Röntgenmuotoilu. Menetelmä ja tekniikka röntgenkuvan saamiseksi

Nimi: Atlas röntgenanatomiasta ja muotoilusta. Opas lääkäreille.
Rostovtsev M.V.
Julkaisuvuosi: 2017
Koko: 9,08 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli

Kirjan "Röntgenanatomian ja muninnan atlas. Opas lääkäreille" toinen painos käsittelee ihmisen röntgenanatomian pääkysymyksiä, tarjoaa perusperiaatteet ja röntgenlaskun tietyn alueen tutkimiseen. ihmiskeho, elinjärjestelmät. Käsikirja "Röntgenanatomian ja asettamisen atlas" koostuu 2 osasta - ensimmäisessä osassa kuvataan niveljärjestelmän röntgenanatomiaa, röntgensijoitukset annetaan niveljärjestelmän tutkimuksessa ja varjoaineita röntgendiagnostiikassa esitetään erikseen. Kirjan toinen osa käsittelee sisäelinten ja elinjärjestelmien röntgentutkimusta. Erilliset luvut on omistettu muun muassa lasten röntgentutkimuksen ominaisuuksista, säteilysuojauksesta röntgentutkimuksen aikana. Kirja "Röntgenanatomian ja muotoilun atlas. Opas lääkäreille" on suunnattu radiologeille, kliinisille asukkaille ja opiskelijoille.

Nimi: Sädediagnostiikka traumatologiassa ja ortopediassa
McKinnis Lynn N.
Julkaisuvuosi: 2015
Koko: 114,04 megatavua
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Lynn N. McKinnis, toim., Lynn N. McKinnis, Clinical Manual, Imaging in Traumatology and Orthopedics, käsittelee tuki- ja liikuntaelinten kuvantamisen yleisiä periaatteita kliinisessä käytännössä. Ja... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Röntgenkuvaus rintakehän sairauksien diagnosoinnissa. Osa 1.
Melnikov V.V.
Julkaisuvuosi: 2017
Koko: 67,91 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Oppikirjan "Röntgenkuva rintakehän sairauksien diagnosoinnissa" ensimmäisessä osassa tarkastellaan radiografista kuvaa yleisimmistä rintakehän sairauksista, luonnehtien oireyhtymää ... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Röntgenkuvaus rintakehän sairauksien diagnosoinnissa. Osa 2. Lisäykset.
Melnikov V.V.
Julkaisuvuosi: 2018
Koko: 32,96 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Oppikirjan "Röntgenkuva rintakehän sairauksien diagnosoinnissa" toisessa osassa tarkastellaan tällaisten sairauksien radiografisia ominaisuuksia, kuten keuhkojen sienivaurioita, ekinoosia ... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Röntgenkuvaus rintakehän sairauksien diagnosoinnissa
Melnikov V.V.
Julkaisuvuosi: 2017
Koko: 67,66 megatavua
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Käytännön opas "Röntgenkuva rintasairauksien diagnosoinnissa" V. V. Melnikovin toimituksella pohtii rintakehän patologisten sairauksien diagnosoinnin periaatteita ... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Aivovamman rakenteellisten ja hemodynaamisten häiriöiden neurokuvaus
Zakharova N.E., Kornienko V.N., Potapov A.A., Pronin I.N.
Julkaisuvuosi: 2013
Koko: 117,3 Mt
Muoto: djvu
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Käytännön opas "Aivovaurion rakenteellisten ja hemodynaamisten häiriöiden neuroimaging", toim., Zakharova N.E., et al., käsittelee neurokuvantamisen kliinisiä ja diagnostisia piirteitä ... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Hätäradiologia. Osa 1. Traumaattiset hätätilanteet
Dondelinger R., Marinchek B.
Julkaisuvuosi: 2008
Koko: 52,33 megatavua
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Käytännön oppaassa "Hätäradiologia. Osa 1. Traumaattiset hätätilanteet" toim., Dondelinger R., et al., tarkastelevat useimpia traumaattisia vammoja ... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Magneettiresonanssin ja aivojen tietokonetomografian normaalianatomian atlas
Vlasov E.A., Baibakov S.E.
Julkaisuvuosi: 2015
Koko: 127,72 megatavua
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus:"Magneettisen resonanssin ja aivojen tietokonetomografian normaalianatomian atlas" on omistettu varsinaiselle neuromorfologian ja kraniologian ongelmalle - pään intravitaalisille makroskooppisille ominaisuuksille ... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Säteilydiagnostiikka hammaslääketieteessä
Trofimova T.N., Garapach I.A., Belchikova N.S.
Julkaisuvuosi: 2010
Koko: 106,39 megatavua
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Kirja "Sädediagnostiikka hammaslääketieteessä", jonka on toimittanut Trofimova T.N.

Genre: Diagnostiikka

Muoto: PDF

Laatu: Skannatut sivut

Kuvaus: Röntgenkuva on tärkein tietolähde röntgenpäätelmän perustelemiseksi. Itse asiassa tämä on monimutkainen yhdistelmä monista varjoista, jotka eroavat toisistaan ​​muodon, koon, optisen tiheyden, rakenteen, ääriviivojen jne. suhteen. Tutkittavan kohteen läpi kulkee epätasaisesti vaimennettu röntgensäde.
Röntgensäteily kuuluu tunnetusti sähkömagneettiseen säteilyyn, se syntyy nopeasti liikkuvien elektronien hidastumisesta niiden törmäyshetkellä röntgenputken anodin kanssa. Jälkimmäinen on sähkötyhjiölaite, joka muuntaa sähköenergian röntgenenergiaksi. Mikä tahansa röntgenputki (röntgensäteilijä) koostuu lasisäiliöstä, jossa on korkea harvinaisuus, ja kahdesta elektrodista: katodista ja anodista. Röntgensäteilijän katodi on muodoltaan lineaarinen spiraali ja se on kytketty korkeajännitelähteen negatiiviseen napaan. Anodi on tehty massiivisen kuparitangon muodossa. Sen katodiin päin oleva pinta (ns. peili)7 on viistetty 15-20° kulmaan ja peitetty tulenkestävällä metallilla - volframilla tai molybdeenillä. Anodi on kytketty korkeajännitelähteen positiiviseen napaan.
Putki toimii seuraavasti: ennen korkeajännitteen kytkemistä katodilanka lämmitetään matalajännitevirralla (6-14V, 2,5-8A). Tässä tapauksessa katodi alkaa lähettää vapaita elektroneja (elektroniemissio), jotka muodostavat sen ympärille elektronipilven. Kun korkea jännite kytketään päälle, elektronit ryntäävät positiivisesti varautuneelle anodille, ja kun ne törmäävät siihen, tapahtuu jyrkkä hidastuminen ja niiden liike-energia muuttuu lämpöenergiaksi ja röntgenenergiaksi.
Putken läpi kulkevan virran määrä riippuu vapaiden elektronien lukumäärästä, jonka lähde on katodi. Siksi putken hehkulangan jännitettä muuttamalla voidaan helposti säätää röntgensäteilyn voimakkuutta. Säteilyenergia riippuu putken elektrodien potentiaalierosta. Se kasvaa jännitteen kasvaessa. Tämä vähentää aallonpituutta ja lisää tuloksena olevan säteilyn läpäisykykyä.
Röntgensäteiden käyttö sairauksien kliinisessä diagnosoinnissa perustuu sen kykyyn tunkeutua erilaisiin elimiin ja kudoksiin, jotka eivät välitä näkyvää valosäteitä, ja aiheuttavat tiettyjen kemiallisten yhdisteiden (aktivoidut sinkki- ja kadmiumsulfidit, kalsiumvolframaattikiteet, barium platina-syaani), ja ne tarjoavat myös fotokemiallisen vaikutuksen radiografiseen kalvoon tai muuttavat sähköradiografisen levyn seleenikerroksen alkupotentiaalia.
On heti huomattava, että röntgenkuva eroaa merkittävästi valokuvakuvasta, samoin kuin perinteisestä näkyvän valon luomasta optisesta kuvasta. Tiedetään, että kappaleiden lähettämät tai niistä heijastuneet näkyvän valon sähkömagneettiset aallot, jotka putoavat silmään, aiheuttavat visuaalisia aistimuksia, jotka luovat kuvan kohteesta. Samalla tavalla valokuvassa näkyy vain valokuvattavan kohteen ulkonäkö. Röntgenkuva, toisin kuin valokuva, toistaa tutkittavan kehon sisäisen rakenteen ja on aina suurennettu.
Röntgenkuva kliinisessä käytännössä muodostetaan järjestelmään: röntgensäteilijä (putki - tutkimuskohde - tutkittava henkilö) - kuvan vastaanotin (röntgenfilmi, fluoresoiva näyttö, puolijohdelevy). Se perustuu röntgensäteilyn epätasaiseen imeytymiseen kohteen erilaisiin anatomisiin rakenteisiin, elimiin ja kudoksiin.
Kuten tiedetään, röntgensäteilyn absorption intensiteetti riippuu tutkittavan kohteen atomikoostumuksesta, tiheydestä ja paksuudesta sekä säteilyenergiasta. Ceteris paribus, mitä raskaampia kemiallisia alkuaineita kudokseen pääsee ja mitä suurempi on kerroksen tiheys ja paksuus, sitä voimakkaammin röntgensäteily imeytyy. Toisaalta kudoksilla, jotka koostuvat alkuaineista, joilla on pieni atomiluku, on yleensä pieni tiheys ja ne absorboivat röntgensäteitä pienemmässä määrin.

"Muninnan atlas röntgentutkimuksessa"

Röntgenkuvan SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA

• Röntgenkuva ja sen ominaisuudet
• Röntgentekniikka

TYYLI

• Pää
• Selkäranka
• raajoja
• Rinta
• Vatsa

Röntgenkuva ja sen OMINAISUUDET

kalvo tai muuttaa elektrorentin seleenikerroksen alkupotentiaalia

genograafinen levy.

On heti huomattava, että röntgenkuva on merkittävästi

eroaa valokuvauksesta, samoin kuin perinteisestä optisesta, luodusta

alttiina näkyvälle valolle. Tiedetään, että sähkömagneettiset aallot näkyvät

ruumiiden lähettämä tai niistä heijastuva valo, joka putoaa silmään, aiheuttaa

visuaalisia tuntemuksia, jotka luovat kuvan kohteesta. Tarkalleen

samoin valokuvallinen kuva heijastaa vain valokuvan ulkonäköä

cal objekti. Röntgenkuva, toisin kuin valokuva

toistaa loogisesti tutkittavan kehon sisäisen rakenteen ja aina

on suurennettu.

Röntgenkuva kliinisessä käytännössä muodostuu

järjestelmässä: röntgensäteilijä (putki - tutkimuskohde -

tutkittu henkilö) - kuvan vastaanotin (radiografinen

kalvo, fluoresoiva näyttö, puolijohdekiekko). Ytimessä

sen tuotanto johtuu röntgensäteiden epätasaisesta absorptiosta

tutkimuksen eri anatomiset rakenteet, elimet ja kudokset

Kuten tiedetään, röntgensäteilyn absorption intensiteetti

riippuu tutkittavan kohteen atomikoostumuksesta, tiheydestä ja paksuudesta,

sekä säteilyenergiasta. Jos muut asiat ovat samanlaisia, sitä raskaampaa

kudoksen sisältämät kemialliset elementit ja lisää tiheyttä ja paksuutta

kerros, sitä tehokkaampi röntgensäteiden absorptio. Ja päinvastoin,

kudoksissa, jotka koostuvat alhaisen atomiluvun alkuaineista, on yleensä

alhainen tiheys ja absorboivat röntgensäteitä pienemmässä

On todettu, että jos vuokran suhteellinen absorptiokerroin

Veden keskikovuuden geenisäteilystä otetaan 1, sitten ilmalle

se on 0,01; rasvakudokselle - 0,5; kalsiumkarbonaatti - 15,

kalsiumfosfaatti - 22. Toisin sanoen eniten x-ray

Luut absorboivat säteilyä, paljon pienemmässä määrin -

pehmytkudokset (erityisesti rasvakudokset) ja vähiten - sisältävät kudokset

puhaltaa ilmaa.

Röntgensäteiden epätasainen imeytyminen kudoksiin

tutkittavan anatomisen alueen muodostuminen määrittää in

muutetun tai epähomogeenisen röntgensäteen kohteen takana oleva tila

uudet säteet (poistumisannos tai annos kohteen takana). Itse asiassa tämä paketti

sisältää silmälle näkymättömiä kuvia (kuvat säteessä).

Toimimalla fluoresoivaan näyttöön tai radiografiseen filmiin,

se luo tutun röntgenkuvan.

Edellä olevasta seuraa, että röntgensäteen muodostukseen

kuva vaatii epätasaista röntgensäteilyn absorptiota

cheniya tutkituissa elimissä ja kudoksissa. Tämä on ensimmäinen absorptiolaki

niin sanottu röntgendifferentiointi. Sen olemus on

että mikä tahansa esine (mikä tahansa anatominen rakenne) voi aiheuttaa

näyttääksesi ulkonäön röntgenkuvassa (elektroentgenogrammi) tai läpivalaisussa

erottaa erillisen varjon vain, jos se eroaa

ympäröivistä esineistä (anatomisista rakenteista) atomin mukaan

koostumus, tiheys ja paksuus (kuva 1).

Tämä laki ei kuitenkaan ole kattava. Erilaista anatomiaa

mikrofonirakenteet voivat absorboida röntgensäteitä eri tavoin,

mutta ei anna erilaista kuvaa. Tätä tapahtuu erityisesti

Riisi. 1. Differentiaalikaavio

roentgen

anatomisia kuvia

rakenteita erilaisilla

tiheys ja paksuus

(reiden poikkileikkaus).

1 - röntgensäteilijä;

2 - pehmytkudokset; 3 - lyhyt-

reisiluun rintakehä;

4 - luuydinontelo;

5 - röntgenvastaanotin

käyminen; 6 - röntgen

kuva aivokuoresta

stva; 8 - röntgenkuva

luuytimen vaurioita

Riisi. 2. Eron puute

lainattu on kuvattu ja minä hävitän-

henkilökohtaisen tiheyden kankaat

kohtisuorassa -

röntgensäteen lauta -

säteilyä niiden pintaan

Riisi. 3. Erillinen ero

renderöity kuva

varjot eri kanssa

tiheys tangentiaalisesti

nom säteen suunta

geenisäteilyä heille

pinnat.

kun röntgensäde on suunnattu kohtisuoraan

kunkin materiaalin pinnat, joilla on eri läpinäkyvyys (kuva 2).

Kuitenkin, jos muutat tilasuhdetta

tutkittavien rakenteiden pinnat ja röntgensäde

säteet, jotta säteiden reitti vastaa näiden pintojen suuntaa,

silloin jokainen kohde antaa eriytyneen kuvan (kuva 3). Sellainen

olosuhteet, erilaiset anatomiset rakenteet näkyvät selkeimmin

kutistuu, kun keskimmäinen röntgensäde on suunnattu

tangentti niiden pintaan. Tämä on tangentiaalilain ydin.

PERUSOMINAISUUDET
Röntgen

KUVAT

Kuten jo todettiin, röntgenkuva muodostuu, kun

röntgensäteen kulku tutkittavan kohteen läpi,

joilla on epätasainen rakenne. Tässä tapauksessa säteilysäde sen

polku ylittää monia pisteitä, joista jokainen, tavalla tai toisella,

(atomimassan, tiheyden ja paksuuden mukaan) imee sen

energiaa. Säteilyn intensiteetin kokonaisvaimennus ei kuitenkaan ole

riippuu sitä absorboivan yksilön tilajärjestelystä

pisteitä. Tämä säännönmukaisuus on esitetty kaavamaisesti kuvassa. neljä.

Ilmeisesti kaikki kohdat, jotka aiheuttavat saman vaimennuksen yhteensä

röntgensäteilyn säteen erilaisesta tilasta huolimatta

sijainti tutkittavassa kohteessa, yhdessä otetussa kuvassa

projektiot näytetään samassa tasossa kuin saman varjot

intensiteetti.

Tämä kuvio osoittaa, että röntgenkuva

pelkistys on tasomainen ja summatiivinen,

Röntgenkuvan summaus ja tasomainen luonne

voi aiheuttaa paitsi summauksen, myös vähennyksen (vähennyslasku)

tutkittujen rakenteiden varjot. Joten, jos se on röntgensäteilyn tiellä

on sekä tiivistymisen että harventumisen alueita, sitten ne ovat lisääntyneet

absorptio ensimmäisessä tapauksessa kompensoidaan vähentämällä toisessa

(Kuva 5). Siksi yhdessä projektiossa opiskelu ei aina ole mahdollista

erottaa todellisen tiivistymisen tai harventumisen kuvasta yhden tai

toinen elin summasta tai päinvastoin varjojen vähentämisestä, sijaitsee

röntgensäteen polkua pitkin.

Tämä merkitsee erittäin tärkeää röntgentutkimuksen sääntöä.

tutkimus: saada erilainen kuva kaikesta anatomiasta

tutkittavan alueen ikaalisista rakenteista on pyrittävä ottamaan kuvia sellaisina kuin ne

vähintään kaksi (mieluiten kolme) keskenään kohtisuoraa projektiota:

suoraan, lateraalisesti ja aksiaalisesti (aksiaalisesti) tai turvaudu kohdistamiseen

ampumalla, kääntämällä potilaan läpikuultavan laitteen näytön taakse

Tiedetään, että röntgensäteet leviävät paikasta

sen muodostuminen (emitterianodin fokus) divergentin muodossa

palkki. Tämän seurauksena röntgenkuva on aina suurennettu.

Projektion kasvun aste riippuu tilasuhteesta

röntgenputken, tutkittavan kohteen ja vastaanottimen väliset suhteet

lempikuva. Tämä riippuvuus ilmaistaan ​​seuraavasti. klo

vakio etäisyys kohteesta kuvavastaanottimeen kuin

mitä pienempi etäisyys putken fokuksesta tutkittavaan kohteeseen, sitä enemmän

ennusteen kasvu on selvempää. Kuten kasvu

polttoväli, röntgenkuvan koko pienenee

ja lähestyä todellisia (kuva 7). Päinvastainen kuvio

havaittu etäisyyden "objekti-kuvavastaanotin" kasvaessa

niya” (kuva 8).

Kun tutkittava kohde on merkittävällä etäisyydellä radiografiasta

filmin tai muun kuvasensorin kuvakoko

sen yksityiskohdat ylittävät huomattavasti niiden todelliset mitat.

Röntgenkuvan SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA

Riisi. 4. Sama summa

uusi kuva useista

pisteet kuvassa eri

nom spatial dis-

asemaansa tutkimuksessa

minun kohteeni (V. I. Feokin mukaan

tistova).

Riisi. 5. Summausvaikutus (a)

ja vähennyslasku (b) varjot.

Röntgenkuvan projektiosuurennus jokaisessa

putki - kuvan vastaanotin "etäisyyteen" putken fokus - tutkimus-

ajatusobjekti." Jos nämä etäisyydet ovat yhtä suuret, niin projektion suurennus

on käytännössä olematon. Käytännössä kuitenkin tutkittujen välillä

kohteen ja röntgenfilmin välillä on aina jokin etäisyys

mikä lisää röntgenkuvan projektiota

zheniya. On pidettävä mielessä, että kuvattaessa sama

anatomiselle alueelle, sen eri rakenteet sijoittuvat eri kohteisiin

etäisyys putken ja kuvavastaanottimen tarkennuksesta. Esimerkiksi päällä

suora eturintakehän röntgenkuva etuosista

kylkiluut suurenevat vähemmän kuin takaosa.

Kuvan projektiosuurennuksen kvantitatiivinen riippuvuus

tutkittavan kohteen rakenteet (%) etäisyydeltä "putken fokus -

film” (RFTP) ja näiden rakenteiden etäisyydet kalvoon on esitetty taulukossa. yksi

[Sokolov V. M., 1979].

RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET

Riisi. 6. Röntgen
vuonna tehty tutkimus

kaksi keskenään kohtisuoraa
suuret ennusteet.

a - summaus; 6 kertaa-

hyvä kuva varjoista

tiheät rakenteet.

Riisi. 7. Riippuvuus välillä

putken tarkennusetäisyys -

objekti ja projektio

röntgenkuvaus

Kuvat.

Polttovälin kasvaessa

seisova projektio suurennus

röntgenkuvaus

niya pienenee.

Riisi. 8. Riippuvuus välillä

etäisyys esine - at-

kuvavastaanotin ja projektori

järkevä vuokrankorotus

geenikuva.

Etäisyyden kasvaessa

ect - kuvan vastaanotin

projektiivinen vuokran nousu

geenikuva

HANKINTAMENETELMÄ JA TEKNIIKKA Röntgen

PÖYTÄ 1
Projektoriippuvuus

tutkimusrakenteiden lisääntyminen

puhallettu esine (in %) alkaen

RFTP ja etäisyydet niistä

rakenteet ennen elokuvaa

Etäisyys kohteesta

objektirakenteet asti

elokuvia, söi

Riisi. 9. Reunan vaihtaminen

kallon kipeät alueet

lisäämällä polttoväliä

ab - reunanmuodostuspisteet

minimipolttovälillä

etäisyys (fi); aib] - reuna-

jakopisteet merkittävissä

nimellinen polttoväli (b).

Edellä olevan perusteella on selvää, että näissä tapauksissa

kun on tarpeen, että mitat x-ray

Kuvat olivat lähellä totta, siitä seuraa

tuoda tutkittava kohde mahdollisimman lähelle

kasetti tai läpikuultava näyttö ja poista

luuria niin pitkälle kuin mahdollista.

Kun viimeinen ehto täyttyy,

ottaa huomioon röntgendiagnostiikan teho

laite, koska säteilyn intensiteetti muuttuu käänteisesti

rationaalisesti etäisyyden neliöön. Yleensä käytännön työssä keskipiste

etäisyys kasvaa enintään 2-2,5 metriin (teleroentgenografia).

Näissä olosuhteissa röntgenkuvan projektiosuurennus

sattuu olemaan minimaalista. Esimerkiksi sydämen poikittaiskoon suureneminen

kuvattaessa suorassa edestä projektiossa on vain 1-2 mm (riippuen

riippuvuus kalvosta poistamisesta). Käytännön työssä se on myös välttämätöntä

Ota huomioon seuraava seikka: kun vaihdat RFTP:tä koulutuksessa

tutkittavan kohteen varjon ääriviivat, erilaisia

juonit. Niin esimerkiksi kuvissa kallosta suorassa etuprojektiossa

Röntgen KUVA JA SEN OMINAISUUDET

Riisi. 10, Projektion pienennys

röntgenkuvaus

lineaarinen

muotoja riippuen

sijainti suhteessa

vuokran keskuskimppuun

geenisäteilyä.

Riisi. 11. Kuva on tasainen

luun muodostuminen klo

keskustan suuntaan

Röntgensäde

niya kohtisuoraan siihen nähden

ja kuvan vastaanottimeen

(a) ja sentin suunnalla

ral beam pitkin konetta

luun muodostuminen (b).

minimipolttovälillä reunanmuodostajat ovat

alueet, jotka sijaitsevat lähempänä putkea ja joilla on merkittävä RFTP -

sijaitsee lähempänä kuvavastaanotinta (kuva 9).

Vaikka röntgenkuva on periaatteessa aina

Tietyissä olosuhteissa hanketta noudatetaan

tutkittavan kohteen järkevä vähentäminen. Tyypillisesti tämä vähennys

koskee kuvaa tasomaisista muodostelmista tai rakenteista, joilla on

lineaarinen, pitkänomainen muoto (keuhkoputket, suonet), jos niiden pääakseli ei ole

yhdensuuntainen kuvareseptorin tason kanssa, ei kohtisuorassa

keskimmäinen röntgensäde (kuva 10).

On selvää, että keuhkoputkien varjot, samoin kuin suonet tai muut

pitkänomaisten esineiden enimmäiskoko on näissä tapauksissa

teetä, kun niiden pääakseli (rinnakkaisprojektiossa) on kohtisuorassa

keskipalkin suuntaan. Kun vähennät tai lisäät

keskisäteen muodostama kulma ja tutkittavan kohteen pituus,

HANKINTAMENETELMÄ JA TEKNIIKKA Röntgen

Riisi. 12. Kuvan vääristymä

pallon puristus röntgenkuvauksen aikana

looginen tutkimus yhteistyöstä

symbar (a) tai vinolla

sijainti (suhteessa

keskipalkkiin) vastaanotto-

kuvan nimimerkki (b).

Riisi. 13. "Normaali" kuva

pallomaisia ​​esineitä

(a) ja pitkänomainen (b)

olemme vinossa tutkimuksessa

ennusteita.

Putken ja kasetin asento

muuttunut sillä tavalla, että

röntgensäteilyn keskisäde

säteily meni läpi

leikkaa kohteen keskipiste kohtisuoraan

kasetti. Pituusakseli

pitkänomainen esine

kulkee yhdensuuntaisesti tason kanssa

kasetin luut.

jälkimmäisen varjon koko pienenee vähitellen. Ortogradisessa projektiossa

(keskipalkkia pitkin) veren täytetyn suonen, kuten mikä tahansa

lineaarinen muodostus, joka näkyy pisteviivana, homogeenisena varjona,

keuhkoputki on renkaan muotoinen. Tällaisten varjojen yhdistelmä määritetään yleensä

kuvissa tai läpikuultavan röntgenlaitteen näytöllä

Toisin kuin muiden anatomisten rakenteiden varjot (tiivistetty

imusolmukkeet, tiheät polttovarjot) kääntyessään, ne

muuttua lineaariseksi.

Samoin muodostuminen X-ray

kuvia tasomaisista muodostelmista (erityisesti interlobarilla

keuhkopussintulehdus). Tasomaisen muodostelman varjon enimmäismitat ovat

RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET

tapauksissa, joissa keskeinen säteilysäde on suunnattu kohtisuoraan

erityisesti tutkittavaan koneeseen ja elokuvaan. Jos se menee ohi

tasomuodostelma (ortogradinen projektio), sitten tämä muodostus

näkyy kuvassa tai näytöllä voimakkaana lineaarisena varjona

On pidettävä mielessä, että tarkasteluissa vaihtoehdoissa etenimme

siitä, että röntgensäteiden keskussäde kulkee läpi

tutkittavan kohteen keskusta ja suunnattu alla olevan elokuvan (näytön) keskelle

suorassa kulmassa sen pintaan nähden. Tätä etsitään yleensä röntgenkuvauksessa

diagnostiikka. Käytännön työssä tutkittava kohde on kuitenkin usein

sijaitsee jonkin matkan päässä keskipalkista tai kalvokasetista

jotka tai näyttö eivät ole suorassa kulmassa siihen nähden (vino projektio).

Tällaisissa tapauksissa yksittäisten segmenttien epätasaisen kasvun vuoksi

esine, sen kuva on vääristynyt. Eli rungot ovat pallomaisia

muotoa venytetään pääasiassa yhteen suuntaan ja

ovat soikean muotoisia (kuva 12). Tällaisilla vääristymillä useimmiten

havaitaan tutkittaessa joitain niveliä (päätä

reisiluun ja olkaluun), sekä suoritettaessa suunsisäistä

hammaslääkärin kuvat.

Projektion vääristymän vähentämiseksi kussakin kohdassa

Tässä tapauksessa on välttämätöntä saavuttaa optimaaliset tilasuhteet

suhteet tutkittavan kohteen, kuvan vastaanottimen välillä

ja keskipalkki. Tätä varten esine asetetaan samansuuntaisesti kalvon kanssa.

(ruutu) ja sen keskiosan läpi ja kohtisuorassa kalvoon nähden

ohjaa röntgensäteiden keskisädettä. Jos niille tai

muut syyt (potilaan pakkoasento, rakenteelliset ominaisuudet

anatominen alue) ei ole mahdollista antaa esinettä

halutussa asennossa saavutetaan normaalit kuvausolosuhteet

muuttamalla putken fokuksen ja vastaanottimen asentoa sopivasti

kuvan lempinimi - kasetti (muuttamatta potilaan asentoa), sellaisena kuin se on

esitetty kuvassa. 13.

VARJOJEN intensiteetti

Röntgen

KUVAT

Tietyn anatomisen rakenteen varjon voimakkuus riippuu

sen "radion läpinäkyvyys" eli kyky absorboida röntgensäteilyä

säteilyä. Tämä kyky, kuten jo mainittiin, määräytyy atomin mukaan

tutkittavan kohteen koostumus, tiheys ja paksuus. Mitä vaikeampi

kemiallisia elementtejä, jotka sisältyvät anatomisiin rakenteisiin, sitä enemmän

ne imevät röntgensäteitä. Samanlainen riippuvuus on olemassa

vaihtelee tutkittavien kohteiden tiheyden ja niiden röntgensäteilyn välillä

arvo: mitä suurempi on tutkittavan kohteen tiheys, sitä voimakkaampi

hänen varjonsa. Siksi röntgentutkimus yleensä

metallivieraat esineet tunnistetaan helposti ja etsintä on erittäin vaikeaa

vieraat kappaleet, joiden tiheys on pieni (puu, eri tyypit

muovit, alumiini, lasi jne.).

Tiheydestä riippuen on tapana erottaa 4 läpinäkyvyysastetta

media: ilma, pehmytkudokset, luu ja metalli. Täten

RENTGENKUVAN SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA SHOT

Siksi on selvää, että röntgenkuvaa analysoitaessa se on

joka on eri intensiteetin varjojen yhdistelmä, on otettava huomioon

määrittää tutkittujen anatomisten rakenteiden kemiallinen koostumus ja tiheys.

Nykyaikaisissa röntgendiagnostisissa komplekseissa, jotka mahdollistavat käytön

soita tietokonetekniikkaan (tietokonetomografia), on mahdollisuus

kyky luottavaisesti määrittää luonne

kudokset (rasva, lihas, rusto jne.) normaalissa ja patologisessa

sairaudet (pehmytkudoskasvain; kystaa sisältävä

nestettä jne.).

Normaaleissa olosuhteissa on kuitenkin pidettävä mielessä, että useimmat

ihmiskehon kudoksia niiden atomikoostumuksen ja tiheyden suhteen

hieman eroavat toisistaan. Eli lihakset, parenkymaaliset

elimet, aivot, veri, imusolmukkeet, hermot, erilaiset pehmytkudokset patologisia

muodostumat (kasvaimet, tulehdukselliset granuloomit) sekä patologiset

cal-nesteillä (erite, transudaatti) on lähes sama

"radion läpinäkyvyys". Siksi usein ratkaiseva vaikutus intensiteettiin

tietyn anatomisen rakenteen varjon voimakkuus muuttuu

sen paksuus.

Tiedetään erityisesti, että rungon paksuuden kasvaessa aritmeettisesti

röntgensäde kohteen takana (poistumisannos)

vähenee eksponentiaalisesti, ja jopa vähäisiä vaihteluita

Muutokset tutkittavien rakenteiden paksuudessa voivat muuttaa merkittävästi intensiteettiä

niiden varjojen voimakkuus.

Kuten kuvasta näkyy. 14, kun ammutaan kolmion muotoista esinettä

prisma (esimerkiksi ajallisen luun pyramidi), suurin intensiteetti

Kohteen maksimipaksuutta vastaavilla varjostusalueilla on suurin tiheys.

Joten, jos keskipalkki on suunnattu kohtisuoraan jollekin sivulle

prisman pohjalle, niin varjon intensiteetti on suurin keskellä

nom osasto. Kehäsuunnassa sen intensiteetti asteittain

pienenee, mikä heijastaa täysin kudoksen paksuuden muutosta,

sijaitsee röntgensäteen reitillä (kuva 14, a). Jos

käännä prismaa (kuva 14, b) niin, että keskisäde on suunnattu

tangentiaalinen jollekin prisman puolelle, sitten enimmäisintensiteetti

Sillä on varjon reunaosa, joka vastaa maksimia

(tässä projektiossa) kohteen paksuus. Samoin lisääntyy

niiden varjojen voimakkuus, joilla on lineaarinen tai pitkänomainen muoto

tapaukset, joissa niiden pääakselin suunta on sama kuin suunta

keskipalkki (ortogradinen projektio).

Kun tutkitaan homogeenisia esineitä pyöristetyllä tai

lieriömäinen muoto (sydän, suuret suonet, kasvain), paksuus

kudokset röntgensäteen varrella muuttuvat hyvin vähän

vakavasti. Siksi tutkittavan kohteen varjo on lähes homogeeninen (kuva 14, c).

Jos pallomainen tai sylinterimäinen anatominen muodostus

on tiheä seinämä ja ontto, sitten röntgensäde

reunaosissa kulkee suurempi määrä kudoksia, jotka

aiheuttaa voimakkaampien pimennysalueiden ilmaantumista reuna-alueelle

osia tutkittavan kohteen kuvasta (kuva 14, d). Se on niin ns.

minun "marginaalirajat". Erityisesti tällaisia ​​varjoja havaitaan tutkimuksessa

putkimaiset luut, osittain tai kokonaan kalkkeutuneet suonet

seinät, ontelot tiiviillä seinämillä jne.

On pidettävä mielessä, että käytännön työssä eriyttämistä varten

kylpyhuoneen käsitys jokaisesta varjosta on usein ratkaiseva

RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET

Riisi. 14. Kaavioesitys

varjon voimakkuuden näyttö

erilaisia ​​esineitä riippuen

siltoja niiden muodosta, sijainnista

niya ja rakenteet.

a, b - kolmikulmainen prisma; sisään -
kiinteä sylinteri; g - ontto

sillä ei ole absoluuttista intensiteettiä, vaan kontrastia, eli intensiteetin eroa

tämän ja ympäröivien varjojen voimakkuus. Samalla on tärkeää

hankkia fyysisiä ja teknisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat kontaktiin

kuvan tiheys: säteilyenergia, valotus, seulonta

ritilät, rasteritehokkuus, tehostuvien näyttöjen läsnäolo jne.

Väärin valitut tekniset olosuhteet (liian suuri jännite päällä

putki, liian paljon tai päinvastoin riittämätön altistus, alhainen

rasteritehokkuus), samoin kuin virheitä valokemiallisessa käsittelyssä

elokuvat vähentävät kuvan kontrastia ja ovat siten negatiivisia

merkittävä vaikutus yksittäisten varjojen erilaiseen havaitsemiseen

ja objektiivinen arvio niiden voimakkuudesta.

MÄÄRTÄVÄT TEKIJÄT

TIEDOT

Röntgen
KUVAT

Röntgenkuvan informatiivisuus arvioidaan äänenvoimakkuuden perusteella

hyödyllistä diagnostista tietoa, jonka lääkäri saa opiskellessaan

kuva. Lopulta se erottuu

valokuvat tai läpikuultava näyttö tutkittavan kohteen yksityiskohdista.

Teknisestä näkökulmasta kuvan laatu määräytyy sen mukaan

optinen tiheys, kontrasti ja terävyys.

Optinen tiheys. On hyvin tunnettua, että röntgensäteilylle altistuminen

säteilyä röntgenfilmin valoherkälle kerrokselle

aiheuttaa siihen muutoksia, jotka asianmukaisen käsittelyn jälkeen

näkyvät tummuvana. Tumentumisen voimakkuus riippuu annoksesta

Valoherkän kerroksen absorboima röntgensäteily

elokuvia. Yleensä suurin musteneminen havaitaan näillä alueilla

kalvot, jotka altistetaan suoralle säteilysäteelle,

ohittaa tutkitun kohteen. Tummenemisen voimakkuus

kalvon muut osat riippuvat kudosten luonteesta (niiden tiheydestä ja paksuudesta).

renkaat), jotka sijaitsevat röntgensäteen reitillä. varten

objektiivinen arvio ilmentyneen röntgenkuvan mustennuksen asteikosta

elokuva ja esitteli "optisen tiheyden" käsitteen.

Röntgenkuvan SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA

Kalvon mustumisen optiselle tiheydelle on ominaista heikkeneminen

valo kulkee negatiivisen läpi. Kvantitatiiviseen ilmaisuun

optista tiheyttä, on tapana käyttää desimaalilogaritmeja.

Jos kalvoon tulevan valon voimakkuus on merkitty /

Ja intensiivistä

sen läpi kulkevan valon voimakkuus - 1

sitten optinen tiheys tummuu

Valokuvien tummuminen otetaan optisen tiheyden yksikkönä.

ioni, jonka läpi kulkiessaan valovirta vaimenee 10 kertaa

(Ig 10 = 1). Ilmeisesti, jos elokuva välittää 0,01 osan tapahtumasta

valoa, niin mustumistiheys on yhtä suuri kuin 2 (Ig 100 = 2).

On todettu, että röntgenkuvan yksityiskohtien näkyvyys

voi olla optimaalinen vain hyvin määritellyille keskiarvoille

optiset tiheydet. Liiallinen optinen tiheys sekä

kalvon riittämätön tummuminen, johon liittyy eron pieneneminen

kuvan yksityiskohtien puhtaus ja diagnostisten tietojen menetys.

Hyvälaatuisessa rintakuvassa näkyy lähes läpinäkyvä varjo

sydämen optinen tiheys on 0,1-0,2 ja musta tausta - 2,5. varten

Normaalissa silmässä optimaalinen optinen tiheys vaihtelee sisällä

lah 0,5 - 1,3. Tämä tarkoittaa, että tietyllä optisen tiheyden alueella

silmäluomet vangitsevat hyvin pienetkin asteerot

tummuminen. Kuvan hienoimmat yksityiskohdat vaihtelevat sisällä

tummuminen 0,7-0,9 [Katsman A. Ya., 1957].

Kuten jo todettiin, optinen tiheys mustua röntgenkuvan

elokuva riippuu röntgensäteilyn absorboidusta annoksesta

säteilyä. Tämä riippuvuus jokaiselle valoherkälle materiaalille

voidaan ilmaista ns. ominaisuudella

käyrä (kuva 15). Yleensä tällainen käyrä piirretään logaritmisella

asteikko: annosten logaritmit piirretään vaaka-akselia pitkin; pystysuoraan

kalkki - optisten tiheyksien arvot (mustenemisen logaritmit).

Ominaisuuskäyrällä on tyypillinen muoto, joka sallii

jakaa 5 aluetta. Alkuleikkaus (pisteeseen A asti), lähes yhdensuuntainen

vaaka-akseli vastaa verhovyöhykettä. Tämä lievä tummuminen

joka väistämättä tapahtuu filmille, kun se altistetaan hyvin pienille

pieniä säteilyannoksia tai jopa ilman säteilyä vuorovaikutuksen seurauksena

halogeenihopeakiteiden osia kehittimellä. Piste A edustaa

on mustumisen kynnys ja se vastaa tarvittavaa annosta

aiheuttaa visuaalisesti havaittavaa tummumista. Segmentti AB vastaa

alivalotusalue. Musttumistiheydet täällä lisääntyvät ensin

hitaasti, sitten nopeasti. Toisin sanoen käyrän luonne (asteittainen

jyrkkyyden kasvu) tämän osan osoittaa lisääntymistä

optisen tiheyden lisääntyminen. BV-osalla on suoraviivainen muoto.

Tässä on lähes suhteellinen riippuvuus käsialan tiheydestä

annoksen logaritmista. Tämä on niin kutsuttu normaali altistumisalue.

asemat. Lopuksi SH-käyrän yläosa vastaa ylivalotusaluetta.

Tässä, kuten myös osassa AB, ei ole suhteellista riippuvuutta

optisen tiheyden ja absorboituneen valoherkkyyden välinen suhde

säteilyannoksen kerros. Tämän seurauksena röntgensäteilyn siirrossa

kuvat ovat vääristyneitä.

Sen perusteella, mitä on sanottu, on selvää, että käytännön työssä sitä on käytettävä

ovat sellaisia ​​elokuvan teknisiä ehtoja, jotka mahdollistaisivat

Röntgen KUVA JA SEN OMINAISUUDET 19

suhteellista nauhaa vastaavan kalvon mustuminen

ominaiskäyrä.

"Kontrasti. Röntgenkuvan kontrastin alla

ymmärtää visuaalisen havainnon optisten tiheyksien eroista (astetta

tummuminen) tutkittavan kohteen kuvan viereiset alueet tai

koko kohde ja tausta. Mitä suurempi kontrasti, sitä suurempi ero.

taustan ja kohteen optiset tiheydet. Siis suurikontrastisissa kuvissa

raajoissa vaalea, lähes valkoinen kuva luista on terävästi ääriviivattu

on maalattu täysin mustalle taustalle, joka vastaa pehmytkudoksia.

On korostettava, että tällainen kuvan ulkoinen "kauneus" ei ole

todistaa sen korkeasta laadusta, koska liiallinen kontrasti

kuva on väistämättä mukana menetys pienempiä ja vähemmän

tiheitä yksityiskohtia. Toisaalta hidas, vähäkontrastinen kuva

myös alhainen tietosisältö.

pienin ja selkein tunnistus valokuvassa tai läpikuultavassa valossa

näyttö tutkittavan kohteen röntgenkuvan yksityiskohdista.

Ihanteellisissa olosuhteissa silmä pystyy huomaamaan eron optisessa tiheydessä

ness, jos se on vain 2%, ja kun tutkitaan röntgenkuvaa

negatoskooppi - noin 5%. Pienet kontrastit näkyvät paremmin kuvissa,

joiden optinen päätiheys on suhteellisen pieni.

Siksi, kuten jo mainittiin, on pyrittävä välttämään merkittäviä

röntgenkuvan tummuminen.

Röntgenkuvan kontrasti, jonka havaitsemme

röntgenkuvien analyysi, määräytyy ensisijaisesti ns

säteen kontrasti. Säteilykontrasti on annosten suhde

säteily tutkittavan kohteen takana ja edessä (tausta). Tämä asenne

ilmaistaan ​​kaavalla:

Säteen kontrasti; D^- taustaannos; D

Annos yksityiskohdittain

ajatusobjekti.

Säteen kontrasti riippuu röntgensäteilyn absorption voimakkuudesta

säteilyä tutkittavan kohteen eri rakenteista sekä energiasta

gy säteilyä. Mitä selkeämpi ero on tutkittavan tiheyden ja paksuuden välillä

Mitä suurempi on säteilykontrasti ja siten myös röntgenkontrasti

uusi kuva.

Merkittävä negatiivinen vaikutus röntgenkontrastiin

kuvat, erityisesti röntgenkuvat (fluoroskopia)

lisääntynyt jäykkyys, tekee hajasäteilyä. Vähentämiseen

hajallaan olevien röntgenkuvausten määrä käyttää seulontaa

ritilät, joilla on korkea rasteritehokkuus (putken jännitteellä

yli 80 kV - suhteella vähintään 1:10) ja turvauduttava myös varovaisuuteen

Ensisijaisen säteilysäteen tehokas diafragmointi ja puristus

tutkittava kohde. Näissä olosuhteissa röntgenkuvat

suoritetaan suhteellisen korkealla jännitteellä putkessa (80-

110 kV), on mahdollista saada kuva, jossa on paljon yksityiskohtia,

mukaan lukien anatomiset rakenteet, joiden tiheys eroaa merkittävästi

tai paksuus (litistävä vaikutus). Tätä tarkoitusta varten on suositeltavaa

käytä putkessa erityisiä suuttimia kiilamaisilla suodattimilla

erityisesti viime vuosina ehdotettujen pistekuvien osalta

L. N. Sysuev.

METODOLOGIA JA TEKNIIKKA RENTGENSÄTEEN SAATTAMISEKSI SHOT

Riisi. 15. Ominaisuus

radiografinen käyrä

elokuvia.
Selitykset tekstissä.

Riisi. 16. Kaavioesitys

aivan terävä

(a) ja epäterävä (b) siirtymä

yhdestä optisesta kuvasta

ness toiselle.

Riisi. 17. Riippuvuus jyrkästi

röntgenkuvaus

keskittyä

röntgenputki (geo-

metrinen sumeus).
a - pistetarkennus - kuva-

liike on ehdottoman terävä;

b, c - kohdistus alustan muodossa

eri koot - kuva

liike ei ole terävää. Lisäyksen kanssa

tarkennuksen sumeus lisääntyy.

Merkittävä vaikutus kuvan kontrastiin on

röntgenfilmin ominaisuudet, joille on tunnusomaista kerroin

kontrastisuhde. kontrastisuhde klo näkyy sisään

kuinka monta kertaa tietty röntgenfilmi parantaa luonnollista

tutkittavan kohteen kontrasti. Useimmiten käytännössä

käytä elokuvia, jotka lisäävät luonnollista kontrastia 3-3,5 kertaa

(y = 3-3,5). Fluorografifilmille klo = 1,2-1,7.

#Terävyys. Röntgenkuvan terävuudelle on ominaista

siirtymisen piirteet tummumisesta toiseen. Jos sellainen

siirtymä on hyppymäinen, sitten röntgensäteiden varjoelementit

kuvat ovat teräviä. Heidän kuvansa on

kim. Jos yksi mustuminen siirtyy sujuvasti toiseen, on olemassa

tutkittavan kohteen kuvan ääriviivojen ja yksityiskohtien "sumentaminen".

Ääriviivojen epäterävyydellä ("sumennuksella") on aina tietty

leveys, joka ilmaistaan ​​millimetreinä. näköaisti

hämärtyminen riippuu sen suuruudesta. Näin ollen, kun tutkitaan röntgenkuvia

Negatoskoopissa 0,2 mm:iin asti hämärtymistä ei yleensä havaita visuaalisesti

poistetaan ja kuva näyttää terävältä. Yleensä silmämme huomaa epäterävän

luuta, jos se on 0,25 mm tai enemmän. On tapana tehdä ero geometristen välillä

röyhkeä, dynaaminen, näyttö ja täydellinen epäterävyys.

Geometrinen hämärtyminen riippuu ennen kaikkea suuruudesta

röntgenputken polttopisteen riveissä sekä etäisyydellä

"putken tarkennus - objekti" ja "objekti - kuvan vastaanotin".

RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET 21

Täysin terävä kuva saadaan vain, jos

jos röntgensäde tulee pistelähteestä

säteilyä (kuva 17, a). Kaikissa muissa tapauksissa muodostuu väistämättä

penumbra, joka tahraa kuvan yksityiskohtien ääriviivat. Miten

mitä suurempi putken fokuksen leveys, sitä suurempi on geometrinen epäterävyys ja

päinvastoin, mitä "terävämpi" tarkennus, sitä vähemmän epäterävyyttä (kuva 17.6, c).

Nykyaikaisissa röntgendiagnostiikkaputkissa on seuraavat ominaisuudet

polttopisteen mitat: 0,3 x 0,3 mm (mikrotarkennus); alkaen 0,6 x 0,6 mm

jopa 1,2 x 1,2 mm (pieni tarkennus); 1,3 x 1,3; 1,8 x 1,8 ja 2 x 2 ja uudemmat

(suuri painopiste). On selvää, että geometrisen leikkaamattoman pienentämiseksi

luissa tulisi käyttää putkia, joissa on mikro- tai pieni terävä tarkennus.

Tämä on erityisen tärkeää röntgensäteissä, joissa röntgensäteet suurennetaan suoraan.

kuva. Muista kuitenkin käyttäessäsi

terävä tarkennus, on tarpeen lisätä suljinnopeutta, mikä

voi lisätä dynaamista epäterävyyttä. Siksi mikro

tarkennusta tulee käyttää vain, kun tutkitaan paikallaan olevia kohteita,

enimmäkseen luuranko.

Merkittävä vaikutus geometriseen epäterävyyteen on

etäisyys "putkifokus - filmi" ja etäisyys "objekti - filmi".

Kun polttoväli kasvaa, kuvan terävyys kasvaa ja

päinvastoin, etäisyyden kasvaessa "objekti - filmi" - vähenee.

Kokonaisgeometrinen epäterävyys voidaan laskea

jossa H - geometrinen epäterävyys, mm; f- optisen tarkennuksen leveys

putket, mm; h on etäisyys kohteesta kalvoon, cm; F - etäisyys

"putki-filmifokus", vrt.

hämmennystä kussakin tapauksessa. Joten, kun kuvaat putkella tarkennetulla

paikanna 2 x 2 mm:n etäisyydellä esinettä, joka sijaitsee 5 cm:n päässä röntgenkuvasta

filmi, polttoväliltä 100 cm geometrisen epäterävyyden

tulee olemaan noin 0,1 mm. Kuitenkin, kun poistat tutkimuskohteen

20 cm:n päässä elokuvasta epäterävyys kasvaa 0,5 mm:iin, mikä on jo hyvin erottuva

chimon silmä. Tämä esimerkki osoittaa, että meidän tulee pyrkiä

tuo tutkittava anatominen alue mahdollisimman lähelle filmiä.

D ynaaminen epäterävyys johtuu liikkeestä

tutkittava kohde röntgentutkimuksen aikana. Useammin

kaikki se johtuu sydämen ja suurten verisuonten sykkeestä,

hengitys, vatsan peristaltiikka, potilaiden liikkuminen ammunnan aikana

epämukavan asennon tai moottorin virityksen vuoksi. Kun tutkitaan

rintakehän elinten ja maha-suolikanavan dynaaminen

epäterävyys on useimmissa tapauksissa tärkeintä.

Dynaamisen epäterävyyden vähentämiseksi tarvitset (jos mahdollista)

ota kuvia lyhyillä valotuksilla. Tiedetään, että lineaarinen nopeus

sydämen supistuminen ja keuhkojen viereisten alueiden vaihtelut

lähestyy 20 mm/s. Dynaamisen epäterävyyden määrä kuvattaessa

rintaontelon elimet, joiden suljinnopeus on 0,4 s, saavuttaa 4 mm. Käytännössä

vain 0,02 s:n suljinnopeudella voit poistaa erottuvan kokonaan

keuhkojen kuvan silmien hämärtyminen. Kun tutkitaan maha-suolikanavaa

suoliston altistuminen kuvanlaadusta tinkimättä voi

nostetaan 0,2 sekuntiin.

Riisi. 488. Asetus kylkiluiden röntgenkuvausta varten hengityksen aikana rintakehän kiinnityksellä joustavalla vyöllä.

keuhkokuvion merkittävä lisääntyminen (esimerkiksi keuhkoverenkierron pysähtyminen).

Keuhkojen kuvion päällekkäisyyden negatiivisen vaikutuksen voittamiseksi kylkiluiden kuvaan on suositeltavaa ottaa kuvia kylkiluista hengityksen aikana.

Samanaikaisesti on tarpeen korjata rintakehä. Tällaisissa olosuhteissa on mahdollista saada selkeä kuva kylkiluista epäselvän keuhkokuvion taustalla.

Useimmiten rintakehän kiinnittämiseen käytetään S. I. Finkelsteinin (1967) ehdottamaa etuliitettä. Se on esitetty kaavamaisesti kuvassa. 484. Asennus suoritetaan seuraavasti. Potilas makaa vatsallaan. Rinnan ja lantion alle sijoitetut kiinnikkeet aiheuttavat vatsan painumisen ja rintakehän kiinnittymisen kehon painon mukaan (kuva 485). Kuvaus suoritetaan suljinnopeudella 2,5-3 s (normaali valotus) ilman hengitystä pidättelemättä. Yleensä tänä aikana potilas onnistuu hengittämään pinnallisesti ja hengittämään ulos ilman taukoa niiden välillä. Tällaisissa olosuhteissa otetuissa kuvissa keuhkokuvion sumean ("sumean") kuvan taustalla kylkiluiden rakenne näkyy selvemmin (kuvat 486, 487).

Kuitenkin, jos kylkiluut ovat vaurioituneet, potilasta ei yleensä ole mahdollista nostaa telineeseen rinnan kanssa. tällaisissa tapauksissa voidaan käyttää A. Ya. Sheimanidzen (1974) ehdottamaa metodologista tekniikkaa. Potilas makaa selällään. Rintakehä on kiinnitetty joustavalla puristusvyöllä. Ammunta suoritetaan samalla tavalla kuin edellisessä tapauksessa (kuva 488).

Kertynyt kokemus on osoittanut, että vakavissa rintavammoissa, joihin liittyy useita kylkiluiden murtumia, potilas siirtyy voimakkaan kipuoireyhtymän vuoksi vatsatyyppiseen hengitykseen,

AT tällaisissa tapauksissa kylkiluita tutkittaessa ei ole tarvetta turvautua

to erityisiä tekniikoita rintojen kiinnittämiseen. Tarpeeksi

448 TYYLI

Rintalastan kuva tehdään yleensä kahdessa projektiossa: etuosan vino ja lateraalinen. Suorassa projektiossa kuvaaminen ei yleensä ole tehokasta, koska rintalastan kuva välikarsina- ja selkäydinelinten voimakkaiden varjojen taustalla ei erotu.

KUN RINTOJEN RENTGENTU

Vino etunäkymä rintalastalle

Rintalastan kuvan ja välikarsina- ja selkärangan elinten kuvan yhdistelmän poissulkemiseksi rinnan oikea puolisko nostetaan pöydän yläpuolelle siten, että kehon etutaso muodostaa 25-30 asteen kulman. ° kasetin tason mukaan (ei ole suositeltavaa nostaa rintakehän vasenta puoliskoa korostaen oikeaa puolta, koska näissä olosuhteissa on mahdotonta välttää yhdistelmää

ne puhaltavat rintalastan alapuolelle pöytää pitkin siten, että sen keskiviiva osuu potilaan vartalon keskiviivaan ja yläreuna on 3-4 cm rintalastan yläreunan yläpuolella. Keskisäteilysäde suunnataan pystysuoraan, kasetin keskelle, lapaluun sisäreunan ja selkärangan väliin viidennen rintanikaman rungon tasolla (kuva 489, a, b).

Samat suhteet säilyvät rintalastan röntgenkuvauksessa potilaan seisoma-asennossa.

Riisi. 489. Rintalastan radiografiaa varten asettaminen vinoon etummaiseen projektioon potilaan ollessa käännettynä vasemmalle puolelle,

a - potilaan asema; b - kaavamainen esitys keskusröntgensäteen, tutkittavan alueen ja kasetin välisestä suhteesta.

Riisi. 490. Rintalastan radiografiaa varten asettaminen vinoon etummaiseen projektioon potilasta kääntämättä.

a - potilaan asema; Kuvio 6 on kaavamainen esitys keskimmäisen röntgensäteen, kiinnostavan alueen ja kasetin välisestä suhteesta.

Riisi. 491. Kuva rintalastan vinossa etummaisessa projektiossa.

Rintalastan murtuma ja rintalastan rungon sivusuuntainen siirtyminen vasemmalle.

Anteriorisen vinon rintalastan kuvantaminen voidaan suorittaa kääntämättä potilasta. Potilas makaa vatsallaan. Rintakehän etupinta ja molempien olkaluujen päät sopivat tiukasti kasettia vasten. Kaula on hieman pitkänomainen, pää on suora, ilman käänteitä. Leuka lepää pöydän kannen päällä. Kädet ovat ojennettuna vartaloa pitkin. Keskimmäinen röntgensäde suunnataan rintalastan alueelle, vinosti oikealta vasemmalle, 30° kulmassa kasetin tasoon nähden, joka on sijoitettu pöytää pitkin siten, että rintalastan akseli kulkee

dila 5-7 cm kasetin pituussuuntaisen keskiviivan oikealle puolelle. Tämä on tarpeen, jotta rintalastan kuva on röntgenkuvan keskellä (kuva 490, a, b).

Informatiivinen kuva. Rintalastan etupuolen vinoissa kuvissa,

kaikki sen osastot, ylempi, oikea ja vasen ääriviivat näkyvät selkeästi. Tässä projektiossa näkyvät yleensä selvästi rintalastan eri osien sivuttaissiirtymät, jotka yleensä johtuvat traumasta (kuva 491).

Kriteeri ampumisen teknisten olosuhteiden oikeellisuudesta ja oikeellisuudesta muniminen on selkeä eristetty kuva kaikista rintalastan osista ilman, että siihen asetetaan kuvia välikarsina- ja selkärangan elimistä.

Yleisimmät virheet kuvan ottamisessa ovat röntgensäteen epätarkka keskitys, potilaan vartalon tai röntgenputken väärä kallistus sekä kasetin väärä asento.

RASTALASTA SIVITYS

Kuvan tarkoituksena on tutkia rintalastan etu-, keski- ja takaosien tilaa.

Potilaan laskeminen ottamaan kuvan. Rintalastan röntgenkuvaus tehdään potilaan asennossa kyljellään. Rungon sagitaalitason tulee olla yhdensuuntainen ja etutason tulee olla kohtisuorassa pöydän tasoon nähden. Kädet laitetaan taaksepäin niin paljon kuin mahdollista. Pöydän varrella sijaitsee 24x30 cm:n kasetti, jonka yläreuna on 3-4 cm rintalastan kaulaloven yläpuolella. Säteilysäde suunnataan pystysuoraan tangentiaalisesti rintalastan runkoa vasten kasetin keskelle (kuva 492).

Kuva voidaan ottaa potilaan pystyasennossa. Tässä tapauksessa rintalastan, röntgensäteilyn keskisäteen ja kasetin välinen suhde ei muutu (kuva 493).

Riisi. 492. Asetus rintalastan röntgenkuvausta varten lateraalisessa projektiossa vaaka-asennossa sivulla.

a - potilaan asema; Kuvio 6 on kaavamainen esitys keskimmäisen röntgensäteen, kiinnostavan alueen ja kasetin välisestä suhteesta.

Riisi. 495. Tomogrammi rintalastan rungosta suorassa projektiossa.

Informatiivinen kuva. Rintalastan sivukuvassa näkyy selvästi rintalastan etu- ja takapinnat. Rintalasta näyttää kuperalta etulevyltä, jonka leveys on 1,5-2 cm.Etu- ja takaosa on rajattu selkeällä kortikaalikerroksen kaistaleella. Yleensä rintalastan kahvan ja sen rungon liitos (kahva-rintalastan synkondroosi) on selvästi näkyvissä, ja se on muodoltaan kapea poikittainen valaistusnauha, jolla on tasaiset ääriviivat ja joka sijaitsee luun ylemmän ja keskimmäisen kolmanneksen rajalla. Tällaisissa kuvissa rintalastan murtumissa luunfragmenttien siirtyminen eteen tai taakse on selkeästi määritelty (kuva 494).

STERNUM TOMOGRAFIA

Kliinisten indikaatioiden esiintyessä (lähinnä pienten tuhoutumis- ja vauriokohtien tunnistamiseksi) he turvautuvat kerrostutkimukseen (rintalastan tomo-, sonografia) suorissa ja lateraalisissa projektioissa.

Kerroksellisissa kuvissa tutkitun rintalastan rakenne näkyy pääsääntöisesti selkeästi (kuva 495). Tässä tapauksessa käytetyt anatomiset maamerkit on esitetty taulukossa. kahdeksantoista.

ON PÖYTÄ
Käytetyt maamerkit
rintalastan tomografialla (sen mukaan
V. A. Sizov)
Opintolinja	Maamerkit	Projektio
Rintalastan ja rintalastan kahva	Rintalastan kaulalovi: 0,5-	suora etuosa
fyysiset nivelet	2 cm takaa
Rintalastan runko	Rintalastan etuosa:
xiphoid-prosessi	0,5-1 cm takaa
	Xiphoidin etupinta
Kahva, runko ja xiphoid	prosessi: 0,5-1 cm taakse
	Keskitaso: 2-2,5 cm
eostok rintalastan

keuhkojen röntgentutkimuksen YLEISET PERIAATTEET

Keuhkojen röntgentutkimus on yleisin röntgentutkimus. Sitä käytetään laajalti erilaisten keuhkojen sairauksien ja vammojen diagnosointiin, patologisen prosessin dynamiikan objektiiviseen seurantaan sekä piilevien sairauksien oikea-aikaiseen diagnosointiin (pääasiassa prekliinisessä vaiheessa).

Tärkeimmät keuhkojen röntgentutkimuksen menetelmät ovat röntgenkuvaus, fluoroskopia, todentaminen ja diagnostinen fluorografia (Neuvostoliitossa jokainen aikuinen kerran kahdessa vuodessa ja joissakin järjestäytyneissä ryhmissä keuhkojen varmistusfluorogrammit suoritetaan vuosittain). Lisäksi he turvautuvat tarvittaessa useisiin erityisiin tutkimusmenetelmiin (tomografia, sonografia, bronografia, angiografia jne.).

Röntgentutkimuksen tehokkuus kussakin tapauksessa määräytyy suurelta osin kuvien tietosisällön perusteella, mikä puolestaan ​​riippuu suurelta osin radiografian menetelmän ja tekniikan tiettyjen yleisten periaatteiden noudattamisesta.

Erityistä valmistelua radiografiaan tai muihin kuvan saamiseksi menetelmiin (fluorografia, elektroentgenografia, tomografia jne.) ei yleensä vaadita. On tarpeen paljastaa vain rintakehä. Joskus ammunta suoritetaan alusvaatteissa. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen tarkistaa, onko siinä painikkeita, nastoja tai muita esineitä, jotka voivat aiheuttaa varjojen ilmestymistä kuvaan. Naisilla ylempien keuhkojen läpinäkyvyyttä voi heikentää paksu hiustumpi. Siksi ne on kerättävä ja vahvistettava, jotta niiden kuva ei mene päällekkäin keuhkoihin.

Erottele keuhkojen mittaus- ja tähtäyskuvat. Tutkimus alkaa pääsääntöisesti tutkimusradiografialla, joka suoritetaan yleensä standardiprojektioissa (edessä ja sivulla). Kohdistetut laukaukset otetaan useammin epätyypillisissä asennoissa, jotka ovat optimaalisia havaitsemiseen

15 A. N. Kishkovsky ja muut.

Kuten tiedetään, rintaontelon elinten röntgenkuvauksen täydellinen hämärtyminen riippuu pääasiassa dynaamisesta hämärtymisestä. Sydämen ja suurten verisuonten sykkivistä liikkeistä johtuva dynaaminen epäterävyys on mahdollista poistaa kokonaan vain suljinnopeuksilla 0,02-0,03 s. Siksi on tarpeen pyrkiä ottamaan kuvia keuhkoista minimisuljinnopeuksilla (enintään 0,1-0,15 s) käyttämällä tätä varten riittävän tehokkaita röntgenlaitteita.

Selkeiden projektiovääristymien poistamiseksi on suositeltavaa ampua 1,5-2 metrin polttovälillä (teleroentgenografia). Tämä vaatimus johtuu siitä, että aikuisen rintakehä on huomattavan kokoinen: keskimäärin anteroposteriorin koko on 21 cm, etuosan (leveys) noin 30 cm. Tällaisissa olosuhteissa erilaiset anatomiset rakenteet (mukaan lukien patologiset) voivat olla huomattavan etäisyyden päässä kalvosta, mikä aiheuttaa vähemmän selkeän kuvan niiden ääriviivoista kuvassa verrattuna vastaaviin kalvon viereisiin rakenteisiin. Suhteellisen lyhyeltä polttoväliltä (100 cm tai vähemmän) kuvattaessa eri etäisyyksillä kuvakennosta olevien rakenteiden ero kuvatarkkuudessa on erityisen havaittavissa, mikä voi luoda edellytyksen diagnoosivirheelle.

Polttovälin kasvattaminen on kuitenkin sallittua vain tapauksissa, joissa se ei johda suljinajan merkittävään pidentämiseen (yli 0,1-0,15 s).

Kuvat keuhkoista tehdään yleensä keskimääräisellä hengityksellä, hengityksen pidätyksellä. Kuitenkin erityisten indikaatioiden (kaasun tai nesteen pienten kertymien havaitseminen keuhkopussin ontelossa, toiminnallisten testien suorittaminen) läsnä ollessa he turvautuvat ampumiseen pakotetun uloshengityksen jälkeen.

Tavanomaisten röntgenkuvien lisäksi kliinisessä käytännössä pyritään usein saamaan tarkoituksellisesti "kovia", "supervalotettuja" keuhkokuvia. Tällaisissa röntgenkuvissa keuhkokuvion elementtien kuva menetetään usein, mutta patologisten varjojen rakenne, henkitorvi, suuret keuhkoputket sekä infiltraatissa sijaitsevat keuhkoputket näkyvät selkeämmin. "Kovien" kuvien saamiseksi lisää putken jännitettä 10-15 kV tai valotusta 1,5-2 kertaa.

KUULURADIOGRAFIAN KASVITTEET

KUVA keuhkoista

AT SUORA ETUPROJEKTIO

Kuvan tarkoituksena on tutkia keuhkojen tilaa, jos niiden sairautta tai vauriota epäillään.

Asetus kuvan ottamista varten (kuva 496, a, b). Yleensä kuva on otettu

nyt potilaan asennossa, joka seisoo (tai istuu tilasta riippuen) erityisen pystysuorassa telineessä. Potilas painaa rintakehänsä tiukasti kasettia vasten ja kumartuu hieman eteenpäin. On erittäin tärkeää, että molemmat rintakehän puolikkaat asettuvat tasaisesti (symmetrisesti) kasettia vasten. Pyrkimyksenä

Riisi. 496. Asetus keuhkojen röntgenkuvausta varten suorassa etuprojektiossa potilaan seisoma-asennossa.

a - näkymä putken sivulta; b - sivukuva.

lapaluiden poisto keuhkokenttiä varten, kädet painetaan lantiolle ja kyynärpäät suunnataan eteenpäin. Tässä tapauksessa kohteen hartiat tulee laskea alas. Pää on suora. Leuka on hieman kohotettu, venytetty eteenpäin ja koskettaa kasetin yläreunaa tai on sen tasolla (jos kasetti on asetettu seulontaritiläkoteloon). Röntgenfilmin optimaalinen koko on 35x35 cm. Voidaan käyttää 30x40 cm kokoista filmiä Tutkimuksen teknisistä parametreistä riippuen ammunta suoritetaan seulontaristikolla tai ilman. Joten kun putken jännite on 60-65 kV, ritilää ei käytetä ja kovilla säteillä (115-120 kV) röntgenkuvauksessa ritilän käyttö on välttämätöntä.

Kasetti asennetaan siten, että sen yläreuna on VII kaulanikaman rungon tasolla. Keskimmäinen röntgensäde suunnataan kasetin keskelle potilaan kehon keskiviivaa pitkin VI rintanikaman alueelle (lapaluon alemman kulman taso). Altistuminen tehdään pinnallisen hengityksen jälkeen viivästyneellä hengityksellä. Kuvauksen aikana potilas ei saa rasittua.

Riisi. 497. Tilannekuva keuhkoista suorassa etuprojektiossa

(a) ja tämän kuvan kaavio

5 - oikean keuhkon juuri (valtimot ovat varjostettuja, aenoiden ääriviivat näkyvät pisteillä); 6 - oikean rintarauhasen kongur; 7- ribrunko; 8- kylkiluun nivel; 9 - kylkiluun etulinja; 10 - vasemman rintarauhasen ääriviivat; 11-kalvoinen piiri.

Informatiivinen kuva. Keuhkojen röntgenkuvassa etusuorassa projektiossa näkyvät ns. keuhkokentät muodostavan keuhkokudoksen lisäksi rintakehän, rintakehän ja välikarsinaelinten pehmytkudokset (kuva 497, a, b). Keuhkokentät on perinteisesti jaettu ylempään, keski- ja alaosaan. Ensimmäinen sijaitsee keuhkon yläreunan ja II kylkiluun etupään alareunaa pitkin kulkevan linjan välissä, toinen - tämän viivan ja IV kylkiluun etupään alareunaa pitkin piirretyn viivan välissä. , kolmas - miehittää muun keuhkon palleaan.

Näiden osastojen lisäksi keuhkoissa erotetaan kolme vyöhykettä: sisäinen (radikaali), keskimmäinen ja ulkoinen. Niiden väliset ehdolliset rajat kulkevat pystysuoraan suunnattuja, yhdensuuntaisia ​​linjoja pitkin, jotka ylittävät solisluun, vastaavasti sen kolmannen väliset rajat

transkriptio

1 A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin

2 UDC BBK A11 A11 A. N. Kishkovsky Atlas of laying in röntgentutkimukset / A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin M .: Book on Demand, s. ISBN ISBN venäjänkielinen painos, suunnitellut YOYO Media, 2012 venäjänkielinen painos, digitoitu, Book on Demand, 2012

3 Tämä kirja on uusintapainos alkuperäisestä, jonka olemme luoneet erityisesti sinua varten käyttämällä patentoituja uusintapaino- ja print-on-demand-tekniikoita. Ensin skannasimme tämän harvinaisen kirjan alkuperäisen jokaisen sivun ammattilaitteilla. Sitten puhdistimme kuvan täplistä, täplistä ja taitoista erityisten ohjelmien avulla ja yritimme vaalentaa ja tasoittaa kirjan jokaista sivua. Valitettavasti joitain sivuja ei voida palauttaa alkuperäiseen tilaansa, ja jos niitä oli vaikea lukea alkuperäisessä, niin niitä ei edes digitaalisella palauttamisella voida parantaa. Uusintapainettujen kirjojen automaattinen ohjelmistokäsittely ei tietenkään ole paras ratkaisu tekstin palauttamiseen alkuperäiseen muotoonsa, mutta tavoitteenamme on kuitenkin palauttaa lukijalle tarkka kopio kirjasta, joka voi olla useita vuosisatoja vanha. Siksi varoitamme mahdollisista virheistä palautetussa uusintapainoksessa. Julkaisusta saattaa puuttua yksi tai useampi sivu tekstiä, voi olla pysyviä tahroja ja täpliä, tekstin reunoissa tai alleviivauksia, lukemattomia tekstinpätkiä tai sivutaitteita. On sinun päätettävissäsi ostaa vai olla ostamatta tällaisia ​​julkaisuja, mutta teemme parhaamme, jotta harvinaiset ja arvokkaat kirjat, äskettäin kadonneet ja unohdettu, tulevat jälleen kaikkien lukijoiden saataville.

5 RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET Röntgenkuvan PÄÄOMINAISUUDET Kuten jo todettiin, röntgenkuva muodostuu, kun röntgensäde kulkee tutkittavan kohteen läpi, jonka rakenne on epätasainen. Tässä tapauksessa matkalla oleva säteilysäde ylittää monia pisteitä, joista jokainen tavalla tai toisella (atomimassan, tiheyden ja paksuuden mukaan) absorboi energiansa. Säteilyintensiteetin kokonaisvaimennus ei kuitenkaan riipu sitä absorboivien yksittäisten pisteiden tilajärjestelystä. Tämä säännönmukaisuus on esitetty kaavamaisesti kuvassa. 4. On selvää, että kaikki pisteet, jotka aiheuttavat yhteensä saman röntgensäteen vaimennuksen, huolimatta tutkittavan kohteen erilaisesta tilajärjestelystä, näkyvät samassa tasossa yhdessä projektiossa otetussa kuvassa. saman intensiteetin varjoja. Tämä kuvio osoittaa, että röntgenkuva on tasomainen ja summatiivinen.Röntgenkuvan summaus ja tasomaisuus voi aiheuttaa tutkittujen rakenteiden varjojen summaamisen lisäksi myös vähentämisen (vähennyksen). Joten jos röntgensäteilyn reitillä on sekä tiivistymisen että harventumisen alueita, niin niiden lisääntynyt absorptio ensimmäisessä tapauksessa kompensoituu alentuneella absorptiolla toisessa (kuvio 5). Siksi yhdessä projektiossa tarkasteltaessa ei aina ole mahdollista erottaa yhden tai toisen elimen kuvan todellista tiivistymistä tai harventumista summauksesta tai päinvastoin röntgensäteen varjojen vähentämisestä. Tämä edellyttää erittäin tärkeää röntgentutkimuksen sääntöä: jotta saadaan erilainen kuva kaikista tutkimusalueen anatomisista rakenteista, on pyrittävä ottamaan kuvia vähintään kahdessa (mieluiten kolmessa) keskenään kohtisuorassa projektiossa: suorassa, lateraalisessa projektiossa. ja aksiaalinen (aksiaalinen) tai turvauduttava kohdistettuun ampumiseen kääntämällä potilas läpikuultavan laitteen näytön taakse (kuva 6). Tiedetään, että röntgensäteily etenee muodostumispaikastaan ​​(emitterianodin fokuksesta) hajoavan säteen muodossa. Tämän seurauksena röntgenkuva on aina suurennettu. Projektion suurennusaste riippuu röntgenputken, tutkittavan kohteen ja kuvareseptorin välisestä tilasuhteesta. Tämä riippuvuus ilmaistaan ​​seuraavasti. Vakioetäisyydellä kohteesta kuvavastaanottimeen, mitä pienempi etäisyys putken fokuksesta tutkittavaan kohteeseen on, sitä selvempi projektion suurennus on. Polttovälin kasvaessa röntgenkuvan koko pienenee ja lähestyy todellista kokoa (kuva 7). Päinvastainen kuvio havaitaan "kuvan vastaanottavan kohteen" etäisyyden kasvaessa (kuva 8). Kun tutkittava kohde on merkittävällä etäisyydellä röntgenfilmistä tai muusta kuvareseptorista, sen yksityiskohtien kuvakoko ylittää merkittävästi niiden todelliset mitat.

6 10 RENTGENKUVAN SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA Kuva. 4. Identtinen yhteenvetokuva useista kuvan pisteistä niiden erilaisella tilajärjestelyllä tutkittavassa kohteessa (V.I. Feoktistovin mukaan). Riisi. 5. Varjojen summauksen (a) ja vähennyksen (b) vaikutus. Röntgenkuvan projektiosuurennus kussakin tapauksessa voidaan helposti laskea jakamalla etäisyys "kuvavastaanottimen fokus" etäisyydellä "putken fokus tutkittavaan kohteeseen". Jos nämä etäisyydet ovat yhtä suuret, projektion lisäystä ei käytännössä ole. Käytännössä tutkittavan kohteen ja röntgenfilmin välillä on kuitenkin aina jokin etäisyys, mikä aiheuttaa röntgenkuvan projektiosuurennuksen. Tässä tapauksessa on pidettävä mielessä, että kuvattaessa samaa anatomista aluetta sen eri rakenteet ovat eri etäisyyksillä putken ja kuvavastaanottimen tarkennuksesta. Esimerkiksi suorassa etummaisessa rintakehän röntgenkuvassa etummaiset kylkiluut ovat vähemmän suurennetut kuin takimmaiset. Tutkittavan kohteen rakenteiden kuvan projektiosuurennuksen kvantitatiivinen riippuvuus (prosentteina) "filmiputken tarkennusetäisyydestä" (RFTP) ja näiden rakenteiden etäisyydestä filmiin on esitetty taulukossa. 1 [Sokolov V. M., 1979].

7 RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET 11 Kuva. 6. Röntgentutkimus kahdessa keskenään kohtisuorassa projektiossa. ja summaus; 6 erillistä kuvaa tiheiden rakenteiden varjoista. Riisi. Kuva 7. Kohdeputken tarkennusetäisyyden ja röntgenkuvan projektiosuurennuksen välinen riippuvuus. Polttovälin kasvaessa röntgenkuvan projektion suurennus pienenee. Riisi. 8. Kuvavastaanotinobjektin etäisyyden ja röntgenkuvan projektiosuurennuksen välinen riippuvuus. Kun etäisyys kohteesta kuvanvastaanottimeen kasvaa, röntgenkuvan projektiosuurennus kasvaa.

8 12 Röntgenkuvan SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA TAULUKKO 1 Tutkittavan kohteen rakenteiden projektiosuurennuksen (%) riippuvuus RFTP:stä ja etäisyys näistä rakenteista RFTP-kalvoon, cm ,7 2,6 2,2 2,0 1,6 1,4 1,2 1,0 8,7 6,6 6,0 5,6 5,2 4,6 4,2 3,3 2,7 2,3 2,0 13,6 10,2 9,4 8,7 8,1 7,1 6,4 5,0 4,2 3,6 3,9 11,9 11,1 9,8 8, 7 6,8 5,6 4,8 4,2 16,6 15,4 14,3 12,5 11,1 8,7 7,1 6,0 5.0 23.0 20.0 17.6 12.6 11.1 9.3 8.1 66.6 44.4 40.0 36.4 33.3 28.5 25.0 19.0 15.4 12.9 11.5 56.6 50.0 45.4 38.4 33.3 25.0 20.0 16.6 14.7 60.0 50.0 42.8 31.6 25.0 20, 0 17.6 233.3 116.5 77.7 63.6 53.8 38.8 30.0 25.0 21.2 400.0 160.0 133.3 114.2 100.0 80,0 66,6 47,0 36,4 29,6 25,0 9. Kallon reunaa muodostavien alueiden muutos polttovälin kasvaessa. ab reunanmuodostuspisteet pienimmällä polttovälillä (fi); aib] reunanmuodostuspisteet merkittävällä polttovälillä (b). Edellä olevan perusteella on selvää, että niissä tapauksissa, joissa on välttämätöntä, että röntgenkuvan mitat ovat lähellä todellisia, on tarpeen tuoda tutkittava kohde mahdollisimman lähelle kasettia tai läpikuultavaa näyttöä ja irrota putki mahdollisimman suurelle etäisyydelle. Kun jälkimmäinen ehto täyttyy, on tarpeen ottaa huomioon röntgendiagnostiikkalaitteen teho, koska säteilyn intensiteetti vaihtelee käänteisesti etäisyyden neliön kanssa. Yleensä käytännön työssä polttoväli nostetaan enintään 2 2,5 metriin (teleroentgenografia). Näissä olosuhteissa röntgenkuvan projektiosuurennus on minimaalinen. Esimerkiksi sydämen poikittaisen koon kasvu suorassa etuprojektiossa kuvattaessa on vain 1 2 mm (riippuen etäisyydestä filmiin). Käytännön työssä on myös otettava huomioon seuraava seikka: kun RFTP muuttuu, sen eri osat osallistuvat tutkittavan kohteen varjon ääriviivojen muodostukseen. Niin esimerkiksi kuvissa kallosta suorassa etuprojektiossa

9 RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET 13 Kuva. 10, Lineaaristen rakenteiden röntgenkuvan projektiovähennys riippuen niiden sijainnista suhteessa keskeiseen röntgensäteeseen. Riisi. 11. Kuva tasomaisesta muodostelmasta, jossa keskimmäisen röntgensäteen suunta on kohtisuorassa siihen ja kuvailmaisimeen nähden (a) ja keskisäteen suunta tasomuodostelmaa pitkin (b). minimipolttovälillä reunan muodostavat alueet ovat ne, jotka sijaitsevat lähempänä putkea, ja merkittävällä RFTP:llä lähempänä kuvavastaanotinta (kuva 9). Huolimatta siitä, että röntgenkuva on periaatteessa aina suurennettu, tietyissä olosuhteissa havaitaan tutkittavan kohteen projektion pienenemistä. Tyypillisesti tällainen pienennys koskee kuvaa tasomaisista muodostelmista tai rakenteista, joilla on lineaarinen, pitkulainen muoto (keuhkoputket, verisuonet), jos niiden pääakseli ei ole yhdensuuntainen kuvavastaanottimen tason kanssa eikä kohtisuorassa keskimmäiseen röntgensäteeseen nähden. (Kuva 10). On selvää, että keuhkoputkien varjoilla, samoin kuin verisuonilla tai muilla pitkänomaisilla esineillä, on enimmäiskoko tapauksissa, joissa niiden pääakseli (samansuuntaisessa projektiossa) on kohtisuorassa keskisäteen suuntaan. Kun keskisäteen muodostama kulma ja tutkittavan kohteen pituus pienenee tai kasvaa,

10 14 RENTGENKUVAN SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA Kuva. 12. Pallon kuvan vääristyminen röntgentutkimuksen aikana vinosäteellä (a) tai kuvanvastaanottimen (b) vinosti (suhteessa keskisäteeseen). Riisi. 13. "Normaali" tutkimuksessa olevien pallomaisten (a) ja pitkulaisten (b) kohteiden kuva vinossa projektiossa. Putken ja kasetin asentoa muutetaan siten, että keskellä oleva röntgensäde kulkee kohteen keskikohdan läpi kohtisuoraan kasettiin nähden. Pitkänomaisen esineen pituusakseli kulkee yhdensuuntaisesti kasetin tason kanssa. jälkimmäisen varjon koko pienenee vähitellen. Ortogradisessa projektiossa (keskipalkkia pitkin) verellä täytetty suoni, kuten mikä tahansa lineaarinen muodostuminen, näkyy pisteviivana homogeenisena varjona, kun taas keuhkoputki näyttää renkaalta. Tällaisten varjojen yhdistelmä määritetään yleensä kuvista tai röntgenlaitteen näytöltä keuhkoja läpivalaisttaessa. Toisin kuin muiden anatomisten rakenteiden (tiivistyneet imusolmukkeet, tiheät polttovarjot) varjot, ne muuttuvat käännettäessä lineaarisia. Samoin tapahtuu röntgenkuvan muodostumista tasomaisista muodostelmista (erityisesti interlobar-keuhkopussin tulehduksen yhteydessä). Tasomaisen muodostelman varjon enimmäismitat ovat

11 RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET niissä tapauksissa, joissa keskeinen säteilysäde on suunnattu kohtisuoraan tutkittavaan tasoon ja filmiin nähden. Jos se kulkee tasomaista muodostelmaa pitkin (ortogradinen projektio), tämä muodostus näkyy kuvassa tai näytöllä voimakkaana lineaarisena varjona (kuva 11). On pidettävä mielessä, että tarkasteluissa muunnelmissa lähdettiin siitä tosiasiasta, että keskeinen röntgensäde kulkee tutkittavan kohteen keskustan läpi ja on suunnattu filmin (näytön) keskelle suorassa kulmassa sen pintaa. Tätä haetaan yleensä radiodiagnoosissa. Käytännön työssä tutkittava kohde sijaitsee kuitenkin usein jonkin matkan päässä keskisäteestä tai filmikasetti tai valkokangas ei ole suorassa kulmassa siihen nähden (vino projektio). Tällaisissa tapauksissa kohteen yksittäisten segmenttien epätasaisen kasvun vuoksi sen kuva vääristyy. Siten pallomaiset kappaleet venyvät pääasiassa yhteen suuntaan ja saavat ovaalin muodon (kuva 12). Tällaisia ​​vääristymiä kohdataan useimmiten tutkittaessa tiettyjä niveliä (reisiluun pää ja olkaluu) sekä suoritettaessa suun sisäistä hammaskuvausta. Projektion vääristymien vähentämiseksi kussakin tapauksessa on välttämätöntä saavuttaa optimaaliset spatiaaliset suhteet tutkittavan kohteen, kuvan vastaanottimen ja keskussäteen välillä. Tätä varten kohde asennetaan yhdensuuntaisesti kalvon (näytön) kanssa ja sen keskiosan läpi ja kohtisuorassa kalvoon nähden keskimmäinen röntgensäde suunnataan. Jos syystä tai toisesta (potilaan pakkoasento, anatomisen alueen rakenteen erityispiirteet) ei ole mahdollista antaa esineelle tarvittavaa asentoa, saavutetaan normaalit kuvausolosuhteet muuttamalla vastaavasti potilaan fokuksen asentoa. putkeen ja kasetin kuvavastaanottimeen (muuttamatta potilaan asentoa), kuten riisissä näkyy. 13. Röntgenkuvan varjojen intensiteetti Tietyn anatomisen rakenteen varjon voimakkuus riippuu sen "radion läpinäkyvyydestä" eli kyvystä absorboida röntgensäteitä. Tämä kyky, kuten jo mainittiin, määräytyy tutkittavan kohteen atomikoostumuksen, tiheyden ja paksuuden perusteella. Mitä raskaampia anatomiset rakenteet muodostavat kemialliset alkuaineet, sitä enemmän ne absorboivat röntgensäteitä. Samanlainen suhde on tutkittavien kohteiden tiheyden ja niiden röntgensäteilyn välillä: mitä suurempi on tutkittavan kohteen tiheys, sitä voimakkaampi on sen varjo. Siksi röntgentutkimuksessa metalliset vieraat esineet tunnistetaan yleensä helposti ja pienitiheyksisiä vieraita esineitä (puu, erilaiset muovit, alumiini, lasi jne.) on erittäin vaikea löytää. Tiheydestä riippuen on tapana erottaa väliaineen 4 läpinäkyvyysastetta: ilma, pehmytkudos, luu ja metalli. Täten

12 16 Röntgenkuvan SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA On selvää, että analysoitaessa röntgenkuvaa, joka on eri intensiteetin varjojen yhdistelmä, on otettava huomioon tutkittavien anatomisten rakenteiden kemiallinen koostumus ja tiheys. . Nykyaikaisissa röntgendiagnostisissa komplekseissa, jotka mahdollistavat tietokonetekniikan (tietokonetomografia) käytön, on mahdollista määrittää luotettavasti kudosten luonne (rasva, lihas, rusto jne.) absorptiokertoimella normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa (pehmeä). kudoskasvain; nestettä sisältävä kysta jne.). Normaaleissa olosuhteissa on kuitenkin pidettävä mielessä, että useimmat ihmiskehon kudokset eroavat hieman toisistaan ​​atomikoostumukseltaan ja tiheydeltään. Joten lihaksilla, parenkymaalisilla elimillä, aivoilla, verellä, imusolmukkeilla, hermoilla, erilaisilla pehmytkudosten patologisilla muodostelmilla (kasvaimet, tulehdukselliset granuloomit) sekä patologisilla nesteillä (erite, transudaatti) on melkein sama "radion läpinäkyvyys". Siksi sen paksuuden muutoksella on usein ratkaiseva vaikutus tietyn anatomisen rakenteen varjon voimakkuuteen. Tiedetään erityisesti, että kehon paksuuden kasvaessa aritmeettisessa etenemisessä kohteen takana oleva röntgensäde (lähtöannos) pienenee eksponentiaalisesti ja pienetkin vaihtelut tutkittavien rakenteiden paksuudessa voivat merkittävästi muuttaa intensiteettiä. heidän varjoistaan. Kuten kuvasta näkyy. Kuvassa 14 kuvattaessa kolmikulmaisen prisman muotoista esinettä (esimerkiksi ajallisen luun pyramidia), kohteen maksimipaksuutta vastaavilla varjoalueilla on suurin intensiteetti. Joten, jos keskisäde on suunnattu kohtisuoraan prisman pohjan toiseen sivuun nähden, varjon intensiteetti on suurin keskiosassa. Kehäsuunnassa sen intensiteetti pienenee vähitellen, mikä heijastaa täysin röntgensäteen reitillä olevien kudosten paksuuden muutosta (kuva 14, a). Jos prismaa kuitenkin käännetään (kuva 14, b) niin, että keskisäde suunnataan tangentiaalisesti jollekin prisman sivulle, niin maksimiintensiteetillä varjon reunaosuus vastaa maksimia (tässä projektiossa ) kohteen paksuus. Vastaavasti lineaarisen tai pitkänomaisen muodon omaavien varjojen intensiteetti kasvaa tapauksissa, joissa niiden pääakselin suunta on sama kuin keskisäteen suunta (ortogradinen projektio). Tutkittaessa homogeenisia esineitä, joilla on pyöristetty tai lieriömäinen muoto (sydän, suuret suonet, kasvain), kudosten paksuus röntgensäteen varrella muuttuu hyvin vähän. Siksi tutkittavan kohteen varjo on lähes homogeeninen (kuva 14, c). Jos pallomaisella tai lieriömäisellä anatomisella muodostelmalla on tiheä seinämä ja se on ontto, niin reunaosien röntgensäde kulkee suuremman kudosmäärän läpi, mikä aiheuttaa voimakkaampia pimennysalueita kuvan reunaosissa. tutkittava kohde (kuva 14, d). Nämä ovat niin sanottuja "reunarajoja". Tällaisia ​​varjoja havaitaan erityisesti tutkittaessa putkimaisia ​​luita, suonia, joissa on osittain tai kokonaan kalkkeutuneita seinämiä, onteloita, joissa on tiheät seinämät jne. On pidettävä mielessä, että käytännön työssä kunkin tietyn varjon erilaista havaitsemiseksi,

13 RENTGENKUVA JA SEN OMINAISUUDET 17 Kuva. 14. Kaavamainen esitys erilaisten esineiden varjojen intensiteetistä riippuen niiden muodosta, sijainnista ja rakenteesta. a, b kolmikulmainen prisma; kiinteäksi sylinteriksi; g ontto sylinteri, ei ole absoluuttista intensiteettiä, vaan kontrastia, eli eroa annettujen ja ympäröivien varjojen intensiteetissä. Samalla tulee tärkeitä kuvan kontrastiin vaikuttavia fyysisiä ja teknisiä tekijöitä: säteilyenergia, valotus, suojahilan olemassaolo, rasteritehokkuus, tehostuvien näyttöjen olemassaolo jne. Väärin valitut tekniset olosuhteet (putkessa liiallinen jännite). , liian korkea tai päinvastoin riittämätön valotus, alhainen rasteritehokkuus) sekä virheet elokuvien fotokemiallisessa käsittelyssä vähentävät kuvan kontrastia ja heikentävät siten yksittäisten varjojen erilaista havaitsemista ja varjojen objektiivista arviointia. niiden intensiteetti. Röntgenkuvan informatiivisuuden MÄÄRITTÄVÄT TEKIJÄT Röntgenkuvan informatiivisuus arvioidaan sen perusteella, kuinka paljon hyödyllistä diagnostista tietoa lääkäri saa kuvaa tutkiessaan. Loppujen lopuksi sille on ominaista tutkittavan kohteen yksityiskohtien näkyvyys valokuvissa tai läpikuultavalla näytöllä. Teknisestä näkökulmasta kuvan laadun määräävät sen optinen tiheys, kontrasti ja terävyys. Optinen tiheys. Kuten tiedetään, röntgensäteilyn vaikutus röntgenfilmin valoherkkään kerrokseen aiheuttaa siinä muutoksia, jotka sopivan käsittelyn jälkeen ilmenevät tummumisena. Tummenemisen voimakkuus riippuu kalvon valoherkän kerroksen absorboima röntgensäteilyn annoksesta. Yleensä suurin musteneminen havaitaan niillä kalvon alueilla, jotka altistuvat tutkittavan kohteen ohi kulkevalle suoralle säteilysäteelle. Muiden kalvon osien tummumisen voimakkuus riippuu röntgensäteen reitillä sijaitsevien kudosten luonteesta (niiden tiheydestä ja paksuudesta). Kehitetyn röntgenfilmin mustumisasteen objektiivista arviointia varten otettiin käyttöön "optisen tiheyden" käsite.

14 18 RENTGENKUVAN SAATTAMISMENETELMÄ JA TEKNIIKKA Filmin tummumisen optiselle tiheydelle on tunnusomaista negatiivin läpi kulkevan valon vaimeneminen. Optisen tiheyden kvantifioimiseksi on tapana käyttää desimaalilogaritmeja. Jos kalvolle tulevan valon intensiteetiksi merkitään / 0 ja sen läpi kulkevan valon intensiteetti on 1, niin optinen tummumistiheys (S) voidaan laskea kaavalla: Valokuvaustummuus otetaan yksiköksi optisen tiheyden, jonka läpi kulkiessaan valovirta vaimenee 10 kertaa (Ig 10 = 1). Ilmeisesti, jos kalvo läpäisee 0,01 osaa tulevasta valosta, niin mustumistiheys on 2 (Ig 100 = 2). On todettu, että röntgenkuvan yksityiskohtien näkyvyys voi olla optimaalinen vain tarkasti määritellyillä, optisten tiheysten keskiarvoilla. Liialliseen optiseen tiheyteen sekä kalvon riittämättömään tummumiseen liittyy kuvan yksityiskohtien näkyvyyden heikkeneminen ja diagnostisten tietojen menetys. Hyvälaatuisessa rintakehän röntgenkuvassa sydämen lähes läpinäkyvän varjon optinen tiheys on 0,1 0,2 ja musta tausta 2,5. Normaalille silmälle optimaalinen optinen tiheys on 0,5 - 1,3. Tämä tarkoittaa, että tietyllä optisella tiheydellä silmä vangitsee hyvin pienetkin erot mustumisasteessa. Kuvan hienoimmat yksityiskohdat eroavat mustennuksen välillä 0,7 0,9 [Katsman A. Ya., 1957]. Kuten jo todettiin, röntgenfilmin mustumisen optinen tiheys riippuu röntgensäteilyn absorboidun annoksen suuruudesta. Tämä riippuvuus jokaiselle valoherkälle materiaalille voidaan ilmaista käyttämällä ns. ominaiskäyrää (kuva 15). Tyypillisesti tällainen käyrä piirretään logaritmisella asteikolla: annosten logaritmit piirretään vaaka-akselia pitkin; optisten tiheyksien pystysuoraa arvoa pitkin (mustenevat logaritmit). Ominaisuuskäyrällä on tyypillinen muoto, jonka avulla voit valita 5 osaa. Alkuosa (pisteeseen A asti), melkein yhdensuuntainen vaaka-akselin kanssa, vastaa verhovyöhykettä. Tämä on lievää tummumista, joka väistämättä tapahtuu kalvossa, kun se altistetaan erittäin pienille säteilyannoksille tai jopa ilman säteilyä, koska osa hopeahalogenidikiteistä on vuorovaikutuksessa kehitteen kanssa. Piste A edustaa tummumiskynnystä ja vastaa annosta, joka tarvitaan visuaalisesti erottuvan mustumisen aikaansaamiseen. Segmentti AB vastaa alivalotusaluetta. Musttumistiheydet täällä lisääntyvät aluksi hitaasti, sitten nopeasti. Toisin sanoen tämän osan käyrän luonne (asteittainen jyrkkyyden kasvu) osoittaa optisten tiheyksien lisääntyvän. BV-osalla on suoraviivainen muoto. Tässä havaitaan tummumistiheyden lähes suhteellinen riippuvuus annoksen logaritmista. Tämä on niin kutsuttu normaali altistumisalue. Lopuksi SH-käyrän yläosa vastaa ylivalotusaluetta. Tässä, kuten myös AB-osassa, optisen tiheyden ja valoherkän kerroksen absorboiman säteilyannoksen välillä ei ole suhteellista suhdetta. Tämän seurauksena röntgenkuvan siirrossa esiintyy vääristymiä. Sen perusteella, mitä on sanottu, on selvää, että käytännön työssä on tarpeen käyttää sellaisia ​​elokuvan teknisiä olosuhteita, jotka tarjoaisivat

NEITI. Milovzorova Ihmisen anatomia ja fysiologia Moskova "Book on Demand" UDC BBK 61 5 M11 M11 M.S. Milovzorova Anatomia ja ihmisen fysiologia / M.S. Milovzorova M.: Tilauskirja, 2019. 216 s.

V.V. Pokhlebkin Kansojemme kansalliskeittiöt Moskova "Book on Demand" UDC BBK 641,5 36,99 P64 P64 Pokhlebkin V.V. Kansojemme kansalliskeittiöt / V.V. Pokhlebkin M.: Book on Demand, 2013.

I. Newtonin muistiinpanoja profeetta Danielin kirjasta ja Pyhän Johanneksen maailmansotasta Moskova Book on Demand UDC 291 BBC 86.3 I. Newtonin huomautuksia Profeetta Danielin kirjasta ja Pyhän Johanneksen maailmanlopusta / I. Newton M. : Kirja

Mark Aurelius Antony Reflections Moskova "Book on Demand" UDC BBK 101 87 M26 M26 Mark Aurelius Antony Reflections / Mark Avreliy Antony M.: Book on Demand, 2012. 256 s. ISBN 978-5-458-23717-8

Yu.A. Ushakov Kiinalaista ruokaa kotonasi Moskova "Book on Demand" UDC BBK 641,5 36,99 Yu11 Yu11 Yu.A. Ushakov kiinalaista ruokaa kotonasi / Yu.A. Ushakov M.: Book on Demand, 2012. 184 s. ISBN 978-5-458-25907-1

Khoroshko S. I, Khoroshko A. N. Kokoelma öljyn ja kaasun kemian ja teknologian ongelmia Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 54 4 X8 X8 Khoroshko S. I Kokoelma öljyn ja kaasun kemian ja teknologian ongelmia / Khoroshko S. I ,

OLEN. Lapshin Lentokoneen moottori M-14P Oppikirja Moskova "Book on Demand" UDC BBK 37-053.2 74.27ya7 A11 A11 A.M. Lapshin-lentokoneen moottori M-14P: Oppikirja / A.M. Lapshin M.: Varaa

Armory: Guidebook Moscow Book on Demand UDC 162 BBK 165 Armory: Guide / M .: Book on Demand, 2011. 142 s. ISBN 978-5-458-05990-9 ISBN 978-5-458-05990-9 Painos

Abalakin V.K., Aksenov E.P., Grebenikov E.A., Demin V.G., Ryabov Yu.A. Taivaan mekaniikan ja astrodynamiikan käsikirja Oppikirjallisuus Moskova "Book on Demand" UDC BBK 37-053.2 74.27 i7

I.D. Krichevsky The Art of Type Moskovan taiteilijoiden teokset Moskovan kirja "Book on Demand" UDC BBK 7.02 85 I11 I11 I.D. Krichevsky Tyyppitaide: Moskovan kirjataiteilijoiden teoksia / I.D. Krichevsky

Musta M.A. Aviation Astronomy Oppikirja Moskova "Book on Demand" UDC BBK 52 22.6 Ch-49 Ch-49 Cherny M.A. Lentoastronomia: oppikirja / Cherny M.A. Moskova: Book on Demand, 2013.

A. Forel Seksuaalinen kysymys Moskova "Book on Demand" UDC BBK 159.9 88 F79 F79 Forel A. Seksuaalinen kysymys / A. Forel M.: Book on Demand, 2012. 383 s. ISBN 978-5-458-37810-9 Tiede, psykologia,

Täydellinen kokoelma tieteellisiä matkoja Venäjällä, jonka Imperiumin tiedeakatemia on julkaissut sen presidentin ehdotuksesta, osa 5. Jatkoa akateemikko Lepekhin Moskovan matkamuistiinpanoille "Kirja tilauksesta"

M. V. Alpatov Vanha venäläinen ikonimaalaus Moskova "Book on Demand" UDC BBK 7.04 85 A51 A51 Alpatov M.V. Vanha venäläinen ikonimaalaus / M.V. Alpatov M.: Book on Demand, 2013. 324 s. ISBN 978-5-458-31383-4

Semjonova K.A., Mastyukova E.M., Smuglin M.Ya. Aivohalvauksen klinikka ja kuntoutushoito Moskova "Book on Demand" UDC LBC 61 5 C30 C30 Semenova K.A. Klinikka ja kuntoutus

I. S. Zevakina Ossetiat venäläisten ja ulkomaisten matkailijoiden silmin Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 908 28.89 I11 I11 I. S. Zevakina Ossetiat venäläisten ja ulkomaisten matkailijoiden silmin / I.S.

A.I. Ivanov Han Fei-tzu Moskova "Book on Demand" UDC BBK 101 87 A11 A11 A.I. Ivanov Han Fei-tzu / A.I. Ivanov M.: Tilauskirja, 2014. 522 s. ISBN 978-5-458-48789-4 Han Fei Tzun tutkielman kirjoittaja,

Vinogradov P.G. Maailman historian oppikirja. Muinaisen maailman Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 93 63,3 В49 В49 Vinogradov P.G. Maailman historian oppikirja. Muinainen maailma / Vinogradov P.G. M.: Book on Demand,

Kretschmer E. Kehon rakenne ja luonne Moskova "Book on Demand" UDC LBC 57 28 K80 K80 Kretschmer E. Vartalon rakenne ja luonne / Kretschmer E. M .: Book on Demand, 2012. 168 s. ISBN 978-5-458-35398-4 Kuka

Pravikov R.I. Lyhyt historia 10. pikkuvenäläisten leskurirykmentistä Lyhyt historia 10. venäläiskranadierirykmentistä Moskovan "Kirja kysynnästä" UDC LBC 93 63.3 P68 P68 Pravikov R.I. Lyhyt

Syromyatnikov S.P. Höyryvetureiden laite ja toiminta sekä niiden korjaustekniikka. Osa I. Kattila Moskova "Book on Demand" UDC BBK 656 39.1 С95 С95 Syromyatnikov S.P. Höyryvetureiden laite ja toiminta sekä niiden korjaustekniikka.

Yu.A. Kurokhtin kontradiktorisen oikeudenkäynnin periaate Venäjän federaatiossa perustuslaillinen ja oikeudellinen näkökohta Moskovan "Kirja on kysyntä" Tämä kirja on uusintapainos alkuperäisestä, jonka loimme erityisesti

Volkov O.D. Teollisuusrakennuksen ilmanvaihdon suunnittelu Moskova "Book on Demand" UDC BBK 528 38.2 V67 V67 Volkov O.D. Teollisuusrakennusten ilmanvaihdon suunnittelu / Volkov O.D. M.: Book on Demand,

V. Reich Orgasmin funktio Moskova "Book on Demand" UDC LBC 159.9 88 P12 P12 Reich V. Orgasmin funktio / V. Reich M.: Book on Demand, 2012. 152 s. ISBN 978-5-458-36920-6 Esipuhe Dr.

Ya. Golyakhovsky Harkovin läänin muistokirja vuodelle 1866 Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 Y11 Y11 Y. Golyakhovsky Harkovin maakunnan ikimuistoinen kirja vuodelta 1866 / Ya. Golyakhovsky M .:

Snegirev I. Venäjän kansansananlaskuja ja -vertauksia Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 82-34 82 C53 C53 Snegirev I. Venäläisiä kansansananlaskuja ja -vertauksia / Snegirev I. M .: Book on Demand, 2012. 550 s.

A. P. Andriyashev Neuvostoliiton eläimistön avaimet Osa 53. Neuvostoliiton pohjoisten merien kalat Moskovan "Kirja tilauksesta" UDC BBK 57 28 A11 A11 A. P. Andriyashev Neuvostoliiton eläimistön avaimet: Osa 53. Pohjoisen merien kalat Neuvostoliitosta

K.Yu.Davydov Sellonsoiton koulut Moskova "Book on Demand" UDC BBK 78 85.31 K11 K.Yu.Davydov K11 Sellonsoiton koulut / K.Yu.Davydov M.: Book on Demand, 2012. 84 s. ISBN 978-5-458-25052-8

Bubnov Kuninkaallisessa päämajassa Amiraali Bubnov Moskovan muistelmat "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 B90 B90 Bubnov Kuninkaallisessa päämajassa: Amiraali Bubnovin muistelmat / Bubnov M .: Book on Demand, 2012.

Rashid-ad-Din Kronikoiden kokoelma. Osa 1. Kirja 2 Moskova "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 R28 R28 Rashid-ad-Din Vuosikertomuskokoelma. Osa 1. Kirja 2 / Rashid-ad-Din M.: Book on Demand, 2013. 281 s. ISBN

Satatuhatta miksi Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 82-053.2 74.27 С81 С81 Satatuhatta miksi / M.: Book on Demand, 2013. 239 s. ISBN 978-5-458-30008-7 Tämä kirja, Sata tuhatta syytä, on kirjoitettu

Ivan Julman etukroniikka. Troy Book 5 Moskova "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 L65 L65 Ivan Julman etukronikka. Troy: Book 5 / M.: Book on Demand, 2013. 919 s. ISBN

Vladimir Krjutškov 95. Krasnojarskin jalkaväkirykmentti. Rykmentin historia. 1797-1897 Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 B57 B57 Vladimir Krjutškov 95. Krasnojarskin jalkaväkirykmentti. Rykmentin historia. 1797-1897

W. B. Thompson Totuus Venäjästä ja bolshevikeista Moskovan "Book on Demand" UDC BBC 93 63.3 U11 U11 W. B. Thompson The Truth about Russia and the bolsheviks / W. B. Thompson M .: Book on Demand, 2012. 40 s. ISBN 978-5-458-24020-8

Yu. L. Yelets Grodnon husaarien henkivartijoiden historia (1824 1896) Osa II Moskovan "Kysynnän kirja" UDC BBK 93 63.3 Yu11 Yu11 Yu. L. Yelets Grodnon husaarien henkivartijoiden historia (1824)

P.P. Zavarzin santarmit ja vallankumoukselliset. Muistoja. Moskova "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 P11 P11 P.P. Zavarzin santarmit ja vallankumoukselliset. Muistoja. / P.P. Zavarzin M.: Book on Demand,

John Milton Paradise Lost Poem Moscow "Book on Demand" UDC BBK 82-1 84-5 D42 John Milton D42 Paradise Lost: Runo / John Milton M.: Book on Demand, 2012. 329 s. ISBN 978-5-458-23592-1 Kadonnut

Petrov I. Merikokoelman artikkeliluettelo. 1848-1872 Merikokoelman esineiden hakemisto. 1848-1872 Moskova "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 P30 P30 Petrov I. Merenkulkukokoelman esineiden hakemisto.

Ivan Mihailovich Snegirev Moskova. Yksityiskohtainen historiallinen ja arkeologinen kuvaus kaupungista. 2 osassa Volume 1 Moskova "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 I17 I17 Ivan Mikhailovich Snegirev Moskova. Yksityiskohtainen

G.E. Lessing Hamburg Dramaturgy Moscow "Book on Demand" UDC BBK 82,09 83,3 G11 G11 G.E. Lessing Hamburg Dramaturgy / G.E. Lessing M.: Book on Demand, 2017. 527 s. ISBN 978-5-458-58627-6

Rehellinen nuoruuden peili tai osoitus maallisesta käytöksestä Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 Yu55 Yu55 Rehellinen nuoruuden peili tai osoitus arkielämästä / M .: Book on Demand,

Von-Damitz Karl Kampanjan historia 1815, osa 2 Moskova "Kirja tilauksesta" 2012. 407

Keisari Aleksanteri I ja Pyhän liiton idea. Vol. 4 Moskovan "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 I54 I54 Keisari Aleksanteri I ja Pyhän liiton idea. T. 4 / M .: Book on Demand, 2012. 474 s. ISBN

P.G. Vinogradov maailmanhistorian oppikirja Muinainen maailma. Osa 1 Moskova "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 P11 P.G. Vinogradov P11 Maailmanhistorian oppikirja: Muinainen maailma. Osa 1 / P.G. Vinogradov M.: Kirja

PÄÄLLÄ. Morozov Kristus. Kirja 4. Menneisyyden pimeydessä tähtien valossa Ihmiskulttuurin historia luonnontieteellisessä kattauksessa Moskova "Kirja tilauksesta" UDC BBK 93 63.3 M80 M80 Morozov N.A. Kristus.

Etäisyys linssistä kohteen todelliseen kuvaan on n =.5 kertaa linssin polttoväli. Etsi suurennus G, jolla kohde on kuvattu .. Etäisyys kohteesta keräilyyn

LABORATORIOTYÖT 49 VALON POLARISAATIOON TUTKIMUS. BREWSTERIN KULMAN MÄÄRITTÄMINEN Tämän työn tarkoituksena on tutkia lasersäteilyn polarisaatiota; Brewster-kulman ja lasin taitekertoimen kokeellinen määritys.

Lohko 11. Optiikka (geometrinen ja fysikaalinen luento 11.1 Geometrinen optiikka. 11.1.1 valon etenemisen lait. Jos valo etenee homogeenisessa väliaineessa, se etenee suoraviivaisesti. Tämä

Optisten kuvien geometrinen teoria Jos mistä tahansa pisteestä A lähtevä valonsäde heijastusten, taittumien tai taipumisen seurauksena epähomogeenisessa väliaineessa konvergoi pisteessä A, niin A

Geometrinen optiikka 1. Valosäde tulee ulos lasista ilmaan (katso kuva). Mitä tapahtuu tässä tapauksessa valoaallon sähkömagneettisten värähtelyjen taajuudelle, niiden etenemisnopeudelle, aallonpituudelle?

GEOMETRIINEN OPTIIKKA 1. Henkilö, jonka korkeus on h = 1,8 m, on etäisyydellä l = 6 m pylväästä, jonka korkeus on H = 7 m. Millä etäisyydellä s itsestään henkilön tulisi asettaa pieni peili vaakasuoraan,

Svechin M. A. Vanhan kenraalin muistiinpanot menneisyydestä Moskovan "Book on Demand" UDC LBC 93 63.3 C24 C24 Svechin M. A. Muistiinpanoja vanhasta kenraalista menneisyydestä / Svechin M. A. M .: Book on Demand, 2012. 212 s. ISBN

Laboratoriotyöt VALON HÄIRIÖT. FRESNEL BIPRISM. Työn tarkoitus: tutkia valon interferenssiä Fresnel-biprisman kokeen esimerkin avulla, määrittää biprisman taitekulma lasersäteen taipumisesta

Newtonin rengasoperaatio Työn tarkoitus: hieman kuperan linssin kaarevuussäteen määrittäminen Newtonin renkaiden interferenssikuviota käyttäen. Johdanto Kun valo kulkee ohuen ilmakerroksen läpi

Ostroverkhov G.E., Lopukhin Yu.M., Molodenkov M.N. Kirurgisten toimenpiteiden tekniikka Kannettava atlas Moskova "Book on Demand" UDC BBK 61 5 O-77 O-77 Ostroverkhov G.E. Kirurginen tekniikka: Kannettava

96 GEOMETRIINEN OPTIIKKA Tehtävä 1. Valitse oikea vastaus: 1. Todiste valon suoraviivaisesta etenemisestä on erityisesti ilmiö ... a) valon interferenssi; b) varjon muodostuminen; c) diffraktio

LABORATORIOTYÖT 48 VALON TAMMUN TUTKIMUS DIFFraktiohilassa Työn tarkoituksena on tutkia valon diffraktiota yksiulotteisessa diffraktiohilassa, määrittää puolijohdelaserin aallonpituus.

3. Tsesler L.B. Pienikokoinen ultraäänilaite "Quartz-5" monimutkaisten osien seinämän paksuuden mittaamiseen. Kirjassa: Tuhoamattoman testauksen ongelmat. K: Nauka, 1973. 113-117s. 4. Grebennik V.S. Fyysinen

Työ 4 VALON POLARISAATIO Työn tarkoitus: valon lineaarisen polarisaatioilmiön havainnointi; polarisoidun valon intensiteetin mittaus polarisaattorin kiertokulmasta riippuen (tarkista Malus-laki)

"VÄRLINÄKSET JA AALLOT" YKSILÖTEHTÄVÄ 3. Vaihtoehto 1. 1. Jungin kokeessa kloorilla täytetty putki asetettiin yhden säteen reitille. Samaan aikaan kokonaiskuva muuttui 20 bändillä. Mikä on indikaattori

LABORATORIOTYÖ 2 METALLIN SIIRTORAKENTEEN TUTKIMUS ELEKTRONISELLE MIKROSKOPIAMENETELMÄLLÄ 1. Työn tarkoitus 1.1. Hallitse menetelmä dislokaatioiden tiheyden määrittämiseksi poistumispisteiden ja sekanttimenetelmän mukaan.

5 UDC 66-073.75:68.3 Grjaznov A. Y., Dr. Tech. Sci., professori K. Tamova. K., EPP:n osaston jatko-opiskelija, Bessonov V. Á., eniten ôïó, ôãá â â ’"

Optiikka Optiikka on fysiikan ala, joka tutkii valoilmiöiden lakeja, valon luonnetta ja sen vuorovaikutusta aineen kanssa. Valosäde on viiva, jota pitkin valo kulkee. Laki

GEOMETRIN OPTIIKKA Monet yksinkertaiset optiset ilmiöt, kuten varjojen esiintyminen ja kuvien muodostuminen optisissa instrumenteissa, voidaan selittää geometristen lakien perusteella.

Nicol- ja Wollaston-prismoihin perustuvat koepolarisaattorit Nicol on valmistettu islannin kiven luonnollisesta kiteestä, joka on romboedrin muotoinen:

LABORATORIOTYÖT 1. POSITIIVI- JA NEGATIIVILINSSIEN POLTTOVÄLISEN MÄÄRITTÄMINEN. Varusteet: optinen penkki, jossa on mittarit, positiiviset ja negatiiviset linssit, näyttö, valaisin,

D.S. Dubrovsky Hallinnolliset rajoitustoimenpiteet, jotka rajoittavat yksilön vapautta Moskovan "Kirja on kysyntä" Tämä kirja on uusintapainos alkuperäisestä, jonka loimme erityisesti sinua varten käyttämällä