การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในการตรวจเลือดทางชีวเคมี ทำไมโปรตีนในเลือดสูง หมายความว่าอย่างไร? การเตรียมการวิเคราะห์โปรตีนทั้งหมดและการสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพ
ผลรวมของเศษส่วนของโปรตีนทั้งหมดในพลาสมา (อัลบูมินและโกลบูลิน) เศษส่วนทางพยาธิวิทยาของโปรตีน (CRP เป็นต้น) โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเลือดของผู้ใหญ่และเด็ก (hyperproteinemia) บ่งชี้ว่ามีโรคบางชนิดในร่างกาย
ฟังก์ชั่น
เศษส่วนของโปรตีนที่แตกต่างกันทำหน้าที่หลายอย่างในร่างกาย และหน้าที่ของโปรตีนคืออะไร:
- มีส่วนร่วมในการรักษาสถานะกรดเบสของเลือด (ด้วยความช่วยเหลือของระบบบัฟเฟอร์โปรตีน);
- มีส่วนร่วมในการรักษาความดันโลหิต oncotic;
- การขนส่ง ( โปรตีน transferrin - ผู้ให้บริการของอะตอม);
- เอนไซม์ (โปรตีนธรรมชาติมีเอนไซม์ย่อยอาหารเปปซิน);
- โครงสร้าง (คอลลาเจน - สารหลักของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีลักษณะโปรตีน);
- ฮอร์โมน (ฮอร์โมนอินซูลินโปรตีนธรรมชาติ);
- ตัวรับ;
- หดตัว;
- จอง;
- ป้องกัน (โปรตีนของระบบภูมิคุ้มกัน, โปรตีนจากผนังเซลล์ดำเนินการป้องกันทางกลของเซลล์)
การเตรียมการวิเคราะห์
ปริมาณโปรตีนในเลือดจะถูกตรวจสอบในการวิเคราะห์ทางชีวเคมี ตอนเช้า. หลีกเลี่ยงการใช้ยา แอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่ คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำปริมาณมาก ยกเว้นความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
ห้ามกินของหวานด้วย วันก่อนการทดสอบโปรตีน คุณควรงดการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนมากเกินไป พวกเขาทำ ปิดผนึกในหลอดทดลอง และส่งไปยังห้องปฏิบัติการ
รวมอยู่ในรายการการทดสอบบังคับระหว่างการตรวจสุขภาพ
บ่งชี้และข้อห้าม
บ่งชี้ในการตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโปรตีน:
- (CHD, หัวใจวาย, ความดันโลหิตสูง);
- หากสงสัยว่าติดเชื้อแบคทีเรีย
- ด้วยคอลลาเจนต่างๆ
- ด้วยแผลไหม้ที่กว้างขวาง
- สงสัยว่าเป็นโรคไต
- สงสัยว่าเป็นโรคตับ
- กับโรคมะเร็ง
- ในกรณีที่ขาดสารอาหาร;
- ด้วย cachexia;
- หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ
- เพื่อควบคุมการรักษาโรคติดเชื้อ
- เพื่อควบคุมการรักษาโรคมะเร็ง
นอร์ม
มีหน่วยเป็นกรัมต่อลิตร ค่ามาตรฐานโปรตีนสำหรับผู้ชาย ผู้หญิง ผู้หญิง และเด็ก แตกต่างกันเล็กน้อย สำหรับผู้ใหญ่ ปริมาณโปรตีนทั้งหมดปกติคือ 65-85 สำหรับผู้ชายและผู้หญิง ตัวเลขต่างกันเล็กน้อย ด้านบนคือค่าเฉลี่ยของทั้งสองเพศ
สำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุต่างกัน ค่านิยมก็แตกต่างกันเล็กน้อยเช่นกัน
![](https://i0.wp.com/sostavkrovi.ru/wp-content/uploads/2016/08/1-63.jpeg)
ระหว่างตั้งครรภ์
เพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์จะทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี:
- เพื่อลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์
- ในไตรมาสแรกจะทำการตรวจคัดกรองทางชีวเคมีก่อนคลอด ในระหว่างการตรวจคัดกรอง จะมีการกำหนด PAPP-A, β - โปรตีนที่เฉพาะเจาะจง
- ในช่วงไตรมาสที่ 2 ของสัปดาห์ที่ 16-20 จะทำการทดสอบสามครั้ง β-hCG, AFP (alpha-fetoprotein) และ estriol ฟรี การวิเคราะห์จะดำเนินการต่อหน้าข้อบ่งชี้
- ที่ 24-28 สัปดาห์ (การตรวจคัดกรองตามปกติ);
- ที่ 32-36 สัปดาห์ (การตรวจคัดกรองตามปกติ);
ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับโปรตีนปกติจะต่ำกว่าเล็กน้อย - 55-65 กรัมต่อลิตร เนื่องจากปริมาณของเหลวในกระแสเลือดของมารดาเพิ่มขึ้น ในระหว่างการให้นม ระดับโปรตีนของผู้หญิงก็ลดลงตามปกติเช่นกัน
โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเลือดระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากสาเหตุด้านล่าง
เหตุผล
เหตุผลในการเพิ่มระดับโปรตีนในเลือดในผู้ชาย ผู้หญิง เด็ก อาจเป็นได้ทั้งแบบสัมบูรณ์ แบบสัมพัทธ์ และทางสรีรวิทยา
การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในเลือดทางสรีรวิทยาอาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีโปรตีน ระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นสัมพัทธ์เกิดจากการสูญเสียของเหลวออกจากร่างกาย เช่น เหงื่อออกมากขึ้น สาเหตุที่แท้จริงของการเพิ่มโปรตีนในเลือดของมนุษย์เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญโปรตีน ซึ่งอาจเกิดจากโรคต่างๆ
สาเหตุของการเพิ่มโปรตีนในเลือดในผู้ใหญ่และเด็กมีดังนี้:
- โรคเรื้อรัง (ในระยะเฉียบพลัน), โรคติดเชื้อเฉียบพลัน, แผลไหม้เป็นวงกว้าง, ความมึนเมา โปรตีนส่วนเพิ่มเติมปรากฏในพลาสมาเลือด ซึ่งเรียกว่าโปรตีนระยะเฉียบพลัน กลุ่มนี้รวมถึงโปรตีนปฏิกิริยา CRP - C, เซรูโลพลาสมิน, ส่วนประกอบเสริม, อัลฟามาโครโกลบูลิน, อิมมูโนโกลบูลิน ฯลฯ การสังเคราะห์โปรตีนเหล่านี้เกิดขึ้นภายใต้การกระทำของไซโตไคน์ที่มีการอักเสบ เนื่องจากเศษส่วนนี้ ตัวบ่งชี้ของโปรตีนในเลือดทั้งหมดจะเพิ่มขึ้น
![](https://i2.wp.com/sostavkrovi.ru/wp-content/uploads/2016/08/1-64.jpeg)
- โรคมะเร็ง เมื่อมีเนื้องอกในเลือดปริมาณอัลบูมินและไฟบริโนเจนจะลดลง โดยการลดเศษส่วนเหล่านี้ จำนวนสัมพัทธ์ของแกมมาโกลบูลินจะเพิ่มขึ้น ในเลือด ปริมาณโปรตีนสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากลักษณะที่ปรากฏของเครื่องหมายเนื้องอกที่จำเพาะในพลาสมา เครื่องหมายเนื้องอกเป็นโปรตีนจำเพาะที่ผลิตโดยเซลล์มะเร็ง ช่วยให้คุณสามารถกำหนดอวัยวะที่คาดว่าเนื้องอกมะเร็งนั้นมีขนาดเท่าใดในขั้นตอนของการพัฒนา การวิเคราะห์ควรได้รับการประเมินในแบบไดนามิก: เนื่องจากระดับของระดับโปรตีนปกติสำหรับแต่ละคนเป็นรายบุคคล
- โรคเลือด แต่กำเนิดและได้มา (โรคสายโซ่หนัก, hyperproteinemia ของ Waldenström) ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในเลือดเนื่องจาก paraproteins ทางพยาธิวิทยาจึงเป็นไปได้ด้วย ในเวลาเดียวกันมูลค่าที่เพิ่มขึ้นอาจมีนัยสำคัญ - มากถึง 16 กรัมต่อลิตร
- โรคตับเรื้อรังในระยะเฉียบพลันโดยไม่มีความผิดปกติของเซลล์ตับ ปริมาณโปรตีนทั้งหมดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- , ข้ออักเสบรูมาตอยด์ โปรตีนเพิ่มเติมปรากฏในเลือด - ปัจจัยไขข้อ ยังมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย collagenoses
hyperproteinemia สัมพัทธ์มีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มปริมาณโปรตีนเนื่องจากปริมาณของเหลวในร่างกายลดลง สาเหตุของระดับโปรตีนในเลือดสูงอาจเป็นดังนี้:
- แผลไหม้อย่างรุนแรง ของเหลวสูญเสียไปเนื่องจากการสูญเสียผ่านพื้นที่เผาไหม้ขนาดใหญ่
- ลำไส้อุดตัน;
- อาเจียนไม่ย่อท้อ;
- โรคไตเรื้อรัง (ไตอักเสบ);
- ท้องเสียมากมาย
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- มีเลือดออกมาก
ระดับโปรตีนในเลือดที่เพิ่มขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงอาจเกิดจากสาเหตุที่คล้ายกัน
คุณสมบัติสำหรับเด็ก
สำหรับทารกแรกเกิดอัตราโปรตีนในเลือดอยู่ที่ 48-73 สำหรับเด็กอายุไม่เกิน 1 ปี - 47-72 ไม่เกิน 4 ปี - 61 - 75 ไม่เกิน 7 ปี - 52 - 78 ไม่เกิน 15 ปี - 58 -76. โปรตีนในเลือดที่เพิ่มขึ้นในเด็ก โปรตีนในเลือดที่เพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดยังสามารถสัมพันธ์กัน สัมบูรณ์ และสรีรวิทยา
บทสรุป
ระดับโปรตีนในเลือดทั้งหมดมีค่าในการวินิจฉัยที่ดี ตัวชี้วัดโปรตีนสามารถบอกแพทย์ได้มากเกี่ยวกับสภาพร่างกายของผู้ป่วย เฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่สามารถถอดรหัสการตรวจเลือดทางชีวเคมีได้
การใช้ยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะโปรตีนในเลือดสูง นอกจากนี้ ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายจากท่านอนเป็นท่ายืน นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของระดับโปรตีนในเลือดอาจเกิดจากการหนีบมือด้วยสายรัดเป็นเวลานาน
คุณไม่สามารถวินิจฉัยตนเองได้หากคุณเปลี่ยนค่าในการทดสอบคุณต้องปรึกษาแพทย์ โปรตีนทั้งหมดเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของประสิทธิภาพการเผาผลาญโปรตีนในร่างกาย
- การรับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะภายในแต่ละส่วนแยกจากกันและร่างกายโดยรวมเป็นระบบเดียว หนึ่งในตัวชี้วัดชั้นนำของการวิเคราะห์นี้คือการกำหนดความเข้มข้นของโปรตีนทั้งหมดในเลือดและเศษส่วน บทความนี้อุทิศให้กับความหมายของตัวบ่งชี้นี้และการตีความการเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากบรรทัดฐาน
ตัวบ่งชี้นี้คืออะไร
วัสดุก่อสร้างสำหรับอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายมนุษย์คือโปรตีน มันเหมือนกับกรอบโครงสร้างที่สร้างพื้นฐานในการแนบเซลล์และโครงสร้างโมเลกุลของการเผาผลาญประเภทอื่น ๆ เราสามารถพูดได้ว่านี่คือวัสดุก่อสร้างหลักโดยที่ไม่มีการฟื้นฟูโครงสร้างของเซลล์และเนื้อเยื่อและด้วยเหตุนี้ชีวิตในอนาคตของพวกเขาจึงเป็นไปไม่ได้ อัตราการเผาผลาญโปรตีนหมายถึงการไหลเวียนของโปรตีนอย่างต่อเนื่องซึ่งประกอบด้วย:
- การสลายตัวของโครงสร้างโปรตีนที่ซับซ้อนเป็นโมเลกุลโปรตีนที่ง่ายกว่าและกรดอะมิโน
- การสังเคราะห์จากกรดอะมิโนที่เกิดขึ้นในร่างกายหรือเข้าสู่กระแสเลือดด้วยอาหาร
- การเปลี่ยนแปลงของโปรตีนชนิดหนึ่งเป็นอีกชนิดหนึ่ง
สำคัญที่ต้องจำ! ไม่มีเซลล์เดียวหรือของเหลวในร่างกายมนุษย์ที่ไม่มีโปรตีนในปริมาณขั้นต่ำ ในกระบวนการของกิจกรรมที่สำคัญ โครงสร้างที่หายไปของโมเลกุลโปรตีนที่เสียหายจะได้รับการฟื้นฟูอย่างต่อเนื่อง!
โดยธรรมชาติแล้ว โปรตีนสามารถขนส่งได้ระหว่างเนื้อเยื่อผ่านทางเลือดเท่านั้น สิ่งนี้รองรับการกำหนดโปรตีนทั้งหมดในซีรัมในเลือดซึ่งเป็นตัวบ่งชี้หลักของการเผาผลาญโปรตีน ความหมายของคำว่าโปรตีนทั้งหมดแสดงให้เห็นว่าตัวบ่งชี้การวิเคราะห์ทางชีวเคมีดังกล่าวบ่งชี้ความเข้มข้นของโปรตีนทุกประเภทที่สามารถหมุนเวียนในร่างกายได้ และมีมากกว่าร้อยคน พวกเขาสามารถแสดงได้ไม่เพียงแค่โมเลกุลโปรตีนทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นทุกวันในเซลล์ พยาธิสภาพประเภทต่างๆ ของอวัยวะบางชนิดนำไปสู่การก่อตัวของโปรตีนทางพยาธิวิทยา ซึ่งจะส่งผลต่อโปรตีนในพลาสมาในเลือดทั้งหมดและการวิเคราะห์ทางชีวเคมีโดยทั่วไปด้วย ห้องปฏิบัติการชนิดหนึ่งซึ่งดำเนินการเปลี่ยนแปลงโปรตีนทุกประเภทในระดับที่มากขึ้นคือตับ อวัยวะนี้มีหน้าที่หลักในการเผาผลาญโปรตีนโดยรวม
โปรตีนในพลาสมาประเภทหลักที่กำหนดระดับของโปรตีนทั้งหมดในการตรวจเลือดคือ:
- อัลบูมิน - ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของโมเลกุลโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งมีหน้าที่ในการรักษาโครงสร้างของเซลล์และสถานะที่เหมาะสมของเลือด
- Globulins เป็นเศษส่วนโปรตีนที่ใหญ่เป็นอันดับสองที่แสดงโดยสารประกอบโมเลกุลขนาดใหญ่ พวกเขาพูดถึงกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกัน
- ไฟบริโนเจนเป็นโปรตีนจำเพาะที่มีหน้าที่เชื่อมโยงหลักในการแข็งตัวของเลือด
- โปรตีนอื่น ๆ - พวกมันแสดงโดยการดัดแปลงทางสรีรวิทยาหรือทางพยาธิวิทยาของโปรตีนประเภทพื้นฐาน โดยปกติจำนวนของพวกเขาจะต่ำมาก
ประสิทธิภาพปกติ
ช่วงของตัวบ่งชี้สูงสุดและต่ำสุดของโปรตีนในเลือดทั้งหมดค่อนข้างกว้าง เนื่องจากสาเหตุทางสรีรวิทยาที่หลากหลายซึ่งส่งผลต่อการทำงานของการเผาผลาญโปรตีนในร่างกาย นอกจากนี้ยังมีสาเหตุที่อัตราของตัวบ่งชี้นี้อาจเปลี่ยนแปลงไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง โดยพื้นฐานแล้ว มันขึ้นอยู่กับสภาวะและกระบวนการทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกันในร่างกาย (การตั้งครรภ์) เพศ และอายุของอาสาสมัคร มาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปจะได้รับในรูปแบบของตาราง หน่วยการวัดเมแทบอลิซึมของโปรตีนแสดงเป็นกรัมต่อลิตรของพลาสมา (g/L)
ดัชนี | โปรตีนทั้งหมด | อัลบูมิน | ไฟบริโนเจน | โกลบูลินส์ |
ผู้ใหญ่ | 64-84 | 35-55 | บรรทัดฐานคือ 2-4 g / l สำหรับทุกกลุ่มอายุ | ไม่ได้กำหนดจำนวนทั้งหมด เฉพาะการวิเคราะห์ประเภทต่าง ๆ เท่านั้นที่จะดำเนินการหากมีหลักฐาน |
วัยรุ่น | 59-77 | 30-50 | ||
เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี | 60-76 | 29-52 | ||
เด็กอายุไม่เกิน 1 ปี | 47-73 | 22-49 | ||
เด็กอายุไม่เกิน 1 เดือน | 48-75 | 24-50 |
ในผู้หญิง ระดับโปรตีนทั้งหมดอาจลดลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ชาย (มากถึง 10%) ในระหว่างตั้งครรภ์การลดลงดังกล่าวมีโอกาสมากขึ้นและสามารถเข้าถึงได้ประมาณ 30% ของบรรทัดฐาน เงื่อนไขหลักที่ระบุว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นทางสรีรวิทยาและเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนตามปกติคือการไม่มีข้อร้องเรียนและอาการทางพยาธิวิทยา ถ้าพวกมันมาพร้อมกับโปรตีนที่ลดลง สิ่งนี้จะไม่เป็นบรรทัดฐานอีกต่อไป
สำคัญที่ต้องจำ! การเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ที่ได้รับของโปรตีนทั้งหมดจากขีด จำกัด บนหรือล่างของบรรทัดฐานโดยหลายหน่วยไม่ใช่พยาธิวิทยา การลดลงอย่างเด่นชัดของโปรตีนในเลือดนั้นพบได้บ่อยกว่าการเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากสาเหตุของการเบี่ยงเบนประเภทแรกอาจเป็นปัจจัยที่แตกต่างกันมากมาย แสดงว่าการเปลี่ยนแปลงประเภทที่สองในตัวบ่งชี้นั้นเป็นลักษณะของโรคในระยะแคบ!
พยาธิสภาพของตับเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการลดโปรตีน
การลดลงของโปรตีนหมายถึงอะไร?
การลดโปรตีนในพลาสมาทั้งหมดเรียกว่า hypoproteinemia โดยแพทย์ เหตุผลหลักคือ:
- ความไม่เพียงพอของเซลล์ตับที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคตับเฉียบพลันและเรื้อรัง (ตับอักเสบจากพิษและไวรัส, โรคตับแข็ง, พยาธิวิทยาของท่อน้ำดี, เนื้องอกในตับระยะแรกและระยะแพร่กระจาย;
- แย่หรือขาดสารอาหารในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพของอวัยวะภายใน (อาหารที่หลากหลายและการอดอาหาร);
- ร่างกายอ่อนเพลียเนื่องจากโรคร้ายแรงหรือเป็นเวลานานและกระบวนการติดเชื้อเป็นหนอง
- อ่อนเพลียกับพื้นหลังของเนื้องอกร้าย
- เร่งการขับโปรตีนในปัสสาวะในโรคไตอย่างรุนแรงและภาวะไตวาย;
- โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน
- โรคโลหิตจางรุนแรง เลือดออกและโรคเลือดร้าย (มะเร็งเม็ดเลือดขาว);
- พยาธิสภาพเรื้อรังของกระเพาะอาหารและลำไส้ พร้อมกับการย่อยอาหารบกพร่องและการดูดซึมส่วนประกอบโปรตีนจากผลิตภัณฑ์อาหาร
- พยาธิสภาพของตับอ่อนที่มีเอนไซม์ไม่เพียงพอ
- การติดเชื้อเอชไอวีและโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ
- โรคของระบบต่อมไร้ท่อ: ลดการทำงานของต่อมไทรอยด์ (พร่อง) และการทำงานของต่อมหมวกไต (hypercorticism);
- พยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ในรูปของภาวะครรภ์เป็นพิษ
คิดอย่างไรถ้าโปรตีนสูง
หากชีวเคมีในเลือดมีระดับโปรตีนเพิ่มขึ้น แสดงว่ามีภาวะโปรตีนในเลือดสูง เหตุผลอาจเป็น:
- การสูญเสียของเหลวทางพยาธิวิทยาโดยร่างกายด้วยการขาดน้ำทุกประเภท
- มึนเมารุนแรงกับพื้นหลังของระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อและเป็นหนองติดเชื้อ ในกรณีนี้มีการกระจายของเหลวระหว่างเลือดและเนื้อเยื่อซึ่งโปรตีนทั้งหมดจะเพิ่มขึ้น
- ระยะเวลาของการสร้างภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้เป็นไปได้หลังจากประสบกับโรคติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีน (การฉีดวัคซีน);
- Multiple myeloma (การผลิตโปรตีน Bence-Jones ทางพยาธิวิทยาในร่างกาย) ร่วมกับภาวะโปรตีนในเลือดสูงอย่างรุนแรง
- DIC syndrome (ความผิดปกติอย่างรุนแรงของระบบการแข็งตัวของเลือดทำให้ระดับพยาธิสภาพของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด)
วิดีโอเกี่ยวกับ multiple myeloma - สาเหตุของการเพิ่มโปรตีนทั้งหมด:
สำคัญที่ต้องจำ! การลดระดับของโปรตีนทั้งหมดอาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดการบริโภคหรือการสังเคราะห์หรือค่าใช้จ่ายที่มากเกินไปในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายหรือการขับถ่ายของไตมากเกินไป ระดับที่เพิ่มขึ้นแน่นอนเกิดขึ้นเฉพาะกับ multiple myeloma เนื่องจากเลือดล้นไปด้วยโปรตีนทางพยาธิวิทยา การเพิ่มขึ้นสัมพัทธ์คือการเพิ่มขึ้นของปริมาณโปรตีนที่เกินเกณฑ์ปกติเนื่องจากปริมาณของเหลวในเลือดลดลง!
โปรตีนมีความสำคัญต่อร่างกาย ท้ายที่สุดมันเป็นไปได้ที่จะระบุโรคที่เป็นอันตราย: เนื้องอกมะเร็ง, โรคของไตและตับ, โรคติดเชื้อ, รู้บรรทัดฐานของโปรตีนทั้งหมดในซีรัมในเลือด ท้ายที่สุดการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพ
โปรตีนทั้งหมดในซีรัมในเลือดคือผลรวมของสารประกอบโปรตีนทั้งหมดในเลือด สารประกอบเหล่านี้รวมถึงแอนติบอดี, เอนไซม์, โปรตีนปฏิกิริยา, ฮอร์โมน, โปรตีนขนส่ง ฯลฯ สำหรับร่างกายองค์ประกอบทั้งหมดเหล่านี้มีความสำคัญมากดังนั้นในการวินิจฉัยการวิเคราะห์โปรตีนทั้งหมดจึงถือเป็นหนึ่งในองค์ประกอบหลัก สารนี้สังเคราะห์ขึ้นในตับ โปรตีนแบ่งออกเป็นหลายส่วน: อัลบูมิน, โกลบูลิน, ไฟบริโนเจน - ความเข้มข้นซึ่งถูกนำมาพิจารณาในการวิเคราะห์ซีรัมด้วย
อัลบูมินเป็นโปรตีนที่ชอบน้ำที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ พวกมันถูกผลิตขึ้นในตับ ส่วนนี้รักษาความดันพลาสม่าที่จำเป็นและทำหน้าที่เป็นสำรองของกรดอะมิโนอิสระ
เศษส่วนถัดไป - โกลบูลินมีเนื้อหามหภาค สารนี้ละลายได้เฉพาะในสารละลายน้ำเกลือ พวกมันแบ่งออกเป็นโกลบูลินประเภทต่อไปนี้: a1, a2, b, g ครอบครอง 50% ของโปรตีนทั้งหมด มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการสังเคราะห์ด้วยแอนติบอดี
เศษส่วนเช่นไฟบริโนเจนมีน้ำหนักโมเลกุลสูงและมีส่วนร่วมในการก่อตัวของลิ่มเลือดและมีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด มีความเข้มข้นต่ำสุดในโปรตีนทั้งหมดเมื่อเทียบกับเศษส่วนอื่นๆ
โปรตีนทำหน้าที่สำคัญที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของร่างกาย เราแสดงรายการหลัก:
- ให้การป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย
- รักษาสภาพแวดล้อม pH คงที่ของระบบไหลเวียนโลหิต
- มีส่วนร่วมในการแข็งตัวของเลือด
- ส่งผลต่อความลื่นไหลและความหนืดของซีรั่มในเลือด:
- รักษาสมดุลของเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในซีรัม
สรุปได้ว่าเศษส่วนทั้งหมดเป็นโครงสร้างชนิดหนึ่งที่มีองค์ประกอบอื่นๆ ของเซลล์และเนื้อเยื่อ
กำหนดบรรทัดฐานของสาร
ในการกำหนดระดับของโปรตีนทั้งหมด คุณต้องผ่านการทดสอบเลือดทางชีวเคมี สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอัตรานั้นขึ้นอยู่กับอายุและเพศ สายตาจะแสดงอัตราของโปรตีนทั้งหมดในเลือดในตาราง
นอกจากนี้ยังมีบรรทัดฐานของโปรตีนทั้งหมดในซีรัมในเลือดซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทของเศษส่วนซึ่งถูกนำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาถึงโรคใด ๆ
บรรทัดฐานของความเข้มข้นของโปรตีนทั้งหมดในผู้ชายไม่เปลี่ยนแปลง แต่ผู้หญิงมีความผันผวนในระดับที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของร่างกายและการตั้งครรภ์ โดยทั่วไป โปรตีนในซีรัมทั้งหมดในผู้หญิงจะน้อยกว่าผู้ชาย 10% เนื่องจากในผู้หญิงมีการใช้สารจำนวนมากในการผลิตฮอร์โมนเพศ
นอกจากนี้ในผู้หญิงระดับของสารในซีรัมจะเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งลดลงอย่างมาก บรรทัดฐานระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าลดลงจากระดับที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับบางกลุ่มอายุถึง 30% ทั้งนี้เนื่องมาจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณพลาสมาที่ไหลเวียนเนื่องจากการกักเก็บของเหลวในหลอดเลือด ทำให้ร่างกายต้องการโปรตีนเพิ่มขึ้นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องคำนึงถึงสัดส่วนของเศษส่วนด้วย
แม้ว่าสิ่งนี้จะถือเป็นบรรทัดฐาน แต่ก็จำเป็นต้องตรวจสอบและตรวจสอบระดับของสารเป็นประจำเนื่องจากการลดลงมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของแม่และลูก แต่การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นอันตรายยิ่งกว่าเดิมเนื่องจากบ่งบอกถึงพยาธิสภาพอย่างชัดเจน
สาเหตุของการลดลงและเพิ่มความเข้มข้นของสาร
ความเข้มข้นของสารในเลือดต่ำเรียกว่าภาวะโปรตีนในเลือดต่ำ ในผู้หญิงปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ แต่ในกรณีอื่น ๆ ระดับต่ำของโปรตีนทั้งหมดสามารถถูกกระตุ้นโดยพยาธิสภาพของทางเดินอาหาร (enterocolitis, ตับอ่อนอักเสบ), ไต (glomerulonephritis) อีกปัจจัยหนึ่งคือการละเมิดการผลิตสารซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากโรคตับ: โรคตับแข็ง, มะเร็ง, โรคตับอักเสบ
การเบี่ยงเบนของระดับไปด้านล่างมักเกิดจากการได้รับโปรตีนในร่างกายไม่เพียงพอ สิ่งนี้สังเกตได้ในระหว่างการอดอาหารอดอาหาร ปัจจัยอื่นๆ ได้แก่ น้ำในร่างกายมากเกินไปและการออกกำลังกายที่มากเกินไป เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูระดับและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีด้วยการแต่งตั้งการบำบัดที่เหมาะสมเท่านั้น ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถรักษาตัวเองได้ แต่จะทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นเท่านั้น
ระดับที่สูงขึ้นหรือภาวะโปรตีนในเลือดสูงเป็นเรื่องปกติ และในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ว่ามีโรค เมื่อตรวจพบความเข้มข้นสูง จำเป็นต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อหาสาเหตุ เนื่องจากระดับที่สูงขึ้นมีผลที่ย้อนกลับไม่ได้
ปัจจัยหลักคือ:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- การคายน้ำของร่างกายเนื่องจากพิษและการเผาไหม้;
- เนื้องอกร้าย
หากการตรวจเลือดพบว่าระดับโปรตีนทั้งหมดในซีรัมในเลือดไม่ปกติ ควรเริ่มการตรวจทันทีเพื่อระบุสาเหตุ (ยกเว้นการตั้งครรภ์) วิธีการวินิจฉัยและคำแนะนำทั้งหมดต้องกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองไม่ควรละเลยแม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย เนื่องจากโรคนี้ป้องกันได้ดีกว่าการรักษา
การตรวจเลือดทางชีวเคมีจะดำเนินการเสมอเพื่อให้ได้ข้อมูลที่สมบูรณ์ที่สุดเกี่ยวกับสถานะของร่างกายโดยรวมและเกี่ยวกับการทำงานของระบบภายในและอวัยวะทั้งหมด
หนึ่งในตัวบ่งชี้สำคัญในการศึกษาดังกล่าวสามารถเรียกได้ว่าระดับของโปรตีนทั้งหมดรวมถึงเศษส่วนซึ่งช่วยให้คุณระบุการละเมิดที่เป็นไปได้มากมายและดำเนินการทันเวลา
ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเลือด ความหมาย สาเหตุและอาการเป็นอย่างไร
ความหมายและหน้าที่ของโปรตีนในเลือด
โปรตีนเป็นส่วนประกอบหลักในการสร้างเนื้อเยื่อของร่างกายเกือบทั้งหมด มันสร้างกรอบการทำงานที่แข็งแกร่งซึ่งโครงสร้างโมเลกุลและเซลล์ต่างๆ ติดอยู่ เป็นโปรตีนที่สามารถเรียกได้ว่าเป็นองค์ประกอบหลักในการสร้างอวัยวะทั้งหมดเนื่องจากไม่มีการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายเซลล์และการทำงานของอวัยวะต่อไปจะเป็นไปไม่ได้
กระบวนการเมแทบอลิซึมของโปรตีนเกิดขึ้นในร่างกายอย่างต่อเนื่อง แต่บรรทัดฐานประกอบด้วยเกณฑ์หลายประการพร้อมกันโดยเฉพาะ:
- จากกระบวนการเสื่อมของโปรตีนชนิดหนึ่งไปสู่อีกชนิดหนึ่ง
- จากปริมาณโปรตีนที่ร่างกายสังเคราะห์ขึ้นจากกรดอะมิโนที่ดูดซึมจากอาหาร
- จากระดับการสลายโปรตีนของโครงสร้างที่ซับซ้อนเป็นกรดอะมิโนและโมเลกุลอย่างง่าย
ควรจำไว้ว่าในร่างกายมนุษย์ โปรตีนมีอยู่ในเนื้อเยื่อ ของเหลว และเซลล์ทั้งหมด และกระบวนการของการฟื้นฟูโมเลกุลโปรตีนที่สูญหาย เสียหาย หรือถูกทำลายนั้นเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทำให้แน่ใจได้ว่าการดำรงอยู่ตามปกติของเรา
การถ่ายโอนโปรตีนจะดำเนินการผ่านกระแสเลือด ดังนั้นการกำหนดระดับในเลือดของผู้ป่วยจึงเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของกระบวนการเผาผลาญโปรตีน
บรรทัดฐานของโปรตีนในผู้ใหญ่และเด็ก
ค่าของตัวบ่งชี้ปกติมีช่วงค่อนข้างกว้างซึ่งเกิดจากหลายสาเหตุ ส่วนใหญ่เป็นลักษณะทางสรีรวิทยา
เนื่องจากปัจจัยบางอย่าง ตัวบ่งชี้อาจเบี่ยงเบนขึ้นหรือลง ตรงกันข้าม ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสถานะ แต่ไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยาเสมอไป บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงของค่าเกี่ยวข้องกับสถานะทางสรีรวิทยาบางอย่างเช่นการตั้งครรภ์ แต่ระดับของตัวบ่งชี้ยังขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและเพศของเขาด้วย
อายุ | บรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงและเด็กผู้หญิงใน g / l | บรรทัดฐานสำหรับผู้ชายและเด็กชายใน g / l |
ทารกแรกเกิด | 42 ถึง 62 | 41 ถึง 63 |
ตั้งแต่ 1 สัปดาห์ ถึง 12 เดือน | 44 ถึง 79 | 47 ถึง 70 |
ตั้งแต่ 1 ปีถึง 4 ปี | 60 ถึง 75 | 55 ถึง 75 |
5 ถึง 7 ปี | 53 ถึง 79 | 52 ถึง 79 |
อายุ 8 ถึง 17 ปี | 58 ถึง 77 | 56 ถึง 79 |
อายุ 18 ถึง 34 ปี | 75 ถึง 79 | 82 ถึง 85 |
อายุ 35 ถึง 59 ปี | 79 ถึง 83 | 76 ถึง 80 |
อายุ 60 ถึง 74 ปี | 74 ถึง 77 | 76 ถึง 78 |
75 ปีขึ้นไป | 69 ถึง 77 | 73 ถึง 78 |
โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเลือดเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ดังนั้นเราจะพิจารณาเพิ่มเติมถึงสาเหตุและอาการที่เป็นไปได้ของการเพิ่มขึ้น
สาเหตุของโปรตีนในเลือดสูง
ในส่วนนี้ของบทความนี้ คุณจะค้นพบสาเหตุทั้งหมดว่าทำไมโปรตีนในเลือดจึงเพิ่มขึ้น โปรตีนทั้งหมดในเลือดสูงขึ้นเรียกว่าภาวะโปรตีนในเลือดสูง ภาวะนี้สามารถมีระดับและความรุนแรงต่างกันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ระดับสัมบูรณ์และระดับสัมพัทธ์ของการละเมิดนี้จะแตกต่างออกไป
ภาวะโปรตีนในเลือดสูงสัมบูรณ์
ภาวะโปรตีนในเลือดสูงสัมบูรณ์เกิดขึ้นเนื่องจากการมีอยู่ของ:
- โรคอักเสบเรื้อรัง ในกรณีนี้ โปรตีนทั้งหมดสามารถเพิ่มได้ถึง 90 กรัม/ลิตร แต่ไม่เกินขีดจำกัดนี้ การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณแกมมาโกลบูลิน ซึ่งรวมถึงโรค: sarcoidosis ในระยะที่ใช้งาน, โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ, วัณโรค, โรคเรื้อน, กาลา - ซาร์, ภาวะติดเชื้อ, schistosomiasis, ซิฟิลิส, มาลาเรีย
- โรคตับแข็งของตับ ในระยะเริ่มต้นของโรคนี้ ระดับของแกมมาโกลบูลินจะอยู่ในระดับสูง และอัลบูมินยังไม่ลดลง แต่โปรตีนทั้งหมดเริ่มเพิ่มขึ้น ต่อจากนั้นเมื่อการพัฒนาของโรครุนแรงขึ้นผู้ป่วยสามารถสังเกตการปรากฏตัวของน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง) และอาการบวมน้ำ
คุณจะสนใจใน:
- Macroglobulinemia ของ Waldenström
- พลาสมา uitoma ซึ่งระดับโปรตีนเพิ่มขึ้นมากถึง 200 g / l
- ซินโดรมและโรคอิตเซ็นโกะ-คุชชิง
- Hyperthyroidism เนื่องจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- โรคโลหิตจางประเภทขาดธาตุเหล็กซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการดูดซึมธาตุนี้ของร่างกายบกพร่องหรือมีอาหารไม่เพียงพอ
- อะโครเมกาลี่.
hypoproteinemia สัมพัทธ์
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการคายน้ำอย่างรุนแรงหรือการสูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีนี้มักพบการเพิ่มขึ้นของฮีมาโตคริต
ส่วนใหญ่แล้ว hypoproteinemia สัมพัทธ์เกิดขึ้นเมื่อ:
- การปรากฏตัวของการละเมิดความรู้สึกกระหายน้ำ กรณีนี้เกิดขึ้น เช่น กับการบาดเจ็บที่ศีรษะและความเสียหายต่อสมอง โดยเฉพาะบริเวณไฮโปทาลามัส
- การเป็นพิษหรือความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอื่น ๆ ร่วมกับการอาเจียน ท้องร่วง การสูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ
- เลือดออกรุนแรงและเป็นเวลานาน
- เหงื่อออกมากเกินไป เช่น ร่างกายร้อนจัดหรืออุณหภูมิร่างกายสูง
- ภาวะไตวายเฉียบพลันเมื่อโรคอยู่ในระยะ polyuric
- เบาหวานชนิดเบา.
แน่นอน ในโรคหลายประเภท โปรตีนทั้งหมดที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงในเลือด แต่ยังรวมถึงในปัสสาวะหรือน้ำไขสันหลังด้วย ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคในหลายๆ ด้านของการแพทย์
อาการของโรคและวิธีการรักษา
หากผลการศึกษาพบว่ามีโปรตีนรวมที่เพิ่มขึ้น การระบุสาเหตุของภาวะนี้อย่างแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญมาก ตามกฎแล้วการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้ไม่มีอาการเฉพาะใด ๆ แต่มักจะบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย ในเวลาเดียวกัน ยิ่งโปรตีนสูงเท่าไร โรคก็จะยิ่งรุนแรงและยากขึ้นเท่านั้น แม้ว่าจะมีรูปแบบแฝงอยู่ก็ตาม
ไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์เนื่องจากในช่วงเวลานี้การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างรุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้และสภาพจะซับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญโดยการปรากฏตัวของโรคร้ายแรงใหม่
การรักษาสภาพควรมุ่งไปที่การกำจัดสาเหตุที่ทำให้ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นและไม่ควรทำสิ่งนี้ด้วยตัวเอง มีเพียงแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถระบุโรคได้อย่างถูกต้อง (และอาจมากกว่าหนึ่ง) โดยทำการตรวจอย่างสมบูรณ์
ในบางกรณี ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในผลการศึกษากลายเป็นเท็จ, ซึ่งเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีการละเมิดเทคโนโลยีการนำวัสดุจากหลอดเลือดดำ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการออกกำลังกาย (แม้เพียงเล็กน้อย) ภายในหนึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอนจะเพิ่มปริมาณโปรตีน 10% ปริมาณโปรตีนที่เท่ากันจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยลุกจากเตียง กล่าวคือ เคลื่อนจากตำแหน่งแนวนอนของร่างกายไปยังแนวตั้ง การพักผ่อนก่อนทำหัตถการอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากเป็นช่วงที่ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้น ตอนนี้คุณรู้อาการทั้งหมดที่บ่งบอกถึงโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเลือดแล้ว
โปรตีน C-reactive ที่เพิ่มขึ้น
CRP เป็นโปรตีนหลักที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเมื่อมีความเสียหายเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ อวัยวะ หรือระบบต่างๆ นั่นคือเหตุผลที่ CRP เช่นเดียวกับ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) ในการศึกษาเลือดมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค
ESR สูงมักพบในการติดเชื้อ โดยเฉพาะแบคทีเรียชนิดต่างๆเมื่อองค์ประกอบที่เป็นอันตรายเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ โปรตีนนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลายสิบเท่า ตัวอย่างเช่น หากค่าปกติคือ 5 มก./ลิตร ในระหว่างการโจมตีของไวรัส ค่านี้อาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 100 มก./ลิตร หรือมากกว่า
แต่มีเหตุผลอื่นที่ทำให้ ESR เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่น:
![](https://i0.wp.com/vseanalizy.com/wp-content/uploads/2017/09/belok-1.jpg)
ในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นในกรณีที่มีการคุกคามของการแท้งบุตร นอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นในช่วงหลังการผ่าตัด สำหรับโรคอ้วน การรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด การออกแรงอย่างหนักทางร่างกาย การนอนไม่หลับ ภาวะซึมเศร้า และหลังรับประทานอาหารที่มีโปรตีน
ในบทความนี้ คุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับโปรตีนทั้งหมดในเลือดและสาเหตุที่ทำให้โปรตีนในเลือดสูงขึ้น และจะทำอย่างไรถ้าโปรตีนสูงขึ้น ตอนนี้คุณคงรู้แล้วว่าทำไมโปรตีนในเลือดจึงเพิ่มขึ้น