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El cuello uterino es uno de los órganos más significativos del sistema reproductor femenino. Ella participa en el proceso de fecundación, seleccionando los espermatozoides más viables, juega un papel importante en la gestación de un niño, siendo responsable de que el orificio interno esté cerrado y el feto se mantenga en el útero materno.

Pero al mismo tiempo, el cuello uterino afectado tiene las condiciones más favorables para el desarrollo de enfermedades infecciosas que pueden provocar infertilidad e inflamación del cuerpo del útero y los ovarios.

Un médico puede evaluar visualmente el estado de la membrana mucosa ubicada en el área de la faringe externa del canal cervical durante un examen ginecológico. De esta manera, generalmente se detecta la erosión (o ectopia) del cuello uterino: desplazamiento del epitelio cilíndrico, que puede tener muchas consecuencias negativas.

Hasta ahora, las opiniones de los científicos sobre esta patología difieren en el mundo. Algunos médicos la consideran inofensiva y no requiere tratamiento, incluso con una gran área de epitelio alterado patológicamente.

Otra parte de los médicos (incluidos los rusos) consideran que esta enfermedad es una fuente no solo de enfermedades infecciosas, sino también oncológicas del canal cervical. Creen que la erosión cervical es una bomba de relojería que puede estar presente durante años y eventualmente convertirse en un tumor canceroso.

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Peligros de la erosión cervical

foto de erosión cervical

La ectopia de tamaño pequeño tiene buenas posibilidades de autocuración. Los ginecólogos en este caso prescriben al paciente solo una observación regular por parte de un médico, sin plantear el problema de la intervención mínimamente invasiva. Pero si la erosión es grande, la falta de un tratamiento oportuno puede generar muchos problemas.

• enfermedades inflamatoriasútero y cuello uterino. Se convierten en una consecuencia del hecho de que la membrana mucosa de la faringe externa del canal cervical se vuelve frágil y vulnerable y, por lo tanto, propensa a casos frecuentes de ETS.
• rupturas cervicales que sucedió durante el parto. Pueden ocurrir debido a un epitelio dañado, que ha perdido elasticidad y se ha adelgazado debido a la presencia de un proceso inflamatorio constante.
• Cáncer de cuello uterino. A menudo, esta enfermedad es una consecuencia directa de una erosión grande y crónica, que con los años se convierte en displasia (precáncer) y luego en un tumor maligno.

Puedes evitar todos estos problemas si sigues las indicaciones del médico y no inicias una gran ectopia, dejándola sin tratamiento.

Tipos de enfermedad y características.

El desplazamiento del epitelio cilíndrico se divide en varios tipos, según la ubicación del área alterada patológicamente y también según las circunstancias en las que se formó.

• verdadera erosión- una formación caracterizada por un intenso color rojo, a menudo sangrante. Se localiza en la región de la faringe del cuello uterino y tiene una forma redondeada pronunciada.
• erosión congénita- una sección del epitelio de un color rojo, sin sangrado y la presencia de procesos inflamatorios. Tal erosión no se presta a la tinción con solución de Lugol durante la colposcopia, no tiende a transformarse en un tumor maligno y, por lo tanto, no es peligrosa para una mujer.
• pseudo-erosión- la formación de un color rojo o rojo oscuro, que tiene tendencia a la inflamación y recaídas frecuentes. Necesita tratamiento, ya que puede transformarse con los años en una enfermedad oncológica.

Según las variedades de ectopia, queda claro que solo la erosión y la pseudoerosión verdaderas merecen una observación y un tratamiento minuciosos, y es posible que los pacientes con ectopia congénita identificada no teman por su salud.

La esencia de la ectopia es el desplazamiento del epitelio cilíndrico desde el interior del canal cervical hacia su superficie. Sin embargo, las razones de este cambio pueden ser diferentes.

• Lesión cervical. A menudo ocurren debido a daños mecánicos durante el contacto sexual. Especialmente si la niña comenzó a vivir sexualmente demasiado pronto. Pero aún más a menudo hay una verdadera erosión del cuello uterino después del parto, cuando se lesiona todo el canal cervical.
• Infecciones del tracto genital. La ectopia ocurre solo en los casos en que las ETS no se tratan durante mucho tiempo. La membrana mucosa de las paredes vaginales y la superficie del cuello uterino están constantemente expuestas a procesos inflamatorios, cuyo resultado es el reemplazo gradual del epitelio escamoso por uno cilíndrico. Tales erosiones a menudo sangran y causan molestias durante el contacto sexual.
• Proceso inflamatorio en la pelvis. Pueden causar ectopia solo si afectan el cuello uterino. Por regla general, esto sucede cuando la inflamación del útero, los ovarios o las trompas de Falopio no se ha eliminado a tiempo.

Para comenzar el tratamiento, el médico debe averiguar qué causó exactamente la aparición de la mucosa cervical patológicamente alterada.

Signos y cambios en el flujo

La ectopia tiende a existir de forma completamente asintomática y durante años a no hacerse sentir. Una mujer puede no ser consciente de la presencia de la enfermedad, especialmente si no tiene la costumbre de visitar regularmente el consultorio del ginecólogo. Pero en algunos casos, la erosión tiene dos síntomas principales:

• Dolor durante el contacto sexual. Ocurren en situaciones donde la pareja sexual tiene un pene largo, que llega fácilmente a la faringe externa del cuello uterino, donde se localiza la erosión.
• manchado pequeño que sucede después del sexo. Pueden ocurrir incluso si la longitud del pene de la pareja es mediana o pequeña, y el cuello uterino no entra en contacto con él. La causa del sangrado radica en el cambio en la consistencia de la secreción intravaginal de una mujer durante las relaciones sexuales, que corroe la superficie inflamada de la faringe del canal cervical.

Otros síntomas de erosión son muy indirectos y ocurren muy raramente. Como regla general, una mujer comienza a planificar un viaje al médico exactamente cuando siente dolor o ve una mancha de sangre después de cada relación sexual.

En algunos casos, la descarga durante la erosión cervical es profusa y acuosa.

Tratamiento de la erosión cervical - métodos y preparaciones.

Dependiendo de la complejidad, la erosión se puede tratar de varias maneras. Algunos de ellos involucran cirugía mínimamente invasiva. Otros se basan en la terapia con medicamentos. Por regla general, ni uno ni el otro se pueden combinar.

Tratamiento con medicamentos y supositorios.

Solo las ectopias muy pequeñas se someten a dicho tratamiento. Como preparaciones principales, se utilizan supositorios, tampones empapados en aceites especiales para curar heridas.

Los médicos también buscan recurrir a la terapia con medicamentos en los casos en que el área patológicamente alterada del epitelio se encuentra demasiado cerca de la entrada del canal cervical y la cicatriz formada después de la cirugía mínimamente invasiva puede convertirse en un obstáculo para el embarazo.

Las velas para la erosión cervical se elaboran a base de aceite de espino amarillo, barro terapéutico o cacao, o contienen sustancias que aceleran la regeneración de la piel.

Eliminación por método de ondas de radio

Esta técnica implica el uso del aparato Surgitron, que, mediante ondas de radio, elimina un área del epitelio patológicamente alterada.

La principal ventaja de este método de tratamiento es la ausencia total de cicatrices después del procedimiento. Todas las manipulaciones duran desde unos pocos segundos hasta 3-4 minutos (dependiendo del tamaño del foco de ectopia).

Si la lesión es grande, el paciente siente un ligero dolor tirante en la parte inferior del abdomen hasta que el médico completa el procedimiento.

• El tratamiento con ondas de radio de la erosión cervical es adecuado tanto para las mujeres que han dado a luz como para las que aún no lo han hecho.

Eliminación con un láser

En términos de tiempo, el tratamiento es tan rápido como cuando se usa el aparato Surgitron. Es cierto que la eliminación con láser puede dejar una cicatriz leve, pero la intervención en sí es casi incruenta.

• La probabilidad de recurrencia es pequeña, pero después de que se eliminó la erosión del cuello uterino con un láser, es necesario observar un cierto régimen de actividad física durante algún tiempo, ya que un fuerte estrés físico puede provocar sangrado.

Eliminación por cauterización

El procedimiento es bastante antiguo y ahora se usa cada vez menos. Deja cicatriz, por lo que no se recomienda para niñas nulíparas. Durante la manipulación, el paciente experimenta un dolor agudo a corto plazo en la parte inferior del abdomen y luego, dentro de 3 a 4 horas, hay sensaciones desagradables de tirón en la misma área.

• La erosión del cuello uterino después de la cauterización es propensa a recaer, especialmente si la mujer ha dado a luz nuevamente.

Tratamiento de nitrógeno líquido

Un procedimiento común con un alto porcentaje de curación completa. Después de la crioterapia, queda una pequeña cicatriz que, por regla general, no interfiere ni con la concepción ni con la maternidad.

• Todas las manipulaciones se llevan a cabo de forma rápida y casi sin dolor.

Después del tratamiento, puede ocurrir una ligera secreción marrón durante varios días (sin sangrado, pero con unas pocas gotas en una toalla sanitaria diaria).

Existe la opinión entre las mujeres de que la ectopia puede convertirse en un serio obstáculo para el embarazo. De hecho, no existe una conexión directa entre la infertilidad y el desplazamiento del epitelio cilíndrico.

La presencia de la enfermedad puede afectar el cambio en la consistencia de la secreción intravaginal, que se volverá más impermeable a los espermatozoides. Sin embargo, un hombre con recuentos normales de espermatozoides podrá concebir un hijo en tal situación.

En ginecología, de hecho, hay casos en los que se asocian problemas con el inicio del embarazo y la erosión. Pero entonces la concepción no ocurre debido a la cicatriz después del tratamiento de la ectopia, que bloquea la entrada al canal cervical, y una parte importante de la eyaculación no puede ingresar a las trompas de Falopio.

Este problema surge debido a un enfoque erróneo del tratamiento de la erosión, cuando el médico eligió sin darse cuenta la técnica mediante la cual se realizó la cirugía mínimamente invasiva.

La presencia de erosión no tratada no afecta el porte de un niño. La única dificultad es que durante el parto, la membrana mucosa adelgazada del orificio externo del cuello uterino estará sujeta a rupturas graves.

• Sin embargo, es imposible vivir con la presencia de ectopia; esto puede afectar negativamente el estado de salud y causar problemas graves.

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La erosión del cuello uterino es un defecto ulcerativo de parte de su mucosa. Inflamación que se produce en el contexto de la ulceración de los tejidos tegumentarios, acompañada de rechazo de las células epiteliales.

La ausencia de epitelio conduce a la exposición de la mucosa. Tal formación a veces sangra, y luego las mujeres se quejan de dolor en el tercio inferior del abdomen, manchado, leucorrea e inflamación de los órganos reproductivos.

Las relaciones sexuales bruscas regulares provocan heridas en la mucosa y descamación en esta parte del epitelio escamoso. Las enfermedades infecciosas, el aborto y el parto pueden provocar la aparición de erosión.

Con un estudio más detallado de los mecanismos de desarrollo de la patología, se puede llegar a la conclusión inesperada de que la erosión no es una enfermedad en el sentido habitual para nosotros.

Un cambio en el nivel de la hormona estrógeno en el cuerpo es la causa principal del desarrollo de un defecto en la mucosa cervical. Muchos factores diferentes pueden conducir a un cambio en el fondo hormonal: una falla puede ocurrir durante el estrés, tomar píldoras anticonceptivas, embarazo, infecciones de transmisión sexual y abortos. La inflamación bacteriana, la principal causa de infección vaginal, también suele ir acompañada de patología.

Por supuesto, algunos de los síntomas de la enfermedad pueden causar muchos problemas a una mujer. Pero no conduce al desarrollo de neoplasias y no puede provocar un aborto. Se puede hacer mucho más daño al cuerpo con las medidas que los médicos están acostumbrados a tratar la erosión cervical: procedimientos quirúrgicos y exposición láser a tejidos sanos.

Una formación ulcerosa, que se localiza en el área de la vagina adyacente al cuello uterino, es la erosión cervical. El proceso patológico se basa en el proceso de reemplazo del epitelio mucoso por un epitelio cilíndrico que no es característico de esta zona, que ocurre bajo la influencia de ciertos factores. El pronóstico para tal diagnóstico es muy favorable, ya que la erosión es un proceso benigno: un proceso canceroso después de la erosión cervical es extremadamente raro.

Erosión cervical

La erosión del cuello uterino no es un hecho raro en el campo de las enfermedades genitales femeninas. Los síntomas de erosión cervical, en general, no se manifiestan. Esta enfermedad solo puede ser detectada por un especialista durante un examen ginecológico.

En algunos casos, sus signos son flujo vaginal de consistencia sanguinolenta, además, con mayor frecuencia se observan después del contacto sexual. La erosión es un fenómeno patológico característico de todas las edades: se observa tanto en niñas como en mujeres maduras. Su formación incluye las siguientes razones: enfermedades de los órganos pélvicos asociadas con un proceso inflamatorio que comenzó como resultado de relaciones sexuales o manipulaciones bruscas durante un examen ginecológico; Alergia a los espermatozoides y componentes de los anticonceptivos.

Tipos de patologías localizadas en el cuello uterino:

• Congénito. Este tipo de patología se parece a un área escarlata, que tiene una forma redondeada, que es visible durante un examen ginecológico. Es típico principalmente para las categorías de edad adolescentes y jóvenes. La propiedad principal es la capacidad de autocuración. La probabilidad de desarrollar cáncer es baja.
• Verdadero. Caracterizado por la aparición de un defecto en el epitelio escamoso estratificado del cuello uterino. El examen revela la presencia de una formación roja, que tiene límites claros y no supera 1 centímetro. Se encuentra alrededor del orificio externo del útero. La probabilidad de que esta formación progrese hacia la oncología es bastante baja, pero después de unas pocas semanas, la verdadera erosión puede pasar a la siguiente etapa de desarrollo: la ectopia.
• Pseudo-erosión (ectopia). Es una modificación patológica en la que el epitelio columnar reemplaza finalmente al epitelio escamoso estratificado. En el examen, parece una mancha roja, ubicada cerca de la faringe externa, generalmente en el labio posterior. El período de existencia de esta forma de la enfermedad es ilimitado, puede durar meses, años. Requiere tratamiento, sin embargo, por regla general, no degenera en oncología (si no hay atipia celular, es decir, una atipicidad que se presenta durante el desarrollo del proceso canceroso). La probabilidad de oncología aumenta en pacientes que tienen papilomavirus tipos 16 o 18, 31 o 33, es decir, un mayor riesgo de génesis tumoral.

Los patógenos infecciosos (por ejemplo, gonococos, herpes simple, clamidia), que penetran libremente en el cuello uterino, pueden causar enfermedades. Dado que el epitelio se reemplaza, entonces, en consecuencia, pierde su función protectora, lo que resulta en la entrada de microorganismos dañinos en los órganos.

Después de que ocurre el proceso de desplazamiento del epitelio, el epitelio secretor existirá durante algún tiempo, pero este fenómeno es de corta duración: el epitelio secretor no tolera un ambiente ácido.

Como resultado, se pone en marcha el mecanismo de autorreparación. El epitelio restante se vuelve escamoso estratificado, lo que, a pesar de todos los aspectos positivos de este proceso, tiene un gran inconveniente: durante el período de curación del epitelio, la superficie se convierte en un ambiente positivo para que se multiplique el virus del papiloma transmitido por contacto sexual. También provoca enfermedades del cuello uterino en cualquiera de sus formas (cáncer, verrugas planas). Por eso la ectopia siempre preocupa a los ginecólogos.

A veces el proceso de curación sigue su curso, pero solo en los casos en que la ectopia aún no ha dado complicaciones y si la mujer no ha dado a luz.

Otros tipos de fenómenos asociados con el cuello uterino:

• El ectropión es un defecto en la membrana mucosa del canal cervical. Se presenta como consecuencia del parto, legrado diagnóstico, dilatación cervical por aborto. Como regla general, no hay quejas específicas en los pacientes.
• La leucoplasia es una enfermedad en la que aparecen zonas en el cuello uterino (más precisamente, en su epitelio) que se asemejan a la piel normal. La causa de la leucoplasia puede ser un traumatismo, una infección, una falla hormonal, una inmunidad deteriorada. Esta patología no presenta síntomas evidentes, pero son más los casos en los que provoca un proceso canceroso maligno.
• La eritroplasia es una enfermedad caracterizada por el adelgazamiento de las membranas mucosas del cuello uterino. Un examen para el que se utiliza un espejo muestra un área de color rojo intenso en la capa superior del cuello uterino. Esta es la confirmación del diagnóstico. Los factores que provocan esta enfermedad son desconocidos.

Erosión cervical: causas

La erosión del cuello uterino provoca una serie de razones. Las causas más comunes de la erosión cervical son:

• Introducción excesivamente temprana o demasiado tardía a la vida sexual
• Contactos sexuales raros
• Variedad de parejas sexuales.
• Infección de los órganos reproductivos con infecciones, inflamación (clamidia, tricomoniasis, ureaplasmosis, VPH, disbacteriosis vaginal y otros)
• Impactos mecánicos (lesiones, interrupción artificial del embarazo, operaciones, parto, etc.)
• Interrupciones en la síntesis hormonal y trastornos inmunológicos (ciclo menstrual alterado, inmunidad débil, niveles hormonales alterados, enfermedades del sistema endocrino)

Erosión cervical: síntomas

Los síntomas de la erosión cervical no se expresan de ninguna manera, por lo que una mujer puede descubrir la presencia de la enfermedad solo después de una visita al ginecólogo. En la mayoría de los casos, las enfermedades de esta área del sistema reproductivo ocurren sin síntomas, pero a veces los pacientes notan la presencia de secreciones de diversa consistencia, que a veces se acompaña de sensaciones desagradables en el tracto genital.

¿Qué descarga se produce durante la erosión cervical?

Con la erosión cervical, una mujer puede tener manchas después del coito. A veces, las mujeres pueden confundir dicha descarga con el inicio de la menstruación. En algunos casos, la sangre del tracto genital puede indicar ovulación. Sin embargo, si el dolor en la parte inferior del abdomen y la sangre después de cada relación sexual es un fenómeno sistemático, debe consultar a un médico.

Signos de erosión cervical: qué otros síntomas pueden ser

Los signos de erosión cervical a menudo se borran. Los síntomas de este tipo indican una infección en el cuerpo. La progresión de la enfermedad subyacente ocurre separadamente del inicio de los síntomas.

La ausencia de quejas no es una razón para no someterse a un tratamiento de erosión, porque durante el período de la enfermedad ocurren procesos en el epitelio, cuyo resultado es la formación de suelo favorable para la formación de un tumor. Como resultado de muchos años de investigación, se descubrió que el cáncer de cuello uterino muy rara vez resulta de la ausencia de cambios en los tejidos. Para prevenir la oncología, solo es necesario consultar a un médico en el momento adecuado, que pueda prescribir el tratamiento correcto para varios fenómenos de fondo, lo que reducirá significativamente la probabilidad de desarrollar procesos malignos.

La ectopia (pseudoerosión) puede no presentar ningún síntoma, por lo que los médicos recomiendan realizar una colposcopia dos veces al año. La colposcopia es un estudio de las membranas mucosas utilizando un colposcopio, que se realiza bajo alta iluminación y aumento óptico. La duración del procedimiento es de 20 minutos, siendo absolutamente indoloro, y sus resultados brindan información confiable sobre el estado de su salud.

El proceso, que no se detuvo con un tratamiento oportuno, puede manifestarse en forma de descarga dolorosa de una estructura sangrienta. La señal más peligrosa del cuerpo es si la relación sexual va acompañada de la liberación de cierta cantidad de sangre (ya sea en el proceso o después).

Erosión cervical: foto

Así es como se ve la etapa inicial de la erosión. La ulceración es visible en el cuello uterino, pero es pequeña y apenas se nota. En esta etapa, la enfermedad se trata mejor. La erosión inicial, por regla general, es casi asintomática y solo se puede detectar en un examen ginecológico con dilatadores y espejos.

Erosión del cuello uterino sin tratamiento: una úlcera grande, sangra y duele. Puede haber manchado después del coito. Las últimas etapas de la erosión cervical deben tratarse de forma ambulatoria con láser o criocirugía.

Erosión cervical: tratamiento

Entonces, antes de hablar sobre un tema que contiene la pregunta principal: cómo tratar la erosión cervical, es necesario tener en cuenta sus parámetros, identificar qué efecto tiene en el cuerpo en un período de tiempo determinado y, por supuesto, someterse una examinacion. El curso del tratamiento se prescribe en función de los resultados de las pruebas.

La medicina tiene un arsenal muy diverso de métodos para diagnosticar y tratar la erosión cervical. Es probable que si no hay infección en el cuerpo y si el área afectada es pequeña, entonces los métodos alternativos también son adecuados para el tratamiento. La erosión puede curarse por sí sola, por lo que nuestra acción principal es ayudar al organismo en la lucha contra la enfermedad.

Ante la presencia de otras infecciones se prescribe tratamiento, para lo cual se recurre a la farmacoterapia, así como al control de laboratorio.

Si se detecta una erosión de tamaño mediano que no se ha curado durante mucho tiempo, entonces los métodos de tratamiento como, por ejemplo, cauterización de la erosión uterina (descarga eléctrica o diatermocoagulación), exposición al láser (es el método más seguro), cauterización química ( nitrógeno líquido) están prescritos.

Con la transición de la enfermedad a una forma más grave (cáncer, otras neoplasias), el proceso de tratamiento se vuelve más complicado y requiere una intervención quirúrgica, durante la cual se extirpa el útero (parcial o completamente).

Entonces, detengámonos con más detalle en el bloque de preguntas sobre cómo tratar la erosión cervical, qué métodos existen para esto. Sería prudente comenzar con cómo tratar los síntomas menores de la erosión cervical, avanzando en orden de gravedad creciente.

Normalmente, la cubierta natural del cuello uterino (su parte vaginal) es un epitelio escamoso estratificado (no queratinizado), que en estructura se asemeja a la membrana mucosa de la cavidad oral. El canal cervical tiene un epitelio cilíndrico en su estructura. El lugar de contacto de las dos cubiertas en diferentes partes del útero depende de la edad. En la mayoría de los casos, en las niñas antes de la pubertad, este lugar se ubica en la parte exterior del canal cervical, es decir, en la zona vaginal del cuello uterino. En mujeres maduras, en el área de la faringe externa del cuello, y después de 50 años se mueve hacia el canal cervical.

La causa de la erosión es que una capa se superpone a otra, lo que provoca una verdadera erosión, es decir, una violación del tejido epitelial que recubre la región vaginal del cuello uterino.

En pocas palabras, este es un tipo de abrasión, cuya vida útil varía de 2 días a varias semanas. No se observan signos de erosión, no se requiere tratamiento y la curación puede ocurrir de forma natural. Sin embargo, si la vagina se ha convertido en el objetivo de alguna infección, se crea un entorno favorable para su desarrollo.

Erosión: tratamiento alternativo

El tratamiento de la erosión cervical con remedios caseros no ha demostrado su eficacia en comparación con los procedimientos de la medicina tradicional.

La erosión cervical es tejido sano que se ha movido de su lugar, por lo que los medicamentos antiinflamatorios adecuados para los tejidos enfermos solo serán efectivos si la erosión ocurre en paralelo con la infección.

Muy a menudo hay situaciones en las que las mujeres, por temor a la intervención quirúrgica, continúan tomando estimulantes biológicos fuertes (aceite de espino amarillo, miel, aceite de rosa mosqueta), que activan el crecimiento de los componentes del epitelio escamoso estratificado, estratificando y cubriendo la erosión. Algunas de sus partes atraviesan la capa epitelial, mientras que se forman protuberancias y los conductos de las glándulas se obstruyen. Los tegumentos del cuello uterino, al perder su tersura, se realzan y sus funciones protectoras se debilitan.

En las glándulas, a menudo se observa un fenómeno en el que los tejidos sanos se vuelven malignos.

El peligro de este proceso se explica por el hecho de que no se detecta durante el diagnóstico: los frotis superficiales no mostrarán la presencia de patología, incluso si ha pasado a la etapa inicial del cáncer. Por eso, si los estudios de laboratorio han confirmado la presencia de erosión en el cuello uterino, entonces debe tratarse de inmediato.

La excepción son las niñas menores de 22 años, si no han dado a luz. En su caso, es necesario aumentar la frecuencia de las visitas al ginecólogo, quien mantendrá bajo control el estado del útero. En cuanto a los anticonceptivos, los médicos recomiendan el uso de medicamentos orales, que son buenos no solo para prevenir embarazos no deseados, sino también para eliminar la ectopia (debido a la normalización hormonal). Discutiremos los métodos anticonceptivos en el siguiente bloque del artículo, pero por ahora hablemos de los métodos populares para tratar la erosión.

Cauterización del cuello uterino

La cauterización de la erosión cervical es uno de los tratamientos más comunes para esta enfermedad. Este método radical se ha utilizado durante varios siglos, permaneciendo en el conjunto de procedimientos médicos en nuestro tiempo, excepto que el proceso en sí se ha vuelto menos doloroso para el paciente. Entonces, ¿cómo se cauteriza la erosión?

Para esto, se inventó una herramienta especial, un electrocoagulador, por lo que la destrucción del tejido se produce bajo la influencia de altas temperaturas. El resultado es una quemadura con costra. Este método es conocido por su eficacia y ha ayudado a innumerables mujeres a lo largo de los años. La cauterización de la erosión conduce a la desaparición del epitelio, poco característico de una zona en particular. En su lugar aparece una herida (erosión real), recubierta de epitelio estratificado.

La cicatriz se cura después de la cauterización, pero durante la rehabilitación está estrictamente prohibido tener relaciones sexuales, ducharse, usar tampones, levantar objetos pesados, es decir, todo lo que interfiere con la curación normal de la herida, causando supuración e inflamación. El cumplimiento de esta lista de reglas conduce a un proceso de curación fácil.

La cauterización de la erosión también tiene sus inconvenientes. Debido al hecho de que el proceso de penetración actual en el cuello uterino no se puede controlar, pueden quedar grandes cicatrices que en el futuro pueden complicar el parto. Sin embargo, este método es bien conocido por todos los ginecólogos, y en cualquier centro médico hay un aparato, gracias al cual se cauteriza el cuello uterino.

Tratamiento de la erosión cervical en nulíparas

La cauterización de la erosión uterina es un método extremadamente radical, por lo que en nuestro tiempo existe un conjunto de alternativas. Los métodos modernos de tratamiento deben proporcionar la máxima seguridad, tener un mínimo de efectos secundarios y proporcionar un alivio asequible de la enfermedad en poco tiempo. Por lo tanto, ahora se utilizan ampliamente métodos como la terapia con láser y la exposición a nitrógeno líquido o gas.

Cauterización con láser de la erosión cervical

El láser se utiliza actualmente en muchas áreas de la medicina, incluido el segmento de la ciencia ginecológica. El tratamiento con láser cuesta mucho dinero, sin embargo, llevará un poco de tiempo. El principio de funcionamiento del aparato láser es la conversión de la energía luminosa en energía térmica cuando entra en los tejidos del cuerpo. Por la acción de las altas temperaturas se produce el proceso de evaporación de los fluidos (tejidos e intercelulares) y la formación de una zona necrótica. No cabe duda de que el láser es una forma de curación segura, indolora y que, además, no deja cicatrices.

Es muy utilizado entre las mujeres que no tienen experiencia en el parto. El microscopio utilizado en el tratamiento permite controlar la profundidad de exposición. Sin embargo, este método no siempre está disponible, ya que los dispositivos no están disponibles en todas las instituciones ginecológicas. Por lo tanto, debe comunicarse con una clínica privada o un centro médico especializado.

Cauterización de la erosión con nitrógeno líquido

La crioterapia es el proceso de tratar el área afectada con nitrógeno líquido. Este método, al igual que la terapia con láser, se incluye en el grupo "ahorrador", ya que no causa dolor y no deja marcas. Se usa con mayor frecuencia para erosiones de tamaño pequeño, en particular, ectopia y condilomas, ya que la profundidad a la que puede hundirse la sustancia activa es bastante pequeña. Es por eso que el tratamiento de áreas más grandes con crioterapia no es efectivo.

La criodestrucción es un método ligero para el tratamiento de la pseudoerosión. Consiste en tratar la zona enferma con gas líquido y tiene una duración de 8 a 10 semanas. Sin embargo, este método también tiene un lado negativo: a veces la congelación del tejido no se produce en toda su extensión, y esto no es suficiente para matar todas las células modificadas.

Entre las ventajas de la erosión por congelación, se puede distinguir una curación rápida y una cura completa para una infección viral si la erosión fue causada por un oncovirus. Asimismo, la cauterización con nitrógeno líquido es ideal para mujeres nulíparas, ya que prácticamente no deja cicatrices, y por tanto no habrá problemas en futuros embarazos.

En cuanto al período posterior al tratamiento, deberá olvidarse de la vida sexual durante al menos un mes y, después de la expiración de este período, consultar a un médico. El sexo con condón tampoco tiene un efecto positivo en el proceso de curación, y la vida sexual en general está limitada no solo por la posibilidad de infección, sino también por el efecto mecánico en la herida, lo que conduce a un período de curación más largo. .

Medios para el tratamiento de la erosión: terapia farmacológica.

Como ya se mencionó, el ectropión, o pseudoerosión, es tejido sano que ha sido desplazado de su lugar. El tratamiento con duchas vaginales y el uso de tampones en este caso es ineficaz, al igual que el tratamiento con decocciones de hierbas (excepto en las etapas iniciales de la enfermedad). Además del método quirúrgico de tratamiento, existe otro, que consiste en el uso de tampones impregnados con una solución especialmente sintetizada que quema el área afectada.

Los medicamentos más comunes para esto son Solkvagin y Vagotil. El impacto en la zona afectada se lleva a cabo durante varios días. Este método es menos efectivo que la cauterización, el láser y el gas líquido, sin embargo, ayuda perfectamente con pseudo-erosiones menores en ausencia de un proceso inflamatorio y verrugas. Vale la pena recordar que este método es inútil para pacientes con lesiones más graves debido a que la sustancia no puede penetrar más allá de un cierto umbral. Como resultado, una mayor progresión del proceso patológico.

Erosión cervical en mujeres que dan a luz: tratamiento efectivo

Tratamiento de erosión por ondas de radio

Este es un procedimiento para eliminar la erosión en el cuello uterino con un bisturí de radio. El aparato más utilizado para eliminar la erosión se llama "Surgitron". La base del mecanismo es la energía de las ondas de radio. La ventaja de este método radica en el hecho de que proporciona el proceso de corte del área afectada, y no su cauterización, después de lo cual puede administrarse para análisis histológico. Esto hace posible hacer el diagnóstico más confiable. El método del radiocuchillo es una alternativa a la intervención quirúrgica y proporciona hemostasia al cauterizar los vasos sanguíneos y detener la hemorragia.

Cirugía para la erosión cervical

La intervención quirúrgica se realiza solo cuando la erosión se convierte en un tumor maligno. En el caso de que los resultados de la biopsia dieran un resultado positivo a favor de la oncología, entonces es necesario buscar la ayuda de un oncólogo que, a diferencia de un ginecólogo y cualquier otro especialista, sepa cómo dirigir el tratamiento en la dirección correcta. Debe recordarse que el cáncer al principio se puede curar por completo. Sin embargo, los casos avanzados de ectopia son comunes. La aparición de signos claros que probablemente se conviertan en cáncer, indica una operación.

El régimen postoperatorio incluye las mismas recomendaciones que el régimen posterior a la biopsia, pero su duración es de 3-6 semanas. En este momento, está prohibido levantar pesas, visitar saunas y otros lugares donde existe la posibilidad de sobrecalentamiento y tener relaciones sexuales. El proceso de curación se acompaña de secreciones de una estructura sanguinolenta o sanguinolenta, que son la norma. Posteriormente también puede aparecer secreción serosa de consistencia líquida, debido a que la cicatriz postoperatoria es una especie de superficie que se asemeja a una quemadura. También es importante elegir el momento adecuado para la operación. Lo más favorable es inmediatamente después de la menstruación (5-7 días), ya que las cubiertas deberían sanar a la llegada de los próximos días críticos. De lo contrario, el contacto de una herida sin cicatrizar y el flujo menstrual pueden causar endometriosis (los signos principales son sangre durante el contacto sexual y durante el período no menstrual).

Erosión y cáncer de cuello uterino

¿Puede la erosión convertirse en cáncer? Esta es la primera pregunta que una mujer debe hacerle a su médico. El hecho es que sin tratamiento, la erosión puede ir más allá y causar cambios irreversibles en el cuerpo femenino.

En la práctica médica, existe tal paradoja: la erosión cervical se ubica en el cuarto lugar en el espectro de enfermedades del cuerpo femenino, lo que se demuestra por la cantidad de pacientes. Quizás la razón sea la falta de tiempo y la incompetencia en asuntos de este tipo, porque las medidas de prevención son bastante sencillas. Basta con someterse regularmente a exámenes ginecológicos, usar métodos anticonceptivos, ser más escrupulosos al elegir una pareja sexual.

El principal peligro son los fenómenos en los que se produce el cáncer debido a las células normales que recubren la superficie del cuello uterino. Otro hecho desagradable es que en los últimos años, los cánceres de este órgano se están extendiendo cada vez más entre las mujeres menores de 35 años. Lo insidioso de esta patología radica en la posibilidad de transmisión sexual, pues los principales causantes de esta enfermedad son los virus: papiloma y herpes genital. Desafortunadamente, la mayoría de las mujeres y los hombres creen que el cambio regular de parejas sexuales es normal, siempre y cuando se use un condón. Debe recordarse que un condón no es un agente protector contra los papilomas y el herpes genital. La práctica médica muestra que si una mujer tiene más de seis parejas sexuales, el riesgo de contraer una patología maligna del cuello uterino aumenta 11 veces.

Entonces, aquellas mujeres que corren mayor riesgo son:

• Comenzó a tener relaciones sexuales demasiado pronto (antes de los 16 años);
• Parto transferido temprano;
• Permitirse la promiscuidad;
• Haber tenido más de 3 abortos;
• Infecciones transferidas del sistema reproductivo;
• Fuman demasiado.

Hay que tener en cuenta que el cáncer es un problema derivado de una enfermedad en la región cervical que no ha sido curada a tiempo. El cáncer no aparece sin motivo, tiene sus propias etapas previas, que incluyen una condición como la displasia. La ectopia no puede acelerar el desarrollo de un tumor canceroso, pero es una enfermedad de fondo. En este entorno, puede desarrollarse un cáncer, que quedará enmascarado por una pseudoerosión. Al comenzar la erosión, se puede llevar a la formación de un tumor maligno.

¿Por qué no dejar el proceso al azar?

Por supuesto, la erosión tiene la capacidad de autocurarse, al igual que los daños de cualquier naturaleza que se produzcan en nuestro organismo. Sin embargo, esto se aplica solo a un cuerpo femenino joven, es decir, niñas y niñas que no dieron a luz, y los cambios hormonales se convirtieron en la causa de la erosión. Si tiene experiencia de parto, si no hay una pareja sexual permanente y el médico ha determinado que tiene erosión, entonces se deben tomar medidas rápidamente. Por un lado, la erosión puede desaparecer por sí sola, pero, por otro lado, puede causar cáncer. Es por eso que los procesos patológicos en el cuello uterino deben curarse en cualquier caso.

• Antes del tratamiento, es necesario examinarlo, ya que cualquier problema asociado con el daño al cuello uterino puede provocar un proceso maligno.
• Las visitas constantemente frecuentes al ginecólogo (dos veces al año), incluso en ausencia de quejas, juegan un papel importante. Si experimenta una secreción inusual para su cuerpo (especialmente de consistencia sanguinolenta) durante y después del sexo, comuníquese con un especialista de inmediato. Someterse anualmente a colposcopia y pruebas citológicas, y si ya se le detecta erosión, entonces estos procedimientos deben ser frecuentes. Recuerda que cualquier enfermedad se puede curar si se detecta a tiempo.
• Primero, se trata el proceso inflamatorio, luego la erosión en sí, porque puede eliminarse por sí misma. Una vez curada la inflamación, se puede realizar una biopsia. ¡Los resultados de los análisis son el aspecto principal en la elaboración de un plan de tratamiento!
• Independientemente de la edad y la experiencia del parto, es necesario eliminar la aparición de modificaciones cancerosas de las células epiteliales. La operación debe programarse al final de los días críticos. Esto es necesario para que la herida cicatrice antes del inicio de las siguientes.
• ¡No tengas miedo! Las patologías en esta zona se tratan de forma absolutamente indolora en comparación con el proceso del parto o con otros procedimientos. Los sentimientos son comparables al estado del primer día de la menstruación. Tal vez la introducción de un fármaco anestésico.
• Es necesario contactar a un especialista competente en este campo. Si la condición está al borde del cáncer, consulte a un oncólogo.

Erosión cervical: revisiones.

Irina: Sufrí una cauterización del cuello uterino hace muchos años, en el posparto. La erosión fue grande. Primero tuve que hacerme pruebas de infecciones de varios tipos, así como pruebas de hepatitis, SIDA y otras enfermedades.

María: En nuestra institución médica local, la erosión se trata exclusivamente con cauterización. A juzgar por las revisiones, no todos tienen un problema la primera vez, pero mi tratamiento terminó de manera rápida y segura.

Katya: Me realizaron una cauterización de la erosión, ya que no había ningún dispositivo láser en esta clínica. Te acuestas en una silla ginecológica, sobre la cual yace algún tipo de objeto metálico. El dispositivo es una gran caja de metal, de la que se extienden varios cables y elementos de control. Mi procedimiento fue sin anestesia. Para empezar, me dieron un breve alta, para que entendiera qué esperar. Me encontré con un buen doctor que estaba preocupado por mi condición y me preguntaba si tenía mucho dolor.

Después del tratamiento de erosión

Dependiendo del tipo de tratamiento, la prevención y el postoperatorio pueden variar ligeramente. Algunos tratamientos requieren que el paciente visite al médico más de una vez. Sin embargo, en todos los casos, durante la curación de la herida, se requiere reposo sexual y cuidadosos procedimientos de higiene. Después de la cauterización, se forma una quemadura en el sitio de la erosión y luego una costra, que desaparece por sí sola. En este momento, es posible la descarga de icoro y pequeñas manchas de descarga. Si experimenta dolor en el abdomen, fiebre o secreción roja, debe consultar a un médico.

Las causas más comunes de erosión incluyen daños mecánicos en el cuello uterino, inmunidad reducida, infecciones sexuales (herpes genital, virus del papiloma humano y otros).

Verdadero erosión cervical puede ocurrir después de un parto difícil, aborto y otras intervenciones intrauterinas ginecológicas. Y también por las lagunas resultantes. El cuello uterino puede, por así decirlo, volverse del revés, el epitelio cilíndrico del canal cervical está en la parte vaginal del cuello uterino y se forma una ectopia.

Síntomas de la erosión cervical

Los síntomas son pocos. Como regla general, la erosión cervical no produce cambios significativos en el bienestar de la mujer.

Las mujeres con esta enfermedad no tienen molestias en la parte inferior del abdomen. Y no aparece durante el coito, porque. no hay receptores sensibles en el cuello uterino. Sin embargo, después de la intimidad, algunas mujeres experimentan una ligera secreción sanguinolenta o sanguinolenta, lo que es una buena razón para visitar a un ginecólogo.

En la mayoría de los casos, la erosión cervical es un hallazgo accidental durante un examen ginecológico. El médico lo ve como una pequeña área de color rojo brillante en el cuello uterino. Sin embargo, para aclarar el diagnóstico, es importante realizar un examen adicional, la llamada colposcopia.

La colposcopia se denomina examen del cuello uterino mediante un dispositivo óptico especial con un aumento de 25 a 30 veces. El dispositivo ayuda al médico a ver mejor las áreas modificadas. Después de la colposcopia, el ginecólogo hace un diagnóstico más preciso. El hecho es que el término "erosión cervical" se refiere a varias enfermedades, diferentes en su origen y pronóstico. El examen dura al menos 20 minutos, pero es prácticamente indoloro para el paciente.

Durante una colposcopia, el ginecólogo tiene la oportunidad de hacer una biopsia del área alterada del cuello uterino. Este estudio no se realiza cuando la paciente se queja de algunos síntomas, sino solo si el médico vio un área sospechosa durante la colposcopia.

Una biopsia generalmente se realiza en el día 5-7 del ciclo, inmediatamente después del cese de la menstruación. También es importante que al momento de tomar el material no haya inflamación en la vagina. Por lo tanto, si le preocupa la picazón o la secreción, es recomendable consultar a un ginecólogo con anticipación y recibir tratamiento. Y luego ir al examen del cuello uterino.

El médico extirpó una pequeña área de tejido cervical y luego la envió para un examen histológico. Un estudio detallado de las células en el área de erosión cervical y la profundidad de la lesión le permite al médico desarrollar las tácticas correctas para tratar al paciente.

si un erosión existe desde hace mucho tiempo, y no existe un tratamiento adecuado, las células del cuello uterino pueden cambiar de forma irreversible. Como resultado, aumenta el riesgo de cáncer de cuello uterino. Por lo tanto, un examen de dispensario realizado por un ginecólogo dos veces al año es obligatorio para todas las mujeres.

A pesar de que los síntomas de erosión no siempre son pronunciados, esta enfermedad debe tratarse. La pseudoerosión del cuello uterino se caracteriza por la presencia de un epitelio alrededor del canal cervical que no tiene una función protectora y no puede evitar la penetración de la infección (si la hay) desde la vagina hacia la cavidad uterina.

Además, en algunos casos se produce un proceso de epitelización espontánea de la erosión, que puede dar lugar a la formación de un epitelio inferior.

Diagnóstico de la erosión cervical

La erosión del cuello uterino prácticamente no puede manifestarse en nada. Solo ocasionalmente son posibles manchas menores durante el coito. Por lo tanto, para la detección temprana y el tratamiento oportuno de la erosión, incluso una mujer sana debe visitar a un ginecólogo al menos dos veces al año.

Si el médico ve que hay algún defecto en el cuello uterino, es obligatoria una colposcopia, un examen que utiliza un dispositivo especial con un sistema óptico. Este procedimiento es indoloro y no requiere preparación especial.

Si durante el examen el médico ve un área que requiere un estudio más cuidadoso, tomará un pequeño trozo con unas pinzas especiales. Esto se llama una biopsia. Es necesario luego examinar en detalle las células del cuello uterino bajo un microscopio.

Además de la colposcopia y la biopsia, se deben realizar una serie de exámenes adicionales antes del tratamiento de erosión. Este es un frotis para flora, examen citológico, análisis de sangre para VIH, sífilis, hepatitis viral. También necesitará pruebas para la presencia de infecciones sexuales: clamidia, gardnerella, myco - y ureaplasma, Trichomonas, herpes, virus del papiloma humano.

Complicaciones

Un paciente con erosión cervical debe estar bajo la supervisión de un ginecólogo. Solo con las erosiones que ocurren en la adolescencia, no puede apresurarse al tratamiento. Tales erosiones a menudo no causan mucho daño y desaparecen por sí solas. Pero incluso en esta situación, debe consultar a un médico con regularidad.

En otros casos, si no se trata adecuadamente, la erosión cervical puede provocar complicaciones. Debido a la inflamación prolongada, la estructura de las células en el área de erosión puede cambiar. Tal vez la aparición de las llamadas células atípicas, precáncer e incluso cáncer de cuello uterino. Las infecciones sexuales, especialmente los virus del papiloma y su combinación con los virus del herpes genital, pueden jugar un papel negativo en este proceso.

Tratamiento de la erosión cervical

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El método de tratamiento se determina después de un examen completo. El tema de elegir un especialista y métodos de influencia debe abordarse con precaución, especialmente si una mujer planea tener hijos en el futuro.

Durante mucho tiempo se ha utilizado la cauterización por corriente eléctrica (diatermoelectrocoagulación - DEC). Pero este procedimiento no está exento de inconvenientes. La curación después de que dura mucho tiempo y, a veces, la cauterización conduce a complicaciones, pueden producirse cicatrices ásperas. Quizás, por ejemplo, un estrechamiento de la abertura externa (o faringe) del canal cervical. Esto puede conducir a problemas durante el próximo embarazo y parto. Por lo tanto, la diatermoelectrocoagulación ahora se usa con mucha menos frecuencia. Actualmente, se da preferencia a otros métodos, en particular, congelación con nitrógeno líquido: criodestrucción, método de ondas de radio y coagulación con láser.

Sin embargo, con la criodestrucción, se nota un acortamiento del cuello uterino y, al igual que con DEC, es posible un estrechamiento del orificio externo. Por lo tanto, los métodos de elección en los últimos años se han convertido en ondas de radio con la ayuda del aparato Surgitron o la coagulación con láser.

El tratamiento con láser quirúrgico utilizado en nuestra clínica es el método de tratamiento preferido. Actúa simultáneamente sobre el área cambiada y al mismo tiempo detiene el sangrado. Después de la coagulación con láser, las complicaciones son raras, no se forma una cicatriz, porque. la operación se lleva a cabo bajo estrecha supervisión y bajo la dirección de un médico. La profundidad de exposición puede ser mínima (hasta 1-2 mm) y puede ajustarse durante el proceso de coagulación. El proceso de recuperación lleva menos tiempo que con otros métodos.

A veces, con la erosión cervical, es necesaria una pequeña operación: conización del cuello uterino. Se lleva a cabo si, según los resultados de una biopsia, los médicos encuentran células significativamente alteradas, es decir, atípicas. Si se produce erosión después de un parto difícil, a veces se requiere cirugía plástica cervical. Recuerde que la erosión cervical es una enfermedad en la que se requiere la consulta de un médico. La automedicación según las recetas populares puede hacer más daño que bien.

Erosión cervical, ectropión, leucoplasia

Todas las mujeres saben muy bien que es obligatorio visitar a un ginecólogo al menos una vez al año, incluso si nada les molesta. Desafortunadamente, no todos hacen esto. Entre las enfermedades de los órganos reproductivos, están aquellas en las que nada puede molestarlo durante bastante tiempo: no hay dolor, molestias, secreción patológica del tracto genital, cambios en el ciclo menstrual. Tales enfermedades con un cuadro clínico latente incluyen la erosión del cuello uterino.

Los ginecólogos llaman erosión a cualquier daño a la integridad del epitelio cervical. De hecho, esta no es una enfermedad, sino un grupo completo de enfermedades, que se caracterizan por una violación de la cubierta epitelial.

La enfermedad está muy extendida, según las estadísticas, se detecta en cada tercer paciente en edad fértil, y la mitad de ellos tienen menos de 26 años.

¿Qué es la erosión?

La erosión del cuello uterino se denomina daño patológico, violación de la integridad del revestimiento epitelial de su parte vaginal. El daño resultante se cura con bastante rapidez, sin embargo, en lugar de la naturaleza plana del epitelio típico de esta localización, el defecto en el cuello se cierra con uno cilíndrico.

Asignar:

• verdadera erosión.
• Pseudo-erosión.

Por un lado, estos son diferentes procesos patológicos, por otro lado, estas son etapas sucesivas en la formación de desviaciones patológicas en la estructura de la cubierta epitelial del cuello uterino.

En la gran mayoría de los casos, durante un examen ginecológico, se detecta una pseudoerosión, que parece un área de hiperemia de forma irregular, localizada cerca de la faringe externa.

Una biopsia del sitio revela una estructura cilíndrica del epitelio en lugar de una escamosa, lo que es evidencia de la enfermedad y el resultado de una verdadera erosión curada.

verdadera erosión

Esta es una lesión traumática aguda a la integridad de la cubierta epitelial. Tiene un color escarlata brillante, se nota un aumento del sangrado al contacto, es característica una forma irregular del foco. Se diagnostica con poca frecuencia, porque se cura lo suficientemente rápido. Dentro de 10 a 14 días, desaparece por sí solo o su superficie se cubre durante la cicatrización con un epitelio cilíndrico modificado, convirtiéndose en una pseudoerosión. Es este cuadro clínico el que se observa con mayor frecuencia durante un examen ginecológico.

pseudo-erosión

La pseudoerosión, o falsa ectopia, es la condición patológica del cuello uterino más comúnmente diagnosticada durante un examen ginecológico.

Dependiendo de las características del mecanismo de ocurrencia, se distingue la pseudoerosión:

• Congénito.
• Adquirido.
• Recurrente.

Estructuralmente, estas son áreas de reemplazo de epitelio escamoso a cilíndrico del canal cervical. A la exploración parecen manchas rojizas irregulares en la mucosa cervical.

ectropión

El ectropión debe distinguirse de la erosión. También se forma en la parte vaginal del cuello uterino, sin embargo, tiene un mecanismo de aparición completamente diferente y, de hecho, no tiene nada que ver con los cambios en la naturaleza de la cubierta epitelial durante la erosión. Tiene un cuadro clínico similar. Esta es una condición acompañada de eversión de la mucosa del endocérvix hacia afuera, hacia la luz de la vagina. La enfermedad es causada por rupturas uterinas, violación de la técnica de sutura en la región cervical, apertura excesiva del canal durante procedimientos ginecológicos de diagnóstico o terapéuticos.

Causas

Las principales causas de la erosión son:

• Lesión infecciosa. Cambio, el daño al epitelio se produce como resultado de una reacción inflamatoria causada por microorganismos oportunistas, en un contexto de inmunidad reducida o como resultado de una infección con infecciones de transmisión sexual.


• Trauma, daño mecánico a la cubierta epitelial como resultado del aborto, parto, relaciones sexuales.
• Los trastornos hormonales son la causa de las pseudoerosiones congénitas.
• La progresión y la recurrencia se ven facilitadas por: el entorno ácido de la vagina, que es un factor irritante adicional, disminución de la inmunidad, infecciones crónicas del tracto genital no tratadas.

Con un curso largo y frecuentes recaídas, la erosión puede considerarse como un proceso de fondo y precanceroso.

Síntomas clínicos

Las manifestaciones clínicas a menudo están ausentes, lo que es la causa del curso crónico y recurrente de la enfermedad. La erosión en la mayoría de los casos se descubre por casualidad, durante un examen ginecológico preventivo.

Muy a menudo, las manifestaciones de la enfermedad son síntomas de una enfermedad infecciosa de los órganos genitales:

• El secreto excretado del tracto genital puede ser de naturaleza mucosa, amarillento, cuajado o mezclado con pus, según el agente causal de la enfermedad. La aparición de secreción mezclada con sangre es un signo alarmante y puede indicar la presencia de un proceso tumoral del cuello uterino.
• El dolor suele estar ausente. La aparición de dolor se asocia con mayor frecuencia con la presencia de un proceso inflamatorio en la vagina, la propagación de la inflamación al cuerpo del útero.
• La picazón, el ardor, el dolor y los calambres al orinar son manifestaciones no tanto de la erosión como de un proceso infeccioso que provocó cambios en el epitelio.

Diagnóstico

¿Cómo se ve la erosión cervical? Cualquier ginecólogo experimentado lo sabe, y no es difícil establecer un diagnóstico.

Es importante no solo identificar la enfermedad, sino también determinar la causa de la formación de la patología cervical con el fin de continuar con el tratamiento.

Las medidas de diagnóstico, además de los análisis de sangre estándar, orina, examen ginecológico, incluyen:

• El muestreo de material de biopsia del área dañada de la mucosa para estudios citológicos e histológicos permite el diagnóstico más preciso, distinguiendo la erosión de otras condiciones patológicas (leucoplasia, pólipos, ectropión).
• La colposcopia se realiza para aclarar la prevalencia del proceso y realizar un diagnóstico diferencial con la patología tumoral del cuello uterino.
• Realización de estudios estándar sobre la flora.
• Asignación de pruebas para detección de infecciones de transmisión sexual, virus del papiloma humano.

Métodos de tratamiento

El tratamiento lo prescribe un ginecólogo después del examen, diagnóstico y causa de la enfermedad. Incluye dos componentes principales:

• Terapia etiotrópica dirigida a la causa que provocó la aparición de la erosión. Prescribir medicamentos antibacterianos, medicamentos antiinflamatorios de acción local y sistémica. Cuando se detectan infecciones de transmisión sexual, el tratamiento se lleva a cabo, por regla general, para ambos miembros de la pareja, seguido de control.
• El tratamiento de la erosión en sí es un efecto sobre el epitelio alterado del cuello uterino. Se utilizan técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas. El procedimiento se puede realizar de forma ambulatoria, no se requiere anestesia. Se utiliza la criodestrucción, la escisión del área del epitelio alterado con la ayuda de un cuchillo de ondas de radio, se aplica la exposición al láser.

Después del tratamiento, se debe ser consciente de la posibilidad de recurrencia de la enfermedad y de la necesidad de un seguimiento periódico por parte de un médico especialista.

erosión durante el embarazo

Muy a menudo, la erosión se detecta durante un examen ginecológico al registrarse para el embarazo. El embarazo ciertamente complica el proceso de tratamiento. Solo se utiliza tratamiento médico y local, cualquier técnica quirúrgica está contraindicada. Un requisito previo es la implementación de una biopsia del foco patológico en la mucosa para excluir cambios displásicos y cáncer de cuello uterino, monitoreo dinámico.

La erosión del cuello uterino es cualquier violación del estado normal de sus membranas mucosas. Dichos trastornos pueden incluir daño mecánico o químico y desarrollo anormal del epitelio de la mucosa. Las visitas regulares al ginecólogo ayudarán a una mujer a proteger su salud y prevenir una consecuencia grave de la enfermedad.

¿Qué tipo de enfermedad es esta, las causas de la erosión, los síntomas, los métodos de tratamiento, así como si es peligroso para la salud de las mujeres y cómo protegerse en el futuro? Lo consideraremos más a fondo.

¿Qué es la erosión cervical?

La erosión cervical es un defecto ulcerativo de la membrana mucosa de la parte vaginal del cuello uterino. Su insidiosidad radica en el hecho de que durante mucho tiempo la enfermedad no tiene manifestaciones. La patología ocupa uno de los lugares principales en la estructura de las enfermedades ginecológicas y, a menudo, se diagnostica en mujeres de diferentes grupos de edad.

Erosión cervical no se convierte en cancer, pero ella prepara el terreno para la regeneración de tejidos.

Los procesos inflamatorios crónicos conducen a la aparición de cicatrices, la formación de cavidades quísticas, pólipos. La erosión es un cambio defectuoso en la mucosa del cuello uterino. Muy rara vez hay una forma verdadera que cura rápidamente, la mayoría de las veces se vuelve permanente.

Cuando los factores afectan la superficie uterina del cuello uterino, las células epiteliales normalmente no pueden percibir un ambiente ácido, microorganismos dañinos que viven en la vagina durante mucho tiempo.

El epitelio cilíndrico no tiene función protectora, por lo tanto, cuando es afectado por virus, bacterias, no está protegido.

Como regla general, después de una (con menos frecuencia dos) semanas, la mucosa dañada comienza a sanar. Más a menudo, la epitelización ocurre incorrectamente y aparece una pseudoerosión del cuello uterino en lugar del verdadero, también un área modificada del epitelio cervical, pero ya sin signos de daño.

Para no confundirse, los pacientes deben saber que la erosión es una herida (úlcera) en el cuello uterino, y la pseudoerosión es el proceso de curación inadecuada, literalmente, lo que queda en el cuello uterino después de que sana la herida.

Tipos

Debe entenderse que el término "erosión" es bastante extenso e incluye varias manifestaciones de la enfermedad. Por lo tanto, es necesario distinguir entre tipos.

erosión congénita	La variedad congénita de esta enfermedad es el desplazamiento del epitelio columnar cervical. La erosión congénita se nota en la infancia o la adolescencia, mientras que los síntomas de la enfermedad en su mayoría no se manifiestan.La detección ocurre durante la colposcopia, donde se determina la presencia de un área de color rojo brillante que no se puede teñir cuando se usa la solución de Lugol.
Verdadera erosión del cuello uterino	La forma verdadera es un defecto en el epitelio escamoso estratificado del cuello uterino. Cuando se mira con la ayuda de espejos, se ve una mancha roja brillante con un diámetro de hasta 1 cm alrededor del orificio externo del útero con bordes claramente delimitados. Aparecen rayas sangrientas en las secreciones mucosas durante la erosión cervical después de algún tiempo.
Pseudo-erosión (falso)	¿Lo que es? El tipo más común de enfermedad ginecológica, que ocurre en cada segundo paciente. Exteriormente similar al verdadero, también, una mancha roja brillante que apareció en la membrana mucosa del cuello uterino, de varios tamaños. Una pequeña se mide en milímetros, mientras que una gran erosión puede crecer hasta varios centímetros. La diferencia con la verdad es que la superficie del útero durante la pseudoerosión sea uniforme y no sangre.Existe un alto riesgo de infección, que se acompaña de aparición de dolor en el bajo vientre, leucorrea y manchado de contacto (después del contacto sexual o examen ginecológico).

Opciones de desarrollo

Los médicos distinguen varias opciones para el desarrollo de la erosión, entre las cuales.

• ectropión. El proceso patológico se caracteriza por la eversión de la membrana mucosa del canal cervical debido a la interrupción quirúrgica del embarazo o parto.
• partes del útero. Con tal enfermedad, las células endometriales se arrojan y germinan en la membrana mucosa del cuello uterino.
• Leucoplasia. La patología implica la queratinización del epitelio del cuello uterino.
• Pólipos diagnosticados en el área del canal cervical, así como pólipos de la parte cervical del útero y verrugas.

Motivos de la aparición.

Desafortunadamente, las causas de la erosión cervical no se comprenden completamente, sin embargo, en la medicina moderna se acepta generalmente que los principales requisitos previos para el desarrollo de esta enfermedad femenina son procesos inflamatorios de los órganos genitales como la endocervicitis y la vaginitis.

En niñas y niñas menores de 18 años, la erosión puede ser congénita y detectarse después del inicio de las relaciones sexuales. Muchos expertos clasifican la ectopia en todas las mujeres nulíparas como congénita. En niñas menores de 21 años y mujeres durante el embarazo, así como durante el período de involución, la erosión se considera el resultado de cambios hormonales.

En estos casos, a menudo los cambios suceden solos. y sólo requieren examen y observación.

Cuando una paciente muestra erosión del cuello uterino, las razones de su desarrollo pueden ser diferentes. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las células epiteliales superficiales comienzan a rechazarse debido a un proceso inflamatorio desarrollado previamente.

Las principales causas de erosión en la medicina moderna se consideran:

• inflamación de los órganos genitales - cervicitis;
• alteraciones hormonales;
• disminución de la inmunidad local o general;
• infecciones sexuales y enfermedades inflamatorias del área genital femenina (VPH, clamidia, ureaplasmosis, tricomoniasis, gonorrea, disbacteriosis vaginal, etc.), efectos traumáticos (abortos, daños mecánicos, intervenciones quirúrgicas, parto, etc.);

Síntomas de la erosión cervical + foto.

En la gran mayoría de los casos, la erosión cervical rara vez se manifiesta clínicamente y, con mayor frecuencia, dicho diagnóstico es un hallazgo durante un examen ginecológico. Pero sucede que los propios pacientes acuden al ginecólogo con quejas de sangrado que no está asociado con la menstruación, especialmente después del coito.

Posibles síntomas de erosión cervical:

• cualquier manchado, especialmente después de las relaciones sexuales;
• dolor de dolor en la parte inferior del abdomen
• dolor durante el coito
• copiosa secreción blanquecina
• No hay cambios en el bienestar general. A menudo, la inflamación se asocia con la erosión. Entonces los síntomas aparecerán más claramente: el dolor aumentará, la secreción se volverá más abundante.
• La secreción durante la erosión cervical también se denomina "leucorrea" y es un líquido blanco espeso sin olor acre, que a menudo deja marcas en la ropa interior. Tal secreción generalmente indica la presencia de inflamación o infección latente, que a menudo acompaña a esta enfermedad.

Todos los síntomas no son específicos de la erosión, y su manifestación a veces puede indicar el desarrollo de una enfermedad ginecológica completamente diferente. En cualquier caso, la aparición de un solo síntoma es motivo para contactar a un ginecólogo para un examen.

¿Cómo se ve la erosión en una foto?

Las quejas de pacientes con erosión se deben a enfermedades inflamatorias concomitantes de la vagina () y el canal cervical (endocervicitis). Con erosión complicada por inflamación, leucorrea mucosa o mucopurulenta, aparece una sensación de incomodidad.

Complicaciones: ¿por qué es peligrosa la enfermedad?

El hecho de que los síntomas de la erosión cervical en una mujer no sean particularmente pronunciados no indica en absoluto que no haya necesidad de tratar la enfermedad. Cuando se produce una pseudoerosión alrededor del canal cervical, aparece un epitelio que no tiene la propiedad de protección contra la penetración de la infección desde la vagina hacia el útero.

En ciertos casos, también es posible desarrollar una epitelización espontánea de la erosión cervical, como resultado de lo cual es posible la formación de un epitelio inferior.

La respuesta a la pregunta " ¿Por qué es peligrosa la erosión?"Depende de los cambios que haya encontrado el médico durante el examen:

• si es pseudoerosión (ectopia, erosión congénita), entonces no hay amenaza para la salud y no pueden surgir consecuencias;
• si se trata de una verdadera erosión causada por enfermedades infecciosas, entonces el principal peligro es que la infección pueda penetrar en el útero y los apéndices uterinos y causar infertilidad en el futuro;
• si es así, entonces sin la atención adecuada existe un riesgo real de desarrollar cáncer de cuello uterino en unos pocos años.

La opinión generalizada sobre la degeneración maligna de la erosión es incorrecta. Solo son peligrosos aquellas erosiones cervicales en las que se presentan cambios atípicos. Se detectan bien durante el examen colposcópico y de laboratorio estándar, y su presencia solo significa que el sitio patológico debe eliminarse.

Impacto en el embarazo

La presencia de erosión cervical no significa que una mujer no vaya a ser madre. Naturalmente, como cualquier daño a los órganos que componen el sistema genitourinario, la erosión es objeto de una estrecha observación por parte de un ginecólogo. Según el tipo de erosión, su tamaño y ubicación, el tratamiento puede prescribirse tanto antes como después del embarazo.

Si se encuentra erosión en una mujer embarazada, el tratamiento también se lleva a cabo después del parto, ya que la enfermedad no afecta el curso del embarazo ni la condición del feto. Los síntomas de erosión en una mujer embarazada pueden ser impurezas de sangre en la secreción, así como ardor y picazón durante las relaciones sexuales.

Diagnóstico

El diagnóstico se puede establecer ya en la primera visita al médico. Mientras tanto, en muchos casos, un examen visual es solo la mitad de la batalla para diagnosticar la enfermedad.

Por lo tanto, los pacientes deberán pasar las siguientes pruebas:

• Inspección visual con espejo para detectar cambios en la mucosa. Erosión verdadera: la capa epitelial es de color rojo brillante, su sangrado es visible. Erosión falsa: se reemplaza el epitelio escamoso por uno cilíndrico. Erosión simple: la capa epitelial es lisa. Papilar: se forman excrecencias del pezón en la mucosa.
• frotis regular en la flora;
• diagnósticos por PCR, enfocados a determinar los principales tipos de infecciones (herpes genital, tricomoniasis, micoplasmosis, etc.);
• análisis de sangre para;
• biopsia (si existe la sospecha de una formación maligna, se toma una pieza del área afectada del cuello uterino para un examen histológico).

Solo después de que se hayan recopilado todos los datos, el médico podrá llegar a una conclusión final, hacer un diagnóstico, determinar si hay complicaciones y solo después de eso tratar al paciente.

Tratamiento de la erosión cervical

Si esta condición requiere el uso de terapia, el médico evalúa qué tan extensa es el área afectada y qué tan avanzado está el curso de la enfermedad. Con base en este análisis, decide cómo tratar la erosión cervical eligiendo uno de los siguientes métodos:

• Medicamentos: se usa un medicamento que afecta la infección que causó la irritación de la membrana mucosa. Local: el paciente es tratado con supositorios curativos y tampones. Este método puede involucrar la cauterización química de la herida con preparaciones especiales, seguida de una terapia restauradora.
• Operación quirúrgica - cauterización.

El tratamiento conservador de la erosión cervical es:

• realizar terapia antiinflamatoria no específica;
• tratamiento con medicamentos que inhiben el crecimiento y desarrollo de bacterias fúngicas y una infección viral de transmisión sexual (si se detecta);
• corrección de trastornos hormonales e inmunológicos;
• el uso de técnicas de fisioterapia (rara vez): tampones vaginales con lodo terapéutico, irrigación con aguas minerales, iontoforesis con medicamentos, terapia ultravioleta y ultravioleta de onda corta, terapia de microcorriente y ozono, láser de helio-neón.

Los métodos suaves de tratamiento incluyen el uso de velas. Las velas para la erosión cervical se prescriben en las siguientes situaciones:

• la erosión es causada por una violación de la microflora de la vagina;
• dolor durante la menstruación, localizado en el sacro;
• apareció como resultado de enfermedades venéreas;
• surgiendo en el contexto de trastornos hormonales;
• trauma como resultado de un aborto o parto difícil.

Causas de la reerosión del cuello uterino

Las causas de la erosión cervical en las manifestaciones recurrentes son casi las mismas que en la aparición primaria de la patología:

• procesos infecciosos e inflamatorios,
• relaciones sexuales promiscuas,
• trastornos hormonales,
• trastornos inmunológicos.

Tratamiento quirúrgico: cauterización de la erosión

La cauterización de la erosión cervical se lleva a cabo para influir en los cambios patológicos en el epitelio para eliminar las estructuras celulares dañadas en el cuello uterino. Existen varios métodos básicos para llevar a cabo el procedimiento, que no duran más de media hora en el tiempo:

1. diatermocoagulación. El método más obsoleto y traumático es la cauterización de la erosión con corriente. Debido a la alta eficiencia del método, aún no se ha abandonado. El procedimiento se lleva a cabo sin anestesia durante 20-30 minutos en el segundo período del ciclo menstrual. Después del procedimiento, la paciente está en observación en la sala y, si todo está bien, se le permitirá irse a su casa.
2. Crioterapia: cauterización con nitrógeno líquido ("congelación" de tejidos). Un método más suave que la diatermocoagulación. La desventaja de este método es que son posibles las recaídas (reapariciones);
3. coagulación láser– uso en tratamientos con láser. Después del procedimiento, no quedan adherencias ni cicatrices en el cuello, la curación y la recuperación son rápidas (4-6 semanas).
4. Con coagulación química el cuello uterino se trata con medicamentos que son perjudiciales para el epitelio cilíndrico emergente. El epitelio escamoso, al crecer, cierra la zona previamente afectada por la erosión. Este método no está exento de inconvenientes. No se utiliza para la erosión, que ocupa una gran superficie.
5. diatermoconización- escisión de tejidos demasiado grandes con un asa especial. Se forma una costra en la superficie de la erosión cauterizada, que desaparece una semana después del procedimiento. El crecimiento excesivo de la zona con epitelio estratificado generalmente termina en un mes y medio.

Remedios populares para la erosión cervical.

Antes de usar remedios caseros, asegúrese de consultar a un ginecólogo.

1. Disuelva completamente 2 tabletas de momia en 1 cucharadita. agua tibia, agregue aceite de espino amarillo. Ponga un hisopo empapado en tal solución, de acuerdo con el esquema anterior.
2. Extracto de raíz de bergenia: Se vierten 3 cucharadas de raíz triturada de la planta en 1 cucharada de agua hirviendo, se hierve a fuego lento hasta que el líquido se evapore por completo. Beba tres veces al día, 30 gotas media hora antes de las comidas.
3. Infusión de caléndula utilizado para duchas vaginales en casos de erosión congénita y daño mecánico a la mucosa. La herramienta sirve como prevención de muchas ETS.
4. 2 cucharadas de manzanilla Vierta un litro de agua hirviendo en una cacerola. Coloque la cacerola con tapa en un baño de agua durante 15 - 20 minutos. Apague el fuego, infunda la solución durante 40 minutos y luego enfríe a temperatura ambiente.
5. Tratamiento con miel, para esto debe envolver una cucharadita de miel en una venda o gasa, hacer un tampón, atarlo con un hilo e insertarlo en la vagina, lo más profundo posible. Debe hacer esto por la noche, por la mañana notará un poco de sangre, esto es normal.
6. Ungüento "Levomekol". Un ungüento milagroso que ha demostrado ser bueno para las heridas. Exprima la pomada en un hisopo e insértelo en la vagina por la noche. Retire el hisopo por la mañana y dúchese. Hazlo todos los días durante dos semanas.
7. Con la erosión del cuello uterino, se recomienda inyectar jugo de aloe en la vagina todos los días, luego debe acostarse durante 20 minutos.
8. duchas vaginales Hierba de San Juan: 4 cucharadas. yo Hierba de San Juan, vierta 2 litros de agua caliente, hierva a fuego lento durante 10 minutos y déjelo durante 30 minutos.
9. Para el tratamiento, se usa una decocción del útero de boro.(La decocción se usa tanto para duchas vaginales como en forma de tampones sumergidos en la decocción). Para preparar una decocción, se mezclan 2 cucharadas de materias primas con medio litro de agua. La mezcla se lleva a ebullición, se filtra y se enfría. Las duchas deben hacerse una vez al día, por la noche. El curso del tratamiento es de aproximadamente una semana (5-7 días en promedio).

Prevención

Como saben, es mejor prevenir la patología que tratarla. Para protegerse, debe seguir una serie de recomendaciones:

• Consulte a su médico regularmente (al menos dos veces al año).
• Observar las reglas de higiene. En particular, debes ducharte al menos dos veces al día, especialmente durante la menstruación.
• Use preservativos durante las relaciones sexuales con parejas ocasionales para evitar la penetración de infecciones.
• Luchar por la monogamia y la vida sexual regular.
• A protegerse en los casos en que no se planifique el embarazo. Debe recordarse que cualquier aborto complica el curso de la patología, daña el cuello uterino.

Del material aprendió qué es la erosión cervical, por qué es importante comenzar el tratamiento a tiempo y cómo protegerse de esta enfermedad. ¡Manténgase saludable, hágase revisar por un ginecólogo a tiempo y cuide su salud!