Motorna afazija kod starije osobe i liječenje. Metoda za liječenje afazije. Metode za dijagnosticiranje poremećaja govora

Rubeola je jedna od zaraznih patologija koju uzrokuje virus. Nema varijante, poput (na primjer) virusa gripe. To je omogućilo stvaranje vakcine koja je pogodna za prevenciju bolesti kod djece širom planete.

Ciklus izbijanja bolesti je 8 do 12 godina.

Da bismo saznali kako se rubeola prenosi, moramo imati na umu da se virusi oslobađaju u okoliš u malim količinama. Neophodno je blisko komunicirati sa pacijentom kako bi se zarazio. No, budući da virus počinje izlaziti u vanjsko okruženje tek nekoliko dana nakon infekcije, može se "uloviti" od osobe potpuno zdravog izgleda.

Putevi prijenosa:

• airborne;
• nazofaringealni iscjedak kod bolesnih osoba;
• direktnog kontakta sa pacijentom.

Kako se manifestuje (stadijumi bolesti)

Rubeola malih boginja ima tri sljedeća razdoblja.

• Period inkubacije

Manifestacije rubeole počinju prodiranjem virusa u tijelo. Nastavite dok se na koži ne pojavi osip, kada virus uđe u limfne čvorove i tamo se brzo razmnožava. Nakon - širi se po cijelom tijelu sa krvlju.

Prvi znaci rubeole kod djeteta: temperatura može porasti, može se javiti glavobolja i slabost. Imuni sistem, koji proizvodi antitela, počinje da se bori. Jedan ili dva dana nastavlja se uništavanje virusa u krvotoku, ali se u tom periodu šire na sve organe i tkiva.

Period inkubacije završava kada virusi prestanu cirkulirati u krvi, a u prosjeku traje od 16 do 22 dana, u nekim slučajevima može se smanjiti ili povećati (10-24 dana). Kliničke manifestacije u ovom periodu izražavaju se povećanjem potiljačnih, vratnih limfnih čvorova (također).

5-8 dana prije kraja perioda inkubacije beba počinje da oslobađa viruse u okolinu, postaje zarazna.

• Visina bolesti

Osip se javlja na koži (uglavnom na ušima i glavi). Predstavlja zaobljene mrlje koje se nalaze na udaljenosti. Njihov izgled je zbog činjenice da se antitijela određuju u krvi.

Bitan. Mnoge roditelje zanima - svrbi li rubeola? Osip ne svrbi i ne ostavlja tragove.

Vrhunac bolesti traje 1-3 dana. Djecu obično ne brine ništa osim slabosti. Izbrisani oblik se odvija bez osipa. Dijagnoza takve bolesti može se obaviti provođenjem krvnog testa na antitijela.

Beba, čak i ako nema osipa, sve ovo vrijeme je zarazna.

• Oporavak

Virus još uvijek funkcionira u tijelu, iako osip nestaje. Period traje 12-14 dana. Zatim slijedi oporavak.

Beba je zarazna nedelju dana pre pojave akni i isto toliko posle. U vrtić može da ide tek nakon isteka ovog perioda.

Bilješka. Na prenesenu bolest stiče se stabilan imunitet doživotno.

Simptomi i znaci

Kod djece u početnoj fazi bolesti, prvi znaci podsjećaju na prehladu.

U periodu inkubacije, rubeola se manifestuje na sljedeći način:

• temperatura sa rubeolom raste (blago);
• slabost;
• bol u grlu;
• povećani limfni čvorovi;
• konačni simptom je pojava osipa.

Simptomi na vrhuncu bolesti su nešto drugačiji. Virus ima toksični učinak koji uzrokuje:

• Sitnozrnati osip - okrugle mrlje, lokalizirane na površini kože, ne izdižu se. Njihova veličina je približno ista - 2-5 mm. Prvo se pojavljuju na vratu i licu, a nakon nekoliko sati pokrivaju cijelo tijelo. Erupcije su obilne na zadnjici, leđima, pregibima udova.
• Poliadenitis. Beba postaje bolna i povećavaju se limfni čvorovi: okcipitalni, parotidni, cervikalni.
• Slabo izražena intoksikacija. Na povišenoj temperaturi (ne višoj od 38 stepeni) beba se oseća loše, glavobolja, slabost.
• kataralne manifestacije. Djeca imaju simptome.

Vrste

Bolest je podijeljena u dvije sljedeće vrste.

1. Kongenitalna

Urođena bolest još u maternici može dovesti do smrti fetusa, ili ozbiljnih malformacija nakon: gluvoće, srčanih mana, oštećenja mozga.

2. Stečeno

Zauzvrat, podijeljen je na stupnjeve:

• Light. Blago crvenilo i upaljeno grlo. Limfni čvorovi su blago uvećani. Rubeola prolazi bez temperature. Osip ostaje nekoliko dana.
• Srednje. Moguća je upala grla, curenje iz nosa, slabost, konjuktivitis. Kada se pritisne, bole limfni čvorovi. Termometar pokazuje do 37,5 stepeni. Nakon 2-3 dana osip nestaje.
• Teška. Simptomi prehlade su izraženi. Pridružuju se komplikacije: pareza, sekundarna infekcija. Temperatura raste do 39 stepeni. Nakon 4-5 dana osip poblijedi.

Rubella Features

Mjesta vjerojatne lokalizacije osipa s rubeolom

Kod djece mlađe od godinu dana bolest je vrlo rijetka. Beba se može zaraziti ako majčina antitijela ne štite njegovo tijelo. To se može dogoditi iz sljedećih razloga:

• odbijanje dojenja;
• majka nije vakcinisana, ili nije ranije bolovala.

Bitan. Ponekad se osip kod jednogodišnjeg djeteta zadržava na koži ne više od 2 sata. Takvi simptomi se mogu pojaviti noću i potpuno nestati nakon nekog vremena, ne ostavljajući tragove za sobom. Bolest će biti teško utvrditi ako preskočite ovaj period.

Kod djece drugog uzrasta treba obratiti pažnju na sljedeće karakteristike:

• infekcija se obično razvija kod nevakcinisanih osoba;
• prosječna starost djece koja su najosjetljivija na bolest je između jedne i po i četiri godine;
• rizik od bolesti se povećava zimi, u jesen i proljeće;
• postoji rizik od urođenog prisustva virusa. Pod uticajem štetnih faktora (prehlada, uvođenje komplementarne hrane) može se aktivirati.

Dijagnostika

Da biste ispravno prepoznali bolest, morate znati kako izgleda osip. U prisustvu karakterističnih osipa, dijagnoza je jednostavna, ali ako ih nema, rezultati testa će doći u pomoć.

Krvni test (opći)

Rubelu kod djeteta možete indirektno identificirati analizom krvi. Definira promjene karakteristične za virusne bolesti:

• Izgled ćelija (plazma).
• Leukopenija. Smanjenje broja leukocita.
• Povećanje ESR.

Međutim, testovi za otkrivanje antitijela na virus pomoći će da se točno odredi rubeola.

Serološke studije

Ovo je test za otkrivanje antitijela, provodi se sljedećim metodama:

• Imunološka metoda: određivanje prisustva antitijela u krvi. Analize se rade prvog dana (kada je količina antitela minimalna) i sedmog dana (kada je maksimalna). Povećanje broja antitijela omogućava određivanje bolesti čak iu odsustvu osipa.
• Virološka metoda: otkrivanje virusa u brisevima sa sluzokože nosa i usta.

Tretman

Liječenje rubeole kod djece nije previše komplikovano, ali uključuje povećanu pažnju bebe:

1. Odmor u krevetu.
2. Uzimanje lijekova (za temperaturu).
3. Obilno piće: voda, dekoti bilja.
4. Simptomatsko liječenje: udisanje u grlo otopinom sode, ukapavanje u nos.
5. Dijeta zasnovana na upotrebi povrća, voća, mliječnih proizvoda, vlakana.

Medicinska terapija

Nažalost, ne postoji specifičan antivirusni tretman. Za sprječavanje komplikacija i ublažavanje simptoma propisuju se lijekovi:

• Askorutin 500 mg tri puta dnevno (nadoknađuje nedostatak vitamina).
• Osip nije podmazan. Svrab i intenzitet osipa pomažu u smanjenju antihistaminika: (Tavegil, Diazolin, Claritin).
• Temperaturu, glavobolju, bolove u tijelu ublažavaju antispazmodici i dječji protuupalni lijekovi: Paracetamol, No-shpa, Nurofen.
• Ako se u pozadini bolesti pojavila bakterijska upala - limfadenitis, upala pluća, tada treba koristiti antibiotike.

Bitan. Za hitnu hospitalizaciju, direktne indikacije su konvulzije, uporna groznica, znaci oštećenja centralnog nervnog sistema.

Liječenje narodnim metodama

Terapija bolesti je simptomatska. Slabo se liječi čak i farmakološkim preparatima. Da bi se olakšao tok bolesti, dopuštena je upotreba narodnih lijekova.

Ako se svrbež pojavi kao nuspojava, tada možete napraviti rješenje: otopiti pola čaše sode u toploj vodi. Natopite krpu za pranje i nanesite na mjesta koja svrbe na 10 minuta. Kod svraba pomaže i odvar od brezovih pupoljaka, maslačka i sukcesije.

Za jačanje imunološkog sistema priprema se odvar od šipka i bobica crne ribizle. U termosicu sipajte 0,5 litara kipuće vode i šaku smjese. Pijte umesto čaja.

Protuupalna svojstva ima mješavina plodova brusnice i maline, boje limete. 2 žlice kolekcije, pripremljene u jednakim omjerima, preliju se kipućom vodom (0,5 litara) i infuziraju četvrt sata, filtriraju. Prije spavanja popije se pola čaše toplog napitka.

Da li da kupam bolesnu bebu?

Djecu možete kupati, ali uz dozvolu ljekara. Kupanje pomaže:

• smanjenje svraba (ako postoji);
• održavanje higijene;
• smanjenje temperature.

Da li je moguće kupati dijete sa rubeolom sa inficiranom kožom i gnojem? Da, za to pripremaju kupku sa slabim rastvorom kalijum permanganata. U maloj koncentraciji, takvo kupanje je u stanju odoljeti infekciji.

Kako razlikovati rubeolu od...

… alergije

... vodene kozice

Bolest koja se maskira

Lažna rubeola, trodnevna groznica ili roseola rosea su bolesti koje se maskiraju kao rubeola. Kliničke slike bolesti su identične:

• osip i akutni početak bolesti;
• konvulzije;
• crvenilo ždrijela;
• porast temperature na 38-39 stepeni;
• povećava se broj neutrofila u krvi, povećava se ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
• kod rozeole, osip se ne pojavljuje zbog vrućine, već nekoliko dana nakon pada;
• kod rubeole se povećavaju okcipitalni limfni čvorovi, s roseolom se to ne događa.

Testovi za tip 6 (PCR) pomoći će razbiti sumnje. Uz pozitivan odgovor, bit će jasno da je riječ o rozeoli (njezin uzročnik je herpes tipa 6).

Prevencija

Bolesna beba je izolirana od druge djece do potpunog oporavka. Obično se bolesna osoba, od pojave osipa, izoluje 10 dana. Ponekad (ako u porodici ili grupi ima trudnica) karantin se produžava na 3 sedmice.

Zabranjeno je slanje djece mlađe od 10 godina u sanatorije, kampove koja nisu bolovala, ali su bila u kontaktu sa bolesnim djetetom. Zabrana se primjenjuje 3 sedmice nakon kontakta.

Prevencija bolesti također leži u činjenici da je potrebno obaviti mokro čišćenje u kući i provjetravati prostoriju.

Vakcinacije

Osoba stiče doživotnu otpornost na virus nakon oporavka. Za one koji nisu imali vremena da se razbole, jedini način prevencije bolesti je vakcinacija i revakcinacija.

Vakcinacije djece se sprovode u 3 perioda.

Prva vakcinacija se sprovodi za godinu dana. Serum se daje intramuskularno. Primarni imunitet se formira za 20-23 dana. Odbrambene snage organizma moraju se "osvježiti" ponovnom vakcinacijom nakon 5 godina. I treća vakcinacija se radi kod adolescenata od 13. godine.

Pitanje revakcinacije se odlučuje pojedinačno u odrasloj dobi. Veštački imunitet traje do oko 28 godina. Preporučuje se vakcinacija kod žena u reproduktivnoj dobi, jer je bolest u periodu gestacije razlog za prekid trudnoće.

Da bi se izbegli slučajevi urođene bolesti, devojčice treba vakcinisati između 12 i 16 godina. Trudnice se ne mogu vakcinisati. U roku od 90 dana nakon vakcinacije, takođe ne treba planirati začeće.

Ako je trudnica bila u kontaktu sa zaraženom osobom, onda se pitanje produženja trudnoće odlučuje nakon serološkog pregleda obavljenog 2 puta. Ako je skup antitijela stabilan, tada kontakt s pacijentom nije opasan za fetus.

Za povećanje imuniteta protiv malih boginja, zaušnjaka, rubeole koristi se mješovita vakcina "MMR" i oslabljena živa - "Rudvaks".

Doživotni imunitet?

Dešava se da se 7 godina nakon dvije vakcinacije na vrijeme ne otkriju antitijela u krvi. To se događa jer tijelo prestaje proizvoditi antitijela bez kontakta s virusom. Uostalom, antitijela su potrebna samo kada je prijetnja stvarna. Međutim, u tijelu ostaju posebne memorijske ćelije koje u kontaktu s virusom pomažu imunološkom sistemu da proizvede dovoljnu količinu antitijela.

Neželjeni efekti vakcinacije

Nakon unošenja vakcine u organizam, kod neke dece se u roku od nekoliko (5-15) dana mogu javiti sledeće reakcije:

• alergija;
• curenje iz nosa;
• konjunktivitis;
• kašalj;
• povećanje telesne temperature.

Bitan. Vakcinacija je zabranjena kod onkoloških bolesti, stanja imunodeficijencije.

Zapamtite da nekontrolirano uzimanje lijekova i samoliječenje ne doprinose brzom oporavku, jer dovode do razvoja komplikacija bolesti. Stoga, radnje usmjerene na suzbijanje virusne bolesti treba dogovoriti sa specijalistom i pridržavati se samo njegovih preporuka.

Rubeola je jedna od najčešćih virusnih infekcija koja se javlja uglavnom u djetinjstvu. Ova virusna bolest, koja u većini slučajeva teče u blagom obliku, praćena je kratkotrajnim porastom tjelesne temperature, sitnim osipom i povećanjem svih limfnih čvorova. Rubeola najčešće pogađa djecu ranog i predškolskog uzrasta, tzv. rizične grupe - od 1 do 7 godina. Starija djeca mnogo rjeđe obolijevaju. Koji su prvi znakovi, koji je period inkubacije i kako liječiti bolest - razmotrit ćemo dalje.

Šta je rubeola?

Rubeola u djece je bolest koja spada u grupu zarazne, virusne prirode, čiji su glavni simptomi povišena temperatura, rašireni sitni točkasti osip po tijelu i kataralne pojave na strani dišnih organa.

Virus rubeole dobro podnosi smrzavanje, zadržava svoju agresivnost na sobnoj temperaturi nekoliko sati i brzo umire pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, grijanja i dezinficijensa.

Faktori koji uništavaju virus rubeole:

• sušenje;
• djelovanje kiselina i lužina (virus se uništava kada pH padne ispod 6,8 ​​i poraste više od 8,0);
• djelovanje ultraljubičastog zračenja;
• djelovanje etera;
• djelovanje formalina;
• djelovanje dezinficijensa.

Putevi prijenosa

Osoba može dobiti rubeolu samo od druge osobe. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku (virus ulazi u zrak sa sluzokože dišnih organa bolesne osobe, a potom ga udiše zdrava osoba). Većina slučajeva infekcije javlja se u periodu inkubacije, kada se virus već nastanio u tijelu, ali se još nije manifestirao vanjskim znakovima.

Putevi prenosa rubeole:

• Airborne;
• Transplacentalni (posebno u prvom tromjesečju trudnoće);
• Kod male djece virus se može prenijeti iz usta u usta preko igračaka.

Nosilac virusa rubeole predstavlja opasnost za druge od druge polovine perioda inkubacije: nedelju dana pre osipa i nedelju dana posle.

Rizik od morbiditeta je visok za one koji nikada nisu bili bolesni i nisu vakcinisani, u ovu kategoriju spadaju djeca od 2-9 godina. Izbijanja morbiditeta karakterizira sezonska pojava - zima-proljeće. Epidemije se ponavljaju svakih 10 godina. Nakon bolesti formira se stabilan doživotni imunitet, ali prema nekim izvještajima ponovna infekcija je još uvijek moguća.

Kada se pusti u vanjsku sredinu, mikroorganizam zadržava svoja agresivna svojstva 5-8 sati, ovisno o suhoći i temperaturi zraka.

Period inkubacije

Period inkubacije za rubeolu je od 10 dana do 25. Smatra se da su djeca kod kojih se bolest javlja bez ikakvih manifestacija ili sa blagim simptomima snažniji izvor infekcije od djece sa jasnim znacima infekcije.

Beba može dobiti rubeolu ako je bila u kontaktu sa:

• zaražene osobe koje imaju sve karakteristične simptome;
• pacijenti s atipičnim oblikom bolesti (s nekarakterističnim tijekom rubeole, osip može biti potpuno odsutan i mnogi drugi znakovi);
• dojenčad kod kojih je dijagnosticiran urođeni oblik bolesti (kod takve djece virus se u tijelu može razmnožavati 1,5 godine).

Tipični simptomi bolesti su uočljivi na kraju perioda inkubacije.

Kako počinje rubeola: prvi znakovi kod djeteta

Znakovi rubeole kod djece često nalikuju i uglavnom zbog prirode osipa. Crvene mrlje se pojavljuju brzo, brzo prekrivaju cijelu površinu tijela. Prvi se lokaliziraju na vratu, licu, glavi, a zatim se šire na leđa, stražnjicu i površinu udova.

Kako počinje rubeola:

• Prvo se javljaju sljedeći simptomi: začepljenost nosa, grlobolja, slabost, pospanost, temperatura.
• Nadalje, uočljivi su uvećani limfni čvorovi i njihovo oticanje. Bol se primjećuje palpacijom.
• Najkarakterističniji simptom u dijagnozi su crvene mrlje.

Tok infektivnog procesa kod rubeole kod djece podijeljen je u nekoliko perioda:

• inkubacija (od trenutka kada infekcija uđe u ljudsko tijelo do razvoja početnih simptoma bolesti);
• period prekursora (prodromalni);
• period osipa;
• rekonvalescencija (oporavak).

Kako izgleda rubeola: fotografije djece s osipom

Ne znaju svi roditelji kako se rubeola manifestuje i izgleda, a često ovu bolest brkaju sa tipičnom prehladom ili akutnom respiratornom bolešću. Ali potrebno je pažljivo dijagnosticirati svaki takav slučaj i poduzeti mjere kako bi se spriječile komplikacije infekcije, koje mogu utjecati na strukture mozga, nervnih vlakana, leđne moždine i vezivnog tkiva. Posebno često su zahvaćeni zidovi malih krvnih sudova.

Osip od rubeole kod djece lokaliziran je oko ušiju, na obrazima, u predjelu nasolabijalnog trokuta, na vratu. Nakon 1 - 2 dana elementi se šire po cijelom tijelu od vrha do dna, a nakon 3 dana poblijede i počinju nestajati. Osipi nikada ne zahvataju kožu dlanova i stopala, već su najviše narušeni na unutrašnjoj površini bedara, vanjskom dijelu podlaktica, na zadnjici.

Simptomi rubeole kod djece

Od trenutka infekcije rubeolom do pojave prvih simptoma prolazi period inkubacije, koji traje 11-24 dana (kod većine pacijenata - 16-20 dana). U to vrijeme virus prodire u stanice respiratorne sluznice, a odatle u krvotok, širi se krvotokom po cijelom tijelu, umnožava i akumulira.

U periodu inkubacije, rubeola se manifestuje na sljedeći način:

• temperatura raste (blago);
• slabost;
• konjunktivitis;
• bol u grlu;
• curenje iz nosa;
• povećani limfni čvorovi;
• konačni simptom je pojava osipa.

Nakon 1-1,5 dana javlja se oštar bol u stražnjem dijelu vrata, limfni čvorovi u ovom području postaju nepomični i gusti, do 1 cm u promjeru. Može se uočiti:

Djeca imaju sljedeće simptome:

• tjelesna temperatura raste do 38 °C i traje 2 dana;
• blago povećanje i lagana bolnost cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova;
• crvenilo grla;
• blago curenje iz nosa;
• konjuktivitis.

Kožni osipi sa rubeolom (egzantemom) pojavljuju se prvo na licu, vratu i iza uha, a zatim se brzo šire niz tijelo. Ovaj proces ide brzo, pa se ponekad čini da se osip pojavio istovremeno na cijelom tijelu.

Uočena je najveća koncentracija elemenata na leđima, zadnjici i ekstenzornim površinama udova. Osip može biti po cijelom tijelu, ali na drugim lokalizacijama je ređi. Osip obično ne svrbi.

Ako su djeca starija, roditelji se mogu žaliti na bolove u mišićima, zglobovima, u početku se pojavljuju osipovi na licu, a zatim počinje osip po tijelu koji se širi po udovima, trupu, tjemenu.

Period osipa u prosjeku traje od 3 do 7 dana. Tada se stanje djeteta primjetno popravlja, vraća se apetit, nestaju kašalj i grlobolja, olakšava se nosno disanje. Veličina i gustina limfnih čvorova se vraćaju na normalu 14-18 dana nakon nestanka osipa.

Komplikacije

Komplikacije rubeole, u pravilu, otkrivaju se u njenom teškom toku i najčešće su predstavljene sljedećim patologijama:

• Pristupanje sekundarne bakterijske infekcije (pneumonija, upala srednjeg uha);
• Serozni meningitis ili encefalitis, karakteriziran relativno povoljnim tokom (ova komplikacija se može razviti 4.-7. dana bolesti);
• trombocitopenična purpura;
• Intrauterina smrt fetusa;
• Kongenitalne malformacije.

Razlog za pojavu komplikacija je težak tok rubeole, nedostatak liječenja, nepoštivanje medicinskih propisa, dodavanje sekundarne infekcije bakterijske prirode na pozadini smanjenog imuniteta.

Dijagnostika

S razvojem ili samo sumnjom na infekciju rubeolom, odmah se obratite ljekaru kao što je infektolog.

Čak i znajući kako se rubeola manifestira kod djece, nije uvijek moguće jednoznačno odrediti ovu infekciju. S obzirom na to da se pred kraj bolesti javlja naj"govorniji" znak - osip, potrebno je postaviti dijagnozu na osnovu anamneze, podataka o epidemiološkoj situaciji i laboratorijskih pretraga.

Dijagnostička studija uključuje sljedeće laboratorijske pretrage:

• Kompletna krvna slika (povišena ESR, limfocitoza, leukopenija, moguće otkrivanje plazma ćelija).
• Serološki pregled nazalne sluzi (RSK, RIA, ELISA, RTGA).
• Određivanje koncentracije antivirusnih imunoglobulina.

Bolesti slične po simptomima kao rubeola:

• adenovirusna infekcija - prehladna bolest u kojoj se povećavaju limfni čvorovi;
• enterovirusna infekcija: enterovirusi mogu zahvatiti crijeva (akutna crijevna infekcija), respiratorni sistem (pneumonija, prehlada), kožu i limfne čvorove;
• ospice su virusna bolest koja se također manifestira u obliku osipa na koži;
• zarazna - virusna bolest u kojoj postoje znakovi prehlade, povećanje limfnih čvorova, jetre, slezene;
• - gljivična bolest u kojoj se pojavljuju mrlje na koži;
• koprivnjača - alergijska reakcija u kojoj se na koži pojavljuju crvene mrlje;
• infektivni eritem - crveni kožni osip koji se može pojaviti kod nekih pacijenata sa bilo kojom zaraznom bolešću.

Liječenje rubeole

Posebni lijekovi koji bi mogli direktno utjecati na virus, odnosno rubeolu, nisu razvijeni. Obično bolest teče u blagom obliku i djetetov organizam, u nedostatku komplikacija, dobro se nosi sa samom bolešću.

Važan aspekt je samo poštivanje odmora u krevetu, obilnog režima pijenja, za brzo uklanjanje toksina patogena iz tijela, kao i imenovanje lijekova koji pomažu u uklanjanju simptoma koji se javljaju.

Specifičan tretman nije razvijen, pa se koriste:

1. odmor u krevetu 3-7 dana;
2. puna prehrana, uzimajući u obzir starosne karakteristike;
3. Etiotropna terapija uz upotrebu viracida (arbidol, izoprinozin), imunomodulatora (interferon, viferon) i imunostimulansa (cikloferon, anaferon).
4. terapija detoksikacije - pijenje puno vode;
5. Askorutin 500 mg tri puta dnevno (nadoknađuje nedostatak vitamina).
6. Temperaturu, glavobolju, bolove u tijelu ublažavaju antispazmodici i dječji protuupalni lijekovi: Paracetamol, No-shpa, Nurofen.
7. simptomatska terapija (ekspektoransi - određena grupa se koristi za određenu vrstu kašlja, odnosno ne mogu se istovremeno koristiti ekspektoransi i antitusici), mukolitici, antipiretici, analgetici).

Lijekovi se propisuju kako bi se spriječile komplikacije i ublažili simptomi

Liječenje rubeole u bolnici je potrebno ako dijete razvije konvulzivni sindrom i postoje znakovi širenja infekcije kroz krvno-moždanu barijeru. U ovom slučaju, bolest predstavlja prijetnju zdravlju i životu djeteta.

Principi liječenja rubeole kod djece mlađe od 1 godine:

• liječenje samo u stanju odjela za zarazne bolesti tokom cijelog perioda osipa i zaraznosti, uz stalno praćenje djeteta od strane medicinskog osoblja;
• u nekim slučajevima preporučuje se terapija detoksikacije propisivanjem kapaljki s različitim otopinama za infuziju;
• antihistaminici se propisuju u svim slučajevima;
• simptomatski lijekovi (protiv groznice, povraćanja, drugih lijekova s ​​razvojem znakova komplikacija);
• vitamini, posebno C i A;
• ispravnu ishranu.

Rubeola kod djece mlađe od godinu dana daje stabilan doživotni imunitet, što vam omogućava da na vrijeme odbijete vakcinaciju.

Kod kongenitalne rubeole dijete liječi više specijalista, ovisno o zahvaćenim organima: dermatolog, neurolog, endokrinolog, oftalmolog, ORL doktor i drugi.

Čak i ako se dijete osjeća dobro, ne bi trebalo da ide u vrtić, školu ili druga javna mjesta. Najbolje je ostati kod kuće najmanje nedelju dana. Istovremeno, važno je osigurati da dijete dobije vitamine i sredstva koja jačaju imuni sistem. Takođe je poželjno da dete pije što više tečnosti.

Prevencija

Glavna prevencija rubeole je pravovremena vakcinacija. Provodi se prema sljedećoj shemi: u dobi od 1-1,5 godina dijete se vakciniše, a zatim u dobi od 5-7 godina - revakcinacija. Nakon revakcinacije protiv virusa razvija se jak imunitet.

Glavne metode prevencije:

1. Bolesna beba je izolirana od druge djece do potpunog oporavka. Obično se bolesna osoba, od pojave osipa, izoluje 10 dana. Ponekad (ako u porodici ili grupi ima trudnica) karantin se produžava na 3 sedmice.
2. Potpuno isključenje kontakta između trudnice i bolesne osobe. U slučaju kontakta - ponovljena serologija 10-20 dana (identifikacija asimptomatskog toka). Uvođenje imunoglobulina ne sprječava razvoj rubeole u periodu gestacije.
3. Sva djeca su vakcinisana protiv rubeole prema rasporedu vakcinacije. Daje se kao intramuskularna ili potkožna injekcija. Vakcinacija nakon 15-20 dana formira jak imunitet kod djeteta, koji ostaje aktivan više od 20 godina.

Prilično je teško prepoznati kako se rubeola manifestira u početnoj fazi. Bolest počinje prilično atipično. Na početku bolesti, mnogi roditelji mogu čak i brkati rubeolu sa akutnim respiratornim infekcijama. Infekciju rubeolom možete razlikovati od mnogih drugih bolesti samo ako poznajete glavne specifične znakove.

Kako odrediti pojavu prvih znakova i simptoma infekcije rubeolom?

Važno je napomenuti da se osip od rubeole pojavljuje tek tri sedmice nakon infekcije. Tokom perioda inkubacije, bolest se ne manifestira jasno i prolazi u vrlo blagom obliku. Beba može imati samo nespecifične simptome: tjelesna temperatura raste na 37-37,5 stepeni, može doći do curenja iz nosa ili začepljenosti nosa prilikom disanja. Ponašanje djeteta se neznatno mijenja. Mališani mogu biti malo nestašni ili odustati od svojih omiljenih aktivnosti. Objašnjenje za to je odsustvo agresivnog toksičnog djelovanja virusa na djetetov organizam na početku bolesti.

Sljedeći važan dijagnostički simptom, koji se javlja u roku od dvije sedmice od trenutka infekcije, je povećanje različitih grupa limfnih čvorova.

Najkarakterističnije je povećanje limfnih čvorova na potiljku. Postaju gusti, u kasnijim fazama - čak i pomalo bolni. Kod beba se povećavaju ingvinalni i aksilarni limfni čvorovi. Kada se palpiraju, prilično su velike (do 2 cm), guste.

Najkarakterističniji i najupečatljiviji znak rubeole je pojava osipa. Javlja se već na kraju perioda inkubacije. Kada se pojavi osip, beba odmah počinje da se oseća mnogo bolje. Postaje aktivniji, apetit se normalizuje, san se poboljšava.

Kako izgledaju i pojavljuju se osip na tijelu?

Postoji više od 50 vrsta raznih dječjih infekcija koje uzrokuju osip kod djeteta.

Za svaku od bolesti liječnici razlikuju karakteristične specifične znakove kožnih osipa koji pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze.

Za rubeolu su karakterističniji sljedeći znakovi osipa:

• Postepeni izgled. Prvo se pojavljuje na glavi i licu, a kasnije počinje da se spušta po cijelom tijelu. Područja s najvećom koncentracijom crvenih elemenata nalaze se na stražnjici, unutrašnjim površinama podlaktica i nogu djeteta. Ovo je jasan dijagnostički znak rubeole (za razliku od, na primjer, ospica ili šarlaha).
• Pojedinačni karakter elemenata kože. Ako bolje pogledate, osip se sastoji od malih pojedinačnih osipa. Crvene mrlje od rubeole. U veličini, obično dostižu 3-5 mm. Ne svrbe i ne izazivaju izraženu anksioznost, kao kod rubeole ospica.
• Odsustvo kožnih manifestacija na dlanovima i tabanima. Ova lokalizacija je netipična za infekciju. Osipi na gornjem nepcu su vrlo rijetki. Međutim, mogu se pojaviti kod otprilike jednog od tri bolesne djece. U tom slučaju beba ne bi trebala jesti čvrstu hranu, koja može ozlijediti upaljeno ždrijelo i orofarinks.
• Mogućnost sondiranja kožnih osipa iznad površine kože. Tačke se lako dodiruju. Blago se uzdižu iznad površine kože. Čak iu mraku možete odrediti pojavu novih područja osipa na koži. Na dodir, koža iznad fleka je toplija nego na nepromenjenim delovima.
• Postepeni nestanak kožnih manifestacija. Za par dana spotovi počinju da blede i polako nestaju. Važno je napomenuti da nakon nestanka fleka na koži nema ružnih ožiljaka ili ožiljaka. Cijeli osip potpuno nestaje za tri do četiri dana (bez upotrebe ljekovitih masti ili krema). Bolest se odvija u prilično blagom obliku.
• Dosljedno čišćenje kože od crvenih osipa. Osip se kreće od vrha do dna. Prvo nestaju elementi na tjemenu, zatim s vrata, trbuha i leđa. Na kraju, ali ne i najmanje važno, noge i bedra se čiste. Na unutrašnjoj površini bedara i podlaktica elementi osipa mogu potrajati dosta dugo. Ovo je također bitna razlika od alergija.
• Pojava blagog ljuštenja nakon povlačenja osipa. Nakon što je koža očišćena od osipa, na njoj praktički ne ostaju tragovi prošle bolesti. U nekim slučajevima kod beba se javlja samo blago ljuštenje, koje nestaje nakon nekoliko dana bez ikakvih negativnih posljedica.

Značajke manifestacija osipa kod dojenčadi i novorođenčadi

Kod beba do godinu dana infekcija rubeolom ima niz karakteristika manifestacije bolesti. U velikoj većini slučajeva bolest se odvija u tipičnom klasičnom obliku. Uz ovu opciju, sigurno će se formirati osip. Bebe se relativno lako razbole. Pošto se osip povuče, osećaju se mnogo bolje i brzo se oporavljaju.

Kod dece sa oslabljenim imunološkim sistemom ili hroničnim oboljenjima, rubeola ne teče uvek po tipičnoj varijanti. U oko 10-15% slučajeva osip se ne formira. Uz ovu opciju, majke bi svakako trebale obratiti pažnju na prisustvo uvećanih limfnih čvorova.

Ako dijete ima uočljive kvržice ili kvržice u vratu, kao iu pazuhu, bebu je obavezno pokazati ljekaru.

Najvjerovatnije, kako bi se postavila ispravna dijagnoza, liječnik će propisati dodatne pretrage krvi. Uz pomoć ovakvih testova mogu se otkriti specifična antitijela koja počinju da se stvaraju tokom bolesti.

Bebe koje su zaražene od svoje majke u maternici također mogu imati znakove infekcije rubeolom nakon rođenja. Takvo dijete je zarazno nekoliko mjeseci. Novorođenčad s urođenom infekcijom rubeolom značajno zaostaje za svojim vršnjacima u razvoju i imaju mnoge kronične bolesti.

Ako majka nije vakcinisana protiv rubeole i nije ranije bila bolesna, ali se razboli rubeola tokom dojenja, lako može prenijeti infekciju na svoju bebu. Virus rubeole vrlo brzo prelazi u majčino mlijeko. Dijete se zarazi od majke i razboli tri sedmice kasnije. Kod novorođenčadi i male djece u prvoj godini života, rubeola može biti prilično teška.

Kod djece se tjelesna temperatura značajno povećava, zdravlje se pogoršava. Bebe odbijaju da doje i plaču. Mnoga djeca postaju pospanija. Osip bebe pojavljuje se brzo i brzo se širi po cijelom tijelu.

Kod beba sa delikatnijom kožom, lezije se čak mogu spojiti u velike konglomerate. Ovo je nekarakteristični znak rubeole, ali je prilično čest kod beba u prvoj godini života.

Ako je bolest teška ili beba ima vrlo visoku temperaturu, potrebna je hitna hospitalizacija.

Kod novorođenčeta, zbog slabog imuniteta, rizik od razvoja komplikacija se povećava nekoliko puta. Kako bi se spriječile moguće štetne posljedice, beba se zajedno s majkom hospitalizira i provodi se potrebno liječenje.

Osip je glavna i klasična manifestacija rubeole. Važno je zapamtiti da svi slučajevi kožnih manifestacija ne ukazuju na prisutnost infekcije rubeolom. Samo diferencijalna dijagnoza može pomoći u postavljanju tačne i ispravne dijagnoze.

Više o rubeoli u sljedećem videu.