El estómago duele, náuseas, sangre por el ano. ¿Por qué sale sangre del ano? Dolor y sangre en el ano.

La neumonía es reconocida como una de las enfermedades más peligrosas entre los niños de todas las edades, es decir, un proceso inflamatorio infeccioso agudo en el tejido pulmonar. Esta patología, que es extremadamente difícil incluso para los adultos, puede ser fatal para los bebés (especialmente hasta el año de edad). Si la enfermedad se diagnostica a tiempo en un niño y se prescribe el tratamiento adecuado, no habrá rastro de neumonía; todas las funciones corporales y la temperatura corporal se restaurarán por completo. Pero a menudo sucede que el diagnóstico se establece incorrectamente o los métodos de terapia se eligen incorrectamente. En tales casos, al final del tratamiento en un paciente pequeño, se pueden observar todo tipo de complicaciones. Hablaremos sobre las complicaciones de la neumonía en niños y adolescentes en el artículo.

El desarrollo de la neumonía en un niño es algo diferente de un proceso similar en un adulto. La característica principal es que el síndrome de intoxicación general del cuerpo es más pronunciado que los fenómenos patológicos pulmonares. Debido a esto, es casi imposible determinar de forma independiente la enfermedad. Y un diagnóstico inexacto conduce a un tratamiento incorrecto, lo que genera más complicaciones en los cuerpos de los niños.

Con un tratamiento inadecuado (o incompleto), son posibles las siguientes consecuencias:

• El síndrome de intoxicación es una afección en la que los productos de desecho de los microorganismos patógenos se acumulan en el cuerpo, lo que provoca neumonía y el proceso inflamatorio progresa. El paciente tiene temperatura alta durante mucho tiempo (38-39 ° C), letargo, falta de apetito o su ausencia total, agotamiento, ganas de vomitar, no se produce recuperación;
• fenómeno de la neurotoxicosis. Consta de varias etapas. La primera etapa, la excitación, se caracteriza por un aumento repentino en la actividad del niño, berrinches, llanto. Después de la etapa de excitación, comienza un período de inhibición. Se caracteriza por opresión y letargo del bebé, disminución del apetito. El frenado entra en la etapa terminal. Esta etapa es la más peligrosa: la temperatura corporal aumenta bruscamente a 40 ° C y más, se producen convulsiones clónicas, a veces se produce apnea (falta de respiración);
• la transición de la neumonía a una forma crónica conduce a un subdesarrollo general del cuerpo del niño, la aparición de recaídas constantes, una disminución de la inmunidad y la deformación del tórax.

¿Cuáles son las consecuencias de la neumonía en los niños?

En los niños que han tenido neumonía, tras la recuperación, pueden aparecer todo un abanico de consecuencias. Todo el complejo se divide condicionalmente en 2 grupos:

1. naturaleza pulmonar;
2. extrapulmonar

El primer grupo incluye tales complicaciones:

• pleuresía exudativa;
• empiema pleural;
• pleuresía adhesiva, etc.

Los efectos extrapulmonares incluyen:

• síndrome asténico;
• diuresis retardada, etc.

Pleuresía exudativa y adhesiva

Después de una enfermedad en los pulmones, o más bien entre las láminas pleurales, puede acumularse un exudado inflamatorio. Si no se cura, el niño puede tener hidrotórax de los pulmones (hidropesía torácica). Esta patología se trata con punción pleural.

La pleuresía adhesiva se caracteriza por la aparición de fibrina en la cavidad pleural. Después de la aparición de fibrina, el paciente presenta fuertes dolores en los pulmones. Para eliminar la pleuresía adhesiva, se realizan operaciones abdominales.

empiema pleural

Cuando la microflora patógena secundaria ingresa a los órganos respiratorios inmediatamente después de la neumonía, se puede desarrollar un proceso inflamatorio purulento en las láminas pleurales. Los niños con esta patología presentan temperatura corporal baja, signos de intoxicación, náuseas, vómitos y pérdida del conocimiento. El tratamiento tiene como objetivo suprimir la microflora patógena con antibióticos.

Septicemia

La sepsis es la consecuencia más grave de la inflamación del tejido pulmonar. Ocurre cuando una infección de los pulmones ingresa al torrente sanguíneo y luego a todo el cuerpo. La temperatura corporal aumenta bruscamente, aparecen úlceras en varias partes de la piel del paciente. Es casi imposible curar la sepsis en un niño, la letalidad alcanza el 100%.

síndrome asténico

Un síndrome en el que los niños que han tenido neumonía después de la finalización del tratamiento muestran letargo, bajo rendimiento, falta de apetito, baja temperatura corporal se denomina asténico. Pasa rápidamente y por lo general no causa preocupación.

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Retraso de la diuresis

A menudo, en los niños que han estado enfermos, hay una violación de la micción normal. Para eliminar esta enfermedad, se utilizan varios medicamentos: furosemida, lasix, etc.

El proceso de recuperación después de la neumonía.

Para evitar las complicaciones negativas de la neumonía en los niños, no basta con prevenir la aparición de recaídas de un tratamiento terapéutico durante la propia enfermedad. También es necesario organizar adecuadamente la recuperación, el período de rehabilitación del niño después del final del tratamiento.

Para una rehabilitación exitosa, debe seguir algunos consejos:

• tomar un curso de terapia de vitaminas;
• usar decocciones de plantas medicinales;
• someterse a un curso de fisioterapia;
• el uso de preparaciones probióticas para restaurar la microflora intestinal después de la terapia con antibióticos (Normabakt, etc.)

Si sigue las reglas anteriores, no demore el tratamiento y consulte a un médico de manera oportuna, la enfermedad pasará sin dejar rastro y la recuperación será breve y exitosa.

La sangre del ano puede ser un síntoma de una de las muchas enfermedades proctológicas graves. La secreción sanguinolenta también puede indicar la presencia de infecciones y trastornos en el tracto gastrointestinal. Este síntoma es peligroso tanto para hombres como para mujeres de todas las edades, especialmente si se ignora. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros signos de sangrado del ano, debe comunicarse con un especialista para un examen detallado.

¿Qué puede causar sangrado?

Muy a menudo, la descarga sanguinolenta acompaña el proceso de defecación. Pueden variar en color y consistencia, lo que indicará la probabilidad de una enfermedad en particular. Sin embargo, es casi imposible determinar de forma independiente cuál es la causa del sangrado. Incluso un solo caso de sangrado después de ir al baño puede indicar una violación en el cuerpo. El alta sistemática es una razón seria para visitar a un proctólogo. Si el sangrado no se detiene o se acompaña de otros síntomas, como dolor agudo en el abdomen, fiebre, náuseas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Hay muchas razones por las que se produce el sangrado anal. En primer lugar, están asociados con enfermedades del sistema digestivo. Las causas más comunes de sangrado del recto después de defecar son las hemorroides y las fisuras anales. Además, el sangrado puede ser provocado por enfermedades del estómago y los intestinos:

• úlcera duodenal;
• gastritis erosiva;
• tumores malignos;
• pólipos formados en el intestino;

Las causas de este síntoma pueden ser infecciosas. Las infecciones intestinales (por ejemplo, disentería, salmonelosis), además de sangrado, también causan indigestión, debilidad, vómitos y debilidad general del cuerpo.

Hay otras razones que explican la aparición de sangre por el ano. Estas pueden ser enfermedades de la sangre, trombosis vascular, trastornos del sistema inmunológico, algunos tipos de invasiones helmínticas. En las mujeres, este fenómeno a menudo se asocia con la menstruación en presencia de endometriosis intestinal, lo que es posible en mujeres en edad reproductiva.

Problemas proctológicos

Hemorroides: una de las enfermedades del recto más comúnmente diagnosticadas, que se caracteriza por la liberación de sangre después o durante la evacuación intestinal. Este problema afecta tanto a hombres como a mujeres de todas las edades. Las hemorroides aparecen como consecuencia de la dilatación y protrusión de las venas de la pared rectal debido a trastornos circulatorios en la zona pélvica.

Las hemorroides tienden a inflamarse, dañando la membrana mucosa de la pared rectal; esta es la razón principal de la liberación de sangre. La mucosa dañada sangra periódicamente bajo la influencia de un fuerte esfuerzo, esfuerzo físico o daño mecánico con heces sólidas. Por lo tanto, a menudo se producen rastros de sangre después de la defecación, especialmente en presencia de estreñimiento.

Los principales signos distintivos del sangrado causado por las hemorroides:

• color escarlata brillante de la sangre;
• la cantidad de sangre es pequeña. Por lo general, aparecen algunas gotas, pero las últimas etapas de la enfermedad pueden ir acompañadas de un sangrado profuso;
• el sangrado no se mezcla con las heces;
• Los síntomas acompañantes incluyen: dolor durante el vaciamiento, ardor en la región anorrectal, sensación de cuerpo extraño en la cavidad rectal.

Cuando una persona sufre de estreñimiento frecuente, las paredes del recto se estiran, dañando la mucosa. Las grietas que se producen en la mucosa de la parte inferior del recto también contribuyen a la liberación de sangre después de defecar. Además, las fisuras anales provocan dolores agudos en el ano durante el vaciamiento. Las gotas de sangre escarlata pueden permanecer en el papel higiénico o en la ropa de cama debido a un fuerte esfuerzo físico. El examen visual muestra claramente daño en la piel del ano. Si el tratamiento de las grietas no se inicia de manera oportuna, se puede desarrollar un proceso inflamatorio en el ano.

Problemas del tracto gastrointestinal

Cuando el sangrado se asocia con enfermedades del tracto gastrointestinal, tienen ciertos signos:

• secreción de sangre de un color más oscuro;
• diarrea y vómitos;
• dolor en el abdomen;
• sangre mezclada con heces;
• sangrado severo es posible.

Las úlceras intestinales suelen ir acompañadas de la liberación de sangre junto con las heces. Puede ser tanto manchado menor como sangrado abundante, acompañado de dolor abdominal, debilidad y palidez.

La sangre del ano puede ser causada por neoplasias en los intestinos. Puede ser tanto canceroso como benigno. Estos últimos incluyen pólipos, que en la etapa inicial de desarrollo no dan síntomas pronunciados, pero en etapas posteriores pueden provocar obstrucción intestinal. Si no se tratan, los pólipos pueden convertirse en tumores malignos.

Los crecimientos cancerosos peligrosos, especialmente en las últimas etapas, también se caracterizan por la liberación de sangre. A menudo, se forman tumores en el recto, lo que dificulta la defecación, provocando dolor y falsas ganas de vaciar. En las heces de un paciente con cáncer se pueden encontrar coágulos o vetas de sangre. El diagnóstico y el tratamiento oportunos aumentan las posibilidades de que un paciente con cáncer se recupere al prevenir la propagación de las células kar por todo el cuerpo.

Si la pared intestinal del paciente se debilita, se forman protuberancias en su superficie, se produce inflamación y rupturas, lo que provoca sangrado del canal anal. Esta enfermedad se llama diverticulosis. Durante el período de inflamación, puede ir acompañado de un aumento de la temperatura, sensaciones de dolor en la parte inferior del abdomen.

Las causas del sangrado prolongado del ano pueden estar asociadas con la fragilidad de los vasos sanguíneos y el adelgazamiento de sus paredes en el recto.

Diagnóstico y terapia

Si sale sangre del ano, ya sean pequeñas gotas después de defecar, coágulos de sangre en las heces o flujos de sangre después de un esfuerzo físico, debe buscar ayuda de un especialista. Si hay sangrado abundante, no puede prescindir de una ambulancia. Por eso es tan importante prestar atención incluso a los síntomas menores.

El tratamiento para el sangrado anal depende de la afección específica que lo causó. Para hacer esto, es necesario identificar la fuente de sangrado, luego de lo cual se prescribe el tratamiento más efectivo. En la medicina moderna, se utilizan varios métodos para examinar los intestinos, que incluyen:

• . Después de realizar este procedimiento, es posible sacar conclusiones sobre el estado del recto, sobre la presencia de neoplasias, grietas o hemorroides en él;
• colonoscopia Se usa si es necesario examinar el intestino grueso con más detalle, teniendo en cuenta todos los cambios posibles en su cavidad;
• irrigoscopia. Se recomienda hacerlo si necesita una imagen clara del intestino. Para hacer esto, se toma una radiografía después de la introducción de un agente de contraste especial en el intestino;
• gastroduodenoscopia. Se realiza utilizando un endoscopio para confirmar la úlcera. Durante el procedimiento, se examinan el estómago y el duodeno;
• laparoscopia Se lleva a cabo si existe la necesidad no solo de examinar los órganos del tracto gastrointestinal, sino también de biopsiar neoplasias sospechosas.

El tratamiento será efectivo solo si el diagnóstico se realiza correctamente. Además, el tratamiento de la mayoría de las enfermedades intestinales depende de su gravedad. Por lo tanto, el diagnóstico oportuno y el tratamiento integral aumentan las posibilidades de que el paciente se recupere rápidamente.

Educación: Graduado de la Universidad Nacional de Investigación Médica de Rusia. NI Pirogov, Facultad de Medicina. Realizó cursos de formación avanzada. Especialización primaria - en coloproctología en el Centro Científico Estatal de Coloproctología. Trabajó en el Centro Científico y Práctico de Coloproctología de la Ciudad de San Petersburgo.

Experiencia: Proctólogo. Experiencia en la práctica médica - 25 años. Autor de más de 40 artículos médicos. Participante habitual de congresos y simposios, en los que destaca los problemas de la medicina moderna.

Brinda diagnósticos y tratamientos altamente calificados de muchas enfermedades: hemorroides, fisuras anales, diversas enfermedades del colon, diagnostica con éxito neoplasias de la región perianal y del recto en las primeras etapas. También realiza exámenes de niños.

La sangre del ano es un síntoma relativamente común que no debe subestimarse. Necesita discutir el problema con su médico. La presencia de sangre se puede determinar mediante un examen visual de las heces, que se encuentran en el papel higiénico, o en un guante mediante un examen rectal con los dedos.

¿Qué debe saber sobre la sangre en las heces?

Esta no es una enfermedad en el verdadero sentido de la palabra, es solo un síntoma. El sangrado del ano puede tener varias causas, y la mayoría de ellas no son nada grave. Sin embargo, debe contactar a un especialista que establecerá la causa raíz de este síntoma.

Es muy importante determinar el color de la sangre: rojo brillante u oscuro. La sangre escarlata del ano (enterorragia) puede indicar sangrado intestinal, el color negro (melena) a veces es un signo de un problema más serio. La sangre que sale del ano sin dolor, invisible a simple vista, se llama sangrado oculto.

Un ejemplo de color rojo brillante y sangre oscura.

La sangre roja brillante, sin digerir, proviene de la parte inferior del tracto digestivo. Oscuro (o negro) - digerido, tiene su origen en las partes superiores del tracto digestivo. Los límites están anatómicamente definidos para que la sangre digerida oscura expulsada por el ano pueda provenir de cualquier segmento del tracto digestivo, desde la boca hasta el intestino delgado.

El sangrado del tercio inferior de los pequeños, grandes y rectos se refleja en la liberación de sangre roja brillante. ¿Por qué aparece sangre en las heces? ¿Cuáles podrían ser los motivos?

Enfermedades del esófago y úlceras estomacales

El sangrado del esófago puede manifestarse ya sea por vómitos sanguinolentos o, al pasar por el estómago y los intestinos, por la presencia de secreciones en las heces. En este caso, hay sangre negra digerida. Aquí, las causas del sangrado del ano son numerosas. Además de la inflamación del esófago, el síndrome de Mallory-Weiss puede manifestarse con síntomas similares.

Su esencia radica en el hecho de que con vómitos o tos frecuentes, se produce daño en la membrana mucosa del esófago, que se convierte en sangrado. Este fenómeno es bastante común. El sangrado del esófago también puede provenir de várices esofágicas, que se desarrollan en las últimas etapas de la cirrosis hepática y se asocian con hipertensión portal.

Una úlcera estomacal puede presentarse con una pequeña secreción sanguinolenta a largo plazo en las heces que no es visible a simple vista, pero que también puede sangrar profusamente. En este caso, la sangre en las heces es negra, digerida. Este síntoma suele ir acompañado de otros síntomas como dolor abdominal, adicción a la comida, etc.

Si el sangrado del ano es causado por una úlcera estomacal (junto con ataques de dolor abdominal), se recetan antiácidos para reducir la acidez y ayudar durante un tiempo breve. Pero estos medios no resuelven la situación.

Los más utilizados y efectivos en la actualidad son los bloqueadores de la bomba de protones, que reducen la secreción de ácido clorhídrico en el estómago. Estos medicamentos son buenos tanto para la prevención como para el tratamiento. Incluso las úlceras grandes se encogen y desaparecen como resultado de tomar estos medicamentos. Los medicamentos de este grupo son adecuados para una enfermedad en un niño y en un adulto.

Si se encuentra Helicobacter pylori en un paciente con úlcera gástrica, la extirpación del pylori debe ser parte del tratamiento. Para ello se prescriben combinaciones de antibióticos según la edad (el niño utiliza otros fármacos, no los mismos que en los adultos). Rara vez se realiza tratamiento quirúrgico, principalmente con las complicaciones más graves (rotura de úlcera).

Las hemorroides causan sangre en las heces.

Las hemorroides son la causa más común de sangrado del ano durante el embarazo y otros casos. La sangre tiene un color rojo brillante, visible en la superficie de las heces y en el papel. Cuando aparezcan estos síntomas, no tenga miedo: con la mayor probabilidad, la liberación de sangre del ano es causada por hemorroides. Una visita al médico ayudará a descartar el cáncer de colon.

Debido al hecho de que los senos venosos dilatados están anatómicamente conectados directamente a las arterias, bajo una presión relativamente alta pueden sangrar, dando como resultado la presencia de sangre roja en las heces. Dichos síntomas no deben subestimarse, especialmente en los ancianos.

Además de sangrar por el ano al defecar, las hemorroides internas pueden causar dolor durante las deposiciones, mucosidad en las heces, dilatación y, a veces, incluso prolapso del recto. En formas menos desarrolladas de la enfermedad, la hemorroide puede regresar al recto por sí sola, en etapas más complicadas esto no se puede hacer. Las hemorroides internas que no caen no son visibles desde el exterior y no se sienten al tacto.

inflamación autoinmune

El sangrado durante las deposiciones también puede provocar procesos inflamatorios de carácter autoinmune. La enfermedad más común es la enfermedad de Crohn. Una enfermedad que afecta al intestino delgado es la enfermedad celíaca, y el intestino grueso es la colitis ulcerosa.

En la enfermedad de Crohn, las heces pueden ser de color escarlata u oscuras, según el sitio de la inflamación. La enfermedad a menudo se acompaña de las siguientes manifestaciones:

• Diarrea;
• fiebre;
• a veces hay calambres y dolor en el abdomen;
• a menudo hay moco en las heces, que se nota durante la defecación.

Con fines terapéuticos, se utilizan varios tipos de medicamentos, que se utilizan para cada enfermedad individualmente. Sin embargo, la dirección principal del tratamiento es suprimir el sistema inmunológico de una persona enferma mediante el uso de inmunosupresores.

El problema es que suprimir el sistema inmunológico es peligroso y facilita el desarrollo de infecciones e incluso cáncer (de particular peligro es este tipo de tratamiento en un niño). Asi que Los medicamentos del grupo de inmunosupresores se usan con moderación. Además, se están realizando esfuerzos para desarrollar nuevos medicamentos que solo afecten las respuestas inmunitarias patológicas específicas. En el futuro, dichos fondos pueden usarse sin riesgo no solo para un adulto, sino también para niños.

La excepción es la diabetes tipo 1 y otras enfermedades autoinmunes que afectan las hormonas producidas por la glándula tiroides. En tales casos, las hormonas que faltan se administran a la persona y, en la diabetes tipo 1, se administra insulina. El tratamiento es el mismo tanto para niños como para adultos.

Colitis isquémica y proctitis

Esta es una inflamación de los intestinos, que es causada por la falta de oxígeno y nutrientes que ingresan a la pared intestinal. Las manifestaciones dependen del grado y la velocidad de la hipoperfusión intestinal. Los síntomas típicos son dolor abdominal, que puede estar asociado con náuseas y vómitos. Con relativa frecuencia, hay ganas de defecar y diarrea, se libera sangre del ano (también presente en las heces).

En las formas graves, se desarrollan megacolon tóxico e íleo (obstrucción) con interrupción de la actividad intestinal. Diferentes partes del intestino grueso comienzan a morir. La enfermedad se manifiesta por fiebre y el desarrollo gradual de peritonitis con sepsis. El resultado es el shock y la muerte.

En formas más leves de la enfermedad, se usa un tratamiento conservador. El paciente recibe líquidos por vía intravenosa, generalmente se evita la alimentación por vía oral para minimizar la irritación intestinal (con la posible introducción de nutrición especial por vía intravenosa) y se prescriben antibióticos. Si empeora, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de la parte afectada del intestino.

Si se detecta necrosis intestinal durante la colonoscopia, la cirugía se realiza en cualquier momento y lo antes posible.

Una de las principales complicaciones que pueden presentarse tanto en adultos como en niños es el síndrome del intestino corto, que se presenta después de estas cirugías. Las manifestaciones típicas de la proctitis son:

• secreción mucosa o purulenta del ano;
• sangrado en las heces.

La descarga del ano en las mujeres se acompaña de sensaciones dolorosas en el perineo, que pueden transmitirse a los labios. El dolor durante el sangrado del ano en los hombres a menudo se irradia al escroto. Estos síntomas pueden ir acompañados de molestias y de los siguientes signos:

• sensación de plenitud en el recto;
• necesidad frecuente o constante de defecar;
• picazón o dolor en el recto, especialmente durante una evacuación intestinal.

Los síntomas menos comunes incluyen calambres en el lado izquierdo del abdomen y diarrea. Estas manifestaciones son crónicas (proctitis crónica) o recurrentes (proctitis aguda).

Sangre por diverticulosis

Una enfermedad en la que incluso pueden salir coágulos de sangre por el ano es la diverticulosis. Esta enfermedad se caracteriza por la aparición de múltiples sacos en el colon, provocados por una dieta poco saludable y deficiente en fibra. Pueden causar sangrado o inflamación (diverticulitis).

Un tipo especial de divertículo que puede causar sangrado en el tracto gastrointestinal es el divertículo de Meckel. Se encuentra en el intestino delgado en aproximadamente el 2% de las personas (incluidos los niños) como una malformación congénita del tracto gastrointestinal.

Una vez que han surgido los divertículos, no se pueden tratar de forma conservadora hasta que desaparezcan por completo. Si la diverticulosis está presente y no causa problemas, la afección no requiere tratamiento. Sin embargo, las complicaciones de la enfermedad requieren soluciones. El sangrado se puede tratar endoscópicamente, pero la diverticulitis también se puede tratar con antibióticos.

Para complicaciones repetidas, cuando la diverticulosis sangra, junto con la falta de solución endoscópica, con perforación intestinal y empeoramiento de la enfermedad, el método de primera línea es la cirugía abdominal con extirpación de la parte del colon con el divertículo.

cáncer de colon

Una causa cancerosa no es tan común como otras enfermedades en las que la sangre sale del conducto o se ve en las heces, pero siempre debe tenerse en cuenta. El cáncer suele estar precedido por un pólipo benigno que sangra. En la etapa inicial, este problema se puede resolver con un procedimiento relativamente simple durante una colonoscopia.

Debido al hecho de que estamos hablando del intestino grueso, la sangre que puede salir es de color rojo brillante. Si la presencia de sangre escarlata en las heces se produce con la edad avanzada del paciente, acompañada de pérdida de peso y alternancia de diarrea y estreñimiento, estamos hablando de una posible neoplasia oncológica.

El tratamiento depende de la etapa en la que se descubrió el cáncer. En la etapa inicial de la transformación de un pólipo en un tumor maligno, la formación se elimina correctamente con un colonoscopio (polipectomía). No hay necesidad de cirugía, ni siquiera se requiere anestesia general. Durante algún tiempo antes del procedimiento, es necesario excluir el uso de medicamentos que diluyen la sangre (aspirina, varifarina).

En una etapa posterior, la decisión sobre el tratamiento debe tomarse en conjunto con el oncólogo. La extirpación quirúrgica de parte del intestino (a veces acompañada de una colostomía temporal o permanente) es la mejor opción, y los ganglios linfáticos locales a menudo se extirpan y examinan en busca de metástasis. El tratamiento puede completarse con quimioterapia.

Si se encuentra sangre en las heces, es importante prestar atención a la presencia de otros síntomas. La advertencia debe ser el hecho de pérdida de peso, apetito, alternancia de diarrea y estreñimiento, presencia de ictericia, fiebre y dolor abdominal.