Motorna funkcija fiziologije gastrointestinalnog trakta. Funkcije želuca. Fiziologija želuca. sekretorna funkcija želuca

Savremene metode istraživanja - rendgenska, kinematografska i vizualna zapažanja - omogućile su utvrđivanje tri vrste motoričkih fenomena u želucu: peristaltičke, sistoličke i toničke. Motoričku funkciju želuca obezbjeđuje rad glatke maskulature. Ova funkcija potiče miješanje, drobljenje i promicanje sadržaja želuca u dvanaestopalačnom crijevu.

Peristaltički pokreti se izvode kontrakcijom kružnih mišića želuca. Talas kontrakcije počinje u regiji srca i proteže se do piloricnog sfinktera. Peristaltički talasi se javljaju kod ljudi sa učestalošću od 3 puta u 1 minuti.

Sistoličke kontrakcije su povezane sa kontrakcijom mišića antruma piloričnog želuca. Ovi pokreti osiguravaju prolaz značajnog dijela sadržaja želuca u duodenum.

Tonične kontrakcije - neperistaltički pokreti želuca, zbog promjena u mišićnom tonusu. Povećanje tonusa mišića želuca dovodi do smanjenja šupljine u ovom dijelu ili u cijelom želucu i do povećanja pritiska u njemu. Tonične kontrakcije također pomažu pomjeranju sadržaja želuca. Sa smanjenjem mišićnog tonusa, posebno fundusa želuca, povećava se volumen organa, što stvara uslove da više hrane uđe u ovaj dio probavne cijevi.

Kod praznog želuca javljaju se periodične kontrakcije (gladni motilitet), koje se zamjenjuju stanjem (periodom) mirovanja. Ova vrsta kontrakcije trbušnih mišića povezana je s osjećajem gladi. Kod ljudi, trajanje perioda rada želuca je 20-50 minuta, periodi odmora traju 45-90 minuta ili više. Periodične kontrakcije želuca prestaju s početkom jela i probave. Pored ovih vrsta kontrakcija, u želucu se razlikuje antiperistaltika, koja se uočava tokom čina povraćanja.

Regulacija motoričke funkcije želuca izvode neurohumoralnim mehanizmima. Vagusni nervi pobuđuju motoričku aktivnost želuca, dok je simpatički nervi inhibiraju u većini slučajeva. Dokazano je da frenični nervi koji sadrže parasimpatička vlakna igraju određenu ulogu u regulaciji motoričke funkcije želuca. Humoralni faktori utiču na motilitet želuca. Inzulin, gastrin, histamin, joni kalija pobuđuju kontrakciju glatkih mišića želuca, inhibiraju - enterogastron, holecistokinin-pankreozimin, adrenalin, norepinefrin. Mehanička iritacija crijeva raznim hranjivim tvarima dovodi do refleksne inhibicije motoričke aktivnosti želuca (enterogastrični refleks). Ovaj refleks je najizraženiji kada mast i hlorovodonična kiselina uđu u duodenum. Snažan stimulator motoričke aktivnosti želuca je čin jedenja i iritacija receptora želuca hranom.

Čin povraćanja. Povraćanje je složen koordinirani refleksni čin koji u normalnim uvjetima obavlja zaštitnu funkciju, uslijed koje se tvari štetne za njega uklanjaju iz tijela.

Povraćanje se javlja kada su receptori ždrijela, korijena jezika, želuca nadraženi nekvalitetnom hranom ili njenom prevelikom količinom. Osim toga, povraćanje se može primijetiti uz iritaciju vestibularnih receptora (tokom putovanja vozom, avionom, automobilom, brodom), olfaktornih, vidnih receptora (s mirisom i izgledom nekvalitetnih proizvoda), receptora unutrašnjih organa (npr. , sa upalnim oboljenjima trbušnih organa). Iz receptora nervni impulsi ulaze u odgovarajući centar u produženoj moždini i povećavaju njenu aktivnost. Ekscitatorno dejstvo na centar mogu imati i hemikalije u krvi (otpadni produkti bakterija, toksini, neke lekovite supstance, na primer, apomorfin, itd.).

Čin povraćanja počinje kontrakcijama mišića tankog crijeva, dok se sadržaj crijeva kreće kroz otvoreni pilorični sfinkter u želudac. Kontrakcija glatkih mišića želuca (antiperistaltika) isporučuje sadržaj želuca u njegovu kardiju. Srčani sfinkter se otvara i sadržaj želuca teče u jednjak, u usnu šupljinu i izlazi van. Tokom čina povraćanja dolazi do snažne kontrakcije trbušnih mišića i dijafragme, što doprinosi realizaciji refleksne reakcije.

Ispod motorička funkcija razumjeti ukupnost svih vrsta pokreta zidova želuca, koji osiguravaju miješanje hrane sa želučanim sokom, kretanje sadržaja u smjeru crijeva i njegovu evakuaciju u porcijama u duodenum.

Obezbeđuje se koordinisanom aktivnošću glatkih mišića (vanjski sloj je uzdužni, unutrašnji je kružni, u predelu kardijuma - kosi) zidova i sfinktera i regulisan je lokalnim i centralnim neurohumoralnim mehanizmima.

Izvan perioda varenja, na prazan želudac, glatki mišići želuca su u određenom tonusu. Ako se post produži, onda na svakih 60-90 minuta dolazi do povremenih kontrakcija želuca („gladne periodike“), koje traju 20-40 minuta i zamjenjuju se stanjem mirovanja.

Vrste stomačnih kontrakcija:

1. Peristaltički- 3-4 kontrakcije u 1 min, u trajanju od 5-20 s; širi se na prstenasti način, povećavajući se prema antrumu.

2. tonik- povezana sa peristaltikom, duže i jače 2-4 u 1 min, 15-30 s.

Obje vrste održavaju pritisak u želučanoj šupljini i pospješuju miješanje hrane sa želučanim sokom u slojevima uz zid. Relativno su slabi tokom prvog sata nakon hranjenja; zatim se pojačavaju, posebno u piloričnom dijelu, gurajući sokom natopljen sadržaj želuca do izlaza u crijeva.

3. Sistolni- kontrakcija antruma želuca, do 60 s. Oni osiguravaju prolaz dijela sadržaja u duodenum.

4. Antiperistaltik(povraćanje, regurgitacija kod preživača).

Predavanje 22-23.
Probava u crijevima.

1. Pankreas, njegova uloga u probavi. Sastav i svojstva soka pankreasa.

2. Jetra, njene funkcije. Sastav i uloga žuči u probavi crijeva. Formiranje žuči i lučenje žuči.

3. Osobine probave u tankom crijevu. Crijevni sok, njegov sastav i svojstva.

4. Metode za proučavanje lučenja crijevnog soka.

5. Prijelaz prehrambenih masa iz tankog crijeva u debelo crijevo.

6. Formiranje fecesa u debelom crijevu. Čin defekacije i njegova regulacija.

7. Motorna funkcija crijeva.

8. Regulacija motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta. Metode za proučavanje funkcija gastrointestinalnog trakta.

9. Membranska (parietalna) probava.

10. Apsorpciona funkcija crijeva.

11. Osobine probave kod ptica

n 1. Pankreas, njegova uloga u probavi. Sastav i svojstva soka pankreasa.

n Krmne mase koje ulaze u duodenum izložene su soku pankreasa, žuči i crevnom soku.

n Pankreas - glavna probavna žlezda. Kanal se otvara u duodenum.

n Funkcije:

n 1. Inkretorni (endokrini) - stvaranje hormona: inzulina, glukagona.

n 2. Ekskretorni (egzokrini, sekretorni) - digestivni - stvaranje enzima.

n sok pankreasa - l / dan: konj - 7,5-8,5; goveda - 7-7,5; MRS - 0,5-0,6; svinja - 7-8; zec - 0,04-0,05; pas - 0,2-0,3.

n Kod mesoždera (psi, mačke), gvožđe se luči periodično nakon jela i ulaska u crijeva, kod domaćih životinja kontinuirano, povećavajući se s ishranom.

n pH 7,2-8,5 - slabo alkalan, ρ = 1,008-1,010, voda - 90%. Neorganske supstance - Na, Ca, K kationi, bikarbonatni i hloridni anjoni, organske supstance - enzimi.

n Enzimi u tankom crijevu:

n crevni sok:

n 1. Tripsinogen(neaktivan) + enterokinaza (crijevni enzim) → tripsin (aktivan) + proteini, polipeptidi → polipeptidi i aminokiseline.

n 2. Hemotripsinogen(neaktivan) + enterokinaza (crijevni enzim) → hemotripsin (aktivan) + proteini, polipeptidi → polipeptidi i aminokiseline.

n Tada proces postaje autokatalitički, tj. tripsin sam po sebi postaje aktivator tripsinogena i hemotripsinogena.

n 3. Karboksipeptidaza+ peptidi → aminokiseline.

n 4. Elastase+ elastin i kolagen → aminokiseline.

n 5. Protominaza+ protamini → aminokiseline.

n 6. α-amilaza+ skrob, glikogen, dekstrini → maltoza.

n 7. Lipaza(aktivira se žuči) + lipidi → glicerol, monogliceridi i masne kiseline.

n 8. Fosfolipaza+ fosfolipidi → glicerol, masne kiseline, fosforna kiselina, holin.

n sok pankreasa:

n 9. Nukleaze (ribonukleaza, deoksiribonukleaza)+ nukleinske kiseline (RNA, DNK) → mononukleotidi i fosforna kiselina.

n 10. Peptidaza+ oligopeptidi → aminokiseline.

n 11. Maltaza(disaharidaza) + maltoza → glukoza.

n 12. Invertaza ili saharaza(disaharidaza) + saharoza → glukoza i fruktoza.

n 13. Laktaza(disaharidaza) + laktoza (mliječni šećer) → glukoza i galaktoza.

n 14. Alkalna fosfataza+ fosforni estri → defosforilirana jedinjenja.

n Faze lučenja pankreasnog soka (3-4 sata):

n 1. Kompleksni refleks(kratko) - kada hrana iritira receptore usne duplje;

n 2. želudac- s iritacijom receptora želuca i oslobađanjem gastrina;

n 3. crijevni- glavni, reguliše se humoralno, hormonima probavnog trakta - gastrinom, sekretinom (stimuliše oslobađanje tečnog dela i bikarbonata), holecistokininom (pankreoziminom) (enzimi), kao i insulinom i prostaglandinom.

n Glukagon, norepinefrin, ADH inhibiraju lučenje pankreasnog soka.

n 2. Jetra, njene funkcije. Sastav i uloga žuči u probavi crijeva. Formiranje žuči i lučenje žuči.

n Funkcije jetre :

n 1. Formiranje žuči;

n 2. Učešće u metabolizmu;

n 3. Sinteza glikogena, njegov depo;

n 4. Detoksikacija, razgradnja alkohola, medicinskih i drugih supstanci.

n 5. Depo krvi, u embrionalnom periodu - hematopoetski organ.

n Konj, jelen, kamila, srndać, pacovi, golubovi nemaju žučnu kesu, njenu ulogu igra žučna cisterna - proširenje zajedničkog jetrenog kanala.

n Žuč se proizvodi u lizozomima hepatocita jetre i ispušta kroz intrahepatične žučne kanale (žučne kapilare, žučne i interlobularne kanale), a zatim kroz zajedničke jetrene i cistične kanale do žučne kese.

n U dvanaestopalačno crijevo ulazi kroz zajednički žučni kanal, obično zajedno sa kanalom pankreasa ili blizu njega (osim kod svinja i goveda), iz žučne kese ili direktno iz jetre. Ekstrahepatični sfinkteri - na bazi cističnih, zajedničkih jetrenih i zajedničkih žučnih kanala - distribuiraju žuč u mjehur i crijeva.

n Žuč se kontinuirano luči u jetri, izlučuje se u crijeva tokom probave kod mesoždera ili kontinuirano kod domaćih životinja (preživari, konji, svinje, zečevi).

n Količina žuči l / dan: goveda - 7-9, konj - 5-6, sitna goveda - 0,8-1, svinje - 2,5-3, zečevi - 0,02-0,03, psi - 0, 2-0,3.

n Žuč se dešava:

n 1. Bubble- (zbog apsorpcije u mjehuru i oslobađanja mucina) tamnije, gušće, viskoznije. Ρ = 1,030-1,045, voda - 85%, pH - 5,5-6,5 (tamnozelena kod preživara, crveno-žuta kod mesoždera).

n 2. Hepatična:ρ = 1,010-1,015; voda - 97,5; pH -7,4-8 (svijetlozelena kod preživara, svijetložuta kod mesojeda).

n Sastav žuči:

n 1. Žučne kiseline (1%) - holna, deoksiholna, henodeoksiholna, glikoholna, tauroholna.

n 2. Mineralne soli (0,8%): Na, K, Ca, ugljene, fosforne i druge kiseline.

n 3. Žučni pigmenti (0,2%): bilirubin (nastaje iz hemoglobina prilikom uništavanja crvenih krvnih zrnaca u jetri), biliverdin (nastaje tokom oksidacije bilirubina).

n 4. Mucin (0,3%).

n 5. Masne kiseline (0,14%).

n 6. Holesterol, lecitin (0,08%).

n 7. Fosfotidi.

n 8. Saponifikovane i slobodne masti (0,4-0,5%).

n 9. Proizvodi razgradnje proteina - urea, mokraćna kiselina, purinske baze.

n Žučne soli (biološki važnija komponenta) u crijevima se spajaju sa masnim kiselinama i uz učešće holesterola formiraju micele u kojima se masti transportuju do epitelnih ćelija. Nakon što se apsorbuju, soli se prenose u jetru i ponovo izlučuju žučom. Ovaj ciklus se ponavlja nekoliko puta dnevno.

n Funkcije žuči:

n 1. Pojačava djelovanje enzima (intestinalna lipaza);

n 2. Emulguje masti;

n 3. Žučne kiseline učestvuju u apsorpciji masnih kiselina, njihovih soli, vitamina rastvorljivih u mastima: A, D, E, K;

n 4. Povećava peristaltiku crijeva;

n 5. Jača odvajanje pankreasnog soka;

n 6. Smanjuje površinski napon rastvora vode i masti, olakšavajući delovanje lipaza;

n 7. Baktericidno i dezodorirajuće dejstvo.

n 8. Neutralizira sadržaj kiseline, zaustavlja djelovanje pepsina.

n Formiranje žuči i lučenje žuči su pod neurohumoralnom kontrolom.

n Stimulišu se: refleksnim uticajima iz želuca i drugih unutrašnjih organa preko vagusnog i freničnog nerava, kao i hormoni: gastrin, sekretin, holecistokinin i žučne kiseline u krvi (u zavisnosti od sadržaja masti u hrani).

n Kontrakcija žučne kese i opuštanje sfinktera je pod uticajem vagusnog nerva, uz iritaciju receptora usta, želuca, dvanaestopalačnog creva (složena refleksna faza digestivnog lučenja). Simpatički nervi izazivaju suprotan efekat.

n 3. Osobine probave u tankom crijevu. Crijevni sok, njegov sastav i svojstva.

n Tanko crijevo: duodenum, jejunum i ileum.

n Masa hrane dolazi iz želuca u duodenum u porcijama.

n Sadržaj želuca koji ulazi u duodenum, pod uticajem soka pankreasa, crevnog soka i žuči, poprima oblik tečne homogene mase tzv. himus .

n Može se proučavati u eksperimentima na životinjama s vanjskom anastomozom (mostom) preko jejunuma.

n Uslovi za otvaranje piloričnog sfinktera i prolaz sadržaja iz želuca u crijeva:

n 1. U piloričnom dijelu želuca - homogen sadržaj i kisela reakcija okoline.

n 2. U duodenumu - odsustvo sadržaja i alkalna reakcija okoline.

Za zatvaranje sfinktera potrebni su suprotni uslovi.

Dužina tankog crijeva: govedo - 40-49 m, sitna goveda - 24-26 m, konj, svinja - 20 m, čovjek - 7-8 m.

n crevni sok - oslobađa se kontinuirano, bezbojan, blago zamućen, pH u duodenalnom 12 - 8,5-9,0; u jejunumu, ileum - 7,5-8,5.

n Neorganske supstance - elektroliti: Cl, Na, K, Ca.

n Organske supstance - enzimi, sluz, epitelne ćelije, holesterol.

n Regulacija lučenja soka u crijevima:

n Nervna regulacija:

n - parasimpatički NS - stimuliše,

n - simpatičan - deprimira.

n Humoralna regulacija:

n HCl, koji dolazi iz želuca u dvanaestopalačno crijevo, iritira sluznicu, što proizvodi:

n - prosekretin (neaktivan oblik probavnog hormona) + HCl → sekretin, koji se apsorbira u krv, stimuliše lučenje pankreasnog soka, inhibira oslobađanje HCl.

n - pankreozimin - pojačava lučenje pankreasa;

n - holecistokinin - stimuliše kontrakciju mišića žučne kese i opuštanje sfinktera.

n Gastrin proizveden u želucu ulazi u krvotok i stimulira pankreas.

n Sluzokoža crijeva ima izrasline - resice i kripte smještene između njih (Lieberkünove žlijezde).

n 1. peharasti enterociti - proizvode sluz,

n 2. enterociti sa bazofilnim granulama - enzimi,

n 3. enterohromafinociti - endokrine ćelije;

n Resice imaju dvije vrste ćelija:

n 1. epitelne ćelije sa prugastom granicom - apsorpciona funkcija,

n 2. peharasti enterociti.

n U submukoznom sloju duodenuma nalaze se Brunnerove žlijezde koje luče gustu, viskoznu tajnu koja štiti sluznicu od djelovanja HCl želučanog soka.

n 4. Metode za proučavanje lučenja crijevnog soka.

n 1. Thiri Method - operativna izolacija dijela crijeva čiji je jedan kraj čvrsto zašiven, a drugi zašiven u ranu kože. Krajevi isječenog crijeva su zašiveni kako bi se vratio integritet.

n 2. Tiry-Vell metoda - uklanjanje oba kraja izolovanog dijela crijeva u ranu kože.

n 3. Tiri-Pavlov metod - crijevna petlja se izoluje kao rezultat odvajanja sluzokože između glavnog crijeva i njegovog izdvojenog dijela, uz održavanje serozno-mišićne veze, tj. odražava nervnu i humoralnu regulaciju.

n 5. Prijelaz prehrambenih masa iz tankog crijeva u debelo crijevo.

n Debelo crijevo je predstavljeno cekumom, kolonom i rektumom.

n Čini 10-15% ukupnog volumena gastrointestinalnog trakta kod mesojeda i preživara, 40-60% kod konja i zečeva, srednji položaj kod svinja.

n Kod biljojeda sa jednokomornim želucem ovdje se odvija probava teško rastvorljivih biljnih komponenti hrane (slično kao kod preživara). Kod mesoždera uloga je mala, jer. većina produkata hidrolize nutrijenata apsorbira se u tankom crijevu. pH 6,9-7,2.

n Iz tankog crijeva nesvarena hrana ulazi u cekum kroz ileocekalni sfinkter (kod konja, zečeva) ili zalistak (kod preživara, svinja i pasa), koji se povremeno otvara i zatvara, propuštajući hranu u porcijama. Dalje - u debelom crijevu, gdje se formiraju fekalne mase. Prilikom punjenja cekuma, ileocekalni sfinkter se ne otvara sve dok mase hrane ne pređu u debelo crijevo. Sluzokoža debelog crijeva nema resice, sadrži mnogo nabora i kripti, siromašna je sekretornim stanicama, uglavnom peharaste ćelije luče sluz, što je od velikog značaja za stvaranje fecesa. Djelomično, probava se događa zbog enzima koji dolaze s himusom iz tankog crijeva.

n U debelom crijevu nakuplja se velika količina mikroflore: bakterije, trepavice itd., što doprinosi truljenju i fermentaciji. Kao rezultat aktivnosti mikroflore u debelom crijevu, nakupljaju se tvari: amonijak, indol, skatol, krezol, fenol, koji se neutraliziraju u jetri. Kao rezultat fermentacije, akumuliraju se plinovi - vodonik, sumporovodik, ugljični dioksid, metan itd., hlapljive masne kiseline - octena, maslačna itd. Normalno je određena ravnoteža različitih grupa mikroorganizama. Produkti raspadanja i fermentacije inhibiraju vitalnu aktivnost bakterija.

n Vlakna se vare u debelom crijevu. Celulolitičke bakterije luče enzim celulazu, koji razgrađuje celulozu, nastaje celobioza koju enzim celobijaza razgrađuje do glukoze.

n Kod preživara se 30% vlakana razgrađuje u debelom crijevu, kod svaštojeda - 10-15%, kod mesoždera - ne.

n 6. Formiranje fecesa u debelom crijevu. Čin defekacije i njegova regulacija.

n Izmet se formira u donjem dijelu debelog crijeva sabijanjem ostataka hrane i uklanjanjem vode.

n Kal - heterogena gusta masa, koja se sastoji od ostataka hrane, otpadnih produkata crijeva, mrtvih epitelnih stanica, sluzi, žučnih kiselina, enzima itd.

n Izmet se nakuplja u donjem dijelu debelog crijeva i prolazi u rektum kroz unutrašnji sfinkter, koji se sastoji od glatkih mišića. Vanjski sfinkter prugasto-prugastih mišića. Sfinkteri su u stalnom tonusu pod uticajem centralnog nervnog sistema. Iz baroreceptora rektuma (pri pritisku od 50 mm Hg) impuls ulazi u lumbalnu kičmenu moždinu, a odatle do sfinktera - oni se opuštaju. Pri naprezanju su uključeni i trbušni mišići i dijafragma.

n defekacija - složeni refleksni čin uklanjanja fekalne materije iz crijeva. Sastoji se od dvije faze:

n 1. Aferentni - formiranje nagona;

n 2. Eferentno - oslobađanje iz fecesa.

n 7. Motorna funkcija crijeva.

n Glatke mišiće crijeva predstavljaju uzdužna i kružna vlakna.

n Vrste kontrakcija crijeva:

n 1. Peristaltički (poput crva) - iznad prehrambene kome se kontrahuju kružni mišići, a ispod se kontrahuju uzdužni mišići i na ovom mestu se širi crevo. 4-5 kontrakcija/min, brzina napredovanja himusa - 1-2 cm/sek Funkcija: promocija prehrambenih masa u kaudalnom pravcu.

n 2. Ritmička segmentacija - kružni mišići formiraju intercepte (6-8 cm jedan od drugog), između kojih se uzdužni mišići ritmično skupljaju. Učestalost kontrakcija je 20-30 u minuti u tankom crijevu, 8-10 u minuti u debelom crijevu. Funkcija - mljevenje i miješanje himusa.

n 3. klatno - nastaju sinkronim kontrakcijama kružnih i uzdužnih mišića u određenom dijelu crijeva, kao rezultat toga, izolirano područje se ili skraćuje, dok se širi, zatim produžava i sužava. Funkcija - miješanje, homogenizacija himusa, pospješuje parijetalnu probavu.

n4. tonik - (često u patologiji) na pozadini općeg tonusa, lumen crijeva je sužen na znatnoj udaljenosti, spastičan, dug - 1 kontrakcija traje 1 minutu ili više.

n 5. Antiperistaltik - promovirati prehrambene mase u oralnom smjeru. Uočavaju se u gornjem dijelu tankog crijeva - dvanaestopalačnom crijevu (izbacivanje žuči u želudac) iu debelom - u cekumu.

n 8. Regulacija motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta.

n Nervna regulacija:

n 1. Intramuralna (intramuralna) inervacija - Auerbachov i Meissner pleksus - obezbjeđuje lokalne reflekse;

n 2. Ekstramuralna inervacija -

n - simpatički NS (celijakiji nerv) - inhibitorni efekat (relaksacija glatkih mišića);

n - parasimpatički NS (vagusni nerv) - uzbuđuje, pojačava.

n Humoralna regulacija : hormoni probavnog trakta i fiziološki aktivne supstance.

n - stimuliraju - oksitocin, gastrin, inzulin, motilin, serotonin, histamin, prostaglandini, acetilholin;

n - inhibiraju - sekretin, holecistokinin (pankreozimin), adrenalin, norepinefrin.

n Metode za proučavanje funkcija gastrointestinalnog trakta.

n 1. Balonografski

n 2. Rendgen

n 3. Elektrografski

n 4. Radio telemetrija

n 5. Ultrazvuk - ultrazvučni pregled

n 9. Membranska (parietalna) probava

n Postoje 2 vrste probave:

n 1. Šupljina - u crijevnoj šupljini, razgradnja nutrijenata pomoću enzima pankreasa i crijevnog soka, uz učešće žuči. Hidroliziraju se velika molekularna jedinjenja, uglavnom nastaju oligomeri.

n 2. parijetalni (A.M. Ugolev) - u perimembranskoj strukturi (glikokaliks) microvilli crijeva (uglavnom u jejunumu). Produkti koji nastaju hidrolizom (uglavnom monomeri) transportuju se transportnim sistemima istih membrana u crijevnu ćeliju, a zatim u krv.

n Dakle, probava je proces sa tri veze: abdominalna probava - membranska probava - apsorpcija.

n Osobine parijetalne probave

n 1. Do razgradnje nutrijenata dolazi zbog enzima adsorbiranih iz himusa i enzima koji su strukturno povezani sa membranom.

n 2. Enzimi djeluju na cjelokupnu masu hrane koja prolazi kroz ovaj dio crijeva.

n 3. Životni vijek enzima fiksiranih na površini crijevnih stanica je mnogo duži nego u crijevnoj šupljini.

n 4. Formiranje produkata apsorpcije nije određeno karijesnom, već parijetalnom probavom.

n 5. Baktericidno djelovanje graničnog epitela: bakterije ne mogu prodrijeti kroz njega, jer imaju veliku masu.

n 6. Velika usisna površina.

n 10. Apsorpciona funkcija crijeva.

n Apsorpcija je povezana sa parijetalnom varenjem. Maksimalna apsorpcija u tankom crijevu, kod preživara u buragu, knj.

n Usisavanje - aktivni fiziološki proces jednostranog prodiranja različitih tvari kroz slojeve stanica u krv ili limfu.

n Apsorpcija se dešava sa površine kože, sluzokože, želuca, plućnih alveola itd. Crijeva je od najveće važnosti, jer. postoji poseban uređaj za usisavanje - macrovilli kao rezultat toga, hranjive tvari ulaze u tijelo. Oni povećavaju usisnu površinu za 8-10 puta.

n Kada se glatki mišići skupljaju, limfni sudovi, kapilari se skupljaju i istiskuju limfu i krv u glavne sudove. Kada se mišići opuste, krv i limfa ne ulaze u šupljinu resice zbog prisutnosti posebnih zalistaka. Ali pritisak u resicama opada, pa nutrijenti iz crijeva dolaze ovamo. Resice su u obliku prsta, duge 0,2-1 mm, broj je 20-40 po 1 kvadratu. mm.

n Epitelne ćelije resica imaju prugastu granicu, koja se sastoji od mikroresica 2 x 0,10-0,15 mikrona, broj je 80-120 na 1 kvadrat. mm površine resica. Mikrovice povećavaju usisnu površinu za još 100 puta.

n 11. Osobine probave kod ptica.

n morfološki:

n a) odsustvo zuba, prisustvo kljuna, jednostavna struktura nazofarinksa, odsustvo epiglotisa; b) prisustvo gušavosti ili odgovarajuće ekspanzije jednjaka;

n c) prisustvo dvokomornog želuca sa žljezdanim i mišićnim dijelovima;

n d) relativno kratko tanko crijevo;

n e) dobro razvijena jetra i pankreas sa po 2-3 kanala;

n e) prisustvo dva slijepa crijeva i kloake u koje se otvaraju probavni, reproduktivni i urinarni trakt.

n fiziološki:

n 1. Prilikom gutanja, larinks se podiže naprijed i prema gore, a ulaz u njega zatvara pokretna baza jezika.

n 2. Feed ulazi struma(kod gusaka i pataka, umjesto gušavosti, postoji proširenje jednjaka u obliku ampule i sfinkter na izlazu). Njegove žlijezde luče sluz koja ne sadrži enzime, probavu zbog enzima hrane i mikroorganizama (bakterije, gljivice) i malo zbog amilolitičkih enzima pljuvačnih žlijezda, koji su kod ptica slabo razvijeni. Provodi se proteoliza, lipoliza i posebno amiloliza (15-20%) hrane, vlakna se praktički ne cijepaju. Hrana je u guši 1-18 sati Pokretljivost guše počinje 35-40 minuta nakon hranjenja - periodični niz kontrakcija (10-12 u 1 satu) u trajanju od 20-30 sekundi, sa snagom od 8-12 mm. Hg. Art., reguliše vagusni nerv.

n 3. Žljezdani želudac - proširenje probavne cijevi u obliku ampule sa zadebljanim stijenkama. Žlijezde proizvode želučani sok i hlorovodoničnu kiselinu. Ukupna kiselost soka kreće se od 0,2 do 0,5%. Svi proteolitički enzimi su varijante pepsina. Želudac ptica nikada nije prazan, lučenje soka je kontinuirano. Postoje sve tri faze lučenja želudačnog soka: složena refleksna, želučana i crijevna.

n 4. Mišićavi stomak- organ u obliku diska povezan kratkom prevlakom sa žljezdanim želucem. Osnovu čine dva para snažnih glatkih mišića - glavni i srednji. Šupljina ima oblik proreza u obliku vrećice, ulaz u želudac i izlaz iz njega su blizu. Unutrašnjost želuca je prekrivena tvrdom zanoktica formirana od stvrdnute tajne žlijezda koje se nalaze ispod njega. Kutikula se stalno ažurira. Ovdje se hrana mehanički obrađuje (melje) i hidrolizira proteine ​​(35-50% 2-4 sata prije polipeptida) pod utjecajem proteinaza žljezdanog želudačnog soka, kao i dijela ugljikohidrata i lipida (10-15%) zbog na enzime soka pankreasa izbačenih iz duodenuma 12.

n 5. Motorna funkcija želuca sastoji se od pravilnih pokreta žljezdanog želuca i sinhronih rotaciono-toničnih kontrakcija mišićnog želuca, praćenih pokretima duodenuma. Učestalost kontrakcija je 2-4 u 1 min nakon hranjenja i 1-2 u 5 min u mirovanju. U tom slučaju, pritisak u šupljini mišićnog želuca raste na 100-160 mm Hg. Art. kod pilića i do 250 mm Hg. Art. kod gusaka. To omogućava drobljenje, mljevenje (pomoću šljunka, stakla, itd.) i sabijanje sadržaja. Regulacija je vagusni nerv.

n 6. Trajanje boravka himusa u tankom crijevu je 1-2 sata.

n 7. Sok pankreasa i žuč se luče kontinuirano pri 25 ml na 1 kg tjelesne težine na sat (tj. više nego kod drugih životinja), pH 7,5-8,1 i 7,3-8,0, respektivno. Laktaza nije pronađena u soku pankreasa.

n 8. Osobine crijevne probave kod pilića: nedostatak brunerovih žlijezda (i duodenalnog soka); slab razvoj limfnih cisterni u resicama i sistemu mliječnih limfnih vodova; intenzivni procesi parijetalne probave. Količina crijevnog soka nije veća od 10 ml/h po 1 kg težine, pH 7,0-7,2.

n 9. Za razliku od životinja, ptice imaju kiselu ili neutralnu reakciju u gotovo svim dijelovima gastrointestinalnog trakta: pH gušavosti je 4-6, u žljezdanom želucu - 1,0-2,0, u mišićnom želucu - 2,5-3,5, u čir na dvanaestopalačnom crevu - 6,0-7,0, u jejunumu - 6,5-7,1, u ileumu i slepom - 6,8-7,5.

n 10. Slijepi procesi kod ptica obavljaju funkcije cijepanja vlakana uz učešće mikroflore (6-9%), sintezu vitamina B, apsorpciju vode, mineralnih elemenata i proizvoda fermentacije, ulogu limfoidnih formacija.

n 11. Evakuacija hrane iz probavnog trakta pilića 16-18 sati

Hrana je vitalna potreba za osobu. Njegova korisnost, pravovremeni unos u dovoljnim količinama osigurava normalno funkcionisanje cijelog organizma, emocionalno stanje i performanse. Funkcije želuca igraju primarnu ulogu u ove svrhe.

Da biste razumjeli kako želudac funkcionira, potrebno je upoznati se s njegovom anatomijom, strukturom ćelijskih struktura i mišićnim slojem. Poznavanje fiziologije pomaže u pronalaženju pravog pristupa u liječenju i prevenciji određenih bolesti ne samo želuca, već i cijelog probavnog trakta.

Želudac je šuplji, mišićav organ, iznutra obložen mukoznom membranom sa sekretornim i enzimski aktivnim slojem. To je jedan od ključnih organa gastrointestinalnog trakta, gdje se hrana duboko obrađuje enzimima, želučanim sokom, probavom bolusa hrane iz kojeg se hranjive tvari apsorbiraju u krv. Zatim, uz pomoć kontraktilnih, translacionih pokreta – pokretljivosti, bolus hrane se kreće dalje u crijevo, gdje se odvija završna faza obrade i formiranja fecesa.

Probava počinje u ustima, gdje se hrana žvače i prvo obrađuje enzimima. Zatim, kroz jednjak, ulazi u šupljinu želuca, koja je uslovno podijeljena na tri dijela:

• srčani;
• fundic;
• pyloric.

Kardijalni dio ima sfinkter koji se otvara kada hrana uđe u predvorje želuca. Nakon što kvržica prodre unutra, ona čvrsto zatvara rupu, sprečavajući želučanu kiselinu da uđe u donji jednjak.

Fundus je glavno područje organa, koje je opremljeno sekretornim slojem na sluznici. Kada hrana uđe, aktivira se lučenje hlorovodonične kiseline, gastrokinetika, koja stimuliše peristaltičke pokrete želuca.

Pilorus ili antrum je konačni prolaz želuca u duodenum. Probavljena hrana, krećući se kroz želučanu šupljinu, stimulira otvaranje piloricnog sfinktera da izađe iz njega u lumen duodenuma.

Vrlo važan trenutak u ovoj fazi je potpuno zatvaranje zalistaka pilorusa kako bi se spriječio refluks žuči u želučanu šupljinu. Ako postoji inferiornost ili defekt sfinktera zbog operacija, redovnog prejedanja ili drugih razloga, tada žuč može nagrizati zidove želuca, što postupno dovodi do razvoja erozivnog gastritisa, a zatim do čira.

Mišićni sloj želuca je glatki mišić koji se ne povinuje volji čovjeka, a kontrakcije i pokreti nastaju samo na osnovu prirodnih mehanizama. Zato je važno razumjeti strukturu organa, jer ne možete svjesno prisiliti želudac da se steže ako su njegovi fiziološki mehanizmi oštećeni ili izgubljeni.

Ćelije koje imaju enzimsku i sekretornu aktivnost također su podložne štetnim efektima. Neadekvatna proizvodnja enzima zbog vanjskih utjecaja, unutrašnjih uzroka, promjena u dobi dovodi do insuficijencije funkcija ljudskog želuca.

Probavne funkcije

Jasno je da je glavni zadatak želuca probaviti hranu i dalje je pomicati. Ali ovo je previše općeniti koncept, takav pristup ne dopušta ispravno dijagnosticiranje, liječenje i razvoj preventivnih mjera za njegove bolesti. Želudac obavlja sljedeće probavne funkcije:

Svaki od njih je neophodan za pravilnu probavu, snabdijevanje tijela vitaminima, građevinskim materijalima. Dobra probava, apsorpcija i promocija hrane posebno je važna za novorođenčad, kod kojih se rad organizma tek uspostavlja, pa se ishrani i zdravlju djece treba posvetiti najveća pažnja.

U trudnoći se mijenjaju ukusne preferencije, dolazi do potpunog restrukturiranja svih organa i sistema, pa nedostatak neke od funkcija može uticati na zdravlje nerođene bebe ili majke.

deponent

U prijevodu s latinskog znači "akumulacija", odnosno hrana se neko vrijeme zadržava u želucu. To je neophodno kako bi se svi nutrijenti pravilno obradili, krv jurila u zidove organa, a proces probave hrane tekao kako se očekuje. Kada ne bi postojao mehanizam za odlaganje bolusa hrane u želucu za nekoliko sati, onda bi on dalje pao bez miješanja sa enzimima, hlorovodoničnom kiselinom sadržanom u želučanom soku.

Funkcija taloženja ljudskog želuca je osigurana zahvaljujući mehanizmu refleksnog opuštanja mišićnog aparata fundusa. Zadržavanje himusa (bolusa za hranu) provodi se dovoljno dugo: od 3 do 10 sati, u zavisnosti od gustine hrane koja ulazi.

Motor

Ovo je niz varijanti motoričkih mehanizama, zahvaljujući kojima se sva količina hrane koja je ušla u želudac probavlja i postupno se kreće dalje. Rad želuca u ovom trenutku obavlja se zbog peristaltičkih valova, topikalnih kontrakcija fundusa i tijela želuca, sistoličkih kontrakcija piloričnog dijela.

Tokom kretanja, komponente hrane nastavljaju da se otapaju, vare i obrađuju želučanim sokom. Rezultat ovog funkcionalnog rada je potpuno otapanje komponenti hrane.

Usisavanje

To je jedan od najvažnijih zadataka: nutrijenti koji su potrebni čovjeku izvlače se iz prehrambenih proizvoda i moraju ući u krvotok kako bi se uslijed isporuke do ciljnih organa odvijali odgovarajući metabolički procesi:

• proteini;
• masno;
• ugljikohidrati;
• apsorpcija vitamina;
• proizvodnja vitalnih enzima, hormona;
• rast tkiva.

Apsorpcija komponenti se događa u različitim fazama probavnog procesa, ali najveći dio njih ulazi u krvotok iz želuca.

Sekretarijat

Proizvodnja želučanog soka je sekretorna aktivnost želučanih žlijezda: fundusa, srčanih i piloričnih. Svaki od njih postepeno ulazi u produktivnu aktivnost, kako hrana napreduje, međutim, nedostatak ili odsustvo bilo koje grupe zbog bolesti ili operacije dovodi do neadekvatne probave. Ovo stanje zahtijeva medicinsku i restauratorsku korekciju.

Sastav i svojstva želučanog soka

Želudačni sok je višekomponentna, bezbojna tekućina, čiji su prozirni, gusti dio kloridi, fosfati, sulfati, magnezijum i kalijum sadržani u obliku kationa. Glavna komponenta anorganske prirode je hlorovodonična kiselina. Zahvaljujući njoj hrana se probavlja, iz nje se izvlače potrebne tvari.

Takođe u sastavu želudačnog soka postoje enzimi: proteaze i lipaze. Prvi su neophodni za razgradnju proteina u aminokiseline. Tako počinje metabolizam proteina.

Lipaze su potrebne za rastvaranje masti u glicerol i masne kiseline. Drugi enzimi koji nisu uključeni u proteolizu su lizozim i ureaza. Lizozim otapa bakterijski zid i tako doprinosi baktericidnom djelovanju želučanog soka. Ureaza razlaže ureu na ugljični dioksid i amonijak, koji je neophodan za metabolizam ugljikohidrata.

Postoji još jedna važna frakcija u sastavu želučanog soka - to su peptidoglikani, glikoproteini. Ove tvari štite želučanu sluznicu od samorastvaranja vlastitim enzimima.

Regulacija i faze gastrične sekrecije

Proces lučenja želudačnog soka reguliše se mehanizmima uslovnih refleksa i bezuslovnim refleksom. Uz pretjeranu stimulaciju lukova bezuslovnih refleksa, postoji visok rizik od razvoja hiperacidnog gastritisa, pa se ova situacija može ispraviti hirurškom disekcijom nervusa vagusa, koji prenosi pretjeranu ekscitaciju. Takođe, uzrok mogu biti maligni tumori u centralnom nervnom sistemu.

Uobičajeno je razlikovati tri faze sekretorne aktivnosti želuca:

• cerebralni ili složeni refleks;
• želudac;
• crijevni.

Iz imena je jasno da se početak čitavog lanca javlja na nivou mozga uz udaljenu iritaciju vidom, mirisom, razgovorom o hrani i unošenjem njenih prvih komponenti u usnu šupljinu. Gastrična faza počinje kada se bolus hrane proguta. Može biti i stimulativno i inhibirajuće, ovisno o prirodi hrane.

Intestinalna faza počinje kada himus padne u lumen duodenuma. Nedovoljna probava hrane u fazi želuca može dovesti do dijareje ili zatvora.

Neprobavne funkcije želuca

Proces ishrane predstavlja zadovoljstvo koje obezbeđuje vitalne potrebe čoveka, ali i sastavni deo nekih od najvažnijih opštih reakcija organizma. Želudac ne samo da obavlja funkcije probave ili apsorpcije hranjivih tvari, već i sljedeće najvažnije zadatke:

• zaštitni;
• izlučivanje;
• hematopoetski;
• podrška metabolizmu vode i soli.

Oni su neophodni za celo telo.

Koristan video

Kako želudac funkcionira opisano je u ovom videu.

Zaštitni

Mnogi mikroorganizmi ulaze u želudac s hranom, pljuvačkom i vodom. Zbog baktericidnog djelovanja želučanog soka, velika većina bakterija umire i ne izazivaju zarazne procese.

izlučujući ili izlučujući

Iz unutrašnje sredine uz pomoć želučanog soka oslobađa se niz teških metala, štetnih materija lekovitih ili narkotičkih svojstava. Upravo se ta sposobnost koristi u liječenju hitnih stanja tokom ispiranja želuca u slučaju trovanja supstancama ove prirode.

hematopoetski

Glavni zadatak mukopeptida sadržanog u želučanom soku je da pomogne apsorpciju vitamina cijanokobalamina u krv. Resekcijskim uklanjanjem dijela želuca ili insuficijencijom navedene komponente, razvija se B12 - anemija deficita.

Homeostatik ili podrška metabolizmu vode i soli

Učešće komponenti soka u humoralnoj regulaciji procesa, čime se održava stabilnost unutrašnjeg okruženja organizma.

Funkcionalni poremećaji

Detaljno sagledavanje svih funkcija koje želudac obavlja omogućava nam da govorimo o njegovoj najvažnijoj ulozi u održavanju stabilnosti i zdravlja ljudskog tijela. Poremećaj bilo kojeg od navedenih zadataka dovodi do bolesti ne samo gastrointestinalne prirode, već i anemije - anemije, razvoja bakterijskih infekcija, nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima i građevinskim materijalom.

Hormoni se proizvode u nedovoljnim količinama, pa pati endokrini sistem, odnosno nedostatak proteina, ugljikohidrata dovodi do smanjenja intenziteta ćelijskog metabolizma i disanja, što pogađa sva tkiva: od mišića do sluzokože.

Glavni didaktički elementi teme: Vrste i karakteristike želučanog motiliteta tokom probave. Mehanizam evakuacije kiselog želudačnog himusa. Mehanizmi regulacije motoričke aktivnosti želuca. Vrste motiliteta tankog crijeva i njihova regulacija. Karakteristike motoričkih funkcija debelog crijeva. Fiziološki značaj periodične gladne aktivnosti digestivnog trakta. motivacija za hranu. Fiziološka osnova gladi i sitosti.

motorička funkcija digestivnog trakta sastoji se u kontraktilnoj aktivnosti prugastih i glatkih mišića probavnog trakta, što doprinosi mljevenju hrane, njenom miješanju s probavnim tajnama i kretanju iz oralne regije u distalnom (kaudalnom) smjeru.

Motorna funkcija gastrointestinalnog trakta zasniva se na kontraktilnoj aktivnosti glatkih mišićnih ćelija. Sastoje se od tri sloja: vanjski uzdužni, srednje kružne, unutrašnja uzdužna.

Glavna karakteristika glatkih mišićnih ćelija gastrointestinalnog trakta je njihova automatizacija - sposobnost spontanog uzbuđivanja i kontrakcije u odsustvu vanjskih iritirajućih faktora.

Automatizacija je osnova svih vrsta motora (motora) aktivnosti gastrointestinalnog trakta koje uključuju:

tonik talasa,

peristaltika,

antiperistaltika,

sistoličke kontrakcije,

segmentacija ritma,

kontrakcije klatna.

Čin žvakanja dovodi do refleksnog povećanja tonusa želuca. Ali dolazi do gutanja receptivno opuštanje - refleksno opuštanje glatkih mišića želuca.

Nakon punjenja želuca, zbog velike plastičnosti njegovih mišića i povećanja tonusa pri istezanju, hrana je čvrsto prekrivena zidovima želuca. U želucu ispunjenom hranom uočavaju se tri tipa motoričke aktivnosti :

1) tonični talasi,

2) peristaltika,

3) sistoličke kontrakcije.

tonik talasa - radi se o visokoamplitudnim, dugotrajnim i sporo širećim kontrakcijama, koje su posljedica preraspodjele mišićnog tonusa. Tonične kontrakcije ispunjenog želuca doprinose daljem mljevenju, miješanju i zbijanju hrane primljene iz oralne regije.

Peristaltika - ovo je talasasto širenje kontrakcija kružnih glatkih mišićnih vlakana proksimalno od himusa, i uzdužno - distalno od njega.

Glavna funkcija peristaltike je stvaranje proksimalno-distalnog gradijenta pritiska, koji osigurava miješanje i kretanje himusa u distalnom (kaudalnom) smjeru. To je zbog sužavanja lumena želuca sa kontrakcijom kružnih mišića proksimalno od himusa i širenjem šupljine želuca - distalno od njega. Nastali proksimalno-distalni gradijent pritiska je direktan uzrok pomeranja himusa u kaudalnom pravcu.

Peristaltički talasi desiti u blizini srčani dio želuca koji se nalazi na donjem kraju jednjaka. Oni se šire prema pyloric (antral) odjel uz duodenum 12. Brzina širenja peristaltičkog talasa raste od 1 cm/s u kardijalnoj regiji do 3-4 cm/s u pyloric regiji. Zbog toga se pilorički odjel smanjuje kao jedna funkcionalna formacija - postoji sistolna kontrakcija.

Zbog sistoličke kontrakcije antruma želuca i opuštanja glatkih mišića piloričnog sfinktera (zalistaka glatkih mišića), dolazi do proksimalno-distalnog gradijenta tlaka. Dio kiselog želudačnog himusa duž ovog gradijenta pritiska ulazi u duodenum radi dalje obrade.

U lukovici duodenuma kiseli želudačni himus iritira mehano- i hemoreceptore. To uzrokuje inhibitorni enterogastrični refleks - inhibicija motorno-evakuacione funkcije želuca i kontrakcije glatkih mišića piloričnog sfinktera, čime se osigurava diskretna evakuacija želudačnog himusa i sprječava njegovo vraćanje u želudac.

Mehanizmi regulacije motoričke funkcije želuca se dijele na enteralni (lokalni) i vaninterna. Lokalni enteralni mehanizmi propisi se dijele na nervozan i humoralni. Obezbeđuju se refleksnom aktivnošću enteralnog metasimpatičkog nervnog sistema i gastrointestinalnim hormonima difuznog endokrinog sistema.

Ekstraenterični mehanizmi regulacija motoričke funkcije želuca provodi se uz pomoć periferni i centralno refleksi. Refleksni uticaji nastaju kada su receptori usta, ždrijela, jednjaka, interoreceptori gastrointestinalnog trakta iritirani i prenose se na glatke mišiće želuca uz pomoć eferentnih vlakana vagusa i simpatičkih nerava.

Ekscitacija nervnih vlakana vagusnih nerava povećava snagu i učestalost kontrakcija želuca, povećava brzinu širenja peristaltičkih valova. Istovremeno, vagusni nerv opušta pilorični sfinkter i uključen je u receptivno opuštanje želuca. To je zbog prebacivanja ekscitacije u intramuralnim ganglijama na peptidergične neurone na čijim se završecima oslobađaju inhibitorni medijatori, VIP i ATP.

Ekscitacija simpatičkih nervnih vlakana ima inhibitorni učinak na motilitet želuca: smanjuje se učestalost i snaga kontrakcija, smanjuje se brzina širenja peristaltičkih valova. Istovremeno, simpatički uticaji obezbeđuju kontrakciju piloričnog sfinktera.

Viši dijelovi centralnog nervnog sistema - hipotalamus, limbički sistem i moždana kora - uključeni su u regulaciju motoričke funkcije želuca. CNS u cjelini ima inhibitorni efekat. Dakle, s potpunom denervacijom, pokretljivost želuca je značajno poboljšana. Iskustvo straha i bola, povećanje psihoemocionalnog stresa uzrokuju inhibiciju motoričkih sposobnosti. Međutim, jake i dugotrajne negativne emocije dovode do njegovog intenziviranja.

Daljnju mehaničku obradu, miješanje himusa sa alkalnim digestivnim sekretima i njegovo kretanje u distalnom smjeru osigurava motorička aktivnost tankog crijeva.

Glavne vrste pokretljivosti tankog crijeva su:

tonik talasa,

peristaltika,

segmentacija ritma,

kontrakcije klatna.

Tonične kontrakcije tankog crijeva mogu biti lokalizirane ili se kreću sporom brzinom. Oni su superponirani ritmički i klatno skraćenice.

Ritmička segmentacija - ovo je naizmjenična kontrakcija i opuštanje kružnih glatkih mišićnih vlakana crijeva, koja se javljaju istovremeno u nekoliko susjednih dijelova crijeva. kretanja klatna - ovo je naizmjenična kontrakcija i opuštanje uzdužnih glatkih mišićnih vlakana crijeva, koja se javljaju istovremeno u nekoliko susjednih područja.

Glavne funkcije ritmičke segmentacije i pokreta klatna su miješanje, mljevenje i zbijanje crijevnog himusa, što je posljedica njegovih recipročnih pokreta.

Regulacijom pokretljivosti tankog crijeva dominira lokalno enteralno mehanizmi: miogena, nervozan i humoralni.

Miogeni mehanizmi povezan sa sposobnošću ćelija glatkih mišića tankog creva da se spontano kontrahuju ili reaguju na istezanje. Miogena regulacija je dopunjena refleksnom aktivnošću enteričkog metasimpatičkog nervnog sistema i uticajem gastrointestinalnih hormona.

Ekstraenteralno refleksni utjecaji nastaju zbog iritacije receptora jednjaka i interoreceptora gastrointestinalnog trakta. Prenose se na glatke mišiće tankog crijeva uz pomoć eferentnih vlakana vagusa i simpatičkih živaca.

Ekscitacija parasimpatičkih vlakana vagusnih nerava povećava pokretljivost tankog crijeva. Ekscitacija simpatičkih vlakana celijakijskih nerava ima inhibitorni učinak.

Viši dijelovi CNS-a mogu imati i aktivirajuće i inhibitorno djelovanje, ovisno o početnom funkcionalnom stanju tankog crijeva. Međutim, općenito, CNS ima inhibitorni učinak na motoričku aktivnost tankog crijeva.

Iz tankog crijeva dijelovi alkalnog crijevnog himusa kroz ileocekalni sfinkter ulaze u debelo crijevo. Peristaltički val tankog crijeva uzrokuje refleksno otvaranje ileocekalnog sfinktera i protok alkalnog himusa duž proksimalno-distalnog gradijenta u debelo crijevo. Povećanje pritiska u debelom crevu povećava tonus mišića ileocekalnog sfinktera, što znači da inhibira dalji protok sadržaja iz tankog creva.

Čitav proces probave kod ljudi traje 1-3 dana, od čega najveći dio vremena prolazi kroz debelo crijevo. Himus počinje ulaziti u debelo crijevo u roku od 3-3,5 sata nakon obroka, njegovo punjenje traje oko 24 sata, a potpuno pražnjenje nastupa nakon 48-72 sata.

Glavne vrste kontrakcija debelog crijeva su:

tonične kontrakcije,

peristaltika,

antiperistaltika,

segmentacija ritma,

kontrakcije klatna.

Specifičan tip motiliteta debelog crijeva je antiperistaltika - talasasto širenje kontrakcije kružnih glatkih mišićnih vlakana crijeva distalno, i uzdužno - proksimalno od crijevnog himusa. Glavna funkcija antiperistaltike je stvaranje distoproksimalnog gradijenta pritiska, koji osigurava povratak crijevnog himusa za 15-20 cm u proksimalni kolon radi dodatne obrade i apsorpcije vode.

Sa akumulacijom dovoljne količine gustog sadržaja u poprečnom debelom crijevu, jaka propulzivno peristaltičke kontrakcije debelog crijeva, koji se tzv masovne kontrakcije. Tokom takvih talasa, koji se javljaju 3-4 puta dnevno, sadržaj velikih delova debelog creva se izbacuje u sigmoid i rektum.

Vodeća uloga u regulaciji motiliteta debelog crijeva pripada lokalni aranžmani propis - miogena, nervozan i humoralni.

Ekstraenteralno efekti su uzrokovani iritacijom receptora usne šupljine, ždrijela, jednjaka i interoreceptora gastrointestinalnog trakta. Prenose se na glatke mišiće debelog crijeva uz pomoć eferentnih vlakana vagusnog, zdjeličnog i celijakijskog živca. Ekscitacija parasimpatičkih vlakana djeluje aktivirajuće na motilitet debelog crijeva, a simpatička - inhibitorno.

U aktivnosti probavnog sistema javljaju se redovne periodične promjene motoričke i sekretorne aktivnosti koje nisu povezane sa unosom hrane. Periodično ekstradigestivno povećanje motoričke i sekretorne aktivnosti organa za varenje, tzv aktivnost povremenog posta. U procesu periodične gladne aktivnosti razlikuju se period rada i period odmora. Kod ljudi se ciklusi periodične aktivnosti sastoje od 20-minutnih perioda povećane aktivnosti i 70-minutnih perioda relativnog odmora.

Fiziološki značaj aktivnosti povremenog posta:

zadovoljenje plastičnih i energetskih potreba organizma zbog hidrolize proteina i enzima koji se oslobađaju u sastavu probavnih sokova,

izlučivanje probavnim žlijezdama metaboličkih produkata koji se izlučuju iz tijela,

prepreka širenju rezidentne mikroflore u tankom crijevu u proksimalnom smjeru

učešće u formiranju stanja gladi.

Periodična aktivnost posta ima uticaj na organizam u celini. U periodu rada se povećava broj otkucaja srca, povećava se prokrvljenost organa za varenje, povećava se sadržaj glukoze i broj enzima u krvi, povećava se broj eritrocita i leukocita u krvi.

Glad kao fiziološko stanje služi kao izraz potrebe(potreba) organizma da dopuni zalihe hranljivih materija. Nutritivna potreba - ovo je smanjenje nivoa nutrijenata u unutrašnjem okruženju organizma uzrokovano metaboličkim procesima.

Smanjenje sadržaja nutrijenata dovodi do ekscitacije hemoreceptora u krvnim sudovima i tkivima. Informacije iz perifernih hemoreceptora ulaze u digestivni centar - skup neurona koji se nalaze na različitim podovima centralnog nervnog sistema i regulišu sekretornu, motoričku i apsorpcionu funkciju probavnog trakta.

Njegova glavna vodeća struktura je regija hipotalamusa. Bočni dijelovi hipotalamusa sadrže centar za glad, a u ventromedijalnom - centar zasićenja. Neuroni lateralnog i ventromedijalnog hipotalamusa funkcioniraju prema princip okidanja- ekscitacija u ovim ćelijama se javlja periodično kada njihova ekscitabilnost dostigne određeni kritični nivo.

Da bi se uzbudio centar gladi, neophodna je integracija tri vrste signala:

1) nervna aferentacija, koja dolazi od mehanoreceptora gastrointestinalnog trakta do centra probave dok se himus evakuira u dvanaestopalačno crijevo,

2) aferentacija živaca od perifernih vaskularnih hemoreceptora, koji signaliziraju smanjenje koncentracije nutrijenata u krvi,

3) humoralna aferentacija zbog iritacije hemoreceptora centralnog hipotalamusa.

Kako se himus evakuiše iz želuca, povećava se iritacija mehanoreceptora duodenalne sluznice.

Signali koji od ovih mehanoreceptora dolaze do centra gladi izazivaju povećanje njegove ekscitabilnosti i dovode do refleksnog taloženja nutrijenata. Iz krvi ulaze u jetru, prugaste mišiće motoričkog aparata i masno tkivo. Krv koja gubi hranljive materije naziva se "gladna". Iritacija perifernih hemoreceptora lokalizovanih u vaskularnom krevetu i centralnih receptora smeštenih u hipotalamusu „gladnom“ krvlju izaziva ekscitaciju centra za glad – potreba za hranom se transformiše u motivaciju (impuls za akciju).

Nutritivna motivacija- to je uzrokovano potrebom za hranom, emocionalno obojenom ekscitacijom, selektivnim kombinovanjem nervnih elemenata različitih nivoa centralnog nervnog sistema kako bi se formiralo svrsishodno ponašanje koje dovodi do zadovoljenja potrebe organizma za popunjavanjem rezervi nutrijenata.

Subjektivna manifestacija motivacije za hranu je osećaj gladi koji je pojačan negativnim emocijama, što potiče traženje i konzumaciju hrane.

U uslovima neunošenja hrane u gastrointestinalni trakt, organizam je u stanju da neko vreme (20-30 dana) održava relativnu postojanost unutrašnje sredine i stabilnost fizioloških funkcija zahvaljujući sopstvenim rezervama hranljivih materija. Međutim, njihovi resursi nisu neograničeni. Stoga je osoba prisiljena povremeno konzumirati hranu.

Zasićenje tokom konzumiranja hrane sastoji se od dvije faze: 1) senzorne zasićenosti, 2) metaboličke (istinske) zasićenosti.

Primarno (senzorni )zasićenje razvija se u roku od 15-20 minuta kao rezultat djelovanja hrane na receptore usne šupljine, jednjaka i želuca, što dovodi do refleksnog oslobađanja rezervi hranjivih tvari iz depoa u krv. Nutrijenti izazivaju ekscitaciju neurona centra zasićenja ventromedijalnog hipotalamusa, koji inhibiraju centar gladi. Senzorna sitost vam omogućava da završite s jelom mnogo prije formiranja i apsorpcije hranjivih tvari u probavnom traktu.

Samo 1,5-2 sata nakon završetka obroka, kada hranljive materije počnu da teče iz gastrointestinalnog trakta u krv, sekundarno (metabolički )zasićenje, što dovodi do popunjavanja iscrpljenih rezervi depoa nutrijenata.

Kako se nutrijenti troše i formira se nova nutritivna potreba, cijeli se ovaj ciklus ponavlja iznova i iznova.

motorička funkcija gastrointestinalnog trakta vrši se u svim njegovim odjelima i sastoji se od mljevenja hrane prilikom žvakanja, miješanja i pomicanja hrane duž probavnog trakta, kontrakcije i opuštanja sfinktera, pomicanja resica i mikroresica tankog crijeva i uklanjanja nesvarenih ostataka hrane. . Na oralnim i aboralnim krajevima, pokretljivost se provodi uz sudjelovanje voljnih prugastih mišića, u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta - uz sudjelovanje glatkih mišića. Stoga su procesi žvakanja, gutanja i defekacije podložni svjesnoj kontroli. Sfinkteri djeluju kao ventili koji osiguravaju kretanje sadržaja hrane i jednosmjerno kretanje probavnih sokova. Postoji oko 35 sfinktera u digestivnom traktu.

Žvakanje. Ovaj proces se sastoji u mehaničkoj preradi hrane između gornjeg i donjeg reda zuba zbog kretanja donje vilice u odnosu na gornju fiksnu. Pokrete za žvakanje izvode posebni mišići za žvakanje, mišići lica, kao i mišići jezika. U procesu žvakanja dolazi do drobljenja hrane, miješanja sa pljuvačkom i stvaranja grudve hrane, stvaraju se uslovi za nastanak osjeta okusa. Hrana koja ulazi u usnu šupljinu iritira mehano-, termo- i hemoreceptore njene sluzokože.

Ekscitacija od ovih receptora preko aferentnih vlakana uglavnom trigeminalnog živca prenosi se na senzorna jezgra produžene moždine, talamus i koru velikog mozga. Kolaterali se protežu od moždanog debla i talamusa do retikularne formacije. U činu žvakanja učestvuju i proprioceptori žvačnih mišića i mehanoreceptori potpornog aparata zuba, parodoncijuma. Kao rezultat analize i sinteze primljenih informacija, donosi se odluka o jestivosti tvari koje su ušle u usnu šupljinu. Nejestiva hrana se odbija, jestiva - ostaje u usnoj duplji.

Skup neurona u različitim dijelovima mozga koji kontroliraju čin žvakanja naziva se centar za žvakanje. Iz motoričkih jezgara retikularne formacije moždanog stabla, duž eferentnih vlakana trigeminalnog, hipoglosnog i facijalnog živca, impulsi stižu do mišića koji osiguravaju žvakanje. Kao rezultat, dolazi do pokreta donje čeljusti. Mišići jezika i obraza služe i drže hranu između zuba.

Motorna funkcija želuca podstiče miješanje hrane sa želučanim sokom, promicanje i porcioniranje sadržaja želuca u dvanaestopalačnom crijevu. Obezbeđuje se radom glatkih mišića. Mišićni omotač želuca sastoji se od tri sloja glatkih mišića: vanjskog uzdužnog, srednjeg kružnog i unutrašnjeg kosog. U piloričnom dijelu želuca, vlakna kružnog i uzdužnog sloja formiraju sfinkter.

Prazan želudac ima neki tonus. Povremeno dolazi do njegove kontrakcije (gladne motoričke sposobnosti), koja se zamjenjuje stanjem mirovanja. Ova vrsta kontrakcije mišića povezana je s osjećajem gladi. Neposredno nakon jela dolazi do opuštanja glatkih mišića zida želuca (relaksacija receptivnog za hranu). Nakon nekog vremena, ovisno o vrsti hrane, počinje kontrakcija želuca. Postoje peristaltičke, sistematske i tonične kontrakcije želuca. Peristaltički pokreti se izvode kontrakcijom kružnih mišića želuca. Kontrakcije mišića počinju na većoj krivini u neposrednoj blizini jednjaka, gdje se nalazi srčani pejsmejker.

Drugi pejsmejker je lokalizovan u prepiloričnom delu. Kontrakcije mišića distalnog dijela osiguravaju prolaz sadržaja želuca u duodenum. Tonične kontrakcije nastaju zbog promjena u mišićnom tonusu. U želucu su mogući i antiperistaltički pokreti koji se uočavaju tokom čina povraćanja. .

Povraćanje- Riječ je o složenom refleksno koordiniranom motoričkom procesu, koji u normalnim uvjetima obavlja zaštitnu funkciju, uslijed čega se iz tijela uklanjaju za njega štetne tvari.

Evakuacija himusa iz želuca u duodenum. Sadržaj želuca ulazi u dvanaesnik u odvojenim dijelovima zbog kontrakcije mišića želuca i otvaranja piloričnog sfinktera. Otvaranje piloričnog sfinktera nastaje zbog iritacije receptora sluzokože piloričnog dijela želuca hlorovodoničnom kiselinom. Prolazeći u duodenum, hlorovodonična kiselina, koja se nalazi u himusu, deluje na hemoreceptore crevne sluznice, što dovodi do refleksnog zatvaranja pilornog sfinktera.

Nakon neutralizacije kiseline u duodenumu alkalnim duodenalnim sokom, pilorični sfinkter se ponovo otvara. Brzina prelaska sadržaja želuca u duodenum zavisi od sastava, zapremine, konzistencije, osmotskog pritiska, temperature i pH sadržaja želuca, stepena punjenja duodenuma, stanja pilornog sfinktera. Tečnost prelazi u duodenum odmah nakon ulaska u želudac.

Sadržaj želuca prelazi u duodenum tek kada njegova konzistencija postane tečna ili polutečna. Ugljikohidratna hrana se evakuira brže od hrane bogate proteinima. Masna hrana ulazi u duodenum najsporijom brzinom.

Motorna funkcija tankog crijeva. Zbog motoričke aktivnosti vanjskih uzdužnih i unutrašnjih (prstenastih) mišića tankog crijeva, himus se miješa sa sokom pankreasa i crijevnim sokom, a himus se kreće kroz tanko crijevo. U tankom crijevu razlikuje se nekoliko tipova pokreta: ritmička segmentacija, klatna, peristaltička, tonična kontrakcija. Ritmička segmentacija se postiže kontrakcijom kružnih mišića. Kao rezultat ovih kontrakcija formiraju se poprečni presjeci koji dijele crijevo (i kašu hrane) na male segmente, što doprinosi boljem trljanju himusa i miješanju sa probavnim sokovima.

Peristaltički pokreti nastaju zbog koordinisanih kontrakcija uzdužnih i kružnih slojeva mišića. Zbog kontrakcije prstenastih mišića gornjeg segmenta crijeva, himus se istiskuje u donji dio, koji se istovremeno širi zbog kontrakcije uzdužnih mišića.

Peristaltički pokreti osiguravaju kretanje himusa kroz crijeva. Sve kontrakcije se javljaju na pozadini općeg tonusa crijevnih zidova. Osim toga, tokom cijelog procesa probave dolazi do stalne kontrakcije i opuštanja crijevnih resica, što osigurava njihov kontakt sa novim dijelovima himusa, poboljšava apsorpciju i odljev limfe.

Motorna funkcija debelog crijeva pruža backup funkciju, tj. nakupljanje crijevnog sadržaja i periodično uklanjanje fecesa iz crijeva. Osim toga, motorna aktivnost crijeva potiče apsorpciju vode. Vanjski uzdužni sloj mišića smješten je u obliku traka i u stalnom je tonusu. Kontrakcije pojedinih dijelova kružnog mišićnog sloja stvaraju nabore i otekline. Tri do četiri puta dnevno dolazi do jake peristaltike, koja pospešuje sadržaj creva u distalnom pravcu.

Regulacija motoričke funkcije probavnog trakta provodi se neurohumoralnim mehanizmima.

Mehanički i hemijski podražaji povećavaju motoričku aktivnost i ubrzavaju kretanje himusa kroz crijeva. Dakle, što je više vlakana u hrani, to je motorna aktivnost debelog crijeva izraženija.

Čin defekacije i njegova regulacija Fekalne mase se uklanjaju činom defekacije, što je složen refleksni proces pražnjenja distalnog debelog crijeva kroz anus. Prilikom punjenja ampule rektuma izmetom i povećanja pritiska u njoj na 40 - 50 cm vode. dolazi do iritacije mehano- i baroreceptora. Rezultirajući impulsi se šalju u centar defekacije, koji se nalazi u lumbalnom i sakralnom dijelu kičmene moždine (nehotični centar defekacije). Iz kičmene moždine duž eferentnih vlakana karličnog živca impulsi idu do unutrašnjeg sfinktera, uzrokujući njegovo opuštanje, a istovremeno povećavaju pokretljivost rektuma.

Voljni čin defekacije odvija se uz sudjelovanje kore velikog mozga, hipotalamusa i produžene moždine, koji djeluju kroz centar nevoljne defekacije u leđnoj moždini.

Trajanje evakuacije, tj. vrijeme tokom kojeg se crijeva oslobađaju od sadržaja kod zdrave osobe dostiže 24-36 sati. Parasimpatička nervna vlakna, koja su dio karličnih nerava, inhibiraju tonus sfinktera, povećavaju pokretljivost rektuma i stimulišu čin defekacije. Simpatički živci povećavaju tonus sfinktera i inhibiraju pokretljivost rektuma.

7. Usisavanje.

Apsorpcija je proces transporta probavljenih nutrijenata iz šupljine gastrointestinalnog trakta u krv, limfu i međućelijski prostor. Provodi se kroz cijeli probavni trakt, ali svaki odjel ima svoje karakteristike.

U usnoj šupljini apsorpcija je neznatna, jer se hrana tamo ne zadržava, ali se neke supstance, na primjer, kalijum cijanid, kao i lijekovi (eterična ulja, validol, nitroglicerin itd.) apsorbiraju u usnoj šupljini i vrlo brzo ulaze u cirkulatorni sistem, zaobilazeći crijeva i jetru. Nalazi primenu kao metoda davanja droga.

Dio aminokiselina se apsorbira u želucu, nešto glukoze, voda u kojoj su otopljene mineralne soli, a apsorpcija alkohola je prilično značajna.

Glavna apsorpcija produkata hidrolize proteina, masti i ugljikohidrata odvija se u tankom crijevu. Proteini se apsorbiraju u obliku aminokiselina, ugljikohidrati - u obliku monosaharida, masti - u obliku glicerola i masnih kiselina. Apsorpciju masnih kiselina nerastvorljivih u vodi pomažu žučne soli rastvorljive u vodi.

Apsorpcija hranljivih materija u debelom crevu je neznatna, tu se apsorbuje dosta vode koja je neophodna za stvaranje fecesa, u maloj količini glukoze, aminokiselina, hlorida, mineralnih soli, masnih kiselina i vitamina rastvorljivih u mastima. A, D, E, K. Supstance iz rektuma se apsorbuju na ovaj način isto kao i iz usne duplje, tj. direktno u krv.

Usis zavisi od veličine usisne površine. Posebno je velik u tankom crijevu i stvaraju ga nabori, resice i mikroresice. Dakle, na 1 mm 2 crijevne sluznice ima 30-40 resica.

Za apsorpciju mikromolekula - produkata hidrolize nutrijenata, elektrolita, lijekova koristi se nekoliko vrsta transportnih mehanizama.

6. Pasivni transport, uključujući difuziju, filtraciju i osmozu.

7. Aktivni transport.

Difuzija temelji se na gradijentu koncentracije tvari u crijevnoj šupljini, u krvi ili limfi. Difuzijom kroz crijevnu sluznicu prenose se voda, askorbinska kiselina i mnogi lijekovi.

Filtracija se zasniva na hidrostatičkom gradijentu pritiska. Dakle, povećanje intraintestinalnog pritiska do 8-10 mm Hg. povećava za 2 puta brzinu apsorpcije otopine soli iz tankog crijeva. Podstiče apsorpciju radi povećanja pokretljivosti crijeva.

aktivni transport provodi se protiv elektrohemijskog gradijenta čak i pri niskoj koncentraciji ove tvari u lumenu crijeva, uz sudjelovanje nosača i zahtijeva energiju. Kao nosač - transporter najčešće se koriste katjoni natrija, uz pomoć kojih se apsorbuju supstance poput glukoze, galaktoze, slobodnih aminokiselina, žučnih soli, bilirubina, te nekih di- i tripeptida.

Vitamin B 12 i joni kalcijuma takođe se apsorbuju aktivnim transportom. Aktivni transport je vrlo specifičan i može ga inhibirati tvari koje su kemijski slične supstratu.

Aktivni transport se inhibira pri niskim temperaturama i nedostatku kiseonika. pH medijuma utiče na proces apsorpcije. Optimalni pH za apsorpciju je neutralan.

Mnoge tvari se mogu apsorbirati uz sudjelovanje i aktivnog i pasivnog transporta. Sve ovisi o koncentraciji tvari. Pri niskim koncentracijama prevladava aktivni transport, dok pri visokim koncentracijama prevladava pasivni transport.