Väikeaju tegevus on reguleeritud. Väikeaju, selle ehitus ja funktsioonid. - Panovi testi kasutatakse kliinilises praktikas kerge staatilise ataksia olemasolu kindlakstegemiseks

Väikeaju osaleb peaaegu kõigis liigutustes, see aitab inimesel palli visata või mööda tuba ringi jalutada. Väikeajuprobleemid on haruldased ja on peamiselt seotud liikumis- ja koordinatsioonihäiretega.

Aju anatoomia

(c) Shutterstock

Aju koosneb neljast sagarast, igal sagaral on oma funktsioon.

Frontaalsagara asub aju esi- ja ülaosas. See vastutab inimese mõtlemise ja käitumise kõrge taseme eest, nagu planeerimine, otsustusvõime, otsuste tegemine, kontroll ja tähelepanu.

Parietaalsagara asub aju ülaosas, otsmikusagara taga. Ta vastutab sensoorse teabe vastuvõtmise eest. Aju parietaalsagara vastutab kellegi positsiooni mõistmise eest oma keskkonnas.

Temporaalsagara asub aju alumises eesmises osas. Seda seostatakse visuaalse mälu, keele ja emotsioonidega.

Ja lõpuks, kuklaluu ​​asub aju tagaosas ja töötleb seda, mida inimene näeb.

Koos labadega hõlmab aju väikeaju ja ajutüvi.

Ajutüvi kontrollib elutähtsaid funktsioone, nagu hingamine, vereringe, uni, seedimine ja neelamine. Need tahtmatud funktsioonid on autonoomse närvisüsteemi kontrolli all. Ajutüvi kontrollib ka reflekse.

Väikeaju asub aju alaseljas, ajutüve taga.

Väikeaju funktsioonid:

Liikumise koordineerimine. Enamik kehaliigutusi nõuab mitme lihasrühma koordineerimist. Väikeaju võimaldab kehal sujuvalt liikuda.

Tasakaalu säilitamine. Väikeaju tuvastab liikumise tasakaalu muutused. See saadab kehale signaale liikumisega kohanemiseks.

Silmade liikumise koordineerimine.

Väikeaju aitab kehal õppida liigutusi, mis nõuavad harjutamist ja peenhäälestust. Näiteks väikeaju mängib rolli jalgrattaga sõitmiseks vajalike liigutuste õppimisel.

Teadlased usuvad, et väikeaju mõjutab mõtlemist ning on seotud keele ja meeleoluga, kuid neid funktsioone ei mõisteta hästi.

Väikeaju kahjustuse sümptomid

Kõige tavalisem väikeaju häire tunnus on lihaste kontrolli halvenemine. Seda seetõttu, et väikeaju vastutab tasakaalu ja vabatahtlike liigutuste kontrollimise eest.

Väikeaju häire sümptomid ja tunnused on järgmised:

Lihaste kontrolli ja koordinatsiooni puudumine;

Kõndimisraskused;

Raskused kõnega;

Patoloogilised silmaliigutused;

Peavalu.

Väikeaju ataksia

Väikeajuhaigusega naise kõnnaku muutus

RHK-10:

G11.1 Varajane väikeaju ataksia

G11.2 Hiline väikeaju ataksia

G11.3 Väikeaju ataksia koos kahjustatud DNA parandamisega

Ataksia on väikeaju häire.Ataksiaon lihaste koordinatsiooni ja kontrolli kaotus, mis on tingitud väikeaju probleemist. Selle põhjuseks võib olla viirus või ajukasvaja. Koordinatsioonikaotus on sageli ataksia esialgne märk. Teised sümptomid on ähmane nägemine, neelamisraskused, väsimus, raskused täpse lihaskontrolliga ning meeleolu ja mõtlemise muutused.

On mitmeid haigusi, mis põhjustavad ataksia sümptomeid. Need on pärilikkus, mürgid, insult, kasvajad, peatraumad, hulgiskleroos, tserebraalparalüüs, viirusnakkused.

Geneetiline või pärilik ataksia on põhjustatud geneetilisest mutatsioonist. Pärilikul ataksial on mitu erinevat mutatsiooni ja tüüpi. Need häired on haruldased, kõige levinum tüüp on Friedreichi ataksia, mida esineb kuni ühel inimesel 50 000-st. Friedreichi ataksia sümptomid ilmnevad tavaliselt juba lapsepõlves.

Idiopaatiline (sporaadiline) ataksia on degeneratiivsete liikumishäirete rühm, millel puuduvad tõendid pärilikkuse kohta. Koordinatsiooni- ja kõnehäired on esimesed sümptomid. Idiopaatiline ataksia progresseerub tavaliselt aeglaselt ja sellega võivad kaasneda minestus, ebanormaalsed südame kokkutõmbed, erektsioonihäired ja põie kontrolli kaotus.

Seni puudub spetsiifiline ravi haiguse sümptomite leevendamiseks või kõrvaldamiseks, välja arvatud ataksia korral, mille põhjuseks on E-vitamiini puudus.

Tekib toksiinidest põhjustatud ataksia. Mürgid kahjustavad aju närvirakke – väikeaju, mis viib ataksiani.

Toksiinid, mis põhjustavad väikeaju ataksia:

alkohol;

ravimid, eriti barbituraadid ja bensodiasepiinid;

Raskmetallid, nagu elavhõbe ja plii;

Värvi lahustid.

Ravi ja taastumine sõltub ajukahjustuse põhjustanud toksiinist.

Viiruslik ataksia. Seda häiret nimetatakse ägedaks väikeaju ataksiaks ja see mõjutab kõige sagedamini lapsi. Ataksia on tuulerõugete haruldane tüsistus.

Ägeda väikeaju ataksia põhjuseks võivad olla ka Coxsackie viirus, Epstein-Barri viirus ja HIV. Nende seisunditega seostatakse ka bakterite põhjustatud borrelioosi.

Ataksia kaob tavaliselt paar kuud pärast viirusnakkuse kadumist.

Insultvõib mõjutada mis tahes ajupiirkonda. Väikeaju on vähem levinud insuldi koht. Verehüüve või hemorraagia väikeajus võib põhjustada ataksia, mille tagajärjeks on peavalu, peapööritus, iiveldus ja oksendamine. Insuldi ravi võib vähendada ataksia sümptomeid.

ajukasvajadon healoomulised, kui nad ei levi kogu kehas, ja pahaloomulised, kui kasvajad tekivad metastaase.

Väikeaju kasvaja sümptomid on järgmised:

Peavalu;

Oksendamine ilma iivelduseta;

Kõndimisraskused;

Diagnoos ja ravi sõltuvad vanusest, tervislikust seisundist, haiguse käigust ja muudest teguritest.

Väikeaju kahjustamise vältimiseks tuleb säilitada aju üldine tervis. Insuldi, ajukahjustuse ja mürkidega kokkupuutumise riski vähendamine võib aidata vältida mõningaid ataksia vorme.

Kasutatud raamatud:

1. De Smet, Hyo Jung jt. " Väikeaju: selle roll keeles ja sellega seotud kognitiivsed ja afektiivsed funktsioonid» Aju ja keel 127,3 (2013): 334-342.
2. Lippard, Jim. " Skeptikute Ühing ja ajakiri Skeptics.»

Kas teile meeldis uudis? Jälgi meid Facebookis

Inimene on ruumiliselt orienteeritud, keeruline kineetiline süsteem. Igasuguse tegevuse sooritamiseks teeb inimkeha palju täpseid, koordineeritud liigutusi, säilitades samal ajal teatud kehahoiaku ja tasakaalu, mille eest vastutab väikeaju.

See on üks iidsemaid aju struktuure ja hõivab umbes kümme protsenti selle kogumassist, kuid tema käsutuses on pooled neuronitest. Väikeaju asub tagumises koljuõõnes ajutüve ja silla taga ning kuulub kesknärvisüsteemi. Selle kaal täiskasvanul on umbes 120–160 grammi ja ristlõike suurus ulatub 10 sentimeetrini. Tähelepanu väärib väikeaju lähedus nägemis- ja kuulmispiirkonnale.

Väikeaju nimetatakse väikeseks ajuks, mille määrab sarnane struktuur. Nagu aju, koosneb see kahest poolkerast, mida ühendab uss, ning sellel on ka labad, ajukoor ja omamoodi keerdud - vaod.

Väikeaju jaguneb kolmeks labaks:

1. Vestibulotserebellum
   Väikeaju kõige vanem osa on seotud ajutüve vestibulaarse ja retikulaarse tuumaga. Vastutab keha tasakaalu eest ruumis ja kontrollib pea ja selgrooga ühendavate lihaste ja piki selgroogu paiknevate lihaste toonust (aksiaalne). Kui vestibulotserebellum on kahjustatud, on patsientidel kõnnak, silmade liigutuste koordineerimine ja aksiaalsete lihaste kokkutõmbumine.
2. spinocerebellum
   Vastutab närviimpulsside edastamise eest mööda seljaaju väikeaju radasid, osaledes seeläbi jäsemete ja selgroo lihastoonuse reguleerimises. Kui seljaaju on kahjustatud, on patsientidel jäsemete koordineeritud liigutuste rikkumine.
3. Väikeaju
   Väikeaju noorim struktuur, kuid samal ajal suurim ja keerulisem. Vastutab ajukoorega suhtlemise eest. See võtab vastu närviimpulsse ajukoore vastassuunalistest motoorsetest piirkondadest ning osaleb jäsemete peenmotoorika, teadlike liigutuste koordineerimises.

Väikeaju sisemist struktuuri esindavad valgeaine (ajukeha) ja hallaine (väikeaju tuumad ja ajukoor).

Väikeajukoores on kolm kihti ja neis on viit tüüpi rakke:

1. Välimine ehk molekulaarne kiht sisaldab korv- ja tähtneuroneid.
2. Keskmist ehk ganglionset kihti esindavad Purkinje rakud (pirnikujulised), mis vastutavad väikeaju põhifunktsioonide eest, pakkudes nende aksonite kaudu sidet väikeaju sügavate tuumadega. Kui pöörate tähelepanu nende rakkude dendriitide mustrile lõikel, näete, et see sarnaneb puuokste struktuuriga, kuna Purkinje rakkude kiud on paigutatud paralleelselt ja justkui kahemõõtmeliselt.
3. Sisemises kihis on graanulrakud ja Golgi rakud, mille dendriidid tõusevad molekulaarkihti.

Väikeaju tuumad

sakiline tuum

See võtab vastu signaale väikeaju ajukoorest ja vastutab vabatahtlike liigutuste reguleerimise eest, see tähendab, et seda juhib inimese teadvus. Hambatuum sisaldab ka teid, mis vastutavad skeletilihaste motoorse funktsiooni ja visuaal-ruumilise orientatsiooni eest.

Sisestussüdamikud

Nende hulka kuuluvad korgised ja sfäärilised tuumad. Nad saavad signaale ussikoorest. Tagab kaela ja torso lihaste tööd.

telgi südamik

See on vanim tuum ja on seotud vestibulaarse aparatuuriga, seetõttu tekib selle kahjustamisel kehas tasakaalutus.

Väikeaju varred

Kogu teave tuumadesse ja tuumadest edastatakse jalgade abil:

Alumine paar sisaldab sensoorseid kiude medulla oblongata ja laskuvaid kiude vestibulaarsetest tuumadest.

Keskmine paar sisaldab tundlikke silla tuumade kiude, kontrollib ajupoolkerade ajukoore aktiivsust.

Ülemine paar koosneb väikeaju tuumade laskuvatest kiududest ja seljaaju sensoorsetest kiududest.

Radade läbiviimine

Neuronite lühikeste ja pikkade protsesside kaudu moodustunud väikeaju teed võivad ulatuda nii väikeajukoorest selle tuumadesse (nn aferentsesse ehk tundlikesse) kui ka tuumadest teistesse ajustruktuuridesse (eferentsesse või tundlikesse). mootor).

Aferentsed rajad

Juhtivad aferentsed rajad hõlmavad kahte tüüpi kiude – sambla- ja liaanikujulisi. Esimesed moodustavad traktid oma silla tuumadega ja neil on ühendused väikeaju ajukoore sisekihi graanulirakkudega. Viimased on seotud Purkinje rakkudega ajukoore keskmises kihis ja moodustavad traktid koos vestibulaarsete tuumade, seljaaju, retikulaarse moodustise ja pikliku medullaga.

Efektiivsed teed

Need jagunevad väikeajusiseseks ja väikeajuväliseks. Esimesed lähevad Purkinje rakkude aksoniteks väikeaju subkortikaalsetesse tuumadesse. Viimased väljuvad väikeaju varredest ning neid pumbavad varre ja talamuse tuumad. Lisaks moodustuvad efferentsete radade kaudu ühendused aju parietaalse ja ajalise piirkonnaga.

Väikeaju funktsioonid

Väikeaju täidab järgmisi põhifunktsioone: kiirete ja aeglaste liigutuste koordineerimine, skeletilihaste toonuse säilitamine; tasakaalu säilitamine, kehaasend ruumis ja autonoomsete funktsioonide reguleerimine.

Väikeaju funktsioone saate üksikasjalikult kirjeldada selle struktuuri omaduste näitel:

• Uss vastutab silmade, keha ja pea koordineeritud töö eest liikumise ajal, Purkinje rakkude signaalide töötlemise ning eelseisvate liigutuste kiiruse ja amplituudi planeerimise eest.
• Kui rääkida väikeaju hallainest, siis selle funktsioone teostavad peamiselt keskmises kihis asuvad Purkinje rakud. Nende ülesanne on koguda teavet, seda töödelda ja edastada aju sisekihti ja teistesse osadesse. Need rakud reageerivad delikaatselt liikumise tüübile, suunale ja kiirusele, saades teavet võrkkestalt, silmalihastelt, vestibulaarselt analüsaatorilt ja skeletilihaste retseptoritelt.
• Sisemine kiht on jalgade kaudu seotud selliste moodustistega nagu talamus, silla, medulla oblongata ja kolju tuumad. Ülemine jalapaar on teabe edastaja otsmikusagarasse, kus asuvad käitumis- ja mõtlemiskeskused.
• Väliskiht täidab keskmise ja sisemise pidurdusfunktsiooni.
• Lisaks on väike aju seotud autonoomse närvisüsteemi elutähtsate organsüsteemide kontrollimisega. Väikeaju töö tõttu tõuseb vererõhk, reguleeritakse seedetrakti motoorset ja eritusfunktsiooni.
• Alates 1990. aastatest on arvatud, et väikeaju funktsioonide hulka kuulub ka osalemine kognitiivsete võimete kujunemises. Väikeaju teostab ka sensoorse ja motoorse teabe pidevat analüüsi, tõenäosuslikku hindamist, assotsiatiivset mõtlemist, mälu, kõnet ja isegi kiindumuste ja emotsioonide moodustumist.

Patoloogiad

Ataksia

Teaduslik termin "ataksia" kirjeldab vestibulaarse aparatuuri häireid ja hõlmab staatilist, stato-lokomotoorset ja kineetilist ataksia tüüpi. Stato-lokomotoorse ataksia iseloomulik sümptom on patsiendi "purjus" kõnnak. Staatilise ataksia korral ei tunne inimene jalgade all tuge, ta püüab jalad laiali ajada ja käed laiali ajada, et teatud asendis tasakaalu säilitada. Katse sooritamisel Rombergi asendis (jalad koos seistes) kukub patsient külili. Kineetilise ataksia korral esineb täpsete liigutuste rikkumine, mis väljendub käte värisemises, kui püütakse objektile osutada.

Düstoonia

See termin kirjeldab painutajate ja sirutajate lihaste toonuse rikkumist, mille tõttu mõnes lihases areneb hüpertoonilisus ja teistes vastupidi - atoonia. Selle tulemusena kulub rohkem energiat teatud motoorsete programmide elluviimiseks ja tekib asteenia - lihaste väsimus ja nende jõu vähenemine.

düsartria

Kui väikeaju on kahjustatud, on patsientide kõne häiritud. See muutub aeglaseks, ebaselgeks ja liigendamatuks või, vastupidi, skandeerituks, fragmentaarseks, helivärvi selge rikkumisega, mis on seotud hääle taasesitamisel osalevate lihaste koordinatsiooni kadumisega.

Adiadochokinees

Väikeaju kahjustus põhjustab liikumiste kiiruse, amplituudi ja tugevuse kohta teabe analüüsimise ja töötlemise võimatust. Selle tulemusena kaotab patsient võime sujuvalt sooritada liigutusi erinevate jäsemetega, eriti liigutuste tüübi muutmisel. Selle sümptomi kontrollimiseks palub arst patsiendil kiiresti enda ette sirutatud käed pöörata. Tavaliselt peaksid liigutused olema sujuvad ja sümmeetrilised, väikeaju patoloogia korral jääb üks käsi maha.

Düsmeetria

See on täpsete toimingute sooritamise võimatuse nimi, mis puudub proovide suunamisel antagonistlihaste vahelise koordinatsiooni rikkumise tõttu.

Kavatsuste treemor

Väikeaju kahjustuste värisemise oluline eristav tunnus on see, et see intensiivistub liikumise viimases etapis, st objektile lähenedes. See on tingitud väikeaju ühendusest sensoorse aparatuuriga koos objektide asukohta käsitleva visuaalse teabe pideva töötlemisega.

nüstagm

See termin kirjeldab silmamunade tahtmatuid rütmilisi liigutusi, kuna tavaliselt reguleerib väikeaju silmade, pea ja kehatüve kombineeritud liikumist.

Väikeaju häirete sümptomiteks on muuhulgas pearinglus, iiveldus, oksendamine, käekirja halvenemine, visuaal-ruumiline orientatsioon ja tähelepanu.

Väikeajul on väga keeruline struktuur ja funktsioonid, mis väljuvad talle omistatud tasakaalu ja liikumise kontrolli alt.

Väikeaju asub tagumises kraniaalses lohus. Seda eraldab ülejäänud ajust kõva kest – väikeajuplaat. Väikeaju moodustab koos sillaga tagaaju. Väikeaju ees on sill ja piklik medulla.

Imetajatel koosneb väikeaju kahest poolkerast ja paaritu osast - ussist. Väikeaju on ajutüvega ühendatud kolme paari varrega.:

• Paksud keskmised jalad katavad otsekui pikliku medulla ja laienevad sillasse.
• Ülemised varred pärinevad väikeaju hambulistest tuumadest ja liiguvad keskaju nelipealihasesse.
• Kolmas jalgpaar (alumine) läheb alla, ühinedes pikliku medullaga.

Väikeajusse sisenevad aferentsed kiud on valdavalt osa keskmistest ja alumistest varredest, samas kui eferentsed kiud kogutakse peamiselt väikeaju ülemistesse vartesse.

Kogu väikeaju pind on sügavate soontega jagatud aktsiad. Iga laba on omakorda jagatud paralleelsete soontega keerdud; moodustuvad keerdude rühmad viilud väikeaju.

Väikeaju jaguneb kolme fülogeneetiliseks osaks:

• kõige isoleeritum flokulonodulaarne lobe(X) on iidne väikeaju (archicerebellum). Flokulonodulaarne sagar koosneb tutist, sõlmest ja ussi alumisest osast. Siin lõpevad pikliku medulla vestibulaarsete tuumade projektsioonid.
• Väikeaju järgmine osa on vana väikeaju, või paleotserebellum, - sisaldab eesmisele sagarale vastavaid ussi sektsioone, püramiide, uvula ja paraflokulaarset lõiku. Paleotserebellumis on tõusvate spinaalsete väikeajutraktide projektsioonid, mis kannavad teavet lihasretseptoritelt.
• Kolmas osakond - uus väikeaju, või neotserebellum, - koosneb imetajatel tekkivatest poolkeradest ja ussiosadest, mis paiknevad sabati esimese vao suunas. Aferentsed impulsid suurajukoore suurtelt piirkondadelt (otsmiku-, parietaal-, temporaal- ja kuklasagarad) sisenevad neotserebellumi mööda teid, mis lülituvad ümber pons varolii tuumades.

poolkerad ja väikeaju vermis koosnevad perifeeriast - ajukoorest - paiknevast hallist ainest ja sügavamal paiknevast valgest ainest, millesse laotuvad närvirakkude kobarad, mis moodustavad väikeaju tuumad. koor Väikeaju esindab kolm kihti, millest igaühel on kindel rakuelementide komplekt. Väikeaju ajukoore kihid:

1. Kõige pealiskaudsem kiht molekulaarne- koosneb paralleelsetest kiududest - graanulirakkude aksonitest ja Purkinje rakkude dendriitide harudest. Purkinje rakkudel on lame dendriit, mis on orienteeritud paralleelselt väikeaju lobulite (lehestiku) sagitaalsete tsoonidega. Paralleelsed kiud on suunatud rangelt põiki (risti) folliumi ja sammaldunud kiudude sagitaalse suuna suhtes. Molekulaarkihi alumises osas paiknevad korvrakkude kehad, mille aksonid põimivad Purkinje rakkude aksonite kehasid ja algsegmente. Siin, molekulaarkihis, on teatud hulk tähtrakke.
2. Molekulaarkihi all on ganglioniline kiht, millesse on koondunud Purkinje rakkude kehad. Need suured rakud on väikeajukoore pinna suhtes vertikaalselt orienteeritud. Nende dendriidid tõusevad üles ja hargnevad laialt molekulaarkihis. Purkinje rakkude dendriidid sisaldavad palju ogasid, millel molekulikihi paralleelsed kiud moodustavad sünapse. Purkinje rakkude aksonid laskuvad väikeaju tuumadesse. Osa neist lõpeb vestibulaarsetel tuumadel. Praktikas on Purkinje rakkude aksonid ainus väljapääs väikeajukoorest.
3. Ganglionikihi all asub teraline kiht, mis sisaldab suurt hulka graanulite rakukehi ehk graanulirakke. Graanulirakkude aksonid tõusevad vertikaalselt ülespoole molekulikihti ja hargnevad seal T-kujuliselt, moodustades paralleelsed kiud. Nende hargnemise tasapind on risti Purkinje rakkude dendriitide hargnemistasandiga. Siin, teralises kihis, on Golgi rakud, mille aksonid lähenevad graanulirakkudele.

AT valge aine Väikeaju sisaldab kolme paari tuuma, mis moodustavad väikeaju peamised eferentsed väljundid:

1. telgi südamik. Selle tuuma neuronid saadavad oma protsessid Deitersi vestibulaarsesse tuuma ning pikliku medulla retikulaarsesse formatsiooni ja sillasse, kust pärineb seljaaju retikulospinaaltrakt. Seega reguleeritakse lihaste toonust.
2. interkalaarne, või vahepealne, tuum, inimestel jaguneb sfääriline ja korkjas tuum. Interkaleerunud tuumast lähevad aksonid keskajusse punasesse tuuma. Siit algab rubrospinaaltrakt, mis stimuleerib motoorsete keskuste kaudu painutajalihaste toonust.
3. sakiline tuum väikeaju, millest saadetakse taalamuse ventrolateraalsesse tuumasse võimsad kiukimbud ja seejärel projitseeritakse teist järku neuronite aksonid motoorsesse ajukooresse.

Purkinje rakkude aksonid lähenevad väikeaju tuumade neuronitele. On kindlaks tehtud, et ussi Purkinje rakud loovad otsesed ühendused Deiteri tuumaga. See võimaldab mõnikord vastavalt funktsionaalsele põhimõttele suunata Deitersi tuuma ajusisesesse tuuma.

Väikeaju funktsioonid

Väikeaju kui suprasegmentaalne organ, mis on osa liikumise reguleerimise süsteemist, täidab järgmist olulised omadused:

1) kehahoiaku ja lihastoonuse reguleerimine. Selle funktsiooni rakendamisega on kõige enam seotud väikeaju mediaalne vermiformne tsoon. See väikeaju ajukoore tsoon, nagu ka väikeaju flokulonodulaarne sagar, saavad aferentset teavet, mis annab märku liikumisaparaadi kehahoiakust ja seisundist. Pärast selle teabe töötlemist väikeajukoorest läbi telgi tuuma saadetakse korrigeerivad käsud Deitersi vestibulaarsesse tuuma, tüve retikulaarsesse formatsiooni ja sealt mööda retikulospinaalset ja vestibulospinaalset trakti spinaalkeskustesse.

2) posturaalsete ja sihipäraste liigutuste sensomotoorne koordinatsioon . Väikeajukoore vahepealne tsoon saab teavet ajukoore motoorsest piirkonnast. See teave siseneb kortikospinaaltrakti tagatiste kaudu ja annab märku eelseisvast sihipärasest liikumisest. Nende kahe raja kaudu tuleva teabe võrdlemine võimaldab väikeaju vahepealsel tsoonil osaleda sihipäraste liigutuste koordineerimine asendirefleksidega, liikumise sooritamiseks kõige optimaalsema kehahoiaku valimisel. Laskuvad käsud väikeajukoore vahepealsest tsoonist läbi interkaleerunud tuuma lähevad punasesse tuuma ja edasi mööda rubrospinaaltrakti seljaaju motoorsete keskusteni.

3) kiirete sihipäraste liigutuste koordineerimine, viiakse läbi ajukoorest, ajupoolkeradest pärit käsu peale. Nagu eespool märgitud, pakub väikeaju poolkerade külgmine, fülogeneetiliselt noorim ajukoor efferentseid projektsioone dentaadi tuumale. See külgmine piirkond saab aferentset sisendit ajukoore erinevatest assotsiatiivsetest piirkondadest. Nende aferentsete radade kaudu siseneb teave liikumise kavatsuse kohta väikeaju poolkerade ajukooresse. Väikeaju poolkerades ja dentate tuumas muundatakse see teave liikumisprogrammiks, mis siseneb ajukoore motoorsetesse piirkondadesse. Edaspidi realiseerub motoorne tegu motoorsest ajukoorest mööda kortikospinaaltrakti seljaaju tulevate laskuvate käskude tõttu. Lisaks võivad väikeaju hambatuumast punase tuuma kaudu levida otsesed laskuvad mõjud selgroo keskustesse.

See keeruline liigutuste reguleerimise süsteem väikeaju ja ajukoore vahelise tagasiside olemasoluga võimaldab väikeaju poolkeradel osaleda kiirete sihipäraste liigutuste organiseerimine, mis voolab, võtmata arvesse seljaaju tõusvatest sensoorsetest radadest tulevat teavet. Selliseid liigutusi võib esineda sporditrennis, muusikariistade mängimisel ja mõnel muul tegevusel.

4) vistseraalsete funktsioonide kontroll . Väikeaju ärritus põhjustab mitmeid vegetatiivseid reflekse, nagu pupillide laienemine, vererõhu tõus jne. Väikeaju eemaldamisega kaasnevad südame-veresoonkonna aktiivsuse, hingamise, motoorika ja seedetrakti sekretoorse funktsiooni häired. Elektrofüsioloogilised meetodid näitasid väikeaju siseorganite vistseraalseid projektsioone. Nii näiteks registreeritakse väikeaju ajukoores interoretseptorite stimuleerimisel esilekutsutud potentsiaalid. Kuid siseelundite funktsioonide reguleerimine väikeaju poolt on samuti suunatud eelkõige motoorsete funktsioonide tagamisele.

Väikeaju osalise ja üldise kahjustuse korral täheldatakse kolme sümptomit: atoonia, asteenia ja astaasia (L. Luciani katsed).

Atoonia mida iseloomustab lihastoonuse nõrgenemine, suutmatus säilitada teatud kehahoia. Tavaliselt kaasneb atooniaga sümptom asteenia mida iseloomustab nõrkus ja kiire lihaste väsimus. Kolmas L. Luciani kirjeldatud sümptom on astasia- väljendub lihaste võimes anda võnkuvaid ja värisevaid liigutusi. Lihasvärin on eriti väljendunud liigutuse alguses ja lõpus, mis takistab suuresti sihipärase liigutuse sooritamist. Selle sümptomi põhjuseks on posturaalsete ja sihipäraste liigutuste sensomotoorse koordinatsiooni rikkumine.

Väikeaju eemaldamine mõjutab ebasoodsalt vabatahtlike liigutuste sooritamist. Samal ajal kannatavad kõige rohkem sõbralikud liigutused - asünergia sümptomid. Asünergia tulemusena näib liikumisprogramm lagunevat ja terviklik liikumine ei koosne samaaegsetest sõbralikest tegudest, vaid mitmete lihtsate liigutuste jadast. Asünergia on kombineeritud düsmetria või liikumise proportsionaalsuse ja täpsuse kaotus. Väikeajuhaigetel on kõnnak deformeerunud - ataksia. Ataktilist kõnnakut iseloomustavad laiad jalad ja liigsed liigutused, mille tõttu patsient "viskab" nagu purjus

Imetajatel, kes on saanud väikeaju vigastuse, kompenseeritakse aja jooksul selle funktsioonid üsna tõhusalt. Suure tõenäosusega on see kompensatsioon tingitud ajukoore funktsioonist, millel on kahepoolsed ühendused väikeajuga. See asjaolu annab tunnistust liikumisregulatsiooni ajusüsteemide suurest plastilisusest.

Ajuosa, mis vastutab liigutuste koordineerimise, keha tasakaalu hoidmise ja lihastoonuse reguleerimise eest. Vastsündinul on väikeaju mass ligikaudu 20 g ehk 5,4% kogu kehamassist. 5 elukuuks suureneb see 3 korda ja 9 kuu võrra 4 korda. Väikeaju intensiivne kasv esimesel eluaastal on määratud sellel perioodil tekkiva diferentseerumise ja liigutuste koordineerimisega. Tulevikus väheneb selle kasvutempo. Umbes 15-aastaselt saavutab väikeaju täiskasvanud inimese suuruse.

Väikeaju struktuur

See asub pikliku medulla taga ja asetatakse ajupoolkerade kuklasagarate alla, koljuõõnde. See eristab külgmisi osi ehk poolkerasid ja nende vahel asuvat ussi. Erinevalt seljaajust ja ajutüvest paikneb hallaine (koor) väikeaju pinnal, valge aine aga sees.

Hallollus koosneb rakkudest, mis on paigutatud kolme kihti:

• välimine kiht - koosneb täht- ja korvrakkudest;
• keskmine kiht - esindatud suurte ganglionrakkudega;
• sisemine teraline kiht - koosneb teralistest rakkudest, mille vahel on suured tähed.

Väikeaju paksuses on ka paarunud halli aine tuumad. Ussi piirkonnas on telgi tuum, poolkerades telgi südamikust väljapoole - interkalaarne tuum, mis koosneb sfäärilistest ja korgikujulistest tuumadest. Poolkerade keskel on dentate tuum, mis on seotud tasakaalu funktsiooni elluviimisega. Teatud tuumade lüüasaamine põhjustab erinevaid motoorse funktsiooni häireid. Telgi südamiku hävimisega kaasneb keha tasakaalu rikkumine; ussi, korgi- ja sfääriliste tuumade kahjustus - kaela ja torso lihaste rikkumine; poolkerade ja dentate tuuma hävitamine viib jäsemete lihaste katkemiseni.

Väikeaju valgeaine koosneb erinevat tüüpi närvikiududest. Mõned neist ühendavad gyruse ja lobuleid, teised ulatuvad ajukoorest sisemiste tuumadeni ja teised ühendavad väikeaju teiste ajuosadega. Viimast tüüpi kiud moodustavad alumise, keskmise ja ülemise jalgade paari. Säärte osana ulatuvad medulla oblongata ja oliivide kiud väikeajuni, need lõpevad ussikoores ja poolkerades. Keskmiste jalgade kiud saadetakse sillale. Ülemiste jalgade kiud ulatuvad keskaju katuseni. Need kulgevad mõlemas suunas, ühendades väikeaju punase tuuma ja talamusega, samuti seljaajuga.

Väikeaju funktsioonid

Nagu eespool mainitud, tagab väikeaju liigutuste koordineerimise. Selle kahjustustega arenevad erinevad motoorse aktiivsuse ja lihastoonuse häired, samuti autonoomsed häired. Väikeaju puudulikkus väljendub lihaste atoonias ja võimetuses kehaasendit säilitada. Seega, kui passiivselt rippuv jäse nihkuda, ei naase see algsesse asendisse, vaid kõigub nagu pendel. Sihipäraseid liigutusi tehakse hoogsalt, eesmärgist möödalaskmisega.

Väikeaju puudulikkuse iseloomulikud ilmingud on:

• värin- väikese amplituudiga kõikumised kulgevad erinevates kehaosades sünkroonselt;
• ataksia- liikumiste kiiruse ja suuna rikkumine, mis viib motoorsete reaktsioonide sujuvuse ja stabiilsuse kadumiseni.

Väikeaju kahjustuste liigutuste koordineerimise häired on seletatavad selle tiheda seosega ajutüvega, samuti ajukoore talamuse ja sensomotoorse piirkonnaga. Väikeaju võtab vastu teavet motoorse aparaadi erinevatest komponentidest, töötleb seda ja edastab korrigeerivad mõjud ajutüve neuronitele ja seljaaju motoorsete keskuste neuronitele. Lisaks mängib väikeaju arvukate sünaptiliste kontaktide tõttu retikulaarse moodustisega olulist rolli autonoomsete funktsioonide reguleerimisel.

Väikeaju- kesknärvisüsteemi organ. Väikeaju on organ, millel on ühendused teiste ajusektoritega, mille põhifunktsioon on.

Väikeaju on ümara kujuga, mis meenutab liblikat, kuna see koosneb kahest külgmisest labast - väikeaju poolkeradest, mida ühendab keskel piklik keskosa, mida nimetatakse väikeaju vermiks. Selle pinnal on sügavad sooned, mis algavad keskelt, ulatuvad perifeersetesse piirkondadesse ja jagavad väikeaju erinevateks sagarateks, mis on omakorda eraldatud vähem sügavate voldikutega. Väikeaju on ajutüve kaudu ühendatud aju ja seljaajuga kolme paksu närvikimbu abil, mida tuntakse väikeaju vartena. Kogu sensoorne ja motoorne informatsioon läbib ajus väikeaju.

Valgeaine hulgas on mõningaid halli aine akumulatsioone ja neid nimetatakse väikeaju tuumadeks. Need asuvad ussile lähemal, on paariskoosseisud ja neil on väga selge eraldatus:

• sakiline tuum (nucleus dentatus). Asub kesklinnas. See näeb välja nagu plaat, millel on laineline painutus. Oliivi südamikuga ühendatud radade abil.
• telgi südamik (nucleus fastigii). Sellel on väikeaju tuumade seas kõige mediaalne asukoht.
• kerakujuline tuum (nucleus globosus). See asub telgi tuumast rohkem külgsuunas.
• korgituum (nucleus emboliformis). Veelgi külgsuunas paiknev südamik, kui võtta lähtekohaks telgi südamik.

Väikeaju erinevad tuumad tekkisid evolutsiooni erinevatel etappidel. Telgi südamikku peetakse kõige iidsemaks, mis kuulub väikeaju osa, mis on seotud keha tasakaaluga ja millel on vastavalt seos vestibulaaraparaadiga. Hiljem tekkis sfääriline tuum ja veelgi hiljem dentaattuum ja korgitaoline tuum.

Väikeaju erinevad osad vastutavad teatud funktsioonide eest. Seal on kolm funktsionaalset jaotust:

• Archicerebellum- suhtleb vestibulaaraparaadi tuumadega.
• paleotserebellum- motoorsete käskude vastuvõtmine tõlgendab need sensoorseteks signaalideks. Tänu sellele suudame kohandada oma tegevuste koordineerimist.
• neotserebellum- kognitiivne funktsioon, samuti planeerimise elluviimine. Iga toiming, mida me sooritame, peab olema teostatav teatud ajaintervalli jooksul – see saavutatakse neotserebellumi planeerimisvõime kaudu.