Período de incubación de Mycoplasma en mujeres. Micoplasmosis. Causas, síntomas, diagnósticos modernos, tratamiento efectivo, prevención de enfermedades. trato y sexo

El diagnóstico de micoplasmosis de muchas mujeres es impactante. ¿Vale la pena tratar la enfermedad y cómo? El micoplasma es una infección peligrosa que, si no se trata, provoca complicaciones. Considere cómo diagnosticar y tratar esta enfermedad.

Lo que es

El micoplasma es un microorganismo patógeno, cuyo tipo los científicos no pueden determinar hoy. La ausencia de una pared celular los hace similares a los virus, pero se pueden notar las propiedades de las bacterias.

Hay muchas variedades de micoplasma, pero solo unas pocas son patógenos potenciales:

1. Mycoplasma hominis;
2. Mycoplasma genitalium;
3. Mycoplasma pneumoniae y otros.

Mycoplasma hominis se encuentra en la flora de personas sanas y no causa enfermedades.

Mycoplasma genitalium es un microorganismo patógeno. Su presencia indica el desarrollo de infección en humanos.

Síntomas de micoplasmosis en mujeres.

La presencia de micoplasma no siempre se acompaña de síntomas desagradables. Además, no hay síntomas específicos de patología. Los síntomas de enfermedades resultantes de la infección por micoplasma suelen ser evidentes.

Las siguientes manifestaciones pueden estar presentes:

• Secreciones mucosas. Pueden ser tanto abundantes como escasos. Puede tener un olor desagradable. Tono gris o amarillento.
• Prurito y ardor en la vagina, la zona de la uretra. Puede ocurrir durante y después de vaciar la vejiga.
• Micción frecuente.
• Dolores tironeantes en la parte inferior del abdomen.
• Enrojecimiento en la región de la uretra.
• Dolor durante la intimidad.

Mycoplasma se asienta en la membrana mucosa de la uretra y la vejiga, revestida con un epitelio cilíndrico. Es posible propagar la infección a los apéndices uterinos con el desarrollo de salpingo-ooforitis. A menudo, el único síntoma de la micoplasmosis es la infertilidad.

Consecuencias de la micoplasmosis

La consecuencia de la infección son enfermedades causadas por micoplasma.

La consecuencia más peligrosa puede ser el aborto espontáneo habitual y la infertilidad.

Método de infección

El micoplasma se propaga de persona a persona. Hay 3 formas de introducir micoplasmas en el cuerpo humano:

1. Sexual. El modo de transmisión más común es la relación sexual sin el uso de un condón.
2. De madre a bebé. En proceso de dar a luz. Posible infección intrauterina del feto.
3. Doméstico. Teóricamente, esta forma es posible, pero en la práctica esto ocurre muy raramente, porque los micoplasmas mueren rápidamente en el ambiente externo. Uso de una toallita, toalla, etc.

Diagnóstico

Existen diferentes métodos para detectar micoplasmas en el cuerpo:

El número de microorganismos en la norma no debe exceder el número de 10 ^ 4 CFU / ml. Superar este indicador indica micoplasmosis.

Causas de la micoplasmosis

Para provocar la activación de microorganismos patógenos puede:

1. el embarazo;
2. aborto, aborto espontáneo;
3. resfriados;
4. disminución de la inmunidad;
5. otras infecciones sexuales;
6. hipotermia;
7. desequilibrio hormonal;
8. estrés.

La disminución de la inmunidad provoca la activación del micoplasma.

El peligro del micoplasma durante el embarazo.

Durante el embarazo, el sistema inmunológico de la mujer se debilita. Esto contribuye a la propagación de microorganismos oportunistas, incluido el micoplasma.

Para las mujeres embarazadas, el micoplasma es peligroso con tales complicaciones:

• aborto espontáneo;
• parto antes de tiempo;
• infección del bebé durante el parto;
• infección posparto aguda;
• el tratamiento con medicamentos graves puede afectar el desarrollo del feto.

El tratamiento en el 1er trimestre no se lleva a cabo, ya que durante este período existe una alta probabilidad de un efecto negativo en el feto.

Tratamiento de la micoplasmosis en mujeres.

El tratamiento del micoplasma con un solo comprimido no es posible. Se usa una terapia farmacológica compleja, que incluye tomar dichos medicamentos:

El médico elabora un plan de tratamiento para cada caso concreto. Por ejemplo, en presencia de enfermedades del estómago, las inyecciones tendrán un efecto negativo menor en el cuerpo. Por lo tanto, solo un médico puede elegir el método óptimo de tratamiento.

Al final del tratamiento, debe revisar sus pruebas nuevamente, junto con un compañero habitual. Durante el período de terapia con medicamentos, el sexo solo es posible con un condón.

En una pareja, ambos deben ser tratados, de lo contrario todo el tratamiento será inútil.

No existen métodos tradicionales para tratar la micoplasmosis. No tiene sentido tratarse a sí mismo, porque esta enfermedad es muy insidiosa y, a menudo, se oculta bajo la apariencia de otra infección.

Prevención

La infección por micoplasma se puede prevenir siguiendo las recomendaciones de los médicos:

• Tener una pareja sexual.
• Si no se pueden evitar las relaciones casuales, los condones y los antisépticos como Miramistin, que se usan para irrigar la vagina después del coito, ayudarán.
• Higiene de los órganos genitales: lavado regular y cambio de ropa, toallas sanitarias. No puede usar la ropa de otra persona y otros artículos personales.
• Examen regular por un ginecólogo.
• Nutrición completa para fortalecer el sistema inmunológico.
• Al planificar un embarazo, debe someterse a un examen y, si es necesario, a un tratamiento.

24.06.2017

Entre los muchos procesos infecciosos, se pueden destacar aquellos cuyos patógenos provocan el desarrollo de diferentes síntomas en diferentes sistemas del cuerpo.

Dichos organismos patológicos incluyen micoplasma, cuyos signos son similares a las infecciones respiratorias y genitales.

Esto se debe al hecho de que el patógeno puede ubicarse en diferentes sistemas y órganos. La micoplasmosis es más común en las mujeres. Entre los hombres, esta enfermedad es menos común, esto se debe a la estructura anatómica del sistema genitourinario. El tratamiento del micoplasma en el régimen de medicamentos para mujeres debe ser recetado solo por un especialista calificado después de un examen preliminar.

que es una enfermedad

La micoplasmosis es un proceso infeccioso de este tipo, se produce daño en la mucosa y las membranas mucosas de los órganos genitales son el sitio más común para la ubicación de agentes infecciosos.

Los representantes del proceso infeccioso se ubican con mayor frecuencia en la superficie de las células de los órganos de los sistemas genitourinario, respiratorio e intestinal.

En la infancia, predomina el micoplasma del tipo respiratorio, en adultos, se observa el desarrollo del tipo urogenital de la enfermedad. Con el desarrollo de la infección en las mujeres, se ven afectadas la membrana mucosa de la vagina, la uretra y el cuello uterino. Los síntomas y el tratamiento de la enfermedad están directamente relacionados, ya que, según la gravedad de los síntomas, se selecciona la dosis de un medicamento en particular.

La micoplasmosis, que se desarrolla en los órganos del sistema genitourinario, se manifiesta de diferentes formas: en las mujeres, los síntomas de la enfermedad ocurren en el útero y los apéndices, se puede desarrollar vaginosis de naturaleza bacteriana, en los hombres inflamación de la uretra, cistitis, a menudo se desarrolla pielonefritis. En los niños, el proceso infeccioso afecta los órganos del sistema respiratorio.

Por qué aparece y cómo se transmite

Hasta la fecha, el micoplasma aún no se ha estudiado completamente y no se han estudiado completamente todas las causas que pueden provocar el desarrollo de la enfermedad. Se sabe que no en todos los casos la presencia de agentes patológicos es capaz de provocar inflamación. Normalmente, la microflora de la mucosa genital de una mujer puede contener micoplasmas. Pero bajo ciertas circunstancias adversas, su número aumenta considerablemente, comienzan a aparecer los síntomas de la enfermedad. Estas condiciones incluyen un sistema inmunológico debilitado debido a varios factores: enfermedades pasadas, estrés, la propagación de otros agentes patológicos.

La micoplasmosis urogenital se transmite a través de la intimidad sin protección durante las relaciones sexuales tradicionales. Se excluye la transmisión del patógeno por medios domésticos, ya que los microorganismos viven solo dentro del cuerpo.

Si el tratamiento de la micoplasmosis en las mujeres no ocurre a tiempo, el patógeno en el futuro se transmite al niño durante el parto. Tales casos son raros, ya que la placenta es una barrera natural contra las infecciones, pero esa ruta de infección no está completamente excluida.

Manifestaciones clínicas

Los síntomas de la enfermedad pueden ser diferentes, esto se debe al tipo de patógeno y su ubicación en el cuerpo. Con la micoplasmosis urogenital en las mujeres, no es fácil determinar el período de infección, esto se debe al largo período de incubación de la enfermedad: varía de una semana a dos meses. Con la derrota de los genitales externos, se produce la acumulación y reproducción de patógenos en la superficie de la membrana mucosa de la vagina y la uretra.

No hay signos específicos en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad. A veces hay un ligero picor o sensación de ardor en los genitales, puede aparecer una ligera secreción mucosa. Estos síntomas suelen ser leves y, por lo tanto, no causan mucha preocupación. Así, una infección que no se cura a tiempo adquiere un curso crónico, que se caracteriza por períodos de brotes y remisiones. Durante una exacerbación de la enfermedad, aparece una picazón severa y una secreción copiosa. Solo en esta etapa, por lo general, una mujer recurre al médico.

Con la localización de agentes infecciosos en los genitales, se produce dolor adicional en la parte inferior del abdomen, picazón o ardor al orinar, secreción pronunciada, a veces pueden contener una cantidad moderada de contenido purulento.

Esto se acompaña de escalofríos, debilidad, hipertermia, disfunciones en el ciclo menstrual.

Con el desarrollo de micoplasmosis urogenital en representantes de la mitad fuerte de la humanidad, el proceso infeccioso se desarrolla en el prepucio cerca de la uretra. Dado que el período de incubación es largo, el proceso infeccioso a menudo se vuelve crónico. Durante esto, aparece una secreción transparente de la uretra, ardor durante el vaciado del canal urinario, sensaciones dolorosas de un tirón en la parte inferior del abdomen, un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos y los testículos.

Medidas de diagnóstico

Dado que existen muchas formas diferentes de micoplasmosis, es muy importante llevar a cabo todas las medidas de diagnóstico para identificar la localización exacta del patógeno. Esto afecta directamente al tratamiento de la enfermedad. Las principales pruebas de laboratorio prescritas por el médico incluyen:

Cultivo bacteriológico de la mucosa. Tal encuesta permite obtener una estimación de la cantidad de microorganismos patógenos en el cuerpo y la dinámica de su desarrollo. Además, con la ayuda de este estudio, es posible detectar la susceptibilidad del patógeno a los medicamentos antibacterianos.

El método de diagnóstico más fiable es el análisis de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Para su implementación, se toma un frotis de las membranas mucosas, se envía para el análisis del ADN del patógeno.

Investigación inmunológica. Con este análisis, puede detectar el nivel de anticuerpos contra el patógeno. Tal análisis no siempre es confiable, ya que en diferentes períodos del desarrollo de la enfermedad, la cantidad de anticuerpos puede cambiar.

Características de las medidas terapéuticas.

La terapia compleja de esta enfermedad es importante. El proceso infeccioso no solo debe eliminarse, sino que se están tomando medidas adicionales para restaurar el sistema inmunológico y eliminar las consecuencias de la inflamación.

Todos los medicamentos para tratar la micoplasmosis deben seleccionarse individualmente en cada caso, esto se debe a la categoría de edad y la gravedad de los síntomas, el descuido de la enfermedad.

Para curar la enfermedad en los hombres, se usan los siguientes grupos de medicamentos:

• medicamentos antibacterianos (eritromicina, tobromicina). La duración de su ingesta la prescribe el médico en cada caso, pero la duración total del curso no es inferior a tres días ni superior a una semana;
• medicamentos antimicóticos (flucostat, Diflucan). Los medicamentos se toman una sola vez o durante 10 días, esto se debe a la dosis del medicamento;
• bífido y lactobacilos (Laktiale, yogur) se recetan necesariamente;
• medicamentos complejos multivitamínicos;
• inmunomoduladores (Anaferon, Interferon).

Todos los medicamentos se recetan solo después de consultar al médico tratante. Todas las dosis y la duración de la admisión las determina el médico, teniendo en cuenta las características del curso de la enfermedad. Para una recuperación completa durante el período de terapia, es importante seguir una nutrición adecuada. Una dieta correctamente ajustada ayuda a recuperarse con éxito y rápidamente de la enfermedad. La dieta implica la exclusión completa de alimentos grasos, fritos, ahumados y demasiado picantes. Es importante evitar el alcohol por completo.

Además, es necesario el tratamiento de la pareja sexual. Esto evitará una posible reinfección.

El tratamiento de la infección en las mujeres también debe ser integral. Es importante usar no solo agentes sistémicos, sino también tratamiento local de los órganos genitales. Todas las dosis y duración de la exposición terapéutica deben ser prescritas por el especialista tratante. El esquema general de terapia incluye el nombramiento de dichos medicamentos:

• agente antibacteriano (tetraciclina, doxiciclina). La duración total de la terapia es de una semana a dos;
• tratamiento de las membranas mucosas de los órganos genitales externos con la ayuda de soluciones antisépticas: miramistina, clorhexidina;
• el uso de supositorios antimicrobianos en la vagina - metronidazol;
• el uso de medicamentos antimicóticos: livarol, flucostat;
• el nombramiento de probióticos para restaurar la microflora intestinal normal - bifidumbacterina;
• preparados vitamínicos;
• inmunomoduladores - anaferon, immunal, proteflazid, amixin.

También es importante observar adicionalmente una nutrición adecuada, excluir alimentos y bebidas nocivos. Durante el período de exposición terapéutica, es necesario excluir la intimidad o usar preservativos.

La micoplasmosis es una enfermedad causada por el protozoario Mycoplasma. Provoca procesos inflamatorios de diversos grados y severidad, localizados en el sistema genitourinario. En los últimos años, la enfermedad se ha vuelto bastante común. Casi el 70% de las mujeres en edad reproductiva son portadoras de Mycoplasma hominis. El micoplasma en los hombres también es una ocurrencia común.

El micoplasma es un microorganismo unicelular prenuclear que pertenece a la clase Mollicutes. Su tamaño es de 0,2 a 0,8 micras. Es intermedio entre bacterias, virus y hongos.

El microorganismo difiere de las bacterias en la ausencia de una pared celular rígida, en esto es similar a los virus. Pero, como los microbios, el micoplasma puede vivir en un ambiente libre de células. Al adherirse a las paredes de las células, el microbio recibe nutrientes de ellas.

• Mycoplasma pneumoniae.
• Mycoplasma genitalium.
• Mycoplasma hominis.

En algunos casos, cuando la inmunidad se debilita, los microorganismos pueden multiplicarse rápidamente, destruyendo las paredes celulares de las membranas mucosas con productos metabólicos, dando como resultado una enfermedad como la micoplasmosis.

Mycoplasma también incluye ureaplasma. Estos microorganismos se caracterizan por un crecimiento más rápido y la capacidad de formar la enzima ureasa, que puede descomponer la urea en amoníaco y dióxido de carbono.

La micoplasmosis se detecta en el 60% de los pacientes con enfermedades crónicas del sistema genitourinario.

Rutas de transmisión

La infección por micoplasma ocurre de la siguiente manera:

• Contacto sexual con sexo vaginal o anal sin el uso de condones.
• Por contacto oral con genitales, semen o lubricación vaginal.
• El feto se infecta a través de la placenta de una madre infectada. También existe la teoría de que el micoplasma penetra a través de la membrana amniótica hacia el líquido amniótico, infectando aún más al feto.
• Un recién nacido puede infectarse al pasar por el canal de parto. En este caso, el riesgo alcanza el 80%.
• En las niñas, es posible una vía de infección no sexual, a través de la ropa de cama, las toallas o un orinal.
• Durante exámenes ginecológicos o intervenciones quirúrgicas, en caso de que las instituciones médicas no cumplan con las normas de desinfección y esterilización de instrumentos.
• En casos raros, los microorganismos se transmiten en el hogar, en gimnasios, saunas, piscinas o baños públicos.

Mycoplasma hominis y genitalis no pueden obtenerse mediante gotitas en el aire. No pueden infectarse durante besos, abrazos, apretones de manos ordinarios. Tampoco se transmiten de mascotas, pájaros o reptiles.

La transición de micoplasma a formas patógenas activas puede ocurrir en los siguientes casos:

• Violación del sistema inmunológico resultante de enfermedades crónicas o situaciones estresantes.
• Hipotermia del cuerpo.
• Cambios en el fondo hormonal debido a enfermedades endocrinas, toma de pastillas anticonceptivas o durante el embarazo.
• Patógenos de enfermedades infecciosas concomitantes, que son clamidia, gonococos, virus del herpes.

No se forma inmunidad al micoplasma, por lo que es posible la reinfección.

Síntomas de la micoplasmosis

En el 40% de los casos, después de la infección, los síntomas de micoplasmosis en las mujeres están ausentes. La enfermedad tiene un curso latente y es bastante difícil determinar su presencia. El período de incubación dura 19 días. Entonces pueden aparecer los siguientes síntomas:

• Secreción escasa de la vagina en forma de mucosidad.
• Ardor y picazón al orinar.
• Dolor en el bajo vientre, que se intensifica durante el coito.
• Hinchazón y enrojecimiento de los labios.
• Dolor abdominal intenso durante la menstruación.
• Secreción mucopurulenta del cuello uterino.
• Esterilidad.

Si la enfermedad dura más de dos meses, puede volverse crónica. Con micoplasma en mujeres, los síntomas pueden diferir si hay enfermedades concomitantes.

Micoplasmosis en mujeres embarazadas

El micoplasma se encuentra a menudo en mujeres durante el embarazo. No hay una respuesta definitiva a la pregunta de si es peligroso durante este período. En algunos casos, la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, no causa anomalías y el embarazo transcurre sin complicaciones. Pero el micoplasma también puede causar:

• Abortos espontáneos en las primeras etapas.
• Fuga de líquido amniótico.
• Patologías fetales.
• toxicosis tardía.

La infección por micoplasma ocurre intranatalmente. Se ha comprobado que a las 6-12 semanas de desarrollo embrionario se encuentra micoplasma en sus tejidos. En los recién nacidos infectados, puede causar complicaciones:

• Conjuntivitis.
• Septicemia.
• Meningitis.
• neumonía congénita.
• Síndrome de dificultad respiratoria.
• Daño al sistema nervioso central.

El riesgo de infección grave existe en los bebés prematuros debido a la inmadurez del sistema inmunitario. Pero hay que tener en cuenta que, junto con el micoplasma, en estos bebés se pueden detectar otros agentes infecciosos.

Complicaciones de la micoplasmosis

La micoplasmosis en las mujeres puede causar las siguientes complicaciones:

• Cistitis (inflamación de la vejiga).
• Uretritis (inflamación de la uretra).
• Salpingitis (inflamación de las trompas de Falopio).
• Anexitis (inflamación de los apéndices).
• Pielonefritis (inflamación de los riñones).
• Colpitis (inflamación de la membrana mucosa de la vagina).
• Endometritis (inflamación del revestimiento del útero).
• Erosión del cuello uterino.
• esterilidad.
• Interrupción del embarazo en las primeras etapas.
• Vaginosis bacteriana.
• artritis infecciosa.

- infección urogenital causada por Mycoplasma genitalium/hominis y que se presenta en mujeres en forma de uretritis, vaginitis, cervicitis, endometritis, salpingitis, anexitis. Puede tener un curso latente o estar acompañado de picazón en los órganos genitales, ardor al orinar, claras transparentes y no abundantes, dolor en la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda, sangrado intermenstrual, aborto espontáneo habitual, infertilidad. Crucial en el diagnóstico de micoplasmosis en mujeres pertenece a los estudios de laboratorio: cultural, PCR, ELISA, RIF. En el tratamiento de la micoplasmosis, se utilizan antibióticos (tetraciclinas, fluoroquinolonas, macrólidos), terapia local (velas, duchas), inmunomoduladores.

Información general

La micoplasmosis en mujeres es un grupo de infecciones del tracto urinario causadas por Mycoplasma genitalium y Mycoplasma hominis. Según varios investigadores, del 10 al 50% de la población es portadora de M. hominis. Al mismo tiempo, los micoplasmas se encuentran en el 25 % de las mujeres que sufren abortos espontáneos recurrentes y en el 51 % de las mujeres que han dado a luz a niños con defectos del desarrollo intrauterino. La mayor incidencia de micoplasmosis se observa entre mujeres sexualmente activas en edad fértil. Hasta la fecha, en la estructura de las ITS, la ureaplasmosis y la micoplasmosis prevalecen sobre las enfermedades de transmisión sexual clásicas (gonorrea, sífilis). La tendencia al alza en la prevalencia de la infección por micoplasma en la población y la amenaza potencial para la salud reproductiva hacen que este problema sea relevante para varias disciplinas: ginecología, urología, venereología.

Causas de la micoplasmosis en mujeres.

• M. pneumoniae (causa infecciones respiratorias agudas, SARS)
• M. hominis (implicado en el desarrollo de vaginosis bacteriana, micoplasmosis)
• M. genitalium (causa micoplasmosis urogenital en mujeres y hombres)
• M. incognitos (provoca una infección generalizada poco conocida)
• M. fermentans y M. penetrans (asociados con la infección por VIH)
• Ureaplasma urealyticum/parvum (provoca ureaplasmosis)

La vía principal de transmisión de la infección por micoplasma es sexual (contactos genitales, orales-genitales sin protección). Las coinfecciones de micoplasmosis en las mujeres a menudo son otras enfermedades urogenitales: candidiasis, clamidia, herpes genital, tricomoniasis, gonorrea. De menor importancia es la infección por contacto en el hogar, que se puede realizar mediante el uso de ropa de cama, toallas y paños comunes, asientos de inodoro (incluso en baños públicos), instrumentos ginecológicos y urológicos no estériles. La posibilidad de infección intrafamiliar no sexual con micoplasmosis se confirma por el hecho de que el 8-17% de las escolares que no viven sexualmente tienen M. hominis. El camino vertical conduce a la infección intrauterina del feto. Además, la transmisión de la infección es posible durante el parto: M. hominis se detecta en los genitales del 57% de las niñas recién nacidas de mujeres con micoplasmosis confirmada.

Los micoplasmas pueden vivir en las membranas mucosas de los genitales sin causar enfermedades; estas formas se consideran portadoras de micoplasmas. Las mujeres son portadoras asintomáticas de micoplasmas con más frecuencia que los hombres. Los factores que aumentan la patogenicidad de los microorganismos y la probabilidad de micoplasmosis en las mujeres pueden ser infecciones por otras bacterias y virus, inmunodeficiencia, vaginosis bacteriana (cambios en el pH de la vagina, disminución en el número de lacto- y bifidumbacterias, predominio de otras especies oportunistas y patógenas), embarazo, hipotermia.

Síntomas de micoplasmosis en mujeres.

En alrededor del 10% de los casos, la micoplasmosis en mujeres tiene un curso latente o subclínico. La activación de la infección generalmente ocurre bajo la influencia de varios factores de estrés. Sin embargo, incluso la infección latente representa una amenaza potencial: en condiciones adversas, puede iniciar procesos sépticos severos (peritonitis, sepsis posaborto y posparto), y la infección intrauterina del feto aumenta el riesgo de mortalidad perinatal.

El período de incubación dura de 5 días a 2 meses, pero más a menudo es de unas dos semanas. La micoplasmosis en las mujeres puede ocurrir en forma de vulvovaginitis, cervicitis, endometritis, salpingitis, ooforitis, anexitis, uretritis, cistitis, pielonefritis. La enfermedad no tiene signos específicos claramente definidos, los síntomas de la infección urogenital por micoplasmas dependen de su forma clínica.

La vaginitis o cervicitis por micoplasma se acompaña de flujo vaginal claro leve, picazón, ardor al orinar, dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia). Con la inflamación del útero y los apéndices, al paciente le molestan los dolores de tirones en la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda. Los síntomas de cistitis y pielonefritis son un aumento de la temperatura corporal hasta 38,5 ° C, dolor al orinar, calambres en el abdomen, dolor en la parte inferior de la espalda. La endometritis micoplasmática también se manifiesta por irregularidades menstruales y sangrado intermenstrual. Las complicaciones frecuentes de esta forma de infección son la infertilidad en las mujeres.

La micoplasmosis representa un gran peligro para las mujeres embarazadas. La infección puede provocar abortos espontáneos, preeclampsia, insuficiencia fetoplacentaria, corioamnionitis, polihidramnios, ruptura temprana del líquido amniótico, parto prematuro. El embarazo prematuro en mujeres infectadas con micoplasmas se observa 1,5 veces más a menudo que en mujeres embarazadas clínicamente sanas. La micoplasmosis intrauterina en niños puede ocurrir en forma de una patología generalizada con una lesión multisistémica, neumonía por micoplasma, meningitis. Entre los niños infectados, el porcentaje de malformaciones congénitas y mortinatos es mayor.

Diagnóstico de micoplasmosis en mujeres.

No es posible diagnosticar micoplasmosis en mujeres solo sobre la base de signos clínicos, anamnesis, datos de examen en un sillón y un frotis en la flora. Es posible confirmar de manera confiable la presencia de infección solo con la ayuda de un complejo de pruebas de laboratorio.

El método más informativo y rápido es el diagnóstico genético molecular (detección de micoplasma por PCR), cuya precisión es del 90-95%. El material para análisis pueden ser raspados del epitelio del tracto urogenital o sangre. El cultivo bacteriológico para micoplasmosis permite detectar solo M. hominis, es más complicado y tiene más tiempo para que el resultado esté listo (hasta 1 semana), pero al mismo tiempo te permite obtener un antibiograma. Para el análisis microbiológico, se utiliza la descarga de la uretra, las bóvedas vaginales y el canal cervical. Un título de más de 104 UFC/ml se considera significativo desde el punto de vista diagnóstico. La determinación de micoplasma por ELISA y RIF, aunque bastante común, es menos precisa (50-70%).

Los métodos de ultrasonido tienen una importancia auxiliar en el diagnóstico de micoplasmosis en mujeres: ultrasonido de la OMT, ultrasonido de los riñones y la vejiga, ya que ayudan a identificar el grado de participación en el proceso infeccioso de los órganos del sistema genitourinario. El examen de micoplasmosis debe ser obligatorio para las mujeres que planean un embarazo (incluso con la ayuda de FIV), que padecen EPI crónica e infertilidad, con antecedentes obstétricos complicados.

Tratamiento y prevención de la micoplasmosis en mujeres.

La cuestión del tratamiento de los portadores asintomáticos de M. hominis sigue siendo debatible. En la etapa actual, cada vez más investigadores y médicos opinan que Mycoplasma hominis es un componente de la microflora normal de una mujer y no causa manifestaciones patológicas en condiciones normales en un cuerpo sano. Muy a menudo, este tipo de micoplasma está asociado con la vaginosis bacteriana, por lo que el tratamiento debe estar dirigido a corregir el microbioma vaginal y no a eliminar el micoplasma.

El tratamiento etiotrópico de la micoplasmosis en mujeres se prescribe teniendo en cuenta la máxima sensibilidad del patógeno. Los antibióticos más utilizados son la serie de las tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina), macrólidos, fluoroquinolonas, cefalosporinas, aminoglucósidos, etc. En ocasiones se utiliza como parte del procedimiento la administración de agentes antimicrobianos. Para el tratamiento local, se usan cremas vaginales y tabletas que contienen clindamicina, metronidazol. Se realizan instilaciones de la uretra, duchas vaginales con antisépticos. Junto con la terapia con antibióticos, se prescriben agentes antimicóticos, inmunomoduladores, complejos multivitamínicos y eubióticos. Se realizan ozonoterapia y terapia con láser magnético.

La micoplasmosis debe ser tratada no solo por una mujer, sino también por su pareja sexual. El curso estándar dura 10-15 días. 2-3 semanas después de completar el curso, se repite un estudio cultural, un mes después, diagnósticos de PCR, sobre la base de los cuales se extraen conclusiones sobre la recuperación. La resistencia al tratamiento ocurre en aproximadamente el 10% de los pacientes. Durante el embarazo, el tratamiento de la micoplasmosis se lleva a cabo solo si la infección representa un peligro para la madre y el niño.

La prevención de la micoplasmosis entre las mujeres consiste en el uso de métodos anticonceptivos de barrera, exámenes ginecológicos regulares, detección oportuna y tratamiento de infecciones urogenitales.

La micoplasmosis en la mujer es una enfermedad infecciosa del sistema genitourinario, provocada por microorganismos como Mycoplasma hominis y Mycoplasma genitalium. Según las estadísticas, del 15 al 49% de la población mundial se convierte en portadora de micoplasmas. Al mismo tiempo, se detecta solo en el 20% de las mujeres que tienen problemas para tener un feto y en el 50% de las madres que han dado a luz a un niño con defectos del desarrollo intrauterino. Hoy en día, son la micoplasmosis y la ureaplasmosis las que prevalecen sobre otras enfermedades de transmisión sexual.

Como ya se escribió, los microorganismos patógenos provocan el desarrollo de micoplasmosis. Son un eslabón intermedio entre las bacterias y los virus. Con las bacterias, están unidas por la capacidad de multiplicarse en un entorno libre de células. Y con los virus, son similares en tamaño microscópico, la ausencia de un núcleo y una membrana celular. Sin embargo, pueden existir y multiplicarse en las células huésped.

En total, se conocen aproximadamente 200 tipos de micoplasma, pero solo 16 de ellos pueden existir en el cuerpo humano. Al mismo tiempo, solo unas pocas especies son capaces de infectar el sistema genitourinario. Éstos incluyen:

• Mycoplasma hominis: provoca diversas enfermedades sexuales, incluida la vaginosis;
• Mycoplasma genitalium - el agente causante de enfermedades urogenitales;
• Mycoplasma fermentans y Mycoplasma penetrans: juegan un papel en el desarrollo del VIH;
• Especies de micoplasmas: provoca en las mujeres el desarrollo de enfermedades como parametritis y salpingitis;
• Mycoplasma incognitos - está involucrado en la propagación de una infección generalizada.

Muy a menudo, el cuerpo femenino se ve afectado por M. genitalium y M. hominis. Mycoplasma pertenece a una serie de microorganismos condicionalmente patógenos. Por sí mismos, no tienen propiedades patógenas, pero en condiciones adecuadas pueden provocar un fuerte desarrollo de diversas patologías en el contexto de otras enfermedades.

La principal causa de infección por micoplasmosis es el contacto sexual sin protección. Al mismo tiempo, enfermedades como la clamidia, la tricomoniasis y pueden actuar como un factor provocador en las mujeres.

Menos probable, pero aún posible, de infectarse con micoplasmosis por contacto en el hogar. Por ejemplo, a través de una toalla, ropa de cama compartida, esponja para el cuerpo o asiento de inodoro (especialmente en los baños públicos). La posibilidad de infección en el hogar se confirma por el hecho de que alrededor del 10% de las niñas en edad escolar que no son sexualmente activas son portadoras de M. hominis.

Además de las situaciones anteriores, la infección puede ocurrir durante el parto. Según estudios recientes, una de cada dos niñas recién nacidas de una madre con micoplasmosis confirmada tiene la misma infección.

La peculiaridad de los micoplasmas es que pueden vivir tranquilamente en la membrana mucosa de los órganos genitales, sin provocar ninguna patología. En otras palabras, la mujer se convierte en portadora de la infección. Los principales factores que activan el micoplasma son diversas infecciones, virus, vaginosis e hipotermia.

Manifestaciones clínicas

En aproximadamente el 15% de los casos, la micoplasmosis en mujeres se desarrolla de forma asintomática. Pero una forma tan latente de la enfermedad conlleva una amenaza real. Bajo la influencia de factores negativos, puede provocar varios procesos sépticos. Lo cual es especialmente peligroso para las mujeres embarazadas, porque la infección intrauterina del feto aumenta significativamente el riesgo de mortalidad neonatal.

El período de incubación de la micoplasmosis varía de 7 días a dos meses. Pero la mayoría de las veces la enfermedad se desarrolla alrededor de 14 días. En las mujeres, la micoplasmosis puede presentarse en forma de cistitis, pielonefritis, cervicitis, ooforitis, endometritis y salpingitis. La enfermedad en sí no tiene características distintivas, y su manifestación depende directamente de la forma clínica.

Por ejemplo, la vaginitis o cervicitis causada por micoplasma se acompaña de sensación de picor, secreción clara, problemas para orinar y (dolor durante el coito). Con la inflamación del útero, hay dolores tirando en la parte inferior del abdomen y la parte baja de la espalda. La endometritis por micoplasmas se acompaña de fallas en el ciclo menstrual. A menudo, la consecuencia de esta forma de infección es la infertilidad.

Como ya se mencionó, la micoplasmosis es particularmente peligrosa para las mujeres que tienen un hijo. La enfermedad puede causar parto prematuro, abortos espontáneos, polihidramnios, preeclampsia e insuficiencia fetoplacentaria. Según las estadísticas, el parto prematuro en mujeres con micoplasmosis ocurre 2 veces más que en mujeres sanas. La infección intrauterina aumenta el riesgo de tener hijos con diversos defectos. Además, el micoplasma puede provocar la muerte fetal intrauterina.

Medidas de Diagnóstico

Como saben, las manifestaciones clínicas de la micoplasmosis son muy similares a los síntomas de otras enfermedades. Y el pequeño tamaño de los microorganismos complica el diagnóstico por métodos convencionales. Por lo tanto, para determinar la presencia de micoplasma, se utiliza el método PCR (reacción en cadena de polímeros). Este análisis es muy preciso, pero lamentablemente es imposible realizarlo en procesos inflamatorios acompañados de secreción purulenta.

Otro método efectivo para detectar micoplasma es el cultivo bacteriológico. Es cierto que solo puede detectar M. hominis. A diferencia del diagnóstico por PCR, es más complicado y lleva mucho tiempo. No es tan preciso, pero el método ELISA (inmunoensayo enzimático) se ha vuelto bastante popular. Su precisión es de alrededor del 75%.

El ultrasonido se utiliza como un método de diagnóstico auxiliar. El examen de ultrasonido de los riñones y la vejiga ayuda a determinar el grado de desarrollo de la enfermedad. Las pruebas obligatorias para la detección de micoplasma deben ser realizadas por mujeres que planean concebir, tienen partos anteriores cargados y también sufren de enfermedades crónicas de los órganos pélvicos e infertilidad.

Tratamiento y prevención

Hasta la fecha, la cuestión del tratamiento de las mujeres que se convierten en portadoras asintomáticas de M. hominis permanece abierta. Cada vez más médicos e investigadores se inclinan a creer que este tipo de microorganismo es un componente natural de la microflora femenina y no representa ninguna amenaza para un cuerpo sano en condiciones normales. Muy a menudo, Mycoplasma hominis se asocia con vaginosis bacteriana. Es por eso que el tratamiento en primer lugar debe estar dirigido a combatir esta enfermedad y no a identificar el micoplasma. La terapia dirigida de la micoplasmosis está justificada en los siguientes casos:

• al detectar genitalium;
• en mujeres que planean concebir;
• en casos de infertilidad provocada por micoplasmosis;
• antes de la cirugía ginecológica;
• con inflamación urogenital.

Los medicamentos antibacterianos se seleccionan teniendo en cuenta la sensibilidad del micoplasma a ellos. En la mayoría de los casos, estos son antibióticos de tetraciclina (doxiciclina, minociclina, tetraciclina), cefalosporinas y macrólidos. En algunos casos, los fármacos se administran mediante el procedimiento de plasmafesis.

Como terapia local se utilizan cremas vaginales, ovulos y comprimidos, que incluyen metronidazol y clindamicina. También se realizan lavados de la uretra y duchas vaginales con preparaciones antisépticas. Junto con los antibióticos, se prescriben agentes antifúngicos, eubióticos, complejos vitamínicos e inmunomoduladores.

Recuerde, ambas parejas sexuales deben recibir tratamiento. Por lo general, el curso de la terapia dura aproximadamente dos semanas. Luego, 2 semanas después de la finalización del tratamiento, es necesario someterse a un segundo diagnóstico. Y solo después de eso es posible sacar una conclusión sobre una recuperación completa. La resistencia del micoplasma al tratamiento se detecta solo en el 10% de los pacientes. Los métodos terapéuticos durante el embarazo deben llevarse a cabo solo si existe un peligro para la madre o el niño.

La prevención de la micoplasmosis en las mujeres es bastante simple. Para protegerse, debe excluir las relaciones sexuales sin protección, visitar a un ginecólogo regularmente, tratar cualquier infección del sistema genitourinario de manera oportuna. La actitud atenta a su salud ayudará a evitar no solo la micoplasmosis, sino también muchas otras enfermedades.