Leetrid

• 2014. aastal suri üle maailma 114 900 leetrite tõttu – peaaegu 314 surmajuhtumit päevas ehk 13 surmajuhtumit tunnis.
• 2014. aastal oli leetrite esinemissagedus Vene Föderatsioonis 2 korda kõrgem kui 2013. aastal. Venemaa Föderatsiooni 71 üksuses registreeriti 4690 haigusjuhtu (näitajad 100 tuhande elaniku kohta 2014. aastal -3,28, 2013 - 1,62).
• Vene Föderatsioonis registreeriti 2013. aastal tõsine leetrite puhang Kurski oblastis, kuhu nakkuse tõi Moskva ülikooli tudeng, kes saabus detsembri lõpus puhkusele koju. Kõiki juhtumeid ei ole vaktsineeritud ja nad on kohaliku usukogukonna liikmed, kes keelduvad vaktsineerimisest. 2013. aasta jaanuari lõpu seisuga oli leetrite kliiniline diagnoos pandud juba 147 elanikul, kellest vaid 10 olid täiskasvanud. Teine suur leetrite fookus on Astrahani piirkond, kus 2012. aasta sügisel registreeriti selle haiguse epidemioloogilise olukorra halvenemine ning aasta algusest on see diagnoos pandud 84 patsiendil. Peaaegu kõik haiged on vaktsineerimata lapsed.
• 2013. aasta suvel avastati Hollandis 1226 leetrite juhtumit, millest 82 vajasid haiglaravi. 14% juhtudest tüsistusid leetrid muude haigustega, sh entsefaliit ja kopsupõletik. Puhang sai alguse ühest protestantlikust koolist nende seas, kes keeldusid vaktsineerimisest, ja levis seejärel üle kogu riigi.

pneumokoki infektsioon

• WHO hinnangul sureb 2005. aastal igal aastal pneumokokkhaigusesse 1,6 miljonit inimest; see arv hõlmab ka 0,7–1 miljonit alla 5-aastaste laste surmajuhtumeid, kellest enamik elas arengumaades.
• Venemaal 2014. aastal. Teatatud on enam kui 0,5 miljonist kopsupõletiku juhtumist, millest enamik on põhjustatud pneumokokkhaigusest.
• Pneumokokkide põhjustatud haiguste kiire arengu tõttu (2-3 päeva) ei ole tavaliselt aega antibiootikumide tundlikkuse eriliseks määramiseks ja raskete infektsioonidega patsiendid surevad sageli vaatamata standardsete antibakteriaalsete ravimite kasutuselevõtule, kuna irratsionaalne antibiootikumravi. põhjustab antibiootikumiresistentsete pneumokoki tüvede hirmutavat kasvu.

Lastehalvatus

• 1950. aastatel õnnestus kahel Ameerika teadlasel luua lastehalvatuse vastane vaktsiin. Tänu vaktsineerimisele võideti ohtlik haigus. Kuid mõnes maailma piirkonnas ringlevad looduses endiselt nn "metsikud" lastehalvatuse viirused ning vaktsineerimata inimesed võivad haigestuda.
• Seoses vaktsineerimistöö ebaõnnestumisega Tšetšeeni Vabariigi territooriumil, mis on selle nakkuse suhtes endeemiline, haigestus seal 1995. aastal poliomüeliidi 144 inimest, kellest 6 suri. Olukord stabiliseerus tänu massilisele ennetavale vaktsineerimisele poliomüeliidi vastu kõikidele alla 7-aastastele lastele.
• Kui poliomüeliidi ei õnnestu likvideerida allesjäänud püsivatest puhangutest, võib kümne aasta jooksul tekkida kuni 200 000 uut haigusjuhtu maailmas igal aastal.
• 2010. aastal registreeriti Tadžikistanis poliomüeliidi puhang. 171 last jäi halvatuks.
• Vene Föderatsioonis juhtus poliomüeliidi epidemioloogilise olukorra süvenemine 2010. aastal, kui Moskva oblasti territooriumil registreeriti Usbekistanist pärit külalisel imporditud poliomüeliidi juhtum ning Angarskis registreeriti juhtumeid kahel kohale jõudnud väikelapsel. Tadžikistanist. Samuti tuvastati Tadžikistanist pärit migrantide seas 14 poliomüeliidi viiruse metsiku tüve kandjat. Õnneks see puhang meie laste kõrge vaktsineerimisega hõlmatuse tõttu edasi ei levinud.

Läkaköha

• Ajavahemikul 1959-1970. NSV Liidus vähenes vaktsiinide laialdase kasutamise tulemusena läkaköha esinemissagedus 17,7 korda võrreldes vaktsineerimiseelse perioodiga. Oluliselt vähenes läkaköha raskete ja komplitseeritud vormide arv, vähenes suremus.
• Pärast massilist DPT-vaktsineerimisest keeldumist Saksamaal aastatel 1979–1982 esines 80 tuhat läkaköha juhtumit ja 1520 patsiendil olid tõsised tüsistused kopsudest, 61-l närvisüsteemist koos 15 surmaga. See 4 aasta jooksul tekkinud kahju ületas kaugelt kõik vaktsineerimisega seotud mõeldavad kahjud selle massilise rakendamise aastakümnete jooksul.
• Viimase 2 aasta jooksul on läkaköha esinemissagedus Venemaa Föderatsioonis olnud umbes 4,5 tuhat juhtu aastas. Rohkem kui 90% juhtudest on alla 14-aastased lapsed (Rospotrebnadzori andmetel).
• 1970. aastate keskel. Ühendkuningriigis on läkaköha vaktsiiniga nõustumise määr vähenenud. Vaktsineerimisega hõlmatuse vähenemine 81%-lt 31%-le põhjustas läkaköha puhanguid. Aastatel 1977–1979 oli epideemia. Inglismaal ja Walesis haigestub üle 200 000 inimese ja sureb aastas vähemalt 100 last. Nüüd on ligikaudu 93% nõusolek läkaköha vaktsineerimisega ja esinemissagedus on oluliselt vähenenud.
• Läkaköha puhangu ajal Californias (jaanuar-november 2014) esines 9935 läkaköha juhtu (26,0 juhtu 100 000 elaniku kohta). Kõrgeim esinemissagedus registreeriti alla üheaastaste laste ja 14-16-aastaste laste seas. Väikestel lastel, kes ei ole läkaköha vastu vaktsineeritud, on teatatud rasketest surmaga lõppenud juhtudest. Rasedate naiste soovitatav immuniseerimine - AaDTP vaktsiin raseduse kolmandal trimestril.
• Jaapanis tehti 70ndate keskel katse tühistada läkaköha vaktsineerimine DPT vaktsiiniga. Soodsa epidemioloogilise olukorra taustal (250 läkaköha juhtumit riigis aastas, üks surm) peatati ennetava vaktsineerimise vastaste agressiivsete süüdistuste tõttu kõrge reaktogeensuses vaktsineerimine 3 aastaks. See tõi kaasa läkaköha esinemissageduse järsu tõusu (13 000 läkaköha juhtumit, 41 surmajuhtumit). Läkaköhavastase vaktsineerimise (ehkki teistsuguse, uue, ohutuma vaktsiiniga) naasmine ennetavate vaktsineerimiste kalendrisse on toonud kaasa haigestumuse järkjärgulise vähenemise ja selle nakkuse peaaegu kadumise.

Teetanus

• Teetanuse suremus on väga kõrge (kõrgem on ainult marutaudi ja kopsukatku). Kaasaegsete ravimeetodite kasutamisel sureb 17-25% patsientidest ning praegu ei ole võimalik neid numbreid vähendada tüsistuste (nagu kopsupõletik, sepsis, bakteritoksiinist põhjustatud südamehalvatus) tekke tõttu. Piirkondades, kus puuduvad ennetavad vaktsineerimised ja kvalifitseeritud arstiabi, on suremus umbes 80%. Vastsündinute suremus ulatub 95% -ni. 2010. aastal registreeriti maailmas umbes 61 000 surmajuhtumit. Arvestades aga suurt hulka teatamata juhtumeid ja haiguse väljendamata vorme (eriti vastsündinutel), võib teetanuse kogukahju planeedil hinnata 350–400 tuhandele inimesele aastas.
• Maailmas esineb 80% teetanuse juhtudest vastsündinutel (nabaväädi kaudu nakatumisel), samuti alla 15-aastastel poistel nende suurenenud traumaatilisuse tõttu. Täiskasvanute seas esineb umbes 60% teetanuse juhtudest eakatel. Kõige rohkem haigeid ja surnuid on maapiirkondades.
• Teetanuse batsilli eosed on vastupidavad välismõjudele; nad suudavad kõige ebasoodsamates tingimustes looduses ellu jääda aastaid ja isegi aastakümneid; 2 tunni jooksul taluvad kuumutamist kuni +90 C ja surevad keetmisel 30-50 minuti pärast.

Difteeria

• Ajakirjanduses avaldatud alusetul vaktsineerimise kriitikal on kõige ebasoovitavamad tagajärjed. Meedia mõjul, mis võitles vaktsineerimise kasutamise vastu, vähenes difteeriavaktsiini saanud laste arv. See tõi kaasa asjaolu, et kollektiivse immuunsuse järsu languse taustal suurenes difteeriasse haigestumine 1980. aastatega võrreldes 20 korda.
• Kui SRÜ riik 1990. aastate keskel difteeriavaktsiine ei ostnud, lõppes see enneolematu epideemiaga, mille esinemissagedus oli aastatel 1994–1995 25 juhtu 100 000 kohta, mille käigus haigestus 120 000 ja suri üle 6000 inimese. elanikkonna kaitsmiseks difteeria eest korraldati ja viidi läbi massimmuniseerimine difteeria vastu. Laialdane immuniseerimine aitas kaasa üksikjuhtumite esinemissageduse järsule vähenemisele (2015. aastal 4 difteeria juhtumit Vene Föderatsioonis).
• SRÜ-s 1990.-1999. vaktsineerimisega hõlmatuse vähenemine 30-40%-ni ja difteeria corynebacteria (gravis) tüvede tungimine Afganistani-Pakistani fookusest põhjustas 140 tuhat juhtu ja 5 tuhat surma.
• Pöördepunkt difteeriavastases võitluses toimus 60ndate alguses ja seda seostatakse massilise vaktsineerimisega.

Gripp

• WHO andmetel sureb gripi põhjustatud tüsistustesse aastas 250–500 tuhat inimest. Samas on põhiline suremus eakatel (kellest enamusel on teatud kroonilised haigused), aga ka igas vanuses kroonilisi haigusi põdevatel inimestel.
• Vaktsineerimata rasedate suremus grippi ulatub 50%-ni!
• Alla 2-aastaste laste gripi tõttu haiglasse sattumise risk on sama suur kui traditsiooniliselt tuvastatud riskirühmadesse kuuluvatel patsientidel ja isegi ületab selle. Pealegi on haiglasse sattumise risk seda suurem, mida noorem on laps.
• Tõeline gripp on tavaliselt raskem kui ägedad hingamisteede infektsioonid (mida igapäevaelus nimetatakse sageli ekslikult gripiks), gripp on seotud keha mürgistuse, tugeva peavalu, gastroenteriidiga ja tüsistuste sagedase tekkega.

B-hepatiit

• B-hepatiit võib põhjustada kroonilist maksahaigust ja suurt tsirroosi ja maksavähi surmariski. Rohkem kui 240 miljonil inimesel on kroonilised (pikaajalised) maksainfektsioonid. Igal aastal sureb B-hepatiidi ägedate või krooniliste tagajärgede tõttu umbes 780 000 inimest. WHO hinnangul on maailmas selle viirusega nakatunud umbes 2 miljardit inimest, üle 350 miljoni on haiged.
• Hoolimata asjaolust, et Venemaa on üks mõõduka B-hepatiidi nakatumise sagedusega riike, on meie kõigi elu jooksul sellesse viirusesse nakatumise oht 20–60%.
• Kroonilisest B-hepatiidist täieliku paranemise tõenäosus on väga väike - umbes 10%. Kuid suhtelise tervisliku seisundi (remissiooni), mille puhul patsiendi viirus praktiliselt ei häiri, on võimalik saavutada enam kui 80% juhtudest. Rohkem kui 240 miljonil inimesel on kroonilised (pikaajalised) maksainfektsioonid ja igal aastal sureb umbes 780 000 inimest B-hepatiidi ägedate või krooniliste tagajärgede tõttu.
• Rasedate naiste B-hepatiidi laialdaselt kasutatavad testid on ebatäiuslikud. 5 piirkonna olukorra hindamine näitas, et märkimisväärsel arvul juhtudel tuvastasid täiendavad testid viiruse olemasolu. Seega võib selle haiguse vale-negatiivne analüüs põhjustada B-hepatiidi esinemist 10-15 tuhandel vastsündinul aastas - see selgitab vajadust laste vaktsineerimise järele sünnitusmajades. Kuna kuni 3 kuud, kui rutiinsed vaktsineerimised algavad, põhjustab lapse kehas olev hullav viirus juba korvamatuid muutusi lapse maksas. 95% antigeenpositiivsetele emadele sündinud vastsündinutest nakatuvad sündides B-hepatiidi viirusega.

Tuberkuloos

• Ülemaailmselt haigestus 2013. aastal tuberkuloosi umbes 550 000 lapsel ja 80 000 HIV-negatiivset last suri sellesse. Ilma korraliku ravita sureb kuni kaks kolmandikku tuberkuloosi põdevatest inimestest. 2013. aastal haigestus tuberkuloosi 9 miljonit inimest ja 1,5 miljonit inimest suri sellesse haigusesse.
• Massvaktsineerimise kasutuselevõtuga NSV Liidus 1960. aastatel. haigestumus on oluliselt vähenenud, suremus langenud 3-4 korda. Vaktsiin ei kaitse haigusega nakatumise eest, kuid päästab haiguse tõsiste ilmingute eest. Kui vaktsineeritu haigestub, kulgeb haigus palju kergemini ja ravijärgsed jääkmuutused kahjustatud elundis on vähem väljendunud.
• Venemaa on endiselt kõrge tuberkuloosi esinemissagedusega piirkond – aastas registreeritakse umbes 80 000 uut juhtumit.

Punetised

• Punetised põhjustavad rasedatel tõsiseid probleeme – enamasti põhjustab haigus loote surma või kaasasündinud väärarenguid, mida tuntakse kaasasündinud punetiste sündroomina (CRS). Igal aastal sünnib maailmas hinnanguliselt 110 000 CRS-iga last.
• Inimene on ainus teadaolev punetiste viiruse kandja, seega võib vaktsineerimine vähendada haiguse levimust kogu maailmas.

papilloomiviiruse infektsioon (HPV)

• Inimese papilloomiviirus (HPV) on kogu maailmas äärmiselt laialt levinud viiruste rühm. Seal on üle 190 HPV tüübi, millest vähemalt 13 põhjustavad vähki (tuntud ka kui kõrge riskiga viirused). Kaks HPV tüüpi (16 ja 18) põhjustavad 70% kõigist emakakaelavähi (CC) ja emakakaela vähieelsete patoloogiliste seisundite juhtudest.
• Emakakaelavähi sümptomid ilmnevad tavaliselt alles vähi kaugelearenenud staadiumis, kui ravi on äärmiselt raske.
• 2013. aasta lõpuks oli inimese papilloomiviiruse vaktsiin kasutusele võetud 55 WHO riigis.

mumps (mumps)

• Haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, eriti kui see on raske. 20-30%-l haigetel noorukitel poistel ja täiskasvanud meestel tekib munandite põletik (orhiit), tüdrukutel ja naistel 5%-l juhtudest mõjutab mumpsi viirus munasarju (oophoriit). Mõlemad tüsistused on 50% juhtudest nii meeste kui naiste viljatuse põhjuseks.

Hemofiiluse infektsioon

• Hemofiilse infektsiooni allikas on ainult inimene. Tervislik vedu võib kesta mitu päeva kuni mitu kuud. Käru püsib isegi spetsiifiliste antikehade kõrge tiitri ja isegi suurte antibiootikumide annuste määramise korral. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 6 kuud kuni 4 aastat. Vähem levinud on vastsündinud, vanemad lapsed ja täiskasvanud.

Esitage küsimus spetsialistile

Küsimus vaktsiiniekspertidele

Küsimused ja vastused

Laps 1 aasta 10 kuud. 6 kuuselt Mind vaktsineeriti Infanrix-Gexiga, kaks nädalat tagasi vaktsineeriti leetrite-punetiste-mumpsi vastu. Laps hakkas lasteaias käima ja nüüd sain teada, et rühmas on lapsi, kes mõni aeg tagasi said poliomüeliidi elusvaktsiini.

Kas nende lastega koos olemine kujutab endast ohtu minu lapsele?

Millal ja millist lastehalvatuse vaktsiini saame praegu saada? Mul on valida: kas panna kompleksne DTP Infanrix või ainult poliomüeliidi vastu, kas ma saan kaks nädalat pärast Priorixi vaktsineerida poliomüeliidi vastu?

Lastehalvatuse mis tahes vormi eest kaitsmiseks peab laps olema vähemalt kolm korda vaktsineeritud. Kui teisi lapsi vaktsineeritakse suukaudse poliomüeliidi elusvaktsiiniga, jäetakse vaktsineerimata või mittetäielikult vaktsineeritud lapsed 60 päevaks lasteaiast välja, et vältida vaktsiiniga seotud lastehalvatuse teket.

Ei, 2 nädala pärast ei saa te vaktsineerimist alustada, vaktsineerimiste vaheline intervall on vähemalt 1 kuu. Enne kui teie laps on selle nakkuse eest kaitstud, peate saama vähemalt 2 lastehalvatuse vaktsineerimist. See tähendab, et kui last vaktsineeritakse kaks korda, siis alles 1 kuu pärast viimast vaktsineerimist tekib piisav immuunsus. Parem on vaktsineerida 2 korda intervalliga 1,5 kuud DTP + IPV (Pentaxim, InfanrixGexa), 6-9 kuu pärast tehakse revaktsineerimine. DTP + IPV / OPV (Pentaxim). Te kaotasite B-hepatiidi vaktsiini, kuid kui saate InfanrixGexat kaks korda 1,5-kuulise vahega, võite saada kolmanda B-hepatiidi vaktsiini 6 kuud pärast esimest. Soovitan teha täismahus vaktsineerimiskuuri, kuna laps käib lasteaias (organiseeritud kollektiiv) ja tal praktiliselt puudub kaitse ohtlike ja raskete infektsioonide eest.

Mul on veidi üldist laadi küsimus, kuid ma pöördun teie poole, kuna ma ei ole veel saanud sellele selget vastust. Kellele võib teie arvates kasu olla vaktsineerimise ja eriti laste diskrediteerimise kampaaniast? Ma ei palu muidugi konkreetseid süüdlasi nimetada, minu jaoks on huvitavam aru saada, millised osapooled võivad sellest huvitatud olla? Või on see spontaanne protsess, mis on sarnane teadmatusega, mis ei vaja toitu?

Minu tuttavad arstid soovitavad (teoreetiliselt) tellida infot vaktsineerimise ohtude kohta ravimitootjate poolt, sest seda kasulikum on inimesel minna apteeki teleris reklaamitud ravimi järele, mitte lasta end vaktsineerida. Arst. Aga see kehtiks (näiteks) gripivastase vaktsiini kohta (telekas on piisavalt gripivastaste ravimite reklaami). Aga kuidas on lood BCG vaktsiiniga, hepatiidi vaktsiiniga? Teleris selliseid ravimeid ei reklaamita. Sama loogikaga võiks eeldada, et “huviliseks” on taimetoitlaste toodete ja vitamiinide tootjad, kes pakuvad lastele neid peaaegu esimestest elupäevadest peale toppida, kuid ka see teooria tundub mulle vastuoluline. Ja mida te sellest arvate?

See on küsimus, millele kahjuks täpset vastust ei ole, võib vaid oletada. Üsna raske on mõista nende inimeste motivatsiooni, kes on vastu vaktsineerimisele – meetod, mis on tõestanud oma ohutust ja tõhusust nakkushaiguste ja praeguseks ka mõne mittenakkushaiguse ennetamisel.

On seltse, fonde "vaxxers", kes teenivad selle kohta hinnanguid, sh. kasutades Interneti-tehnoloogiaid (näiteks liiklust, saidivaateid, foorumi postitusi) ja võib-olla ka raha. Võib-olla on see homöopaatide huvide lobitöö, tk. Enamik homöopaate räägib vaktsineerimisest negatiivselt, soovitades asendada epidemioloogiliselt mõistlik meetod – vaktsineerimine tõestamata – homöopaatiaga.

Mu tütar on 13 ja tal pole kunagi tuulerõugeid olnud. Tahame end vaktsineerida, kas teeme õigesti?

Vastab Harit Susanna Mihhailovna

Jah, mida vanem laps, seda tõenäolisem on kahjuks tuulerõugete raske kulg.Ja kuna tegemist on tüdrukuga, siis tuleb mõelda sellele, et kui raseduse ajal tuulerõugeid haigestuda, siis toob see kaasa raske lootepatoloogia.

Kas täiskasvanul on võimalik end rotaviiruse vastu vaktsineerida, kui sellega igal aastal haigestun, sapipõit pole, tänan!

Vastab Harit Susanna Mihhailovna

Ei, täiskasvanuid pole mõtet vaktsineerida. Täiskasvanud ei haigestu eriti ning rotaviiruse vaktsiini eesmärk on ennetada haiguse raskeid vorme koos dehüdratsiooniga imikutel. Siis on kogu elu haigused siiski võimalikud, kuid kergel kujul. Võib-olla tasub gastroenteroloogiga rääkida ennetusmeetmetest, näiteks ravist bioloogiliste ravimitega.

Meil on raviasutus kuni 3 aastat. Sündis enneaegsena, kasvas üles. ICP, VPK, KLA, dmzhp, dmpp. Sünnitusmajas said nad B-hepatiidi ja peale BCG ja mantoux 1 aastaselt ja kõik. Pärast kõiki kohutavaid haigusi, mida oleme näinud, kardame vaktsineerida. Kui me tol hetkel leetrite vastu vaktsineerima asusime, jäi nii mõnigi laps invaliidiks (on kaugemate sugulaste aastaseks saamist ja gümnaasiumiõpilasi). Kas me saame oma haavanditega vaktsineerida? Milliseid teste teha enne vaktsineerimist?

Vastas Polibin Roman Vladimirovitš

Lapse jaoks, eriti nende seisundite esinemisel, ei ole ohtlikud mitte vaktsineerimised, vaid infektsioonid. Vaktsineerimiseks on kohustuslik enne vaktsineerimist arsti juures käimine, vajadusel kliiniline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs ja eriarsti läbivaatus, kellel on lapsel juba olemasolevad haigused.

Mida see vaktsiin teeb? Kuidas lahendada teetanuse infektsiooni probleemi.

Vastab Harit Susanna Mihhailovna

Teetanuse vaktsiin kaitseb haiguse arengu eest. Teetanuse nakatumine tekib siis, kui mullaga saastunud objektide bakterieosed satuvad kahjustatud kudedesse. Teetanuse batsilli eoseid on võimatu hävitada, seega lahendab haiguse probleem rutiinse vaktsineerimisega.

Palun öelge mulle, kuidas kõige paremini ja mõistlikumalt vastata arstitudengi ja üldiselt iga tervishoiutöötaja arvamusele: "Ma ei vaktsineeri grippi, sest pole teada, mis viirus sellel epideemiahooajal on, ja gripivaktsiini. Seda arendatakse suvel, kui nad veel ei tea tulevase epideemia praegusi tüvesid. Ehk kui suur on tõenäosus protsentides, et sügisel antav gripivaktsiin "alistab" talvel algaval epidemioloogilisel hooajal praegused viiruse tüved, arvestades, et võib tekkida üks või mitu uut tüve. Samuti oleksin tänulik, kui viskate linke selliste andmete esmastele allikatele, et mu sõnad oleksid veenvamad.

Vastas Polibin Roman Vladimirovitš

Peamised argumendid gripi ennetamise vajaduse kohta on andmed selle nakkuse kõrge nakkavuse, raskusastme ja tüsistuste mitmekesisuse kohta. Gripp on äärmiselt ohtlik mitte ainult riskirühmadele, vaid ka tervetele keskealistele inimestele. Selline sagedane tüsistus nagu kopsupõletik tekib RDS-i ja suremuse tekkega, ulatudes 40% -ni. Gripi tagajärjel võivad tekkida Goodpasture'i sündroom, Guillain-Barre'i sündroom, rabdomüolüüs, Reye sündroom, müosiit, neuroloogilised tüsistused jne. Pealegi pole surnute ja raskete tüsistustega inimesi vaktsineeritud!

Vaktsineerimine on WHO hinnangul kõige tõhusam meede gripi ennetamiseks. Peaaegu kõik kaasaegsed gripivastased vaktsiinid sisaldavad kolme tüüpi viiruseid - H1N1, H3N2 ja B. Viimastel aastatel on välismaal registreeritud mitmeid neljavalentseid vaktsiine ning selline ravim on loodud Venemaal. Viiruse sordid muutuvad igal aastal. Lisaks on olemas spetsiaalsete WHO riiklike gripikeskuste võrgustik, mis jälgivad tsirkuleerivaid viiruseid, koguvad proove, teostavad viiruse isoleerimist ja antigeensete omaduste iseloomustamist. Viiruse ringluse teave ja äsja eraldatud tüved saadetakse WHO koostöökeskustele ja olulistele regulatiivsetele laboritele antigeense ja geneetilise analüüsi tegemiseks, mille tulemuseks on soovitused vaktsiini koostise kohta, et vältida gripi levikut lõuna- ja põhjapoolkeral. See on ülemaailmne gripiseiresüsteem. Seega ei ole tulevase hooaja vaktsiini koostist “arvatud”, vaid ennustatakse viiruse ringlema hakkamisel juba eraldatud antigeenide ja esinemissageduse põhjal ühes maailma osas. Prognoos on väga täpne. Vead on haruldased ja on seotud uut tüüpi viiruse levikuga loomadelt. Kaitse olemasolu gripiviiruse tüvede vastu, mis ei ole vaktsiini osa, ei ole kategooriliselt ümber lükatud. Seega epideemiahooajal 2009/2010 hooajalise vaktsiiniga vaktsineeritud isikud. tal oli kerge gripi kulg, mille põhjustas pandeemiline tüvi, mida vaktsiin ei sisaldanud, ja surnute seas ei olnud gripi vastu vaktsineeritud inimesi.

Teavet ülemaailmse gripiseire süsteemi kohta leiate WHO ametlikult veebisaidilt või WHO Euroopa regiooni veebisaidilt.

Kui olete veendunud, et igaüks, kes räägib vaktsiinide poolt, on inimene, kes on vaktsiinitootjatele selgelt maha müünud, ei pea te seda üldse lugema.
Kui olete vaktsineerimise tulihingeline vastane, kui olete juba kõik enda ja oma lapse jaoks otsustanud, ei pea te seda üldse lugema.
See artikkel on mõeldud lapsevanematele, kes mõistavad, et vaktsineerimine on tõeline ja väga tõhus viis nakkushaiguste ennetamiseks, kuid see, mis hõlmab teatud riske. Seetõttu peaksid ettenägelikud ja mõistlikud emad-isad teadma ja proovima praktiliselt rakendada teatud tegevusalgoritmi, mis võib riski oluliselt vähendada. Räägime nendest tegevustest (reaalsetest ja praktilistest).

Seega on kogu vaktsineerimisega seotud probleemide kompleksis kolm valdkonda, mida tuleks eraldi käsitleda:

• 1) Vaktsiini valmistamine.
• 2) Laps.
• 3) Vaktsineerimistingimused – st parameetrid, mille korral lapse ja vaktsiini teed ristuvad.

Märgime kohe, et vanemate võime kolme märgitud valdkonda mõjutada pole kaugeltki samaväärne. Need on minimaalsed vaktsiini puhul, maksimaalsed lapse suhtes ja väga olulised vaktsineerimistingimuste osas.

Vaktsiini ettevalmistamine

Peaasi, et ei Venemaa ega Ukraina territooriumil pole registreeritud ühtegi ilmselgelt halba ja ebakvaliteetset ravimit. Nende (ravimite) hind võib olla väga erinev, mõõdukalt erinev efektiivsuse, talutavuse, reaktsioonide ja tüsistuste tõenäosuse poolest.
Kuna läkaköha vaktsiin on praegu saadaolevatest vaktsiinidest kõige levinum, pole üllatav, et pöörame tähelepanu sellele konkreetsele vaktsiinile ja arutleme selle näitel valikuvõimaluste üle.
Läkaköha vaktsiin on vaktsiinipreparaatide nagu DTP, Tetracoccus, Infanrix standardkomponent. Infanrixi puhul jaguneb läkaköha komponent maksimaalselt, mis siiski ei mõjuta vaktsineerimise efektiivsust, kuid vähendab oluliselt nii reaktsioonide raskust kui ka tõenäosust.
Nüüd vaktsineerimise praktilistest tulemustest. Hoiatan kohe: kõik, millest ma praegu kirjutan, on isiklik kogemus ja isiklikud tähelepanekud, seetõttu postitatakse see materjal tegelikult isiklikku ajaveebi. Kes usaldab, adopteerib, ülejäänuid peetakse infoks järelemõtlemiseks.
Alates 2000. aastast pole ma näinud ühtegi läkaköha põdevat last, keda oleks Tetracoke’i või Infanrixiga vaktsineeritud. Lkaköhaga patsiente, keda kaardi kannete järgi otsustades DTP vaktsiiniga õigesti ja õigeaegselt vaktsineeriti, nii palju kui soovite. Tõsi, raskeid haigusvorme praktiliselt pole, kuid patsiente on palju.
Reaktsioonid vaktsineerimisele pärast tetrakokki ja DTP-d on sageduselt ja raskusastmelt peaaegu samad, mõnikord tundub isegi, et tetrakokki talutakse halvemini, vähemalt lokaalseid koereaktsioone on sagedamini.
Infanrix on enamikul juhtudel hästi talutav.
DTP on tasuta, tetracoc ja infanrix tuleb reeglina osta. Hind hammustab.
Tetracoccus ja Infanrix on üheannuselised pakendid (üks süstal, üks viaal = üks patsient). DPT - ampullis 2 annust (miks, miks, kellele ??? - see pole üldse selge).
Kõik preparaadid on tundlikud säilitustingimuste suhtes ning neid tuleb hoida ja transportida ainult külmkapis.
Üldised tulemused:
Infanrix - tõhus, minimaalse reaktsiooniga, kallis.
Tetrakok - tõhus, reaktsioonid pole haruldased, kallis.
DPT - enamikul juhtudel tõhus, reaktsioonid ei ole haruldased, tasuta.
Vali!
Teoreetiliselt saab sel viisil analüüsida peaaegu kõiki vaktsiine.
No näiteks:
OPV (suukaudne poliomüeliidi vaktsiin, elusviirus) - süsti pole vaja teha, maksimaalne efektiivsus, hästi talutav, tasuta, kuid ühel juhul miljoni kohta (mitu miljonit) on VAP (vaktsiiniga seotud poliomüeliidi) võimalik;
IPV (süstitav poliomüeliidi vaktsiin, tapetud viirus) - süsti on vaja, efektiivsus on maksimaalne, hästi talutav, sageli tasuline, igal juhul kallim kui OPV; VAP pole võimalik.
Riigil (riigil) on materiaalne võimalus valida – imeline. Riigil pole võimalust, aga teil isiklikult on see olemas – vali.
Kuid tegelikult on peamine asi erinev ja see on üsna ilmne.
Üks ja sama vaktsiinipreparaat (absoluutselt sama) sai 1 miljon last. 999 999 talusid seda hästi ja 1 haigestus.
Valdav enamus lapsi taluvad normaalselt või kergete ja lühiajaliste reaktsioonidega DTP-vaktsiini (kõigi jaoks absoluutselt sama). Kuid mõnikord on tõsiseid tüsistusi.
On selge, et kuna ravim kõigil juhtudel sama ja vaktsineeritu tervislik seisund erinev, siis enamikul juhtudel on tüsistuste algpõhjus organismi iseärasused, mitte ravimi halb kvaliteet.
Tüsistuste tõenäosust saab vähendada, valides kõige vähem reaktogeenset vaktsiini, kuid see valik pole kaugeltki alati võimalik, kasvõi seetõttu, et Infanrix ei pruugi olla registreeritud riigis, kus teil on õnn elada, või IPV-d ei pruugita teie haiglasse tuua. linnas või teie perel pole rahalist võimalust tetrakoksi osta.
Siiski tahaksin korrata seda, millest me alustasime: ei Venemaal ega Ukrainas pole registreeritud ühtegi ilmselgelt halba ja madala kvaliteediga ravimit. Enamasti puudub vanematel igasugune võime vaktsiinide kvaliteeti mõjutada, kuid see "mõjutusvõimetus" mõjutab vaktsineerimise tulemusi väga vähesel määral.
Samal ajal need on vanemad neil on tohutud ja reaalsed võimalused vaktsineeritud lapse tervislikku seisundit mõjutada.

Laps

Kõigepealt tuleb tõdeda, et haridussüsteem mõjutab pookimise tulemusi kõige põhimõttelisemalt.
Kui teate, kuidas lapse eest õigesti hoolitseda: toita, riietuda, kõndida, vannitada, karastada, aidata lihtsate hingamisteede viirusnakkuste korral - kui te seda kõike mitte ainult ei tea, vaid ka praktikasse rakendate, on tõenäoline, et teie laps talub vaktsineerimist probleemideta, maksimaalselt.
Õiget hooldust me siin ei õpeta, sellest on juba piisavalt kirjutatud.
Praktikas on üsna sageli olukord järgmine: laps kõnnib vähe või üldse mitte, elab umbses toas, toidab üle, toidab alates kuu vanusest mahla, mässib end sisse, teda suudleb ja lakub aktiivselt kamp sugulasi, teda ravitakse aktiivselt hunniku ravimitega nohu vastu (nina nuuskab, kuna selles on kuumuse tõttu kuivanud lima) ...
Vaktsiin osutub viimaseks õlekõrreks, mis immuunsüsteemile üle jõu käib, aga süüdi on loomulikult vaktsiin.
Niisiis - Ettevalmistuse esimene ja hädavajalik tingimus on normaalne elustiil.
Järgnev. Vaktsineerimise ajal peab laps olema terve.
Ja terve, ennekõike ema seisukohalt! Selge ja ilmne, et kehatemperatuur peaks olema normaalne ja muid kaebusi ei tohiks olla. Aga mitte ainult! Käitumine, tuju, isu, uni – kõik on nagu alati. Arst ei pruugi teada, et öösel oli beebi mingil põhjusel ulakas või et ta täna hommikul millegipärast oma lemmikkeefirit ei joonud. Aga ema peab vastama. Jälgige, oodake, viivitage. Lõppkokkuvõttes ei suuda keegi emast parem tunnetada lapse seisundit ja öelda fraasi "midagi on valesti".
Samas, kui juba kolm nädalat on lapsel normaalse temperatuuri ja suurepärase isuga tatt, siis on nii selge, et immuunsüsteemile need tatsid ei koorma ega sega vaktsineerimist. Kui esineb allergilise dermatiidi ilminguid, võib vaktsineerimist teha ainult siis, kui uusi lööbeid pole vähemalt 3 nädala jooksul. Aga siin (lööve, tatt, kõik tõelised sümptomid) on viimane sõna arstil.
Te kahtlete - see on tõeline põhjus vaktsineerimise eelõhtul kliinilise (üldise) vereanalüüsi tegemiseks. Kui teete seda analüüsi omal algatusel (st oma kulul), makske veidi rohkem, kuid paluge määrata trombotsüütide tase ja hüübimisaeg - täiendav turvavõrk.
Väga, väga oluline!
Mida väiksem on soolte koormus, seda kergemini talutakse vaktsiini.
Seetõttu proovige kolmel päeval – päev enne vaktsineerimist, vaktsineerimispäeval ja järgmisel päeval - piirata söödud toidu mahtu ja kontsentratsiooni nii palju kui võimalik.
Ärge pakkuge toitu enne, kui seda küsitakse.
Igas supis, igas pudrus võib lusikas ujuda või seista. Pange see hõljuma ja vajuma väga kiiresti.
Kui kasutate imikutoiduks piimasegusid või valmis kiirhelbeid, on vaja kontsentratsiooni teadlikult vähendada. Pakendil on kirjas: pane 6 spl pulbrit 200 ml vette. Pane 5! Ja kui laps on ülekaaluline - 4,5!

Loomuliku toitmisega tavaliselt probleeme ei teki - rinnapiim on iseenesest suurepärane vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ennetamine, kuid olukorras, kus last toidetakse nõudmisel, võivad tekkida probleemid. Lõpptulemus: pärast vaktsineerimist võib lapsel tekkida mõõdukas halb enesetunne, mis väljendub suuremas kapriissuses. Ja kuna laps nutab rohkem, siis loomulikult asub see ka rohkem rinna lähedal. Sellest lähtuvalt sööb laps vaktsineerimispäeval rohkem toitu kui tavapäevadel, siis valutab kõht ja nagu ikka, on süüdi vaktsiin. Asja teeb hullemaks see, et nõudmisel toitmise pooldajad ei anna imikutele peale piima muud vedelikku, seega ei saa kuidagi vähendada nende söödavat toidukogust.
Kui me räägime tasuta söötmisest, on toimingute algoritm järgmine:
- kui saate juua, kuid saate toita, siis peaksite jooma;
- kui saate praegu süüa, aga saate poole tunni pärast, siis proovige väga, et poole tunni pärast;
- kui suudate seda rinnal hoida 10 minutit või 30 minutit - see on parem kui 10 ...
Järgmine ohutusavaldus.
Ärge vaktsineerige, kui lapsel ei olnud väljaheidet 24 tunni jooksul enne vaktsineerimist.
Oled täna kliinikus, aga pole eilsest saadik kakanud? Tehke puhastav klistiir, pange glütseriini suposiit.

Põhimõtteliselt juhin teie tähelepanu: kõhukinnisuse esinemine lapsel (isegi loomuliku toitmise korral) suurendab pärast vaktsineerimist kõrvaltoimete riski. Seega, ükskõik mida sa loed selle kohta, kui täiesti normaalne on imetamise ajal kakamine iga 5 päeva tagant, püüa last aidata (laktuloosisiirup), saavutada regulaarne roojamine ja seal võidki mõelda vaktsineerimisele...
Kui annate lapsele mingil põhjusel lisaks rinnapiimale või piimasegule ka D-vitamiini, lõpetage selle võtmine 2-3 päeva enne planeeritud vaktsineerimist ja jätkake mitte varem kui 5 päeva pärast. D-vitamiin, nagu teate, reguleerib kaltsiumi ainevahetust organismis ja kaltsiumi ainevahetuse häired on allergiliste reaktsioonide aluseks. Vähimgi D-vitamiini üledoos suurendab allergia tõenäosust, seega on parem mitte katsetada. Samast asendist ei tee kindlasti paha anda lapsele kaltsiumi 3 päeva enne ja peale vaktsineerimist. Lihtsalt mitte mingil juhul ärge ostke midagi kallist, ioniseeritud, lahustuvat jne Tavaline, penny valge kaltsiumglükonaat - 1 tablett päevas, saate korraga. Purusta (jahvata kohviveskis) lisa piimale, sööda. Annus ei sõltu vanusest – liigne kaltsium lihtsalt ei imendu (ei imendu).
Last ei ole võimalik ühegi ravimiga vaktsineerimiseks ette valmistada. Enamik ravimeid, mis väidetavalt muudavad vaktsineerimise kergemini talutavaks, on psühhoteraapia viis lähedastele ja arstidele.
Igal juhul ärge andke midagi omal algatusel. Kui arst nõuab antihistamiinikumide kasutamist, ärge kasutage selliseid ravimeid nagu suprastin ja tavegil (need "kuivatavad" limaskestad ja kui pärast vaktsineerimist on temperatuuri tõus, võib nende kahe teguri kombinatsioon suurendada riski hingamisteede tüsistustest). Igal juhul tuleks antihistamiinikumide võtmine kombineerida kaltsiumipreparaatide võtmisega.
Kliinikusse vaktsineerima minnes proovige väga-väga, et riietega mitte üle pingutada. On väga ebasoovitav, kui vaktsiini manustatakse väga higisele lapsele, kelle kehas on vedelikupuudus. Kui higised inimesed siiski kliinikusse sattusid, oodake, vahetage riided, jooge hästi.
Ärge söödake vähemalt tund enne ja pärast vaktsineerimist. Pärast vaktsineerimist tõmmake toiduga, nagu öeldakse, viimaseni. Jooge, lahutage meelt. Kui õnnestub kolm tundi mitte toita, on see lihtsalt imeline.
Seega peaks laps vaktsineerimispäeval olema terve, kakatud ja soovitavalt vähemalt mõõdukalt näljane.
Kõige tavalisem reaktsioon vaktsineerimisele on palavik. Peate selleks eelnevalt valmis olema, et te ei peaks temperatuuri ootama ja seejärel apteekides ringi jooksma.
Majas peavad kindlasti olema valmispulbrid, millest valmistatakse lahused suukaudseks rehüdratsiooniks (suu kaudu vedelikukadude täiendamiseks) - rehüdron, humana elektrolüüt, gastroliit, glükosolaan jne.
Palavikuvastasest peaks olema:
- paratsetamool (panadool, efferalgan, tülenool jne) suposiitides;
- ibuprofeen (nurofeen, burana jne) siirupis;
- (nise, nimid, nimegesic, nimesil jne) lahuses või siirupis.
Iga temperatuur pärast vaktsineerimist (kindlasti - kõik üle 37,3 ° C kaenlas) on tõeline põhjus palavikualandajate kasutamiseks.
Kui kehatemperatuur on alla 38 ° C - paratsetamool suposiitides või ibuprofeen. Enne öist und on küünlad optimaalsed.
Temperatuuril üle 38 ° C - ainult vedelate ravimvormide, peamiselt ibuprofeeni sees.
Kui nurofeen ja paratsetamool ei aita, siis nimesuliid.
Igasugune palavik pärast vaktsineerimist nõuab lisaks ülalnimetatud ravimite kasutamisele:
- jaheda niiske õhu režiimi säilitamine: ideaalne temperatuur - 18 - maksimaalselt 20 ° C, suhteline õhuniiskus - 50-70%;
- mis tahes toidu maksimaalne piirang;
- joo palju vedelikku, ideaalne on kasutada ülaltoodud suukaudseid rehüdratsioonilahuseid (sageli fraktsioneerivalt lahuse temperatuur = kehatemperatuur).
Kõndimine (kõndimine värskes õhus). Pärast inokuleerimist normaalsel kehatemperatuuril, mida rohkem, seda parem.
Suplemine. Vaktsineerimise päeval on parem hoiduda ujumisest. Siis tavarežiimis. Kui temperatuur tõuseb, piirduge hügieenilise pühkimisega (niisked salvrätikud).

Vaktsineerimise tingimused

Alustuseks demonstratiivne näide meie võimetest. Pidage meeles, et kirjutasime DPT, tetracoc, infanrixi kohta: kõik ravimid on säilitustingimuste suhtes tundlikud, neid tuleks hoida ja transportida ainult külmkapis.
Kui otsustate arsti nõuandel osta Infanrixi apteegist, siis ostke (laenake, rentige) enne seda külmakott ja jääkotid…
Isiklikult olen veendunud, et DTP vaktsiin ei ole vähem efektiivne kui tetracoc või infanrix, kuid selle ravimiga seoses rikutakse sagedamini säilitustingimusi.
See on peamiselt tingitud selle maksumusest (täpsemalt tasuta). Raske on ette kujutada, et inimene, kes maksis oma raskelt teenitud 50 dollarit Infanrixi eest, pistaks ampulli tasku ja istuks trammi.
Ükski lapsevanem ei saa olla kindel, et ravim, mille vaktsineerimistoa õde või apteegitöötaja teie silme all külmkapist välja võttis, oli enne sellesse külmikusse sisenemist õigesti säilitatud. Arst tuli teie majja külmakotiga ja võttis sellest kotist ampulli. Sa võid seda arsti kas usaldada või mitte, aga ei sina ega see arst ei tea midagi sellest, kuidas ampulli hoiti enne külmakotti sattumist.
Nendime tõsiasja: vaktsiinide säilitamine on nõrk ja üks kõige vähem kontrollitud lülisid kogu vaktsineerimisega seotud probleemide ahelas.
Radikaalne lahendus on tehnilises plaanis ning kaasaegse tehnoloogia võimalusi arvestades on lahendus lihtne - igal ampullil või vähemalt igal ampullidega pakendil peaks olema indikaator, mis muudab värvi igaveseks, kui ümbritseva õhu temperatuur ületab nt. , 10 °C.
On selge, et kõigel kirjeldatul pole mingit pistmist konkreetsete vanemate konkreetsete tegudega. Need on soovid - riigile, tarbijakaitseseltsile, vaktsiinitootjatele ...
Kuid sellegipoolest saavad vanemad viimast etappi ühemõtteliselt kontrollida. Vaktsiin tuleb silme all külmkapist välja võtta, misjärel üks täiskasvanutest võtab selle (ampulli, viaal) pihku ja soojendab seda oma kehasoojusega. Külmad käed – saab ampulli peale hingata, kaenla alla panna jne. Aga igal juhul peate oma silmaga nägema ja külma ampulli oma käega katsuma! Kui tuled ja see (ampull) on juba soe, kui sulle koju tuuakse juba soe ampull, siis ei saa milleski kindel olla, sa ei tea, kui kaua on soe olnud.

Selle lapse jaoks on ebatavalistes, mittestandardsetes kliimatingimustes vaktsineerimine võimatu. Kui väljas on kohutav kuumus ja isa pole veel konditsioneeri jaoks raha teeninud, siis on täiesti võimalik oodata.
Vahetult enne ja vahetult pärast vaktsineerimist (2 päeva enne, 3 päeva pärast) on võimatu otsida nakatunud last, külastades tarbetult rahvarohkeid kohti ja kutsudes külalisi.
Ärge vaktsineerige, kui on reaalne oht haigestuda. Kui isa tuli eile töölt tatt kattununa, kui täna hakkas vanemal vennal kõhulahtisus, siis on veel tervet last pehmelt öeldes vale vaktsineerida.
Sellegipoolest ei seostu esimese eluaasta lapse jaoks valdav enamus juhtudest reaalne haigestumisoht mitte tattpapa, vaid kliinikusse minekuga.
Klassikaline olukord: laps on 3 kuud vana. 3 kuud on periood, mil emalt päritud antikehad lakkavad olemast. 3 kuud on kliiniku külastus. Eriarstide ümbersõit. 3-4 pöördumist arsti vastuvõtule. Laps viibib samal ajal polikliiniku koridoris, s.t, kus tõenäosus patsiendiga kohtuda on keskmisest selgelt suurem. Ja pärast seda, kui arstid ütlevad, et laps on terve ja saab vaktsineerida, siis on viimane rida, vaktsineerimisruumi. Ja laps saab DTP vaktsiini. Ta saab selle kätte samal päeval, kui tal oli vähemalt 20 kontakti võõrastega. Ja kahe päeva pärast hakkab köha ja temperatuur ilmub. Ja vaktsiin jääb süüdi.
Nii et kordame: on väga ebasoovitav vaktsineerida, kui on reaalne oht haigestuda. Ja selline päev on väga sageli kliiniku külastuse päev. Soovitan tungivalt teha vahet arvukatesse kontoritesse reisidel ja vaktsineerimisel õigeaegselt.
Ekspertidest mööda minnes andsid kõik luba. Imeline. Tulime koju, pidage meeles, et enamiku SARS-i inkubatsiooniperiood ei ületa 2 päeva. Kui 2 päeva pärast on laps terve, saab ka vaktsineerida.
Sellegipoolest ei saa te vältida ühte rida - otse vaktsineerimisruumi. Kui on võimalik mitte istuda koridoris, vaid võtta kurvi ja jalutada - jalutage. Kui on võimalik isa, naine, vanem vend järjekorda panna ja pead enne aega koridori ei pista - ära toki oma nina. Jalutage õues. Aeg tuleb - nad helistavad.
Igal juhul proovige kliinikus viibimise ajal laps õigeaegselt lahti riietuda (et mitte higistada) ja laske ninakäikudesse süstida mõnda soolalahust tilkade kujul (sool, aqua maris). , tavaline soolalahus jne). Tilgutage mainitud tilgad lapse ninna iga 15-20 minuti järel, 2-3 tilka igasse ninasõõrmesse (SARS-i tõenäosuse reaalne vähenemine).
Teoreetiliselt ei saa te kohe pärast vaktsineerimist koju minna ja arst hoiatab teid, et istuksite koridoris umbes 30 minutit.
Vaktsineerimisriski ja SARS-i nakatumise riski kombinatsioon on kogu vaktsineerimise korraldamise süsteemi üks peamisi vastuolusid. On selge, et seda vastuolu saab lahendada ainult teatud organisatsiooniliste jõupingutustega. Ja tegelikult pole see üldse nii raske.
Näib, noh, miks ei võiks üks lastearsti diplomi saanud inimene last üle vaadata ja otsustada, kas vaktsineerida saab või mitte? Miks ei või arst meie juurde tulla, uurida, otsustada, mis on võimalik, ja kohe vaktsiini manustada?
Kellele on vaja rahvarohketes kliinikutes jalutamist, järjekordi, arvukate eriarstide uuringuid?
Näib, et küsimused on retoorilised, kuid seni, kuni lastearstid on vaesed, sõltuvad ja jõuetud, on nad ka vastutustundetud, sest neilt pole midagi võtta.
Aga see kõik on lüüriline kõrvalepõige, aga tegelikult: no miks sa ei või kodus vaktsineerida?
Muide, pean märkima, et Ukraina tervishoiuministeeriumi juhiste järgi on kodus vaktsineerimine võimatu. Venemaa seadused seda ei keela. Aga nad ei julgusta, piira ega hoiata. Seda seletatakse asjaoluga, et pärast iga vaktsiini võib tekkida eluohtlik äge allergiline reaktsioon, mida nimetatakse anafülaktiliseks šokiks.
Ja siin on kaks äärmiselt paradoksaalset hetke.
- anafülaktiline šokk pärast antibiootikumide süstimist on palju tavalisem kui pärast vaktsiine. Kuid tuhanded õed teevad iga päev lastele kodus kümneid tuhandeid antibiootikumisüste ja millegipärast ei keela seda keegi;
- anafülaktilise šoki erakorraline abi polikliinikus seisneb selles, et lapsele süstitakse mitut ravimit intramuskulaarselt ja samal ajal, kui keegi süstib, ülejäänud askeldavad ja ootavad kiirabi. Midagi muud meie kliinikutes teha ei saa - pole ei tingimusi (elustamisseadmed) ega inimesi (kes teavad, kuidas elustamisseadmeid kasutada).
Seega, kui arstil on kaasas, mida intramuskulaarselt süstida (need väga vähesed ravimid), siis erakorralise abi osutamise võimalused kodus ja kliinikus on umbes samad.
Kokkuvõte: kodus ja kliinikus vaktsineerimise risk on sama, kaasinfektsiooni risk pole võrreldav. Selgub, et alati, kui on võimalus end kodus vaktsineerida, on turvalisem vaktsineerida kodus.
Tuleb märkida, et kui teil õnnestus kokku leppida, et teie laps vaktsineeritakse kodus, siis peaaegu 100% juhtudest vaktsineeritakse laps tasu eest. Kuna maksad, siis on õigus midagi nõuda (saapad jalast võtta, käsi pesta) ja midagi kontrollida (külmakoti olemasolu ja esmaabikomplekti olemasolu tüsistuste korral esmaabiks).
Olles vaaginud nakkuse teemat enne vaktsineerimist, pöörame tähelepanu nakatumisele pärast. See säte on eriti asjakohane, kui vaktsineerimised viiakse läbi lasterühmades. Optimaalne on see, kui vaktsineerimised tehakse reedel – siis on ees kaks vaba päeva, perega ja minimaalselt kontakti tattide eakaaslastega. Oluline on vaid see, et sel vaktsineerimisjärgsel päeval poleks plaanitud tsirkusereisi ...

Tulemused

Peamine asi, mida ma öelda tahan, on: vaktsineerimise talutavuse määrab paljude tegurite kombinatsioon. Samas on vaktsiinitoote kvaliteedil võrreldamatult väiksem mõju lõpptulemusele kui lapse ettevalmistusel ja protseduuri korrektsel korraldusel.
Kõige lihtsam on mitte midagi teha, mitte millegi vastu huvi tunda, lapse eest hoolitseda vastavalt avaliku arvamuse nõuetele. Ja siis naaseb ülekuumenenud ja ületoidetud beebi pärast tunnist kliiniku koridorides ekslemist koju vaiba ja küttekehaga tuppa ning sööb täiendava portsu apelsinimahlaga segatud segu ...
Ja kui pärast seda temperatuur tõuseb või oksendamine või kõht valutab või lööve tekib, on nii selge, et selles kõiges on süüdi vaktsiinimaffia!

Maailma Terviseorganisatsioon on kuulutanud praeguse kümnendi universaalse vaktsineerimise perioodiks. Meie riigis suhtutakse sellesse protsessi ettevaatlikult. Mida peab teadma vaktsineerimisest, et neid mitte karta?

Väike ja julge

Sündinud laps on teatud haiguste suhtes immuunne. See on haigustega võitlevate ja emalt platsenta kaudu levivate antikehade eelis. Pärast sündi saab rinnapiimaga toidetav laps rinnapiima täiendavaid antikehi. Kuid selline immuunsus on ajutine. Vaktsineerimine on vajalik keha kaitsmiseks edasiste nakkuste eest.

otse sihile

Vaktsineerimine või immuniseerimine on kunstliku immuunsuse loomine mitmete viirushaiguste vastu. Selleks kasutavad nad suhteliselt kahjutute antigeenide (valgumolekulide) abi, mis on osa haigusi põhjustavatest mikroorganismidest. Vaktsiinid stimuleerivad immuunsüsteemi reaktsiooni. Keha toodab ise antikehi, mis jätavad teabe haigustekitaja kohta meelde ja võitlevad sellega. Samal ajal ei ole vaktsineeritud inimene nakkuse kandja.

Sinu tahe

Immunoprofülaktika seaduse kohaselt tehakse Venemaal igas piirkonna kliinikus lapsele vajalikud vaktsineerimised tasuta. Soovi korral võite neist keelduda ilma põhjuseid esitamata.

Madala stardi korral

Enne immuniseerimist tuleb lapsel või täiskasvanul mõõta temperatuuri. Kui see on kõrgenenud, tasub oodata paranemist. Kui aga on hädaolukord – laps haigestus ägedatesse hingamisteede infektsioonidesse ja sai vigastada (koer hammustas teda või oli kokkupuude difteeriahaigega jne), tuleks sel juhul viivitamatult vaktsineerida. .

Kui plaanite end vaktsineerida, magage kindlasti eelmisel õhtul piisavalt, soovitavad USA California ülikooli teadlased. Katse näitas, et kui inimene ei maganud öösel piisavalt, võib immuunsüsteem vaktsiinile anda ebaadekvaatse vastuse.

Inimestel, kellel on kroonilised maksa-, neeru- jm haigused, on enne vaktsineerimist soovitatav teha analüüsid, mis kinnitavad haiguse remissiooni.

Biokeemilise vereanalüüsi peaksid võtma ka need, kes vahetult enne immuniseerimist põdesid ägedat nakkushaigust.

Mille vastu neid vaktsineeritakse?

Sünnihetkest kuni 7-aastaseks saamiseni vajab laps riikliku immuniseerimiskalendri kohaselt 11 vaktsineerimist: viirusliku B-hepatiidi, tuberkuloosi, difteeria, läkaköha, teetanuse, hemofiilse infektsiooni, lastehalvatuse, leetrite, punetiste, mumpsi (mumpsi), gripi vastu.

Ja 14-aastaselt tuleks läbi viia revaktsineerimine difteeria, teetanuse, poliomüeliidi ja tuberkuloosi vastu.

Rahulik, ainult rahulik

Briti psühholoogid Durhami ülikoolist on näidanud, et ema ärevus mitte ainult ei kutsu lastes esile üldist erutust, vaid suurendab ka nende valu. Väikelapsed tabavad täiskasvanute ärevust. Kui laps vajab vaktsineerimist, siis ärge muretsege, vaid pigem lõbustage last ja selgitage, mis teda ees ootab ja siis saate negatiivset kogemust vältida. See on lapse emotsionaalne protseduuri tagasilükkamine, mis sunnib vanemaid sageli uuesti vaktsineerimast keelduma, et mitte last “vigastada”. Seetõttu ei täida paljud lapsed vaktsineerimiskava täielikult, mis ei ähvarda mitte kerge psühholoogilise ebamugavuse, vaid tõsiste nakkushaigustega.

Erijuhtum

Enamik lapsi ei vaja individuaalset vaktsineerimiskava. Kui aga lapsel on immuunpuudulikkus, onkoloogia või raske krooniliste haiguste kulg, on see lihtsalt vajalik.

Absoluutne vastunäidustus "elusate" vaktsiinide kasutuselevõtule on kaasasündinud immuunpuudulikkuse olemasolu: AIDS, vähk, leukeemia. Sel juhul võib isegi nõrgenenud mikroorganism provotseerida haiguse arengut. "Tapetud" vaktsiinide kasutuselevõtul on vastunäidustuseks anafülaktilised reaktsioonid (Quincke ödeem, urtikaaria) ainetele, mis moodustavad näiteks kanamunavalgu (see on leetrite, mumpsi ja gripi vastastes vaktsiinides).

Loe ka

Vikat kivi peal

Kui te võtate immuunsupressante (tsütostaatikume), pidage meeles, et need võivad vähendada vaktsineerimise efektiivsust. Sel juhul on vaja individuaalset vaktsineerimiskava.

Nõrkus

Kõrvaltoimed on ühised kõikidele ravimitele, sealhulgas vaktsiinidele. Kuid risk vaktsineerimisest tingitud tüsistuste tekkeks on palju väiksem kui nakkushaiguse tagajärgedest tulenev risk.

Lisaks on paljud vaktsineerimisjärgsed tüsistused tegelikult mitte. Näiteks kui laps või täiskasvanu on vaktsineerimise ajal juba nakatunud gripiviirusesse, kuid nakkus ei ole veel tunda andnud, võivad pärast vaktsineerimist ennetusreeglite mittejärgimisel ilmneda haiguse sümptomid. Vaktsineerimine nõrgestab ajutiselt organismi. Seetõttu peaksite pärast protseduuri minema koju, mitte rahvarohketesse kohtadesse. Süstekoha kerget palavikku või punetust ei peeta tüsistusteks.

Vaktsineerimise eeliste ja kahjude kohta

Kogu maailmas tegeletakse sellega aktiivselt vaktsineerimised. Arenenud riikides peetakse lapse vaktsineerimise puudumist halvaks vanemlikuks hoolduseks tema tervise eest. Aastaid on meile õpetatud, et vaktsineerimine on vajalik iga lapse jaoks. Enamik arste peab vaktsineerimist meie laste ainsaks kaitseks tõsiste haiguste eest. Teised, lugedes vaktsineerimisjärgsete tüsistustega laste arvu, hakkasid häirekella lööma. Ja et keegi süüdi ei oleks, kuulutas 1998. aasta "Nakkushaiguste immunoprofülaktika seadus" vaktsineerimise vabatahtlikuks. Vanemate ülesanne on kaaluda kõiki plusse ja miinuseid ning teha oma valik...

Alustame muljetavaldava numbriga. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel hoitakse igal aastal tänu immunoprofülaktikale maailmas ära 3 200 000 surmajuhtumit ja 400 000 paralüütilise poliomüeliidi juhtu.
Venemaa tervishoiuministeeriumi riikliku epidemioloogilise järelevalve osakonna riikliku epidemioloogilise järelevalve osakonna juhataja Galina Fedorovna Lazikova usub, et vaktsineerimise ärajätmisel algavad kindlasti nakkushaiguste epideemiad. Patogeen ringleb ja pole mingit garantiid, et "kontrolli all olevad" haigused enam tagasi ei tule. Iga ema soovib, et tema laps oleks terve ja kui ta tõesti ei taha, et tema laps haigeks jääks, siis peab ta mõistma oma õigust olla terve: vaktsineerida vastavalt ennetava immuniseerimise kalendrile.
Veel üks oluline punkt, mida vanemad peaksid teadma. Kui last ei vaktsineerita õigel ajal, lükkate kliinikusse mineku hilisemaks, siis pidage meeles, et mida vanem on beebi, seda tõenäolisemalt tekivad tal tüsistused. Laps on vajalik vaktsineerida - see on väljaspool kahtlust.

Tulemus sagedased vanemate vaktsineerimisest keeldumine viimasel kümnendil on suurenenud difteeriasse ja läkaköhasse haigestumine, mõnikord lõppesid need haigused laste surmaga.

Millised on vaktsineerimise eelised ja ohud?

Vaktsineerimise "oht" seisneb reeglina vaktsiini kõrvalmõjudes. Kuid igal ravimil on kõrvaltoimed. Kuid selle õige määramisega on see alati vähem ohtlik või kahjulik kui haigus, mille korral seda kasutatakse. Sama ka vaktsineerimisega. IGAsugune VAKTSINEERIMINE ON SADA KORDI OHUTU KUI HAIGUS, mille eest see kaitseb . Näiteks difteeria ja teetanuse vastane vaktsineerimine, mida lastele tehakse, võib sageli põhjustada temperatuuri tõusu üheks või kaheks päevaks ja haigused viivad lapse alati haiglasse, mõnikord intensiivravi, sageli kaovad pärast pikaajalist ravi. ravi, kuid mõnikord jätavad erineva raskusastmega tüsistused pikaks ajaks. , väga harva lõppevad surmaga.

Tasuta Venemaal valmistatud vaktsiinidega vaktsineeritakse kõik lapsed rajoonikliinikutes ja lasteaedades ning nendega seotud koolides difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse, leetrite, mumpsi, B-hepatiidi vastu. kohustuslikud vaktsineerimised kantud rahvakalendrisse.

Vaktsineerimise tõhusus on tagatis, et mitte haigestuda ega põdeda haigust kerges vormis.

Vaktsineerimisega kaasnevad kõrvalnähud hõlmavad tavaliselt kuni 38-kraadist palavikku ning mõningast ebamugavustunnet, valulikkust ja punetust süstekohas kahe kuni kolme päeva jooksul. Rasked tüsistused on äärmiselt haruldased. Hoolikas arstlik läbivaatus, individuaalse vaktsineerimiskava koostamine, vaktsineerimisreeglite järgimine vähendab vaktsineerimisega kaasnevate tõsiste tüsistuste riski.

Vaktsineerimisel on oluline mitte ainult individuaalne, vaid ka "kollektiiv" immuunsus, st mida rohkem lapsi konkreetses piirkonnas vaktsineeritakse, seda väiksem on epideemia võimalus, seda väiksem on võimalus haigestuda.

Iga lapse (täiskasvanu) jaoks on soovitav koostada individuaalne vaktsineerimiskava.
Kui teil on vajalikkuses kahtlusi vaktsineerimine või peate olema kindel, et vaktsineerimine teid kaitseb (võib-olla on teil juba vajalik immuunsus), saate kontrollida teid huvitava infektsiooni antikehade taset verest. Selline kontroll on võimalik enne ja pärast vaktsineerimist difteeria, teetanuse, lastehalvatuse, läkaköha, punetiste, leetrite, mumpsi, B-hepatiidi, A-hepatiidi, gripi, meningiidi, tuberkuloosi, puukentsefaliidi vastu. Seda saab teha kliinikus või erakliinikutes.

Kui otsustad siiski mitte end vaktsineerida, siis võimalusel sõlmi haigestumise (puukentsefaliit) kindlustus

Vastunäidustuste kohta

Suhtumine vaktsineerimise vastunäidustused on pidevas muutumises – põhjuseid "tõrjumiseks" jääb järjest vähemaks, vaktsineerimisest vabastavate haiguste loetelu lüheneb. Te küsite, miks?

Esiteks on krooniliste haigustega lastel ja täiskasvanutel infektsioonid, mille eest vaktsiinid kaitsevad, palju raskemad ja põhjustavad rohkem tüsistusi. Näiteks on teada, et söömishäiretega, tuberkuloosi ja HIV-i nakatunud patsientidel on leetrid väga rasked, enneaegsetel imikutel - läkaköha, suhkurtõvega patsientidel - punetised, gripp - bronhiaalastma, pneumokoki põdevatel patsientidel. infektsioon - verehaigustega patsientidel, viirushepatiit - maksahaigustega patsientidel, tuulerõuged - leukeemiaga patsientidel. Selliste laste kaitsmine vaktsineerimise eest on lihtsalt vale.

Teiseks: vaktsiinide tootmise, puhastamise tehnoloogiat täiustatakse pidevalt.

Kolmandaks: kogemus näitab, et tänapäevaste vaktsiinidega vaktsineerimine ei suurenda krooniliste haiguste kulgemise ägenemise riski.

Allergia ja vaktsineerimine

Levinud on mure, et allergiliste häiretega (nahahaigused, bronhiaalastma) patsientidel võib vaktsineerimine neid häireid süvendada. Mõnel juhul võib allergiahaigetel tõepoolest pärast vaktsineerimist tekkida ägenemine, kuid nagu praktika näitab, on enamasti sellised ägenemised seotud toiduvea, allergeeniga kokkupuute või ebapiisavalt intensiivse põhiraviga. Vaktsineerimine tuleb läbi viia antihistamiinikumide lisamisega.

Febriilsed krambid ja vaktsineerimine

Teine levinud meditsiinilise ärajätmise põhjus on febriilsed krambid (st krambid temperatuuri olulise tõusu taustal). Lühiajaliste (alla 15 minuti) palavikukrampidega lapsi vaktsineeritakse kalendripõhiselt, määrates paratsetamooli 1-2 päevaks pärast DTP-d ja 4-6 päevaks pärast leetrite vastu vaktsineerimist. Lapsi, kellel esineb afebriilseid krampe (s.t. ei ole seotud palavikuga), mida võib esile kutsuda DTP vaktsiini läkaköha komponent ja leetrite vaktsiin, vaktsineeritakse tõhusa krambivastase ravi taustal hõlbustatud vaktsiinidega. Laps, kelle perekonnas on esinenud epilepsiat (pereliikmed), vaktsineeritakse nagu tavaliselt.

Vaktsineerimise järgsed tüsistused perekonnas, allergiad pereliikmetel: Vaktsineerimise vastunäidustused ja allergilised häired ei ole päritud.
Vaktsiinid- see on immunobioloogiliselt aktiivne ravim, mis põhjustab kehas teatud muutusi - soovitav, eesmärgiga moodustada vaktsineeritu immuunsus selle nakkuse vastu, ja soovimatud, st kõrvalreaktsioonid.
Mõistet "kõrvaltoimed" kasutatakse keha soovimatute reaktsioonide kohta, mis on tekkinud pärast vaktsineerimist. Üldiselt on kõrvaltoimed organismi normaalne reaktsioon võõrkeha sissetoomisele ja peegeldavad enamikul juhtudel immuunsuse kujunemise protsessi. Kui kõrvaltoimed ei ole tõsised, on see isegi immuunsuse kujunemise seisukohalt soodne märk. Näiteks B-hepatiidi vaktsiiniga vaktsineerimise kohas tekkiv väike kõvenemine näitab immuunsuse kujunemise protsessi aktiivsust, mis tähendab, et vaktsineeritud inimene on nakatumise eest tõesti kaitstud.
Loomulikult ei saa kehatemperatuuri tõus 40 ° C-ni olla soodne märk ja sellised reaktsioonid on tavaliselt omistatud teatud tüüpi tõsistele kõrvaltoimetele. Sellised reaktsioonid koos tüsistustega alluvad rangele kontrollile. Kui antud vaktsiinipartii puhul on selliseid reaktsioone palju, eemaldatakse selline partii kasutusest ja selle suhtes kohaldatakse korduvat kvaliteedikontrolli.
Samuti on hästi uuritud kõrvaltoimete esinemissagedust. Pole saladus, et üle 30 aasta välismaal kasutatud punetiste vaktsiin põhjustab ca 5% üldreaktsioonidest, üle 15 aasta kasutusel olnud B-hepatiidi vaktsiin ca 7% kohalikest. reaktsioonid.

Vastupidiselt kõrvaltoimetele on vaktsineerimise tüsistused soovimatud ja üsna rasked seisundid, mis tekivad pärast vaktsineerimist. Tuleb märkida, et erinevalt kõrvaltoimetest on tüsistused äärmiselt haruldased. Järjestus: 1 miljonist

Põhjused võivad olla organismi individuaalsed iseärasused (ootamatult tugev allergiline reaktsioon vaktsiini korduval manustamisel), infektsiooni lisandumine - mädapõletik süstekohas ja infektsioonid, mille inkubatsiooniperioodil vaktsineeriti. välja.

Mitme vaktsiini samaaegse manustamise tava

Vaktsiine saab ja mõnikord tuleb teha samal ajal. Juhtudel, kui vaktsiine ei saa manustada samal päeval, manustatakse neid vähemalt 3-4 nädalaste intervallidega. Erandiks viimasest reeglist on erakorraline marutaudi vaktsineerimine (pärast hammustust). Sellisel juhul kaalub nakatumise oht (mis jääb 100% surmavaks) kõik muud argumendid üles. Sisestatud antigeenide arv ei mängi suurt rolli.

Inimkehas on samaaegselt miljardeid rakke, mis vastutavad immuunsuse eest, hoolimata asjaolust, et ühe antigeeni suhtes immuunsuse tekkeks on neid vaja mitu tuhat. Samal ajal töötab iga immuunsuse eest vastutav rakk paralleelselt mitme ülesandega ja mõnikord suudab korraga mitut antigeeni töödelda.
Seega on "immuunsüsteemi ülekoormamine" samaaegse vaktsineerimisega vaid müüt vaktsineerimisest.
Eraldi preparaatidega vaktsineerimise ohutus on täpselt sama, mis nende samaaegsel manustamisel. Vaktsineerimise kõrvaltoimed ei kipu mitme antigeeni paralleelsel manustamisel suurenema. Olgu öeldud, et ühte süstlasse saab kombineerida vaid üksikuid vaktsiine, reeglina tehakse kõik vaktsineerimised nende samaaegsel manustamisel erinevates kohtades. Erandiks on valmis kombineeritud vaktsiinid, nagu tetrakokk, mumpsi leetrid ja mõned teised.
Sisuliselt mis tahes kombineeritud vaktsiin- see on mitme vaktsiini kombinatsioon ühes süstlas. Arenenud riikides on tänapäeval laialdaselt kasutusel vaktsiinid, mis sisaldavad korraga kuut komponenti – difteeria, teetanuse, läkaköha ja hepatiidi vaktsiine. B, Haemophilus influenzae, poliomüeliit.
Selliste vaktsineerimiste praktiline kogemus on tõestanud, et vaktsineerimise ohutusnäitajad sel juhul ei kannata - kõrvaltoimete arv ei suurene.

Vaktsineerimisravim

Lastearstid kohtuvad sageli kitsaste spetsialistide (neuropatoloog, allergoloog jt) järeldusega, et lapse vaktsineerimine lükatakse mitu kuud edasi, kuigi tema haigust või seisundit ei ole vaktsineerimise vastunäidustuste loetelus märgitud. Kuidas seda ravida? Lastearst peab järgima vastunäidustuste loetelu. Kuid last konsultatsioonile saates ei peaks ta tõstatama küsimust mitte vaktsineerimise lubatavuse kohta, vaid konkreetsete tunnuste olemasolust lapsel, mis õigustavad lapse seisundit (ülitundlikkus vaktsiini komponentide suhtes, tase). protsessi aktiivsus, remissiooni saavutamine, vajadus tugevdada põhiteraapiat jne). Kuna lapse vaktsineerimise eest vastutab lastearst, siis on loomulik, et tema hinnang (arvestades eriarsti diagnoosi) mängib määravat rolli.

Hoolimata asjaolust, et vaktsineerimine aitab maailmas ära hoida umbes 6 miljonit surmajuhtumit ning vaktsineerimise vajalikkust ja ohutust on kinnitanud arvukad uuringud, kahtlevad paljud selle protseduuri tõhususes ja vajalikkuses. Tegelikult on paljud hirmud täiesti alusetud ja vaktsineerimisest saadav kasu kaalub oluliselt üles nende võimaliku kahju.

Milliseid vaktsineerimisi on vaja?

Vaktsineerimine Venemaal toimub vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale, mille on heaks kiitnud tervishoiuministeerium. See dokument määratleb kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames massiliselt tehtavate vaktsineerimiste tingimused ja liigid.

Vaktsineerimine aitab vähendada riski haigestuda teatud haigusesse. Vene rahvakalender sisaldab vaktsineerimist 12 levinuima nakkuse vastu: B-hepatiit, tuberkuloos, pneumokokkinfektsioon, difteeria, läkaköha, teetanus, hemofiilne infektsioon, poliomüeliit, leetrid, punetised, endeemiline parotiit, gripp.

Lisaks on kalendris nimekiri 16 ennetavast vaktsineerimisest, mis tehakse vastavalt epideemianäidustustele. Neid saavad inimesed, kellel on oht nakatuda – kes töötavad või elavad looduslike koldeliste (nt puukentsefaliit) või zoonootiliste infektsioonide (nt siberi katk) piirkondades, samuti need, kes töötavad haigustekitajatega. nendest haigustest. Erinevatel riikidel on oma vaktsineerimiskalender - USA-s vaktsineeritakse neid tõrgeteta 16 nakkuse vastu ja Saksamaal - alates 14-st.

Saadaolevate vaktsiinide ja vaktsineerimiskuupäevade täieliku loendi leiate.

Kas on võimalik vaktsineerida individuaalse ajakava järgi?

Saab. Mõnel juhul võib vaktsineerimine edasi lükata. Otsuse selle kohta peaks tegema arst pärast patsiendi läbivaatamist ja vajalike testide tegemist. Igal juhul eeldatakse individuaalses ajakavas, et laps saab kõik vajalikud vaktsiinid, kuid hiljem kui riiklikus immuniseerimiskavas soovitatud.

Individuaalse vaktsineerimiskava valimine ilma ilmsete põhjusteta ei ole seda väärt – mis tahes alternatiivne vaktsineerimiskava on ohtlik. Paul Offit Philadelphia lastehaiglast selgitab, et individuaalne vaktsineerimine ainult pikendab aega, mille jooksul laps võib haigestuda ühte või teise vaktsiiniga kaitstavasse nakkushaigusesse.

Umbes 88% Ameerika lastearstidest palutakse iga päev vaktsineerimisega edasi lükata - peamiselt on see vanemate soov tingitud sellest, et väike laps saab liiga palju vaktsiine ja see (nende arvates) mõjutab negatiivselt tema immuunsüsteemi toimimist. Eksperdid aga vastavad, et keha seisab silmitsi haigustekitajatega, millega tema immuunsüsteem on sunnitud iga päev võitlema.

Kuid kas vaktsiinid võivad põhjustada allergiat?

Nagu iga ravim, võib ka vaktsiin põhjustada kõrvaltoimeid. Süstepiirkonnas võib tekkida punetus, temperatuuri tõus, lööve - reeglina on sellised reaktsioonid lühiajalised ja kaovad kiiresti.

Mõnel juhul tekivad tõsisemad kõrvaltoimed, kuid need on väga harvad. Ameerika neurokirurg Sanjay Gupta selgitab, et "risk saada leetrite vaktsiinile tõsine allergiline reaktsioon on 100 korda väiksem kui välgutabamuse oht".

Kas vaktsiinid põhjustavad autismi?

Ei. Seda populaarset müüti seostatakse 1988. aastal lugupeetud teadusajakirjas The Lancet avaldatud artikliga. Selle autor Andrew Wakefield väitis, et vaktsineerimise ja om vahel on seos. Kuid 2010. aastal võeti artikkel tagasi ja autorilt võeti arstiluba. Selgus, et katses osales vaid 12 inimest ja lisaks oli Wakefield rahaliselt huvitatud selle sõltuvuse demonstreerimisest. Mitte ühelgi teadlasel ei õnnestunud oma tulemusi korrata, mis tähendab, et artiklis avaldatud järeldused on valed.

Kas pole parem immuunsüsteemi loomulikul teel tugevdada?

Vastsündinud lapsed on esimestel kuudel pärast sündi kaitstud vanematelt saadud antikehadega. See periood on aga lühike ja varsti muutub laps enamiku haiguste vastu kaitsetuks.

Loomulik immuunsus leetrite, läkaköha ja muude ohtlike haiguste vastu tekib vaid siis, kui laps on nendega haige. Kummaline on aga beebit meelega ühe või teise haigusega kokku puutuda. Esiteks ei saa haiguse tõsidust kontrollida ja lapsel võivad tekkida tõsised tüsistused. Teiseks muutub nakatunud patsient ise nakkusallikaks ja võib nakatada nii väikelapsi kui ka immuunpuudulikkusega inimesi.