Herpes intiimpiirkonnas nagu avaldub. Genitaalherpes: manifestatsiooni tunnused meestel ja naistel, ravi. Genitaalherpese ilmingud naistel

Kuidas herpes meestel avaldub, milline on selle haiguse ravi ja ennetamine - püüame vastata nendele ja paljudele muudele küsimustele selles artiklis.

1. Tüsistused.

Kuhu see haigus läheb?

See haigus on ohtlik ennekõike selle tüsistuste tõttu. Mõnel hetkel võib haigus levida kogu kehas, põhjustades häireid eesnäärme töös. Eelkõige võib suguelundite herpesviirus põhjustada eesnäärmevähki.

Võimalikud on ka tõsised närvisüsteemi tüsistused. Kesknärvisüsteemi tüsistused avalduvad meningiidi, entsefaliidi kujul. Nägemissüsteemis võib see põhjustada tüsistusi konjunktiviidi või keratiidi kujul. Üldiselt võib nõrgenenud immuunsüsteemi korral patogeen mõjutada peaaegu kõiki organeid, põhjustades tüsistusi seede-, närvi-, kardiovaskulaarses, kuse-, eritus-, hingamis- ja nägemissüsteemis.

Kuid sellised tõsised tüsistused võivad olla ainult 1% juhtudest.

Fotod herpesest meestel intiimses piirkonnas:

2. Nakatumise lihtsus.

Hetkel on teada, et viirus on mõjutatud kuni üheksakümnele protsendile elanikkonnast, samas kui nähtaval kujul avaldub see vaid 20%-l. Tundub, et viirus "peidab" nakatunud inimese närvisõlmedesse, avaldudes ainult immuunsuse vähenemise korral.

Aktiivses faasis muutub patsient nakkavaks ja haigusetekitaja võib edasi kanduda mitmel viisil – vereülekandega, sugulisel teel, emalt lapsele tiinuse ja sünnituse ajal ning isegi õhus olevate tilkade kaudu.

3. Ägenemised.

Inimene, kes on korra haigestunud, põeb seda haigust juba. Hepatiidiviirus esineb pidevalt närvikudedes, oodates soodsaid tingimusi selle paljunemiseks. Ja siis läheb ta jälle ägedasse faasi.

Genitaalherpese edasikandumise viisid.

Ülekanne sülje kaudu, on tõenäosus paar protsenti.

1. Vereülekandega.

Hoolimata asjaolust, et herpesega patsiendilt vere ülekandmisel on nakatumise oht ligi 100%, ei ole see levikutee protseduuride võrdleva harulduse ja üsna hoolika doonorite valiku tõttu esikohal.

2. Seksuaalne.

See on kõige levinum genitaalherpese infektsiooni tüüp. Nakatumine toimub igat tüüpi seksi ajal nakatunud partneriga (genitaal-, suu-, anaal-, paitamine) ning kondoomi kasutamine aitab kaitsta nakkuse eest vaid 70–80% juhtudest. Mõned teadlased ei välista nakatumise võimalust partnerilt, kes on seisundis, kus nakkuse nähtavaid sümptomeid pole.

Suudlemisel

3. Majapidamine.

Genitaalherpesviirust saab edasi kanduda tavaliste hügieenitarvete (rätikud jne), voodipesu ja igasuguse puutetundliku kontakti (käepigistus, kallistused) kaudu. Hoolimata asjaolust, et selle nakkuse levikutee on valdavalt seksuaalne, on seda tüüpi kontakt nakatunud inimesega samuti ohtlik.

4. Emalt lapsele.

Näiteks kui rasedal naisel on aktiivne vorm, on platsenta kaudu edasikandumise oht kuni 80%. Samuti võib laps nakatuda emalt sünnituse ajal, näiteks kui tupe limaskestal on haavandid (vesiikulid). Kolmas nakatumistee emalt lapsele on nakatunud ema laste eest hoolitsemine, toitmine jne.

Üldiselt võite haigelt inimeselt nakatuda erineval viisil. Samal ajal pole sugugi vajalik, et tal oleks mingeid visuaalseid märke, sest paljudel tugeva immuunsusega meestel ja naistel on genitaalherpes peaaegu asümptomaatiliselt, märkides vaid kerget halba enesetunnet, palavikku, mille põhjuseks võib olla külmetushaigus. .

Kuna viirus mõjutab peamiselt seksuaalselt aktiivseid inimesi, on 18–40-aastased mehed sellele kõige vastuvõtlikumad.

Sümptomid.

Teistes kehaosades on kõik sama.

1. Esialgne faas.

Varjatud periood (kui haigusnähud puuduvad, kuid viirus on juba kehasse tunginud ja paljunema hakanud) on umbes kuu. meestel on sarnased külmetushaigustega. Inimene tunneb kerget halba enesetunnet, nõrkust, tunneb end ülekoormatuna. Sageli täheldatakse subfebriili temperatuuri (paar päeva tõuseb see 37-38 kraadini).

Seejärel need sümptomid kaovad ja haigus areneb edasi, haarates endasse üha uusi piirkondi.

2. Aktiivne faas.

Kui ureetra limaskest on kahjustatud, võib tekkida põletustunne ja muud valulikud aistingud. Lisaks võivad kubeme piirkonnas alata tõmbavad valud, sügelus. Mõnel juhul suureneb kubeme lümfisõlmede suurus.

3. Viimane etapp.

Pubic

Suguelunditel ja mõnel juhul ka külgnevatel aladel tekib punetus, mis on alguses täidetud vedelikuga, mis muutub kiiresti häguseks, muutub valkjaks. Mullid võivad olla arvukad või need võivad ühineda suurteks, moodustades väikesed kolded.

2-3 päeva jooksul mullid avanevad, moodustades naha pinnale väikesed nutvad haavandid. Haavandid kuivavad aja jooksul aeglaselt, kattudes koorikuga.

Normaalse immuunsuse korral taanduvad haavandid täielikult 2-3 nädala jooksul, jätmata nahale jälgi. Paranemise käigus aga naha kahjustatud piirkonnad sügelevad ja sügelevad. Herpes on eriti valus meestel peas.

Harvadel hetkedel (1% või vähem) põhjustab see kesknärvisüsteemile ja teistele organitele tõsiseid tüsistusi. Selles näites täheldatakse tugevat peavalu, ebamugavustunnet lihastes, kõõlustes ja liigestes, märkimisväärset nõrkust ja muid sümptomeid. See näitab tõsist patoloogilist protsessi ajus ja teistes elundites, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Relapside sagedus ja sügavus.

Sa ei tohiks end ebamugavalt tunda. Jookse arsti juurde!

Viirus jääb kehasse pärast esmast haigust, peites end närvikoes aastakümneteks varjatud kujul. Ägenemised tekivad tugeva immuunsuse languse korral, mille põhjuseks võib olla alajahtumine, ülekuumenemine, tugev stress jne.

See tähendab, et sellel võib esineda ägenemisi nii mõne päeva pärast kui ka mõne aasta pärast, olenevalt organismi seisundist või ei pruugi see kunagi tekkida pärast esmast haigust, kui patsiendi tervislik seisund püsib püsivalt hea.

Kordumise korral võib nahalööbeid, vesiikuleid ja haavandeid täheldada ligikaudu samades piirkondades kui esialgse infektsiooni korral. Pealegi mööduvad need ilmingud palju kiiremini ja nendega kaasnevad ebameeldivad aistingud palju vähemal määral. Nahalööbed kaovad retsidiiviga reeglina nädala jooksul.

Harva esineb haiguse retsidiivide korral üldine seisundi halvenemine, palavik, kubeme lümfisõlmede turse, peavalu. Põie tühjendamisel võib tekkida valu.

Herpesviirus on nakatunud inimese kehas kogu elu varjatud olekus ning stressifaktoritega kokkupuute perioodidel migreerub see närvikoest, põhjustades haiguse kordumise.

Diagnostika.

Diagnostika

On olemas järgmised diagnostilised meetodid:

1. Põhjalik väliskontroll. Iseloomulike löövete olemasolu võimaldab teil enesekindlalt diagnoosi panna.
2. Seotud immunosorbentanalüüs. Võimaldab haigust määrata selle viiruse spetsiifiliste antikehade järgi.
3. Viiruse iseloomuliku DNA polümeraasi määramine võetud vereproovidest või kaabitsatest.
4. Võetud proovidest viirusekultuuri kasvatamine, millele järgneb määramine mikroskoobiga.

Herpese tüsistused meestel.

• eesnäärme kahjustus on täis vähki;
• kesknärvisüsteemi kahjustus võib põhjustada meningiiti, entsefaliiti;
• herpesviirus võib mõjutada silmi konjunktiviidi või keratiidi kujul;
• herpes uretriit;
• herpese tsüstiit;
• herpese prostatiit (mõnede hinnangute kohaselt kuni 30% prostatiidi hetkedest üldiselt);
• Viirus võib mõjutada ka seede-, närvi-, südame-veresoonkonna-, kuseteede- ja hingamissüsteeme.

Tõsised tüsistused tekivad vähem kui 1% juhtudest. Tüsistuste korral võib täheldada selliseid sümptomeid nagu üldine seisundi halvenemine, nõrkus, palavik, lümfisõlmede turse kubemes, peavalu, silmade mädanemine ja muud.

Samuti on mõnel juhul võimalik rektaalne lõhe, millega kaasneb valu, veri väljaheites ja kõhupuhitus.

Põhilised ravimid ja ravirežiimid.

Tohutu valik ravimeid, kuid neid on

Esimeste suguelundite prostatiidi nähtude ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Ärge ise ravige, pidage meeles, et see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi!

Hoolimata asjaolust, et prostatiidi viirust ei ole kunagi võimalik kehast täielikult eemaldada, hoiab meeste suguelundite herpese õige ja õigeaegne ravi haiguse varjatud faasis määramata ajaks. Selline ravi aitab vältida tüsistusi ja leevendada nii esmase haiguse kui ka ägenemiste kulgu, vähendades valu.

Raviks kasutatakse 4 peamist viirusevastast ravimit:

Tõhusad abinõud

1. Atsükloviir. Võtke 5 tabletti päevas. Arsti soovitusel kahekordistatakse mõnel juhul annust. Ravimit võetakse viie kuni seitsme päeva jooksul. Haiguse retsidiivi korral vähendatakse võetud annust raviarsti soovitusel kolme või nelja tabletini.
2. Famtsükloviir. Seda kasutatakse raviks, kui viirus on suutnud välja arendada resistentsuse eelmise ravimi suhtes. Annustamine - 3 tabletti päevas, ravi kestus on sarnane atsükloviiriga.
3. Valatsükloviir. Terapeutilise toime poolest sarnaneb see famtsükloviiriga. Annustamine - 2 korda päevas, 500 milligrammi, kuni täieliku taastumiseni.
4. Panaviir. Rasketel juhtudel manustatakse intravenoosselt. Annuse määrab raviarst.

Loetletud ravimid blokeerivad patogeenide paljunemise protsessi ja õigeaegse ravi alustamisega vähendavad valu.

Loetletud viirusevastaste ravimite annuseid kohandatakse maksahaiguste, neeruhaiguste, eakate ja mustanahaliste patsientide ravis: kõigil loetletud patsientidel on vooluomadused, mida retsepti kirjutamisel arvestatakse.

Lisaks tablettidele võib kasutada viirusevastastel ravimitel põhinevaid salve ja geele - näiteks Zovirax, Panavir jne. Tugeva valu korral kasutatakse valuvaigisteid ja rahusteid.

Arstide juhiste täpse täitmise ja ravimite võtmise režiimi järgimisega ravitakse edukalt üle 90% haiguse variantidest. Pidage meeles, et meeste suguelundite herpese õigeaegne ravi on tulevase seksuaaltervise võti!

Kaitseme end nakkuse ja retsidiivide eest.

Tsükloferooni ravimit tootva ettevõtte peamised soovitused.

• välistage promiskuiteet, armatsege ainult usaldusväärsete partneritega; parem on loobuda lühikesest naudingust, kui kulutada närve ja raha arstidele ja mõnikord kallile ravile;
• kui te pole oma partneris kindel, peate kasutama kondoome, pärast seksi määrima suguelundeid ja neid ümbritsevat nahka viirusevastaste ainetega, näiteks miramistiiniga; eriti oluline on seda kasutada katkise kondoomi korral;
• vältige seksi partneritega, kellel on nähtavaid ilminguid, eriti huulte ja intiimsete organite piirkonnas;
• järgige erihügieenieeskirju võimaliku nakatumise korral (kui ühel pereliikmetest on genitaalherpes):

1. Haige peaks magama eraldi, kasutama eraldi rätikut, nõusid ja muid hügieenitarbeid.
2. Välista seks, suudlused, lähedased kontaktid.
3. Haige mees peab iga päev, iga paari päeva tagant aluspesu vahetama – voodipesu.
4. Peaksite taluma sügelustunnet, ärge puudutage kahjustatud piirkonda. Kui te ikka ei talu, peate viivitamatult käsi pesema kuuma vee ja seebiga, mitte mingil juhul puudutage teisi kehaosi.

Nende lihtsate reeglite rikkumise näitel on oht, et infektsioon levib limaskesta ja naha teistele osadele (sh silmad, huuled, orofarünks).

Tuleb meeles pidada, et genitaalherpes on nakkav mitte ainult esmase haiguse perioodil, vaid ka ägenemise perioodidel. Järgige ohutusreegleid, ärge nakatage oma lähedasi!

Äärmiselt oluline on säilitada immuunsus kõrgel tasemel. Selleks tuleb anda kehale regulaarset füüsilist tegevust, jälgida päevarežiimi ja puhata. Toitumine peaks olema tasakaalustatud, sisaldama kõiki vajalikke vitamiine ja mineraalaineid. Vältige nii ülekuumenemist kui ka hüpotermiat.

Kasulik karastamine, aktiivne sportimine ja muud tervist parandavad meetodid. Ja mis kõige tähtsam, võib-olla on vältida liigset stressi. Tõepoolest, meie raskel ajal on stress üks peamisi terviseseisundit määravaid tegureid.

Seega on tegemist tavalise ja üsna ohtliku haigusega, millele tuleb suhtuda täie tõsidusega. Ravige õigeaegselt, hoidke oma tervist ja nautige täisväärtuslikku seksuaalelu!

Kes ütles, et herpese ravimine on raske?

• Kas teil on lööbe kohtades sügelus ja põletustunne?
• Villide nägemine ei lisa teie enesekindlust sugugi ...
• Ja millegipärast on häbi, eriti kui teil on genitaalherpes ...
• Ja millegipärast ei ole arstide soovitatud salvid ja ravimid teie puhul tõhusad ...
• Lisaks on pidevad retsidiivid teie ellu juba kindlalt sisenenud ...
• Ja nüüd olete valmis kasutama kõiki võimalusi, mis aitavad teil herpesest lahti saada!

Herpese vastu on tõhus vahend. ja saate teada, kuidas Jelena Makarenko ravis end 3 päevaga suguelundite herpesest terveks!

Praegune meditsiin ravib genitaalherpest kahes põhisuunas:

• Etiopatogeneetiline viirusevastane ravi viirusevastaste ravimitega.
• Kompleksne ravi, immunoteraapia lisamine viirusevastasele sümptomaatilisele ravile.

Kuidas ravida genitaalherpest kõige tõhusamalt?

Õige lähenemisega ravile haiguse arengu algperioodil saab seda ravida 1-3 nädala jooksul. Kuid enne mis tahes ravimeetodi alustamist peate selgelt mõistma, et herpeedilisest viirusest igaveseks vabanemiseks pole võimalusi!

Viirus paikneb närvirakkudes, jäädes neisse igavesti. Kõik raviprotseduurid on suunatud sümptomite vähendamisele, kliinilise ebamugavuse võimalikult kiirele leevendamisele, samuti korduvate haigusjuhtude sageduse vähendamisele. Globaalses mõttes on vaja peatada viiruste paljunemise protsess, samuti tõsta immuunsüsteemi vastupanuvõimet.

Kuidas ravida genitaalherpest algstaadiumis?

• Genitaalherpese ravi algab enamasti viirusevastaste ravimitega, mis põhinevad atsükloviiril, samuti selle derivaadil ribaviriinil.
• Tabletid ja salvid, mille toimeaineteks on atsükloviir ja ribaviriin, peatavad viiruse leviku ning leevendavad ka paljusid sümptomeid.
• Põletustunde vähendamine, aga ka muude ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine on saavutatav kergete valuvaigistite abil.
• Salvide pealekandmise sagedus on 3–5 korda päevas kahjustatud suguelundite piirkondades, mis tuleb eelnevalt puhastada ja kuivatada.
• Kui päraku või tupe limaskestad on kahjustatud, on võimalik kasutada viirusevastaseid ravimküünlaid.

Raviskeemi allkirjastab ainult arst! Keskmiselt kestab ravikuur kuni 7 päeva, esmase viirusinfektsiooniga - kuni 10 päeva.

Kui registreeritakse genitaalherpese sagedased retsidiivid, siis on mõistlik saada arstilt ennetavat ravi. Ennetav ravi hõlmab viirusevastaste ravimite võtmist koos atsükloviiri ja ribaviriiniga 2-3 kuud, mis aitab veelgi vähendada retsidiivide arvu 30% võrra.

Samuti on sagedaste ägenemiste korral õige immuunsuse moodustamiseks soovitatav vaktsineerida, mis stimuleerib oma interferoonide moodustumist herpesviiruse vastu võitlemiseks.

Kuidas näeb välja genitaalherpes kõhukelmes

Genitaalherpes on "kuulus" mitte ainult selle põhjustatud füüsilise ebamugavuse, vaid ka ebaesteetilise välimuse poolest. Pärast haiguse esimesi esilekutsujaid (põletustunne, sügelus ja kahjustatud piirkondade turse) hakkavad mullide kujul ilmnema lööbed.

Kuidas näeb välja genitaalherpes?

• Lööbed suguelundite limaskestade pindadel ja nendega külgnevatel nahapiirkondadel näevad välja nagu mullid väikeste kobarate kujul, mille ümber on väljendunud punetus ja turse.
• Mõne päeva pärast (keskmiselt kuni 4 päeva) hakkavad villid lõhkema, nende villide sisu valgub välja ning seejärel hakkavad tekkima haavandid ja erosioonid, mille suurus sõltub herpeediliste villide esialgsetest kogunemistest.
• Kuivamine, haavandid ja erosioonid põhjustavad kooriku moodustumist, mis sunniviisilise eemaldamise või näiteks kogemata aluspesu külge kinnijäämise korral võivad põhjustada korduvaid nutvaid kahjustusi.
• Löövekolded on enamasti piiratud, harvem laialt levinud.

Kõik see on täheldatud suguelundite herpese kulgu klassikalisel kujul. Kui haigus kulgeb ebatüüpilises vormis (enamasti esineb naistel), siis ei pruugi erosiooni või villilise lööbe mõjutatud koldeid üldse olla, kuid arstid näevad suguelundites selgelt põletikulist protsessi, mis võib ka kinnitust leida. asjakohaste testidega.

Suguelundites täheldatakse kogu võimaliku nakatumise tsoonis ainult mõningast punetust, sügelust (mõnikord koos põletusega), valulikke pragusid, kuid mullid ei esine.

Genitaalherpesviiruse esmane diagnoos

Genitaalherpesviiruse esmane diagnoos hõlmab visuaalset uurimist ja laboratoorseid viroloogilisi vereanalüüse, nimelt: vereseerumi biokeemilist uuringut viirusspetsiifiliste antikehade olemasolu tuvastamiseks (paaritud seerumite uuring ja antikehade kasvu jälgimine dünaamikas). ).

Herpese sekundaarne diagnoos kõhukelmes

Herpese sekundaarse diagnoosi ülesandeks on herpesviiruse eraldamine ja diferentseerimine kõhukelme nakatunud materjalist.

Laboratoorsed materjalid uurimiseks on:

• vesikulaarne sisu;
• vedelik nutvate erosioonide põhjast;
• eritis tupest ja urogenitaalsüsteemist;
• ureetra, emakakaela kanali, päraku, tupe seinte, rektaalse ampulli limaskesta kraapimine.

Kõige sagedamini kasutatakse diagnoosi panemiseks molekulaarset PCR-reaktsiooni (polümeraasi ahelreaktsiooni), mille puhul saab genitaalherpese diagnoosi panna ka ilma haiguse kliiniliste ilminguteta. Kui analüüs on tehtud õigesti, koos kõigi proovide võtmise nüanssidega, võib selle tõhusus ja tõepärasus ulatuda 100% -ni.

Esimesed genitaalherpese tunnused: määrame haiguse õigesti

Haigusel on kaks vormi - esmane ja korduv. Esmane vorm ei oma väga sageli mingeid sümptomeid, s.t. inimene on tegelikult viirusekandja – genitaalherpese esimesi tunnuseid ei ole, kuid nakkushaigus on olemas.

Kuid mõnikord hakkab herpes ilmnema juba esimestel päevadel pärast nakatumist, siis on genitaalherpese esimesteks tunnusteks tulevaste lööbete piirkonnas sügelus, võib-olla märgatav põletustunne, samuti nähtav turse.

Lümfisõlmed hakkavad kubemes suurenema (peamiselt ühepoolne suurenemine), keha üldise viirusmürgistuse tõttu on tunda üldist nõrkust, samuti tõuseb kehatemperatuur (enamasti mitte üle 38 °). Need on kõik haiguse esimesed esilekutsujad, mis võivad püsida kogu ägenemise perioodi vältel.

Neil on piinlik sellest haigusest rääkida, kuigi paljud kannatavad selle all. Liiga õrn on probleem – herpes, mis mõjutab nii naiste kui ka meeste intiimpiirkondi.

Kuidas mõista, et teil on herpes, kas seda on raske ravida ja kui ohtlik see haigus on?

Kust herpes pärineb? Intiimpiirkonna ebameeldiva infektsiooni "süüdlaseks" tunnistatakse nn HSV - herpes simplex viirus.

Seda on kahte tüüpi, mis mõlemad võivad põhjustada suguelundite kahjustusi: nii 1. tüüpi herpes kui ka 2. tüüpi haigus.

Pärast kehasse tungimist settib HSV närviganglionidesse (närvisõlmedesse). Kui inimese immuunsus on normaalne, blokeerivad antikehad infektsiooni. Siis puuduvad selle kliinilised ilmingud.

Kuid mõned ebasoodsad tegurid aitavad viirust aktiveerida. Arstid nimetavad selliseid lööbe ja sügeluse põhjuseid - herpese iseloomulikeks ilminguteks:

• avitaminoos;
• stressirohked tingimused;
• kliimavööndite muutus;
• temperatuurimuutused (ülekuumenemine ja hüpotermia);
• külmetushaigused;
• ebapiisav isiklik hügieen.

Tänapäeval on enam kui 90% Maa elanikest viiruse kandjad. Ja paljud isegi ei tea seda. Pärast kehasse sisenemist jääb HSV sinna igaveseks elama.

Haigust on endiselt võimatu täielikult ravida. Aeg-ajalt avaldub see retsidiivina.

Meeste herpes avaldub rohkem lokaalselt kui naistel, mõjutades väiksemat piirkonda – peenisepea ja eesnaha pahemat poolt. Mõnikord mõjutab kahjustatud piirkond munandikotti ja kõhukelme. Me kirjutasime lähemalt meeste sugutipea herpese kohta.

Haiguse tunnused ilmuvad järk-järgult.

Genitaalherpese ägenemiste korral ilmuvad vesiikulid sageli juba kahjustatud kohtadesse.

Järgmine video täiendab ka genitaalherpese peamisi sümptomeid:

Haigus võib olla esmane või korduv. Infektsiooni esmasel etapil iseloomustab äge kulg koos väljendunud sümptomitega (enamikul juhtudel).

Herpese äge kulg kestab 10 päeva kuni poolteist kuud.

Eksudaadiga täidetud vesiikulite rohked lööbed põhjustavad ebamugavust ja valu.

Naised on mõnikord mures eritise pärast - neid on palju, kuid spetsiifilist lõhna pole.

Kui haiguse varjatud faas ilmneb, usuvad paljud patsiendid, et taastumine on saabunud. Tegelikult omandas herpes korduva iseloomu, mis võib olla 3 kuju:

Haigusel on 3 arenguetappi:

1. On väliste suguelundite kahjustus.
2. Protsess mõjutab naistel emakakaela ja tupe, meestel kusiti.
3. Haigus levib siseorganitesse – lisanditesse, emakasse, põiesse ja eesnäärmesse.

Nakkus on mõnikord maskeeritud herpesega sarnaste haigustena - süüfilis, soor naistel, balanopostiit meestel.

Herpese esmane staadium kestab mitu nädalat. Seejärel liigub viirus närvisüsteemi, kus see jääb uinuma.

Provotseerivate tegurite olemasolul tekib retsidiiv. Uus puhang ei ole nii äge ega pikaajaline kui herpese esialgne episood.

Selliseid puhanguid võib aasta jooksul esineda mitu. Nende vool on lõdvestunud.

Diagnostika

Esimene samm herpese diagnoosimisel on suguelundite, päraku, tuharate, reite, lümfisõlmede uurimine patsient.

Naistel kontrollib günekoloog tupe ja emakakaela seinu. Lööbe tuvastamisel võetakse nende sisu analüüsiks kraapimisega. Meestel võib kraape teha pärakust, kusiti ja neelust.

Kui genitaalherpese sümptomid ei ole selgelt väljendunud, aitavad laboratoorsed testid diagnoosi kinnitada:

Herpese ravi intiimses piirkonnas kodus

Herpese ravi kodus peaks algama seksuaalse kontakti lõpetamisega. Just ägedas staadiumis, kui ilmnevad lööbed, kandub haigus peaaegu sajaprotsendilise tõenäosusega üle partnerile.

Arst määrab raviskeemi, see võib sisaldada:

1. viirusevastane ravi.
2. Kohalike preparaatide (kreemid, salvid, vedelikud) kasutamine.
3. Immuunsuse tugevdamise vahendite vastuvõtmine.
4. Traditsioonilised ravimeetodid traditsioonilise meditsiini protseduuride täiendusena.

Kaasaegne meditsiin ei suuda veel aidata herpesest täielikult vabaneda, kuid komplekssed meetmed aitavad viirusele vastu seista nii palju kui võimalik ja leevendavad patsiendi seisundit.

Täielik ravikuur, alustades ägeda staadiumi ravist, võib kesta umbes 3 kuud. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, võite tagada, et viirus "läheb talveunne" ja retsidiivid on haruldased.

Traditsioonilise meditsiini retseptide abil tugevdavad nad immuunsüsteemi ja organismi vastupanuvõimet infektsioonidele. Selleks võite võtta:

Rahvapäraste ravimite väline kasutamine aitab leevendada sügelust, haavade kuivamist:

• aitavad vähendada ebamugavustunnet saialille-, teepuu-, jojoba-, tsitruse-, bergamoti-, kurereha-, lavendliõlid;
• kasutada herpese kompresside jaoks piparmündi, lagritsajuure, arnikaõite, kasepungade alkoholtinktuurist;
• haavandite ja erosioonide paranemisele aitavad kaasa kergelt soojendatud mee ja kuivatatud vereurmarohi, aaloemahla või Kalanchoe segust valmistatud vedelikud.

Allergiliste reaktsioonide vältimiseks on oluline hoolikalt kasutada rahvapäraseid abinõusid, arvestades, et herpesega on intiimse piirkonna limaskestad eriti tundlikud.

Preparaadid (salvid, tabletid, kreemid)

Enamik eksperte nõustub, et tänapäeval on parim ravim, mis suudab herpoviiruse aktiivsust pärssida, Acyclovir.

Kasutatakse aktiivselt viirusevastases ravis ja ravimi analoogides:

1. Zovirax.
2. Fenistil Pencivir.
3. Valatsükloviir.
4. Famtsükloviir.
5. Lavomax.

Enamasti võetakse ravimeid tablettide kujul, mõnikord on ette nähtud ravimite süstimine..

Viirusevastased ravimid on tõhusad kombinatsioonis interferoonipõhiste immunostimulaatoritega:

• tsükloferoon;
• Viferon;
• Amiksin;
• Immunaalne.

Viirusevastaste ja immuunsust tugevdavate ainete võtmise kestus on 7 kuni 10 päeva. Lisaks võib arst määrata B-vitamiinide intramuskulaarse süsti.

Herpovaxi viiruste vastast vaktsiini manustatakse iga kuue kuu järel, kui patsiendil esineb sageli haiguse ägenemisi.

Intiimsete kohtade herpese lokaalseks raviks mõeldud salvide ja kreemide valik on üsna suur. Nende kasutamise vajaduse ja täpse annuse määrab raviarst.

Nahakahjustusi ravitakse:

Siin on populaarsed Akriderm ja Triderm ei ole ette nähtud raviks herpes simplex. Neil on erinev tegevusulatus.

Fukortsini kasutamise kohta(lahuse või salvi kujul) tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Suurtele nahapiirkondadele manustamisel võib ravim olla mürgine.

Antibiootikumid herpesega patsientidele määratakse ainult siis, kui viirus kutsus esile sekundaarse infektsiooni (seene või bakteriaalse) lisamise. Kuid võitluses herpesviiruse enda vastu on see ravimite rühm ebaefektiivne.

Spetsialist räägib ka selles videos olevate ravimite kohta:

Herpese enesega ravimine intiimses piirkonnas on ohtlik - ainult arst võib välja kirjutada konkreetse ravimi, võttes arvesse haiguse pilti ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Ärge unustage, et paljudel herpesravimitel on kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Ägeda faasi ajal on see oluline järgige teatud reegleid:

Kuidas ravida haigust raseduse ajal

Kui naine nakatub raseduse ajal herpesesse, see on sündimata lapsele väga ohtlik. Ema veres pole antikehi, mis kaitseksid loodet viirusega kokkupuute eest.

See on täis raseduse katkemist, laps võib kahjustada elundeid, tekkida deformatsioone.

Esmase infektsiooni või herpese ägenemise korral kuu enne sünnitust pakutakse naisele kõige sagedamini keisrilõiget, et vähendada lapse nakatumise ohtu.

Lapseootel emasid tuleb seda haigust ravida ja ainult spetsialisti järelevalve all. Arst koostab raviplaani igal trimestril.

Herpese raviks rasedatel kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, immunokorrektsiooni (kasutatakse immunoglobuliini ja Viferoni ravimküünlaid), väliseid paikseid aineid, näiteks tsingi salvi.

Kasutatakse rasedate naiste ravis Zovirax, Acyclovir, Panavir, kuid kõiki ravimeid kasutatakse ettevaatusega, hinnates võimaliku negatiivse mõju riski emale ja sündimata lapsele.

Võimalikud tagajärjed

Herpese psühhosomaatika on selline, et haiguse tagajärjed võivad inimese vaimset tervist negatiivselt mõjutada. Haige inimene kogeb tõsist vaimset ebamugavust, tal on sageli depressioon, närvivapustused, mis vahelduvad apaatsusega.

Füsioloogiliselt on herpes täis:

• veritsevate pragude moodustumine suguelundite ja päraku limaskestal. Lisaks valule segab see normaalset seksuaalelu, tekitades probleeme perekonnas;
• tugev valu alakõhus, mis tekib perifeerse närvisüsteemi kahjustuse tõttu herpese poolt. Valu võib anda kõhukelmele ja pärasoolele;
• immuunsuse vähenemine pidevate retsidiivide tagajärjel. Seetõttu muutub keha teiste infektsioonide vastu kaitsetuks;
• meestel - uretriidi, prostatiidi, tsüstiidi esinemine;
• närvisüsteemi kahjustus - entsefaliidi, meningiidi areng;
• libiido langus, mis tekitab raskusi suhetes vastassooga.

Haiguse eriti rasked tagajärjed - vastsündinute herpes, mis tekib siis, kui laps nakatub ema raseduse või sünnituse ajal.

Ohtlik haigus võib põhjustada beebi surma või keeruliste neuroloogiliste häirete, maksakahjustuse ja südamehaiguste tekkimist.

Ärahoidmine

Kõige tõhusam meede herpesviirusega nakatumise vältimiseks on korrastatud seksuaalelu.. Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine suurendab mõnikord nakatumise ohtu.

Tähtis on ka elustiil – ebatraditsioonilise seksuaalse sättumuse, HIV-nakkusega inimeste, narkomaanide seas on herpese nakatumise protsent palju suurem. "Lihtsa" käitumisega tüdrukul on ka nakatumine tõenäolisem, arvestades partnerite sagedast vahetust.

Millised ennetusmeetmed vähendavad nakatumise ohtu:

Kui herpesega nakatumine on juba toimunud, on oluline vältida ägenemisi, et juhtida tervislikku eluviisi, vältida stressi ja närvipinget, külmetushaigusi, krooniliste vaevuste ägenemist, kliimatingimuste järske muutusi.

Samuti on oluline loobuda suitsetamisest ja alkoholi joomisest, õigest toitumisest ja mõõdukast liikumisest.

Üks levinumaid haigusi on suguelundite ehk suguelundite herpes.

Haiguse põhjustajaks on viirus. Nakatumine toimub seksuaalselt.

Haigus toob inimese igapäevaellu ebamugavust, mistõttu on oluline teada, kuidas ravida herpest intiimpiirkondades ja millised ravimid selleks sobivad.

Herpes intiimpiirkonnas

Kõige sagedamini diagnoositakse haigust nii keskeas.

Genitaalherpes on äge nakkushaigus, mis mõjutab intiimseid kohti (perineum, suguelundid). Seda põhjustab 2. tüüpi inimene. pärineb nakatunud partnerilt kaitsmata vahekorra ajal. See võib olla ka anaalseks või oraalseks.

Inimene ei pruugi isegi teada, et ta on nakkuse kandja. Haigus avaldub ägenemise faasis, kus esineb lööve suguelunditel.

Riskirühma kuuluvad alkohoolikud, narkomaanid ja inimesed, kes seksivad.

Provotseerivad tegurid on järgmised:

• nõrgenenud immuunsus;
• külmetushaigused;
• sagedased abordid;
• ravimata sugulisel teel levivad haigused;
• pidev stress.

Lisaks võib naistel valesti paigaldatud spiraali korral tekkida genitaalherpes.

Õigeaegse või genitaalherpese puudumisel on see enda jaoks ohtlik. Kuna intiimsete piirkondade mikrofloora aitab kaasa nakkuse levikule, võib viirus nakatada lähedalasuvaid elundeid ja provotseerida pahaloomuliste kasvajate teket.

Meestel võib arenenud genitaalherpes põhjustada. ja otse lootele. Lisaks võib see tekkida sünnituse ajal.

Sümptomid naistel

Herpese peamised ilmingud naiste intiimsetes kohtades on:

Lisaks võivad mõnikord herpesviirusega nakatunud naised kogeda tupest eritist.

Manifestatsioonid meestel

Meestel kaasnevad herpesega intiimses piirkonnas järgmised sümptomid:

• valu, eesnääre, ureetra, põis, munandid;
• sügelus peenises;
• lööbed peas.

Tuleb meeles pidada, et genitaalherpesest on võimatu täielikult taastuda – kui viirus satub kehasse, jääb see sinna igaveseks ja olenemata inimese seksuaalsest aktiivsusest korduvad ägenemised.

Diagnostika

Herpes suguelundite piirkonnas võib viidata paljude haiguste arengule. Seetõttu on väga oluline end testida B-hepatiidi, AIDSi, süüfilise, klamüüdia ja muude infektsioonide suhtes.

Video eksperdilt:

Löövete ravi kubemes

Vastavalt uuringu tulemustele valitakse individuaalne ravirežiim. Genitaalherpese nakatumine vajab salvide, tablettide,.

Nagu juba mainitud, ei ole selle haiguse raviks veel välja töötatud ja konservatiivne ravi on suunatud haiguse ilmingute vähendamisele ja pikaajalise remissiooni saavutamisele. Ainult arst võib määrata tõhusa ravi.

Konservatiivse ravi aluseks on vastuvõtt salvide, tablettide, kreemide kujul:

1. . See ravim blokeerib viiruse DNA tootmist ja imendub seedesüsteemi. Peatab lööbe tekkimise, kiirendab kooriku teket nahal. Sellel ravimil on ka valuvaigistav toime. Ei soovitata inimestele, kes põevad neuroloogilisi häireid, samuti neerupuudulikkust. Kõrvaltoimeteks võivad olla kõhulahtisus, kõhuvalu, nõrkus, pearinglus, oksendamine, suurenenud unisus.
2. . See tööriist peatab viiruse paljunemise. Kõrvaltoimeteks võivad olla unehäired, pearinglus, iiveldus koos oksendamisega ja aneemia. Ärge määrake ravimit inimestele, kellel on neerufunktsiooni kahjustus, neuroloogilised häired, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, samuti rasedad naised.
3. . See ravim aitab peatada replikatsiooni, peatades viiruse DNA sünteesi. Ei ole ette nähtud rasedatele.
4. Denavir. Ravimit kasutatakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Keelatud on võtta inimesi, kes on ravimi komponentide suhtes allergilised ja nõrgenenud immuunsüsteemiga.

Lisaks on immuunsüsteemi tugevdamiseks ette nähtud kompleksravimid:

• immunofaan;
• Ridostin.

Ravi efektiivsus sõltub eelkõige arsti poole pöördumise õigeaegsusest.

Mida varem haigus diagnoositakse, seda kiiremini saate selle ilmingutest lahti saada.

Nakatumise viisid

Ainult otsese kontakti kaudu nakatunud inimesega. Võite nakatuda tavalise, anaalseksi või oraalseksiga.

Lisaks on nakatunud ema võimeline näiteks sünnituse ajal või majapidamises kasutama tavalisi hügieenitooteid.

Viirus siseneb kehasse läbi naha või limaskestade haavade.

Haiguse arengut soodustavad tegurid:

• ülekuumenemine või hüpotermia;
• ebaratsionaalne toitumine;
• viirushaigused;
• Rasedus;
• sagedane stress või ületöötamine;
• premenstruaalne sündroom;
• liigne alkoholi või kohvi tarbimine.

Inimene muutub nakkavaks paar päeva pärast nakatumist, isegi kui tal pole haiguse ilminguid.

Video genitaalherpese kohta:

Ärahoidmine

Genitaalherpese ennetamine on suunatud immuunsüsteemi tugevdamisele ja nakkuse ennetamisele.

Peamised ennetusmeetodid on järgmised:

• tervisliku eluviisi järgimine, halbadest harjumustest loobumine;
• regulaarne füüsiline aktiivsus;
• täielik uni;
• stressirohkete olukordade vältimine;
• mis tahes haiguste kiire ravi;
• seksuaalpartnerite kontroll;
• rasestumisvastaste meetodite kasutamine.

Herpese sagedaste ilmingute korral on soovitatav konsulteerida arstiga, kes määrab tõhusa ravi. Rasedust planeerivad naised peaksid kindlasti läbima uuringu, et kaitsta nii enda kui ka sündimata lapse tervist.

Herpes intiimses piirkonnas on väga ebameeldiv haigus, mis toob inimese ellu ebamugavust. Immuunsüsteemi nõuetekohase toimimise korral suudab keha viirusest ise jagu saada. Kui aga infektsioon siiski ilmneb, peate õigeaegse abi saamiseks pöörduma arsti poole esimeste ilmingute korral.

Herpes on inimpopulatsioonis laialt levinud. See viirusnakkus on oluline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem.

Herpes simplex viirus (HSV) on planeedil 9 inimesel kümnest. Igal viiendal inimesel põhjustab see mingeid väliseid ilminguid. HSV-d iseloomustab neurodermotropism, see tähendab, et see eelistab paljuneda närvirakkudes ja nahas. Viiruse lemmikkohad on nahk huulte lähedal, näol, genitaale vooderdavad limaskestad, aju, sidekesta ja silma sarvkest. HSV võib põhjustada ebanormaalset rasedust ja sünnitust, põhjustades loote surma, raseduse katkemist, vastsündinutel süsteemset viirushaigust. On tõendeid selle kohta, et herpes simplex viirus on seotud eesnäärme ja emakakaela pahaloomuliste kasvajatega.

Haigus esineb sagedamini naistel, kuid seda esineb ka meestel. Esinemissageduse tipp saabub 40-aastaselt. Kuid sageli esineb genitaalherpes esmakordselt poistel ja tüdrukutel seksuaalvahekorra ajal. Väikelastel nakatub suguelunditele kõige sagedamini kätenahk, lasterühmades saastunud rätikud jne.

HSV on väliskeskkonnas ebastabiilne, sureb päikesevalguse ja ultraviolettkiirte toimel. See säilib pikka aega madalatel temperatuuridel. Kuivatatud kujul võib HSV eksisteerida kuni 10 aastat.

Kuidas genitaalherpes edastatakse?

Haiguse põhjuseks on kahte tüüpi herpes simplex viirused (Herpessimplex), peamiselt HSV-2. Esimest tüüpi viirust seostati varem naha-, suuõõnehaigusega. HSV-2 põhjustab genitaalherpest ja meningoentsefaliiti. Nüüd on haigusjuhtumeid, mis on põhjustatud esimest tüüpi viirustest või nende kombinatsioonist. Sageli ei esine kandjal haiguse sümptomeid ja ta ei kahtlusta, et ta on nakkuse allikas.

Kuidas saate selle haiguse saada? Genitaalherpese levinumad viisid on seksuaalne ja kontakt. Kõige sagedamini toimub nakatumine seksuaalse kontakti kaudu viirusekandja või haige inimesega. Nakatuda võib nii suudledes kui ka tavalisi majapidamistarbeid (lusikad, mänguasjad) kasutades. Viirust võib edasi anda ka õhus olevate tilkade kaudu.

Emalt satub haigusetekitaja sünnituse ajal lapse kehasse. Sellise ülekande oht sõltub patsiendi kahjustuse tüübist. See on kuni 75%. Lisaks on loote nakatumine vere kaudu võimalik vireemia perioodil (viiruseosakeste vabanemine verre) ema ägeda haiguse korral.

Lapsed nakatuvad HSV-1-sse enamikul juhtudel esimestel eluaastatel. 5. eluaastaks suureneb ka HSV-2 nakatumine. Esimese kuue elukuu jooksul imikud ei haigestu, see on tingitud ema antikehade olemasolust neis. Kui ema ei olnud varem nakatunud ega andnud oma kaitsvaid antikehi lapsele edasi, siis on lapsed nii varases eas väga haiged.

Klassifikatsioon

Meditsiiniliselt nimetatakse seda haigust "Herpes simplex viiruse poolt põhjustatud anogenitaalseks herpesviirusinfektsiooniks". Haigusel on kaks peamist vormi:

Kuseteede infektsioon:

• genitaalherpes naistel;
• genitaalherpes meestel;

Pärasoole ja päraku ümbritseva naha infektsioon.

Genitaalherpese arengu mehhanism (patogenees).

Viirus siseneb kehasse kahjustatud limaskestade ja naha kaudu. "Sissepääsu värava" piirkonnas see paljuneb, põhjustades tüüpilisi ilminguid. Edasi patogeen tavaliselt ei levi, harva satub lümfisõlmedesse ja veelgi harvem vereringesse, põhjustades vireemiat. Viiruse edasine saatus sõltub suuresti inimkeha omadustest.

Kui organismil on hea immuunkaitse, moodustub viirusekandja, mis ei välista nakkuse kordumist ebasoodsates tingimustes. Kui keha ei suuda infektsiooniga toime tulla, siseneb herpesviirus vere kaudu siseorganitesse (aju, maks ja teised), mõjutades neid. Vastuseks infektsioonile tekivad antikehad, kuid need ei takista ägenemiste ja retsidiivide teket.

Immuunsuse nõrgenemisel aktiveerub närvirakkudes varem säilinud viirus, mis siseneb vereringesse, põhjustades haiguse ägenemise.

Haiguse sümptomid

Enamiku inimeste jaoks, kes on kandjad, ei põhjusta HPV pikka aega mingeid sümptomeid. Varem nakatumata inimestel on genitaalherpese inkubatsiooniperiood 7 päeva. Meestel püsib viirus urogenitaalsüsteemi organites, naistel - emakakaela kanalis, tupes ja kusitis. Pärast nakatumist moodustub genitaalherpesviiruse eluaegne kandja. Haigusel on kalduvus püsivale kulgemisele koos retsidiividega.

Infektsiooni väliste tunnuste teket soodustavad põhjused:

• immuunsuse püsiv või ajutine vähenemine, sealhulgas HIV-nakkus;
• hüpotermia või ülekuumenemine;
• kaasuvad haigused, näiteks suhkurtõbi, äge hingamisteede infektsioon;
• meditsiinilised sekkumised, sealhulgas abort ja emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtt ().

Nende tegurite mõjul tekib prodromaalne periood - "eelhaigus". Genitaalherpese esmased tunnused: tulevase fookuse kohas märgivad patsiendid sügeluse, valu või põletuse ilmnemist. Mõne aja pärast ilmnevad fookuses lööbed.

Kuidas näeb välja genitaalherpes?

Lööbe elemendid paiknevad eraldi või grupeerituna, näevad välja nagu väikesed mullid läbimõõduga kuni 4 mm. Sellised elemendid asuvad punetava (erütematoosse), turse alusel - kõhukelme nahal, perianaalsel tsoonil ja urogenitaalorganite limaskestal. Vesiikulite (vesiikulite) ilmnemisega võib kaasneda mõõdukas palavik, peavalu, halb enesetunne ja unetus. Piirkondlikud (kubeme) lümfisõlmed muutuvad suuremaks ja valulikumaks. Esialgne episood on eriti väljendunud inimestel, kes pole varem viirusega nakatunud ja kellel puuduvad selle vastased antikehad.

Mõni päev hiljem avanevad vesiikulid ise, moodustades ebaühtlaste piirjoontega erosioonid (limaskesta pindmised kahjustused). Sel ajal kurdavad patsiendid tugevat sügelust ja põletustunnet erosioonitsoonis, nutmist, tugevat valu, mis seksuaalvahekorra ajal veelgi süveneb. Esimese kümne haiguspäeva jooksul tekivad uued lööbed. Viiruseosakesed isoleeritakse neist aktiivselt.

Järk-järgult katavad erosioonid koorikutega ja paranevad, jättes nahale väikesed nõrga pigmentatsiooniga kolded või heledamad nahapiirkonnad. Aeg lööbeelemendi ilmnemisest selle epiteliseerumiseni (paranemiseni) on kaks kuni kolm nädalat. Haigustekitaja satub närvitüvede rakkudesse, kus see jääb pikaks ajaks varjatuks.

Genitaalherpese sümptomid naispatsientidel väljenduvad häbememokkades, häbemas, lahklihas, tupes ja emakakaelas. Meestel on kahjustatud peenisepea, eesnahk ja kusiti.

Sageli on protsessi kaasatud vaagnanärvid. See põhjustab alajäsemete naha tundlikkuse häireid, valu alaseljas ja ristluus. Mõnikord muutub see sagedaseks ja valulikuks urineerimiseks.

Naistel on herpese esimene episood pikem ja märgatavam kui meestel. Ägenemise kestus ilma ravita on umbes 3 nädalat.

Korduv genitaalherpes

Ligikaudu 10-20%-l haigestunutest tekib korduv genitaalherpes. Infektsiooni esimene ilming on tavaliselt ägedam. Genitaalherpese kordumine on vähem intensiivne ja möödub kiiremini kui esmased sümptomid. Selle põhjuseks on sel hetkel organismis juba esinevad antikehad, mis aitavad viirusega võidelda. 1. tüüpi genitaalherpes kordub harvemini kui 2. tüüpi.

Haiguse ägenemine võib ilmneda väiksemate sümptomitena - sügelus, haruldased lööbed. Mõnikord kujutavad haiguse pilti valulikud ühinevad erosioonid, limaskesta haavandid. Viiruse isoleerimine kestab 4 päeva või kauem. Esineb kubeme lümfisõlmede suurenemist, välistatud ei ole lümfostaas ja suguelundite tugev turse lümfi stagnatsiooni tõttu (elevantiaas).

Retsidiivid esinevad võrdselt nii meestel kui naistel. Meestel on episoodid pikemad ja naistel erksam kliiniline pilt.

Kui retsidiivide sagedus on üle kuue aastas, räägivad nad haiguse raskest vormist. Mõõduka vormiga kaasneb aasta jooksul kolm kuni neli ägenemist, kergega üks-kaks.

20% juhtudest areneb ebatüüpiline genitaalherpes. Haiguse ilminguid varjab mõni muu urogenitaalsüsteemi infektsioon, näiteks (soor). Niisiis, soorile on iseloomulik eritis, mis normaalse genitaalherpese korral praktiliselt puudub.

Diagnostika

Genitaalherpese diagnoosimine toimub järgmiste laboratoorsete testide abil:

• viroloogilised meetodid (patogeeni eraldamine kana embrüo või rakukultuuri abil, tulemuse saab kahe päevaga);
• polümeraasi ahelreaktsioon (PCR), mis tuvastab viiruse geneetilise materjali;
• patogeeni antigeenide (selle osakeste) tuvastamine ensüümi immuunanalüüsi ja immunofluorestsentsanalüüsi abil;
• inimkeha poolt vastusena HSV mõjule toodetud antikehade tuvastamine veres ensüümi immuunanalüüsi abil;
• tsütomorfoloogilised meetodid, mis hindavad rakukahjustusi HSV-nakkuse ajal (rohkete tuumade ja tuumasiseste inklusioonidega hiidrakkude moodustumine).

Genitaalherpese analüüsi soovitatakse teha korduvalt mitmepäevase intervalliga, 2 kuni 4 uuringut erinevatest kahjustustest. Naistel soovitatakse proove võtta tsükli 18.–20. päeval. See suurendab viirusinfektsiooni äratundmise ja diagnoosi kinnitamise võimalust.

Kõige informatiivsemad on sellised testid nagu PCR uriini ja urogenitaalorganite (tupe, kusiti, emakakaela) kraapides.

Ravi

Genitaalherpesega patsientide toitumisel pole erilisi tunnuseid. See peaks olema terviklik, tasakaalustatud, valgu- ja vitamiinirikas. Toit ägenemise ajal on kõige parem küpsetatud või hautatud, aurutatud. Kasuks tulevad fermenteeritud piim ja taimsed tooted, samuti rikkalik joomine.

Genitaalherpese ravi, selle intensiivsus ja kestus sõltuvad haiguse vormist ja raskusastmest. Kuidas ravida genitaalherpest igal patsiendil, määrab venereoloog patsiendi täieliku uurimise ja uurimise põhjal. Sel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu. Patsiendi ravimise määramiseks on vaja tema immunogrammi andmeid, see tähendab immuunsuse seisundi hindamist.

Haiguse raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• süsteemse toimega viirusevastased ravimid;
• viirusevastased ained paikseks kasutamiseks;
• immunostimuleerivad ained, interferoonide analoogid, millel on ka viirusevastane toime;
• sümptomaatilised ravimid (palavikuvastased, valuvaigistid).

Ravi atsükloviiriga

Ägeda genitaalherpese ja selle retsidiivide raviskeem hõlmab peamiselt atsükloviiri (Zovirax). Normaalsete immunogrammi parameetrite korral määratakse see 1 grammi päevase annusena, jagatuna viieks annuseks, kümneks päevaks või kuni taastumiseni. Olulise immuunpuudulikkuse või pärasoole kahjustuse korral suurendatakse ööpäevast annust 2 grammi 4-5 annusena. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on selle efektiivsus. Parim võimalus ravi alustamiseks, mille puhul ravim on kõige tõhusam, on prodromaalne periood või lööbe ilmnemise esimene päev.

Kuidas vabaneda haiguse ägenemistest? Sel eesmärgil määratakse supressiivne (supressiivne) ravi Acyclovir'iga annuses 0,8 g päevas. Tablette võetakse kuid ja mõnikord aastaid. Igapäevane ravi aitab vältida ägenemisi peaaegu kõigil patsientidel ning kolmandikul neist ei esine korduvaid haigusjuhte.

Acyclovir toodetakse kaubanimede all, mis sisaldavad sõna ennast, aga ka Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gerperax, Medovir, Provirsan. Selle kõrvaltoimetest võib märkida seedehäireid (iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus), peavalu, sügelust, väsimust. Väga harva esinevad ravimi kõrvaltoimed on hematopoeetilised häired, neerupuudulikkus, närvisüsteemi kahjustus. See on vastunäidustatud ainult ravimi individuaalse talumatuse korral ja seda tuleb ettevaatusega manustada ka neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Kasutamine on võimalik raseduse ja imetamise ajal, samuti lastel, kuid alles pärast võimaliku riski hindamist.

Prodromaalperioodil ja haiguse varases staadiumis on efektiivne 5% Acyclovir kreem. See aitab paremini, kui lööbed paiknevad nahal. Kandke seda mitu korda päevas nädala jooksul.

Seal on teise põlvkonna Acyclovir preparaadid, mis on tõhusamad. Nende hulka kuuluvad valatsikloviir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valzikon, Virdel). See imendub hästi seedeorganites, selle biosaadavus on mitu korda kõrgem kui atsükloviiri oma. Seetõttu on ravi efektiivsus 25% kõrgem. Haiguse ägenemine areneb harvemini 40%. Ravim on vastunäidustatud HIV-nakkuse ilmnemisel, neeru- või luuüdi siirdamisel, samuti alla 18-aastastel lastel. Kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on võimalik riskide ja kasu hindamisel.

Alternatiivsed ravimid

Kuidas ravida genitaalherpest, kui seda põhjustavad atsükloviiri suhtes resistentsed viirused? Sel juhul on ette nähtud alternatiivsed vahendid - Famciclovir või Foscarnet. Famciclovir on saadaval selliste nimetuste all nagu Minaker, Famacivir, Famvir. Ravim on hästi talutav, ainult aeg-ajalt esineb peavalu või iiveldust. Vastunäidustuseks on ainult individuaalne talumatus. Kuna see ravim on uus, on selle mõju lootele vähe uuritud. Seetõttu on selle kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal võimalik ainult vastavalt individuaalsetele näidustustele.

Kohalikud ettevalmistused

Mõned viirusevastased ravimid lööbe raviks on salv. Nende hulgas on järgmised:

• Foskarnet, kantakse nahale ja limaskestadele;
• Alpisariin, ravim on saadaval ka tablettide kujul;
• Tromantadiin, kõige tõhusam herpese esimeste tunnuste ilmnemisel;
• Khelepin; on olemas suukaudseks manustamiseks mõeldud kujul;
• Oksolin;
• tebrofeen;
• riodoksool;
• Bonafton.

Kasutamise sageduse, kohalike ravimitega ravi kestuse määrab arst. Tavaliselt antakse neid mitu korda päevas nädala jooksul.

Genitaalherpese ravi interferoonipreparaatidega

Viimastel aastatel on kasvanud huvi interferoonide või interferooni indutseerijate vastu, mis aitavad organismil infektsiooniga ise toime tulla, sageli ka otsese viirusevastase toimega. Nende hulka kuuluvad järgmised tööriistad:

• allokiin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• groprinosiin;
• Isoprinosiin;
• immunofaan;
• polüoksidoonium;
• Cycloferon ja paljud teised.

Neid võib manustada nii seespidiselt kui ka lokaalselt. Mõned neist ravimitest on ravimküünlad. Niisiis määratakse Viferoni rektaalsed ravimküünlad sageli genitaalherpese kompleksravi osana.

Sümptomite leevendamiseks võib võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu paratsetamool või ibuprofeen.

Genitaalherpese antibiootikume ei määrata, kuna need toimivad ainult bakteritele, mitte viirustele. Selliste teraapiavaldkondade, nagu homöopaatia, alternatiivsed meetodid, efektiivsust ei ole tõestatud.

Ärahoidmine

On välja töötatud genitaalherpese spetsiifiline ennetamine, see tähendab vaktsiin. Venemaal toodetud lastehalvatuse vaktsiini tuleks manustada mitu korda aastas 5 süstiga. See on inaktiveeritud kultuurivaktsiin. Sellise ennetamise tõhusust uuritakse.

Mittespetsiifiline ennetus seisneb seksuaalhügieeni järgimises, juhuslikust seksuaalvahekorrast keeldumises.

Genitaalherpesega nakatunud inimene ei tohiks üle jahtuda, vältida emotsionaalset stressi, intensiivset stressi ja muid ägenemist põhjustavaid põhjuseid.

infektsioon ja rasedus

Arvatakse, et rasedus ei ole suguelundite herpese ägenemist põhjustav tegur. Mõnel teadlasel on aga erinev arvamus.

Rasedus ja sünnitus HSV-ga ilma kliiniliste ilminguteta on tavaliselt normaalsed. Rasedat ravitakse, kui tal tekivad süsteemsed ilmingud, näiteks meningiit, hepatiit. Tavaliselt juhtub see siis, kui naine puutub viirusega esimest korda kokku raseduse ajal. Ravi jaoks on ette nähtud atsükloviir.

Kui sellist ravi ei teostata, areneb viirusosakeste tõttu platsenta kaudu lapse verre (kahjustatud või isegi terve) emakasisene infektsioon. Raseduse esimesel trimestril moodustuvad väärarengud. Teisel ja kolmandal trimestril on kahjustatud limaskestad, lapse nahk, silmad, maks ja aju. Võib tekkida loote surm. Suureneb enneaegse sünnituse oht. Pärast sellise lapse sündi on võimalikud rasked tüsistused: mikrotsefaalia (aju alaareng), mikrooftalmia ja korioretiniit (silmakahjustus, mis põhjustab pimedaksjäämist).

Kohaletoimetamine toimub loomulikult. Keisrilõige on ette nähtud ainult juhtudel, kui emal on lööve suguelunditel ja ka siis, kui tal oli raseduse ajal esimene nakkusepisood. Nendel juhtudel on soovitatav ennetada herpesviiruse ülekandumist lapsele Acyclovir'iga, mis on ette nähtud alates 36. nädalast. Veelgi mugavam ja kulutõhusam ravim haige naise sünnieelseks ettevalmistamiseks on Valzikon (Valacyclovir). Viirusevastaste ainete kasutamine enne sünnitust aitab vähendada genitaalherpese ägenemiste sagedust, vähendada last nakatavate viirusosakeste asümptomaatilise vabanemise tõenäosust.

Haige naise sünnituse ajal on ohtlik enneaegne vee väljavool, tööjõu nõrkus. Seetõttu vajab ta meditsiinitöötajate erilist tähelepanu.

Kui ohtlik on suguelundite herpes vastsündinule?

Kui laps puutub sünnikanalit läbides kokku HSV-ga, tekib tal 6 päeva pärast sündi vastsündinu herpes. Selle tagajärjed on üldine sepsis, see tähendab lapse kõigi siseorganite nakatumine. Vastsündinu võib isegi surra nakkus-toksilise šoki tõttu.

Seoses võimaliku ohuga lapsele uuritakse iga rasedat HSV kandmise suhtes ja vajadusel läbitakse arsti poolt määratud ravi. Peale beebi sündi vaadatakse teda ka üle ja vajadusel ravitakse. Kui lapsel ei esine nakkuse tunnuseid, tuleb teda jälgida 2 kuud, kuna haiguse ilmingud ei ole alati kohe nähtavad.

Et vältida haiguse ebameeldivaid tagajärgi raseduse ajal, peab nakatunud naine enne teda läbima spetsiaalse koolituse, nn pregravid. Eelkõige määratakse taimset päritolu viirusevastased ja immunostimuleerivad ained (Alpizarin) suu kaudu ja salvi kujul, kui patsiendil tekivad ägenemised. Samal ajal korrigeeritakse tema immuunsust interferooni indutseerijate abil. Kolme kuu jooksul enne planeeritud rasedust määratakse ka metaboolne ravi, mis parandab ainevahetust rakkudes (riboflaviin, lipoehape, kaltsiumpantotenaat, E-vitamiin, foolhape). Samal ajal saab kasutada passiivset immuniseerimist, see tähendab valmis viirusevastaste antikehade, immunoglobuliinide viimist naise kehasse, mis vähendab ägenemise ohtu.

Raseduse planeerimist tuleks läbi viia ainult siis, kui kuue kuu jooksul ei esine ägenemisi. Suguelundite herpese diagnoosimine ja ravi enne rasedust võib vähendada ema ja lapse tüsistuste esinemissagedust, retsidiivide tõenäosust raseduse ajal ja minimeerida emakasisese infektsiooni või vastsündinu herpese riski. Kõik see aitab vähendada imikute haigestumust ja suremust.