İsim: X-ışını anatomisi ve şekillendirme Atlası. Doktorlar için rehber.
Rostovtsev M.V.
Yayın yılı: 2017
Boyut: 9,08 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça

"X-ışını anatomisi ve döşeme Atlası. Doktorlar için bir rehber" kitabının ikinci baskısı, insan X-ışını anatomisinin ana konularını ele alır, belirli bir alanın incelenmesi için temel ilkeleri ve X-ışını döşemesini sağlar ​insan vücudu, organ sistemi. "X-ışını anatomisi ve döşeme Atlası" kılavuzu 2 bölümden oluşur - ilk bölümde, osteoartiküler sistemin X-ışını anatomisi karakterize edilir, osteoartiküler sistem çalışmasında X-ışını yerleşimleri verilir ve kontrast ajanları X-ışını teşhisinde ayrı olarak sunulur. Kitabın ikinci bölümü, iç organların ve organ sistemlerinin röntgen muayenesi ile ilgilidir. Çocukların röntgen muayenesinin özellikleri, röntgen muayenesi sırasında radyasyondan korunma gibi konulara ayrı bölümler ayrılmıştır. "Röntgen anatomisi ve şekillendirme Atlası. Doktorlar için bir rehber" kitabı radyologlara, klinik asistanlarına ve öğrencilere yöneliktir.

İsim: Travmatoloji ve ortopedide radyasyon teşhisi
McKinnis Lynn N.
Yayın yılı: 2015
Boyut: 114.04 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça
Tanım: Lynn N. McKinnis, Ed., Lynn N. McKinnis, Clinical Manual, Imaging in Traumatology and Orthopedics, klinik uygulamada kas-iskelet sistemi görüntülemenin genel ilkelerini tartışıyor. Ve... Kitabı ücretsiz indirin

İsim: Göğüs hastalıklarının tanısında radyografi. Bölüm 1.
Melnikov V.V.
Yayın yılı: 2017
Boyut: 67,91 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça
Tanım:İlk bölümdeki "Göğüs hastalıklarının teşhisinde röntgen" ders kitabı, sendromu karakterize eden en yaygın göğüs hastalıklarının radyografik resmini inceler ... Kitabı ücretsiz indirin

İsim: Göğüs hastalıklarının tanısında radyografi. Bölüm 2. İlaveler.
Melnikov V.V.
Yayın yılı: 2018
Boyut: 32,96 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça
Tanım:"Göğüs hastalıklarının teşhisinde röntgen" ders kitabının ikinci kısmı, akciğerlerin mantar lezyonları, ekinoz gibi hastalıkların radyografik özelliklerini dikkate alır ... Kitabı ücretsiz indirin

İsim: Göğüs hastalıklarının tanısında radyografi
Melnikov V.V.
Yayın yılı: 2017
Boyut: 67,66 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça
Tanım: V. V. Melnikov'un editörlüğünde "göğüs hastalıklarının teşhisinde röntgen" pratik bir kılavuz, göğsün patolojik hastalıklarını teşhis etme ilkelerini göz önünde bulundurur ... Kitabı ücretsiz indirin

İsim: Beyin hasarında yapısal ve hemodinamik bozuklukların nörogörüntülemesi
Zakharova N.E., Kornienko V.N., Potapov A.A., Pronin I.N.
Yayın yılı: 2013
Boyut: 117,3 MB
Biçim: djvu
Dilim: Rusça
Tanım: Pratik kılavuz "Beyin hasarında yapısal ve hemodinamik bozuklukların nörogörüntülemesi" ed., Zakharova N.E., ve diğerleri, nörogörüntülemenin klinik ve tanısal özelliklerini ele alır ... Kitabı ücretsiz indirin

İsim: Acil radyoloji. Bölüm 1. Travmatik acil durumlar
Dondelinger R., Marinchek B.
Yayın yılı: 2008
Boyut: 52.33 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça
Tanım:"Acil Radyoloji. Bölüm 1. Travmatik Acil Durumlar" ed., Dondelinger R., ve diğerleri pratik kılavuzunda, travmatik yaralanmaların çoğu türünü düşünün ... Kitabı ücretsiz indirin

İsim: Normal manyetik rezonans anatomisi ve beynin bilgisayarlı tomografisi Atlası
Vlasov E.A., Baibakov S.E.
Yayın yılı: 2015
Boyut: 127,72 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça
Tanım:"Manyetik rezonansın normal anatomisi ve beynin bilgisayarlı tomografisi Atlası", asıl nöromorfoloji ve kranyoloji sorununa ayrılmıştır - başın intravital makroskopik özellikleri ... Kitabı ücretsiz indirin

İsim: Diş hekimliğinde radyasyon teşhisi
Trofimova T.N., Garapach I.A., Belchikova N.S.
Yayın yılı: 2010
Boyut: 106,39 MB
Biçim: pdf
Dilim: Rusça
Tanım: Trofimova T.N. tarafından düzenlenen "Diş hekimliğinde radyal teşhis" kitabı.

"ANCAK. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin X-ışını muayeneleri için kıvrım Atlası Moskova “Talep Üzerine Kitap”

A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin

Röntgen için istifleme Atlası

Araştırma

"Talep Üzerine Kitap"

A.N. Kişkovski

A11 X-ışını çalışmalarında döşeme Atlası / A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin - M .: Book on Demand, 2012. -

ISBN 978-5-458-34617-7

© Rusça Baskı, tasarım

ISBN 978-5-458-34617-7

YOYO Medya, 2012

© Rusça Baskı, sayısallaştırılmış,

"Talep Üzerine Kitap", 2012

Bu kitap, patentli yeniden basım ve talep üzerine baskı teknolojilerimizi kullanarak özellikle sizin için yarattığımız orijinalin yeniden basımıdır.

İlk olarak, profesyonel ekipmanlarla ilgili bu nadir kitabın orijinalinin her sayfasını taradık. Daha sonra özel olarak tasarlanmış programlar yardımıyla görüntüyü lekelerden, lekelerden ve kıvrımlardan temizleyerek kitabın her sayfasını beyazlatmaya ve hatta çıkarmaya çalıştık. Ne yazık ki, bazı sayfalar orijinal hallerine geri yüklenemiyor ve orijinal halinde okunması zor olsaydı, dijital restorasyonla bile iyileştirilemezler.

Elbette, yeniden basılan kitapların otomatik yazılımla işlenmesi, metni orijinal haliyle geri yüklemek için en iyi çözüm değildir, ancak amacımız, okuyucuya kitabın birkaç yüzyıllık olabilen tam bir kopyasını iade etmektir.

Bu nedenle, geri yüklenen yeniden basım baskısındaki olası hatalar konusunda uyarıyoruz. Yayında bir veya daha fazla metin sayfası eksik olabilir, silinmez noktalar ve lekeler, metinde kenarlarda veya altı çizili yazılar, okunamayan metin parçaları veya sayfa kıvrımları olabilir. Bu tür yayınları almak ya da almamak size kalmış ama bizler, yakın zamanda kaybolan ve haksız yere unutulan ender ve değerli kitapların yeniden tüm okuyuculara ulaşması için elimizden geleni yapıyoruz.

TEMEL ÖZELLİKLER

RÖNTGEN

GÖRÜNTÜLER

Daha önce belirtildiği gibi, bir x-ışını ışını, incelenmekte olan ve düzensiz bir yapıya sahip olan nesneden geçtiğinde bir x-ışını görüntüsü oluşur. Bu durumda, radyasyon ışını yolunda, her biri bir dereceye kadar (atomik kütleye, yoğunluğa ve kalınlığa göre) enerjisini emen birçok noktadan geçer. Bununla birlikte, radyasyon yoğunluğunun toplam zayıflaması, onu emen bireysel noktaların uzaysal düzenine bağlı değildir. Bu düzenlilik, Şek. 4.

İncelenen nesnedeki farklı uzamsal düzenlemeye rağmen, X-ışını ışınının toplamda aynı zayıflamasına neden olan tüm noktaların, tek bir projeksiyonda alınan görüntüde, gölgeler şeklinde aynı düzlemde görüntülendiği açıktır. aynı yoğunluk.

Bu model, X-ışını görüntüsünün düzlemsel ve özetleyici olduğunu gösterir.X-ışını görüntüsünün toplamı ve düzlemsel doğası, incelenen yapıların gölgelerinin sadece toplanmasına değil, aynı zamanda çıkarılmasına da (çıkartılmasına) neden olabilir. Dolayısıyla, X-ışını radyasyonu yolunda hem sıkışma hem de seyrekleşme alanları varsa, o zaman birinci durumda artan absorpsiyonları, ikincideki azaltılmış absorpsiyonla telafi edilir (Şekil 5). Bu nedenle, bir projeksiyonda incelerken, bir veya başka bir organın görüntüsündeki gerçek sıkıştırma veya seyrekliği, toplamdan veya tersine, X-ışını ışını boyunca bulunan gölgelerin çıkarılmasından ayırt etmek her zaman mümkün değildir.

Bu, X-ışını incelemesinin çok önemli bir kuralını ima eder: İncelenen bölgenin tüm anatomik yapılarının farklılaştırılmış bir görüntüsünü elde etmek için, en az iki (tercihen üç) birbirine dik projeksiyonda fotoğraf çekmeye çalışmalıdır:

doğrudan, yanal ve eksenel (eksenel) veya hastayı yarı saydam cihazın ekranının arkasına çevirerek hedefe yönelik çekime başvurmak (Şekil 6).

X-ışını radyasyonunun, oluştuğu yerden (yayıcı anotun odağı) farklı bir ışın şeklinde yayıldığı bilinmektedir. Sonuç olarak, röntgen görüntüsü her zaman büyütülür.

Projeksiyon büyütme derecesi, X-ışını tüpü, incelenen nesne ve görüntü alıcısı arasındaki uzamsal ilişkiye bağlıdır. Bu bağımlılık aşağıdaki gibi ifade edilir. Nesneden görüntü alıcısına sabit bir mesafede, tüpün odağından incelenen nesneye olan mesafe ne kadar küçükse, projeksiyon büyütmesi o kadar belirgindir. Odak uzaklığı arttıkça, X-ışını görüntüsünün boyutu küçülür ve gerçek boyuta yaklaşır (Şekil 7). "Nesne - görüntü alıcısı" mesafesinin artmasıyla ters örüntü gözlemlenir (Şekil 8).

İncelenen nesnenin radyografik filmden veya diğer görüntü alıcısından önemli bir mesafesi ile, ayrıntılarının görüntü boyutu gerçek boyutlarını önemli ölçüde aşıyor.

–  –  –

Her özel durumda X-ışını görüntüsünün projeksiyon büyütmesi, "tüp odak - görüntü alıcısı" mesafesinin "tüp odağı - incelenen nesne" mesafesine bölünmesiyle kolayca hesaplanabilir. Bu mesafeler eşitse, projeksiyon artışı pratikte yoktur. Bununla birlikte, pratikte, incelenen nesne ile X-ışını filmi arasında her zaman bir miktar mesafe vardır, bu da X-ışını görüntüsünün projeksiyon büyütmesine neden olur. Bu durumda, aynı anatomik bölgeyi çekerken, çeşitli yapılarının tüpün odağından ve görüntü alıcısından farklı mesafelerde olacağı akılda tutulmalıdır. Örneğin, doğrudan bir ön göğüs röntgeninde, ön kaburgalar arkadakilere göre daha az büyütülecektir.

İncelenen nesnenin yapılarının görüntüsünün (% olarak) projeksiyon büyütmesinin "tüp odak - film" (RFTP) mesafesine ve bu yapılardan filme olan mesafesine nicel bağımlılığı Tabloda gösterilmektedir. 1 [Sokolov V.M., 1979].

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ 11

Pirinç. 6. Birbirine dik iki projeksiyonda gerçekleştirilen röntgen muayenesi.

a - toplama; 6 - yoğun yapıların gölgelerinin ayrı görüntüsü.

Pirinç. Şekil 7. Tüpün - nesnenin uzak odak noktası ile röntgen görüntüsünün projeksiyon büyütmesi arasındaki bağımlılık.

Odak uzaklığı arttıkça, x-ışını görüntüsünün projeksiyon büyütmesi azalır.

Pirinç. 8. Nesne ve görüntü alıcısı arasındaki mesafe ile röntgen görüntüsünün projeksiyon büyütmesi arasındaki ilişki.

Nesne ve görüntü alıcısı arasındaki mesafe arttıkça, X-ışını görüntüsünün projeksiyon büyütmesi artar.

12 X-RAY GÖRÜNTÜ ALMA YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ

–  –  –

50 4,2 8,7 13,6 19 42,8 66,6 100 150 233,3 400,0 65 3,2 6,6 10,2 14 18,2 30,0 44,4 62,5 85,7 116,6 160,0 70 2,9 6,0 9,4 12,9 16,6 27,2 40,0 56,6 75 100 133,3 2,7 11,9 66,7 87,5 5,6 75 8,7 15,4 25,0 36,4 50,0 114,2 5,2 80 2,6 8,1 11,1 14,3 23,0 33,3 45,4 60,0 77,7 100,0 2,2 4,6 7,1 9,8 12,5 20,0 28,5 38,4 50,0 63,6 80,0 42,8 100 2,0 4,2 6,4 8,7 11,1 17,6 25,0 33,3 53,8 66,6 125 1,6 3,3 5,0 6,8 8,7 12,6 19,0 25,0 31,6 38,8 47,0 25,0 150 2,7 4,2 11,1 15,4 20,0 30,0 36,4 1,4 5,6 7,1 175 2,3 3,6 4,8 6,0 9,3 12,9 16,6 20,0 25,0 29,6 1,2 200 1,0 2,0 3,0 5,2 11,1 17,6 21,2 25,0 14,3 8,1 4,1

–  –  –

Yukarıdakilerden, x-ışını görüntüsünün boyutlarının gerçek boyutlara yakın olmasının gerekli olduğu durumlarda, incelenen nesneyi kasete veya yarı saydam ekrana mümkün olduğunca yakın hale getirmek gerektiği açıktır. ve tüpü mümkün olan maksimum mesafeye çıkarın.

İkinci koşul karşılandığında, radyasyon yoğunluğu mesafenin karesiyle ters orantılı olarak değiştiğinden, X-ışını teşhis cihazının gücünü hesaba katmak gerekir. Genellikle pratik çalışmalarda odak uzaklığı maksimum 2-2,5 m'ye yükseltilir (teleroentgenografi).

Bu koşullar altında, x-ışını görüntüsünün projeksiyon büyütmesi minimumdur. Örneğin, doğrudan ön projeksiyonda çekim yaparken kalbin enine boyutundaki artış sadece 1-2 mm olacaktır (filmden uzaklığa bağlı olarak). Pratik çalışmada, aşağıdaki durumu da dikkate almak gerekir: RFTP değiştiğinde, çeşitli bölümleri incelenen nesnenin gölgesinin konturlarının oluşumunda yer alır. Yani, örneğin, doğrudan ön projeksiyondaki kafatası resimlerinde

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ 13

Pirinç. 10, Merkezi x-ışını ışını ile ilgili olarak konumlarına bağlı olarak doğrusal yapıların x-ışını görüntüsünün izdüşüm indirgemesi.

Pirinç. 11. Merkezi X-ışını ışınının kendisine ve görüntü dedektörüne (a) dik yönü ve düzlemsel oluşum boyunca merkezi ışının yönü (b) olan düzlemsel bir oluşumun görüntüsü.

minimum odak uzaklığında, kenar oluşturan alanlar tüpe daha yakın olanlardır ve önemli bir RFTP ile görüntü alıcısına daha yakın olanlardır (Şekil 9).

X-ışını görüntüsünün prensipte her zaman büyütülmesine rağmen, belirli koşullar altında incelenen nesnenin projeksiyonunda bir azalma gözlemlenir. Tipik olarak, böyle bir azalma, ana eksenleri görüntü alıcısının düzlemine paralel değilse ve merkezi X-ışını ışınına dik değilse, doğrusal, dikdörtgen bir şekle (bronşlar, damarlar) sahip olan düzlemsel oluşumların veya yapıların görüntüsü ile ilgilidir. (Şek. 10).

Ana eksenlerinin (paralel bir projeksiyonda) merkezi ışının yönüne dik olduğu durumlarda, bronşların gölgelerinin yanı sıra kan damarları veya dikdörtgen şeklindeki diğer nesnelerin maksimum boyuta sahip olduğu açıktır. Merkezi kirişin oluşturduğu açı ve incelenen cismin uzunluğu azaldıkça veya arttıkça,

X-RAY GÖRÜNTÜ ALMA YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ

–  –  –

ikincisinin gölgesinin boyutu yavaş yavaş azalır. Ortograd projeksiyonda (merkezi ışın boyunca), herhangi bir lineer oluşum gibi kanla dolu bir damar noktalı homojen bir gölge olarak görüntülenirken bronş bir halka gibi görünür. Bu tür gölgelerin kombinasyonu, akciğerleri aydınlatırken genellikle resimlerde veya X-ray makinesinin ekranında belirlenir.

Diğer anatomik yapıların gölgelerinden (sıkıştırılmış lenf düğümleri, yoğun odak gölgeleri) farklı olarak, dönerken doğrusal hale gelirler.

Benzer şekilde, düzlemsel oluşumların bir x-ışını görüntüsünün oluşumu meydana gelir (özellikle interlobar plörezi ile). Düzlemsel bir oluşumun gölgesinin maksimum boyutları:

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ

merkezi radyasyon ışınının incelenen düzleme ve filme dik olarak yönlendirildiği durumlarda. Düzlemsel bir oluşum (ortograd izdüşüm) boyunca geçerse, bu oluşum görüntüde veya ekranda yoğun bir doğrusal gölge olarak görüntülenir (Şekil 11).

Dikkate alınan varyantlarda, merkezi X-ışını ışınının incelenen nesnenin merkezinden geçtiği ve filmin merkezine (ekranın) dik açıyla yönlendirildiği gerçeğinden hareket ettiğimiz akılda tutulmalıdır. onun yüzeyi. Bu genellikle radyodiagnozda aranır. Bununla birlikte, pratik çalışmada, incelenen nesne genellikle merkezi ışından belirli bir mesafede bulunur veya film kaseti veya ekran ona dik açıda yer almaz (eğik projeksiyon).

Bu gibi durumlarda, nesnenin bireysel bölümlerindeki düzensiz artış nedeniyle görüntüsü deforme olur. Böylece, küresel şekilli gövdeler esas olarak bir yönde gerilir ve bir oval şeklini alır (Şekil 12). Bu tür bozulmalara en sık olarak belirli eklemler (femur başı ve humerus) incelenirken ve ayrıca ağız içi diş görüntüleme yapılırken rastlanır.

Her bir özel durumda izdüşüm bozulmalarını azaltmak için, incelenen nesne, görüntü alıcısı ve merkezi ışın arasında optimal uzamsal ilişkilerin elde edilmesi gereklidir. Bunu yapmak için, nesne filme (ekrana) paralel olarak kurulur ve merkezi bölümü boyunca ve filme dik olarak merkezi X-ışını ışını yönlendirilir. Bir nedenden ötürü (hastanın zorunlu pozisyonu, anatomik bölgenin yapısının özelliği) nesneye gerekli pozisyonu vermek mümkün değilse, o zaman normal çekim koşulları, odak noktasının konumunu uygun şekilde değiştirerek elde edilir. tüp ve görüntü alıcısı - kaset (hastanın pozisyonunu değiştirmeden), şek. on üç.

GÖLGE YOĞUNLUĞU

RÖNTGEN

GÖRÜNTÜLER

Belirli bir anatomik yapının gölgesinin yoğunluğu, "radyo şeffaflığına", yani x-ışınlarını emme yeteneğine bağlıdır.

Bu yetenek, daha önce de belirtildiği gibi, incelenen nesnenin atomik bileşimi, yoğunluğu ve kalınlığı ile belirlenir. Anatomik yapıları oluşturan kimyasal elementler ne kadar ağır olursa, X-ışınlarını o kadar fazla emerler. İncelenen nesnelerin yoğunluğu ile X-ışını iletimi arasında benzer bir ilişki vardır: incelenen nesnenin yoğunluğu ne kadar büyükse, gölgesi o kadar yoğun olur. Bu nedenle röntgen muayenesi genellikle metal yabancı cisimleri kolayca tanımlar ve düşük yoğunluklu (ahşap, çeşitli plastik türleri, alüminyum, cam vb.) yabancı cisimleri aramak çok zordur.

Yoğunluğa bağlı olarak, 4 derece ortam şeffaflığını ayırt etmek gelenekseldir: hava, yumuşak doku, kemik ve metal. Bu nedenle, farklı yoğunluktaki gölgelerin bir kombinasyonu olan bir X-ışını görüntüsünü analiz ederken, incelenen anatomik yapıların kimyasal bileşimini ve yoğunluğunu hesaba katmak gerektiği açıktır.

Bilgisayar teknolojisinin (bilgisayarlı tomografi) kullanımına izin veren modern X-ışını teşhis komplekslerinde, normal ve patolojik koşullarda (yumuşak) emilim katsayısı ile dokuların (yağ, kas, kıkırdak vb.) Doğasını güvenle belirlemek mümkündür. doku neoplazması; sıvı içeren kist, vb.).

Bununla birlikte, normal koşullar altında, insan vücudunun çoğu dokusunun atomik bileşimleri ve yoğunlukları bakımından birbirinden biraz farklı olduğu akılda tutulmalıdır. Yani kaslar, parankimal organlar, beyin, kan, lenf, sinirler, çeşitli yumuşak doku patolojik oluşumları (tümörler, inflamatuar granülomlar) ve patolojik sıvılar (eksüda, transüda) neredeyse aynı “radyo şeffaflığına” sahiptir. Bu nedenle, kalınlığındaki bir değişiklik, genellikle belirli bir anatomik yapının gölgesinin yoğunluğu üzerinde belirleyici bir etkiye sahiptir.

Özellikle, aritmetik ilerlemede vücut kalınlığındaki bir artışla, nesnenin arkasındaki X-ışını ışınının (çıkış dozu) katlanarak azaldığı ve incelenen yapıların kalınlığındaki hafif dalgalanmaların bile yoğunluğu önemli ölçüde değiştirebileceği bilinmektedir. onların gölgelerinden.

Şekilde görüldüğü gibi. Şekil 14, üçgen prizma şeklindeki bir nesneyi (örneğin, temporal kemiğin piramidi) çekerken, nesnenin maksimum kalınlığına karşılık gelen gölge alanları en yüksek yoğunluğa sahiptir.

Bu nedenle, merkezi ışın prizmanın tabanının kenarlarından birine dik olarak yönlendirilirse, orta bölümde gölgenin yoğunluğu maksimum olacaktır. Çevreye doğru, yoğunluğu yavaş yavaş azalır, bu da X-ışını yolunda bulunan dokuların kalınlığındaki değişikliği tam olarak yansıtır (Şekil 14, a). Bununla birlikte, prizma döndürülürse (Şekil 14, b), merkezi ışın prizmanın herhangi bir tarafına teğet olarak yönlendirilirse, o zaman maksimum yoğunluk, gölgenin maksimuma karşılık gelen kenar bölümüne sahip olacaktır (bu projeksiyonda). ) nesnenin kalınlığı. Benzer şekilde, doğrusal veya dikdörtgen bir şekle sahip olan gölgelerin yoğunluğu, ana eksenlerinin yönünün merkezi ışının yönü ile çakıştığı durumlarda (ortograd izdüşüm) artar.

Yuvarlak veya silindirik şekle sahip homojen nesneleri (kalp, büyük damarlar, tümör) incelerken, X-ışını ışını boyunca dokuların kalınlığı çok az değişir. Bu nedenle, incelenen nesnenin gölgesi neredeyse homojendir (Şekil 14, c).

Küresel veya silindirik anatomik oluşumun yoğun bir duvarı varsa ve içi boşsa, periferik bölümlerdeki X-ışını ışını daha büyük bir doku hacminden geçer ve bu da görüntünün periferik bölümlerinde daha yoğun karartma alanlarının ortaya çıkmasına neden olur. incelenen nesne (Şekil 14, d). Bunlar sözde "kenar sınırları". Bu tür gölgeler, özellikle, boru şeklindeki kemiklerin, kısmen veya tamamen kalsifiye duvarlı kapların, yoğun duvarlı boşlukların vb.

Her bir belirli gölgenin farklı algılanması için pratik çalışmada, genellikle çok önemli olduğu akılda tutulmalıdır.

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ

Pirinç. 14. Şekillerine, konumlarına ve yapılarına bağlı olarak çeşitli nesnelerin gölgelerinin yoğunluğunun şematik gösterimi.

a, b - üç yüzlü prizma; c - katı silindir; g - içi boş bir silindir, mutlak yoğunluğa değil, kontrasta, yani bunun yoğunluğundaki ve onu çevreleyen gölgelerdeki farka sahiptir. Aynı zamanda, görüntü kontrastını etkileyen fiziksel ve teknik faktörler de önemli hale gelir: radyasyon enerjisi, maruz kalma, ekranlama ızgarasının varlığı, ekran verimliliği, yoğunlaştırıcı ekranların varlığı vb.

Yanlış seçilmiş teknik koşullar (tüp üzerinde aşırı voltaj, çok yüksek veya tersine yetersiz pozlama, düşük raster verimliliği) ve ayrıca filmlerin fotokimyasal işlenmesindeki hatalar görüntü kontrastını azaltır ve bu nedenle farklı algılama üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. bireysel gölgeler ve yoğunluklarının nesnel bir değerlendirmesi.

BELİRLEYEN FAKTÖRLER

BİLGİ

RÖNTGEN

GÖRÜNTÜLER

Bir röntgen görüntüsünün bilgilendirici değeri, bir doktorun bir görüntüyü incelerken aldığı faydalı tanı bilgilerinin miktarı ile tahmin edilir. Nihayetinde, incelenen nesnenin ayrıntılarının fotoğraflarda veya yarı saydam bir ekranda görünürlüğü ile karakterize edilir.

Teknik açıdan bakıldığında, bir görüntünün kalitesi optik yoğunluğu, kontrastı ve keskinliği ile belirlenir.

Optik yoğunluk. Bilindiği gibi, bir X-ışını filminin ışığa duyarlı tabakası üzerindeki X-ışını radyasyonunun etkisi, uygun işlemden sonra kararma şeklinde görünen değişikliklere neden olur. Kararmanın yoğunluğu, filmin ışığa duyarlı tabakası tarafından emilen X-ışını radyasyonunun dozuna bağlıdır. Tipik olarak, maksimum kararma, incelenen nesneden geçen doğrudan bir radyasyon ışınına maruz kalan filmin bu alanlarında gözlenir. Filmin diğer bölümlerinin kararmasının yoğunluğu, X-ışını ışını yolunda bulunan dokuların (yoğunlukları ve kalınlıkları) doğasına bağlıdır. Geliştirilen X-ışını filminin kararma derecesinin objektif bir değerlendirmesi için "optik yoğunluk" kavramı tanıtıldı.

18 X-RAY GÖRÜNTÜ ALMA YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ

Film kararmasının optik yoğunluğu, negatiften geçen ışığın zayıflaması ile karakterize edilir. Optik yoğunluğu ölçmek için ondalık logaritma kullanmak gelenekseldir.

Film üzerine gelen ışığın yoğunluğu / 0 olarak gösterilirse ve içinden geçen ışığın yoğunluğu 1 ise, optik kararma yoğunluğu (S) aşağıdaki formülle hesaplanabilir:

Fotoğrafik kararma, içinden ışık akısının 10 kat zayıfladığı (Ig 10 \u003d 1) geçerken bir optik yoğunluk birimi olarak alınır. Film, gelen ışığın 0,01 kısmını iletiyorsa, karartma yoğunluğu 2'dir (Ig 100 = 2).

X-ışını görüntü ayrıntılarının görünürlüğünün yalnızca iyi tanımlanmış, optik yoğunlukların ortalama değerlerinde optimal olabileceği tespit edilmiştir. Aşırı optik yoğunluğun yanı sıra filmin yetersiz kararmasına, görüntü ayrıntılarının görünürlüğünde bir azalma ve tanı bilgilerinin kaybı eşlik eder.

Kaliteli bir göğüs röntgeninde, kalbin neredeyse saydam gölgesi 0.1-0.2 optik yoğunluğa sahiptir ve siyah arka plan 2.5'tir. Normal bir göz için optimum optik yoğunluk 0,5 ile 1,3 arasındadır. Bu, bu optik yoğunluk aralığında, gözün kararma derecesindeki küçük farklılıkları bile iyi algılayabileceği anlamına gelir. Görüntünün en ince detayları 0,7-0,9 karartma aralığında farklılık göstermektedir [Katsman A. Ya., 1957].

Daha önce belirtildiği gibi, x-ışını filminin kararmasının optik yoğunluğu, soğurulan x-ışını radyasyonu dozunun büyüklüğüne bağlıdır. Her ışığa duyarlı malzeme için bu bağımlılık, sözde karakteristik eğri kullanılarak ifade edilebilir (Şekil 15). Tipik olarak, böyle bir eğri logaritmik bir ölçekte çizilir: dozların logaritmaları yatay eksen boyunca çizilir; dikey boyunca - optik yoğunlukların değerleri (karartma logaritmaları).

Karakteristik eğri, 5 bölüm seçmenize izin veren tipik bir şekle sahiptir. Neredeyse yatay eksene paralel olan ilk bölüm (A noktasına kadar), örtü bölgesine karşılık gelir. Bu, gümüş halojenür kristallerinin bir kısmının geliştirici ile etkileşiminin bir sonucu olarak çok düşük dozlarda radyasyona maruz kaldığında veya hatta radyasyon olmadan film üzerinde kaçınılmaz olarak meydana gelen hafif bir kararmadır. A Noktası, kararma eşiğini temsil eder ve görsel olarak belirgin bir kararmayı indüklemek için gereken doza karşılık gelir. Segment AB, yetersiz pozlama bölgesine karşılık gelir. Buradaki kararma yoğunlukları önce yavaş, sonra hızla artar. Başka bir deyişle, bu bölümün eğrisinin doğası (diklikte kademeli artış), optik yoğunluklarda artan bir artışa işaret eder. BV bölümü doğrusal bir şekle sahiptir. Sahipler sermaye onarımlarına nasıl katılır? Sevgili sahipler! Apartmanların ortak mülkiyetinin elden geçirilmesi için ülke genelinde bir program uygulanıyor. Nasıl ...” bir kişi için aday olarak 1.3. Bir kişinin adaylığı olarak ortak isimler 1.4. Otlar...»

"TUTIS H.264 Serisi DVR 4CH / 8CH / 16CH Kullanım Kılavuzu Tüm hakları saklıdır © EverFocus Electronics Corp, Yayın Tarihi: Kasım 2012 EVERFOCUS ELECTRONICS CORPORATION TUTIS-Serisi Kullanıcı Kılavuzu © 2012 EverFocus Electronics Corp www.everfocus.com Tüm hakları saklıdır. Bu kılavuzun içeriğinin hiçbir kısmı..."

"İçindekiler Giriş Yeni ve Güncellenmiş Veriler Yalnızca Linux'tan Linux'a Yükseltme Kurulum ve Yükseltme Senaryoları UCOS Sürüm 10.0 ve Yükseltme Havuz Boyutunu Yükseltme Sanal Model (OVF) Değişiklikleri ve Bölüm Hizalama Ek Destek +E.164 UCC için Cisco Finesse... »

“Hercules ana hat ve dağıtım bara kanalının kullanım ve çalıştırma talimatları Giriş Bu kılavuz, Hercules bara kanal sisteminin etkin çalışması için doğru saklama, kurulum ve çalıştırma koşullarını sağlamayı amaçlamaktadır. Lütfen devam etmeden önce talimatları okuyun ... "Voronezh bölgesinin Buturlinovsky belediye bölgesinin yönetiminin

2017 www.site - "Ücretsiz elektronik kütüphane - elektronik materyaller"

Bu sitenin materyalleri inceleme için yayınlanmıştır, tüm hakları yazarlarına aittir.
Materyalinizin bu sitede yayınlanmasını kabul etmiyorsanız, lütfen bize yazın, 1-2 iş günü içinde kaldıracağız.

omurga

Pirinç. 263. Lomber resimleri

sakral bölüm

gece lambası, bizde yapıldı-

loviyah maksimum viraj -

niya (a) ve uzantı (b).
Norm.

Pirinç. 264. Belin resimleri

sakral bölüm

gece lambası, bizde yapıldı-

yan fleksiyon

sağ (a) ve sol (b).
Norm.

küçülür, karşı tarafta - artar (Şek. 264, a, b). saat

diskteki patolojik değişiklikler, bu patern ihlal edilir,

omurların yanal yer değiştirmesi gözlenir.

stil. Araştırma yaparken en sık yapılan hatalar. ne zaman pro-

ön ve yan projeksiyonlarda omurga görüntüleme araştırması yapmak

olağan performansında olduğu gibi aynı gerekliliklere tabi olarak gerçekleştirilir

genel bakış resimleri. Lordozun ciddiyetine bağlı olarak, seçerler

X-ışını ışınının optimum eğim açısı, böylece

AP görüntülerinde omurlar birbiriyle örtüşmüyordu.

Skolyoz varlığında hasta dışbükey olacak şekilde kurulmalıdır.

Testler yapılırken skolyoz alanı rafın yüzeyine dönüktü

omurganın fleksiyonu ve ekstansiyonu ile.

Fonksiyonel araştırma zorunlu uygulamayı içerir

iki çekim: öne fleksiyon ve arkaya uzatma veya yanal katlama

sağ ve sol. Araştırma yapmakla sınırlı kalmamalı

bu iki resimden sadece biri, aksi halde

omurların belirgin yer değiştirmesi.

STİL
RADYOGRAFİ İÇİN

kıç ve kuyruk sokumu

SACUM'UN VURUŞU
DOĞRUDAN ARKA GÖRÜNÜMDE

Görüntü atama. Görüntü sakral incelemek için tasarlanmıştır

doğrudan posterior projeksiyonda kemikler ve sakroiliak eklemler.

Hastayı yatırmak için fotoğraf çekmek. Hasta sırt üstü yatar

bacaklar diz ve kalça eklemlerinde bükülür. medyan sagital

vücudun düzlemi, tablonun düzlemine diktir ve ortalamaya karşılık gelir.

ses tahtasının çizgisi- Bir kasette 18X24 cm ölçülerinde bir kaset bulunur

tutucu, sırasıyla, sakrum alanı boyunca uzunlamasına bir konumda. pro-

Derideki sakrum çıkıntısı, sırtta görünen elmas şekli ile belirlenir.

pelvik yüzey. Eşkenar dörtgen, sakrumun konumuna tamamen karşılık gelir:

eşkenar dörtgenin üst köşesi seviyesinde, V lomber vertebra, seviyede

alt açı - V sakral, omur, eşkenar dörtgenin yan köşeleri seviyesinde -

sakroiliak eklemler. merkezi röntgen ışını

değerler, üst kısmı birleştiren çizginin ortasına dikey olarak yönlendirilir.

ön iliak dikenler. Belirgin bir lomber lordoz ile ışın

X-ışını radyasyonu, kenardaki dikeye 1 0-1 5 ° açıyla yönlendirilir

yön. Odak uzaklığı - 100 cm (Şek. 265).

Bilgilendirici resim. Sakrum kama şeklindedir

vania, taban yukarı bakacak şekilde. Belirgin lomber KBB ile

doz, sakrum projektif olarak kısalır. Sakrumun orta hattında, belirleyin

düzensiz bir gölge kaldı - medyan sakralın bir görüntüsü

tarak. Kenarlarında yuvarlak aydınlanmalar görülür, genellikle daha fazla

net kemerli üst konturlar - pelvik ve

dorsal sakral foramen. Sakrumun üst yan bölümleri yansıtılır.

iliumun kanatlarının arka bölümleriyle örtüşürler.

omurga

Pirinç. 265. Röntgen için döşeme
düz bir çizgide sakrum nografisi

arka projeksiyon.

Pirinç. 266. X-ray ile şema
düz bir çizgide sakrumun gramı

arka projeksiyon.

1-medyan sakral gre-

ben; 2 - sakral açıklıklar;

3- kanatların arka kısımları alt-

iliak kemikler; 4- röntgen

yeni ortak uzay çapraz

tsovoiliak eklem;

5 koksigeal omur.

STİL

Sakroiliak eklemlerin boşlukları, lümenin dar şeritleri gibi görünür.

leniya, eşkenar dörtgen veya oval bir şekil oluşturur (Şek. 266). inflamatuar ile

değişiklikler (sakroileit), bu aydınlanmaların konturlarının netliği kaybolur,

kemiğin lokal yıkımı meydana gelir.

Atış ve doğruluk teknik koşullarının doğruluğu için kriterler

stil. En yaygın hatalar uygulama enstantane fotoğraf. sağ ile

döşeme, anatomik yapıların görüntüsünün simetrisi not edilir

sakral foramen ekranları dahil sakrum. ho- olmalı

sakrumun yapısı ve iliumun bitişik kısımları açıkça görülebilir.

COPHICK'İN ATIŞI
DOĞRUDAN GERİ PROJEKSİYONLAR

« Anlık Görüntü Atama. Resim en sık yaralanmalarla yapılır.

koksigeal omurlarda hasarın tespiti.

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Hasta sırt üstü yatar.

Bacaklar uzatılır. Lokasyona karşılık gelen intergluteal kıvrım

kuyruk sokumu, masa güvertesinin orta hattında bulunur. Kaset boyutu 18X24

veya 13X18 cm, kaset tutucuya uzunlamasına konumda yerleştirilmiştir.

Kuyruk sokumu alanı kasetin ortasına yansıtılır. röntgen ışını

radyasyon dikey olarak 10-15 ° 'lik bir açıyla kaudal yönde yönlendirilir

potasyum, sırasıyla kasık füzyonunun 3 cm yukarısında bulunan bir noktaya

hayır. Odak uzaklığı-100 cm (Şek. 267, a, b).

0 Bilgilendirici resim. Resim, bulunan koksigeal omurları göstermektedir.

orta hatta sakrumun apeksinin altında uzanır. Boyutları

aşağı doğru azalır. Omurlar dar aydınlanma şeritleriyle ayrılır -

ilkel intervertebral diskler (Şekil 268). Genellikle füme

kove omurları kısmen veya tamamen birbirleriyle kaynaşmıştır.

f Kriterler doğru teknik çekim koşulları ve doğru

stil. En sık anlık görüntü alırken hatalar. resim

koksigeal omurları açıkça görebiliriz, kemik yapıları izlenebilir

yapı. X-ışını ışınının doğru yönü ile

kuyruk sokumu kasık füzyonunun görüntüsü tarafından kapsanmaz.

Pirinç. 267. Hastanın yatırılması (a)

ve kiralama için döşeme şeması (6)

düz bir çizgide koksiks genografisi

arka projeksiyonum.

omurga

Pirinç. 268. X-ray ile şema

gram kuyruk sokumu düz

arka projeksiyon.

1-sakrumun apeksi; 2-polis-

omurları kene; 3-rudi-

zihinsel intervertebral

SACUM VE KOPPİK'İN VURUŞU
YANDAN GÖRÜNÜM

f Hedef resmi. Resim en sık yaralanmalarla yapılır.

sakrum ve kuyruk sokumunda olası hasarı tespit edin.

О Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Hasta yan yatıyor. bacaklar

diz ve kalça eklemlerinde bükülmüş. Vücudun sagital düzlemi

tablonun düzlemine paralel. 18X24 cm kaset bulunur

alana göre uzunlamasına konumda kaset tutucuda

sakrum ve kuyruk sokumu. X-ışını ışını dikey olarak yönlendirilir,

eşkenar dörtgenin dış köşesini merkezleyerek (Şek. 269). Gerekirse gerçekleştirin

kasetin merkezinin üzerindeki sadece kuyruk sokumunun iplik yan çekimi

intergluteal kıvrımın gücü ve X-ışını ışını yönlendirilir

ortasına dikey olarak yerleştirin.

Bilgilendirici resim. Resimde sakrum şeklinde sunulmuştur.

bükülmüş kama, taban yukarı bakacak şekilde. Haçın pelvik yüzeyi

tsa içbükey, pürüzsüz; sırt - kürek varlığı nedeniyle dışbükey ve düzensiz

o. Sakral kanal hafif kavisli şerit benzeri bir lümene benziyor

leniya, sakrumun arka yüzeyine daha yakın bulunur. kuyruk sokumu

omurlar sakrumun devamıdır. Aralarında şeritler görünür.

aydınlanma - ilkel disklerin gösterimi. kuyruk sokumunun yapısı

bireysel koksigeal omurların oldukça değişken, olası füzyonu.

Sakrum ile ilgili olarak, koksiksin uzunlamasına ekseni öne doğru yönlendirilir.

farklı açılar.

Sakrokoksigeal bölgedeki oranların doğruluğunun bir göstergesi

ön ve arka yüzeyler boyunca çizilen çizgilerin düzgün çalışmasıdır

sakrum ve koksiks (Şekil 270).

# Çekim özelliklerinin doğruluğu ve doğruluğu için kriterler

stil. Anlık görüntü çekerken en yaygın hatalar. sağ ile

sakrum ve kuyruk sokumu görüntüsünü yerleştirmek kasetin merkezindedir; Açıkça

kemik yapıları belirlenir, sakral boşluğun duvarları açıkça görülür

nala, ilkel disklerden kaynaklanan aydınlanma çizgileri.

Pirinç. 269. Röntgen için döşeme

sakrum ve kuyruk sokumu nografisi

yanal projeksiyonda.

Pirinç. 270. X-ray ile şema

sakrum ve kuyruk sokumunun gramı

yanal projeksiyon.

1 - haçın pelvik yüzeyi

CA; 2-dorsal yüzey

sakrum; 3- sakral kanal;

4- sakrumun tepesi; 5-polis-

omurları kene.

omurga

SACİLİAK EKLEMLER

EĞİK ARKA GÖRÜNÜMDE

# Varış noktası resimler. Görüntüler sakro-

iliak eklemler ve sakral ve sub-

iliak kemikler. Resimler esas olarak teşhis için kullanılır.

sakroiliit.

0döşeme hasta için fotoğraf çekmek. Hastanın yolunun başında-

arkaya koyun ve ardından incelenen taraf uçağın üzerine kaldırılır

masa, vücudun ön düzlemi düzlemle olacak şekilde

15-20° kemik kaseti açısı. 18X24 cm'lik bir kaset yerleştirilir

kaset tutucuda uzunlamasına konumda. Güvertenin orta çizgisinin üstünde

masa, pelvisin yükseltilmiş tarafının eşkenar dörtgeninin dış kenarıdır. hayali için

hastanın sırt, kalça ve bel altına oturması, bir yastık koyabilirsiniz

Pamuk ped. X-ışını ışını dikey olarak yönlendirilir.

superior ön iliak omurga seviyesinde bulunan bir nokta,

medyan düzlemden arkaya 3 cm geri çekilme Odak uzaklığı -

100 cm (Şek. 271). Kural olarak, karşılaştırma için her iki taraftan da resimler çekilir.

f Bilgilendirici görüntü. Projeksiyonun ortadan kaldırılmasıyla bağlantılı olarak

sakrum ve iliumun kulak şeklindeki yüzeyinin yapraklanması

benim (filmden uzakta) yan röntgen eklem çatlağım-

tso-iliak eklem, resimde doğrusal bir şerit şeklinde görülebilir

net konturlarla aydınlatma (Şek. 272). Enflamatuar değişikliklerle

eklem boşluğunun konturlarının netliği kaybolur, bu seviyede

iliumun bitişik kısımlarındaki yapısal değişiklikler ve

sakrum. Ankiloz ile eklem aralığı izlenmez, kalınlaşır

eski eklem boşluğu alanından geçen nye kemik kirişleri

« Teknik doğruluğun kriterleri çekim parametreleri ve doğruluk

stil. Anlık görüntü çekerken en yaygın hatalar. sağ ile

sakroiliak eklemin yuvasının döşenmesi belirlenir içinde parlak

net konturlarla aydınlanma çizgileri. Kemik yapısı açıkça görülebilir

Pirinç. 271. Röntgen için Döşeme

nography sakro-under-

eğik iliak eklem

arka projeksiyon.

STİL

Pirinç. 272. X-ray ile şema

gram sakro-altı

eğik iliak eklem

arka projeksiyon.

1 - iliumun kanadı;

2- sakrum; 3- röntgen

eklem boşluğu sakro-alt-

iliak eklem.

kemiklerin bitişik kısımlarının turu. Işın yolunun düzlemi uyuşmuyorsa

eklem röntgen görüntüsünün x-ışını radyasyon düzlemi

sakroiliak eklemin eklem boşluğu belirsiz veya değil

hiç yapışıyor.

KATMANLI RADYOGRAFİ

Omurganın (TOMOGRAFİSİ)

KATMANLI GENEL İLKELER

OMURGA ÇALIŞMALARI

Omurganın katman katman incelenmesi, kimlik tespiti için çok etkilidir.

omurların kemik yapısındaki değişiklikler - küçük yıkıcı

odaklar, boşluklar, nekrotik alanlar. Tomografi oranı netleştirir

omurlar arasında gelişimsel anomaliler, omurların yıkımı ile

inflamatuar, neoplastik hastalıklar ve yaralanmaların bir sonucu olarak gece lambası.

omurga

Pirinç. 273. Sakro-

birlikte iliak eklem

soya arka projeksiyon.

Ankilozan spondilit-

rit (Bechterew hastalığı). Anki-

sakroiliak üzümleri ve

intervertebral eklemler.

Her durumda, tomografiden önce geleneksel röntgen çekilmelidir.

anket ve nişan görüntülerinin performansı ile nolojik çalışma

endikasyonların belirlendiği optimal projeksiyonlarda

katman katman araştırma yapmak ve yürütme planını belirlemek. Mevcut

tomografik bir çalışma yürütmek için belirli kurallar

omurga. Sarkaçın uzunlamasına salınımı esas olarak kullanılır

mograph (vücudun ekseni boyunca). Aynı zamanda, vücut bölgeleri açıkça görüntülenir

tüpün salınım düzleminin yönlendirildiği omurlar

dik. Hastayı yatırırken, özel dikkat gösterilmelidir.

rahat bir pozisyona ve güvenilir fiksasyonuna. İçin gerekli

hastayı belirli bir pozisyonda yapması gerektiği konusunda uyarmak için

uzun süre kal - bazen 30-40 dakikaya kadar. Bu nedenle, bağlı olarak

araştırma görevinden, durağan olmayan kullanmak gerekir

hastanın yatırılmasını kolaylaştıran hediye cihazları: pamuklu gazlı bez

pedler, silindirler, köpük pedler, kum torbaları vb.

Genellikle omurga çalışmasında tomografinin basamağı

0,5-1 cm Dilimler arasındaki mesafenin aynı olması için gereklidir.

aynı kalınlıkta kasetler kullanın. Her durumda, başlamadan önce

tomografik muayene, bir röntgen yapmak gereklidir

STİL

doğruluğunu kontrol etmek için hastanın belirli bir pozisyonunda

stil. Resim (ve buna göre tomogramlarda) göstermelidir

sadece incelenen omurga bölgesi değil, aynı zamanda omurlar da katledildi.

omurlara sayılabilir: I servikal, I torasik,

XII torasik, I lomber, V lomber veya I sakral omur. saat

her tomogramda işaretlendiğinde, karşılık gelen sayı

tomografik dilimin derinliği (tomograf tablosundan) ve

rona stili (sağ veya sol tarafta bir tomogram yapıldı).

Radyasyon maruziyetini azaltmak ve araştırmayı hızlandırmak için

eşzamanlı bir kaset kullanılabilir, ancak

ışımanın parlaklığına göre yoğunlaştırıcı ekranların dikkatli seçimi gereklidir.

Görüntünün netliği, derecesinden önemli ölçüde etkilenir.

film, görüntü kalitesi o kadar kötü olur. Bu nedenle, ağrı atılmalıdır

tomografik dilimin düzlemi olacak şekilde

Filme mümkün olduğunca yakın. Bir görüntünün netliği büyük ölçüde şunlara bağlıdır:

ve X-ışını ışınının diyafram derecesi üzerinde. En uygun-

omurga tomogramının çapı 20 cm'dir.

tomogramlar sadece omurları değil aynı zamanda paravertebralleri de gösterir.

kumaşlar. Yeniden inceleme sırasında bazı detayları netleştirmek için

çapta bir azalma ile hedefli tomografiye başvurabilir

10-12 cm'ye kadar görüntüler.

Bir tomografi projeksiyonu seçerken, incelenen

omur gövdelerinin yüzeyi, kenar oluşturan pozisyonu işgal etmelidir.

Böylece vertebral cisimlerin ön ve arka yüzeyleri net bir şekilde görüntülenir.

yanal projeksiyonda tomogramlarda ve gövdelerin yan yüzeylerinde - tomo-

doğrudan projeksiyonda gram. En az kesim gerekli

yanal bir projeksiyonda omurganın tomografisi ile gerçekleştirildi, çünkü bazıları

ve bitişik omurların aynı bölümleri aynı yerde bulunur

nuh uçağı. Ön düzlemde tomografi ile, nedeniyle

benzer anatomik göstermek için fizyolojik eğriliklerin varlığı

yakındaki omurların oluşumları, önemli bir

özellikle kifotik eğrilik ile önemli ölçüde daha fazla sayıda bölüm

omurilikler .. Bu nedenle, pratik çalışmalarda esas olarak üretirler

lateral projeksiyonda omurganın tomografisi. o yeterli

çeşitli patolojik değişikliklerin tespiti için bilgilendirici. Tomo-

Önden projeksiyondaki gramlar, yalnızca elde edilen verileri tamamlar.

sagital tomogramlar. Bu projeksiyondaki tüm tomografik kesitler

ağrının pozisyonunu değiştirmeden aynı anda yapılmalıdır

ayak ve maruz kalan filmler aynı anda

fotokimyasal işleme. Hastayı gerçekleştirmek için yeniden konumlandırma

aynı projeksiyonda ek tomogramlar istenmez, çünkü

mükemmel bir pozisyon elde etmek neredeyse imkansızdır. İsterseniz

tanımlanan değişiklikleri netleştirmek için, ardından burada bir dizi tomogramı görüntüledikten sonra

yukarıda bulunan ek kesimler yapılmalıdır

ve bu değişiklikleri daha belirgin bir şekilde gösteren katmanın altında. Üzerinde

omurganın teknik olarak doğru yapılmış tomogramları yok

omurun ve diğerlerinin tüm kalınlığının görüntüsünün toplamının ve üst üste bindirilmesinin etkisi

bu tabakanın dışında yer alan oluşumların kemik açıkça görülebilir

yapı.

Omurganın sonografisi sınırlı bir ölçüde kullanılır, esas olarak

göğüs çalışması. Üst torasik omurların sonografisi

omurga

Bazen başarısız olan bir yan görünümün yerini alabilir

projeksiyon tabakasını ortadan kaldırmanın imkansızlığı nedeniyle doğru şekilde gerçekleştirilir

omuz kuşağının gölgesi.

Yanal projeksiyonda orta ve alt torasik omurların sonografisi

omurganın izole bir görüntüsünü elde etmenizi sağlar

akciğer paterninin ve kaburgaların gölgesini örtmeden. Böyle bir imar

bilgi içeriği, üretilen yanal projeksiyondaki resmi aşıyor

hastanın nefesini tutmadan.

KATMANLI ÇALIŞMAK

SERVİKAL OMURGA

F Servikal omurganın tomografi tekniği seviyeye bağlıdır

lezyonlar ve araştırma hedefleri. Yaralanmaları olan üst servikal omurlar,

baziler tanımlama amacı da dahil olmak üzere gelişimsel anomalilerin yanı sıra

izlenimler hem ön hem de yan projeksiyonlarda incelenir. tüm boyun

omurganın bir kısmı ve izole olarak orta ve alt servikal

çağrılar - esas olarak yanal projeksiyonda. Doğrudan bir projeksiyonda tomo-

konum nedeniyle grafik daha az bilgilendiricidir

omurlar (omurların platformları aşağı ve öne eğilir) görüntü

projeksiyonları keskin bir şekilde bozulur ve bu tür tomogramların analizi önemli ölçüde

Bununla birlikte, sinovyal eklemlerdeki değişiklikleri tespit etmek için,

yarım ay süreçleri (vücut kancaları) ve üstte kalan cisimler olarak adlandırılır.

vertebra (omurgasız artroz), frontal tomografi

çok bilgilendirici olduğu ortaya çıkıyor.

ÜST SERVİKAL TOMOGRAFİSİ omur
YAKLAŞIMDA

F Bu çalışmanın amacı. Bu araştırmanın atanması için endikasyon

kaybolma, üst servikal omurların resminin düz bir çizgide olduğu durumlardır.

açık ağızdan projeksiyon yapılamaz (hasta

roko ağzını aç) veya ne zaman, ta-

hangi resimde doğalarını ve kapsamını netleştirmek gerekir.

« Hastayı yatırmak için araştırma yapmak. Hasta konumlandırma ve

X-ışını ışınının merkezlenmesi, gerçekleştirme sırasındaki ile aynıdır.

açık ağızdan doğrudan izdüşümdeki üst servikal omurun bir resmi.

Ancak BT taraması sırasında ağız kapalı kalabilir. olabilir-

istifleme, temporal kemiklerin piramitlerinin tomografisiyle aynı şekilde değiştirilir

doğrudan arka projeksiyonda. Optimum tomografik kesim

genellikle derinliğe karşılık gelen dış işitsel açıklıkların derinliğinde

Tomografi masasından 7.5-8 cm. Kural olarak, üç tomogram gerçekleştirin -

ana bölüm ve 0,5 cm öne yerleştirilmiş iki ek ve

ana arkasında.

fÇalışmanın bilgilendiriciliği. Üzerinde tomogramlar açıkça görülebilir 3-4

üst servikal vertebra. Oksipital kondiller, lateral

1. servikal vertebranın kitleleri, 11. servikalin gövdesi ve odontoid süreci

çan, servikal omurların gövdeleri III ve IV, "üst" ve "alt" eklemler

Omurun kemik yapısı açıkça görülebilir (Şekil 274).

10 A. N. Kishkovsky ve diğerleri.

Pirinç. 274. Tomogramlı şema-

biz üst servikal omurlarız
kov doğrudan projeksiyonda
diş derinliği 11 servikal
omur.

1 - I servikal lateral kitleler

omur; 2 - vücut 11 servikal

omur; 3- diş II servikal

omur; 4- vücut III servikal

omur; 5- röntgen

“Üst eklemin” eklem boşluğu

va kafalar"; 6 röntgen

eklem boşluğu "alt eklem-

va kafalar."

Pirinç. 275. Tomogramlı şema-
biz kranio-servikal sınır

orta sagitalde

yüzeyleri.

Baziler izlenim. Üst-

ka diş] I servikal vertebra

çizginin 18 mm üzerindedir,

kemiğin arka kenarını bağlamak

damak ve ağrının arka kenarı

foramen magnumu

(noktalı çizgi ile gösterilmiştir). 1-diş

11 servikal vertebra; 2- arka

kemik damak kenarı; 3-arka

büyük oksipitalin kenarı

versiyonlar; 4- ön yay at-

lanta; 5- Atlasın arka kemeri;

ÜST TOMOGRAFİ BOYUN omur
AT YANAL PROJEKSİYON

% Bu çalışmanın amacı. Çalışmanın atanması için endikasyon,

diş oranını netleştirmek gerektiğinde travma vakaları vardır

11 servikal vertebra ve atlasın ön kemerinin yanı sıra anomali vakaları

üst servikal omurganın bükülmesi.

9 Hastanın çalışma için yatırılması. Hasta yatırılır

servikal omurganın fotoğrafını çekerken olduğu gibi yan tarafta

yanal projeksiyonda. Başın altına bir yastık konur. sagital düzlem

baş ve boynun hızı masanın düzlemine paralel olarak ayarlanır.

grafik. X-ışını ışını mastoidin apeksine yönlendirilir.

ayak süreci. Ana tomografik bölüm medyana karşılık gelir.

sagital düzlem. Uzakta iki ek dilim var

Ana kesimin sağına ve soluna 0,5 cm.

omurga

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Resim açıkça üst gövdeleri gösterir

servikal vertebra, servikal vertebranın 11. dişi, anterior ile ilişkisi

atlas yayı. Kraniyo bölgesindeki gelişimsel anomalileri belirlemek için
servikal sınır - baziler izlenim, tomografi şu şekilde yapılır

lateral projeksiyonda kafatasının radyografileri ile aynı döşeme (pozisyonda

baş yana dönük midede hasta). Tomogramlara göre

bir dizi yapı gerçekleştirin ve hesaplamalar yapın. Ancak tomogramlarda
kemik damak ve oksiputun alt kenarı görüntülenmelidir

yerel ölçekler (Şekil 275).

YANDAN GÖRÜNÜM

Bu çalışmanın amacı. Çalışma deformasyonlar için belirtilmiştir

geçmiş spondilit ile ilişkili servikal omurga,

arasındaki ilişkiyi netleştirmek için yaralanma veya gelişimsel anomali
aramalar. Bazen değişim alanlarını belirlemek için bir çalışma yapılır.

üzerinde net olarak görülmeyen omurların kemik yapısının

normal resimler

0 Çalışmayı gerçekleştirmek için hastayı yatırmak, kiralamak ile aynıdır.

bu projeksiyonda servikal omurganın genografisi (bkz. Şekil 21-6).
Medyan sagital düzlemde bir tomogram gerçekleştirin ve 1-2 to-

0,5 cm'lik bir tomografi adımı ile sağa ve sola mogramlar.

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Tomogramlar açıkça mümkün kılar

omurların yapısını, şekillerini ve birbirleriyle olan ilişkilerini tanımlar
(Şek. 276).

SERVİKAL OMURGA TOMOGRAFİSİ
DOĞRUDAN PROJEKSİYONLAR

Bu çalışmanın amacı. Çalışmanın yarı-tanımlamak için belirtilmiştir

röntgende açıkça tanımlanmadıkları durumlarda ay süreçleri

doğrudan posterior projeksiyonda nogramlar.

Hastanın yatırılması, çalışmanın yapılması ile aynıdır.

bu projeksiyonda normal bir çekim yapmak (bkz. Şekil 208). Tomo derinliği
grafik bölümler servikal bölgenin yan görüntüsü ile belirlenir
omurga. 0,5 cm'lik bir tomografi adımı ile 2-3 tomogram yapılır.

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Tomogramlarda, yarı-

omurların ve sinoviyalin ay süreçleri (vücutların kancaları)

eklemler. Omurgasız artroz ile deformite açıkça tespit edilir

yarım ay süreçleri ve dışa doğru sapmaları (Şek. 277).

KATMANLI ÇALIŞMA
torasik OMURGA BÖLÜMÜ

Torasik omurganın tomografisi esas olarak yapılır

yanal projeksiyonda yakınlaştırın. Kifoz ile bağlantılı ön projeksiyon tomografisi
Omurganın bu bölümünün eğriliği ağrılı bir şekilde uygulanmasını gerektirir.
tomogram sayısıdır ve çok daha az bilgilendiricidir. Aynı şekilde,
görüntülerin yanı sıra üst torasik ve alt tomografi

servikal vertebra ve orta ve alt torasik bölgelerin tomografisi
omurga.

Pirinç. 276. Boyun tomografisi

omurganın bacağı

yanal projeksiyonda (orta

sagital düzlem).

Gelişim anomalisi. Tam dolu

blok (gövdelerin ve yayların füzyonu) II ve

ben ben ben; IV, V ve VI boyun omurları

cov. IV, V ve VI gövdeleri servikal

omurlar keskin bir şekilde azalır a

boyutlar.

Pirinç. 277. Servikal tomogram

inci omurga

doğrudan projeksiyon.

Açıklanamayan fenomenler

tebral artroz (ok).

TOMOGRAFİ VE ZONOGRAFİ
ÜST göğüs omurları
YANDAN GÖRÜNÜM

* Çalışmanın atanması. Üst kısmın tomografisi veya sonografisi

lateral projeksiyonda torasik omurlar, aşağıdaki durumlarda reçete edilir.

bu projeksiyonda kaliteli bir görüntü elde edilemez

omuz kuşağının gölgesinin üst üste gelmesi nedeniyle. Tercih verilmeli

zonografi, çünkü bu durumda çalışma sadece bir tane ile sınırlıdır.

medyan sagital düzlemde yapılan bir kesim ile. ne zaman tomo-

grafikler ise, en az üç kesim yapmanız gerekir - orta kısım boyunca

çizgi ve ondan sağa ve sola 0,5 cm ayrılarak.

* Hastanın çalışma için yatırılması. Kullanılabilir

üst göğüs radyografisi için önerilen yerleşimlerden herhangi biri

omurga (bkz. Şekil 237). Hastaya fırsat verilmeli

hareketsiz kalması gerektiği için daha rahat bir pozisyon

uzun zaman.

* Çalışmanın bilgilendiriciliği. Zonogramların bilgilendiriciliği ve tomo-

üst torasik omurun gramı, röntgendeki bilgi içeriğini aşıyor

omuz kuşağının gölgesinin empoze edilmesini tamamen dışladığı için gram

omurun görüntüsü.

omurga

TOMOGRAFİ VE ZONOGRAFİ
ORTA VE ALT TORASİK Omurga
YANDAN GÖRÜNÜM

Bu çalışmanın amacı. Araştırmanın temel amacı,

projeksiyon olmadan orta ve alt torasik omurların yapısı

akciğer paterninin ve kaburgaların bindirme görüntüleri. Bu amaçla olabilir

omurganın hem tomografisi hem de sonografisi uygulanabilir.

Hastanın çalışma için döşenmesi, aşağıdakilerle aynıdır:

lateral projeksiyonda omurganın radyografisi (bkz. Şekil 231).

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Katmanlı görüntülerde açıkça görülebilir.

omurun yapısı. Vücutların ön ve arka konturları açıkça görülebilir

omurlar, omur gövdelerinin alanları, omurlar arası boyunca

diskler. Patolojik değişikliklerle, özellikle çoklu

fıtıklaşmış diskler, vertebra gövdelerinde neden olduğu açıkça tanımlanmış değişiklikler

nyh, içlerinde hamurlu çekirdeklerin eklenmesiyle (Şekil 278).

TOMOGRAFİ

GÖĞÜS BÖLÜMÜ OMURGA

YAKLAŞIMDA

9 Çalışmanın amacı, form ve yapının özelliklerini belirlemektir.

torasik omurların turları.

Hastanın çalışma için döşenmesi, aşağıdakilerle aynıdır:

Düz posteriorda torasik omurganın düz radyografisi

projeksiyonlar. Tomografik kesitlerin derinliği radyograflardan hesaplanır.

yanal projeksiyonda üretilen anneler.

Pirinç. 278. Orta tomogram

onları torasik omurlar

yanal projeksiyon.

vertebral cisimlerin deformasyonu

kuruluştan kaynaklanan

disklerin pulpous çekirdekleri (oklar-

Pirinç. 279, orta tomogram

torasik olmayan omurga

doğrudan projeksiyonda nick.

Gelişim anomalileri: kelebek-

belirgin omurlar.

О Çalışmanın bilgilendiriciliği. Vücutlar tomogramlarda görüntülenir

omurlar, kemer pedikülleri, süreçler, kaburgaların başları ve boyunları, kostovertebral

eklemler. Omurların şeklindeki değişikliklerin özelliklerini yargılamak mümkündür.

ve yapıları (Şekil 279), Şiddetli kifozlu, tomogramlar düz bir çizgide

Aynı anatomik yapılar olduğu için projeksiyonlar bilgi vermez

omurlar aynı anda filme farklı açılardadır ve bu nedenle

değişen derecelerde çarpıtılmış olarak yansıtılır. Ortaya çıkan görüntüler

kıyaslanamaz.

KATMANLI ÇALIŞMAK

LUMBOSAKRAL

OMURGA BÖLÜMÜ

Omurganın diğer bölümlerinin katman katman çalışmasında olduğu gibi, ön-

yanal projeksiyonda tomografi özelliği verilmelidir. O yaptı

lumbosakral bölgenin görüntüleri ile aynı düzende bulunan

yanal projeksiyonda omurga (bkz. Şekil 249). Ancak tomogramların alınması

yanal projeksiyonda yüksek kalite, ancak bir kiralama varsa mümkündür.

yüksek güçlü gen ekipmanı. Bu nedenle, bazen gerekir

doğrudan projeksiyonda tomografiye koşun.

TOMOGRAFİ

LUMBOSAKRAL OMURGA

YAKLAŞIMDA

schÇalışmanın amacı, kemer yapısının özelliklerini netleştirmektir.

omurlar, mevcut omurga deformitesinin doğası,

f Hastayı çalışma için yatırmak, X-ray ile aynıdır

düz posteriorda lumbosakral omurganın genografisi

projeksiyonlar (bkz. Şekil 272). Tomografik kesitlerin derinliği şu şekilde hesaplanır:

yan radyografi. Tomografi adımı

çalışmanın amaçlarına bağlı olarak 0,5-1 cm'dir.

Çalışmanın bilgilendiriciliği. tomogramlarda

kemerlerin gövdeleri, pedikülleri ve bel omurlarının süreçleri görüntülenir. Durumlarda

patoloji, mevcut değişikliklerin lokalizasyonunu ve kapsamını yargılayabilir

bebekler (Şekil 280, a, b).

RADYOLOJİK
ÇALIŞMAK
OMURİLİK

GENEL İLKELER

RADYOLOJİK

İÇERİK ARAŞTIRMASI

OMURGA KANALI

Omurilikteki ve diğer anatomik değişikliklerdeki değişiklikleri tespit etmek için

spinal kanalın oluşumları, bir dizi kontrast tekniği önerilmiştir.

omuriliğin, venöz pleksusların sıvı boşluklarının incelenmesi,

epidural doku. Yok edilen unsurların girişini belirlemek için

Tür: Teşhis

Biçim:PDF

Kalite: Taranan sayfalar

Tanım: X-ışını görüntüsü, X-ışını sonucunu doğrulamak için ana bilgi kaynağıdır. Aslında bu, şekil, boyut, optik yoğunluk, yapı, konturların ana hatları vb. açısından birbirinden farklı birçok gölgenin karmaşık bir kombinasyonudur. İncelenen nesneden eşit olmayan şekilde zayıflatılmış bir X-ışını ışını geçer.
X-ışını radyasyonu bilindiği gibi elektromanyetik radyasyona aittir, hızlı hareket eden elektronların X-ışını tüpünün anodu ile çarpışma anında yavaşlamasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. İkincisi, elektrik enerjisini X-ışını enerjisine dönüştüren bir elektrovakum cihazıdır. Herhangi bir X-ışını tüpü (X-ışını yayıcı), yüksek derecede seyreltme derecesine sahip bir cam kaptan ve iki elektrottan oluşur: bir katot ve bir anot. X-ışını yayıcının katodu lineer bir spiral şeklindedir ve bir yüksek voltaj kaynağının negatif kutbuna bağlıdır. Anot, büyük bir bakır çubuk şeklinde yapılır. Katoda bakan yüzeyi (ayna olarak adlandırılır)7 15-20°'lik bir açıyla eğimlidir ve refrakter metal - tungsten veya molibden ile kaplanmıştır. Anot, yüksek voltaj kaynağının pozitif kutbuna bağlanır.
Tüp şu şekilde çalışır: yüksek voltajı açmadan önce katot filamanı düşük voltajlı bir akım (6-14V, 2.5-8A) ile ısıtılır. Bu durumda katot, çevresinde bir elektron bulutu oluşturan serbest elektronlar (elektron emisyonu) yaymaya başlar. Yüksek voltaj verildiğinde, elektronlar pozitif yüklü anoda koşar ve onunla çarpıştığında keskin bir yavaşlama meydana gelir ve kinetik enerjileri termal enerjiye ve X-ışını enerjisine dönüştürülür.
Tüpten geçen akımın miktarı, kaynağı katot olan serbest elektronların sayısına bağlıdır. Bu nedenle, tüpün filament devresindeki voltajı değiştirerek, X-ışını radyasyonunun yoğunluğu kolayca kontrol edilebilir. Radyasyon enerjisi, tüpün elektrotlarındaki potansiyel farkına bağlıdır. Artan voltajla artar. Bu, dalga boyunu azaltır ve ortaya çıkan radyasyonun nüfuz gücünü arttırır.
Hastalıkların klinik teşhisi için X ışınlarının kullanımı, görünür ışık ışınlarını iletmeyen ve belirli kimyasal bileşiklerin (aktif çinko ve kadmiyum sülfitler, kalsiyum tungstat kristalleri, kalsiyum tungstat kristalleri) ışıldamasına neden olan çeşitli organ ve dokulara nüfuz etme yeteneğine dayanır. baryum platin-siyanojen) ve ayrıca radyografik film üzerinde fotokimyasal etki sağlar veya elektro-radyografik plakanın selenyum tabakasının başlangıç ​​potansiyelini değiştirir.
Röntgen görüntüsünün, görünür ışık tarafından oluşturulan geleneksel optik görüntünün yanı sıra fotoğrafik görüntüden önemli ölçüde farklı olduğu hemen belirtilmelidir. Cisimler tarafından yayılan veya onlardan yansıyan görünür ışığın göze düşen elektromanyetik dalgalarının, cismin görüntüsünü oluşturan görsel duyumlara neden olduğu bilinmektedir. Aynı şekilde, bir fotoğraf görüntüsü yalnızca fotoğrafik bir nesnenin görünümünü gösterir. X-ışını görüntüsü, fotoğrafik görüntünün aksine, incelenen vücudun iç yapısını yeniden üretir ve her zaman büyütülür.
Klinik uygulamada X-ışını görüntüsü sistemde oluşturulur: X-ışını yayıcı (tüp - çalışmanın nesnesi - incelenen kişi) - görüntü alıcısı (X-ışını filmi, floresan ekran, yarı iletken plaka). Konunun çeşitli anatomik yapıları, organları ve dokuları tarafından X-ışını radyasyonunun eşit olmayan absorpsiyonuna dayanır.
Bilindiği gibi, X-ışını absorpsiyonunun yoğunluğu, incelenen nesnenin atomik bileşimine, yoğunluğuna ve kalınlığına ve ayrıca radyasyon enerjisine bağlıdır. Ceteris paribus, dokuya giren kimyasal elementler ne kadar ağırsa ve tabakanın yoğunluğu ve kalınlığı ne kadar büyükse, X-ışını radyasyonu o kadar yoğun olarak emilir. Tersine, düşük atom numaralı elementlerden oluşan dokular genellikle düşük yoğunluğa sahiptir ve X-ışınlarını daha az emer.

"Röntgen çalışmalarında döşeme Atlası"

X-RAY GÖRÜNTÜ ALMA YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ

• X-ray görüntüsü ve özellikleri
• röntgen tekniği

STİL

• Kafa
• Omurga
• uzuvlar
• Göğüs
• Karın

uzuv

Pirinç. 430. X-ray ile şemalar

düz bir çizgide alt bacak nogramları

yakalama özellikli arkadan projeksiyon

diz (a) ve ayak bileği-

bacak (6) eklemleri.

1- tibial kılçık; 2-

fibula; 3-gol-

fibula; 4-ben-

kadran bileği; 5-geç-

ral ayak bileği; 6-koç

tibianın distal üçte ikisi distal metaepifizleri ortaya çıkarır

tibia ve fibula, bazen medial ve geç

ayak bileği ral ayak bileği ve röntgen eklem boşluğu

eklem (Şekil 430, b).

SHIN GÖRÜNTÜ

YANDAN GÖRÜNÜM

Görüntünün amacı, önden projeksiyondaki alt bacağın görüntüsü ile aynıdır.

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. hasta yatıyor

yan. İncelenen uzvun alt bacağı yan tarafa yerleştirilir

bir kasette. Hastayı yatırırken, kalınlığının dikkate alınması gerekir.

alt bacak neodisinin ön ve arka yüzeyi boyunca yumuşak dokularda

nakova: baldır bölgesinde çok daha büyüktür. Böyle

alt bacak kemikleri ön yüzeye çok daha yakın yansıtılır

sti daha arkaya. X-ışını ışını şuradan yönlendirilir:

yay, kasetin ortasında (Şek. 431). Kasetin kullanıldığı durumlarda

le, böylece döşeme sırasında önden projeksiyonda bir resim çektikten sonra

ön yüzeyin alt bacağının yanal izdüşümünde fotoğraf çekmek için

khnosti, halkın zaten açıkta kalan kısmına yönelecekti.

STİL

Pirinç. 431. Röntgen için döşeme

lateralde alt bacağın nografisi

projeksiyonlar..

Pirinç. 432. Röntgen için döşeme

distal iki nografi

alt bacağın üçte biri lateral pro-

yumuşak modda bölümler.

nk. Bu durumda, arka yüzeyin yumuşak dokuları kısmen kesilir.

filmin kenarı. Bu şekillendirme seçeneği, yaralanmalar için daha uygundur, çünkü

ikinci atışı yapmak için alt bacağı kaldırmayı gerektirir.

Alt bacağın radyografisi koruyucu modda yapılabilir

yatay olarak yönlendirilmiş radyasyon ışını (Şekil 432).

Bilgilendirici resim. Yanal projeksiyondaki alt bacağın resminde

kullanılan filmin boyutuna bağlı olarak görüntülenmelidir

eş, ya tibianın her iki metaepifizi ya da sadece vekil

küçük veya distal metaepifiz.

Alt bacağın proksimal üçte ikisinin resminde (filmde,

rom 24 x 30 cm), tibia diafizleri ayrı ayrı belirlenir,

ve proksimal metaepifizler üst üste sıralanmıştır. Görünür

kaval kemiğinin yumruluğu (pirinç, 433, a).

Alt bacağın distal üçte ikisinin görüntüsü aynı zamanda kemiklerin diyafizini de gösterir.

ayrı ayrı görülür ve fibula metaepifizinin görüntüsü

tibia metaepifizinin görüntüsü ile tamamen özetlenir

uluyan kemik ve talus. Görünür röntgen eklem alanı

ayak bileği eklemi (Şekil 433, b). Alt bacak resimlerinde olabilir

ortaya çıkan kırıklar (Şekil 434), çeşitli patolojik değişiklikler,

kemiklerin tümör lezyonları dahil (Şekil 435).

uzuv

Pirinç. 433. X-ray ile şemalar
yanal gram baget
dizlerin yakalanması ile projeksiyonlar

bacak (a) ve ayak bileği (b)

eklemler.

1-tibia; 2-

fibula; 3-böcek-

kaval kemiği

ti; 4- eklemin arka kenarı

kaval kemiği yüzeyi

kemikler; 5-talus; 6-

kalkaneus.

Pirinç. 434. Distalin anlık görüntüsü

düz bir çizgide bacağın üçte ikisi
(a) ve yanal (b) çıkıntılar.
Çok parçalı kırık"

keskin bir tibia ile her iki

parça yer değiştirmesi. anlık görüntüler

bindirme ile üretilen

merdiven lastiği ile alt bacak.

Sonun doğru yönü

fotoğraf çek

birbirine dik iki

projeksiyonlar tek bir filmde.

STİL

Pirinç. 435. Elektroröntgen-
gram proksimal pozisyon
alt bacak ve diz ekleminin suçluluğu
yanal projeksiyonda tava.

Tümör (osteoklastoma)

kaval kemiği Meta-

kemiğin epifizi keskin bir şekilde şişmiş,

tikal tabaka yer yer tahrip olmuştur.

shen, yapı petek vardır

karakter. Yumuşak değiştirildi

STİL

RADYOGRAFİ İÇİN
ayak bileği eklemi

RESİMLER ayak bileği eklemi
DOĞRUDAN ARKA PROJEKSİYONLARDA

# Anlık görüntü ataması. Resim tüm hastalık durumlarında kullanılır

eklemler ve yaralanmalar.

Hastanın gerçekleştirilmesi için yatırılması enstantane fotoğraf.İki seçenek var-

ve ayak bileği ekleminin görüntüsünü almak için şekillendirme:

1. Ayak bileği ekleminin bir ağız olmadan doğrudan posterior projeksiyonda bir fotoğrafı.

ayak hareketleri. Hasta sırt üstü yatar. Bacaklar uzatılır. sagital düzlem

incelenen uzvun ayak kemiği dik

masanın düzlemine, içe veya dışa doğru saptırılmamış. kaset boyutu

18x24 cm böyle bir hesaplama ile ayak bileği ekleminin altına yerleştirilir.

uzuv

Pirinç. 436. Röntgen için İstifleme
ayak bileği nografisi

düz sırtta eklem

projeksiyonlar.

a - ayağın dönüşü olmadan; M.Ö

ayağın 20 derece içe dönmesi

Pirinç. 437. X-ray ile şemalar

ayak bileği gramı
doğrudan arka projede va-

a - ayağın dönüşü olmadan; M.Ö
ayağın 20 ° içe dönmesi.
1 - kaval kemiği; 2-

fibula; 3-geç-
ral ayak bileği; 4-orta-
ayak bileği; 5- ram bloğu
kemikler. İkinci resimde iyi
Sho görünür "çatal" ayak bileği-

bacak eklemi.

Pirinç. 438. Ayak bileği çekimleri

doğrudan projeksiyonda bacak eklemi

ayak dönüşü içe

(a) ve yanal projeksiyonda (6).

Yan ayak bileği kırığı

eklemin arka kenarının ayrılması

kaval kemiği yüzeyi

kemikler. Ayağın dışa doğru subluksasyonu.

böylece 1-2 cm yukarıda bulunan eklem boşluğunun çıkıntısı

medial malleolün alt kutbu, orta hatta karşılık gelir

kaset. X-ışını ışını merkeze dikey olarak yönlendirilir

ayak bileği ekleminin eklem boşluğunun çıkıntıları (Şekil 436, a).

2. Ayak bileği ekleminin ağızdan doğrudan posterior projeksiyonda çekilmiş bir görüntüsü

ayak hareketi. Döşeme, ayağın önceki konumundan farklıdır;

ruyu alt bacak ile birlikte 15 - 20 ° içe doğru döndürülür. Hastanın pozisyonu

kasetler ve X-ışını ışını hizalaması aşağıdakilerle aynıdır

ayağı döndürmeden ayak bileği ekleminin bir resmi için döşeme (Şek. 436, b).

Bilgilendirici resimler. Üzerinde ayak bileği görselleri

doğrudan posterior projeksiyon, tibial kemiklerin distal kısımlarını ortaya çıkarır

tei, medial ve lateral malleol, talus bloğu ve röntgen

ayak bileği ekleminin yeni boşluğu (Şekil 437, a). en bilgilendirici

özellikle travmatik değişiklikleri fark ederken önemlidir.

ayağın içeride döndüğü bir resim (Şek. 437, b). Bu resim bunu mümkün kılıyor

tibiofibular sindesmozun durumunu inceleme yeteneği ve

ayak bileği ekleminin yan kısmı. röntgen eklemi

ayağın dönmesi ile ayak bileği eklemi resmindeki boşluk gibi görünüyor

"P" harfi, genişliği ise baştan sona aynıdır. Genişletmek-

varsa, eklem boşluğunun lateral veya medial kısmındaki renyum

ayak bileklerinin kırılması eklemde bir subluksasyonu gösterir (Şekil 438).

VURUŞ ayak bileği eklemi

YANDAN GÖRÜNÜM

Görüntünün amacı, doğrudan projeksiyondaki görüntü ile aynıdır.

istifleme fotoğraf çekmek için sabırsızlanıyorum. Hasta yan yatıyor.

Ayak bileği ekleminin yan yüzeyi olan alanı bulunur

bir kasette. Ayak, topuk kasete tam oturacak şekilde yatırılır.

ayağın içe doğru 15 - 20 ° dönmesini sağlayan set. projeksiyon su-

ayak bileği ekleminin tarsal boşluğu kasetin orta hattına karşılık gelir

sen. Karşı uzuv diz ve kalçada fleksiyonda

öne doğru atılan eklemler; uyluk hafifçe mideye getirilir. demet

X-ışını radyasyonu, iç kısımdan kasetin merkezine dikey olarak yönlendirilir.

eğitim ayak bileği (Şekil 439).

uzuv

Pirinç. 439. Röntgen için döşeme

ayak bileği nografisi

yan görünümde eklem.

Pirinç. 440. X-ray ile şema
gram ayak bileği eklemi

yanal projeksiyonda tava.

1-tibia; 2-

fibula; 3- arka

eklem yüzeyinin kenarı

kaval kemiği; 4-

röntgen eklem alanı

ayak bileği eklemi; 5-

talus bloğu; 6-bakır

al ayak bileği; 7-yan-

ayak bileği; 8 topuk

kemik; 9- naviküler kemik.

Bilgilendirici resim. Resim dmetal'i ortaya koyuyor

tibianın ly, projektif olarak birbiri üzerine bindirilmiş, arka

tibianın eklem yüzeyinin alt kenarı (sözde

"arka ayak bileği"; ayrılması genellikle yaralanmalarla meydana gelir),

yanı sıra talus bloğu, kalkaneus. Sıkı bir uyum ile

topuğun kasete dış yüzeyi boyunca, sagital düzlem

py kasete 15 - 20 ° açıyla ve resimde kurulur

talus bloklarının tesadüfi. Bu gibi durumlarda, röntgen

ayak bileği ekleminin tarsal boşluğu, düzenli bir eşit yay şeklindedir.

boyunca ölçülen genişlik (Şekil 440).

STİL

STİL

AYAK RADYOGRAFİSİ İÇİN

AYAK RESİMLERİ DOĞRUDAN PROJEKSİYON

Görüntü atama. Ayak görüntüleme endikasyonu genellikle

ayağın kemik ve eklem hastalıklarının tüm vakaları ve çeşitli

yaralanma vakaları.

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Radyografide,

py doğrudan projeksiyonda neredeyse her zaman doğrudan plantar kullanır

projeksiyon. Bu döşeme ile hasta sırt üstü yatar. Her iki bacak da bükülü

diz ve kalça eklemlerinde. Plantar ayak inceleniyor

yüzeyi 18 x 24 cm ölçülerinde bir kasete yerleştirilir.

masanın üzerinde uzunlamasına bir konumda. röntgen ışını

seviyesi olan II - III metatarsal kemiklerin tabanlarına dikey olarak düzeltin

ryh, kolayca hissedilebilen tüberküloz V düzeyine karşılık gelir

metatarsal kemik (Şekil 441).

Aynı resim hasta otururken veya otururken de çekilebilir.

masanın üzerinde veya röntgen masasının yanında. İncelenen ayak yerleştirilir.

bir standa koyun. Kaset konumu ve X-ışını ışını hizalaması

radyasyon aynıdır.

Hastanın doğrudan dorsal projeksiyonunda ayağın radyografisi

yüzüstü pozisyonda yürümek. İncelenen uzuv dizde bükülür.

nom ortak. Kaset, aşağıdakilere karşılık gelen yüksek bir stand üzerine yerleştirilmiştir.

shin yüksekliği.

Ayak arka yüzeyi ile kasete bitişiktir. Bir röntgen ışını

ışın radyasyonu dikey olarak plantar yüzeye yönlendirilir.

tarsusun merkezi (Şek. 442),

Bilgilendirici resimler. Resimlerde, ön-

metatarsus, metatarslar ve falankslar. metatarsofalangeal

ve interfalangeal eklem boşlukları. Tarsal eklemler tanımlanır

yeterince net değil (Şek. 443).

Pirinç. 441. Röntgen için Döşeme

düz bir çizgide ayağın nografisi

plantar projeksiyon

hastayı yatırarak

uzuv

YAN AYAK GÖRÜNTÜLERİ

Görüntünün amacı, doğrudan projeksiyondaki görüntü ile aynıdır. enstantane fotoğraf

vurgu ile hastanın dikey pozisyonunda yanal projeksiyonda ayaklar

düzlüğü tanımlamak için incelenen uzuvda

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Hasta yan yatıyor.

İncelenen uzuv diz ekleminde hafifçe bükülür, yanal

kasete bitişik yüzey. Karşı uzuv bükülmüş

diz ve kalça eklemlerinde öne doğru uzandı. kaset boyutu

18 x 24 cm ayak yatırılacak şekilde masa üzerine yerleştirilir.

uzunluğu boyunca veya çapraz olarak. plantar yüzey

ayak kaset düzlemine diktir. röntgen ışını

değerler sırasıyla ayağın orta kenarına dikey olarak yönlendirilir

metatarsal kemiklerin tabanlarının seviyesi (Şekil 444).

Pirinç. 442. Röntgen için Döşeme 443. X-ışını kemiği ile şema; 5-orta
düz bir çizgide ayağın nografisi, düz bir çizgide ayağın gramı, bariz sfenoid kemik; 6-la-
Arka projeksiyon. sırt projeksiyonu. teral sfenoid kemik;

7- küboid kemik; 8, 9, 10,

1-talus; 2- topuk- C, 12- I, II, III, IV, V metatars-

nane kemiği; 3-navikula

kemikler; 13-parmağın falanjları

kemik; 4 - medial klinosen.

STİL

Pirinç. 444. Röntgen için döşeme

lateralde ayağın nografisi

ağrı pozisyonundaki projeksiyonlar

uzanmak.

Pirinç. 445, röntgen muhafazası

lateralde ayağın nografisi

projeksiyonlar içinde dikey

hastanın pozisyonu ile

incelenen ayakta rom

(a) ve standın şeması

gerçekleştirirken kaseti sabitleme

ayağın yandan görünüşü

içinde dikey pozisyon

üzerinde yük olan bir hasta

sonraki ayak (b).

Pirinç. 446. X-ray ile şema

yan taraftaki ayağın gramı

projeksiyonlar.

1 - kalkaneus; 2- tepecik

kalkaneus; 3- koç

kemik; 4-naviküler kemik;

5-küboid kemik; 6-kli-

yeni kemikler; 7- metatars

uzuv

Pirinç. 447. Elektroröntgen-

gramları düz bir çizgide durdur

sırt (a) ve yan (6)

projeksiyonlar.

Ayağın kötü huylu tümörü.

İşlevsel durumunu incelemek için fotoğraf çekerken

düz ayakları tanımlamak için ayak kemeri, hasta alçakta duruyor

hangi ayakta duruyor, ana vurguyu incelenen uzuv üzerine kaydırıyor. Cas-

18 x 24 cm ölçülerinde bir takım iç kısımda uzun bir kenara dikey olarak yerleştirilmiştir.

ayağın ön yüzeyi. X-ışını ışını yönlendirilir

yatay düzlemde, sırasıyla, kama teknenin izdüşümü-

cilt altında elle hissedilen seviyede bulunan belirgin bir eklem

naviküler kemiğin tüberozitesi (Şekil 445, a). Görüntü için

kalkaneusun alt kenarı kenardan biraz uzağa yansıtıldı

STİL

Film, hastanın üzerinde durduğu standda bir yuva olmalıdır.

kasetin uzun kenarı 3-4 cm derinliğe daldırılır (Şek.

Bilgilendirici resim. Yanal projeksiyondaki ayağın resminde, iyi bir

tarsusun görünür kemikleri: kalkaneus, talus, skafoid, küboid-

naya ve kama şeklinde. Metatars kemikleri birbiri üzerine projektif olarak katmanlanmıştır.

arkadaş. Tüm kemikler arasında beşinci metatars en açık şekilde görülür (Şek.

446). Ayak resimlerinde çeşitli travmatik,

kemiklerin inflamatuar ve neoplastik lezyonları.

Yumuşak dokulardaki değişiklikler özellikle elektro-

radyografiler (Şekil 447, a, b).

RESİMLER EĞİK PROJEKSİYONLARDA AYAK

Görüntü atama. Eğik bir izdüşümdeki ayağın bir resmi esas olarak kullanılır

ön ayağı tanımlamanın yolu - tarsus

ve durumu resimde ayrıntılı olarak incelenemeyen falanjlar

görüntünün projeksiyon toplamı nedeniyle yanal projeksiyonda ayaklar

zheniya.
döşeme fotoğraf çekmek için sabırsızlanıyorum. Radyografide,

py eğik bir çıkıntıda çoğunlukla eğik bir iç taban kullanır

venöz projeksiyon. Bu durumda hasta "sağlıklı" taraftadır. Araştırma

şişirilmiş ayak, orta yüzeyi ile kasete bitişiktir. Ayak tabanı-

naya yüzeyi kaset düzlemine 35 - 45° açıyla yerleştirilmiştir.

18X24 cm kaset boyutu masa düzlemindedir.

X-ışını ışını dikey olarak ortalanmalıdır.

ayağın dorsal yüzeyi, metatarsın tabanına karşılık gelir

kemikler (Şek. 448).

Bazen ayağı eğik bir dış plantarda döşemeye başvururlar.

projeksiyonlar.

Ayağın ilk konumu, önden projeksiyondaki resimdekiyle aynıdır.

ve ardından ayağın iç kenarını 35-40 ° kaldırın.

« Bilgilendirici.resimler. Resimler tarsusun kemiklerini göstermektedir:

talus, skafoid, küboid ve kama şeklinde, aralarındaki eklem boşlukları

onlara. Metatars ve falanksların tüm kemikleri ayrı ayrı görüntülenir, bunların

redneolateral ve posterior nonlateral yüzeyler. Kira-

metatarsofalangeal ve interfalangeal eklemlerin gen eklem boşlukları

vay (Şek. 449).

Bu durumda, diğerlerine kıyasla eğik projeksiyonlardaki ayak görüntüleri

görüntüler kırıkları tespit etmek için en bilgilendiricidir

metatarsal kemikler ve falankslar (Şekil 450, a, b).

KANAL RESİMLERİ KEMİKLER

Amaç görüntüler - kalkaneusun şekli ve yapısının incelenmesi

çeşitli hastalık ve yaralanmalarla

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Topuğun röntgeni

Nuh kemikleri yanal ve eksenel çıkıntılarda gerçekleştirilir. Çalışmak için

lateral projeksiyonda kalkaneusun radyografileri en sık kullanılır

yanal projeksiyonda ayak, ancak bazen hastanın aynı şekilde döşenmesi ile

uzuv

Pirinç. 448. Röntgen için döşeme
oblik pro-

Pirinç. 449. X-ray ile şema
eğik bir projeksiyonda ayağın gramı

I- medial kama şeklinde

kemik; 2 - ara klip

acemi kemiği; 3- yanal-

naya sfenoid kemik; 4 - y -

bovid kemik; 5, 6, 7, 8, 9 -

I, II, I I I, IV, V metatarsal kemikler;

10 parmak falanksı.

Pirinç. 450. Düz bir şekilde ayağın anlık görüntüleri

plantar(lar)ım ve eğik
(6) projeksiyonlar.

Falanks kırıkları I I I , IV ve V

parmaklar ve yer değiştirme yönü

fragmanlar çoğu rapor-

livo röntgende belirlenir

eğik projeksiyonda gram.

uygun şekilde kalkaneusun bir fotoğrafını çekin

X-ışını ışınını diyaframlayarak ve onu

kalkaneusun merkezinin bölümü (Şek. 451).

Eksenel projeksiyonda kalkaneusun resmini çekmek için döşeme

aşağıdaki şekilde üretilir. Hasta sırt üstü yatar, iki bacağı da

ince uzun. İncelenen uzvun ayağı maksi-

küçük sırt fleksiyonu (Şekil 452, a). Bazen arkadan çekilir

tutulan ayağın üzerine atılan bir bandaj ile yön

hasta yaşıyor. 13X18 cm'lik bir kaset, bir masanın üzerinde duruyor.

Uzun pozisyon. Ayak, topuğun arka yüzeyi ile ona bitişiktir.

Merkezi röntgen ışını kranialde eğimlidir

dikeye 35-45 ° açıyla ve topuğa yönlendirilmiş yön

Aynı projeksiyonda bir resim dikey olarak da çekilebilir.

hastanın nominal pozisyonu. Hasta, çıkarılan ucun tabanına yaslanır.

ayağınızı geri koyarak kasetin yüzeyine

alt bacak kaset düzlemine yaklaşık 45°'lik bir açıdaydı. düzeltmek için-

uzuv

Pirinç. 451. Röntgen için döşeme

kalkaneus nografisi

yanal projeksiyon.

Pirinç. 452. Döşeme (a) ve şema

başka bir stil seçeneği (b) "

topuk radyografisi için

aksiyal pro-

vücut pozisyonu, hasta önüne yerleştirilen kişinin arkasına yaslanmalıdır.

X-ışını ışını düşeye 20°'lik bir açıyla yönlendirilir.

kalkaneal tüberkülün arka üst kısmında (Şekil 452, b).

# Bilgilendirici resimler. Kalkaneusun radyografilerinde

lateral projeksiyonda topuk ve talusun yapısı ve konturları ortaya çıkar.

nuh kemikleri (Şek. 453).

Eksenel projeksiyondaki resimde kalkaneal tüberkül açıkça görülmektedir,

medial ve lateral yüzeyleri (Şek. 454). Resimler bilgilendirici

çeşitli patolojik değişiklikleri, kırıkları tespit etmek için kullanılır,

topuk dikeni (Şekil 455), kemik yapısındaki değişiklikler, özellikle

yaralanmalar (Şekil 456), vb.

Pirinç. 453. X-ray ile şema

Kalkaneusun gramı daha fazla

utangaç projeksiyon.

kalkaneus; 2 - tepecik

kalkaneus; 3- koç

kemik; 4- talus örgüsünün boynu

Pirinç. 454. X-ray ile şema

ak-kalkaneus gramı

siyasal projeksiyon.
1 - kalkaneusun gövdesi; 2-bu-