Kuinka poistaa vieras kappale kohtusta. Vieraan kappaleen poistaminen emättimestä. Sukuelimen prolapsi

- vieraan esineen esiintyminen kohdun ontelossa tai seinämässä, johon liittyy patologisten häiriöiden kompleksi. Kohdun vieraskappaleet voivat ilmetä verenvuodona, kroonisena endometriitina, pyometrana, kipuoireyhtymänä, sekundaarisena hedelmättömyytenä. Kohdun vieraat osat havaitaan ultraäänellä, hysteroskoopilla ja luotauksella. Kohdun vieraiden esineiden poistaminen voidaan suorittaa hysteroskoopin, kohdun ontelon kuretoinnin, laparoskopian yhteydessä; monimutkaisissa tapauksissa kohdunpoisto voi olla tarpeen.

Yleistä tietoa

Kohdunontelosta löytyy usein löystyneitä tai sisäänkasvaneita kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä ja niiden osia (langat, muoviripustimet, metallipalat), kirurgiset ligatuurit ja sikiön luufragmentit. Joskus kohtuun päässeet vieraat kappaleet kapseloituvat eivätkä esiinny pitkään aikaan. Muissa tapauksissa vieraat esineet voivat liikkua lihasten supistumisen myötä, aiheuttaa kohdun seinämän perforaatiota ja siirtyä vatsaonteloon tai retroperitoneaaliseen tilaan. Kohdun vieraiden kappaleiden infektio aiheuttaa kroonisesti jatkuvan tulehdusprosessin, jota ei voida aktiivisesti hoitaa. Kohdun vieraiden kappaleiden havaitsemisen ja poistamisen ongelma kliinisessä gynekologiassa on tärkeä, koska on todennäköistä, että kehittyy monenlaisia ​​vaarallisia komplikaatioita.

Oireet vieraasta kohdussa

Kliinisesti kohdun vieraat osat ilmenevät yleensä kuukautisten toiminnan muutoksina - menorragia, metrorragia, tiputtelu. Pitkäaikaisessa kohtussa vieraat esineet aiheuttavat kroonisen endometriitin, sekundaarisen hedelmättömyyden ja joskus pyometran kehittymisen. IUD-fragmenttien esiintyminen voi olla oireetonta.

Kipuoireyhtymän ilmaantuminen viittaa yleensä kohdun seinämän perforaatioon IUD:n osien toimesta ja voi johtaa esineiden edelleen siirtymiseen ja vammoihin viereisiin elimiin. Kohdun perforaatio voi olla osittainen (kierukka on upotettu myometriumiin) ja täydellinen (kierukka ulottuu kokonaan tai jossain määrin kohdun seinämän ulkopuolelle). Kun vieraita kappaleita vaeltaa kohdusta, niitä voi löytyä omentumista, rektosigmoidikulmasta, virtsarakosta, apendikulaarisesta prosessista, kohdun lisäkkeistä, retroperitoneaalisesta tilasta, sokeasta tai ohutsuolesta.

Sikiön luujäännökset löydetään useimmiten vahingossa potilailta, jotka on tutkittu pitkittyneen endometriitin, kuukautiskierron häiriöiden tai sekundaarisen hedelmättömyyden varalta. Tämän luokan naisten historiassa abortteja havaitaan 13–14 viikon ajan tai sitä pidemmän ajan, ja sitä vaikeuttaa yleensä verenvuoto ja kohdun ontelon toistuva kuretointi. Lavsan- tai silkkisidokset havaitaan yleensä potilailta, joilla on endometriitti, pyometra, synnytys- tai gynekologiset toimenpiteet (keisarinleikkaus, konservatiivinen myomektomia jne.). Tässä suhteessa potilaat ovat huolissaan märkivästä leukorreasta, sekundaarisesta hedelmättömyydestä.

Vieraan esineen diagnoosi kohtuontelossa

Pääasiallinen menetelmä kohdun vieraan kappaleen havaitsemiseksi, jota gynekologia käyttää nykyään, on hysteroskoopia. Loput instrumentaaliset tutkimukset (tuolitutkimus, koetus, ultraääni, laparoskopia) ovat toissijaisia. Gynekologisessa tutkimuksessa kohdussa oleva vieraskappale voidaan havaita anturin avulla. Kohdunontelon tutkimisen haittana on mahdottomuus määrittää kohteen tarkkaa sijaintia, sen luonnetta, muotoa ja kokoa, suhdetta kohdun seinämiin ja naapurielimiin.

Transvaginaalisen tai transabdominaalisen ultraäänen suorittaminen on informatiivisempaa kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden havaitsemiseksi. IUD:n fragmentit lisääntyneen kaikukyvyn alueiden muodossa löytyvät suoraan kohdun ontelosta tai myometriumin paksuudesta. Kohdun ontelon luujäämien ja ligatuurien ultraäänidiagnostiikka on vaikeaa ja epätietoista.

Hysteroskooppinen kuva riippuu kohdun vieraan kappaleen luonteesta. Kohdussa pitkään olleet vieraat esineet voivat peittyä kohdun limakalvolla, kohdunsisäisellä synekialla, suoloilla ja muodostaa myös makuuhaavoja kohdun seinämään. Hysteroskoopin avulla on mahdollista määrittää kohdun vieraan kappaleen sijainti ja suorittaa sen kohdennettu poisto. Näytteen bakteriologisen tutkimuksen avulla voit valita sopivan antibioottihoidon mikroflooran herkkyyden perusteella lääkkeelle. Vatsaontelossa vapaasti makaavat vieraat kappaleet havaitaan tavallisella röntgenkuvauksella.

Vieraan kappaleen poistaminen kohdusta

Kohdunontelossa makaavat vieraat esineet voidaan poistaa tarkasti hysteroskooppikanavan kautta endoskooppisilla instrumenteilla. Kohdun vieraiden esineiden poistamista sokeasti ei suositella, koska tällaiset yritykset voivat johtaa vieraiden esineiden pirstoutumiseen ja muodonmuutokseen sekä kohdun seinämän vaurioitumiseen. Jos kohdun seinämän osittainen tai täydellinen perforaatio havaitaan, hysteroskoopia yhdistetään laparoskopiaan.

Jos vieraita kappaleita kasvaa kohdun limakalvon paksuuteen, kohdunontelon kyretointi on indikoitu löydettyjen fragmenttien poistamisesta. Joskus vieraiden esineiden poistamiseen käytetään kolpohysterotomiaa - kohdun transvaginaalista leikkausta. Tilanteissa, joissa vieraat esineet menevät kohdun ulkopuolelle, tunkeutuvat viereisiin elimiin tai vatsaonteloon, suoritetaan laparotomia ja kyseisten elinten tarkistus.

Jos vieraan kappaleen esiintyminen kohtussa vaikeutuu perforaation ja massiivisen infektion vuoksi, kohdun poistaminen saattaa olla tarpeen: supravaginaalinen amputaatio tai kohdunpoisto. Leikkauksen jälkeisenä aikana suoritetaan antimikrobinen hoito. Kohdun vieraiden esineiden löytämisen estäminen koostuu kohdun ontelon tilan huolellisesta seurannasta IUD:n poistamisen, abortin ja gynekologisten leikkausten jälkeen.

ja

Yleisiä käsitteitä poistamisesta

Vieraskappale poistetaan emättimestä sekä sairaalassa että sairaalassa. Poiston jälkeen lääkäri desinfioi vammakohdan. Tarvittaessa ryhdytään kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin paranemiseksi. Toimenpide suoritetaan useimmiten, kun potilas valittaa epämukavuutta, vuotoa, kipua. Valinta, kuinka tämä ongelma poistetaan, riippuu syistä, vieraan kappaleen tyypistä ja ilmenneistä komplikaatioista.

Menetelmän menetelmät ja erityispiirteet

Tapoja poistaa epäspesifiset esineet emättimestä:

1. Jos vieras esine on pieni eikä syvä, niin useimmissa tapauksissa siihen pääsee sormilla. On myös tehokasta käyttää vesisuihkua tai lääkeliuosta huuhtelemalla;
2. Pinsettien tai virtsaputken pihtien käyttö asetetun gynekologisen tähystimen taustaa vasten mahdollistaa kohteen, joka on lähempänä kohtua, poistamisen;
3. Paikallinen tai laajamittainen kirurginen toimenpide. Vieraiden esineiden kulkeutuessa kohdun onteloon, emättimen seinien ahtauma, häiriötön kalvonkalvo.

Vieraan esineen diagnoosin yhteydessä sen tarkka sijainti selviää yleisen kliinisen menetelmän mukaisella gynekologisella tutkimuksella. Asiantuntija määrää instrumentaalisen tutkimuksen. Tarkat tiedot saadaan kolposkopian, ultraäänen ja joissakin tapauksissa kontrastiradiografian jälkeen.

Käyttöaiheet vieraan kappaleen poistamiseksi

Naisen sukuelimet erottuvat siitä, että epäspesifiset esineet voivat päästä niihin useista syistä. Se riippuu iästä, tavoista, liitännäissairauksista ja muista tilanteista. Potilaiden valitukset ja valitukset, historian otto ja diagnoosi paljastavat seuraavat syyt:

1. Itsetyydytys kynillä, kammat, paperitarvikkeet.
2. Kohdunrenkaiden, terapeuttisten ja profylaktisten tamponien hylkääminen.
3. Mekaaniset ehkäisyvälineet, korkit ja niiden analogit.
4. Kohdunsisäisen laitteen esiinluiskahdus tai kun ei-lääkintätyöntekijä ottaa sen käyttöön.
5. Kotona tehty abortti tai keskenmeno.
6. Kotimaisten ja rikollisten tapahtumien seuraukset.
7. Itsehoito ja lääketieteelliset manipulaatiot ilman asianmukaista kokemusta.
8. Pysy nuorilla tytöillä ilman pikkuhousuja tai housuja, leikkiä lattialla.

Vieraan esineen oireyhtymä

Vieraiden esineiden esiintyminen ja esiintyminen naisen sukupuolielimissä ei saa häiritä tiettyyn aikaan eikä aiheuta ulkopuolisia vaikutuksia ja tuntemuksia. Tämä johtuu siitä, että emättimessä on massiivinen limakalvo, joka toimii tehokkaana suojana vaurioita vastaan. Tämä tilanne syntyy vain, kun vieras kappale on pieni, esimerkiksi painike. Ajan myötä kliininen kuva muuttuu. Limakalvojen ärsytys johtaa infektioon ja tulehdukseen. Tyypillisiä oireita komplikaatioiden kehittymiselle ovat vuoto, joka on ensin nestemäistä, sitten limamäisten hiutaleiden muodossa, jossa on veren epäpuhtauksia ja terävä mädäntynyt haju.

Hoidon puute johtaa virtsaelimen tulehdusprosessien esiintymiseen. Voimakas kipu ja kuume aiheuttavat kohdunkaulan tulehduksen, endometriitin, virtsaputkentulehduksen, kystiittiä tai vatsansisäisen infektion kehittymisen. Vakaville vaurioille on ominaista voimakas hajakipu, verenvuoto, traumaattinen shokki. Asiantuntijalle pätevän avun hakemisen viivyttäminen johtaa paikallisten makuuhaavojen, nekroosin, lima- ja lihaskudosten tuhoutumisen ja emättimen ahtauman ilmaantuvuuteen. Samaan aikaan kehon myrkytyksen merkit liittyvät yleisiin oireisiin. Yleisen väsymyksen taustalla on pahoinvointi, oksentelu, tajunnan hämärtyminen tai sen täydellinen menetys.

Poimi ominaisuuksia

Vaikein hetki poiston aikana on mahdollisuus emättimen seinämän vaurioitumiseen tai kalvonkalvon perforaatioon. Tämä voi tapahtua käytettäessä pihtejä, pinsettejä, puristimia, Volkmann-lusikoita. Pienen kokoisen ja virtaviivaisen muodon esineiden poistaminen tapahtuu työntämällä sormi peräsuoleen synkronisella paineella alavatsaan.

- vieraan esineen esiintyminen kohdun ontelossa tai seinämässä, johon liittyy patologisten häiriöiden kompleksi. Kohdun vieraskappaleet voivat ilmetä verenvuodona, kroonisena endometriitina, pyometrana, kipuoireyhtymänä, sekundaarisena hedelmättömyytenä. Kohdun vieraat osat havaitaan ultraäänellä, hysteroskoopilla ja luotauksella. Kohdun vieraiden esineiden poistaminen voidaan suorittaa hysteroskoopin, kohdun ontelon kuretoinnin, laparoskopian yhteydessä; monimutkaisissa tapauksissa kohdunpoisto voi olla tarpeen.

Kohdunontelosta löytyy usein löystyneitä tai sisäänkasvaneita kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä ja niiden osia (langat, muoviripustimet, metallipalat), kirurgiset ligatuurit ja sikiön luufragmentit. Joskus kohtuun päässeet vieraat kappaleet kapseloituvat eivätkä esiinny pitkään aikaan. Muissa tapauksissa vieraat esineet voivat liikkua lihasten supistumisen myötä, aiheuttaa kohdun seinämän perforaatiota ja siirtyä vatsaonteloon tai retroperitoneaaliseen tilaan. Kohdun vieraiden kappaleiden infektio aiheuttaa kroonisesti jatkuvan tulehdusprosessin, jota ei voida aktiivisesti hoitaa. Kohdun vieraiden kappaleiden havaitsemisen ja poistamisen ongelma kliinisessä gynekologiassa on tärkeä, koska on todennäköistä, että kehittyy monenlaisia ​​vaarallisia komplikaatioita.

Oireet vieraasta kohdussa

Kliinisesti kohdun vieraat osat ilmenevät yleensä kuukautisten toiminnan muutoksina - menorragia, metrorragia, tiputtelu. Pitkäaikaisessa kohtussa vieraat esineet aiheuttavat kroonisen endometriitin, sekundaarisen hedelmättömyyden ja joskus pyometran kehittymisen. IUD-fragmenttien esiintyminen voi olla oireetonta.

Kipuoireyhtymän ilmaantuminen viittaa yleensä kohdun seinämän perforaatioon IUD:n osien toimesta ja voi johtaa esineiden edelleen siirtymiseen ja vammoihin viereisiin elimiin. Kohdun perforaatio voi olla osittainen (kierukka on upotettu myometriumiin) ja täydellinen (kierukka ulottuu kokonaan tai jossain määrin kohdun seinämän ulkopuolelle). Kun vieraita kappaleita vaeltaa kohdusta, niitä voi löytyä omentumista, rektosigmoidikulmasta, virtsarakosta, apendikulaarisesta prosessista, kohdun lisäkkeistä, retroperitoneaalisesta tilasta, sokeasta tai ohutsuolesta.

Sikiön luujäännökset löydetään useimmiten vahingossa potilailta, jotka on tutkittu pitkittyneen endometriitin, kuukautiskierron häiriöiden tai sekundaarisen hedelmättömyyden varalta. Anamneesissa tässä naisten ryhmässä abortti havaitaan vähintään 13-14 viikon ajan, yleensä vaikeuttaa verenvuotoa ja kohdun ontelon toistuvaa kuretointia. Lavsan- tai silkkisidokset havaitaan yleensä potilailta, joilla on endometriitti, pyometra, synnytys- tai gynekologiset toimenpiteet (keisarinleikkaus, konservatiivinen myomektomia jne.). Tässä suhteessa potilaat ovat huolissaan märkivästä leukorreasta, sekundaarisesta hedelmättömyydestä.

Vieraan esineen diagnoosi kohtuontelossa

Pääasiallinen menetelmä kohdun vieraan kappaleen havaitsemiseksi, jota gynekologia käyttää nykyään, on hysteroskoopia. Muut instrumentaaliset tutkimukset (tuolitutkimus, koetus, ultraääni, laparoskopia) ovat toissijaisia. Gynekologisessa tutkimuksessa kohdussa oleva vieraskappale voidaan havaita anturin avulla. Kohdunontelon tutkimisen haittana on mahdottomuus määrittää kohteen tarkkaa sijaintia, sen luonnetta, muotoa ja kokoa, suhdetta kohdun seinämiin ja naapurielimiin.

Transvaginaalisen tai transabdominaalisen ultraäänen suorittaminen on informatiivisempaa kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden havaitsemiseksi. IUD:n fragmentit lisääntyneen kaikukyvyn alueiden muodossa löytyvät suoraan kohdun ontelosta tai myometriumin paksuudesta. Kohdun ontelon luujäämien ja ligatuurien ultraäänidiagnostiikka on vaikeaa ja epätietoista.

Hysteroskooppinen kuva riippuu kohdun vieraan kappaleen luonteesta. Kohdussa pitkään olleet vieraat esineet voivat peittyä kohdun limakalvolla, kohdunsisäisellä synekialla, suoloilla ja muodostaa myös makuuhaavoja kohdun seinämään. Hysteroskoopin avulla on mahdollista määrittää kohdun vieraan kappaleen sijainti ja suorittaa sen kohdennettu poisto. Näytteen bakteriologisen tutkimuksen avulla voit valita sopivan antibioottihoidon mikroflooran herkkyyden perusteella lääkkeelle. Vatsaontelossa vapaasti makaavat vieraat kappaleet havaitaan tavallisella röntgenkuvauksella.

Vieraan kappaleen poistaminen kohdusta

Kohdunontelossa makaavat vieraat esineet voidaan poistaa tarkasti hysteroskooppikanavan kautta endoskooppisilla instrumenteilla. Kohdun vieraiden esineiden poistamista sokeasti ei suositella, koska tällaiset yritykset voivat johtaa vieraiden esineiden pirstoutumiseen ja muodonmuutokseen sekä kohdun seinämän vaurioitumiseen. Jos kohdun seinämän osittainen tai täydellinen perforaatio havaitaan, hysteroskoopia yhdistetään laparoskopiaan.

Jos vieraita kappaleita kasvaa kohdun limakalvon paksuuteen, kohdunontelon kyretointi on indikoitu löydettyjen fragmenttien poistamisesta. Joskus vieraiden esineiden poistamiseen käytetään kolpohysterotomiaa - kohdun transvaginaalista leikkausta. Tilanteissa, joissa vieraat esineet menevät kohdun ulkopuolelle, tunkeutuvat viereisiin elimiin tai vatsaonteloon, suoritetaan laparotomia ja kyseisten elinten tarkistus.

Jos vieraan kappaleen esiintyminen kohtussa vaikeutuu perforaation ja massiivisen infektion vuoksi, kohdun poistaminen saattaa olla tarpeen: supravaginaalinen amputaatio tai kohdunpoisto. Leikkauksen jälkeisenä aikana suoritetaan antimikrobinen hoito. Kohdun vieraiden esineiden löytämisen estäminen koostuu kohdun ontelon tilan huolellisesta seurannasta IUD:n poistamisen, abortin ja gynekologisten leikkausten jälkeen.

Rakastajat kaikkialla maailmassa viettävät ystävänpäivää helmikuun 14. päivänä. Monet ihmiset ovat suunnitelleet yllätyksiä läheiselleen tälle päivälle: retkiä romanttisiin elokuviin, kynttiläillallisia, epätavallisia treffejä ja monia muita mukavia hetkiä, jotka voivat jatkaa ystävänpäivää. Mutta kaikki eivät halua nöyrästi havaita jonkun toisen onnea ja kaikin mahdollisin tavoin vastustaa heidän yksinäisyyttään. Jos esimerkiksi miehet voivat ilman terveyshaittoja tarjota itselleen nautintoa omin käsin, niin naiset ovat tässä suhteessa vaikeampia, ja heidän on keksittävä erilaisia ​​​​tapoja ja usein esineitä tyydyttääkseen itsensä. Mutta nämä menetelmät eivät aina ole turvallisia.

Naisten parissa yli 35 vuotta työskennellyt gynekologi-endokrinologi Marina Bogdanova puhui naisen sisältä löytyvistä vieraista esineistä, niiden läsnäolon seurauksista, sukupuolitaudeista ja epätavallisista palveluista, joita kauniit sukupuolet rakastavat. hakea.

Kuinka usein ihmiset kääntyvät sinuun saadakseen apua vieraan esineen poistamiseksi emättimestä?

Tässä tällaiset potilaat tulisi jakaa kahteen ryhmään: jos he ovat pieniä lapsia, he ovat useimmiten alle 5-vuotiaita tyttöjä. Koska he laittavat kaiken käsillä olevan "pisyunyaan". Ja on myös aikuisia yli neljänkymmenen naisia, joilla on melko usein ongelma, kun vieras esine jää emättimeen. Me kaikki ymmärrämme täydellisesti, miksi ja miksi se on siellä. Viimeinen asia, jonka hän otti esiin, oli samppanjakorkki. Hyvin usein kaikenlaisia ​​letkuja - palasia irtoaa, muoviesineitä - myös palasia jää sisään. Oli tapaus, jossa falloksen kärki katkesi. Tällaisia ​​tapauksia on aika vähän. Yleensä käsillä oleva voidaan esitellä sisällä.

Oli tapaus, jossa tyttö alkoi työntää keppiä rattaista, joita varten häntä kuljetettiin, emättimeen, ja se alkoi murentua ja halkeilla. Siellä oli iso haava ja jopa ompeleita laitettiin sisään.

-Milloin nainen voi alkaa säännöllisesti tyydyttää itseään, kun hän sitä jo tarvitsee? Kuukauden ilman seksiä, puolen vuoden, vuoden jälkeen?

Tarpeen mukaan. Hedelmällisessä iässä olevat naiset tarvitsevat seksiä. Ja jos hän katselee ympärilleen eikä näe prinssiä valkoisella hevosella, mutta ei halua vaihtaa rahaa, hän voi jo ottaa sen, mitä hänellä on, ja ratkaista ongelman sivistyneellä tavalla.

- Mitä teet asioilla, jotka otat naisilta?

Tietysti heitämme sen pois, mitä muuta niille tehdään? Maassamme ei ole tapana luoda tällaisia ​​museoita.

Minkä infektion nainen voi tuoda kehoon eri esineillä?

Kun vieras esine, jonka ei pitäisi olla, pääsee emättimeen, nainen yrittää vetää sen ulos itse. Mutta tätä ei voida tehdä. Ne alkavat naarmuuntua, tulehdusprosessit kehittyvät, sairaudet kehittyvät, sekundäärinen infektio liittyy ja seurauksena on vakavia sairauksia. Tiedämme erittäin hyvin, että kohtu ja kohdunkaula ovat auki ja sinne voi päästä infektio, joka vaatii vakavaa hoitoa, jopa leikkauksella. Jos käy ilmi, että esine on jumissa, sinun on mentävä lääkäriin. Tätä ei ole missään mainittu. Lääkäri puhdistaa tuolin niin kuin pitää. Se käsitellään välittömästi, eikä infektio pääse kehoon. Elämässä tapahtuu mitä tahansa.

- Ja onko seksikauppojen erikoistuotteisiin olemassa keinoja desinfioida, jotta käytön jälkeen ei ole kielteisiä seurauksia?

Kyllä, tietysti on. Seksikaupoilla itsellään on keinot. Mutta me, gynekologit, suosittelemme myös menetelmiämme, joita kutsutaan "ennen" ja "jälkeen". Niitä voidaan käyttää ennen suojaamatonta yhdyntää ja sen jälkeen.

Masturbaatio on erittäin hyvä menetelmä lantion elinten tukkeutumisen välttämiseksi. Tämä ei tietenkään korvaa suoraa viestintää, mutta sitä voidaan käyttää vaihtoehtona. Tässä itsetyytyväisyyden tavassa ei ole mitään väärää. Ja jos nainen lääkärin vastaanotolla sanoo tekevänsä näin, niin ei hätää – se ei ole noloa.

-Onko sinulla koulutuskeskusteluja potilaiden kanssa?

Esimerkiksi aion pitää pian luentoja Gymnasiumissa 11-vuotiaille tytöille. Ja juuri tässä iässä voimme opettaa tytöille mikä on mahdollista ja mikä ei, missä iässä mikä epiteeli kypsyy, miksi tällaiset tai muut vuodot, kaikki tämä voidaan kertoa ja selittää tytöille. On myös tärkeää kertoa tytöille, että varhainen seksuaalinen aktiivisuus johtaa kohdunkaulan syöpään. Tällä hetkellä tämän taudin prosenttiosuus on erittäin korkea - 72 prosenttia. Myös aborttien määrä on vähentynyt. Tytöt toimivat nyt tietoisesti. Monet alkoivat ymmärtää, että ensimmäinen raskaus on kuin puhdas pöytä, niin voit kestää terveen vauvan, ja jos ennen sitä oli suuri määrä abortteja ja sairauksia, on vaikea saada tervettä lasta.

Huono asia on, että tytöt tupakoivat, koska kaikkien on tiedettävä, että ennen raskautta sinun ei tarvitse tupakoida 5-6 vuoteen.

Voin huomata sukupuolitautien ilmaantuvuuden vähenemisen. Ilmeisesti väestön keskuudessa vallitsi pelko. Monet tytöt käyvät säännöllisesti, eikä lääkäri jää väliin.

Jos aikaisemmin oli monia tulehdussairauksia, nyt lapset ovat viisaampia ja alkaneet pukeutua lämpimämmin ja vilustua harvemmin. Epäsuotuisan ympäristön vuoksi polyyppejä on monia.

- Onko tyttöjen keskuudessa suuntausta seksin alkaessa?

Alkoi paljon myöhemmin. Jos aiemmin tyttöni synnytti lapsen 14-vuotiaana, niin nyt tällaisia ​​tapauksia on paljon vähemmän. Kyllä, pätevyys on noussut, luultavasti siksi, että tyttöjen pää alkaa toimia.

Minusta miesten pitäisi työskennellä tyttöjen kanssa. Isän, jonka tytär syntyi, pitäisi kertoa hänelle, että hän on kaunis, antaa kukkia, jotta hän ei tietoisessa iässä heittäytyisi "hyviin" miehiin, vaan voisi valita. Lapsilla on nykyään todella huono itsetunto. Isän on välttämättä puhuttava lasten kanssa. Tyttöjen kasvattaminen perheessä on erittäin tärkeä prosessi.

- Kerro meille menettelystä, jolla neitsyys palautetaan. Kuinka usein naiset tulevat luoksesi näin herkän kysymyksen kanssa?

Aikaisemmin tällaisia ​​operaatioita oli paljon, nyt niitä ei melkein käytetä. Monet aasialaiset naiset tekivät hakemuksen ennen kotiin tuloaan. Neitsyys on heille erittäin tärkeää. Piru ennen vasenta ja oikeaa. Nyt näin ei ole, vuodesta 2010 lähtien olen ommellut vain yhden tytön.

Mukaan tulee 20-vuotiaat ja sitä vanhemmat tytöt. Joillakin on odottamattomia tapauksia, esimerkiksi raiskaus, ja he haluavat unohtaa sen kuin huonon unen. Leikkaus tehdään nukutuksessa, noin 15 minuuttia, mies ei tunne mitään.

- Pitikö sinun "leikata" neitsyys?

Tietysti he kääntyivät minulta tällaista apua. Tämä on sellainen kehon ominaisuus, kun neitseellinen keuhkopussin keuhkopussi on erittäin tiukka ja tiheä. Tässä ei ole mitään kauheaa.

-Ja mitä palvelua varten naiset käyvät usein gynekologilla?

Monet pyytävät nyt täyteaineita lisätäkseen herkkyyttä ja saadakseen orgasmin mistä tahansa syystä. Useimmiten naiset eivät voi saada orgasmia psyykkisten ongelmiensa, miehen epäpätevyyden vuoksi. Tytön tulee olla rento, ei ujo. Täyteaineet vapauttavat ja auttavat saamaan sen, mitä tyttö haluaa saada.

- Löydätkö potilailtasi usein sukupuolisairauksia?

Joskus tytöt tulevat ja kerromme heille, että on olemassa sairauksia. Tietenkin löydämme, puhumme ja käsittelemme. Mutta tällaisten tapausten määrä on vähenemässä. Todennäköisesti tytöt pelkäävät ja toimivat viisaammin. No, se ei ole kenellekään salaisuus, että AIDSia on paljon, ja tätä ei voi palauttaa. Kaikki sairaudet voidaan parantaa, mutta AIDS ei ole paluupiste. Siksi, ennen kuin aloitat seksin, sinun on keskusteltava kumppanisi kanssa tästä aiheesta. Näin tehdään ulkomailla: ennen yhteisen seksielämän aloittamista nuoret näyttävät toisilleen todistuksia, ettei heillä ole mitään ja he harrastavat RAKKAUSTA, mutta ei mitään muuta.