Menopoz sonrası atrofik kolpitis. Kadınlarda atrofik kolpitis belirtileri ve tedavisi. Basit kelimelerle nedir

14.08.2020

Menopoz sonrası kadınların yarısından fazlası atrofik kolpitisten (vajinit) muzdariptir. Vulvada salgıların ve rahatsızlığın ortaya çıkması, birçoğu tarafından yaşa bağlı değişikliklerin kaçınılmaz bir tezahürü olarak kabul edilir. Bununla birlikte, zamanında önlem alınmazsa, vajinit bir dizi ciddi jinekolojik hastalığa neden olabilir.

Atrofik vajinit hakkında genel bilgiler

Atrofik kolpitis (vajinit) menopoz sonrası kadınlarda görülür. Bu yaş kategorisi için, vajinal mukozadaki yapısal değişiklikler, hormonal fonksiyonun doğal olarak yok olmasıyla ilişkili olan karakteristiktir.

Bu nedenle, bu tür iltihaplanmaya senil, senil veya postmenopozal kolpitis de denir.

Bazı durumlarda, erken menopoza bağlı olarak, yumurtalıkların veya uterusun çıkarılmasının yanı sıra, daha genç yaşta atrofik vajinit gelişir. Bunun nedeni, başta östrojen olmak üzere yumurtalık hormonlarının siklik sentezinin kesilmesidir.

Kadınlarda yaşa bağlı kolpitis ile başa çıkmanın nedenleri ve yolları - video

Menopoz sırasında senil kolpitis gelişiminin nedenleri: kim risk altındadır

Atrofik veya yaşa bağlı kolpitis gelişiminin ana nedeni östrojen eksikliğidir. Yumurtalık hormonlarının üreme çağındaki döngüsel oluşumu, yalnızca hamilelik ve çocuk doğurma olasılığını sağlamakla kalmaz, aynı zamanda genitoüriner sistem dokularının belirli bir tonda tutulması süreçlerini de etkiler.

Östrojen reseptörleri birçok organda bulunur:

Vajinal mukozanın glandüler hücreleri.
Vajinal duvarın düz kas elemanları.
Pelvik tabanı oluşturan, iç genital organları destekleyen ve sarkmalarını önleyen kaslarda.

Cinsiyet hormonlarının üretimi azaldığında bu yapılarda değişiklikler başlar. Vajinanın mukoza zarı incelir, glandüler hücreler sır üretmeyi bırakır ve kuruluk durumu oluşur. Bu tür değişiklikler, minimum esneme ve fiziksel etkinin bile doku travmasına yol açmasına katkıda bulunur. Mikroorganizmalar bu küçük kusurlardan geçerek şişme ve iltihaplanmaya neden olur.

Bu hastalığa yatkınlık, menopoz sonrası dönemde vajinal floradaki değişikliklerden de kaynaklanmaktadır. Yavaş yavaş artan asitlikten sorumlu olan laktobasiller ortadan kalkar, böylece koka florasının üremesi için iyi koşullar yaratır. Laktobasil oluşumu da belirli bir östrojen seviyesi ile ilişkilidir.

Yaşlılıkta mukoza iltihabı kronik, kalıcıdır. Enfeksiyon, iç genital organların iltihabının gelişmesiyle kolayca üst kısma, pelvik bölgeye yayılabilir.

Senil kolpitis gelişimi için risk grubu kadınları içerir:

Menopoz sonrası.
Kronik bulaşıcı hastalıklardan muzdarip (piyelonefrit, salpingo-oophoritis ve diğerleri).
Düşük bağışıklık ile (AIDS virüsünün taşıyıcıları dahil).
Endokrin hastalıklarına sahip olmak (diabetes mellitus ve hipotiroidizm).
Yumurtalıkların veya uterusun çıkarılmasından sonra.
Pelvik bölgede bir radyasyon tedavisi sürecinden sonra.

Yaşa bağlı kolpitis oluşumunu etkileyen ek olumsuz faktörler şunlardır:

genital organların yetersiz hijyeni;
kimyasal olarak agresif bileşenlere (parfümler) sahip samimi hijyen ürünlerinin kullanımı;
sentetik iç çamaşırı giyiyor.

Menopoz sonrası kadınlarda atrofik vajinit belirtileri

Bazı durumlarda, hastalık asemptomatiktir. Kadınlar bazen vajinal akıntının artmasından endişe duyabilirler, ancak sadece bu semptomla genellikle doktora gitmeyi ihmal ederler.

Genetik işitme bozukluğu antioksidanlarla tedavi edilebilir:

Harekete geçmezseniz, zamanla belirir:

Vajina ve vulvada kaşıntı. Özellikle şeker hastalığı olan kadınlarda belirgindir. Cinsel ilişki, yıkama ve dar sentetik iç çamaşırların uzun süre giyilmesinden sonra artar.
Vajina ve perinede yanma hissi.
İdrar yaparken yanmaya kadar rahatsızlık. Ürik asit tuzları vajinanın inceltilmiş mukoza zarını tahriş eder.
Hoş olmayan bir koku ile beyaz akıntı.

Bu işaretler ortaya çıkarsa, derhal nitelikli yardım almalısınız.

Doktor hangi tanı yöntemlerini kullanabilir: muayene, flora için smear sitogramı, kolposkopi ve diğerleri

Atrofik kolpitis teşhisi için kullanılır:

Atrofik kolpitis, cinsel yolla bulaşan bulaşıcı hastalıkların yanı sıra kandidomikoz ile ayırt edilir:

frengi;
bel soğukluğu;
trikomoniyaz;
klamidya.

Bunun için patojenlere karşı antikorların belirlenmesi için enzime bağlı immünosorbent testi ve PCR yöntemleri kullanılır.

En etkili olanı florosenozdur - polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak 16 tip patojene DNA ve RNA fragmanlarının belirlenmesi.

Menopoz sonrası kolpitis nasıl tedavi edilir: fitiller, kremler, sistemik ajanların kullanımı şeklinde hormon replasman tedavisi

Atrofik kolpitis tedavisi evde, ancak ilgili doktorun gözetiminde gerçekleştirilir. Artan enfeksiyon riskini ve dizürik bozuklukların eklenmesi riskini azaltmak için tüm önerilere kesinlikle uymak gerekir.

Menopoz sonrası dönemde vajinal mukozanın normal fonksiyonunun ihlalinin ana nedeni östrojen eksikliği olduğundan, öncelikle eksikliklerinin giderilmesi gerekir. Tedavinin temel amacı vajina dokularını eski haline getirmek ve iltihabın tekrarlama riskini azaltmaktır.

Östrojenler, topikal olarak fitiller ve merhemler şeklinde ve ayrıca sistemik olarak (yani, içeride veya bir yama şeklinde) kullanılır.

Yerel kullanım için atayın:

Ovestin (krem, fitiller) - kadınlarda östrojen eksikliğini yeniler;
Estriol (fitiller, merhem) - hormonal seviyeleri normalleştirir, mukozanın iltihaplanma sürecini ortadan kaldırır ve menopoz belirtilerini azaltır;
Atsilakt (mumlar) - vajinanın mikroflorasını geri yükler.

Bu tür bir tedavi, zorunlu bir yeniden muayene ve muayene ile iki hafta sürer. Bakteriyel bir enfeksiyon eklendiğinde, floranın duyarlılığı dikkate alınarak antibiyotik tedavisi gereklidir. Bu durumda, kısa sürede rahatsızlığı gidermeye yardımcı olacak geniş spektrumlu bir antiseptik ve antibakteriyel ajan olan Fluomizin (vajinal tabletler) kullanabilirsiniz.

Sistemik östrojen tedavisi, birkaç yıl boyunca uzun süre gerçekleştirilir. Doğal bileşenler (fitoöstrojenler) içeren ürünler kullanın:

östradiol;
klima;

İlaçlar ve dozajlar, ilgili doktor tarafından reçete edilir.

Sistemik östrojen replasman tedavisi, aşağıdaki kontrendikasyonlar dikkate alınarak gerçekleştirilir:

Karaciğer hastalıkları.
Angina pektoris ve tarihçesi.
Endometrium ve memenin malign tümörleri.
Venöz tromboz ve tromboz eğilimi.

Bu durumlarda, antiseptik, antienflamatuar ve yara iyileştirici özelliklere sahip bitkisel kaynatmalarla lokal tedavi verilir.

İlaç tedavisi: Fluomizin, Ovestin, Atsilakt - fotoğraf galerisi

Angeliq - östrojen-progestin düşük doz anti-klimakterik ilaç Ovestin, menopoz sonrası kadınlarda östrojen eksikliğini yeniler ve menopoz sonrası semptomları hafifletir Estriol, hormonal arka planı normalleştiren, genital organların mukoza zarının iltihabını hafifleten ve ayrıca menopoz semptomlarını ortadan kaldıran hormonal bir ajandır.
Fluomizin - kısa sürede rahatsızlığı gidermeye yardımcı olacak geniş spektrumlu bir antiseptik
Asilakt vajinanın mikroflorasını eski haline getirmek için kullanılır

Halk ilaçları: papatya, sarı kantaron, aloe, deniz topalak yağı

Bitkilerin kullanımı, tedavinin yardımcı bir bileşenidir, ancak ciddi kardiyovasküler veya onkolojik hastalıkların varlığında, bu sorunla başa çıkmanın tek yolu haline gelir.

Tedavi için oturma banyoları, şifalı otlar ve tamponlar ile duşlar kullanılır.

Duş kullanımı için:

Meşe kabuğu, papatya çiçeği, St. John's wort ve ısırgan otu yapraklarından oluşan bir bitki karışımı.
Calendula çiçeklerinin doymuş kaynatma.
Şakayık çiçeklerinin seyreltilmiş alkol tentürü (500 ml kaynamış su başına üç yemek kaşığı).

Duş çözeltisi oda sıcaklığında olmalıdır. İşlem iki hafta boyunca günde bir kez gece yapılır.

Oturma banyoları için şunları kullanın:

Rhodiola rosea'nın doymuş kaynatma.
Ardıç meyvesinin kaynatılması.

İşlem günde bir kez gece 35-40 dakika gerçekleştirilir. Çözelti ılık olmalı, ancak sıcak olmamalıdır. Tedavi süresi 7-10 gündür.

Halk ilaçları fotoğraf galerisi

Tedavi prognozu ve sonuçları

Tüm tavsiyelere uyulursa, tedavinin prognozu olumludur. Vajinanın mukoza zarı restore edilir, atrofik değişiklikler azalır. Bazı durumlarda, tamamen kaybolmazlar, ancak hormon eksikliğinin yenilenmesi, koruyucu fonksiyonları harekete geçirmek ve enfeksiyonun uzun süreli varlığının koşullarını ortadan kaldırmak için yeterlidir.

Bununla birlikte, yaşlı kadınlarda hormonların doğal seviyesi azaldığından, atrofik kolpitisin tekrarlaması muhtemeldir. Bu nedenle, ilgili doktorun tavsiyesi üzerine profilaktik bir lokal hormon tedavisi ve bitkisel tedavi kursu yapılmalıdır.

tedavi edilmezse ne olur

Tedaviye zamanında başlanmazsa, aşağıdaki sonuçlar ve komplikasyonlar mümkündür:

Disürik bozukluklar - idrar kaçırma, sık dürtüler. Bunun nedeni, mesane dokusunun (sfinkter) ayrıca östrojen reseptörlerine sahip olmasıdır. Bu hormonun yetersiz miktarı, kas elemanlarının zayıflamasına ve idrara çıkma bozukluklarının gelişmesine yol açar.
Kok enfeksiyonunun eklendiğini gösteren genital sistemden pürülan akıntı.
Alt karın bölgesinde ağrı. Bu semptom artan bir enfeksiyonun göstergesidir. Bu durumda, zehirlenme belirtileri katılabilir - ateş, titreme, genel halsizlik.

Menopoz sonrası kolpitisin önlenmesi

Atrofik kolpitis geliştirme riski taşıyan tüm kadınların diyet ve yaşam tarzı kısıtlamalarına uymaları önerilir:

baharatlı ve tuzlu yiyecekleri reddetmek;
kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmak (alkol, sigara);
kilonuzu izleyin;
cinsel teması sınırlamak;
doğal malzemelerden yapılmış bol iç çamaşırı giyin;
kimyasal katkı maddeleri kullanmadan genital organların kapsamlı hijyenine uyun;
eşlik eden patoloji (diabetes mellitus ve diğer hastalıklar) varlığında ilgili doktorun tavsiyelerine uyun.

Yaşa bağlı kolpitis, yaşlı bir kadının tam teşekküllü yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır. Bununla birlikte, zamanında tedavi edilirse hoş olmayan ve tehlikeli sonuçlardan kaçınılabilir.

Kadın vücudunun yaşlanması, yumurtalık fonksiyonunun yok olmasıyla başlar. Bu, bir kadının vücudundaki birçok süreci yöneten seks hormonları olan östrojenlerde doğal bir azalmaya yol açar. Menopozdaki kadınlarda atrofik kolpitis (vajinit) bu düzenli süreçlerin bir sonucudur. Ama bu durum hoş değil. Onu etkilemenin yolları var mı?

Östrojen eksikliği hastalıkları, nöroendokrin bozuklukları, osteoporoz, ürogenital problemler ve kardiyovasküler sistem patolojisini içerir. Her şey birçok dokuda östrojen reseptörlerinin varlığı ile açıklanır: kemik, epitel, yağ. Yaşlanma ile birlikte östrojen eksikliği doğal olarak ortaya çıkabilir. Yumurtalıkların çalışması ilaç veya ameliyatla durdurulduğunda yapay bir menopoz da vardır. Bu durumda, menopoz semptomları, doğal başlangıcı ile aynı şekilde kendini gösterir.

Hormonal işler: 50'den sonra vücuda ne olur?

Kandaki östrojenler, değişen derecelerde aktiviteye sahip birkaç fraksiyonla temsil edilir. Yaşla birlikte kaybolmaları belli bir sıra ile gerçekleşir. Vücut yaşlanması, programlanmış doğal bir süreçtir. Menopoz başlangıcından yaklaşık beş yıl önce, östradiolde azalmaya yol açan mekanizmalar aktive edilir. Menopoz başlangıcı ile konsantrasyonu neredeyse sıfırdır. Menopoz sonrası kadınlarda, başka bir fraksiyon olan estron kanda dolaşımda kalır, ancak reseptörler üzerindeki etkisi minimumdur, bu da gerekli etkilerin elde edilemez olduğu anlamına gelir.

Hipotalamus, menopoz sırasında üreme yaşı normunu aşan folikül uyarıcı ve lüteinize edici hormonları yapay olarak artırarak yumurtalıkları uyarmaya çalışır. Ancak yumurtalıkların işlevi kaybolur, hipotalamusun uyarılmasına yanıt vermezler. Ana östrojen hormonunun oluşumu, adrenal korteks nedeniyle veya yumurtalık dokularında androjenlerin ona dönüştürülmesiyle oluşur. Ayrıca miktarı obezite, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve yumurtalık tümörlerinden etkilenebilir.

Östrojen eksikliği tüm vücudu etkiler. Bu durumda, aşağıdaki patolojiler gözlenir:

nevrotik bozukluklar;
ürogenital problemler;
ateroskleroz gelişme riski yüksek;
ciltte distrofik süreçler;
osteoporoz;
psikolojik değişiklikler.

Ancak tüm bu belirtiler aynı anda ortaya çıkmaz. Net bir sıra var. Östrojen eksikliğini ilk hisseden cinsel organlardır. Bu nedenle kadınlarda yaklaşık 50 yıl sonra atrofik vajinit gelişir. Bundan sonra cilt problemleri ortaya çıkar, idrar kaçırma işkenceleri. 60 yıla yaklaştıkça, osteoporoz sorunu ortaya çıkar ve aterosklerozdan sonra.

Menopozdaki kadınlarda atrofik kolpitis: neden bir problem ortaya çıkıyor?

Menopoz dönemi, aşağıdaki koşulları içeren bir ürogenital bozukluk kompleksinin ortaya çıkması ile karakterize edilir:

vajinal mukozanın atrofisi;
idrarını tutamamak;
pelvik organların prolapsusu.

Bu koşulların nedenleri, östrojenlere duyarlı dokulardaki atrofik değişikliklerdir:

vajina epiteli;
idrar yolunun alt üçte biri;
pelvik taban kasları;
bağlantı cihazı.

Nadiren değişiklikler, genellikle birkaç problemin bir kombinasyonu olarak, tek başına meydana gelir. Ayrıca, ortaya çıkma sıklığı yaşla ilişkilidir. 50'de ürogenital bozukluklar vakaların% 10'unda ortaya çıkarsa, 55 yıl sonra -% 50'sinde. 75 yaşındaki kadınlar için bu rakam %80'e ulaşıyor.

ICD-10'a göre, atrofik kolpitisin kodu N59.2'dir, ancak menopoz ameliyattan kaynaklanıyorsa, N59.3 kodu atanır.

Norm patolojiye nasıl dönüşür?

Üreme çağındaki kadınlarda, laktobasillerin metabolizması nedeniyle vajinanın pH'ı 3.5-5.5 seviyesinde tutulur. Glikozu laktik aside dönüştürürler. Yaşam aktiviteleri için besin ortamı, içinde büyük miktarda glikojenin biriktiği, dökülen epitelden oluşur. Laktik aside ek olarak, laktobasiller, hidrojen peroksit dahil olmak üzere birçok başka yararlı madde üretir. Mukozanın normal mikroflorası aşağıdaki mekanizmalarla korunur.

glikojen. Desquamated hücrelerdeki miktarı, kaç mikroorganizmanın hayatta kalabileceğini belirler.
asitlik. Normal pH sadece faydalı florayı etkilemekle kalmaz, aynı zamanda fırsatçı patojenin çoğalmasına da izin vermez.
östrojenler. Konsantrasyonları belirleyici faktördür. Hormonların etkisi altında, epitel yoğun bir şekilde glikoz ile depolanır ve glikojen oluşur.
Seks hayatı. Tam seks, kadın uyandırılırsa sıvının vajinaya ekstravazasyonunu arttırır ve epitelin pul pul dökülmesine katkıda bulunur. Yeterli nem, laktobasillerin iyi hissetmesini sağlar.

Ancak östrojen eksikliği geliştirmeye değer, epitel hücrelerindeki glikojen miktarı önemli ölçüde azalacaktır. Bu, laktobasillerin kendileri için bir besin ortamı almayacağı anlamına gelir. Sayıları tamamen yok olana kadar yavaş yavaş azalır. Laktobasillerin ortadan kalkması, laktik asit üretiminde bir azalmaya, pH'da alkali tarafa bir değişime yol açar. Bu, koşullu patojenik ve patojenik flora için uygun koşullar yaratır. Vajinanın koruyucu özellikleri önemli ölçüde azalır.

Daha sonra kuruluk, epitel incelmesi gibi atrofik kolpitis semptomları vardır.

Durumun ana belirtileri: şikayetler ve tanı

Vajinadaki proliferatif süreçlerde bir azalmanın ilk belirtileri, kaşıntı ve yanmaya dönüşen bir rahatsızlık hissinin ortaya çıkmasıdır. Kadınlar ayrıca aşağıdaki semptomlardan şikayet ederler:

disparoni - vajinadaki kuruluk nedeniyle ağrılı ilişki;
akıntı - iltihaplanma ile ilişkili olabilir;
kanama - genellikle cinsel ilişkiden sonra, mukozanın incelmesi ile ilişkili temas;
vajinal duvarların prolapsusu- östrojen eksikliğinin bir sonucu.

Atrofik kolpitis nadiren bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar, vakaların% 78'inde idrara çıkma bozuklukları ile birleştirilir:

sistalji - mesanede ağrı;
noktüri - tuvalete sık sık gece gezileri;
pollakiüri - sık gündüz idrara çıkma;
idrarını tutamamak- stres ve stres olmayan form;
zorunlu dürtüler- acil boşaltmayı gerektiren.

Tedavinin yokluğunda komplikasyonlar, mukoza zarının mikrotravması, iltihaplanma sürecinin bağlanması ve genitoüriner sistemin diğer bölümlerine yayılması, sistit, üretrit şeklinde kendini gösterebilir.

tanı koymak

Teşhis, oturmuş bir muayene gerektirir. Doktor, vulva ve vajinanın mukoza zarının inceldiğini, dokunulduğunda kolayca kanadığını not eder. Analiz için vajinadan smear alınır. Sitogram aşağıdaki göstergeleri yansıtır.

KPI. Karyopiknotik indeks, piknotik çekirdekli yüzey hücrelerinin sayısının tüm hücrelerin toplam sayısına oranıdır. Atrofik değişikliklerin gelişmesiyle, KPI 15-20'nin altına düşer.
olgunlaşma indeksi. Sayılan 100'de parabazal, ara ve yüzeysel hücrelerin oranı ile belirlenir. Değişiklikler formül kayması ile belirlenir. Daha fazla parabazal hücre ortaya çıkarsa, bu bir atrofi belirtisidir.

Atipi belirtileri olan hücrelerin tanımlanması, olası bir kanser öncesi süreci gösterir. Bu durum daha fazla tanı gerektirir.

Flora muayenesi için vajinal akıntı da alınır. Mikrobiyal flora ile aynı anda bir yaymadaki çok sayıda lökosit, iltihaplanma lehine konuşur.

Bunu doğrulamak için kolposkopi yapılır. Bu, bir büyüteç cihazı - bir kolposkop kullanarak vajina ve serviksi incelemenin özel bir yöntemidir. Çalışma sırasında doktor küçük ek testler yapar.

Schiller testi, vajina ve serviks epitelinin durumunu belirlemenizi sağlar. Teknik, normal epitelde iyot ile reaksiyona girebilen büyük miktarda glikojen bulunması gerçeğine dayanmaktadır. Glikojen yoksa reaksiyon olmaz. Örnekleme prosedürü beş adımdan oluşur.

Boyun aynalarda açığa çıkar.
Boyun, mukus ve salgılardan bir pamuk top ile temizlenir.
10-15 ml Lugol solüsyonu girin.
Bir dakika sonra solüsyon bir bezle lekelenir.
Bir inceleme yapın.

Atrofik kolpitis ile vajina duvarları, boyun çok zayıf ve düzensiz boyanır. Ancak bazen olumsuz bir sonuç lökoplaki belirtisi olabilir. Test şeritleri ayrıca vajinanın pH'ını da kontrol eder. Atrofik değişikliklerle altı ila yediye ulaşabilir.

durum nasıl düzeltilir

Yaşa bağlı atrofik kolpitis tedavisi, bir jinekolog tarafından muayene edildikten sonra yapılmalıdır. Temel hormon replasman tedavisidir. Sadece bu yöntem kadınlarda atrofik kolpitis ile yardımcı olacaktır, çünkü patolojinin nedenini hedefleyen tek yöntem budur.

Yaklaşan bir menopozun diğer belirtilerinin yokluğunda, topikal preparatlar kullanılabilir. Atrofik kolpitis ile Ovestin mumları alınır. Jel ve tablet formunda da mevcuttur.

İlacın bileşimi, yumurtalıkların işlevi zayıfladığında vücuttan kaybolan bir hormon olan estriol içerir. Estriol vajinanın mikroflorasını normalleştirir, pH'ı eski haline getirir. Hormon, idrar sorunları üzerinde olumlu etki yapar, disparoniyi ortadan kaldırır ve cinsel yaşamı mümkün kılar.

Hormonal fitiller kullanımı için kontrendikasyonlar:

gebelik;
östrojene bağımlı tümör;
bilinmeyen kökenli kanama;
alerji;
karaciğer fonksiyon bozukluğu.

"Ovestin" kullanın, büyük bir dozla başlayın - günde iki ila üç kez günde 0,5 g. Bu tedavi iki hafta sürer. Daha sonra haftada iki kez 0,5 g'lık idame dozlarına geçerler. Mumlar belirtilen dozajda üretilir.

Atrofik kolpitis için hormonal olmayan tedavi etkisizdir. Ağdaki incelemelere rağmen, halk ilaçları, homeopati, şifalı otlar ile duş yapmak, deniz topalak yağı kullanımı sadece kuru mukoza zarını hafifçe yumuşatarak iltihabın şiddetini azaltabilir.

Atrofik kolpitisin alternatif tedavisi, uzun süreli patojenetik ve etiyolojik tedavinin yokluğuna yol açar. Bu nedenle, idrar kaçırma, noktüri, pollakiüri ve vajina duvarlarının prolapsusu belirtileri, yüksek kaliteli tedavinin ihmal edilmesinin sonuçları olacaktır.

Atrofik kolpitisin tedavisi ancak bir jinekoloğu ziyaret ettikten sonra gereklidir, ancak yerel hormonal tedavi için hazırlıklar reçetesiz satın alınabilir. Atrofik vajinit tehlikelidir çünkü onkolojik patolojilerin gelişimi için bir arka plan olabilir. Pelvik organların sarkması, sarkmalarına ve gelecekte cerrahi bakım ihtiyacına yol açabilir.

Atrofik vajinit hakkında genel bilgiler

Bu nedenle, bu tür iltihaplanmaya senil, senil veya postmenopozal kolpitis de denir.

Bazı durumlarda, erken menopoza bağlı olarak, yumurtalıkların veya uterusun çıkarılmasının yanı sıra, daha genç yaşta atrofik vajinit gelişir. Bunun nedeni, başta östrojen olmak üzere yumurtalık hormonlarının siklik sentezinin kesilmesidir.

Kadınlarda yaşa bağlı kolpitis ile başa çıkmanın nedenleri ve yolları - video

Menopoz sırasında senil kolpitis gelişiminin nedenleri: kim risk altındadır

Östrojen reseptörleri birçok organda bulunur:

Vajinal mukozanın glandüler hücreleri.
Vajinal duvarın düz kas elemanları.
Pelvik tabanı oluşturan, iç genital organları destekleyen ve sarkmalarını önleyen kaslarda.

Atrofik vajinit ile vajina epitelinin incelmesi

Yaşlılıkta mukoza iltihabı kronik, kalıcıdır. Enfeksiyon, iç genital organların iltihabının gelişmesiyle kolayca üst kısma, pelvik bölgeye yayılabilir.

Senil kolpitis gelişimi için risk grubu kadınları içerir:

Menopoz sonrası.
Kronik bulaşıcı hastalıklardan muzdarip (piyelonefrit, salpingo-oophoritis ve diğerleri).
Düşük bağışıklık ile (AIDS virüsünün taşıyıcıları dahil).
Endokrin hastalıklarına sahip olmak (diabetes mellitus ve hipotiroidizm).
Yumurtalıkların veya uterusun çıkarılmasından sonra.
Pelvik bölgede bir radyasyon tedavisi sürecinden sonra.

Yaşa bağlı kolpitis oluşumunu etkileyen ek olumsuz faktörler şunlardır:

genital organların yetersiz hijyeni;
kimyasal olarak agresif bileşenlere (parfümler) sahip samimi hijyen ürünlerinin kullanımı;
sentetik iç çamaşırı giyiyor.

Menopoz sonrası kadınlarda atrofik vajinit belirtileri

Bazı durumlarda, hastalık asemptomatiktir. Kadınlar bazen vajinal akıntının artmasından endişe duyabilirler, ancak sadece bu semptomla genellikle doktora gitmeyi ihmal ederler.

Harekete geçmezseniz, zamanla belirir:

Vajina ve vulvada kaşıntı. Özellikle şeker hastalığı olan kadınlarda belirgindir. Cinsel ilişki, yıkama ve dar sentetik iç çamaşırların uzun süre giyilmesinden sonra artar.
Vajina ve perinede yanma hissi.
İdrar yaparken yanmaya kadar rahatsızlık. Ürik asit tuzları vajinanın inceltilmiş mukoza zarını tahriş eder.
Hoş olmayan bir koku ile beyaz akıntı.

Bu işaretler ortaya çıkarsa, derhal nitelikli yardım almalısınız.

Doktor hangi tanı yöntemlerini kullanabilir: muayene, flora için smear sitogramı, kolposkopi ve diğerleri

Atrofik kolpitis teşhisi için kullanılır:

Atrofik kolpitis, cinsel yolla bulaşan bulaşıcı hastalıkların yanı sıra kandidomikoz ile ayırt edilir:

frengi;
bel soğukluğu;
trikomoniyaz;
klamidya.

Bunun için patojenlere karşı antikorların belirlenmesi için enzime bağlı immünosorbent testi ve PCR yöntemleri kullanılır.

En etkili olanı florosenozdur - polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak 16 tip patojene DNA ve RNA fragmanlarının belirlenmesi.

Menopoz sonrası kolpitis nasıl tedavi edilir: fitiller, kremler, sistemik ajanların kullanımı şeklinde hormon replasman tedavisi

Östrojenler, topikal olarak fitiller ve merhemler şeklinde ve ayrıca sistemik olarak (yani, içeride veya bir yama şeklinde) kullanılır.

Yerel kullanım için atayın:

Ovestin (krem, fitiller) - kadınlarda östrojen eksikliğini yeniler;
Estriol (fitiller, merhem) - hormonal seviyeleri normalleştirir, mukozanın iltihaplanma sürecini ortadan kaldırır ve menopoz belirtilerini azaltır;
Atsilakt (mumlar) - vajinanın mikroflorasını geri yükler.

Sistemik östrojen tedavisi, birkaç yıl boyunca uzun süre gerçekleştirilir. Doğal bileşenler (fitoöstrojenler) içeren ürünler kullanın:

östradiol;
klima;
Angelique.

İlaçlar ve dozajlar, ilgili doktor tarafından reçete edilir.

Sistemik östrojen replasman tedavisi, aşağıdaki kontrendikasyonlar dikkate alınarak gerçekleştirilir:

Karaciğer hastalıkları.
Angina pektoris ve miyokard enfarktüsü öyküsü.
Endometrium ve memenin malign tümörleri.
Venöz tromboz ve tromboz eğilimi.

Bu durumlarda, antiseptik, antienflamatuar ve yara iyileştirici özelliklere sahip bitkisel kaynatmalarla lokal tedavi verilir.

İlaç tedavisi: Fluomizin, Ovestin, Atsilakt - fotoğraf galerisi

Halk ilaçları: papatya, sarı kantaron, aloe, deniz topalak yağı

Bitkilerin kullanımı, tedavinin yardımcı bir bileşenidir, ancak ciddi kardiyovasküler veya onkolojik hastalıkların varlığında, bu sorunla başa çıkmanın tek yolu haline gelir.

Tedavi için oturma banyoları, şifalı otlar ve tamponlar ile duşlar kullanılır.

Duş kullanımı için:

Meşe kabuğu, papatya çiçeği, St. John's wort ve ısırgan otu yapraklarından oluşan bir bitki karışımı.
Calendula çiçeklerinin doymuş kaynatma.
Şakayık çiçeklerinin seyreltilmiş alkol tentürü (500 ml kaynamış su başına üç yemek kaşığı).

Duş çözeltisi oda sıcaklığında olmalıdır. İşlem iki hafta boyunca günde bir kez gece yapılır.

Oturma banyoları için şunları kullanın:

Rhodiola rosea'nın doymuş kaynatma.
Ardıç meyvesinin kaynatılması.

İşlem günde bir kez gece 35-40 dakika gerçekleştirilir. Çözelti ılık olmalı, ancak sıcak olmamalıdır. Tedavi süresi 7-10 gündür.

Halk ilaçları fotoğraf galerisi

Tedavi prognozu ve sonuçları

tedavi edilmezse ne olur

Tedaviye zamanında başlanmazsa, aşağıdaki sonuçlar ve komplikasyonlar mümkündür:

Disürik bozukluklar - idrar kaçırma, sık dürtüler. Bunun nedeni, mesane dokusunun (sfinkter) ayrıca östrojen reseptörlerine sahip olmasıdır. Bu hormonun yetersiz miktarı, kas elemanlarının zayıflamasına ve idrara çıkma bozukluklarının gelişmesine yol açar.
Kok enfeksiyonunun eklendiğini gösteren genital sistemden pürülan akıntı.
Alt karın bölgesinde ağrı. Bu semptom artan bir enfeksiyonun göstergesidir. Bu durumda, zehirlenme belirtileri katılabilir - ateş, titreme, genel halsizlik.

Menopoz sonrası kolpitisin önlenmesi

Atrofik kolpitis geliştirme riski taşıyan tüm kadınların diyet ve yaşam tarzı kısıtlamalarına uymaları önerilir:

baharatlı ve tuzlu yiyecekleri reddetmek;
kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmak (alkol, sigara);
kilonuzu izleyin;
cinsel teması sınırlamak;
doğal malzemelerden yapılmış bol iç çamaşırı giyin;
kimyasal katkı maddeleri kullanmadan genital organların kapsamlı hijyenine uyun;
eşlik eden patoloji (diabetes mellitus ve diğer hastalıklar) varlığında ilgili doktorun tavsiyelerine uyun.

Doğum uzmanı-jinekolog. Boş zamanlarımda tıbbi web siteleri için makaleler yazıyorum.

medvoice.ru

DOKTORA soru sorabilir ve bu bağlantıyı takip ederek SİTEMİZdeki özel formu doldurarak ÜCRETSİZ CEVAP alabilirsiniz.

Atrofik kolpitis - nedir ve nasıl tedavi edilir

Jinekologların senil veya şönil olarak da adlandırdıkları yaşa bağlı atrofik kolpitis teşhisi genellikle 50 veya 60 yaş sınırını aşan kadınlar tarafından konur. Yani, zaten menopoza girmiş olanlar.

Bu, her kadının hayatında özel dikkat ve saygı gerektiren bir dönemdir. Kadın üreme sisteminin yok olmasının doğal süreci, bir kadını kadın yapan anatomik oluşumlar.

Menopoz sırasında vücutta neler olur?

Üreme döneminde, bir kadının yumurtalıkları seks hormonları - östrojenler salgılar. Ergenlik döneminde meme bezlerinin, dış genital organların oluşumundan ve figürün kadınlığından sorumludurlar. Neredeyse tüm kadın vücudunda bu maddeler için reseptörler vardır. Bu sayede menopoz başlangıcından önce bir kadın koroner kalp hastalığı, kalp krizi ve felçten korunur.

Yavaş yavaş, yumurtalıklardaki yumurta rezervleri tükenir (menstrüasyon durur) ve hormon oluşumu durur. Östrojen eksikliği, menopoz için tüm karakteristik değişikliklere neden olur. Distrofik süreçler sadece rahim ve vajinada değil, diğer mukoza zarlarında, mesanede, pelvik taban kaslarında, deride, kemiklerde ve kan damarlarında da meydana gelir. Bu nedenle, menopoz sırasında çeşitli hastalıkların tezahürü nadir değildir.

Menopoz ve menopoz kavramlarını birbirinden ayırmak gerekir. Menopoz, bir kadının hayatındaki son doğal adettir. Bu konsept 12 ay boyunca adet görmez ise uygulanabilir. Menopoz 45-55 yaşlarında ortaya çıkar, ancak erken ve geç varyantları vardır. Menopozdan önceki döneme premenopoz denir ve düzensiz adet kanaması ve değişiklikleri (yetersiz veya ağır) ile karakterizedir. Menopozdan sonraki döneme postmenopoz denir. Kadının hayatı boyunca devam eder. Menopoz kavramı tüm bu dönemleri bir arada karakterize eder.

Atrofik (şönil) kolpitis veya vajinit belirtileri

Yaşla birlikte vajinada kuruluk hissi, cinsel ilişki sonrası veya kendiliğinden oluşan dayanılmaz kaşıntı ve yanma ağrıları gibi belirtiler görülür.

Şikayetlerin ortaya çıkması menopozdan 3-5 yıl sonra görülür. Mukozadaki glikojen sentezindeki azalmaya, laktik asit bakterilerinin sayısındaki azalmaya ve vajinal ortamın pH'ının doğal asitten alkaliye değişmesine bağlıdır. Bu koşullar altında, mikrobiyal ajanlar sıklıkla birleşecek ve bu da vajinada iltihabi bir sürece neden olacaktır. Sık iltihaplanma ile yara izleri ve adezyonlar oluşur. Bu durumda üretral sendrom gelişir.

Bu fenomenlere labia minörde atrofik değişiklikler ve vulva sklerozu eşlik ederse, vulva kraurozu oluşur. Bu durum, semptomların hormon tedavisine direnci ile kendini gösterir.

Azaltılmış direnç koşullarında, mikroplar (strepto- ve stafilokoklar, Escherichia coli grubunun bakterileri) mukozayı kolonize eder ve vajinanın spesifik olmayan kolpitis - mikrobiyal iltihabı oluşturur. Mikroplara ek olarak, kolpitis çeşitli mekanik ve kimyasal faktörlerden kaynaklanır.

Çoğu zaman, vajinaya verilen hasara, serviks veya üretranın mukoza zarlarına verilen hasar eşlik eder. Doktor tarafından muayene edildiğinde vajinal mukoza ödemli, parlak kırmızıdır. Hafif dokunuşta kanama var. Vajina duvarlarında pürülan birikimler vardır. Şiddetli formlarda mukozal kusurlar oluşur - erozyon ve ülserler. Epitelin pul pul dökülmesinden ve daha derin dokuların maruz kalmasından kaynaklanırlar.

Kronik aşama, iltihaplanma sürecinin bir miktar azalması anlamına gelir. Bu aşamadaki ana şikayet genital sistemden süpürasyondur. Kızarıklık ve şişlik de azalır ve erozyon bölgesinde hassas yara dokusu oluşur. Oluşan granülasyon kolpitis.

Hangi yöntemler tanıyı netleştirmeye izin verir?

Bu patolojiyi teşhis etmek için vajinayı incelemeye ek olarak bir takım yöntemler kullanılır. Patojeni doğru bir şekilde belirlemek için vajina, üretra ve servikal kanallardan ekim deşarjı yöntemleri kullanılır. Muayenede önemli bir adım vajinadan smear mikroskopisidir. Kolposkopi kullanılır - mukoza zarının bir lens sistemi aracılığıyla incelenmesi. Doktor, resmi birkaç kez büyüterek, tümörlerin erken teşhisinde önemli olan zayıf inflamasyon ve displazi belirtilerini tespit edebilecektir. 40 yıl sonra serviksin integumenter epitelinin atrofisi normal bir kolposkopik tablodur.

Sitolojik bir çalışma yapılıyor. Vajina hücrelerinin morfolojisinin belirlenmesine dayanır. Menopozla birlikte, genellikle atrofik bir yayma türü bulunur. Atrofi belirtileri olan çeşitli katmanlarından epitel hücrelerinin varlığını ima eder. Sitogramın sonuçlarında psödokeratoz gibi bir şey de olabilir. Enflamatuar sızma işlemin aktivitesini gösterir. Bu tür smear üreme çağındaki kadınlarda görülmez ancak 16 yaş altı ve 55 yaş üstü kadınlarda saptanabilir.

Vajina iltihabı enfeksiyonlardan nasıl ve nasıl tedavi edilir

Atrofik kolpitis tedavisi, bir jinekolog gözetiminde yürütülen kapsamlı olmalıdır. Terapi, vücudun direncini artırarak bulaşıcı ajanlar ve eşlik eden hastalıklarla mücadele etmeyi amaçlar.

Mikrobiyal florayı azaltmak için yerel olarak antiseptik solüsyonlarla duş yapılması önerilir ( Dioxidin, Miramistin, Betadine, Chlorphyllipt) Günde 1-2 kez. Uzun süreli (4 günden fazla) duş, vajinanın doğal florasının ve asidik ortamının restorasyonuna müdahale eder, bu nedenle önerilmez.

Antibakteriyel ajanlar topikal ve oral olarak uygulanabilir. Kombine ilaçlar lokal olarak uygulanır. Jel, fitiller, vajinal tabletler şeklindedirler. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Bunlar en etkili vajinal fitiller. Bağırsak florası tespit edilirse, kullanın Metronidazol, Ornidazol, Betadin. İçeride, antibiyotikler belirgin bir süreçle ve kesinlikle tanımlanan bakterilerin kültürde tespit edilen antibiyotiklere duyarlılığına göre reçete edilir.

Eubiyotikler kullanılır: Laktobakterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Vajinanın doğal florasını ve pH'ını eski haline getirirler. Bir antibiyotik küründen sonra reçete edilirler.

Nükslerin hormonal olmayan bir şekilde önlenmesi olarak, anti-inflamatuar ve rejeneratif etkileri olan fitillerin periyodik kullanımı reçete edilir - Depantol ve metilurasil. İlginç bir şekilde, metilurasil fitiller sadece jinekolojik uygulamada değil, aynı zamanda hemoroidlerin, rektal çatlakların tedavisinde de kullanılır. Bu durumda, rektal olarak kullanılırlar.

Labia ve vajinanın kurumuş mukoza zarlarındaki çatlakları iyileştirmek için bir merhem kullanılır. pantoderm. Cilt problemleri olan birçok bebek annesinin bildiği dekspantenol maddesini içerir. Popüler Bepanthen kremine dahildir.

Bu aktiviteler her yaşta semptomları hafifletecektir. Bununla birlikte, menopoz sırasında, hastalıkların gelişimi için ana mekanizma östrojen eksikliğidir. Ana tedavinin hedefi olan bu bileşendir - hormon replasman tedavisi (HRT).

Hormon değişim terapisi

Doktor randevusunda birçok hasta şu soruyu soruyor: “Uzun süredir cinsel ilişkiye girmenin imkansız hale gelmesinden dolayı vajinadaki kuruluktan işkence gördüm. Mukozayı restore etmek ve cinsel aktiviteye devam etmek mümkün mü, bu ne anlama geliyor? Yoksa çok mu geç ve uzlaşmanız gerekiyor?

Cevap basit: Bu hastalıkla savaşmak mümkün ve gerekli. İlaç firmaları östrojen eksikliğinin tedavisi için geniş bir ilaç yelpazesi sunmaktadır. Vajinanın normal epitelinin ve mikroflorasının restorasyonuna katkıda bulunurlar, dokuların enfeksiyona karşı direncini arttırırlar. Ancak 1 günlük tedavinin olmayacağı gerçeğini kabul etmeniz gerekiyor. Durumunuzdaki ilk gelişmeleri hissetmeniz en az 2-3 ay sürecektir.

Hormon replasman tedavisinin kesinlikle doktor tavsiyesi üzerine ve sadece kapsamlı bir muayeneden sonra reçete edildiğini bilmelisiniz. Serviksin onkositolojik muayenesini, küçük pelvisin ultrasonunu, mamografiyi yapmak gerekir. Bu, bu organlardaki neoplazmaları tanımlamayı amaçlamaktadır. Bir tümörün tespiti durumunda hormonal ilaçların atanması, büyümesinin artmasına neden olabilir. Tümörlere ek olarak, kan pıhtılaşma sisteminin patolojileri hariç tutulur, aksi takdirde replasman tedavisinin atanması tromboz gelişimi ile doludur.

Hormon replasman tedavisi lokal ve genel olarak ikiye ayrılır. Genel olan, belirli şemalara göre oral uygulama için hormonal ilaçların atanmasını ima eder. Hemen kan dolaşımına girerek vücutta sistemik bir etki sağlarlar. Bununla birlikte, bu fonlar kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilir ve atanma ihtiyacına her durumda jinekolog tarafından karar verilir.

Atrofik kolpitis tedavisinde tek doğru ve en çok tercih edilen lokal hormon tedavisidir. Doğal östrojen preparatları kullanılır. Krem veya mum şeklindedirler. Bu Ovestin, Estriol, Elvagin, Estrocad. Östrojen tedavisi uzun yıllardır uygulanmaktadır, çünkü 2-3 hafta içinde yoksunluk tedaviden önce mevcut olan tüm semptomların geri dönmesine yol açacaktır.

İlaçlar oldukça pahalı olduğundan ve tedavi süresiz olarak uzun olduğundan, tedavi uygun şemalara göre gerçekleştirilir. Yoğun östrojen tedavisinin bir aşaması ve idame dozlarının bir aşaması vardır.

Ovestin örneğini kullanarak atrofik kolpitis tedavisi

Sistemik tedavi (tabletlerin yutulması). Yoğun faz: 2 hafta 4 mg/gün, 1 hafta 2 mg/gün, 1 hafta 1 mg/gün. Bakım aşamasında, Ovestin kullanımı süresiz olarak gün aşırı 0,5 mg / gün'e düşürülür.
yerel tedavi. Tabletlere ek olarak, Ovestin bir krem veya fitil şeklindedir. Yoğun faz: 3 hafta boyunca günde 1 doz krem/fitil, ardından 3 hafta boyunca her 3 günde bir 1 doz krem/fitil. Bakım aşaması: Süresiz olarak haftada bir gece 1 doz krem/fitil.

Şunu vurgulamakta yarar var Ovestin'in lokal olarak uygulanması en etkilidir. İlaç kana emilmez, ancak yakındaki dokulara (vajinal mukoza, üretra, mesane) etki eder. Hormon haplarını ağızdan alırken ortaya çıkan yan etkilerin çoğundan yoksundur. Tedavi ne kadar erken başlarsa o kadar etkilidir ve sağlığa zarar vermeden süresiz olarak devam edebilir. İlaç geceleri vajinaya enjekte edilir. Ayrıca cinsel ilişki sırasında Ovestin krem kullanılır. Doz aşımını önlemek için özel bir krem dispenseri kullanmak önemlidir.

Evde kullanım için halk ilaçları

Vajinanın normal mikroflorasını düzeltmeye yardımcı olmazlar, sadece semptomları hafifçe hafifletirler. Tıbbi tedavi yapılmazsa sorun devam eder. Halk, bir jinekoloğu ziyaret etmeden ve ondan bir tedavi rejimi almadan önce yalnızca ek veya geçici bir önlem olarak uygundur.

Papatya ile oturma banyoları

Papatya ilaveli banyolar, genital organların lokal tahrişinin tedavisi için geleneksel bir çaredir. Bebeklerde iltihabı giderirken bile uygulanırlar. Papatya nadiren alerjik reaksiyonlara neden olur. Ancak, papatya banyolarını çok sık ve uzun süre alırsanız, mukoza zarının kurumasına neden olabilir, yani atrofik kolpitisin seyrini kötüleştirebilir.

Papatya banyoları evde mevcuttur ve yapılması kolaydır. Yanma ve şişmeyi daha az fark edilir hale getirmek için 3-4 işlem yeterlidir. Şifalı papatya çiçekleri, labianın hassas mikroflorası üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, antiseptik özelliklerinden dolayı rahatsızlığı nazikçe ortadan kaldırır.

Bu bitkinin 10 gram (2 yemek kaşığı) kurutulmuş çiçeği 1 litre kaynamış su ile dökülerek en az bir iki dakika ısıtılmalı, ardından 35-38 dereceye soğutulmalıdır. 20-30 dakika oturma banyosu yapın. Bu kaynatma, duş şeklinde de etkilidir.

Deniz topalak ile mumlar ve tamponlar

Kendiniz pişirmek için 200 gram (1 su bardağı) yıkanmış deniz topalak meyvelerini kalın bir yulaf ezmesine aktarmanız gerekir. Elde edilen karışımı rafine ayçiçek yağı ile dökün ve bir hafta bekletin. Çalışmada, sıkı kapaklı cam eşyalar kullanın.

Bitmiş yağa bir gazlı bez batırılır ve gece boyunca vajinaya yerleştirilir. Tedavi süresi 14 gündür.

Bir alternatif, deniz topalak fitillerini vajinal olarak kullanmaktır. Eczanelerde satılıyorlar.

Çamur bezleri ve uygulamaları

Bu prosedür, bir takım kontrendikasyonları olduğu için jinekolog ile anlaşılmalıdır. Çamur tamponları veya tüp önceden 38-42 dereceye kadar hafifçe ısıtılmalı ve 30-40 dakika vajinaya yavaşça yerleştirilmelidir. Tamponların alt sırtta çamur uygulaması ile birleştirilmesi tavsiye edilir. Süre geçtikten sonra çamurlu bezleri çıkarmanız ve vajinayı maden suyuyla iyice durulamanız gerekir.

Bir çare olarak, genellikle Stavropol Bölgesi'nde bulunan Tambukan Gölü'nün çamuru kullanılır. Ama başka seçenekler de mümkündür. Jinekolojide çamur tedavisi, kadın hastalıklarını tedavi etmek ve önlemek için alışılmadık bir yoldur.

Öksürük ayaklı banyolar

100 gram kuru otu 1 litre kaynar su ile dökün, yaklaşık bir saat bekletin ve oturma banyosu yapın. Günlük kullanım sadece taze demlenmiş infüzyon. En az bir ay tedavi edin.

bitkisel duş

Soyulmuş papatya - 25 gr, kurutulmuş orman ebegümeci çiçekleri - 10 gr, kuru meşe kabuğu - 10 gr, adaçayı yaprakları - 15 gr Tüm malzemeleri karıştırın, 1 litre kaynar su dökün ve demlenmesine izin verin. Bitmiş infüzyonu süzün ve banyo şeklinde ve duş için kullanın.

Özetle, menopozun bir kaçınılmazlık, bir kadının hayatında belirli bir dönem olduğunu belirtmek isterim. Ve ne olacağı sadece sana bağlı. Yetkin bir doktor ve özel araçlar yardımıyla birçok sıkıntıdan kaçınabilir ve hayattan eskisi gibi keyif almaya devam edebilirsiniz.

Ve bir atıştırma için, size atrofik vajinit konusunda saygın Elena Malysheva'dan bir video sunuyoruz.

Bu da ilginç

Yorum ekle

sitede arama

Site kategorileri

Son gönderi yorumları

Olga: “Ne kadar şanslısın! 23 haftada bir peser koydum ve suyum 25 haftada bozuldu. Sezaryen yaptılar. Bir oğul tartılarak doğdu.

Christina: "Ne kabus! Görünüşe göre bu enfeksiyonla neredeyse bir çocuğu öldürüyordum! Ve neden doktorum bakposev'i reçete etmedi.

Oksana: “Temizledikten sonra en az 5 gün rahmim ağrıdı (uzun süre düşük yaptım, 10 hafta...). Bir kabus. Sürekli "Ibuprofen" içti.

Nina Olegovna: “Jinekolog sarkomu sorguladı ... Yani, sarkom (kanser) veya hızla büyüyen bir miyom olup olmadığım henüz belli değil.

Ekaterina: “Uterus kürtajından (LDV) sonra altı aydır hamile kalamıyorum… Doktorlar, temizlik sırasında mikrop tabakasının zarar görmüş olabileceğini söylüyor.

Elena: “Temizlikten 2 hafta sonra kanamam oldu. Doktor rahmin hemen tamamen boşalmadığını söyledi. Ve bu nedenle ortaya çıktı.

Darina: “Bu polip yüzünden bir yıl hamile kalamadığım ortaya çıktı. Ve sadece 20 dakikaydı. 20 dakika sonra kürtaj yaptırdım.

Vera: “Bir damla damlatıldım, ardından tamamen karardım. Her şey bittikten sonra uyandım. Hemşireler onu kanepeye yatırdı ve koğuşa götürdü.

Faydalı tablo

Kaynak:

Atrofik kolpitis: tedavi, semptomlar, fitiller, ilaçlar

Menopozdan sonra kadınların %40 kadarında atrofik kolpitis semptomları (kaşıntı ve yanma, vajinal kuruluk ve yakınlık sırasında ağrı) görülür. Menopoz süresi ne kadar uzun olursa, bu hastalık riskinin o kadar yüksek olması karakteristiktir. Böylece, bu hastalığa sahip hastaların yüzdesi, son adet tarihinden yaklaşık 10 yıl sonra 75'e çıkar.

Vajinal epiteldeki atrofik değişiklikler, kural olarak, hormon üretiminin yumurtalıklar tarafından fizyolojik olarak tamamlanmasıyla ilişkili olduğundan, atrofik kolpitis, yalnızca belirgin klinik belirtiler (önemli rahatsızlık görünümü) durumunda bir patoloji olarak kabul edilir.

Terimin tanımı ve hastalık türleri

Atrofik kolpitis, yapısal ve fonksiyonel değişikliklerle ilişkili vajinal epiteldeki değişiklikleri ifade eder, bunun sonucunda vajinal epitel incelir, bu da karakteristik semptomların (kuruluk, disparoni, kaşıntı ve tekrarlayan iltihaplanma) ortaya çıkmasına neden olur. Bu durum, hem fizyolojik nedenlere (fizyolojik menopoz) hem de kadın cinsiyet hormonlarının üretiminin yapay olarak kesilmesine (yapay menopoz veya üreme çağındaki atrofik kolpitis) bağlı olabilen östrojen seviyelerinde önemli bir azalma ile ilişkilidir.

Hastalık "colpitis" veya "vajinitis" adını Yunanca colpos kelimesinden veya vajina olarak tercüme edilen Latin vajinasından almıştır. "O" eki iltihap anlamına gelir.

Hastalığın diğer eş anlamlıları atrofik vajinit, senil veya senil kolpitis'tir.

Hastalığın fizyolojisine ve patogenezine bir gezi

Vajina, genital organları bulaşıcı patojenlerden korumak için gerekli çok sayıda işlevi yerine getiren tabakalı skuamöz epitel ile kaplıdır. Vajinal epitel çok katmanlı yapısı nedeniyle sürekli yenilenir, üst hücreler ölür ve dökülerek patojenik mikroorganizmaları ve toksinlerini yanlarında alır ve yerlerine yenileri “gelir”.

Ek olarak, vajinal epitel çevrenin sabitliğini korur. Normalde, doğurganlık çağındaki kadınlarda vajinadaki ortam her zaman asidiktir (pH 3,8 - 4,5) ve mikroflora %98 oranında laktik asit bakterileri (laktobasil) ile temsil edilir. Lactobacilli, vajinanın sabit bir asitliğinin korunması nedeniyle patojenik patojenlerin nüfuz etmesini ve şartlı patojenik mikropların aktivasyonunu önler. Laktik asit bakterileri, dökülen epitel hücrelerinde büyük miktarlarda bulunan glikojenle beslenir.

Menopozun başlamasıyla birlikte, östrojen sentezinde bir azalma ve adet fonksiyonunun tamamlanması ile ilişkili olarak vajinal epitelin döngüsel yenilenmesi durur. Epitel hücreleri küçük miktarlarda dökülür, bu da glikojen eksikliğine ve buna bağlı olarak laktobasil sayısında bir azalmaya yol açar. Bu süreçlerle bağlantılı olarak vajinanın pH'ı alkali tarafa kayar, bu da fırsatçı mikroorganizmalarla kontaminasyonuna ve patojenik patojenlerin penetrasyonuna yol açar. Yukarıdakilerin tümü, mukozanın, yani kolpitisin lokal bir enflamatuar reaksiyonuna neden olur.

Epitelin incelmesi ve vajinal bezlerin salgısının azalması, vajinal mukozanın kırılganlığına ve hafif kırılganlığına yol açar, bu da fırsatçı floranın aktivasyonuna katkıda bulunur ve ayrıca vajinal lümenin daralmasına yol açar.

Hastalığın gelişimi, fizyolojik (son adetten sonra) veya yapay (yumurtalıklarda cerrahi ve diğer manipülasyonlar) olabilen hipoöstrojenizme dayanır. Doğurganlık çağındaki kadınlarda, aşağıdaki koşullar altında hipoöstrojenizm gelişebilir:

Doğum sonrası, özellikle emziren kadınlarda

Doğum sonrası dönemde, özellikle emziren annelerde (prolaktin üretilir) yavaş yavaş hormonal dengenin restorasyonu gerçekleşir, bu da uzun süreli hipoöstrojenizme ve sıklıkla atrofik kolpitis gelişimine yol açar.

Uzun süreli bir hormonal dengesizlik, kalıcı hipoöstrojenizme ve hastalığın gelişmesine neden olur.

Güçlü psiko-duygusal deneyimler (hormon oranının seviyesini ihlal eder).
endokrin patoloji

Tiroid hastalıkları, diabetes mellitus, adrenal patolojiden muzdarip kadınlar atrofik kolpitis oluşumuna eğilimlidir.

Diğer sebepler

Ovariektomi (yumurtalıkların alınması). Yumurtalıklar östrojenleri sentezler ve yokluğunda kadın cinsiyet hormonlarının üretimi otomatik olarak durur.
Pelvik organların radyasyon tedavisi. Pelvik bölgenin ışınlanması, östrojen de dahil olmak üzere hormon üretiminin bozulmasına katkıda bulunan dişi gonadları da etkiler.
HIV taşıyıcıları veya AIDS hastaları.
Zayıflamış bağışıklık (yumurtalıkların hormon oluşturma işlevini olumsuz etkiler).

Predispozan faktörler

Hastalığın gelişimi için predispozan faktörlerden not edilmelidir:

sık, rastgele ve korunmasız cinsel ilişki;
özel hijyen, kokular, antibakteriyel sabunlar, yağlayıcılar için aromatik ürünlerin kullanımı;
dar sentetik iç çamaşırı giymek (hava erişimini engeller ve anaerobik floranın gelişimini destekler);
diyet hataları (ekşi süt ürünleri eksikliği, yıkanmamış sebze ve meyve yeme, düşük kaliteli su içme);
cinsel organların kronik inflamatuar süreçleri;
yaygın kronik hastalıklar.

Klinik tablo

Atrofik vajinitin ilk belirtileri, son adetin başlangıcından yaklaşık 5 yıl sonra ortaya çıkar. Kural olarak, hastalık yavaş ilerler, semptomlar hafiftir. Klinik belirtilerde bir artış, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi ve fırsatçı bakterilerin aktivasyonu ile ilişkilidir; bu, hafif kırılganlığı nedeniyle (örneğin, bir jinekolojik muayene, seks veya yıkama / duştan sonra) mukozanın mikrotravması ile kolaylaştırılır. Ana özellikler şunları içerir:

Vajinal rahatsızlık

Kuruluk hissi, vajinanın sıkışması, bazı durumlarda ağrı olarak kendini gösterir. Patojenik mikroflora eklendiğinde, belirgin kaşıntı ve yanma görülür.

disparoni

Cinsel ilişki sırasında ve sonrasında ağrı, tabakalı skuamöz vajinal epitelinin tükenmesinden, sinir uçlarının açığa çıkmasından ve vajinal bezlerin salgı üretimindeki azalmadan, sözde yağlamadan kaynaklanır.

vajinal akıntı

Bu hastalıkta vajinal akıntı hafif, mukuslu veya suluya yakındır. Enfeksiyon durumunda, beyazlar belirli bir bakteri türünün (kıvrılmış, yeşilimsi, köpüklü) özelliklerini kazanır ve hoş olmayan bir kokuya sahiptir. Ayrıca atrofik vajinit için lekelenme ile karakterizedir. Kural olarak, birkaç damla kan şeklinde önemsizdirler ve mukoza zarının travmatize edilmesinden (cinsel temas, tıbbi muayene, duş) kaynaklanırlar. Menopoz sonrası herhangi bir lekelenmenin (hem küçük hem de bol) ortaya çıkması, acil tıbbi müdahale için bir nedendir.

Sık idrara çıkma

Senil vajinite her zaman mesane duvarının incelmesi ve pelvik taban kaslarının tonusunun zayıflaması eşlik eder. Bu süreçlere idrara çıkma artışı eşlik eder, ancak günde atılan idrar miktarı değişmez (artmaz). Ayrıca zayıflamış pelvik taban kasları da idrar kaçırma (öksürürken, gülerken, hapşırırken) gelişimine katkıda bulunur.

Vajinal mukoza, çok sayıda peteşiyal kanama ile birlikte soluk pembedir. Tıbbi aletlerle temas halinde mukoza zarı kolayca kanar. İkincil bir enfeksiyon durumunda vajinanın şişmesi ve kızarması, grimsi veya pürülan akıntı görülür.

teşhis

Hastalığın teşhisi kapsamlı olmalı ve şunları içermelidir:

Aynalarda vajina duvarlarının ve servikal mukozanın muayenesi;
Mikrobiyolojik inceleme için smear alınması

Enflamasyonu, laktik asit bakterilerinin neredeyse tamamen yokluğunu, yüksek fırsatçı flora içeriğini gösteren çok sayıda lökosit (ikincil bir enfeksiyon eklendiğinde) tespit edilir, belirli patojenleri (Trichomonas, mantarlar, gardnerella, "anahtar hücreler", vb.).

Vajinada bariz bir inflamatuar süreç ve smearlerin şüpheli mikrobiyolojik sonuçları ile hasta, latent genital enfeksiyonları tespit etmek için PCR testlerine (jinekolojik smear, idrar, kan) gönderilir. Klamidya, üro- ve mikoplazmalar, sitomegalovirüs, genital herpes virüsü ve insan papilloma virüsü ve diğer patojenleri tespit etmek mümkündür.

Özel bir test şeridi ile gerçekleştirilir. Normalde pH, 3.5 - 5.5 sayılarına karşılık gelmelidir. Atrofik vajinit durumunda, pH 5.5 - 7'ye yükselir veya hatta alkali hale gelir (7'den fazla).

kolposkopi

Büyütme (kolposkop) altında serviks ve vajina duvarlarının incelenmesi. Vajina ve serviksin mukoza zarlarının solgunluğu ve atrofisi, en küçük yaralanmalar (çatlaklar), hafif bir vasküler patern ve muhtemelen vajina ve serviks duvarlarında displazi odakları ortaya çıkar. Schiller testi (Lugol solüsyonu ile boyama) zayıf pozitif veya düzensiz boyama (epitel tabakasının tükenmesi, dolaylı bir displazi belirtisi).

Sitolojik inceleme için serviksten ve vajinanın posterior forniksinden smear alınması

Servikal mukoza birkaç hücre tipinden oluşur:

keratinize edici (pul pul dökülenler - bu en üst katmandır);
ara (2 katmanla temsil edilir, keratinize edilir ve daha sonra değiştirilir);
parabazal;
bazal (olgunlaşır, parabazal hale gelir, sonra orta seviye ve son olarak keratinize olur).

Bu hastalıkta epitel tabakası tükendiği için (sadece vajinal duvarlarda değil, aynı zamanda servikste de), atrofik kolpitisli sitogramda parabazal ve bazal hücreler baskın olacaktır.

Sitolojik yaymaların sınıflandırılması:

tip 1 - atipik hücre yok, sitolojik tablo normal;
tip 2 - vajina ve / veya boyundaki iltihaplanma süreci nedeniyle epitel hücrelerinin yapısı biraz değişir;
tip 3 - değiştirilmiş çekirdekli hücreler mevcuttur, ancak tek bir miktarda (tekrarlanan sitolojik inceleme gereklidir) ve kolposkopi;
Tip 4 - bireysel epitel hücreleri, belirgin atipi (malignite) belirtileri ile tespit edilir - kolposkopi ve histoloji gereklidir;
Tip 5 - çok sayıda atipik (kanserli) hücre.

Atrofik kolpitiste, kural olarak, anti-inflamatuar tedavinin atanmasını gerektiren bir inflamasyon sitogramı teşhis edilir.

Atrofik kolpitis ile ne ve nasıl tedavi edileceği sadece bir jinekolog tarafından belirlenebilir. Hem postmenopozal hem de üreme çağındaki kadınlarda atrofik kolpitisi tedavi etmenin ana ve etkili yolu, hormon replasman tedavisi veya HRT'nin atanmasıdır. Vajinal mukozayı yanıltmaya yardımcı olan, epiteli döngüsel olarak yenilenmeye zorlayan (östrojenlerin etkisi), mukozanın beslenmesini iyileştiren, atrofi derecesini azaltan ve mikrotravma oluşumunu engelleyen hormonların alımıdır.

HRT'yi yürütmek iki şekilde mümkündür: hormonların sistemik olarak, tabletler, enjeksiyonlar veya hormonal yamalar şeklinde veya yerel olarak (fitiller, merhemler, kremler) verilmesi. Hormon tedavisi, tedavinin başlangıcından 3 - 6 ay sonra zaten olumlu bir etki gözlense de, en az 1.5 - 3 yıl arasında uzun bir süre yapılmalıdır. Ancak HRT kursunun sona ermesi durumunda, senil vajinit semptomları tekrar geri döner ve genellikle ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle komplike hale gelir.

Yerel tedavi

Atrofik kolpitis için reçete edilen mumlar:

Fitiller ana aktif bileşen - estriol (östrojen bileşeni) ve ek - dimetil sülfoksit içerir. İlaç reçetesiz dağıtılır. Tedavi rejimi: İlk ay günde bir kez intravajinal uygulama, daha sonra (bir ayda) haftada iki kez. İlaç vajinadaki kaşıntıyı, aşırı kuruluğu azaltır, disparoniyi ortadan kaldırır. Vajinal mukozadaki atrofik süreçlerin neden olduğu idrara çıkma bozuklukları ve idrar kaçırma için etkilidir.

Fitiller, vajinal krem ve tabletler şeklinde mevcuttur. Ana aktif bileşen estriol, ek maddelerdir: patates nişastası, asetil palmitat, laktik asit ve diğerleri. İlaç, estriol ile aynı özelliklere sahiptir. Tedavi rejimi estriole benzer (ilk, 4 hafta boyunca fitillerin günlük intravajinal uygulaması, daha sonra durum düzelirse, dozaj haftada 2 fitile düşürülür). Reçetesiz eczanelerde bırakın.

İntravajinal uygulama için tabletler şeklinde mevcuttur. İlaç, 50 mg dozunda bir asidofilik laktobasil liyofilizatı ve 0.03 mg miktarında estriol içerir. Vajinanın normal mikroflorasını etkili bir şekilde geri yükleyin (asifilik laktobasilin etkisi), vajinal epitelin trofizmini iyileştirin, ilacın bir parçası olan glikojen nedeniyle epitelin büyümesini (estriolün etkisi) teşvik edin, vajinanın kendi laktik asit bakterilerinin büyümesi ve gelişmesi. Tedavi rejimi: 6 ila 12 gün boyunca günde bir tabletin vajinaya, ardından haftada iki kez bir tabletin vajinaya yerleştirilmesi. Reçetesiz yayınlandı.

Vajinal fitiller ve krem şeklinde mevcuttur. Ana aktif bileşen estrioldür. 2 ila 3 hafta boyunca günde bir kez vajinaya verilir, daha sonra doz günde iki kez azaltılır. Reçetesiz eczanelerden serbest bırakın.

Vajinal krem, fitiller ve tabletler şeklinde mevcuttur. İlacın bileşimi estriol içerir. Uygulama yöntemi: 20 gün boyunca günde 0,5 - 1 mg dozunda bir kremin (tabletler veya fitiller) eklenmesi, daha sonra bir hafta ara verilmesi, semptomların zayıflaması durumunda ayda 7 gün tedaviye devam edin. Terapi en az 6 ay devam etmelidir.

Estrocard (krem ve fitiller)
Estrovagin (krem, vajinal fitiller)
Ovipol Clio (fitiller).

sistemik tedavi

Sistemik tedavi için reçete edilen ilaçlar:

Oral uygulama için tabletler şeklinde mevcuttur. Bir paket 28 tablet içerir. İlacın bileşimi estradiol ve dienogest içerir. İlaç günde bir tablet, tercihen aynı anda alınır. Paket bitince hemen yenisini almaya başlarlar. Climodien, şiddetli menopoz semptomları (sıcak basması, rahatsız uyku, artan terleme) ve senil vajinit belirtileri olan, ancak menopozdan bir yıldan daha erken olmayan kadınlara reçete edilir. Eczanelerde reçete ile satılmaktadır.

Bir blister 28 tablet içerir. İlacı herhangi bir günde almaya başlayabilirsiniz, ancak son adetten bir yıl sonra değil. İlacın bileşimi, östradiol propiyonat ve noretisteron asetat içerir. İlaç, osteoporozun önlenmesi ve senil vajinit tedavisi için 55 yaşın üzerindeki kadınlar için HRT olarak reçete edilir. Reçete ile serbest bırakıldı.

Beyaz (11 adet) ve mavi (10 adet) tablet şeklinde mevcuttur. Paket 21 tablet içerir. Beyaz tabletler östradiol içerirken mavi tabletler östradiol ve medroksiprogesteron içerir. 3 hafta boyunca aynı anda günlük olarak alınırlar, daha sonra adet benzeri kanamanın meydana geldiği 7 günlük bir mola gerekir. İlaç östrojen eksikliği (atrofik vajinit), menopoz sendromu ve menopoz sonrası osteoporozun önlenmesi için reçete edilir. Reçete ile serbest bırakıldı.

İlacın bileşimi estradiol ve noretisteron (monofazik ilaç) içerir. Paket 28 tablet içerir. Pausegest, 4 hafta boyunca her gün bir tablet alınır. Paketleme tamamlandıktan sonra hemen yenisini almaya başlarlar. Pausegest, son adet kanamasından en geç bir yıl sonra reçete edilir. Reçete ile serbest bırakıldı.

Bitkisel preparatlar (fitohormonoterapi)

Şurup veya iksir olarak mevcuttur. İlacın bileşimi şunları içerir: yabani gül, sedir tohumları, alıç, kişniş tohumları, chaga, papatya ve diğer bitki bileşenleri. Tedavi rejimi: İlacın 10-15 ml'si 100 ml su içinde seyreltilir ve 2-3 hafta boyunca yemeklerden 15 dakika önce günde üç kez alınır. Gerekirse, tedavi süreci 7 ila 14 gün sonra tekrarlanır. Reçetesiz yayınlandı.

İlacın bileşimi, östrojen benzeri ve menopoz karşıtı bir etkiye sahip olan cimicifuga rizomlarını içerir. Bir blister, 4 veya 6 blister içeren bir pakette 15 tablet içerir. İlacın günde iki kez aynı anda 1 tablet olması gerekir, tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Reçetesiz yayınlandı.

İlaç, yüz ve vücut kremleri şeklinde tabletlerde bulunan bir cimicifuga kökü özü içerir. Resepsiyon günlük, 1 - 2 tablet, en az bir ay yapılır. Kursun süresi doktor tarafından belirlenir.

Klimadinon Uno
doruk noktası
kadınsı
Remens (damla)
Menopoz (multivitaminler ve mineraller)
Menopace Plus (bitkisel maddeler)
bonisan
kabile
Estrovel
inoklim
Lefem.

Soru cevap

Senil kolpitis için halk ilaçları kullanmak mümkün müdür?

Evet, yapabilirsiniz, ancak yalnızca ana tedaviye (hormon tedavisi) ek olarak. Halk ilaçları vajinada belirgin bir enflamatuar reaksiyon için, şişliği gidermek, kızarıklığı ve kaşıntıyı gidermek ve vajinal mukozanın mikrotravmalarını iyileştirmek için kullanılır. Sıcak banyolar, papatya, nergis, adaçayı, ardıç meyveleri, Rhodiola rosea ve diğer şifalı bitkilerin kaynatmalarıyla kullanılır. Aloe suyu ile tamponları intravajinal olarak uygulayabilir (mukozanın yenilenmesini hızlandırabilir), kırlangıçotu bitkisi infüzyonu veya nane, adaçayı, ısırgan otu, tatlı yonca, kuşburnu karışımı alabilirsiniz. Ahududu yaprağı, söğüt yaprağı ve papatya çayına da izin verilir.

35 yaşındayım, altı ay önce her iki yumurtalığım alındı (yumurtalık endometriozisi) ve hormonal doğum kontrol hapları reçete edildi. Yaklaşık 2 hafta önce vajinada yanma hissi ve kaşıntı hissetmeye başladım, hoş olmayan bir koku ile sarımsı akıntı ortaya çıktı. Bunlar atrofik kolpitis belirtileri mi?

En kısa zamanda bir jinekologu ziyaret etmeli ve vajinanın mikroflorasına bulaşmaları geçirmelisiniz. Büyük olasılıkla atrofik vajinitiniz yok, ancak spesifik olmayan, muhtemelen pamukçuk var. Bu hastalığın gelişimi için, özellikle hormonal bir ilaç alıyorsanız, ameliyattan en az bir yıl sonra gereklidir. Doktor, yaymaları geçtikten ve patojeni belirledikten sonra size uygun anti-inflamatuar tedaviyi reçete edecektir. Ancak HRT'ye devam edilmelidir.

Senil kolpitis gelişimini önlemek mümkün mü ve nasıl?

Evet, hastalığın önleyici bir önlemi olarak, düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmeli, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeli ve dar sentetik iç çamaşırı giymeli, doğru beslenmeye bağlı kalmalı ve multivitamin almalısınız. Ayrıca aromalı samimi hijyen ürünlerinin kullanımını hariç tutmalı, korunmasız cinsel ilişkiyi reddetmeli, fiziksel egzersizler ve Kegel egzersizleri (pelvik taban kaslarını güçlendirmek için), banyoyu duşta yıkama ile değiştirmelisiniz.

Senil vajinit tedavisinin etkinliği nasıl belirlenir?

Hastalığın pozitif veya negatif dinamiklerini belirlemek için düzenli kolposkopi (3-6 ayda bir), vajinal ortamın pH'ının ölçümü ve smearlerin sitolojik incelemesi yapılır.

Yorum ekle Cevabı iptal et

Soğuk algınlığı ve grip hakkında bilginiz var mı?

Kaynak:

Atrofik kolpitisin gelişimi, halk tarifleriyle tedavi

Patolojinin nedenleri ve belirtileri

Çoğu zaman, atrofik kolpitisin karakteristik semptomları, menopoz meydana geldikten birkaç yıl sonra kadınlarda ortaya çıkar. Genellikle hastalık yaşa bağlı değişikliklerin ve östrojen eksikliğinin bir sonucu olarak gelişir:

vajinada epitel hücrelerinin oluşumu durur;
mukoza tabakasının incelmesi;
vajinal bezler daha az salgı üretir;
mikrofloradaki patolojik değişiklikler gözlenir, asit-baz dengesindeki değişiklikler fark edilir;
azaltılmış laktobasil sayısı;
vajinal duvarlar kolayca yaralanır;
vajinada göze çarpan ve oldukça hoş olmayan bir kuruluk oluşur;
fakültatif floranın artan bir aktivitesi var;
patojenik mikroorganizmalar vücuda dışarıdan girer.

Ayrıca, bu tür hastalıkların gelişimi, hijyen kurallarının ihlaline, sentetik iç çamaşırlara verilen tercihe, korunmasız cinsel temasa katkıda bulunur. Atrofik bir patoloji formunun gelişmesiyle semptomlar örtük olabilir veya tamamen olmayabilir. Hastalık oldukça yavaş ilerler, sorunun ana semptomu kaşıntı veya yanmadır.. Bazı endişeler, cinsel ilişkiyi oldukça acı verici hale getiren vajinal kuruluktan kaynaklanabilir. İlişkiden sonra lekelenme, hafif kanama hariç tutulmaz.

Yetersiz miktarda laktobasil sonucu fırsatçı organizmaların vajinada üremesi iltihaplanmaya ve salgı hacminde artışa yol açar. Sulu hale gelirler, genellikle muayenelerden sonra kan karışımı ile duş alırlar. Senil vajinitin varlığını gösteren beş klasik semptom vardır:

Yürürken, idrar yaparken, istirahatte ortaya çıkan ağrı var. Ağrı, hipotermiye veya vücuttaki bulaşıcı süreçlere maruz kaldığında şiddetlenebilir.
Etkilenen bölgelerde vazodilatasyon nedeniyle kızarıklık oluşur.
Enflamasyon alanında şişlik fark edilir.
Lezyondaki artan sıcaklık nedeniyle yanma görülür.
Organın işlevselliği bozulur.

Hastalığın tedavi prensipleri

Genellikle, atrofik kolpitis teşhisi konulurken, tedavi hormon replasman tedavisinin atanmasını içerir. Sadece yerel değil, aynı zamanda sistemik de olabilir. Lokal tedavi, östrojen preparatları - genellikle merhemler, vajinal tabletler (Estriol veya Ovestin) reçete edilerek gerçekleştirilir. Standart tedavi süresi 14 gündür ve gerekirse tekrarlanır..

Sistemik hormon tedavisi, Climodien, Kliogest ve diğer ilaçların tablet veya yamalar şeklinde atanmasını içerir. Terapi sürekli olmalı, beş yıl sürer. İkincil bir enfeksiyon eklendiğinde, kolpitis akut formda bir hastalık olarak tedavi edilir - etiyotropik ilaçların kullanımı reçete edilir.

Onkoloji, karaciğer patolojileri, kanama, anjina pektoris ve diğer hastalıklar nedeniyle hormonal bir ajan kullanmanın imkansız olduğu görülür. Bu durumda, uzmanlar duş ve banyo ile tedavi edilmesini önermektedir. Antiinflamatuar ve antiseptik özelliklere sahip şifalı bitkilerin kaynatma ve infüzyonları kullanılır. Ayrıca bir diyet reçete etmek, doğal vitamin miktarını artırmak da gereklidir.

Atrofik vajiniti tedavi etmenin etkili bir yolu hamamı ziyaret etmektir.

Nem ve yüksek sıcaklık kombinasyonu olumlu bir etki sağlar. Isı nedeniyle, kan dolaşımını ve salgı üretimini artıran düz kasların gevşemesi gözlenir - metabolik süreçlerde bir iyileşme fark edilir, bezlerin çalışması uyarılır. Soğuk su ile uygulama, keskin kas kasılmalarına ve vazokonstriksiyona yol açarak doku esnekliğinin artmasına neden olur. Aynı zamanda, kontrendikasyonları hatırlamak gerekir - bu tür tedavi, varis ve tromboflebit varlığı ile kardiyovasküler sistem sorunları olan hastalar için uygun değildir.

Geleneksel tıbbın sunduğu tarifler

Banyo, tampon, duş ve tıbbi içecekler hazırlamak için kullanılabilecek şifalı bitkiler kullanılarak halk ilaçları ile atrofik kolpitis tedavisini düşünün:

Popüler bir tarif, pembe Rhodiola'nın bir kaynatmadır. Bitkinin kök sisteminden 100 gram almak ve malzemeyi kaynatılan bir litre su ile dökmek, ardından ürünü on dakika kısık ateşte pişirmek gerekir. Daha sonra et suyu soğutulur, süzülür ve oturma banyoları alınır. Her işlemin süresi sabah ve yatmadan önce 30 dakikadır. Banyo yapmanın duş ile değiştirilmesine izin verilir. Ancak aynı zamanda, arka vajinal duvar boyunca basınç oluşumunu ve kaynatma kaynağını dışlamak için prosedür sırtta yatay bir konumda gerçekleştirilir.
Şifalı banyoların hazırlanması için ardıç meyveleri kullanılır - iki bardak meyve üç litre kaynar su ile dökülmeli ve 30 dakika kısık ateşte tutulmalıdır. Kaynatma daha sonra, sıvının sıcaklığı yaklaşık 38 veya 39°C olan bir banyo hazırlanırken soğutulur. Soğuyan et suyu süzülür ve banyoya dökülür. Diğer prosedürün süresi 40 dakikadır, olumlu bir etki elde etmek için günlük banyo yapmak gerekir. Banyodan sonra ballı nane çayı içilmesi tavsiye edilir.
Kadınlarda atrofik kolpitis tedavisinde biyolojik süreçleri uyarmak için aloe kullanılması tavsiye edilir. Bitki suyu yardımıyla, tıbbi tamponlar, rulo gazlı bezin sıvı ile ıslatılmasıyla yapılır. Çubuk geceleri tanıtılır, sadece meyve suyu değil, aynı zamanda ezilmiş kağıt hamuru da kullanmadan önce gazlı bezle sarabilirsiniz. Tedavinin seyri on gün sürer, ardından beş gün ara verilir ve kursu tekrarlar.
Terapi, söğüt kaynatma ile oturma banyoları ile gerçekleştirilir - önceden ezilmiş dört avuç bitki, üç litre su ile dökülmeli, kaynatılmalı ve 30 dakika kaynatılmalıdır. Daha sonra et suyu kabul edilebilir bir sıcaklığa soğutulur ve çözelti tamamen soğuyana kadar alınarak bir banyo hazırlanır.

Atrofik kolpitis için şifalı içecekler

Birçok şifalı bitkiden sadece banyolar için kaynatma yapmakla kalmaz, şifalı içecekler olarak ağızdan alınırlar:

Halk ilaçları ile etkili bir tedavi, taze sıkılmış aloe suyunun kullanılmasını önerir - sabahları yemekten önce küçük bir kaşık miktarında içilmelidir.
Aşağıdaki tıbbi koleksiyonu kullanabilirsiniz - 100 gram Baykal takkesini aynı miktarda ısırgan otu ile karıştırın, 150 gram nane ve aynı miktarda kuşburnu ekleyin, buraya 50 gram meyan kökü ve adaçayı ekleyin. Tüm malzemeler iyice karıştırılır, daha sonra karışımdan iki büyük kaşık bir bardak kaynar suya dökülür ve 20 dakika daha su banyosunda tutulur, ardından şifalı sıvı soğuyana kadar demlenir ve süzülür. İçeceği 1/3 bardak için günde üç kez içiniz, yemekten 30 dakika önce alım yapılmalıdır. Tedavi iki ay boyunca gerçekleştirilir, ardından iki hafta ara verilir ve tedaviyi tekrarlar.
Papatya rengi ve söğüt yaprakları eşit miktarlarda karıştırılmalı, ardından yarım büyük kaşık bileşimi 200 ml kaynamış suya dökün ve kapağın altında beş dakika ısrar edin. Tatmak için elde edilen içeceğe bal eklenir. Çare iki ay boyunca geceleri içmek gerekir.
Tedavi, bitki çayı yapmak için ahududu yaprakları kullanılarak gerçekleştirilir. Yarım büyük kaşık ezilmiş bitki 200 ml kaynamış suya dökülür ve birkaç dakika demlenir, ardından içilir. Çare bir kontrendikasyona sahiptir - bu tür çay, yakın zamanda doğum yapmış kadınlar için önerilmez, çünkü içecek rahim kanamasına neden olabilir.
Bitki oldukça zehirli olduğu için, vadi zambağı üzerinde dozu aşmadan bir alkol tentürü hazırlanır. 20 gram çiçeği ezin, bir cam kaba dökün ve 250 ml votka dökün. Sıkıca kapatılmış bir kap 10 gün boyunca karanlıkta tutulur, ardından ürün süzülür. Sabah, öğle ve akşam yemeklerden 60 dakika önce 10 damla olarak alınmalıdır. 14 gün sonra tedavi 7 gün durdurulur, ardından kurs tekrarlanır.

Kaynak:

Ayrıca okuyun

samlechis.ru

Menopoz başlangıcından sonra kadınların yaklaşık %40'ı atrofik kolpitis belirtilerinden (yanma ve kaşıntı, vajinal kuruluk ve yakınlık sırasında ağrı) şikayet etmeye başlar. Menopoz süresi ne kadar uzun olursa, bu patolojiyi geliştirme şansı o kadar yüksek olur. Böylece, bu hastalığa sahip hastaların yüzdesi, adetin kesilmesi anından 10 yıl sonra 75'e çıkar.

Vajinal epiteldeki atrofik değişiklikler genellikle yumurtalıklar tarafından hormon üretiminin fizyolojik olarak tamamlanmasıyla ilişkili olduğundan, atrofik kolpitis, yalnızca belirgin klinik belirtiler (önemli rahatsızlık) varsa bir patoloji olarak kabul edilir.

Terimin tanımı ve hastalık türleri

Atrofik kolpitis, vajinal epitelin inceldiği, fonksiyonel ve yapısal değişikliklerle ilişkili olan ve nihayetinde karakteristik semptomların (tekrarlayan iltihaplanma, kaşıntı, disparoni, kuruluk) gelişmesine neden olan vajinal epiteldeki bir değişikliktir. Bu durum, hem fizyolojik nedenlerle (fizyolojik menopoz) hem de kadın cinsiyet hormonlarının salgılanmasının yapay olarak kesilmesiyle (üreme çağında atrofik kolpitis veya yapay menopoz) ilişkili olabilen östrojen seviyelerinde önemli bir azalma ile tetiklenir.

Patolojinin adı "vajinit" veya "kolpitis", Yunanca "kolpos" kelimesinden ve kelimenin tam anlamıyla "vajina" olarak tercüme edilen Latince "vajina" kelimesinden kaynaklanmıştır. "O" eki, organın iltihaplanmasını gösterir. Bu hastalığın diğer eş anlamlıları senil veya senil kolpitis, atrofik vajinittir.

Hastalığın fizyolojisi ve patogenezi hakkında biraz

Kadın vajinası, genital organları çeşitli bulaşıcı hastalıklardan korumak için gerekli olan önemli sayıda işlevi yerine getiren tabakalı skuamöz epitel ile kaplıdır. Vajinal epitel, çok katmanlı yapısı nedeniyle sürekli güncellenir, üst hücreler ölmeye ve dökülmeye başlar, onlarla birlikte yeni hücrelerle değiştirilen patojenik mikroorganizmalar ve toksinler alır.

Ek olarak, vajinal epitel ortamın pH seviyesini sabit tutar. Normalde üreme çağındaki kadınlarda vajinadaki ortam her zaman asidiktir (pH 3.8-4.5), mikroflora ise %98'i laktik asit bakterilerinden oluşur. Laktobasiller, vajinada sabit bir asidik ortam sağlayarak patojenik patojenlerin tutunmasını ve fırsatçı mikroorganizmaların aktivasyonunu engeller. Bu tür laktik asit bakterileri, dökülen epitelde büyük miktarlarda bulunan glikojenle beslenir.

Menopozun başlamasıyla birlikte, epitelin vajinal topunun siklik yenilenmesi durmaya başlar, bu da sentezlenen östrojen miktarında bir azalma ve adet aktivitesinin tamamlanması ile ilişkilidir. Epitel hücreleri sadece küçük miktarlarda pul pul dökebilir, bu da glikojen eksikliğinin gelişmesine yol açar ve buna bağlı olarak laktobasil sayısında bir azalmaya neden olur. Bu tür işlemlerle bağlantılı olarak, vajinanın pH'ı alkalileşmeye doğru kaymaya başlar, bu da sonuçta fırsatçı mikroflora ile tohumlanmasına ve patojenik patojenlerin mukoza zarına nüfuz etmesine yol açar. Tüm bu değişiklikler, yerel bir inflamatuar reaksiyonun, yani kolpitisin gelişmesine neden olur.

Epitelin incelmesi ve vajina bezleri tarafından salgı üretiminin azalması, vajinal mukozanın hafif kırılganlığına ve kırılganlığına yol açar, bu da sadece fırsatçı mikroorganizmaların aktivasyonuna katkıda bulunur ve vajinal lümenin daralmasına yol açar.

nedenler

Bu patolojinin oluşumu, menstrüasyonun kesilmesinden sonra hem fizyolojik hem de yapay (yumurtalıklarda cerrahi ve diğer manipülasyonlar) olabilen hipoöstrojenizme dayanır. Üreme çağındaki kızlarda, aşağıdaki durumlarda hipoöstrojenizm mümkündür:

Doğumdan sonra, özellikle emzirirken

Doğum sonrası dönemde, özellikle bebeklerini emziren kadınlarda (prolaktin sentezlenir), sonuçta uzun süreli östrojen eksikliğine yol açan ve genellikle sonunda atrofik kolpitis gelişimine neden olan kademeli bir hormonal denge restorasyonu vardır.

Hormonal yumurtalık disfonksiyonu

Uzun süreli bir hormonal dengesizlik, kalıcı hipoöstrojenizmi ve patoloji oluşumunu tetikler.

Endokrin patoloji.

Güçlü psiko-duygusal deneyimler (hormonal dengesizlik oluşur).

Tiroid hastalıkları, adrenal patolojiler, diabetes mellitustan muzdarip kadınlar atrofik vajinit geliştirmeye eğilimlidir.

Diğer sebepler

Zayıflamış bağışıklık (yumurtalıkların hormon oluşturma işlevini olumsuz etkiler).

HIV enfeksiyonu taşıyıcıları veya AIDS'li hastalar.

Pelvik organların radyasyon tedavisi. Pelvik bölge ışınlandığında, dişi gonadlar da östrojenler de dahil olmak üzere hormonların salgılanmasını ihlal eden sürece dahil olur.

Yumurtalıkların alınması (ovaryektomi). Yumurtalıklar östrojen sentezler, yokluğunda bu seks hormonlarının salgılanması otomatik olarak durur.

Predispozan faktörler

Pek çok predispozan faktör arasında özellikle şunu belirtmekte fayda var:

korunmasız, sık ve ayrım gözetmeyen cinsel ilişki;

yanlış samimi hijyen;

mahrem yerlerin, yağlayıcıların, antibakteriyel sabunların, kokuların hijyeni için aromatik ürünlerin kullanımı;

dar sentetik iç çamaşırı giymek (oksijen erişimini engeller ve anaerobik floranın gelişimini destekler);

genel kronik hastalıklar;

genital organların kronik inflamatuar hastalıkları;

diyette hatalar (ekşi süt ürünleri eksikliği, düşük kaliteli su içmek, yıkanmamış meyve ve sebzeler yemek).

Hastalığın klinik tablosu

Atrofik kolpitis gelişiminin ilk belirtileri, adetin bitiminden yaklaşık 5 yıl sonra ortaya çıkar. Genellikle patoloji halsiz bir seyir ile karakterizedir, semptomlar hafiftir. Klinik belirtilerde bir artış, ikincil bir enfeksiyonun odağına bağlanma ve fırsatçı mikrofloranın aktivasyonu ile ilişkilidir; bu, yalnızca hafif kırılganlığı nedeniyle (örneğin, duş, yıkama, cinsel ilişki, jinekolojik) mukozanın mikrotravması ile kolaylaştırılır. muayene). Ana özellikler arasında:

Vajinal rahatsızlık

Vajinada kuruluk ve sıkışma hissi olarak ortaya çıkar, bazen ağrılı hisler olabilir. Patojenik vajinal mikrofloranın girişi durumunda şiddetli yanma ve kaşıntı meydana gelir.

disparoni

İlişki sırasında veya hemen sonrasındaki ağrı, vajinanın çok katlı epitelinin tükenmesinden, sinir uçlarının açığa çıkmasından ve genellikle yağlama olarak adlandırılan vajinal bez ürünlerinin salgılanmasının azalmasından kaynaklanır.

vajinal akıntı

Bu patoloji ile vajinal lökore doğada orta düzeydedir, mukusludur ve sulu olma eğilimindedir. Enfeksiyon durumunda, akıntı, belirli bir mikroorganizma türünün (köpüklü, yeşilimsi, kıvrılmış) karakteristiği olan ve hoş olmayan bir kokunun eşlik ettiği nitelikler kazanır. Ayrıca atrofik kolpitis için kanlı akıntının varlığı karakteristiktir. Genellikle birkaç damla kan şeklinde önemsizdirler ve mukoza zarına travma (duş, tıbbi muayene, cinsel temas) neden olur. Menopoz sonrası dönemde herhangi bir lekelenmenin (hem bol hem de önemsiz) ortaya çıkması, doktora hemen ziyaret için bir nedendir.

Sık idrara çıkma

Senil vajinit her zaman pelvik taban kaslarının tonunun zayıflaması ile mesane duvarlarının incelmesi ile karakterizedir. Bu süreçlere, ayrılan idrar miktarının değişmeden kaldığı sık idrara çıkma eşlik eder. Ayrıca pelvik taban kaslarının zayıflaması ile birlikte (hapşırırken, gülerken, öksürürken) idrar kaçırma ortaya çıkmaya başlar.

Jinekolojik aynalarda muayene verileri

Vajina ve özellikle mukoza zarı, çok sayıda peteşiyal kanama ile birlikte soluk pembe bir renge sahiptir. Tıbbi aletlerle temas halinde yeni alanlarda kanama görülür. İkincil bir enfeksiyon durumunda, vajinada hiperemi ve şişme, pürülan veya grimsi akıntı vardır.

teşhis

Bu hastalığın teşhisi karmaşık olmalı ve şunları ima etmelidir:

aynalarda serviksin mukoza zarının ve vajina duvarlarının incelenmesi;

Mikrobiyolojik inceleme için smear toplanması.

Enflamasyonu gösteren çok sayıda lökosit belirlenir (ikincil bir enfeksiyon durumunda), laktik asit bakterileri neredeyse tamamen yoktur, fırsatçı mikroorganizmaların yüksek içeriği gözlenir, spesifik patojenler (gardnerella, mantarlar, Trichomonas) tanımlanabilir .

Vajinal mukozada bariz bir inflamatuar süreç varlığında ve smearlerin mikrobiyolojik incelemesinden şüpheli sonuçlar alındığında, hasta gizli cinsel bulaşıcı hastalıkları belirlemek için PCR'ye (kan, idrar, jinekolojik smear) gönderilir. İnsan papilloma virüsü ve herpes, sitomegalovirüs, miko- ve üroplazmalar, klamidya ve diğer patojenleri tespit etmek mümkündür.

Vajinanın asitliğinin belirlenmesi

Özel bir test şeridi kullanılarak gerçekleştirilir. Normalde pH, 3.5-5.5 okumalarına karşılık gelmelidir. Atrofik kolpitis varlığında, pH 5.5-7'ye yükselir veya hatta alkaliye girer (7'den fazla).

kolposkopi

Kolposkop kullanarak büyütme ile vajina duvarlarının ve serviksin incelenmesi. Serviks ve vajinanın mukoza zarlarının solukluğu ve atrofisi, küçük çatlaklar, hafif bir vasküler patern belirlenir, serviks ve vajinal duvarlarda displazi odakları mevcut olabilir. Schiller testi (Lugol ile boyama) yapılırken, düzensiz boyama veya zayıf pozitif bir test gözlenir (epitel tabakasının tükenmesi, displazi gelişiminin dolaylı bir işaretidir).

Sitoloji için vajina ve serviksin posterior forniksinden smear alınması

Servikal mukoza birkaç hücre tipi ile temsil edilir:

bazal (olgunlaşır ve parabazal hale gelir, daha sonra orta hale gelir ve keratinize olur);

parabazal;

ara (iki katman halinde yapılır ve keratinize edici hücrelerin altında bulunur, bunun sonucunda onları değiştirir);

keratinize edici (doğrudan pul pul dökülürler ve mukozanın üst tabakasıdır).

Böylece, bu patoloji ile, epitel tabakası tükenir (sadece vajinanın duvarlarında değil, aynı zamanda serviksin kendisinde), sırasıyla, atrofik vajinit varlığında sitogramda, parabazal ve bazal hücreler hakimdir.

Smear sitolojisinin sınıflandırılması:

ilk tip - atipik hücreler yoktur, sitolojik tablo normaldir;

ikinci tip - boyun veya vajinada iltihaplanma sürecinin varlığının bir sonucu olarak epitel hücrelerinin yapısı biraz değişir;

üçüncü tip - değiştirilmiş çekirdeğe sahip hücreler vardır, ancak yalnızca tek bir miktarda (tekrarlanan sitolojik inceleme gereklidir) ve kolposkopi;

dördüncü tip - bariz malignite belirtileri olan bireysel epitel hücreleri vardır - histoloji ve kolposkopi gereklidir;

beşinci tip, atipik hücrelerin çoklu varlığıdır.

Atrofik vajinit varlığında, genellikle, iltihap önleyici tedavinin atanması anlamına gelmeyen, iltihaplanma sürecinin bir sitogramı teşhis edilir.

Tedavi

Atrofik kolpitis varlığında ne ve nasıl tedavi edileceği sadece bir jinekolog tarafından belirlenebilir. Hem menopoz sonrası dönemde hem de doğurganlık çağındaki kadınlarda atrofik kolpitis tedavisinin en etkili ve ana yöntemi, HRT'nin (hormon replasman tedavisi) atanmasıdır. Vajinal mukozayı yanıltmaya ve epiteli periyodik olarak yenilenmeye zorlamaya izin veren, mukozanın trofizmini iyileştiren, atrofi şiddetini azaltan ve mikrotravma oluşumunu engelleyen hormonal ilaçların alınmasıdır.

Hormon replasman tedavisi iki şekilde gerçekleştirilebilir: hormonların enjeksiyonlar, tabletler veya hormonal yamalar, lokal kremler, merhemler, fitiller şeklinde sistemik uygulaması. Hormon tedavisi uzun bir süre, en az 1.5-3 yıl devam etmelidir, ancak tedavinin başlamasından 3-6 ay sonra zaten olumlu bir etkinin gözlendiğini belirtmekte fayda var. Bununla birlikte, hormonal tedavinin seyri durdurulursa, atrofik vajinit semptomları geri döner ve sıklıkla ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle komplike hale gelir.

Yerel tedavi

östriol.

Fitiller ana aktif bileşen - estriol (doğrudan östrojenik bileşen) ve ek bir madde olarak - dimetil sülfoksit içerir. Bu ilacı reçetesiz bırakın. Tedavi şeması: İlk ay günde bir kez intravajinal uygulama, daha sonra haftada iki kez. İlaç vajinal kaşıntı şiddetini azaltabilir, disparoniyi, aşırı kuruluğu ortadan kaldırır. Mumlar ayrıca idrara çıkma bozukluklarının yanı sıra vajinal mukozadaki atrofik süreçlerin neden olduğu idrar kaçırma durumunda da etkilidir.

"Ovestin".

Fitiller, tabletler ve vajinal krem şeklinde üretilmiştir. Aktif bileşen ayrıca estrioldür: laktik asit, asetil palmitat, patates nişastası. İlaç estriole benzer özelliklere sahiptir. Tedavi rejimi de benzerdir (ilk, 4 hafta boyunca günlük olarak fitillerin intravajinal uygulaması, bundan sonra, genel durum düzelirse, dozaj haftada 2 fitile düşürülür). Reçetesiz bir eczanede serbest bırakılır.

"Gynoflor E".

Vajinaya yerleştirmek için tablet şeklinde üretilmiştir. İlaç, 50 mg'lık bir dozajda bir asidofilik laktobasil liyofilizatı ve ayrıca estriol - 0.03 mg içerir. Vajinal mikroflorayı etkili bir şekilde geri yükler (asifilik laktobasillerin etkisi) ve ayrıca vajinal epitelin beslenmesini iyileştirir, preparasyonda bulunan glikojen nedeniyle büyümesini uyarır, üzerinde kendi laktik asit bakterilerinin büyümesini ve oluşumunu destekler. vajinal mukoza. Tedavi şeması: günde 6-12 gün boyunca intravajinal bir tabletin verilmesi, ardından haftada iki kez bir tabletin uygulanması. Reçetesiz eczanelerde bulunur.

"Elvagin".

Krem ve fitiller şeklinde üretilmiştir. Ana aktif bileşen estrioldür. 2-3 hafta boyunca her gün vajinaya girin, ardından doz haftada iki kez azaltılır. Reçetesiz satılır.

"Orto-jinest".

Tabletler, fitiller ve vajinal krem şeklinde mevcuttur. İlacın bileşimi estriol içerir. Tedavinin seyri: İlacın (formdan bağımsız olarak) 20 gün boyunca günde 0.5-1 mg'lık bir dozda verilmesi, ardından semptomların zayıflaması ile bir hafta süren bir ara verilir, tedaviye 7 devam edilir. ayda bir gün. Tedavinin seyri en az altı ay olmalıdır.

"Ovipol Clio" (fitiller).

"Estrovagin" (vajinal fitiller, krem).

"Estrocard" (fitiller ve krem).

sistemik tedavi

"Klimodien".

Oral uygulama için tabletler şeklinde üretilmiştir. Bir paket 28 tablet içerir. İlaç dienogest ve estradiol içerir. İlaç her gün bir tablette alınır, ilacı aynı anda almanız önerilir. Paket bittikten sonra yenisini almaya başlayın. Klimodien, menopoz semptomları (artan terleme, rahatsız uyku, sıcak basması) ve atrofik vajinit belirtileri olan, ancak menopoz başlangıcından bir yıldan daha erken olmayan kadınlara reçete edilir. Eczanede ilaç reçetesiz verilir.

"Kliogest".

Bir blister 28 tablet içerir. Resepsiyon herhangi bir günde başlatılabilir, ancak son adetten bir yıl sonra olamaz. İlacın bileşimi, noretisteron asetat ve estradiol propionat içerir. Osteoporoz gelişiminin önlenmesi ve atrofik kolpitis tedavisi için 55 yıl sonra hormon replasman tedavisi olarak bir çare reçete edilir. İlaç reçetesiz bir eczanede dağıtılır.

"Davina".

Mavi (10 adet) veya beyaz (11 adet) renkli tabletler şeklinde üretilir. Paket 21 tablet içerir. Beyaz tabletler östradiol içerirken mavi tabletler metoksiprogesteron ve östradiol içerir. 3 hafta boyunca her gün aynı saatte alınırlar, bu süreden sonra adet kanamasının gelişimine eşlik eden bir hafta ara verilir. İlaç, menopoz sonrası osteoporozun önlenmesi ve menopoz sendromunda östrojen eksikliği varlığında reçete edilir. Eczane reçetesiz serbest bırakılır.

"Duraklatma".

İlacın bileşimi, noretisteron ve estradiol içerir. Paket 28 tablet içerir. İlaç günlük olarak, dört hafta boyunca bir tablet alınır. Paketleme tamamlandıktan sonra hemen yenisini almaya başlarlar. "Pauzogest", adetin kesilmesinden en geç bir yıl sonra atanır. Eczanede ilaç reçetesiz verilir.

Eviana.

"Revmelid".

"Aktif".

Bitkisel müstahzarlar (fitohormon tedavisinin kullanımı)

"Kliofit".

Bir iksir veya şurup şeklinde salınır. Ürünün bileşimi şunları içerir: papatya, chaga, kişniş tohumları, alıç, sedir tohumları, yabani gül ve bitki kökenli diğer bileşenler. Tedavi rejimi: 10-15 ml ürün 100 ml su ile seyreltilir ve 2-3 hafta boyunca yemeklerden 15 dakika önce günde üç kez alınır. Gerekirse, tedavinin seyri 1-2 hafta sonra tekrarlanır. Alet reçetesiz serbest bırakılır.

"klimadinon".

İlacın bileşimi, anti-menopoz ve östrojen benzeri etkileri olan bir bitki olan cimicifuga rizomlarını içerir. Blister 15 tablet içerir, normal pakette bu kabarcıklardan 4 veya 6 adet bulunur. İlaç günde iki kez, bir seferde bir tablet alınır, tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. İlaç reçetesiz bir eczanede dağıtılır.

Qi-clim.

İlacın temeli, vücut ve yüz için tabletler, kremler şeklinde üretilen bir cimicifuga kökleri özü içerir. Resepsiyon günlük olarak, bir ay boyunca 1-2 tablet yapılır. Kursun süresi, ilgili doktor tarafından ayarlanır.

"İneklim".

"Estrovel".

Tribestan.

"Bonizan".

Menopace Plus (sebze bileşeni).

Menopoz (mineraller ve multivitaminler).

"Remens" (damla şeklinde).

"Kadın".

"Doruk".

Klimadinon Uno.

Sıkça Sorulan Sorular

Atrofik vajinit varlığında alternatif tedavi kullanılabilir mi?

Evet, halk ilaçlarının kullanımına izin verilir, ancak yalnızca hormonal ilaçlarla ana tedaviye ek şeklinde. Halk ilaçları genellikle kaşıntı ve kızarıklığı gidermek, şişliği gidermek ve mukozadaki mikro çatlakları daha iyi iyileştirmek için vajinal mukozanın belirgin bir enflamatuar reaksiyonunun varlığında kullanılır. Rhodiola rosea, ardıç meyveleri, adaçayı, nergis, papatya ve diğer ilaçların kaynatmalarını içeren ılık banyolar kullanın. Ayrıca aloe suyu ile nemlendirilmiş tamponları vajina içine sokabilir, kuşburnu, tatlı yonca, ısırgan otu, adaçayı, nane veya kırlangıçotu karışımından bir infüzyon alabilirsiniz. Ahududu yaprağı, papatya ve söğüt yaprağından çay içilmesine de izin verilir.

35 yaşındayım ve yaklaşık bir yıl önce endometriozis nedeniyle yumurtalıklarım alındı ve hormonal kontraseptifler reçete edildi. Yaklaşık 2 hafta önce vajinada kaşıntı ve yanma görülürken, hoş olmayan bir kokuya sahip sarımsı akıntılar görülür. Bu semptomlar atrofik kolpitisin bir belirtisi midir?

Bu durumda, en kısa sürede bir jinekoloğa gitmek ve vajinal mikroflora üzerinde smear yapmak gerekir. Her durumda, atrofik değil, spesifik olmayan vajinit mevcuttur ve kandidiyaz gelişimi de mümkündür. Bu hastalığın ameliyattan itibaren en az bir yıl geçmesi gerekirken, hastanın hormonal ilaçlar aldığı söyleniyordu. Doktor, smear sonuçlarını değerlendirecek ve patojeni belirlerken duruma uygun bir anti-inflamatuar tedavi önerecektir. Hormon replasman tedavisi ile ilgili olarak, biraz zaman ayırmaya değer.

Atrofik vajinit gelişimini önlemek mümkün müdür ve nasıl yapılır?

Evet, önleyici bir önlem olarak, düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmeniz, bağımlılıklardan vazgeçmeniz, sentetik ve dar iç çamaşırı giymeniz, doğru beslenmeye uymanız ve multivitamin kompleksleri almanız gerekir (sadece doktor tavsiyesi varsa). Ayrıca, aromalı ürünlerin samimi hijyen, korunmasız cinsel ilişkiden vazgeçme ve fiziksel genel güçlendirme egzersizleri ve Kegel egzersizleri (pelvik taban kaslarının lokal olarak güçlendirilmesi için) olarak kullanılması hariç tutulmaya değerdir, banyoyu bir kremle değiştirmek daha iyidir. duş.

Atrofik kolpitis tedavisinin etkinliği nasıl belirlenir?

Patolojinin negatif veya pozitif dinamiklerini belirlemek için düzenli kolposkopi (3-6 ayda bir), vajinal mikroflora yaymalarının sitolojik muayenesi ve vajinanın pH'ının ölçülmesi gerekir.

doktoroff.ru

Senil (atrofik) kolpitis, vajinal mukozada inflamatuar bir süreçle ilişkili bir hastalıktır. Diğer isimler: atrofik postmenopozal vajinit, senil vajinit.

Patoloji öncelikle vücuttaki östrojen seviyesindeki bir azalma ile ilişkilidir ve vajinanın iç duvarlarını kaplayan skuamöz tabakalı epitelde önemli bir incelmeye yol açar.

Hastalığın ana semptomları vajinal kuruluk, kaşıntı, disparonidir. Genellikle tekrarlayan bir doğanın inflamatuar bir reaksiyonu vardır. Atrofik kolpitis, menopoza giren kadınların yaklaşık %40'ını etkiler.

Basit kelimelerle nedir?

Atrofik kolpitis, östrojen seviyelerindeki azalmanın bir sonucu olarak vajinal epitel duvarının incelmesi sürecidir. Bu tür atrofi kadınlarda en sık menopoz sırasında ortaya çıkar, ancak hastalık, vücutta kadınlık hormonlarının üretimi azaldığında emzirme döneminde genç anneleri de etkileyebilir.

Birçok hasta için, atrofik kolpitis semptomları, samimi yaşamın reddedilmesinin nedenidir. Cinsel ilişki ağrılı hale gelir ve bunun sonucunda sekse olan ilgi azalır. Vajina kuruluğu ve pubisin kaşınması görülür. Ayrıca genital organların düzgün çalışması idrar yollarının sağlığı ile çok yakından ilgilidir.

Hastalığın gelişim nedenleri

Atrofik kolpitisin gelişmesi, bir kural olarak, doğal menopoz, ooferektomi, adnexektomi, yumurtalık ışınlamasının başlamasından önce gelir. Atrofik kolpitisin önde gelen nedeni hipoöstrojenizmdir - vajinal epitel proliferasyonunun durması, vajinal bezlerin salgılanmasında bir azalma, mukozanın incelmesi, artan kırılganlığı ve kuruluğu ile birlikte östrojen eksikliği.

Menopoz çağındaki kadınlar;
Yumurtalıkların kesilmesi sonucu ameliyat olan kadınlar;
Genital organların veya küçük pelvisin radyasyon tedavisi görmüş hastalar;
HIV ile enfekte;
Tiroid bezinde bozuklukları olan ve endokrin sisteminin herhangi bir hastalığı olan kadınlar;
Zayıflamış bağışıklık sistemi olan kadınlar.

Glikojenin kaybolması, laktobasillerin azalması ve pH'ın artması ile ilişkili vajinal biyosenozdaki değişiklikler, lokal fırsatçı floranın aktivasyonuna ve bakterilerin dışarıdan girmesine neden olur. Jinekolojik manipülasyonlar veya cinsel ilişki sırasında mukozanın mikrotravmaları enfeksiyon için giriş kapılarıdır.

Genel bağışıklığın ve kronik ekstragenital hastalıkların zayıflamasının arka planına karşı, vajinal mukozanın lokal, spesifik olmayan bir enflamatuar reaksiyonu gelişir; atrofik kolpitis tekrarlayan inatçı bir seyir kazanır.

İlk işaretler

Patolojik süreç geliştikçe, aşağıdaki ilk atrofik kolpitis belirtileri gözlenir:

vajinanın kuruluğu;
vulvada kaşıntı;
ilişki sırasında ağrı;
vajinanın mukoza zarının kızarıklığı;
vulvada ağrı, çoğunlukla yanma - idrara çıkma ve hijyen prosedürleri sırasında yoğunluğu artar;
sık idrara çıkma (mesane duvarlarındaki ve pelvik taban kaslarındaki trofik değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar);
kan karışımı ve hoş olmayan bir koku ile çoğunlukla beyazımsı vajinal akıntı;
Egzersiz sırasında idrar kaçırma da ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Ana özellikler şunları içerir:

Vajinal akıntı. Bu hastalıkta vajinal akıntı hafif, mukuslu veya suluya yakındır. Enfeksiyon durumunda, beyazlar belirli bir bakteri türünün (kıvrılmış, yeşilimsi, köpüklü) özelliklerini kazanır ve hoş olmayan bir kokuya sahiptir. Ayrıca atrofik vajinit için lekelenme ile karakterizedir. Kural olarak, birkaç damla kan şeklinde önemsizdirler ve mukoza zarının travmatize edilmesinden (cinsel temas, tıbbi muayene, duş) kaynaklanırlar. Menopoz sonrası herhangi bir lekelenmenin (hem küçük hem de bol) ortaya çıkması, acil tıbbi müdahale için bir nedendir.
Vajinal rahatsızlık. Kuruluk hissi, vajinanın sıkışması, bazı durumlarda ağrı olarak kendini gösterir. Patojenik mikroflora eklendiğinde, belirgin kaşıntı ve yanma görülür.
Sık idrara çıkma. Senil vajinite her zaman mesane duvarının incelmesi ve pelvik taban kaslarının tonusunun zayıflaması eşlik eder. Bu süreçlere idrara çıkma artışı eşlik eder, ancak günde atılan idrar miktarı değişmez (artmaz). Ayrıca zayıflamış pelvik taban kasları da idrar kaçırma (öksürürken, gülerken, hapşırırken) gelişimine katkıda bulunur.
Disparoni. Cinsel ilişki sırasında ve sonrasında ağrı, tabakalı skuamöz vajinal epitelinin tükenmesinden, sinir uçlarının açığa çıkmasından ve vajinal bezlerin salgı üretimindeki azalmadan, sözde yağlamadan kaynaklanır.

Ayrıca jinekolojik aynalardaki muayene verileri hastalığın belirlenmesine yardımcı olacaktır. Vajinal mukozanın uçuk pembe olduğunu ve çok sayıda noktasal kanama olduğunu gösteriyorlar. Tıbbi aletlerle temas halinde mukoza zarı kolayca kanar. İkincil bir enfeksiyon durumunda vajinanın şişmesi ve kızarması, grimsi veya pürülan akıntı görülür.

teşhis

Bir ihlalin ilk belirtileri tespit edildiğinde, bir kadın kapsamlı bir muayene ve gerekli testlerin toplanması için bir jinekoloğu ziyaret etmek zorundadır.

Hangi sınavlar gerekli olacak:

Aynada vulva ve serviksin görsel muayenesi - mukoza zarının durumunun değerlendirilmesi, duvarlarında pürülan birikintilerin varlığı, mikro çatlaklar ve diğer hasar türleri.
Mikroskop altında smear çalışması, bakteri, lökosit, ölü epitel hücrelerinin varlığı. Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemini kullanarak enfeksiyon tipini (patojen) büyük bir doğrulukla belirlemek mümkündür.
Kolposkopi - vajinanın optik bir hazırlıkla incelenmesi, iltihaplanma sürecinin varlığında serviksin kızarıklığı ve kırılganlığı not edilir, vajinanın asitliği belirlenir.
Pelvik organların ultrasonu - uterus eklerinin enflamatuar odağını belirlemek için.

Zamanında ve etkili tedavi sayesinde, gelecekte nüksleri önlemek için vajinal epitelin beslenmesini eski haline getirmek mümkündür.

Hastalığın tehlikesi, daha ileri aşamalarda mukozal atrofinin mesanenin kas dokularına uzanması, idrar kaçırma oluşması gerçeğinde yatmaktadır. Ayrıca cinsel yolla bulaşan herhangi bir bulaşıcı hastalığa katılma riski yüksektir.

Doktora zamanında tedavi ile hastalık uygundur.

Kolpitisli serviks tipi

komplikasyonlar

Colpitis'in olumsuz sonuçları şunları içerir:

kronik veya akut bir forma akış;
serviksin ektopisi;
sistit, üretrit, endoservisit (servikal kanalın iltihabı);
endometrit (rahim iltihabı), salpenjit (fallop tüplerinin iltihabı), ooforit (yumurtalık iltihabı);
kısırlık;
ektopik gebelikler.

Nasıl tedavi edilir?

Terapötik tedavinin ana hedefleri, atrofik kolpitisin hoş olmayan semptomlarının ortadan kaldırılması, vajinal epitelin restorasyonu ve vajinitin önlenmesidir. Hormon tedavisi, özellikle hasta 60 yaşından büyükse daha sık reçete edilir. Mukoza zarının iltihaplanmasını ortadan kaldıracak ve vücudun genel durumunu normalleştirecek olan östrojen seviyesini geri yüklemeniz gerekir. Başka bir seçenek de halk ilaçları ile tedavidir, ancak doktorlar geleneksel tıbbın bırakılmasını önermemektedir.

Sistemik tedavi için reçete edilen ilaçlar:

"Kliogest" İlacın bir blisteri 28 tablet içerir. Resepsiyon herhangi bir günde başlatılabilir, ancak son adetten bir yıl sonra olamaz. İlacın bileşimi, noretisteron asetat ve estradiol propionat içerir. Osteoporoz gelişiminin önlenmesi ve atrofik kolpitis tedavisi için 55 yıl sonra hormon replasman tedavisi olarak bir çare reçete edilir. İlaç reçetesiz bir eczanede dağıtılır.
"Klimodien". Oral uygulama için tabletler şeklinde üretilmiştir. Bir paket 28 tablet içerir. İlaç dienogest ve estradiol içerir. İlaç her gün bir tablette alınır, ilacı aynı anda almanız önerilir. Paket bittikten sonra yenisini almaya başlayın. Klimodien, menopoz semptomları (artan terleme, rahatsız uyku, sıcak basması) ve atrofik vajinit belirtileri olan, ancak menopoz başlangıcından bir yıldan daha erken olmayan kadınlara reçete edilir. Eczanede ilaç reçetesiz verilir.
"Davina". Mavi (10 adet) veya beyaz (11 adet) renkli tabletler şeklinde üretilir. Paket 21 tablet içerir. Beyaz tabletler östradiol içerirken mavi tabletler metoksiprogesteron ve östradiol içerir. 3 hafta boyunca her gün aynı saatte alınırlar, bu süreden sonra adet kanamasının gelişimine eşlik eden bir hafta ara verilir. İlaç, menopoz sonrası osteoporozun önlenmesi ve menopoz sendromunda östrojen eksikliği varlığında reçete edilir. Eczane reçetesiz serbest bırakılır.

Atrofik kolpitis varlığında reçete edilen mumlar:

"Ovestin". Fitiller, tabletler ve vajinal krem şeklinde üretilmiştir. Aktif bileşen ayrıca estrioldür: laktik asit, asetil palmitat, patates nişastası. İlaç estriole benzer özelliklere sahiptir. Tedavi rejimi de benzerdir (ilk, 4 hafta boyunca günlük olarak fitillerin intravajinal uygulaması, bundan sonra, genel durum düzelirse, dozaj haftada 2 fitile düşürülür). Reçetesiz bir eczanede serbest bırakılır.
östriol. Fitiller ana aktif bileşen - estriol (doğrudan östrojenik bileşen) ve ek bir madde olarak - dimetil sülfoksit içerir. Bu ilacı reçetesiz bırakın. Tedavi şeması: İlk ay günde bir kez intravajinal uygulama, daha sonra haftada iki kez. İlaç vajinal kaşıntı şiddetini azaltabilir, disparoniyi, aşırı kuruluğu ortadan kaldırır. Mumlar ayrıca idrara çıkma bozukluklarının yanı sıra vajinal mukozadaki atrofik süreçlerin neden olduğu idrar kaçırma durumunda da etkilidir.
"Gynoflor E". Vajinaya yerleştirmek için tablet şeklinde üretilmiştir. İlaç, 50 mg'lık bir dozajda bir asidofilik laktobasil liyofilizatı ve ayrıca estriol - 0.03 mg içerir. Vajinal mikroflorayı etkili bir şekilde geri yükler (asifilik laktobasillerin etkisi) ve ayrıca vajinal epitelin beslenmesini iyileştirir, preparasyonda bulunan glikojen nedeniyle büyümesini uyarır, üzerinde kendi laktik asit bakterilerinin büyümesini ve oluşumunu destekler. vajinal mukoza. Tedavi şeması: günde 6-12 gün boyunca intravajinal bir tabletin verilmesi, ardından haftada iki kez bir tabletin uygulanması. Reçetesiz eczanelerde bulunur.
Orto-jinest". Tabletler, fitiller ve vajinal krem şeklinde mevcuttur. İlacın bileşimi estriol içerir. Tedavinin seyri: İlacın (formdan bağımsız olarak) 20 gün boyunca günde 0.5-1 mg'lık bir dozda verilmesi, ardından semptomların zayıflaması ile bir hafta süren bir ara verilir, tedaviye 7 devam edilir. ayda bir gün. Tedavinin seyri en az altı ay olmalıdır.

Alternatif tedavi yöntemlerine gelince, kullanımlarına izin verilir, ancak yalnızca hormonal ilaçlarla ana tedaviye ek şeklinde. Halk ilaçları genellikle kaşıntı ve kızarıklığı gidermek, şişliği gidermek ve mukozadaki mikro çatlakları daha iyi iyileştirmek için vajinal mukozanın belirgin bir enflamatuar reaksiyonunun varlığında kullanılır.

Rhodiola rosea, ardıç meyveleri, adaçayı, nergis, papatya ve diğer ilaçların kaynatmalarını içeren ılık banyolar kullanın. Ayrıca aloe suyu ile nemlendirilmiş tamponları vajina içine sokabilir, kuşburnu, tatlı yonca, ısırgan otu, adaçayı, nane veya kırlangıçotu karışımından bir infüzyon alabilirsiniz. Ahududu yaprağı, papatya ve söğüt yaprağından çay içilmesine de izin verilir.

önleme

Önleyici tedbirler, atrofik kolpitis tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır ve belirli önlemlerin sürekli olarak gözlenmesiyle, patoloji geliştirme riski sıfıra indirilir:

fazla kiloyu izleyin, obeziteyi önlemeye çalışın;
banyo yapmanın duşla değiştirilmesi tercih edilir;
tuvaleti kullandıktan sonra, önden arkaya doğru yıkamanız tavsiye edilir, tersi değil;
samimi yerlerin hijyeni için özel losyonlar, deodorantlar veya köpükler kullanın;
diabetes mellitus durumunda, tedavi sürecine kesinlikle uymak gerekir;
pamuklu iç çamaşırı, pamuklu tayt giyin;
banyodan sonra, içinde uzun süre kalmamak için mayoyu hemen çıkarmanız önerilir;
genital organların hijyenini dikkatlice gözlemlemek gerekir. Yıkarken basit, kokusuz bir sabun kullanılması tavsiye edilir;
özel (östrojen replasman) tedavisi ile hormonal dengeyi (östrojen seviyeleri) koruyun.

simptomy-tedavi.net

Hastalığın ana nedeni hormonal disfonksiyondur. Temel olarak, menopoz sırasında kadınlarda atrofik kolpitis gelişir, ancak semptomları emzirme döneminde genç annelerde de görülebilir, bu da tedaviyi dışlamamalıdır.

Bu durumlarda östrojen seviyelerinde azalma olur, buna bağlı olarak vajinal mukoza dış etkenlere karşı daha savunmasız hale gelir.

Patoloji ve gelişiminin nedenleri

Kural olarak, kolpitisin ilk semptomatolojisi, yapay olarak indüklenenler de dahil olmak üzere menopoz başlangıcından yaklaşık 4-5 yıl sonra gözlenir. Patoloji, önemli bir östrojen eksikliği ve ilgili değişikliklerin arka planına karşı gelişir. Atrofik kolpitisin belirli semptomları ve özel tedavisi vardır:

epitel hücrelerinin oluşumu azalır ve ardından süreç tamamen durur;
mukozanın incelmesi var;
vajinal bezlerin salgısı azalır;
ph dengesi seviyesi bozulur, bu da mikroflorada patolojik değişikliklere yol açar, disbakteriyoz gelişir;
vajinanın artan kuruluğu;
patojenik mikroflora geliştirme riski önemli ölçüde artar.

Ayrıca hastalığın seyrini ağırlaştıran ve erken gelişimini tetikleyen faktörleri de hatırlamalısınız:

uyulmayan hijyen kuralları;
kadın genital organlarının hijyenine yönelik araçların ihmali;
sürekli sentetik iç çamaşırı giymek;
kontrasepsiyon kullanmadan cinsel ilişki;
jinekolojik prosedürler sırasında vajinal mukozada yaralanma.

Menopozdaki tüm kadınların atrofik kolpitis ve semptomları geliştirmediğine dikkat edilmelidir. Tıbbi araştırmalara göre, hastalık kadınların %35-40'ında görülmektedir. Aşağıdaki hasta kategorileri kolpitise en duyarlıdır:

ooferektomi (yumurtalığın alınması) geçirmiş olanlar;
menopozun erken başlangıcı;
obezitenin çeşitli aşamaları;
pelvik organların radyasyon tedavisinden sonra;
bağışıklık sisteminin bozulmuş işleyişi ile;
HIV statüsüne sahip olmak;
tiroid hastalıklarında.

Hastalığın belirtileri

Hemen hemen tüm vakalarda, hastalığın kolpitisi hemen teşhis edebilen net semptomları yoktur. Bazen, bir kadın, mukus ve şeffaf tipte bir akıntıdan rahatsız olabilir. Bazen, sabunlu hijyen ürünleri veya idrara çıkma ile şiddetlenebilen dış genital bölgede yanma hissi veya kaşıntı olabilir.

Mukoza inceldiği için ona zarar vermek kolaydır. Bu nedenle cinsel ilişki veya jinekolojik muayene sonrasında kanama görülebilir.
Atrofik kolpitis teşhisi için yöntemler

Kolpitis tespiti için teşhis önlemleri, bu tür manipülasyonları içermelidir:

genel jinekolojik muayene;

kolposkopi ile vajina ve uterusun ayrıntılı muayenesi;

sitolojik inceleme;

asit-baz dengesinin teşhisi.

Jinekolojik muayene sırasında, doktor vajinal mukozanın solgunluğunu, mikro çatlakları, az temasla kanama gelişimini görsel olarak gözlemleyebilir. Kolpitise bir enfeksiyon katılırsa, o zaman cüruflu bir doğanın deşarjını fark edebilirsiniz.

Kolpitis varlığında laboratuvar araştırması şunları gösterir:

lökosit seviyesi önemli ölçüde artar;

şartlı patojenik türlerin mikroorganizmaları gözlenir;

vajina için yararlı bakteriler pratikte yoktur.

Atrofik kolpitis tanısını doğruladıktan sonra, hasta ayrıca atipik (kanserli) hücreleri dışlamak için bir biyopsi almalı ve ardından tedaviye başlamalıdır.

Atrofik kolpitis: tedavi yöntemleri

Atrofik kolpitis tedavisinde ilk adım, epitelin beslenmesini eski haline getirmek, mukozanın incelme sürecini durdurmak olacaktır. Bu amaçla, bir hormonal ilaç kürü reçete edilir. Tedavi, merhem veya fitiller şeklinde topikal ajanların yanı sıra oral preparatların kullanımını içerecektir: Estradiol, Angelik, Utrozhestan. Tedavinin uzun bir süreye sahip olduğu ve birkaç yıl sürebileceği unutulmamalıdır.

baklagiller;

elmalar;

Zencefil;

Fındık;

meyan kökü;

bor anne.

Hormon tedavisinin kullanılamadığı durumlarda, örneğin onkopatoloji, şiddetli kalp hastalığı, kanama, papatya / nergis kaynatma ile duş reçete edilir. Otlar iltihabı hafifletir, doğal antiseptiktir.

Kolpitise bulaşıcı bir hastalık eşlik ediyorsa, antifungal ve antibakteriyel ilaçlar reçete edilir.

Kolpitisin önleyici tedbirleri

Atrofik kolpitis için önleyici tedbirler oldukça basittir. Her şeyden önce, kişisel hijyen kurallarına uymak, sadece laktik asit içeren özel ürünler kullanmak gerekir. Diyetinizi yeniden gözden geçirin, sağlıklı yiyeceklerle tanışın: taze meyveler, sebzeler, süt ürünleri. Ayrıca, pamuğu tercih ederek rahatsız edici ve sentetik iç çamaşırı giymeyi reddetmek gerekir. Cinsel partnerlerin sık değişmesi ile doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması gerekir. Bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etmek ve ortaya çıkan pelvik organların hastalıklarını tedavi etmek gerekir.

Güncelleme: Kasım 2018

Terimin tanımı ve hastalık türleri

Hastalık "colpitis" veya "vajinitis" adını Yunanca colpos kelimesinden veya vajina olarak tercüme edilen Latin vajinasından almıştır. "O" eki iltihap anlamına gelir.

Hastalığın diğer eş anlamlıları atrofik vajinit, senil veya senil kolpitis'tir.

Hastalığın fizyolojisine ve patogenezine bir gezi

nedenler

Doğum sonrası, özellikle emziren kadınlarda

Hormonal yumurtalık disfonksiyonu

Uzun süreli bir hormonal dengesizlik, kalıcı hipoöstrojenizme ve hastalığın gelişmesine neden olur.

Güçlü psiko-duygusal deneyimler (hormon oranının seviyesini ihlal eder).
endokrin patoloji

Tiroid hastalıkları, diabetes mellitus, adrenal patolojiden muzdarip kadınlar atrofik kolpitis oluşumuna eğilimlidir.

Diğer sebepler

Ovariektomi (yumurtalıkların alınması). Yumurtalıklar östrojenleri sentezler ve yokluğunda kadın cinsiyet hormonlarının üretimi otomatik olarak durur.
Pelvik organların radyasyon tedavisi. Pelvik bölgenin ışınlanması, östrojen de dahil olmak üzere hormon üretiminin bozulmasına katkıda bulunan dişi gonadları da etkiler.
HIV taşıyıcıları veya AIDS hastaları.
Zayıflamış bağışıklık (yumurtalıkların hormon oluşturma işlevini olumsuz etkiler).

Predispozan faktörler

Hastalığın gelişimi için predispozan faktörlerden not edilmelidir:

yanlış samimi hijyen;
sık, rastgele ve korunmasız cinsel ilişki;
özel hijyen, kokular, antibakteriyel sabunlar, yağlayıcılar için aromatik ürünlerin kullanımı;
dar sentetik iç çamaşırı giymek (hava erişimini engeller ve anaerobik floranın gelişimini destekler);
diyet hataları (ekşi süt ürünleri eksikliği, yıkanmamış sebze ve meyve yeme, düşük kaliteli su içme);
cinsel organların kronik inflamatuar süreçleri;
yaygın kronik hastalıklar.

Klinik tablo

Vajinal rahatsızlık

Kuruluk hissi, vajinanın sıkışması, bazı durumlarda ağrı olarak kendini gösterir. Patojenik mikroflora eklendiğinde, belirgin kaşıntı ve yanma görülür.

disparoni

vajinal akıntı

Sık idrara çıkma

Jinekolojik aynalarda muayene verileri

teşhis

Hastalığın teşhisi kapsamlı olmalı ve şunları içermelidir:

Aynalarda vajina duvarlarının ve servikal mukozanın muayenesi;
Mikrobiyolojik inceleme için smear alınması

PCR

Vajinanın asitliğinin belirlenmesi

kolposkopi

Sitolojik inceleme için serviksten ve vajinanın posterior forniksinden smear alınması

Servikal mukoza birkaç hücre tipinden oluşur:

keratinize edici (pul pul dökülenler - bu en üst katmandır);
ara (2 katmanla temsil edilir, keratinize edilir ve daha sonra değiştirilir);
parabazal;
bazal (olgunlaşır, parabazal hale gelir, sonra orta seviye ve son olarak keratinize olur).

Bu hastalıkta epitel tabakası tükendiği için (sadece vajinal duvarlarda değil, aynı zamanda servikste de), atrofik kolpitisli sitogramda parabazal ve bazal hücreler baskın olacaktır.

Sitolojik yaymaların sınıflandırılması:

tip 1 - atipik hücre yok, sitolojik tablo normal;
tip 2 - vajina ve / veya boyundaki iltihaplanma süreci nedeniyle epitel hücrelerinin yapısı biraz değişir;
tip 3 - değiştirilmiş çekirdekli hücreler mevcuttur, ancak tek bir miktarda (tekrarlanan sitolojik inceleme gereklidir) ve kolposkopi;
Tip 4 - bireysel epitel hücreleri, belirgin atipi (malignite) belirtileri ile tespit edilir - kolposkopi ve histoloji gereklidir;
Tip 5 - çok sayıda atipik (kanserli) hücre.

Atrofik kolpitiste, kural olarak, anti-inflamatuar tedavinin atanmasını gerektiren bir inflamasyon sitogramı teşhis edilir.

Tedavi

Yerel tedavi

Atrofik kolpitis için reçete edilen mumlar:

östriol

Ovestin

Gynoflor E

Elvagin

orto-jinest

Estrocard (krem ve fitiller)
Estrovagin (krem, vajinal fitiller)
Ovipol Clio (fitiller).

sistemik tedavi

Sistemik tedavi için reçete edilen ilaçlar:

klima

Cliogest

divina

en duraklama

aktif
revmelid
Evian.

Bitkisel preparatlar (fitohormonoterapi)

Kliofit

Şurup veya iksir olarak mevcuttur. İlacın bileşimi şunları içerir: sedir tohumları, kişniş tohumları, chaga, papatya ve diğer bitki bileşenleri. Tedavi rejimi: İlacın 10-15 ml'si 100 ml su içinde seyreltilir ve 2-3 hafta boyunca yemeklerden 15 dakika önce günde üç kez alınır. Gerekirse, tedavi süreci 7 ila 14 gün sonra tekrarlanır. Reçetesiz yayınlandı.

klimadinon

Qi-klimi

Klimadinon Uno
doruk noktası
kadınsı
Remens (damla)
Menopoz (multivitaminler ve mineraller)
Menopace Plus (bitkisel maddeler)
bonisan
kabile
Estrovel
inoklim
Lefem.

Soru cevap

Senil kolpitis için halk ilaçları kullanmak mümkün müdür?

35 yaşındayım, altı ay önce her iki yumurtalığım alındı (yumurtalık endometriozisi) ve hormonal doğum kontrol hapları reçete edildi. Yaklaşık 2 hafta önce vajinada yanma hissi ve kaşıntı hissetmeye başladım, hoş olmayan bir koku ile sarımsı akıntı ortaya çıktı. Bunlar atrofik kolpitis belirtileri mi?

Senil kolpitis gelişimini önlemek mümkün mü ve nasıl?

Senil vajinit tedavisinin etkinliği nasıl belirlenir?

Hastalığın pozitif veya negatif dinamiklerini belirlemek için düzenli kolposkopi (3-6 ayda bir), vajinal ortamın pH'ının ölçümü ve smearlerin sitolojik incelemesi yapılır.