Tuhkarokko

• Vuonna 2014 tuhkarokkoon kuoli maailmanlaajuisesti 114 900 ihmistä – lähes 314 kuolemaa päivässä tai 13 kuolemaa tunnissa.
• Vuonna 2014 tuhkarokon ilmaantuvuus Venäjän federaatiossa oli 2 kertaa korkeampi kuin vuonna 2013. 4690 tapausta rekisteröitiin 71 Venäjän federaation muodostavassa yhteisössä (indikaattorit 100 tuhatta asukasta kohden vuonna 2014 -3,28, vuonna 2013 - 1,62).
• Venäjän federaatiossa vuonna 2013 vakava tuhkarokkoepidemia rekisteröitiin Kurskin alueella, jonne tartunnan toi Moskovan yliopiston opiskelija, joka saapui kotiin joulukuun lopussa lomalle. Kaikkia tapauksia ei ole rokotettu ja he ovat paikallisen uskonnollisen yhteisön jäseniä, jotka kieltäytyvät rokottamasta. Tammikuun 2013 loppuun mennessä kliininen tuhkarokkodiagnoosi oli tehty jo 147 asukkaalla, joista vain 10 oli aikuisia. Toinen suuri tuhkarokkokohde on Astrahanin alue, jossa syksyllä 2012 havaittiin epidemiologisen tilanteen paheneminen taudin osalta ja vuoden alusta lähtien tämä diagnoosi on tehty 84 potilaalla. Lähes kaikki sairaat ovat rokottamattomia lapsia.
• Kesällä 2013 Alankomaissa todettiin 1226 tuhkarokkotapausta, joista 82 vaati sairaalahoitoa. 14 %:ssa tapauksista tuhkarokko vaikeutui muiden sairauksien, mukaan lukien enkefaliitti ja keuhkokuume, takia. Epidemia sai alkunsa yhdestä protestanttisesta koulusta niiden keskuudessa, jotka kieltäytyivät rokottamisesta, ja levisi sitten koko maahan.

pneumokokki-infektio

• Vuonna 2005 WHO arvioi, että 1,6 miljoonaa ihmistä kuolee vuosittain pneumokokkitautiin; tämä luku sisältää myös 0,7-1 miljoonan kuolemantapauksen alle 5-vuotiaiden lasten keskuudessa, joista suurin osa asui kehitysmaissa.
• Venäjällä vuonna 2014. Yli 0,5 miljoonaa keuhkokuumetapausta on raportoitu, joista suurin osa on pneumokokkitaudin aiheuttamia.
• Pneumokokin aiheuttamien sairauksien nopean kehittymisen vuoksi (2-3 vrk) ei yleensä ole aikaa erityiselle antibioottiherkkyyden määrittämiselle, ja vaikeita infektioita sairastavat potilaat kuolevat usein tavallisten antibakteeristen lääkkeiden käyttöönotosta huolimatta, koska irrationaalinen antibioottihoito johtaa antibiooteille vastustuskykyisten pneumokokkikantojen pelottavaan kasvuun.

Polio

• 1950-luvulla kaksi amerikkalaista tiedemiestä onnistui luomaan rokotteen poliota vastaan. Rokotuksen ansiosta vaarallinen tauti voitettiin. Joillakin alueilla maailmaa kuitenkin niin sanottuja "villiä" polioviruksia kiertää edelleen luonnossa, ja rokottamattomat voivat sairastua.
• Tämän infektion endeemisen Tšetšenian tasavallan alueella tapahtuneen rokotustyön epäonnistumisen vuoksi vuonna 1995 siellä sairastui 144 ihmistä poliomyeliittiin, joista 6 kuoli. Tilanne vakiintui kaikille alle 7-vuotiaille lapsille tehtyjen ennaltaehkäisevien poliomyeliittirokotusten ansiosta.
• Jos poliota ei saada hävitettyä jäljellä olevista jatkuvista taudinpurkauksista, seurauksena voi olla jopa 200 000 uutta tautitapausta vuosittain maailmassa 10 vuoden aikana.
• Tadžikistanissa rekisteröitiin vuonna 2010 poliomyeliittiepidemia. 171 lasta jäi halvaantuneeksi.
• Venäjän federaatiossa epidemiologisen tilanteen paheneminen polion kanssa tapahtui vuonna 2010, kun Moskovan alueen alueella rekisteröitiin tuontipoliomyeliittitapaus Uzbekistanista saapuneella vieraalla, ja Angarskissa tapauksia todettiin kahdessa saapuneessa pienessä lapsessa. Tadžikistanista. Lisäksi Tadžikistanista tulleista siirtolaisista tunnistettiin 14 polioviruksen villikannan kantajaa. Onneksi tämä epidemia ei levinnyt eteenpäin lasten korkean rokotuskattavuuden vuoksi.

Hinkuyskä

• Vuosina 1959-1970. Neuvostoliitossa rokotteiden laajan käytön seurauksena hinkuyskän ilmaantuvuus väheni 17,7 kertaa rokotusta edeltävään aikaan verrattuna. Vähensi merkittävästi hinkuyskän vakavien ja monimutkaisten muotojen määrää, alensi kuolleisuutta.
• Sen jälkeen, kun Saksassa vuosina 1979–1982 DPT-rokotuksista kiellettiin 80 tuhatta hinkuyskätapausta, 1520 potilaalla oli vakavia keuhkojen komplikaatioita, 61 hermosto- ja 15 kuolemantapausta. Nämä neljän vuoden aikana tehdyt vahingot ylittivät reilusti kaikki rokotuksiin liittyvät ajateltavissa olevat menetykset kaikkien niiden massatäytäntöönpanovuosikymmenten aikana.
• Viimeisten 2 vuoden aikana hinkuyskän ilmaantuvuus Venäjän federaatiossa on ollut noin 4,5 tuhatta tapausta vuodessa. Yli 90 % tapauksista on alle 14-vuotiaita lapsia (Rospotrebnadzorin mukaan).
• 1970-luvun puolivälissä. Yhdistyneessä kuningaskunnassa hinkuyskärokotteen suostumusprosentti on laskenut. Rokotuskattavuuden lasku 81 prosentista 31 prosenttiin aiheutti hinkuyskäepidemia. Vuodesta 1977 vuoteen 1979 oli epidemia. Englannissa ja Walesissa yli 200 000 sairastuu ja vähintään 100 lasta kuolee vuodessa. Hinkuyskärokotteen suostumus on nyt raportoitu noin 93 prosentista, ja ilmaantuvuus on laskenut merkittävästi.
• Hinkuyskäepidemian aikana Kaliforniassa (tammikuusta marraskuuhun 2014) todettiin 9 935 hinkuyskätapausta (26,0 tapausta 100 000 asukasta kohti). Korkein ilmaantuvuus oli alle vuoden ikäisillä ja 14-16-vuotiailla lapsilla. Vakavia kuolemaan johtaneita tapauksia on raportoitu pienillä lapsilla, joita ei ole rokotettu hinkuyskää vastaan. Raskaana olevien naisten suositeltu immunisointi - AaDTP-rokote raskauden kolmannella kolmanneksella.
• Japanissa yritettiin peruuttaa hinkuyskärokotus DPT-rokotteella 70-luvun puolivälissä. Suotuisan epidemiologisen tilanteen taustalla (250 hinkuyskätapausta maassa vuodessa, yksi kuolema) ennaltaehkäisevien rokotusten vastustajien aggressiivisten syytösten vuoksi korkeasta reaktogeenisuudesta rokotus keskeytettiin kolmeksi vuodeksi. Tämä johti hinkuyskän ilmaantuvuuden voimakkaaseen kasvuun (13 000 hinkuyskätapausta, 41 kuolemaa). Hinkuyskärokotteen (tosinkin eri, uudella, turvallisemmalla rokotteella) paluu ennaltaehkäisevien rokotusten kalenteriin on johtanut tämän infektion ilmaantuvuuden asteittaiseen vähenemiseen ja lähes häviämiseen.

Jäykkäkouristus

• Jäykkäkouristuskuolleisuus on erittäin korkea (vain rabies ja keuhkorutto ovat korkeampia). Nykyaikaisilla hoitomenetelmillä 17-25 % potilaista kuolee, eikä näitä lukuja ole tällä hetkellä mahdollista vähentää komplikaatioiden (kuten keuhkokuume, sepsis ja bakteeritoksiinin aiheuttama sydänhalvaus) kehittymisen vuoksi. Alueilla, joilla ei ole ennaltaehkäiseviä rokotuksia ja pätevää sairaanhoitoa, kuolleisuus on noin 80 %. Vastasyntyneiden kuolleisuus saavuttaa 95%. Maailmassa kuoli noin 61 000 ihmistä vuonna 2010. Kuitenkin, kun otetaan huomioon suuri määrä ilmoittamattomia tapauksia ja taudin ilmentämättömiä muotoja (etenkin vastasyntyneillä), jäykkäkouristusten kokonaistappiot planeetalla voidaan arvioida 350-400 000 ihmiselle vuosittain.
• Maailmassa 80 % jäykkäkouristustapauksista esiintyy vastasyntyneillä (tartunnan saaneen napanuoran kautta) sekä alle 15-vuotiailla pojilla lisääntyneen traumatismin vuoksi. Aikuisten joukossa noin 60 % jäykkäkouristustapauksista esiintyy vanhuksilla. Eniten sairaita ja kuolleita on maaseudulla.
• Tetanus bacillus -itiöt kestävät ulkoisia vaikutuksia; ne pystyvät selviytymään luonnossa vuosia ja jopa vuosikymmeniä kaikkein epäedullisimmissa olosuhteissa; 2 tunnin sisällä kestää kuumennuksen +90 C:een ja kuolee keitettäessä 30-50 minuutin kuluttua.

Kurkkumätä

• Lehdistössä esitetyllä perusteettomalla rokotuskritiikillä on ei-toivotuimmat seuraukset. Rokotuksia vastaan ​​taistelun median vaikutuksesta kurkkumätärokotteen saaneiden lasten määrä väheni. Tämä johti siihen, että kollektiivisen immuniteetin jyrkän heikkenemisen taustalla difterian ilmaantuvuus kasvoi 20-kertaiseksi 1980-luvulle verrattuna.
• Kun valtio ei ostanut kurkkumätärokotteita IVY-maista 1990-luvun puolivälissä, tämä päättyi ennennäkemättömään epidemiaan, jonka ilmaantuvuus oli 25 tapausta 100 000 kohden vuosina 1994-1995 ja jonka aikana 120 000 ihmistä sairastui ja yli 6 000 kuoli CIS-maissa. väestön suojelemiseksi kurkkumätä vastaan ​​järjestettiin ja toteutettiin joukkorokotteita kurkkumätä vastaan. Laaja immunisointi vähensi jyrkästi yksittäisten tapausten ilmaantuvuutta (4 kurkkumätätapausta Venäjän federaatiossa vuonna 2015).
• IVY:ssä vuosina 1990-1999. rokotuskattavuuden lasku 30-40 prosenttiin ja difteria corynebacteria (gravis) -kantojen tunkeutuminen Afganistanin ja Pakistanin taudinpurkauksesta aiheutti 140 000 tapausta ja 5 000 kuolemantapausta.
• Käännekohta kurkkumätäten torjunnassa tapahtui 60-luvun alussa, ja se liittyy joukkorokotusten käyttöönottoon.

Flunssa

• WHO:n mukaan 250-500 tuhatta ihmistä kuolee vuosittain influenssan aiheuttamiin komplikaatioihin. Samanaikaisesti suurin kuolleisuus esiintyy vanhuksilla (joista suurimmalla osalla on tiettyjä kroonisia sairauksia) sekä kaiken ikäisillä kroonisista sairauksista kärsivillä.
• Rokottamattomien raskaana olevien naisten influenssakuolleisuus saavuttaa 50 %!
• Alle 2-vuotiaiden lasten riski joutua sairaalahoitoon influenssan vuoksi on yhtä suuri kuin perinteisesti tunnistettuihin riskiryhmiin kuuluvilla potilailla ja jopa ylittää sen. Lisäksi sairaalahoidon riski on sitä suurempi, mitä nuorempi lapsi on.
• Todellinen flunssa on yleensä vakavampi kuin akuutit hengitystieinfektiot (jota jokapäiväisessä elämässä usein virheellisesti kutsutaan flunssaksi), flunssaan liittyy kehon myrkytys, voimakas päänsärky, gastroenteriitti ja usein komplikaatioiden kehittyminen.

B-hepatiitti

• B-hepatiitti voi johtaa krooniseen maksasairauteen ja suureen kuolemaan kirroosiin ja maksasyöpiin. Yli 240 miljoonalla ihmisellä on krooninen (pitkäaikainen) maksatulehdus. Noin 780 000 ihmistä kuolee vuosittain hepatiitti B:n akuutteihin tai kroonisiin vaikutuksiin. WHO:n arvioiden mukaan noin 2 miljardia ihmistä maailmanlaajuisesti on saanut tämän viruksen tartunnan, ja yli 350 miljoonaa on sairaita.
• Huolimatta siitä, että Venäjä on yksi niistä maista, joissa hepatiitti B -tartunta on kohtalainen, riski saada tämä virus koko elämän ajan on meille jokaiselle 20-60%.
• Täydellisen toipumisen todennäköisyys kroonisesta hepatiitti B:stä on hyvin pieni - noin 10%. Mutta suhteellinen terveydentila (remissio), jossa potilaan virus ei käytännössä häiritse, voidaan saavuttaa yli 80 prosentissa tapauksista. Yli 240 miljoonalla ihmisellä on krooninen (pitkäaikainen) maksatulehdus, ja noin 780 000 ihmistä kuolee vuosittain hepatiitti B:n akuutteihin tai kroonisiin vaikutuksiin.
• Laajalti käytetyt hepatiitti B:n testit raskaana olevilla naisilla ovat epätäydellisiä. Viiden alueen tilanteen arviointi osoitti, että merkittävässä osassa tapauksia lisätesteissä paljastui viruksen esiintyminen. Siten tämän taudin väärän negatiivinen analyysi voi johtaa hepatiitti B:n esiintymiseen 10-15 tuhannella vastasyntyneellä vuodessa - tämä selittää lasten rokottamisen tarpeen äitiyssairaaloissa. Jo 3 kuukauden iässä, kun rutiinirokotukset alkavat, lapsen kehossa oleva frolicking-virus johtaa jo korjaamattomiin muutoksiin vauvan maksassa. 95 % vastasyntyneistä antigeenipositiivisille äideille saa hepatiitti B -viruksen syntyessään.

Tuberkuloosi

• Maailmanlaajuisesti vuonna 2013 noin 550 000 lasta sairastui tuberkuloosiin ja 80 000 HIV-negatiivista lasta kuoli siihen. Ilman asianmukaista hoitoa jopa kaksi kolmasosaa tuberkuloosipotilaista kuolee. Vuonna 2013 tuberkuloosiin sairastui 9 miljoonaa ihmistä ja tautiin kuoli 1,5 miljoonaa ihmistä.
• Kun joukkorokotukset otettiin käyttöön Neuvostoliitossa 1960-luvulla. sairastuvuus on vähentynyt merkittävästi, kuolleisuus on laskenut 3-4 kertaa. Rokote ei suojaa taudin tartunnalta, mutta säästää taudin vakavilta ilmenemismuodoilta. Jos rokotettu sairastuu, tauti etenee paljon helpommin ja hoidon jälkeen jäännösmuutokset sairastuneessa elimessä ovat vähemmän ilmeisiä.
• Venäjä on edelleen alue, jolla on korkea tuberkuloosin ilmaantuvuus – noin 80 000 uutta tapausta rekisteröidään vuosittain.

Vihurirokko

• Vihurirokko aiheuttaa vakavia ongelmia raskaana oleville naisille - useimmissa tapauksissa tauti aiheuttaa sikiökuolemaa tai synnynnäisiä epämuodostumia, jotka tunnetaan nimellä congenital vihurirokko-oireyhtymä (CRS). Arviolta 110 000 lasta syntyy maailmanlaajuisesti CRS:n kanssa vuosittain.
• Ihminen on ainoa tunnettu vihurirokkoviruksen kantaja, joten rokottaminen voi vähentää taudin leviämistä maailmanlaajuisesti.

papilloomavirusinfektio (HPV)

• Ihmisen papilloomavirus (HPV) on virusryhmä, joka on erittäin laajalle levinnyt kaikkialla maailmassa. HPV-tyyppejä on yli 190, joista vähintään 13 johtaa syöpään (tunnetaan myös korkean riskin viruksina). Kaksi HPV-tyyppiä (16 ja 18) aiheuttavat 70 % kaikista kohdunkaulan syövän (CC) ja syövän esiasteita aiheuttavista kohdunkaulan patologisista tiloista.
• Kohdunkaulan syövän oireet ilmaantuvat yleensä vasta syövän pitkälle edenneessä vaiheessa, jolloin hoito on erittäin vaikeaa.
• Vuoden 2013 loppuun mennessä ihmisen papilloomavirusrokote oli otettu käyttöön 55 WHO-maassa.

sikotauti (sikotauti)

• Sairaus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, varsinkin jos se on vakava. 20-30 %:lla sairaista nuorista pojista ja aikuisista miehistä kivekset tulehtuvat (orkiitti), tytöillä ja naisilla 5 %:lla tapauksista sikotautivirus vaikuttaa munasarjoihin (oophoriitti). Molemmat näistä komplikaatioista 50 %:ssa tapauksista ovat syynä hedelmättömyyteen sekä miehillä että naisilla.

Hemophilus-infektio

• Hemofiilisen infektion lähde on vain henkilö. Terve kuljetus voi kestää useista päivistä useisiin kuukausiin. Kuljetus jatkuu jopa korkealla spesifisten vasta-aineiden tiitterillä ja jopa suurilla antibioottiannoksilla. Useimmiten sairastuvat 6 kuukauden - 4 vuoden ikäiset lapset. Harvempia ovat vastasyntyneet, vanhemmat lapset ja aikuiset.

Esitä kysymys asiantuntijalle

Kysymys rokoteasiantuntijoille

Kysymykset ja vastaukset

Lapsi 1v 10kk. 6 kuukauden iässä Minut rokotettiin Infanrix-Gexillä, kaksi viikkoa sitten sain tuhkarokko-viurirokko-sikotautirokotuksen. Lapsi alkoi käydä päiväkodissa, ja nyt sain selville, että ryhmässä on lapsia, jotka saivat jokin aika sitten elävän poliorokotteen.

Onko näiden lasten kanssa oleminen riski lapselleni?

Milloin ja millaisen poliorokotteen voimme saada nyt? Minulla on vaihtoehto: laitanko monimutkaisen DTP Infanrixin vai vain polion, voinko saada poliorokotteen kaksi viikkoa Priorixin jälkeen?

Kaikenlaista poliota vastaan ​​suojaamiseksi lapsella on oltava vähintään 3 rokotusta. Kun muita lapsia rokotetaan elävällä oraalisella poliorokotteella, rokottamattomat tai puutteellisesti rokotetut lapset jätetään päiväkodista pois 60 päiväksi rokotteeseen liittyvän polion kehittymisen estämiseksi.

Ei, 2 viikon kuluttua et voi aloittaa rokotuksia, rokotusten välinen aika on vähintään 1 kuukausi. Sinun on hankittava vähintään 2 poliorokotusta, ennen kuin lapsesi on suojattu tältä tartunnalta. Eli jos lapsi rokotetaan kahdesti, niin vasta 1 kuukauden kuluttua viimeisestä rokotuksesta kehittyy riittävä immuniteetti. On parempi rokottaa 2 kertaa 1,5 kuukauden välein DTP + IPV (Pentaxim, InfanrixGexa), 6-9 kuukauden kuluttua uusintarokotus tehdään. DTP + IPV / OPV (Pentaxim). Menetit hepatiitti B -rokotteen, mutta jos saat InfanrixGexaa kahdesti 1,5 kuukauden välein, voit saada kolmannen hepatiitti B -rokotteen 6 kuukauden kuluttua ensimmäisestä. Suosittelen täyden rokotuskurssin suorittamista, koska lapsi käy päiväkodissa (organisoitu ryhmä) eikä hänellä käytännössä ole suojaa vaarallisia ja vakavia infektioita vastaan.

Minulla on hieman yleinen kysymys, mutta käännyn puoleen, koska en ole vielä saanut siihen selkeää vastausta. Kuka mielestäsi voi hyötyä kampanjasta, jolla rokotuksia huononnetaan ja erityisesti lasten hyväksi? En tietenkään pyydä nimeämään tiettyjä syyllisiä, vaan minulle on mielenkiintoisempaa ymmärtää, mitkä osapuolet voivat olla kiinnostuneita tästä? Vai onko se spontaani prosessi, joka muistuttaa tietämättömyyttä, joka ei tarvitse ravintoa?

Tunnemani lääkärit ehdottavat, että lääkevalmistajat voivat (teoriassa) tilata tietoa rokotusten vaaroista, koska sitäkin kannattavampaa on, että ihminen menee apteekkiin hakemaan televisiossa mainostettua lääkettä eikä saa rokotetta. lääkäri. Mutta tämä pätee (esimerkiksi) influenssarokotteeseen (televisiossa on riittävästi mainoksia flunssalääkkeistä). Mutta entä BCG-rokote, hepatiittirokote? Tällaisia ​​lääkkeitä ei mainosteta televisiossa. Samalla logiikalla voisi olettaa, että "kiinnostunut" on kasvissyöjien ja vitamiinien valmistajat, jotka tarjoavat lapsilleen niitä lähes ensimmäisistä elinpäivistä lähtien, mutta tämä teoria vaikuttaa myös minusta kiistanalaiselta. Ja mitä mieltä olet tästä?

Tämä on kysymys, johon valitettavasti ei ole tarkkaa vastausta, voidaan vain spekuloida. On melko vaikea ymmärtää niiden ihmisten motivaatiota, jotka vastustavat rokotusta, menetelmää, joka on osoittanut turvallisuutensa ja tehokkuutensa tarttuvien ja tähän mennessä joidenkin tarttumattomien tautien ehkäisyssä.

On yhteisöjä, rahastoja "anti-vaxxers" jotka ansaitsevat luokituksia tästä, mm. käyttämällä Internet-teknologioita (esimerkiksi liikennettä, sivuston näkymiä, keskustelupalstoja) ja mahdollisesti rahaa. Ehkä tämä on homeopaattien etujen lobbausta, tk. Useimmat homeopaatit puhuvat kielteisesti rokotuksista ja suosittelevat epidemiologisesti järkevän menetelmän - rokotuksen - korvaamista todentamattomalla - homeopatialla.

Tyttäreni on 13-vuotias eikä hänellä ole koskaan ollut vesirokkoa. Haluamme saada rokotuksen, teemmekö oikein?

Harit Susanna Mikhailovna vastaa

Kyllä, mitä vanhempi lapsi, sitä todennäköisempää on valitettavasti vaikea vesirokon kulku.Ja koska tämä on tyttö, sinun on mietittävä sitä tosiasiaa, että jos saat vesirokon raskauden aikana, se johtaa vakavaan sikiön patologiaan.

Onko mahdollista saada aikuisen rotavirusrokotus jos sairastun siihen joka vuosi, ei ole sappirakkoa, kiitos!

Harit Susanna Mikhailovna vastaa

Ei, aikuisten rokottamisessa ei ole mitään järkeä. Aikuiset eivät sairastu kovinkaan paljon, ja rotavirusrokotteen tarkoituksena on ehkäistä imeväisten vaikeiden kuivumisen aiheuttamien tautien muotoja. Sitten koko elämän ajan sairaudet ovat edelleen mahdollisia, mutta lievässä muodossa. Ehkäisevistä toimenpiteistä, kuten hoidosta biologisilla lääkkeillä, kannattaa ehkä keskustella gastroenterologin kanssa.

Meillä on hoitolaitos jopa 3 vuotta. Syntynyt keskosena, kasvanut. ICP, VPK, KLA, dmzhp, dmpp. Synnytyssairaalassa he saivat hepatiitti B:n ja BCG:n ja mantoux'n jälkeen 1-vuotiaana ja siinä se. Kaikkien näkemiemme kauheiden sairauksien jälkeen pelkäämme saada rokotuksia. Kun tuolloin olimme ottamassa tuhkarokkorokotuksia, niin monet lapset vammautuivat (on kaukaisten sukulaisten lapsia vuoden iästä alkaen ja lukiolaisia). Voimmeko rokottaa haavaumamme kanssa? Mitä testejä tulee tehdä ennen rokotusta?

Vastasi Polibin Roman Vladimirovich

Lapselle, varsinkin näiden sairauksien esiintyessä, eivät rokotukset ole vaarallisia, vaan infektiot. Rokotusta varten on pakollinen käynti lääkärissä ennen rokotusta, kliininen verikoe tarvittaessa, yleinen virtsakoe ja erikoislääkärin tarkastus, jolla on lapsia sairastaa sairauksia.

Mitä tämä rokote tekee? Kuinka ratkaista jäykkäkouristusinfektion ongelma.

Harit Susanna Mikhailovna vastaa

Tetanusrokote suojaa taudin kehittymiseltä. Jäykkäkouristustartunta tapahtuu, kun maaperän saastuttamien esineiden bakteeri-itiöt joutuvat vaurioituneisiin kudoksiin. Tetanusbacillus-itiöitä on mahdotonta tuhota, joten taudin ongelma ratkaistaan ​​rutiinirokotuksella.

Kerro minulle, miten parhaiten ja järkevämmin vastata lääketieteen opiskelijan ja ylipäätään kenenkään terveydenhuollon työntekijän mielipiteeseen: "En ota influenssarokotusta, koska ei tiedetä mikä virus on tällä epidemiakaudella, ja influenssarokote kehitetään kesällä, jolloin he eivät vielä tiedä tulevan epidemian tämänhetkisiä kantoja." Toisin sanoen, mikä on prosentteina todennäköisyys, että syksyllä annettu influenssarokote "syrjäyttää" talvella tulevalla epidemiologisella kaudella nykyiset viruskannat, kun otetaan huomioon, että yksi tai useampi uusi kanta saattaa ilmaantua. Olisin myös kiitollinen, jos laittaisit linkkejä tällaisten tietojen ensisijaisiin lähteisiin, jotta sanani olisivat vakuuttavampia.

Vastasi Polibin Roman Vladimirovich

Tärkeimmät perusteet influenssan ehkäisyn tarpeellisuudelle ovat tiedot tämän infektion korkeasta tarttuvuusasteesta, vakavuudesta ja komplikaatioiden moninaisuudesta. Influenssa on äärimmäisen vaarallinen riskiryhmien lisäksi myös terveille keski-ikäisille. Tällainen yleinen komplikaatio, kuten keuhkokuume, esiintyy RDS:n kehittyessä ja kuolleisuus saavuttaa 40%. Influenssan seurauksena voi kehittyä Goodpasturen oireyhtymä, Guillain-Barren oireyhtymä, rabdomyolyysi, Reyen oireyhtymä, myosiitti, neurologiset komplikaatiot jne. Lisäksi kuolleiden ja vakavien komplikaatioiden joukossa ei ole rokotettuja ihmisiä!

Rokotus on WHO:n mukaan tehokkain tapa ehkäistä influenssaa. Lähes kaikki nykyaikaiset influenssarokotteet sisältävät kolmea virustyyppiä - H1N1, H3N2 ja B. Viime vuosina ulkomailla on rekisteröity useita neliarvoisia rokotteita, ja tällainen lääke on luotu Venäjälle. Viruksen lajikkeet vaihtuvat joka vuosi. Lisäksi on olemassa WHO:n kansallisten influenssakeskusten verkosto, joka tarkkailee kiertäviä viruksia, kerää näytteitä, suorittaa viruseristyksen ja antigeenisen karakterisoinnin. Viruksen leviämistiedot ja äskettäin eristetyt kannat lähetetään WHO:n yhteistyökeskuksiin ja keskeisiin sääntelylaboratorioihin antigeeni- ja geneettiseen analyysiin, jonka tuloksena annetaan suosituksia rokotteen koostumukselle influenssan ehkäisemiseksi eteläisellä ja pohjoisella pallonpuoliskolla. Tämä on Global Influenza Surveillance -järjestelmä. Näin ollen rokotteen koostumusta tulevalle kaudelle ei "arvata", vaan ennustetaan viruksen alkaessa eristettyjen antigeenien ja ilmaantuvuuden perusteella jossain päin maailmaa. Ennuste on erittäin tarkka. Virheet ovat harvinaisia, ja ne liittyvät uudentyyppisen viruksen leviämiseen eläimistä. Suojan olemassaoloa rokotteeseen kuulumattomia influenssaviruskantoja vastaan ​​ei kategorisesti kiistetä. Näin ollen epidemiakaudella 2009/2010 kausirokotteella rokotetut. hänellä oli lievä influenssa, jonka aiheutti rokotteeseen sisältymätön pandeeminen kanta, eikä kuolleiden joukossa ollut influenssaa vastaan ​​rokotettuja ihmisiä.

Tietoja Global Influenza Surveillance -järjestelmästä löytyy WHO:n viralliselta verkkosivustolta tai WHO:n Euroopan alueen verkkosivuilta.

Jos olet vakuuttunut siitä, että jokainen rokotteiden puolesta puhuva henkilö on selvästi myyty rokotevalmistajille - sinun ei tarvitse lukea tätä ollenkaan.
Jos olet kiihkeä rokotuksen vastustaja, jos olet jo päättänyt kaiken itsesi ja lapsesi puolesta, sinun ei tarvitse lukea tätä ollenkaan.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vanhemmille, jotka ymmärtävät, että rokotukset ovat todellinen ja erittäin tehokas tapa ehkäistä tartuntatauteja, mutta tapa, johon liittyy tiettyjä riskejä. Siksi harkitsevien ja järkevien äitien ja isien tulisi tietää ja yrittää toteuttaa käytännössä tietty toiminta-algoritmi, joka voi merkittävästi vähentää riskiä. Puhumme näistä toimista (todellisista ja käytännöllisistä).

Joten koko rokotuksiin liittyvien ongelmien kompleksissa on kolme aluetta, joita tulisi tarkastella erikseen:

• 1) Rokotteen valmistus.
• 2) Lapsi.
• 3) Rokotusolosuhteet - eli parametrit, joissa lapsen ja rokotteen reitit leikkaavat.

Huomattakoon heti, että vanhempien kyky vaikuttaa kolmelle osoitetulle alueelle ei ole läheskään yhtä suuri. Ne ovat minimaalisia suhteessa rokotteeseen, maksimaalisia suhteessa lapseen ja erittäin merkittäviä rokotusolosuhteiden kannalta.

Rokotteen valmistus

Pääasia on, että yhtäkään ilmeisen huonoa ja huonolaatuista lääkettä ei ole rekisteröity Venäjän tai Ukrainan alueelle. Ne (lääkkeet) voivat vaihdella suuresti hinnaltaan, eroavat kohtalaisesti tehosta, siedettävyydestä, reaktioiden ja komplikaatioiden todennäköisyydestä.
Koska hinkuyskärokote on yleisin kaikista tällä hetkellä saatavilla olevista rokotteista, ei ole yllättävää, että kiinnitämme huomiomme juuri tähän rokotteeseen ja keskustelemme sen valintamahdollisuuksista esimerkkinä.
Hinkuyskärokote on vakiokomponentti rokotevalmisteissa, kuten DTP, Tetracoccus, Infanrix. Infanrixissa hinkuyskäkomponentti jakautuu maksimaalisesti, mikä ei kuitenkaan vaikuta rokotuksen tehokkuuteen, mutta vähentää suuresti sekä reaktioiden vakavuutta että todennäköisyyttä.
Nyt rokotusten käytännön tuloksista. Varoitan sinua välittömästi: kaikki, mistä kirjoitan nyt, on henkilökohtaista kokemusta ja henkilökohtaisia ​​havaintoja, joten itse asiassa tämä materiaali on lähetetty henkilökohtaiseen blogiin. Ne, jotka luottavat, adoptoivat, loput pidetään pohdinnan tietoina.
Vuodesta 2000 lähtien en ole nähnyt yhtään lasta, jolla on hinkuyskä ja joka olisi rokotettu Tetracokella tai Infanrixilla. Hinkuyskäpotilaita, jotka kortin merkintöjen perusteella on rokotettu oikein ja ajoissa DTP-rokotteella, niin monta kuin haluat. Totta, taudilla ei käytännössä ole vakavia muotoja, mutta potilaita on paljon.
Rokotusreaktiot tetrakokin ja DTP:n jälkeen ovat lähes samat tiheydeltään ja vakavuudeltaan, joskus jopa näyttää siltä, ​​että tetrakokki on huonommin siedetty, ainakin paikalliset kudosreaktiot ovat yleisempiä.
Infanrix on hyvin siedetty useimmissa tapauksissa.
DTP on ilmainen, tetracoc ja infanrix on yleensä ostettava. Hinta puree.
Tetracoccus ja Infanrix ovat kerta-annospakkauksia (yksi ruisku, yksi injektiopullo = yksi potilas). DPT - ampullissa 2 annosta (miksi, miksi, kenelle ??? - se ei ole ollenkaan selvää).
Kaikki valmisteet ovat herkkiä säilytysolosuhteille ja niitä tulee säilyttää ja kuljettaa ainoastaan ​​jääkaapissa.
Yleiset tulokset:
Infanrix - tehokas, minimaaliset reaktiot, kallis.
Tetrakok - tehokas, reaktiot eivät ole harvinaisia, kalliita.
DPT - useimmissa tapauksissa tehokas, reaktiot eivät ole harvinaisia, maksuttomia.
Valita!
Teoriassa lähes kaikki rokotteet voidaan analysoida tällä tavalla.
No esimerkiksi:
OPV (oraalinen poliorokote, elävä virus) - ei tarvitse antaa injektiota, maksimaalinen teho, hyvin siedetty, ilmainen, mutta yksi tapaus miljoonasta (useita miljoonia) VAP (rokotteeseen liittyvä polio) on mahdollinen;
IPV (injektoitava poliorokote, tapettu virus) - injektio tarvitaan, tehokkuus on suurin, se on hyvin siedetty, usein maksettu, joka tapauksessa kalliimpi kuin OPV; VAP ei ole mahdollista.
Maalla (valtiolla) on aineellinen mahdollisuus valita - ihanaa. Maalla ei ole mahdollisuutta, mutta sinulla henkilökohtaisesti se on - valitse.
Mutta itse asiassa tärkein asia on erilainen, ja tämä on aivan ilmeistä.
Yksi ja sama rokotevalmiste (ehdottomasti sama) sai miljoona lasta. 999 999 kesti sen hyvin, ja yksi sairastui.
Suurin osa lapsista sietää DTP-rokotteen normaalisti tai joilla on vähäisiä ja lyhytaikaisia ​​reaktioita (täysin sama kaikille). Mutta joskus on vakavia komplikaatioita.
On selvää, että koska huume kaikissa tapauksissa sama ja rokotettujen terveydentilasta Muut, niin useimmissa tapauksissa komplikaatioiden perimmäinen syy on organismin ominaisuudet, ei lääkkeen huono laatu.
Komplikaatioiden todennäköisyyttä voidaan vähentää valitsemalla vähiten reaktogeeninen rokote, mutta tämä valinta ei ole läheskään aina mahdollista, jo pelkästään siksi, että Infanrixia ei ehkä ole rekisteröity maassa, jossa olet onnekas asua, tai IPV:tä ei ehkä ole tuotu kotiisi. tai perheelläsi ei ole taloudellista mahdollisuutta ostaa tetrakokia.
Haluaisin kuitenkin toistaa sen, mistä aloitimme: Venäjällä tai Ukrainassa ei ole rekisteröity yhtäkään ilmeisen huonoa ja huonolaatuista lääkettä. Useimmissa tapauksissa vanhemmilla ei ole kykyä vaikuttaa rokotteiden laatuun, mutta tämä "vaikutuskyvyttömyys" vaikuttaa rokotustulokseen hyvin vähän.
Samaan aikaan se on vanhemmat heillä on valtavat ja todelliset mahdollisuudet vaikuttaa rokotetun lapsen terveydentilaan.

Lapsi

Ensinnäkin on todettava, että koulutusjärjestelmä vaikuttaa rokotusten tuloksiin perustavanlaatuisimmin.
Jos osaat hoitaa lasta oikein: ruokkia, pukea, kävellä, kylpeä, raikastaa, auttaa yksinkertaisissa hengitystieinfektioissa - no, jos et vain tiedä tätä kaikkea, vaan myös käytät sitä käytännössä, on todennäköistä, että lapsi sietää rokotuksia ilman ongelmia, maksimissaan.
Emme opeta täällä oikeaa hoitoa, tästä on jo kirjoitettu tarpeeksi.
Käytännössä aika usein tilanne on seuraava: lapsi kävelee vähän tai ei ollenkaan, asuu tukkoisessa huoneessa, ruokkii liikaa, ruokkii mehuja kuukauden iästä alkaen, käärii itsensä, häntä suutelee ja nuolee aktiivisesti sukulaisjoukko, häntä hoidetaan aktiivisesti vuotavaa nenää lääkkeillä (nenä haistaa, koska siinä on kuivunut limaa lämmön takia) ...
Rokote osoittautuu viimeiseksi immuunijärjestelmän ylikuormittavaksi pisariksi, mutta tietysti rokote on syyllinen.
Joten - Ensimmäinen ja välttämätön edellytys valmistautumiseen on normaali elämäntapa.
Seurata. Rokotushetkellä lapsen tulee olla terve.
Ja terve, ennen kaikkea äidin näkökulmasta! On selvää ja ilmeistä, että ruumiinlämmön tulee olla normaali eikä muita valituksia saa olla. Mutta ei vain sitä! Käyttäytyminen, mieliala, ruokahalu, uni - kaikki on kuten aina. Lääkäri ei ehkä tiedä, että vauva ei yöllä ymmärtänyt, miksi hän oli oikukas, tai että tänä aamuna hän ei jostain syystä juonut suosikkikefiiriään. Mutta äidin on vastattava. Tarkkaile, odota, viivyttele. Loppujen lopuksi kukaan äitiä parempi ei voi tuntea lapsen tilaa ja sanoa lausetta "jotain on vialla".
Samaan aikaan, jos lapsella on nyt kolmen viikon ajan normaalilämpöinen ja hyvä ruokahalu oleva räkä, on niin selvää, että nämä räkät eivät kuormita immuunijärjestelmää eivätkä häiritse rokotusta. Jos ilmenee allergisen ihotulehduksen oireita, rokotus voidaan tehdä vain, kun uusia ihottumia ei ole vähintään 3 viikkoon. Mutta tässä (ihottuma, räkä, kaikki todelliset oireet) lääkärillä on viimeinen sana.
Epäilet - tämä on todellinen syy tehdä kliininen (yleinen) verikoe rokotuksen aattona. Jos teet tämän analyysin oma-aloitteisesti (eli omalla kustannuksellasi), maksa hieman enemmän, mutta pyydä määrittämään verihiutaleiden taso ja hyytymisaika - ylimääräinen turvaverkko.
Erittäin, erittäin tärkeää!
Mitä pienempi suoliston kuormitus, sitä helpompi rokote on siedettävä.
Siksi kolmena päivänä - rokotusta edeltävänä päivänä, rokotuspäivänä ja seuraavana päivänä - yritä rajoittaa syödyn ruoan määrää ja pitoisuutta mahdollisimman paljon.
Älä tarjoa ruokaa ennen kuin sitä pyydetään.
Missä tahansa keitossa tai puurossa lusikka voi kellua tai seistä. Anna sen kellua ja uppoaa hyvin nopeasti.
Käytettäessä maitosekoituksia tai valmiita pikamuroja vauvanruokiin, pitoisuutta on tarkoituksellisesti vähennettävä. Pakkauksessa on kirjoitettu: laita 6 ruokalusikallista jauhetta 200 ml:aan vettä. Laita 5! Ja jos lapsi on ylipainoinen - 4,5!

Luonnollisella ruokinnassa ei yleensä ole ongelmia - rintamaito itsessään on erinomainen rokotuksen jälkeisten reaktioiden ehkäisy, mutta tilanteessa, jossa lasta ruokitaan tarpeen mukaan, voi syntyä ongelmia. Tärkeintä: rokotuksen jälkeen lapsi voi hyvinkin kokea kohtalaista huonovointisuutta, joka ilmenee suuremmalla oikkaudella. Ja koska lapsi itkee enemmän, niin tietysti se on myös enemmän lähellä rintaa. Vastaavasti rokotuspäivänä lapsi syö enemmän ruokaa kuin tavallisina päivinä, sitten vatsaan sattuu, ja kuten tavallista, rokote on syyllinen. Tilannetta pahentaa se, että tarpeen mukaan ruokinnan kannattajat eivät yleensä anna vauvoille muuta nestettä kuin maitoa, joten heidän syömänsä ruoan määrää ei voida vähentää.
Jos puhumme ilmaisesta ruokinnasta, toimintojen algoritmi on seuraava:
- jos voit juoda, mutta voit ruokkia, niin sinun tulee juoda;
- jos voit ruokkia nyt, mutta pystyt puolessa tunnissa, yritä kovasti niin, että puolen tunnin kuluttua;
- jos voit pitää sitä rinnassa 10 minuuttia tai voit 30 minuuttia - se on parempi kuin 10 ...
Seuraava turvallisuuslausunto.
Älä rokota, jos lapsella ei ollut ulostetta rokotusta edeltävänä päivänä.
Oletko tänään klinikalla, mutta et ole kakkaanut eilisen jälkeen? Tee puhdistava peräruiske, laita glyseriiniperäinen peräpuikko.

Periaatteessa kiinnitän huomiosi: ummetuksen esiintyminen lapsella (jopa luonnollisella ruokinnassa) lisää rokotusten jälkeisten haittavaikutusten riskiä. Siksi riippumatta siitä, mitä olet lukenut siitä, kuinka täysin normaalia on kakailla imetyksen aikana 5 päivän välein, yritä auttaa lasta (laktuloosisiirappi), saavuttaa säännölliset suolenliikkeet, ja siellä voit ajatella rokotuksia ...
Jos jostain syystä annat lapsellesi D-vitamiinia äidinmaidon tai korvikkeen lisäksi, lopeta sen ottaminen 2-3 päivää ennen suunniteltua rokotusta ja jatka uudelleen aikaisintaan 5 päivän kuluttua. Kuten tiedät, D-vitamiini säätelee kalsiumin aineenvaihduntaa kehossa, ja kalsiumaineenvaihdunnan häiriöt ovat allergisten reaktioiden taustalla. Pienikin D-vitamiinin yliannostus lisää allergioiden todennäköisyyttä, joten on parasta olla kokeilematta. Samasta asennosta katsottuna ei todellakaan haittaa antaa lapselle kalsiumia 3 päivää ennen ja jälkeen rokotuksen. Mutta älä missään tapauksessa osta mitään kallista, ionisoitua, liukoista jne. Tavallinen, penniäkään valkoinen kalsiumglukonaatti - 1 tabletti päivässä, voit kerralla. Murskaa (jauhetaan kahvimyllyllä) lisää maitoon, syötä. Annos ei riipu iästä - ylimääräinen kalsium ei yksinkertaisesti imeydy (ei imeydy).
On mahdotonta valmistaa lasta rokotukseen millään lääkkeellä. Suurin osa lääkkeistä, joiden oletetaan tekevän rokotuksen siedettävimmäksi, on psykoterapiakeino omaisille ja lääkäreille.
Älä missään tapauksessa anna mitään oma-aloitteisesti. Jos lääkäri vaatii antihistamiinien käyttöä, älä käytä lääkkeitä, kuten suprastin ja tavegil (ne "kuivuvat" limakalvoja, ja jos lämpötila nousee rokotuksen jälkeen, näiden kahden tekijän yhdistelmä voi lisätä riskiä hengitysteiden komplikaatioista). Joka tapauksessa antihistamiinien ottaminen tulee yhdistää kalsiumlisän ottamiseen.
Kun menet klinikalle rokotukseen, yritä kovasti olla liioittelematta vaatteiden kanssa. On erittäin epätoivottavaa, jos rokote annetaan hyvin hikoilevalle vauvalle, jonka kehossa on nestevaje. Jos hikinen pääsi klinikalle, odota, vaihda vaatteet, juo hyvin.
Älä ruoki ainakaan tuntiin ennen ja jälkeen rokotuksen. Rokotuksen jälkeen vedä ruoan kanssa, kuten sanotaan, viimeiseen asti. Juo, viihdyttää, häiritä. Jos onnistut olemaan syömättä kolmeen tuntiin, se on aivan ihanaa.
Lapsen tulee siis olla rokotuspäivänä terve, kakastunut ja mielellään vähintään kohtalaisen nälkäinen.
Yleisin rokotusreaktio on kuume. Sinun on oltava valmis tähän etukäteen, jotta sinun ei tarvitse odottaa lämpötilaa ja juosta sen jälkeen apteekeissa.
On välttämätöntä, että talossa on valmiita jauheita, joista valmistetaan liuokset suun nesteytykseen (nestehäviöiden täydentäminen suun kautta) - rehydron, humana elektrolyytti, gastroliitti, glukosolaani jne.
Antipyreettisestä pitäisi olla:
- parasetamoli (panadol, efferalgan, tylenol jne.) peräpuikoissa;
- ibuprofeeni (nurofeeni, burana jne.) siirapissa;
- (nise, nimid, nimegesic, nimesil jne.) liuoksessa tai siirapissa.
Kaikki normaalia korkeammat lämpötilat rokotuksen jälkeen (varmasti - kaikki yli 37,3 °C kainalossa) on todellinen syy käyttää kuumetta alentavia lääkkeitä.
Jos kehon lämpötila on alle 38 ° C - parasetamoli peräpuikoissa tai ibuprofeeni. Ennen nukkumaanmenoa kynttilät ovat optimaalisia.
Yli 38 ° C:n lämpötiloissa - vain nestemäisten annosmuotojen sisällä, pääasiassa ibuprofeeni.
Jos nurofen ja parasetamoli eivät auta, niin nimesulidi.
Rokotuksen jälkeinen kuume vaatii edellä mainittujen lääkkeiden käytön lisäksi:
- viileän kostean ilman järjestelmän ylläpitäminen: ihanteellinen lämpötila - 18 - enintään 20 ° C, suhteellinen kosteus - 50-70%;
- minkä tahansa ruoan enimmäisrajoitus;
- juo runsaasti nesteitä, on ihanteellista käyttää yllä olevia oraalisia nesteytysliuoksia (usein, jakeittain, liuoksen lämpötila = ruumiinlämpö).
Kävely (kävely raittiissa ilmassa). Rokotteen jälkeen normaalissa ruumiinlämpötilassa, mitä enemmän, sen parempi.
Uiminen. Rokotuspäivänä on parempi pidättäytyä uimisesta. Sitten normaalitilassa. Jos lämpötila nousee, rajoita itsesi hygieeniseen pyyhkimiseen (kosteuspyyhkeisiin).

Rokotuksen ehdot

Aluksi havainnollinen esimerkki kyvyistämme. Muista, että kirjoitimme DTP:stä, tetracocista, infanrixista: kaikki lääkkeet ovat herkkiä säilytysolosuhteille, niitä tulee säilyttää ja kuljettaa yksinomaan jääkaapissa.
Jos päätät lääkärin neuvosta ostaa Infanrixin apteekista, osta (laina, vuokraa) sitä ennen kylmälaukku ja jääpussit…
Henkilökohtaisesti olen vakuuttunut siitä, että DTP-rokote ei ole yhtä tehokas kuin tetracoc tai infanrix, mutta säilytysolosuhteita rikotaan useammin tämän lääkkeen suhteen.
Tämä johtuu ensisijaisesti sen kustannuksista (tarkemmin ilmaisista). On vaikea kuvitella, että henkilö, joka maksoi kovalla työllä ansaitun 50 dollarin Infanrixista, laittaisi ampullin taskuunsa ja nousisi raitiovaunuun.
Kukaan vanhemmista ei voi olla varma, että rokotushuoneen sairaanhoitajan tai apteekin työntekijän silmäsi edessä jääkaapista ottama lääke on säilytetty oikein ennen jääkaappiin asettamista. Lääkäri tuli kotiisi kylmälaukun kanssa ja otti ampullin tästä pussista. Voit joko luottaa tähän lääkäriin tai olla luottamatta, mutta sinä etkä tämä lääkäri tiedä mitään siitä, kuinka ampulli säilytettiin ennen kuin se joutui kylmälaukkuun.
Toteamme tosiasian: rokotteiden varastointi on heikko ja yksi vähiten kontrolloiduista lenkeistä koko rokotuksiin liittyvissä ongelmissa.
Radikaali ratkaisu on teknisellä tasolla ja nykytekniikan mahdollisuudet huomioon ottaen tämä ratkaisu on yksinkertainen - jokaisessa ampullissa tai ainakin jokaisessa ampullipakkauksessa tulisi olla indikaattori, joka vaihtaa väriä ikuisesti, kun ympäristön lämpötila ylittää esim. , 10 °C.
On selvää, että kaikella kuvatulla ei ole mitään tekemistä tiettyjen vanhempien erityistoimien kanssa. Nämä ovat toiveita - valtiolle, kuluttajansuojayhteiskunnalle, rokotevalmistajille...
Mutta kuitenkin vanhemmat voivat yksiselitteisesti hallita viimeistä vaihetta. Rokote on otettava jääkaapista silmiesi edessä, minkä jälkeen yksi aikuisista ottaa sen (ampulli, injektiopullo) käteensä ja lämmittää kehonsa lämmöllä. Kylmät kädet - voit hengittää ampullilla, laittaa sen käsivarren alle jne. Mutta joka tapauksessa, sinun täytyy nähdä omin silmin ja tuntea kylmä ampulli omin käsin! Jos tulet ja se (ampulli) on jo lämmin, jos kotiisi tuodaan jo lämmin ampulli, et voi olla varma mistään, et tiedä kuinka kauan se on ollut lämmin.

Tälle lapselle on mahdotonta rokottaa epätavallisissa, epätyypillisissä ilmasto-olosuhteissa. Jos ulkona on kauhea helte, eikä isä ole vielä ansainnut rahaa ilmastointilaitteelle, on täysin mahdollista odottaa.
Välittömästi ennen rokotusta ja heti sen jälkeen (2 päivää ennen, 3 päivää sen jälkeen) on mahdotonta etsiä tartunnan saanutta lasta, vierailla tarpeettoman ruuhkaisissa paikoissa ja kutsua vieraita.
Älä rokota, jos on todellinen riski sairastua. Jos isä tuli eilen töistä räkän peitossa, jos isoveljellä alkoi tänään ripuli, on vielä terveen lapsen rokottaminen lievästi sanottuna väärin.
Siitä huolimatta ensimmäisen elinvuoden lapselle valtaosassa tapauksista todellinen sairastumisriski ei liity räkäiseen isään, vaan klinikalla käyntiin.
Klassinen tilanne: lapsi on 3 kuukautta vanha. 3 kuukautta on aika, jolloin äidiltä perityt vasta-aineet lakkaavat olemasta. 3 kuukautta on käynti klinikalla. Erikoislääkäreiden ohitus. 3-4 kierrosta lääkärin vastaanotolle. Samaan aikaan lapsi on poliklinikan käytävällä, eli missä potilaan tapaamisen todennäköisyys on selvästi keskimääräistä suurempi. Ja kun kaikki lääkärit sanovat, että vauva on terve ja voidaan rokottaa, on viimeinen vuoro rokotushuoneeseen. Ja lapsi saa DTP-rokotteen. Hän saa sen samana päivänä, kun hänellä oli vähintään 20 kontaktia tuntemattomien kanssa. Ja kahden päivän kuluttua yskä alkaa ja lämpötila ilmestyy. Ja rokote tulee olemaan syyllinen.
Joten toistetaan: on erittäin epätoivottavaa rokottaa, kun on todellinen riski sairastua. Ja tällainen päivä on hyvin usein klinikalla käyntipäivä. Suosittelen vahvasti erottelemaan matkat lukuisiin toimistoihin ja rokotukset ajoissa.
Asiantuntijat ohittivat, kaikki antoivat lupaa. Hämmästyttävä. Palasimme kotiin, muista, että useimpien SARS-sairauksien itämisaika ei ylitä 2 päivää. Jos lapsi on terve 2 päivän kuluttua, voit myös ottaa rokotuksen.
Yhtä riviä - suoraan rokotushuoneeseen - et kuitenkaan voi välttää. Jos on mahdollista olla istumatta käytävällä, vaan kääntyä ja kävellä - kävele. Jos on mahdollista laittaa isä, nainen, vanhempi veli jonoon, äläkä työnnä päätäsi käytävälle etuajassa - älä työnnä nenääsi. Kävele ulkona. Aika tulee - he soittavat.
Joka tapauksessa, klinikalla oleskelusi aikana, yritä riisua lapsi ajoissa (jotta et hikoile) ja ota jokin suolaliuos tippojen muodossa nenäkäytävään (suola, aqua maris) , normaali suolaliuos jne.). Tiputa mainitut tippaa lapsen nenään 15-20 minuutin välein, 2-3 tippaa kumpaankin sieraimeen (todellinen SARSin todennäköisyyden lasku).
Heti rokotuksen jälkeen et voi teoriassa mennä kotiin, ja lääkäri varoittaa sinua istumaan käytävällä noin 30 minuuttia.
Rokotusriskin ja SARS-tartuntariskin yhdistelmä on yksi tärkeimmistä ristiriidoista koko rokotusten järjestämisessä. On selvää, että tämä ristiriita voidaan ratkaista vain tietyillä organisatorisilla ponnisteluilla. Eikä se itse asiassa ole ollenkaan niin vaikeaa.
Näyttäisi siltä, ​​että miksei yksi lastenlääkärin tutkinnon suorittanut voi tutkia lasta ja päättää, onko mahdollista rokottaa vai ei? Miksi lääkäri ei voi tulla kotiimme, tutkia, päättää, mikä on mahdollista, ja antaa rokotetta välittömästi?
Kuka tarvitsee kävelyä tungoksilla klinikoilla, jonoja, lukuisten asiantuntijoiden tutkimuksia?
Vaikuttaa siltä, ​​että kysymykset ovat retorisia, mutta niin kauan kuin lastenlääkärit ovat köyhiä, riippuvaisia ​​ja voimattomia, he ovat myös vastuuttomia, koska heiltä ei ole mitään otettavaa.
Mutta tämä kaikki on lyyristä poikkeamaa, mutta itse asiassa: no, miksi et voi rokottaa kotona?
Muuten, minun on huomattava, että on mahdotonta rokottaa kotona Ukrainan terveysministeriön ohjeiden mukaan. Venäjän lait eivät kiellä tätä. Mutta he eivät rohkaise, rajoita, varoita. Tämä selittyy sillä, että minkä tahansa rokotteen jälkeen voi ilmaantua henkeä uhkaava akuutti allerginen reaktio, jota kutsutaan anafylaktiseksi sokiksi.
Ja tässä on kaksi äärimmäisen paradoksaalista hetkeä.
- anafylaktinen sokki antibioottipistosten jälkeen on paljon yleisempää kuin rokotteiden jälkeen. Mutta tuhannet sairaanhoitajat antavat lapsille päivittäin kymmeniä tuhansia antibioottiruiskeita kotona, ja jostain syystä kukaan ei kiellä tätä;
- anafylaktisen sokin ensiapu poliklinikalla on sitä, että lapselle ruiskutetaan useita lääkkeitä lihakseen, ja kun joku pistää, niin loput höpöttelevät ja odottavat ambulanssia. Mitään muuta ei klinikoillamme voi tehdä - ei ole olosuhteita (elvytyslaitteet) eikä ihmisiä (jotka osaavat käyttää elvytyslaitteita).
Eli jos lääkärillä on mukanaan mitä pistää lihakseen (niitä hyvin vähän lääkkeitä), niin mahdollisuudet kiireelliseen hoitoon kotona ja klinikalla ovat suunnilleen samat.
Yhteenveto: rokotusriski kotona ja klinikalla on sama, rinnakkaisinfektioriski ei ole vertailukelpoinen. Osoittautuu, että aina kun on mahdollisuus rokottaa kotona, on turvallisempaa rokottaa kotona.
On huomattava, että jos onnistuit sopia, että lapsesi rokotetaan kotona, niin lähes 100% tapauksista lapsi rokotetaan maksua vastaan. Koska maksat, sinulla on oikeus vaatia jotain (riistaa saappaat pois, pestä kätesi) ja valvoa jotain (kylmälaukun ja ensiapulaukun olemassaolo ensiapua varten komplikaatioiden varalta).
Kun tartunnan aihetta on pohdittu ennen rokotusta, käännetään huomiomme tartuntaan sen jälkeen. Tämä säännös on erityisen tärkeä silloin, kun rokotukset suoritetaan lasten ryhmissä. On optimaalista, kun rokotukset tehdään perjantaina - silloin on edessä kaksi vapaapäivää, perheen kanssa ja vähintään kontaktia räkäisten ikätovereiden kanssa. On vain tärkeää, että sirkuksen matkaa ei ole suunniteltu tälle rokotuksen jälkeiselle päivälle ...

Tulokset

Tärkein asia, jonka haluan sanoa, on: rokotuksen siedettävyys määräytyy monien tekijöiden yhdistelmästä. Samaan aikaan rokotetuotteen laadulla on verrattomasti pienempi vaikutus lopputulokseen kuin lapsen valmistelulla ja toimenpiteen oikealla organisoinnilla.
Helpoin tapa on olla tekemättä mitään, olla kiinnostunut mistään, hoitaa lasta yleisen mielipiteen vaatimusten mukaisesti. Ja sitten ylikuumentunut ja yliruokittu vauva, tunnin vaeltamisen jälkeen klinikan käytävillä, palaa kotiin huoneeseen, jossa on matto ja lämmitin, ja syö ylimääräisen annoksen appelsiinimehuun sekoitettua seosta ...
Ja kun sen jälkeen lämpötila nousee tai oksentaa tai vatsaan sattuu tai ihottumaa ilmaantuu, niin on niin selvää, että rokotemafia on syypää tähän kaikkeen!

Maailman terveysjärjestö on julistanut kuluvan vuosikymmenen yleisten rokotusten ajanjaksoksi. Maassamme tähän prosessiin suhtaudutaan varoen. Mitä sinun tulee tietää rokotuksista, jotta et pelkää niitä?

Pieni ja rohkea

Syntyessään lapsi on immuuni tietyille sairauksille. Tämä on vasta-aineiden ansio, joka taistelee sairauksia vastaan ​​ja siirtyy istukan kautta äidistä. Syntymän jälkeen rintaruokittu vauva saa lisää vasta-aineita äidinmaitoon. Mutta tällainen immuniteetti on väliaikainen. Rokotukset ovat tarpeen kehon suojaamiseksi uusilta infektioilta.

aivan tavoitteessa

Rokotus tai immunisointi on keinotekoisen immuniteetin luomista useille virustaudeille. Tätä varten he turvautuvat suhteellisen vaarattomien antigeenien (proteiinimolekyylien) apuun, jotka ovat osa sairauksia aiheuttavia mikro-organismeja. Rokotteet stimuloivat immuunijärjestelmän vastetta. Elimistö tuottaa omia vasta-aineita, jotka muistavat tiedon taudinaiheuttajasta ja taistelevat sitä vastaan. Samaan aikaan rokotettu henkilö ei ole tartunnan kantaja.

Sinun tahtosi

Immunoprofylaksiaa koskevan lain mukaan Venäjällä missä tahansa piiriklinikalla lapselle tarvittavat rokotukset annetaan ilmaiseksi. Halutessasi voit kieltäytyä niistä perustelematta.

Matalalla käynnistyksellä

Ennen rokottamista lapselta tai aikuiselta tulee mitata lämpötila. Jos se on koholla, kannattaa odottaa toipumista. Jos kuitenkin on hätätilanne - vauva sairastui akuutteihin hengitystietulehduksiin ja loukkaantui (koira puri häntä tai oli kosketuksissa kurkkumätäpotilaan kanssa jne.), tässä tapauksessa rokotus on suoritettava viipymättä .

Jos aiot ottaa rokotuksen, muista nukkua tarpeeksi edellisenä yönä, Kalifornian yliopiston tutkijat neuvovat. Kokeilu osoitti, että jos henkilö ei nuku tarpeeksi yöllä, immuunijärjestelmä voi antaa riittämättömän vasteen rokotteelle.

Ihmisille, joilla on krooninen maksan, munuaisten tms. sairaus, suositellaan ennen rokottamista ottamaan kokeita taudin remissiossa.

Biokemiallinen verikoe tulee ottaa myös niiden, jotka vähän ennen rokotusta sairastavat akuuttia tartuntatautia.

Mitä vastaan ​​ne on rokotettu?

Syntymähetkestä 7-vuotiaaksi vauva tarvitsee 11 rokotusta kansallisen rokotuskalenterin mukaisesti: virushepatiitti B, tuberkuloosi, kurkkumätä, hinkuyskä, tetanus, hemofilinen infektio, polio, tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti (sikotauti), influenssa.

Ja 14-vuotiaana tulee suorittaa uudelleenrokotus kurkkumätä, tetanus, poliomyeliitti ja tuberkuloosi vastaan.

Rauhallista, vain rauhallista

Brittiläiset psykologit Durhamin yliopistosta ovat osoittaneet, että äidin ahdistus ei ainoastaan ​​aiheuta yleistä kiihottumista lapsissa, vaan lisää myös heidän kipuaan. Pikkulapset tarttuvat aikuisten ahdistukseen. Jos lapsi on rokotettava, älä huoli, vaan mieluummin viihdyttää vauvaa ja selitä, mikä häntä odottaa, niin voit välttää negatiiviset kokemukset. Lapsen toimenpiteen emotionaalinen hylkääminen saa vanhemmat usein kieltäytymään rokottamasta uusintarokotusta, jotteivät lapsi "vahingoittaisi". Tämän seurauksena monet lapset eivät täytä rokotussuunnitelmaa kokonaan, mikä ei uhkaa lievää psyykkistä epämukavuutta, vaan vakavia tartuntatauteja.

Erikoinen tapaus

Useimmat lapset eivät tarvitse yksilöllistä rokotusaikataulua. Kuitenkin, jos lapsella on immuunipuutos, onkologia tai vakava kroonisten sairauksien kulku, tämä on yksinkertaisesti välttämätöntä.

Ehdoton vasta-aihe "elävien" rokotteiden käyttöönotolle on synnynnäinen immuunipuutos: AIDS, syöpä, leukemia. Tässä tapauksessa jopa heikentynyt mikro-organismi voi provosoida taudin kehittymistä. "Tapettujen" rokotteiden käyttöönotossa anafylaktiset reaktiot (Quincken turvotus, nokkosihottuma) aineisiin, jotka muodostavat esimerkiksi kananmunaproteiinin (se on tuhkarokko-, sikotauti- ja influenssarokotteissa), ovat vasta-aihe.

Lue myös

Viikate kivellä

Jos käytät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä (sytostaattia), muista, että ne voivat heikentää rokotusten tehokkuutta. Tässä tapauksessa tarvitaan henkilökohtainen rokotusohjelma.

Heikkous

Sivuvaikutukset ovat yhteisiä kaikille lääkkeille, myös rokotteille. Mutta riski saada rokotuksesta aiheutuva komplikaatio on paljon pienempi kuin tartuntataudin seurausten riski.

Lisäksi monet rokotuksen jälkeisistä komplikaatioista eivät itse asiassa ole. Esimerkiksi jos lapsi tai aikuinen on rokotushetkellä jo saanut influenssaviruksen, mutta tartunta ei ole vielä tuntunut, rokotuksen jälkeen, jos ehkäisysääntöjä ei noudateta, taudin oireita voi ilmaantua. Rokotus heikentää elimistöä tilapäisesti. Siksi toimenpiteen jälkeen sinun tulee mennä kotiin, ei ruuhkaisiin paikkoihin. Lievää kuumetta tai lievää punoitusta pistoskohdassa ei pidetä komplikaationa.

Tietoja rokotusten hyödyistä ja haitoista

Kaikkialla maailmassa tehdään aktiivisesti rokotukset. Kehittyneissä maissa lapsen rokottamisen puutetta pidetään huonona vanhemman huolenpitona hänen terveydestään. Useiden vuosien ajan meille on opetettu, että rokotukset ovat välttämättömiä jokaiselle lapselle. Useimmat lääkärit pitävät rokotuksia ainoana suojana lapsillemme vakavilta sairauksilta. Toiset, jotka laskivat niiden lasten määrää, joilla oli rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita, alkoivat soittaa hälytystä. Ja jotta kukaan ei ollut syyllinen, vuoden 1998 "tartuntatautien immunoprofylaksiaa koskeva laki" julisti rokotuksen vapaaehtoiseksi. Vanhempien tehtävänä on punnita kaikki plussat ja miinukset ja tehdä valintansa...

Aloitetaan vaikuttavalla numerolla. Maailman terveysjärjestön mukaan immunoprofylaksin ansiosta 3 200 000 kuolemantapausta ja 400 000 halvaantunutta poliomyeliittiä estetään vuosittain maailmanlaajuisesti.
Venäjän terveysministeriön valtion epidemiologisen valvonnan osaston valtionepidemiologisen valvonnan osaston päällikkö Galina Fedorovna Lazikova uskoo, että jos rokotukset peruutetaan, tartuntatautiepidemiat alkavat varmasti. Taudinaiheuttaja kiertää, eikä ole takeita siitä, etteivätkö "hallinnassa olevat" sairaudet palaa takaisin. Jokainen äiti haluaa lapsensa olevan terve, ja jos hän ei todellakaan halua lapsensa sairastuvan, hänen on ymmärrettävä hänen oikeutensa olla terve: rokottaa ennaltaehkäisevän rokotuskalenterin mukaisesti.
Toinen tärkeä seikka, joka vanhempien tulisi olla tietoisia. Jos lasta ei rokoteta ajoissa, lykkäät klinikalle käyntiä myöhempään, niin muista, että mitä vanhempi vauva, sitä todennäköisemmin hänelle tulee komplikaatioita. Lapsi on rokotettava - tämä on kiistaton.

Seuraus usein vanhempien kieltäytyminen rokottamasta Kurkkumätä- ja hinkuyskä ilmaantuvuus on lisääntynyt viimeisen vuosikymmenen aikana, joskus nämä sairaudet päättyivät lasten kuolemaan.

Mitä hyötyä ja haittaa rokotuksista on?

Rokotusten "vaara" piilee pääsääntöisesti rokotteen sivuvaikutuksissa. Mutta jokaisella lääkkeellä on sivuvaikutuksia. Oikealla määräyksellä se on kuitenkin aina vähemmän vaarallinen tai haitallinen kuin sairaus, jossa sitä käytetään. Sama rokotusten kanssa. KAIKKI ROKOTTEET ON SADOT KERTAA TURVALLISTA KUIN TAAUDELTA, jolta se suojaa . Esimerkiksi lapsille annettava kurkkumätä- ja jäykkäkouristusrokotus voi usein aiheuttaa lämpötilan nousun yhdeksi tai kahdeksi päiväksi ja sairaudet vievät lapsen aina sairaalaan, joskus tehohoitoon, usein katoavat pitkällä aikavälillä. hoitoon, mutta joskus jättävät vaikeusasteiset komplikaatiot pitkäksi aikaa. , erittäin harvoin, päättyvät kuolemaan.

Ilmaiset rokotteet Venäjällä valmistetuilla rokotteilla annetaan kaikille piiriklinikan ja lastentarhojen ja niihin liittyvien koulujen lapsille kurkkumätä, tetanus, hinkuyskä, polio, tuhkarokko, sikotauti, B-hepatiitti vastaan. pakolliset rokotukset sisällytetty kansalliseen kalenteriin.

Rokotuksen tehokkuus on tae siitä, että et sairastu tai kärsi taudista lievässä muodossa.

Rokotusten sivuvaikutuksia ovat yleensä jopa 38 asteen kuume ja epämukava tunne, arkuus ja punoitus pistoskohdassa kahdesta kolmeen päivään. Vakavat komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Huolellinen lääkärintarkastus, yksilöllisen rokotusaikataulun laatiminen, rokotussääntöjen noudattaminen minimoi rokotuksen vakavien komplikaatioiden riskin.

Rokotuksissa ei vain yksilöllinen, vaan myös "kollektiivinen" immuniteetti on tärkeä, eli mitä enemmän lapsia tietyllä alueella rokotetaan, sitä pienempi epidemian mahdollisuus, sitä pienempi mahdollisuus sairastua.

Jokaiselle lapselle (aikuiselle) on toivottavaa laatia yksilöllinen rokotusohjelma.
Jos sinulla on epäilyksiä tarpeesta rokotus tai sinun täytyy olla varma, että rokotus suojaa sinua (ehkä sinulla on jo tarvittava immuniteetti), voit tarkistaa sinua kiinnostavan infektion vasta-aineiden tason verestä. Tällainen tarkistus on mahdollista ennen ja jälkeen rokotuksen kurkkumätä, tetanus, polio, hinkuyskä, vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti, hepatiitti B, hepatiitti A, influenssa, aivokalvontulehdus, tuberkuloosi, puutiaisaivotulehdus. Tämä voidaan tehdä klinikalla tai yksityisellä klinikalla.

Jos kuitenkin päätät olla rokottamatta, ota mahdollisuuksien mukaan vakuutus sairauden varalta (puutiaisaivotulehdus)

Tietoja vasta-aiheista

Asenne rokotuksen vasta-aiheet muuttuu jatkuvasti - syitä "hylkäämiseen" on yhä vähemmän, rokotuksista vapautettujen sairauksien lista lyhenee. Kysyt miksi?

Ensinnäkin kroonisia sairauksia sairastavilla lapsilla ja aikuisilla infektiot, joita vastaan ​​rokotteet suojaavat, ovat paljon vakavampia ja aiheuttavat enemmän komplikaatioita. Tiedetään esimerkiksi, että syömishäiriöpotilailla, tuberkuloosi- ja HIV-tartunnan saaneilla potilailla tuhkarokko on erittäin vakava, keskosilla - hinkuyskä, diabetes mellitus -viurirokko, influenssa - potilailla, joilla on keuhkoastma, pneumokokki-infektio - potilailla, joilla on verisairauksia, virushepatiitti - potilailla, joilla on maksasairaus, vesirokko - potilailla, joilla on leukemia. Tällaisten lasten suojeleminen rokotuksilta on yksinkertaisesti väärin.

Toiseksi: rokotteiden tuotanto- ja puhdistustekniikkaa parannetaan jatkuvasti.

Kolmanneksi: kokemus osoittaa, että rokottaminen nykyaikaisilla rokotteilla ei lisää kroonisten sairauksien kulun pahenemisen riskiä.

Allergia ja rokotukset

Yleisesti ollaan huolissaan siitä, että allergisista sairauksista (ihosairaudet, keuhkoastma) kärsivien potilaiden rokotukset voivat pahentaa näitä häiriöitä. Joissakin tapauksissa allergiapotilaat voivat todellakin kokea pahenemista rokotuksen jälkeen, mutta kuten käytäntö osoittaa, useimmissa tapauksissa tällaiset pahenemisvaiheet liittyvät ruokavirheeseen, kosketukseen allergeenin kanssa tai riittämättömään intensiiviseen perushoitoon. Rokotus tulee suorittaa lisäämällä antihistamiineja.

Kuumekohtaukset ja rokotukset

Toinen yleinen syy lääketieteelliseen vieroittamiseen on kuumekuristukset (eli kouristukset lämpötilan merkittävän nousun taustalla). Lapset, joilla on lyhytkestoisia (alle 15 minuuttia) kuumekouristuskohtauksia, rokotetaan kalenteriaikana määräämällä parasetamolia 1-2 päivän ajan DTP-rokotuksen jälkeen ja 4-6 päivän ajan tuhkarokkorokotuksen jälkeen. Lapset, joilla on kuumeisia kohtauksia (eli joihin ei liity kuumetta), joita DTP-rokotteen ja tuhkarokkorokotteen hinkuyskäkomponentti voi aiheuttaa, rokotetaan tehokkaan antikonvulsiivisen hoidon taustalla helpotetuilla rokotteilla. Lapsi, jonka suvussa on ollut epilepsiaa (perheenjäsenet), rokotetaan tavalliseen tapaan.

Perheen rokotuksen jälkeiset komplikaatiot, perheenjäsenten allergiat: Rokotuksen vasta-aiheet ja allergiset sairaudet eivät ole periytyviä.
Rokotteet- tämä on immunobiologisesti aktiivinen lääke, joka aiheuttaa tiettyjä muutoksia kehossa - toivottavaa, jotta voidaan muodostaa rokotetun immuniteetti tätä infektiota vastaan, ja ei-toivottuja eli sivureaktioita.
Termiä "haittavaikutukset" käytetään viittaamaan kehon ei-toivottuihin reaktioihin, jotka ovat ilmaantuneet rokotuksen jälkeen. Yleensä haittavaikutukset ovat kehon normaalia reaktiota vieraan aineen joutumiseen ja useimmissa tapauksissa heijastavat immuniteetin kehittymisprosessia. Jos haittavaikutukset eivät ole vakavia, tämä on jopa merkki, joka on myönteinen immuniteetin kehittymisen kannalta. Esimerkiksi pieni kovettuma, joka tapahtuu rokotuskohdassa hepatiitti B -rokotteella, osoittaa immuniteetin kehittymisprosessin aktiivisuutta, mikä tarkoittaa, että rokotettu henkilö on todella suojattu infektiolta.
Luonnollisesti kehon lämpötilan nousu 40 ° C: een ei voi olla suotuisa merkki, ja tällaiset reaktiot johtuvat yleensä erityisestä vakavista haittavaikutuksista. Tällaiset reaktiot sekä komplikaatiot ovat tiukan valvonnan alaisia. Jos tietyssä rokotteen tuotantoerässä on monia tällaisia ​​reaktioita, tällainen erä poistetaan käytöstä ja sille suoritetaan toistuva laadunvalvonta.
Myös haittavaikutusten esiintymistiheys on hyvin tutkittu. Ei ole mikään salaisuus, että ulkomailla yli 30 vuotta käytetty vihurirokkorokote aiheuttaa noin 5 % yleisreaktioista, että yli 15 vuotta käytetty hepatiitti B -rokote noin 7 % paikallisista reaktioista. reaktiot.

Toisin kuin haittavaikutukset, rokotuskomplikaatiot ovat ei-toivottuja ja melko vakavia tiloja, joita esiintyy rokotuksen jälkeen. On huomattava, että toisin kuin haittavaikutukset, komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Järjestys: 1 miljoonasta

Syitä voivat olla organismin yksilölliset ominaisuudet (yllättävän voimakas allerginen reaktio toistuvassa rokotteen antamisessa), infektion lisäys - märkivä tulehdus pistoskohdassa ja infektiot, joiden itämisaikana rokotettiin ulos.

Käytäntö antaa useita rokotteita samanaikaisesti

Rokotteet voidaan ja joskus pitää antaa samaan aikaan. Jos rokotteita ei voida antaa samana päivänä, ne annetaan vähintään 3-4 viikon välein. Poikkeuksena viimeiseen sääntöön on hätärokotus raivotautista (pureman jälkeen). Tässä tapauksessa tartunnan uhka (joka on edelleen 100 % kuolemaan johtava) on suurempi kuin kaikki muut väitteet. Lisättyjen antigeenien määrällä ei ole suurta merkitystä.

Ihmiskehossa on samanaikaisesti miljardeja soluja, jotka ovat vastuussa immuniteetista huolimatta siitä, että niitä tarvitaan useita tuhansia immuniteetin kehittämiseen jollekin antigeenille. Samanaikaisesti jokainen immuniteetista vastaava solu toimii rinnakkain useissa tehtävissä ja joskus voi "prosessoida" useita antigeenejä samanaikaisesti.
Siten "immuunijärjestelmän ylikuormittaminen" samanaikaisella rokotuksella on vain myytti rokotuksista.
Rokotuksen turvallisuus erillisillä valmisteilla on täsmälleen sama kuin niiden samanaikaisessa antossa. Rokotusten haittavaikutukset eivät yleensä lisäänty, kun useita antigeenejä annetaan samanaikaisesti. On sanottava, että vain muutama rokote voidaan yhdistää samaan ruiskuun, yleensä kaikki rokotukset annetaan eri kohdissa niiden samanaikaisen annon aikana. Poikkeuksena ovat valmiit yhdistelmärokotteet, kuten tetrakokki, tuhkarokko ja sikotauti ja jotkut muut.
Pohjimmiltaan mikä tahansa yhdistelmärokote- Tämä on useiden rokotteiden yhdistelmä yhdessä ruiskussa. Kehittyneissä maissa on nykyään laajalti käytössä rokotteita, jotka sisältävät kuusi komponenttia samanaikaisesti - kurkkumätä-, tetanus-, hinkuyskä- ja hepatiittirokotteet. B, Haemophilus influenzae, poliomyeliitti.
Käytännön kokemus tällaisista rokotuksista on osoittanut, että rokotuksen turvallisuusindikaattorit eivät tässä tapauksessa kärsi - haittavaikutusten määrä ei kasva.

Rokotuslääke

Lastenlääkärit tapaavat usein kapeiden asiantuntijoiden (neuropatologi, allergologi jne.) johtopäätöksen lykätä lapsen rokotusta useilla kuukausilla, vaikka hänen sairautensa tai tilansa ei ole merkitty rokotuksen vasta-aiheiden luetteloon. Miten tähän pitäisi suhtautua? Lastenlääkärin on noudatettava vasta-aiheiden luetteloa. Lähetessään lasta neuvolaan hänen ei kuitenkaan tulisi ottaa esille kysymys rokotuksen hyväksyttävyydestä, vaan erityisten oireiden esiintymisestä lapsessa, jotka oikeuttavat lapsen tilan (yliherkkyys rokotteen aineosille, prosessin aktiivisuustaso, remission saavuttaminen, tarve vahvistaa perushoitoa jne.). Koska lastenlääkäri on vastuussa lapsen rokottamisesta, on luonnollista, että hänen arvioinnilla (ottaen huomioon erikoislääkärin diagnoosin) on ratkaiseva rooli.

Huolimatta siitä, että rokotus auttaa ehkäisemään noin 6 miljoonaa kuolemantapausta maailmanlaajuisesti ja että rokotusten välttämättömyys ja turvallisuus on vahvistettu lukuisilla tutkimuksilla, monet ihmiset epäilevät tämän toimenpiteen tehokkuutta ja tarpeellisuutta. Itse asiassa monet pelot ovat täysin perusteettomia ja rokotusten hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin niiden mahdolliset haitat.

Mitä rokotuksia tarvitaan?

Rokotukset Venäjällä suoritetaan kansallisen rokotusaikataulun mukaisesti, jonka terveysministeriö on hyväksynyt. Tässä asiakirjassa määritellään pakollisen sairausvakuutuksen puitteissa enimmäkseen annettavien rokotusten ajoitus ja tyypit.

Rokotus auttaa vähentämään riskiä sairastua tiettyyn sairauteen. Venäjän kansalliskalenterissa on rokotukset 12 yleisintä infektiota vastaan: hepatiitti B, tuberkuloosi, pneumokokki-infektio, kurkkumätä, hinkuyskä, tetanus, hemofilinen infektio, poliomyeliitti, tuhkarokko, vihurirokko, endeeminen parotiitti, influenssa.

Lisäksi kalenteri sisältää luettelon 16 ennaltaehkäisevästä rokotuksesta, jotka annetaan epidemian indikaatioiden mukaan. Niitä saavat henkilöt, jotka ovat vaarassa saada tartunnan – työskentelevät tai asuvat alueilla, joilla on luonnollinen fokaalinen (esim. puutiaisaivotulehdus) tai zoonoottinen infektio (esim. pernarutto), sekä ne, jotka työskentelevät taudinaiheuttajien kanssa. näistä sairauksista. Eri mailla on oma rokotuskalenteri - Yhdysvalloissa rokotetaan 16 infektiota vastaan ​​epäonnistumatta ja Saksassa - 14 infektiota vastaan.

Täydellinen luettelo saatavilla olevista rokotuksista ja rokotuspäivämääristä löytyy.

Onko mahdollista saada rokotus yksilöllisen aikataulun mukaan?

Voi. Joissakin tapauksissa rokotukset voivat viivästyä. Lääkärin tulee tehdä päätös tästä potilaan tutkimisen ja tarvittavien testien suorittamisen jälkeen. Joka tapauksessa yksilöllinen aikataulu olettaa, että lapsi saa kaikki tarvittavat rokotteet, mutta myöhemmin kuin valtakunnallinen rokotusaikataulu suosittelee.

Yksilöllisen rokotusohjelman valitseminen ilman ilmeisiä syitä ei ole sen arvoista - mikä tahansa vaihtoehtoinen rokotusohjelma ei ole turvallinen. Paul Offit Philadelphian lastensairaalasta selittää, että yksilöllinen rokotus vain pidentää aikaa, jonka aikana lapsi voi saada jonkin rokotteella suojattavan tartuntataudin.

Noin 88 prosenttia amerikkalaisista lastenlääkäreistä pyydetään päivittäin lykkäämään rokotuksia - pääasiassa tämä vanhempien pyyntö johtuu siitä, että pieni lapsi saa liian monta rokotetta, ja tämä (heidän mielestään) vaikuttaa negatiivisesti hänen immuunijärjestelmän toimintaan. Asiantuntijat puolestaan ​​vastaavat, että elimistö kohtaa taudinaiheuttajia, joita sen immuunijärjestelmän on pakko taistella päivittäin.

Mutta voivatko rokotteet aiheuttaa allergioita?

Kuten mikä tahansa lääke, rokote voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Injektioalueella voi esiintyä punoitusta, lämpötilan nousua, ihottumaa - yleensä tällaiset reaktiot ovat lyhytaikaisia ​​ja häviävät nopeasti.

Joissakin tapauksissa kehittyy vakavampia sivuvaikutuksia, mutta ne ovat hyvin harvinaisia. Amerikkalainen neurokirurgi Sanjay Gupta selittää, että "riski saada vakava allerginen reaktio tuhkarokkorokotteelle on 100 kertaa pienempi kuin salamaniskun riski."

Aiheuttavatko rokotteet autismia?

Ei. Tämä suosittu myytti liittyy artikkeliin, joka julkaistiin vuonna 1988 arvostetussa tieteellisessä lehdessä The Lancet. Sen kirjoittaja Andrew Wakefield väitti, että rokotuksen ja om-hoidon välillä on yhteys. Vuonna 2010 artikkeli kuitenkin peruttiin ja kirjoittajalta evättiin hänen lääketieteellisen lupansa. Kävi ilmi, että kokeeseen osallistui vain 12 henkilöä, ja lisäksi Wakefield oli taloudellisesti kiinnostunut osoittamaan tämän riippuvuuden. Yksikään tiedemies ei onnistunut toistamaan tuloksiaan, mikä tarkoittaa, että artikkelissa julkaistut johtopäätökset ovat virheellisiä.

Eikö olekin parempi vahvistaa immuunijärjestelmää luonnollisesti?

Vastasyntyneet lapset ovat ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen suojattuja vanhemmiltaan saaduilla vasta-aineilla. Tämä ajanjakso on kuitenkin lyhyt ja pian lapsi tulee puolustuskyvyttömäksi useimpia sairauksia vastaan.

Luonnollinen immuniteetti tuhkarokkoa, hinkuyskää ja muita vaarallisia sairauksia vastaan ​​voi muodostua vain, jos lapsi on sairastunut niihin. On kuitenkin outoa altistaa vauva tietyille sairauksille tarkoituksella. Ensinnäkin taudin vakavuutta ei voida hallita ja lapselle voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Toiseksi, tartunnan saanut potilas itse tulee tartuntalähteeksi ja voi tartuttaa sekä pieniä lapsia että immuunipuutospotilaita.