อาหารไข่มันฝรั่งในภาวะไตวายเรื้อรัง. ไตวาย - ควบคุมด้วยอาหาร พื้นฐานของโภชนาการที่เหมาะสม
อาหารสำหรับภาวะไตวายเรื้อรัง (CRF) ในระยะก่อนการฟอกไต
โภชนาการสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังในภาวะการทำงานของไตลดลงมีความสำคัญเป็นพิเศษ การตรวจสอบสถานะทางโภชนาการอย่างสม่ำเสมอ การบันทึกรายการอาหาร และการให้คำปรึกษากับนักโภชนาการเป็นสิ่งสำคัญ
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังต้องการอาหารที่สมดุล การได้รับสารอาหารที่มากเกินไปเพียงเล็กน้อยจะทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกิดจากโรคไต ในขณะเดียวกัน การขาดกรดอะมิโนที่จำเป็น การได้รับแคลอรี่ไม่เพียงพอจะนำไปสู่กลุ่มอาการขาดโปรตีนและพลังงาน
อาหารสำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
อาหารของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังควรครบถ้วนและมีผักและผลไม้เป็นจำนวนมาก ควรไม่รวมผลพลอยได้ อาหารกระป๋อง อาหารเข้มข้น อาหารฟาสต์ฟู้ด และผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป
ป่วยด้วย น้ำหนักเกิน , โรคอ้วน, ไขมันในเลือดสูง, ความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรตลดลง, จำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณแคลอรี่ต่อวันไว้ที่ 1200-1400 กิโลแคลอรี
ในภาวะไตวายเรื้อรังร่วมกับน้ำหนักเกินและโรคอ้วน น้ำตาล ขนมปังขาว ขนมอบ ขนมหวานและขนมหวานอื่น ๆ มายองเนส เนย และน้ำมันปาล์ม ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันอื่น ๆ (ซอฟต์ชีส ครีมเปรี้ยว ครีม) ควรแยกออกจากอาหาร ไอศกรีม เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและเนื้อสัตว์ปีก ซุปที่มีน้ำซุปที่มีไขมัน และอาหารแคลอรีสูงอื่นๆ
ป่วยด้วย ความผิดปกติของการเผาผลาญ purine (hyperuricemia และ hyperuricosuria) ควรไม่รวม: น้ำซุปที่อุดมไปด้วย, เครื่องใน - ตับ, ไต, หัวใจ, ลิ้น, ฯลฯ , pates, ไส้กรอก, เนื้อลูกวัว, หมู, ไก่, เนื้อรมควัน, เนื้อกระป๋องและปลา, อาหารจานด่วน, พืชตระกูลถั่ว ( ถั่วเขียว , ถั่ว, ถั่ว, ถั่วเลนทิล), โกโก้, ช็อคโกแลต, ถั่ว, ชาและกาแฟเข้มข้น, องุ่น, ลูกเกด, ไวน์องุ่น
ที่ ความผิดปกติของการเผาผลาญของกรดออกซาลิก (ออกซาลูเรีย, นิ่วในไตออกซาเลต, ออกซาโลซิส) นอกเหนือจากข้อ จำกัด ที่แสดงด้วยการเพิ่มขึ้นของกรดยูริก, ผักใบเขียว, สีน้ำตาล, ผักขม, ผักชนิดหนึ่ง, พริกก็ควรถูก จำกัด ด้วย
ที่ ไฮเปอร์ฟอสเฟตเมีย ไม่รวมผลิตภัณฑ์เดียวกันเนื่องจากละเมิดการเผาผลาญ purine และนอกจากนี้ควร จำกัด ปลา (ไม่เกิน 1 ครั้งต่อสัปดาห์) เช่นเดียวกับซีเรียล (ยกเว้นข้าว) และอาหารอื่น ๆ ที่อุดมไปด้วยฟอสฟอรัส ปริมาณฟอสฟอรัสที่บริโภคต่อวันไม่ควรเกิน 800 มก./วัน สามารถใช้สาคูเทียม (ผลิตภัณฑ์ที่ได้จากแป้ง) แทนธัญพืชได้ เพิ่มสาคูในคอร์สแรกที่ใช้ทำซีเรียล พุดดิ้ง ลูกชิ้น ไส้พาย
เพื่อประโยชน์ในการแก้ไข ภาวะโพแทสเซียมสูง ขอแนะนำให้จำกัดอาหารชนิดเดียวกันในกรณีของความผิดปกติของการเผาผลาญ purine เช่นเดียวกับแอปริคอตแห้ง มะเดื่อ กล้วย แอปริคอต พีช เนคทารีน ฯลฯ จำกัดมันฝรั่ง (มากถึง 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์) และปรุงอาหาร วิธีพิเศษ: ปอกเปลือก หั่น แช่น้ำอย่างน้อย 3 ชั่วโมง สะเด็ดน้ำและต้มมันฝรั่งที่แช่ในน้ำจืด
อาหารโปรตีนต่ำสำหรับภาวะไตวายเรื้อรัง
อาหารที่มีโปรตีนต่ำในภาวะไตวายเรื้อรังและโรคไตเรื้อรังมีบทบาทสำคัญ และใช้เพื่อลดการสะสมของของเสียที่มีไนโตรเจนและลดความเป็นพิษต่อระบบปัสสาวะ คำแนะนำสำหรับการจำกัดการบริโภคโปรตีนนั้นอิงตามข้อมูลที่ลดเนื้อหาของสารยูรีมิก ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญโปรตีน และกรดอะมิโนบางตัวที่เข้าสู่กระแสเลือดในระหว่างการย่อยอาหารที่มีโปรตีนจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของไตและทำให้ความดันโลหิตสูงในไตรุนแรงขึ้น ส่งผลให้มีโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น
ประโยชน์ของอาหารที่มีโปรตีนต่ำมีหลักฐานจากการศึกษาทางคลินิกที่พิสูจน์แล้วว่าการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำ:
- ลดโปรตีนในปัสสาวะ;
- ชะลอการเริ่มต้นของ ESRD (ภาวะไตวายที่ขั้ว);
- ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตของไต
- เพิ่มประสิทธิภาพของยาลดความดันโลหิต
- ปรับปรุงการเผาผลาญ purine;
- มีส่วนช่วยในการแก้ไขภาวะ hyperphosphatemia และป้องกันการเผาผลาญกรด
อาหารที่มีโปรตีนต่ำ (MBD) ยังมีผลประโยชน์เพิ่มเติม: เพิ่มความไวต่อการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต อินซูลิน และเพิ่มฤทธิ์ต้านโปรตีนของสารยับยั้ง ACE ในผู้ป่วยที่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการ จำกัด โปรตีนอย่างเคร่งครัดสุขภาพจะดีขึ้นความก้าวหน้าของภาวะไตวายจะช้าลง
ผู้ป่วย CRF สามารถโปรตีนได้มากแค่ไหน?
ระดับของการจำกัดโปรตีนควรจะเพียงพอ ระยะของภาวะไตวายเรื้อรัง(น้ำหนักตัว 0.7-0.8 กรัม/กก. ต่อวัน โดยมีค่า GFR ลดลงปานกลาง 0.6 และในบางกรณีอาจต่ำเพียง 0.3 กรัม/กก./วัน โดยมีฟังก์ชันลดลงอย่างเห็นได้ชัด)
ในกรณีส่วนใหญ่ แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำในระดับปานกลาง (0.6-0.8 g / kg / วัน) แต่ในขณะเดียวกัน อย่างน้อย 60% ของโปรตีนควรมีคุณค่าทางชีวภาพสูง กล่าวคือ มีปริมาณเพียงพอ ของกรดอะมิโนที่จำเป็น ปริมาณแคลอรี่ที่เพียงพอของอาหารเป็นสิ่งจำเป็น - 30-35 kcal / kg / วัน
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้ป่วยอาจรับประทานอาหารไม่เพียงพอ หรือการเสื่อมสภาพและความอยากอาหารในทางที่ผิด (การหลีกเลี่ยงอาหารจากเนื้อสัตว์) ซึ่งมักพบในภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรง ความเสี่ยงของการพัฒนากลุ่มอาการขาดโปรตีนและพลังงานซึ่งมีลักษณะเป็นการละเมิด ของการสังเคราะห์โปรตีนที่สำคัญ, hypercatabolism ของกล้ามเนื้อและโปรตีนในร่างกายอื่น ๆ , การเพิ่มขึ้นของระดับของตะกรันไนโตรเจนและโพแทสเซียม, การเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตของผู้ป่วย
ดังนั้นด้วยอาหารที่มีโปรตีนต่ำจึงมีการกำหนดยาสำเร็จรูปของกรดอะมิโนที่จำเป็นทั้งหมดและคีโตแอนะล็อก (คีโตสเตอริล)ซึ่งช่วยป้องกันภาวะขาดสารอาหารจากโปรตีนและพลังงานได้อย่างน่าเชื่อถือ Ketoanalogues ไม่มีหมู่อะมิโนซึ่งช่วยลดปริมาณไนโตรเจน
การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำอย่างเข้มงวดมากขึ้น (แต่ต้องไม่ต่ำกว่า 0.3 กรัม/กก./วัน) เป็นที่ยอมรับได้ก็ต่อเมื่อมีความสามารถด้านเทคนิคและการจัดระบบสำหรับการตรวจสอบสถานะทางโภชนาการอย่างสม่ำเสมอและยาวนาน และรวมกับการบริโภคคีโตที่คล้ายคลึงกันที่จำเป็นของ กรดอะมิโนที่จำเป็น
CKD สามารถบริโภคเกลือได้มากแค่ไหน?
การจำกัดการบริโภคเกลือ (ไม่เกิน 5 กรัม/วัน และหากเป็นไปได้ รุนแรงกว่านั้น) มีความสำคัญพื้นฐานสำหรับการแก้ไขความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดอย่างเพียงพอ เพิ่มประสิทธิภาพในการต้านโปรตีนของสารยับยั้ง ACE และตัวรับแอนจิโอเทนซิน อาหารควรปรุงโดยไม่ใส่เกลือและไม่ควรใส่เกลือไว้บนโต๊ะ
ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่ออาหารที่ปราศจากเกลืออย่างเข้มงวด อนุญาตให้ใส่เกลือลงในจานที่เตรียมไว้เล็กน้อย (ไม่เกิน 1 กรัมต่อวัน - นั่นคือที่ปลายมีด) หากไม่มีข้อห้ามจากทางเดินอาหารคุณสามารถใช้เครื่องเทศเครื่องเทศเพื่อให้อาหารไม่จืดชืด ข้อยกเว้นคือแผลในท่อที่มีการขับโซเดียมเพิ่มขึ้น
หลักโภชนาการในภาวะไตวายเรื้อรัง
โภชนาการสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังควรเป็นประจำถ้าเป็นไปได้บ่อย - มื้อหลัก 3 มื้อพร้อม "ของว่าง" 2 มื้อ
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังหรือโรคไตเรื้อรังควรปฏิบัติตามหลักโภชนาการดังต่อไปนี้:
- โภชนาการที่สมดุลและสมบูรณ์
- ปริมาณแคลอรี่ที่เพียงพอ
- ติดตามสถานะทางโภชนาการ, จดบันทึก, การฝึกอบรม;
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับแคลอรี่เพียงพอ (30-35 กิโลแคลอรี / กิโลกรัมของน้ำหนักตัว) กรดอะมิโนที่จำเป็น
- ข้อ จำกัด ที่เข้มงวดของเกลือ - ไม่เกิน 4-5 กรัม / วัน
- ข้อ จำกัด ของการบริโภคโปรตีน (0.8-0.3 g / kg / วันตามลำดับระยะของภาวะไตวายเรื้อรัง);
- ระบบน้ำที่เพียงพอ
- การแก้ไขภาวะไขมันในเลือดสูงและน้ำตาลในเลือดสูง
- การแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญ purine;
- การแก้ไขการละเมิดการเผาผลาญฟอสฟอรัสแคลเซียม
- การป้องกันและแก้ไขภาวะโพแทสเซียมสูง
- เริ่มจากระยะ 3B บางครั้งก่อนหน้านี้ - การแก้ไขกรดในการเผาผลาญ
ระบอบการปกครองของน้ำจะถูกกำหนดโดยสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังจะแสดงระบบการให้น้ำแบบขยายเวลา ซึ่งก็คืออย่างน้อย 2 ลิตร ของเหลวต่อวันในสภาพอากาศเย็นถึง 3 ลิตร ของเหลวต่อวันในสภาพอากาศร้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ urolithiasis ความผิดปกติของการเผาผลาญ purine แนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ด้วยโรคไต, ขับปัสสาวะลดลงในทางตรงกันข้ามปริมาณของเหลวควรถูก จำกัด อย่างรวดเร็ว
กลุ่มอาการขาดโปรตีนและพลังงาน
อันตราย: การขาดแคลอรีและกรดอะมิโนที่จำเป็น, การสังเคราะห์โปรตีนที่สำคัญบกพร่อง, การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน, การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ, เนื้อเยื่อไขมัน, การเพิ่มขึ้นของตะกรันไนโตรเจนที่ขัดแย้งกัน, ภาวะโพแทสเซียมสูง
จำเป็น: อาหารที่เพียงพอ, สูตรอาหารพิเศษ, การเตรียมกรดอะมิโนที่จำเป็นและคีโตแอนะล็อก (คีโตสเตอริล).
ข้อจำกัดในภาวะไตวายเรื้อรัง
- อุณหภูมิและความชื้น, การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน;
- ภาวะน้ำหนักเกินและความเครียดทางจิตใจ การนอนหลับไม่เพียงพอ
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การใช้ยา
- เป็นอิสระโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์, การใช้ยา, อาหารเสริม;
- การใช้ยาแก้ปวดและ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) ควร จำกัด ให้มากที่สุด - ไม่เกิน 1 เม็ดต่อเดือนหากไม่สามารถยกเว้นได้อย่างสมบูรณ์
- การสัมผัสกับสี, เคลือบเงา, ตัวทำละลายอินทรีย์, โลหะหนัก, มืออาชีพและในครัวเรือนบ่อยครั้ง, จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน
พลศึกษาในภาวะไตวายเรื้อรังและการป้องกัน
เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับความสำคัญของการออกกำลังกายตามขนาดยา โดยส่วนใหญ่เป็นแอโรบิก (ว่ายน้ำ เดินเร็ว ออกกำลังกายบนจักรยานอยู่กับที่ และผู้ฝึกสอนเดินวงรี) ซึ่งจำเป็นต่อการเพิ่มน้ำหนัก ความดันโลหิต และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือด
ในเวลาเดียวกัน การวิ่งจ๊อกกิ้ง วิ่งบนลู่วิ่ง การขี่ม้า และการออกกำลังกายอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสั่นอย่างรุนแรงของร่างกาย เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มจะไตวาย
พลศึกษาควรกระจายอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอตลอดทั้งสัปดาห์ ถ้าเป็นไปได้ อย่างน้อย 30 นาทีต่อวันหรือ 1 ชั่วโมง 3 ครั้งต่อสัปดาห์
องค์ประกอบที่สำคัญของการบำบัดด้วยการป้องกันไตคือการที่ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะสูบบุหรี่ ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการพัฒนาของความผิดปกติของบุผนังหลอดเลือด การไหลเวียนของไตบกพร่อง และความก้าวหน้าของภาวะไตวาย
หนังสือเล่มนี้จะบอกคุณเกี่ยวกับวิธีการกินกับโรคไตเรื้อรัง อาหารที่มีโปรตีนต่ำโดยจำกัดการบริโภคโปรตีนจากสัตว์ ฟอสฟอรัส โซเดียม มีส่วนช่วยในการยับยั้งการลุกลามของภาวะไตวาย ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน การบริโภคโปรตีนควรได้รับการให้ยาอย่างเคร่งครัด การตั้งค่าให้กับโปรตีนที่มาจากพืชซึ่งมีปริมาณฟอสฟอรัสต่ำกว่า โปรตีนถั่วเหลืองที่แนะนำ หนังสือเล่มนี้จะบอกวิธีการปรุงอาหารที่อร่อยและน่าพึงพอใจหลากหลายซึ่งจะไม่เป็นอันตรายต่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ Bon appetit และมีสุขภาพดี!
ชุด:การทำอาหารจิตวิญญาณ
* * *
โดยบริษัทลิตร
หลักโภชนาการสำหรับภาวะไตวาย
ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะปฏิบัติตามอาหารสำหรับภาวะไตวาย - มีข้อ จำกัด มากมาย หลายปัจจัยที่ต้องนำมาพิจารณา แต่นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งในการชะลอการลุกลามของโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ประการแรก อาหารประกอบด้วย:
- จำกัดการบริโภคโปรตีน ขึ้นอยู่กับระดับของภาวะไตวายดังนั้นจึงแตกต่างกันไปตั้งแต่ 20-70 กรัมต่อวัน
- ค่าพลังงานของอาหารทำได้โดยการเพิ่มการบริโภคไขมันและคาร์โบไฮเดรต
- ใช้ในอาหารในปริมาณที่ต้องการของผลไม้, ผัก แต่คำนึงถึงเนื้อหาของโปรตีน, วิตามิน, เกลือในนั้น.
– ดำเนินการแปรรูปผลิตภัณฑ์ที่จำเป็นและไม่เป็นอันตราย
– การควบคุมปริมาณเกลือและของเหลว ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค อาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
ปริมาณแคลอรี่ที่ควรได้รับอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งวันจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะกินอย่างน้อย 5-6 ครั้งต่อวัน
ในกรณีที่มีภาวะขาดสารอาหารในระยะเริ่มต้น ปริมาณโปรตีนที่บริโภคควรถูกจำกัดแต่ไม่มาก เช่น มากถึง 70 กรัม หรือโปรตีน 1 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้ใช้โปรตีนจากพืชและนมเป็นหลักในอาหาร
ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของโปรตีนดังกล่าวสามารถกำจัดออกจากร่างกายได้ง่ายกว่ามาก อีกเหตุผลที่สำคัญมากคือโปรตีนจากพืชอุดมไปด้วยสารประกอบอัลคาไลน์ซึ่งยับยั้งการพัฒนาของกรด
คุณต้องใช้ไขมัน คาร์โบไฮเดรต โดยเฉพาะคาร์โบไฮเดรตจากผักและผลไม้เพื่อให้ได้รับค่าพลังงานที่จำเป็น แต่อย่าลืมเกี่ยวกับปลา ไข่ เนื้อสัตว์ คุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับจำนวนของพวกเขาในอาหาร ผลิตภัณฑ์ที่ดีที่สุดคือต้มตุ๋นอบ
การใช้เกลือ: ในกรณีที่ไม่รุนแรง เกลือจะถูกจำกัดเล็กน้อย อาหารปรุงเองโดยไม่ใส่เกลือ แต่ผู้ป่วยจะใส่เกลือเอง โดยปกติแนะนำให้ใช้วันละไม่เกิน 3 กรัมและในกรณีที่มีปัสสาวะมาก (ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น) ขอแนะนำให้เพิ่มการบริโภคเป็น 5 กรัมต่อปัสสาวะ 1 ลิตร
คุณต้องดูปริมาณของเหลวของคุณด้วย การดื่มไม่ได้จำกัดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม ปริมาณของเหลวทั้งหมดไม่ควรเกินปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในวันก่อนหน้า (ยาขับปัสสาวะรายวัน) มากกว่า 500 มล. หากไม่มีอาการบวมคุณสามารถดื่มตามปริมาณที่แนะนำโดยคำนึงถึงของเหลวในหลักสูตรแรกและในผักและผลไม้สด การดื่มอย่างเพียงพอมีส่วนช่วยในการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมออกจากร่างกาย เมื่อคำนวณปริมาณของเหลวจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐาน: ปริมาณปัสสาวะที่ร่างกายขับออกในวันก่อนหน้า + 500 มล.
มีประโยชน์มากในการดื่มน้ำผักและผลไม้ที่เจือจางด้วยน้ำสะอาด (หากไม่มีข้อห้าม) เช่นเดียวกับการใช้น้ำแร่ไฮโดรคาร์บอเนตเช่น Borjomi, Luhansk No. 1
วันถือศีลอด
วันผลไม้หรือผลเบอร์รี่คือผู้ป่วยจะได้รับผลไม้หรือผลเบอร์รี่สุก 5 ครั้งต่อวัน 300 กรัม: แอปเปิ้ล, ลูกแพร์, องุ่น, สตรอเบอร์รี่ ในฤดูกาลที่เหมาะสม ขอแนะนำ "วันแตงโม" เป็นพิเศษ คุณสามารถเพิ่มน้ำตาลให้กับผลไม้และผลเบอร์รี่
วันผักประกอบด้วยผักต่างๆ 1.5 กก. สลัดเตรียมจากพวกเขาและให้ทุก 3 ชั่วโมงสำหรับ 300 กรัมใส่ครีมหรือน้ำมันพืชเล็กน้อยลงในสลัด สลัดไม่เค็ม
ในวันผัก วันขนแตงกวามีประโยชน์อย่างยิ่งต่อไต คุณต้องกินแตงกวาสด 300-400 กรัมวันละ 5 ครั้ง คุณสามารถเพิ่มครีมเปรี้ยว 100-200 กรัมลงในแตงกวา
สำหรับโรคไตแนะนำให้ดื่มน้ำผลไม้ วันละ 4 ครั้ง พวกเขาดื่มน้ำผักหรือผลไม้ไม่หวาน 150-200 มล. เจือจางด้วยน้ำและน้ำซุปโรสฮิป รวมสำหรับวันนี้ - น้ำผลไม้ 600 มล. น้ำ 200 มล. น้ำซุปโรสฮิป 600 มล. ก่อนดื่มน้ำผลไม้คุณควรปรึกษาแพทย์: มีข้อห้ามภายใต้เงื่อนไขบางประการ
ในระหว่างวันอดอาหารข้าวโอ๊ต ร่างกายจะอิ่มตัวด้วยวิตามินบี ลำไส้และไตจะได้รับการชำระล้าง ในหนึ่งวันคุณต้องกินข้าวโอ๊ตบด 700-750 กรัมในน้ำจากข้าวโอ๊ต 200 กรัม ส่วนรายวันแบ่งออกเป็น 5 ส่วน ในวันข้าวโอ๊ตคุณควรดื่มน้ำซุปโรสฮิป 1-2 ถ้วย
การคำนวณปริมาณโปรตีนในอาหารในแต่ละวันเป็นสิ่งที่จำเป็น
ผลิตภัณฑ์แป้ง ได้แก่ ขนมปัง - ขนมปังรำข้าวสาลีอบไม่ใส่เกลือ ขนมปังปราศจากโปรตีน
ในช่วงสองสัปดาห์แรก อนุญาตให้ใช้สัตว์ปีกและเนื้อสัตว์ในปริมาณที่จำกัด จากนั้นอนุญาตให้กินเนื้อไม่ติดมันต้มกับทอดสับและชิ้นต่อไป
ซุป - ผักกับซีเรียลหรือพาสต้า ปรุงโดยไม่ใช้เกลือ ปรุงรสด้วยเนย มะนาว และสมุนไพร
ปลาต้มหรืออบไขมันต่ำ
ผลิตภัณฑ์นมและนมในปริมาณจำกัด - คอทเทจชีสธรรมชาติในรูปแบบของพุดดิ้งและหม้อปรุงอาหาร เครื่องดื่มนมหมัก
ไข่ - ไข่ลวกหนึ่งหรือสองฟองหรืออยู่ในรูปของไข่เจียวโปรตีน ผักใบเขียวและผัก - แครอท, มันฝรั่ง, หัวบีท, ผักกาดหอม, กะหล่ำดอก, มะเขือเทศ, ผักชีฝรั่ง, แตงกวา, ผักชีฝรั่ง ทั้งหมดสดหรือต้ม
ธัญพืชและพาสต้าในปริมาณจำกัด ซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยพาสต้าหรือสาคูชนิดพิเศษ
อาหารหวานและผลไม้ - เบอร์รี่และผลไม้สดหรือต้ม (แนะนำโดยเฉพาะแตงโมและแตงโม), มูส, เยลลี่และน้ำซุปข้นที่ทำจากแป้ง, น้ำผึ้ง, แยม, แยม, น้ำตาล
ของว่าง - ชีสอ่อนๆ สลัดผักหรือผลไม้ เนื้อลูกวัว น้ำส้มสายชูปรุงรสด้วยน้ำมันพืช และปลาแอสปิก
ซอส - ครีม นม ผัก ซอสหวานจากผลไม้และซอสอื่น ๆ โดยไม่ต้องใช้ปลา เห็ด และน้ำซุปเนื้อ
ไขมัน - อะไรก็ได้ ยกเว้นวัสดุทนไฟ เครื่องดื่ม - ชากับนม, ชาอ่อน, น้ำซุปของแบล็คเคอแรนท์หรือโรสฮิป, เบอร์รี่หรือน้ำผัก, เจือจางด้วยน้ำในอัตราส่วน 1: 1
เนื้อสัตว์: โดยเฉพาะเนื้อแกะไม่ติดมัน หมู เนื้อลูกวัว กระต่าย ไก่ต้มและอบ ผัดเบา ๆ หลังจากเดือด
ปลา: โดยเฉพาะอย่างยิ่ง cod (หรือปลาแฮดด็อก) และ navaga ต้มแล้วทอดหรืออบ
ผลิตภัณฑ์นม: อนุญาตเฉพาะครีมและเนยเท่านั้น แทนที่จะใช้ครีม คุณสามารถใช้ครีมเปรี้ยวได้มากถึง 150–200 กรัมในระหว่างวัน ซึ่งจะดีกว่าถ้าใช้ใส่ในจาน
ไข่: เพิ่มไข่แดงลงในจาน ไข่ทั้งฟองมากถึง 4 ครั้งต่อสัปดาห์โดยมีเนื้อสัตว์และปลาน้อยลง
สาคูและอาหารพาสต้าโปรตีนต่ำ
ผักและผลไม้: ใช้ในการรักษาใด ๆ หากไม่มีข้อห้าม (ปริมาณโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น)
ของหวาน: น้ำผึ้ง น้ำตาล แยม ขนมหวาน แต่ไม่ใช่ช็อกโกแลต
เครื่องดื่ม: เครื่องดื่มชาและกาแฟอ่อน ๆ น้ำซุปโรสฮิป
ไขมัน: เนยและน้ำมันพืช, ครีมเปรี้ยว
อาหารต้องห้าม
ขนมปังของผลิตภัณฑ์อบและแป้งธรรมดา
ไม่รวมอาหารกระป๋อง
ไม่รวมคาเวียร์เนื่องจากมีฟอสฟอรัส เกลือและโปรตีนสูง ผลิตภัณฑ์รมควัน
ธัญพืชมีจำกัด โดยเฉพาะข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์ บัควีท ข้าวฟ่าง
อย่ากินถั่วและอัลมอนด์
อาหารรสเค็มใดๆ
ขนมปังดำหรือขนมปังธรรมดา
น้ำซุปจากเนื้อ เห็ด หรือปลา
เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน ปลาหรือสัตว์ปีก; เนื้อรมควัน ไส้กรอก ปลากระป๋องหรือเนื้อ ชีส และปลาเค็ม
แอลกอฮอล์อะไรก็ได้
อาหารกระป๋อง.
หัวหอม, พืชตระกูลถั่ว, กระเทียม, เห็ด, สีน้ำตาล; ผักดองดองหรือเค็ม
โกโก้ กาแฟเข้มข้น ช็อคโกแลต
น้ำแร่ที่มีโซเดียมมาก
ในภาวะไตวายต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้ขนมปัง อบเองดีกว่า
“ขนมปังไร้เกลือ”
สารประกอบ: แป้งสาลีชั้นหนึ่ง - 400 กรัม, ยีสต์แห้ง - กรัม, น้ำตาล - 1 ช้อนชา, เนย -1 ช้อนโต๊ะ ช้อนน้ำ - 300 มล.
ละลายยีสต์ในน้ำอุ่น ใส่น้ำตาล ทิ้งไว้ในที่อบอุ่นเป็นเวลา 10 นาทีเพื่อหมัก ใส่แป้งและเนยลงในถ้วย ใส่ยีสต์ที่เจือจางในน้ำ นวดแป้งให้นุ่ม แล้วพักไว้ แบ่งเป็น 2 ชิ้น ปั้นเป็นก้อน แล้ววางกลับในที่อุ่น อบที่ 230 องศาเซลเซียสเป็นเวลา 30 นาที
สามารถใช้สารเติมแต่งต่างๆ เพื่อปรับปรุงรสชาติของขนมปังที่ปราศจากเกลือได้
การทำงานของไตบกพร่องพร้อมกับการพัฒนาของภาวะไตวายทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญหลายอย่าง:
- การละเมิดการเผาผลาญโปรตีน
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- การละเมิดการเผาผลาญไขมัน
- การละเมิดความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์และการเผาผลาญแร่ธาตุ
- ความผิดปกติของระบบเลือด
- ความผิดปกติของความอยากอาหาร
หลักการบำบัดด้วยอาหารในภาวะไตวายเรื้อรัง
การจำกัดการบริโภคโปรตีน
ข้อ จำกัด ในอาหารของเกลือและของเหลว
ความเพียงพอของค่าพลังงานของอาหาร
เพิ่มการบริโภคกรดไขมันไม่อิ่มตัว
ตรวจสอบการบริโภคโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
การได้รับวิตามินอย่างเพียงพอ
การแก้ไขอาหารสำหรับโรคโลหิตจาง
อาหารสำหรับโรคไต
สำหรับการแก้ไขอาหารของโรคไต สถาบันโภชนาการของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งสหภาพโซเวียตได้พัฒนาอาหารดังต่อไปนี้: อาหารหมายเลข 7 อาหารหมายเลข 7a อาหารหมายเลข 7b อาหารหมายเลข 7c อาหารหมายเลข 7 กรัม อาหารที่ 7p ซึ่งเป็นระบบพลังงานพิเศษ
ในภาวะไตวาย อาหารที่มีแคลอรีสูงเป็นสิ่งสำคัญมาก อย่างน้อย 3500 กิโลแคลอรีต่อวัน ด้วยการขาดแคลอรีการเผาผลาญจะเปลี่ยนไป พวกเขาเริ่ม "เผาผลาญ" ไม่เพียง แต่ไขมันของตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโปรตีนด้วย แนะนำให้ทานอาหาร 4-6 ครั้งต่อวัน
รักษาการทำงานของไตสูงสุด (หมายเลข 7a) และปานกลาง (หมายเลข 7b) การขับถ่ายของไนโตรเจนและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอื่น ๆ ออกจากร่างกายดีขึ้น ลดความดันโลหิตสูงและอาการบวมน้ำ ยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่อุดมไปด้วยสารสกัด น้ำมันหอมระเหย กรดออกซาลิก การแปรรูปอาหารโดยไม่ใช้กลไกช่วย: การต้ม การอบ การทอดไฟอ่อน ด้วยอาหารหมายเลข 7b นอกเหนือจากอาหารหมายเลข 7a อนุญาตให้บริโภคเนื้อสัตว์หรือปลาต้ม 50 กรัมต่อวันและนมหรือ kefir 200 มล. ไข่ 1 ฟองหรือชีส 100 กรัม
เมื่อสิ้นสุดระยะเฉียบพลันด้วยการฟื้นฟูการทำงานของไต ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังอาหาร 7c ซึ่งสามารถกำหนดได้เป็นระยะเวลา 1-2 สัปดาห์ ผู้ป่วยแนะนำให้ต้มผัก ผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม ชาหวาน ชากับมะนาวหรือนม น้ำผลไม้หรือเบอร์รี่ ผลไม้สดและผัก แตงโมและแตงมีประโยชน์มาก
อาหารหมายเลข 7 กรัมใช้สำหรับภาวะไตวายระยะสุดท้าย เมื่อผู้ป่วยได้รับการฟอกไตเป็นประจำ องค์ประกอบทางเคมีและค่าพลังงานของอาหารหมายเลข 7 กรัม: โปรตีน 60 กรัม, ไขมัน 110 กรัม, คาร์โบไฮเดรต 450 กรัม; ปริมาณแคลอรี่ 3000 kcal; เรตินอล 1.5 มก. แคโรทีน 15 มก. ไทอามีน 1.3 มก. ไรโบฟลาวิน 2.5 มก. กรดนิโคตินิก 13.5 มก. วิตามินซี 250 มก. โพแทสเซียม 2.5 กรัม, แคลเซียม 0.3 กรัม, แมกนีเซียม 0.4 กรัม, ฟอสฟอรัส 1.2 กรัม, เหล็ก 0.022 กรัม ปริมาณเกลือควร จำกัด 2 กรัมต่อวัน, ของเหลวฟรี - มากถึง 0.7 ลิตร มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีวิตามินครบถ้วน ในอาหารประจำวัน จำเป็นต้องจำกัดอาหารที่มีโปรตีนจากพืชสูงและอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง อาหารทุกจานปรุงโดยไม่ใส่เกลือเสิร์ฟแบบต้ม อาหารเป็นเศษส่วน 6 ครั้งต่อวัน
อาหารหมายเลข 7p เกี่ยวข้องกับอาหารที่มีโซเดียมซึ่งมีองค์ประกอบทางเคมีครบถ้วนและมีพลังงานเพียงพอ โปรตีนจากพืชส่วนใหญ่ (75%) พร้อมการกำจัดเบสพิวรีนออกสูงสุด ค่าพลังงาน: 2660-2900 kcal. ส่วนผสม: โปรตีน 70 กรัม, ไขมัน 80–90 กรัม, คาร์โบไฮเดรต 400–450 กรัม. อาหารทุกจานปรุงโดยไม่ใส่เกลือ, บริโภคเนื้อสัตว์และปลาต้มหรือตามด้วยการอบ อาหารเป็นประจำเป็นเศษส่วน 5-6 ครั้งต่อวัน
* * *
ข้อความที่ตัดตอนมาจากหนังสือ 100 สูตรสำหรับภาวะไตวายเรื้อรัง อร่อยสุขภาพดีจริงใจรักษา (Irina Vecherskaya, 2014)จัดทำโดยพันธมิตรหนังสือของเรา -
แต่ละอวัยวะมีวัตถุประสงค์ของตัวเอง ไตมีบทบาทสำคัญในร่างกาย หน้าที่ของไตคือเมตาบอลิซึม การสร้างเม็ดเลือด การควบคุมไอออน งานของพวกเขาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ "วัสดุ" ที่พวกเขาโต้ตอบกันนั่นคือผลิตภัณฑ์ที่เข้าสู่ร่างกายของเรา
ความผิดปกติของไตเป็นสภาวะของร่างกายเมื่อการทำงานของไตผิดเพี้ยน และไม่สามารถทำงานได้ตามปกติอีกต่อไป สำหรับ สนับสนุนการทำงานของไตให้เป็นปกติรวมถึงแพทย์สั่งให้รับประทานอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนป่วย
หลักการรับประทานอาหารสำหรับภาวะไตวายเรื้อรัง
คุณต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดหลัก:
- ลดปริมาณโปรตีนที่บริโภค
- การลดโซเดียม (เกลือ) ในอาหารอย่างมีนัยสำคัญ
- การลดฟอสฟอรัสในอาหาร
- ทัศนคติที่ระมัดระวังและระมัดระวังต่อการใช้โพแทสเซียม
- การลดปริมาณของเหลว
1 เวที- เป็นโรคที่ไม่รุนแรงซึ่งค่อนข้างจะไม่มีใครสังเกตเห็น ดังนั้นในขั้นตอนนี้ ขอแนะนำให้จำกัดปริมาณโปรตีนไว้ที่ 70 กรัมต่อวัน
ควรใช้โปรตีนจากพืชซึ่งมีอยู่ในผัก ถั่ว ขนมปัง
จำกัดตัวเองในการรับประทานเกลือให้เหลือ 4-5 กรัมต่อวัน แต่ควรทำเช่น ปรุงอาหารโดยไม่ใส่เกลือเลย ปริมาณของเหลวที่คุณดื่มไม่ควรเกินปริมาณปัสสาวะที่จัดสรรต่อวันมากกว่า 500 กรัม
สัปดาห์ละครั้ง เป็นการดีที่ไตจะใช้เวลาหนึ่งวันในการอดอาหาร (แอปเปิ้ล มันฝรั่ง ฟักทอง)
2 เวที- มีการละเมิดเล็กน้อยของไต แต่ก็ยังไม่มีอาการเด่นชัด ในขั้นตอนนี้ ปริมาณโปรตีนต่อวันจะลดลงเหลือ 20-40 กรัม และโปรตีนส่วนใหญ่ควรเป็นโปรตีนที่มาจากสัตว์ ได้แก่ ปลา นม เนื้อสัตว์ ไข่
เนื่องจากโปรตีนในร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วจึงต้องเพิ่มค่าพลังงานด้วยโปรตีนจากพืชและนมและแน่นอนคาร์โบไฮเดรต เกลือสามารถบริโภคได้ 2-3 กรัมต่อวัน
ปริมาณของเหลวไม่ควรเกินปริมาณปัสสาวะต่อวันเกิน 500 กรัม น้ำสามารถแทนที่ด้วยน้ำผักและผลไม้เจือจาง
สิ่งสำคัญคือต้องแยกกาแฟ โกโก้ ช็อคโกแลต ซุปเห็ด น้ำซุปเนื้อและปลา และแน่นอน แอลกอฮอล์ออกจากอาหาร
3 เวที- แบ่งเป็นระยะ A และ B ระยะ B คือมีอาการชา อ่อนเพลีย ปวดกระดูก อย่างแรกเลย ไม่รวมเนื้อ ปลา ขนมปัง
บรรทัดฐานของเกลือต่อวันคือ 2-4 กรัมไขมัน 120 กรัมคาร์โบไฮเดรต 250-350 กรัม ของเหลวยังคงสอดคล้องกับบรรทัดฐานของปัสสาวะ คุณสามารถใช้ผัก ผลไม้ ไขมันนม น้ำมันพืชในอาหารของคุณได้
ข้อควรระวัง: มะรุม, กระเทียม, หัวไชเท้า, มัสตาร์ด, ซอสมะเขือเทศ - ไม่ควรอยู่ในอาหารของคุณ
4 เวที- มีการละเมิดไต, อ่อนเพลียเรื้อรัง, เบื่ออาหาร ควรคำนวณปริมาณโปรตีน 0.7-1 กรัม / 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน อาหารที่ไม่มีเกลือหากความดันในข้อน้อยอนุญาตให้ใช้ได้ถึง 2 กรัมต่อวัน
การบริโภคผัก ผลไม้ ผลิตภัณฑ์จากนม กะหล่ำปลี เห็ดมีจำกัด อาหารประจำวันไม่รวมถึงแอปริคอต, กล้วย, ลูกพรุน, ลูกเกด ของเหลว - 700-800 กรัมต่อวัน ไขมัน 110 กรัมคาร์โบไฮเดรต - 450 กรัม อาหาร 6 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ
5 เวทีในขั้นตอนนี้ไตจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ในขั้นตอนนี้ไขมันไม่ควรเกิน 70 กรัมคาร์โบไฮเดรต 400 กรัม แบล็คเคอแรนท์, แตงโม, พีช, คื่นฉ่าย, ชิกโครีไม่รวมอยู่ในอาหารอย่างสมบูรณ์ อาหารรสเผ็ดและเค็ม, อาหารกระป๋อง, ไส้กรอก, ช็อคโกแลต, เห็ดและซุปเนื้อ (น้ำซุป) เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด
เมนูตัวอย่างไม่กี่วัน
ตัวอย่างสูตรอาหาร:
- ไข่เจียวผัก
สิ่งที่คุณต้องการ: นมแช่เย็น 1.5 ถ้วย ไข่ 4-5 ฟอง ผัก (แครอท บร็อคโคลี่ ฯลฯ) เนย 30-40 กรัม
ขั้นตอน:
- เปิดเตาอบที่ 180 องศา
- ต้องต้มผัก
- ปัดไข่และนมในชามลึก ยิ่งคุณตีเร็วเท่าไหร่ ไข่เจียวยิ่งงดงามมากขึ้นเท่านั้น
- เพิ่มผักในส่วนผสมนี้ หล่อลื่นแม่พิมพ์ด้วยเนยเทส่วนผสมลงไปแล้วใส่ในเตาอบประมาณ 7-9 นาที
ผ่าน 9 นาทีคุณมีไข่เจียวที่ยอดเยี่ยมพร้อมแล้ว
สิ่งที่คุณต้องการ: ข้าว 200-250 กรัม กุ้งปอกเปลือก 200-250 กรัม
ผักใบเขียว (โหระพา, ผักชี), น้ำมันมะกอก 5-6 ช้อนโต๊ะ
ขั้นตอน:
- ก่อนอื่นคุณต้องล้างผักให้แห้งและสับด้วยน้ำมันมะกอก (สามารถอยู่ในเครื่องปั่น)
- ข้าวต้มไม่อนุญาตให้ใส่เกลือ
- ทอดกุ้งในกระทะเบา ๆ จนเป็นสีชมพูวางบนโต๊ะแล้วเช็ดไขมันออก
- กุ้ง, ข้าวและส่วนผสมของผักใบเขียวและน้ำมัน, ใส่ในกระทะที่มีด้านขนาดใหญ่, เคี่ยวประมาณ 4-5 นาที.
ผ่าน 5 นาทีข้าวมันกุ้งพร้อม!
ถ้าคุณไม่ยึดติดกับอาหาร มันจะทำให้การพัฒนาของไตล้มเหลวอย่างรวดเร็ว ผลที่ตามมาอาจเป็นความตาย
ทำไมการติดตามอาหารจึงสำคัญ แพทย์จะบอกในคลิปวิดีโอ:
ไตมีบทบาทสำคัญในชีวิตของร่างกายมนุษย์ สำหรับการทำงานปกติของร่างกายนี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎโภชนาการบางประการ อาหารสำหรับภาวะไตวายถือเป็นส่วนบังคับของการรักษา. หากไม่มีองค์ประกอบของการบำบัดนี้ ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงการปรับปรุงสภาพของมนุษย์
โรคนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตอย่างมาก ดังนั้นคุณจึงจำเป็นต้องรักษาอย่างจริงจัง แพทย์จะบอกคุณว่าคุณสามารถกินอะไรได้บ้างและไม่สามารถกินอะไรได้หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ภาวะไตวายเป็นภาวะที่ไตไม่ทำงาน กระบวนการเผาผลาญของร่างกายถูกรบกวน น้ำ ไนโตรเจน อิเล็กโทรไลต์ ทั้งหมดนี้ไม่สามารถขับออกจากร่างกายมนุษย์ได้ ความผิดปกติดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากโรคต่างๆ
บันทึก!สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าภาวะไตวายสามารถเกิดขึ้นได้แบบเฉียบพลันและเรื้อรัง โดยแต่ละพันธุ์ต้องการอาหารของตัวเอง
นอกจากการรับประทานอาหารแล้ว การรักษาโรคนี้ยังรวมถึงขั้นตอนและการใช้ยาด้วย - การจัดการบำบัดดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะนี้
คุณสมบัติทางโภชนาการ
ข้อจำกัดด้านโภชนาการ ภาวะไตวาย ควรมุ่งเป้าไปที่การลดภาระในไตเพื่อให้แน่ใจว่าไตทำงานเป็นปกติ มีกฎบางอย่างที่ต้องปฏิบัติตาม ควรบริโภคโปรตีนในปริมาณ 60-40 กรัมต่อวันนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องจัดหากรดอะมิโนให้กับร่างกายและควรกำจัดเกลือเกือบทั้งหมด - ปริมาณเกลือต่อวันไม่ควรเกิน 1 กรัม
นอกจากนี้ โภชนาการในภาวะไตวายยังถูกปรับตามลักษณะเฉพาะของบุคคล แม้ว่าปริมาณโปรตีนที่บริโภคควรจะต่ำ แต่ร่างกายก็ต้องการไขมันและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณมาก จำเป็นต้องรวมขนมปังในอาหารของผู้ป่วยดังกล่าว แต่มีเพียงข้าวโพดหรือข้าวสาลีเท่านั้น
เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับการบริโภควิตามินเป็นประจำซึ่งจำเป็นต้องรวมอยู่ในอาหารสำหรับภาวะไตวาย ผลเบอร์รี่, ผลไม้, ผัก, น้ำผลไม้เป็นแหล่งที่ดีขององค์ประกอบเหล่านี้
การบำบัดด้วยอาหารยังไม่รวมการใช้เครื่องดื่มบางชนิดที่ทำให้ไตระคายเคือง หลายคนลืมใส่ใจกับของเหลวที่บริโภคเข้าไป และนี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เครื่องดื่มและอาหารต้องห้ามอย่างเคร่งครัด:
มีรายการอาหารบางชนิดที่สามารถบริโภคได้เมื่อมีภาวะไตวาย แต่ปริมาณอาหารดังกล่าวควรตกลงกับแพทย์ ได้แก่:
- ผลไม้อบแห้ง.
- คาเวียร์.
- ผลิตภัณฑ์นม.
- ถั่วต่างๆ.
- ปลาอ้วน.
- เมล็ดทานตะวัน.
- ถั่วทั้งหมด
พื้นฐานของโภชนาการการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค หากเพิ่งปรากฏภาวะไตวาย ข้อ จำกัด ด้านอาหารก็เข้มงวดในกรณีที่เป็นโรคเรื้อรังแพทย์สามารถเพิ่มรายการอาหารต้องห้ามเพิ่มเติมได้ สูตรอาหารสำหรับอาหารเป็นยาได้หลากหลายมาก ผู้ป่วยไตวายได้เรียนรู้การทำเมนูโดยคำนึงถึงข้อจำกัดด้านอาหารทั้งหมด
หลักการพื้นฐานของอาหารหมายเลข7
มีอาหารบางประเภทสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว - นี่คืออาหาร 7 รายการอาหารต้องห้ามและดีต่อสุขภาพที่รวมอยู่ในเมนูอาหารนี้ช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองจากไตและปรับปรุงการทำงานของพวกเขา หากแพทย์สั่งอาหารหมายเลข 7 คุณต้องศึกษาอย่างละเอียดเข้าใจสิ่งที่คุณกินได้และไม่สามารถกินได้
คุณสมบัติของอาหารหมายเลข 7:
การทำอาหารอร่อยจากผลิตภัณฑ์ดังกล่าวค่อนข้างเป็นไปได้ แพทย์จะบอกคุณเกี่ยวกับคุณสมบัติของอาหารดังกล่าวและระยะเวลาในการปฏิบัติตาม
สิ่งสำคัญ! หากผู้ป่วยไตวายเรื้อรังมีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน ก็ควรปรับอาหาร
จากอาหารของผู้ป่วยโรคเบาหวานและภาวะไตวายจำเป็นต้องยกเว้น:
ในกรณีของโรคเบาหวานและภาวะไตไม่เพียงพอ แพทย์จะควบคุมโภชนาการของผู้ป่วยดังกล่าว เนื่องจากสถานการณ์นี้ถือว่ายากมาก ในผู้ป่วยเบาหวานห้ามทานคาร์โบไฮเดรตองค์ประกอบนี้จะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งจะต้องนำมาพิจารณา
วิธีทำเมนูตามอาหารหมายเลข 7?
เมนูตัวอย่างสำหรับวันนี้จะช่วยให้ผู้ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง (ภาวะไตวายเรื้อรัง) สามารถกระจายอาหารได้ หลายคนกำลังมองหาสูตรอาหารบนอินเทอร์เน็ตหรือในนิตยสารพิเศษ คุณต้องพิจารณาเมนูดังกล่าวอย่างรอบคอบ ศึกษารายละเอียดเพื่อระบุอาหารต้องห้าม
| เมนูตัวอย่าง |
|---|
|
|
|
|
ทุกคนสามารถสร้างอาหารที่แตกต่างกันได้ด้วยตัวเอง คุณเพียงแค่ต้องแสดงจินตนาการ อาหารสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังมักจะเข้มงวดมากกว่า เนื่องจากร่างกายมนุษย์ค่อนข้างอ่อนแออยู่แล้ว
หากโรคยังคงอยู่เป็นเวลานาน ความผิดปกติที่เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของไตไม่ดีจะทำลายระบบและอวัยวะทั้งหมดของร่างกาย
หลายคนกังวลเกี่ยวกับความหลากหลายของผลิตภัณฑ์ที่เป็นประโยชน์และได้รับอนุญาตสำหรับโรคนี้ ตัวอย่างเช่น ผลไม้แห้งและกล้วยถือเป็นอาหารเพื่อสุขภาพ แต่ห้ามรวมไว้ในเมนูของผู้ป่วยไตวาย คำตอบอยู่ในองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์ดังกล่าว ความจริงก็คือในระหว่างเส้นทางของพยาธิวิทยานี้ ร่างกายมนุษย์ไม่สามารถเอาโพแทสเซียมที่เข้าสู่กระแสเลือด กล้วยเช่นเดียวกับผลไม้แห้งนั้นอุดมไปด้วยสารนี้ คุณจึงไม่สามารถทำให้โพแทสเซียมอิ่มตัวไปมากกว่านี้ได้
การเตรียมสารอาหารเพื่อการรักษาไม่เพียงแต่มีพื้นฐานอยู่บนการปรับปรุงการทำงานของอวัยวะหนึ่งๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาเสถียรภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดด้วย แพทย์ได้พัฒนาคำแนะนำพิเศษที่ช่วยปรับปรุงสุขภาพของผู้ป่วยโรคต่างๆ ดังนั้นในกรณีของภาวะไตวายการปฏิบัติตามเมนูดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งไม่เช่นนั้นโรคจะคืบหน้าเท่านั้นซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย
ไตขับของเสียที่เป็นไนโตรเจนออกจากร่างกาย มีส่วนร่วมในการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรต และควบคุมปริมาณน้ำและธาตุในร่างกาย เราไม่จำเป็นต้องคิดถึงกระบวนการเหล่านี้ ตราบใดที่ไตยังทำงานได้ดี แต่ถ้าเกิดภาวะไตวายขึ้น จะต้องรักษาสมดุลของโปรตีน พลังงาน และอิเล็กโทรไลต์ในน้ำด้วยความช่วยเหลือจากการรับประทานอาหารที่เข้มงวด ในบทความนี้เราจะพูดถึง ไตวายกินอะไรดีและควรหลีกเลี่ยงอาหารประเภทใด
หลักการพื้นฐานของอาหารสำหรับภาวะไตวาย
- จำนวนจำกัด.
- ปริมาณโซเดียม (เกลือ) ในอาหารลดลง
- ปริมาณฟอสฟอรัสในอาหารลดลง
- เนื้อหาของโพแทสเซียมจะลดลงและได้รับการตรวจสอบอย่างเคร่งครัด
- การไหลของของเหลวเข้าสู่ร่างกายถูกควบคุม
- ควบคุมค่าพลังงานที่เพียงพอของอาหาร
ทำไมโปรตีนถึงถูกจำกัด?
ในภาวะไตวาย ผู้ป่วยต้องจำกัดการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนสูงอย่างมาก ซึ่งจะช่วยลดภาระของไตผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญไนโตรเจนเป็นพิษ เพิ่มภาระให้กับไตและนำไปสู่ความก้าวหน้าของโรค ไตรับภาระของการขับถ่ายและเมื่อสารพิษสะสมในร่างกายทำให้ปวดหัว เบื่ออาหาร คลื่นไส้และอาเจียน
แนะนำให้จำกัดโปรตีนในอาหารตั้งแต่ระยะแรกของโรคไตเรื้อรัง (CKD) ปริมาณโปรตีนในอาหารได้รับอนุญาตในอัตรา 1 กรัม/กก. ของน้ำหนักตัวในอุดมคติของผู้ป่วย
ในระยะที่สองอัตราที่อนุญาตคือ 0.8 g / kg และในระยะที่สามและต่อมา - 0.6 g / kg อันที่จริงนี่มีขนาดเล็กมากดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงความอ่อนล้าของผู้ป่วยจากระยะที่สามแพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยทานกรดคีโตเพิ่มเติม (คีโตสเตอริล 1 เม็ดต่อ 5 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวในอุดมคติต่อวัน) หรือกรดอะมิโน (แยกถั่วเหลือง 0.3 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวในอุดมคติต่อวัน)
เหตุใดการจำกัดปริมาณเกลือจึงสำคัญ
การแลกเปลี่ยนโซเดียมมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการแลกเปลี่ยนน้ำ การกักเก็บโซเดียมในร่างกายด้วยภาวะไตวายทำให้เกิดการกักเก็บน้ำ ซึ่งหมายความว่ามันทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นและก่อให้เกิดอาการบวมน้ำ
ในระยะแรกของ CKD แนะนำให้ลดการบริโภคโซเดียมลงเหลือ 2.4 กรัม เกลือแกง 1 กรัมมีโซเดียม 0.4 กรัม มันคุ้มค่าที่จะเกลืออาหารที่ปรุงสุกแล้วและเมื่อคำนวณปริมาณของปริมาณที่ยอมรับได้อย่าลืมว่าโซเดียมมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ด้วยและไม่ใช่แค่ในเครื่องปั่นเกลือ ในทางปฏิบัติ ด้วยอาหารปกติที่ไม่รวมถึงแฮร์ริ่งหรือกะหล่ำปลีดอง คุณสามารถใช้เกลือ 3-3.5 กรัมต่อวันในการปรุงอาหารได้ ซึ่งเป็นช้อนชาที่ไม่สมบูรณ์
ทำไมต้องจำกัดการบริโภคฟอสฟอรัส?
ด้วยภาวะไตวายการขับฟอสเฟตช้าลงปริมาณฟอสฟอรัสในร่างกายเพิ่มขึ้นการผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์ซึ่งสกัดแคลเซียมจากกระดูกเปิดใช้งานและโรคกระดูกพรุนจะพัฒนา
ฟอสฟอรัสเข้าสู่ร่างกายโดยปกติด้วยอาหารที่มีโปรตีน ดังนั้น การจำกัดโปรตีนในอาหารก็ช่วยลดการบริโภคฟอสฟอรัสด้วย อย่างไรก็ตาม อัตราส่วนฟอสฟอรัส-โปรตีน (อัตราส่วนฟอสฟอรัส/โปรตีนต่อผลิตภัณฑ์ 100 กรัม) อาจแตกต่างกันอย่างมาก: 9 สำหรับเนื้อหมู และ 65 สำหรับ ชีสแปรรูป ขอแนะนำให้เลือกผลิตภัณฑ์ที่มีค่าสัมประสิทธิ์ไม่เกิน 20 และรับประทานอาหารอื่น ๆ ไม่เกิน 2 ครั้งต่อสัปดาห์
แนะนำให้ลดการบริโภคฟอสฟอรัสให้เหลือ 0.8-1g/วัน จากระยะที่ 3 ของ CKD
ทำไมปริมาณโพแทสเซียมจึงลดลง?
ด้วยภาวะไตวายภาวะโพแทสเซียมสูงจะเกิดขึ้นซึ่งเป็นภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจจนถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน อาการของระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงก็คือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
เพื่อจำกัดการบริโภคโพแทสเซียมทุกวันเริ่มต้นด้วย CKD ระยะที่ 3 ปริมาณที่อนุญาตคือ 2-4g / วัน
ปริมาณโพแทสเซียมสูงในผลไม้แห้ง กล้วยและอะโวคาโด มันฝรั่ง ผักใบเขียวและถั่ว ช็อคโกแลต รำข้าวสาลีและถั่วงอก พืชตระกูลถั่ว
ทำไมน้ำถึงถูกจำกัด?
เพื่อหลีกเลี่ยงการเก็บของเหลวในร่างกาย ไตวาย ควรจำกัดการดื่มน้ำ ผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอมักจะกระหายน้ำและมักจะดื่มน้ำปริมาณมาก แต่ไตมักจะไม่สามารถขับน้ำได้เพียงพอ ส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงและบวมน้ำ
เริ่มจากระยะแรกของ CKD ขอแนะนำให้จำกัดปริมาณของเหลวที่เข้าสู่ร่างกายรวมไว้ที่ 2 ลิตร เริ่มจากระยะที่ 3 ปริมาณปัสสาวะทุกวันอาจลดลงซึ่งในกรณีนี้กฎจะมีผลบังคับใช้: คุณสามารถดื่มได้มากเท่ากับวันก่อนที่ได้รับการจัดสรรปัสสาวะ + 400 มล. ควรวัดปริมาณปัสสาวะทุกวันหรืออย่างน้อยสองครั้งต่อสัปดาห์
หากเป็นการยากที่จะรับมือกับความกระหาย ขอแนะนำให้แช่แข็งส่วนหนึ่งของค่าเผื่อรายวันและดูดก้อนน้ำแข็ง
จะมั่นใจได้อย่างไรว่าค่าพลังงานเพียงพอของอาหาร?
น้ำหนักที่มากเกินไปก่อให้เกิดความก้าวหน้าของภาวะไตวายและทำให้แนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงแย่ลง แต่น้ำหนักที่น้อยเกินไปก็ไม่ปลอดภัยเช่นกัน: ผู้ป่วยดังกล่าวจะเข้าฟอกไตได้ยากกว่าและมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น ดังนั้นปริมาณแคลอรี่ของอาหารในภาวะไตวายจึงควรเพียงพอ
เนื่องจากโปรตีนมีจำกัดในภาวะไตวาย ไขมันและคาร์โบไฮเดรตจึงกลายเป็นแหล่งพลังงานหลัก ในเวลาเดียวกัน การบริโภคไขมันมากเกินไปจะเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ ซึ่งเมื่อรวมกับความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันที่เกิดจากไตวาย อาจนำไปสู่พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นจึงควรพึ่งพาไขมันพืช - มะกอก, ข้าวโพด, น้ำมันลินสีด
อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตมักถูกห้ามเนื่องจากมีโพแทสเซียมสูง (เช่น ผลไม้แห้งหรือมันฝรั่ง เป็นต้น) จำเป็นต้องใส่ซีเรียลในอาหาร โดยเฉพาะข้าวหรือข้าวโพด
แอลกอฮอล์เข้ามาช่วยเหลือผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังได้ ด้วยคุณค่าทางโภชนาการต่ำจึงมีศักยภาพด้านพลังงานสูง ดังนั้นจึงแนะนำให้ดื่มสุราจากระยะที่ 3 สำหรับผู้หญิง 20 กรัมต่อวัน และสำหรับผู้ชาย 60 กรัม และแนะนำให้ดื่มไวน์
จะทำอย่างไรถ้าไม่มีความอยากอาหาร แต่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน?
- เพื่อให้มื้ออาหารบ่อยขึ้น สภาพแวดล้อมที่น่ารื่นรมย์และการจัดเสิร์ฟที่สวยงาม
- กินอาหารแห้งและอาหารแข็งก่อน และเปลี่ยนเป็นของเหลวหากอาการคลื่นไส้ไม่รุนแรงขึ้น
- อย่าดื่มอาหาร ดื่มก่อนหรือหลังอาหารหนึ่งชั่วโมงหนึ่งชั่วโมง
- อย่าอดอาหาร เมื่อรู้สึกหิว ให้ทานอาหารว่างโดยทันทีพร้อมของว่าง เช่น คุกกี้แห้ง
- หากคุณมีรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก ให้เคี้ยวหมากฝรั่ง ดูดมะนาวฝานเป็นแว่น หรือล้างปากด้วยเบกกิ้งโซดา
ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะปฏิบัติตามอาหารสำหรับภาวะไตวาย - มีข้อ จำกัด มากมาย หลายปัจจัยที่ต้องนำมาพิจารณา แต่นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งในการชะลอการลุกลามของโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
แพทย์คนไหนที่จะติดต่อ
สำหรับปัญหาทางโภชนาการในโรคไตเรื้อรัง คุณควรติดต่อนักไตวิทยา นักโภชนาการสามารถให้คำแนะนำโดยละเอียดได้เช่นกัน