การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างอาการชักแบบโทนิคและคลินิค ยาชูกำลังชัก การจำแนกอาการชัก สาเหตุ และการรักษา อาการชักในเด็ก: สาเหตุ

คำว่า "clonic" มาจากคำภาษากรีก "clonus" ซึ่งแปลว่า "เร่งรีบ คึกคัก" ตะคริวเป็นอาการกระตุกที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ได้ตั้งใจ หรือการหดตัวของกล้ามเนื้อเฉียบพลัน ร่วมกับอาการปวดอย่างรุนแรง ดังนั้น "อาการชักแบบคลิออน" จึงเป็นอาการเกร็งของกล้ามเนื้อที่ไม่ปกติซึ่งควบคุมไม่ได้และเจ็บปวด

อาการชัก Clonic และยาชูกำลัง - ความแตกต่าง

ด้วยอาการชักยาชูกำลังกล้ามเนื้อจะหดตัวและยังคงอยู่ในตำแหน่งเดียวชั่วขณะหนึ่ง ในช่วงเวลาของอาการกระตุกขาหรือแขนจะแข็งตัวอย่างแท้จริงในสภาพงอหรือไม่งอ

อาการชักของโทนิคและคลีนิกแตกต่างกันในช่วงระยะเวลาของการหดตัวของกล้ามเนื้อ - นี่คือความแตกต่างระหว่างพวกเขา นอกจากนี้ อาการกระตุกของยาชูกำลังอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อใบหน้าและปากมดลูก และอาการกระตุกของ clonic มักปรากฏเด่นชัดในแขนขา

อาการชักก็ผสมเช่นกัน - ในกรณีนี้เรียกว่ายาชูกำลังหรือยาชูกำลัง พวกเขาเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลและพยาธิสภาพของสมอง

กลไกการพัฒนา

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการชักจะสัมพันธ์กับความผิดปกติทางระบบประสาท อัลกอริทึมของการพัฒนาไม่ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและจะเหมือนกันเสมอ เนื่องจากความล้มเหลวในระบบการควบคุม neurohumoral การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลหรือสาเหตุอื่น ๆ ระบบประสาทส่วนกลางเริ่มทำงานอย่างไม่ถูกต้อง

เป็นผลมาจากความเด่นของกระบวนการกระตุ้นมากกว่าการยับยั้งการโฟกัสแบบกระตุกที่เรียกว่าเกิดขึ้นในบางส่วนของสมอง ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น - ความมึนเมา, ความร้อนสูงเกินไป, โรคติดเชื้อ ฯลฯ - เปิดใช้งานและมีอาการกระตุกปรากฏขึ้น

ในช่วงเวลาของการจับกุมกล้ามเนื้อจะแข็งและไม่ยอมให้เคลื่อนไหวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูก จำกัด อย่างรวดเร็ว ความเกร็งของกล้ามเนื้อโครงร่างของลำตัวและท้ายทอยซึ่งสังเกตได้ระหว่างอาการชักจากโรคลมชักนำไปสู่การโค้งของร่างกายทั้งหมด

ตัวอย่างที่เด่นชัดของการชัก clonic คือการกระตุกของเปลือกตาและกล้ามเนื้อใบหน้า เมื่อกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสียงพูดได้รับผลกระทบ การพูดติดอ่างจะเกิดขึ้น อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบทำให้เกิดการหยุดชะงักของอวัยวะภายใน

ไม่กี่นาทีก่อนการจับกุมบุคคลนั้นจะเซื่องซึมวิตกกังวล การมองเห็น การได้ยิน หรือภาพหลอนเป็นไปได้

อาการชักทุกประเภทจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกันเนื่องจากการบีบปลายประสาทโดยกล้ามเนื้อ หลอดเลือดยังถูกบีบซึ่งทำให้เกิดการละเมิดปริมาณเลือดและความผิดปกติชั่วคราวของความไวของผิวหนัง

สาเหตุ

ความเกร็งของกล้ามเนื้อมาพร้อมกับโรคทางระบบประสาทส่วนใหญ่ ใน 20% ของกรณี การชักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อ ต่อมไร้ท่อ และโรคทางร่างกาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกล้ามเนื้อกระตุกคือ:

• แผลอินทรีย์และเนื้องอกในสมอง, โรคลมชัก;
• วิกฤตความดันโลหิตสูงประเภทหงุดหงิด
• การละเมิดการไหลเวียนในสมอง;
• ไตและตับวาย;
• โรคติดเชื้อ - บาดทะยัก, อหิวาตกโรค, โรคพิษสุนัขบ้า;
• ความผิดปกติทางจิต - โดยเฉพาะฮิสทีเรีย, โรคจิตเภท, การโจมตีเสียขวัญ;
• พิษรุนแรงของหญิงตั้งครรภ์ eclampsia;
• ความมึนเมาของร่างกายด้วยเอทิลและเมทิลแอลกอฮอล์, สารเสพติด, ยา (เช่น barbiturates, Corazole), คาร์บอนมอนอกไซด์, สตริกนิน;
• ยาเกินขนาดเช่น Aminazine, Ceftazidine, Isoniazid;
• ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• การละเมิดการเผาผลาญแคลเซียมเนื่องจากความผิดปกติของไต, ต่อมไทรอยด์;
• การขาดแมกนีเซียมและโซเดียม
• ก่อนวัยอันควรและโคม่า;
• การบาดเจ็บทางไฟฟ้า
• ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

อาการชักในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีมักเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า 38.5 ° (อาการชักจากไข้) สาเหตุของอาการกระตุกของ clonic ที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เกิดอาการตกใจได้

การหดตัวของกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มมีชื่อของตัวเอง ดังนั้นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวจึงเรียกว่า trismus, blepharospasm เป็นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อวงกลมของดวงตา ด้วยการลดลงของไพโลเรอสในกระเพาะอาหาร อาการกระตุกของหลอดอาหารเรียกว่า cardiospasm

แยกความแตกต่างของการชักทั่วไปซึ่งกล้ามเนื้อของลำตัวและแขนขาหดตัว พวกเขาสามารถ clonic ยาชูกำลังหรือผสม อาการชัก Clonic-tonic สังเกตได้ระหว่างอาการชักจากโรคลมชัก: ร่างกายโค้งและค้างอยู่ในตำแหน่งนี้และแขนขาสั่นสะท้าน

ข้อมูลอ้างอิง: บางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการกระตุกได้ และการวินิจฉัยคือ "อาการชักไม่ทราบสาเหตุ"

อาการ

อาการชัก Clonic มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาของการหดตัวและผ่อนคลาย ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสั่งการของสมองหรือเนื่องจากการละเมิดการส่งสัญญาณประสาทไปยังกล้ามเนื้อ

ภายนอกสิ่งนี้แสดงออกโดยการกระตุกหรือการถูกกระทบกระแทกอย่างแหลมคมของทั้งร่างกาย - การชัก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อใช้เวลาไม่เกิน 15 วินาที ด้วยอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเล็ก ๆ น้อย ๆ เห็บก็ปรากฏขึ้น - ขยิบตา, เอียงศีรษะบ่อยครั้ง, มือสั่น

ตัวอย่างคลาสสิกของอาการชักแบบ clonic คือการพูดติดอ่าง ควรสังเกตด้วยว่าอาการชักแบบ clonic มักมาพร้อมกับความเจ็บปวด

อาการกระตุกของโทนิคจะปรากฏขึ้นโดยฉับพลันและค่อยๆทวีความรุนแรงขึ้น หลังจากนั้นไม่กี่นาที การโจมตีจะหายไปเอง กล้ามเนื้อกระตุกจะแข็งและมีขนาดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

อาการชักของโทนิคมักมาพร้อมกับอาการปวดที่เด่นชัดเนื่องจากปลายประสาทถูกยึดโดยเส้นใยกล้ามเนื้ออย่างแท้จริง อาการกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ในกล้ามเนื้อส่วนใดก็ได้ แต่ส่วนใหญ่น่องและแขนจะได้รับผลกระทบ

สาเหตุหลักของอาการกระตุกของยาชูกำลังคือการขาดสารอาหารรอง การออกกำลังกายที่รุนแรง และภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ การโจมตีจะเริ่มในตอนกลางคืน

ภาพทางคลินิกของอาการชักแบบโทนิค - คลิออนมีอาการหลายประการ:

• ร่างกายโค้งขึ้นตาม้วนกลับ
• ลักษณะใบหน้าบิดเบี้ยว
• ฟันกรามบางครั้งโฟมก็ปรากฏขึ้นที่ปาก
• อาการชักกระจายไปทั่วร่างกายซึ่งเต็มไปด้วยความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
• ผู้ป่วยอาจหมดสติ

ระยะเวลาเฉลี่ยของการโจมตีคือ 5-6 นาที ความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อค่อยๆลดลงกล้ามเนื้อผ่อนคลาย หลังจากชักจะมีอาการปวดท้อง ถ่ายปัสสาวะ หรือถ่ายอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ

อีกสองสามนาที บุคคลนั้นยังคงเซื่องซึม สับสน และมักจะผล็อยหลับไปในทันที ผู้ป่วยบางรายไม่จำทั้งการโจมตีเองหรือเหตุการณ์ก่อนหน้านั้น

อาจมีสัญญาณอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิดอาการชัก:

• ปวดหัวและเวียนศีรษะ
• ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ความอ่อนแอและอาการป่วยไข้ที่เพิ่มขึ้น
• มือสั่น
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
• ผิวสีซีด;
• พูดติดอ่าง;
• การกลับเป็นซ้ำของพยาธิวิทยาพื้นฐาน

เงื่อนไขนี้ต้องการคำแนะนำทางการแพทย์ที่จำเป็น การใช้ยาด้วยตนเองด้วยยา เช่นเดียวกับทิงเจอร์และยาต้มแบบโฮมเมดนั้นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

การกระทำง่ายๆ ในบางครั้งสามารถช่วยชีวิตผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการจับกุมได้

ช่วยเหลือ: การดูแลฉุกเฉินสำหรับผู้ที่มีอาการชักคือให้นอนตะแคงหรือหันศีรษะเพื่อป้องกันการกลืนและการหายใจเอาอาเจียน ควรวางวัตถุขนาดเล็กไว้ระหว่างฟัน ห้ามมิให้ผู้ป่วยของเหลวและยาใด ๆ

อาการชัก Clonic และยาชูกำลังในเด็ก

ส่วนใหญ่มักเกิดอาการหดเกร็งในทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นไข้ - จาก 38 °ขึ้นไป อาการชักที่เกิดจากระบบทางเดินหายใจและอารมณ์ที่เกิดจากอารมณ์เชิงลบที่รุนแรงนั้นพบได้น้อย

อาการชักจากไข้มักเกิดขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิตเด็ก และสัมพันธ์กับระบบประสาทที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและความไม่มั่นคงของศูนย์ควบคุมอุณหภูมิ ปัจจัยสำคัญคือความบกพร่องทางพันธุกรรม

อาการชักจากไข้เกิดขึ้นจากการกลั้นหายใจ ผิวหนังเป็นสีน้ำเงินหรือลวก แขนขาเหยียดตรงหรือกระตุก บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ในระหว่างการโจมตีไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกและดูเหมือนแยกตัวออกจากกันโดยสิ้นเชิง

อาการกระตุกของระบบทางเดินหายใจและอารมณ์เป็นการแสดงออกถึงความขุ่นเคือง ความโกรธ และอารมณ์ด้านลบอื่นๆ ดังนั้นพวกเขาจึงมาพร้อมกับการร้องไห้และกรีดร้องเสียงดัง ที่จุดสูงสุดของการจับกุม อาจมีการเปลี่ยนแปลงในความถี่ จังหวะ และความลึกของการหายใจ (หายใจลำบาก) ในบางกรณีที่หายากกว่านั้น อาจเกิดภาวะหยุดหายใจขณะ - หยุดหายใจ

ด้วยอาการกระตุกที่เกิดจากการหายใจ กล้ามเนื้อแต่ละส่วนมักจะหดตัว แต่ไม่รวมอาการชักแบบทั่วไปที่มีอาการชักแบบรวม-clonic-tonic

ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากให้การปฐมพยาบาลแก่เด็กแล้ว คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาล

สาเหตุอื่นๆ ของอาการชักในเด็ก ได้แก่ ความผิดปกติของการเผาผลาญ (การขาดแคลเซียม แมกนีเซียม น้ำตาลในเลือดต่ำ) โรคที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก (ผลที่ตามมาของอาการตัวเหลืองจากนิวเคลียร์) ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางในช่วงปริกำเนิด และการติดเชื้อทางระบบประสาท

การวินิจฉัยและการรักษา

ในการวินิจฉัยต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดซึ่งอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือดและชีวเคมีทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัสสาวะและอุจจาระทั่วไป
• การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนและเครื่องหมายเนื้องอก
• คำนวณ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI);
• อัลตราซาวนด์ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

เมื่อตรวจพบเนื้องอกในสมอง การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อของเนื้องอกจึงเป็นสิ่งจำเป็น หากสาเหตุของอาการชักคือหลอดเลือดโป่งพองหรือเนื้องอกให้ทำการผ่าตัด

การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับโรคต้นเหตุ ระบบการรักษาอาจรวมถึง nootropics, ยากล่อมประสาท, ยากันชักและยาแก้อักเสบ, ยาปฏิชีวนะและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

แทนที่จะได้ข้อสรุป

อาการชักแบบ clonic กำเริบเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพทางระบบประสาทที่มีความรุนแรงต่างกัน อาการนี้ต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

หากมีอาการชักไม่บ่อยแสดงว่าไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ อาการกระตุกของแขนขาเป็นระยะมักเกี่ยวข้องกับการทำงานทางกายภาพและการเคลื่อนไหวซ้ำซากจำเจ อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะขาดวิตามินและแร่ธาตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ ในกรณีนี้ การแก้ไขการรับประทานอาหารและระบบการปกครองประจำวัน รวมถึงการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมจากร้านขายยา จะช่วยได้

อาการชัก- สิ่งเหล่านี้เป็นการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจซึ่งปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันในรูปแบบของอาการชักและดำเนินต่อไปในระยะเวลาที่ต่างกัน
มี clonic, tonic และ clonic-tonic อาการชัก.

อาการชัก Clonic- กล้ามเนื้อหดตัวเร็วซึ่งจะตามมาหลังจากช่วงเวลาสั้นๆ พวกเขาสามารถเป็นจังหวะและไม่เป็นจังหวะและมีลักษณะโดยการกระตุ้นของเปลือกสมอง
ยาชูกำลังชัก- การหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน พวกเขามาช้าและยาวนาน การปรากฏตัวของพวกเขาบ่งบอกถึงการกระตุ้นของโครงสร้าง subcortical ของสมอง
อาการชักในโรคลมบ้าหมู, บาดแผลของกะโหลกศีรษะ, โรคอินทรีย์ของสมองเป็นยาชูกำลังและบาดทะยัก - ยาชูกำลัง

การยอมรับ การโจมตีแบบกระตุกมักจะนำเสนอไม่มีปัญหา
โรคลมชัก. ผู้ป่วยหมดสติกะทันหัน รูปลักษณ์กำลังเดินเตร่ลูกตาก่อน "ลอย" จากนั้นจับจ้องไปทางด้านข้างหรือด้านข้าง ศีรษะถูกเหวี่ยงกลับแขนงอที่มือและข้อศอกขาเหยียดออกขากรรไกรปิดอย่างกระตุก การหายใจและชีพจรช้าลง, กัดลิ้น, หยุดหายใจขณะเป็นไปได้ ใบหน้าของผู้ป่วยจะซีดก่อน จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินอมม่วง ยาชูกำลังของอาการชักใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที ขั้นตอนที่สองของการจับกุมนั้นมีลักษณะเป็นอาการชัก clonic ซึ่งการงอและการขยายของกล้ามเนื้อแขนและขาสลับกันอย่างรวดเร็วการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้า, คอ, ลำตัว (ผู้ป่วย "เต้น") มักจะมีการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ น้ำลายเป็นฟองออกมาจากปาก ระยะเวลารวมของการจับกุมคือ 2-3 นาทีจากนั้นกล้ามเนื้อของแขนขาและลำตัวจะผ่อนคลาย สติยังสับสนอยู่ชั่วขณะหนึ่ง แล้วการนอนหลับก็มักจะตามมา ตื่นมาคนไข้จำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น บ่นว่าเมื่อย ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง ปวดหัว

ชักกระตุกในโรคลมชักสิ่งที่เรียกว่าออร่า (ลางสังหรณ์) มักจะนำหน้าซึ่งแสดงออกโดยใจสั่นวิงเวียนรู้สึกร้อนกลิ่นไม่พึงประสงค์การรับรู้เสียงต่าง ๆ ความรู้สึกของความกลัว ฯลฯ
การหาข้อมูล สาเหตุของอาการชักการวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการในสภาวะที่ไม่นิ่ง - โดยปกติในคลินิกเกี่ยวกับระบบประสาท (หรือตัดสินใจร่วมกับนักประสาทวิทยา) บางครั้งอาการชักจากโรคลมชักต้องแยกจากโรคฮิสทีเรีย

กลยุทธในการดำเนิน ผู้ป่วยที่มีอาการหดเกร็งประกอบด้วยการดูแลช่วยชีวิตฉุกเฉินและการขนส่งไปยังแผนกระบบประสาท (จิต - ประสาท) หรือไปที่คลินิกโรคติดเชื้อ (บาดทะยัก, โรคพิษสุนัขบ้า, การติดเชื้อเฉียบพลัน)
รักษาอาการชัก. ข้อมูลการทดลองแสดงให้เห็นว่าหลังจาก 60 นาที สถานะหงุดหงิดในหลายพื้นที่ของคอร์เทกซ์และซับคอร์เทกซ์ ความเสียหายของเซลล์ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้น นอกจากนี้ จากการศึกษาทางคลินิก ยิ่งการโจมตีนานเท่าไหร่ ก็ยิ่งยากที่จะหยุดมันได้ และความถี่ของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทก็จะสูงขึ้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตระหนักและปฏิบัติอย่างจริงจังในระยะแรก กล่าวคือ ก่อนที่ผลที่ตามมาจะเกิดขึ้น

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการชัก

การรักษาควรครอบคลุมและชี้นำ:
เพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญ
กำจัดอาการชัก;
การลดความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

I. รักษาการทำงานของอวัยวะสำคัญ: รับรองการแจ้งชัดของทางเดินหายใจฟรี; การป้องกันผู้ป่วยจากการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการชัก

ครั้งที่สอง การรักษาด้วยยากันชัก:
แมกนีเซียมซัลเฟต - สารละลาย 25% 10-25 มล. ใน/นิ้ว หรือ/ม.; สารละลายคลอโปรมาซีน 2.5% 2 มล. / ม.
seduxen (diazepam) - 10-20 มก. ต่อ 20 มล. ของสารละลายกลูโคส 40% IV; barbiturates (hexenal, thiopental มากถึง 1 กรัมต่อวัน - 300-500 มก. ทางหลอดเลือดดำ, ส่วนที่เหลือของขนาด - เข้ากล้าม); ปริมาณการให้ยาฟีโนบาร์บิทัล (15-20 มก./กก.) ให้ในอัตราไม่เกิน 50-100 มก./นาที จนกว่าจะถึงขนาดยาสูงสุดหรือหยุดอาการชัก ปริมาณบรรจุตามด้วยขนาดยาปกติ 1-4 มก./กก./วัน
บางครั้งการดมยาสลบใช้กับไนตรัสออกไซด์และออกซิเจนในอัตราส่วน 3: 1

สาม. ลดความดันในกะโหลกศีรษะและลดความชอบน้ำของเนื้อเยื่อสมอง:
ยาขับปัสสาวะออสโมติก (mannitol), lasix;
แมกนีเซียมซัลเฟตซ้ำแล้วซ้ำอีก
การเจาะกระดูกสันหลัง
glucocorticoids - โดยเฉพาะอย่างยิ่ง dexamethasone

เมื่อไหร่ อาการชักสิ่งสำคัญคือต้องสร้างสาเหตุ
อาการชักเป็นผลมาจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ถูกกล่าวหาในกรณีที่ไม่ต้องการการช่วยชีวิตในขั้นตอนนี้ของการจัดการผู้ป่วยปัญหาของการขนส่งผู้ป่วยไปยังคลินิกเฉพาะทางจะถูกกำหนด

หลายคนมีอาการชัก มักจะปรากฏขึ้นและหายไปในทันใด สำหรับบางคน ตะคริวที่กล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในขณะที่สำหรับบางคนมักเป็นซ้ำและอาจอยู่ได้นานถึงสามถึงสิบห้านาที หากมีอาการกระตุกซ้ำหลายครั้งต่อสัปดาห์จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีนี้ บางทีนี่อาจเป็นเพียงการขาดวิตามินหรือบางทีอาการกระตุกบ่งบอกถึงพัฒนาการของการเจ็บป่วยที่ร้ายแรง แพทย์สามารถช่วยคุณแก้ปัญหานี้ได้

กล้ามเนื้อกระตุกแบ่งออกเป็นหลายพันธุ์ แต่ส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยอาการชัก clonic-tonic ยาชูกำลัง clonic และซับซ้อน แม้ว่าพันธุ์เหล่านี้จะมีลักษณะเฉพาะของการหดตัวของกล้ามเนื้อและ algia โดยไม่สมัครใจ แต่ก็ยังมีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการ

พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่าง ๆ ซึ่งส่วนใหญ่บ่งบอกถึงการรบกวนในร่างกาย แม้ว่าการหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นเรื่องปกติธรรมดา แต่ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อกลุ่มกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่ม

อาการชักแบบโทนิคมีลักษณะเฉพาะจากการหดตัวของกล้ามเนื้อในระยะสั้นโดยเริ่มมีอาการกระตุกช้าซึ่งกระตุ้นเส้นใยกล้ามเนื้อมากเกินไป

เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่จะสามารถบอกเกี่ยวกับทุกสิ่งทุกอย่างได้ซึ่งจะเป็นผู้กำหนดการวินิจฉัยและกำหนดหลักสูตรการรักษาซึ่งขึ้นอยู่กับว่าอาการชักกระตุกสามารถคงอยู่ได้ในอดีต และอย่าลืมว่าชีวิตและสุขภาพของคุณขึ้นอยู่กับการไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม

แต่การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดคือ clonic และ tonic ทั้งเหล่านี้และอื่น ๆ มีลักษณะการหดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและความเจ็บปวดโดยไม่สมัครใจ แต่ก็ยังมีความแตกต่างระหว่างพวกเขา

อาการชัก Clonic เป็นการหดตัวเป็นระยะและการคลายตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ระยะเวลาค่อนข้างนานระหว่างช่วงเวลาเหล่านี้

อาการชักแบบโทนิคเป็นระยะสั้นและกระตุ้นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ไม่ยากเลยที่จะแยกแยะสายพันธุ์หนึ่งจากอีกสายพันธุ์หนึ่งด้วยตัวเอง

มันคืออะไร

แบบฟอร์มโคลนจะปรากฏขึ้นเมื่อระบบทางเดินเสี้ยมได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยว่าเป็นโคลนของเท้า จะปรากฏขึ้นเมื่อมีคนนอนหงาย เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการชักหรือไม่ จำเป็นต้องทำการทดสอบเล็กน้อย

ในการทำเช่นนี้ขาจะต้องงอที่ข้อสะโพกและหัวเข่า แพทย์ในเวลานี้งอเท้าให้มากที่สุดหลังจากนั้นเขาก็ยืดออกอย่างรวดเร็ว ในการตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวเหล่านี้ การเคลื่อนไหวของเท้าที่คมชัดจะปรากฏขึ้น

คุณยังสามารถกำหนดโคลนของกระดูกสะบ้าได้ ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยต้องนอนหงายและเหยียดขาให้ตรง แพทย์ใช้นิ้วจับกระดูกสะบ้า ยกขึ้นแล้วลดระดับลง หากมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกาย การทดสอบดังกล่าวจะทำให้กล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วนหดตัวและเข่ากระตุก

การหดตัวของ Clonic ขึ้นอยู่กับการไม่มีผลยับยั้งของเปลือกสมองในเซลล์ประสาทสั่งการของไขสันหลัง ในเวลาเดียวกันในระหว่างการยืดเส้นเอ็นบางส่วนการกระตุ้นของกล้ามเนื้อคู่อริก็เริ่มขึ้น หลังจากนั้นกล้ามเนื้อเริ่มหดตัวและกล้ามเนื้อคู่อริซึ่งควรผ่อนคลายจะหดตัว และกระบวนการนี้อาจใช้เวลาไม่แน่นอน

การหดตัวของกล้ามเนื้อ Clonic ยังเกิดขึ้นได้ในโรคลมบ้าหมู เช่นเดียวกับในช่วงอาการชักแบบเกร็งทั่วไป

สาเหตุ

หลายคนถามว่าอาการชัก clonic กับ tonic ต่างกันอย่างไร? ที่นี่จำเป็นต้องเข้าใจว่าสาเหตุของภาวะนี้คืออะไร และส่วนใหญ่มักเป็นความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดขึ้นจากโรคเรื้อรัง และสามารถแสดงออกได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

สาเหตุหลักของอาการชักจาก clonic และ tonic สามารถพิจารณาได้:

1. โรคประสาท.
2. ความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมอง
3. วิกฤตความดันโลหิตสูง
4. บาดทะยัก.
5. โรคพิษสุนัขบ้า
6. อุณหภูมิร่างกายสูง
7. ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
8. ตับวาย
9. ระดับอินซูลินในเลือดสูงขึ้น
10. อาการโคม่าจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
11. ความเครียด.
12. ประสบการณ์ทางประสาท

เหตุใดสภาพดังกล่าวจึงเป็นอันตราย อาการชักอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์มากมาย ตัวอย่างเช่น กระดูกสันหลังหักได้ในระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อหลัง เมื่อบุคคลโค้งอย่างรุนแรง และปอดบวมน้ำในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และหัวใจหยุดเต้น หากกล้ามเนื้อกระตุกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อกระตุก หัวใจ.

บ่อยครั้งหลังจากการโจมตี ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแตกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การตกเลือดที่มีความรุนแรงต่างกัน และแน่นอน การบาดเจ็บทุกประเภท และความเจ็บปวดซึ่งค่อนข้างรุนแรงปรากฏขึ้นเนื่องจากมีแลคเตทมากเกินไปในเลือดซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการเกิดออกซิเดชันที่ไม่สมบูรณ์ของกลูโคส

ปฐมพยาบาล

ต้องทราบความแตกต่างระหว่างอาการชักแบบโทนิคและอาการชักแบบ clonic เพื่อให้การปฐมพยาบาลแก่บุคคล สิ่งแรกที่ต้องทำคือวางบุคคลนั้นไว้บนพื้นผิวที่อ่อนนุ่มเพื่อที่เขาจะได้ไม่ทำร้ายตัวเองในระหว่างการโจมตี แม้ว่าจะเป็นพื้นก็ควรปูผ้าห่มไว้

ถัดไป คุณต้องปลดกระดุมหรือถอดเสื้อผ้าที่จำกัดการหายใจออก คุณสามารถใส่ผ้าชิ้นเล็ก ๆ เช่นผ้าเช็ดหน้าในปากของคุณ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เหยื่อขยี้ฟันและกัดลิ้นของเขา ศีรษะระหว่างการโจมตีจะต้องหันไปทางด้านข้าง

การหดตัวของกล้ามเนื้อ Clonic ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงหนึ่งในอาการของโรคอื่นๆ ดังนั้น ก่อนเริ่มการรักษา ควรทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการชัก

สำหรับการบำบัดนั้นเป็นเรื่องเฉพาะบุคคลและขึ้นอยู่กับสาเหตุของการโจมตี ยาเช่น trioxazine, seduxen หรือ andaxin อาจได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อช่วยให้อาการชักหายไปโดยเร็วที่สุด เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรทำเช่นนี้เนื่องจากจำเป็นต้องคำนวณขนาดยาอย่างระมัดระวัง

เป็นที่น่าสังเกตว่าถ้าบุคคลมีสุขภาพแข็งแรง การหดตัวของกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของปัจจัยต่างๆ ได้แก่ เส้นใยประสาท สมอง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แร่ธาตุ และฮอร์โมน

หากมีความล้มเหลวอยู่ที่ไหนสักแห่งแล้วบุคคลนั้นจะมี ยาชูกำลังชักตามกฎแล้วระยะเวลาทั้งหมดของพวกเขา จาก 20-30 วินาทีถึงหลายนาทีในเวลาเดียวกัน ในกรณีที่รุนแรง ปรากฏการณ์เชิงลบสามารถสังเกตได้เป็นเวลาหลายวัน ในขณะที่เกิดการหยุดชั่วคราวสั้น ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่ ตะคริวโทนิคส่งผลต่อน่อง เท้า และมือบ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์นี้ขยายไปถึงกล้ามเนื้อของใบหน้า, คอ, ต้นขาและลำตัว ในกรณีนี้ ตำแหน่งเฉพาะของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เกิดอาการเชิงลบ

อาการชักในคนสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องค้นหาว่าในกรณีใดกรณีหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ มีปัจจัยกระตุ้นหลักหลายประการ และบุคคลสามารถเดาได้อย่างอิสระว่าเขาต้องจัดการกับอะไร

สาเหตุที่เป็นไปได้:

• โรคทางระบบประสาทที่แสดงออกในรูปแบบเฉียบพลัน ตัวอย่างเช่น อาจเป็นโรคลมบ้าหมู การบาดเจ็บที่สมอง การติดเชื้อทางระบบประสาท ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดเฉียบพลัน
• โรคติดเชื้อเช่นบาดทะยัก บ่อยครั้งที่โรคดังกล่าวอาจมาพร้อมกับไข้และโรคพิษสุนัขบ้า
• ที่กำเริบหรือเคยถูกโอนโดยบุคคลมาก่อน
• การละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำซึ่งเกิดขึ้นจากจังหวะความร้อนและภาวะครรภ์เป็นพิษ
• กระบวนการของสาเหตุที่เป็นพิษ ตัวอย่างเช่น ภาวะไตวาย, uremia, ความมัวเมา.
• พยาธิสภาพที่ร้ายแรงของระบบหลอดเลือดรวมถึงความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
• การออกกำลังกายมากเกินไปหรือความเครียดของกล้ามเนื้อ

อย่างที่คุณเข้าใจ อาการชักของยาชูกำลังเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาข้อมูลเฉพาะเพื่อที่จะเข้าใจอย่างคร่าวๆ ว่าคุณต้องจัดการกับอะไรกันแน่

คุณควรทราบอาการของพยาธิวิทยาด้วยเพราะในกรณีนี้คุณจะสามารถเข้าใจสิ่งที่คุณต้องรับมือได้ทันที หากปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นประจำสามารถแนะนำให้บุคคลไปพบแพทย์ ที่นั่นคุณสามารถผ่านการวินิจฉัยและทำความเข้าใจว่าคุณต้องจัดการกับอะไร

การจำแนกประเภท

การโจมตีแบบกระตุกเกร็งสามารถมีได้หลายประเภท และจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้าใจว่าคุณต้องรับมือกับประเภทใด จำเป็นต้องระบุโรคอย่างถูกต้องด้วยเหตุผลที่ว่าในกรณีนี้บุคคลจะสามารถค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาอย่างแน่นอน

ประเภท:

• ยาชูกำลังชักกับพวกเขาคนมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อที่แข็งแกร่งและเจ็บปวด มันกินเวลาสั้น ในขณะเดียวกันก็อาจเกิดจากปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายใน ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างแจ่มแจ้งว่าทุกอย่างเป็นไปตามสุขภาพของบุคคลหรือไม่
• อาการชัก Clonicพวกมันเป็นกล้ามเนื้อกระตุกเป็นจังหวะ มันทำให้เกิดการผ่อนคลายและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อระบบประสาทได้รับผลกระทบ แน่นอน ปัจจัยภายนอกก็สามารถส่งผลกระทบได้เช่นกัน แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก
• อาการชักของโทนิค - คลิออนชนิดรวมนี้มักพบในโรคลมบ้าหมูและโรคร้ายแรงอื่นๆ

แน่นอนทั้งยาชูกำลังและอาการชักแบบ clonic ควรเตือนบุคคล ไม่สามารถถือว่าเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นคุณควรจะผ่านมาตรการวินิจฉัยอย่างแน่นอน สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าทุกอย่างอยู่ในระเบียบกับสุขภาพและไม่มีการเบี่ยงเบน

อาการ

อาการหลักของอาการชักคือบุคคลจะหดตัวอย่างรวดเร็วและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ในกรณีนี้การโจมตีดังกล่าวมักเกิดขึ้นเนื่องจากโรคของระบบประสาทส่วนกลาง โดยทั่วไปแล้วปัญหาจะอยู่ที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเอง

เมื่อคนเป็นตะคริวจะมาจากตรงกลางในขณะที่กล้ามเนื้อทั่วร่างกายในกระบวนการ หากมีโรคลมบ้าหมูหรือความผิดปกติอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน อาการชักจะมีลักษณะทั่วไป ในระหว่างการชักคนจะยืดตัวอาจใช้ตำแหน่งคันศร

ในเวลาเดียวกัน เขาสามารถใช้มือประสานใบหน้าราวกับว่ากำลังพยายามปกป้องตัวเองจากอิทธิพลภายนอก การหายใจจะถี่ขึ้น ความดันโลหิตอาจสูงขึ้น

ในบางกรณีบุคคลนั้นหมดสติ ทันทีที่การผ่อนคลายเกิดขึ้นหลังจากยาชูกำลังกระตุก บุคคลนั้นอาจประสบกับการถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ

หากเราพูดโดยตรงเกี่ยวกับการชักแบบ clonic การหดตัวจะสลับกับการหยุดชะงักในขณะที่กระดูกสันหลังก็โค้งงอและแขนขาก็งอ

มีอาการลักษณะหลายประการ:

• โดยไม่ได้ตั้งใจและในขณะเดียวกันก็หายใจเข้าลึก ๆ ที่บุคคลจะใช้ระหว่างการโจมตี
• อาการชัก
• ตัวสั่นในแขนและขาซึ่งจะเพิ่มขึ้น
• ขาดปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอกและบุคคลจะไม่มีปฏิกิริยาตอบสนอง
• เหงื่อท่วมตัว.
• ลิ้นร่วงในขณะที่ระบบทางเดินหายใจถูกรบกวน
• การคลายกล้ามเนื้อเมื่อสิ้นสุดการโจมตี ซึ่งอาจมาพร้อมกับการถ่ายปัสสาวะ

ด้วยอาการชักยาชูกำลังคนมักจะต้องการความช่วยเหลือจากคนรอบข้าง ในเวลาเดียวกันพวกเขาไม่ควรเฉยเมยเพราะสิ่งสำคัญคือต้องพยายามปรับปรุงสภาพของมนุษย์ หากการจับกุมเป็นเวลานานจะต้องติดต่อรถพยาบาล

จะทำอย่างไรในระหว่างการโจมตี

ด้วยอาการชักยาชูกำลังมักจำเป็นต้องช่วยเหลือบุคคลเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ของเขา ในการทำเช่นนี้คุณต้องดำเนินการหลายอย่างซึ่งจะทำให้สภาพของผู้ป่วยเป็นปกติ

สิ่งสำคัญคือต้องวางบุคคลไว้บนพื้นผิวที่อ่อนนุ่มเพื่อไม่ให้ได้รับบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ หากผู้ป่วยหมดสติก็ควรนอนตะแคงข้างเพื่อป้องกันการหายใจไม่ออก ท้ายที่สุดในระหว่างการชักจะไม่มีการอาเจียนออกมา

สิ่งสำคัญคือต้องเปิดหน้าต่างรวมทั้งปลดปล่อยหน้าอกของบุคคลจากเสื้อผ้าที่คับแน่น ในสถานการณ์เช่นนี้อากาศจะไหลเวียนเข้าสู่ร่างกายได้ดีขึ้น

จำเป็นต้องสังเกตคนที่มีอาการชักยาชูกำลัง ในสภาพนี้ อาจจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติม เช่น ล้างปากที่อาเจียนและดูว่าลิ้นไม่จม หากเกิดอาการชักก็ควรจับแขนขาไว้เพื่อไม่ให้บุคคลได้รับบาดเจ็บ จากคนที่มีอาการกระตุกของยาชูกำลังคุณไม่ควรไปไกลก่อนที่แพทย์จะมาถึง

การรักษาหลักจะขึ้นอยู่กับประเภทของปัญหาที่บุคคลนั้นมีอยู่เป็นส่วนใหญ่ เพื่อหยุดการโจมตีของอาการชักแบบโทนิค อาจจำเป็นต้องใช้ยากล่อมประสาท ยากันชัก และยาบาร์บิทูเรต ทั้งหมดนี้จะช่วยปรับปรุงสภาพของมนุษย์และขจัดอาการชักแบบโทนิคและคลินิค

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที จากนั้นจะเป็นไปได้ที่จะค้นหาว่าทำไมอาการชักยาชูกำลังจึงปรากฏขึ้น เป็นไปได้ว่าจะต้องเริ่มการรักษาเพื่อปรับปรุงสภาพของบุคคล คุณควรไปโรงพยาบาลอย่างแน่นอนหากลูกของคุณมีอาการกล้ามเนื้อกระตุก สุขภาพไม่คุ้มที่จะเสี่ยงถ้าคุณไม่ต้องการที่จะเผชิญกับผลกระทบด้านลบ