Diagnostyka Ascaris. Glistnica i trichuriasis. Jakie są nowoczesne metody diagnozowania glistnicy

Choroby przenoszone drogą płciową Kiła należy do grupy chorób zakaźnych z przenoszeniem głównie drogą płciową. Charakteryzuje się przewlekłym falistym przebiegiem ze stopniowym uszkodzeniem wszystkich narządów i układów.

Kiła klasyczna obejmuje 4 okresy: inkubacja (3-6 tygodni), kiła pierwotna (6-7 tygodni), wtórne postacie choroby (2-4 lata), okres trzeciorzędowy (wiele lat po zakażeniu).

Chorobę wywołuje blady treponema - drobnoustrój o spiralnym kształcie, zdolny do aktywnego ruchu i dobrze zachowany w wilgotnym środowisku w temperaturze pokojowej.

Źródłem zakażenia jest osoba, która na każdym etapie ma objawy kiły, podczas gdy wszystkie płyny biologiczne pacjenta – ślina, krew, mocz, nasienie – są niebezpieczne.

Najczęstszą drogą infekcji u kobiet jest kontakt seksualny z chorym partnerem, ale infekcja jest możliwa poprzez całowanie, dzielenie się artykułami higienicznymi, naczyniami i przyborami toaletowymi oraz palenie tego samego papierosa lub fajki wodnej.

Chora kobieta może zarazić swoje dziecko w macicy lub podczas opieki nad nim podczas karmienia piersią.

Pierwsze oznaki zakażenia kiłą

W przypadku zarażenia kiłą u kobiet pierwsze objawy pojawiają się w miejscu wprowadzenia treponemy do organizmu: na ścianach pochwy, szyjce macicy, sutkach, ustach lub odbytnicy pojawia się twardy wrzód, który wygląda jak gęsty zaokrąglony wrzodziejący ubytek skóry .

Chancre nie powoduje subiektywnego dyskomfortu (żadnego bólu, pieczenia czy płaczu). Upławy u kobiet z kiłą mogą stać się gęstsze, lepkie, o nieprzyjemnym zapachu.

Czasami węzły chłonne mogą się powiększyć, temperatura ciała nieznacznie wzrasta, pojawia się ogólne złe samopoczucie.

Wszystkie te objawy ustępują samoistnie bez leczenia, ale nie można tego uznać za wyzdrowienie, jest to przejście choroby z etapu pierwotnego do następnego.

Wtórny okres choroby charakteryzuje się cyklicznym pojawianiem się syfilidów (różne wysypki w postaci plam, guzków, krost) na skórze całego ciała i powiększeniem węzłów chłonnych. Wysypka utrzymuje się przez kilka tygodni, po czym samoistnie znika.

Epizody wysypki przez kilka lat przeplatają się ze stadium bezobjawowym.

Świeży proces objawia się jasną, małą, symetryczną, obfitą wysypką bez złuszczania. Przy nawrotach syfilidy są ciemniejsze, większe, asymetryczne, skłonne do łączenia się z powstawaniem wzorów na skórze, z oznakami łuszczenia się wzdłuż brzegów.

Częstym objawem drugiego etapu jest pojawienie się kiły pigmentowej w postaci „naszyjnika Wenus”, po zniknięciu którego pozostają białe zaokrąglone plamy. Wysypki w kile wtórnej zawierają dużą liczbę aktywnych krętków, dlatego w tym okresie pacjenci są bardzo zaraźliwi.

Manifestacje kiły trzeciorzędowej

Około 4 lata od zakażenia 40% przypadków rozwija objawy kiły trzeciorzędowej.

Charakterystycznymi objawami tego etapu są syfilityczne guzki i węzły (gumki), które znajdują się w głębokich warstwach skóry i narządach wewnętrznych.

Gummy podczas rozpadu deformują tkanki, tworzą trudno gojące się wrzody i duże blizny w kształcie gwiazdy, które upośledzają funkcjonowanie narządów.

Syfilidy trzeciorzędowe zawierają niewiele krętków, więc tacy pacjenci są mało zaraźliwi dla innych.

Powikłania choroby

Infekcja syfilityczna bez leczenia ma długotrwały przebieg i prowadzi do procesów destrukcyjnych w różnych narządach.

Neurosyfilis kończy się niedowładem i paraliżem, częściową lub całkowitą utratą wzroku, uszkodzeniem opon mózgowo-rdzeniowych wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych.

Kiedy stawy są uszkodzone, dochodzi do naruszenia funkcji motorycznej kończyn. Syfilidy mogą tworzyć się na wszystkich głównych ważnych narządach wewnętrznych, co prowadzi do śmierci.

Diagnoza kiły

Aby przeprowadzić badanie na kiłę, należy skontaktować się z lekarzem - ginekolodzy i dermatolodzy wenerologowie doskonale zdają sobie sprawę z tego, jak kiła objawia się na genitaliach, dlatego często diagnoza jest możliwa już na etapie badania klinicznego.

Z podejrzanych elementów skóry pobiera się skrobaki, które następnie bada się pod mikroskopem w ciemnym polu i wysiewa na specjalne podłoża w celu określenia wrażliwości drobnoustroju na antybiotyki.

przez większość nowoczesna metoda diagnostyczna uważa się, że pozwala to na zidentyfikowanie choroby na dowolnym etapie, ale nie jest to dostępne we wszystkich placówkach medycznych.

Dlatego pierwsze miejsce w masowej diagnostyce kiły zajmuje wykrycie we krwi przeciwciał przeciwko kile (reakcja Wassermanna - RW), która staje się dodatnia po 3-4 tygodniach od zachorowania.

Kiła u kobiet w ciąży

W celu szybkiego wykrycia kiły u kobiet w ciąży zapewnia się trzykrotne badanie krwi na RW: w 8-12, 30 i 38-40 tygodniu. Zakażenie na jakimkolwiek etapie ciąży nie jest wskazaniem do przerwania ciąży, ale w przypadku wykrycia zakażenia należy jak najszybciej rozpocząć leczenie.

Przebieg antybiotykoterapii początkowych postaci kiły w 1-2 trymestrze pozwala całkowicie zapobiec zakażeniu dziecka.

Obecność postaci trzeciorzędowej u kobiety w ciąży lub infekcja w ostatnim trymestrze nie może zagwarantować bezpieczeństwa płodu: nawet po udanym leczeniu takie dzieci powinny być pod nadzorem lekarza w pierwszych latach życia w celu szybkiego wykrycia różnych objawów wrodzona postać choroby.

Preparaty do leczenia kiły u kobiet w ciąży nie mogą być uważane za całkowicie nieszkodliwe, ale ich wybór opiera się na najmniejszej toksyczności dla płodu (zalecane są cefalosporyny i makrolidy).

Bez leczenia tylko 1 na 10 dzieci matek z kiłą będzie stosunkowo zdrowe. W pozostałej części po czwartym miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego pojawiają się objawy infekcji: zmiany zachodzą w wątrobie, nerkach, układzie kostnym i błonach śluzowych.

Poważne uszkodzenie narządów wewnętrznych prowadzi do niezdolności płodu do życia, a taka ciąża kończy się późnym poronieniem lub poronieniem martwego dziecka.

Każdą konkretną sytuację należy rozpatrywać osobno, biorąc pod uwagę postać choroby, nasilenie, ilość wykonanego leczenia i czas trwania procesu.

Idealnie, kobieta powinna przyjść do ginekologa na etapie poczęcia, aby lekarz ocenił wszystkie cechy ciała i choroby oraz zdecydował, czy pacjentka może urodzić zdrowe dziecko po kile.

Statystyki pokazują, że kobiety, które przed ciążą były skutecznie leczone z powodu kiły pierwotnej i wtórnej, rodzą całkowicie zdrowe dzieci.

Po leczeniu kiły trzeciorzędowej do poczęcia musi upłynąć kilka lat i konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia, aby wykluczyć reaktywację zakażenia.

Gdy w ciągu 3-4 lat uzyskuje się dobre wyniki, lekarze zwykle dają zielone światło dla ciąży, ponieważ nie ma ryzyka zakażenia płodu.

Leczenie kiły u kobiet i mężczyzn

Wczesne okresy choroby można leczyć ambulatoryjnie – w ciągu 1 miesiąca pacjenci otrzymują kilka razy w tygodniu zastrzyki z bicyliny (jest to długo działający antybiotyk penicylinowy).

W warunkach stacjonarnych standardowy schemat leczenia kiły (postać pierwotna i wtórna) obejmuje domięśniowe iniekcje penicyliny 6 r / dzień przez 14-28 dni w połączeniu z bicyliną, lekami przeciwhistaminowymi.

W obecności elementów lokalnych wskazane jest ich leczenie roztworami antyseptycznymi.

W późnych lub utajonych postaciach choroby preparat najpierw przeprowadza się przy użyciu preparatów bizmutu (biyochinol) przez 10-14 dni, następnie przepisuje się im terapię penicyliną (co najmniej 28 dni) i leki w celu utrzymania prawidłowej funkcji narządów wewnętrznych dotkniętych blady treponema (hepatoprotektory, kardiotonika, nootropy).

Przebieg leczenia kiły na dowolnym etapie kończy się wyznaczeniem immunostymulantów (retarpen, aloes, ekstencylina, splenina) w celu zwiększenia obrony własnej organizmu.

Po zabiegu pacjenci pozostają pod opieką lekarską przez 3-6 miesięcy. (z kiłą pierwotną) do trzech lat (przy skomplikowanych formach).

Nowoczesna wykwalifikowana terapia na kiłę sprawia, że ​​w większości przypadków rokowanie dla tej choroby jest bardzo korzystne, dlatego nie należy samoleczenia i wstydzić się kontaktu z lekarzami w sprawie badania na tę chorobę.

Zawartość

Jeśli podejrzewa się, że mężczyzna lub kobieta mają pierwsze objawy kiły, należy zwrócić uwagę, czy nie występuje wysypka na ciele i inne objawy choroby. Choroba wykryta na czas musi zostać zdiagnozowana i leczona, zanim stanie się nieuleczalna lub doprowadzi do śmierci. Zapoznaj się z charakterystycznymi objawami choroby u mężczyzn i kobiet, naucz się je rozpoznawać.

Co to jest kiła

Zakaźną niebezpieczną chorobą przenoszoną drogą płciową jest kiła. Spośród patogenów blada treponema to bakteria, która atakuje skórę, błony śluzowe, narządy wewnętrzne, kości i układ nerwowy. Chorobą można zarazić się poprzez stosunek płciowy – waginalny, oralny i analny. Istnieje również kiła domowa, gdy bakterie przenikają przez drobne pęknięcia, rany na skórze. Późna kiła wrodzona prowadzi do zakażenia płodu w czasie ciąży. Innym sposobem zarażenia się czynnikiem zakaźnym jest transfuzja krwi od nosiciela choroby.

Jak objawia się kiła?

O tym, jak wygląda kiła, można się przekonać dopiero po zakończeniu okresu inkubacji. W sumie choroba ma cztery etapy, z których każdy charakteryzuje się własnymi objawami. Długi okres inkubacji trwa 2-6 tygodni, ale czasami choroba może nie rozwijać się latami, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmował antybiotyki, był leczony z powodu zakaźnych przeziębień. W tej chwili testy laboratoryjne nie dadzą wiarygodnego wyniku.

Objawy

Przydziel skórne objawy kiły i zmian wewnętrznych. Typowe objawy to:

• pojawienie się twardego chancre - gładkiego, bezbolesnego owrzodzenia o zaokrąglonych, lekko uniesionych krawędziach o średnicy do centymetra, niebieskawo-czerwonego, czasami może boleć;
• powiększone węzły chłonne;
• bóle głowy, złe samopoczucie, bóle mięśni i stawów;
• podniesiona temperatura;
• zmniejszona hemoglobina, wzrost białych krwinek;
• obrzęk stwardniający;
• zbrodniarz - zapalenie łożyska paznokcia, nie gojące się przez kilka tygodni;
• zapalenie migdałków - twarde, opuchnięte, zaczerwienione migdałki, trudności w połykaniu.

Wśród kobiet

Pojawienie się wrzodów i kiły u kobiet występuje na szyjce macicy lub wargach sromowych - miejscu wnikania infekcji przenoszonej drogą płciową do organizmu. Baza zawiera gęsty naciek. Innym miejscem powstawania może być błona śluzowa odbytnicy, łona, brzucha, ud, odbytu. Obrzęk indukcyjny u dziewcząt pojawia się na wargach sromowych większych, ma odcień bladoróżowy lub niebieskawy.

Wyładowanie z kiły

Charakterystycznym objawem zakażenia kiłą u kobiet jest pojawienie się wydzieliny. Wydzielina ma gęstą konsystencję, wewnętrzne i zewnętrzne narządy płciowe swędzą i odczuwalne jest pieczenie. Z wyglądu i konsystencji wyładowanie przypomina ropę, ma ostry nieprzyjemny zapach.

u mężczyzn

Kiła na skórze u mężczyzn objawia się również twardym wrzodem zlokalizowanym w okolicy żołędzi prącia lub napletka. Czasami pozycja wrzodu w kształcie spodka o konsystencji przypominającej chrząstkę koloru mięsa przesuwa się w rejon błony śluzowej odbytnicy, fałd odbytu, łono. Chancre pokryta jest białym tłustym nalotem, równym rozmiarem monety pięciokopejkowej. Na napletku pojawia się obrzęk stwardniający. Po kontakcie ustnym z pacjentem pojawiają się owrzodzenia języka, dziąseł, policzków, podniebienia twardego czy migdałków podniebiennych.

Kropki

Po 3-4 tygodniach okresu inkubacji i pojawieniu się twardego wrzodu pojawiają się inne wysypki skórne, które nie powodują swędzenia, są bezbolesne, mają ciemnoczerwony kolor, gęstą konsystencję, gładkie krawędzie bez łuszczenia. Charakterystyczna wysypka:

• roseolous - owalne lub okrągłe plamki o wielkości 1-1,5 cm, rozmieszczone w całym ciele, zlokalizowane na tułowiu i kończynach, granice nie są ostre, nie łączą się i nie unoszą się nad skórą;
• grudkowa - zaokrąglony kształt wysypki skórnej, bladoróżowy kolor, rozmiar 1 cm, gładka błyszcząca powierzchnia, łuszczenie; lokalizacja: na dłoniach, podeszwach stóp, genitaliach;
• kłykciny - grudki połączone ze sobą, pokryte wrzodami;
• leukoderma - białe plamy na tle ciemnienia skóry, nabierający brązowo-żółtego odcienia, lokalizacja - szyja, pachy, klatka piersiowa, ramiona;
• rumieniowe zapalenie migdałków - wysypki na błonie śluzowej jamy ustnej, w pobliżu gardła, na podniebieniu twardym, wewnątrz grudek znajdują się krętki;
• łysienie - na skórze głowy, prosówkowe wysypki o średnicy 1-2 mm, na których wypadają włosy.

oznaki

W okresie inkubacji nie ma klinicznych objawów choroby, pierwotne objawy kiły charakteryzują się twardym owrzodzeniem, wtórne (trwające 3-5 lat) - plamami na skórze. Trzeciorzędowy aktywny etap choroby jest najcięższy, a przedwczesne leczenie prowadzi do śmierci. Tkanka kostna pacjenta ulega zniszczeniu, nos „wpada”, kończyny są zdeformowane.

Znaki podstawowe

Po kilku tygodniach od momentu zakażenia pojawiają się pierwsze objawy kiły, do których należą:

• specyficzne zaokrąglone wrzody - chancres;
• wrzody znikają po kilku tygodniach, ale nie oznacza to wyleczenia, a wniknięcie bakterii do organizmu;
• charakterystyczna zmiana węzłów chłonnych;
• Kiła pierwotna atakuje narządy wewnętrzne i układy.

Objawy kiły wtórnej

W 11 tygodniu zakażenia pojawiają się objawy kliniczne kiły wtórnej. Charakteryzuje się pojawieniem się infekcji syfilitycznych w postaci plam, wysypek, ropni, węzłów na skórze. Formacje te są bezbolesne, w przypadku braku leczenia znikają, choroba przechodzi w stan utajony. Z biegiem czasu pojawia się wtórna kiła nawracająca, charakteryzująca się wielokrotnymi objawami. Etap trwa do czterech lat, któremu towarzyszy pogorszenie stanu.

Objawy kiły trzeciorzędowej

Pięć lat po zakażeniu pojawiają się objawy trzeciorzędowe. Jest to już ciężka postać, występują uszkodzenia narządów wewnętrznych, powstawanie ognisk (kleszcz) na skórze, błonach śluzowych, sercu, wątrobie, mózgu, płucach, kościach i oczach. Często choroba atakuje błonę śluzową nosa, co może prowadzić do zniszczenia przegrody nosowej. Na tym etapie manifestuje się demencja, postępujący paraliż. Nie jest leczona.

Diagnostyka

Jak rozpoznać kiłę na różnych aktywnych i przewlekłych stadiach, lekarz wie. Jeśli podejrzewasz chorobę, powinieneś skontaktować się z dermatowenerologiem. Przy pierwszym badaniu badany jest twardy chancre, węzły chłonne, w drugim badaniu - dotknięte obszary skóry, grudki błon śluzowych. Do diagnozy kiły stosuje się testy bakteriologiczne, immunologiczne, dodatnie serologiczne i inne. Dla potwierdzenia przeprowadzana jest specyficzna reakcja Wassermanna, która ujawnia 100% wynik infekcji. Fałszywie dodatnie reakcje na syfilidy nie są wykluczone.

Do długotrwałego leczenia stosuje się leki z antybiotykiem penicyliną i inne z tej grupy. Terapia prowadzona jest w warunkach ambulatoryjnych pod nadzorem lekarza. Po postawieniu diagnozy rozpoczyna się leczenie nie tylko osoby, która złożyła wniosek, ale także jej partnerów seksualnych, a także wyklucza się ryzyko zarażenia chorobą domową krewnych i innych osób. Osoba wyzdrowiała nie otrzymuje odporności, zdarzają się przypadki nawracającej kiły.

Po leczeniu istnieje ryzyko ponownego zakażenia, dlatego ważne jest zapobieganie syfilisowi i jego skutkom: antykoncepcja partnerów seksualnych, brak rozwiązłości, higiena osobista. Główny sposób transmisji jest towarzyski i domowy, więc musisz monitorować swoje kontakty, nie używać rzeczy innych ludzi. Samoleczenie nie powinno być dozwolone, aby nie przedłużać okresu inkubacji.

22.06.2017

Jedna na 20 dziewcząt codziennie naraża się na infekcje przenoszone drogą płciową lub choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia, rzeżączka i oczywiście kiła.

Zaniedbując zdrowie, partnerzy seksualni stają się ofiarami frywolnego stosunku do życia.

Każdego roku wskaźnik osób z chorobami przenoszonymi drogą płciową sięga 357 milionów, z czego 5,6 miliona osób zapada na kiłę męską i żeńską. A jeśli u mężczyzn pierwsze objawy choroby przenoszonej drogą płciową wystąpią po 3-4 tygodniach, pierwsze oznaki kiły u kobiet można rozpoznać nie wcześniej niż 1-1,5 miesiąca. Przebieg bezobjawowy znacznie komplikuje szybką diagnozę i utrudnia szybki powrót do zdrowia pacjentów.

Co to jest kiła

Ogólnoustrojowa choroba bakteryjna należąca do grupy infekcji przenoszonych drogą płciową. Jedynym czynnikiem wywołującym kiłę jest krętek Gram-ujemny, beztlenowy treponema pallidum lub Treponema pallidum. Nie wymaga dostępu tlenu do rozwoju i aktywności życiowej w organizmie człowieka. Proces rozmnażania odbywa się w temperaturze 37°C raz na 1,5 dnia. Bakterie chorobotwórcze atakują komórki, tkanki i narządy, serce, naczynia krwionośne, ośrodkowy układ nerwowy i pokarmowy, układ mięśniowo-szkieletowy i rdzeń kręgowy.

Do zakażenia kiłą dochodzi podczas rozwiązłych i swobodnych stosunków seksualnych. Ryzyko jest znacznie zmniejszone przy stosowaniu barierowych metod antykoncepcji, ale nie gwarantują one bezpieczeństwa partnerowi. Zakażenie kiłą występuje w obecności ran, uszkodzenia narządów płciowych kobiety lub procesu zapalnego narządów miednicy, naruszenia integralności prezerwatywy podczas seksu. Nawet mikropęknięcia na ustach dziewczynki przyczyniają się do wnikania bladej treponemy do ciała.

Celowe lub przypadkowe użycie tych samych strzykawek, często obserwowane u osób uzależnionych od narkotyków, powoduje przenoszenie kiły przez krew. Na to samo niebezpieczeństwo narażony jest niedoświadczony personel medyczny podczas wykonywania testów i wykonywania zakraplaczy, wstrzyknięć dożylnych i domięśniowych pacjentowi.

Bez wystarczających informacji o tym, jak przenoszone są choroby przenoszone drogą płciową, wielu nie docenia kiły domowej.

Wspólne przedmioty codziennego użytku i artykuły higieny osobistej dotykane przez chorego z wyraźnymi wrzodami są niebezpieczne dla innych. Krętki przechowuje się w ciepłej, wilgotnej pościeli przez 2-3 dni.

Pierwsze oznaki kiły u kobiet

Optymalnymi warunkami sprzyjającymi rozwojowi bakterii Gram-ujemnych są węzły chłonne i błony śluzowe. Do momentu, w którym będzie można zidentyfikować pierwsze objawy kiły u kobiety, minie co najmniej 21-30 dni. W tym czasie krętlik beztlenowy rozprzestrzenia się po całym ciele i mnoży. Trudno określić okres inkubacji przebiegu choroby nawet w warunkach laboratoryjnych. Pierwotne objawy kiły trwają zwykle 6-8 tygodni:

• twardy wrzód, mały owrzodzenie z gęstym naciekiem wewnątrz gruczołu sutkowego, łonowego, warg sromowych, wokół odbytu, pochwy i szyjki macicy. Rozpuszcza się bez leczenia. Na jego miejscu tworzą się blizny lub plamy starcze;
• nietypowa erozja z obrzękiem bladoróżowego lub niebieskawego odcienia na ustach w okolicy narządów płciowych;
• ropienie tkanek miękkich w okolicy palców dłoni;
• znaczne powiększenie migdałków. W towarzystwie temperatury;
• zapalenie węzłów chłonnych. Przejawia się w miednicy małej, zgięciu łokcia, na szyi i tyle głowy, podbródku.

Charakterystyczną cechą u kobiet jest cuchnąca, gęsta wydzielina z kiłą, której towarzyszy pieczenie, swędzenie krocza i skóry wokół. Bardzo często pacjenci zauważają naruszenie cyklu miesiączkowego, bolesne krwawienie i wzrost objętości krwi.

Wtórna manifestacja kiły

Cechą choroby zakaźnej jest okresowa ostra manifestacja, po której następuje chwilowy brak objawów. Ta przemiana nawrotów i ich częstotliwość są powiązane z reakcją układu odpornościowego na bakterie. Wtórne objawy kiły u kobiet obserwuje się zwykle po 2-4 miesiącach od zakażenia. Mogą trwać kilka lat, zarówno w formie utajonej, jak i wyraźnej.

Wysypki wtórne, syfilidy, różnią się od tych, które występowały na początku infekcji. Występują wszędzie, wpływają na skórę i błony śluzowe to już nie pojedyncze wrzody, ale czerwona różyczka, grudki macicy perłowej i ropne krosty. Znikają bez tworzenia blizn charakterystycznych dla owrzodzenia.

U zakażonej kobiety pojawiają się drgawki w kącikach ust, plamy na twarzy w postaci przebarwień, na szyi rozwija się tak zwany „naszyjnik Wenus”, czyli wiele małych rozjaśnionych przebarwień na skórze. Włosy zaczynają się przerzedzać, dochodzi do wielokrotnego wypadania włosów w okolicy skroniowej i ciemieniowej, rzęsy i brwi tracą gęstość.

Kiła dotyka prawie całe ciało, w tym narządy krwiotwórcze i trawienne, stawy i kości, układ nerwowy i sercowo-naczyniowy.

Możliwe zaburzenia widzenia i słuchu. Często pacjenci mają gorączkę, gorączkę do 38°C, migrenę, zaburzenia snu i brak apetytu.

Kiła trzeciorzędowa - ostatni etap

Niewystarczająco kwalifikowane leczenie lub jego brak z powodu niechęci kobiety do bycia zdrowym staje się przyczyną trzeciorzędowej postaci zaniedbanej, w której dochodzi do naruszenia pracy funkcjonalnej wszystkich układów i narządów, a prawdopodobieństwo niepełnosprawności i śmierci wzrasta. Oto jak kiła objawia się u kobiet w ostatnim stadium choroby:

• kiła gumowata. Ziarniniak, który niszczy tkankę. uszkadza skórę i tkankę podskórną, kości, chrząstki, narządy wewnętrzne;
• kiła nerwowa. Dysfunkcja OUN i uszkodzenie mózgu. Prowokuje słabą transmisję impulsów nerwowych. Rezultatem jest paraliż, demencja, nerwobóle, epilepsja.

Ciężkie konsekwencje trzeciego okresu kiły powodują częściową lub całkowitą utratę wzroku i słuchu, niewydolność nerek, syfilityczne zapalenie wątroby, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie stawów. Kobieta jest oczywiście pozbawiona swojej głównej funkcji: prokreacji.

kiła w czasie ciąży

Statystyki pokazują, że kiła u kobiet w ciąży nie jest tak rzadka. Zakażonych jest ponad 900 tysięcy przyszłych matek, infekcje wewnątrzmaciczne dotykają płód, a następnie noworodka w 30-40%. I tylko w 20% przypadków możliwe jest posiadanie zdrowego dziecka bez patologii rozwojowych.

Kiła wpływa na oczy, uszy, szpik kostny i serce płodu, przez co zwiększa prawdopodobieństwo urodzenia martwego dziecka lub spontanicznego patologicznego przerwania ciąży.

U dzieci, które przeżyły, bakteria może nie wyrażać się dłużej niż 2 lata, a choroba może przebiegać w utajonej bezobjawowej postaci.

Po potwierdzonej diagnozie i obecności infekcji w leczeniu kiły w czasie ciąży przepisuje się przyjmowanie „penicyliny”, która wywołuje zawroty głowy, fałszywe skurcze, migrenę i ból mięśni. Stosunki seksualne w okresie leczenia są surowo zabronione. Pacjentka jest pod stałą opieką lekarza położnika-ginekologa na terenie szpitala.

Diagnoza kiły u kobiet

Przeprowadzenie klinicznych testów laboratoryjnych pomoże rozpoznać i wykryć bakterie, takie jak blady treponema. W przypadku podejrzenia choroby przenoszonej drogą płciową i w celu potwierdzenia rozpoznania kiły, po wstępnym badaniu ginekolog prowadzący musi zlecić badanie.

Test RPR. Zapewnia reakcję przeciwciał IgG i IgM na specyficzne antygeny kardiolipiny, których pojawienie się w ciele jest charakterystyczne dla kiły. Skuteczność wdrożenia zależy od czasu trwania choroby. Wynik 100% może być zagwarantowany tylko wtedy, gdy krętki Gram-ujemne znajdują się w organizmie dłużej niż 5 tygodni. Miano 1:2 lub więcej wskazuje na obecność bakterii i konieczność natychmiastowego leczenia.

badania bakteriologiczne. W celu zbadania i poszukiwania mikroorganizmu, materiału biologicznego, wydzieliny pobierane są od pacjenta, a następnie umieszczane w specjalnej pożywce. Dodatni wynik testu obserwuje się wraz ze wzrostem bakterii i wzrostem ich liczby.

Diagnostyka PCR daje około 98% wiarygodnych danych. W celu zbadania pod kątem kiły pobiera się próbki krwi od kobiety, obszary skóry dotknięte wrzodami, krostami i nadżerkami, zeskroby. W czasie ciąży wystarczy oddanie mleka matki. Po określeniu bakteryjnego DNA wynik porównuje się z wcześniej uzyskanymi materiałami.

USG przezpochwowe. Specjalista ma możliwość oceny stanu i zmian strukturalnych macicy, jajowodów i jajników za pomocą specjalnie wyposażonego czujnika z diodą świetlną, identyfikacji patologii i ich rozwoju.

Kolposkopia. Procedura dokładnego zbadania szyjki macicy. Mikroskop dwuokularowy pozwala uzyskać niezbędne informacje o stanie pochwy, znaleźć ogniska infekcji i przeprowadzić biopsję.

Schemat leczenia kiły

Na podstawie otrzymanych dokładnych danych po badaniach laboratoryjnych i sprzętowychkobiecie proponuje się poddanie się specyficznemu leczeniu odwykowemu, do którego stosuje się specjalne leki przeciw kile pierwotnej i wtórnej:

• „Bicylina”. Środek przeciwbakteryjny do wstrzykiwań domięśniowych od 2,4 do 4,8 mln jednostek. Czas trwania kursu - 1 tydzień. Lek jest również skuteczny w leczeniu kiły trzeciorzędowej. W formie biegowej czas podawania wynosi 3-5 tygodni. W ciągu tygodnia ilość substancji czynnej nie powinna dwukrotnie przekraczać 2,4 miliona jednostek;
• Sól nowokainy benzylopenicyliny. Biosyntetyczna penicylina do wstrzykiwań domięśniowych z 0,9% roztworem chlorku sodu. Dawkowanie - 300 tysięcy sztuk dwa razy dziennie;
• „Ekstencylina”. Naturalny środek bakteriobójczy. Działa na ścianę komórkową drobnoustroju i zaburza jego syntezę. Wprowadzenie jest obowiązkowe na różne pośladki.Pojedyncza dawka to 2,4 miliona jednostek. Ponowne wstrzyknięcie przeprowadza się po 7 dniach.

Jeśli pacjent ma współistniejące infekcje, które pojawiły się na tle choroby, dodatkowo przepisywane są tabletki: azytromycyna, sumamed, doksycyklina. Schemat leczenia kiły trzeciorzędowej obejmuje stosowanie silniejszych leków.

Biochinol. Wstępne przygotowanie do nadchodzącej antybiotykoterapii. Co 2-3 dni konieczne jest wstrzyknięcie domięśniowe 2-3 ml leku, a następnie zwiększenie dawki do 25 ml dziennie.

"Penicylina". Stosować tylko raz na 2 dni. Opracowano przykładowy schemat z późniejszym wzrostem podawania leku. 1 raz - 50 tysięcy jednostek, 2 razy - 100 tysięcy jednostek, 3 razy - 200 tysięcy jednostek, 4 razy - 400 tysięcy jednostek.

„Oletetryna”. Połączony środek przeciwbakteryjny. Przepisany w tabletkach działa przeciwko większości drobnoustrojów Gram-ujemnych. Dzienna dawka - 0,25 grama 4 razy.

Elektroforeza lecznicza pod działaniem siły prądu przyczynia się do szybkiego wprowadzania i dystrybucji leków w całym ciele. Aby wyeliminować deformację skóry w postaci blizn, stosuje się procesy adhezyjne, Lidaza, efekt przeciwbólowy zapewnia Novocain, wapń jest dostarczany kobietom z chorobami naczyń i serca.

Aby przywrócić zdrowie kobiet i aktywować układ odpornościowy, zaleca się przyjmowanie witamin A i grupy B, wapnia, kwasu askorbinowego, kwasu nikotynowego, ryboflawiny, ekstraktu z aloesu „Aevit”.

Konieczne jest, aby terapia lekowa była prowadzona w tym samym czasie u partnerów. Podczas leczenia należy wykluczyć współżycie seksualne i spożywanie alkoholu.