Los gusanos redondos son parásitos humanos. Ascaris humano. Ascaris humanos Presentación de ascaris humanos

11.03.2020

Presentación sobre el tema: "Ascarids" Completado por: estudiante 214 (3), Biryukova K. V. Verificado por: Eliseeva N. V.

Ascaris es uno de los tipos más comunes de lombrices intestinales. La longitud del gusano redondo macho alcanza los 25 cm y la hembra - 40 cm Los gusanos redondos no tienen órganos de unión, se mueven hacia la comida y, por lo tanto, se retienen en los intestinos. Provoca ascaridiasis.

La fuente de infección de la ascaridiasis son nuestras mascotas: gatos y perros. Los animales domésticos dispersan los huevos a través del aliento húmedo: perros hasta 5 metros y gatos hasta 3 metros.

Una persona se infecta con ascariasis cuando traga un huevo maduro que contiene una larva infecciosa, principalmente junto con verduras, bayas y frutas contaminadas; así como de mascotas.

Unas pocas horas después de que un huevo maduro de lombrices ingrese al cuerpo humano, aparecen larvas en el intestino delgado, que penetran activamente a través de las membranas intestinales hacia la sangre. Con el flujo de sangre, las larvas de ascáride ingresan al hígado y los pulmones, de allí a los bronquios, la tráquea y luego, al toser, con esputo, a la garganta y, finalmente, al tracto gastrointestinal. El período completo de migración de las larvas de ascáride dura aproximadamente dos semanas.

El punto final de los gusanos redondos es el intestino delgado, donde se convierten en adultos. Al adherirse a la pared intestinal con su cabeza, que tiene una abertura en la boca, el helminto absorbe los nutrientes. La existencia y desarrollo de ascaris en el intestino dura aproximadamente 1 año. Después de lo cual mueren.

Los gusanos redondos alcanzan la madurez sexual 2-3 meses después de su penetración en el cuerpo humano y comienzan a poner huevos. La liberación de huevos continúa durante varios meses. Un individuo asigna hasta 240 mil huevos por día.

El daño a los vasos sanguíneos ocurre con el desarrollo de hemorragias, dolor en el pecho, tos (a menudo con esputo con sangre), aumento de la temperatura corporal. En la etapa intestinal (2 meses después del inicio de la ascaridiasis), se presenta un dolor abdominal repentino; disminución del apetito (hasta disgusto por la comida); hay náuseas, vómitos, aumento de la salivación; se producen heces sueltas o estreñimiento; a veces los helmintos, exteriormente similares a los gusanos blancos, o sus fragmentos, salen con las heces. Al afectar los conductos biliares y el hígado, los gusanos redondos provocan el desarrollo de ictericia, absceso hepático. Hay resfriados frecuentes y enfermedades infecciosas, infecciones intestinales; aparecen reacciones alérgicas, ya que los gusanos redondos secretan sus productos metabólicos en los intestinos, que son alérgenos fuertes y tienen un efecto tóxico en el cuerpo.

La ascaridiasis (del latín ascaridosis) es una helmintiasis del grupo de los nematodos intestinales causada por lombrices intestinales (generalmente Ascaris lumbricoides), caracterizada en una etapa temprana por fenómenos de alergia, y en una etapa posterior por síntomas dispépticos y complicaciones cuando los helmintos penetran en otros órganos, como así como a consecuencia de obstrucción o espasmos intestinales. Códigos según ICD-10 B77.0. Ascariasis con complicaciones intestinales Ascariasis con otras complicaciones Ascariasis, no especificada.

Epidemiología de la ascariasis La ascariasis se refiere a la geohelmintiasis. La fuente de contaminación ambiental es solo una persona con ascariasis. Los factores de transmisión son vegetales, bayas, otros alimentos, agua y manos contaminados. En la zona templada, la temporada de infección dura hasta 7 meses. - de abril a octubre, en un clima cálido húmedo - todo el año.

Epidemiología de la ascaridiasis La infección humana se produce por contacto directo con suelo que contiene huevos invasores. Si no se observan las reglas de higiene personal, los huevos del suelo con las manos sucias caen en la boca humana. Los huevos pueden entrar en las viviendas con polvo, se pueden llevar en las suelas de los zapatos. La susceptibilidad a la ascariasis es alta. En áreas altamente epidémicas, hasta el 90% de los niños están enfermos de ascariasis. Esto se debe al hecho de que la ascariasis no deja una inmunidad pronunciada.

Epidemiología de la ascaridiasis La ascaridiasis es la helmintiasis más frecuente en el mundo. Según la OMS, más de 1200 millones de personas están infectadas con ascariasis en todo el mundo. De estos, alrededor de 100 mil personas mueren a causa de esta invasión cada año. La ascariasis es común en 153 de los 218 países del mundo ubicados en zonas de clima templado, subtropical y tropical. Más del 50% de la población encuestada está infectada con ascariasis en Nigeria, Congo, Brasil, Ecuador, Irak, Malasia, Afganistán, Indonesia. En las zonas de desiertos, semidesiertos y permafrost, la ascariasis es muy rara.

Patogenia La larva infecciosa del gusano redondo se libera de las membranas en el tracto gastrointestinal superior debido a la acción de las enzimas. La larva del intestino delgado penetra en los vasos sanguíneos. Las larvas de Ascaris "pasan" a través de la vena porta a través del hígado, ingresan al corazón derecho y a través de la circulación pulmonar hacia los pulmones. Desde los capilares, las larvas penetran en los alvéolos, luego suben gradualmente a través del árbol bronquial hasta la laringe, ingresan a la faringe, se tragan con saliva y nuevamente ingresan al intestino delgado. El proceso de migración descrito anteriormente dura de 2 a 3 semanas. Las larvas maduran a adultos en 2 meses. En el intestino delgado se producen edema, hiperemia, proliferación de elementos macrófagos, reacción linfoide, eosinofílica (local y general). Con la ascariasis, la indigestión es causada no solo por una reacción inflamatoria con hipersecreción de enzimas intestinales, sino también por una violación de la producción y regulación mutua de hormonas peptídicas.

Síntomas de la fase temprana (migratoria) En formas graves de la enfermedad, los siguientes síndromes son característicos: 1) síndrome infeccioso-tóxico agudo (temperatura alta hasta 39-40 ° durante 1-8 días, malestar general, debilidad, sudoración, fatiga , disminución del rendimiento) en las primeras semanas después de la infección; 2) síndrome alérgico (la aparición de una erupción con ampollas en el tronco o solo en las manos y los pies, acompañada de picazón intensa); 3) algunos pacientes pueden desarrollar síndrome hepático (dolor moderado en el hipocondrio derecho, malestar en el abdomen, agrandamiento del hígado, puede haber cambios en el análisis de sangre bioquímico: un aumento en el nivel de enzimas hepáticas ALT, AST, bilirrubina) ;

Síntomas de la fase temprana (migratoria) El más característico de la fase temprana es el síndrome broncopulmonar o la llamada neumonitis transitoria (síndrome de Löffler). El paciente desarrolla tos seca o con esputo, que puede tener vetas de sangre, hay quejas de dificultad para respirar, dolor en el pecho, estertores gruesos secos o húmedos se escuchan en el examen, acortamiento del sonido de percusión cuando se golpean los pulmones; puede desarrollarse pleuresía exudativa - en el exudado: eritrocitos y eosinófilos, en casos aislados, larvas. En una radiografía de tórax: las áreas de infiltración (inflamación) de 2 a 4 cm de tamaño son infiltración eosinofílica. Estos focos cambian de ubicación a medida que se mueve la larva, por lo que recibieron el nombre de "infiltrados voladores de Loeffler". Las lesiones pueden desaparecer después de 3-5 días, pero a veces pueden durar hasta días. Durante este período, la ascaridiasis debe distinguirse de la neumonía, la tuberculosis y la oncología.

Síntomas de la fase tardía El proceso de transformación de larvas a adultos determina la aparición de los síntomas de la fase tardía (intestinal). El paciente tiene 2 síndromes: gastrointestinal (intestinal) y nervioso. El síndrome gastrointestinal se caracteriza por una disminución del apetito, las heces. náuseas por la mañana, vómitos, dolor abdominal, trastorno El síndrome nervioso se caracteriza por problemas de salud, trastornos del sueño, dolores de cabeza, disminución del rendimiento, fatiga. En los niños, el desarrollo psicomotor se retrasa, a veces se registran convulsiones epileptiformes, fenómenos de meningismo (dolores de cabeza intensos, náuseas, vómitos, dolor en el cuello). En todos los pacientes, incluso en los casos que cursan sin síntomas de la enfermedad, se observa pérdida de peso, a veces incluso significativa.

Complicaciones de la ascaridiasis Las complicaciones de esta enfermedad se deben al hecho de que las larvas de ascaris son transportadas por la sangre por todo el cuerpo, dañando órganos y tejidos, y los adultos se mueven activamente dentro de los intestinos, lo que provoca la interrupción del sistema digestivo. Las complicaciones más comunes de la ascariasis incluyen las siguientes enfermedades: obstrucción intestinal; peritonitis perforante; pancreatitis aguda; apendicitis aguda; abscesos hepáticos; colecistitis aguda e inflamación de los conductos biliares; asfixia cuando el ascaris ingresa al tracto respiratorio; pleuresía purulenta, neumonía; septicemia; complicaciones durante el embarazo y el parto; curso más severo de otras dolencias; ocasionalmente procesos inflamatorios en los riñones y el sistema reproductivo.

Diagnóstico diferencial de la ascaridiasis El diagnóstico diferencial de la ascaridiasis en la etapa de migración se realiza con la toxocariasis, una fase temprana de otras helmintiasis, caracterizada por manifestaciones alérgicas, bronquitis aguda, neumonía. En la etapa intestinal, según los síntomas clínicos, es casi imposible diferenciar la ascaridiasis de las enfermedades gastrointestinales crónicas. Si se presentan complicaciones, según su naturaleza, se realiza diagnóstico diferencial de ascariasis con obstrucción intestinal, colangitis, absceso hepático, pancreatitis de otra etiología. En estos casos, son necesarios estudios instrumentales adicionales (ultrasonido de los órganos abdominales) y la consulta de un cirujano.

Tratamiento de la ascaridiasis Medidas organizativas y de régimen: 1) la ascaridiasis se trata en casa o en un hospital de día; los pacientes con están sujetos a hospitalización; 2) la terapia de dieta - tabla 13 (según Pevzner) - se prescribe durante todo el período de tratamiento y recuperación. Dieta: 4-5 veces al día en pequeñas porciones. Características generales: - una dieta con valor energético, reducido en gran medida en grasas e hidratos de carbono, con un alto contenido en vitaminas Composición química y valor energético (dieta diaria): - g proteínas (60-70% animales); - g grasas; - carbohidratos g; - valor energético kcal Productos y platos recomendados: pan de trigo seco; caldos de carne y pescado sin grasa, sopas en caldo de verduras, caldos mucosos de cereales; carnes magras, aves, pescado; bebidas de ácido láctico, requesón; puré de gachas de arroz, sémola y trigo sarraceno; patatas, zanahorias, remolachas, coliflor, tomates maduros; frutos rojos maduros y bayas, caldo de rosa mosqueta; azúcar, miel, mermelada, confitura, mermelada. Alimentos y platos excluidos: centeno y cualquier pan fresco, muffin; caldos grasos, sopa de repollo, borscht; carnes grasas, aves, pescado, embutidos, carnes ahumadas, pescado salado, conservas; leche entera y nata, nata agria, quesos; mijo, cebada y sémola de cebada, pasta; repollo blanco, rábano, rábano, cebolla, ajo, pepinos, legumbres; frutas ricas en fibra; chocolate, tortas, cacao

Prevención de la ascaridiasis La prevención de la ascaridiasis tiene como objetivo detectar a los infectados y tratarlos, proteger el suelo de la contaminación con heces y educar a la población. Incluye las siguientes medidas: cumplimiento de las normas de higiene: lavado regular de manos, uso exclusivo de verduras, frutas y hierbas bien lavadas; abandonar el hábito de morderse las uñas y chuparse los dedos; prevención de la contaminación de patios y parques infantiles con heces animales y humanas (limpieza periódica de los baños de los patios, negativa a utilizar heces como fertilizante); los parques infantiles deben colocarse en lugares soleados, ya que los huevos de lombrices mueren bajo la influencia de la luz solar directa; negativa a utilizar agua cruda.

Ascaris humano.

El desarrollo completo del gusano redondo se lleva a cabo sin ningún huésped: los huevos alcanzan perfectamente la madurez en el suelo. Las larvas aparecen el día 16-17. Ellos, a diferencia de los adultos, necesitan oxígeno. Los huevos ingresan a los intestinos humanos desde el suelo, a través del agua, verduras y frutas sucias. Allí, las larvas atraviesan la pared intestinal y entran en los vasos sanguíneos, para luego migrar por el cuerpo. Junto con el flujo sanguíneo, pueden penetrar en el hígado, la aurícula derecha, el ventrículo del corazón y desde allí en la arteria pulmonar y los capilares de los alvéolos pulmonares. Moviéndose activamente, perforan literalmente las paredes de los capilares y entran en la cavidad de los alvéolos, en los bronquios y la tráquea. Como resultado, una persona desarrolla tos. Y al toser, las larvas caen en la garganta. Cuando el huésped los vuelve a tragar, ingresan al intestino delgado, donde alcanzan la madurez sexual. Todo el proceso dura dos semanas. Y el gusano redondo se convierte en un individuo adulto en 70-75 días. En total, los adultos viven de 10 a 12 meses.

Ciclo de desarrollo del gusano redondo Como regla general, esta etapa del desarrollo del gusano redondo termina el día 16-17, cuando se forma una larva madura en el huevo y se vuelve invasiva, es decir, peligrosa para los humanos. Tan pronto como el huevo invasivo ingresa al cuerpo humano (con alimentos, manos sucias, agua contaminada, etc.), bajo la influencia del entorno químico del tracto gastrointestinal humano, las cáscaras del huevo se disuelven y la larva ingresa al intestino. , su hábitat favorito. A veces, la larva microscópica no permanece en el intestino, sino que migra a través del sistema circulatorio. No es raro encontrar ascaris en grandes cantidades en el ventrículo del corazón del paciente, en los alvéolos, bronquios y tráquea, en el hígado e incluso en el cerebro. Dado que el gusano redondo humano, como todos los nematodos, no tiene un huésped intermediario, el desarrollo de la larva ocurre directamente en el ambiente externo. Todo lo que necesita es acceso a oxígeno, suficiente humedad y una temperatura cercana a la temperatura ambiente.

Lombrices intestinales Las lombrices intestinales hembra. 1 boca; 2 esófago; 36 partes del sistema reproductivo; 7 ano. Oxiuros: adulto y huevos

En el extremo anterior del cuerpo de los oxiuros hay una hinchazón que rodea la abertura de la boca y se llama "vesícula".

enterobiasis

Ciclo de vida de los oxiuros

Vlasoglav y vlasoglav femenino; b tricocéfalo macho; 1 parte delantera del cuerpo; 2 parte trasera. adultos y huevos

Vlasoglav.

Ciclo de desarrollo de tricocéfalos

Trichinella A) hembra B) macho Larva de Trichinella encapsulada en fibra muscular

Trichinella

Triquinella.

Triquinella. Larvas de Trichinella en células musculares.

ciclo de vida de la triquina

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