อัตราการตายของทารกสูงในศตวรรษที่ 19 อย่างไรและทำไมเด็กถึงเสียชีวิตในยุคกลาง ที่ซึ่งความตายแฝงตัวอยู่

ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการอภิปรายเกี่ยวกับการตายของเด็กในจักรวรรดิรัสเซีย ฉันจะอ้างอิงส่วนหนึ่งจากงานพื้นฐานของ B.N. Mironov ซึ่งไม่มีใครสามารถตำหนิได้สำหรับการพยายามลบล้างชีวิตภายใต้ระบอบกษัตริย์ Mironov จะไม่พลาดที่จะเลือกจากตัวเลขสองตัวที่แสดงให้เห็นจักรวรรดิรัสเซียจากด้านที่ดีที่สุด แต่นักวิทยาศาสตร์ยังคงพยายามอย่างจริงใจที่จะรักษาความเป็นกลาง

ที่มา: Mironov B.N. สวัสดิภาพของประชากรและการปฏิวัติในจักรวรรดิรัสเซีย: XVIII-ต้นศตวรรษที่ XX - ม.: โครโนกราฟใหม่ 2010 หน้า 404-405

“แบบจำลองที่อธิบายภูมิศาสตร์ของการตายไม่ได้เปลี่ยนแปลงในยุคหลังการปฏิรูป ภาวะเจริญพันธุ์ยังคงเป็นปัจจัยหลัก ซึ่งเกือบจะควบคุมอัตราการตายเพียงอย่างเดียว สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการสืบพันธุ์ของประชากรแบบดั้งเดิมซึ่งมีอัตราการแต่งงานสูงเป็นพิเศษ อัตราการเกิดที่เกิดขึ้นเองและสูง และมีอัตราการตายจำนวนมาก ไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างจะเกิดขึ้นในช่วงก่อนการปฏิรูป โดยเฉพาะในจังหวัดแถบบอลติก23 ตลอดระยะเวลาจักรวรรดิ อัตราการเกิดที่สูงมีความสำคัญต่ออัตราการตายมาก เนื่องจากส่งเสริมการดูแลเด็กที่ไม่ดี ไม่ใช่สังคมเดียวหรือเศรษฐกิจที่พัฒนาแล้วที่สุดไม่สามารถเลี้ยงดูเด็กจำนวนมาก (8-10) ที่ผู้หญิงรัสเซียให้กำเนิดในศตวรรษที่ 19 ได้หากเด็ก ๆ ไม่ได้เสียชีวิตจำนวนมากเช่นกัน ในปีแรกของชีวิตในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ในยุโรปรัสเซีย เด็กผู้ชายเกือบ 30% เสียชีวิต รวมถึงชาวรัสเซีย 35% และทารกแรกเกิด 56% และ 50% ตามลำดับ รอดชีวิตมาได้จนถึงอายุ 6 ปี24- ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 ตัวเลขเหล่านี้ยิ่งแย่ลงไปอีก25 มันเป็นเครื่องจักรนรกบางประเภท เด็กเกิดมาเพื่อตาย และยิ่งเด็กเกิดมา ยิ่งตาย และยิ่งตายก็ยิ่งเกิดมากขึ้น อัตราการเกิดสูงและการเสียชีวิตสูงเป็นสองด้านของเหรียญเดียวกัน หากมีเด็กเกิดมาน้อยลง พวกเขาจะได้รับการดูแลที่ดีขึ้น และไม่ต้องสงสัยเลยว่าจะมีน้อยลงที่จะเสียชีวิต อาจไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ยิ่งบุตรลำดับการเกิดสูง (เริ่มตั้งแต่บุตรคนที่สาม) โอกาสที่เด็กจะมีชีวิตรอดก็จะน้อยลงเท่านั้น: หลักฐานที่แท้จริงของการเสียชีวิตในครอบครัวใหญ่เพิ่มขึ้น26 ในกรณีนี้ เราไม่ได้กำลังพูดถึงความเชื่อมโยงทางสรีรวิทยาโดยตรงระหว่างภาวะเจริญพันธุ์และอัตราการตาย แต่เกี่ยวกับการพึ่งพาอาศัยกันที่มีอยู่ทางอ้อม ซึ่งกำหนดโดยอิทธิพลของปัจจัยในชีวิตประจำวัน วัฒนธรรม และเศรษฐกิจสังคม27 อัตราการเสียชีวิตโดยเฉลี่ยที่สูงในรัสเซียไม่เพียงเป็นผลจากวัฒนธรรมและการรู้หนังสือที่ต่ำ การขาดความรู้ทางการแพทย์และความยากจน แต่ยังเป็นผลจากแบบจำลองพฤติกรรมประชากรของยุโรปตะวันออกอีกด้วย ในประเทศยุโรปตะวันตกซึ่งยึดถือรูปแบบการสืบพันธุ์ของประชากรที่แตกต่างออกไปที่เรียกว่าตะวันตกซึ่งมีอยู่แล้วในศตวรรษที่ 17-17 อัตราการเสียชีวิตโดยรวมอยู่ที่ 25-28% ซึ่งน้อยกว่าในรัสเซียในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 ส่วนใหญ่เป็นเพราะอัตราการเกิดอยู่ในช่วง 28-32%28 ด้วยเหตุนี้ ผู้เป็นแม่จึงสามารถดูแลลูกๆ ของตนด้วยวัฒนธรรมทั่วไป การรู้หนังสือ และความรู้ทางการแพทย์ในระดับเดียวกับที่ชาวรัสเซียในศตวรรษที่ 19 ครอบครอง แบบจำลองการสืบพันธุ์ของประชากรตะวันตกในศตวรรษที่ 18-19 ค่อนข้างแพร่หลายในหมู่ชาวคาทอลิกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโปรเตสแตนต์ในจังหวัดทางตะวันตกของรัสเซีย ซึ่งส่งผลให้อัตราการแต่งงาน อัตราการเกิด และผลที่ตามมาคืออัตราการเสียชีวิต ซึ่งในจังหวัดบอลติกมีน้อยมากในทุกภูมิภาค

รูปแบบของการแต่งงานแบบทหารกลับกลายเป็นที่น่าพอใจน้อยลงทั้งในช่วงกลางและโดยเฉพาะช่วงปลายศตวรรษที่ 19 เนื่องจากอธิบายการเปลี่ยนแปลงน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของเปอร์เซ็นต์ของการแต่งงานที่ถูกปฏิเสธ ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 การแต่งงานทางทหารถูกกำหนดโดยปัจจัยทางเศรษฐกิจเป็นส่วนใหญ่ และในปลายศตวรรษที่ 19 - วัฒนธรรมชาติพันธุ์แม้ว่าในทั้งสองกรณีองค์ประกอบทางชาติพันธุ์มีความสำคัญ: ยิ่งสัดส่วนของรัสเซีย, ชาวยูเครน, ชาวเบลารุสรวมถึงตัวแทนของประชาชนที่นับถือศาสนาอิสลาม, พุทธศาสนาและศาสนานอกรีตในจังหวัดมีมากขึ้นเท่าใด การแต่งงานของทหารก็ยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น การปรากฏตัวของรูปแบบดังกล่าวอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในขณะที่อยู่ระหว่างการศึกษามีลักษณะประจำชาติของการดูแลเด็กซึ่งสุขภาพของเด็ก - การรับสมัครในอนาคต - ขึ้นอยู่กับอย่างมีนัยสำคัญ ตามคำให้การที่เป็นเอกฉันท์ของแพทย์ในศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 การดูแลเด็กในหมู่ประชาชนออร์โธดอกซ์และที่ไม่ใช่คริสเตียนมีความพึงพอใจน้อยกว่าในหมู่ชนชาติบอลติกและชาวยิว นอกจากสภาพที่ไม่ถูกสุขลักษณะแล้ว ระดับการดูแลและการให้อาหารก็มีความสำคัญอย่างยิ่ง “การศึกษาที่หยาบคายของ Spartan ยังคงครอบงำในรัสเซียในวงกว้าง” แพทย์ zemstvo E.A. กล่าว Pokrovsky ในปี 1884 - ทัศนคติต่อเด็กดังกล่าวพัฒนาคุณสมบัติเช่นความอดทนความสามารถในการปรับตัวเข้ากับสภาวะที่ยากลำบากที่สุดความอดทนการยอมจำนนต่อโชคชะตาความแข็งแกร่ง แต่ในขณะเดียวกันก็ส่งผลเสียเช่นการเสียชีวิตครั้งใหญ่คนพิการจำนวนมาก คนพิการ และความจริงที่ว่าเด็กจำนวนมากย้ายจากวัยทารกไปสู่วัยเด็กที่มีสุขภาพไม่ดี”29 ในหมู่บ้านออร์โธดอกซ์ มีธรรมเนียมการให้เด็กตั้งแต่วันแรกของชีวิต นอกเหนือจากนมแม่ ขนมปังเคี้ยว ข้าวต้ม ฯลฯ อาหารเสริมไม่ได้เกิดจากการขาดนมหรืออุปสรรคอื่น ๆ ที่ผ่านไม่ได้ แต่เป็นเพียงโดยประเพณีเนื่องจากความเพิกเฉยต่อคุณสมบัติในการรักษา30 ดังที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า นมแม่ประกอบด้วยแร่ธาตุ เอนไซม์ ฮอร์โมน วิตามิน อิมมูโนโกลบูลิน และแอนติบอดี้ นอกเหนือจากโปรตีน ไขมันและคาร์โบไฮเดรต แล้ว จึงช่วยปกป้องทารกแรกเกิดจากการติดเชื้อและโรคภูมิแพ้31 การขาดนมแม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก เพิ่มอัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิต ผู้หญิงมุสลิมที่ปฏิบัติตามอัลกุรอานมักจะให้นมแม่แก่ทารกเสมอ ซึ่งทำให้พวกเขาป่วยน้อยลง32”

23 - มิโรนอฟ บี.เอ็น. ประวัติศาสตร์สังคมรัสเซียในสมัยจักรวรรดิ ต. 1. หน้า 209-211.
24 - Ptukha M. การตายของ 11 สัญชาติในยุโรปรัสเซียเมื่อปลายศตวรรษที่ 19 เคียฟ พ.ศ. 2471 ส. 23, 52.
25 - การสืบพันธุ์ของประชากรสหภาพโซเวียต / A.G. วิชเนฟสกี้, เอ.จี. โวลคอฟ (เอ็ด.) ม., 2526. หน้า 61.
26 - Tomilin S.A. ในคำถามเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์ของหญิงชาวนาและอิทธิพลต่อการตายของเด็ก // ประชากรศาสตร์โซเวียตเป็นเวลา 70 ปี / T.V. ไรบุชกิน (เอ็ด.) อ., 1987. หน้า 107-109.
27 - Novoselsky S.A. เกี่ยวกับความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างภาวะเจริญพันธุ์และการตายของทารก // Novoselsky S.A. ประชากรศาสตร์และสถิติ: (ผลงานที่เลือก) ม., 2521 ส. 146-153.
28 - มิโรนอฟ บี.เอ็น. ประวัติศาสตร์สังคมรัสเซียในสมัยจักรวรรดิ ต. 2. หน้า 379-381.
29 - โปครอฟสกี้ อี.เอ. พลศึกษาของเด็กในประเทศต่างๆ โดยเฉพาะรัสเซีย: วัสดุสำหรับการวิจัยทางการแพทย์และมานุษยวิทยา ม., 2427. ส. 365, 370-371.
30 - โนโวเซลสกี้ เอส.เอ. ตรวจสอบข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับสถิติประชากรและสุขาภิบาลของรัสเซีย // ปฏิทินสำหรับแพทย์ทุกแผนกในปี 2459 หน้า 2459 หน้า 66-67
31 - คู่มืออาหารสำหรับเด็ก / I.M. โวรอนต์ซอฟ; เอ.วี. มาซูริน (เอ็ด.) ฉบับที่ 2 ล. , 1980 ส. 26-28, 39-40.
32 - Chebotaev N.P. ข้อมูลบางส่วนเกี่ยวกับสถิติการตายและการเจ็บป่วยของเด็กชาวนาในจังหวัดซามารา เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2444 หน้า 6

บท:

“หยุดเถอะสุภาพบุรุษ หลอกลวงตัวเองและเล่นกลกับความเป็นจริง! สถานการณ์ทางสัตววิทยาล้วนๆ เช่น การขาดแคลนอาหาร เสื้อผ้า เชื้อเพลิง และวัฒนธรรมขั้นพื้นฐานในหมู่คนทั่วไปชาวรัสเซียไม่มีความหมายอะไรเลยจริงหรือ? ... อัตราการตายของทารกที่น่าละอายของเราซึ่งไม่พบที่ใดในโลกนั้นไม่มีความหมายอะไรเลยหรือ ซึ่งมวลชีวิตส่วนใหญ่ไม่ได้มีชีวิตอยู่ถึงหนึ่งในสามของศตวรรษของมนุษย์ด้วยซ้ำ”

เอ็ม. เมนชิคอฟ"จากจดหมายถึงเพื่อนบ้าน" อ., 1991. หน้า 158.

ในโพสต์ที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้ของฉันในหัวข้อ: “รัสเซียซึ่งพวกเขาสูญเสียไป” (เป็นเรื่องเกี่ยวกับการเติบโตตามธรรมชาติและการตายในจักรวรรดิรัสเซียและประเทศในยุโรป) ฉันอ้างอิงคำพูดนี้จาก หนังสือโดย V.B. Bezgin “ ชีวิตประจำวันของชาวนา ประเพณีของปลายศตวรรษที่ 19 - ต้นศตวรรษที่ 20":

« ตามที่นักประชากรศาสตร์ระบุว่าหญิงชาวนาชาวรัสเซียในช่วงเวลานี้ (ช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 19 - 20 - ประมาณ) ให้กำเนิดโดยเฉลี่ย 7 - 9 ครั้ง จำนวนการเกิดโดยเฉลี่ยของสตรีชาวนาในจังหวัดตัมบอฟคือ 6.8 เท่าและสูงสุดคือ 17 ครั้ง นี่คือสารสกัดจากรายงานของแผนกนรีเวชวิทยาของโรงพยาบาล zemstvo จังหวัดตัมบอฟในปี พ.ศ. 2440, 2444: “ Evdokia Moshakova หญิงชาวนา อายุ 40 ปี แต่งงานมา 27 ปี ให้กำเนิดบุตร 14 ครั้ง"; “อคุลินา มานูคินา หญิงชาวนา อายุ 45 ปี แต่งงานมา 25 ปี ให้กำเนิดบุตร 16 ครั้ง” ในกรณีที่ไม่มีการคุมกำเนิดเทียม จำนวนเด็กในครอบครัวขึ้นอยู่กับความสามารถในการสืบพันธุ์ของผู้หญิงเท่านั้น

อัตราการตายของทารกที่สูงมีบทบาทในการควบคุมการสืบพันธุ์ของประชากรในชนบทโดยธรรมชาติ จากข้อมูลการสำรวจ (พ.ศ. 2430-2439) สัดส่วนของเด็กที่เสียชีวิต นานถึงห้าปีค่าเฉลี่ยของรัสเซียอยู่ที่ 43.2% และในหลายจังหวัดมากกว่า 50% ».

เห็นด้วยว่าข้อมูลการตายของเด็กน่าประทับใจใช่ไหม? ฉันตัดสินใจที่จะ "ขุด" ให้ลึกลงไปในปัญหานี้และสิ่งที่ฉัน "ขุด" ทำให้ฉันตกใจมาก - " ตามข้อมูลสำหรับปี 1908-1910 จำนวนผู้เสียชีวิตที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี คิดเป็นเกือบ 3/5 ของจำนวนผู้เสียชีวิตทั้งหมด อัตราการตายของทารกสูงเป็นพิเศษ "(Rashin "ประชากรของรัสเซียเป็นเวลา 100 ปี พ.ศ. 2354-2456")

«… ในปี 1905 จากการเสียชีวิตของทั้งสองเพศทุกๆ 1,000 รายใน 50 จังหวัดของยุโรปรัสเซีย มีผู้เสียชีวิตในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี จำนวน 606.5 ราย ได้แก่ เกือบสองในสาม (!!!) . ในปีเดียวกันนั้น จากการเสียชีวิตของผู้ชายทุกๆ 1,000 คน มี 625.9 คนเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ในจำนวนผู้เสียชีวิตของผู้หญิง 1,000 คน มี 585.4 คนเป็นเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 5 ปี กล่าวอีกนัยหนึ่งทุก ๆ ปีในรัสเซียเด็กจำนวนมากที่อายุไม่ถึง 5 ขวบเสียชีวิต - ความจริงอันเลวร้ายที่ไม่สามารถช่วยได้ แต่ทำให้เราคิดถึงเงื่อนไขที่ยากลำบากที่ประชากรรัสเซียอาศัยอยู่หากเปอร์เซ็นต์ที่สำคัญดังกล่าว ผู้เสียชีวิตเป็นของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี”

โปรดทราบว่าในคำพูดที่ฉันให้ไป เราไม่ได้พูดถึงปีที่มืดมนและหูหนวกของการเป็นทาสและการขาดสิทธิโดยสิ้นเชิงของชาวนาในซาร์รัสเซีย แต่เป็นเรื่องเกี่ยวกับต้นศตวรรษที่ 20! เมื่อพูดถึงครั้งนี้ ผู้ชื่นชอบและผู้ชื่นชมลัทธิซาร์ชอบที่จะพิสูจน์ว่าจักรวรรดิกำลัง "รุ่งเรือง": เศรษฐกิจกำลังเติบโต ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้คนก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ระดับการศึกษาและการดูแลรักษาทางการแพทย์ก็เพิ่มขึ้น

"สุภาพบุรุษ"!!! ทุกอย่างไม่ใช่อย่างที่คิด! อ่านผู้ร่วมสมัยของเวลาที่ "รุ่งเรือง" เช่น Nechvolodov (ให้ฉันสังเกตคุณ -รัสเซีย ภูธรทั่วไป นักวิเคราะห์ที่ใหญ่ที่สุดของหน่วยข่าวกรองซาร์) “ From Ruin to Prosperity”, ฉบับปี 1906 (ฉันให้เอกสารนี้), “ Russian in Figures” ของ Rubakin, ฉบับปี 1912, “ Mortality and Life Expectancy in Russia” ของ Novoselsky, ฉบับปี 1916

ผลลัพธ์หลักคือหนี้ภายนอกจำนวนมหาศาลของจักรวรรดิรัสเซียภายในปี 1914 การขาย ("... เราไม่ได้ขาย แต่ขายออก" - ตามที่ Nechvolodov เขียน) ของความมั่งคั่งของชาติให้กับชาวต่างชาติการซื้อโดยชาวต่างชาติคนเดียวกันในระดับพื้นฐาน อุตสาหกรรม: โลหะวิทยา, การต่อเรือ, อุตสาหกรรมน้ำมัน ฯลฯ ., ส่วนแบ่งการผลิตทางอุตสาหกรรมเพียงเล็กน้อยในการผลิตทั่วโลก, ความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญตามหลังสหรัฐอเมริกา, อังกฤษ, ฝรั่งเศส, เยอรมนีในแง่ของผลิตภัณฑ์มวลรวมประชาชาติต่อหัว - "ยุโรปรัสเซียเมื่อเปรียบเทียบ กับประเทศอื่น ๆ - ประเทศยากจน "(Rubakin "Russia in Figures", ฉบับปี 1912)

สิ่งสำคัญคือจะมีความปรารถนาที่จะอ่านผู้เขียนที่ฉันกำลังพูดถึง แต่ไม่ - อย่างน้อยก็อ่านสิ่งที่ฉันได้อ้างถึงแล้วใน LiveJournal ของฉันในหัวข้อ "รัสเซียที่พวกเขาสูญเสีย" (แท็ก "ซาร์รัสเซีย") . ทุกสิ่งที่โพสต์นั้นมีพื้นฐานมาจากแหล่งข้อมูลเหล่านี้ (และผู้เขียนคนอื่นๆ) รวมถึงข้อมูลทางสถิติจากคอลเลคชัน “รัสเซีย 1913” หนังสืออ้างอิงทางสถิติและสารคดี”

อย่างไรก็ตาม ฉันค่อนข้างจะออกห่างจากหัวข้อเรื่องการตายของทารกในจักรวรรดิรัสเซียไปบ้าง ฉันคิดว่าสิ่งที่คุณได้อ่านเกี่ยวกับเธอจากฉันแล้วทำให้คุณสนใจ ตอนนี้ฉันจะให้สถิติโดยละเอียดที่สุดแก่คุณที่จะทำให้คุณมั่นใจว่าความสยองขวัญที่ทั้ง Rashin และ Rubakin เขียนถึงนั้นเป็นเพียงเรื่องนั้น

เริ่มจากการตายของทารกกันก่อน อายุต่ำกว่า 1 ปี ในยุโรปรัสเซียในช่วงปี พ.ศ. 2410-2454

ตารางต่อไปนี้ (ที่มา - P.I. Kurkin “Mortality and Fertility in the Capitalist States of Europe,” 1938 edition) แสดงอัตราการเสียชีวิตของทารกตลอดระยะเวลาที่อยู่ระหว่างการพิจารณา

ทารกเกิดใหม่จำนวน 100 คนเสียชีวิต อายุต่ำกว่า 1 ปี :

พ.ศ. 2410 - 24.3;

พ.ศ. 2411 . - 29,9;

พ.ศ. 2412 - 27.5;

พ.ศ. 2413 - 24.8;

พ.ศ. 2414 - 27.4;

พ.ศ. 2415 . - 29,5;

พ.ศ. 2416 - 26.2;

พ.ศ. 2417 (พ.ศ. 2417) - 26.2;

พ.ศ. 2418 - 26.6;

พ.ศ. 2419 - 27.8;

พ.ศ. 2420 - 26.0;

พ.ศ. 2421 . - 30,0;

พ.ศ. 2422 - 25.2;

พ.ศ. 2423 - 28.6;

พ.ศ. 2424 - 25.2;

พ.ศ. 2425 . - 30,1;

พ.ศ. 2426 - 28.4;

พ.ศ. 2427 - 25.4;

พ.ศ. 2428 - 27.0;

พ.ศ. 2429 - 24.8;

พ.ศ. 2430 - 25.6;

พ.ศ. 2431 - 25.0;

พ.ศ. 2432 - 27.5;

พ.ศ. 2433 . - 29,2;

พ.ศ. 2434 - 27.2;

พ.ศ. 2435 . - 30,7;

พ.ศ. 2436 - 25.2;

พ.ศ. 2437 - 26.5;

พ.ศ. 2438 - 27.9;

พ.ศ. 2439 - 27.4;

พ.ศ. 2440 - 26.0;

พ.ศ. 2441 - 27.9;

พ.ศ. 2442 - 24.0;

1900 - 25.2;

2444 - 27.2;

2445 - 25.8;

2446 - 25.0;

2447 - 23.2;

2448 - 27.2;

2449 - 24.8;

2450 . - 22,5;

2451 - 24.4;

2452 - 24.8;

พ.ศ. 2453 - 27.1;

พ.ศ. 2454 - 23.7.

ด้วยอัตราการตายของทารกโดยทั่วไปที่สูง อัตราการตายของทารกจึงสูงมากในปี พ.ศ. 2411, 2415, 2421, 2425, 2433 และ 2435

อัตราการเสียชีวิตขั้นต่ำสำหรับปี 1867-1911 ประสบความสำเร็จในปี 1907 แต่มันคุ้มค่าไหมที่ในปีนี้ตัวเลขที่ต่ำเป็นประวัติการณ์? ในความคิดของฉัน - ไม่! ต่อมา (พ.ศ. 2451-2453) เพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น 27.1 หลังจากนั้นลดลงอีกครั้งเป็น 23.7 ซึ่งค่อนข้างเป็นธรรมชาติหากเราวิเคราะห์แนวโน้มการตายของเด็กตั้งแต่ปี พ.ศ. 2410 แนวโน้มก็เหมือนกัน - หลังจากที่ตัวบ่งชี้นี้ลดลงสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี ก็จะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

เหตุผลเดียวที่ทำให้ผู้สนับสนุนจักรวรรดิซาร์มองโลกในแง่ดีก็คือ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2435 ถึง พ.ศ. 2454 อัตราการตายของทารกในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีไม่ถึงสถิติการเสียชีวิตของทารก 30.7 รายต่อการเกิด 100 ครั้งในปี พ.ศ. 2435 และแสดงการลดลงเล็กน้อยที่ระดับสูงสุด . แต่ในเวลาเดียวกันโปรดอย่าลืมว่าเมื่อเริ่มต้นสงครามโลกครั้งที่หนึ่งสถานการณ์ทางเศรษฐกิจในจักรวรรดิรัสเซียก็แย่ลงเท่านั้นซึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อการตายของเด็กได้เพราะดังที่ Rubakin คนเดียวกันตั้งข้อสังเกตอย่างถูกต้อง: "... ภัยพิบัติระดับชาติใดๆ ไม่ว่าจะเป็นความล้มเหลวของพืชผล โรคระบาด ฯลฯ ประการแรก สะท้อนให้เห็นในการตายของเด็ก ซึ่งเพิ่มขึ้นทันที”

และตอนนี้หากผู้ชื่นชมลัทธิซาร์คนใดอยากกล่าวหา Kurkin ว่าตัวเลขที่เขาให้นั้นมีความลำเอียง (พวกเขากล่าวว่าสิ่งพิมพ์นั้นมาจากปี 1938 เช่นสตาลินนิสต์) ฉันขอแนะนำด้วยความเป็นธรรมให้ทำความคุ้นเคยกับแหล่งข้อมูลอีกแหล่งหนึ่ง .

ในงานของ S.A. Novoselsky "การตรวจสอบข้อมูลหลักเกี่ยวกับประชากรศาสตร์และการแบ่งชั้นสุขาภิบาล" ฉบับปี 1916 (!) ) ข้อมูลสรุปต่อไปนี้เกี่ยวกับการตายของทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีในยุโรปรัสเซียในปี พ.ศ. 2410-2454 ได้รับการเผยแพร่แล้ว

ดังนั้น, ทารกจำนวน 100 คนจากทั้งหมด 100 คนเสียชีวิตเมื่ออายุมากขึ้น นานถึง 1 ปี(เป็นเวลาห้าปี) :

พ.ศ. 2410-2414 - 26.7 (26.78 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2415-2419 - 27.3 (26.26 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2420-2424 - 27.0 (27.0 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2425-2429 - 27.1 (27.14 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2430-2434 - 26.9 (26.9 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2435-2439 - 27.5 (27.54 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2440-2444 - 26.0 (26.06 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2445-2449 - 25.3 (25.2 สำหรับเคอร์คิน);

พ.ศ. 2450-2454 - 24.4 (24.5 สำหรับเคอร์คิน).

คุณสามารถเห็นได้ด้วยตัวเองว่าข้อมูลจากผู้เขียนทั้งสองเกือบจะเหมือนกัน และแม้ว่าข้อมูลในช่วง 5 ปีจะแสดงแนวโน้มการเสียชีวิตของทารกในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีมีแนวโน้มลดลงในช่วงปี พ.ศ. 2435-2439 ถึงปี 1907-1911 ร้อยละ 11.27 การลดลงนี้ซึ่งโดยทั่วไปไม่มีนัยสำคัญมากนัก ถูกขัดจังหวะด้วยการระบาดของสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง เนื่องจากสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและระบาดวิทยาในจักรวรรดิเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว

ตัวอย่างเช่น อุบัติการณ์ของโรคไข้รากสาดใหญ่ในจักรวรรดิรัสเซียเพิ่มขึ้นจาก 118.4 พันโรคในปี พ.ศ. 2456 เป็น 133.6 พันโรคในปี พ.ศ. 2459 และนี่เป็นเพียงคดีที่ขึ้นทะเบียนเท่านั้น โดยทั้งหมดอยู่ใน “รุ่งเรือง” เดียวกัน คือ พ.ศ. 2456 ตาม “รายงานสถานการณ์สาธารณสุขและการจัดการรักษาพยาบาล พ.ศ. 2456” มีเพียง 20% เท่านั้นที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล!

และตอนนี้เป็นการพูดนอกเรื่อง "โคลงสั้น ๆ" เล็กน้อยสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้อ่านเนื้อหาของฉัน จักรวรรดิรัสเซียตามโนโวเซลสกี้เดียวกัน (“ การตายและอายุขัยในรัสเซีย” ฉบับปี พ.ศ. 2459) ในบรรดาประเทศในยุโรปที่เขาอ้างถึงในปีที่ค่อนข้างเจริญรุ่งเรือง 2448-2452 ทรงสำแดงความเหนือกว่าโดยการเสียชีวิตด้วยไข้ทรพิษ โรคหัด ไข้ผื่นแดง คอตีบ ไอกรน . ชมลึกลับ (!)และโรคมาลาเรีย (!) ในปีรุ่งเรือง พ.ศ. 2455 มีผู้ป่วยมากกว่าไข้หวัดใหญ่ ( 4,735,490 คน และ 3,537,060 คน ตามลำดับ เทียบกับ 3,440,282 คน) ( การรวบรวมสถิติของรัสเซีย พ.ศ. 2457 มีการระบุข้อมูลสำหรับปี พ.ศ. 2455 ด้วย- เช่นเคยอหิวาตกโรคมีพฤติกรรมที่คาดเดาไม่ได้แม้ในปีที่รุ่งเรือง- เช่น, ในปี 1909 มีผู้เสียชีวิต 10,000 คน 677 คนและในอันถัดไปแล้ว พ.ศ. 2453 - 109,000 560 คนเช่น มากกว่า 10 ครั้ง! และนี่ก็เช่นกันเฉพาะกรณีที่จดทะเบียนเท่านั้น -นางสาว. Onitskansky “ การแพร่กระจายของอหิวาตกโรคในรัสเซีย”, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, 2454). อัตราการเกิดวัณโรคต่อปีเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จาก 278.5 พันคนในปี พ.ศ. 2439 มากถึง 876.5 พันคนในปี “รุ่งเรือง” ปี 2456 และไม่เคย (!) (นับตั้งแต่ปี 1896 ข้างต้น) มีแนวโน้มลดลงเลย! (Novoselsky "การตายและอายุขัยในรัสเซีย" ฉบับปี พ.ศ. 2459).

สถานการณ์ที่น่าเสียดายในจักรวรรดิรัสเซียนี้เลวร้ายลงเมื่อเริ่มต้นสงครามโลกครั้งที่หนึ่งเท่านั้น ดังนั้นดังที่ฉันได้กล่าวไว้ข้างต้น Rubakin ตั้งข้อสังเกตอย่างถูกต้องว่า: "... ภัยพิบัติระดับชาติใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นความล้มเหลวของพืชผล โรคระบาด ฯลฯ ก่อนอื่นส่งผลกระทบต่อการตายของทารกซึ่งเพิ่มขึ้นทันที"

ฉันคิดว่าหลังจากสถิติข้างต้น คงไม่มีใครอยากจะโต้แย้งว่าสงครามโลกครั้งที่หนึ่งในฐานะภัยพิบัติแห่งชาติ ดีกว่าความล้มเหลวของพืชผลหรือโรคระบาด และผลที่ตามมาไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการตายของเด็กโดยทั่วไป แต่อย่างใด และ โดยเฉพาะทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี

ตอนนี้เรายุติการพูดนอกเรื่อง "โคลงสั้น ๆ" แล้วกลับไปสู่หัวข้อการสนทนาอีกครั้ง

คุณต้องการทราบว่าจังหวัดใดใน 50 จังหวัดของยุโรปส่วนหนึ่งของจักรวรรดิรัสเซียที่เป็นผู้นำด้านการเสียชีวิตของทารกในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี

(ยังมีต่อ...)

งานค้างที่ยืดเยื้อ

จุดสิ้นสุดของศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 ในรัสเซียเกิดวิกฤติทางระบาดวิทยาเฉียบพลัน นี่ไม่ได้หมายความว่าสถานการณ์ในรัสเซียในเวลานั้นเลวร้ายกว่าในช่วงกลางหรือต้นศตวรรษที่ 19

เรากำลังพูดถึงวิกฤติที่ล้าหลังประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ในขณะนั้น ดังที่นักประชากรศาสตร์ชาวรัสเซียผู้โดดเด่น เอส. โนโวเซลสกี เขียนไว้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา “การเสียชีวิตของรัสเซียโดยทั่วไปเป็นเรื่องปกติสำหรับประเทศเกษตรกรรม สุขาภิบาล วัฒนธรรม และเศรษฐกิจที่ล้าหลัง” (Novoselsky 1916a: 179)

ในขณะเดียวกัน ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 รัสเซียกำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน และสังคมรัสเซียพบว่ายากขึ้นเรื่อยๆ ที่จะอดทนกับการรักษาสภาพสุขอนามัยและระบาดวิทยาก่อนเกิดโรค โครงสร้างของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิต อัตราการตาย และอายุขัย ซึ่ง ไม่สอดคล้องกับเกณฑ์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของตนเอง หรือเกณฑ์ใหม่ที่ถูกนำมาใช้ในประเทศตะวันตกหลายประเทศในขณะนั้น ประเทศเหล่านี้เริ่มคุ้นเคยกับการลดอัตราการเสียชีวิตอย่างเป็นระบบและเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นแล้ว ในขณะที่รัสเซียกำลังจับเวลาอย่างช่วยไม่ได้และไม่สามารถลดอัตราการเสียชีวิตลงได้อย่างน้อยก็จนกว่าจะถึงทศวรรษสุดท้ายของศตวรรษที่ 19

ศตวรรษ “อัตราการตายในรัสเซียผันผวนไม่ว่าจะขึ้นหรือลง” (Ibid., 181)

การสร้างตารางมรณะของรัสเซียที่ตรงตามข้อกำหนดทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อการสำรวจสำมะโนประชากรทั่วไปครั้งแรกของจักรวรรดิรัสเซียเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2440 ตารางดังกล่าวสร้างโดย S. Novoselsky สำหรับประชากรในยุโรปรัสเซีย (80% ของประชากรของจักรวรรดิในปี พ.ศ. 2440) ในช่วงปี พ.ศ. 2439-2440 ตารางของโนโวเซลสกียืนยันเฉพาะสิ่งที่ทราบมาก่อนหน้านี้เท่านั้น และกังวลมานานแล้วว่ากลุ่มผู้มีการศึกษาในรัสเซียที่ค่อนข้างแคบในขณะนั้นซึ่งเริ่มคิดถึงคำถามดังกล่าว

อัตราการสูญพันธุ์ในรัสเซียนั้นสูงกว่าประเทศเพื่อนบ้านในยุโรปที่ก้าวหน้ากว่ามาก ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 19

และศตวรรษที่ 20 ในยุโรปรัสเซีย จากเด็กชาย 100 คนที่เกิด มีเพียง 70 คนเท่านั้นที่อายุครบ 1 ขวบ, 49 - ถึง 20 ปี, 36 - ถึง 50 ปี; จากเด็กผู้หญิงทุกๆ 100 คนที่เกิด 74, 53 และ 39 ปี ตามลำดับ อายุขัยในยุโรปรัสเซียในปี พ.ศ. 2439-2440 อยู่ที่ 31.32 ปีสำหรับผู้ชายและ 33.41 ปีสำหรับผู้หญิง หากเราใช้เพียงส่วนหนึ่งของยุโรปรัสเซียซึ่งปัจจุบันเป็นอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย อายุขัยก็จะยิ่งต่ำกว่า - 29.43 และ 3:.69 ปี ตามลำดับ (มรณะ 2473: 108-111) สองหรือสามร้อยปีที่แล้ว ตัวชี้วัดดังกล่าวถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติ แต่เมื่อต้นศตวรรษที่ 20 ตัวชี้วัดดังกล่าวกลับกลายเป็นสัญญาณของการล้าหลังอย่างปฏิเสธไม่ได้ ในฝรั่งเศสขณะนั้น อายุคาดเฉลี่ยอยู่ที่ 43.44 ปี

ในผู้ชายและ 47.03 ในผู้หญิง (พ.ศ. 2443) ในสหรัฐอเมริกา - 48.23 และ 51.08 (พ.ศ. 2443-2545) ในญี่ปุ่น - 43.97 และ 44.85 (พ.ศ. 2442-2446)

หากคุณเชื่อว่าสถิติก่อนการปฏิวัติ ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ความแตกต่างหลักระหว่างรัสเซียและประเทศอื่นๆ คืออัตราการเสียชีวิตของเด็กที่สูงมาก โดยเฉพาะในปีแรกของชีวิต

ในปี พ.ศ. 2439-2443 อัตราการตายของทารกในยุโรปรัสเซียอยู่ที่ 261 ต่อ 1,000 คนในขณะที่ในฝรั่งเศสมีเด็กเพียง 161 คนเสียชีวิตในปีแรกของชีวิตจากการเกิด 1,000 คนในอังกฤษ - 156 คนในสวีเดน - 100 คนในสหรัฐอเมริกา (พ.ศ. 2444) -1905) - 124 (ลา มอร์ตาไลท์ 1980: 147-149)

ความแตกต่างระหว่างรัสเซียกับประเทศต่างๆ เช่น สหรัฐอเมริกาและฝรั่งเศส ในกลุ่มอายุอื่นๆ ดูเหมือนจะไม่มีนัยสำคัญนัก และเมื่ออายุเกิน 70 ปี อัตราการเสียชีวิตในรัสเซียยังต่ำกว่าในประเทศอื่นๆ ด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่อัตราการเสียชีวิตที่ค่อนข้างต่ำของผู้ใหญ่ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งประชากรผู้สูงอายุ เป็นสิ่งประดิษฐ์ที่เกิดจากการบัญชีที่ไม่ดีของการเสียชีวิตในวัยสูงอายุ และ/หรือการประเมินอายุที่สูงเกินไปโดยผู้สูงอายุในระหว่างการสำรวจสำมะโนประชากร พ.ศ. 2440 อันเป็นผลมาจาก " งานฉลองวัยชรา” และข้อผิดพลาดซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้ในสภาวะที่ประชากรมีความรู้ต่ำและขาดเอกสารยืนยันอายุ

สาเหตุโดยตรงของการคงอยู่ของอัตราการเสียชีวิตที่สูงคือโครงสร้างของการเจ็บป่วยและสาเหตุการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้อง ซึ่งถือว่าคร่ำครึมากสำหรับประเทศในยุโรปในขณะนั้น ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 19 และ 20 ประเทศไม่ได้กำจัดโรคระบาดของอหิวาตกโรค ไข้ทรพิษ และไข้รากสาดใหญ่ แม้จะปราศจากโรคระบาดมาหลายปี แต่โรคและสาเหตุการเสียชีวิตจากภายนอกก็มีบทบาทอย่างมาก ซึ่งในโลกตะวันตกอยู่ภายใต้การควบคุมมากขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปลายศตวรรษที่ 19 ประเทศในยุโรปอยู่ห่างไกลจากรัสเซียมากในแง่ของอัตราการเสียชีวิตจากโรคติดเชื้อ (ตารางที่ 2.1)

ตารางที่ 2.1. อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคติดเชื้อบางชนิดในรัสเซียและยุโรปตะวันตก พ.ศ. 2436-2438 เสียชีวิตต่อ 100,000 คน

ไข้ทรพิษ ไข้ผื่นแดง คอตีบ หัด ไอกรน ท้องทั้งหมด

ไข้รากสาดใหญ่ระบุการติดเชื้อ ยุโรป รัสเซีย 53.0 114.0 147.0 87.0 66.0 88.0 565.0 ออสเตรีย 20.0 53.0 123.0 42.0 65.0 47.0 350.0 เบลเยียม 28 .0 16.0 52.0 60.0 53.0 35.0 244.0 เยอรมนี 0.2 21.0 128.0 29.0 40.0 14.0 232.2 อิตาลี 7.0 22.0 54 .0 37.0 25.0 49.0 194.0 สกอตแลนด์ 2.0 20.0 42.0 55.0 53.0 19.0 191.0 อังกฤษ 3.0 20.0 21.0 41.0 30 .0 20.0 145.0 สวีเดน 0.3 30.0 69.0 7.0 18.0 19.0 143.0 ฮอลแลนด์ 6.0 14.0 34.0 20.0 31.0 20.0 125 .0 ไอร์แลนด์ 0.5 11.0 20.0 25.0 26.0 20.0 102.5

“โดยทั่วไปแล้ว การเสียชีวิตของรัสเซียเป็นเรื่องปกติสำหรับประเทศเกษตรกรรม สุขาภิบาล วัฒนธรรม และเศรษฐกิจที่ล้าหลัง” เซอร์เก โนโวเซลสกี นักวิชาการดุษฎีบัณฑิต สาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ นักวิชาการเขียนในปี 1916

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ารัสเซียได้ครอบครองสถานที่พิเศษในบรรดารัฐที่คล้ายคลึงกัน เนื่องจาก "อัตราการเสียชีวิตในวัยเด็กสูงเป็นพิเศษ และอัตราการเสียชีวิตในวัยชราต่ำเป็นพิเศษ"

การติดตามสถิติดังกล่าวในจักรวรรดิรัสเซียเริ่มต้นอย่างเป็นทางการเฉพาะในช่วงเวลาของอเล็กซานเดอร์ที่ 2 ซึ่งลงนามในเอกสารที่ควบคุมแง่มุมของชีวิตทางสังคมนี้ “ข้อบังคับ” ของคณะกรรมการรัฐมนตรีระบุว่าแพทย์ที่เข้าร่วมหรือแพทย์ตำรวจมีหน้าที่ออกใบมรณะบัตร แล้วส่งมอบให้กับตำรวจ สามารถฝังศพได้ก็ต่อเมื่อ "แสดงใบมรณะบัตรต่อบาทหลวงในสุสาน" เท่านั้น ในความเป็นจริง นับตั้งแต่วินาทีที่เอกสารนี้ปรากฏ ก็เป็นไปได้ที่จะตัดสินว่าอายุขัยเฉลี่ยของชายและหญิงในประเทศคือเท่าใด และปัจจัยใดที่อาจส่งผลต่อตัวเลขเหล่านี้

31 ปีสำหรับผู้หญิง, 29 ปีสำหรับผู้ชาย

ในช่วง 15 ปีแรกของการรักษาสถิติดังกล่าว เริ่มปรากฏภาพว่าประเทศกำลังสูญเสียเด็กไปจำนวนมาก จากผู้เสียชีวิต 1,000 ราย มากกว่าครึ่ง - 649 คน - เป็นผู้ที่มีอายุไม่ถึง 15 ปี 156 คนคือผู้ที่ก้าวข้ามเหตุการณ์สำคัญในรอบ 55 ปี นั่นคือ 805 คนจากพันคนเป็นเด็กและคนชรา

ในส่วนขององค์ประกอบทางเพศ เด็กผู้ชายเสียชีวิตบ่อยกว่าในวัยเด็ก มีเด็กผู้ชาย 388 คนต่อการเสียชีวิต 1,000 คน และเด็กผู้หญิง 350 คน หลังจากผ่านไป 20 ปี สถิติเปลี่ยนไป: ต่อการเสียชีวิต 1,000 คน มีผู้ชาย 302 คนและผู้หญิง 353 คน

ข้อมูลจากแพทย์สุขาภิบาลยังได้เพิ่มสีสันของตัวเองให้กับภาพรวมอีกด้วย

“ประชากรที่อาศัยอยู่จากมือต่อปากและมักจะอดอยากไม่สามารถให้กำเนิดเด็กที่แข็งแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราเพิ่มเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งนอกเหนือจากการขาดสารอาหารแล้ว ผู้หญิงยังพบว่าตัวเองในระหว่างตั้งครรภ์และหลังจากนั้น” - เขียนหนึ่งในแพทย์เด็กชาวรัสเซียคนแรก Dmitry Sokolova และ Dr. Grebenshchikova

เมื่อพูดในปี 1901 พร้อมกับรายงานในการประชุมร่วมของสมาคมแพทย์รัสเซีย พวกเขากล่าวว่า "การสูญพันธุ์ของเด็กยังคงเป็นข้อเท็จจริงที่ไม่ต้องสงสัย" ในสุนทรพจน์ของเขา Grebenshchikov เน้นว่า "ความอ่อนแอโดยกำเนิดของเด็กนั้นขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพของพ่อแม่ของเขาและยิ่งไปกว่านั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเงื่อนไขที่แม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์"

“ ดังนั้นหากเราตั้งคำถามเกี่ยวกับสุขภาพและความแข็งแกร่งของผู้ปกครองโชคไม่ดีที่เราต้องยอมรับว่าระดับทั่วไปของสุขภาพและการพัฒนาทางกายภาพในรัสเซียนั้นต่ำมากและใคร ๆ ก็สามารถพูดได้อย่างปลอดภัยกำลังลดลงเรื่อย ๆ ทุกๆ ปี. แน่นอนว่ามีหลายเหตุผลสำหรับเรื่องนี้ แต่ในเบื้องหน้าอย่างไม่ต้องสงสัยคือการต่อสู้ดิ้นรนเพื่อการดำรงอยู่ที่ยากลำบากมากขึ้นเรื่อย ๆ และการแพร่กระจายของโรคพิษสุราเรื้อรังและซิฟิลิสที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ ... "

“ประชากรที่อาศัยอยู่จากมือต่อปาก และบ่อยครั้งถึงขั้นอดอยาก ไม่สามารถให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงได้” รูปถ่าย: โดเมนสาธารณะ

หมอหนึ่งคนต่อคนเจ็ดพันคน

เมื่อพูดถึงความพร้อมของยาในช่วงหลายปีที่ผ่านมาสามารถสังเกตได้ว่าในปี พ.ศ. 2456 ค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับส่วนทางการแพทย์คือ 147.2 ล้านรูเบิล ผลปรากฏว่าผู้อยู่อาศัยแต่ละคนได้รับประมาณ 90 โกเปคต่อปี รายงาน "เกี่ยวกับสถานะด้านสาธารณสุขและการจัดระบบการรักษาพยาบาลในรัสเซียในปี พ.ศ. 2456" ระบุว่ามีแพทย์พลเรือน 24,031 คนในจักรวรรดิ ซึ่ง 71% อาศัยอยู่ในเมือง

“เมื่อพิจารณาจากประชากรทั้งหมด ทั้งในเมืองและในชนบท แพทย์พลเรือนคนหนึ่งให้บริการประชาชนโดยเฉลี่ย 6,900 คน โดย 1,400 คนในเมืองและ 20,300 คนนอกเมือง” เอกสารระบุ

ในช่วงปีแห่งการก่อตั้งอำนาจของสหภาพโซเวียต ตัวเลขเหล่านี้เริ่มเปลี่ยนแปลง ตัวอย่างเช่นภายในสิ้นปี พ.ศ. 2498 จำนวนแพทย์ในสหภาพโซเวียตเกิน 334,000 คน

จากปูม

รายงานในการประชุมร่วมกันของสมาคมแพทย์รัสเซีย, สมาคมแพทย์เด็กในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและแผนกสถิติของสมาคมรัสเซียที่ได้รับการอนุมัติสูงสุดเพื่อการอนุรักษ์สาธารณสุข 22 มีนาคม 2444 ในห้องโถงของพิพิธภัณฑ์ N.I. Pirogov, D.A. Sokolov และ V.I

โดยการตีพิมพ์รายงานของเราเป็นหนังสือแยกต่างหากพร้อมการเพิ่มเติมข้อเท็จจริงบางอย่างที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น เราหวังว่าส่วนที่ชาญฉลาดของสังคมรัสเซียจะไม่ปฏิเสธที่จะสนใจประเด็นการเสียชีวิตในรัสเซีย และได้ทำความคุ้นเคยกับ สถานการณ์ที่น่าเศร้าในปิตุภูมิของเราจะไม่ปฏิเสธที่จะช่วยเหลือให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการต่อสู้กับความชั่วร้าย

เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก. พฤศจิกายน 2444

สาเหตุของการเสียชีวิต “ผิดปกติ” และมาตรการแก้ไข

ดังนั้นเมื่ออ่านบทสรุปของ Dr. V.I. Grebenshchikov เราก็อดไม่ได้ที่จะตระหนักได้ว่าอัตราการเสียชีวิตในรัสเซียยังคงสูงอยู่และ 15 ปีที่ผ่านไปนับตั้งแต่ความพยายามที่จะลดมันได้ผ่านไปแล้ว ในเรื่องนี้อย่างไร้ร่องรอยและไม่เกิดประโยชน์ใดๆ

จากข้อมูลข้างต้นของสหายผู้เคารพนับถือ เราเห็นว่าอัตราการเสียชีวิตจำนวนมากในรัสเซียเมื่อเปรียบเทียบกับประเทศในยุโรปอื่น ๆ นั้นถูกกำหนดโดยอัตราการเสียชีวิตของเด็กที่สูงเกินไปโดยเฉพาะ ถ้าเราทิ้งไป เราจะมีตัวเลขเกือบเท่ากันสำหรับผู้ใหญ่ เช่นเดียวกับยุโรปตะวันตก ด้วยเหตุนี้ ฉันจะยอมให้ตัวเองทำหน้าที่ปกป้องผลประโยชน์ของเด็ก และขอให้ที่ประชุมร่วมกันค้นหาสาเหตุของโรคระบาดนี้ และหามาตรการที่เป็นไปได้เพื่อลดการแพร่ระบาด

เราเห็นข้างต้นว่าส่วนใหญ่เป็นเด็กที่ตัวเล็กที่สุดที่เสียชีวิต และอัตราการเสียชีวิตนั้นแย่มากโดยเฉพาะเมื่ออายุต่ำกว่า 1 ปี และในบางพื้นที่ของรัสเซีย อัตราการเสียชีวิตนี้สูงถึงตัวเลขดังกล่าว โดยเด็กที่เกิด 1,000 คน และรอดชีวิตน้อยกว่าครึ่งหนึ่งมาก ถึงหนึ่งปีส่วนที่เหลือ (เช่นในเขต Karachay ของเขต Okhansky ของจังหวัด Perm - 60%) เสียชีวิตในช่วงปีแรกนี้ชีวิต. ถ้าเราบวกอัตราการเสียชีวิตของเด็กโต 1-5 ขวบ จากนั้น 5-10 ขวบ และ 10-15 ขวบ เราจะเห็นว่าจากเด็กที่เกิด 1,000 คน มีจำนวนเด็กน้อยมาก จะมีอายุถึง 15 ปี และจำนวนนี้ในหลายพื้นที่ในรัสเซียไม่เกินหนึ่งในสี่ของผู้ที่เกิด

ดังนั้นในรัสเซียเรามีข้อเท็จจริงที่ไม่ต้องสงสัยเกี่ยวกับการสูญพันธุ์ของเด็กและหากในปัจจุบันจำนวนประชากรทั้งหมดในรัสเซียไม่ลดลง แต่เพิ่มขึ้นสิ่งนี้อธิบายได้จากอัตราการเกิดที่มีนัยสำคัญซึ่งยังคงสูงกว่าอัตราการเสียชีวิตซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไม ประชากรกำลังเพิ่มขึ้น แม้ว่าเราต้องยอมรับว่า มีหลายพื้นที่ที่ประชากรลดลงเนื่องจากอัตราการตายมากกว่าอัตราการเกิด

จากตัวเลขของดร. Grebenshchikov จะเห็นได้ว่าจำนวนเด็กที่เสียชีวิตจำนวนมากจนเกินไปนั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับจำนวนเด็กที่เกิดจำนวนมากเป็นอย่างน้อย ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดได้ว่าอัตราการเสียชีวิตของเด็กในที่สูงเกินไป รัสเซียเป็นเพียงที่เห็นได้ชัด สูงเพียงเมื่อเปรียบเทียบกับประเทศตะวันตกที่มีเด็กจำนวนมาก ซึ่งคาดว่าขึ้นอยู่กับจำนวนเด็กจำนวนมากในรัสเซียเนื่องจากมีขนาดใหญ่ภาวะเจริญพันธุ์ แน่นอนว่ามุมมองดังกล่าวไม่ถูกต้อง และด้วยการคำนวณข้างต้นโดย Dr. Grebenshchikov เกี่ยวกับจำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีและมากกว่านั้นที่เสียชีวิตสำหรับการเกิดทุกๆ 1,000 ครั้ง จะเห็นได้ชัดว่าในรัสเซียเรามีอัตราการเสียชีวิตของเด็กจำนวนมาก อัตราที่ไม่ปรากฏชัดเลย แต่น่าเสียดายที่มีอยู่จริง และไม่มีแนวโน้มที่จะลดลง

ดังนั้นข้อเท็จจริงเรื่องการสูญพันธุ์ของเด็กจึงยังคงเป็นข้อเท็จจริงที่ไม่ต้องสงสัย

หากเป็นไปได้ เราจะพยายามทำความเข้าใจเหตุผลของเรื่องนี้ และให้ความสำคัญกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของอัตราการเสียชีวิตสูงสุดเป็นอันดับแรก ได้แก่ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

เป็นที่ชัดเจนว่าเด็กที่อายุน้อยที่สุดสามารถทนต่ออิทธิพลภายนอกที่เป็นอันตรายได้น้อยที่สุดและแน่นอนว่าการดำรงอยู่ต่อไปของเด็กนั้นขึ้นอยู่กับความสามารถในการมีชีวิตของเขาในระดับหนึ่งหรือระดับอื่นเป็นหลัก แน่นอนว่ายิ่งเด็กที่อ่อนแอเกิดมาก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น จะมีประสิทธิภาพน้อยลงและมากยิ่งขึ้นจะดับไป สิ่งอื่นก็เท่าเทียม ในขณะเดียวกันความอ่อนแอ แต่กำเนิดของเด็กนั้นขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพของพ่อแม่ของเขาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเงื่อนไขที่แม่พบว่าตัวเองในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นหากเราตั้งคำถามเกี่ยวกับสุขภาพและความแข็งแกร่งของผู้ปกครอง น่าเสียดายที่เราต้องยอมรับว่าระดับสุขภาพและการพัฒนาทางกายภาพโดยทั่วไปในรัสเซียนั้นต่ำมากและใคร ๆ ก็สามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่ากำลังลดลงทุกปี . แน่นอนว่ามีเหตุผลหลายประการ แต่ในเบื้องหน้าอย่างไม่ต้องสงสัยคือการต่อสู้ดิ้นรนเพื่อการดำรงอยู่ที่ยากลำบากมากขึ้นเรื่อย ๆ และการแพร่กระจายของโรคพิษสุราเรื้อรังและซิฟิลิสเพิ่มมากขึ้น

แน่นอนว่าอิทธิพลของสองช่วงเวลาสุดท้ายในส่วนของผู้ปกครองต่อรุ่นที่เกิดนั้นชัดเจนสำหรับทุกคน และเนื่องจากในปัจจุบัน ผู้ปกครองของทั้งประชากรในชนบทและในเมืองค่อนข้างน้อยที่เป็นอิสระจากสิ่งใดสิ่งหนึ่งหรืออย่างอื่น ความชั่วร้ายเหล่านี้แล้วการเกิดโดยทั่วไปจะอ่อนแอมากขึ้นเด็กจะเข้าใจได้

แต่ผลกระทบที่สำคัญยิ่งกว่านั้นต่อเด็กควรเกิดจากสภาพความเป็นอยู่ที่ย่ำแย่และภาวะโภชนาการของพ่อแม่ในอดีตและของมารดาหลังปฏิสนธิ ดังที่คุณทราบประมาณ 78% ของประชากรรัสเซียเป็นของดินแดนนี้เต็มไปด้วยผลไม้และถือเป็นกำลังหลักในการชำระเงินของรัฐ ในขณะเดียวกัน ดินแดนนี้ให้อาหารแก่ชาวนาโดยเฉลี่ยซึ่งมักจะน้อยกว่าความจำเป็นอย่างมาก ปัญหานี้ได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดในผลงานตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ของ P. Lokhtin เรื่อง "สถานะเกษตรกรรมในรัสเซียเมื่อเปรียบเทียบกับประเทศอื่น ๆ ผลลัพธ์สำหรับศตวรรษที่ 20" เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2444

ตามการคำนวณของผู้เขียนโดยเฉลี่ยในช่วง 16 ปีที่ผ่านมารัสเซียบริโภคขนมปังและมันฝรั่ง 18.8 ปอนด์ต่อคน (จาก 13 ปอนด์ในการเก็บเกี่ยวที่ไม่ดีถึง 25 ปอนด์ในการเก็บเกี่ยวที่ดี) ในขณะที่ในประเทศอื่น ๆ ปริมาณขนมปังที่คนคนเดียวบริโภคไม่ลดลง ต่ำกว่า 20-25 ปอนด์และบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาสำหรับบุคคลในระหว่างการทำงานระดับปานกลางต้องไม่ต่ำกว่า 17.2 ปอนด์ ดังนั้นตัวเลข 18.8 ปอนด์ต่อคนในรัสเซีย ซึ่งไม่รวมรำข้าวและขยะประมาณ 10% จึงกลายเป็นว่าไม่เพียงพอที่จะเลี้ยงแม้แต่ชาวนาเอง ไม่ต้องพูดถึงปศุสัตว์ของเขา ในขณะที่ตามการคำนวณของศาสตราจารย์ Lensewitz ชาวนาชาวเยอรมันกินอาหารประมาณ 35 ปอนด์โดยแปลเป็นขนมปัง ซึ่งมากกว่าชาวรัสเซียของเราถึงสองเท่าหากเราคำนึงถึงนอกจากนี้ ค่าใช้จ่าย 18 ปอนด์ในการเลี้ยงม้าและปศุสัตว์ของเจ้าของ ชาวเมือง และกองทหาร ในการผลิตแอลกอฮอล์ ฯลฯ จากการสูญเสียจากไฟไหม้ จะมีเหลือเพียง 16 ปอนด์เท่านั้นสำหรับใช้ส่วนตัว การบริโภค แต่คุณสามารถซื้อที่ไหนสักแห่งที่เป็นไปไม่ได้เนื่องจากไม่มีธัญพืชในรัฐอีกต่อไป ปีที่น้อยจะว่าอย่างไรได้ ขณะเดียวกัน ตลอด 16 ปี ประชากรอดอยาก 6 ครั้ง เกือบอดอยาก 4 ครั้ง และมีส่วนเกินสำรองไว้เพียง 1-2 สัปดาห์เท่านั้น 3 เดือนเพียง 6 ครั้ง

ดังนั้นปรากฎว่าความล้มเหลวของพืชผลถือเป็นปรากฏการณ์ปกติสำหรับรัสเซียยุคใหม่ในขณะที่การเก็บเกี่ยวเป็นข้อยกเว้นที่น่าพึงพอใจ เมื่อพูดถึงสภาพการเลี้ยงโค ผู้เขียนสรุปว่าในรัสเซียมันเป็นเรื่องน่าเศร้าพอๆ กับการทำฟาร์ม และทั้งคู่ก็ไม่มีอะไรเหมือนในประเทศอื่น

เมื่อทำความคุ้นเคยกับข้อสรุปที่สิ้นหวังเช่นนี้เกี่ยวกับโภชนาการของประชากรส่วนใหญ่ของรัสเซียแน่นอนว่าจะไม่แปลกใจเลยที่ใครก็ตามที่ด้วยความอดอยากกึ่งเรื้อรังประชากรไม่สามารถสร้างรุ่นที่มีสุขภาพดีได้และถึงแม้จะให้อย่างใดอย่างหนึ่งก็จะไม่ สามารถให้อาหารมันได้ ดังนั้น P. Lokhtin พบว่าเป็นเรื่องธรรมดามากที่แม้แต่โภชนาการของผู้คนก็ยังไม่เพียงพอ การตายก็ควรสร้างสมการที่สมดุล ดังนั้นจึงเป็นอันดับสองรองจากฮอนดูรัส ฟิจิ และหมู่เกาะอินเดียของดัตช์ แม้ว่าในบางจังหวัดในปีที่ขาดแคลน มันเกินกว่าสถานที่เหล่านี้ด้วยซ้ำ

เราพบข้อมูลที่คล้ายกันโดยสิ้นเชิงเกี่ยวกับการขาดสารอาหารของชาวนาในงานของ Dr. Pochtarev และ Dr. Gryaznov

ตามที่ดร. Gryaznov กล่าว อาหารทั้งหมดของชาวนาประกอบด้วยข้าวไรย์และขนมปังข้าวบาร์เลย์ที่หายาก มันฝรั่ง และกะหล่ำปลีดำ โดยมีขนมปัง 2.8-3.5 ปอนด์ต่อวันต่อผู้ใหญ่หนึ่งคน มีเนื้อสัตว์ 14-16 ปอนด์ต่อคน (รวมเด็ก) ต่อปี

ตามการคำนวณของ Dr. Pochtarev คนงานแต่ละคนในเขต Dukhovshchinsky ที่เขาตรวจสอบจะต้องได้รับ 17 รูเบิลที่ด้านข้าง นอกเหนือจากขนมปังที่เก็บเกี่ยวสำหรับเป็นอาหารเพียงอย่างเดียว 26 โกเปค ไม่ต้องพูดถึงความจริงที่ว่าเขายังต้องได้รับ 15 รูเบิลเพื่อจ่ายภาษี 61 kopecks เนื่องจากจำเป็นเนื่องจากไม่สามารถหารายได้ได้มากจนต้องค้างชำระซึ่งคุณต้องจ่ายการขายปศุสัตว์ เป็นเรื่องที่น่าแปลกใจหรือไม่ที่ Dr. Svyatlovsky กล่าวว่า 35% ของฟาร์มไม่มีวัวตัวเดียว และ 25% ไม่มีสัตว์กินเนื้อเลย

แน่นอนว่า หลังจากที่กล่าวมาทั้งหมดแล้ว จะเห็นได้ชัดว่าประชากรที่อาศัยอยู่จากมือต่อปากและบ่อยครั้งถึงขั้นอดอยาก ไม่สามารถให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราเพิ่มเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งนอกเหนือจากการขาด โภชนาการผู้หญิงคนหนึ่งพบว่าตัวเองในระหว่างตั้งครรภ์และหลังจากนั้น

ดังที่คุณทราบ หลายประเทศมองว่าการเกิดของเด็กเป็นพร ตัวอย่างเช่น Buryats ให้ความสำคัญกับเด็กมากและภาวะมีบุตรยากมักนำไปสู่ความแตกแยกระหว่างคู่สมรส ในจอร์เจียภาวะเจริญพันธุ์ถือเป็นพรพิเศษของพระเจ้าในหมู่ชาวอาร์เมเนียภาวะมีบุตรยากถือเป็นโชคร้ายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดพวกตาตาร์และชาวยิวในกรณีมีบุตรยากรับภรรยาคนอื่นดังนั้นพวกเขาจึงมองหญิงตั้งครรภ์ด้วยความเคารพเป็นพิเศษบรรเทาเธอโดยไม่จำเป็น ตัวอย่างเช่น ในหมู่ชาวยิวชุมชนสนับสนุนและช่วยเหลือสตรีมีครรภ์ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมประการแรก จำนวนการแท้งบุตรและการคลอดบุตรในครรภ์จึงต่ำกว่ามาก (สำหรับคริสเตียน 3.9% สำหรับชาวยิว 2.5%) .

มุมมองของชาวรัสเซียต่อหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้แตกต่างจากมุมมองปกติของผู้หญิงในฐานะคนงานถาวรและไม่เปลี่ยนแปลงทั้งกลางวันและกลางคืน หญิงชาวนาชาวรัสเซียทำงานในระหว่างตั้งครรภ์ในลักษณะเดียวกับเวลาอื่นๆ และงานที่ยากที่สุดมักจะตกในช่วงเวลาที่ยากลำบากที่สุดของการตั้งครรภ์ นั่นคือช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์ เป็นที่ทราบกันว่าในรัสเซียอัตราการเกิดสูงสุดคือในช่วงฤดูร้อน ขึ้นอยู่กับความคิดในฤดูใบไม้ร่วง(โปร. Gilyarovsky, V.I. Nikolsky, Svyatlovsky, Gryaznov, Ershov และ V.I. Grebenshchikov) ซึ่งขึ้นอยู่กับสวัสดิภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของชาวนาในฤดูใบไม้ร่วงอิสรภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของพวกเขาในเวลานี้จากการทำงานหนักและดังนั้นการแต่งงานจำนวนมากที่สุด พร้อม โดยมีงานแสดงสินค้าฤดูใบไม้ร่วงบ่อยครั้ง

นอกจากนี้ ส้วมไม่ได้คงอยู่โดยปราศจากอิทธิพลเช่นตามที่ดร. Svyatlovsky สำหรับจังหวัดคาร์คอฟระบุว่ามีการออกหนังสือเดินทางประจำปี 912 เล่มหนังสือเดินทางรายครึ่งปี 1159 เล่มหนังสือเดินทาง 3 เดือน 1844 หนังสือเดินทาง 3 เดือน 3946 เล่มยิ่งไปกว่านั้น ตามเวลาของปี การออกหนังสือเดินทางมีดังต่อไปนี้: มกราคม - 439, กุมภาพันธ์ - 380, มีนาคม - 386, เมษายน - 14.00, พฤษภาคม - 2587, มิถุนายน - 439, กรกฎาคม - 334, สิงหาคม - 499, กันยายน - 506, ตุลาคม - 463, พฤศจิกายน - 467, ธันวาคม - 330 โดยมีผู้หญิง 24 คนออกต่อ 100 คน ดังนั้นเราจะเห็นว่าจำนวนการออกเดินทางมากที่สุดคือในเดือนพฤษภาคมและเมษายน และในขณะเดียวกัน จำนวนการออกเดินทางที่ใหญ่ที่สุดสำหรับ 1 และ 3 เดือน ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง คนส่วนใหญ่อยู่ที่บ้าน กำลังกลับจากงานส้วมหรืองานอื่นๆ

ดังนั้นด้วยจำนวนการเกิดที่มากที่สุดในเดือนมิถุนายนและกรกฎาคม เห็นได้ชัดว่าหญิงตั้งครรภ์ก็มีงานที่หนักที่สุดในช่วงเวลาที่ยากที่สุดสำหรับพวกเขาเช่นกัน และมีจำนวนมากที่สุดโดยมีผู้ชายจำนวนมากเดินออกไปด้านข้าง และถ้าเราจินตนาการถึงงานของหญิงมีครรภ์ตั้งแต่เช้าตรู่จนถึงดึกในทุ่งนาซึ่งบางครั้งต้องเดินเป็นระยะทาง 2-3 ไมล์ขึ้นไป งานเช่น งานสวน ตัดหญ้า เกี่ยวข้าว หรือ เช่น การเก็บเข้าลิ้นชัก ทุบทำลาย ขุดหัวบีท และทำทั้งหมดนี้ ไม่ว่าจะก้มตัวอยู่ใต้แสงแดดอันร้อนระอุ หรือกลางสายฝน โดยไม่มีอาหารอื่นใดนอกจากขนมปัง หัวหอม และน้ำ แล้วทุกคนก็จะเห็นได้ชัดเจนว่าไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนจะผ่านได้ ทั้งหมดนี้โดยไม่มีผลกระทบอย่างใดอย่างหนึ่งต่อเด็ก “ไม่เคยในระหว่างปีเลย” Archpriest Gilyarovsky กล่าวในงานที่น่าทึ่งของเขา “มีการถอนตัวของทารกในครรภ์ การแท้งบุตร การคลอดบุตร การคลอดบุตรที่ไม่มีความสุข และไม่เคยมีเด็กจำนวนไม่มากนักที่ไม่น่าไว้วางใจตลอดชีวิตที่จะเกิดมาในช่วงการคลอดที่มีความสุขที่สุด ดังที่ ในเดือนกรกฎาคมและสิงหาคม” .

ส่วนการคลอดบุตรนั้นเอง เพราะผู้หญิงทำงานจนวาระสุดท้าย การกระทำนี้มักเกิดขึ้นนอกบ้าน ในทุ่งนา ในสวนผัก ในป่า ในคอกม้า หรือผู้หญิงตั้งใจคลอดบุตรโดยจงใจ ถูกนำไปวางไว้ในโรงอาบน้ำ แล้วถูกกระทำด้วยความรุนแรงต่างๆ นานา โดยอ้างว่าเพื่อเร่งการงาน เช่น แขวนคอ เขย่า ดึง เป็นต้น และสุดท้ายหลังคลอดบุตรมักมีผู้หญิงคนหนึ่ง ในวันที่ 3 - 4 เขาจะลุกขึ้นมาทำงานบ้านอีกครั้งหรือแม้แต่ไปสนาม- น่าแปลกใจหรือไม่ที่สุขภาพของผู้หญิงทรุดโทรมลงอย่างรวดเร็วภายใต้สภาวะดังกล่าวทั้งหมด และส่งผลกระทบต่อคนรุ่นต่อไปมากยิ่งขึ้น

จากที่กล่าวมาทั้งหมด เราต้องเพิ่มผลกระทบที่เป็นอันตรายจากที่อยู่อาศัยที่ไม่ถูกสุขลักษณะอย่างมากด้วยซึ่งผู้คนมักถูกจัดให้อยู่ในสภาพที่คับแคบอย่างยิ่งโดยไม่มีการระบายอากาศ และยิ่งไปกว่านั้น อยู่ร่วมกับสัตว์เลี้ยงบางชนิด .

จนถึงตอนนี้เราได้พิจารณาประเด็นเหล่านั้นที่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็กทางอ้อมผ่านพ่อแม่ของเขาแล้วตอนนี้เราจะพิจารณาว่าปัญหาและความโชคร้ายที่เด็กต้องเผชิญตั้งแต่แรกเกิดถึงวัยผู้ใหญ่และเมื่อพิจารณาสิ่งนี้แล้วเราจะไม่ต้องสงสัยเลย ตื่นตาตื่นใจกับความแข็งแกร่ง ความแข็งแกร่ง และความอดทนของผู้บรรลุวาระสุดท้าย

ทารกแรกเกิดโดยปกติแล้วพวกเขาจะพาเขาไปโรงอาบน้ำทันที, สูบบุหรี่ให้กับผู้ที่อ่อนแอ, ทะยานด้วยวิญญาณที่ร้อนจัด, ยืดเขาตรง, ส่ายหัวลง, ถูร่างกายด้วยเกลือ, ให้ดอกคาโมไมล์, kvass, น้ำแครอท ฯลฯ ให้เขาดื่ม บ่อยครั้งที่เด็กอาศัยอยู่กับผู้หญิงที่คลอดบุตรในโรงอาบน้ำเป็นครั้งแรกซึ่งเขาต้องเผชิญกับความผันผวนของอุณหภูมิทั้งหมด “ หลังจากปัญหาทั้งหมดนี้” ดร. โปครอฟสกี้ตั้งข้อสังเกตอย่างถูกต้องในงานที่โดดเด่นของเขาที่กล่าวมาข้างต้น“ แน่นอนว่าไม่ใช่เรื่องง่ายเลยที่ทารกแรกเกิดชาวรัสเซียจะเริ่มต้นชีวิตวัยเยาว์ด้วยสุขภาพที่สมบูรณ์” .

ในวันที่ 3 - 4 ความจำเป็นบังคับให้ผู้หญิงที่คลอดบุตรต้องลุกขึ้นไปทำงาน เมื่อไปสนามแม่จะพาทารกแรกเกิดไปด้วยหรือปล่อยให้เขาอยู่บ้านโดยให้พี่เลี้ยงเด็กดูแล โดยส่วนตัวแล้ว สำหรับคุณแม่แล้ว จะสะดวกกว่าที่จะทิ้งลูกไว้ที่บ้าน เนื่องจากในกรณีเช่นนี้ คุณแม่ไม่จำเป็นต้องอุ้มลูกไปทำงานด้วย ซึ่งบางครั้งอยู่ห่างออกไปหลายไมล์ แล้วจึงไปทำงาน แม่ไม่ได้ถูกพรากจากเธอตลอดเวลาด้วยเสียงร้องไห้ของลูกที่อยู่ตรงนั้น ในขณะเดียวกัน ในยามจำเป็น งานก็ร้อนแรง ทุกชั่วโมง ทุกนาทีจึงมีความสำคัญ และแน่นอนว่าคนส่วนใหญ่มารดาทิ้งทารกแรกเกิดและทารกไว้ที่บ้าน “ ทารกไม่เคยสูญเสียเต้านมของแม่มากนัก” ผู้เชี่ยวชาญด้านชีวิตพื้นบ้านเช่น Archpriest Gilyarovsky กล่าว “ และไม่เคยสกัดนมคุณภาพต่ำจากเต้านมเดียวกันเหมือนในเดือนกรกฎาคมและสิงหาคมเพื่อแม่อย่างดีที่สุด ฟาร์มในวันที่สามในตอนเช้าควรไปทำงานภาคสนามโดยไม่สามารถพาลูกไปด้วยได้ และกลับมาหาเขาเฉพาะช่วงเย็นเท่านั้น- และถ้างานภาคสนามอยู่ห่างจากบ้านมากกว่า 10 ไมล์ แม่จะต้องทิ้งลูกไว้ 3-4 วันทุกสัปดาห์ ในบางครัวเรือน ผู้หญิงจะคลอดบุตรในวันถัดไป (!) หลังคลอด” “นางจะเอาอะไรมา” ผู้เขียนผู้เคารพกล่าวต่อไปว่า “แก่ทารกที่อยู่ในอกของเธอ เมื่อตัวเธอเองเหนื่อยหน่ายด้วยแรงงานและความพยายามอย่างเหลือล้น ด้วยความกระหายและรสจืดของอาหาร ซึ่งไม่ทำให้มีกำลังกลับคืนมา ด้วยเหงื่อ และ น้ำนมไหลเป็นไข้จนกลายเป็นผลผลิตที่สมบูรณ์แก่เธอ?”ช่างบรรยายถึงสถานการณ์ที่น่าเศร้าและยากลำบากของแม่และเด็กในช่วงเวลาแห่งความทุกข์ทรมานอย่างอบอุ่นและเป็นจริงสักเพียงไร!

อย่างไรก็ตาม เด็กกินอะไร และเขาพบว่าตัวเองอยู่ในสภาวะใดขณะอยู่บ้าน? บางทีเด็กอาจอยู่ในสภาพที่ดีกว่าการที่แม่พาเขาออกไปในทุ่งนาและต้องเผชิญกับความยากลำบากจากสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลงในที่โล่ง

เนื่องจากประชากรทั้งหมดในหมู่บ้านสามารถลางานในช่วงเวลาที่ต้องการได้ เช่น ในเดือนกรกฎาคมและสิงหาคมภาคสนาม โดยให้เด็กๆ ทุกคนอยู่ในความดูแลของเด็กๆ วัยรุ่น อายุ 8-10 ปี ซึ่งทำหน้าที่พี่เลี้ยงเด็ก ดังนั้นใครๆ ก็สามารถจินตนาการได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเด็กเล็กภายใต้การดูแลของเด็กเช่นนั้น “ไม่เคยมีการดูแลเด็กไม่เพียงพอเหมือนในเดือนกรกฎาคมและสิงหาคม” Archpriest Gilyarovsky กล่าวโดยอิงจากการสังเกตหลายปีของเขาและยกตัวอย่างว่าพี่เลี้ยงเด็กคนหนึ่งผูกขาของทารกด้วยเชือกแล้วแขวนเขาออกไปนอกหน้าต่างโดยคว่ำ ลงไปแล้วหายไป; อีกประการหนึ่งเบื่อหน่ายกับความจริงที่ว่ามีทารกอายุหนึ่งขวบวิ่งตามเธอไปทุกที่ด้วยน้ำตามัดขาเขาแล้วโยนเขาลงในคอกม้าและเมื่อเธอมองเข้าไปในคอกม้าในตอนเย็น หลังของทารกถูกหมูกินเข้าไปทั้งหลัง

เราจะพูดถึงผลลัพธ์ของการขาดการดูแลสำหรับวัยรุ่นด้านล่าง แต่ตอนนี้เรามาดูกันดีกว่า สภาพความเป็นอยู่ของทารกในหมู่บ้านในช่วงฤดูการทำงานภาคฤดูร้อน แม่ที่ออกไปทำงานแต่เช้าก็ห่อตัวลูกด้วยผ้าอ้อมที่สะอาดด้วยซ้ำ เป็นที่แน่ชัดว่าไม่นานหลังจากที่แม่จากไปและมีเด็กหญิงวัย 8-10 ขวบที่ได้รับมอบหมายให้ดูแลเด็ก ซึ่งเนื่องจากอายุของเธอและขาดความเข้าใจถึงความสำคัญของงานของเธอโดยสิ้นเชิง จึงอยากจะวิ่งเล่นเข้าไป อากาศบริสุทธิ์พี่เลี้ยงเด็กจากไปและบางครั้งเด็กก็นอนทั้งวันในผ้าอ้อมและผ้าอ้อมที่เปียกโชกและเปื้อน แม้ในกรณีเหล่านั้น หากแม่ปล่อยให้พี่เลี้ยงเปลี่ยนผ้าปูที่นอนในจำนวนที่เพียงพอ ก็ไม่เป็นประโยชน์สำหรับฝ่ายหลังที่จะเปลี่ยนผ้าปูที่นอนที่สกปรกนี้ตามความจำเป็น เนื่องจากเธอจะต้องซักผ้าปูที่นอนนี้ด้วยตัวเอง ดังนั้นใคร ๆ ก็สามารถจินตนาการได้ว่าเด็ก ๆ ที่ถูกห่อตัวอยู่ในสถานการณ์ที่เลวร้ายเพียงใดโดยห่อด้วยผ้าอ้อมที่แช่ในปัสสาวะและอุจจาระและยิ่งไปกว่านั้นในฤดูร้อนคำกล่าวของผู้สังเกตการณ์คนเดียวกันจะกลายเป็นที่เข้าใจได้อย่างสมบูรณ์และไม่พูดเกินจริงเลย Gilyarovsky ซึ่งจากการประคบปัสสาวะและจากความร้อน "ผิวหนังใต้คอ ใต้รักแร้ และบริเวณขาหนีบจะเปียก ส่งผลให้เกิดแผล มักเต็มไปด้วยหนอน" ฯลฯ นอกจากนี้ยังไม่ใช่เรื่องยากที่จะเสริมภาพรวมทั้งหมดนี้ด้วยฝูงยุงและแมลงวันซึ่งดึงดูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยบรรยากาศที่เหม็นอับรอบตัวเด็กจากปัสสาวะและอุจจาระที่เน่าเปื่อย “ แมลงวันและยุงบินวนเวียนอยู่รอบตัวเด็ก” Gilyarovsky กล่าว“ ทำให้เขามีอาการไข้อย่างต่อเนื่อง” นอกจากนี้ในเปลของเด็กและดังที่เราจะเห็นด้านล่างแม้แต่ในเขาของเขาก็มีการเพาะพันธุ์หนอนซึ่งตาม Gilyarovsky ว่าเป็น "หนึ่งในสิ่งมีชีวิตที่อันตรายที่สุด" สำหรับเด็ก

เราไม่ควรคิดว่ามีเพียงเด็กแรกเกิดที่ตัวเล็กที่สุดเท่านั้นที่อยู่ในสภาพที่ทำอะไรไม่ถูกเช่นนี้ และคนที่มีอายุมากกว่าจนกว่าพวกเขาจะเรียนรู้ที่จะนั่งและพี่เลี้ยงยังไม่สามารถพาเขาออกไปข้างนอกกับเธอและนั่งที่นั่นได้ ถูกทิ้งไว้ในเปลและแน่นอนสำหรับความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เพื่อที่เด็กจะไม่ตกจากเปล และแน่นอนว่าเนื่องจากธรรมเนียมที่กำหนดเด็กจึงถูกห่อตัวและพี่เลี้ยงก็พยายามทำเช่นนี้เพื่อความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มากขึ้นให้แน่นและแน่นที่สุด

แน่นอนว่าไม่จำเป็นต้องขยายรายละเอียดเพิ่มเติม: ใครก็ตามที่มีจินตนาการที่พัฒนาน้อยที่สุดสามารถจินตนาการถึงภาพสยองขวัญที่เต็มไปด้วยความสยองขวัญของการทำอะไรไม่ถูกของเด็กทารกในหมู่บ้านในช่วงฤดูร้อนได้อย่างง่ายดาย

ยังคงอาศัยอยู่กับสิ่งสำคัญ - อาหารของเด็ก เป็นที่ชัดเจนว่าอาหารปอดของเด็กโดยการหายใจนั้นแย่ที่สุดเนื่องจากเด็กหายใจเอาอากาศที่มีกลิ่นเหม็นและเหม็นอยู่ตลอดเวลาและบางครั้งเส้นทางเข้าของอากาศไม่สามารถใช้ได้และบ่อยครั้งที่รูจมูกจะอุดตันด้วยแมลงวันและตัวอ่อนของพวกมัน แต่บางที แม้จะมีความทุกข์ยากเหล่านี้ เด็กก็จะได้รับอาหารอย่างน่าพอใจไม่มากก็น้อย “เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกในประชากรในชนบท” ดร. โปครอฟสกี้กล่าว “ซึ่งมีความโดดเด่นอย่างมากในรัสเซียและคิดเป็น 0.9 ของประชากรทั้งหมดอย่างชัดเจน ผมสามารถรวบรวมข้อมูลประมาณ 800 ข้อมูลที่นำมาจากสถานที่ต่างๆ ในรัสเซีย ซึ่ง สามารถดูได้ดังต่อไปนี้: ทันทีหลังคลอด เกือบทุกที่ ทั่วทั้งประชากรรัสเซียพื้นเมือง จะมอบให้กับทารกแรกเกิด จุกนมหลอก, เช่น. ผ้าขี้ริ้วที่มีขนมปังเคี้ยวหรืออะไรบางอย่างห่ออยู่ในนั้น สารที่คล้ายกัน (บางครั้งไม่ให้นมบุตรนานถึง 3 วัน) ในบางพื้นที่จะไม่ให้เต้านมจนกว่าแม่จะสวดภาวนา บางครั้งจนกว่าจะรับบัพติศมา วิธีแก้ “การแทะ” และ “ไส้เลื่อนภายใน” ที่ดีที่สุดนี่คือหัวนม (สำหรับไล่ไส้เลื่อน) ที่ทำจากขนมปังดำกับเกลือบางครั้งมาจากแครอท, หัวบีท, แอปเปิ้ล, เพรทเซล, ขนมปังขิง, วอลนัทและถั่ว Voloshsky, ข้าวโอ๊ตเคี้ยวบางครั้งจุกนมจะแช่อยู่ในนม น้ำมันพืช น้ำตาล และน้ำน้ำผึ้ง- ในจังหวัดเพิร์ม. ในบางสถานที่เป็นธรรมเนียมที่จะให้สาโทบดและ kvass แก่เด็กพร้อมกับจุกนมหลอกตั้งแต่วันแรกซึ่งพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะในครอบครัวที่ไม่มีวัว “ในเวลาเดียวกัน ทุกที่” ดร. โปครอฟสกี้กล่าวเสริม “พี่เลี้ยงเด็กจะทำให้จุกนมเปียกด้วยน้ำลายก่อนป้อนอาหาร” ดังนั้นการให้อาหารลูกจึงเริ่มต้นในช่วงเวลาปกติตั้งแต่วันแรกหลังคลอดและในช่วง 5-6 สัปดาห์จึงเป็นสิ่งจำเป็นโดยสมมติว่านมแม่ไม่เพียงพอและให้ เคี้ยวจุกนมหลอก , นมวัว, โจ๊ก, ทูริจากขนมปังและเบเกิล ฯลฯ

เป็นเวลาประมาณ 4-5 เดือนทั่วรัสเซีย (Pokrovsky) พวกเขาจัดหาเคี้ยว, มันฝรั่ง, ซุปกะหล่ำปลี, โจ๊ก, ไข่คน, ถั่ว, ถั่ว, ฟักทองอบ, ถั่ว, นมเปรี้ยว, ครีมเปรี้ยว, สาโท, kvass, kulaga, บด , เห็ด, เบอร์รี่, แตงกวาและอื่นๆคนที่หย่านมมักไม่ได้รับนมในช่วงอดอาหาร และมี 250 วันต่อปี

ดังนั้นจากทั้งหมดนี้เป็นที่ชัดเจนว่าเด็กมีสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยในด้านโภชนาการตั้งแต่วันแรกของชีวิตอย่างไร แต่ถ้าเราคุ้นเคยกับโภชนาการของเด็กในช่วงเดือนทำงานช่วงฤดูร้อน เราคงตกใจมากที่เห็นว่าทารกและแม้แต่เด็กแรกเกิดกินและดื่มอะไร เราได้กล่าวไปแล้วข้างต้นว่าในช่วงฤดูร้อนที่ไม่ติดมัน มารดาไปทำงาน ทิ้งอาหารไว้ให้ลูกตลอดทั้งวัน และให้นมลูกเฉพาะตอนกลางคืนและตอนเย็น กลับจากทำงาน ในบางกรณีหลังจาก 3- 4 วัน. เด็กจะเหลือสิ่งที่เรียกว่าจุกนมหลอกและเคี้ยว ตัวแรกมักจะเป็น แสดงถึงกเขาวัวซึ่งติดกับจุกนมวัวที่ปลายเปิดฟรีนั้นซื้อในมอสโกตามทางเดินขายเนื้อหรือจากร้านขายเนื้อในหมู่บ้าน แน่นอนว่าทุกคนเข้าใจดีว่าหัวนมนั้นต้องเน่าและ เน่าชิ้นนี้ ไม่สำคัญว่าเขาจะล้างตัวหรือไม่ อยู่ในปากของเด็กเกือบทั้งวัน - “ นมที่ไหลผ่านชิ้นส่วนที่ตายแล้วและมีกลิ่นเหม็นนี้ จะอิ่มตัวโดยธรรมชาติด้วยความเน่าเปื่อยทั้งหมดที่มีอยู่ในนั้น จากนั้นพิษนี้จะเข้าไปในท้องของเด็ก” ดร. เปสคอฟ (โปครอฟสกี้) กล่าว ดังนั้น หากเด็กได้รับนมวัว นมที่แม่ทิ้งไว้ให้พี่เลี้ยงเด็กก็จะถูกเทลงในเขาชั่วคราวนี้เป็นครั้งคราว และเป็นที่ชัดเจนว่าพี่เลี้ยงเด็กจะไม่พยายามล้างเขาและจุกนมหลอกนี้ และนอกจากนี้ดังที่เราได้เห็นแล้ว สิ่งนี้ไม่แยแส เนื่องจากเน่าเปื่อยด้วยการซักใด ๆ ก็จะยังคงเน่าอยู่ นอกจากนี้คุณยังสามารถจินตนาการได้ว่านมที่เหลือในตอนเช้าจะออกมาในตอนเย็นในช่วงวันฤดูร้อนอันยาวนาน แต่ทั้งหมดนี้ก็ยังถือว่าสถานการณ์ดีกว่าเด็กคนอื่นๆ อีกมาก ที่นี่แม้จะผ่านหัวนมที่เน่าเสียแม้จะเปรี้ยว แต่ก็ยังได้รับนมซึ่งช่วยบรรเทาความหิวและกระหาย ในฟาร์มที่ไม่มีวัวและไม่มีนม เด็กจะได้รับอาหารโดยการเคี้ยวซึ่งประกอบด้วยขนมปังเคี้ยว ข้าวต้มหรืออะไรที่คล้ายกัน ห่อด้วยผ้าขี้ริ้วหรือผูกเป็นปม จากนั้นใช้นิ้วของพวกเขาทำให้ก้อนเนื้อนี้มีรูปร่างเป็นทรงกรวยและผู้เตรียมนำผ้าขี้ริ้วทรงกรวยนี้เข้าปากแล้วซับด้วยน้ำลายอย่างไม่เห็นแก่ตัวหลังจากนั้น "หัวนม" นี้ก็จะตกเข้าไปในปากของเด็กดังนั้น เด็กๆ ที่โชคร้ายซึ่งมี "หัวนม" แบบนี้จึงนอนอยู่ตลอดทั้งวัน ดูดน้ำเปรี้ยวจากขนมปังเคี้ยวและโจ๊ก กลืนน้ำลายไปเกือบหมด จึงหิวโหยและกระหายน้ำอย่างรุนแรง

เพื่อแสดงให้เห็น นี่คือฉากเศร้าที่บันทึกโดยดร. เดียโทรปอฟระหว่างการเดินทางรอบหมู่บ้านครั้งหนึ่ง:

“ครั้งหนึ่งฉันเปลี่ยนม้าในหมู่บ้าน อากาศร้อนมาก ผู้คนทำงานในทุ่งนา อาการท้องเสียระหว่างเด็กในเวลานี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งและเป็นอันตรายถึงชีวิต

ฉันเข้าไปในกระท่อม ไม่มีใครอยู่ที่นี่

- เจ้าของอยู่ที่ไหน? - ฉันถาม.

- ไปฝังศพเด็กชายกันเถอะ

— การให้นมบุตรหรือเปล่า?

- เขาเป็นคนดูด

- คุณป่วยด้วยอะไร?

- ใช่อาการท้องเสียถูกชะล้างออกไป

มีหญิงสาวคนหนึ่งเข้ามาในกระท่อม เด็กคนหนึ่งนอนอยู่ในอ้อมแขนของเขา เธอไปที่มุมหน้าหยิบหม้อที่ไม่มีฝาปิดซึ่งมีขอบบิ่นออกมาจากใต้กล่องไอคอนเป็นรูปเป็นร่างเอาโจ๊กออกมาด้วยนิ้วสกปรกดึงเศษผ้าออกจากเข็มขัดของเธอทำจุกนมหลอกติดไว้ในปากของ เด็กนอนหลับแล้วนำไปวางไว้ในหม้อต้มตุ๋น เธอออกไปที่โถงทางเดินด้วยตัวเอง...

ฉันมองไปที่โจ๊ก มันกลายเป็นสุกครึ่งหนึ่งออกซิไดซ์โดยมีส่วนผสมของแมลงสาบตัวเล็ก

นี่คือจุดที่แหล่งที่มาของความผอมบางของผู้คนซึ่งกลายมาเป็นกรรมพันธุ์ถูกซ่อนไว้ ฉันคิดว่า” ผู้เขียนกล่าวเสริม “แต่ประชากรในรัฐของเราส่วนใหญ่เติบโตขึ้นมาด้วยเขาและหัวนม!”

เพื่อให้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าเด็กให้อาหารอย่างไรและอย่างไรในช่วงฤดูร้อน ฉันจะยกพื้นให้ Archpriest Gilyarovsky ซึ่งอาศัยอยู่ท่ามกลางผู้คนเป็นเวลาหลายปีและได้เห็นฉากที่เขาอธิบายทุกวันในช่วงฤดูร้อน

นักเขียนผู้มีเกียรติกล่าว “ไม่เคยเลยที่จะให้อาหารของทารกเน่าเสียเช่นในเดือนกรกฎาคมและสิงหาคมในกรณีที่ไม่มีแม่ หากคุณตรวจสอบอาหารของเด็กในตอนเย็นก็ไม่มีอะไรที่คล้ายกับอาหารในนั้น: ทุกอย่างกลายเป็นมวลที่สามารถทำลายได้มากกว่าการฟื้นฟูและบำรุงกำลังของทารก

“ฉันเห็นแล้ว” คุณพ่อกล่าวต่อไป เจ้าอาวาส - เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีอยู่ได้ทั้งวัน คนเดียวแต่เพื่อไม่ให้ตายเพราะหิว จึงผูกหัวนมไว้กับแขนและขา บางครั้งฉันก็นำนมมาให้เด็ก ๆ เพราะอาหารประจำวันของพวกเขาในตอนเช้าถูกสัตว์อื่นกินหรือเพราะพวกเขาดูดเยลลี่ kvass และน้ำจากโคนซึ่งคอทเทจชีสซึ่งเหม็นอับมากถูกละลาย “ฉันเห็นแล้ว” ผู้เขียนกล่าวเสริม “เขาที่มีหนอนรุมอยู่”

มีอะไรอีกที่สามารถเพิ่มลงในภาพแย่ๆ เหล่านี้ได้ ไม่ใช่เรื่องสมมติ ไม่ได้วาดในออฟฟิศด้วยจินตนาการของนักวิทยาศาสตร์ แต่เป็นภาพที่วาดจากชีวิตโดยผู้สังเกตการณ์ที่มีเกียรติซึ่งเห็นภาพเหล่านี้ทุกวันเป็นเวลาหลายปีที่อยู่ร่วมกับผู้คน

พวกเขาสามารถพูดได้ว่าฉากทั้งหมดเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้ว ณ เวลาที่สังเกตของผู้เขียนที่กล่าวถึงนั่นคือ กว่า 30 ปีที่แล้ว แต่สิ่งที่น่าสยดสยองทั้งหมดก็คือเวลาผ่านไปกว่า 30 ปีนับตั้งแต่นั้นมา และตอนนี้สามารถพบฉากที่คล้ายกันได้เกือบทุกที่ ไม่เพียงแต่ในหมู่บ้านห่างไกลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในหมู่บ้านขนาดใหญ่และแม้แต่เมืองด้วย และการพัฒนาของอุตสาหกรรมโรงงานทำให้เกิดฉากดังกล่าว ยิ่งบ่อยครั้งมากขึ้น การล่อลวงผู้หญิงด้วยรายได้ที่พวกเขาทิ้งไปเด็กที่ไม่มีอาหารและการดูแล

จำเป็นหรือไม่ที่จะต้องพิสูจน์ว่าความอดอยากและการให้อาหารเด็กที่เลวร้ายเช่นนี้จะผ่านไปอย่างไร้ร่องรอยและด้วยเหตุนี้จะไม่มีอัตราการเสียชีวิตของทารกสูงโดยเฉพาะในช่วงฤดูร้อน เราจะแปลกใจกับคำพูดของคุณพ่อไหม? Gilyarovsky ว่าในบรรดา 10 คนที่เกิดระหว่างการเก็บเกี่ยว มีเพียงสองคนเท่านั้นที่รอดชีวิต

อันที่จริง จากตัวเลขที่ดร. Grebenshchikov ให้ไว้ เราเห็นอัตราการเสียชีวิตที่สูงที่สุดในรัสเซียอย่างชัดเจนในช่วงฤดูร้อน ซึ่งเราไม่พบการเปรียบเทียบในรัฐทางตะวันตกใดๆ และอัตราการเสียชีวิตที่สูงที่สุดในช่วงเดือนฤดูร้อนนี้เนื่องมาจาก อัตราการเสียชีวิตโดยเฉพาะเด็ก และเด็กที่อายุไม่เกิน 1 ปีจากการสังเกตของดร. Svyatlovsky อัตราการเสียชีวิตมหาศาลของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีมักรุนแรงขึ้นจากการเสียชีวิตของปศุสัตว์ ซึ่งเห็นได้ชัดว่าทำให้จำนวนเด็กที่เคี้ยวหมากฝรั่งเพิ่มมากขึ้น “การไม่มีบราวนี่และผีเสื้อกลางคืนที่มีลักษณะมหภาคโดยสมบูรณ์นั้นสำคัญต่อเด็กมากกว่าการมีแบคทีเรียที่มองไม่เห็นไม่ใช่หรือ ผู้ที่ไม่กินจะตายด้วยความหิวโหย โดยไม่คำนึงถึงแบคทีเรียใดๆ "

ในส่วนของโรคติดต่อ จากสถิติของ Dr. Grebenshchikov จะเห็นได้ว่าโรคเหล่านี้แพร่ระบาดมากขึ้นในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิและในเด็กโต ดังนั้นอัตราการเสียชีวิตที่สูงของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีโดยเฉพาะในฤดูร้อนจึงไม่ขึ้นอยู่กับ เกี่ยวกับโรคติดเชื้อและเรื่องทั้งหมดถูกกำหนดโดยการพัฒนาของโรคระบบทางเดินอาหารหรือค่อนข้างจะเห็นด้วยกับดร. Svyatlovsky ที่เพิ่งยกมา - ส่วนใหญ่มาจากความหิวโหย

มาเปรียบเทียบข้อมูลการเสียชีวิตในรัสเซียกับข้อมูลในยุโรปตะวันตกกัน ที่นั่นมีคนยากจนจำนวนมาก มีบ้านเรือนที่ไม่ถูกสุขลักษณะด้วย (ดูคำอธิบายของ Vodovozova) นอกจากนี้ยังมีโรงงานและโรงงานอยู่ที่นั่น แต่จำนวนเด็กที่เสียชีวิตในช่วงฤดูร้อนยังน้อยกว่าหลายเท่า ขอให้เราอย่าไปไกลกว่าการเปรียบเทียบเพื่อค้นหาเหตุผลเพราะแน่นอนว่าระหว่างรัสเซียและยุโรปตะวันตกมีความแตกต่างมากมายในทุก ๆ ด้านและเป็นการยากที่จะเปรียบเทียบในสภาพความเป็นอยู่ของประชากรอย่างไม่ต้องสงสัย

เป็นการยากที่จะเปรียบเทียบจังหวัดต่าง ๆ ของรัสเซียด้วยซ้ำเนื่องจากสภาพภูมิอากาศที่แตกต่างกัน

จากการเปรียบเทียบระหว่างจังหวัดทางภาคเหนือและภาคใต้ อาจกล่าวได้อย่างหนึ่งว่าอุณหภูมิฤดูร้อนที่สูงซึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อสาเหตุของการเสียชีวิตในช่วงฤดูร้อนที่สูงนั้น แท้จริงแล้วไม่ใช่ช่วงเวลาที่สำคัญและพิเศษเช่นนี้ เนื่องจากในจังหวัดทางภาคใต้ซึ่งมีอุณหภูมิฤดูร้อนเฉลี่ยสูงขึ้นอย่างไม่ต้องสงสัย เช่น ในจังหวัดทางภาคเหนือ อัตราการตายของเด็กในช่วงฤดูร้อนจะต่ำกว่าในช่วงหลังอย่างมาก ข้อเท็จจริงเดียวกันที่ว่าเด็กที่เสียชีวิตในช่วงฤดูร้อนในจังหวัดภาคใต้มีจำนวนน้อยกว่า บ่งชี้ว่า ไม่เพียงแต่อัตราการเกิดที่เพิ่มขึ้นในช่วงฤดูร้อนเท่านั้นที่ทำให้เด็กเหล่านี้เสียชีวิตจำนวนมากขึ้น

อย่างไรก็ตาม เราจะเปรียบเทียบอัตราการเสียชีวิตของเด็กต่างเชื้อชาติที่อาศัยอยู่ในพื้นที่เดียวกัน โดยที่ทั้งสองมีสภาพภูมิอากาศและเงื่อนไขอื่น ๆ เดียวกัน

ในเรื่องนี้เรามีผลงานที่น่าสนใจและมีรายละเอียดมากจำนวนหนึ่งซึ่งประเด็นนี้ได้รับการพัฒนาอย่างครบถ้วนและทั่วถึงที่สุดและในเกือบทั้งหมดคือประสบการณ์ส่วนตัวของผู้เขียนจากชีวิตของพวกเขาในที่เกิดเหตุ ท่ามกลางสัญชาติที่อธิบายไว้ (Ershov51

ตั้งแต่ 6 เดือนถึง 1 ปี 10496

รวม552302

ความแตกต่างอย่างมากระหว่างอัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีระหว่างประชากรรัสเซียและตาตาร์ ตัวอย่างเช่น อัตราการเสียชีวิตซึ่งในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีของรัสเซียสูงถึง 58% ในปี พ.ศ. 2414 ในหมู่พวกตาตาร์ในปี พ.ศ. 2426 เท่านั้นถึง 22% ลดลงเหลือ 11% ในปี พ.ศ. 2424

ผู้เขียนยังตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับปรากฏการณ์นี้และได้พิสูจน์แล้วว่าเหตุผลไม่ได้อยู่ในสภาวะทางเศรษฐกิจและสุขอนามัยเนื่องจากประชากรตาตาร์ส่วนหนึ่งมีฐานะร่ำรวยน้อยที่สุดและบ้านของพวกเขาก็ไม่ถูกสุขลักษณะเช่นกัน เขาจึงมาที่ สรุป (หน้า 144) ว่าความแตกต่างของอัตราการเสียชีวิตของเด็กสองสัญชาตินั้นถูกกำหนดโดยความแตกต่างในเวลาและวิธีการให้อาหาร และโดยความแตกต่างในนิสัยและประเพณีการดูแลเด็กที่มีมายาวนานหลายศตวรรษ ทารกของประชากรรัสเซียในจังหวัดคาซาน (หน้า 116) ทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล หรืออยู่ในการดูแลของเด็ก คนตาบอด คนชรา และคนพิการอื่น ๆ นอนอยู่ในกระท่อมที่ร้อนจัดในผ้าอ้อมที่แข็งกระด้าง ไม่อาจเปลี่ยนได้ ซักไม่ได้ มักคลุมตั้งแต่หัวจรดเท้า มีอุจจาระและปัสสาวะปกคลุมไปด้วยแมลงวันนับพันตัว มักจะหากินบนเขาที่มีกลิ่นเหม็นซึ่งเต็มไปด้วยหมากฝรั่ง เด็กตาตาร์ให้นมลูกและผู้หญิงตาตาร์ก็พาเด็กไปทุกที่และไม่พาเขาออกไปจนกว่าเขาจะอายุ 1-2 ขวบ เริ่มให้อาหารเขาตั้งแต่ปีที่ 2 ด้วยนมวัว นมแพะ ฯลฯ ดังนั้นตามคำบอกเล่าของผู้เห็นเหตุการณ์รายนี้ เด็กชาวรัสเซียต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องร่วงในขณะที่ตาตาร์มีสุขภาพแข็งแรง

ข โอ อัตราการเสียชีวิตของทารกที่สูงที่สุดในหมู่คริสเตียนออร์โธด็อกซ์นั้นพิจารณาจากการเสียชีวิตจากอาการท้องร่วงในเด็กเท่านั้น และการเสียชีวิตของเด็กชาวตาตาร์ นานถึง 1 ปี , สระ