Lääketieteellinen hakuteos geotar. Mahdolliset sivuvaikutukset. Annokset ja käyttötapa

Käyttö: menetelmät lääketieteellisiin tarkoituksiin tarkoitettujen radioaktiivisten lähteiden valmistamiseksi, erityisesti menetelmät tallium-199:n radionuklidin tuottamiseksi talliumkloridina. Olemus: tallium-199 radionuklidi saadaan kultakohteesta, joka on säteilytetty β-hiukkasilla. Säteilytetty kohde kuumennetaan 800-900 o C:een vetykloridivirrassa ahtaissa olosuhteissa. Muodostunut talliumkloridi imeytyy veteen. Saatuun liuokseen lisätään natriumkloridia isotonisen liuoksen saamiseksi tarvittava määrä, ja saatu liuos haihdutetaan kuiviin, minkä jälkeen sakka liuotetaan veteen injektiota varten. Aika radionuklidin vapautumisen alkamisesta lääkkeen pakkaamiseen on 45-50 minuuttia. Lopullisessa valmistuksessa tallium on hapetustilassa (+1). Talliumpitoisuus (+3) valmisteessa ei ole merkittävä, valmiste täyttää pääsääntöisesti injektoitavan valmisteen vaatimukset. 1 kpl, 1 välilehti.

Keksintö liittyy erityisesti lääketieteellisiin tarkoituksiin suunniteltujen kemiallisten alkuaineiden ja radioaktiivisuuslähteiden muuntamisen alaan, erityisesti menetelmiin radionuklidin Tl-199 saamiseksi talliumkloridin muodossa. Tällä hetkellä yksi kliinisen kardiologian tärkeimmistä tehtävistä on sepelvaltimotaudin (CHD) ja sen vakavimman ja vaarallisimman sydäninfarktin komplikaatioiden oikea-aikainen diagnosointi, koska tämä sairaus on maan väestön pääasiallinen kuolinsyy ja vammaisuus. Koska tallium (+1) on biologisilta ominaisuuksiltaan kaliumin (+1) analogi, se on optimaalinen radionuklidi sydänlihaksen kuvantamiseen. Tallium-201-isotooppiin perustuvat lääkkeet ovat tällä hetkellä laajimmin käytettyjä. Tallium-201:n ydinfysikaaliset ominaisuudet rajoittavat tämän lääkkeen käyttöä. Tallium-201:llä on alhainen fotonienergia (70-80 keV), mikä saa aikaan melko korkean kudosabsorption, mikä johtaa tuloksena olevan sydänlihaskuvan laadun heikkenemiseen. Radionuklidin suhteellisen pitkä puoliintumisaika (3,06 päivää) rajoittaa mahdollisuutta tehdä toistuvia tutkimuksia terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuuden arvioimiseksi sydäninfarktin ja leikkauksen jälkeisen hoidon dynamiikassa potilaiden suuren säteilyaltistuksen vuoksi. Näistä syistä erittäin kiinnostavia ovat tallium-199:llä tehdyt työt, jonka fotoniemissioenergia on merkittävästi korkeampi kuin tallium-201:llä ja lähes 10 kertaa lyhyempi puoliintumisaika (7,4 h). Tallium-199:n käyttö voi merkittävästi vähentää potilaiden säteilyaltistusta, parantaa vastaanotetun tiedon laatua ja siten parantaa diagnoosin tarkkuutta. Kätevin tapa saada tallium-199 on ydinreaktio 197 Au(,2n) 199 Tl 28 MeV hiukkasten energialla. Ottaen huomioon 199 Tl:n radionuklidin lyhyt puoliintumisaika, vapautumisen keston tulisi olla puoliintumisajasta mahdollisimman lyhyt. Tunnettu menetelmä tallium-199-kloridin valmistamiseksi kuumentamalla kultakohdetta ilmassa ja kondensoimalla sublimoitua talliumoksidia jäähdytetyssä keräimessä, minkä jälkeen se huuhdellaan pois kerääjästä 0,1 M HCl:lla. Tallium-199:n saanto on yli 90 %.

Tekniseltä olemukseltaan ja tarkoitukseltaan lähinnä vaadittua keksintöä on menetelmä tallium-199-kloridin valmistamiseksi, joka perustuu säteilytetyn kultakohteen kuumentamiseen ilmassa, jonka jälkeen talliumoksidisublimaatti kerätään jäähdytetyllä keräimellä. Talliumkloridia saadaan pesemällä talliumoksidi pois kerääjästä isotonisella natriumkloridiliuoksella Sublimaatiolämpötila on noin 600 o C, jossa yli 90 % radionuklidista poistuu kohteesta 15-30 minuutissa. Lääkettä on testattu eläimillä. Menetelmä on muunnettu väliaikaiseksi farmakopean artikkeliksi, jossa talliumoksidin sublimointi suoritetaan 650 o C:n lämpötilassa 30 minuutin ajan. Tunnetulla prototyyppimenetelmällä on seuraavat haitat:

1. Kun sublimaattia kerätään (pestään) jäähdytetyltä pinnalta (keräimestä), merkittävä osa siitä kiinnittyy pinnoille, joita ei ole tarkoitettu radionuklidien kondensaatioon. Tämän seurauksena, kun yli 90 % radionuklidista vapautuu lopputuotteen kohteesta (pesun jälkeen), se voi osoittautua alle puoleksi alkuperäisestä määrästä. 2. Kun otetaan huomioon sublimoinnin lyhyt kesto, järjestelmän paineenalennus (radionuklidin huuhtomiseksi pois) tapahtuu riittävän korkeassa lämpötilassa, kun merkittävä määrä radionuklidia on kiinnittymättömässä tilassa (kaasufaasissa), joka johtaa ulkotilan latautumiseen. Tämä vaara jatkuu jopa useita tunteja sublimoinnin päättymisen jälkeen. Siksi järjestelmän paineenalennusta tällä radionuklidien vapautumismenetelmällä ei voida hyväksyä turvallisten työolojen ja ympäristövaatimusten takaamisen kannalta. 3. Talliumilla on kaksi hapetusastetta (valenssi): (+1) ja (+3). Alkalisten alkuaineiden analogi on tallium (+1). Tallium (+3) kloridiliuoksissa on anionin muodossa TlCl - 4 (merkittävässä kloridipitoisuudessa 3-), joka ei sovellu radionuklididiagnostiikkaan. Sen esiintyminen johtaa vain lisäsäteilyaltistukseen, jota vastaan ​​talliumin käyttäytymisen hallinta voi olla vaikeaa tai jopa mahdotonta (+1). Talliumin sublimoituminen ilmassa tapahtuu talliumoksidin (+3) Tl 2 O 3 muodossa, joka muuttuu talliumkloridiksi (+3), kun sublimaatti siirretään liuokseen. On todettu, että kun tallium kuumennetaan ilmassa 140 o C:n lämpötilaan, muodostuu talliumoksidia Tl 2 O ja korkeampiin lämpötiloihin kuumennettaessa talliumoksidia Tl 2 O 3. Tiedetään myös, että talliumoksidi hajoaa hapen poistuessa vain 875 o C:n lämpötilassa. Todellisuudessa sublimaatti koostuu talliumoksideista (+1) ja (+3), jotka kloridiliuokseksi muuttuessaan muodostavat vastaavasti talliumkloridien (+1) ja (+3) seoksen, joiden suhde riippuu tislauksen lämpötilaolosuhteista, liuoksen parametreista ja ajasta, joka on kulunut sublimaattien siirtämisen jälkeen ratkaisu. Ottaen huomioon sen lähes välittömän käytön tarve radionuklidin lyhyen puoliintumisajan vuoksi (pois lukien kuljetusaika), jälkimmäisen tekijän rooli voi olla suuri. Siksi talliumin (+3) sallittua pitoisuutta valmistuksessa ei saa säilyttää enempää kuin 3 %, mikä heikentää sen laatua. Yleensä talliumpitoisuuden (+3) ilmoittaminen valmisteessa ilmoittamatta aikaa, joka on kulunut sublimaatin siirtämisestä liuokseen talliumpitoisuuden määrittämiseen (+3), on virheellinen, koska valmisteen pitoisuus on virheellinen. tallium (+3) liuoksessa voi muuttua ajan myötä. Tältä osin talliumradionuklidin epätavallisen käyttäytymisen tapaukset lääketieteellisessä käytännössä ovat selitettävissä. Keksinnön tavoitteena on kehittää menetelmä tallium-199-kloridin valmistamiseksi kultakohteesta ilman havaituista haitoista, mutta säilyttäen prototyyppimenetelmän edut, ensisijaisesti eristyksen nopeus ja sen turvallisuus, lopputuotteen soveltuvuus. lääke lääketieteellisiin tarkoituksiin. Tavoite saavutetaan sillä, että radionuklidi tallium-199 allokointi suoritetaan kuumentamalla säteilytetyt kultakohdehiukkaset ja klooraamalla valittu radionuklidi tallium-199. Radionuklidin tallium-199 eristys ja sen klooraus suoritetaan samanaikaisesti kloorivetyvirrassa tiiviissä olosuhteissa, samalla kun kohde lämmitetään 800-900 o C lämpötilaan, talliumkloridi imeytyy veteen, natriumkloridi Lisätään saatuun liuokseen isotonisen liuoksen saamiseksi tarvittava määrä ja haihdutetaan saatu liuos kuiviin, minkä jälkeen sakka liuotetaan veteen injektiota varten. Esillä olevan keksinnön tekninen tulos on seuraava:

1. Kohteesta vapautunut radionuklidi kaapataan kokonaan ja myydään sitten lopullisessa valmisteessa. 2. Talliumkloridin erotusprosessi suoritetaan laitteessa, joka estää radionuklidin pääsyn ulkotilaan ja joka täyttää sekä turvallisten työolojen varmistamisen että ympäristövaatimukset. 3. Tallium lopputuotteessa on hapetustilassa (+1), koska tiedetään, että kun talliumkloridia (+3) kuumennetaan jo 40 o C:n lämpötilassa, alkaa kloorin poistuminen kloorin muodostumisesta. talliummonokloridi. 4. Haihdutettaessa talliumkloridiliuosta natriumkloridin kanssa kuiviin, kuivan sakan lämpötila saavuttaa 200 o C, mikä on päätuotteen sterilointitekijä ennen viimeistä toimenpidettä: sakan liuottamista injektioveteen. Piirustuksessa näkyy laite, joka toteuttaa ehdotetun menetelmän. Menetelmä suoritetaan seuraavasti. Säteilytetty kultakohde kuumennetaan 800-900 o C:n lämpötilaan. Alempi lämpötilaraja (800 o C) määräytyy talliummonokloridin haihtumislämpötilan mukaan, ylempi (900 o C) on nikromin maksimi käyttölämpötila. sähköuunin lämmityselementti. Tallium-199, joka muodostui kultakohteen tilavuuteen ydinreaktion seurauksena, ts. tallium-199 radionuklidi diffundoituu kohdepintaan, jossa se on vuorovaikutuksessa vetykloridin kanssa kulkevassa ilmavirrassa, jolloin muodostuu talliumkloridia. (Ilman kyllästäminen vetykloridilla suoritetaan johtamalla se väkevän suolahappoliuoksen läpi). Talliumkloridi kuljetetaan kaasuvirralla vettä sisältävään ansaan, jossa se imeytyy. Tämän seurauksena loukkuun muodostuu talliumkloridin suolahappoliuos. Seuraavaksi liuos loukuista haihdutetaan kuiviin sen jälkeen, kun siihen on lisätty alustavasti natriumkloridia määrä, joka on tarpeen lopullisen isotonisen (0,9 %) liuoksen tilavuuden saamiseksi. Talliummonokloridista ja natriumkloridista koostuva sakka liuotetaan injektionesteisiin käytettävään veteen ja pakataan. Talliumin klooraus korkeassa lämpötilassa ja talliumradionuklidisakan lisäkuumennus, kun liuos haihdutetaan loukuista kuiviin, edistää talliumin muodostumista monokloridina johtuen talliumkloridin alhaisesta lämpölujuudesta (+3). Menetelmän (piirustuksen) toteuttava laite koostuu Tishchenko-syöttöpullosta 1, joka sisältää 100 ml väkevää (36 %) suolahappoa, nivelletyistä (ohuissa osissa) kvartsisylintereistä 2 ja 3, putkimaisesta sähköuunista 4, joka liikkuu vapaasti sylintereillä 2 ja 3, akkuloukku (5 kpl), joka sisältää 4-5 ml vettä kummassakin polvessa, ulostulo (sulku)pullo Tishchenko 6 sisältää 100 ml 5 M KOH-liuosta, välttämätön radionuklidien jäämien mahdollisen läpimurron estämiseksi ja sulku HCl:n ulostulossa, jonka jälkeen vesisuihkupumppu, jonka imunopeutta säädetään ruuvipuristimella 7. Laitteen toiminta on seuraava. Ennen säteilytetyn kohteen saapumista sähköuuni asennossa 4 kuumennetaan käyttölämpötilaan 800-900 o C. Kohde 8 sijoitetaan sylinteriin 2, sylinterit on nivelletty. Nopeaa HCl:llä kyllästettyä ilmavirtaa (15-20 kuplaa sekunnissa) johdetaan järjestelmän läpi 10-15 s, sitten nopeus laskee 2-3 kuplaan sekunnissa ja sähköuuni siirtyy asentoon 4. Noin 10 s kuluttua -12 minuuttia, sähköuuni palaa alkuasentoon 4. Loukkujen 5 akku irrotetaan ja liuos tyhjennetään sisääntulon kiillotetun osan kautta. Lopullisen valmisteen tietyn ominaisaktiivisuuden perusteella tarvittava määrä natriumkloridia liuokseen lisätään ja liuos haihdutetaan kuiviin Haihdutusaika on noin 20-25 minuuttia Radionuklidin häviämistä ei havaita, koska natrium on ei-isotooppinen talliumin kantaja (+1) TlCl by tämä menetelmä on kuvattu seuraavassa taulukossa. Tallium-199 (%) saanto riippuen ajasta ja lämpötilasta p esitetty taulukossa. Siten ehdotetulle menetelmälle tallium-199-radionuklidin valmistamiseksi kloridin muodossa on tunnettuun menetelmään verrattuna tunnusomaista korkea hyötysuhde, turvallisuus, ympäristövaatimukset, riittävä yksinkertaisuus, eristysnopeus ja lääkkeen kemiallisen koostumuksen varmuus. , jonka avulla se löytää sovelluksen lääketieteellisessä radiodiagnostiikassa. Tällä menetelmällä saatua lääkettä testataan Kliinisen kardiologian instituutissa KSC RAMS. Tulokset ovat positiivisia.

VAATIMUS

1. Menetelmä tallium-199-kloridin valmistamiseksi, mukaan lukien tallium-199-radionuklidin eristäminen kuumentamalla β-hiukkasilla säteilytettyä kultakohdetta ja klooraamalla eristetty tallium-199-radionuklidi, tunnettu siitä, että tallium-199-radionuklidin ja sen kloorauksen eristäminen suoritetaan samanaikaisesti kloorivetyvirrassa tiiviissä olosuhteissa, samalla kun kohde kuumennetaan 800-900 o C:seen, talliumkloridi imeytetään vedellä, natriumkloridia lisätään tuloksena olevaan liuokseen isotaktisen liuoksen saamiseksi tarvittava määrä ja saatu liuos haihdutetaan kuiviin, minkä jälkeen sakka liuotetaan veteen injektiota varten.
tallium(I)asetaatti(CH3COOTl)

Käytetään karvanpoistotuotteiden valmistuksessa; osana jyrsijöille tarkoitettua myrkkyä (celvopast).
fyysiset ominaisuudet. Valkoisia kiteitä. T. sulaa. 110°; tiheä 338. Se liukenee hyvin veteen ja alkoholiin.

Tallium(I)bromidi(TIBr)


fyysiset ominaisuudet. Keltaisia ​​tai valkoisia kiteitä. T. sulaa. 460°; t. kip. 815°; tiheä 7,557 (17,3°); nD = 2,61; liuos, vedessä 0,05 g/100 g (25°), 0,25 g/100 g (68°). Liukenee alkoholiin, liukenematon asetoniin.

tallium(I)jodidi(TlJ)

Se käy ilmi - katso T1C1.
fyysiset ominaisuudet. Se muodostaa kahden muunnelman kiteitä: a (keltainen) ja b (punainen). T. sulaa. 440°; t. kip. 824°; tiheä 7,09; liuos, veteen 0,0064 g/100 g (20°), 0,12 g/100 g (100°), liukenee typpihappoon ja vesiliukoiseen, liukenee heikosti alkoholiin

Tallium(I)karbonaatti(Tl2CO3)

Sitä käytetään optisten lasien, korujen valmistukseen; pyrotekniikassa.
Saatu hiilidioksidin ja tallium(I)hydroksidin vuorovaikutuksesta. fyysiset ominaisuudet. Värittömiä kiteitä. T. sulaa. 273°; tiheä 7,11; liuos, vedessä 5,23 g/100 g (18°), 27,2 g/100,g (100°). Liukenematon absoluuttiseen alkoholiin, eetteriin, asetoniin. Kuumennettaessa 360°:een se hajoaa ja menettää CO2:ta

Tallium(I)malonaattiformiaatti(CH2(COOT1)2-2HCOOT1)

Sitä käytetään mineralogisissa analyyseissä sekä geologisissa ja mineralogisissa töissä (Clerici-neste).
Se saadaan liuottamalla metallia T1 muurahais- ja malonihapon seokseen.
fyysiset ominaisuudet. Vaaleankeltainen neste Tiheys. 4.25. Se hajoaa helposti valossa. Sekoittuu kaikin tavoin veteen.

Tallium(III)oksidi(T12O3)

Fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet. Mustat kiteet (tiheys 10,19) tai amorfinen massa (tiheys 9,65). T. sulaa. 717°. 875°:ssa se muuttuu Тl2О:ksi. Ei liukene veteen. Reagoi happojen kanssa, ei reagoi alkalien kanssa.

Tallium(I)sulfaatti(T12SO4)

Sitä käytetään raaka-aineena muiden talliumsuolojen valmistukseen; karvanpoistotuotteiden tuotannossa; jyrsijöille tarkoitetun myrkyn koostumuksessa (celiopast).
Saatu liuottamalla metallista T1 rikkihappoon; saostuminen metallurgisesta jätteestä, joka sisältää T1.
fyysiset ominaisuudet. Värittömiä kiteitä. T. sulaa. 632°; tiheä 6,675; liuos vedessä 4,87 g/100 g (20°), 18,45 g/100 g (100°). Kuumennettaessa se hajoaa saavuttamatta kiehumispistettä.

Tallium(TL)

Sitä käytetään joidenkin metalliseosten koostumuksessa erityisten lämpömittareiden valmistuksessa; isotooppi 204T1 - erilaisissa laitteissa, erityisesti kankaiden, paperin paksuuden säätämiseen.
Sitä saadaan lyijyn, sinkin ja muiden malmien epäpuhtauksista siirtämällä ne liukoisiksi suoloiksi, mitä seuraa sementointi sinkillä ja puhdistus.
Fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet. Pehmeä vaaleanharmaa metalli, kiteytyy kahdessa muunnelmassa. T. sulaa. 303,5°; t. kip. 1472°; lihaa. 11,85;
paine höyry 1 mm Hg. Taide. (825°). Hapeutuu ilmassa pinnalta jo huoneenlämmössä. Se on liukenematon veteen ja alkalien vesiliuoksiin; reagoi typpi-, rikki-, kloorivetyhapon ja halogeenien kanssa.

Tallium(I)kloridi(T1S1)

T1C1-kiinteän liuoksen yksittäiskiteistä TIBr:n tai TlJ:n kanssa valmistetaan optisia linssejä ja prismoja, jotka läpäisevät infrapunasäteitä.
Se saadaan saostamalla sulfaatti- tai nitraatti- tai talliumliuoksista.
fyysiset ominaisuudet. Värittömiä kiteitä. T. sulaa. 427°; t. kip. 720°-
tiheä 7,00 "nD = 2,38; sol, sisään. vesi 0,32 g/100 g (20°), 2,38 g/100 g (100°)
Liukenee niukasti kloorivetyhappoon.

430; 431 °C T. kip. 806; 818; 820 °C Mol. lämpökapasiteetti 50,9 J/(mol K) Muodostumisen entalpia -204 kJ/mol Kemialliset ominaisuudet Vesiliukoisuus 0,3220; 1,60 80 g/100 ml Luokitus Reg. CAS-numero 7791-12-0 Hymyilee Tiedot perustuvat standardiolosuhteisiin (25 °C, 100 kPa), ellei toisin mainita.

talliumkloridi- binäärinen epäorgaaninen yhdiste, talliumin ja kloorivetyhapon metallisuola, jonka kaava on TlCl, värittömiä kiteitä, huonosti veteen liukenevia.

Kuitti

  • Elementtien suora vuorovaikutus:
\mathsf(2Tl + Cl_2 \ \xrightarrow(120-150^oC)\ 2TlCl )
  • Kloorivetyhapon vaikutus talliumoksidiin, -hydroksidiin tai -karbonaattiin:
\mathsf(Tl_2O + 2HCl \ \xrightarrow()\ 2TlCl\downarrow + H_2O ) \mathsf(TlOH + HCl \ \xrightarrow()\ TlCl\downarrow + H_2O ) \mathsf(Tl_2CO_3 + 2HCl \ \xrightarrow()\ 2TlCl\downarrow + CO_2\uparrow + H_2O )
  • vaihtoreaktiot:
\mathsf(TlNO_3 + NaCl \ \xrightarrow()\ TlCl\downarrow + NaNO_3 )

Fyysiset ominaisuudet

Talliumkloridi muodostaa värittömiä kuutiokiteitä, avaruusryhmää P m3m , solun parametrit a= 0,38421 nm, Z = 1.

Kemialliset ominaisuudet

  • Valoherkkä, hajoaa valon vaikutuksesta palautuvasti:
\mathsf(2TlCl \ \stackrel(\xrightarrow(h\nu))(\xleftarrow[\ \ \ ]())\ 2TlCl_(1-x) + xCl_2 )
  • Hajoaa väkevän rikkihapon kanssa:
\mathsf(TlCl + H_2SO_4 \ \xrightarrow(20-40^oC)\ TlHSO_4 + HCl\uparrow )
  • Hapetettu väkevällä typpihapolla:
\mathsf(TlCl + 5HNO_3 \ \xrightarrow()\ Tl(NO_3)_3 + 2NO_2\uparrow + HCl + 2H_2O )
  • ja kloori:
\mathsf(TlCl + Cl_2 \ \xrightarrow()\ TlCl_3 )
  • Palautettu vedyllä kuumennettaessa:
\mathsf(2TlCl + H_2 \ \xrightarrow(650^oC)\ 2Tl + 2HCl )

Sovellus

  • Talliumkloridiyksikiteitä käytetään infrapunatekniikan, akusto-optiikan, lasertekniikan laitteiden optisissa elementeissä, aihioina kuituvalojohtimien saamiseksi.

Kirjoita arvostelu artikkelista "Tallium(I)kloridi"

Kirjallisuus

  • Chemical Encyclopedia / Toim.: Knunyants I.L. ja muut - M .: Soviet Encyclopedia, 1995. - T. 4. - 639 s. - ISBN 5-82270-092-4.
  • Kemistin käsikirja / Toimituslautakunta: Nikolsky B.P. ja muut - 2. painos, korjattu. - M.-L.: Kemia, 1966. - T. 1. - 1072 s.
  • Kemistin käsikirja / Toimituslautakunta: Nikolsky B.P. ja muut - 3. painos, korjattu. - L.: Chemistry, 1971. - T. 2. - 1168 s.
  • Lidin R.A. jne. Epäorgaanisten aineiden kemialliset ominaisuudet: Proc. yliopistojen tuki. - 3. painos, Rev. - M .: Kemia, 2000. - 480 s. - ISBN 5-7245-1163-0.
  • Ripan R., Chetyanu I. Epäorgaaninen kemia. Metallien kemia. - M .: Mir, 1971. - T. 1. - 561 s.

Tallium(I)kloridia kuvaava ote

- Mon cher, si vous vous conduisez ici, comme a Petersbourg, vous finirez tres mal; c "est tout ce que je vous dis. [Rakas, jos käyttäydyt täällä kuten Pietarissa, päädyt erittäin huonosti; minulla ei ole sinulle muuta kerrottavaa.] Kreivi on erittäin, hyvin sairas: sinä et täytyy nähdä häntä ollenkaan.
Sen jälkeen Pierreä ei ole häiritty, ja hän vietti koko päivän yksin yläkerrassa huoneessaan.
Kun Boris astui häneen, Pierre käveli ympäri huonettaan, pysähtyi toisinaan nurkkiin, teki uhkaavia eleitä seinää kohti, ikään kuin hän lävisti miekalla näkymätöntä vihollista, katsoi tiukasti silmälasiensa yli ja aloitti sitten kävelemisen uudelleen ja julisti epäselväksi. sanoja, täristen olkapäitä ja käsiä ojennettuina.
- L "Angleterre a vecu, [Englannin loppu]", hän sanoi, rypistää kulmiaan ja osoitti sormellaan jotakuta. - M. Pitt comme traitre a la nation et au droit des gens est condamiene a... [Pitt, as a kansakunnan ja kansan petturi, tuomittu ...] - Hän ei ehtinyt lopettaa Pittin lausetta, kuvitellen olevansa sillä hetkellä itse Napoleon ja yhdessä sankarinsa kanssa jo tehnyt vaarallisen ylityksen Pasan läpi de Calais'n ja valloitettuaan Lontoon, - kun hän näki nuoren, hoikan ja komean upseerin astuvan sisään Hän pysähtyi Pierre jätti Borisin 14-vuotiaan pojan, eikä selvästikään muistanut häntä, mutta tästä huolimatta tavanomaisella nopealla ja ystävällisellä tavalla, hän otti häntä kädestä ja hymyili ystävällisesti.
- Muistatko minut? Boris sanoi rauhallisesti, miellyttävästi hymyillen. – Tulin äitini kanssa kreiviin, mutta näyttää siltä, ​​ettei hän ole täysin terve.
Kyllä, se näyttää epäterveelliseltä. Kaikki häiritsee häntä, - Pierre vastasi yrittäen muistaa, kuka tämä nuori mies oli.
Boris tunsi, että Pierre ei tunnistanut häntä, mutta ei katsonut tarpeelliseksi tunnistaa itseään ja kokematta pienintäkään hämmennystä, katsoi hänen silmiinsä.
"Kreivi Rostov pyysi sinua tulemaan syömään hänen kanssaan tänään", hän sanoi melko pitkän ja Pierrelle kiusallisen hiljaisuuden jälkeen.
- MUTTA! Kreivi Rostov! Pierre puhui iloisesti. "Olet siis hänen poikansa, Ilja. Voitte kuvitella, en tuntenut sinua aluksi. Muista, kuinka menimme Sparrow Hillsiin minun Jacquotin kanssa... [Madame Jaco...] kauan sitten.
"Olet erehtynyt", Boris sanoi hitaasti, rohkeasti ja hieman pilkkaavasti hymyillen. - Olen Boris, prinsessa Anna Mikhailovna Drubetskajan poika. Rostovin isän nimi on Ilja ja hänen poikansa nimi on Nikolai. Ja minä olen minä, Jacquot ei tiennyt yhtään.
Pierre heilutti käsiään ja päätään ikään kuin hyttyset tai mehiläiset olisivat hyökänneet hänen kimppuunsa.
- Voi mitä se on! sekoitin kaiken. Moskovassa on niin paljon sukulaisia! Olet Boris...kyllä. No, tässä olemme kanssasi ja samaa mieltä. Mitä mieltä olet Boulognen tutkimusmatkasta? Varmasti englantilaisilla on vaikeuksia, jos vain Napoleon ylittää kanavan? Uskon, että tutkimusmatka on erittäin mahdollinen. Villeneuve ei olisi erehtynyt!
Boris ei tiennyt mitään Boulognen tutkimusmatkasta, hän ei lukenut sanomalehtiä ja kuuli Villeneuvesta ensimmäistä kertaa.
"Olemme täällä Moskovassa kiireisempiä illallisilla ja juoruilla kuin politiikalla", hän sanoi rauhallisella, pilkkaavalla äänensävyllään. En tiedä siitä mitään enkä usko niin. Moskovassa on eniten juoruja, hän jatkoi. "Nyt he puhuvat sinusta ja kreivistä.
Pierre hymyili ystävällistä hymyään, ikään kuin pelkäisi keskustelukumppaninsa puolesta, ettei tämä sanoisi jotain, jota hän alkaisi katua. Mutta Boris puhui selkeästi, selkeästi ja kuivasti katsoen suoraan Pierren silmiin.
"Moskovalla ei ole muuta tekemistä kuin juoruilu", hän jatkoi. "Kaikki ovat kiireisiä sen kanssa, kenelle kreivi jättää omaisuutensa, vaikka ehkä hän elää meitä kaikkia kauemmin, mitä vilpittömästi toivon ...
- Kyllä, se kaikki on erittäin vaikeaa, - Pierre poimi, - erittäin vaikeaa. - Pierre pelkäsi edelleen, että tämä upseeri joutuisi vahingossa kiusalliseen keskusteluun itselleen.
"Mutta sinusta täytyy näyttää", Boris sanoi punastuen hieman, mutta vaihtamatta ääntään ja asentoaan, "sinun täytyy näyttää siltä, ​​että kaikilla on vain kiire saada jotain rikkaalta mieheltä.
"Niin se on", ajatteli Pierre.
- Ja haluan vain kertoa sinulle väärinkäsitysten välttämiseksi, että olet pahasti väärässä, jos luet minut ja äitini näihin ihmisiin. Olemme hyvin köyhiä, mutta minä ainakin puhun omasta puolestani: juuri siksi, että isäsi on rikas, en pidä itseäni hänen sukulaisenaan, enkä minä tai äitini koskaan pyydä mitään emmekä ota häneltä mitään vastaan.
Pierre ei ymmärtänyt pitkään aikaan, mutta kun hän ymmärsi, hän hyppäsi ylös sohvalta, tarttui Borisia käsivarresta alhaalta hänelle ominaisella nopeudella ja kömpelyydellä ja punastuen paljon enemmän kuin Boris, alkoi puhua sekavalla tunteella. häpeästä ja ärsytyksestä.
- Tämä on outoa! Minä todella... ja kuka olisi voinut ajatella... Tiedän erittäin hyvin...
Mutta Boris keskeytti hänet uudelleen:
- Olen iloinen, että sanoin kaiken. Ehkä se on epämiellyttävää sinulle, annat minulle anteeksi ”, hän sanoi rauhoittaen Pierreä sen sijaan, että hän olisi vakuuttanut, mutta toivon, etten loukannut sinua. Minulla on sääntö sanoa kaikki suoraan ... Kuinka voin välittää sen? Oletko tulossa syömään Rostoviin?
Ja Boris, joka ilmeisesti oli siirtynyt pois itsestään raskaasta tehtävästä, poistuessaan hankalasta asennosta ja laittamalla siihen toisen, tuli taas täysin miellyttävä.
"Ei, kuuntele", sanoi Pierre rauhoittuen. - Olet upea ihminen. Se, mitä juuri sanoit, on erittäin hyvä, erittäin hyvä. Et tietenkään tunne minua. Emme ole nähneet toisiamme niin kauan… lapset vielä… Voit olettaa minussa… Ymmärrän sinua, ymmärrän sinua hyvin paljon. En tekisi sitä, minulla ei olisi henkeä, mutta se on ihanaa. Olen erittäin iloinen, että sain tuntea sinut. Outoa", hän lisäsi tauon jälkeen ja hymyillen, "mitä oletat minussa! Hän nauroi. - No, mitä sitten? Tutustumme sinuun paremmin. Olet tervetullut. Hän kätteli Borisia. "Tiedätkö, en ole koskaan käynyt kreivin luona. Hän ei soittanut minulle... Olen sääli häntä ihmisenä... Mutta mitä voin tehdä? Annosmuoto:  Liuos suonensisäiseen antamiseen. Yhdiste: 1 ml lääkettä sisältää:

Vaikuttava aine:

Tallium-199 - vähintään 110 MBq

Apuaineet:

Natriumkloridia

Injektionesteisiin käytettävä vesi

Kuvaus: Väritön läpinäkyvä neste. Farmakoterapeuttinen ryhmä:radiofarmaseuttinen diagnostinen työkalu ATX:  
  • Muut radiofarmaseuttiset aineet sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien diagnosointiin
  • Farmakodynamiikka:

    Fysikaalis-kemialliset ominaisuudet

    talliumkloridi,199 Tminä- radiofarmaseuttinen valmiste valmistetaan liuottamalla kultakohteesta eristettyä tallium-199-sublimaattia 0,9-prosenttiseen natriumkloridiliuokseen.

    Isotooppi199 Tminävaimenee elektronien sieppauksella puoliintumisajalla 7,4 tuntia Voimakkaimman säteilyn energiat: 0,072 MeV kvanttisaantolla 94,5 % ja gammasäteilyllä: 0,158 MeV (4,9 %); 0,208 MeV (12,8 %); 0,247 MeV (9,2 %), 0,3339 (1,6 %); 0,455 MeV (12,3 %).

    Tallium-199, joka on kaliumin biologinen analogi, kerääntyy aktiivisesti terveisiin sydänlihassoluihin, mikä mahdollistaa planaarisen scintigrafian tai yhden fotonin emissiotietokonetomografian käytön sydänlihaksen verenkierron arvioimiseksi erilaisissa patologisissa prosesseissa, jotka johtavat perfuusion heikkenemiseen.

    Farmakokinetiikka:Tallium-199 poistuu nopeasti suonensisäisen annon jälkeen ja 3-5 minuutin kuluttua sen pitoisuus kiertävässä veressä on enintään 4 % annetusta määrästä.

    Lääkkeen enimmäiskertyvyys terveeseen sydänlihakseen havaitaan 6-8 minuuttia injektion jälkeen ja se on 4-5 % annetusta annoksesta. Tämä sydänlihaksen sieppaustaso pysyy muuttumattomana 30-35 minuuttia, mikä määrittää optimaalisen ajoituksen tasomaiseen skintigrafiaan tai yhden fotonin emissiotietokonetomografiaan, joka on 6-10 minuuttia lääkkeen suonensisäisen annon jälkeen.

    Käyttöaiheet: Lääkettä käytetään aikuisten verenkiertohäiriöön liittyvien sydänsairauksien diagnosointiin: sepelvaltimon ateroskleroosi, ohimenevä sydänlihasiskemia, infarktin jälkeinen kardioskleroosi, sydäninfarkti jne. Vasta-aiheet:Lääkkeen käytölle ei ole erityisiä vasta-aiheita. Tallium-199:n käyttöä rajoittavat radionukliditutkimusten käytön yleiset kliiniset vasta-aiheet. Lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista. Imettävien äitien tulee pidättäytyä ruokkimasta lasta 24 tunnin ajan lääkkeen antamisen jälkeen. Annostelu ja hallinnointi:Kun arvioidaan sydänlihaksen verenkiertoa stressitestin olosuhteissa ja levossa noin 24 tunnin tutkimuksissa, tallium-199-valmistetta annetaan suonensisäisesti 110-185 MBq kutakin tutkimusta kohden.

    Ennen tutkimusta gammakamera viritetään säteilyn valohuippuun 199 Tminä(60-80 keV) differentiaalisen erottimen ikkunan leveydellä 20 %; tutkimus suositellaan suoritettavaksi korkeaenergiaisella (300 keV) rinnakkaiskollimaattorilla.

    6-10 minuuttia lääkkeen antamisen jälkeen suoritetaan sydämen tasokuvaus (kolmessa projektiossa) tai yhden fotonin emissiotietokonetomografia (SPECT). Lääkkeen uudelleenjakautumisen määrittämiseksi sydänlihaksessa 2-3 tuntia injektion jälkeen suoritetaan toinen tutkimus (tasokuvaus tai SPECT).

    Potilaan elinten ja koko kehon säteilyaltistus käytettäessä talliumkloridia, 199 Tminä

    Elimet ja järjestelmät

    Imeytynyt annos, µGy/MBq

    Koko vartalo

    Sukupuolirauhaset

    Sydän

    munuaiset

    Sivuvaikutukset:Mitään sivuvaikutuksia ei ole havaittu käytettäessä lääkettä diagnostisiin tarkoituksiin. Vuorovaikutus: Diagnostisissa tutkimuksissa ei havaittu yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Vapautusmuoto/annostus:Liuos suonensisäiseen antamiseen. Paketti: Hermeettisesti suljetuissa lääkkeitä varten tarkoitetuissa injektiopulloissa, joiden tilavuus on 10 tai 20 ml, 925, 1850 MBq:n annoksina valmistuspäivänä ja -aikana (ensipakkaus), sijoitettuna kuljetuspakkaussarjaan (toissijainen pakkaus). Varastointiolosuhteet:Lääke varastoidaan "Perushygieniasääntöjen säteilyturvallisuuden takaamiseksi" (OSPORB-99) mukaisesti. Säilyvyys: Lääkkeen säilyvyysaika on 14 tuntia valmistuspäivästä ja -ajasta.

    Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

    Apteekista jakelun ehdot: Sairaaloille Rekisterinumero: LSR-001561/08 Rekisteröintipäivä: 14.03.2008 Rekisteröintitodistuksen haltija: NII YaF FGNU

    Lääkkeen käyttö on mahdollista vain lääkärin määräyksestä.

    Farmakologinen ryhmä

    Radioisotooppiaine (65)

    Annosmuoto

    liuos suonensisäiseen antoon [aktiivinen tilavuus valmistuspäivänä]

    Pharm.Action

    Tallium-201:n kertyminen sydänlihassoluihin mahdollistaa sydänlihaksen visualisoinnin tuiketutkimuksen aikana.

    Käyttö

    Sydänlihaksen visualisointiin erilaisissa patologisissa muutoksissa, jotka johtavat sen verenkierron häiriintymiseen (mukaan lukien akuutti sydäninfarkti, infarktin jälkeinen arpi, kardioskleroosi, ohimenevä sydänlihasiskemia jne.).

    Vasta-aiheet käyttöön

    Raskaus, imetys.

    Mahdolliset sivuvaikutukset

    Ei tunnistettu.

    Annokset ja käyttötapa

    IV, 55,5-74 MBq (1,5-2 mKu). Sydänlihaksen tuiketutkimus suoritetaan 6-10 minuutin kuluttua. Ennen tutkimusta gammakamera viritetään säteilyn valohuippuun alueella 60-80 keV differentiaalisen erottimen ikkunan leveydellä 20 %. Sydänlihaksen tuikekuvaus tulee tehdä useissa projektioissa: etu-, suora-, vasen anteriorinen vino (45 astetta C) ja vasen lateraali. Tuikekuvausten luotettava tulkinta on mahdollista vain, kun niitä käsitellään tietokoneella vähentämällä pakollinen taustaradioaktiivisuus ja tekemällä suhteellinen kvantitatiivinen analyysi tallium-201:n jakautumisesta sydänlihaksen eri osissa. Ensisijaisen tiedon määrä kussakin projektiossa ei saa olla pienempi kuin 150 000 pulssia. Normaalisti levossa tutkittaessa vain vasemman kammion sydänlihas visualisoidaan. Kuva on yleensä munan muotoinen, ja tallium-201 on jakautunut suhteellisen tasaisesti reunoilla. Sydänlihaksen heikentyneen perfuusion vyöhykkeet näkyvät tuikekäyrissä alueina, joissa lääkeainekertymä on vähentynyt. Lääkkeen kertymisen vähenemistä yli 25 % maksimiin pidetään luotettavana merkkinä sydänlihaksen heikentyneestä verenkierrosta. Sydänlihaksen perfuusion muutosten arviointi rasituksen tai farmakologisten testien aikana tulee suorittaa antamalla indikaattoria erikseen levossa ja toimintatestin maksimihetkellä siten, että tutkimusten välillä on oltava vähintään 3 päivää.

    Muut ohjeet

    Työskentely lääkkeen kanssa tulee suorittaa "Perushygieniasääntöjen säteilyturvallisuuden takaamiseksi" (OSPORB-99) mukaisesti.

    Kaupan nimen kuvaus

    Talliumkloridi 201Tl

    Kiinnitä huomiosi! Ennen minkään lääkkeen käyttöä, muista neuvotella lääkärisi kanssa!

    Onko sinulla kysyttävää?

    Ilmoita kirjoitusvirheestä

    Toimituksellemme lähetettävä teksti: