Kovera sääriluu. Sääriluun vammat ja rakenne. Ensiapu sääriluun murtumiin

Alaosa koostuu sekä sääri- että pohjeluusta. Näiden osien vaurioituminen on vaarallista jokaiselle henkilölle ja riistää häneltä pitkään mahdollisuuden liikkua aktiivisesti. Näiden luiden anatomia auttaa meitä ymmärtämään tämän paremmin.

Anatomia

Kuten olemme jo havainneet, luu koostuu kahdesta luusta.

  1. Suuri sääriluu. Se sijaitsee mediaalisesti. Tämä on putkimainen pitkä luu, jossa on kaksi- ja kolmisivuinen runko. Yläpää eli proksimaalinen epifyysi yhdessä polvilumpion kanssa muodostaa polvinivelen. Distaalinen epifyysi on yhdistetty taluluun muodostaen nilkkanivelen.
  2. Pieni sääriluu. Se sijaitsee sivuttain. Tämä on myös putkimainen pitkä luu, mutta se on paljon ohuempi kuin sääriluu.

Ensimmäisen ja toisen luun välissä on suuri tila. Lisäksi sääriluut on liitetty toisiinsa proksimaalisten päiden alueella tibiofibulaarisella nivelellä.

Jos teet hieman lisäystä, voit nähdä, että luukudoksen solujen välinen aine koostuu ohuista levyistä. Ne eroavat toisistaan ​​paksuudeltaan ja muodoltaan, mutta useimmat niistä ovat onttoja sylintereitä, joilla on eri halkaisijat. Ne asetetaan yhdeksi ja muodostavat osteoneja. Nämä levyt sijaitsevat riippuen luun pituudella kulkevien verisuonten suunnasta. Poikittaisleikkaus osoittaa, että osteonit ovat samankeskisesti järjestettyjä Haversin levyjä. Osteonin keskellä on onkalo, jota kutsutaan hassian kanavaksi. Hermot ja verisuonet kulkevat sen läpi.

Sääriluu on ihmisen luuston vahvin luu. Se vaikuttaa eniten, kun vartalo on pystyasennossa. Se kestää jopa 1650 kg:n kuorman, mikä ylittää tavanomaisen kuormituksen 25 kertaa. Tämä luu erottuu kuitenkin myös poikkeuksellisesta keveydestä, joka liittyy sen mikroskooppiseen rakenteeseen. Se on peitetty periosteilla, joka koostuu ulko- ja sisäkerroksesta. Perosteumissa on monia suonia ja hermoja. Se määrittää luun hermotuksen ja ravinnon.

Pohjeluun osalta on syytä todeta, että sillä ei ole juuri mitään konkreettista fyysistä kuormaa. Yksi sen päätehtävistä on, että se osallistuu polven ja nilkan nivelten muodostumiseen ja kehittämiseen.

Vahingoittaa

Sääriluun murtumat ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Jopa ilman erityistä lääketieteellistä tietämystä käy selväksi, että tämän luuston osan vaurioituminen on melko vaarallista. Murtuma voi vaikuttaa toiseen sääriluun luusta tai molemmat luuelementit voivat vaurioitua kerralla. Siirtymämurtuma voi tapahtua. Jokainen näistä vammoista vaatii laadukasta ensiapua ja tehokasta hoitoa sen jälkeen.

Jokaisen ihmisen alaraajojen luut kokevat suurta stressiä päivittäin. Tämä kuormitus kasvaa entisestään seuraavissa tapauksissa:

  1. Ylipaino.
  2. Heikot lihakset.
  3. Liikkeiden koordinaatiohäiriö.

Jos luut eivät kestä niille osoitettuja toimintoja, ne tuhoutuvat. Sääriluun murtuma on yksi yleisimmistä alaraajojen murtumien tyypeistä. Tällaiset vammat syntyvät useista syistä, joten ne eroavat vakavuudesta ja luonteesta. Esimerkiksi suora vaurio johtaa yhden tyyppisiin sirpaleisiin, kun taas epäsuora vamma aiheuttaa toisen tyyppisiä fragmentteja.

Useimmiten murtuma tapahtuu voimakkaan iskun tai putoamisen seurauksena. Jos siirtymä tapahtuu, tämä tarkoittaa, että polviniveleen tehtiin voimakas isku taivutettuna. Kondylien siirtyminen voi tapahtua sekä ulospäin että sisäänpäin. Vino- ja kierteiset vammat syntyvät, kun murtuman sattuessa sääressä tapahtui voimakas mutka tai kierto jalan ollessa kiinteässä asennossa. Tilanne pahenee, jos kaksi luuta murtuu kerralla. Tässä tapauksessa on mahdotonta asettaa luufragmentteja.

Nyt meidän on keskusteltava kahdesta tärkeästä seikasta: kuinka määrittää sääriluun murtuma ja mitä tehdä sille.

Jos on murtuma, jolla on voimakas siirtymä, sinun on määritettävä sen tyyppi. Jos tämä on vino taso, käytetään vetoa. Neulat asetetaan luun läpi, minkä jälkeen kuorman yksilöllinen paino ripustetaan jalan venyttämiseksi. Jos poikittaismurtuma tapahtuu, on kiinnitettävä metallilevy. Se kiinnitetään kipsisidoksella. Murtuma käsitellään sitten normaalina siirtymänä. Molempien luun murtuman tapauksessa paljon riippuu murtuman seurauksena muodostuneista fragmenteista. Jos fragmentteja ei voida verrata, suoritetaan kirurginen leikkaus.

Ennaltaehkäisy

Kaikki luut, mukaan lukien sääriluu, on suojattava. Pyöräillessä, luistelussa tai rullaluistelussa on käytettävä suojavarusteita, eli säärisuojia, polvisuojia ja niin edelleen. Kaikki turvatoimenpiteet on toteutettava lapsen hyväksi. Liikennesääntöjä tulee aina noudattaa.

Jotta sääriluu olisi vahva, on välttämätöntä toimittaa riittävä määrä kalsiumia kehoon. Riippuu ravinnosta. Varovaisuus ja terveet elämäntavat voivat suojella meitä monilta vammilta, joten pidetään huolta sekä oman että lastemme terveydestä.

Sääriluu on osa perifeeristä luurankoa, joka yhdistää rintakehän ja lantion raajojen luut. Sääriluu ja pohjeluu muodostavat säären. Näiden luuston osien vammat pysäyttävät ihmisen pitkäksi aikaa ja muodostavat uhan hänen terveydelleen.

Sääriluun rakenne

Kuten olemme jo havainneet, sääriluu ja pohjeluu muodostavat säären ja sijaitsevat sen sisäosassa. Jos laitamme kätemme jalan etuosaan (polven alapuolelle), lepäämme välittömästi sääriluuta vasten. Ja säären ulkopuolella on pohjeluu, jota ei voi koskea, koska se sijaitsee lihasten paksuudessa. Näin ollen nämä kaksi luuta ovat yhteydessä toisiinsa ja muodostavat nilkkanivelen toiselta puolelta ja polvinivelen toiselta puolelta. Siten niiden rakenne määrää alaraajojen liikkuvuuden ja toimivuuden.

sääriluu

Sääriluu sijaitsee lähempänä keskustaa pieneen luuhun nähden. Se on putkimainen pitkä luu, joka on varustettu kahdella epifyysillä ja rungolla. Hänen ruumiinsa koostuu kolmesta reunasta, jotka ovat kolmion muotoisia:

  • edessä;
  • interosseous;
  • mediaalinen.

Näillä reunoilla on kolme pintaa:

  • takaisin;
  • mediaalinen;
  • lateraalinen.

Ylempi epifyysi yhdessä polvilumpion kanssa muodostaa polvinivelen. Alaosa niveltyy taluluun ja muodostaa nilkan. Sääriluu on massiivinen ja stabiilin luu ihmisen luurangossa. Hän kokee suurimman stressin, kun henkilö seisoo, juoksee tai kävelee nopeasti. Lisäksi tämä luu on erittäin kevyt, koska sillä on mikroskooppinen rakenne, useat suonet ja hermopäätteet läpäisevät sen.

Sääriluu

Se sijaitsee säären uloimmalla (sivuttaisella) puolella. Se on myös pitkä putkimainen luu, mutta muodoltaan ja paksuudeltaan paljon pienempi. Koostuu kahdesta epifyysistä: ylempi ja alempi. Ylempi menee polviniveleen ja alempi nilkkaniveleen. Osana nilkkaniveltä sitä kutsutaan lateraaliseksi (ulompi nilkka). Sen päätehtävä on vakauttaa nilkkaniveltä. Se ei kuitenkaan käytännössä kanna mitään kuormaa, vaan on lihaskiinnityspaikka.


Siinä on kolme pintaa:

  • takaisin;
  • mediaalinen;
  • lateraalinen.

Nämä pinnat erotetaan kolmella harjanteella.

Vammat

Alaraajojen traumatisoituminen johtuu nivelten suuresta kuormituksesta, jota ne kokevat joka päivä kävellessään ja liikkuessaan. Säärien vammat vahingoittavat yleensä molempia luita.

Lisäksi joissakin tapauksissa tämä kuormitus kasvaa:

  • ylipainoinen tai lihava;
  • luuston synnynnäiset epämuodostumat (tässä tapauksessa alaraajoissa);
  • heikolla lihaskoneistolla;
  • liikkeiden koordinoinnin heikkenemisen kanssa.


Näissä tapauksissa luut eivät kestä niille kohdistuvaa kuormitusta, mikä johtaa loukkaantumiseen. Tällaisia ​​vammoja esiintyy useista syistä, ja ne vaihtelevat tästä riippuen luonteeltaan ja vakavuudeltaan. Esimerkiksi suoran luuvaurion yhteydessä havaitaan yhden tyyppisiä fragmentteja ja epäsuoralla vauriolla toisen tyyppistä.

Sääriluun vaurion syyt:

  • pyyhkäisemällä;
  • auto-onnettomuudet;
  • putoaminen korkealta;
  • teollisuusvammat;
  • liiallinen fyysinen aktiivisuus (esimerkiksi ammattiurheilun aikana).

Murtumien luokitus

Säärien vammat vahingoittavat yleensä molempia luita. Sääriluun rungon murtumiin liittyy melkein aina luunfragmenttien siirtyminen. Ne ovat seuraavia tyyppejä:

  1. Poikittainen. Jos vain sääriluu murtuu, luissa on vakaa vaurio ilman fragmenttien siirtymistä. Jos pieni luu on vaurioitunut, fragmentit ovat epävakaita.
  2. Helical. Vääntövoiman vaikutuksesta havaittu vaurio on epävakaa ja sillä on spiraalimainen muoto.
  3. Vino. Yleensä esiintyy kulmassa. Vauriot ovat epävakaita, ja niillä on taipumus lisätä siirtymää.
  4. sirpaloitunut. Niille on ominaista voimakas epävakaus ja yli kolmen luufragmentin muodostuminen.

Tämän luokituksen lisäksi murtumat ovat joko suljettuja tai avoimia. Suljetuilla murtumilla ei ole rikottu ihon eheyttä.


Avattuna iho vaurioituu ja katkenneet palaset kommunikoivat ulkoisen ympäristön kanssa. Tämän tyyppiset vauriot ovat myös vaarallisia, koska seurauksena oleva haava voi saada tartunnan.

Tällaiset vammat eivät ole kaukana harvinaisista, niitä tapahtuu sekä aikuisilla että lapsilla. Ei vaadi erityistä lääketieteellistä tietämystä ymmärtääkseen, että tämän anatomisen segmentin trauma on erittäin vaarallinen ja voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Erityisen vaarallisia ovat vammat, jotka vahingoittavat molempia luita. Itse asiassa tässä tapauksessa henkilö odottaa täydellistä liikkumattomuutta ja pitkää kuntoutusta. Siirtyneet murtumat ovat mahdollisia, jotka vaativat myös pitkän toipumisajan.

Murtuman oireet

Oireille on ominaista voimakas terävä kipu, nopeasti lisääntyvä turvotus, hematoomien ja mustelmien ilmaantuminen sekä loukkaantuneen raajan ilmeinen lyheneminen. Uhri ei voi vain kävellä, on mahdotonta nojata ja yksinkertaisesti seistä loukkaantuneen raajan päällä. Yleensä tällaiset murtumat tapahtuvat aina fragmenttien siirtyessä. Jalka voi ottaa väärän asennon ja kääntyä tiettyyn suuntaan: sisäänpäin tai ulospäin (suhteessa polveen). Avoimessa murtumassa on ihovaurioita, joiden läpi luunpalaset näkyvät.

Diagnoosi tehdään röntgentutkimuksen avulla, koska yksi kliininen kuva ei riitä. Röntgenkuvan tutkimuksen avulla voit määrittää fragmenttien lukumäärän ja niiden siirtymäasteen, molempien luun tai vain yhden murtuman sekä polven ja nilkan nivelen eheyden. Määritä myös verisuonten ja hermojen eheys. Tätä varten uhri lähetetään konsultaatioon kapeille asiantuntijoille.

Hoito ja ensiapu

Ensiavun antaminen voi vaikuttaa uhrin jatkohoitoon ja kuntoutukseen. Ensinnäkin hänelle annetaan kipulääkkeitä ja anti-shokkihoitoa (useiden vammojen läsnä ollessa). Säären immobilisointi suoritetaan lastalla. Mikä tahansa käsillä oleva esine (vaneri, sukset, laudat) voi toimia renkaana. Laskaa kiinnitettäessä on erittäin tärkeää, että sen alaosa peittää nilkkanivelen ja ylempi päätyy reiden yläosaan.


Avoimen murtuman yhteydessä kiristysside tulee kiinnittää juuri haavan yläpuolelle verenvuodon pysäyttämiseksi. Muista hoitaa avoin haava jodilla, alkoholilla, briljanttivihreällä tai yksinkertaisesti huuhdella vedellä, jos desinfiointiaineita ei ole käsillä. Kaikki nämä toimet ovat välttämättömiä haavan tartunnan minimoimiseksi.

Konservatiivinen hoito

Hoito lääketieteellisessä laitoksessa voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen. Hoitotaktiikka riippuu vaurion asteesta ja tasosta. Vakaiden ja ilman siirtymistä (mitä tapahtuu erittäin harvoin) vammoihin kiinnitetään kipsi. Muihin vaurioihin käytetään luuston vetovoimaa. Tämän hoidon ydin on, että metallineula viedään kantapään luun läpi ja lasta asetetaan jalkaan.

Tällainen hoito ehdottaa kahta skenaariota. Ensinnäkin konservatiivinen hoito sisältää vetoa 4 viikon ajan, jonka aikana luunpalaset kiinnitetään oikeaan asentoon. Kun kallus ilmaantuu, luuston veto poistetaan ja kipsiä laitetaan vielä kahdeksi kuukaudeksi. Toiseksi, siteen poistamisen jälkeen potilaalle määrätään kuntoutus: fysioterapia, hieronta ja terapeuttiset harjoitukset.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito on tarkoitettu monimurtumille, joita on vaikea palauttaa oikeaan anatomiseen asentoon perinteisellä konservatiivisella hoidolla. Kirurgisessa hoidossa käytetään erilaisia ​​metallirakenteita - levyjä, tappeja, tankoja. Lisäksi tällaisten vammojen yhteydessä on suositeltavaa käyttää Ilizarov-laitetta. Laitteen avulla voit palauttaa fragmenttien luonnollisen sijainnin ja niiden nopean sulautumisen. Sitä käytetään vaikeimmissa tapauksissa - murtumissa, joissa muodostuu luuvaurio. Luunfuusiojakso on noin 4-6 kuukautta. Toipumisnopeus on yksilöllinen ja riippuu vaurion asteesta ja vamman monimutkaisuudesta.

Lateraalinen malleolus on nilkkanivelen ulkoinen luinen stabilointiaine.

Pohjeluun rakenne

Luun runko on prismamainen kolmikulmainen, taaksepäin kaareva ja kiertynyt pituusakselin ympäri. Pohjeluussa on kolme pintaa: taka-, lateraali- ja mediaalinen pinta, jotka on erotettu toisistaan ​​kolmella harjanteella.

Etureuna on terävän harjanteen muotoinen ja se erottaa sivupinnan mediaalista. Mediaalinen harja sijaitsee luun mediaalisen ja takapinnan välissä ja takareuna lateraalisen ja takapinnan välissä. Takapinnalla on ravinnereikä, joka ulottuu distaalisesti suunnattuun ravinnekanavaan. Mediaalisella pinnalla voidaan nähdä luusten välinen marginaali.

Pohjeluun ylempi epifyysi muodostaa pään, joka nivelpinnan avulla on yhdistetty sääriluun. Pään yläosassa on terävä muoto ja sitä kutsutaan pään yläosaksi. Pää on erotettu kehosta pohjeluun kaulalla.

Luun alempi epifyysi muodostaa lateraalisen malleoluksen. Sen ulkopinta tuntuu hyvin ihon läpi. Lateraalisen malleoluksen mediaalisella pinnalla on nivelpinta, jonka avulla luu liitetään taluluun ulkoosaan. Hieman pohjeluussa ylempänä on karhea pinta, joka liittyy sääriluun fibulaariseen loveen.

Ulkonilkan takapinnalla näkyy jännejälki pitkästä peroneaalisesta lihaksesta - nilkan urasta.

Sääriluun murtumien tyypit

Murtumia esiintyy pohjeluun eri tasoilla. Pääasiassa luu murtuu lateraalisen malleoluksen alueella. Sääripään lateraalisen malleoluksen murtuma tapahtuu puolestaan ​​sen eri tasoilla. Pohjeluun murtumaan liittyy pääsääntöisesti jalan sijoiltaanmeno tai subluksaatio, luun lyhentyminen ja distaalisen interosseous syndesmoosin repeämä.

Pohjeluussa on vinoja, hienonnettuja, poikittaisia, kierteisiä ja sirpaleita.

Murtuman tärkeimmät oireet ovat:

Sääriluun murtumien hoito

Konservatiivisen hoidon päätavoite on luufragmenttien vertailu ja säilyttäminen. Traumatologi suorittaa uudelleenasennon, jonka avulla jalan subluksaatio ja fragmenttien siirtyminen eliminoidaan. Jos murtuman pienennysjakson aikana uudelleenasento onnistui ja sirpaleiden kunto on tyydyttävä, jalka ja sääret kiinnitetään kipsillä tai erityisellä ortoosilla.

Jos uudelleenasento ei anna tyydyttäviä tuloksia ja fragmenttien siirtyminen jatkuu, määrätään pohjeluun kirurginen hoito, joka koostuu useista vaiheista:

  • luufragmenttien avoin sijoittaminen suoritetaan;
  • jalan subluksaatio eliminoituu;
  • luunpalaset kiinnitetään implanteilla (tappi, ruuvit, levy).

Pohjeluun anatomia

Säären tuki- ja liikuntaelimistöä edustaa kaksi luuta - tämä on sääriluu ja pohjeluu. Ne ovat perusta, johon lihakset kiinnittyvät ja mahdollistavat liikkeen. Tärkeitä elementtejä ovat myös rustot, nivelsiteet, verisuonet ja hermot, jotka varmistavat raajan riittävän toiminnan. Säären erityisestä rakenteesta johtuen henkilö voi olla vakaa pystyasennossa ja suorittaa aktiivisia liikkeitä.

Anatomian avulla voit tutkia luiden ja pehmytkudosrakenteiden rakennetta, niiden yhteyden ominaisuuksia, sijaintia, verenkiertoa ja hermotusta. On syytä huomata, että anatomiaa pidetään perustieteenä, joka on kaikkien muiden lääketieteen tieteenalojen perusta. Itse asiassa, ilman tietoa rakenteiden normaalista rakenteesta, on mahdotonta tunnistaa niiden patologisia muutoksia.

Mistä luu on tehty

Pohjeluu koostuu rungosta (diaphysis) ja kahdesta päästä (epifyysistä). Se sijaitsee sääriluun takana. Hän on paljon ohuempi kuin jälkimmäinen, ja hänen ruumiinsa on kolmipuolisen prisman muodossa. Epifyysin yläosassa on sen pää, joka on pyöreä muoto. Sen pinnalla on myös tuberkuloosi - tämä on pohjeluun pään yläosa. Se sijaitsee hieman takana ja sivuttain pyöristetyllä pinnallaan. Myös pohjeluun pään kärjessä on sisäpinnalla nivelosa, joka muodostaa yhteyden sääriluun ulkoiseen kondyyliin.

Pään alla on sen kaula, joka siirtyy vähitellen pääosaan - vartaloon. Se määrittää sisä-, ulko- ja takapinnan. Jokaista niistä rajoittaa etu-, taka- ja sisäreuna. Lähes koko sääriluun sisäreunan pituus pohjeluun ulkoreunaan on luuten välinen kalvo. Takapinnassa on syöttöaukko, jonka läpi syöttökanava kulkee. Kolmiomaisuutensa lisäksi tämä luu on kiertynyt jonkin verran akselia pitkin.

Alapäätä kohti pohjeluu alkaa paksuuntua ja muodostaa ulomman malleoluksen. Se tuntuu helposti ihon läpi. Ulkoisen malleoluksen sisäpinnalla on nivelpinta, jonka ansiosta se yhdistyy jalan taluluun. Niiden nivelkohdan takana on ulkonilkan kuoppa, jossa säären jänteet sijaitsevat.

Ulkonilkka on hieman pidempi kuin sisänilkka.

Jalkojen lihakset

Säären lihaslaitteiston anatomialla on omat ominaisuutensa, koska suurin kuormitus kohdistuu alaraajoihin. Tämä aiheuttaa niiden korkean kehitysasteen. Pisin peroneaalilihas ja lyhyt peroneaalilihas ovat saavuttaneet suurimman kehityksen tällä alueella. Kaikki seuraavat lihakset ovat peräisin pohjeluusta.

Sormien pitkä ojentaja kiinnityspaikastaan ​​menee nilkkaan, jossa se on jaettu 4 jänteeseen, jotka on kiinnitetty II-, III-, IV- ja V-sormen keskimmäisiin sormiin. Peukalon pitkä ojentaja lähtee edestä säären keskikolmanneksesta ja suuntautuu alaspäin jalan takaosaa pitkin ensimmäisen sormen distaaliseen falanxiin.

Pitkässä peroneaalisessa lihaksessa on useita kiinnityskohtia - tämä on pohjeluun ja sääriluun pään kärki. Niistä pitkä peroneaalinen lihas menee alas, saavuttaa nilkan ja kulkee ulkonilkan takana. Kauempana calcaneusta pitkin se siirtyy pohjaan ja kiinnittyy toisesta päästä I, II jalkapöydän luihin. Liikkuessaan pois kiinnityspaikastaan ​​lyhyt peroneaalinen lihas kiertää ulkoisen nivellihaksen ja kulkee sitten calcaneuksen ulkopintaa pitkin.

Lyhyt peroneaalinen lihas on kiinnitetty viidenteen jalkapöydän luuhun.

Nivelsiteiden laitteet

Sääriluu ja pohjeluu niveltyvät sääri-fibulaarisen nivelen ja syndesmoosin avulla. Ensimmäisen nivelpinta ja toisen pää muodostavat tibiofibulaarisen nivelen. Lisäksi sääri-fibulaarisen nivelen viereen on kiinnitetty polvinivelen nivelkapseli. Sitä vahvistavat edestä ja takaa anterior ja posterior nivelside. Ei voida sanoa, että tibiofibulaarisessa nivelessä olisi puutetta kaikenlaisista liikkeistä, mutta ne ovat kuitenkin merkittävästi rajoitettuja.

Tibiofibulaarinen syndesmoosi on kiinteä nivel, jossa liikkeen puute johtuu lateraalisen malleoluksen ja sääriluun epifyysin välisen yhteyden erityispiirteistä. Tämä yhteys on kiinnitetty anteriorisella ja posteriorisella tibiofibulaarisella nivelsiteellä. Sekä anteriorinen että posteriorinen tibiofibulaarinen ligamentti sijaitsevat sääriluun ja lateraalisen malleoluksen välissä. Myös lateraalinen malleolus on sellaisten nivelsiteiden kiinnityspaikka kuin:

  • anterior talofibulaarinen nivelside;
  • calcaneofibulaarinen ligamentti;
  • posterior talofibulaarinen nivelside.

Kiinnityspaikaltaan etummainen fibulaarinen ja posteriorinen talofibulaarinen ligamentti siirtyy jalkaan ja kiinnittyy taluluun. Toinen niiden kiinnityspaikka on calcaneus.

Jalkojen alueen hermotus

Hermoston anatomia säären alueella ei salli vain sen rakenteen tutkimista. Sen avulla on mahdollista ymmärtää kaikkien elementtien vuorovaikutus. Alaosan hermotuksesta huolehtivat seuraavat hermot.

Hermosto yhdistää yksittäisiä anatomisia rakenteita, ja sen vaurioituminen aiheuttaa sen, että ne eivät toimi yhtenä organismina.

Sääriluu: 3 osaa

Sääriluu sijaitsee säären alaosassa.Sääriluu on olennainen osa säären luurankoa. Sääriluu on yleinen nimi, säären luurangossa ovat sääriluu ja sääriluu. Näiden luiden vammat vaikuttavat merkittävästi tuki- ja liikuntaelimistön heikkenemiseen ja ovat erittäin vaarallisia terveydelle.

Sääriluu: murtuma

Sääriluu sijaitsee säären sisällä etupuolelta, tämä luu on vahvin kaikista ihmisen luista ja kestää painetta jopa 1645 kg. Sääriluu on melko pitkä, sen pituuden voi jopa mitata karkeasti polvesta nilkkaan. Sääriluun kärki on osa polviniveltä, ja kaikissa ihmisen kehon liikkeissä se on mukana, se on erittäin tärkeää luurangolle, koska sen ansiosta ihminen voi ottaa pystyasennon, olla vakaa ja liikkua.

Sääriluun komponentit ovat:

  • Itse luun kolmiosainen runko;
  • ylempi epifyysi;
  • alempi epifyysi.

Sääriluun vauriot ovat yleisiä, vaikka luu on erittäin vahva, ja kun se on, se voi olla erittäin tuskallista, olipa kyseessä sitten pieni mustelma tai murtuma. Sääriluun murtumat jaetaan kolmeen tyyppiin: poikittainen, vino ja hienonnettu.

Tällaista vammaa ei pidä jättää huomiotta, koska se ei ole vain sietämättömän tuskallista, vaan on olemassa suuri riski luun epäasianmukaisesta fuusioitumisesta ja kallustumisen muodostumisesta.

Epäasianmukaisen fuusion sattuessa tulevaisuudessa tarvitaan leikkaus, jonka aikana lääkäri rikkoo sulaneen luun, poistaa kovettumat, kiinnittää neulat ja kipsiä. Paranemisprosessi on erittäin pitkä ja tuskallinen, puhumattakaan kuntoutusprosessista. Välttääksesi tai ainakin vähentääksesi murtumariskiä, ​​sinun on tiedettävä seuraavat tekijät, jotka asettavat henkilön alueelle, jolla on taipumus alaraajojen luiden murtumiseen.

Sääriluun murtuman sattuessa kannattaa kääntyä reumatologin puoleen

  • Ylipaino ja lihavuus;
  • Heikentyneet, harjoittamattomat lihakset;
  • Ongelmia motorisessa koordinaatiossa.

Jos kahdessa ensimmäisessä tapauksessa henkilö selviää ilman lääkärin apua, vaan yksinkertaisesti saattamalla kehonsa oikeaan, terveeseen muotoon, viimeisestä asiasta on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa. Lasten suojelemiseksi murtumia ja terveysongelmia vastaan ​​on suositeltavaa lähettää heidät urheiluosastoille tai urheilla yhdessä. Useimmissa tapauksissa tämäntyyppiset murtumat johtuvat iskuista tai putoamisesta.

Sääriluun ja sääriluun murtuma

Sääriluun murtuma tapahtuu useimmiten yhdessä pohjeluun murtuman kanssa, tämä "mekanismi" ei käytännössä hajoa erikseen.

Useimmissa tapauksissa tällainen vamma tapahtuu, kun:

  • onnettomuudet;
  • Kun henkilö putoaa korkealta riittävän kovalle pinnalle;
  • Harrastaa aktiivista urheilua, kuten hiihtoa, maastopyöräilyä, urheilua rulla- ja lumilaudalla jne.

Syynä voi olla mikä tahansa voimakas ja terävä vaikutus luuhun. Tärkeintä on määrittää oikein ja ajoissa, että murtuma on tapahtunut!

Tälle vauriolle on ominaista seuraavat oireet:

  • Voimakas kipu;
  • raajan turvotus, turvotus murtumapaikassa ja sen ympärillä;
  • Epäsäännöllinen säären muoto, sen kaarevuus;
  • Kyky siirtää itse säären, ei polvinivelen.

Tällaista murtumaa voidaan hoitaa kahdella tavalla: konservatiivinen, jos luufragmentteja ei tarvitse poistaa, ja vakavia ulkoisia vaurioita säären kudoksille. Tässä versiossa potilaalle laitetaan kiinnityslaite venymään ja parantamaan luuta kunnolla, tämä kestää noin 4 viikkoa, sitten tarkistetaan onko kaikki kasvanut oikein, röntgenillä, positiivisessa tapauksessa kipsi kiinnitetään. ja potilas kävelee sen kanssa 2-3 kuukautta. Hoito voi olla myös operatiivista, sitä käytetään murtumien yhteydessä, koska ei yksinkertaisesti ole realistista laittaa kaikkia luun palasia paikoilleen ja laittaa oikein konservatiivisesti. Tälle hoitovaihtoehdolle on ominaista metallirakenteiden käyttö apujärjestelminä potilaan luun palauttamiseksi. Kuten konservatiivisessa hoidossa, potilas laitetaan kipsiin.

Ennen hoitotyypin valintaa otetaan joka tapauksessa röntgenkuvat, ja mitä suurempia raajan sivuja valaistaan, sitä selkeämpi on vamma ja jatkohoito.

Pitkäaikainen kuntoutus on tarpeen tuki- ja liikuntaelimistön laadukkaalle palauttamiselle. Jalkaa ei tarvitse vain kehittää päivittäin, vaan myös fysioterapiaa ja liikuntahoitoa on käytettävä lääkärin määräämällä tavalla.

Sääriluu

Tämä luu sijaitsee myös sääressä, pitkä ja ohut, siinä on kaksi "päätä", ylempi ja alempi, jälkimmäinen on osa nilkkaa, se stabiloi nilkan niveltä. Se yhdistyy sääriluuhun luunvälisellä kalvolla. Rakenne on samanlainen kuin sääriluu, mutta siinä on merkittäviä eroja. Pohjeluun runko on aluksi hieman kiertynyt ja kiertynyt, mutta sen rakenne on melko yksinkertainen. Se on ohut eikä yhtä vahva kuin sääriluu, mutta niiden "tandem" tekee säärestä kestävän ulkoisia vaurioita vastaan.

Jos sääriluu on vaurioitunut, on otettava röntgenkuvaus

Pohjeluussa on reunat:

Paksumman distaalisen pään avulla luu muodostaa nilkan.

Missä sääriluu sijaitsee

Pohjeluu sijaitsee ihmisen luurangon alaosassa, tai pikemminkin säären alaosassa.

Sääriluun ja pohjeluun välissä on suuret ja vahvat nivelsiteet. Tämän luun takapuolella on reikä, se on olemassa, jotta suonet ja hermot pääsevät siihen, ne kulkevat kanavan kautta luuhun ja ovat vuorovaikutuksessa muiden ihmisen luuston kanavien kanssa.

Pohjeluun päätehtävä on jalan kyky pyöriä eri suuntiin suhteessa säären.

Tämä on tärkein toiminto, mutta tämän ominaisuuden vuoksi se on suuri rikki. Luuta, vaikka se on pieni ja ohut, ei pidä aliarvioida, se on erittäin tärkeä luurangolle, sen vakaudelle ja liikkumiskyvylle.

pohjeluun vamma

Tämän luun murtumatyypit ovat täysin samat kuin sääriluun murtuman variantit. Useimmiten he rikkoutuvat ja loukkaantuvat yhdessä. Koska vamman voima kulkee edestä ja törmää sääriluun, mutta sen murtumisen jälkeen voima siirtyy pohjeluuhun.

Jos pohjeluu on vaurioitunut, et voi hoitaa itsehoitoa

  1. Avomurtuma on murtuma, jossa luu ulottuu lihasrungon ja ihon ulkopuolelle, työntyy ulos terävällä reunalla ja vuotaa voimakkaasti. Tämä murtuma vaatii välitöntä leikkausta ja sen hoito kestää noin kuusi kuukautta. Tämä ei ole vain kovaa kipua, vaan myös paljon stressiä henkilölle, ei ole kovin miellyttävää katsella jalkaasi tässä muodossa.
  2. Suljettu murtuma on potilaan hermostolle inhimillisempi vaihtoehto, mutta rakenteeltaan se ei aina ole vähemmän vaarallinen. Jos siirtymää ja murtumaa ei ole, potilas on onnekas ja hoito ei kestä kuusi kuukautta, vaan kolme kuukautta.

Kuten minkä tahansa murtuman jälkeen, luu ei koskaan tule samanlaiseksi ja täydelliseksi kuin se oli ennen vammaa, mutta asianmukaisella hoidolla ja pitkällä ja kovalla kuntoutuksella se voi palauttaa toimintansa lähes täyteen.

Ensimmäinen sääntö, jos epäillään murtumaa, on kääntyä vammoihin. kohta. Siellä sinun on varmistettava, että he ottaa röntgenkuvan ja selittää selvästi ja selkeästi murtuman tyypin, hoitotekniikan ja toipumisajan. Ei tarvitse pelätä esittää kysymyksiä lääkäreille, koska pelätään näyttävän tyhmältä, varsinkin traumatisoitunut ja stressaavaan tilanteeseen altis ihminen tarvitsee tukea ja ymmärrystä enemmän kuin koskaan. Kun olet saanut tällaisen vamman, sinun on valmistauduttava pitkään paranemiseen, erityisiin harjoituksiin ja hoitoon, oltava kärsivällinen ja haluttava toipua mahdollisimman pian.

Missä on sääriluu (video)

Tällainen tapahtuma kuin murtuma on aina epämiellyttävä ja väärään aikaan. Mutta jos niin tapahtui, syystä tai toisesta, sinun täytyy vetää itsesi yhteen, kestää kipua (lääkärit määräävät kipulääkkeitä) ja virittyä toipumiseen. Lääkäri selittää, kuinka paljon kävellä kipsissä ja siksi pirstoutuminen tapahtui.

Pohjeluu: missä se sijaitsee, toiminnot, murtumavaihtoehdot ja niiden hoito

Pohjeluuta edustaa pitkänomainen putkimainen muodostus. Luuta edustaa runko tai diafyysi ja kaksi huippua, joita kutsutaan epifyyseiksi. Alempi fragmentti, nimeltään lateraalinen malleolus, osallistuu nilkkanivelen muodostumiseen. Lateraalinen malleolus toimii eräänlaisena stabiloivana tekijänä säären ja jalkaterän välisessä nivelessä.

Anatomia ja sijainti suhteessa muihin luihin

Aikuisten tuki- ja liikuntaelimistöä (ODA) edustavat aktiiviset ja passiiviset osat. Aktiivinen komponentti sisältää lihakset, nivelsiteet. Passiivisen fragmentin osoittaa luuranko, joka koostuu luista ja niiden nivelistä. Aikuisen kehossa tätä osaa edustaa 208 luuta. Jotta ihmiskehon massa jakautuisi oikein uudelleen elämänprosessissa, luiden sisäosa on ontto. Tämän avulla luurangon paino on pienempi kokonaismassaan verrattuna, mutta siitä huolimatta luiden rakenne on vahva, mikä mahdollistaa kehon riittävän toiminnan kohdistuviin kuormituksiin.

Sääriluun fysiologisen merkityksen ymmärtämiseksi on välttämätöntä ymmärtää niiden topografia. Pohjeluu sijaitsee luurangon alaosassa (jalkojen alueella), reiden ja jalkaterän välissä, kosketuksissa sääriluun. Ylhäältä sääriluuta rajoittaa polvinivel, alhaalta nilkkanivel. Pieni luu yhdistyy jalkaan lateraalisen malleoluksen kautta nilkkanivelen kautta. Suuret nivelsiteet sijaitsevat sääriluun välissä.

Pituuden mukaan pohjeluussa erotetaan 3 osaa: diafyysi (runko) ja 2 epifyysiä (ylempi, alempi fragmentti). Luun runko on taivutettu taaksepäin ja kierretty aksiaalisuunnassa. Diafyysistä edustaa prisma ja se koostuu kolmesta pinnasta: mediaalisesta, lateraalisesta ja takaosasta. Jokainen kasvot on erotettu harjanteella. Mediaaliset ja lateraaliset reunat erotetaan etuulokkeella, sisäinen (mediaaalinen ulkonema) jakaa luun mediaalisen ja takapuolen ja takaharja sijaitsee taka- ja lateraalisen puolen välissä.

MBC:n takana on aukko verisuonten ja hermojen ulostuloa varten. Tästä reiästä erityinen kanava ulottuu distaalisesti luuhun, joka on yhteydessä luuston muiden alueiden kanaviin reikien kautta. Sisäpuolella luiden välissä on rajaava reuna. Ylempi epifyysi, jota edustaa pää, on kosketuksessa sääriluun nivelpuolella. Yläosa on terävä. Pää on yhdistetty pohjeluun diafyysiin kaulan kautta.

Yksi pohjeluun tärkeimmistä muodostelmista on topografia ja vuorovaikutus jalan ja säären luiden kanssa alemman epifyysin kautta. Luun distaaliosaa kutsutaan usein lateraaliseksi malleolukseksi. Tämä nilkka on helposti tunnusteltavissa ihon läpi, kun jalka on taivutettu eteenpäin.

Alemman epifyysin sisäpuolella on nivelpuoli, joka yhdistää taluksen ja lateraalisen malleoluksen. Hieman ylempänä pohjeluussa on pientä karheutta, joka liittyy sääriluun fibulaariseen loveen. Pohjeluun takaosassa on nilkkaura. Peroneaalisen lihaksen jänne kulkee tämän masennuksen läpi.

NIVELTEN ja SELRAN sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon lukijamme käyttävät uutta, luonnollisiin uutteisiin perustuvaa ei-kirurgista hoitoa, joka...

Vaikutus tuki- ja liikuntaelimistön toimintoihin

Johtava toiminto, jonka pohjeluu suorittaa, ontogeneesin prosessissa määritetty, on nilkan pyörimisen tarjoaminen. Kierto on tässä tapauksessa käännös säären ja jalkaterän oikealle tai vasemmalle suhteessa toisiinsa. Anatomisen rakenteen, sijainnin, voimakkaan traumaattisen puolen vaikutuksen alaisena, luukudos on altis murtumille.

Nivelongelmat - suora tie vammaisuuteen!

Älä kestä tätä nivelkipua! Kirjoita kokeneen lääkärin todistettu resepti.

Yleensä murtuma ilmenee ensin sääriluussa, koska se ottaa johtavan rasituksen kävellessä. Massiiviset vammat tai negatiivisen tekijän voimakkaat paikalliset vaikutukset voivat myös aiheuttaa sääriluun vaurioita, joihin liittyy usein pehmytkudosten repeämä, luufragmenttien siirtyminen. Murtumia esiintyy pohjeluun eri osissa. Useimmiten havaitaan alemmassa epifyysissä.

Vaihtoehdot sääriluun murtumiin:

  • poikittainen;
  • vino;
  • kierre;
  • sirpaloitunut;
  • fragmentaarinen.

Murtumiin liittyy yleensä jalan subluksaatio ja dislokaatio, sääriluun välisen distaalisen syndesmoosin repeämä, luun lyheneminen. Ymmärtääkseen, että pohjeluun tai sen fragmentin murtuma on tapahtunut, on huomioitava joukko tyypillisiä oireita, joista tärkeimmät ovat kipu vauriokohdassa, joka lisääntyy tunnustettaessa ja nilkan liikkeissä tai kohdistamalla pystysuoraa kuormitusta, turvotusta.

Kipu havaitaan jatkuvasti ja lisääntyy kävellessä tai seistessä. Nämä oireet ilmenevät yleensä jalkavamman tai murtuman jälkeen. Luun toiminnan palauttamiseksi täyteen, on tarpeen kääntyä traumatologin puoleen mahdollisimman pian.

Lyhyesti terapeuttisista toimenpiteistä ja paranemisajasta

Sääriluun murtumien hoito suoritetaan konservatiivisesti tai kirurgisesti. Siirry ensin ei-leikkaukseen. Konservatiivinen tekniikka perustuu luukudoksen irrotettujen fragmenttien vertailuun ja niiden myöhempään retentioon. Hoitotaktiikoiden ensisijaisena pisteenä traumatologin tulee suorittaa fragmenttien uudelleen sijoittaminen, mikä sulkee pois MCD:n lisäsijoituksen ja jalan subluksaatiota tai sijoiltaan siirtymistä. Onnistuneen uudelleenasennon jälkeen, joka on vahvistettu röntgentutkimuksen tuloksilla, nilkka suljetaan kipsillä tai ortoosilla.

Tilanteessa, jossa luupalojen telakointi ja kiinnitys eivät antaneet tarvittavia tuloksia, määrätään kirurginen toimenpide, jota edustavat useat vaiheet:

  • luukudosfragmenttien vertailu avoimella tavalla: pehmytkudosten viilto, lihasten liikuttaminen yhdessä verisuonten ja nivelsiteiden kanssa, pääsyn luominen suoraan murtumakohtaan;
  • subluksaatioiden poistaminen, jalan dislokaatio;
  • luufragmenttien kiinnitys implanteilla: tapilla, ruuveilla tai levyllä;
  • murtumakohdan sulkeminen kipsimassalla nilkan immobilisoimiseksi ja parhaiden olosuhteiden luomiseksi luun palautumiselle.

Kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilaan on suoritettava kuntoutusjakso. Pohjeluun fuusioajat ovat yksilöllisiä ja mutkattomissa tapauksissa vastaavat 2-3 kuukautta. Kun todettiin useita luunmurtumia ja anamneesissa oli myös taakkaa (somaattinen patologia kompensaatio- ja dekompensaatiovaiheessa), pohjeluun murtuma paranee kuusi kuukautta. Murtuman liikakasvun nopeuttamiseksi, toimintojen uudelleen luomiseksi potilaalle määrätään terapeuttisia harjoituksia ja hierontaa. Ei akuutissa jaksossa hoitoa täydennetään fysioterapeuttisilla toimenpiteillä.

Useimmat ihmiset, jotka kohtaavat alaraajojen luiden murtumia, erityisesti sääriluun, jolla on tärkeä rooli nilkkanivelen kehityksessä, ovat huolissaan pätevien asiantuntijoiden tulevista seurauksista ja ennusteista.

Hoidon tulos ei riipu vain fragmenttien oikeasta vertailusta ja kiinnittämisestä. On erittäin tärkeää, että potilas noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia. Erityisen tärkeää on suojata murtuma-alue liialliselta fyysiseltä rasitukselta kuntoutusjakson aikana ja sen jälkeen. Mitä nopeammin potilas hakee pätevää apua jalkavamman hetkestä lähtien, sitä suurempi on onnistuneen hoidon ja täydellisen kuntoutuksen todennäköisyys.

Joskus luunmurtuman, konservatiivisten tai kirurgisten toimenpiteiden jälkeen voi ilmetä seuraavia seurauksia:

  • toimintahäiriöiden esiintyminen nilkan nivelessä;
  • kudosten turvotus ja kipu tavallisen vaurion kohdassa;
  • deformoiva niveltulehdus ja osteokondroosi;
  • sääherkkyys.

Jotta liikkumisongelmia ei ilmene luun tai nilkan murtuman jälkeen, on jaloista huolehdittava. Jos vamma jatkuu, on kiireellisesti hakeuduttava traumatologin vastaanottoon.

Murtuman jälkeen vauriokohta tulee suojata koko elämän ajan, eikä sitä saa altistaa suuremmalle fyysiselle rasitukselle tulevaisuudessa.

Hanki kirja "17 reseptiä herkullisiin ja edullisiin aterioihin selkärangan ja nivelten terveydelle" ilmaiseksi ja aloita toipuminen vaivattomasti!

Missä fibula sijaitsee? Missä tapauksissa se murtuu?

Ihmisen sääriluu on säären pienempi luu; kävellessä se ei käytännössä kanna mitään konkreettista fyysistä kuormaa. Yksi tämän alaraajan osan päätehtävistä on osallistuminen nilkan ja polvinivelten kehitykseen ja muodostumiseen. Vaikka jalkojen luut ovat massiivisempia kuin käsien luuranko, niiden vammat ovat melko yleisiä väestön keskuudessa. Pohjeluun murtuma tapahtuu useimmissa tapauksissa samanaikaisesti sääriluun kanssa, joka on täynnä komplikaatioita, kuten luunfragmenttien siirtymistä ja osteomyeliittiä. Kuitenkin, jos vain pohjeluu katkeaa, hoito on nopeampaa ja tehokkaampaa.

Reisiluun murtuman oireet:

  • voimakkaasti korostunut luun siirtymä;
  • terävä kipu kävellessä;
  • turvotus tai hematooma vamman alueella;
  • visuaalinen ero jalan pituuden välillä, kun palaset siirretään.

Sääriluun murtuman riskitekijät:

  • D-vitamiinin ja kalsiumin puute, erityisesti vanhuksilla;
  • luiden hauraus, pääasiassa pienillä lapsilla;
  • liiallinen alaraajojen kuormitus, erityisesti urheilijoilla;
  • hankitut sairaudet, jotka aiheuttavat luun haurautta;
  • voimakas isku, kuten auto-onnettomuudessa.

Urheiluharrastajilla yleisiä ovat väsymysmurtumat, jotka ovat hyvin harvoin avoimia, joten pohjeluu toipuu riittävän nopeasti. Tässä tapauksessa murtuma on pieni halkeama, joka kehittyy ajan myötä. Samanaikaisesti sääriluu turpoaa ja sattuu paljon, ja myöhempi paraneminen tapahtuu ilman kirurgista väliintuloa. Normaalin jalkojen toiminnan palauttamiseksi kipsiä käytetään puolentoista - kahden kuukauden ajan.

Usein pohjeluu katkeaa 1–3-vuotiailla vauvoilla korkealta putoamisen seurauksena, avoimia murtumia ei yleensä tapahdu. Lapselle kehittyy turvotusta ja voimakasta kipua, hän alkaa reagoida tuskallisesti kaikkiin kosketuksiin ja kieltäytyy nousemasta jaloilleen. Koska röntgenkuvaaminen ei aina ole mahdollista, luustokuvauksesta tulee ihanteellinen vaihtoehto luun tutkimiseen. Kun murtuma varmistetaan, lapselle laitetaan lyhyt side kipsillä määräämättömäksi ajaksi, mikä riippuu toipumisen henkilökohtaisista ominaisuuksista. Yleensä täydellinen paraneminen tapahtuu nopeammin kuin aikuisella, mikä selittyy kiihtyneellä aineenvaihdunnalla.

Vakavissa pohjeluun murtumissa, joissa on sekä suljettuja että avoimia vammoja, tarvitaan leikkaus, jonka jälkeen nilkka kiinnitetään. Tässä tapauksessa voidaan määrittää kehyslaite tai luiden kiinnitys erityisillä tapeilla. Jos murtumaan on vamman aikana liittynyt infektio, on mahdollista jopa amputoida jalan tietty osa. Jotta pohjeluu palautuisi nopeammin, on suositeltavaa määrätä terapeuttista ja profylaktista voimistelua. On muistettava, että murtuma on tilapäinen vamma, joka useimmissa tapauksissa voidaan hoitaa tehokkaasti, minkä jälkeen ihminen voi kävellä kuten ennenkin. Siksi älä vaivu epätoivoon ja yritä suojata jalkojasi toistuvilta vaurioilta.

Sääriluu

sääriluun 2-sivuinen kondyle;

5-sääriluun mukulaisuus;

10-nilkan nivelpinta;

12-sivuinen malleolus (machotibia);

13- nilkan nivelpinta (lateral);

14 - pohjeluun runko;

15-mediaaalinen (luun sisäinen) reuna;

2-ylempi nivelpinta;

4-posterior intercondylar kenttä;

peroneaalisen luun pään 6-huippu;

7-pää pohjeluun;

8-runko pohjeluun;

9-mediaaalinen (luun sisäinen) reuna;

10-nilkan nivelpinta (fibula);

lateraalisen malleoluksen 11-kuoppa;

12-ura lateraalisessa malleolussa;

13-mediaalisen malleoluksen nivelpinta;

15-nilkkasulkus (mediaalisen malleoluksen ura);

sääriluun 16-mediaaalinen reuna;

17-sääriluun runko;

sääriluun 18-sivuinen (luun sisäinen) reuna;

19-linjainen jalkapohjalihas.

Pohjeluu on pitkä ohut putkimainen luu. Se koostuu rungosta ja kahdesta päästä, vastaavasti, ylä- ja alaosasta. Pohjeluun runko on prismamainen kolmikulmainen, pituusakselin ympäri kierretty ja taaksepäin kaareva.

Ihmisen anatomian atlas. Akademik.ru. 2011 .

Katso, mitä "Fibula" on muissa sanakirjoissa:

KUITULUU - Pitkä, ohut, ulkoisesti paljastettu alaraajan luu neljästä ja kaksijalkaisesta selkärankaisesta, mukaan lukien ihminen. Se niveltyy TIBIUS:n kanssa juuri polven alapuolelle; sen alapää muodostaa reunan ... ... Tieteellinen ja tekninen tietosanakirja

Pohjeluu - Pohjeluu on pitkä, ohut, putkimainen luu. Se koostuu rungosta ja kahdesta päästä, vastaavasti, ylä- ja alaosasta. Pohjeluun runko on prismamainen kolmikulmainen, pituusakselin ympäri kierretty ja taaksepäin kaareva. Kolme pintaa ... ... Wikipedia

sääriluu - sääriluu / sääriluu (iso ja pieni) Toinen säären kahdesta rinnakkaisesta luusta ... Monien ilmaisujen sanakirja

TIBIUS-LUUT - SÄÄRELUUT, sisempi, suurempi jalan kahdesta alaluusta. Polvessa se yhdistyy REITEEN tai säären yläluuhun, sen alapuolelta siirtyy nilkkaan. Sen alapää muodostaa jalan sisäpuolelta ulkonevan nilkan luun. katso PIENI ... ... Tieteellinen ja tekninen tietosanakirja

BONE - BONE. Sisältö: I. HISTOLOGIA JA EMBRIOLOGIA. 130 II. luun patologia. sh III. Luusairauksien klinikka. 153 IV. Luun leikkaukset. Yub I. Histologia ja embryologia. Korkeampien selkärankaisten K.:n rakenne sisältää ... ... Big Medical Encyclopedia

Pohjeluu on (fibula, pohjeluu) yksi säären kahdesta luusta (katso) ... Encyclopedic Dictionary F.A. Brockhaus ja I.A. Efron

LIHAKSET - LIHAKSET. I. Histologia. Yleensä morfologisesti supistuvan aineen kudokselle on ominaista spesifinen erilaistuminen sen elementtien protoplasmassa. fibrillaarinen rakenne; jälkimmäiset ovat avaruudellisesti suuntautuneita niiden supistumisen suuntaan ja ... ... Big Medical Encyclopedia

Linnut - "Bird" ohjaa tänne; katso myös muita merkityksiä. Linnut 18 ... Wikipedia

JALKA - jalka (pes), maaselkärankaisten takaraajan distaalinen osa, joka on nivelletty ylhäältä säären kanssa ja toimii tukielementtinä. S. koostuu 3 osastosta: jalkaterästä, jalkaterästä ja pistelyn sormusta. Useimmissa eläimissä turvaudutaan ... ... Biologiseen tietosanakirjaan

Luuranko - (kreikasta. luuranko, kirjaimellisesti kuivunut) joukko kovia kudoksia eläinten ja ihmisten kehossa, joka antaa keholle tukea ja suojaa sitä mekaanisilta vaurioilta. On ulkoisia ja sisäisiä S. Useimmissa selkärangattomissa S. ... ... Great Soviet Encyclopedia

Fibula

Pohjeluu (fibula) on pitkä ja melko ohut säären putkimainen luu. Se on paljon ohuempi kuin sääriluu. Tämä luu koostuu rungosta ja kahdesta - ylä- ja alaepifyysistä. Pohjeluun ensisijainen tehtävä on pyörittää sääriluua ja jalkaterää, jolloin jalka voi pyöriä vasemmalle ja oikealle. Tällaiset liikkeet johtuvat säären pyörimisestä, ts. pohjeluun ja sääriluun kierto suhteessa toisiinsa. Näiden kahden epifyysin välissä sijaitsevan pohjeluun rungolla on kolmikulmainen prismaattinen muoto, se on taivutettu taaksepäin ja kiertynyt pituusakselin ympäri. Pohjeluussa on lateraali-, keski- ja takapinnat, jotka on erotettu toisistaan ​​reunoilla (harjanteilla). Sivupinnan erottaa mediaalista etureuna, joka on terävin harjanne. Mediaalinen harja erottaa taka- ja mediaalisen pinnan. Takareuna erottaa pohjeluun taka- ja sivupinnat. Luun takapinnassa on ns. ravinneaukko, joka ulottuu distaalisesti suuntautuvaan ravinnekanavaan. Pohjeluun mediaalinen pinta sisältää luuston välisen reunan.

Pohjeluun pään muodostaa sen ylempi epifyysi. Luun päässä on nivelpinta, joka on välttämätön sääriluun liittämiseksi. Päässä on myös sen kärki, joka on muodoltaan terävä, erotettuna vartalosta pohjeluun kaulan avulla. Alempi epifyysi muodostaa lateraalisen malleoluksen, jonka ulkopinta on täydellisesti käsin kosketeltava ihon läpi. Nilkan nivelpinta sijaitsee sen mediaalisella pinnalla. Nilkan nivelpinta yhdistää pohjeluun taluluun ulkopintaan. Yläpuolella oleva karkea pinta yhdistää pohjeluun sääriluun pohjeluun loven. Lateraalisen malleoluksen takapinnassa on nilkkaura, joka on melko matala ja on jälkeä pitkään peroneaalilihakseen kuuluvasta jänteestä.

Pohjeluu on yhdistetty sääriluun luuvälillä.

verivarasto

Keskikolmanneksen pohjeluun verensyöttö tapahtuu peroneaalivaltimosta tulevan suuren ravintoastian avulla. Myös syöttö tulee periosteniumista, joka vastaanottaa monia pieniä suonia peroneaalisesta valtimosta. Proksimaalista päätä ja epifyysiä syötetään sääriluun etuvaltimon haarasta.

Ihmisen pohjeluun rakenne

Alaraaja, eli osa ihmisen alaraajoa, koostuu seuraavista luista: sääriluu ja pohjeluu. Lihakset ovat kiinnittyneet näihin ihmiskehon osiin. Itse pohjeluu koostuu pitkästä, ohuesta, hieman kiertyneestä rungosta ja kahdesta laajennetusta päästä. Yläpäätä kutsutaan pohjeluun pääksi, ja sen erikoisen nivelpinnan vuoksi se on kiinnittynyt sääriluun. Tämän yhteyden muodostaa luusten välinen kalvo. Ja alapää on nilkka, joka menee nilkan niveleen. Tällainen on ihmisen säären tämän osan anatomia.

Pohjeluun ansiosta säären lisäksi myös ihmisen jalka voi pyöriä. Mutta tämä prosessi tapahtuu säären kahden luun pyörimisen seurauksena toisiinsa nähden. Olemme liikkuvuuden velkaa näille luille. Anatomisen atlasin mukaan pohjeluu sijaitsee samassa paikassa, jossa sääriluu sijaitsee, eli säären alaosassa.

Mille vaurioille pohjeluu on altis?

Tässä luussa on useita vaurioita.

Kun pohjeluu murtuu, tämän ihmiskehon elementin kehon eheys rikkoutuu. Se sijaitsee sääressä ja katkeaa yleensä sääriluun mukana. Murtumien syyt voivat olla: liikenneonnettomuudet, erilaiset kotivammat, kaatumiset, kolhut. Extreme-urheilua harrastavat ihmiset rikkovat pohjeluun muita todennäköisemmin. Jopa tämä osa säären joutuu joskus murtumaan, koska vanhuksilla ei ole tasapainoista, täynnä vitamiineja ja kalsiumia.

Dr. Bubnovsky: "Pennituote nro 1 palauttamaan normaalin verenkierron niveliin. Auttaa mustelmien ja vammojen hoidossa. Selkä ja nivelet ovat kuin 18-vuotiaana, riittää, että sivellään kerran päivässä. »

Sääriluun murtumien päätyypit.

  1. Murtuma luun hiukkasten siirtymisellä.
  2. Murtuma ilman siirtymää.
  3. Fragmenttien kanssa tai ilman niitä.
  4. Murtuman luonteen mukaan: vino tai poikittainen, fragmentaarinen tai kierre.
  5. Riippuen luuhun osuneesta iskusta: suora tai epäsuora.

Oiretyypit pohjeluun murtumassa.

  1. Terävä kipu vammakohdassa.
  2. Turvotus säären tai jopa jalan pinnalla.
  3. Selkeät hematooman merkit.
  4. Itse raajan hieman epämuodostunut ulkonäkö.
  5. Lihakset vedetään vammaan asti ja luovat jalkaa lyhentävän vaikutuksen.
  6. Jalkojen puutuminen.
  7. Vaikeus kävellä.

Ensiapu sääriluun murtumiin

Kun luu katkeaa, sinun on annettava henkilölle kipulääkettä ja varmistettava, että jalka on liikkumaton. Luunmurtumaa on mahdotonta hoitaa yksin ilman lääketieteellistä pätevyyttä. Uhri on lähetettävä klinikalle lääkärin vastaanotolle. Tätä varten sinun on soitettava ambulanssi tai otettava taksi sairaalaan.

Kuka diagnosoi piikkiluun murtuman?

Pohjeluun murtumien hoidon asiantuntija on traumatologi. Lääkäri haastattelee ensin potilasta, kuinka vamma on saatu. Sitten lääkäri vaatii sinua läpäisemään kaikki tarvittavat testit ja ottamaan röntgenkuvan säärestä. Vasta vammojen luonteen yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen lääkäri alkaa hoitaa potilasta. Loppujen lopuksi pohjeluuta hoitaa sen anatomian perusteella vain traumatologi.

Miten lonkkamurtuma hoidetaan?

Lääkäri on mukana auttamassa potilasta murtuman luonteesta riippuen. Kun luu työntyy ulos, työntyy ulos, sattuu paljon, niin nämä ovat oireita vakavasta murtumasta, jonka hoitoon tarvitaan leikkaus. Jos röntgenkuvassa ei havaita siirtymiä, potilas laitetaan yksinkertaisesti jalkaan kipsillä.

Jos luun osia irtoaa, tarvitaan leikkaus. Erityisten neulojen avulla lääkäri palauttaa luut oikeaan asentoon. Ja metallirakenteet auttavat kiinnittämään luun.

Myös kirurgiseen leikkaukseen turvaudutaan, jos potilaalla on pohjeluun avoin murtuma tai jos säären tämä osa on merkittävästi murtunut. Lääkäri palauttaa ensin luun muodon levittämällä rikkoutuneita hiukkasia toisiinsa. Sitten hän kiinnittää luun osat yhteen erityisillä ruuveilla tai levyillä.

Kuinka kauan murtuman paraneminen kestää?

Ei ole olemassa yhtä ajanjaksoa, jonka aikana kaikki pohjeluun murtumat palautuisivat. Vamman luonteesta, vakavuudesta, potilaan iästä ja hoitavan lääkärin pätevyydestä riippuen erilaiset vammat paranevat eri tavoin.

Voidaan väittää, että luiden fuusio tapahtuu kahden tai kolmen kuukauden sisällä. Sama kallus ilmestyy kuuden viikon kuluttua. Vakavammat vammat toipuvat kuuden kuukauden kuluttua.

Miten kuntoutus murtumien jälkeen sujuu?

Neljä kuukautta murtuneen luun täydellisen paranemisen jälkeen kuntoutusprosessi tulee aloittaa. Ajan myötä se voi kestää kuusi kuukautta tai jopa enemmän. Kaikki riippuu murtuman vakavuudesta.

Kuntoutustyypit sääriluun murtumiin.

  1. Suorita tieteellisesti kehitetty terapeuttisten harjoitusten kompleksi, joka auttaa "kehittämään" kipeää jalkaa ja tuomaan sen liikkuvuuteen.
  2. Ammattitaitoisten manuaaliterapeuttien tekemät hieronnat.
  3. Vesihoitoja uima-altaissa.
  4. Kotitekoiset kylvyt lääkevammoista.
  5. Terapeuttisten voiteiden ja voiteiden itsenäinen hankaus.
  6. Kipeän jalan kuormituksen asteittainen lisääntyminen hoitavan lääkärin valvonnassa.
  7. Polvinivelen venyttely.

Jos potilas kääntyi ajoissa hoitavan lääkärin puoleen ja hänelle annettiin ammatillista apua, jalan työkyky on helppo palauttaa. Ja kuntoutuskurssin päätyttyä potilas voi palata normaaliin ja normaaliin elämäänsä vain kuudessa kuukaudessa.

  1. Luu ei ehkä parane kunnolla.
  2. Haava voi tulehtua.
  3. Sääreen hermot tai verisuonet voivat vaurioitua.
  4. Muodostuu trombeja.
  5. Jalka on taipunut.

Kaikki nämä epämiellyttävät hetket pitäisi korjata. Ja vain kokenut lääkäri voi käsitellä ongelmia. Joissakin tapauksissa hän määrää toisen leikkauksen.

Yksinkertaisiin murtumiin ja pieniin halkeamiin ilman luuhiukkasten siirtymistä lääkärit eivät käytä radikaalia, vaan konservatiivisempaa hoitoa. Se koostuu jalan immobilisoimisesta kipsillä tai lastalla. Laska laitetaan, jos turvotusta jalassa on merkittävää turvotusta, joka ei salli kipsin kiinnittämistä turvonneeseen jalkaan. Renkaan sijasta käytetään joskus lastaa. Mutta heti kun turvotus vähenee, potilas laitetaan välittömästi kipsiin.

Tietenkin lääkäri suorittaa kaikki nämä toimenpiteet vasta saatuaan röntgenkuvan, joka osoittaa jalan vaurion luonteen. Potilaan, jolla on yksinkertainen pohjeluuvamma, tulee olla kipsissä noin kolme viikkoa. Sen jälkeen hoitava lääkäri lähettää hänet uudelleen röntgenkuvaukseen. Kuvan avulla saatujen haavan paranemisprosessin tulosten perusteella lääkäri määrää lisäksi yhden tai toisen hoidon potilaalleen.

Murtumien seuraukset ja ehkäisy

Oli pohjeluun murtuma mikä tahansa, sillä on melkein aina seurauksia. Vaikka ei kovin monimutkainen, joskus merkityksetön. Mutta niihin kannattaa aina kiinnittää huomiota. Ja jos havaitset, pyydä apua pätevältä lääkäriltä. Loppujen lopuksi lievä kipu sääressä voi olla merkki vakavammasta sairaudesta. Jos jätät sen huomiotta, ihmiskehossa voi pian esiintyä kaikenlaisia ​​häiriöitä, jotka johtavat pian vakaviin sairauksiin.

Ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on tarpeen valita oikeat mukavat kengät kävelyyn. Yritä olla kävelemättä korkokengillä. Suojavarusteita tulee käyttää urheilun aikana. Älä altista kehoasi raskaalle fyysiselle rasitukselle, joka johtaisi säären luiden vaurioitumiseen. Vältä vanhuuden urheilulajeja, kuten taitoluistelu, hiihto, rullaluistelu. Talvella, jään aikana, yritä käyttää kenkiä, joissa on liukumaton pohja. Käyttäydy varovasti kuljetuksissa, noudata liikennesääntöjä.

Muut pohjeluun sairaudet

Mutta pohjeluu voi altistua erilaisille sairauksille. Yleisin on periostiitti. Se ilmenee pitkälle edenneiden suonikohjujen seurauksena. Alkuvaiheessa jalan ihossa ei ole mitään muutoksia. Mutta tunnustettaessa potilas valittaa epämiellyttävistä tuskallisista tuntemuksista.

Lääkäri aloittaa periostiitin hoidon röntgenkuvauksen, testien ja ultraäänitutkimuksen indikaatioiden perusteella. Potilaalle määrätään lääkkeitä, ja hänen tulee myös hieroa kipeä jalka, tehdä hankausta. Kotona tätä tautia ei suositella hoidettavaksi. Potilas tarvitsee erikoislääkärin hoitoa. Jonkin aikaa on parempi laittaa jalka liikkumattomaksi.

Toinen pohjeluun sairaus on osteoporoosi. Jos harkitset huolellisesti tämän luun rakennetta, voit huomata, että se koostuu tiiviistä ja sienimäisestä kudoksesta. Osteoporoosin seurauksena tiivis ja sienimäinen aine tuhoutuu. Luusta tulee onttoisampi ja siksi hauras. Taudin oireet: kipu sääressä, epämukavuus kävellessä. Tätä sairautta hoidetaan kalsiumia ja fosforia sisältävien lääkkeiden avulla. Ja tämän taudin ehkäisynä sinun tulee syödä mahdollisimman paljon maitoa, juustoa, kalaa.

Pohjeluun osteomyeliitti on myös vakava sairaus. Tämä on vakava märkivä, samoin kuin tarttuva tulehdus. Osteomyeliitti vaikuttaa kaikkiin sääriluun osiin. Tämän taudin syy on vaarallisten mikro-organismien tunkeutuminen.

Sairaus kehittyy immuunipuutoksen, samoin kuin diabeteksen tai pohjeluun murtuman taustalla. Tämä sairaus ei koske vain lapsia, vaan myös aikuisia. Potilaan ruumiinlämpö kohoaa jyrkästi, sääri- ja polvialueen iho punoittaa, henkilö kärsii sietämättömästä kivusta.

Osteomyeliitin hoitoa suorittaa vain sairaalassa ammattimainen lääkäri: kirurgi tai traumatologi. Diagnosoi tämä sairaus röntgenkuvan, testien ja tietokonetomografian avulla. Et voi avata paiseita kotona, koska se voi johtaa sepsikseen ja vakaviin komplikaatioihin. Sairaalassa potilaan tutkii kirurgi. Leikkauksen aikana märkivä fokus avautuu ja poistuu. Lääkevalmisteilla saavutetaan potilaan täydellinen toipuminen.

Pohjeluu on myös altis osteosarkoomalle. Ja tämä sairaus kuuluu vaarallisimpien sairauksien luokkaan. Sen kehityksen seurauksena luuhun muodostuu pahanlaatuinen kasvain. Alkuvaiheessa tauti ei juuri ilmene. Henkilö syyttää lievää säären kipua reumatismin vuoksi. Mutta hän on väärässä. Ongelma on paljon vakavampi. Ja muutaman viikon kuluttua ilmaantuu turvotusta, kipu muuttuu sietämättömäksi, etäpesäkkeitä kehittyy. Osteosarkooman hoitoon kuuluu leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Sen jälkeen potilaalle määrätään kemoterapiajakso.

Tämän taudin diagnoosi suoritetaan klinikalla, määräämällä potilaalle testejä, röntgensäteitä, luuskannauksia. Suoritetaan biopsia kudoksesta, joka on otettu pohjeluun vaurioituneelta alueelta. Aiemmin tämän taudin saaneet raajat amputoitiin. Ja potilaat itse eivät eläneet edes viittä vuotta leikkauksen jälkeen. Mutta nyt lääkäreillä on nykyaikaisia ​​lääkkeitä arsenaalissaan. Uusien lääkkeiden ansiosta niiden potilaiden osuus, jotka jopa etäpesäkkeiden poistamisen jälkeen elävät yli viisi vuotta, on kasvanut merkittävästi.

Osteosarkooma vaikuttaa nuoriin poikiin ja tytöihin. Useimmiten se tapahtuu iässä. Viidenkymmenen vuoden jälkeen tämä sairaus on harvinainen. Osteosarkooman voi aiheuttaa esimerkiksi kemoterapia toisen syövän seurauksena. Sairaus voi aktivoitua myös luunmurtuman jälkeen. Sen kehittymisen sysäys on osteomyeliitti tai Pagetin tauti.

Pohjeluuhun vaikuttavat sairaudet heikentävät sitä suuresti. Joskus murtumien syynä voi olla vähäinen fyysinen rasitus, jonka seurauksena pohjeluu murtuu.

Pohjeluun sairauksien ehkäisyyn on suositeltavaa syödä paljon kuitua ja kalsiumia. Vihreät vihannekset auttavat estämään patogeenisten bakteerien kehittymistä. Liha, maito, kala, juusto - näiden elintarvikkeiden tulee aina olla ihmisen pöydällä. Mutta jotta et sairastu vaarallisiin vaivoihin, on välttämätöntä johtaa oikeaa elämäntapaa.

Terveellinen elämäntapa sisältää tupakoinnin, alkoholin ja huumeiden käytön lopettamisen. Ihmiskehossa tapahtuvat prosessit voivat epäonnistua juuri myrkyllisten aineiden käytön vuoksi. Kaikki ihmiskehossa on yhteydessä toisiinsa. Ja tavallinen savuke voi myöhemmin aiheuttaa äkillisen komplikaation kehossa, mikä johtaa pahanlaatuisen muodostelman kehittymiseen pohjeluun.

Kuinka unohtaa nivelkipu ...

Nivelkipu rajoittaa liikkumistasi ja elämääsi...

  • Olet huolissasi epämukavuudesta, rypistymisestä ja järjestelmällisestä kivusta...
  • Ehkä olet kokeillut joukko kansanmenetelmiä ja lääkkeitä, voiteita ja voiteita ...
  • Mutta sen perusteella, että luet näitä rivejä, ne eivät auttaneet sinua paljon ...

Pohjeluu on putkimainen, ohut ja pitkä säären luu. Se koostuu rungosta ja kahdesta epifyysistä, vastaavasti, ylemästä ja alemmasta. Luun distaalinen tai alempi pää on tärkeä osa nilkkaniveltä, ja sitä kutsutaan lateraaliseksi tai lateraaliseksi malleolukseksi. Lateraalinen malleolus on nilkkanivelen ulkoinen luinen stabilointiaine.

Pohjeluun rakenne

Luun runko on prismamainen kolmikulmainen, taaksepäin kaareva ja kiertynyt pituusakselin ympäri. Pohjeluussa on kolme pintaa: taka-, lateraali- ja mediaalinen pinta, jotka on erotettu toisistaan ​​kolmella harjanteella.

Etureuna on terävän harjanteen muotoinen ja se erottaa sivupinnan mediaalista. Mediaalinen harja sijaitsee luun mediaalisen ja takapinnan välissä ja takareuna lateraalisen ja takapinnan välissä. Takapinnalla on ravinnereikä, joka ulottuu distaalisesti suunnattuun ravinnekanavaan. Mediaalisella pinnalla voidaan nähdä luusten välinen marginaali.

Pohjeluun ylempi epifyysi muodostaa pään, joka nivelpinnan avulla on yhdistetty sääriluun. Pään yläosassa on terävä muoto ja sitä kutsutaan pään yläosaksi. Pää on erotettu kehosta pohjeluun kaulalla.

Luun alempi epifyysi muodostaa lateraalisen malleoluksen. Sen ulkopinta tuntuu hyvin ihon läpi. Lateraalisen malleoluksen mediaalisella pinnalla on nivelpinta, jonka avulla luu liitetään taluluun ulkoosaan. Hieman pohjeluussa ylempänä on karhea pinta, joka liittyy sääriluun fibulaariseen loveen.

Ulkonilkan takapinnalla näkyy jännejälki pitkästä peroneaalisesta lihaksesta - nilkan urasta.

Sääriluun murtumien tyypit

Murtumia esiintyy pohjeluun eri tasoilla. Pääasiassa luu murtuu lateraalisen malleoluksen alueella. Sääripään lateraalisen malleoluksen murtuma tapahtuu puolestaan ​​sen eri tasoilla. Pohjeluun murtumaan liittyy pääsääntöisesti jalan sijoiltaanmeno tai subluksaatio, luun lyhentyminen ja distaalisen interosseous syndesmoosin repeämä.

Pohjeluussa on vinoja, hienonnettuja, poikittaisia, kierteisiä ja sirpaleita.

Murtuman tärkeimmät oireet ovat:

  • kipu ulkonilkan tutkimisessa;
  • turvotus;
  • kipu luun aksiaalisella kuormituksella;
  • kipu nilkkanivelessä liikkuessa.

Sääriluun murtumien hoito

Konservatiivisen hoidon päätavoite on luufragmenttien vertailu ja säilyttäminen. Traumatologi suorittaa uudelleenasennon, jonka avulla jalan subluksaatio ja fragmenttien siirtyminen eliminoidaan. Jos murtuman pienennysjakson aikana uudelleenasento onnistui ja sirpaleiden kunto on tyydyttävä, jalka ja sääret kiinnitetään kipsillä tai erityisellä ortoosilla.

Jos uudelleenasento ei anna tyydyttäviä tuloksia ja fragmenttien siirtyminen jatkuu, määrätään pohjeluun kirurginen hoito, joka koostuu useista vaiheista:

  • luufragmenttien avoin sijoittaminen suoritetaan;
  • jalan subluksaatio eliminoituu;
  • luunpalaset kiinnitetään implanteilla (tappi, ruuvit, levy).

Sääriluu on yksi ihmiskehon tärkeimmistä luista. Se on erittäin suuri ja sijaitsee mediaalisesti verrattuna säären luuhun. Yläosassaan se liittyy reisiluun. Siten polvinivel muodostuu lopulta. Alaosassa se on taluksen vieressä.

Sääriluun runko

Sääriluu on säännöllinen kolmio, jossa on kolme erillistä reunaa.

Ensimmäinen reuna on etuosa. Sen voi tuntea ihon läpi ja haluttaessa tunnustella. Sen yläosassa on tyypillinen tuberosity. Juuri tässä paikassa nelipäinen femoris-lihas liittyy sääriluun.

Toinen reuna on interosseous. Se on jonkin verran levitetty pohjeluun suuntaan. Samalla se on erittäin terävä.

Viimeistä, kolmatta, mediaalista reunaa kutsuvat lääkärit myös keskireunaksi. Sillä on tyypillinen pyöreä muoto.

Sääriluun rakenne

Pääsään sääriluu muodostaa parin paksuuntumia, jotka kiinnittävät lihaksia. Anatomiassa niitä kutsutaan kondyleiksi. Niitä on kaksi sääriluussa - lateraalinen ja mediaalinen.

Ihmisen reisiä lähempänä olevalla puolella kondyylit on varustettu hieman koverilla alustoilla, jotka ovat välttämättömiä samoihin reisiluun kondyloihin kytkeytymiseen. Kondylien nivelpinnat erotetaan eräänlaisella kohoumalla, jossa on kaksi tuberkulaa. Niitä tarvitaan nivelsiteiden luotettavaan kiinnitykseen.

Trauma sääriluun takareunaan

Sääriluun takareuna on erittäin herkkä murtumille ja vammoille. Tällaisia ​​vammoja tapahtuu kolmanneksella kaikista nilkkamurtuman uhreista.

Useimmiten traumatologien kokemuksen mukaan luunpala sijaitsee selässä, mahdollisesti pinnan sivupuolella. Luufragmenttien yhdistäminen murtuman jälkeen niiden paremman yhteensulautumisen varmistamiseksi sääriluun murtumien tapauksessa suoritetaan vain, kun fragmentin koko ei ylitä neljäsosaa nivelen koko pinnasta.

Lääkärit erottavat useita erilaisia ​​vaurioita sääriluun takasivureunaan. Ensinnäkin riittävän kokoisen fragmentin läsnä ollessa puhutaan takaosan nivelsiteen ääriviivamurtumasta.

Toiseksi itse nivelessä olevien fragmenttien kunto.

Kolmanneksi, jos itse sääriluun pinta on painautunut murtuman aikana, ei useimmiten ole mahdollista tehdä tarkkaa diagnoosia käyttämällä vain yhtä alkuperäistä röntgenkuvaa. Nämä ovat monimutkaisimpia tapauksia, jotka vaativat yksityiskohtaista ja huolellista tutkimusta. Usein sisennyksen seurauksena muodostuu esteitä, joiden vuoksi luuta ei ole mahdollista asettaa nopeasti ja tehokkaasti.

Oikea sääriluu

Selvyyden vuoksi harkitse, mikä sääriluu on. Oikea koostuu yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen 9 osasta.

Intercondylar eminenssin ytimessä. Oikealla ja hieman sen alapuolella on mediaalinen nivel, ja vielä alempana ja keskellä on sääriluun tuberosity.

Tärkeä rakenteen komponentti on interosseous reuna, jonka alla sivupinta sijaitsee, sekä etureuna, jonka alla mediaalpinta sijaitsee.

Sääriluu päättyy mediaaliseen malleolukseen. Anatomia on tänään tutkinut huolellisesti kaikkia ihmiskehon rakenteen yksityiskohtia, mikä nykyään yksinkertaistaa suuresti diagnoosi- ja hoitoprosessia.

Toinen komponentti, jota ei voida jättää huomiotta, on lateraalinen kondyyli. Se sijaitsee sääriluun vasemmassa yläkulmassa.

Sääriluu osastoittain

Kun otetaan huomioon sääriluun osuudet, päähuomio tulee kiinnittää proksimaaliseen osaan. Se sisältää luun yläosan, joka on suoraan mukana polvinivelen muodostumisessa. Tämä osasto koostuu kahdesta kondylista. Yksi on ulkoinen, toinen on sisäinen, samoin kuin metafyysi. Jos vamman aikana murtumaviiva vaikutti sääriluun nivelpintaan, traumatologit kutsuvat sitä niveleksi.

Tämän sääriluun osan murtumat voivat olla ei-vakavia (niitä kutsutaan myös matalaenergiaisiksi), jotka saadaan esimerkiksi putoamalla pieneltä korkeudelta. Sekä monimutkaisempia tai paljon energiaa vaativia, esimerkiksi voimakkaalla mekaanisella iskulla polvialueeseen - jalkapallo-ottelun tai auton kanssa törmäyksen aikana.

Toiset tapaukset ovat vaarallisempia, koska tällaisten vammojen seurauksena suuren luunfragmenttien todennäköisyys on korkea. Joka tapauksessa tämän luun murtuma kuuluu selvästi vakavien vammojen luokkaan ja vaatii ammattimaista ja pätevää hoitoa. Useimmiten et voi tehdä ilman leikkausta murtuneiden luiden liittämiseksi ja tuloksena olevien fragmenttien siirtämiseksi. Tässä tapauksessa sääriluu kiinnitetään ruuveilla, joskus niihin lisätään levyjä.

Jos on tarkasti todettu, että murtuma on nivelensisäinen, tässä tapauksessa on erittäin tärkeää palauttaa vaurioitunut pinta perusteellisesti poistamalla luufragmenttien siirtyminen.

Muuten se on täynnä komplikaatioita, yleisin on polvinivelten trauman jälkeinen nivelrikko.

Intercondylar eminenssi

Toinen vakava vamma tapahtuu, kun sääriluun intercondylar eminence kärsii. Tällaiset vammat ovat erittäin tuskallisia ja epämiellyttäviä. Useimmiten ne esiintyvät epäsuoran mekaanisen trauman vaikutuksesta. Esimerkiksi kun isku tulee vääntyneessä asennossa olevan proksimaalisen jalan takaa tai edestä. Tämän seurauksena ristisiteet venyvät äärirajoille ja luu repeytyy irti. Toinen syy tällaisiin murtumiin on liiallinen sieppaus tai hyperekstensio.

Ensimmäiset merkit juuri sellaisesta vauriosta ovat terävä kipu ja turvotus polvinivelen alueella. Syynä on yleensä loukkaantuminen. Usein tällaisia ​​vammoja esiintyy kontaktiurheilun urheilijoilla. Potilas ei pysty ojentamaan jalkaa kokonaan, useimmilla on laatikon oire. Totta, sitä ei aina ole mahdollista asentaa polviniveltä ympäröivien lihasten kouristuksen vuoksi. Tarkan diagnoosin tekemiseksi määrätään röntgenkuvaus. Tällaisiin murtumiin liittyy usein polvinivelten lateraalisten nivelsiteiden vaurioituminen.

Murtumien hoito

Samalla ne soveltuvat tehokkaaseen hoitoon vammoissa, joissa sääriluu toimii pääluuna. Anatomia neuvoo asettamaan tällaisen potilaan hoidon päätehtävän - nivelen vakaan toiminnan palauttamisen sekä liikkeen luomisen siihen. Muutama päivä vamman jälkeen ei haittaa kääntyä ortopedin puoleen, joka antaa käytännön neuvoja, jotta toipumisprosessi sujuu optimaalisesti ja nopeasti.

Hoidon aikana tarvitaan todennäköisesti uudelleenasentoa, joka voidaan tehdä suljetulla tavalla kiinnittämällä kipsi siihen jalan asentoon, jossa se on täysin ojennettuna. Sidettä tulee käyttää puolitoista-kaksi kuukautta.

Jos murtumaan liittyy muita vammoja, on parasta välttää suljettua uudelleensijoitusta.

Jos nivelsiteet irtoavat täydellisesti, kirurginen hoito on aloitettava mahdollisimman pian. Tällaisiin murtumiin liittyy usein vakavia komplikaatioita, voimakasta kipua ja polvinivelen epävakaa kiinnitys.

Sääriluun nivelsiteen vamma

Sääriluun nivelsiteet ovat myös alttiina vakaville vaurioille. Ensimmäinen oire on terävä kipu polven sisäpuolella, joka ilmeni välittömästi repeämän aiheuttaneen vamman jälkeen. Usein on vaikeaa tunnistaa yhtä kivun lähdettä.

Ensiapu on annettava mahdollisimman pian. Upota jalkasi täydelliseen lepoon. Levitä jäätä lievittääksesi turvotusta ja vähentääksesi kipua. Tarvittaessa voit ottaa kipulääketabletin.

Onko sinulla kysyttävää?

Ilmoita kirjoitusvirheestä

Toimituksellemme lähetettävä teksti: