Leukosyytit p sp. Mikä on kasvisto, sen tulkinta ja mistä se voi kertoa? PCR piilevien sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta

29.06.2020

Nopea sivunavigointi

Gynekologisessa käytännössä tällaista diagnostista menetelmää, kuten sivelyä, käytetään erittäin laajalti ja käytetään usein. Tämä on yksi tärkeimmistä standardimenetelmistä, jotka auttavat arvioimaan naisten lisääntymisjärjestelmän elinten tilaa.

Tällä diagnostisella menetelmällä ei tietenkään voida havaita täysin kaikkia patologioita, mutta ainakin monia niistä voidaan epäillä näytteenottotulosten perusteella. Siksi analyysi on ensiarvoisen tärkeää: sen avulla voit määrittää lisädiagnostiikan kulun, valita syvempiä ja informatiivisempia tutkimusmenetelmiä.

Mihin he kiinnittävät huomiota analyysiä tulkitessaan?

Smear-analyysin avulla voit arvioida indikaattoreita: leukosyytit, levyepiteelisolut, avainsolut, biomateriaalin lima sekä normaalin, patogeenisen ja opportunistisen kasviston sisältö. Jälkimmäiseen luokkaan kuuluvat Candida-suvun hiivat. Patogeenisistä mikro-organismeista voidaan havaita trichomonas ja gonokokit käyttämällä kasveista sivelyä.

Erittäin tärkeä diagnostinen indikaattori on leukosyyttien pitoisuus. Nämä immuunijärjestelmän solut suojaavat kehoa vierailta tekijöiltä, olivatpa ne sitten mikro-organismeja tai tuhoutuneita tai muuttuneita omia rakenneosia.

Leukosyytit tai valkosolut ryntäävät tulehduksen patologiseen fokukseen kehossa, missä tahansa se on. Ja jos patologia kehittyy lisääntymisjärjestelmän elimiin, nämä solut menevät sinne.

Naisilla leukosyyttejä kasviston kokeessa on aina läsnä, ja niiden normi on melko mielivaltainen käsite. Tosiasia on, että virtsaelimen eri osissa niiden sallittu arvo vaihtelee. Suurin osa kohdunkaulan alueen valkosoluista; Niiden pienin pitoisuus havaitaan normaalisti virtsaputkessa.

Tulehdusprosessien diagnosoimiseksi on kuitenkin tärkeää arvioida ei niinkään leukosyyttien määrää kuin niiden morfologiaa. Tämä johtuu siitä, että valkosolut, jotka ovat täyttäneet tehtävänsä "puhdistaa" kehon taudinaiheuttajista, tuhoutuvat. Näitä valkosoluja kutsutaan neutrofiileiksi.

Näin ollen, mitä enemmän niitä on kokeessa, sitä voimakkaampi on tulehdusreaktio.

Lisäksi on tärkeää ottaa huomioon se, että valkosolujen pitoisuus kuukautiskierron aikana muuttuu sukupuolihormonien vaikutuksesta, joten jos kokeen valkosolut ovat hieman koholla, tämä ei välttämättä ole merkki. vakavasta patologiasta.

Joka tapauksessa näiden solujen sisältö tulisi arvioida vain yhdessä muiden diagnostisten kriteerien kanssa: normaalin kasviston ja opportunististen mikro-organismien koostumus, patogeenisten bakteerien esiintyminen tai puuttuminen, epiteelisolujen ja avainsolujen lukumäärä.

Kuten edellä todettiin, diagnostinen materiaali kasviston sivelemistä varten kerätään kolmesta kohdasta - kohdunkaulasta, virtsaputkesta ja emättimestä.

Ja jokaisessa saadussa näytteessä arvioidaan samanlaisia indikaattoreita, mutta joidenkin niistä normit vaihtelevat lokalisointialueen mukaan. Alla on taulukko, joka selittää, mikä on normi leukosyyttien, normaalin ja patogeenisen kasviston, soluelementtien ja liman pitoisuudelle naisilla.

Diagnostinen kriteeri	Normaali suorituskyky
Diagnostinen kriteeri	Emätin (V)	Kohdunkaula (C)	Virtsaputki (U)
Leukosyytit (Le)	0-10	0-30	0-5
Lima	kohtalaisen		—
epiteelisolujen	5-10
avainsolut	—	—	—
Mikrofloora	Gram-positiiviset sauvat (bifidus ja laktobasillit) ++++	—	—
Hiiva (Candida)	—	—	—
Trichomonas (Trich)	—	—	—
Gonokokki (Gn)	—	—	—

Normin parametreja täysin vastaava sively on melko harvinainen ilmiö. Pienet poikkeamat normista ovat kuitenkin sallittuja emättimen osalta. Virtsaputken ja kohdunkaulan, jos patologioita ei ole, on oltava steriilejä - siellä ei saa olla mikroflooraa. Emättimen suhteen tilanne on epäselvä.

Erilaisten mikro-organismien pitoisuudesta riippuen erotetaan 4 puhtausastetta.

Ihanteellinen sively, joka ei sisällä leukosyyttejä ja patogeenistä kasvistoa, vastaa ensimmäistä. Useimmat naiset eivät kuitenkaan voi ylpeillä sellaisista tuloksista. Usein emätinvuotossa yksittäisiä leukosyyttejä löytyy normaalialueelta (jopa 10 kpl.), Epiteelisolujen ja opportunististen bakteerien määrä on vähäinen. Tällaista kuvaa ei luonnehdita patologiseksi, ja sively kuuluu toiseen puhtausasteeseen.

Jos emättimen vuoteesta löytyy gram-muuttuvaa kokkiflooraa, gramnegatiivisia sauvoja tai hiivasoluja laktobasillien ja bifidobakteerien (Doderlein-tikkujen) pitoisuuden laskun taustalla, tämä on syy lisädiagnoosille. Tällaista sivelyä kutsutaan kolmanteen puhtausasteeseen. Siinä olevat leukosyytit ylittävät normin ja sisältävät myös paljon limaa.

Doderlein-tikkujen (normofloora) neljännen puhtausasteen sivelyssä on hyvin vähän tai ei ollenkaan, leukosyytit peittävät koko näkökentän, liman ja epiteelisolujen pitoisuus lisääntyy. Lisäksi patogeenisiä mikro-organismeja löytyy suuria määriä. Tämä tila vaatii nopeaa hoitoa.

Kohonneiden leukosyyttien syyt kokeessa

Jos leukosyytit lisääntyvät naisen kokeessa, syyt tähän liittyvät tulehdusprosesseihin. Mitä suurempi näiden solujen pitoisuus, sitä selvempi prosessi. Tätä indikaattoria tulisi kuitenkin arvioida yhdessä muiden diagnostisten näkökohtien kanssa.

Esimerkiksi limapitoisuuden lisääntyminen havaitaan infektioiden kehittyessä. Elimistö pyrkii siis "puhdistamaan itsensä" taudinaiheuttajista. Epiteelisolujen sekä leukosyyttien määrän kasvu varoittaa tulehduksesta.

Joidenkin laboratorioiden mukaan näiden elementtien sisältö on sallittu näkökentässä jopa 10, mutta tämä indikaattori vaihtelee kuukautiskierron vaiheen mukaan, eikä sen arvoja voida tulkita ottamatta huomioon muita diagnostisia merkkejä.

Avainsoluja kutsutaan epiteelisoluiksi, joissa on gardnerella-bakteeria. Tämä on niin kutsuttu "bakteerihiekka". Jos tällaisia soluja havaitaan kokeesta, on suuri todennäköisyys kehittää bakteerivaginoosi (gardnerelloosi).

Suuren määrän candida-bakteerin havaitseminen kokeesta normaalin kasviston eston taustalla on merkki sammasta. Tämä johtuu siitä, että maitohappoa tuottavien Doderlein-tikkujen pitoisuuden pienentyessä emättimen pH nousee.

Tämä tila johtaa opportunistisen kasviston, mukaan lukien Candida, aktiiviseen kasvuun. Happamassa ympäristössä nämä mikro-organismit eivät voi lisääntyä, ja siten bifidobakteerit ja maitobasillit estävät emättimen kolonisaatioprosessia.

Gonococci ja Trichomonas ovat patogeenisiä mikro-organismeja. Heidän ei pitäisi missään tapauksessa olla smeeissä. Näiden bakteerien havaitseminen viittaa tippuriin tai trikomoniaasiin.

Raskaus käynnistää naisen kehossa prosessien sarjan, ja jotta ne kaikki sujuisivat sujuvasti, hormoneja tuottavien umpierityselinten tasapainoinen toiminta on tärkeää. Niiden tasapainon muuttaminen aiheuttaa voimakkaita muutoksia elinten ja järjestelmien työhön.

Joten sukupuolihormonit - progesteroni ja estrogeenit - stimuloivat levyepiteelisolujen toimintaa. He alkavat aktiivisesti syntetisoida glykogeenia, mikä tukee normoflooran lisääntymistä. Tuhoamalla tämän yhdisteen Doderlein-tikut tuottavat suuren määrän maitohappoa, joka happamoi ympäristöä ja suojaa siten infektioita vastaan.

Tämä toimenpide ei kuitenkaan usein riitä, kun otetaan huomioon immuniteetin fysiologinen heikkeneminen raskauden aikana. Monet tulevat äidit alkavat hormonitasapainon muuttuessa kärsiä sammasta tai muista opportunististen mikro-organismien aiheuttamista sairauksista.

Tätä taustaa vasten sivelynäytteessä havaitaan lisääntynyt leukosyyttipitoisuus. Usein tällaisten solujen pitoisuus emättimessä raskaana olevilla naisilla ylittää normin - jopa 10 kpl. yhdessä näkökentässä.

Jos niiden sisältö on enintään 15-20 ja odottavalla äidillä ei ole patologian merkkejä ja loput sivelyilmaisimet ovat normaaleja, sinun ei pitäisi huolehtia.

On tärkeää huomata, että leukosyyttien pitoisuus virtsaputkessa ja kohdunkaulassa ei saa muuttua. Näiden indikaattoreiden normit ovat samat kuin ei-raskaana oleville naisille. Kohonneet valkosolut virtsaputkessa ovat merkki tulehduksesta. Tämä tila vaatii diagnoosia ja hoitoa.

Raskauden aikana valkosolujen määrää tulee seurata erityisen huolellisesti, koska se varoittaa kroonisten patologioiden ilmenemisestä. Tulevan äidin on parempi käydä vielä kerran tutkimuksessa.

Asianmukainen valmistautuminen kokeeseen

Kuten useimmat lääketieteen diagnostiset tutkimukset, kasvistonäyte vaatii valmistelun. Menetessään gynekologille, naisen tulee muistaa, että analyysin tulos on luotettava vain, jos noudatetaan seuraavia suosituksia:

tarkkaile seksuaalista lepoa ennen biomateriaalin toimittamista vähintään 2 päivän ajan;
kieltäytyä käyttämästä voiteluaineita, emättimen peräpuikkoja, voiteita tutkimuksen aattona;
älä pese geeleillä ja muilla intiimihygieniavälineillä;
pidättäytyä tekemästä testiä antibioottikuurin jälkeen (vähintään 10 päivää);
älä virtsaa alle 2 tuntia ennen gynekologilla käyntiä;
älä tee testiä kuukautisten aikana.

Intimiteetti, kaikki paikalliset sovellukset, antibiootit vääristävät tietoja naisen virtsaelimen mikrobisen biokenoosin todellisesta tilasta.

Virtsausprosessissa pestään pois diagnostisesti merkittävät tutkimuskohteet: soluelementit, mikro-organismit, mikä muuttaa myös kokonaiskuvaa. Toisaalta kuukautiset vaikeuttavat materiaalin saamista diagnoosia varten - se "saastuu" suurella määrällä punasoluja.

Käyttöaiheet kokeen ottamiseksi

Naisilla sivelykoe sisältää biomateriaalin ottamista paitsi emättimen limakalvolta. Näytteitä analysoitavaksi otetaan myös virtsaputkesta, kohdunkaulasta.

Seksuaalisen toiminnan alkamisen jälkeen jokaisen naisen tulee suorittaa tämä diagnostinen toimenpide säännöllisesti: vähintään kerran vuodessa. Ennaltaehkäisevien tarkastusten lisäksi raskauden aikana on otettava kokeena. Jos hälyttäviä oireita ei ole, odottavan äidin on suoritettava tämä toimenpide kahdesti: heti raskauden alussa rekisteröinnin yhteydessä ja kolmannella kolmanneksella, 30 viikon kuluttua.

Merkittävä syy kokeen ottamiseen on kuitenkin raskaana olevan naisen ilmaantuminen, eikä seuraavia oireita:

eritteiden värin ja koostumuksen muutos;
epämukavuuden esiintyminen virtsaamisen aikana;
kutina nivusissa;
epämiellyttävä vuodon haju;
polttava tunne emättimessä;
vatsakipu levossa tai läheisyyden aikana.

Lisäksi on muistettava, että pitkäkestoinen antibioottihoito voi vaikuttaa emättimen mikroflooraan negatiivisesti: aiheuttaa hyödyllisten bakteerien kuoleman, jotka korvataan opportunistisilla asukkailla. Tätä taustaa vasten kehittyy usein kandidoosia, bakteerivaginoosia, ja ne voidaan diagnosoida kasvistoa käyttämällä. Tästä syystä on suositeltavaa tehdä tällainen analyysi antibioottihoidon jälkeen.

Flora-solunäytelmä on yksinkertainen ja melko informatiivinen analyysi, jonka lääkäri tekee kaiken ikäisillä naisilla ja miehillä sekä rutiinidiagnostiikkaa varten että akuuttien tai "poistuneiden" oireiden yhteydessä.

Sen avulla voit arvioida urogenitaalikanavan mikroflooran tilaa, määrittää tiettyjen tulehdussairauksien, infektioiden, virusten esiintymisen.

Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei vaadi erityistä valmistelua, mutta näin ei ole. Tulosten luotettavuuden vuoksi potilasta suositellaan älä mene wc:hen 2-3 tuntiin, koska virtsa voi pestä pois kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot, lääkärisi on vaikea määrittää patologisen tilasi syitä.

Douching, emättimen peräpuikot ja antibakteerinen saippua vaikuttavat myös epäluotettaviin indikaattoreihin. Naiset tämä analyysi on suoritettava kuukautisten päättymisen jälkeen, ja lisäksi kaikkien potilaiden tulee pidättäytyä seksuaalisesta kanssakäymisestä 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.

Miten analyysi annetaan?

Lääkäri ottaa analyysin useimmiten, kun tulet hänen luokseen säännölliselle vastaanotolle poliklinikalle tai käyt yksinkertaisesti maksullisessa laboratoriossa, jossa synnytyslääkärit ja hoitohenkilökunta ottavat sinulta biomateriaalia.

Papa-kokeilu on täysin kivuton.

Naisten keskuudessa gynekologi, synnytyslääkäri tai joku muu lääketieteen työntekijä piirtää kevyesti erityistä kertakäyttöistä lastaa kepin muodossa kolmeen kohtaan - emätin, virtsaputki ja kohdunkaulan kanava.

miehillä urologi tai muu lääkäri asettaa erityisen kertakäyttöisen anturin virtsaputkeen, kiertää akselin ympäri useita kertoja ja tekee analyysin. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, mutta tämä ei sulje pois lääkärin huolimattomuutta, samoin kuin yksilöllistä herkkyyttä tai tietyn sairauden esiintymistä, mikä voi aiheuttaa epämukavuutta.

Tutkimushinta

Kasvistotutkimuksen tulokset ovat yleensä valmiita seuraavana päivänä, koska tutkimus ei ole spesifinen ja monimutkainen, joten voit saada tutkimuksesi melko nopeasti. levitä kasvistoon todellakin melko yksinkertainen tutkimus, joka voidaan tehdä tavallisessa klinikassa ilmaiseksi. Jos kuitenkin määräajat ovat loppumassa tai et yksinkertaisesti luota klinikan lääkäreihin, sinun ei tarvitse huolehtia - vanupuikko kasvistoon otetaan missä tahansa maksullisessa lääketieteellisessä laboratoriossa.

Tutkimuskustannukset vaihtelevat. 440 - 550 ruplaa ja lisäksi voit maksaa erikseen hoitotyöntekijän biomateriaalin keräämisestä. Kokonaissumma tulee olemaan noin 900-1000 ruplaa.

Normaali sivelytulosten kasvisto naisilla

Kasvistoon tehtävä sively tutkii indikaattoreita, kuten leukosyytit, epiteeli, mikrofloora, infektiot (trichomoniasis, gonorrhea, kandidiaasi), lima ja avainsolut. Selvitetään mitä se tarkoittaa normi ja patologia tässä analyysissä ja kuinka se tulkitaan.

Kun saat lomakkeen tuloksista, näet yleensä tällaisen taulukon, jossa seuraavat merkit on merkitty latinalaisin kirjaimin ylhäällä: "U", "V", "C", mikä tarkoittaa kirjaimellisesti virtsaputki (virtsaputki), emätin ja kohdunkaulan kanava. Usein ne kirjoitetaan kokonaisuudessaan näin: "uretra", "emätin", "canalis cervicalis". Normaalisti naisten kasviston sivelyanalyysiindikaattoreiden tulisi näyttää tältä:

Indikaattorit	Virtsaputki (normaali)	Emätin (normaali)	Kohdunkaulan kanava (normaali)
Leukosyytit	0-5 in p / c	0-10 p/c	0-15-30 p/s
Epiteeli	Kohtalainen tai 5-10 p/s	Kohtalainen tai 5-10 p/s	Kohtalainen tai 5-10 p/s
Lima	Kohtalainen/poissa	Kohtalaisen	Kohtalaisen
	Ei löydetty	Ei löydetty	Ei löydetty
Trichomonas	Ei löydetty	Ei löydetty	Ei löydetty
Hiivasienet (Candida)	Ei löydetty	Ei löydetty	Ei löydetty
Mikrofloora	on poissa	kiinni suuria määriä tai lactobacillus	on poissa
avainsolut	puuttuu	puuttuu	puuttuu

Oletko testaamassa yksityisellä klinikalla?

JooEi

Poikkeamat minkä tahansa indikaattorin normista voivat viitata patologiseen prosessiin tai tulehdukseen, mutta potilaalle hoidon määräämiseksi ja diagnoosin tekemiseksi lääkärin on tulkittava tutkimuksen tulokset kokonaisuutena. Lääkäri voi pitää indikaattoreiden lievää yli- tai aliarviointia yksilöllisenä normina, mutta se on sallittua vain, jos potilaalla ei ole valituksia, muuten on suoritettava lisätutkimuksia tai uusintatutkimus.

Tulosten tulkitseminen naisilla

Virtsaputkelle, emättimelle, kohdunkaulan kanavalle, kuten edellä mainittiin, on normaalit indikaattorit. Virtsaputkelle: leukosyytit pitäisi olla normaalilla alueella 0-5 näkökentässä epiteeli kohtalainen tai alkaen 5-10 tai 15 näkökentässä limaa ei pitäisi olla, infektiot (kandidiaasi, trikomoniaasi, tippuri) ja bakteerit eivät saa olla normaaleja.

Suorituskyvyn lisääminen leukosyytit ja epiteeli virtsaputkessa viittaa tulehdusprosessiin tai virtsaputkentulehdukseen, virtsaputken kivitautiin, virtsaputken mekaaniseen vaurioon kivellä, hiekalla tai vieraalla esineellä, mikä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Paljastava , Trichomonas ja Candida sienet viittaa spesifiseen virtsaputkentulehdukseen. Lisääntynyt lima analyysissä on mahdollista hygieniasääntöjen rikkomisen, biomateriaalin väärän keräämisen vuoksi.

Emättimelle: leukosyytit hieno täytyy olla 0-10 näkyvissä. Kuitenkin, raskauden aikana leukosyytit voivat lisääntyä, ja siksi sallittu määrä tässä tapauksessa on 0 - 20 leukosyyttiä p / o:ssa.

Tämä ei ole patologia eikä vaadi erityistä hoitoa.

Epiteelin on oltava kohtalainen tai 5-10 näkyvissä ja limaa sisään kohtalainen määrä. Infektiot (Trichomonas, Candida sienet,) normaalisti poissa, avainsolut myös, ja mikroflooran tulee olla sauva suuria tai kohtalaisia määriä. Leukosyyttien määrän lisääntyminen kokeessa osoittaa emättimen tulehdusprosessia, joka tapahtuu seuraavien sairauksien yhteydessä:

colpitis;
vaginiitti,
vulvoginiitti (etenkin alle 14-vuotiailla tytöillä);
virtsaputkentulehdus;
kohdunkaulan tulehdus (kohdunkaulan tulehdus);
oofriitti (munasarjojen tulehdus);
andexitis (kohdun lisäosien tulehdus);
seksuaalinen infektio.

Ylimääräinen määrä levyepiteeli on myös merkki tulehdusprosessista. Indikaattorien lievä nousu on hyväksyttävää kuukautiskierron tietyssä vaiheessa, kun estrogeenihormoni alkaa nousta. lasku epiteelisolujen määrä esiintyy naisilla jakson aikana vaihdevuodet, kun estrogeenihormonin tuotanto alkaa laskea jyrkästi.

Limaa suuria määriä osoittaa epäsuorasti tulehdusprosessia tai hygieniasääntöjen noudattamatta jättämistä. Emättimen mikroflooran tulee olla normaali sauva, jota edustavat bifidobakteerit ja laktobasillit, jotka suojaavat kehoa infektioilta ja tulehdustaudeilta.

klo raskauden laktobasillit lisääntyä entisestään, koska tällaisena aikana kehon puolustuskyky aktivoituu. Laktobasillien määrän väheneminen tarkoittaa emättimen dysbioosia (emättimen dysbioosia).

Sekoitettu mikrofloora myös melko yleistä sivelytuloksissa. Sitä esiintyy alle 14-vuotiailla tytöillä sekä naisilla vaihdevuosien aikana, jota pidetään normin muunnelmana. Muuten tällainen kasvisto voi tarkoittaa seuraavia olosuhteita:

munasarjojen liikatoiminta;
lantion elinten tulehdukselliset sairaudet;
sukupuolitaudit;
emättimen dysbioosi;
kuukautisten alku tai loppu.

kokkobakillaarinen mikrofloora viittaa bakteerien epätasapainoon emättimen mikrofloorassa, jossa patogeeniset basillit ja kokit alkavat vallita. Tällaisen mikroflooran esiintyminen viittaa bakteerivaginoosiin tai sukupuolitautiin. kokkifloora esiintyy usein emättimen, virtsaputken, bakteerivaginoosin (dysbakterioosin) jne. tulehduksellisissa sairauksissa. Tavanomainen emättimen mikroflooran rikkominen ei voi olla mikään diagnoosi.

Avainsolut tai pikemminkin niiden läsnäolo tahrassa osoittavat gardenelloosi tai emättimen dysbioosi. Kohdunkaulan kanavalle: leukosyyttien pitäisi olla normaaleja 0-15 tai 30 näkökentässä epiteeli kohtalainen, a mikrofloora, avainsolut, candida, trichomanads pitäisi olla poissa.

Leukosyyttien ja epiteelin lisääntyminen osoittaa lantion elinten tulehduksellista prosessia, syövän esiintymistä, sukupuolielinten infektioita. Paljastava sieni candida, trichomanas vaatii välitöntä antibioottihoitoa, koska niiden pitäisi normaalisti olla poissa.

Normaali miehillä

Miehillä kasveista otetaan näpäytys määrän tutkimiseksi leukosyytit, epiteeli, kokkien, gonokkien, trikomanadien, liman, mikroflooran esiintyminen. Diagnoosia varten, vain irrotettava virtsaputkesta (virtsaputkesta). Analyysien tulokset esitetään yleensä myös taulukon muodossa, jossa yksi sarake osoittaa tutkitut parametrit ja toinen - saadut tulokset. Miehillä kasviston testitulosten normi esitetään seuraavasti:

Poikkeamat normista ovat vakava syy kääntyä andrologin tai urologin puoleen, joka diagnosoi tarkasti ja määrää hoidon. On jälleen huomattava, että laboratorion viitearvot on otettava huomioon, jotka voidaan osoittaa lähellä oikeaa saraketta.

Miesten tulosten salaus

Miesten kasviston sivelytutkimuksessa se on normaalia leukosyyttien määrän pitäisi olla 0-5 per näkökenttä, epiteeli 5-10 per näkökenttä, kokkeja on läsnä yhdessä määrässä, limaa kohtuudella, ja Trichomanas, gonokokit, sienet puuttuvat.

Poikkeamat yllä olevista normeista viittaavat patologiseen prosessiin tai tulehdukseen. Leukosyytit- yksi tärkeimmistä indikaattoreista, jotka osoittavat lääkärille urogenitaalisten elinten tulehduksen ja patologian asteen. Ne voivat nousta seuraavissa sairauksissa:

spesifinen tai epäspesifinen uretriitti;
eturauhastulehdus;
virtsakivitauti;
hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen;
virtsaputken ahtauma (kapeneminen).

Epiteelin lisääntyminen viittaa myös tulehdusprosessiin tai virtsakivitautiin, ja kokkien havaitseminen on n. yli 4-5 näkökentässä tarkoittaa opportunististen bakteerien aiheuttamaa akuuttia tai kroonista epäspesifistä virtsaputkentulehdusta. Lima suurina määrinä se osoittaa myös epäsuorasti tulehdusta, mutta muiden normaaleiden indikaattoreiden kanssa se voi puhua hitaasta virtsaputkesta, eturauhastulehduksesta.

Läsnäolo analyysissä gonokokit, trikomandit, Candida-sienet todistaa tietyn virtsaputken tulehduksen puolesta ja vastaavasti gonorrhean, trichomoniaasin, kandidiaasin sairaudet. Joka tapauksessa lääkärin on otettava huomioon kaikki näytteenottoindikaattorit lisädiagnoosia ja hoitoa varten.

Analyysin haitat

Lopuksi on syytä huomata, että kasviston sivelyanalyysin suurin haittapuoli on kyvyttömyys havaita potilaan sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, mutta joka tapauksessa lääkärin tulee arvioida tilasi, oireesi ja testitulokset.

Flooran sivelyä voidaan kutsua todistetuksi ja yksinkertaiseksi tapaksi tutkia virtsa- ja sukupuolielinten sairauksia, mutta se ei ole ainoa eikä perustavanlaatuinen tiettyä diagnoosia tehtäessä.

Usein lääkärit kutsuvat tätä tutkimusta "vanhentuneeksi", "tehottomaksi" ja kun he vastaanottavat potilaita, he alkavat välittömästi ottaa muita, nykyaikaisempia testejä, jotka heidän mielestään osoittavat kliinisen kuvan yksityiskohtaisemmin. Tämä on täysin lääkärin päätös, eikä se vaikuta tutkimuksen erityispiirteisiin. Kuitenkin tavallinen vanupuikko kasveille joka tapauksessa ei menetä merkitystään, ja sen diagnostinen arvo on edelleen melko korkea ja kysytty.

Suurimmassa osassa tapauksista leukosyytit kokeessa ovat merkki tulehdusprosessista urogenitaalisissa elimissä, sekä naisella että miehellä. Harvinainen mies, varsinkin nuorena, voi kuitenkin "kerskua", että hänelle otettiin kokeena, jos kaikki on kunnossa virtsaelinten kanssa. Miehillä sivelynäytteet eivät kuulu pakollisiin kokeisiin lääkärintarkastusten aikana. Toinen asia on naiset. Todennäköisesti ei ole olemassa sellaisia, joihin ei ainakaan kerran vuodessa kohdistuisi tällaisia manipulaatioita. Ja tämä tapahtuu patologian puuttuessa, mutta jos ongelmia esiintyy, näytteet otetaan tarvittaessa.

Normi ja patologia

Miesten virtsaputken materiaalia ei yleensä ole runsaasti. Yksinäiset leukosyytit, siirtymäepiteeli sivelyssä, yksittäiset sauvat - siinä kaikki, mitä terve mies voi tarjota meille. Suuren määrän leukosyyttejä esiintyy vahvemman sukupuolen kokeessa, johon liittyy yleensä tulehduksen syyllisiä(suvun hiivamaiset sienet jne.), joka käsitellään, ja sen jälkeen analyysi suoritetaan uudelleen toimenpiteiden onnistumisen varmistamiseksi.

Naisten osalta leukosyyttien lisääntyminen havaitaan ennen kuukautisia, ja sitä pidetään täysin luonnollisena ilmiönä. Lisäksi itse kohonnut sisältö (normi on jopa 30 solua näkökentässä) ei koske luotettavia indikaattoreita; näiden solujen morfologisten merkkien puuttumista pidetään todisteena leukosyyttien normista. Ne ovat "rauhallisia", eivät tuhoutuneet (ytimet säilyvät), fagosytoosin merkkejä ei ole. Lisäksi joskus diagnostin virheen syy voi olla väärin otettu materiaali. Esimerkki on "paksu" sively, joka ei käytännössä ole näkyvissä, koska koko kenttä on täynnä päällekkäisiä soluryhmiä (mukaan lukien leukosyytit). Tällaisissa tapauksissa naiselle tarjotaan testin suorittamista uudelleen ilman virheen riskiä.

Taulukko: Normit naisille kokeen testituloksille

V - materiaali emättimestä, C - kohdunkaulan kanava (kohdunkaula), U - virtsaputki

Flora ja sytologia - mikä on niiden ero?

Jos miehillä analyysi otetaan vain virtsaputkesta, niin naisilla on enemmän tutkimuskohteita: virtsaputki, emätin, kohdunkaula, kohdunkaulan kanava. Totta, joskus he ottavat aspiraattia kohdun ontelosta ja tekevät myös sivelyä, mutta tätä pidetään biopsiamateriaalina, jota sytologi tarkastelee. Hän tekee myös johtopäätöksen. Aspiraatteja ei oteta rutiinitutkimuksissa, vaan tätä analyysiä käytetään yksinomaan diagnostisiin tarkoituksiin naisten pääasiallisen lisääntymiselimen syöpä- ja esisyöpäsairauksien havaitsemiseksi. Lisäksi, jos aspiraatti täytetään formaliinilla ja levitetään sitten objektilaseille ja maalataan, saadaan histologinen valmiste, jota pidetään viimeisenä keinona pahanlaatuisten kasvainten diagnosoinnissa.

Todennäköisesti monet ovat kuulleet ilmaisuja: "siivu kasvistolle", "suvelta sytologialle". Mitä tämä kaikki tarkoittaa? Miten ne ovat samanlaisia ja miten ne eroavat?

Tosiasia on, että kasveista tehdyssä kokeessa suurella suurennuksella upottamalla lääkäri voi laskea solut, havaita trichomonas-, hiiva-, diplokokki-, gardnerella- ja muut mikro-organismit, jotka edustavat naisen sukupuolielinten alueen runsasta biokenoosia. Mutta hän ei pysty määrittämään epiteelin morfologisia muutoksia, koska nämä ovat laboratoriodiagnostiikan eri alueita, joissa sytologialla on erillinen markkinarako. Joidenkin materiaalien solukoostumuksen tutkiminen vaatii tietyn tiedon lisäksi myös erityiskoulutusta. Solun ja ytimen patologisten muutosten tutkimus antaa teoreettisesti hyvin vähän, kuten sanotaan, tarvitaan koulutettua silmää.

Lääkäri on mukana analyysin purkamisessa molemmissa tapauksissa (floora ja sytologia), meidän on vain hieman perehdyttävä joihinkin käsitteisiin, jotta emme pelkää emmekä panikoi samanlaisen ongelman edessä.

Sytologinen tutkimus

Sytologian tehtävät ja toiminnot ovat paljon laajempia, ja siksi sen mahdollisuudet ovat laajemmat. Aineistoa tutkiva lääkäri keskittyy epiteelisolujen tilaan tunnistaakseen patologiset prosessit (tulehdus, dysplasia, pahanlaatuiset kasvaimet) ja samalla huomioida kasviston. Useimmiten kohdunkaulan emättimen osa, jota edustaa kerrostunut (nelikerroksinen) levyepiteeli (SPE) ja kohdunkaulan kanava, on tutkimuksen kohteena. Sytologisessa valmisteessa kohdunkaulan kanavasta oikein otetulla näytteellä normaalisti prismaattinen (sylinterimäinen) epiteeli, yksittäiset leukosyytit ja köyhtynyt mikrofloora, jotka voivat tulla alla olevista osioista (esim. emättimestä), ovat selvästi näkyvissä. .

On huomattava, että sytologinen valmiste on informatiivisempi, koska värjäysmenetelmä (Romanovsky-Giemsan, Pappenheimin tai Papanicolaoun mukaan) antaa selkeämmän kuvan. Soluja tarkastellaan ensin pienellä suurennuksella valmisteen yleisen tilan arvioimiseksi, ja sitten suurella suurennuksella (upotuksella), jotta voidaan ottaa huomioon paitsi itse epiteelin myös tietylle sairaudelle tyypilliset muutokset ytimessä. Sanalla sanoen sytologi näkee kasviston, tulehduksen ja useimmissa tapauksissa sen syyn ja muutokset, joita tämä tulehdusprosessi aiheutti. Sekä viitteelliset merkit infektioista, jotka aiheuttavat erityisiä diagnoosivaikeuksia, epiteelin syövän esiasteet ja neoplastiset tilat.

Video: kokeesta onkosytologiaa varten

Joidenkin sukupuolitautien epäsuorat merkit sytologiassa

Mitä tulee sukupuolitautien kokeeseen, se on toivottavaa tutkia sytologisena valmisteena. Kasvistoon otettu ja metyleenisinisellä värjätty sively on tärkein, edullisin ja halvin, ja siksi yleisin diagnostinen menetelmä gynekologiassa. Valitettavasti se ei kuitenkaan tarjoa riittävää täydellistä kuvaa sukupuolitautien ja niiden seurausten diagnostisessa etsinnässä.

Kaikkien niiden mahdollisten asukkaiden lisäksi, jotka tartunnan saaneena tai häiriintyessään näkyvät kasveissa (Trichomonas, hiiva, leptothrix), testimateriaalista (sytologia) voi löytyä epäsuoria merkkejä mikro-organismien esiintymisestä. erittäin ongelmallista tunnistaa mikroskooppisilla menetelmillä:

Jättimäisten monitumaisten MPE-solujen esiintyminen, joskus melko omituisen muodon, usein parakeratoosin ja hyperkeratoosin (keratinisoitumisen) merkkejä, viittaa mahdolliseen vaurioon;
"Pöllösilmän" muodossa olevat solut, joilla on karkearakeinen sytoplasma, ovat ominaisia;
Kun on mahdollista havaita koilosyyttinen atypia (MPE-solut, joissa on suuret ytimet ja valaistumisalue ytimen ympärillä);
Ohjeellisia ovat Provachekin kappaleet metaplastisen epiteelin soluissa, jotka ovat ominaisia ja joilla on tärkeä rooli seulontatutkimuksissa.

Herpeettistä, sytomegalovirus- tai papilloomavirusinfektiota on tietysti mahdotonta diagnosoida sytologisella analyysillä, mutta se voidaan olettaa, ja tämä on jo perusta myöhempään, syvällisempään tutkimukseen tiettyyn suuntaan (tms.) . Siten sytologia mahdollistaa diagnostisten hakujen kaventamisen, tarpeettomien testien välttämisen, ajan säästämisen ja nopean hoidon aloittamisen.

Kuinka valmistautua analyysiin?

Koska yksinkertaisin ja helpoin tapa havaita tulehdusprosessit virtsa- ja sukupuolielinten alueella, sekä miehillä että naisilla, on kasviston sively, on tarpeen kiinnittää siihen enemmän huomiota ja opettaa lukijaa ymmärtämään hieman merkintöjä lomake.

Kuitenkin ennen lääkäriin käyntiä, Potilaiden tulee tietää muutamia yksinkertaisia sääntöjä:

Pari päivää ennen testiä on suljettava pois paitsi seksuaaliset kontaktit (joskus siittiöitä voidaan nähdä naarasnäytteessä), myös kaikenlaiset interventiot, kuten huuhtelu, paikallisten lääkkeiden käyttö (peräpuikot, voiteet, tabletit). );
Sinun ei pitäisi mennä sellaiseen tutkimukseen kuukautisten aikana, koska kuukautisveri häiritsee lääkkeen katselua, missä lääkäri näkee sen pääasiassa;
Tutkimuspäivänä sinun on laskettava aika niin, että virtsaat viimeisen kerran 2-3 tunnin kuluttua, koska virtsa voi pestä pois kaikki "tiedot";
7-10 päivää ennen analyysiä lopeta lääkkeiden, erityisesti antibakteeristen, käyttö tai ota kokeen vasta viikko hoidon päättymisen jälkeen;
Toinen sääntö, jonka naiset usein laiminlyövät, on olla käyttämättä intiimihygieniatuotteita. Tietysti on erittäin vaikeaa pidättäytyä tällaisista menettelyistä yleensä, kuten asiantuntijat suosittelevat, mutta ainakin voit rajoittua puhtaaseen lämpimään veteen. Miehet sen sijaan tekevät viimeisen ulkoisten sukuelinten käymälän illalla lääkärikäynnin aattona.

Näiden neuvojen jälkeen henkilö menee tapaamiseen, jossa otetaan sively, maalataan ja katsotaan mikroskoopin alle. Lääkäri huolehtii dekoodauksesta, ja potilas saa johtopäätöksen käsiinsä, ja hän on todennäköisesti kiinnostunut tietämään, mitä kaikki nämä numerot ja sanat tarkoittavat.

Video: valmistautuminen kokeeseen

Mitä voidaan nähdä miehen virtsaputken kokeessa?

Luultavasti lukija on arvannut, että miesten analyysi ei todennäköisesti jätä miellyttäviä muistoja, koska tutkimuskohde ei ole heille niin tavoitettavissa, joten siellä on todella epämiellyttäviä tuntemuksia, jotka eivät välttämättä jätä henkilöä useampaan tuntiin. Joskus tämän välttämiseksi lääkäri määrää potilaalle eturauhasen hieronnan, joka suoritetaan muutama päivä ennen toimenpidettä peräsuolessa eli peräsuolen kautta.

Jos peniksen polttava tunne ja arkuus kuitenkin muistuttavat itsestään useita päiviä, ja nämä ilmiöt ovat myös samankaltaisia, lääkärikäynti on väistämätöntä. Mutta jos kaikki meni hyvin, ehkä miehet rauhoittuvat siitä, että kaikki näyttää paljon yksinkertaisemmalta heidän virtsaputkesta otetussa näytteessä, ellei tietysti normaali analyysi:

Leukosyyttien normi on jopa 5 solua näkökentässä;
Kasvisto koostuu yksittäisistä tikkuista;
Yleinen tausta laimentaa virtsaputken epiteelin (enimmäkseen siirtymävaiheen) - noin 5-7 (jopa 10) solua;
Pieni määrä limaa, jolla ei ole mitään roolia;
Joskus näyte voi sisältää opportunistista kasvistoa yksittäisissä näytteissä (streptokokit, stafylokokit, enterokokit), mutta sen erottamiseksi on tarpeen värjätä sively Gramin mukaan.

Tulehdusprosessin tapauksessa sively muuttuu:

Pinnoitteessa näkyy suuri määrä leukosyyttejä, joskus niitä ei voida laskea;
Coccal tai cocco-basillaarinen kasvisto syrjäyttää sauvan;
Valmiste sisältää tulehdusta aiheuttavia mikrobeja (trichomonas, gonokokit, hiiva jne.);
Mikro-organismeja, kuten klamydiaa, urea- ja mykoplasmoja, on tuskin mahdollista nähdä mikroskoopilla, kuten erottaa tippuria aiheuttavat patogeeniset diplokokit pareittain makaavista enterokokeista tai Enterococcus faecalis -ketjun (myös enterokokkeja) streptokokeista, joten tällaisissa tapauksissa. , lajipatogeenin selvittämiseksi, tutkimusta täydennetään viljelymenetelmällä tai lähes yleismaailmallisella ja nykyään suositulla PCR:llä (polymerase chain response);
Harvinaisia poikkeuksia lukuun ottamatta urosnäytteestä voidaan havaita E. coli (räikeä hygieniasääntöjen rikkominen!), joka on hyödyllinen suolistossa, mutta aiheuttaa kystiittiä, joutuen miehen virtsaputkeen. Sen eriyttämiseksi tarvitaan myös lisälaboratoriotutkimusmenetelmiä.

He tekevät samoin naarasnäytteiden kanssa, koska löydetyt diplokokit eivät välttämättä ole ollenkaan Neisseria eivätkä aiheuta tippuria. Muuten, E. coli (Escherichia coli), enterokokki (Enterococcus faecalis), stafylokokit, joissa on streptokokkeja ja muut mikro-organismit naarasnäppäissä, ovat paljon yleisempiä naisten sukupuolielinten rakenteesta johtuen.

Naisten virtsa- ja sukupuolielinten ekosysteemi

Leukosyytit gynekologiassa otetussa kokeessa, jopa kasviston, jopa sytologian osalta, eivät ole ainoita soluja, joita valmisteessa on. Lisäksi ne toimivat vain seurauksena tai reaktiona ekosysteemissä tapahtuviin tapahtumiin (hormonaaliset vaihtelut, tulehdus). Esimerkiksi niiden lisääntyminen kierron eri vaiheissa johtuu hormonaalisesta vaikutuksesta, joten materiaalia otettaessa lähetelomakkeeseen merkitään viimeisten kuukautisten päivämäärä.

Tulehdusprosessin diagnostisena kriteerinä ei pidetä vain suurta määrää Le, joka on "paennut" "sotilaallisten operaatioiden" paikkaan, vaan myös niiden ytimien tilaa. Kun leukosyytit reagoivat, ne yrittävät absorboida "vihollista", fagosytisoitua, mutta ne itse alkavat hajota. Tuhoutuneita soluja kutsutaan neutrofiilisiksi leukosyyteiksi, mutta tätä ilmiötä ei ole osoitettu analyysin dekoodauksessa. Suuri määrä neutrofiilisiä leukosyyttejä yhdessä runsaan cocco-bacillar- tai coccal-flooran kanssa toimii perustana tulehdusprosessin olemassaolon vahvistamiselle.

Naisten sukuelinten ekosysteemiin kuuluu mikro-organismeja, jotka miehittävät tiettyjä markkinarakoja, joita ovat: emättimen epiteeli, kohdunkaula, kohdunkaulan kanava, runsaasti endoservikaalisia rauhasia. Nämä anatomiset muodostelmat tarjoavat olosuhteet tiettyjen mikro-organismien elintärkeälle toiminnalle. Osa asukkaista on pakollisia (pakollisia), osa tulee ulkopuolelta tiettyjen olosuhteiden vuoksi ja aiheuttaa erilaisia epiteelin tulehdusreaktioita.

Lisäksi ekosysteemin tasapainoa voivat häiritä erilaiset naisen kehoon negatiivisesti vaikuttavat tekijät (sekä sisäiset että ulkoiset), jotka johtavat siihen, että pieninä määrinä elävät mikrobit alkavat syrjäyttää sauvaflooraa edustavia luonnollisia asukkaita ja miehittää. määräävää asemaa. Esimerkki tästä on emättimen ympäristön kolonisaatio gardnerellalla, joka useista syistä syrjäyttää laktobasillit (Doderlein-tikkut). Tällaisen "sodan" tulos on laajalti tiedossa.

Normi gynekologisessa kokeessa

Naisen sukupuolielimissä elävät mikroskooppiset olennot ovat erilaisia, mutta normit ovat edelleen olemassa, vaikka joskus on erittäin vaikea määrittää niiden rajoja, mutta yritämme silti tehdä sen. Siten gynekologiassa otetusta kokeesta voit löytää:

Leukosyytit, joiden normi virtsaputkessa on jopa 10 solua näkökenttää kohden, kohdunkaulassa ja sen kanavassa - jopa 30 solua. Raskauden aikana nämä indikaattorit muuttuvat ylöspäin;
Epiteelin tyyppi kokeessa riippuu paikasta, josta materiaali on otettu: virtsaputki, kaula, emätin on vuorattu kerrostetun levyepiteelin (SSE) kanssa, jonka saamme valmistuksessa. Kohdunkaulan kanavasta saatua sivelyä edustaa lieriömäinen (prismaattinen) epiteeli. Solujen määrä muuttuu syklin eri vaiheissa, yleensä on yleisesti hyväksyttyä, että normaalisti niiden sisältö ei saisi ylittää 10 yksikköä. Kaikki tämä on kuitenkin hyvin ehdollista, koska tarkan diagnoosin saamiseksi on otettava huomioon morfologiset muutokset solurakenteissa(ydin, sytoplasma, "paljaiden ytimien" läsnäolo), eli sytologisen analyysin suorittamiseksi;
Valmisteessa olevaa limaa pidetään pakollisena, mutta kohtalaisena komponenttina, koska kohdunkaulan kanavan ja emättimen rauhaset erittävät sitä. Lima näyttää mielenkiintoiselta kuukautiskierron ovulaatiovaiheessa, se kiteytyy ja muodostaa kasvin lehtiä muistuttavia kuvioita, jota kutsutaan "saniaisoireeksi" (sytologia);
Normaalia sivelyä edustavat pääsääntöisesti sauvafloora (laktobasillit) ja yksittäinen kokki.

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aina ole normi

Laktobasillien - sukupuolielinten normaalin mikroflooran tärkeimpien edustajien - lisäksi, joille on uskottu tärkeä tehtävä "emättimen ympäristön itsepuhdistuminen", muita opportunistisia mikro-organismeja voidaan löytää kokeesta pieninä määrinä:

Kaikki nämä mikroflooran edustajat voivat elää häiritsemättä ketään tai aiheuttaa tulehdusta tietyissä olosuhteissa. Muuten, jopa ylimääräiset ja runsaassa bakteerifloorassa olevat laktobasillit voivat aiheuttaa tulehdusprosessin - laktobacillus, joka ilmenee kutinana, polttajana, vuotoina. Sairaus ei tietenkään ole kohtalokas, mutta erittäin tuskallinen.

Patogeeniset "vieraat"

Patogeenisten mikro-organismien esiintyminen, jotka tarttuvat pääasiassa seksuaalisen kontaktin kautta, aiheuttaa melkein aina ongelmia. Patogeenin aiheuttama paikallinen tulehdus voi levitä muihin elimiin ja järjestelmiin ja (usein) kroonistua, jos sitä ei hoideta ajoissa.

Tämä ilmiö on erityisen vaarallinen raskauden aikana, koska monilla taudinaiheuttajilla voi olla erittäin kielteinen vaikutus sikiöön, joten huono raskaudenaikainen sively on opas toimiin, lisäksi välitön. Mitkä mikro-organismit voivat uhata ihmisen lisääntymisjärjestelmää sukupuoliteitse? Todennäköisesti emme yllätä ketään nimeämällä niitä, mutta jälleen kerran ei haittaa muistaa mikroskooppisten olentojen aiheuttamaa vaaraa.

Gonococcus - tippurin aiheuttaja

Siten sukuelinten patogeeninen mikrofloora sisältää:

Mikä on puhtausaste?

Emättimen puhtausasteen määrittäminen on tavallista kasvistoa, mutta sitä arvioidaan hieman eri tavalla. Gynekologiassa IV puhtausaste erotetaan:

I tutkinto- melko harvinainen ilmiö, sively on puhdas, vain sauvaflooraa, yksittäisiä leukosyyttejä ja levyepiteelisoluja optimaalisissa määrin;

II astetta- tikkujen joukossa yksittäisiä kokkeja voi "liukua" tai muita ei-patogeenisiä mikro-organismeja voidaan sekoittaa yksittäisinä kappaleina, tämä aste on yleisin gynekologisesti terveillä naisilla;

taulukko: standardit emättimen puhtauden arvioimiseksi

III astetta- sille on ominaista ehdollisesti patogeeninen kasvisto ja hiivan kaltaiset sienet, joilla on taipumus aktiivisesti lisääntyä. Tämä voi viitata tulehdusvasteen kehittymiseen liiallisen opportunististen mikro-organismien läsnäololle. Tämä analyysi sisältää naisen lisätutkimuksen;

IV astetta- merkkejä ilmeisestä tulehdusprosessista: runsas kokki- tai kookosbasillaarinen (sekoitettu) kasvisto, Trichomonas-, gonokokkien tai muiden patogeenisten mikro-organismien esiintyminen on mahdollista. Tällaisissa tapauksissa määrätään lisälaboratoriotutkimuksia (bakteriologisia, PCR jne.) taudinaiheuttajan etsimiseksi ja jatkokäsittelyksi.

Kasvistoon sively, vaikka sitä pidetään yksinkertaisena menetelmänä, mutta sillä on suuri potentiaali. Ensimmäinen vaihe virtsa- ja sukupuolielinten sairauksien laboratoriodiagnoosissa ratkaisee joskus välittömästi ongelman ja antaa sinun aloittaa välittömästi terapeuttiset toimenpiteet, joiden laatua valvoo myöhemmin itse kokee, joten ei ole suositeltavaa välttää tällaisia tapauksia. helppokäyttöinen menettely. Se ei vaadi paljon kustannuksia, eikä vastausta tarvitse odottaa kauan.

On tarpeen käydä gynekologilla kuuden kuukauden välein. Tämä pitää naisten terveyden hallinnassa ja tunnistaa sairaudet ajoissa. Gynekologian yksinkertaisin ja edullisin tutkimusmenetelmä on gynekologisen kokeen ottaminen.

Tällaisen analyysin purkaminen antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä muutokset naisen lisääntymisjärjestelmässä, jotka eivät näy ulkoisen tutkimuksen aikana.

Kokeilunäytteen ottaminen on ehdottoman kivuton toimenpide ja kestää vain muutaman minuutin. Se ei aiheuta vaaraa terveydelle, se voidaan suorittaa myös raskaana oleville naisille.

Milloin kannattaa ottaa sivelykasveille?

Flooran kokeen analyysin purkaminen voi kertoa gynekologille sukupuolielinten infektioista, tulehduksista, hormonaalisista häiriöistä naisen kehossa.

Kasvistotesti (gynekologinen sively) on pakollinen, jos nainen valittaa seuraavista:

Epätavallisen värin erittyminen sukuelinten kautta.
Vatsakipu levossa tai yhdynnän aikana.
Kutina ja polttava tunne sukupuolielinten alueella.
Epämiellyttävän hajun esiintyminen vuodatuksessa.

Testinäytteet otetaan myös ennaltaehkäisevien tarkastusten yhteydessä.

Testitulosten tulkinta

Lääkäri merkitsee kirjainten avulla paikan, jossa sively on otettu. Yleensä käytetään latinalaisten aakkosten kirjaimia: V, C, U.

Vanupuikko otetaan kolmesta kohdasta: emättimestä (V-emätin), kohdunkaulasta (C-cervix) ja virtsaputkesta (U-uretra).

Kun selvität naisten kasviston sivelyä, voit löytää oudon sanan "cocci". Cocci ovat mikro-organismeja, joilla on pyöreä muoto. Tämä on ryhmä ehdollisesti patogeenisiä organismeja, joita on jatkuvasti kehossa.

Niiden on kuitenkin oltava tietty määrä. Heti kun niiden lukumäärä ylittää sallitun, kokit voivat aiheuttaa tulehduksesta johtuvia epämiellyttäviä oireita. Gynekologiassa tätä tilaa kutsutaan epäspesifiseksi colpitikseksi.

Cocci on jaettu kahteen ryhmään: grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin. Tällä jaolla on tärkeä diagnostinen arvo määritettäessä emättimeen asettuneen mikro-organismin patogeenisyyttä.

Coccal-floora sivelyssä, gr.+ tai gr.- kokki

levitä cocci bacillus -flooraan

Mikrobien jakautuminen gramnegatiivisiin ja grampositiivisiin ilmestyi mikrobiologiassa sen jälkeen, kun tanskalainen Gram-niminen tiedemies paljasti mikro-organismien kyvyn värjäytyä eri väreillä riippuen niiden antibioottiresistenssistä.

Valmisteiden värjäyksessä käytettiin erityistä tummansinistä tai violettia väriainetta. Tiedemies huomasi, että jotkut mikrobit ovat värjätty siniseksi, kun taas toiset ovat vaaleanpunaisia, vaikka väriaine on sama.

Huolellisen tutkimuksen jälkeen havaittiin, että vaaleanpunaiset tai purppuranpunaiset mikrobit ovat vähemmän herkkiä antibiooteille. Jotta he kuolisivat, on tehtävä huomattavia ponnisteluja.

Mikro-organismeja, jotka värjäytyivät hyvin siniseksi, kutsuttiin grampositiivisiksi (gram +), ja niitä, jotka pysyivät vaaleanpunaisina - gramnegatiivisiksi (gram-).

Vaalea väri ja vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille selitettiin yksinkertaisesti: näillä bakteereilla oli paksumpi kuori. Seinän rakenne on monimutkaisempi kuin gramma (+) cocci, mikä tarkoittaa, että väriaineen tai antibiootin on paljon vaikeampi tunkeutua sen kerroksiin.

Gynekologille tämä ero on tärkeä. Gram (+) kokkien havaitseminen sivelynäytteestä on sallittua. Näitä mikro-organismeja ovat stafylokokki ja streptokokki, joita voi esiintyä terveen naisen emättimessä.

Gram(-)-kokki voi aiheuttaa sairauksia. Tämän ryhmän yleisimmät edustajat gynekologiassa ovat gonokokit, gonorrhean aiheuttajat.

Mitä ovat Dederlein-tikkut?

Pakollinen osa naisten terveyttä on sauvafloora emättimessä. Dederlein-tikut on yleisnimitys, joka yhdistää suuret ja liikkumattomat grampositiiviset sauvat, jotka tarjoavat naisen sukupuolielinten normaalin mikroflooran.

Ne löytyvät nimellä laktobasillit tai grampositiiviset sauvat.

Dederlein-tikkuilla on tärkeä rooli naisen elämässä:

Ne auttavat ylläpitämään hapanta ympäristöä emättimessä, mikä varmistaa siittiöiden huolellisen valinnan hedelmöityksen aikana.
Kuten tiedät, siittiöt eivät elä kauan happamassa ympäristössä. Siksi huonommat, heikentyneet urossolut kuolevat ensimmäisinä, mikä sallii vain vahvimmat ja kestävimmät saavuttaa tavoitteen.
Tukahduttaa patogeenisten mikro-organismien kehitystä aktivoimalla makrofageja.
Ne erittävät vetyperoksidia - auttaa "pitämään puhtaana" emättimessä.

Terveen naisen kokeessa Dederlein-tikkuja tulisi olla suuria määriä. Niiden määrän väheneminen viittaa mahdollisiin ongelmiin naisten terveydessä.

Mikä on leptotrix kokeessa?

Leptotrix on opportunistinen patogeeni. Se on gramman (+) anaerobinen basilli, joka asuu vesistöissä. Mikroskoopin alla leptothrix näyttää hiukselta - pitkältä ja ohuelta kepiltä.

Uskotaan, että leptotriksit eivät tartu sukupuoliteitse, ja niiden esiintyminen kokeessa ei aiheuta huolta, jos muita poikkeavuuksia ei löydy.

Näiden bakteerien ominaisuus on, että ne usein seuraavat muita patogeenisiä mikro-organismeja - Trichomonas ja Chlamydia. Tässä tapauksessa lääkäri määrää lääkkeitä useiden patogeenien hoitamiseksi kerralla.

Jos leptotrikseja havaitaan raskauden suunnittelun aikana, hoito on pakollista. Paljastettiin, että ne voivat aiheuttaa keskenmenoja, aiheuttaa tulehduksia kalvoissa ja tartuttaa lasta.

sivelyanalyysi

Testien tulosten saatuaan on joskus erittäin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Ymmärtääksesi, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normi-indikaattorit, kun selvität kasviston sivelyanalyysin. Niitä on vähän.

Aikuisen naisen sivelynäytteen analysoinnissa normaalit indikaattorit ovat seuraavat:

Levyepiteeli (pl.ep.) - normaalisti sen määrän tulee olla 15 solun sisällä näkökentässä. Jos luku on korkeampi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
Leukosyytit (L) - nämä solut ovat sallittuja, koska ne auttavat torjumaan infektioita. Normaali on leukosyyttien määrä emättimessä ja virtsaputkessa enintään kymmenen ja kohdunkaulan alueella - jopa kolmekymmentä.
Dederlein-tikkuja - terveellä naisella pitäisi olla niitä paljon. Pieni määrä laktobasilleja viittaa häiriintyneeseen emättimen mikroflooraan.
Limaa - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.

Analyysituloksissa esiintyvät Candida-suvun sienet, pienet sauvat, gram (-) cocci, Trichomonas, gonokokit ja muut mikro-organismit osoittavat taudin esiintymisen ja vaatii syvempää tutkimusta ja hoitoa.

Taulukko sivelynormin dekoodaamiseksi naisilla (floora)

Indikaattori	Normaalien indikaattorien arvot
	Emätin (V)	Kohdunkaulan kanava (C)	Virtsaputki (U)
Leukosyytit	0-10	0-30	0-5
Epiteeli	5-10	5-10	5-10
Lima	Kohtalaisen	Kohtalaisen
Gonokokki (Gn)	Ei	Ei	Ei
Trichomonas	Ei	Ei	Ei
avainsolut	Ei	Ei	Ei
Candida (hiiva)	Ei	Ei	Ei
Mikrofloora	Suuri määrä Gram + -tikkuja (Dederlein-tikkuja)	Ei	Ei

Emättimen puhtausasteet

Usein lääkäri kirjoittaa lähetteen sivelytutkimukseen puhtauden vuoksi. Tällä menetelmällä emättimen "puhtausaste" paljastuu. Niitä on yhteensä neljä. Vain ensimmäinen ja toinen aste ovat normaaleja, kolmas ja neljäs aste osoittavat sukupuolielinten sairauksien esiintymistä.

1 astetta - ihanteellinen vaihtoehto, joka on valitettavasti harvinainen. Leukosyytit kokeessa eivät ylitä sallittuja rajoja. Kasvistoa edustaa suuri määrä Dederlein-tikkuja, limaa ja hilseileviä epiteelisoluja pienessä määrin.

2 astetta - Normin yleisin muunnelma, jossa leukosyytit ovat normaalialueella, limaa ja epiteeliä kohtalaisia määriä. Pieni määrä kokki- tai Candida-sieniä ilmestyy, laktobasilleja suuria määriä.

3 astetta - kokeesta määritetään suuri määrä limaa ja epiteelisoluja. Hyödyllisiä laktobasilleja on vähän, sen sijaan Candida-sienten ja patogeenisten mikrobien määrä on lisääntynyt.

4 astetta - leukosyyttejä on niin paljon, että lääkäri kuvaa niitä termillä "täysin". Erittäin suuri määrä taudinaiheuttajia. Dederleinin sauvat puuttuvat. Limaa ja epiteeliä suuria määriä.

Ensimmäinen ja toinen aste eivät vaadi hoitoa, ja kaksi viimeistä astetta osoittavat tietyn patogeenin aiheuttamaa tulehdusprosessia ja vaativat kiireellistä hoitoa.

Levitä kasvistoon raskauden aikana

Se tehdään koko raskauden ajan kolme kertaa, seulontatutkimuksissa: ilmoittautumisen yhteydessä, viikolla 30 ja ennen odotettua syntymäaikaa.

Analyysi tehdään sukupuolielinten alueen sairauksien ehkäisemiseksi, jotka voivat vaikeuttaa synnytystä tai aiheuttaa sairauksia vastasyntyneelle.

Raskaana olevan naisen kokeen osoittimet eroavat ei-raskaana olevan naisen näytteestä kasviston kvantitatiivisessa koostumuksessa.

Vauvan synnytyksen aikana Dederlein-tikkujen määrä kymmenkertaistuu. Tämä on välttämätöntä happaman ympäristön ylläpitämiseksi, jolla on tappava vaikutus patogeenisiin mikrobeihin ja suojaa sikiötä infektiolta.

Myös epiteelisolujen määrä kasvaa. Raskauden aikana ne keräävät glykogeenivarastoja, joita maitobasillit käyttävät ravinnoksi.

Muuten eroja ei ole. Patogeenisten mikro-organismien esiintyminen vaatii myös hoitoa, vain hoitomenetelmät valitaan säästäväisemmiksi (peräpuikot, tamponit, voiteet).

2 puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Emättimen mikroflooraa edustavat hyödylliset laktobasillit sekä kokkifloora tai hiivasienet. Näytteenoton tuloksista riippuen emättimessä on 4 puhtausastetta. Epiteelin määrä on kohtalainen. Mitä tällaiset tulokset tarkoittavat, ja erityisesti basillaarinen mikrofloora suurissa määrin?

V" on vagina, vagina. U" on virtsaputken, virtsaputken. Kaikki tämän kirjeen vastaiset nimitykset kertovat gynekologille virtsaputken muutoksista. Siten tämä nimitys auttaa gynekologia valitsemaan lääkkeen.

Alla on normit yli 14-vuotiaille tytöille ja enintään 45-50-vuotiaille naisille. Alle 14-vuotiailla tytöillä ja naisilla vaihdevuosien jälkeen sivelynormit ovat erilaisia.

Epiteelin puuttuminen kokeesta ei myöskään ole hyvä ja voi viitata naissukupuolihormonin estrogeenin puutteeseen. Suuri määrä limaa viittaa tulehdukseen. Suuri määrä näitä tikkuja emättimessä osoittaa hyvää immuniteettia. Näiden tikkujen määrän väheneminen tai niiden puuttuminen osoittaa emättimen mikroflooran koostumuksen rikkomista ja tulehdusta.

Puhtausasteet heijastavat emättimen mikroflooran tilaa. Ensimmäinen puhtausaste osoittaa, että kaikki on normaalia: mikrofloora on kunnossa, immuniteetti on hyvä ja tulehdus ei uhkaa sinua. Emättimen toinen puhtausaste on myös normaali. Mikroflooran koostumus ei kuitenkaan ole enää ihanteellinen, mikä tarkoittaa, että paikallinen immuniteetti heikkenee ja tulehduksen riski on suurempi tulevaisuudessa.

Epiteeliä ja limaa on paljon. Kolmas puhtausaste on jo tulehdus, joka pitää hoitaa. Epiteeliä ja limaa on paljon. Neljäs puhtausaste osoittaa vakavaa tulehdusta, joka vaatii välitöntä hoitoa. Ensimmäinen ja toinen puhtausaste ovat normaaleja eivätkä vaadi hoitoa. Kolmas ja neljäs puhtausaste ovat tulehdus. Hyvää iltapäivää! Kerro, kiitos kokeen tulosten mukaan: Virtsaputki: neliömäinen epiteeli 4-5-3. Leukosyytit 0-0-1. limaa (ei määritelty).

Miten emättimen vanupuikko otetaan?

Gonokokkeja ja Trichomonas-bakteeria ei löytynyt. Leukosyytit 1-0-0. Lima (ei määritelty). Flora mieli. kokkobakillaarinen. 40-60-80 ext/sp cocci - merkityksetön määrä limaa - kohtalainen. Hyvää iltapäivää! Auta minua tulkitsemaan testitulokset! Hei, auttakaa selvittämään kasviston tahraa.

Mitä vanupuikko emättimestä, virtsaputkesta ja kohdunkaulasta tarkoittaa?

Hyvää iltapäivää. Pyydän teitä katsomaan bakterioskopiakokeitani, lähipäivinä ei ole mahdollisuutta päästä lääkäriin. Tutkimuksessa löydetty: leukosyytit C-10-15, V3-7. Epithelium C-um., V-pl. Lima S-mieli. Gardnerella V-upd. Mn. Cocci tikkuja C-pl., V-mn. Kiitos paljon!!! Hyvää iltapäivää. Kokeen tulokset osoittavat emättimen mikroflooran koostumuksen rikkomista. Tulehdusta ei tällä hetkellä ole, mutta jos sinulla on pahanhajuista vuotoa, kutinaa, kuivuutta tai muita vaivoja, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella hoitoa.

Emättimen sively: epiteelisolut-6-8 p/sp; punasolut - ei; leukosyytit - 8-10 in p / sp; mikrofloora-grampositiivisia sauvoja pieni määrä. Hyvää iltapäivää. Esittämäsi kokeen tulosten mukaan en näe merkkejä tulehdusprosessista. Basillaarifloora on sauvan muotoisia bakteereja.

Mikä on kokkifloora kokeessa?

Levyepiteeli on soluja, jotka normaalisti muodostavat emättimen, kohdunkaulan ja muiden sisäelinten, kuten miesten virtsaputken, sisemmän limakerroksen. Limakalvoissa on myös lieriömäisiä epiteelisoluja, jotka muun muassa vastaavat erittymisestä ja estävät kudosvaurioita.

1. Levitä kasvistoon: normi ja poikkeamat siitä

Epiteeli kokeessa - mikä se on, hoito, normi, mitä se tarkoittaa

Jos näitä suosituksia ei noudateta, kokeen levyepiteeli ja lieriömäinen epiteeli voi olla huomattavasti normaalia pienempi, eikä testi heijasta todellista kuvaa potilaan terveydentilasta. Virtsaputkentulehduksen riski on erityisen suuri hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, 20–35-vuotiailla miehillä, ihmisillä, joilla on useita seksikumppaneita ja/tai jotka harrastavat seksiä ilman kondomia. Taudin oireet naisilla - kipu alavatsassa, polttaminen virtsaamisen aikana, kuume ja vilunväristykset, tiheä virtsaaminen, epätyypillinen emätinvuoto.

Joskus näytteenottotuloksissa sanojen "kokkifloora" sijasta ilmoitetaan yksinkertaisesti "kokki". Hyvää iltapäivää. Testitulokset ovat normaaleissa rajoissa. Näiden tietojen mukaan on mahdotonta määrittää emättimen polttavan tunteen syytä. Leptothrix on bakteeri, joka löytyy näytteestä joillakin naisilla. Hyvää iltapäivää. Testitulokset ovat normaaleissa rajoissa. Et tarvitse lisädiagnoosia tai hoitoa.

osemta.ru

Epiteeli näytteessä - mitä poikkeama normista osoittaa

Epiteeli kokeessa: normi-indikaattorit ja niiden rikkominen

Naisten eritteiden epiteelisolujen määrään vaikuttavat sellaiset tekijät kuin kuukautiskierto, vaihdevuodet, hormonaalisten lääkkeiden käyttö ja niin edelleen. Epiteelin normi näytteessä ei kuitenkaan ylitä 3-15 solua näkyvyysalueella. Miesten epiteelin pitäisi normaalisti olla 5-10 solua näkyvyysalueella.

Jos näytteessä olevat lieriömäisen epiteelin solut sekä levyepiteelin solut ovat normaalin alapuolella, tämä voi olla merkki hormonihäiriöstä, jota voi esiintyä esimerkiksi varhaisen vaihdevuosien aikana. Suuri määrä lieriömäisen epiteelin epätyypillisiä soluja voi olla merkki onkologisesta sairaudesta, esimerkiksi kohdunkaulan syövästä. Lisääntynyt epiteeli näytteessä voi viitata sairauksiin, kuten kohdunkaulantulehdukseen, virtsaputkentulehdukseen ja joihinkin infektioihin.

On otettava huomioon, että sivelytutkimuksen tuloksiin vaikuttavat myös sellaiset tekijät kuin hygienia, tiettyjen lääkkeiden käyttö jne.

Jotta testi antaisi luotettavimman tuloksen, kaksi päivää ennen testiä et voi ottaa kylpyä, suihkuttaa, käyttää siittiöitä tappavia voiteita ja muita emättimen sisäisiä ehkäisyvälineitä ja laittaa emättimen peräpuikkoja.

Joskus lääkärit suosittelevat myös seksistä pidättymistä tänä aikana. Jos näitä suosituksia ei noudateta, kokeen levyepiteeli ja lieriömäinen epiteeli voi olla huomattavasti normaalia pienempi, eikä testi heijasta todellista kuvaa potilaan terveydentilasta.

Lisädiagnoosi ja hoito

Virtsaputken tulehdus eli virtsaputken tulehdus on miehillä ja naisilla varsin yleinen sairaus, josta voi olla osoituksena suuri määrä epiteeliä näytteestä. Sen aiheuttajia voivat olla bakteereita ja viruksia, kuten klamydia, gonokokit, herpes simplex -virus ja sytomegalovirus. Virtsaputkentulehdus voi johtua myös traumasta ja yliherkkyydestä ehkäisyvälineille, kuten siittiöiden torjunta-aineille. Virtsaputkentulehduksen riski on erityisen suuri hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, 20–35-vuotiailla miehillä, ihmisillä, joilla on useita seksikumppaneita ja/tai jotka harrastavat seksiä ilman kondomia.

Miehillä virtsaputkentulehduksen merkkejä ovat yleensä veren esiintyminen virtsassa tai siemennesteessä, polttava tunne ja kipu virtsatessa, eritteet peniksestä, polttava tunne, epämukava tunne tai turvotus peniksessä tai nivusissa, kipu yhdynnän/tai siemensyöksyssä. Taudin oireet naisilla - kipu alavatsassa, polttaminen virtsaamisen aikana, kuume ja vilunväristykset, tiheä virtsaaminen, epätyypillinen emätinvuoto. Tarttuvaa virtsaputkentulehdusta hoidetaan antibiooteilla; potilaat voivat tarvittaessa ottaa myös kipulääkkeitä. Ei-tarttuvan virtsaputkentulehduksen hoidossa usein riittää, että vältetään altistuminen aineille, jotka ärsyttävät limakalvoa. Jos hoito oli onnistunut, epiteelin indikaattorit näytteessä palautuvat nopeasti normaaliksi.

Epätyypilliset levyepiteelisolut näytteessä voivat olla merkki dysplasiasta tai kohdunkaulan syövästä. Dysplasia on tila, jossa kohdunkaulassa on epätyypillisiä soluja - tämä ei ole syöpä, ja useimmissa tapauksissa tämä häiriö häviää muutaman vuoden kuluttua. Tilastojen mukaan vain yksi prosentti naisista, joilla on diagnosoitu dysplasian ensimmäinen, heikko vaihe (kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, CIN 1), se etenee toiseen tai kolmanteen, vakavimpaan vaiheeseen. CIN 3 ei kuitenkaan ole lause: enintään kolmasosa potilaista, joilla on tällainen diagnoosi, kehittää kohdunkaulan syöpää. CIN 2 ja CIN 3 vaativat kuitenkin hoitoa. Yleisimmin käytetyt menetelmät ovat laserhoito, kryoterapia ja diatermia – näiden toimenpiteiden aikana epänormaalit solut tuhoutuvat, jotta terveet solut voivat kasvaa tilalle.

Kohdunpoistoa – kohdunkaulan ja kohdun poistoa – voidaan suositella, jos todennäköisyys sairastua syöpään on erittäin korkea, jos naisella on jo vaihdevuodet tai jos hän ei enää aio hankkia lapsia.

Artikkelin tunnisteet:

www.womenhealthnet.ru

epiteeli kokeessa

Erityisen tärkeää on ottaa säännöllisesti sytologianäyte naisilla, joilla on useita seksikumppaneita, jotka ovat aloittaneet seksin ennen 18-vuotiaana ja joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Swab tekniikka

Kokeilun ottamista varten on jonkin verran valmisteluja, joiden avulla voit saada luotettavia tuloksia. Tutkimusnäyte otetaan nimittäin aikaisintaan kuukautiskierron viidentenä päivänä. Lisäksi vähintään päivää ennen on suljettava pois seksuaalinen läheisyys, lääkkeiden vieminen emättimeen, douching. Älä virtsaa alle 2 tuntia ennen lääkärissäkäyntiä.

Sytologinen näkemys otetaan erityisellä lastalla, jolla on kaareva pinta. Analyysisolut on otettava levyepiteelin ja lieriömäisen epiteelin risteyksestä (transformaatiovyöhyke) ja jaettava sitten lasilevylle. Transformaatiovyöhyke on yleensä sama kuin ulkoisen osion alueen, mutta se voi vaihdella iän ja hormonitasapainon mukaan. Tätä aluetta kutsutaan myös siirtymäepiteeliksi. Siirtymäepiteelin oikea näytteenotto kokeesta on tärkeää, koska pahanlaatuinen prosessi alkaa kohdunkaulan epiteelin alemmista kerroksista ja etenee sitten pintaan ylöspäin. Jos vain pintakerros joutuu kokeeseen, diagnoosi on oikea vasta syövän viimeisessä vaiheessa.

Opiskelu

Kohdunkaula ja emätin on vuorattu kudoksella, jota kutsutaan levyepiteeliksi. Tällä kankaalla on suojatoiminto. Normaalisti terveellä naisella epiteeli pitäisi havaita kokeesta. Jos se puuttuu tai esiintyy pieniä määriä, tämä voi viitata estrogeenin puutteeseen tai epiteelisolujen surkastumiseen.

Levyepiteeliä sivelyssä tulisi edustaa seuraavan tyyppisillä soluilla: pintakerroksen solut, välikerroksen solut sekä basaali-parabasaalikerroksen solut. Solujen koostumus muuttuu kuukautiskierron vaiheen mukaan. Lisääntymisiässä olevilla naisilla levyepiteeli rakennetaan jatkuvasti uudelleen ja korvataan kokonaan uudella solupopulaatiolla 4-5 päivän välein.

mustelmatulokset

Levyepiteelisolujen normi kokeessa naisilla on 3-15 yksikköä näkökenttää kohden. Jos näytteessä on paljon epiteeliä, tämä voi viitata akuuttiin tulehdukseen tai äskettäiseen infektioprosessiin (aktiivinen kudosten uusiutuminen on tyypillistä tulehdukselle).

Epätyypillisten solujen (muuttuneiden) löytäminen normista ei pitäisi olla. Tämä voi viitata eriasteiseen dysplasiaan (kudosvauriosta riippuen), ja suuri osa niistä osoittaa syöpää.

Levyepiteelin keratinisoitumisen rikkoutuminen kokeessa kohdunkaulan sytologisen tutkimuksen aikana määräytyy levyepiteelikudoksen ei-nukleaaristen solujen kerääntymisen perusteella. Kohdunkaulan kanava on vuorattu lieriömäisellä limaa tuottavalla epiteelillä. Tämän kudoksen päätehtävä on eritys.

Lieriömäisen epiteelin solujen siivilässä normaalin alueen sisällä tulisi sijaita pienissä ryhmissä, kennomaisten rakenteiden tai kaistaleiden muodossa. Siellä voi olla myös pikarin muotoisia soluja, joissa sytoplasma on venytetty limalla. Joskus näistä soluista löytyy salaisuuden rakeita.

Ectopia on kohdunkaulassa esiintyvä fysiologinen ilmiö, jossa pinnan lieriömäinen epiteelin siirtyminen tapahtuu korvaamalla levyepiteelin sillä.