaa limakalvon mikrotrauma sen lievän haavoittuvuuden vuoksi (esimerkiksi gynekologisen tutkimuksen, yhdistelmän tai pesun/huuhtelun jälkeen). Pääominaisuuksiin kuuluvat:

Emättimen epämukavuus

Ilmenee kuivuuden tunteena, emättimen kiristyksenä, joissakin tapauksissa kipuna. Kun patogeeninen mikrofloora kiinnittyy, ilmenee merkittävää kutinaa ja polttamista.

Dyspareunia

Kipu yhdynnän aikana ja sen jälkeen johtuu emättimen kerrostetun levyepiteelin ehtymisestä, hermopäätteiden paljastumisesta ja emättimen rauhasten eritteen tuotannon vähenemisestä, niin sanotusta voitelusta.

Emätinvuoto

Tämän taudin yhteydessä emätinvuoto on lievää, limaista tai lähempänä vetistä. Infektion yhteydessä valkoiset saavat tietyntyyppisille bakteereille tyypillisiä ominaisuuksia (juoksuinen, vihertävä, vaahtoava) ja niillä on epämiellyttävä haju. Myös atrofiselle vaginiitille on ominaista tiputtelu. Yleensä ne ovat merkityksettömiä, muutaman veripisaran muodossa ja johtuvat limakalvon traumatisoinnista (seksuaalinen kontakti, lääkärintarkastus, huuhtelu). Kaikkien (sekä vähäisten että runsaiden) tiputtelun ilmaantuminen postmenopaussin aikana on syy välittömään lääkärinhoitoon.

Toistuva virtsaaminen

Seniiliemätintulehdukseen liittyy aina virtsarakon seinämän ohenemista ja lantionpohjan lihasten kiinteyden heikkenemistä. Näihin prosesseihin liittyy virtsaamisen lisääntyminen, vaikka päivässä erittyneen virtsan määrä ei muutu (ei lisäänny). Lisäksi heikentyneet lantionpohjan lihakset edistävät virtsanpidätyskyvyttömyyden kehittymistä (yskiessä, nauraessa, aivastaessa).

Emättimen limakalvo on vaaleanpunainen, ja siinä on lukuisia peteekaalisia verenvuotoja. Lääketieteellisiin instrumentteihin joutuessaan limakalvo vuotaa helposti verta. Toissijaisen infektion tapauksessa havaitaan emättimen turvotusta ja punoitusta, harmahtavaa tai märkivää vuotoa.

Diagnostiikka

Taudin diagnoosin tulee olla kattava ja sisältää:

Emättimen seinämien ja kohdunkaulan limakalvojen tarkastus peileissä;
Näytöjen ottaminen mikrobiologista tutkimusta varten

Havaitaan suuri määrä leukosyyttejä (kun sekundäärinen infektio kiinnittyy), mikä viittaa tulehdukseen, maitohappobakteerien lähes täydelliseen puuttumiseen, korkeaan opportunistisen kasviston pitoisuuteen, on mahdollista tunnistaa tiettyjä patogeenejä (Trichomonas, sienet, gardnerella, "avainsolut" jne.).

Kun emättimessä on ilmeinen tulehdusprosessi ja epäilyttävät mikrobiologiset näytteenottojen tulokset, potilas lähetetään PCR-testeihin (gynekologiset näytteet, virtsa, veri) piilevien sukupuolielinten infektioiden havaitsemiseksi. On mahdollista havaita klamydia, uro- ja mykoplasmat, sytomegalovirus, genitaaliherpesvirus ja ihmisen papilloomavirus ja muut patogeenit.

Se suoritetaan erityisellä testiliuskalla. Normaalisti pH:n tulee vastata lukuja 3,5 - 5,5. Atrofisen vaginiitin tapauksessa pH nousee arvoon 5,5 - 7 tai jopa muuttuu alkaliseksi (yli 7).

Kolposkopia

Kohdunkaulan ja emättimen seinämien tarkastus suurennuksella (kolposkooppi). Paljastuu emättimen ja kohdunkaulan limakalvojen kalpeus ja surkastuminen, pienimmät vammat (halkeamat), lievä verisuonikuvio ja mahdollisesti dysplasiapesäkkeet emättimen ja kohdunkaulan seinillä. Schillerin testi (värjäys Lugol-liuoksella) heikosti positiivinen tai epätasainen värjäys (epiteelikerroksen ehtyminen, epäsuora merkki dysplasiasta).

Otetaan kokeena kohdunkaula ja emättimen takaotsa sytologista tutkimusta varten

Kohdunkaulan limakalvo koostuu useista solutyypeistä:

keratinisointi (ne, jotka kuorivat - tämä on ylin kerros);
väli (edustaa 2 kerroksella, ovat keratinisoitumisen alla ja vaihda ne myöhemmin);
parabasaali;
basaali (kypsä, muuttuu parabasaaliksi, sitten väliasteiseksi ja lopulta keratinisoivaksi).

Koska tässä taudissa epiteelikerros on tyhjentynyt (ei vain emättimen seinillä, vaan myös kohdunkaulalla), parabasaaliset ja tyvisolut hallitsevat sytogrammissa atrofisen kolpiitin kanssa.

Sytologisten sivelynäytteiden luokitus:

tyyppi 1 - ei epätyypillisiä soluja, sytologinen kuva on normaali;
tyyppi 2 - epiteelisolujen rakenne on muuttunut jonkin verran emättimen ja/tai kaulan tulehdusprosessin vuoksi;
tyyppi 3 - soluja, joissa on muuttuneet tumat, on läsnä, mutta yksi määrä (toistuva sytologinen tutkimus on tarpeen) ja kolposkopia;
Tyyppi 4 - yksittäisissä epiteelisoluissa havaitaan selviä merkkejä atypiasta (pahanlaatuisuudesta) - kolposkopia ja histologia ovat tarpeen;
Tyyppi 5 - paljon epätyypillisiä (syöpä)soluja.

Atrofisessa kolpiitissa diagnosoidaan pääsääntöisesti tulehdussytogrammi, joka edellyttää anti-inflammatorisen hoidon määräämistä.

Vain gynekologi voi määrittää, mitä ja miten hoitaa atrofisella kolpiitilla. Tärkein ja tehokas tapa hoitaa atrofista kolpiittia sekä postmenopausaalisilla että lisääntymisiässä olevilla naisilla on hormonikorvaushoidon tai hormonikorvaushoidon nimittäminen. Juuri hormonien saanti auttaa johtamaan emättimen limakalvoa harhaan, pakottamalla epiteelin syklisesti uusiutumaan (estrogeenien vaikutus), mikä parantaa limakalvon ravintoa, vähentää sen surkastumista ja estää mikrotraummien muodostumista.

Hormonikorvaushoito on mahdollista kahdella tavalla: hormonien lisääminen systeemisesti, tablettien, injektioiden tai hormonilaastarien muodossa tai paikallisesti (peräpuikot, voiteet, voiteet). Hormonihoitoa tulee suorittaa pitkään, vähintään 1,5 - 3 vuotta, vaikka positiivinen vaikutus havaitaan jo 3 - 6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Mutta jos hormonikorvaushoitojakso lopetetaan, seniilin vaginiitin oireet palaavat uudelleen ja usein monimutkaistavat sekundaarisen infektion lisäämistä.

Paikallinen hoito

Kynttilät, jotka on määrätty atrofiseen kolpiittiin:

Peräpuikot sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen - estriolin (estrogeenikomponentin) ja lisäksi - dimetyylisulfoksidin. Lääke jaetaan ilman reseptiä. Hoito-ohjelma: ensimmäisen kuukauden aikana emättimensisäinen annostelu kerran päivässä, sitten (kuukauden kuluttua) kahdesti viikossa. Lääke vähentää kutinaa emättimessä, liiallista kuivuutta, poistaa dyspareuniaa. Tehokas emättimen limakalvon atrofisista prosesseista johtuviin virtsaamishäiriöihin ja inkontinenssiin.

Saatavana peräpuikkojen, emättimen voiteen ja tablettien muodossa. Pääasiallinen vaikuttava aine on estrioli, lisäaineet: perunatärkkelys, asetyylipalmitaatti, maitohappo ja muut. Lääkkeellä on samat ominaisuudet kuin estriolilla. Hoito-ohjelma on samanlainen kuin estrioli (ensin peräpuikkojen päivittäinen intravaginaalinen annostelu 4 viikon ajan, sitten annosta pienennetään 2 peräpuikkoon viikossa, mikäli parannusta tapahtuu). Jätä apteekkiin ilman reseptiä.

Saatavana tabletteina emättimensisäistä antoa varten. Lääke sisältää asidofiilisten laktobasillien lyofilisaattia annoksena 50 mg ja estriolia 0,03 mg:n annoksena. Palauta tehokkaasti emättimen normaali mikrofloora (asidofiilisten laktobasillien toiminta), parantaa emättimen epiteelin trofiaa, stimuloi epiteelin kasvua (estriolin vaikutus) lääkkeen osana olevan glykogeenin ansiosta, tukee emättimen omien maitohappobakteerien kasvu ja kehitys. Hoito-ohjelma: laitetaan emättimeen yksi tabletti päivässä 6-12 päivän ajan, sitten yksi tabletti kahdesti viikossa. Vapautuu ilman reseptiä.

Saatavana emättimen peräpuikkojen ja voiteen muodossa. Pääasiallinen vaikuttava aine on estrioli. Sitä viedään emättimeen päivittäin kerran päivässä 2–3 viikon ajan, minkä jälkeen annosta pienennetään kahdesti päivässä. Vapautus apteekeista ilman reseptiä.

Saatavana emättimen voiteen, peräpuikkojen ja tablettien muodossa. Lääkkeen koostumus sisältää estriolia. Käyttötapa: voiteen (tabletit tai peräpuikot) lisääminen annoksella 0,5 - 1 mg päivässä 20 päivän ajan, sitten viikon tauko, jos oireet heikkenevät, jatka hoitoa 7 päivää kuukaudessa. Hoitoa tulee jatkaa vähintään 6 kuukautta.

Estrocard (voide ja peräpuikot)
Estrovagin (voide, emättimen peräpuikot)
Ovipol Clio (peräpuikot).

Systeeminen hoito

Systeemiseen hoitoon määrätyt lääkkeet:

Saatavana tabletteina suun kautta annettavaksi. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääkkeen koostumus sisältää estradiolia ja dienogestia. Lääke otetaan yksi tabletti päivässä, mieluiten samaan aikaan. Paketin lopussa he alkavat heti ottaa uutta. Climodien on määrätty naisille, joilla on vaikeita vaihdevuosioireita (kuumat aallot, unihäiriöt, lisääntynyt hikoilu) ja merkkejä seniilin emätintulehduksesta, mutta aikaisintaan vuosi vaihdevuosien jälkeen. Saatavilla apteekeista reseptillä.

Yksi läpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Voit aloittaa lääkkeen käytön minä tahansa päivänä, mutta aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisistä kuukautisista. Lääkkeen koostumus sisältää estradiolipropionaattia ja noretisteroniasetaattia. Lääkettä määrätään hormonikorvaushoitona yli 55-vuotiaille naisille osteoporoosin ehkäisyyn ja seniilin vaginiitin hoitoon. Vapautuu reseptillä.

Saatavana valkoisina (11 kpl) ja sinisinä (10 kpl) tabletteina. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoiset tabletit sisältävät estradiolia, kun taas siniset tabletit sisältävät estradiolia ja medroksiprogesteronia. Ne otetaan päivittäin, samaan aikaan 3 viikon ajan, sitten tarvitaan 7 päivän tauko, jonka aikana kuukautisvuoto tapahtuu. Lääke on määrätty estrogeenipuutokselle (atrofinen vaginiitti), menopausaaliselle oireyhtymälle ja postmenopausaalisen osteoporoosin ehkäisyyn. Vapautuu reseptillä.

Lääkkeen koostumus sisältää estradiolia ja noretisteronia (monofaasinen lääke). Pakkaus sisältää 28 tablettia. Pausegest otetaan päivittäin, yksi tabletti 4 viikon ajan. Pakkauksen valmistuttua he alkavat heti ottaa uutta. Pausegest määrätään aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisistä kuukautisista. Vapautuu reseptillä.

Yrttivalmisteet (fytohormonoterapia)

Saatavana siirappina tai eliksiirinä. Lääkkeen koostumus sisältää: villiruusun, seetrin siemenet, orapihlaja, korianterin siemenet, chaga, kamomilla ja muut kasvikomponentit. Hoito-ohjelma: 10-15 ml lääkettä laimennetaan 100 ml:aan vettä ja otetaan kolme kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa 2-3 viikon ajan. Tarvittaessa hoitojakso toistetaan 7-14 päivän kuluttua. Vapautuu ilman reseptiä.

Lääkkeen koostumus sisältää cimicifuga-juurakoita, joilla on estrogeenin kaltainen ja menopaussia estävä vaikutus. Yksi läpipainopakkaus sisältää 15 tablettia 4 tai 6 läpipainopakkauksessa. Ota lääkettä 1 tabletti kahdesti päivässä samaan aikaan, hoidon keston määrää lääkäri. Vapautuu ilman reseptiä.

Lääke sisältää cimicifuga-juuren uutetta, joka on saatavana tabletteina, kasvo- ja vartalovoiteiden muodossa. Vastaanotto suoritetaan päivittäin, 1 - 2 tablettia, vähintään kuukausi. Kurssin keston määrää lääkäri.

Klimadinon Uno
Climaxan
Feminaalinen
Remens (pisarat)
Vaihdevuodet (monivitamiinit ja kivennäisaineet)
Menopace Plus (kasviperäiset ainesosat)
Bonisan
Tribestan
Estrovel
Inoklim
Lephem.

Kysymys Vastaus

Onko mahdollista käyttää kansanlääkkeitä seniilin colpiitin hoitoon?

Kyllä, voit, mutta vain lisäyksenä päähoitoon (hormonihoitoon). Kansanhoitomenetelmiä käytetään voimakkaaseen tulehdusreaktioon emättimessä, turvotuksen lievittämiseen, punoituksen ja kutinan poistamiseen sekä emättimen limakalvon mikrotraumeiden parantamiseen. Lämpimiä kylpyjä käytetään kamomillan, kehäkalan, salvian, katajanmarjojen, Rhodiola rosean ja muiden lääkekasvien keitteiden kanssa. Voit antaa intravaginaalisesti tamponeja, joissa on aloe-mehua (nopeuttaa limakalvon uusiutumista), ottaa selandiiniyrtti-infuusion tai mintun, salviaan, nokkosen, makean apilan, ruusunmarjojen seoksen. Myös vadelmanlehdistä, pajunlehdistä ja kamomillasta valmistettu tee on sallittu.

Olen 35 vuotias, kuusi kuukautta sitten poistettiin molemmat munasarjat (munasarjan endometrioosi) ja määrättiin hormonaalisia ehkäisypillereitä. Noin 2 viikkoa sitten aloin tuntea polttavaa tunnetta ja kutinaa emättimessä, kellertävää vuotoa ilmaantui epämiellyttävällä hajulla. Ovatko nämä merkkejä atrofisesta kolpiitista?

Sinun tulee käydä gynekologilla mahdollisimman pian ja levittää emättimen mikroflooraa. Todennäköisesti sinulla ei ole atrofista vaginiittia, vaan epäspesifinen, mahdollisesti sammas. Tämän taudin kehittymiseen tarvitaan vähintään vuosi leikkauksen jälkeen, varsinkin kun käytät hormonaalista lääkettä. Lääkäri määrää näytteenoton ja taudinaiheuttajan tunnistamisen jälkeen sinulle sopivan tulehdusta ehkäisevän hoidon. Mutta hormonikorvaushoitoa pitäisi jatkaa.

Onko mahdollista estää seniilin colpiitin kehittyminen ja miten?

Kyllä, taudin ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sinun tulee käydä säännöllisesti gynekologilla, luopua huonoista tavoista ja käyttää tiukkoja synteettisiä alusvaatteita, noudattaa asianmukaista ravintoa ja ottaa multivitamiineja. Sinun tulisi myös sulkea pois maustettujen intiimihygieniatuotteiden käyttö, kieltäytyä suojaamattomasta sukupuoliyhteydestä, suorittaa fyysisiä harjoituksia ja Kegel-harjoituksia (lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi), korvata kylpy pesulla suihkussa.

Miten seniilin vaginiitin hoidon tehokkuus määritetään?

Taudin positiivisen tai negatiivisen dynamiikan tunnistamiseksi suoritetaan säännöllinen kolposkopia (3-6 kuukauden välein), emättimen ympäristön pH:n mittaus ja sivelynäytteiden sytologinen tutkimus.

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Tiedätkö vilustumisesta ja flunssasta?

Lähde:

Atrofisen kolpiitin kehittyminen, hoito kansan resepteillä

Patologian syyt ja sen merkit

Useimmiten atrofiselle kolpiitille ominaiset oireet ilmaantuvat naisille useita vuosia vaihdevuosien jälkeen. Yleensä sairaus kehittyy ikään liittyvien muutosten ja estrogeenin puutteen seurauksena:

epiteelisolujen muodostuminen emättimessä pysähtyy;
limakalvokerroksen oheneminen;
emätinrauhaset tuottavat vähemmän eritystä;
havaitaan patologisia muutoksia mikrofloorassa, muutokset happo-emästasapainossa ovat havaittavissa;
laktobasillien vähentynyt määrä;
emättimen seinämät loukkaantuvat helposti;
emättimeen muodostuu havaittava ja melko epämiellyttävä kuivuus;
fakultatiivisen kasviston aktiivisuus on lisääntynyt;
patogeeniset mikro-organismit pääsevät kehoon ulkopuolelta.

Myös tämäntyyppisen taudin kehittyminen edistää hygieniasääntöjen rikkomista, synteettisten alusvaatteiden suosimista, suojaamatonta seksuaalista kontaktia. Patologian atrofisen muodon kehittyessä oireet voivat olla implisiittisiä tai puuttua kokonaan. Sairaus etenee melko hitaasti, ongelman pääoire on kutina tai polttaminen.. Jotain huolta voi aiheuttaa emättimen kuivuus, mikä tekee yhdynnästä melko tuskallista. Yhdynnön jälkeen tiputtelua ja lievää verenvuotoa ei voida sulkea pois.

Opportunististen organismien lisääntyminen emättimessä riittämättömän laktobasillimäärän seurauksena johtaa tulehdukseen ja eritteiden määrän lisääntymiseen. Ne muuttuvat vetisiksi, usein veren sekoituksella tutkimusten, huuhtelun jälkeen. On viisi klassista oiretta, jotka osoittavat seniilin vaginiitin olemassaolon:

On kipua, joka ilmenee kävellessä, virtsaamisessa, levossa. Kipua voi pahentaa altistuminen hypotermialle tai infektioprosesseille kehossa.
Vaurioituneilla alueilla esiintyy punoitusta verisuonten laajentumisen vuoksi.
Tulehduksen alueella turvotus on havaittavissa.
Polttava ilmaantuu leesion kohonneen lämpötilan vuoksi.
Elimen toiminta on heikentynyt.

Taudin hoidon periaatteet

Yleensä diagnosoitaessa atrofista kolpiittia hoitoon kuuluu hormonikorvaushoidon nimittäminen. Se voi olla paitsi paikallinen, myös systeeminen. Paikallinen hoito suoritetaan määräämällä estrogeenivalmisteita - yleensä voiteita, emätintabletteja (Estriol tai Ovestin). Normaali hoitojakso on 14 päivää ja toistetaan tarvittaessa..

Systeeminen hormonihoito sisältää Climodienin, Kliogestin ja muiden lääkkeiden nimeämisen tablettien tai laastarien muodossa. Hoidon tulee olla jatkuvaa, se kestää viisi vuotta. Kun sekundäärinen infektio kiinnittyy, kolpiittia käsitellään sairautena akuutissa muodossa - etiotrooppisten lääkkeiden käyttö on määrätty.

Se tapahtuu, että on mahdotonta käyttää hormonaalista ainetta onkologian, maksasairauksien, verenvuodon, angina pectoriksen ja muiden sairauksien vuoksi. Tässä tapauksessa asiantuntijat suosittelevat hoitoa douchingilla ja kylvyillä. Käytetään lääkekasvien keittämistä ja infuusioita, joilla on anti-inflammatorisia ja antiseptisiä ominaisuuksia. On myös tarpeen määrätä ruokavalio, lisätä luonnollisten vitamiinien määrää.

Tehokas tapa hoitaa atrofista vaginiittia on käydä kylpylässä.

Kosteuden ja korkean lämpötilan yhdistelmä tarjoaa positiivisen vaikutuksen. Lämmön vuoksi havaitaan sileiden lihasten rentoutumista, mikä parantaa verenkiertoa ja eritteiden tuotantoa - aineenvaihduntaprosessien paraneminen havaitaan, rauhasten työ stimuloituu. Kastelu viileällä vedellä johtaa teräviin lihasten supistuksiin ja vasokonstriktioon, mikä lisää kudosten elastisuutta. Samanaikaisesti on muistettava vasta-aiheet - tämäntyyppinen hoito ei sovellu potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia, joilla on suonikohjuja ja tromboflebiitti.

Perinteisen lääketieteen tarjoamat reseptit

Harkitse atrofisen kolpiitin hoitoa kansanlääkkeillä lääkekasveilla, joita voidaan käyttää kylpyjen, tamponien, suihkujen ja lääkejuomien valmistukseen:

Suosittu resepti on vaaleanpunaisen Rhodiola-keittäminen. On tarpeen ottaa 100 grammaa kasvin juuristoa ja kaada ainesosa litraan kiehuvaa vettä ja keitä sitten tuotetta miedolla lämmöllä kymmenen minuuttia. Seuraavaksi liemi jäähdytetään, suodatetaan ja otetaan istumakylpyjä. Kunkin toimenpiteen kesto on 30 minuuttia aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Kylpeminen on sallittua korvata suihkulla. Mutta samaan aikaan toimenpide suoritetaan vaaka-asennossa selässä, jotta estetään paineen muodostuminen ja keittämisen syöttö emättimen takaseinää pitkin.
Lääkekylpyjen valmistukseen käytetään katajanmarjoja - kaksi lasillista hedelmiä tulee kaataa kolmella litralla keitettyä vettä ja pitää 30 minuuttia alhaisella lämmöllä. Keite jäähdytetään sitten kylpyä valmistettaessa, jossa nesteen lämpötila on noin 38 tai 39 °C. Jäähtynyt liemi suodatetaan ja kaadetaan kylpyyn. Seuraavan toimenpiteen kesto on 40 minuuttia, on tarpeen ottaa kylpyjä päivittäin positiivisen vaikutuksen saamiseksi. Kylvyn jälkeen on suositeltavaa juoda minttuteetä hunajalla.
Naisten atrofisen colpiitin hoidossa on suositeltavaa käyttää aloea biologisten prosessien stimuloimiseksi. Kasvimehun avulla valmistetaan lääketieteellisiä tamponeja liottamalla rullattu sideharso nesteellä. Vanupuikko tuodaan yöllä, voit käyttää mehun lisäksi myös murskattua massaa käärimällä sen sideharsoon ennen käyttöä. Hoitojakso kestää kymmenen päivää, jonka jälkeen he pitävät viiden päivän tauon ja toistavat kurssin.
Hoito suoritetaan istuinkylvyillä pajukeittimellä - neljä kourallista esimurskattua kasvia on kaadettava vedellä kolmen litran määrässä, kiehuttava ja keitetty 30 minuuttia. Sitten liemi jäähdytetään hyväksyttävään lämpötilaan ja valmistetaan kylpy, joka otetaan, kunnes liuos on täysin jäähtynyt.

Parantavat juomat atrofiseen kolpiittiin

Monista lääkekasveista voit tehdä paitsi keitoksia kylpyihin, ne otetaan suun kautta parantavina juomina:

Tehokas hoito kansanlääkkeillä ehdottaa vastapuristetun aloe-mehun käyttöä - se tulisi juoda aamulla ennen ateriaa yhden pienen lusikan verran.
Voit käyttää seuraavaa lääkekokoelmaa - sekoita 100 grammaa Baikal-kallonpäätä samaan määrään nokkosta, lisää 150 grammaa piparminttua ja sama määrä ruusunmarjoja, lisää tähän 50 grammaa lakritsinjuurta ja salviaa. Kaikki aineosat sekoitetaan perusteellisesti, sitten kaksi suurta lusikallista seosta kaadetaan lasilliseen keitettyä vettä ja pidetään vesihauteessa vielä 20 minuuttia, sitten parantavaa nestettä infusoidaan, kunnes se jäähtyy ja suodatetaan. Juo juomaa kolme kertaa päivässä 1/3 kupillista, vastaanotto tulee suorittaa 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoito kestää kaksi kuukautta, jonka jälkeen he pitävät kahden viikon taukoa ja toistavat hoidon.
Kamomillaväri ja pajun lehdet sekoitetaan yhtä suuressa määrin, kaada sitten puoli suurta lusikallista koostumusta 200 ml:aan keitettyä vettä ja vaaditaan kannen alla viisi minuuttia. Hunajaa lisätään tuloksena olevaan juomaan maun mukaan. Lääkettä on juotava yöllä kahden kuukauden ajan.
Hoito suoritetaan käyttämällä vadelmanlehtiä yrttiteen valmistukseen. Puolet suurta lusikallista murskattua kasvia kaadetaan 200 ml:aan keitettyä vettä ja infusoidaan useita minuutteja, minkä jälkeen he juovat juoman. Lääkkeellä on vasta-aihe - tällaista teetä ei suositella äskettäin synnyttäneille naisille, koska juoma voi aiheuttaa kohdun verenvuotoa.
Kieloon valmistetaan alkoholitinktuura ylittämättä annosta, koska kasvi on melko myrkyllinen. Murskaa 20 grammaa kukkia, kaada ne lasiastiaan ja kaada 250 ml vodkaa. Tiiviisti suljettua astiaa pidetään pimeässä 10 päivää, minkä jälkeen tuote suodatetaan. Se tulee ottaa aamulla, iltapäivällä ja illalla 60 minuuttia ennen ateriaa 10 tippaa. 14 päivän kuluttua hoito keskeytetään 7 päiväksi, jonka jälkeen kurssi toistetaan.

Lähde:

Lue myös

samlechis.ru

Noin 40 % naisista vaihdevuosien alkamisen jälkeen alkaa kärsiä atrofisen colpiitin oireista (poltto ja kutina, emättimen kuivuus ja kipu läheisyyden aikana). On myös ominaista, että mitä pidempi vaihdevuodet ovat, sitä suuremmat mahdollisuudet tämän patologian kehittymiseen ovat. Siten tätä tautia sairastavien potilaiden prosenttiosuus nousee 75: een 10 vuoden kuluttua kuukautisten lopettamisesta.

Koska atrofiset muutokset emättimen epiteelissä liittyvät yleensä munasarjojen hormonituotannon fysiologiseen loppuunsaattamiseen, atrofista kolpiittia pidetään patologiana vain, jos siinä on selkeitä kliinisiä oireita (merkittävää epämukavuutta).

Taudin määritelmä ja tyypit

Atrofinen colpitis on emättimen epiteelin muutos, johon liittyy toiminnallisia ja rakenteellisia muutoksia, joita vastaan emättimen epiteeli ohenee, mikä lopulta aiheuttaa tyypillisten oireiden kehittymisen (toistuva tulehdus, kutina, dyspareunia, kuivuus). Tämän tilan provosoi estrogeenitasojen merkittävä lasku, joka voi liittyä sekä fysiologisiin syihin (fysiologinen vaihdevuodet) että naissukupuolihormonien erityksen keinotekoiseen lopettamiseen (atrofinen colpitis lisääntymisiässä tai keinotekoiset vaihdevuodet).

Patologian nimi "emätintulehdus" tai "kolpitis" syntyi kreikan sanasta "colpos" ja latinalaisesta "emättimestä", joka tarkoittaa kirjaimellisesti "emätintä". Pääte "se" tarkoittaa elimen tulehdusta. Muita tämän taudin synonyymejä ovat seniili tai seniili colpitis, atrofinen vaginiitti.

Hieman taudin fysiologiasta ja patogeneesistä

Naisten emätin on vuorattu kerrostunutlla levyepiteelillä, joka suorittaa huomattavan määrän toimintoja, joita tarvitaan sukupuolielinten suojaamiseen erilaisilta tartuntataudeilta. Emättimen epiteeliä päivitetään monikerroksisen luonteensa vuoksi jatkuvasti, ylemmät solut alkavat kuolla ja kuolla, ottamalla mukanaan patogeenisiä mikro-organismeja ja myrkkyjä, jotka korvataan uusilla soluilla.

Lisäksi emättimen epiteeli ylläpitää ympäristön pH-tasoa vakiona. Normaalisti lisääntymisikäisillä naisilla emättimen ympäristö on aina hapan (pH 3,8-4,5), kun taas mikrofloora koostuu 98-prosenttisesti maitohappobakteereista. Laktobasillit estävät patogeenisten patogeenien kiinnittymisen ja opportunististen mikro-organismien aktivoitumisen ylläpitämällä jatkuvaa happamaa ympäristöä emättimessä. Tällaiset maitohappobakteerit syövät glykogeeniä, jota on suuria määriä hilseilevässä epiteelissä.

Vaihdevuosien alkaessa epiteelin emättimen pallon syklinen uusiutuminen alkaa pysähtyä, mikä liittyy syntetisoidun estrogeenin määrän vähenemiseen ja kuukautiskierron päättymiseen. Epiteelisolut pystyvät kuoriutumaan vain pieninä määrinä, mikä johtaa glykogeenipuutoksen kehittymiseen ja aiheuttaa vastaavasti laktobasillien määrän vähenemisen. Tällaisten prosessien yhteydessä emättimen pH alkaa siirtyä kohti alkalisaatiota, mikä lopulta johtaa siihen, että se kylvettää opportunistisen mikroflooran ja patogeenisten patogeenien tunkeutumisen limakalvoon. Kaikki nämä muutokset aiheuttavat paikallisen tulehdusreaktion, nimittäin kolpiitin, kehittymisen.

Epiteelin oheneminen ja emättimen rauhasten eritteen tuotannon väheneminen johtavat emättimen limakalvon lievään haavoittuvuuteen ja haurauteen, mikä vain edistää opportunististen mikro-organismien aktivoitumista ja johtaa emättimen luumenin kaventumiseen.

Syyt

Tämän patologian muodostuminen perustuu hypoestrogenismiin, joka voi olla sekä fysiologista kuukautisten päättymisen jälkeen että keinotekoista (kirurgia ja muut munasarjojen manipulaatiot). Lisääntymisiässä olevilla tytöillä hypoestrogenismi on mahdollista seuraavissa olosuhteissa:

Synnytyksen jälkeen, varsinkin imetyksen aikana

Synnytyksen jälkeisenä aikana hormonitasapaino palautuu vähitellen, erityisesti niillä naisilla, jotka imettävät vauvojaan (prolaktiini syntetisoituu), mikä lopulta johtaa pitkäaikaiseen estrogeenin puutteeseen ja usein lopulta aiheuttaa atrofisen colpiitin kehittymisen.

Hormonaalinen munasarjojen toimintahäiriö

Pitkäaikainen hormonaalinen epätasapaino provosoi jatkuvaa hypoestrogenismia ja patologian muodostumista.

Endokriininen patologia.

Vahvat psykoemotionaaliset kokemukset (hormonaalinen epätasapaino esiintyy).

Naiset, jotka kärsivät kilpirauhasen sairauksista, lisämunuaisten patologioista ja diabeteksesta, ovat alttiita atrofiselle vaginiittille.

Muut syyt

Heikentynyt immuniteetti (vaikuttaa negatiivisesti munasarjojen hormoneja muodostavaan toimintaan).

HIV-tartunnan kantajat tai AIDS-potilaat.

Lantion elinten sädehoito. Kun lantion aluetta säteilytetään, myös naisten sukurauhaset ovat mukana prosessissa, mikä aiheuttaa hormonien, mukaan lukien estrogeenien, erittymisen häiriöitä.

Munasarjojen poisto (ovariektomia). Munasarjat syntetisoivat estrogeenejä, kun taas niiden puuttuessa näiden sukupuolihormonien eritys pysähtyy automaattisesti.

Altistavat tekijät

Monien altistavien tekijöiden joukossa on erityisesti syytä huomata:

suojaamaton, toistuva ja mielivaltainen yhdyntä;

väärä intiimihygienia;

aromaattisten tuotteiden käyttö intiimipaikkojen hygieniaan, voiteluaineet, antibakteeriset saippuat, tuoksut;

tiukkojen synteettisten alusvaatteiden käyttäminen (hapen pääsyn estäminen ja edistää anaerobisen kasviston kehittymistä);

yleiset krooniset sairaudet;

sukuelinten krooniset tulehdukselliset sairaudet;

virheet ruokavaliossa (hapanmaitotuotteiden puute, huonolaatuisen veden juominen, pesemättömien hedelmien ja vihannesten syöminen).

Kliininen kuva taudista

Ensimmäiset merkit atrofisen colpiitin kehittymisestä ilmaantuvat noin 5 vuotta kuukautisten päättymisen jälkeen. Yleensä patologialle on ominaista hidas kulku, oireet ovat lieviä. Kliinisten oireiden lisääntyminen liittyy sekundaarisen infektion lisäämiseen fokukseen ja opportunistisen mikroflooran aktivoitumiseen, jota vain helpottaa limakalvon mikrotrauma sen lievän haavoittuvuuden vuoksi (esim. huuhtelun, pesun, yhdynnän, gynekologisen tutkimus). Tärkeimpiä ominaisuuksia ovat:

Emättimen epämukavuus

Se ilmenee kuivuuden ja kireyden tunteena emättimessä, joskus voi esiintyä tuskallisia tuntemuksia. Patogeenisen emättimen mikroflooran liittyessä esiintyy vakavaa polttamista ja kutinaa.

Dyspareunia

Kipu yhdynnän aikana tai välittömästi sen jälkeen johtuu emättimen kerrostetun epiteelin ehtymisestä, hermopäätteiden paljastumisesta ja emätinrauhasten erittymisen vähenemisestä, joita yleisesti kutsutaan voiteluksi.

Emätinvuoto

Tämän patologian yhteydessä emättimen leukorrea on luonteeltaan kohtalaista, limaista ja yleensä vetistä. Infektion tapauksessa vuoto saa ominaisuuksia, jotka ovat tyypillisiä tietyntyyppisille mikro-organismeille (vaahtoinen, vihertävä, juokseva) ja niihin liittyy epämiellyttävä haju. Myös atrofiselle kolpiitille verisen vuodon esiintyminen on ominaista. Yleensä ne ovat merkityksettömiä muutaman veripisaran muodossa ja ne johtuvat limakalvon vammoista (suihkutus, lääkärintarkastus, seksuaalinen kontakti). Mahdolliset tiputtelut (sekä runsaat että merkityksettömät) postmenopausaalisella kaudella ovat syy välittömään lääkäriin käyntiin.

Toistuva virtsaaminen

Seniili vaginiitti on aina ominaista virtsarakon seinämien oheneminen ja lantionpohjan lihasten sävyn heikkeneminen. Näihin prosesseihin liittyy tiheä virtsaaminen, jolloin erotetun virtsan määrä pysyy muuttumattomana. Lisäksi lantionpohjan lihasten heikkenemisen myötä virtsankarkailu alkaa ilmaantua (aivastellessa, nauraessa, yskiessä).

Tutkimustiedot gynekologisista peileistä

Emättimen ja erityisesti sen limakalvon väri on vaaleanpunainen, ja siinä on lukuisia peteekaalisia verenvuotoja. Joutuessaan kosketuksiin lääketieteellisten instrumenttien kanssa, ilmaantuu uusien alueiden verenvuotoa. Toissijaisen infektion tapauksessa esiintyy emättimen hyperemiaa ja turvotusta, märkivää tai harmahtavaa vuotoa.

Diagnostiikka

Tämän taudin diagnoosin tulisi olla monimutkaista ja sisältää:

kohdunkaulan limakalvon ja emättimen seinämien tutkiminen peileissä;

näytteenotto mikrobiologista tutkimusta varten.

Määritetään suuri määrä leukosyyttejä (sekundaarisen infektion tapauksessa), mikä viittaa tulehdukseen, maitohappobakteerit puuttuvat lähes kokonaan, havaitaan korkea opportunististen mikro-organismien pitoisuus, voidaan tunnistaa spesifisiä patogeenejä (gardnerella, sienet, Trichomonas) .

Jos emättimen limakalvolla on ilmeinen tulehdusprosessi ja saadaan kyseenalaisia tuloksia sivelynäytteiden mikrobiologisesta tutkimuksesta, potilas lähetetään PCR:ään (veri-, virtsa-, gynekologiset näytteet) piilotettujen sukupuolitautien määrittämiseksi. On mahdollista havaita ihmisen papilloomavirus ja herpes, sytomegalovirus, myko- ja uroplasmat, klamydia ja muut patogeenit.

Emättimen happamuuden määritys

Se suoritetaan käyttämällä erityistä testiliuskaa. Normaalisti pH:n tulee vastata lukemia 3,5-5,5. Atrofisen colpiitin esiintyessä pH nousee arvoon 5,5-7 tai jopa menee alkaliksi (yli 7).

Kolposkopia

Emättimen seinämien ja kohdunkaulan tutkimus suurennuksella kolposkoopilla. Kohdunkaulan ja emättimen limakalvojen kalpeus ja surkastuminen, pienet halkeamat, lievä verisuonikuvio määritetään, kohdunkaulan ja emättimen seinämien dysplasiakohtauksia voi esiintyä. Schillerin testiä (värjäys Lugolilla) suoritettaessa havaitaan epätasainen värjäys tai heikosti positiivinen testi (epiteelikerroksen ehtyminen on epäsuora merkki dysplasian kehittymisestä).

Emättimen ja kohdunkaulan takaosasta näytteenotto sytologiaa varten

Kohdunkaulan limakalvoa edustavat useat solutyypit:

basaali (kypsä ja muuttuu parabasaaliksi, sitten välimuotoiseksi ja keratinisoivaksi);

parabasaali;

välituote (valmistettu kahdessa kerroksessa ja sijaitsee keratinisoivien solujen alla, minkä seurauksena ne korvataan);

keratinisoivat (ne kuoriutuvat suoraan ja ovat limakalvon ylempi kerros).

Siten tällä patologialla epiteelikerros on tyhjentynyt (ei vain emättimen seinillä, vaan myös kohdunkaulassa), vastaavasti sytogrammissa atrofisen vaginiitin läsnä ollessa, parabasaaliset ja tyvisolut vallitsevat.

sivelynäytteiden sytologian luokitus:

ensimmäinen tyyppi - epätyypilliset solut puuttuvat, sytologinen kuva on normaali;

toinen tyyppi - epiteelisolujen rakenne muuttuu hieman kaulan tai emättimen tulehdusprosessin seurauksena;

kolmas tyyppi - on soluja, joissa on modifioitu tuma, mutta vain yksi määrä (toistuva sytologinen tutkimus vaaditaan) ja kolposkopia;

neljäs tyyppi - yksittäisissä epiteelisoluissa on selviä merkkejä pahanlaatuisuudesta - histologia ja kolposkopia ovat välttämättömiä;

viides tyyppi on epätyypillisten solujen moninkertainen esiintyminen.

Atrofisen vaginiitin esiintyessä diagnosoidaan yleensä tulehdusprosessin sytogrammi, mikä ei tarkoita anti-inflammatorisen hoidon määräämistä.

Hoito

Vain gynekologi voi määrittää, mitä ja miten hoitaa atrofisen colpiitin läsnä ollessa. Tehokkain ja tärkein menetelmä atrofisen colpiitin hoitoon naisilla sekä postmenopausaalisella kaudella että hedelmällisessä iässä on hormonikorvaushoidon (HRT) nimittäminen. Juuri hormonaalisten lääkkeiden nauttiminen mahdollistaa emättimen limakalvon harhaanjohtamisen ja epiteelin syklisen uusiutumisen, mikä parantaa limakalvon trofismia, vähentää atrofian vakavuutta ja ehkäisee mikrotraummien muodostumista.

Hormonikorvaushoitoa voidaan suorittaa kahdella tavalla: systeeminen hormonien antaminen injektioina, tabletteina tai hormonilaastarina, paikallisina voiteita, voiteita, peräpuikkoja. Hormonihoitoa tulee jatkaa pitkään, vähintään 1,5-3 vuotta, vaikka on syytä huomata, että positiivinen vaikutus havaitaan jo 3-6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Jos hormonihoito kuitenkin lopetetaan, atrofisen vaginiitin oireet palaavat ja ovat melko usein monimutkaisempia sekundaarisen infektion lisäämisen myötä.

Paikallinen hoito

Estriol.

Peräpuikot sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen - estriolin (suoraan estrogeenikomponentin) ja lisäaineena - dimetyylisulfoksidin. Vapauta tämä lääke ilman reseptiä. Hoitosuunnitelma: ensimmäisen kuukauden emättimensisäinen anto kerran päivässä, sitten kahdesti viikossa. Lääke voi vähentää emättimen kutinaa, poistaa dyspareunian, liiallisen kuivuuden. Kynttilät ovat tehokkaita myös virtsaamishäiriöissä sekä virtsanpidätyskyvyttömyydessä, jotka johtuvat emättimen limakalvon atrofisista prosesseista.

"Ovestin".

Valmistettu peräpuikkojen, tablettien ja emättimen voiteen muodossa. Vaikuttava aine on estrioli, lisäksi maitohappo, asetyylipalmitaatti, perunatärkkelys. Lääkkeellä on estriolin kaltaisia ominaisuuksia. Myös hoito-ohjelma on samanlainen (ensin peräpuikkojen emättimensisäinen anto päivittäin 4 viikon ajan, minkä jälkeen, jos yleinen kunto paranee, annos pienennetään 2 peräpuikkoon viikossa). Sitä myydään apteekissa ilman reseptiä.

"Gynoflor E".

Valmistettu tabletteina emättimeen viemistä varten. Lääke sisältää asidofiilisten laktobasillien lyofilisaattia, jonka annos on 50 mg, sekä estriolia - 0,03 mg. Palauttaa tehokkaasti emättimen mikroflooraa (asidofiilisten laktobasillien toiminta) ja parantaa myös emättimen epiteelin ravintoa, stimuloi sen kasvua valmisteessa olevan glykogeenin ansiosta, tukee omien maitohappobakteerien kasvua ja muodostumista emättimen limakalvo. Hoitosuunnitelma: yksi tabletti emättimensisäisesti 6-12 päivän ajan päivittäin, jonka jälkeen yksi tabletti annetaan kahdesti viikossa. Saatavilla apteekeista ilman reseptiä.

"Elvagin".

Valmistettu kerman ja peräpuikkojen muodossa. Pääasiallinen vaikuttava aine on estrioli. Anna emättimeen joka päivä 2-3 viikon ajan, jonka jälkeen annosta pienennetään kahdesti viikossa. Myydään ilman reseptiä.

"Orto-gynesti".

Saatavana tabletteina, peräpuikkoina ja emättimen voiteena. Lääkkeen koostumus sisältää estriolia. Hoidon kulku: lääkkeen käyttöönotto (muodosta riippumatta) annoksella 0,5-1 mg päivässä 20 päivän ajan, jonka jälkeen pidetään viikon mittainen tauko, oireiden heikkeneessä hoitoa jatketaan 7 päivää kuukaudessa. Hoitojakson tulee olla vähintään kuusi kuukautta.

"Ovipol Clio" (peräpuikot).

"Estrovagin" (emättimen peräpuikot, kerma).

"Estrocard" (peräpuikot ja kerma).

Systeeminen hoito

"Climodien".

Valmistettu tablettien muodossa suun kautta annettavaksi. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää dienogestia ja estradiolia. Lääke otetaan tabletilla joka päivä, on suositeltavaa ottaa lääke samaan aikaan. Paketin päätyttyä aloita uuden ottaminen. Klimodienia määrätään naisille, joilla on voimakkaita vaihdevuosioireita (lisääntynyt hikoilu, unihäiriöt, kuumat aallot) ja atrofisen vaginiitin merkkejä, mutta aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta. Apteekissa lääke jaetaan ilman reseptiä.

"Cliogest".

Yksi läpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Vastaanotto voidaan aloittaa minä tahansa päivänä, mutta aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisistä kuukautisista. Lääkkeen koostumus sisältää noretisteroniasetaattia ja estradiolipropionaattia. Hormonikorvaushoitona määrätään lääkettä 55 vuoden jälkeen osteoporoosin kehittymisen ehkäisyyn ja atrofisen colpiitin hoitoon. Lääke jaetaan apteekissa ilman reseptiä.

"Davina".

Valmistettu sinisten (10 kpl) tai valkoisten (11 kpl) tablettien muodossa. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoiset tabletit sisältävät estradiolia, kun taas siniset tabletit sisältävät metoksiprogesteronia ja estradiolia. Ne otetaan joka päivä 3 viikon ajan samaan aikaan, tämän ajanjakson jälkeen pidetään viikon tauko, johon liittyy kuukautisvuodon kehittyminen. Lääkettä määrätään estrogeenin puutteen yhteydessä, postmenopausaalisen osteoporoosin ehkäisyyn ja menopausaalisessa oireyhtymässä. Apteekki vapautuu ilman reseptiä.

"Pausegest".

Lääkkeen koostumus sisältää noretisteronia ja estradiolia. Pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke otetaan päivittäin, yksi tabletti neljän viikon ajan. Pakkauksen valmistuttua he alkavat heti ottaa uutta. "Pauzogest" nimitetään aikaisintaan vuoden kuluttua kuukautisten päättymisestä. Apteekissa lääke jaetaan ilman reseptiä.

Eviana.

"Revmelid".

"Aktiivinen".

Yrttivalmisteet (fytohormoniterapian käyttö)

"Kliofit".

Vapautuu eliksiirin tai siirapin muodossa. Tuotteen koostumus sisältää: kamomilla, chaga, korianterin siemenet, orapihlaja, setrin siemenet, villiruusu ja muut kasviperäiset komponentit. Hoitokaavio: 10-15 ml tuotetta laimennetaan 100 ml:lla vettä ja otetaan kolme kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa 2-3 viikon ajan. Tarvittaessa hoitojakso toistetaan 1-2 viikon kuluttua. Työkalu julkaistaan ilman reseptiä.

"Klimadinon".

Lääkkeen koostumus sisältää cimicifuga-juurakot - kasvin, jolla on vaihdevuosien vastaisia ja estrogeenin kaltaisia vaikutuksia. Läpipainopakkaus sisältää 15 tablettia, tavallinen pakkaus sisältää 4 tai 6 näitä läpipainopakkauksia. Lääke otetaan kahdesti päivässä, yksi tabletti kerrallaan, hoidon keston määrää lääkäri. Lääke jaetaan apteekissa ilman reseptiä.

Qi-clim.

Lääkkeen perusta sisältää cimicifuga-juuriuutteen, joka on valmistettu tablettien, voiteen muodossa vartalolle ja kasvoille. Vastaanotto suoritetaan päivittäin, 1-2 tablettia kuukauden ajan. Kurssin keston sovittaa hoitava lääkäri.

"Inoklim".

"Estrovel".

Tribestan.

"Bonisan".

Menopace Plus (kasviskomponentti).

Vaihdevuodet (kivennäisaineet ja monivitamiinit).

"Remens" (tippojen muodossa).

"Feminaalinen".

"Climaxan".

Klimadinon Uno.

Usein Kysytyt Kysymykset

Voidaanko vaihtoehtoista hoitoa käyttää atrofisen vaginiitin yhteydessä?

Kyllä, kansanlääkkeiden käyttö on sallittua, mutta vain lisäyksenä hormonaalisten lääkkeiden päähoitoon. Kansanhoitoa käytetään yleensä emättimen limakalvon voimakkaan tulehdusreaktion yhteydessä kutinan ja punoituksen poistamiseksi, turvotuksen lievittämiseksi ja limakalvon mikrohalkeamien parantamiseksi. Käytä lämpimiä kylpyjä, joissa on Rhodiola rosea, katajanmarjoja, salviaa, kehäkukka, kamomilla ja muita lääkkeitä. Voit myös lisätä emättimeen aloe-mehulla kostutettuja tamponeja, ottaa infuusiota ruusunmarjojen, makean apilan, nokkosen, salvia-, minttu- tai veriverikkoyrtin seoksesta. On myös sallittua juoda teetä vadelmanlehdistä, kamomillasta ja pajun lehdistä.

Olen 35-vuotias ja noin vuosi sitten poistettiin munasarjat endometrioosin vuoksi ja määrättiin hormonaalista ehkäisyä. Noin 2 viikkoa sitten emättimessä ilmaantui kutinaa ja polttamista, samalla kun siellä on kellertäviä eritteitä, joilla on epämiellyttävä haju. Ovatko tällaiset oireet atrofisen colpiitin ilmentymä?

Tässä tapauksessa on tarpeen käydä gynekologilla mahdollisimman pian ja tehdä emättimen mikrofloora sivelyt. Todennäköisesti ei ole atrofista, vaan epäspesifistä vaginiittia, ja kandidiaasin kehittyminen on myös mahdollista. Tämä sairaus vaatii vähintään vuoden leikkauksesta, kun taas potilaan kerrottiin käyttävän hormonaalisia lääkkeitä. Lääkäri arvioi näytteenottojen tulokset ja taudinaiheuttajaa määrittäessään määrää tilanteen mukaan sopivan tulehduskipulääkityksen. Mitä tulee hormonikorvaushoitoon, siihen kannattaa varata vähän aikaa.

Onko mahdollista estää atrofisen vaginiitin kehittyminen ja miten se tehdään?

Kyllä, ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sinun täytyy käydä säännöllisesti gynekologilla, luopua riippuvuuksista, käyttää synteettisiä ja tiukkoja alushousuja, noudattaa oikeaa ravintoa, ottaa monivitamiinikomplekseja (vain lääkärin suosituksesta). Maustettujen tuotteiden käyttö kannattaa myös sulkea pois intiimihygieniana, suojaamattomasta yhdynnästä luopuminen ja fyysiset yleiset vahvistavat harjoitukset ja Kegel-harjoitukset (lantionpohjan lihasten paikalliseen vahvistamiseen), kylpy on parempi korvata kylpyllä. suihku.

Miten atrofisen colpiitin hoidon tehokkuus määritetään?

Patologian negatiivisen tai positiivisen dynamiikan määrittämiseksi tarvitaan säännöllinen kolposkopia (kerran 3-6 kuukaudessa), emättimen mikroflooran sivelytutkimus ja emättimen pH:n mittaus.

doctoroff.ru

Seniili (atrofinen) colpitis on sairaus, joka liittyy emättimen limakalvon tulehdusprosessiin. Muut nimet: atrofinen postmenopausaalinen vaginiitti, seniili vaginiitti.

Patologia liittyy ensisijaisesti kehon estrogeenitason laskuun, mikä johtaa emättimen sisäseiniä peittävän levyepiteelin merkittävään ohenemiseen.

Taudin pääoireet ovat emättimen kuivuus, kutina, dyspareunia. Usein esiintyy toistuva tulehdusreaktio. Atrofinen colpitis vaikuttaa noin 40 %:lla vaihdevuodet alkavista naisista.

Mitä se on yksinkertaisilla sanoilla?

Atrofinen colpitis on prosessi, jossa emättimen epiteelin seinämä ohenee estrogeenitason laskun seurauksena. Tällaista atrofiaa esiintyy useimmiten naisilla vaihdevuosien aikana, mutta tauti voi vaikuttaa myös nuoriin äideihin imetyksen aikana, kun naishormonien tuotanto elimistössä vähenee.

Monille potilaille atrofisen colpiitin oireet ovat syynä intiimielämän hylkäämiseen. Seksuaalisesta kanssakäymisestä tulee tuskallista, minkä seurauksena kiinnostus seksiä kohtaan vähenee. Näkyy emättimen kuivumista ja pubis kutinaa. Lisäksi sukuelinten asianmukainen toiminta liittyy hyvin läheisesti virtsateiden terveyteen.

Syitä taudin kehittymiseen

Atrofisen colpiitin kehittymistä edeltää yleensä luonnollinen vaihdevuodet, munasarjojen poisto, adnexectomy, munasarjojen säteilytys. Atrofisen colpiitin johtava syy on hypoestrogenismi - estrogeenin puutos, johon liittyy emättimen epiteelin lisääntymisen pysähtyminen, emättimen rauhasten erityksen väheneminen, limakalvon oheneminen, sen lisääntynyt haavoittuvuus ja kuivuus.

Naiset vaihdevuosien iässä;
Naiset, joille on tehty leikkaus, jonka seurauksena munasarjat amputoitiin;
Potilaat, jotka ovat saaneet sukuelinten tai pienen lantion sädehoitoa;
HIV-tartunnan saaneet;
Naiset, joilla on kilpirauhasen toimintahäiriöitä ja mikä tahansa endokriinisen sairaus;
Naiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Muutokset emättimen biokenoosissa, jotka liittyvät glykogeenin katoamiseen, laktobasillien vähenemiseen ja pH:n nousuun, saavat aikaan paikallisen opportunistisen kasviston aktivoitumisen ja bakteerien tunkeutumisen ulkopuolelta. Limakalvon mikrotraumat gynekologisten manipulaatioiden tai sukupuoliyhdynnän aikana ovat infektioportteja.

Yleisen immuniteetin heikkenemisen ja kroonisten ekstragenitaalisten sairauksien taustalla kehittyy emättimen limakalvon paikallinen epäspesifinen tulehdusreaktio; atrofinen colpitis saa toistuvan itsepäisen kulkunsa.

Ensimmäiset merkit

Patologisen prosessin kehittyessä havaitaan seuraavat ensimmäiset atrofisen kolpiitin merkit:

emättimen kuivuus;
kutina vulvassa;
kipu yhdynnän aikana;
emättimen limakalvon punoitus;
kipu vulvassa, useimmiten polttava - sen voimakkuus kasvaa virtsaamisen ja hygieniatoimenpiteiden aikana;
tiheä virtsaaminen (ilmeen virtsarakon ja lantionpohjan lihasten seinämien trofisista muutoksista);
emättimen vuoto, useimmiten valkeahko, veren sekoitus ja epämiellyttävä haju;
Virtsankarkailua voi esiintyä myös harjoituksen aikana.

Oireet

Pääominaisuuksiin kuuluvat:

Emätinvuoto. Tämän taudin yhteydessä emätinvuoto on lievää, limaista tai lähempänä vetistä. Infektion yhteydessä valkoiset saavat tietyntyyppisille bakteereille tyypillisiä ominaisuuksia (juoksuinen, vihertävä, vaahtoava) ja niillä on epämiellyttävä haju. Myös atrofiselle vaginiitille on ominaista tiputtelu. Yleensä ne ovat merkityksettömiä, muutaman veripisaran muodossa ja johtuvat limakalvon traumatisoinnista (seksuaalinen kontakti, lääkärintarkastus, huuhtelu). Kaikkien (sekä vähäisten että runsaiden) tiputtelun ilmaantuminen postmenopaussin aikana on syy välittömään lääkärinhoitoon.
Emättimen epämukavuus. Ilmenee kuivuuden tunteena, emättimen kiristyksenä, joissakin tapauksissa kipuna. Kun patogeeninen mikrofloora kiinnittyy, ilmenee merkittävää kutinaa ja polttamista.
Toistuva virtsaaminen. Seniiliemätintulehdukseen liittyy aina virtsarakon seinämän ohenemista ja lantionpohjan lihasten kiinteyden heikkenemistä. Näihin prosesseihin liittyy virtsaamisen lisääntyminen, vaikka päivässä erittyneen virtsan määrä ei muutu (ei lisäänny). Lisäksi heikentyneet lantionpohjan lihakset edistävät virtsanpidätyskyvyttömyyden kehittymistä (yskiessä, nauraessa, aivastaessa).
Dyspareunia. Kipu yhdynnän aikana ja sen jälkeen johtuu emättimen kerrostetun levyepiteelin ehtymisestä, hermopäätteiden paljastumisesta ja emättimen rauhasten eritteen tuotannon vähenemisestä, niin sanotusta voitelusta.

Myös gynekologisissa peileissä olevat tutkimustiedot auttavat määrittämään taudin. Ne osoittavat, että emättimen limakalvo on vaaleanpunainen, ja siinä on lukuisia täsmällisiä verenvuotoja. Lääketieteellisiin instrumentteihin joutuessaan limakalvo vuotaa helposti verta. Toissijaisen infektion tapauksessa havaitaan emättimen turvotusta ja punoitusta, harmahtavaa tai märkivää vuotoa.

Diagnostiikka

Kun ensimmäiset rikkomuksen merkit havaitaan, nainen on velvollinen vierailemaan gynekologilla perusteellista tutkimusta ja tarvittavien testien keräämistä varten.

Mitä kokeita vaaditaan:

Ulkosynnyttimen ja kohdunkaulan visuaalinen tarkastelu peilissä - limakalvon tilan arviointi, märkivien kerrostumien esiintyminen sen seinillä, mikrohalkeamat ja muut vauriot.
Tutkimus sivelemistä mikroskoopilla, bakteerien, leukosyyttien, kuolleiden epiteelisolujen läsnäolo. Polymeraasiketjureaktiomenetelmällä on mahdollista määrittää infektion tyyppi (patogeeni) erittäin tarkasti.
Kolposkopia - emättimen tutkimus optisella valmisteella, tulehdusprosessin esiintyessä havaitaan kohdunkaulan punoitus ja haavoittuvuus, määritetään emättimen happamuus.
Lantion elinten ultraääni - kohdun lisäosien tulehduksellisen fokuksen tunnistamiseksi.

Oikea-aikaisen ja tehokkaan hoidon ansiosta on mahdollista palauttaa emättimen epiteelin ravitsemus, jotta vältetään uusiutuminen tulevaisuudessa.

Sairauden vaara piilee siinä, että edistyneemmissä vaiheissa limakalvon surkastuminen ulottuu virtsarakon lihaskudoksiin, esiintyy virtsankarkailua. Lisäksi on suuri riski saada tartuntatauti, sukupuoliteitse tarttuva.

Lääkärin ajoissa tapahtuva hoito on suotuisa.

Kohdunkaulan tyyppi ja colpitis

Komplikaatiot

Kolpiitin negatiivisia seurauksia ovat seuraavat:

virtaa krooniseen tai akuuttiin muotoon;
kohdunkaulan ektopia;
kystiitti, virtsaputkentulehdus, endocervicitis (kohdunkaulan kanavan tulehdus);
endometriitti (kohdun tulehdus), salpingiitti (munajohtimien tulehdus), munasarjatulehdus (munasarjatulehdus);
hedelmättömyys;
kohdunulkoiset raskaudet.

Miten hoitaa?

Terapeuttisen hoidon päätavoitteet ovat atrofisen colpiitin epämiellyttävien oireiden poistaminen, emättimen epiteelin palauttaminen ja vaginiitin ehkäisy. Hormonihoitoa määrätään useammin, varsinkin jos potilas on yli 60-vuotias. Sinun on palautettava estrogeenitaso, mikä poistaa limakalvon tulehduksen ja normalisoi kehon yleisen tilan. Toinen vaihtoehto on hoito kansanlääkkeillä, mutta lääkärit eivät suosittele luopumaan perinteisestä lääketieteestä.

Systeemiseen hoitoon määrätyt lääkkeet:

"Kliogest".Yksi lääkkeen läpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Vastaanotto voidaan aloittaa minä tahansa päivänä, mutta aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisistä kuukautisista. Lääkkeen koostumus sisältää noretisteroniasetaattia ja estradiolipropionaattia. Hormonikorvaushoitona määrätään lääkettä 55 vuoden jälkeen osteoporoosin kehittymisen ehkäisyyn ja atrofisen colpiitin hoitoon. Lääke jaetaan apteekissa ilman reseptiä.
"Climodien". Valmistettu tablettien muodossa suun kautta annettavaksi. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää dienogestia ja estradiolia. Lääke otetaan tabletilla joka päivä, on suositeltavaa ottaa lääke samaan aikaan. Paketin päätyttyä aloita uuden ottaminen. Klimodienia määrätään naisille, joilla on voimakkaita vaihdevuosioireita (lisääntynyt hikoilu, unihäiriöt, kuumat aallot) ja atrofisen vaginiitin merkkejä, mutta aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta. Apteekissa lääke jaetaan ilman reseptiä.
"Davina". Valmistettu sinisten (10 kpl) tai valkoisten (11 kpl) tablettien muodossa. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoiset tabletit sisältävät estradiolia, kun taas siniset tabletit sisältävät metoksiprogesteronia ja estradiolia. Ne otetaan joka päivä 3 viikon ajan samaan aikaan, tämän ajanjakson jälkeen pidetään viikon tauko, johon liittyy kuukautisvuodon kehittyminen. Lääkettä määrätään estrogeenin puutteen yhteydessä, postmenopausaalisen osteoporoosin ehkäisyyn ja menopausaalisessa oireyhtymässä. Apteekki vapautuu ilman reseptiä.

Kynttilät, jotka on määrätty atrofisen kolpiitin läsnä ollessa:

"Ovestin". Valmistettu peräpuikkojen, tablettien ja emättimen voiteen muodossa. Vaikuttava aine on estrioli, lisäksi maitohappo, asetyylipalmitaatti, perunatärkkelys. Lääkkeellä on estriolin kaltaisia ominaisuuksia. Myös hoito-ohjelma on samanlainen (ensin peräpuikkojen emättimensisäinen anto päivittäin 4 viikon ajan, minkä jälkeen, jos yleinen kunto paranee, annos pienennetään 2 peräpuikkoon viikossa). Sitä myydään apteekissa ilman reseptiä.
Estriol. Peräpuikot sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen - estriolin (suoraan estrogeenikomponentin) ja lisäaineena - dimetyylisulfoksidin. Vapauta tämä lääke ilman reseptiä. Hoitosuunnitelma: ensimmäisen kuukauden emättimensisäinen anto kerran päivässä, sitten kahdesti viikossa. Lääke voi vähentää emättimen kutinaa, poistaa dyspareunian, liiallisen kuivuuden. Kynttilät ovat tehokkaita myös virtsaamishäiriöissä sekä virtsanpidätyskyvyttömyydessä, jotka johtuvat emättimen limakalvon atrofisista prosesseista.
"Gynoflor E". Valmistettu tabletteina emättimeen viemistä varten. Lääke sisältää asidofiilisten laktobasillien lyofilisaattia, jonka annos on 50 mg, sekä estriolia - 0,03 mg. Palauttaa tehokkaasti emättimen mikroflooraa (asidofiilisten laktobasillien toiminta) ja parantaa myös emättimen epiteelin ravintoa, stimuloi sen kasvua valmisteessa olevan glykogeenin ansiosta, tukee omien maitohappobakteerien kasvua ja muodostumista emättimen limakalvo. Hoitosuunnitelma: yksi tabletti emättimensisäisesti 6-12 päivän ajan päivittäin, jonka jälkeen yksi tabletti annetaan kahdesti viikossa. Saatavilla apteekeista ilman reseptiä.
Orto-gynesti". Saatavana tabletteina, peräpuikkoina ja emättimen voiteena. Lääkkeen koostumus sisältää estriolia. Hoidon kulku: lääkkeen käyttöönotto (muodosta riippumatta) annoksella 0,5-1 mg päivässä 20 päivän ajan, jonka jälkeen pidetään viikon mittainen tauko, oireiden heikkeneessä hoitoa jatketaan 7 päivää kuukaudessa. Hoitojakson tulee olla vähintään kuusi kuukautta.

Mitä tulee vaihtoehtoisiin hoitomenetelmiin, niiden käyttö on sallittua, mutta vain lisäyksenä päähoitoon hormonaalisilla lääkkeillä. Kansanhoitoa käytetään yleensä emättimen limakalvon voimakkaan tulehdusreaktion yhteydessä kutinan ja punoituksen poistamiseksi, turvotuksen lievittämiseksi ja limakalvon mikrohalkeamien parantamiseksi.

Käytä lämpimiä kylpyjä, joissa on Rhodiola rosea, katajanmarjoja, salviaa, kehäkukka, kamomilla ja muita lääkkeitä. Voit myös lisätä emättimeen aloe-mehulla kostutettuja tamponeja, ottaa infuusiota ruusunmarjojen, makean apilan, nokkosen, salvia-, minttu- tai veriverikkoyrtin seoksesta. On myös sallittua juoda teetä vadelmanlehdistä, kamomillasta ja pajun lehdistä.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat olennainen osa atrofisen colpiitin hoitoa, ja tiettyjen toimenpiteiden jatkuvalla noudattamisella patologian kehittymisen riski pienenee nollaan:

tarkkaile ylipainoa, yritä estää liikalihavuutta;
on parempi korvata kylpy suihkulla;
WC:n käytön jälkeen on suositeltavaa pestä edestä taakse, eikä päinvastoin;
käytä intiimipaikkojen hygieniaan erikoistuneita voiteita, deodorantteja tai vaahtoja;
diabetes mellituksen tapauksessa on välttämätöntä noudattaa tiukasti hoitoa;
käytä puuvillaisia alusvaatteita, sukkahousuja, joissa on puuvillasisä;
uimisen jälkeen on suositeltavaa poistaa uimapuku välittömästi, jotta se ei pysy siinä pitkään;
on tarpeen tarkkailla huolellisesti sukuelinten hygieniaa. Pesussa on suositeltavaa käyttää yksinkertaista hajusteetonta saippuaa;
ylläpitää hormonitasapainoa (estrogeenitasoa) erityisellä (estrogeenikorvaus)hoidolla.

simptomy-treatment.net

Taudin pääasiallinen syy on hormonaalinen toimintahäiriö. Periaatteessa atrofinen colpitis kehittyy naisilla vaihdevuosien aikana, mutta sen oireita voidaan havaita myös nuorilla äideillä imetyksen aikana, mikä ei saisi sulkea pois hoitoa.

Näissä tapauksissa estrogeenitasot laskevat, minkä vuoksi emättimen limakalvo tulee alttiimmaksi ulkoisille tekijöille.

Patologia ja sen kehittymisen syyt

Yleensä colpiitin ensimmäiset oireet havaitaan noin 4-5 vuotta vaihdevuosien alkamisen jälkeen, mukaan lukien keinotekoisesti aiheutetut. Patologia kehittyy estrogeenin merkittävän puutteen ja siihen liittyvien muutosten taustalla. Atrofisella colpiitilla on tiettyjä oireita ja niiden erityishoitoa:

epiteelisolujen muodostuminen vähenee, ja sitten prosessi pysähtyy kokonaan;
limakalvot ohenevat;
emätinrauhasten eritys vähenee;
ph-tasapaino häiriintyy, mikä johtaa patologisiin muutoksiin mikrofloorassa, kehittyy dysbakterioosi;
lisääntynyt emättimen kuivuus;
patogeenisen mikroflooran kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.

Sinun tulee myös muistaa tekijät, jotka pahentavat taudin kulkua ja provosoivat sen aikaisempaa kehitystä:

hygieniasäännöt, joita ei noudateta;
naisten sukupuolielinten hygieniaan tarkoitettujen välineiden laiminlyönti;
synteettisten alusvaatteiden jatkuva käyttö;
seksuaalinen kanssakäyminen ilman ehkäisyä;
emättimen limakalvon vaurioituminen gynekologisten toimenpiteiden aikana.

On huomattava, että kaikki vaihdevuodet naiset eivät kehitä atrofista kolpiittia ja sen oireita. Lääketieteellisten tutkimusten mukaan tautia esiintyy 35-40 prosentilla naisista. Seuraavat potilasryhmät ovat alttiimpia kolpiitille:

joille on tehty munasarjan poisto (munasarjojen poisto);
vaihdevuosien aikaisempi alkaminen;
liikalihavuuden eri vaiheet;
lantion elinten sädehoidon jälkeen;
immuunijärjestelmän heikentynyt toiminta;
joilla on HIV-status;
kilpirauhasen sairauksissa.

Taudin oireet

Lähes kaikissa tapauksissa taudilla ei ole selkeitä oireita, jotka voivat välittömästi diagnosoida kolpiitin. Toisinaan naista voi häiritä limamainen ja läpinäkyvä vuoto. Joskus ulkoisissa sukupuolielimissä on polttavaa tunnetta tai kutinaa, jota voi pahentaa saippuapitoisten hygieniatuotteiden käyttö tai virtsaaminen.

Koska limakalvo ohenee, se on helppo vahingoittaa. Siksi yhdynnän tai gynekologisen tutkimuksen jälkeen voidaan havaita verenvuotoa.
Menetelmät atrofisen kolpiitin diagnosointiin

Diagnostisiin toimenpiteisiin kolpiitin havaitsemiseksi tulisi sisältyä seuraavat manipulaatiot:

yleinen gynekologinen tutkimus;

emättimen ja kohdun yksityiskohtainen tutkimus kolposkopialla;

sytologinen tutkimus;

happo-emästasapainon diagnoosi.

Gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri voi visuaalisesti tarkkailla emättimen limakalvon kalpeutta, mikrohalkeamia, verenvuodon kehittymistä pienellä kosketuksella. Jos tulehdus liittyy kolpiittiin, silloin voit huomata märkivän luonteen vuotamisen.

Laboratoriotutkimus kolpiitin läsnäollessa osoittaa seuraavaa:

leukosyyttien taso on kohonnut merkittävästi;

havaitaan ehdollisesti patogeenisten lajien mikro-organismeja;

emättimelle hyödylliset bakteerit puuttuvat käytännössä.

Atrofisen colpiitin diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilaalle tulee lisäksi ottaa biopsia epätyypillisten (syöpäsolujen) sulkemiseksi pois ja aloittaa sitten hoito.

Atrofinen colpitis: hoitomenetelmät

Ensimmäinen askel atrofisen colpiitin hoidossa on palauttaa epiteelin ravitsemus, pysäyttää limakalvon ohenemisprosessi. Tätä tarkoitusta varten määrätään hormonaalisten lääkkeiden kurssi. Hoito sisältää paikallisten aineiden käytön voiteiden tai peräpuikkojen muodossa sekä suun kautta otettavia valmisteita: Estradiol, Angelik, Utrozhestan. On huomattava, että terapia on pitkä ja voi kestää useita vuosia.

palkokasvit;

omenat;

inkivääri;

pähkinät;

lakritsi;

boori äiti.

Siinä tapauksessa, että hormonihoitoa ei voida käyttää, esimerkiksi onkopatologiaa, vaikeaa sydänsairautta, verenvuotoa, huuhtelua kamomilla- / kehäkukkakeittimellä määrätään. Yrtit lievittävät tulehdusta, ovat luonnollisia antiseptisiä aineita.

Jos kolpiittiin liittyy tartuntatauti, määrätään sieni- ja bakteerilääkkeitä.

Kolpiitin ehkäisevät toimenpiteet

Atrofisen colpiitin ehkäisevät toimenpiteet ovat melko yksinkertaisia. Ensinnäkin on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, käytä vain erityisiä maitohappoa sisältäviä tuotteita. Harkitse ruokavaliotasi uudelleen, ota käyttöön terveellisiä ruokia: tuoreita hedelmiä, vihanneksia, maitotuotteita. On myös välttämätöntä kieltäytyä käyttämästä epämukavia ja synteettisiä alusvaatteita, suosien puuvillaa. Kun seksikumppaneita vaihdetaan usein, on tarpeen käyttää ehkäisymenetelmiä. On tarpeen käydä säännöllisesti gynekologilla ja hoitaa syntyneitä lantion elinten sairauksia.

Päivitys: marraskuu 2018

Taudin määritelmä ja tyypit

Sairaus sai nimensä "kolpitis" tai "emätintulehdus" kreikan sanasta colpos tai latinan kielestä vagina, joka käännetään emättimeksi. Suffiksi "se" tarkoittaa tulehdusta.

Muita taudin synonyymejä ovat atrofinen vaginiitti, seniili tai seniili colpitis.

Retki taudin fysiologiaan ja patogeneesiin

Syyt

Synnytyksen jälkeen, erityisesti imettäville naisille

Hormonaalinen munasarjojen toimintahäiriö

Pitkäaikainen hormonaalinen epätasapaino aiheuttaa jatkuvaa hypoestrogenismia ja taudin kehittymistä.

Vahvat psykoemotionaaliset kokemukset (rikkovat hormonien suhteen tasoa).
Endokriininen patologia

Kilpirauhasen sairauksista, diabeteksesta ja lisämunuaisen patologiasta kärsivät naiset ovat alttiita atrofiselle kolpiitille.

Muut syyt

Munasarjan poisto (munasarjojen poisto). Munasarjat syntetisoivat estrogeenia, ja niiden puuttuessa naissukupuolihormonien tuotanto pysähtyy automaattisesti.
Lantion elinten sädehoito. Lantion alueen säteilytys vaikuttaa myös naisten sukurauhasiin, mikä osaltaan häiritsee hormonien, mukaan lukien estrogeenin, tuotantoa.
HIV-kantajia tai AIDS-potilaita.
Heikentynyt immuniteetti (vaikuttaa negatiivisesti munasarjojen hormoneja muodostavaan toimintaan).

Altistavat tekijät

Taudin kehittymiseen altistavista tekijöistä on huomattava:

väärä intiimihygienia;
toistuva, epämääräinen ja suojaamaton sukupuoliyhdyntä;
aromaattisten tuotteiden käyttö intiimihygieniaan, hajusteet, antibakteeriset saippuat, voiteluaineet;
tiukkojen synteettisten alusvaatteiden käyttäminen (estää ilman pääsyn ja edistää anaerobisen kasviston kehittymistä);
virheet ruokavaliossa (käymien maitotuotteiden puute, pesemättömien vihannesten ja hedelmien syöminen, huonolaatuisen veden juominen);
sukuelinten krooniset tulehdusprosessit;
yleisiä kroonisia sairauksia.

Kliininen kuva

Emättimen epämukavuus

Ilmenee kuivuuden tunteena, emättimen kiristyksenä, joissakin tapauksissa kipuna. Kun patogeeninen mikrofloora kiinnittyy, ilmenee merkittävää kutinaa ja polttamista.

Dyspareunia

Emätinvuoto

Toistuva virtsaaminen

Tutkimustiedot gynekologisista peileistä

Diagnostiikka

Taudin diagnoosin tulee olla kattava ja sisältää:

Emättimen seinämien ja kohdunkaulan limakalvojen tarkastus peileissä;
Näytöjen ottaminen mikrobiologista tutkimusta varten

PCR

Emättimen happamuuden määritys

Se suoritetaan erityisellä testiliuskalla. Normaalisti pH:n tulee vastata lukuja 3,5 - 5,5. Atrofisen vaginiitin tapauksessa pH nousee arvoon 5,5 - 7 tai jopa muuttuu alkaliseksi (yli 7).

Kolposkopia

Otetaan kokeena kohdunkaula ja emättimen takaotsa sytologista tutkimusta varten

Kohdunkaulan limakalvo koostuu useista solutyypeistä:

keratinisointi (ne, jotka kuorivat - tämä on ylin kerros);
väli (edustaa 2 kerroksella, ovat keratinisoitumisen alla ja vaihda ne myöhemmin);
parabasaali;
basaali (kypsä, muuttuu parabasaaliksi, sitten väliasteiseksi ja lopulta keratinisoivaksi).

Koska tässä taudissa epiteelikerros on tyhjentynyt (ei vain emättimen seinillä, vaan myös kohdunkaulalla), parabasaaliset ja tyvisolut hallitsevat sytogrammissa atrofisen kolpiitin kanssa.

Sytologisten sivelynäytteiden luokitus:

tyyppi 1 - ei epätyypillisiä soluja, sytologinen kuva on normaali;
tyyppi 2 - epiteelisolujen rakenne on muuttunut jonkin verran emättimen ja/tai kaulan tulehdusprosessin vuoksi;
tyyppi 3 - soluja, joissa on muuttuneet tumat, on läsnä, mutta yksi määrä (toistuva sytologinen tutkimus on tarpeen) ja kolposkopia;
Tyyppi 4 - yksittäisissä epiteelisoluissa havaitaan selviä merkkejä atypiasta (pahanlaatuisuudesta) - kolposkopia ja histologia ovat tarpeen;
Tyyppi 5 - paljon epätyypillisiä (syöpä)soluja.

Atrofisessa kolpiitissa diagnosoidaan pääsääntöisesti tulehdussytogrammi, joka edellyttää anti-inflammatorisen hoidon määräämistä.

Hoito

Paikallinen hoito

Kynttilät, jotka on määrätty atrofiseen kolpiittiin:

Estriol

Ovestin

Gynoflor E

Elvagin

Orto-gynesti

Estrocard (voide ja peräpuikot)
Estrovagin (voide, emättimen peräpuikot)
Ovipol Clio (peräpuikot).

Systeeminen hoito

Systeemiseen hoitoon määrätyt lääkkeet:

climodien

Cliogest

Divina

pausegest

Activel
Revmelid
Evian.

Yrttivalmisteet (fytohormonoterapia)

Kliofit

Saatavana siirappina tai eliksiirinä. Lääkkeen koostumus sisältää: setrin siemenet, korianterin siemenet, chaga, kamomilla ja muut kasvikomponentit. Hoito-ohjelma: 10-15 ml lääkettä laimennetaan 100 ml:aan vettä ja otetaan kolme kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa 2-3 viikon ajan. Tarvittaessa hoitojakso toistetaan 7-14 päivän kuluttua. Vapautuu ilman reseptiä.

Klimadinon

Qi-clim

Klimadinon Uno
Climaxan
Feminaalinen
Remens (pisarat)
Vaihdevuodet (monivitamiinit ja kivennäisaineet)
Menopace Plus (kasviperäiset ainesosat)
Bonisan
Tribestan
Estrovel
Inoklim
Lephem.

Kysymys Vastaus

Onko mahdollista käyttää kansanlääkkeitä seniilin colpiitin hoitoon?

Olen 35 vuotias, kuusi kuukautta sitten poistettiin molemmat munasarjat (munasarjan endometrioosi) ja määrättiin hormonaalisia ehkäisypillereitä. Noin 2 viikkoa sitten aloin tuntea polttavaa tunnetta ja kutinaa emättimessä, kellertävää vuotoa ilmaantui epämiellyttävällä hajulla. Ovatko nämä merkkejä atrofisesta kolpiitista?