Rullat kun ne menevät niveltulehduksen jälkeen. Nilkkanivelen artrodesis meidän keskustassa. Mikä on artrodesis: määritelmä, menetelmät

Akuutti sidekalvotulehdus on tulehdusprosessi visuaalisen analysaattorin sidekalvon kalvossa, joka ilmenee infektion, allergeenien tunkeutuessa sisään tai haitallisten ympäristöolosuhteiden vaikutuksesta.

Keskimääräiset tilastot kertovat, että 40 % kaikista silmälääkärin vastaanotolla käynneistä päättyy määritettyyn diagnoosiin. Jotkut patologisten poikkeamien muodot ovat lisänneet virulenssia aiheuttaen epidemioita.

Patologian luokitus

Asiantuntijat sanovat, että sidekalvotulehduksella on erilainen etiologia ja infektiotaso:

• — on rekisteröity 73 prosentissa;
• allerginen luonne - löytyy 25%:sta;
• virus tai muu muoto - enintään 2%.

Akuutti sidekalvotulehdus on jaettu kahteen päämuotoon - tarttuva tai ei-tarttuva alkuperä. Ensimmäiset muodostuvat seuraavien vaikutusten alaisena:

• bakteeri;
• sieni;
• virusinfektio.

Ei-tarttuva muoto on seurausta ulkoisista vaikutuksista.

Tulehdusprosessi voi vaikuttaa limakalvojen lisäksi myös sarveiskalvoon ja silmäluomien ihoon. Tässä tapauksessa akuutti sidekalvotulehdus muuttuu tai.

Toissijainen jako tarkoittaa:

• prosessin akuutti muoto - voimakkailla oireenmukaisilla ilmenemismuodoilla ja kesto 1-3 viikkoa;
• subakuutti - epäselvillä oireilla.

Tauti vaikuttaa usein esikouluikäisiin lapsiin, ja siitä tulee syy karanteenin julistamiseen oppilaitoksessa.

Erottelu patogeenin tyypin mukaan

Akuutti bakteeriperäinen sidekalvotulehdus

Prosessi alkaa siitä hetkestä, kun patogeeniset mikro-organismit tulevat sidekalvoon. Haitallisia bakteereja tuovat pölyhiukkaset, saastunut vesi ja huonosti pestyt kädet. Vaurion aste ja taudin kesto riippuvat suoraan taudinaiheuttajan alalajista, sen kyvystä hyökätä elimistöön ja ammattiavun hakemiseen kuluvasta ajasta.

Märkivän sidekalvotulehduksen akuutin muodon lähteet ovat:

• streptokokki;
• stafylokokki;
• pneumokokki;
• gonokokki-infektio;
• difteria corynebacterium jne.

Vaarallisin on difteria sidekalvotulehdus. Tämän tyyppisen infektion saaneet potilaat sijoitetaan välttämättä tartuntatautisairaalaan. Koch-Wicks-bakteerin aiheuttaman infektion seurauksena muodostunut patologia muodostaa kokonaisia ​​epidemioita. Tauti leviää esikoulu- ja kouluryhmissä, perhepiirissä.

virusperäinen

Tämän saavutuksen ominaisuus on korkea tarttuvuus. Tartunta tapahtuu keneltä tahansa kantajalta tai sairaalta henkilöltä ja se tarttuu työryhmissä, perheissä tai ruuhkaisissa paikoissa (sairaalat, kaupat, markkinat, kuntosalit).

Patogeenin leviäminen tapahtuu silmälääkärintarkastuksen läpi (aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen rikkominen lääketieteellisen instrumentin suhteen), käytettäessä silmätippoja (sairaalta henkilöltä) tai kun hygieniasääntöjä ei noudateta (likaiset kädet).

Potilailla diagnosoidaan erilaisia ​​sairauksia:

herpesvirus

Herpesvirusmuoto - tapahtuu, kun herpes simplex -virus tulee sisään. Se on yleisempää lapsuudessa ja vaikuttaa yhteen näköelimeen. Sille on ominaista subakuutti tai akuutti kulku, se voidaan yhdistää sarveiskalvon pintojen vaurioon - keratiittiin. Patologian yhteydessä havaitaan:

• katarraalinen;
• follikulaarinen;
• vesikulaarinen haavainen tulehdusprosessi.

adenovirus

Adenovirus - taudin lähde ovat tiettyjen alatyyppien adenovirukset - 3, 5, 7. Patogeenin tunkeutuminen tapahtuu kosketuksessa tai ilmassa olevien pisaroiden kautta. Infektion jälkeen potilaalle voi kehittyä:

• nielukonjunktivaalinen kuume;
• keratokonjunktiviitti.

Jälkimmäinen muoto aiheuttaa usein epidemioita aikuis- ja lapsiryhmissä.

Hemorraginen

Hemorraginen - muodostuu enterovirusinfektion vaikutuksesta. Leesion oireenmukainen piirre on massiivisten verenvuotojen muodostuminen sidekalvon pinnalle. Sivulta katsottuna vahingoittunut elin näyttää täysin turvonneelta verestä.

Allerginen etiologia

Se muodostuu kehon lisääntyneen herkkyyden seurauksena lemmikkien hiuksille, kasvien siitepölylle ja lääkkeille. Muita patologian ilmenemismuotoja ovat nuha, yskä ja ihottumat.

Sairaus jaetaan edelleen:

• annosmuodossa - tietyntyyppiset antibakteeriset, anesteetit ja sulfonamidit aiheuttavat negatiivisen vaikutuksen kehoon;
• heinänuha - muodostuu vastauksena kasvien siitepölyn ärsyttävään vaikutukseen;
• atooppinen - epäselvä alkuperä, vallitseva tiettyinä vuodenaikoina - keväällä tai kesällä.

ärsyttävien aineiden vaikutuksen alaisena

Tulehdusprosessit sidekalvon pinnalla voivat tapahtua seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

• hiekka hiukkasia;
• pöly;
• palaa;
• saippuat;
• synteettiset pesujauheet;
• klooria tai muita vaikuttavia aineita sisältävät valkaisuaineet.

Prosessi voi tapahtua kävelyn jälkeen tuulisella säällä. Potilaat, jotka rikkovat piilolinssien käyttöä ja käsittelyä koskevia sääntöjä, kärsivät usein papillaarisesta patologiasta.

Oireet

Akuutti sidekalvotulehdus kehittyy nopeammin - tartunnan hetkestä ensimmäisten negatiivisten oireiden ilmaantumiseen voi kulua useita tunteja. Joissakin tapauksissa tauti ilmenee muutaman päivän kuluttua.

Akuutille sidekalvotulehdukselle on ominaista potilaan tilan jyrkkä heikkeneminen. Tulehdusleesion aiheuttajalla ei ole väliä. Yleisen huonovointisuuden oireita ovat seuraavat:

• kehon lämpötilan nousu;
• tuskallinen tunne kasvoissa ja pään alueella;
• yöunihäiriöt - ajoittainen unettomuus ja uneliaisuus päiväsaikaan.

Kaikki muut oireet riippuvat patologisen prosessin tietystä muodosta.

Bakteerien akuutin muodon oireet

Taudin akuutille bakteerimuodolle on ominaista:

• tulehdusprosessi, jossa yksi visuaalinen analysaattori on vaurioitunut;
• siirtyminen terveeseen näköelimeen;
• limakalvojen lisääntynyt turvotus;
• sidekalvon punoitus;
• arkuus, kouristukset ja jatkuva polttava tunne;
• märkivän sisällön vapautuminen;
• sidekalvon rikkoutuminen yritettäessä sulkea silmät.

Sairastunut silmä on peitetty kovalla kuorella, joka koostuu kuivuneesta märkivasta vuoteesta. Vapaassa avaamisessa on ongelmia - silmäluomet tarttuvat yhteen mädästä.

Virusmuodon oireet

Virusmuoto ilmenee:

• yhden silmämunan vaurio - harvinaisissa poikkeuksissa prosessi vaikuttaa molempiin silmiin;
• sairaasta silmästä erittyy limakalvo;
• lymfaattiset follikkelit muodostuvat vaurioituneen alueen limakalvolle;
• tapahtuu limakalvojen tunkeutumisprosessi;
• näköelimen pinta on peitetty ohuimmilla kalvoilla, jotka on helppo poistaa vanulapulla;
• proteiinikalvojen hyperemia;
• kivuliaita ja epämiellyttäviä tuntemuksia;
• pelko valon osumisesta sairaan elimen alueelle - valonarkuus.

Klamydia muoto

Sille on ominaista prosessin oireeton kulku. Poikkeustapauksissa siihen voi liittyä ilmenemismuotoja:

• tulehduksen merkkejä yhdessä näköelimessä - kolmanneksessa tapauksista prosessi vaikuttaa myös toiseen silmään;
• sidekalvon lievä hyperemia;
• kohtalainen repiminen;
• lievä valonarkuus.

Tautiin voi liittyä imusolmukkeiden tulehdus korvissa.

sienimuoto

Se eroaa lievästä kliinisestä kuvasta, jossa on tiettyjä oireenmukaisia ​​merkkejä:

• minimaaliset eritteet;
• kestää yli 10 päivää;
• muodonmuutokset silmäluomien rakenteessa;
• ei reagoida meneillään olevaan antibioottihoitoon.

Allerginen ja ei-tarttuva muoto

Se eroaa prosessista, jonka vahvuus on merkityksetön ja jolla on tiettyjä oireita:

• vetisen erityksen erittyminen nenäkäytävistä;
• satunnainen aivastelu;
• läpinäkyvän, hieman viskoosin liman eritys näköelimistä;
• silmien limakalvojen lisääntynyt kuivuus;
• valon pelko;
• kyynelnesteen muodostumisen rikkominen - kyyneleitä esiintyy merkittäviä määriä tai niiden määrä vähenee merkittävästi;
• visuaalisten analysaattoreiden lisääntynyt väsymys.

Lapsuuden iässä tälle patologian muodolle on ominaista sekundaarisen infektion lisääminen. Vauvat alkavat hieroa silmiään voimakkaasti vähentääkseen epämukavuutta. Tämän lisäksi tartunta-aineet pääsevät silmien pintaan. Toissijaisen infektion merkki on märkivän erityksen kerääntyminen silmäkulmiin.

Hoitomenetelmät

Jokainen patologisen prosessin muunnelma vaatii erillisen lähestymistavan hoitoon. Nimitykset tapahtuvat täydellisen diagnostisen tutkimuksen jälkeen, jossa määritetään tunkeutuneen patogeenin tyyppi. Lääketyypit ja hoidon kesto valitaan yksilöllisesti.

Märkivä muoto

Edellyttää jatkuvaa antiseptisten lääkkeiden käyttöä sairastuneen silmän pinnan päivittäiseen puhdistamiseen (silmäluomien jatkuvan kiinnittymisen vuoksi märkiviltä eritteiltä):

• hieman värillinen kaliumpermanganaattiliuos;
• "Furacilina";
• kamomillan keittäminen;
• muut apteekkiketjuissa myytävät antiseptiset erikoislääkkeet.

Terapeuttisen hoidon perustana ovat tippat, geelit ja antibakteeriset voiteet. Jokainen heidän lääkkeensä vaikuttaa tietyntyyppiseen patogeeniin - nimittäminen tapahtuu diagnoosin jälkeen.

Atooppinen muoto

Tuntemattoman alkuperän sidekalvotulehduksen hoito on samanlaista kuin allergisen muodon hoito. Molemmissa vaihtoehdoissa silmätippoja määrätään tukahduttamaan tulehduksen merkkejä, lievittämään ärsytystä ja kutinaa:

• "Allergodil";
• "Vizin-allergia";
• "Deklofenaakki";
• "Zaditen";
• "Indocollier";
• "Kromoheksal";
• "Opatanoli";
• "Tobradex".

Monimutkaisen hoidon lisäkeinona potilaalle määrätään immunostimulantteja - autoimmuunijärjestelmän toiminnan lisäämiseksi. Antibioottihoitoa käytetään sekundäärisen infektion oireiden tukahduttamiseen. Äärimmäisissä tapauksissa käytetään antibakteerisia lääkkeitä.

bakteerimuoto

Edellyttää oftalmisten lääkkeiden käyttöä paikallisten muotojen - tippojen, voiteiden tai geelien - muodossa. Menestyksekkääseen hoitoon suositellaan usein fluorokinolonien alaryhmän lääkkeitä:

• "Levofloksasiini";
• "Santen";
• "Oftakviks";
• Wigamox.

katarraalinen muoto

Viittaa ongelmallisiin alalajeihin, jotka ovat huonosti soveltuvia terapeuttiseen hoitoon. Tämä patologian muoto eliminoidaan lääkekompleksin avulla:

• "Rivanola";
• Boorihappo;
• "Sulfapyridatsiini";
• emulsiot "Syntamysiini";
• "Furacilina";
• kaliumpermanganaattiliuos;
• "Erytromysiini";
• "Gentamysiini";
• "Oleandomysiini" voide.

tarttuva muoto

Tämän tyyppisen patologian hoito sisältää joukon yksittäisiä terapeuttisia toimenpiteitä:

• kyynelkorvaushoito;
• sairastuneen näköelimen päivittäinen pesu antiseptisillä valmisteilla;
• "Tetrasykliini"-voiteen asettaminen silmäluomien alle;
• anti-inflammatoristen tippojen käyttö;
• spesifinen hoito - sisältää tietyn tyyppisiä antibakteerisia lääkkeitä (edellyttäen, että patogeenisen mikroflooran alalaji diagnosoidaan);
• antihistamiinilääkkeiden käyttö - joissakin tapauksissa.

Kaikenlainen patologinen prosessi edellyttää jatkuvaa henkilökohtaisen hygienian vaatimusten noudattamista. Terapeuttisia manipulaatioita suoritettaessa potilaita on kielletty koskettamasta sidekalvon pintoja - käsiä, pipetin kärkeä, lääkeannostelijaa.

Rajoitukset johtuvat sekundaarisen infektion kiinnittymisen estämisestä - jos se tulee vahingossa, prosessi alkaa kehittyä suurimmalla nopeudella.

Komplikaatiot

Toistuvat ja pitkittyneet tulehdusprosessit näköelimissä voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Poikkeamia havaitaan henkilöillä, jotka kieltäytyvät ammattimaisesta sairaanhoidosta tai hakeutuvat sairauden viimeisissä vaiheissa.

Tärkeimmät komplikaatiotyypit ovat:

• myopian kehittyminen - potilas lakkaa näkemästä selvästi kaukaisia ​​esineitä;
• kaukonäköisyyden muodostuminen - jolle on ominaista "hämärtyminen" lähellä olevien esineiden silmien edessä;
• astigmatismin esiintyminen - sarveiskalvon viallinen kaarevuus, jonka jälkeen voidaan havaita erityyppisten likinäköisten yhdistelmä;
• strabismin kehittyminen.

Akuutin sidekalvotulehduksen komplikaatioina muodostuneilla erillisillä patologioilla on lisäoireita.

Lisääntynyt silmien limakalvojen kuivuus:

• jatkuva palaminen;
• kihelmöintiä;
• vieraan kappaleen tunne;
• proteiinikalvojen hyperemia;
• silmäluomien ihon turvotus;
• näöntarkkuushäiriöt;
• spontaani kyynelvuoto;
• lisääntynyt valoherkkyys.

Kaihi:

• valonarkuus suoran ja hajallaan auringonvalon edessä;
• säännöllinen polttaminen;
• kivuliaita tuntemuksia;
• värinäön rikkominen - värien haalistuminen;
• samea verho silmien edessä;
• haaroittuminen tai moninaisuus näkökentässä.

Glaukooma:

• jatkuva polttava tunne;
• kivuliaita tuntemuksia;
• heikentynyt näöntarkkuus;
• äkilliset päänsäryt;
• proteiinikalvojen hyperemia;
• tummumista tai samenemista havaitaan näkökentän reunoilla;
• perifeerisen näön vääristyminen.

Komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi on tarpeen hakea lääkärin apua ajoissa ja noudattaa selvästi kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita.

Ennuste

Toipumismahdollisuudet riippuvat leesion vaihtoehdosta:

• mutkaton etiologian bakteerimuodot - parantunut viikossa;
• korkea infektioaste ja patogeenien lisääntynyt aggressiivisuus, hoito voi kestää useita viikkoja;
• virusmuodot - keskimääräinen kesto on enintään kolme viikkoa;
• allergiset variantit - useista päivistä vuosiin - jatkuvassa kosketuksessa allergeenien kanssa.

Gonokokki-, kurkkumätä- ja klamydiavaurioita pidetään vaarallisina prosesseina - niiden hoito viivästyy useita kuukausia. Nämä muodot ovat usein monimutkaisia ​​ja alttiita siirtymään kroonisiksi infektioiksi. Sarveiskalvon pintojen vaurioituessa ennuste on epäsuotuisa - osittaisen tai absoluuttisen sokeuden kehittyminen on mahdollista.

Ennaltaehkäisy

Tartunnan estämiseksi asiantuntijat suosittelevat tiettyjen sääntöjen noudattamista:

• henkilökohtaisten hygieniavaatimusten jatkuva noudattaminen - toistuva käsien pesu, kieltäytyminen käyttämästä tavallisia esineitä (pyyhkeet, nenäliinat jne.);
• piilolinssejä käytettäessä on noudatettava tiukasti valmistajan suosituksia - vaihtaa ajoissa, poistaa määrättynä aikana, käsitellä ja säilyttää oikein;
• vältä suoraa kosketusta patogeenisen mikroflooran kantajien kanssa - erityisesti seksuaalisen kontaktin aikana;
• käydä säännöllisesti silmälääkärien konsultaatioissa;
• älä kosketa kasvojasi ja silmiäsi julkisilla paikoilla;
• älä ota muiden piilolinssejä, lääkkeitä (silmätippoja annostelijoilla) äläkä osta niitä epäilyttävissä paikoissa.

Kausiluonteisen vitamiinihoidon suorittaminen lisää autoimmuunijärjestelmän toimintakykyä. Ihmiskeho pystyy taistelemaan itsenäisesti taudinaiheuttajia vastaan ​​- edellyttäen, että suojaeste toimii normaalisti.

Lasten sidekalvotulehdus

Lapsuuden iässä seuraavat sairauden muodot kirjataan useammin:

• adenovirus;
• bakteeri;
• tuhkarokko;
• allerginen.

Vastasyntyneet altistuvat näköelinten vaurioille gonokokki- ja klamydiainfektioiden vuoksi. Tartunnan lähde on sairas synnyttävä nainen. Näille vaivojen muunnelmille on ominaista monimutkainen kulku, ja ne päättyvät usein osittaiseen tai absoluuttiseen näön menetykseen.

Vauvojen taudin ensisijaiset oireet vaativat välitöntä hoitoa lastensilmälääkärille. Sidekalvon tulehdusprosesseilla voi olla vakavia seurauksia ja seurauksena voi olla sokeus. Oikea-aikainen hoito antaa sinun tukahduttaa negatiiviset ilmenemismuodot viikon sisällä.

Sidekalvotulehduksen epidemiat puhkeavat usein lasten ryhmissä. Tämä johtuu tietyntyyppisistä taudista - virusmuodosta tai Koch-Winks-bakteerista. Kollektiivisten epidemioiden sattuessa esikoulu- ja koululaitokset siirretään karanteeniin.

Itsehoitoa lapsuudessa ei voida hyväksyä - kansanmenetelmät pahentavat lapsen tilaa, nopeuttavat patologisen prosessin kehittymistä sen siirtyessä krooniseen tyyppiin.

Ihmissilmällä on hyvin monimutkainen ja monitahoinen rakenne. Viisas luonto on luonut todella ainutlaatuisen optisen laitteen, joka koostuu monista erilaisista biologisista elementeistä. Tämän monimutkaisen mekanismin jokainen yksityiskohta on tarkoitettu tiettyjen ongelmien ratkaisemiseen, ja jopa kaikkein merkityksettömimmän elementin epäonnistuminen ensi silmäyksellä voi aiheuttaa vakavien oftalmisten patologioiden kehittymisen. On myös tarpeen ottaa huomioon, että silmä on ainoa ihmisen elin, jonka limakalvo on suorassa kosketuksessa ulkoiseen ympäristöön. Tämä tekijä yhdistettynä monimutkaiseen optiseen rakenteeseen tekee visuaalisesta laitteesta ihmiskehon haavoittuvimman osan.

Näköelin on erityisen herkkä ulkoisille ärsytyksille ja infektioille, jotka useimmiten vaikuttavat silmämunan limakalvoon. Ja yksi tällainen silmäsairaus on akuutti sidekalvotulehdus, joka yleensä vaikuttaa molempiin silmiin ja esiintyy yhtä suurella todennäköisyydellä sekä aikuisilla että lapsilla.

Sidekalvo ja sen merkitys visuaalisen laitteen työssä

Sidekalvo on silmän lisälaitteen tärkein osa. Se näyttää ohuimmalta limakalvokudokselta, joka ikään kuin läpinäkyvällä kalvolla peittää varovasti silmäluomien sisäpinnan, muodostaa silmäpoimujen holvit, muodostaa kyynelpussin ja peittää silmämunan ulkoosan. Tämä kalvo on vain 0,1 mm paksu ja suorittaa kaksi erittäin tärkeää tehtävää. Ensinnäkin se tuottaa kyynelnestekomponentteja, jotka kosteuttavat ja desinfioivat silmämunan pintaa. Ja toiseksi, sidekalvo suojaa silmää pölyltä, lialta, patogeenisiltä infektioilta ja muilta taudinaiheuttajilta.

Sidekalvotulehduksen muodot

Sidekalvotulehdus on yleisnimitys kaikille tulehdussairauksille, jotka vaikuttavat silmän limakalvoon. Tilastojen mukaan lähes kolmasosa kaikista silmäsairauksista johtuu sidekalvotulehduksesta, ja mielenkiintoisinta on, että 15% koko planeetan väestöstä kärsii tästä taudista.

Konjunktiviitti, kuten mikä tahansa sairaus, johon liittyy sekä krooninen että akuutti tulehdusprosessi. Yleensä tämän taudin muoto ei ole muuta kuin seurausta siirretystä ja ei aina hoidetusta akuutista sidekalvotulehduksesta. Tämän tulehdusmuodon kulku on hyvin pitkittynyt ja vakaa, ja lyhytaikaiset parannukset korvataan nopeasti terävillä pahenemisvaiheilla. Siksi, jotta tauti ei muuttuisi krooniseksi, on välttämätöntä heti ensimmäisten epämiellyttävien sidekalvotulehdukseen viittaavien oireiden yhteydessä hakea apua lääkäriltä, ​​joka vahvistaa diagnoosin ja määrää tehokkaan hoidon.

Tärkeää muistaa , että vain oikea-aikainen ja oikea hoito auttaa poistamaan epämukavuutta silmissä, estämään uusiutumisen kehittymisen ja sen seurauksena estämään taudin kroonistumisen.

Tekijät, jotka provosoivat akuutin sidekalvotulehduksen kehittymistä

Silmän limakalvon mikroflooran, silmäluomien takaseinien ja silmäpoimujen kaarien koostumuksessa on aina erilaisia ​​bakteereja ja mikrobeja, ja niitä löytyy jopa täysin terveiltä ihmisiltä. Jos näköelimen lisälaitteissa ei ole patologisia muutoksia, sen kyynelrauhaset toimivat normaalisti. Ja tämä tarkoittaa, että ne erittävät jatkuvasti salaisuutta, joka silmäluomien vilkkuvien liikkeiden aikana kosteuttaa silmän sidekalvoa ja poistaa kaikki patogeenit sen pinnalta. Mutta epäsuotuisten sekä ulkoisten että sisäisten tekijöiden yhdistelmässä luodaan tietyt olosuhteet, jotka johtavat silmän lisälaitteen toimintahäiriöön, jonka seurauksena henkilölle kehittyy akuutti sidekalvotulehdus.

Ulkoiset tekijät, jotka vaikuttavat taudin kehittymiseen, voidaan jakaa tarttuviin ja ei-tarttuviin tyyppeihin. Tarttuvia patogeenejä ovat:

• virukset - influenssa, herpes, tuhkarokko, adenovirusinfektion kanta;
• bakteerit - stafylokokki, streptokokki, pneumokokki, gonokokki sekä tikut: Pseudomonas aeruginosa, suoliston, hemofiiliset, kurkkumätä ja Koch-Wicks;
• sienet: candida, actinomycota, aspergillus, rhinosporidium ja sporotrichia.

On tärkeää muistaa, että kaikki ovat tarttuvia, mikä tarkoittaa, että he voivat tarttua sairaalta terveelle. Siksi on aina noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja mahdollisuuksien mukaan rajoitettava kosketusta tästä tartuntataudista kärsivään henkilöön.

Mutta näköelimen limakalvon ei-tarttuvan tulehduksen kehittyminen johtuu seuraavista tekijöistä:

• allerginen - kasvien siitepöly, ultraviolettisäteet, altistuminen pölylle, savulle, piilolinsseille, myrkyllisille ja kemiallisille ärsyttäville aineille;
• lääkkeet - tai antiseptiset aineet voiteiden ja tippojen muodossa;
• autoimmuuni - sidekalvon morfologiset muutokset tapahtuvat oman immuniteetin solujen vaikutuksesta.

On tärkeää ottaa huomioon, että harvinaisissa, mutta erittäin vaikeissa tapauksissa akuutin sidekalvotulehduksen voivat aiheuttaa useita infektiotyyppejä kerralla, esimerkiksi sieni ja virus tai bakteeri, virus ja sieni.

Tilanne on vielä pahempi, kun bakteeri- tai virusinfektio on päällekkäin. Tämän kombinatorisen tyypin sairautta hoidetaan erittäin vaikeasti ja pitkään.

Riskitekijät, jotka vaikuttavat sidekalvotulehduksen kehittymiseen. Jos kehoon tai silmiin on päässyt infektio, allergeeni tai muu sidekalvotulehduksen aiheuttaja, tämä ei tarkoita ollenkaan, että henkilö sairastuu varmasti. Tätä varten on oltava myös riskitekijöitä, jotka luovat suotuisat olosuhteet tulehdusprosessin kehittymiselle. Tärkeimpiä ovat:

• heikentynyt immuniteetti;
• pitkäaikaiset krooniset ja tulehdukselliset yleissairaudet;
• hypotermia tai koko organismin ylikuumeneminen;
• A-vitamiinin puutos;
• ihosairaudet;
• vammat ja mekaaniset vauriot silmän sidekalvolle;
• toistuva keuhkoputkentulehdus, korvatulehdus, tonsilliitti ja sinuiitti;
• endokriinisen järjestelmän patologia;
• blefariitti ja kyynelrauhasten toimintahäiriöt;
• taittonäön ongelmat;
• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen.

Yleensä riskitekijä ei yksin johda patologian kehittymiseen. Mutta hänen ansiostaan ​​ja ulkoisten patogeenien läsnä ollessa akuutin sidekalvotulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Sidekalvotulehduksen tärkeimmät oireet

Se on taudin aiheuttaja, joka määrittää tulehdusprosessin tyypin, joka voi olla: bakteeri, allerginen, virus tai autoimmuuni. Mutta riippumatta syistä, jotka aiheuttivat sidekalvon tulehduksen, jokaisella tämän patologian tyypillä on useita yhdistäviä piirteitä, jotka määrittävät yleiset. Tärkeimpiä ovat:

• vakava silmämunan valkoisen punoitus;
• näköelimen jatkuva happamoituminen;
• vakava hyperemia ja silmäluomien turvotus;
• runsas kyynelvuoto;
• polttaminen ja epämukavuus silmissä;
• valonarkuus.

On syytä huomata, että jokaisella on omat erityiset merkit, jotka osoittavat tulehduksen syyn. Esimerkiksi akuuttiin epidemiaseen sidekalvotulehdukseen, jonka aiheuttaa myrkyllinen Koch-Wicks-basilli, silmäluomien vakavan turvotuksen ja lukuisten sidekalvon alla olevien verenvuotojen lisäksi liittyy aina korkea ruumiinlämpö, ​​päänsärky, heikkous, unettomuus ja yleinen fyysinen väsymys. .

On tärkeää ottaa huomioon, että akuutti epidemia-sidekalvotulehdus on hyvin lyhyt, jopa useiden tuntien itämisaika, ja se vaikuttaa lähinnä väestön nuorempaan ikäryhmään, erityisesti alle kaksivuotiaat lapset ovat alttiita sille.

Mutta sille on ominaista runsas ja spesifinen kyynelvuoto silmistä. Tämä johtuu siitä, että tämän tyyppisen patologian aiheuttavat bakteerit, jotka muodostavat mätä. Siksi silmävuoto on yleensä likaisen keltaista, ja sen viskoosi ja paksu koostumus aiheuttaa silmäluomien voimakasta tarttumista erityisesti unen jälkeen.

Ärsytyneiden tekijöiden lukumäärän johtajat ovat allerginen sidekalvotulehdus. Niille on ominaista voimakas kutina, epämiellyttävä polttava ja kipeä kipu silmissä. Tämän tyyppisellä tulehduksella on monia alalajeja, joista epämiellyttävin on akuutti. Sen suurin vaara on, että se voi kehittyä jopa ilman provosoivan allergeenin osallistumista. Tämä on ensimmäinen merkki siitä, että henkilön immuunijärjestelmä ei ole kunnossa. Tavallisen lisäksi tämän tulehduksen akuuteimpaan vaiheeseen liittyy aina keltaisten rakkuloiden ja kyhmyjen ilmaantuminen silmän limapinnalle.

Tyypillisiä merkkejä erilaisten sidekalvotulehduksien kehittymisestä

Sidekalvotulehdus jaetaan esiintymissyistä riippuen tiettyihin tyyppeihin ja taudin kulun mukaan eri muotoihin. Mutta tämä poikkeama luokitellaan edelleen tulehduksen luonteen ja morfologisten muutosten mukaan, joille sidekalvo on alttiina. Tämän perusteella luokitellaan sekä tarttuvia että ei-tarttuvia silmäsairauksia.

Siten luonteeltaan kaikki sidekalvon tulehdukset tunnistetaan seuraavasti:

• , johon liittyy aina runsaasti eritteitä;
• eroaa rakkuloiden ja follikkelien muodostumisesta;
• katarraaliselle sidekalvotulehdukselle on ominaista runsas kyynelvuoto, mutta ilman mätä;
• hemorraginen sidekalvotulehdus johtaa aina lukuisiin kapillaariverenvuotoihin silmänvalkuaisen limakalvolla.

Akuutilla sidekalvotulehduksella voi olla paitsi erilainen esiintymisluonne, se voi myös poiketa tietyistä oireista ja vaikuttaa eri tavoin sidekalvon morfologisiin muutoksiin. Siksi ennen sidekalvon tulehduksen hoidon aloittamista on määritettävä tarkka diagnoosi, joka määrittää taudin syyn, tyypin ja luonteen. Patologian oikea luokittelu auttaa löytämään tehokkaimman hoito-ohjelman. Tämä mahdollistaa uusiutumisen estämisen tulevaisuudessa.

Sidekalvotulehduksen diagnoosi

Sidekalvotulehduksen diagnosoimiseksi riittää, että lääkäri tutkii silmät ja haastattelee potilasta. Mutta silmän limakalvon tulehdusprosessin tyypin ja luonteen tunnistamiseksi oikein asiantuntija voi saada epidemiologisia tietoja ja selvittää taudin kliinisen kuvan.

Eli hänen on suoritettava laboratorio- ja laitteistodiagnostiikka, joka koostuu seuraavista toimenpiteistä:

• yleinen veren ja virtsan analyysi;
• tulehduksen aiheuttaneen allergeenin tai viruksen tunnistamiseksi määrätään asianmukainen verikoe;
• fluorografia;
• Sisäelinten ultraääni, jos taudin syy on endokriinisen järjestelmän häiriö tai autoimmuunipatologiat;
• bakteerien mikroflooran vahvistamiseksi valmistetaan säiliö kylvämällä silmän sidekalvon sively;
• lisätutkimukset herpesviruksen ja adenoviruksen määrittämiseksi;
• silmän biomikroskopia.

Potilasta tutkiessaan lääkäri arvioi välttämättä potilaan tilan ja selvittää, onko hänellä yskää, vuotavaa nenää ja muita hengityselinsairauksia. Lisäksi havaitaan silmäluomien turvotus, sidekalvon mureneminen, silmien verisuonten vauriot ja sarveiskalvon kunto ja follikulaaristen muodostumien esiintyminen siinä.

Akuutin sidekalvotulehduksen hoitovaihtoehdot

Vasta tarkan diagnoosin määrittämisen, tulehduksen syiden, tyypin ja luonteen määrittämisen jälkeen lääkäri määrää kattavan hoidon akuuttiin sidekalvotulehdukseen. Älä missään tapauksessa yritä päästä eroon tällaisesta vakavasta ja vaarallisesta sairaudesta yksin. Asia on, että jokaisella sidekalvotulehduksella on oma hoitomenetelmänsä, joka koostuu eri ryhmien lääkkeiden määräämisestä:

• antiseptiset valmisteet on tarkoitettu estämään tarttuvaa ja allergista sidekalvotulehdusta;
• antibiootteja määrätään bakteeritulehduksen hoitoon;
• antiviraaliset aineet stimuloivat immuunijärjestelmää ja torjuvat;
• fungisidit on tarkoitettu sienten sidekalvotulehduksen hoitoon;
• antihistamiinit - lievittää kutinaa, polttamista, turvotusta ja repeytymistä allergisessa sidekalvotulehduksessa;
• hormonaaliset lääkkeet on tarkoitettu turvotuksen ja tulehduksen poistamiseen.

Lääkäri voi silmätippojen ja -voiteiden lisäksi tulehduksen aiheuttaneista tekijöistä riippuen määrätä immunostimulantteja, vitamiineja, kipulääkkeitä sekä lääkkeitä flunssan, korvatulehduksen tai yskän hoitoon.

Huomio! Jos silmän sidekalvon tulehduksen kehittymistä ei pysäytetä ajoissa, tämä voi johtaa sellaisiin ihmisten terveydelle vaarallisiin seurauksiin, kuten bakteerikeratiitti, sarveiskalvon sameus, orbitaalisen selluliitin kehittyminen ja jopa täydellinen näön menetys.

Taudin ennuste ja ennaltaehkäisy

Nykyaikainen lääkehoito akuutin sidekalvotulehduksen hoitoon tarjoaa vakaan ja täydellisen parannuksen tähän sairauteen. Mutta jopa ottaen huomioon lääketieteen suuret mahdollisuudet, tärkeintä ei ole taistella tautia vastaan, mutta ei sallia sen kehittymistä. Siksi, jotta et kokeisi kaikkia akuutin sidekalvotulehduksen epämiellyttäviä oireita, silmälääkärit suosittelevat, että et kosketa silmiäsi likaisilla käsillä, älä käytä muiden ihmisten pyyhkeitä, nenäliinoja, kosmeettisia tarvikkeita, älä ui likaisessa vedessä, vältä kosketusta sairaille ihmisille eikä ole paikoissa, joissa on paljon allergeeneja, pölyä, savua ja myrkkyjä.

Konjunktiviitti esiintyy useista syistä. Mutta joka tapauksessa tämä on epämiellyttävä ja usein tuskallinen sairaus. Bakteerit ja virukset voivat aiheuttaa kroonista tai akuuttia sidekalvotulehdusta. Myös tauti ilmenee allergioiden tai kotimaisten syiden vuoksi. Tämä ongelma esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla. Kuitenkin nuoret potilaat kärsivät eniten. Sairaus voi olla myös kausiluonteista. Usein se aktivoituu kylmänä vuodenaikana. Allerginen sidekalvotulehdus esiintyy kasvien kukinnan aikana.

Akuutin sidekalvotulehduksen diagnosointi ja hoito on silmälääkärin etuoikeus. Mutta joskus muita asiantuntijoita osallistuu diagnoosiin. On tarpeen suorittaa ulkoinen tutkimus ja läpäistä tietyt testit. Kliinisen kuvan ja tutkimuksen tulosten analysoinnin jälkeen lääkäri määrää hoidon. Akuutin sidekalvotulehduksen hoito riippuu sen esiintymisen syistä. Hoito antibiooteilla, sienilääkkeillä ja muilla lääkkeillä saattaa olla tarpeen.

Akuutti sidekalvotulehdus

Sidekalvotulehdus on tulehdusprosessi, joka esiintyy silmän tai silmien limakalvolla. Taudin kulun luonteesta riippuen erotetaan akuutti sidekalvotulehdus ja krooninen.

Luokittele sairaus taudin puhkeamiseen vaikuttaneiden tekijöiden mukaan:

1. Akuutti virusperäinen sidekalvotulehdus ja adenovirus.
2. Akuutti bakteeriperäinen sidekalvotulehdus.
3. Klamydian tai sienten aiheuttama akuutti silmän sidekalvotulehdus.
4. Allergisen sidekalvotulehduksen paheneminen, myös atooppinen sidekalvotulehdus.
5. Ei-tarttuva.

Kuva 3. Jotkut kasvit aiheuttavat allergioita

Ei-tarttuva akuutti silmien sidekalvotulehdus ilmenee limakalvoon kohdistuvan negatiivisen vaikutuksen vuoksi:

1. Pitkäaikainen savun tai pölyn aiheuttama ärsytys.
2. Kosketus kemiallisten tai muiden myrkyllisten aineiden limakalvojen kanssa.
3. Suora altistuminen auringonvalolle.
4. Piilolinssien tai pikemminkin niiden käyttöä koskevien sääntöjen rikkomisen takia.
5. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen.

Akuutin sidekalvotulehduksen oireet

Akuutin sidekalvotulehduksen kehittyminen tapahtuu suurella nopeudella. Aika tartuntahetkestä oireiden alkamiseen on useita tunteja. Joskus prosessi voi kestää jopa kaksi päivää.

Kuva 4. Sidekalvotulehdus etenee nopeasti

Akuuttiin tarttuvaan tulehdusprosessiin liittyy potilaan tilan yleinen heikkeneminen. Sidekalvon tulehduksen etiologialla ei ole väliä. Tällaisella oireella, kuten yleisellä huonovointisella, on seuraavat ilmentymät:

• Kehon lämpötila on normaalia korkeampi;
• Kipu päässä, kasvoissa;
• univaikeudet;

Muut taudin merkit vaihtelevat osittain erityyppisissä sidekalvotulehduksissa.

Kuva 5. Kehon lämpötila nousee

Akuutin bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen oireet:

1. Ensinnäkin tulehdussairaus ilmenee yhdessä silmässä. Myöhemmin sidekalvotulehdus vaikuttaa molempiin silmiin.
2. Silmän limakalvolle tulee turvotuksen merkkejä.
3. Hyperemiasta johtuen sidekalvon punoitus on voimakasta.
4. Ilmenee kipua, kouristuksia, polttavaa tunnetta.
5. Silmien happamoituminen, limakalvon limakalvon ilmestyminen ja vapautuminen.
6. Limakalvovaurioihin voi liittyä verenvuotoja.

1. Sidekalvon supistuminen silmän sulkemisen aikana.
2. Silmän alue on peitetty kovalla kuorella, jonka muodostaa virtaava mätä.

Kuva 6. Kipu silmissä

Sinua kiinnostaa myös:

Akuutin virusperäisen sidekalvotulehduksen oireet:

1. Usein tauti vaikuttaa vain yhteen silmään. Mutta se voi koskea molempia.
2. Vuoto silmästä on limaista, ei märkivää.
3. Sairaan silmän limakalvolle ilmestyy lymfoidisia follikkeleja.
4. Sidekalvotulehduksen adenovirusmuodossa myös hengitysteihin vaikuttaa.
5. Limakalvon tunkeutuminen tapahtuu, kun muodostuu infiltraatteja, joita on vaikea tuhota.
6. Silmän limakalvolle voi muodostua tuskin havaittavia kalvoja. Ne on helppo poistaa vanupuikolla.
7. Punoitusta, turvotusta, kipua ja epämukavuutta esiintyy vaurioituneella silmäalueella.
8. Valonarkuus.

Kuva 7. Ärsytys kirkkaasta valosta

Klamydia-infektion aiheuttama akuutti sidekalvotulehdus on usein oireeton. Jos taudin ulkoisia oireita esiintyy edelleen, oireet ovat seuraavat:

1. Tulehdus alkaa yhdestä silmästä. 1/3 tapauksista tauti siirtyy toiseen silmään.
2. Sidekalvon lievä punoitus.
3. Kyyneleys on kohtalaista.
4. Valoherkkyys on mitätön.
5. Usein korvan imusolmukkeet tulehtuvat sairaan silmän puolelta.

Akuutilla sieni-sidekalvotulehduksella on lieviä kliinisiä oireita. Se voidaan kuitenkin tunnistaa seuraavista ominaisuuksista:

1. Vuoto silmistä on vähäistä.
2. Sairaus kestää yli 10 päivää.
3. Silmäluomen epämuodostuma.
4. Antibioottihoito ei tuota tuloksia.

Allerginen ja ei-tarttuva sidekalvotulehdus ovat paljon rauhallisempia kuin edellä kuvatut. Oireet voivat olla seuraavat:

1. Tautiin liittyy vuotoa nenästä, aivastelua.
2. Jatkuva repiminen, kutina.
3. Silmistä erittyy kirkasta limaa, joka voi olla viskoosia.
4. Sidekalvon kuivuus.
5. Valonarkuus.
6. Kyynelten muodostumisprosessi häiriintyy. Kyyneleitä esiintyy suuria määriä tai niiden tuotanto vähenee merkittävästi.
7. Silmät väsyvät nopeasti.

Lasten allergiseen akuuttiin sidekalvotulehdukseen liittyy usein toissijainen infektio. Tämä johtuu siitä, että lapset hierovat silmiään lievittääkseen kutinaa. Sairauden heikentämä silmän limakalvo on haavoittuvainen joutuessaan kosketuksiin käsien kanssa. Siksi infektio pääsee helposti sidekalvoon. Tässä tapauksessa silmien kulmiin voi kerääntyä mätä.

Kuva 8. Silmäluomen epämuodostuma

Sinua kiinnostaa myös:

Akuutin sidekalvotulehduksen diagnoosi

Vain silmälääkäri voi diagnosoida sidekalvotulehduksen tai sidekalvotulehduksen pahenemisen.

Taudin diagnosoimiseksi asiantuntija suorittaa seuraavat toimet:

• Historian otto - onko ollut kontakteja muihin potilaisiin. Myös mahdollinen kosketus allergeenien kanssa on todettu. Potilaan sairaushistoriaa ja elinoloja tutkitaan.
• Lääkäri kuuntelee potilaan valituksia;
• Suorittaa silmämunien, limakalvojen ulkoisen tutkimuksen.

Sitten on tarpeen selvittää taudin alkuperä - sen etiologia. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan seuraavat laboratoriotutkimukset:

1. Potilasnäytteiden sytologinen ja bakteriologinen tutkimus.
2. Potilaan kyynelten tai veren tutkiminen.
3. Taudin aiheuttajan herkkyys antibiooteille määritetään.
4. Allergista alkuperää olevalla sidekalvotulehduksella tehdään testejä allergeenin tunnistamiseksi.
5. Näytteet on ehkä tutkittava ihonalaisten punkkien tunnistamiseksi.

Sytologinen tutkimus on solujen rakenteellisten ominaisuuksien, ihmiskehon kudosten, nesteiden ja elinten solukoostumuksen tutkimus normaaleissa ja patologisissa prosesseissa mikroskoopilla. Tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää kiinteiden leesioiden tyyppi, hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen luonne.

Testien ja tutkimusten tulosten perusteella lääkäri diagnosoi sidekalvotulehduksen tyypin.

Kuva 9. Potilaan kuulustelu

Akuutin sidekalvotulehduksen hoito

Jos sidekalvotulehdus alkoi äkillisesti eikä lääketieteellistä apua ole saatavilla:

1. Tiputa silmän sisään (alaluomen käänteeseen) "Albucid"-liuosta. Tai "Levomycetin" -liuos. Toimenpide toistetaan vähintään 4 kertaa päivän aikana.
2. Jos toinen silmä on terve, voit myös haudata sen. Tämä on taudin ehkäisy. Mutta sinun on käytettävä erilaista pipettiä.
3. Valoisina aikoina on suositeltavaa käyttää tummia laseja.
4. Sidokset, pehmusteet ja kompressit ovat kiellettyjä.

Kaikki nämä toimenpiteet eivät kuitenkaan ole parannuskeinoa. Niitä otetaan jonkin aikaa, kunnes potilas pääsee lääkäriin.

Suurin osa akuuteista sidekalvotulehduksista on erittäin tarttuvaa, ja osa niistä esiintyy jopa epidemioiden muodossa. 73 prosentissa tapauksista sidekalvon tulehduksella on bakteeriperäinen etiologia, 25 prosentilla potilaista on allerginen sidekalvotulehdus. Lääkärit havaitsevat harvoin muita vaurioita - vain 2 prosentissa tapauksista.

Luokitus

Kaikki sidekalvotulehdukset jaetaan tarttuviin ja ei-tarttuviin. Edellisen aiheuttajia ovat bakteerit, virukset, sienet ja muut patogeeniset mikro-organismit. Jälkimmäiset kehittyvät ärsyttävien ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Silmien limakalvon tulehduksen ohella voidaan havaita silmäluomien tai sarveiskalvon vaurioita. Tässä tapauksessa puhumme blefaro- ja keratokonjunktiviitistä.

On myös akuuttia (kesto 1-3 viikkoa ja sillä on voimakkaita oireita) ja subakuutti sidekalvotulehdus (vähemmän aggressiivinen). Epidemiaepidemia esiintyy useimmiten lasten ryhmissä ja niistä tulee karanteenin syy.

Bakteeri

Se kehittyy johtuen patogeenisten bakteerien pääsystä sidekalvon onteloon. Haitalliset mikro-organismit voivat joutua sisään pölyllä, likaisella vedellä tai pesemättömillä käsillä. Sairauden vakavuus ja kesto riippuvat patogeenin tyypistä, sen virulenssista ja lääketieteellisen hoidon oikea-aikaisuudesta.

taudinaiheuttajia akuutti märkivä sidekalvotulehdus:

• strepto- ja stafylokokit;
• pneumokokit;
• gonokokit;
• Koch-Wicks-bakteeri;
• corynebacterium diphtheria;
• Diplobacillus Morax-Axenfeld.

Bakteerien sidekalvotulehduksista vaarallisin on kurkkumätä. Potilaat, joilla on tämä patologia, on vietävä välittömästi sairaalaan tartuntatautiosastolle. Epidemia Koch-Wicksin sidekalvotulehdus esiintyy yleensä epidemioiden muodossa. Koko perheet tai lapsiryhmät voivat sairastua.

Viraalinen

Kaikki akuutti virusperäinen sidekalvotulehdus on erittäin tarttuvaa. Ihmiset voivat helposti saada tartunnan perheenjäseniltä, ​​työtovereilta ja lääkintähenkilöstöltä. Infektio viedään silmiin hoitamattomilla silmäinstrumenteilla, infektoituneilla pisaroilla tai hoitohenkilökunnan pesemättömillä käsillä.

Useimmiten potilailla diagnosoidaan:

• Herpesvirus sidekalvotulehdus. Herpes simplex -viruksen aiheuttama. Se on yleisin lapsilla ja vaikuttaa pääasiassa yhteen silmään. Sillä on akuutti tai subakuutti kulku, usein yhdistettynä keratiittiin - sarveiskalvon vaurioon. Se voi esiintyä katarraalisen, follikulaarisen tai rakkulaarisen haavaisen tulehduksen muodossa.
• Akuutti adenovirus sidekalvotulehdus. Taudin aiheuttajia ovat adenovirukset 3, 5 ja 7. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden tai kosketuksen kautta. Infektion jälkeen potilaalle kehittyy nielun sidekalvon kuume tai epidemia keratokonjunktiviitti. Jälkimmäinen esiintyy usein epidemioiden muodossa lasten ja aikuisten ryhmissä.
• Epideeminen hemorraginen sidekalvotulehdus. Taudin aiheuttajia ovat enterovirukset. Koko sidekalvoon muodostuu massiivisia verenvuotoja, mikä saa silmän näyttämään täysin turvonneelta verestä.

Allerginen

Se voi kehittyä yliherkkyyden taustalla lääkkeille, kasvien siitepölylle tai muille aineille. Usein mukana on yskä, nenä, ihottuma.

Allergisen sidekalvotulehduksen tyypit:

• lääke - esiintyy käytettäessä tiettyjä anestesia-aineita, antibiootteja, sulfonamideja;
• heinänuha - kehittyy kukinnan kasvien siitepölyn aiheuttaman sidekalvon ärsytyksen seurauksena;
• akuutti atooppinen sidekalvotulehdus - esiintyy keväällä tai kesällä, taudin etiologiaa ei ole vielä täysin selvitetty.

Johtuu mekaanisen tai kemiallisen ärsykkeen vaikutuksesta

Sidekalvon tulehdus voi ilmaantua, kun hiekkaa, pölyä, savua tai jokapäiväisessä elämässä käytettyjä kemikaaleja (saippua, jauhe, valkaisuaine) pääsee sidekalvoon. Se kehittyy usein kävelyn jälkeen tuulisella säällä. Piilolinssejä säännöllisesti käyttäville henkilöille voi kehittyä jättimäinen papillaarinen sidekalvotulehdus.

Syitä

Akuutti ja subakuutti sidekalvotulehdus voi kehittyä infektion tai pitkäaikaisen altistuksen seurauksena erilaisille silmää ärsyttäville aineille. Jälkimmäiset voivat olla syövyttäviä kaasuja, savua, kasvien siitepölyä, kemikaaleja, ultraviolettisäteilyä, mukaan lukien lumesta heijastuva säteily.

Tartuntatulehduksen kehittymistä helpottavat immuunijärjestelmän häiriöt, beriberi ja aineenvaihduntahäiriöt. Tietty etiologinen rooli on hypotermia, stressi, ylityö, korjaamattomat taittovirheet (,). Sairaus voi kehittyä, jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta ja piilolinssejä ei käytetä oikein.

Akuutin sidekalvotulehduksen oireet

Sairaus alkaa akuutisti sidekalvon terävällä kivulla, punoituksella ja turvotuksella. Kaikkea tätä voi edeltää kosketus sairaaseen. Melkein jokaisella sidekalvotulehduksella on omat erityiset oireensa.

Bakteeri-, allergi-, virus- ja muun sidekalvotulehduksen tyypillisiä oireita:

• silmien punoitus (sidekalvon verisuoniinjektio on tyypillistä);
• kyyneleet ja samanaikainen sarveiskalvon vaurio - valonarkuus;
• hiekan tai vieraan kappaleen tunne sidekalvoontelossa;
• patologisen vuodon muodostuminen, joka usein aiheuttaa ripsien liimaamista aamulla.

Akuutille märkivälle sidekalvotulehdukselle on ominaista märkivän vuodon ilmaantuminen. Virus- ja allergisille tulehduksille seroosivuoto on tyypillisempi. Joissakin tapauksissa limakalvolle voi muodostua follikkeleja - kuplia muistuttavia pyöristettyjä muodostumia.

Usein silmien ilmenemismuotojen ohella esiintyy myös yleisiä oireita. Henkilö voi kärsiä katarraalisista ilmiöistä (ylempien hengitysteiden tulehdus), päänsärystä, korkeasta kuumeesta ja vilunväristyksistä. Usein etu- ja/tai submandibulaariset imusolmukkeet lisääntyvät. Systeemiset ilmenemismuodot ovat erityisen voimakkaita lapsilla.

Diagnostiikka

Sidekalvon tulehdusta voidaan epäillä potilaan valitusten ja tyypillisten oireiden ilmaantumisen perusteella. Usein silmälääkäri voi tunnistaa taudin jo rakolampun tutkimuksessa. Ennen akuutin sidekalvotulehduksen hoitoa on tarpeen vahvistaa diagnoosi ja selvittää taudin etiologia.

Yleinen verianalyysi

Mahdollistaa taudin etiologian (syyn) selvittämisen. Esimerkiksi bakteeritulehduksella yleisessä verikokeessa voidaan havaita neutrofiilinen leukosytoosi ja ESR:n lisääntyminen, virustulehduksella - lymfosytoosi. Akuutille atooppiselle ja muulle allergiselle sidekalvotulehdukselle on ominaista eosinofiilien tason nousu veressä. Valitettavasti tämä tutkimus ei ole aina tarpeeksi informatiivinen.

Silmistä tulevan vuodon kulttuuri

Jos epäillään tarttuvaa tulehdusta, potilaalta otetaan vanupuikko sidekalvon ontelosta tai tehdään kaapiminen. Bakteerien sidekalvotulehduksen yhteydessä bakterioskooppiset ja bakteriologiset tutkimusmenetelmät ovat melko informatiivisia. Ensimmäisessä tapauksessa sivelee värjätään ja sitä tarkastellaan mikroskoopilla, toisessa tapauksessa biomateriaali kylvetään ravintoalustaan.

Kylvö ei mahdollista vain taudinaiheuttajaa, vaan myös sen herkkyyden määrittämistä antibiooteille. Tutkimus ei kuitenkaan ole informatiivinen sidekalvon virusvaurioille. Tässä tapauksessa virologiset menetelmät on osoitettu.

Fluorografia

Tutkimus on välttämätön phlyctenular keratokonjunktiviitille. Taudin voivat aiheuttaa stafylokokit, klamydia ja mycobacterium tuberculosis. Fluorografia suoritetaan tässä tapauksessa keuhkotuberkuloosin sulkemiseksi pois. Lisäksi näytetään tuberkuliinitestit ja konsultaatio ftisiatrian kanssa.

Sisäelinten ultraääni

Vaaditaan vakavien sisäelinten sairauksien epäiltäessä. Se suoritetaan klamydia, tippuri ja eräät muut sidekalvotulehdukset. Lantion elinten ultraäänellä on suuri merkitys naisten munanjohtimien tukkeuman diagnosoinnissa.

Hoito

Pätevän silmälääkärin tulee suorittaa taudin hoito, ja se sisältää etiologisen ja oireenmukaisen hoidon. Ensinnäkin potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka tuhoavat taudinaiheuttajia.

Akuutin sidekalvotulehduksen hoito voi sisältää lääkkeitä, kuten:

• Liuos Furacilin, Rivanol, boorihappo, kamomillakeitto. Käytetään sidekalvon ontelon pesemiseen tulehduksen kanssa.
• Antibakteeriset voiteet ja tipat - Floksal, Neomysiini, Linkomysiini, 1 % tetrasykliini tai erytromysiinivoide. Indikoitu sidekalvon märkivälle tulehdukselle.
• Viruslääkkeet, interferonit ja niiden induktorit - tippa Poludan, Okoferon, Oftalmoferon, Aktipol, 5% silmävoide Acyclovir. Heidän nimittämisensä edellyttää akuuttia virusperäistä sidekalvotulehdusta.
• 0,5-1 % sinkkisulfaattiliuos tai 1-5 % sinkkioksidia sisältävä voide. Käytetään diplobasillaariseen (kulma-) sidekalvotulehdukseen.
• Antiallergiset silmätipat - Lekrolin, Kromoheksal, Allergodil. Indikoitu allergiseen sidekalvotulehdukseen.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - Indocollir, Nevanak. Niitä on määrätty vakavaan tulehdukseen ja voimakkaaseen kipuun. Erinomainen oireiden lievittämiseen.

Ennuste

Komplisoitumaton bakteeriperäinen sidekalvotulehdus paranee yleensä 5-7 päivässä ilman negatiivisia seurauksia. Patogeenin suuren aggressiivisuuden tapauksessa tauti voi kestää muutaman viikon. Virustulehdus kestää pidempään - keskimäärin 2-3 viikkoa. Allerginen sidekalvotulehdus voi hävitä muutamassa päivässä tai kestää kuukausia tai jopa vuosia.

Vakavimpia ja vaarallisimpia ovat klamydia, gonokokki ja kurkkumätä sidekalvotulehdus. Yleensä niitä hoidetaan useita kuukausia ja ne johtavat vakaviin komplikaatioihin. Kun sarveiskalvo on vaurioitunut, näköennuste on erittäin epäsuotuisa.

Ennaltaehkäisy

Taudin välttäminen auttaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamista ja piilolinssien oikeaa käyttöä. Lasten on erittäin tärkeää pestä kätensä säännöllisesti, etenkin pihalla leikkimisen jälkeen. Jos mahdollista, tulee välttää kosketusta sellaisten henkilöiden kanssa, joilla on merkkejä sidekalvon tulehduksesta. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteys lääkäriin - tämä auttaa välttämään ei-toivottuja seurauksia.

Akuutti sidekalvotulehdus lapsilla

Lapsille kehittyy useimmiten akuutti adenovirus-, bakteeri-, tuhkarokko- ja allerginen sidekalvotulehdus. Vastasyntyneillä klamydian ja gonokokkien aiheuttamat silmävauriot ovat mahdollisia. Nämä kaksi sairautta ovat erittäin vaikeita ja johtavat usein täydelliseen tai osittaiseen näön menetykseen.

Suurin osa akuuteista sidekalvotulehduksista on luonteeltaan bakteeriperäistä, ja riittävällä hoidolla se paranee viikossa. Joissakin tapauksissa sidekalvon tulehduksella voi kuitenkin olla vakavia seurauksia ja jopa sokeus. Siksi vain silmälääkärin tulee hoitaa sairautta.

Jotkut sidekalvotulehdukset (erityisesti virusperäinen sidekalvotulehdus ja Koch-Wicks-bakteerin aiheuttamat) ovat erittäin tarttuvia ja esiintyvät usein epidemioiden muodossa. Sairaudet puhkeavat useimmiten lapsiryhmissä.

Hyödyllinen video sidekalvotulehduksesta

- sidekalvon polyetiologinen tulehdusleesio - silmäluomien ja kovakalvon sisäpinnan peittävä limakalvo. Erilaisia ​​sidekalvotulehduksen muotoja esiintyy hyperemialla ja siirtymäpoimujen ja silmäluomien turvotuksella, lima- tai märkivällä vuoteella silmistä, kyynelten vuotamista, polttamista ja kutinaa silmissä jne. Sidekalvotulehduksen diagnosoi silmälääkäri ja se sisältää: ulkoisen tutkimuksen, biomikroskopian, tiputuksen fluoreseiinitesti, sidekalvon näytteen bakteriologinen tutkimus, sytologinen, immunofluoresoiva, sidekalvon raapiman entsyymi-immunomääritys, lisäkonsultaatiot (infektiolääkäri, dermatovenerologi, kurkku- ja kurkkulääkäri, ftisiatri, allergologi) indikaatioiden mukaan. Sidekalvotulehduksen hoito on pääasiassa paikallista lääkitystä, jossa käytetään silmätippoja ja -voiteita, sidekalvopussin pesua, sidekalvon alle annettavaa injektiota.

ICD-10

H10

Yleistä tietoa

Sidekalvotulehdus on yleisin silmäsairaus – ne muodostavat noin 30 % kaikista silmäsairauksista. Sidekalvon tulehduksellisten leesioiden esiintymistiheys liittyy sen korkeaan reaktiivisuuteen erilaisiin eksogeenisiin ja endogeenisiin tekijöihin sekä sidekalvoontelon saavutettavuuteen haitallisiin ulkoisiin vaikutuksiin. Termi "sidekalvotulehdus" oftalmologiassa yhdistää etiologisesti heterogeeniset sairaudet, joita esiintyy tulehduksellisilla muutoksilla silmien limakalvossa. Sidekalvotulehduksen kulkua voivat monimutkaistaa blefariitti, keratiitti, kuivasilmäisyys, entropio, silmäluomien ja sarveiskalvon arpeutuminen, sarveiskalvon perforaatio, hypopyon, heikentynyt näöntarkkuus jne.

Sidekalvo suorittaa suojaavaa tehtävää ja on anatomisen asemansa vuoksi jatkuvasti kosketuksissa erilaisiin ulkoisiin ärsykkeisiin - pölyhiukkasiin, ilmaan, mikrobien tekijöihin, kemiallisiin ja lämpötilavaikutuksiin, kirkkaaseen valoon jne. Sidekalvo on normaalisti tasainen. , kostea pinta, vaaleanpunainen väri; se on läpinäkyvä, verisuonet ja meibomin rauhaset paistavat sen läpi; sidekalvon eritys muistuttaa kyynelnestettä. Sidekalvotulehduksessa limakalvo muuttuu sameaksi, karheaksi ja siihen voi muodostua arpia.

Luokitus

Kaikki sidekalvotulehdukset jaetaan eksogeenisiin ja endogeenisiin. Sidekalvon endogeeniset vauriot ovat toissijaisia, ja niitä esiintyy muiden sairauksien taustalla (luonnollinen ja vesirokko, vihurirokko, tuhkarokko, verenvuotokuume, tuberkuloosi jne.). Eksogeeninen sidekalvotulehdus esiintyy itsenäisenä patologiana, jossa sidekalvo on suorassa kosketuksessa etiologiseen tekijään.

Kulusta riippuen erotetaan krooninen, subakuutti ja akuutti sidekalvotulehdus. Kliinisen muodon mukaan sidekalvotulehdus voi olla katarraalinen, märkivä, fibriininen (kalvomainen), follikulaarinen.

Tulehduksen vuoksi on:

• bakteeriperäinen sidekalvotulehdus (pneumokokki, kurkkumätä, diplobasillaarinen, gonokokki (gonoblennorrea) jne.)
• klamydiaperäinen sidekalvotulehdus (paratrakooma, trakooma)
• virusperäinen sidekalvotulehdus (adenovirus, herpeettinen, virusinfektiot, molluscum contagiosum jne.)
• sieniperäinen sidekalvotulehdus (jossa on aktinomykoosi, sporotrichoosi, rinosporodioosi, kokkidioosi, aspergilloosi, kandidiaasi jne.)
• allerginen ja autoimmuuniperäinen sidekalvotulehdus (jossa on pollinoosi, kevätkatarri, sidekalvon pemfigus, atooppinen ekseema, demodikoosi, kihti, sarkoidoosi, psoriaasi, Reiterin oireyhtymä)
• traumaattisen etiologian sidekalvotulehdus (lämpö, ​​kemiallinen)
• metastaattinen sidekalvotulehdus yleisissä sairauksissa.

Syitä

• Bakteerien sidekalvotulehdus pääsääntöisesti syntyvät tartunnan yhteydessä kontakti-kotitalouden kautta. Samanaikaisesti limakalvolla alkavat lisääntyä bakteerit, jotka ovat normaalisti vähän tai eivät ollenkaan osa normaalia sidekalvon mikroflooraa. Bakteerien erittämät toksiinit aiheuttavat voimakkaan tulehdusreaktion. Yleisimmät bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen aiheuttajat ovat stafylokokit, pneumokokit, streptokokit, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. Joissakin tapauksissa silmien infektio gonorrhean, kupan, kurkkumätäten patogeeneillä on mahdollista.
• Viruksen sidekalvotulehdus ne voivat tarttua kosketuskotitalouksien tai ilmassa olevien pisaroiden välityksellä ja ovat akuutisti tarttuvia sairauksia. Akuutin nielukonjunktiivikuumeen aiheuttavat adenovirustyypit 3, 4, 7; epidemia keratokonjunktiviitti - adenovirukset 8 ja 19 tyypit. Viruksen aiheuttama sidekalvotulehdus voi etiologisesti liittyä herpes simplexiin, herpes zosteriin, vesirokkoon, tuhkarokkoon, enteroviruksiin jne.
• Virus ja bakteeri lasten sidekalvotulehdus liittyy usein nenänielun, korvatulehduksen, poskiontelotulehduksen sairauksiin. Aikuisilla sidekalvotulehdus voi kehittyä kroonisen blefariitin, dakryokystiitin, kuivasilmäisyyden oireyhtymän taustalla.
• Klamydiaalisen sidekalvotulehduksen kehittyminen vastasyntyneet liittyvät lapsen infektioon, kun se kulkee äidin synnytyskanavan läpi. Seksuaalisesti aktiivisilla naisilla ja miehillä klamydiaalinen silmävaurio yhdistetään usein virtsatiejärjestelmän sairauksiin (miehillä - virtsaputken tulehdus, eturauhastulehdus, lisäkivestulehdus, naisilla - kohdunkaulantulehdus, vaginiitti).
• Sieni sidekalvotulehdus voi aiheuttaa aktinomykeetit, home, hiivan kaltaiset ja muut sienet.
• Allerginen sidekalvotulehdus johtuu kehon yliherkkyydestä mille tahansa antigeenille, ja useimmissa tapauksissa se toimii systeemisen allergisen reaktion paikallisena ilmentymänä. Allergisten ilmentymien syitä voivat olla lääkkeet, ravintotekijät, helmintit, kotitalouskemikaalit, kasvien siitepöly, demodex-punkki jne.
• Ei-tarttuva sidekalvotulehdus voi ilmetä, kun silmiä ärsyttävät kemialliset ja fysikaaliset tekijät, savu (mukaan lukien tupakka), pöly, ultraviolettisäteily; aineenvaihduntahäiriöt, beriberi, ametropia (kaukonäköisyys, likinäköisyys) jne.

Sidekalvotulehduksen oireet

Sidekalvotulehduksen erityiset ilmenemismuodot riippuvat taudin etiologisesta muodosta. Eri alkuperää olevien sidekalvotulehduksien kululle on kuitenkin ominaista joukko yhteisiä piirteitä. Näitä ovat: silmäluomien ja siirtymäpoimujen limakalvojen turvotus ja hyperemia; limaisen tai märkivän erityksen erittyminen silmistä; kutina, polttaminen, kyynelvuoto; "hiekan" tai vieraan kappaleen tunne silmässä; valonarkuus, blefarospasmi. Usein sidekalvotulehduksen pääoire on kyvyttömyys avata silmäluomet aamulla, koska ne tarttuvat kuiviin vuoteisiin. Adenoviruksen tai haavaisen keratiitin kehittyessä näöntarkkuus voi heikentyä. Sidekalvotulehduksessa yleensä molemmat silmät vaikuttavat: joskus niissä esiintyy tulehdusta vuorotellen ja etenee vaihtelevalla vaikeusasteella.

Akuutti sidekalvotulehdus ilmenee yhtäkkiä kivulla ja kipulla silmissä. Sidekalvon hyperemian taustalla havaitaan usein verenvuotoja. Selvä silmämunien sidekalvoinjektio, limakalvon turvotus; silmistä erittyy runsaasti limaista, limakalvoista tai märkivää eritystä. Akuutissa sidekalvotulehduksessa yleinen hyvinvointi häiriintyy usein: huonovointisuutta, päänsärkyä ja kehon lämpötilan nousua. Akuutti sidekalvotulehdus voi kestää yhdestä kahdesta kolmeen viikkoa.

Subakuutille sidekalvotulehdukselle on ominaista vähemmän vakavat oireet kuin taudin akuutille muodolle. Kroonisen sidekalvotulehduksen kehittyminen tapahtuu vähitellen, ja kulku on jatkuvaa ja pitkittynyttä. Epämukavuus ja vieraiden esineiden tuntemukset silmissä, nopea silmien väsymys, kohtalainen hyperemia ja sidekalvon hauraus, joka saa samettisen ulkonäön, havaitaan. Kroonisen sidekalvotulehduksen taustalla kehittyy usein keratiitti.

Bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen erityinen ilmentymä on märkivä, läpinäkymätön, viskoosi kellertävä tai vihertävä erite. Kipuoireyhtymä, silmien kuivuminen ja periorbitaalisen alueen iho ovat havaittavissa.

Viruksen aiheuttama sidekalvotulehdus esiintyy usein ylempien hengitysteiden infektioiden taustalla, ja siihen liittyy kohtalainen kyynelvuoto, valonarkuus ja blefarospasmi, vähäinen limavuoto, submandibulaarinen tai korvasylkirauhanen lymfadeniitti. Joidenkin virusten aiheuttamien silmävaurioiden yhteydessä silmän limakalvolle muodostuu follikkeleja (follikulaarinen sidekalvotulehdus) tai pseudokalvoja (kalvon sidekalvotulehdus).

Allerginen sidekalvotulehdus esiintyy pääsääntöisesti voimakkaana kutinaa, silmäkipuja, kyynelten vuotamista, silmäluomien turvotusta, joskus allergista nuhaa ja yskää, atooppista ekseemaa.

Sieni sidekalvotulehduksen klinikan ominaisuudet määräytyvät sienen tyypin mukaan. Aktinomykoosin yhteydessä kehittyy katarraalinen tai märkivä sidekalvotulehdus; blastomykoosilla - kalvomainen, jossa on harmahtava tai kellertävä helposti irrotettava kalvo. Candidiasisille on ominaista kyhmyjen muodostuminen, jotka koostuvat epiteeli- ja lymfoidisolujen kerääntymistä; aspergilloosia esiintyy sidekalvon hyperemialla ja sarveiskalvovaurioilla.

Kemikaalien myrkyllisistä vaikutuksista johtuvassa sidekalvotulehduksessa ilmenee voimakasta kipua liikuttaessa katsetta, räpyttäessä, yritettäessä avata tai sulkea silmiä.

Diagnostiikka

Sidekalvotulehduksen diagnoosin tekee silmälääkäri valitusten ja kliinisten oireiden perusteella. Sidekalvotulehduksen etiologian selvittämiseksi anamneesitiedot ovat tärkeitä: kontakti potilaiden kanssa, allergeenit, olemassa olevat sairaudet, yhteys vuodenajan muutokseen, altistuminen auringonvalolle jne. Ulkoisessa tutkimuksessa havaitaan sidekalvon hyperemiaa ja turvotusta, injektio silmämunaan, vuodon esiintyminen.

Sidekalvotulehduksen etiologian selvittämiseksi suoritetaan laboratoriotutkimuksia: raapiman tai sivelyjäljen sytologinen tutkimus, sidekalvon sivelynäytteen bakteriologinen tutkimus, väitetyn patogeenin vasta-ainetiitterin (IgA ja IgG) määritys kyynelneste tai veriseerumi ja demodex-testi. Allergisessa sidekalvotulehduksessa he turvautuvat ihoallergisiin, nenän, sidekalvon ja sublingvaalisiin testeihin.

Jos havaitaan tietyn etiologian sidekalvotulehdus, voi olla tarpeen pestä sidekalvon ontelo lääkeliuoksilla, tiputtaa lääkkeitä, levittää silmävoidetta ja suorittaa sidekalvon alle annettavia injektioita.

Sidekalvotulehduksessa on kiellettyä kiinnittää sidoksia silmiin, koska ne heikentävät vuoteiden poistumista ja voivat edistää keratiitin kehittymistä. Autoinfektion poissulkemiseksi on suositeltavaa pestä käsiä useammin, käyttää kertakäyttöpyyhkeitä ja lautasliinoja, erillisiä pipettejä ja silmäpuikkoja jokaiselle silmälle.

Ennen lääkkeiden viemistä sidekalvoonteloon suoritetaan silmämunan paikallinen anestesia novokaiiniliuoksilla (lidokaiini, trimekaiini) ja sitten silmäluomien, sidekalvon ja silmämunan väreen reunojen wc antiseptisillä aineilla (furatsiliiniliuos, kaliumpermanganaattiliuos) ). Ennen kuin saadaan tietoa sidekalvotulehduksen etiologiasta, 30-prosenttista sulfasetamidiliuosta tiputetaan silmiin, silmävoidetta levitetään yöllä.

Kun sidekalvotulehduksen bakteeriperäinen etiologia havaitaan, gentamysiinisulfaattia levitetään paikallisesti tippojen ja silmävoiteen, erytromysiinisilmävoiteen muodossa. Viruksen sidekalvotulehduksen hoitoon käytetään virusostaattisia ja virosidisia aineita: trifluridiinia, idoksuridiinia, leukosyyttiinterferonia tiputusten muodossa ja asykloviiria - paikallisesti, voiteen muodossa ja suun kautta. Bakteeri-infektion estämiseksi voidaan määrätä mikrobilääkkeitä.

Jos klamydiaalinen sidekalvotulehdus havaitaan, paikallishoidon lisäksi doksisykliinin, tetrasykliinin tai erytromysiinin systeeminen anto on aiheellista. Allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon kuuluu verisuonia supistavien ja antihistamiinitippojen, kortikosteroidien, kyynelten korvikkeiden ja herkkyyttä vähentävien lääkkeiden käyttö. Sienien etiologian sidekalvotulehduksella määrätään antimykoottisia voiteita ja tiputuksia (levoriini, nystatiini, amfoterisiini B jne.).

Ennaltaehkäisy

Sidekalvotulehduksen oikea-aikainen ja riittävä hoito mahdollistaa toipumisen ilman visuaalisia vaikutuksia. Sarveiskalvon toissijaisen vaurion tapauksessa näkö voi heikentyä. Sidekalvotulehduksen tärkein ehkäisy on terveys- ja hygieniavaatimusten täyttäminen lääketieteellisissä ja koulutuslaitoksissa, henkilökohtaisen hygienian standardien noudattaminen, virusvaurioita sairastavien potilaiden oikea-aikainen eristäminen ja epidemian vastaiset toimenpiteet.

Klamydia- ja gonokokki- sidekalvotulehduksen esiintymisen ehkäisy vastasyntyneillä käsittää klamydiainfektion ja tippurihoidon raskaana olevilla naisilla. Kun on taipumusta allergiseen sidekalvotulehdukseen, ennaltaehkäisevä paikallinen ja yleinen herkkyyttä vähentävä hoito on tarpeen odotetun pahenemisen aattona.