Lijekovi za liječenje eutireoze su jeftini, ali efikasni. Šta je eutireoza izazvana lijekovima? Zašto je eutireoza opasna?

• M. pneumonia - izaziva plućnu (respiratornu) mikoplazmozu;
• M. incognitus - uzrokuje generalizirani oblik mikoplazmoze;
• M. hominis - izaziva urogenitalni oblik mikoplazmoze;
• M. genitalium - izaziva urogenitalni oblik mikoplazmoze;
• U. urealyticum - uzrokuje urogenitalni oblik mikoplazmoze.

Uzročnici bolesti su osjetljivi na antibakterijske lijekove iz grupe makrolida, fluorokinolona i tetraciklina. Također, izvan ljudskog tijela umiru od ključanja, dezinfekcijskih otopina i od izlaganja ultraljubičastom zračenju.

Uzroci i mehanizam razvoja mikoplazmoze

Mikoplazmoza se prenosi spolnim (genitalni oblik), kontaktnim putem u domaćinstvu (urogenitalni oblik), vazdušnim (plućni oblik) i vertikalnim (od majke sa urogenitalnom formom, izazivajući plućni oblik kod fetusa ili djeteta).

Ljudska mikoplazmoza se dijeli na respiratornu (plućnu) i urogenitalnu. Svaki od njih ima svoje karakteristike toka i tretmana. Respiratorne bolesti liječi liječnik opće prakse ili pulmolog. Urogenitalni - urolog ili ginekolog.

Određena vrsta mikoplazmoze ima svoj period inkubacije. Razmotrimo ih odvojeno.

Respiratorna mikoplazmoza

Prenosi se vazdušno-kapljičnim putem ili sa majke na fetus kroz placentu. Dijeli se na mikoplazmalni bronhitis i mikoplazmatsku pneumoniju (pneumoniju). Prvi su slični nizvodno gripa ili drugu virusnu infekciju, samo sa dužim tokom.

Period inkubacije je 1-2 sedmice. U rijetkim slučajevima dostiže 3-4 sedmice. Počinje groznicom, začepljenim nosom i jakim kašljem. Nakon pristupanja procesu pluća, dolazi do još većeg porasta temperature, kašalj postaje s malom količinom sputuma, javlja se dispneja. Trajanje ove varijante mikoplazmoze je oko 2-3 mjeseca.

U težim slučajevima bolesti neophodan je boravak u bolnici. Za terapiju se koriste antibiotici, antitusici (u prvih nekoliko dana), ekspektoransi, antipiretici i vitamini. U liječenju se koriste i antifungalni lijekovi.

Urogenitalna mikoplazmoza

Kliničke manifestacije nakon uzimanja mikoplazme počinju se razvijati nakon perioda od 3 dana do 3 tjedna. U 80% slučajeva infekcija se javlja seksualnim putem. Međutim, kontakt nije isključen. Postoje asimptomatske, akutne i kronične. Manifestira se manjim iscjetkom iz vagine ili uretre. Samo zabrinuti zbog svrbeža genitalija, grčeva pri mokrenju, bolova u donjem dijelu trbuha. Kod žena je moguće kršenje menstrualnog ciklusa, kod muškaraca bol u skrotumu i anusu.

Kronična mikoplazmoza prije ili kasnije dovodi do raznih komplikacija. Kod žena je to najčešće neplodnost, trajni pobačaji ili prijevremeni porođaji. U tom slučaju dijete oboli od plućnog oblika bolesti. Kod muškaraca je najčešća neplodnost. Oba pola mogu doživjeti pijelonefritis(upala bubrega), cistitis(upala mokraćne bešike), artritis (upala zglobova).

Posljedice mikoplazmoze respiratornog oblika su bronhiektazije (nepovratna ekspanzija bronha) i pneumoskleroza (zamjena normalnog plućnog tkiva vezivnim tkivom). Ovo su najčešće komplikacije. Ali uz pogrešan tretman moguće su ozbiljnije posljedice. to encefalitis(upala mozga) ili generalizirana lezija (kada su u proces bolesti uključeni gotovo svi organi i sistemi ljudskih organa).

Prevencija mikoplazmoze

Ne postoji vakcina protiv mikoplazmoze. Stoga je za prevenciju plućne forme potrebno slijediti iste metode kao i kod drugih prehlada. A kako bi se izbjegao genitalni oblik bolesti, potrebno je isključiti slučajne seksualne odnose, posebno nezaštićene, pažljivo pregledati trudnice, pravilno obraditi ginekološke instrumente i adekvatno liječiti bolesnike s mikoplazmozom.

Dijagnoza mikoplazmoze

Dijagnoza mikoplazmoze je prilično težak zadatak. To se objašnjava činjenicom da kod ove bolesti nema znakova karakterističnih samo za njega. Mogu se naći i u nizu drugih patologija. Ali prisustvo hronične upale genitourinarnog sistema može potaknuti doktora na razmišljanje o mikoplazmozi, nakon čega se misli doktora potvrđuju ili opovrgavaju u laboratoriji.

Mikoplazmoza nema simptome koji bi bili karakteristični samo za ovu bolest. Sve pritužbe koje pacijent može podnijeti nalaze se iu drugim patologijama respiratornog ili genitourinarnog sistema. Međutim, kombinacija nekoliko znakova pomaže liječniku da navede ideju o potrebi pregleda pacijenta na mikoplazmozu.

Mikoplazma može inficirati ljudski respiratorni sistem (respiratorna ili plućna mikoplazmoza) i urogenitalni (urogenitalna mikoplazmoza). Ovisno o lokalizaciji bolesti, pritužbe će se razlikovati.

Respiratorna mikoplazmoza uključuje sljedeće simptome: prvih dana od početka bolesti javlja se grlobolja, nazalna kongestija i jaka, paroksizmalna suha kašalj, dolazi do povećanja telesne temperature do 38°C. Nakon 1-2 sedmice temperatura raste do 39°C, kašalj postaje paroksizmalan, sa malom količinom sputuma, ponekad prošaranom krvlju. Izgleda jako dispneja, plave usne. Ovo sugerira da su pluća bila uključena u proces. Ovo stanje može trajati do tri mjeseca.

Znakovi mikoplazmoze genitourinarnog sistema mogu biti toliko blagi da pacijent ne obraća pažnju na njih dugo vremena. Prije svega, pacijenti primjećuju blagi iscjedak iz vagine ili uretre. Svrab u predjelu glavića penisa i uretre kod muškaraca i u području ulaza u vaginu kod žena također će biti karakteristični znakovi. Mogu ih uznemiravati grčevi i nelagodnost tokom mokrenja. Ako se infekcija širi više u tijelu, žene mogu intermenstrualno krvarenje, neredovne menstruacije, bol u donjem dijelu trbuha vuće prirode. Kod muškaraca, simptome mikoplazmoze dijele zahvaćeni organi. Ako su testisi i njihovi dodaci uključeni u proces, tada su gore navedene tegobe popraćene težinom u skrotumu, njegovim blagim oticanjem. Ako je zahvaćena prostata, javlja se učestalo noćno mokrenje, bolovi pritiska u donjem dijelu trbuha ili anusu. Urin postaje mutan, ponekad prošaran gnojem.

Komplikacije mikoplazmoze

S obzirom da su uzročnici mikoplazmoze mali mikroorganizmi koji ne izazivaju uvijek nikakve tegobe kod pacijenata, često su moguće komplikacije bolesti. To uključuje bronhiektazije (patološka ireverzibilna ekspanzija bronhija), encefalitis(upala mozga) pijelonefritis(upala bubrega). Kao i artritis (upala zglobova), neplodnost, prijevremeni porođaj, česti pobačaji. Zato je, kako bi se spriječile ovako ozbiljne posljedice, potrebno, pri najmanjoj sumnji na mikoplazmozu, konsultovati pulmologa, ginekologa ili urologa (u zavisnosti od oboljelog sistema).

Liječenje mikoplazmoze

Liječenje respiratorne mikoplazmoze

Za liječenje respiratorne mikoplazmoze, glavni su antibakterijski lijekovi. Najefikasniji protiv mikoplazme:

• tetraciklini - tetraciklin (750-1000 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze), doksiciklin (200 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze);
• fluorokinoloni - ofloksacin (600 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze), ciprofloksacin (1000 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze);
• makrolidi - sumamed (500 mg 1 put dnevno ili 1 g jednom), eritromicin (2000 mg dnevno, podijeljeno u 4 doze), klaritromicin (1500 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze), azitromicin (1 g jednom ili 500 mg 1 put dnevno).

Trajanje liječenja može trajati od 7 dana (u blagim slučajevima) do 21 dan (u teškim slučajevima). Antibiotici za mikoplazmozu biraju se strogo pojedinačno.

Simptomatski lijekovi se također koriste za liječenje plućne mikoplazmoze. To su antitusici (kodterpin 1 tableta ne više od 4 doze dnevno, stoptusin 1 tableta u 3 doze) - koriste se u prvih nekoliko dana bolesti uz bolni paroksizmalni kašalj. Ekspektoransi (Ambroksol 1 tableta u 3 doze, Lazolvan 1 tableta u 3 doze, ACC 1 kesica u 4 doze) - uz bolni kašalj sa teško prolaznim sputumom. Antipiretici (paracetamol 1 tableta u 4 doze, nimid 1 tableta u 2-4 doze, ibuprofen 1 tableta u 3 doze) - uz povećanje tjelesne temperature od 38 °C. Za upale grla - sprejevi sa antisepticima (Yox, Stoptusin, Givalex) ili tablete (Decatilene, Strepsils) - svaka 3-4 sata. Kod začepljenosti nosa - sprej ili kapi (nazol, noxprey, aquamaris, naphthyzinum).

U težim slučajevima liječenje treba odvijati strogo u bolnici pod nadzorom ljekara.

Liječenje urogenitalne mikoplazmoze

Glavni lijek u liječenju urogenitalne mikoplazmoze, kao i respiratorne, je antibiotik. Grupe i doze su iste. Međutim, trajanje liječenja je od 3 do 7 dana. To je zbog blažeg toka bolesti. Uz ovaj lijek koriste se i antifungalni lijekovi (flukonazol 100 mg, 1 tableta dnevno 10 dana ili 500 mg jednokratno nakon kursa antibakterijskih lijekova). Probiotici za obnavljanje mikroflore (Linex 1 kapsula u 3-5 doza, Bifiform 1 kapsula u 3-4 doze, Lacidophil 1 kapsula u 3-4 doze). Za jačanje imunološkog sistema koriste se vitamini (Vitrum, Kvadevit, Undevit - 1 tableta u 4 doze) i imunostimulansi (Laferon 1 tableta u 3 doze, interferon se ukapava u nos svaka 2 sata).

Liječenje mikoplazmoze kod žena na sve navedeno dodaje vaginalne čepiće sa antibioticima (metronidazol 1 čepić noću 10 dana, gravagin 1 čepić noću 7-10 dana).

Nakon završetka terapije, žena treba da prođe kontrolnu studiju. U tu svrhu, 10 dana nakon posljednje tablete antibiotika, doktorica (ginekolog) uzima bris i vrši setvu. Ovaj postupak se mora izvesti tri puta, tokom svakog narednog menstrualnog ciklusa. Samo ako su tokom ova tri mjeseca svi rezultati negativni, žena se može smatrati zdravom.

Liječenje mikoplazmoze kod muškaraca dodaje se općim principima masti ili kreme koje sadrže antibakterijske tvari (metrogil, oflokain - utrljajte u glavicu penisa 2-3 puta dnevno tokom 1-2 sedmice). Na kraju tretmana, tretman se prati. Bilo kojom metodom laboratorijskog istraživanja koja je dostupna u medicinskoj ustanovi, muški doktor (androlog ili urolog) provjerava prisutnost mikoplazme u tijelu.

Liječenje mikoplazmoze kod djece

Liječenje mikoplazmoze kod djece jedan je od najtežih zadataka. Razlog tome je težina toka bolesti. Preporučuje se da se sva djeca hospitaliziraju nakon postavljanja takve dijagnoze.

Osnova za otklanjanje uzroka bolesti su antibiotici. Ako je dijete mlađe od 12 godina, tada su mu prikazani makrolidi u obliku suspenzije ili kapsule, a ako je stanje izuzetno teško, onda intramuskularno ili intravenozno fluorokinoloni.

Približna shema za liječenje mikoplazmoze kod djece uključuje lijekove kao što su:

• Antibakterijski lijek - azitromicin (Sumamed) - 10 mg / kg tjelesne težine;
• Ekspektoransi - Dr. Thais sirup, Dr. MOM sirup - do 6 godina, ½ kašičice, od 6 do 12 godina, 1 kašičica, od 12 godina, 1 kašika 4-6 puta dnevno.
• Antipiretik - nurofen - do 3 godine, 2,5 ml 2 puta dnevno, od 3 do 6, 5 ml 2-3 puta dnevno, od 6 do 12, 7,5 ml 4 puta dnevno, od 12 godina, 10 mj 4 puta dnevno.
• Probiotik - bifiform 1 kapsula 2-3 puta dnevno.
• Imunostimulator - interferon leukocit koji se ukapa u nos svaka 2 sata.
• Obilno piće.

Pedijatar (pedijatar) će propisati kompletan tretman u zavisnosti od simptoma, stanja djeteta i njegovih godina. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti.

Liječenje mikoplazmoze narodnim lijekovima

Liječenje mikoplazmoze narodnim lijekovima može se dopustiti samo s urogenitalnim oblikom, a ne kompliciranim tijekom. Evo nekoliko recepata koje je dobro koristiti za asimptomatske ili asimptomatske varijante:

• 3 supene kašike biljke zlatne šipke stavite u 3 šolje kipuće vode 45 minuta. Uzimajte ½ šolje 4-6 puta dnevno tokom 21 dana.
• 15 g kolekcije (gorske materice, zimzelena i zimzelena) preliti sa 3-4 čaše vrele vode i ostaviti 45-50 minuta. Uzimajte ½ šolje 5 puta dnevno tokom 21-28 dana.
• 2 kašike hrastove kore i 1 kašiku borove materice preliti sa 1 ½ šolje ključale vode, ostaviti 30-45 minuta. Koristite kao vaginalno ispiranje 2 puta dnevno.

Prevencija mikoplazmoze

Ne postoji specifična profilaksa (vakcina) protiv mikoplazmoze.

Od plućne mikoplazmoze potrebno je pridržavati se istih pravila kao i kod drugih infekcija respiratornog trakta (otvrdnjavanje, održavanje imuniteta, uzimanje vitamina).

Prevencija mikoplazmoze urogenitalnog oblika uključuje poštivanje pravila osobne higijene, adekvatnu sterilizaciju ginekoloških instrumenata, pročišćavanje vode u javnim bazenima. Također je potrebno adekvatno identificirati i liječiti bolesnike sa mikoplazmozom. Ne smijemo zaboraviti na siguran seksualni odnos. Osim toga, žene moraju svakih šest mjeseci podvrgnuti preventivnom pregledu kod ginekologa.

Mikoplazmoza kod žena

Period inkubacije nakon kontakta sa mikoplazmama kreće se od 4 do 55 dana (prosječno 14 dana). Ali zbog činjenice da se mikoplazmoza kod žena najčešće javlja u asimptomatskim ili asimptomatskim oblicima, praktički je nemoguće odrediti trenutak infekcije. Omjer incidencije mikoplazmoze kod muškaraca i žena je 1:2.

Zbog činjenice da je preovlađujući seksualni put zaraze, žene se mogu zaraziti ne samo direktnim seksualnim kontaktom, već i svakodnevnim kontaktom - peškirom, posteljinom ili ginekološkim instrumentima.

Povećana učestalost otkrivanja mikoplazmi kod pacijenata i nizak nivo socijalnog statusa, upotreba hormonske kontracepcije umjesto kondoma, seksualni partner sa raznim polno prenosivim bolestima.

Mikoplazmoza kod žena klasificira se prema lokaciji lezije:

• mikoplazma bartholinitis(oštećenje specifičnih žlijezda u blizini ulaza u vaginu);
• mikoplazma vaginitis(oštećenje sluzokože vagine);
• mikoplazma endometritis(oštećenje unutrašnje sluznice materice);
• mikoplazmalni salpingitis (oštećenje jajovoda) itd.

Simptomi mikoplazmoze kod žena

Radi praktičnosti, simptomi mikoplazmoze kod žena podijeljeni su na mikoplazmozu vanjskih i unutarnjih genitalnih organa. Vanjske uključuju oštećenja vagine, uretre, specifičnih žlijezda na ulazu u vaginu. A unutrašnje je uključivalo oštećenje unutrašnje sluznice materice, jajovoda i jajnika.

Kod mikoplazmoze unutarnjih genitalnih organa infekcija se diže odozdo i zahvaća maternicu, jajovode ili jajnike. Simptomi oštećenja ovih organa su bol u donjem dijelu trbuha, obilan vaginalni iscjedak, povišena temperatura, menstrualne nepravilnosti, intermenstrualno krvarenje , neplodnost i izbaciti.

Dijagnoza mikoplazmoze kod žena

Za dijagnosticiranje mikoplazmoze koristi se nekoliko laboratorijskih metoda. To uključuje:

Glavne komplikacije mikoplazmoze kod žena uključuju apsces predvorja vagine (gnojna upala), upalu mokraćne bešike i bubrega, neplodnost, uobičajene pobačaje, hronični endometritis(upala unutrašnje sluznice materice), placentna insuficijencija (patologija posteljice, koja uzrokuje niz bolesti u fetusa), intrauterine bolesti fetusa bez patologije posteljice.

Liječenje mikoplazmoze kod žena

Nakon završetka liječenja potrebno je proći kontrolnu studiju efikasnosti liječenja. Da bi to uradila, 10 dana nakon uzimanja poslednje tablete antibiotika, lekar (ginekolog) uzima bris i vrši setvu. Ovaj postupak se mora izvesti tri puta, tokom svakog narednog menstrualnog ciklusa. Samo ako su tokom ova tri mjeseca svi rezultati negativni, žena se može smatrati oporavljenom od mikoplazmoze.

Mikoplazmoza kod muškaraca

Period inkubacije za mikoplazmozu kod muškaraca kreće se od 4 do 55 dana (prosječno 14 dana). Ali zbog činjenice da se mikoplazmoza najčešće javlja u asimptomatskim ili asimptomatskim oblicima, praktički je nemoguće odrediti trenutak infekcije. Muškarci rjeđe obolijevaju od žena. Omjer incidencije mikoplazmoze kod muškaraca i žena je 1:2.

Mikoplazmoza se dijeli prema lokaciji lezije:

• mikoplazmalni uretritis (oštećenje uretre);
• mikoplazma prostatitis(oštećenje prostate);
• mikoplazmalni orhitis (infekcija jednog ili oba testisa)
• mikoplazmalni epididimitis (oštećenje epididimisa).

Simptomi mikoplazmoze kod muškaraca

Mikoplazmoza ne izaziva karakteristične simptome kod muškaraca. Najčešće se sve odvija gotovo neprimjetno i nema razmišljanja o konsultaciji sa doktorom. Bolest počinje manjim iscjetkom iz genitalija i nemotiviranom nelagodom. Također, simptomi mikoplazmoze kod muškaraca uključuju svrab i bol u penisu. U rijetkim slučajevima može doći do bola u perineumu, skrotumu, pa čak i u anus.

Kod mikoplazmalnog uretritisa simptomi uključuju gnojni iscjedak različitih količina, zamućen urin, nelagodu u glavici penisa, svrab ili pečenje u cijeloj mokraćnoj cijevi. Ako se radi o akutnom toku mikoplazmoze, onda su znaci izraženiji i to može potaknuti čovjeka da ode u bolnicu. Ali u kroničnom toku praktički nema pritužbi, pacijent ne odlazi liječniku, što može dovesti do raznih komplikacija.

Mikoplazmalni prostatitis se javlja kod muškaraca koji već boluju od uretritisa, a zbog predisponirajućih faktora infekcija prodire u samu žlijezdu. Ovi faktori uključuju redovno prekinute ili produžene seksualne odnose, prisustvo čestih zatvor, pijenje alkohola itd. Pacijenti mogu primijetiti više učestalo mokrenje noću, pojava gnojnih niti u mokraći ili čak zamućenje mokraće. Kod dugotrajnog kroničnog prostatitisa dolazi do smanjenja potencije.

Kod mikoplazmalnog epididimitisa i orhitisa muškarac osjeća blage vučne bolove u skrotumu, rijetko može doći do blagog oticanja skrotuma, što pacijent možda neće primijetiti.

Dijagnoza mikoplazmoze kod muškaraca

Za dijagnosticiranje mikoplazmoze koriste se neke laboratorijske metode. To su kao što su:

Uz neblagovremeno ili nepravilno liječenje mikoplazmoza kod muškaraca može izazvati niz komplikacija. To uključuje:

• Mycoplasma pijelonefritis(upala materije bubrega);
• Mycoplasma cistitis(upala mokraćne bešike);
• muško neplodnost(uzrokovano kršenjem kretanja spermatozoida ili njihovim stvaranjem);
• Mikoplazma artritis (upala zglobova).

Liječenje mikoplazmoze kod muškaraca

Lečenje samo jednog čoveka nije dovoljno. Neophodno je da se i seksualni partner podvrgne dijagnostici i po potrebi liječi. U suprotnom je moguća ponovna infekcija.

Mikoplazmoza kod djece

Mikoplazmoza u djece je prilično ozbiljna bolest koju uzrokuju mikoplazme i ima niz kliničkih znakova. Period inkubacije se kreće od 4 dana do 3 sedmice (u zavisnosti od oblika bolesti). Kao i odrasli, djeca mogu biti nosioci mikoplazme ili bolest može biti asimptomatska. Pojava kliničkih znakova u ovim slučajevima moguća je nakon stresa ili u pozadini smanjenog imuniteta. Infekcija se može dogoditi in utero (od bolesne majke), kućnim putem (putem ručnika, posteljine, donjeg rublja), spolnim putem (sa seksualnim izopačenjima, silovanjem) i kapljicama iz zraka (infekcija se javlja prilično rijetko).

Simptomi mikoplazmoze kod djece

Mikoplazmoza kod djece podijeljena je u kliničke oblike:

• respiratorni - utječe na gornje respiratorne puteve;
• pneumonični - zahvaća donji respiratorni trakt;
• urogenitalni - utiče na genitourinarni sistem;
• perinatalni - utiče na fetus od majke;
• generalizovani - poraz cijelog organizma, izuzetno težak oblik.

Mikoplazmoza kod djece, ovisno o obliku, uzrokuje sljedeće simptome:

Respiratorni oblik: Od početka infekcije do razvoja klinike potrebno je od 4 do 7 dana. Tjelesna temperatura raste do 38°C, međutim, intoksikacija (slabost, bolovi u tijelu, glavobolja, pospanost) br. Zahvaćeni su gornji dijelovi respiratornog sistema (larinks, dušnik, bronhi). Rijetko se mogu javiti simptomi opstrukcije (otežano udisanje i izdisanje zraka). Teče prilično lako. Međutim, nepravilnim liječenjem mogu nastati komplikacije: vezanje drugih mikroorganizama, limfadenopatija (oštećenje limfnog sistema), cervikalni limfadenitis (upala cervikalnih limfnih čvorova).

Pneumatski oblik: Od početka infekcije do razvoja klinike, potrebno je od 1 do 3 sedmice. Početak može biti ili akutan ili postepen. Sa akutnim razvojem kod djeteta, tjelesna temperatura raste na 39°C u roku od jedne sedmice, nakon čega ostaje na 37,5-38°C još 4 sedmice. Znaci intoksikacije su blago izraženi, zahvaćeni su gornji i srednji respiratorni trakt (do bronhija srednje veličine), blagi dispneja, povećana jetra i slezena, može doći do bolova u zglobovima. S postepenim početkom, simptomi mikoplazmoze kod djece su sve jači. Tokom sedmice, tjelesna temperatura varira od 37,5 do 38°C, nakon čega se podiže na 39°C i dugo ne zaluta. Znakovi intoksikacije su izraženi, zahvaćeni su donji respiratorni trakt (do nivoa pluća), jaka otežana disanje, usne plave. Postoji obostrana upala pluća. Karakterističan je suh, bolan, paroksizmalan kašalj, koji nakon 3-4 sedmice bolesti postaje mokar, velika količina gnojnog žutog ispljuvaka, moguće čak i sa krvlju. Komplikacije ovog oblika dječje mikoplazmoze mogu biti sinusitis (upala nosne sluznice), upala srednjeg uha(infekcija uha), pijelonefritis(upala bubrega), hepatitis(upala jetre), DIC sindrom (patologija zgrušavanja krvi), encefalitis (upala mozga), emfizem (povećana prozračnost plućnog tkiva).

Urogenitalni oblik: period inkubacije od 3 dana do 3 sedmice. Simptomi su isti kao i kod odraslih. Rijetko se viđa u adolescenciji. Manji iscjedak iz mokraćnih organa, blagi svrab, nelagodnost, mogući grčevi pri mokrenju, vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, kod muškaraca težina u skrotumu. Za dijagnozu se koriste iste metode kao kod muškaraca i žena. Komplikacije mogu biti cistitis(upala mokraćne bešike), pijelonefritis (upala bubrega), endometritis(upala maternice), salpingooforitis (upala jajovoda i jajnika), epididimitis (upala epididimisa), orhitis (upala testisa), prostatitis(upala prostate). Dugoročni efekti uključuju neplodnost(i muški i ženski), spontani pobačaji.

perinatalni oblik: infekcija se javlja in utero od majke sa mikoplazmozom. Dijete je rođeno prijevremeno, ne odgovara njegovom razvojnom periodu, ima teške respiratorne i moždane smetnje, patološku žuticu. Imuni sistem je takođe slabo razvijen. O tome svjedoči razvoj drozda, dugotrajne nezacijeljene pupčane rane. Moguća je i intrauterina smrt fetusa.

Generalizovani oblik: ova mikoplazmoza kod djeteta pogađa gotovo cijelo tijelo. Proces uključuje kardiovaskularni sistem, nervni, mišićno-koštani, kožu. Preživljavanje u ovom slučaju nije jako visoko.

Liječenje mikoplazmoze kod djece

U teškim slučajevima, svim gore navedenim lijekovima mora se dodati antibiotik. Kod djece, grupa koja omogućava liječenje mikoplazmoze je grupa makrolida (azitromicin, sumamed, vilprafen, klindamicin). Doziranje i pogodan oblik oslobađanja (kapsule, tablete, sirup) odabire liječnik pojedinačno, ovisno o stanju i dobi djeteta. Uz antibiotike potrebno je uzimati i probiotike koji će pomoći u obnavljanju normalne mikroflore u organizmu (bifidumbacterin, linex, bifiform). Ako su znakovi intoksikacije preveliki, tada se uz diuretike (u starosnoj dozi) propisuju specijalne otopine za detoksikaciju intravenskim mlazom ili kap po kap. Takođe, potrebni su lekovi koji će poboljšati stanje imunološkog sistema (interferon, viferon, cikloferon).

Generalizirani i perinatalni oblici mikoplazmoze liječe se samo u bolnici, na odjelu intenzivne njege.

Liječenje mikoplazmoze kod djece potrebno je strogo pod medicinskim nadzorom. Samoliječenje ili nepridržavanje režima liječenja može dovesti do neželjenih komplikacija.

Mikoplazmoza tokom trudnoće

mikoplazmoze tokom trudnoće nalazi se 2-2,5 puta češće nego bez njega. A kod žena koje pate od "uobičajenih" pobačaja, mikoplazme se otkrivaju u 25% slučajeva. Ovo je ozbiljan razlog za razmišljanje o problemu. Postoji mišljenje da mikoplazmoze kod trudnica tako čest zbog promjena u hormonskoj pozadini, kao i drugih fizioloških procesa koji se javljaju kod žene (na primjer, stanje imunološkog sistema).

Prisutnost urogenitalne mikoplazmoze uzrokuje veliki rizik od prijevremenog porođaja i rođenja djeteta ekstremno male tjelesne težine. Vjeruje se da mikoplazmoze tokom trudnoće najčešće uzrokovan Ureaplasma urealyticum nego drugim vrstama.

Urogenitalna mikoplazmozačesto uzrokuje postporođajne ili post-abortusne komplikacije koje su teške, praćene visokom temperaturom i mogu dovesti do neželjenih posljedica. Također, mikoplazmoza kod trudnica može prodrijeti kroz fetalnu bešiku, uzrokujući upalne promjene na fetalnim membranama i unutrašnjoj sluznici materice. Ova stanja samo uzrokuju prijevremene porođaje i rane pobačaje. Općenito je prihvaćeno da su asimptomatske i oligosimptomatske varijante toka opasnije za trudnicu i češće doprinose razvoju komplikacija.

Dijete se može zaraziti od majke i tokom trudnoće i tokom porođaja. Što je dijete rođeno prijevremeno, to će biti teže manifestacije mikoplazmoze u njemu. Mikoplazma se nalazi u kičmenoj moždini i u respiratornom sistemu.

Da bi se spriječile ovako teške posljedice po majku i nerođeno dijete, trudnice treba pregledati na genitalnu mikoplazmozu. Preporučljivo je to učiniti čak i tokom planiranja djeteta.

Ako je žena došla ginekologu sa pritužbama na blagi vaginalni iscjedak, a liječnik u ogledalima otkrije žućkasti iscjedak i simptome upale cerviksa i vagine, onda je mora poslati na laboratorijsku dijagnostiku.

Liječenje mikoplazmoze tokom trudnoće

Liječenje mikoplazmoze tokom trudnoće treba se zasnivati ​​na osnovnim principima:

• potrebno je spriječiti prijenos mikroorganizama na fetus i nerođeno dijete,
• terapija se propisuje samo ako se mikoplazme nađu u količini od najmanje 100 CFU po 1 ml (jedinice koje formiraju kolonije),
• liječenje mora biti potpuno i ne štetiti ni fetusu ni budućoj majci.

Zbog činjenice da većina antibakterijskih lijekova može proći kroz placentu i uzrokovati malformacije fetusa, liječnik mora pažljivo razmotriti izbor lijeka. S obzirom na pogoršanje imunološkog sistema prilikom nošenja djeteta, žena bi trebala uzimati veliku količinu vitamina. Postoje posebni vitamini za trudnice, u kojima se sadržaj svih tvari povećava za 2-3 puta. Ovo, na primjer, pregnavit, vitrum prenatal, elevit. Ali liječenje mikoplazmoze tijekom trudnoće i dalje neće proći bez antibiotika. Najsigurniji su lijekovi iz grupe makrolida. Najmanje djeluju na fetus, ne uzrokuju malformacije i imaju najkraći tok primjene. Najoptimalniji od svih lijekova ove grupe je prepisivanje josamicina. Mora se uzimati samo od drugog trimestra trudnoće (ne ranije od 12 sedmica). To je zbog činjenice da do 12 tjedana fetus formira organe, a nakon toga se samo povećavaju. Režim terapije: uzimati 500 mg 3 puta dnevno (7-10 dana). Ili je moguća druga opcija: piti azitromicin 1 g jednom, a zatim 250 mg 3 dana.

Nakon što je tok terapije završen, a doktor ne vidi znakove upale u ogledalima, potrebno je provesti kontrolnu studiju. Izrađuje se 1 mjesec nakon uzimanja posljednje tablete antibiotika.

Ne smijemo zaboraviti da je zajedno sa budućom majkom potrebno liječiti i njenog seksualnog partnera. Inače sve simptomi mikoplazmoze može se ponovo vratiti.

Urogenitalna mikoplazmoza

Urogenitalnu mikoplazmozu uzrokuju dvije vrste bakterija: Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma hominis. Od svih upalnih lezija genitourinarnog sistema, mikoplazmoza u posljednje vrijeme zauzima 40-45%. Zbog činjenice da pacijenti rijetko odlaze kod ljekara i sve se češće samoliječe, ili uopšte ne obraćaju pažnju na znakove bolesti, sve su češći uznapredovali oblici bolesti, sa brojnim komplikacijama.

Period inkubacije za genitalnu mikoplazmozu kreće se od 3 dana do 3 sedmice. Ali zbog činjenice da je bolest često asimptomatska ili oligosimptomatska, nije moguće odrediti vrijeme infekcije. Omjer incidencije mikoplazmoze kod muškaraca i žena je 1:2.

Put prijenosa urogenitalne mikoplazmoze je uglavnom seksualni. Međutim, moguće je zaraziti se i na kućni način - preko posteljine, peškira. Takođe, žene mogu dobiti mikoplazmozu na pregledu kod ginekologa uz lošu obradu instrumenata (preko ginekoloških ogledala, rukavica).

Simptomi urogenitalne mikoplazmoze

Urogenitalne infekcije uzrokovane mikoplazmama dijele se na akutne, kronične i asimptomatske. Vrlo često se mikoplazmoza slučajno otkrije tokom rutinskog pregleda kod ginekologa.

Simptomi mikoplazmoze kod muškaraca su manji iscjedak iz uretre, blagi svrab unutar kanala ili na glavici penisa, bol tokom mokrenja i nelagoda u genitalnom području. Takođe, kada su zahvaćeni testisi i njihovi dodaci, javlja se blagi bol i blagi otok skrotuma. Kada se infekcija genitalnim mikoplazmama veže za prostatu, može doći do pojačanog noćnog mokrenja, laganog pritiskanja bola u anusu ili donjem dijelu abdomena.

Simptomi kod žena dijele se na mikoplazmozu vanjskih i unutrašnjih genitalnih organa. Znakovi oštećenja vanjskih organa uključuju blagi svrbež u predjelu ulaza u vaginu, manji iscjedak iz uretre ili vagine. A ako mikoplazma uđe u unutrašnje genitalne organe, može se pojaviti bol u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji ili anusu. Menstrualni ciklus je poremećen, moguće intermenstrualno krvarenje. Kod uznapredovalog oblika genitalne mikoplazmoze kod žena, „uobičajenih“ pobačaja ili neplodnost. Također, ako je bolesna žena ipak uspjela zatrudnjeti, onda nije isključeno mrtvorođenje fetusa ili prijevremeno rođenje. U ovom slučaju dijete ima niz patologija.

Dijagnoza urogenitalne mikoplazmoze

Da bi se ispravno dijagnosticirala urogenitalna infekcija genitourinarnog sistema, neophodni su pregled i laboratorijske metode. Pregledom se mogu uočiti upalne promjene, otok, crvenilo, erozije, bol. To će doktora navesti na ideju da je moguće prisustvo bilo kojeg mikroorganizma. Za pojašnjenje, laboratorijske dijagnostičke metode kao što su:

Neophodno je podvrgnuti pregledu i liječenju seksualnog partnera. U suprotnom je moguća ponovna infekcija.

Respiratorna mikoplazmoza

Izvor bolesti je osoba zaražena mikoplazmozom. U akutnom toku plućne mikoplazmoze, patogen se izlučuje iz organizma 10-11 dana od početka bolesti. A kod hronične varijante toka dostiže 12-13 sedmica.

Prenos se odvija uglavnom vazdušno-kapljičnim putem, ali je moguć i prenos u domaćinstvu (kroz rukovanje, dečije igračke, razne predmete).

Nakon prenošenja respiratorne mikoplazmoze razvija se imunitet koji traje do 10 godina.

Period inkubacije bolesti je 1-2 sedmice.

Simptomi respiratorne mikoplazmoze

U početku su simptomi mikoplazmoze slični gripa ili druge virusne infekcije. Dolazi do povećanja tjelesne temperature do 37,5-38,5 ° C, suhoće, lomljenje kašalj, javlja se osećaj grlobolje, začepljen nos. Nešto kasnije, nakon nekoliko dana, infekcija se spušta u bronhije. S tim u vezi, kašalj se pojačava, postaje nepodnošljiv i paroksizmalan. Ponekad sa malom količinom sputuma. U budućnosti su pluća uključena u proces, javlja se mikoplazma pneumonija (pneumonija). Gore navedene karakteristike su praćene jakim dispneja a u sputumu mogu biti tragovi krvi. Uz adekvatan i pravovremeni tretman, smirivanje procesa bolesti se javlja od 3 sedmice do 3 mjeseca. Mikoplazmozu kod pacijenata sa slabim imunitetom karakteriziraju komplikacije u obliku meningitis(upala membrana mozga), artritis (oštećenje zglobova), nefritis (upala bubrega). Moguća je i kroničnost. U tom slučaju potrebno je periodično pregledati bolesnika radi razvoja bronhiektazija (patološka i nepovratna prozračnost pluća i bronhijalna dilatacija) i pneumoskleroze (zamjena normalnog plućnog tkiva vezivnim, ožiljnim tkivom).

Dijagnoza respiratorne mikoplazmoze

Za postavljanje dijagnoze plućne mikoplazmoze nije dovoljan jedan rendgenski snimak pluća i kompletna krvna slika (kao i kod drugih vrsta pneumonije). Postoji nekoliko metoda za određivanje patogena kod pacijenta:

Liječenje mikoplazmoze respiratornog trakta je dugotrajan i nije lak postupak. Glavni lijek su antibiotici. Primjenjuju se uglavnom grupe makrolida (eritromicin, azitromicin, sumamed, klaritromicin). Ako ih je nemoguće ili neefikasno koristiti, postoje rezervni antibiotici (tetraciklini ili fluorokinoloni). Trajanje liječenja je mnogo duže nego kod drugih infekcija i doseže 21-25 dana. U prvih nekoliko dana bolesti, kada je kašalj još suv i bolan, koriste se antitusivni lijekovi (kodterpin, stoptusin). U budućnosti, dok kašalj ne prestane, koriste se ekspektoransi (ambroksol, lazolvan, ACC). Kod povišene temperature potrebno je uzimati antipiretike (paracetamol, ibuprofen, nimisulid).

Ni u kom slučaju se ne smijete baviti samoliječenjem, potrebno je obavezno praćenje liječenja od strane liječnika.

Mikoplazma kod žena - uzroci, simptomi i liječenje. Elementarna prevencija mikoplazme kod žena

Mikoplazma je mikroorganizam koji zauzima srednju poziciju između bakterija, virusa i gljivica, "najmanjeg" od mikroorganizama koji postoje na svijetu.

Zbog nepostojanja ćelijskog zida, stručnjaci smatraju da je mikoplazma veća od virusa.

Uglavnom živi na epitelnim ćelijama genitourinarnog trakta, crijeva i respiratornog trakta.

Šta je mikoplazma kod žena

Bolest koja uzrokuje - mikoplazmoza - javlja se sa oštećenjem genitourinarnog trakta, zglobova, respiratornih organa i dr.
Postoje tri vrste urogenitalnih uzročnika

mikoplazmoza:

Mycoplasma genitalium;
- Mycoplasma hominis;
- Ureaplasma urealiticum.

U 40 - 80% mladih žena koje nemaju tegobe i simptome bolesti, Ureaplasma urealiticum se izoluje u vaginalnom brisu. Slično, Mycoplasma hominis se utvrđuje u 21 - 53%. Stoga je mišljenje većine naučnika trenutno sklono vjerovanju da je mikoplazma uslovno patogeni mikroorganizam. To znači da ovaj patogen može dugo biti latentan u ljudskom tijelu bez izazivanja bolesti. A aktivira se samo pod uticajem nekih spoljašnjih ili unutrašnjih uticaja.

Kao što se može vidjeti iz statistike, mikoplazme, koje nemaju patogena svojstva, dugo žive u tijelu asimptomatski, ali mogu izazvati razvoj bolesti kada patogeni agensi uđu u tijelo.

Mikoplazma kod žena - uzroci

Načini prenošenja mikoplazme:

Seksualno - u kontaktu sa pacijentom ili nosiocem;
- vertikalno - od majke do fetusa: kroz amnionsku tečnost ili u trenutku rođenja;
- domaćinstvo - izuzetno je retko zbog izuzetno male

Stabilnost mikoplazme u životnoj sredini i kratak period njenog postojanja. O tome se vode rasprave.

Ako se u toku upalnog procesa mikoplazma nađe kod žena, uzroci njenog nastanka mogu biti različiti:

nezaštićeni seks;
- početak seksualne aktivnosti u mladosti;
- različiti seksualni partneri;
- prenesene ginekološke bolesti;
- SPI su polno prenosive infekcije.

Uzroci mikoplazme kod žene mogu biti bilo koji događaj koji dovodi do smanjenja imuniteta:

Pogoršanje kvalitete života;
- abortus, trudnoća;
- uzimanje lijekova koji smanjuju ukupni imunitet - hormona, antibiotika, imunosupresiva itd.;
- stalni stres;
- radioterapija itd.

Mikoplazma kod žena - simptomi

Bolesti koje uzrokuju razvoj mikoplazmoze kod žena:

Gardnereloza - bakterijska vaginoza (uzročnik - Mycoplasma hominis);
- uretritis (patogen - Mycoplasma genitalium);
- pijelonefritis (patogen - Mycoplasma hominis);
- inflamatorne bolesti priraslica materice (uzročnik - Mycoplasma hominis).

Kada se infekcija proširi izvan genitourinarnog trakta, zahvaćeni su zglobovi (artritis), moždane ovojnice (meningitis), pluća (pneumonija).

Mikoplazmoza urogenitalnog područja kod žena nema nikakve specifične kliničke manifestacije, na osnovu kojih se može postaviti pouzdana dijagnoza.

Prema nekim izvorima, kod žena sa urogenitalnom infekcijom, mikoplazma se otkriva u 80%, kod onih koje pate od neplodnosti - u 51%.

Mycoplasma kod žena se manifestuje nespecifičnim simptomima koji su karakteristični za sve infekcije urogenitalnog trakta.

Simptomi mikoplazme kod žena:

Vaginalni iscjedak - bezbojan, oskudan ili obilan;
- svrab i peckanje, bol ili nelagodnost tokom snošaja;
- disurične pojave (peckanje tokom mokrenja);
- krvarenje različitog intenziteta između menstruacija;
- Bol u donjem delu stomaka i donjem delu leđa;
- Opće manifestacije intoksikacije: glavobolja, slabost, letargija, umor, loš san.

Period inkubacije je od nekoliko dana do mjesec dana, ali u većini slučajeva simptomi nakon njegovog isteka ne smetaju mnogo bolesnika i teku sporo. Ali u većini slučajeva mikoplazmoza kod žena je asimptomatska. Jasna egzacerbacija i simptomi mikoplazme kod žena javljaju se kada dođe do istovremene infekcije ili izlaganja vanjskim faktorima. Klamidija, gljivice, neke bakterije izazivaju razvoj mikoplazmoze. Stoga se dijagnoza mikoplazmoze ne postavlja na osnovu pritužbi i kliničkih simptoma.

Mikoplazma kod žena - dijagnoza

Glavna stvar u konačnoj dijagnozi je laboratorijsko istraživanje. U pravilu, ako nema razloga za sumnju na mikoplazmozu, testovi za otkrivanje mikoplazme se naručuju posljednji. Prvo, isključeni su najopasniji patogeni urogenitalne infekcije - klamidija, gonokoki.

Specifične metode istraživanja mikoplazme uključuju:

PCR - dijagnostika (lančana reakcija polimeraze) - utvrđuje prisustvo fragmenata DNK mikoplazme u vaginalnom razmazu, najbrži (rezultat - nakon 30 minuta), ali vrlo skup;
- bakteriološka metoda - kultivacija mikroflore u biomaterijalu pacijenta, duga (4 - 7 dana), ali najpreciznija;
- imunofluorescentno - provodi se posebnom bojom za otkrivanje antitijela na mikoplazmu.

Bakterioskopska metoda - proučavanje biomaterijala pod mikroskopom - je irelevantna zbog zanemarive veličine mikroorganizma. Nevidljiv je čak i pri maksimalnom povećanju elektronskog mikroskopa.

Da biste dobili tačan rezultat, dovoljna je jedna od ovih metoda istraživanja. Podaci istraživanja mogu biti lažno pozitivni i lažno negativni. Stoga je potrebno udvostručiti analize dvije do tri sedmice nakon tretmana.

Neke opasne komplikacije mikoplazme kod žena

Komplikacije mogu biti pijelonefritis, u težim slučajevima - neplodnost.

Mikoplazmoza je posebno opasna tokom trudnoće. Prepuna je razvoja endometritisa, što može dovesti do infekcije fetusa, povećanog tonusa maternice, što uzrokuje krvarenje, rani pobačaji, pobačaji. Teško krvarenje sa gubitkom svijesti može biti fatalno.

Mikoplazma kod žena - liječenje

Liječenje mikoplazme kod žena lijekovima počinje samo u slučajevima kada se pouzdano zna da je direktni uzrok upalne bolesti mikoplazma. Imenovanje lijekova vrši se tek nakon testova koji potvrđuju prisustvo mikoplazme u tijelu žene.

Liječenje mikoplazme kod žena je prilično komplikovan proces zbog odsustva membrane u mikoplazmi i otpornosti na neke antibiotike. Kada su zahvaćeni mikoplazmom, beskorisni su antibakterijski lijekovi koji liječe gotovo sve infekcije zbog destruktivnog djelovanja na zid mikroorganizma (penicilini, cefalosporini). Stoga se za liječenje mikoplazmoze koriste moderni antibiotici najnovijih generacija drugih grupa i s drugačijim mehanizmom djelovanja.

U terapijskim režimima se koriste tetraciklini (doksiciklin), makrolidi (azitromicin, sumamed), fluorokinoloni (ciprofloksacin, ofloksacin), zaštićeni aminopenicilini, aminoglikozidi. Doze, trajanje liječenja određuju se pojedinačno.

Pravovremeno imenovanje antibiotske terapije dovodi do izlječenja u gotovo 95% slučajeva. Ali u nekim slučajevima nije moguće "prevladati" mikoplazmu iz prvog pokušaja. Neophodni su ponovljeni kursevi liječenja sa zamjenom antibiotika.

Neophodno je liječiti bolest, a ne "rezultat analize", s obzirom na visok postotak asimptomatskog nošenja. Seksualni partner će također morati proći tečaj liječenja, inače neće biti moguće izbjeći ponovnu infekciju: otpornost na mikoplazmozu u tijelu se ne razvija nakon tretmana. Može doći do kratkotrajnog kliničkog poboljšanja, u budućnosti se bolest ponovo aktivira. Poticaj može biti dodatak druge infekcije, smanjen imunitet, hormonski poremećaji.

Kao dodatne metode liječenja mikoplazme kod žena koriste se:

Lokalni preparati u obliku supozitorija i tuševa (hlorheksidin, Miramistin, Veromistin su efikasni kao rastvor za ispiranje);
- imunomodulatori (Cycloferon ili Likopid, ehinacea, aloe) multivitamini;
- fizioterapeutske metode liječenja;
- dijeta.

Kako bi se izbjegao razvoj lokalne disbakterioze, preporučuju se čepići s laktobacilima. Sistemski probiotici (za oralnu primjenu) propisuju se nakon pregleda na disbakteriozu.

Mikoplazmoza se ne liječi narodnim lijekovima. Tokom lečenja potrebno je suzdržati se od seksualnih odnosa.

Dvije sedmice nakon tretmana potrebno je ponovno pregledati oba seksualna partnera kako bi se spriječio recidiv.

Sadržaj članka:

Mikoplazmoza kod žena je bolest infektivne prirode koju izazivaju jednoćelijske bakterije mikoplazme. Ovi jednostavni mikroorganizmi mogu živjeti na sluznici genitalija dovoljno dugo, ali ne uznemiravaju osobu. Zbog toga često nije moguće odmah otkriti mikoplazme. Pitanje prisutnosti bakterija koje uzrokuju bolest postavlja se tek s pojavom prvih simptoma karakterističnih za patologiju. S tim u vezi, liječnici preporučuju podvrgavanje liječenju, čak i ako je bakterija otkrivena tokom testova u dijagnostici drugih bolesti, ali ne postoji klinička slika koja ukazuje na razvoj mikoplazmoze.

Medicini je poznato ukupno 16 vrsta mikoplazmi, čije stanište može biti ljudsko tijelo. U ustima se opaža 10 vrsta mikroba, preostalih 6 se nalazi na sluznicama organa genitourinarnog sistema. Kompleksnost je uzrokovana nedovoljnim poznavanjem nekih vrsta mikoplazmi, što onemogućava ispravnu dijagnozu.

Tri vrste mikoplazme smatraju se najopasnijim za ljudsko zdravlje. To uključuje:

Mycoplasma genitalium (Mycoplasma genitalium)
- Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis)
- Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae).

U slučajevima kada je analiza pokazala prisustvo drugih vrsta, nema razloga za zabrinutost. Prva dva nas zanimaju, jer uzrokuju mikoplazmozu genitourinarnog sistema. A Mycoplasma pneumoniae uzrokuje bolesti plućnog sistema.

Statistika prevalencije mikoplazme

Najčešće se navedene dvije vrste bakterija (Mycoplasma genitalium i Mycoplasma hominis) naseljavaju na sluznicama genitalnih organa, bez obzira na spol i dob osobe.

Tako se Mycoplasma hominis uočava na površini genitalnih organa pri rođenju kod 25% djevojčica. Rizik od infekcije kod dječaka je znatno manji.

Nisu isključeni slučajevi kada su se djeca koja su dobila infekciju tokom prolaska kroz porođajni kanal u budućnosti oporavila bez ikakvog liječenja. Ovo je češće kod dječaka nego kod djevojčica.

S tim u vezi, među odraslim učenicama koje se suzdržavaju od seksualne aktivnosti, Mycoplasma hominis se nalazi samo u 8-17%. Oni koji imaju kontakt s partnerom i postanu seksualno aktivni imaju veći rizik od otkrivanja Mycoplasma hominis jer se bakterija prenosi spolnim putem.

Mycoplasma hominis može biti prisutna na genitalijama kod 20-50% žena, dok su muškarci manje podložni infekciji, osim toga, nakon određenog vremenskog perioda, bakterija se kod njih uopće ne otkriva.

Mycoplasma genitalium se također javlja kod ljudi, međutim, rjeđa je od Mycoplasma hominis. Stoga, ako je Mycoplasma hominis prisutna u analizi kod žena, potrebno je provesti liječenje.

Kako se mikoplazmoza prenosi?

Glavni put prijenosa infekcije je seksualni kontakt sa zaraženom osobom. Istovremeno, rizik od razvoja mikoplazmoze je podjednako visok i tokom genitalnog i analnog ili oralnog seksa. Jedini način da se spriječi infekcija je korištenje mehaničke metode zaštite. Često se mikoplazmoza karakteriše kao spora bolest, a simptomi se možda neće pojaviti odmah, već samo nekoliko mjeseci nakon što bakterija uđe u zdrav organizam. Opasnost od mikoplazmoze leži u činjenici da zbog nedostatka znakova koji upućuju na bolest, većina zaraženih ljudi i ne sumnja da su nosioci infekcije.

Također, do prijenosa mikoplazme dolazi pri rođenju djeteta, kada prođe kroz genitalni trakt majke zaražene opasnom bakterijom. Budući da su stanište mikroorganizama tajne genitalnih organa i sluzokože, zbog velike akumulacije mikoplazmi u ovom području, rizik od infekcije fetusom je prilično visok.

Liječnici ne isključuju infekciju mikoplazmozom putem kućnih potrepština, međutim, ne može se sa apsolutnom sigurnošću reći da bakterija na ovaj način može ući u tijelo.

Mikoplazme su u stanju da žive u ćelijama ljudskog tela nekoliko meseci ili čak godina, a da ne uznemiravaju ženu i ne izazivaju jasne simptome koji bi mogli biti razlog za odlazak kod lekara.

Kod žena o prisutnosti mikoplazmi svjedoči blagi bol vučne prirode, koji se najčešće manifestuje prije menstruacije, proziran vaginalni iscjedak, te nelagoda prilikom otpuštanja mjehura. Najjasnije je da se ovi simptomi primećuju tokom menstruacije i sa početkom menopauze. Također treba biti oprezan ako početak i kraj menstruacije prati pojava rijetkih smeđih mrlja.

Kod mikoplazmoze, žena se žali na bol u sredini i na kraju menstruacije. Tokom ovulacije na donjem vešu se vide tragovi smeđih belanaca, kapi krvi. Stanje kože se mijenja, pojavljuju se razne vrste nesavršenosti: akne i potkožne akne, masni sjaj i masnoća, suhoća, pigmentacija. Rijetko: bol u jetri, povećana učestalost prehlada.

Trudnice zaražene mikoplazmama treba da budu pod posebnim nadzorom specijalista, jer postoji opasnost od inficiranja fetalnog jajeta. Kao rezultat toga, majčino tijelo odbacuje fetus, dolazi do pobačaja. U 7 od 10 slučajeva infekcija fetalnim mikoplazmama u ranim fazama dovodi do spontanog pobačaja. Ako se, ipak, fetus počeo razvijati, ili je inficiran u kasnijim fazama gestacije, onda su vjerovatna odstupanja u razvoju. Bakterija je sposobna da inhibira sve organe fetusa. Što se tiče najtrudnije žene koja boluje od mikoplazmoze, može doći do teške toksikoze, polihidramnija, abrupcije placente.

Posljedice mikoplazmoze kod žena

Uzrok komplikacija u prisustvu bolesti su bakterije vrste Mycoplasma hominis, rjeđe je Mycoplasma genitalium.

1) Uretritis- pojava upalnog procesa u uretri (uretri). Karakteristični znaci: peckanje, svrab, bol u uretri. Sadašnji bol se pojačava u trenutku otpuštanja mjehura. Najčešće se takva komplikacija kao što je uretritis razvija uz sudjelovanje Mycoplasma genitalium.

2) Gardnereloza ili na neki drugi način vaginalna disbakterioza. Uočava se kada je zaražen mikoplazmama vrste hominis.

3) Vaginitis- bolest genitalnih organa (vagine), u kojoj upalni proces uzrokuje oštećenje mjesta. Na mjestu destrukcije epitela mikoplazmama osjeća se svrab, peckanje, ovi simptomi su praćeni iscjedakom pomiješanim s gnojem i sluzi, koji imaju neugodan miris. U trenucima intimnosti žena doživljava sve veći bol.

4) Endometritis- upalna bolest kod koje se mikoplazmoza širi i izaziva razvoj infekcije na unutrašnjoj sluznici materice i grlića materice. Klinička slika: pojava tegoba i bolova u donjem delu stomaka, iscedak sa krvlju tokom i pre ovulacije. Često žene s endometritisom ne mogu zatrudnjeti, a ako se to dogodi, postoji rizik od spontanog pobačaja u ranim fazama. Mycoplasma hominis doprinosi razvoju endometritisa.

5) Salpingooforitis- upalni proces u privjescima maternice (jajovodi, kao i jajnici). Zbog bakterijskog oštećenja sluznice jajovoda dolazi do edema koji može uzrokovati opstrukciju i kao posljedicu neplodnost. Bolest se razvija u pozadini širenja Mycoplasma hominis.

6) Cistitis- upala mokraćne bešike i pijelonefritis - zaraznu bolest bubrega može izazvati i Mycoplasma hominis.

7) Neplodnost. Zbog pojave endometritisa i salpingooforitisa, koji su komplikacija infekcije mikoplazmama, žena ne može zatrudnjeti. Pošto je endometrijum materice oštećen, tokom oplodnje jajna ćelija se odbacuje upaljenim tkivom i ne može se implantirati. Upalni proces uzrokuje oticanje zidova jajovoda, što dovodi do začepljenja i blokade puta za spermatozoide do kojih jajne stanice ne mogu doći. Kao rezultat toga, šansa za začeće je mala.

8) Patološki procesi tokom trudnoće. Rani porođaj i spontani pobačaji na početku trudnoće uzrokovani su oštećenjem endometrijuma materice, koji nije u stanju osigurati normalno funkcioniranje fetusa.

9) Autoimune bolesti- kršenje ljudskog imunološkog sistema, prisiljeno dugo vremena da se bori protiv zaraznih i upalnih procesa koji se javljaju u tijelu.

Zbog rizika od razvoja komplikacija i pojave drugih zaraznih bolesti genitalnih organa na pozadini mikoplazmoze i kršenja vaginalne mikroflore, dijagnostika se provodi na složen način kako bi se identificirale sve moguće lezije.

Pregled počinje anketom, tokom koje ginekolog evidentira postojeće tegobe, procjenjuje prisustvo hroničnih oboljenja genitalnog područja ili bolesti koje se prenose intimnim kontaktom. Lekar se takođe može raspitati o zdravlju pacijentovog partnera.

Neophodna faza dijagnoze je ginekološki pregled, kada specijalista provjerava stanje sluznice genitalnih organa - vagine, grlića maternice. Često vam postupak omogućuje identificiranje prisutnosti iscjetka s gnojem i sluzi, upalu vagine i, kao rezultat, njezino oticanje, karakteristično za mikoplazmozu. Osim toga, tokom pregleda ljekar može uzeti bris sluzokože.

Metode laboratorijske dijagnostike - PCR (lančana reakcija polimeraze) i bakteriološki pregled biomaterijala na prisustvo mikroorganizama koji uzrokuju infekciju u njemu - pomažu u otklanjanju grešaka u dijagnozi.

Zahvaljujući PCR-u, moguće je utvrditi razvoj bolesti u početnim fazama, kada je populacija mikroba mala. Tokom PCR-a, genetski materijal određenog patogena se umnožava, nakon čega je lako analizirati njegovu pripadnost određenoj vrsti. U liječenju mikoplazmoze najčešće se rukovode upravo ovom metodom dijagnoze.

Serološka analiza (ELISA, PIF) daje priliku da se otkriju antitijela na određeni mikroorganizam. Međutim, ova vrsta pregleda ne garantuje tačnost podataka o efikasnosti lečenja i dinamici bolesti.

Bakteriološki i mikroskopski pregled pomaže u dijagnosticiranju komplikacija mikoplazmoze i drugih bolesti genitalnih organa (vaginalna disbakterioza, gonoreja, vaginalna kandidijaza, trihomonijaza). Ova analiza vam omogućava da vidite sve postojeće bolesti kako biste propisali najefikasniju terapiju.

Liječenje mikoplazmoze kod žena

Ako analiza pokaže prisutnost Mycoplasma vrste hominis ili genitalium u tijelu, onda se to ne smatra razlogom za propisivanje liječenja. Terapija se određuje prema prisutnosti bolesti do kojih mikoplazme mogu dovesti (upala mokraćne cijevi, materice i privjesaka, mjehura, bubrega, bakterijska vaginoza). Samo liječnik može propisati lijekove, samoliječenje može dovesti do komplikacija i kroničnosti procesa.

Kada je zaražena Mycoplasma hominis, provodi se terapija slična onoj koja je propisana za bakterijsku vaginozu, ako je sluznica postala stanište za Mycoplasma genitalium, tada se patologija liječi na isti način kao i ureaplazmoza kod žena. U slučaju da je mikoplazmoza poprimila kronični oblik ili je praćena komplikacijama, provodi se antibiotska terapija koja uključuje uzimanje nekoliko vrsta antibiotika odjednom. Koriste se i druge metode - fizioterapija, imunoterapija, ubrizgavanje otopina u mokraćnu cijev.

Preporučljivo je liječiti dva partnera odjednom, inače, kada se jedan od njih oporavi, infekcija će se ponoviti.

Uslovi za sprovođenje tretmana

Poštivanje propisa lekara do kraja perioda lečenja.
- Prestanak seksualnog života tokom eliminacije mikoplazmoze.
- Pridržavajte se uputstava ginekologa prilikom uzimanja lijekova.
- Ne prekidajte liječenje do kontrolnih laboratorijskih pretraga.
- Držite se dijete, isključite prženu, masnu, slanu i začinjenu hranu.

Lijekovi za liječenje mikoplazmoze

Za liječenje mikoplazmoze, nakon testa osjetljivosti, ginekolog će Vam prepisati jedan od antibiotika:

U dozi od 100 mg uzimati dva puta dnevno. Trajanje tretmana je 10 dana.

- klaritromicin koja sadrži 250 mg aktivne supstance u jednoj tableti, piti dva puta dnevno. Kurs traje od jedne do dvije sedmice.

- Josamycin (Vilprafen, Vilprafen Solutab) Uzima se 500 mg tri puta dnevno tokom 10 dana.

- Levofloxacin 250 mg treba piti tri dana, uzimajući lek jednom dnevno.

- Clindamycin 200-400 mg svakih 6 sati. Kurs je 1 sedmica.

- Ofloksacin 200-400 mg jednokratno.

Postoje dva režima primjene: jednokratno 1 g (2 tablete od 0,5 g) lijeka ili 2-5 dana, 0,25-0,5 g jednom dnevno. Azitromicin se mora uzimati jedan sat prije jela ili 2 sata poslije.

Prevencija mikoplazmoze kod žena

Najbolja prevencija infekcije mikoplazmozom je eliminacija faktora koji mogu doprinijeti infekciji. Za ove namjene potrebno je:

Izbjegavajte promiskuitet.

Koristite mehanička sredstva zaštite ako nemate povjerenja u zdravlje partnera.

Sprovođenje periodičnih skrininga za spolno prenosive bolesti.

Podvrgnuti blagovremenom liječenju utvrđenih bolesti prema uputama koje je propisao ljekar.

Mikoplazmoza je spolno prenosiva infekcija koja pogađa i muškarce i žene. Kod ove bolesti dolazi do upale organa genitourinarnog sistema. Mikoplazmoza je često asimptomatska i otkriva se slučajno. Mikoplazme su najmanje bakterije koje žive na biljkama i u tijelu životinja i ljudi. U ljudskom tijelu je pronađeno 16 vrsta mikoplazmi. Od toga, 6 vrsta živi na sluznicama genitalnih organa i urinarnog trakta; preostalih 10 vrsta nalazi se u ustima i ždrijelu. Mikoplazmoza se otkriva kod 50-60% pacijenata koji pate od kroničnih bolesti genitourinarnog sistema. Mikoplazme se otkrivaju kod 5-15% zdravih osoba, što ukazuje na postojanje asimptomatskog oblika infekcije.

Nauci je poznato više od 40 vrsta mikoplazmi, a opasnost za ljude je: mikoplazma genitalium, mikoplazma hominis, mikoplazma pneumonija i ureaplasma urealiticum, koje mogu uzrokovati:

• upalne bolesti - mikoplazmoza (ureaplazmoza) - organa genitourinarnog sistema kod muškaraca i žena;
• patologija trudnoće, fetusa i novorođenčeta: trudnoća koja nije u razvoju, spontani pobačaji, prijevremeni porođaji, rana ruptura plodove vode, povišena temperatura tokom porođaja i u postporođajnom periodu kod majki. Tokom porođaja beba se može zaraziti, a može doći do oštećenja oka, upale pluća. Novorođene djevojčice mogu razviti mikoplazmozu genitourinarnog sistema;
• promjene u strukturi spermatozoida uzrokuju mušku neplodnost;
• ženska neplodnost.

Aktivacija asimptomatskog oblika mikoplazmoze moguća je sa smanjenjem imuniteta u pozadini hipotermije, stresa itd., I, što je najvažnije, tijekom trudnoće. Zato su pregledi na mikoplazmu i ureaplazmu podjednako obavezni kao i pregledi na sve polno prenosive infekcije u pripremi žene za trudnoću.

Uzroci mikoplazmoze

Uzročnik mikoplazmoze su mikoplazme (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Oni su jedinstveni mikroorganizmi koji nemaju staničnu membranu (kao bakterije), RNK i DNK. Mikoplazme su po veličini slične velikim virusima. Poput virusa, oni žive i razmnožavaju se unutar ćelija, iako nisu virusi.

Kako možete dobiti mikoplazmozu

Mikoplazmoza se može zaraziti seksualnim kontaktom. Malo je vjerovatno da je infekcija u domaćinstvu. Osim toga, tokom trudnoće, mikoplazme mogu inficirati fetus vertikalnim prijenosom, kao i transplacentalnim. Učestalost vertikalne transmisije M. hominis kreće se od 18 do 55% zaraženih majki.

Faktori rizika za mikoplazmozu

• smanjen imunitet;
• pobačaji;
• prenesene hirurške operacije;
• trudnoća i porođaj;
• zarazne bolesti.

Komplikacije mikoplazmoze

Mikoplazmoza je često uzrok razvoja karličnih upalnih procesa kod žena - akutnog i hroničnog salpingitisa, apscesa, parametritisa, endometritisa, adneksitisa i dr. Ove infekcije predstavljaju najveću opasnost za žene tokom trudnoće (u svim fazama). Mogu uzrokovati pobačaj fetusa, stvaranje intrauterine infekcije.

Mikoplazmoza može dovesti do neplodnosti kod muškaraca, uzrokujući ne samo upalni proces, već i utjecati na spermatogenezu i motoričke funkcije spermatozoida.

Dijagnoza mikoplazmoze

Glavna metoda dijagnoze je kultura - sjetva na hranljive podloge. Osim toga, koriste se metode kao što su PCR (lančana reakcija polimeraze) i ELISA (proučavanje specifičnih antitijela). DIF (direktna imunofluorescencija) se takođe široko koristi u našoj zemlji, ali se odlikuje relativno niskom preciznošću (oko 50-70%).

Zbog širokog širenja inaparentne mikoplazmalne infekcije kod zdravih osoba, samo četverostruko povećanje titra antitijela u parnim serumima dobijenim u akutnoj fazi iu fazi rekonvalescencije može se smatrati dijagnostički značajnim.

Simptomi mikoplazmoze kod žena

Kod žena simptomi bolesti su:

• Bijeli tekući iscjedak iz genitalija, koji se povremeno pojavljuje, može biti simptom mikoplazmoze.
• Pojava svraba u vanjskim genitalijama s mikoplazmozom kod žena.
• Sredinom ili na kraju menstruacije može se javiti bol, a može se uočiti i smeđi iscjedak prije i poslije menstruacije, što može biti simptomi mikoplazmoze.
• Pojava krvnog iscjetka s mikoplazmozom tokom menstrualnog ciklusa.
• Peckanje tokom mokrenja glavni je simptom mikoplazmoze kod žena.
• Bol tokom mikoplazmoze tokom seksualnog odnosa.

Simptomi mikoplazmoze kod muškaraca

Kod muškaraca simptomi bolesti su:

• bistar iscjedak iz uretre;
• crvenilo u predjelu vanjskog otvora uretre;
• svrab, peckanje i bol prilikom mokrenja;
• crvenilo kože skrotuma i vučni bolovi u ingvinalnoj regiji (s epididimitisom).

Ako mikoplazme inficiraju prostatu, simptomi urogenitalne mikoplazmoze će biti isti kao kod prostatitisa. Provlačeći bol u preponama, perineumu i skrotumu javlja se ako je epididimis inficiran. Ako se bolest započne, dodatak će se povećati, a koža skrotuma će postati crvena. Mikoplazmoza koja se ne izliječi na vrijeme može negativno utjecati na proces proizvodnje sperme.

Liječenje mikoplazmoze

Neophodno je liječiti mikoplazmozu, čak i ako nema apsolutno nikakvih manifestacija bolesti. Ova infekcija je opasna za trudnice, jer dolazi do intrauterinog oštećenja ploda, što vrlo često dovodi do malformacija, pobačaja, prijevremenog porođaja i mrtvorođenosti.

Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno, a terapija je neophodna ne samo za pacijente, već i za njene seksualne partnere. Koriste se opći i lokalni lijekovi koji djeluju direktno na mikoplazme, kao i imunomodulatori. Glavna grupa lijekova za liječenje mikoplazmoze su antibiotici, prednost se daje tetraciklinskim lijekovima, makrolidima i fluorokinolonima.

Prilikom odabira određenog lijeka, liječnik se rukovodi rezultatima testova i individualnim karakteristikama pacijenta. Antibiotike treba uzimati striktno prema propisanoj shemi, tok liječenja traje 7-10 dana. Lokalno primijenjene supozitorije koje sadrže metronidazol, kao i preparati za ispiranje:

• miramistin,
• klorheksidin.

Da bi se spriječio razvoj gljivične infekcije, koja se često javlja tijekom liječenja antibioticima, propisuju se antifungalni lijekovi (flukonazol). Prilikom uzimanja antibiotika često se javlja crijevna disbakterioza. Za njegovu prevenciju pacijentima se propisuju eubiotici - preparati koji sadrže lakto- i bifidobakterije:

• linex,
• normoflorin,
• bifidumbacterin.

Obnova mikroflore, nakon lokalne antibiotske terapije, neophodna je i u vagini. U tu svrhu koriste se čepići koji sadrže bakterije mliječne kiseline:

• acilakt,
• laktobakterin.

Budući da je kod mikoplazmoze imunitet obično smanjen, pacijentima je potrebna terapija usmjerena na jačanje imunološkog statusa. Za to se pacijentima preporučuje uzimanje multivitaminskih kompleksa:

• biomax,
• vitrum,
• abeceda itd.

i preparati na bazi prirodnih imunomodulatora:

• ehinacea purpurea,
• limunska trava,
• ginseng,
• eleutherococcus.

U vrijeme liječenja preporučuje se uzdržavanje od seksualnih odnosa ili korištenje barijernih metoda kontracepcije. Za vrijeme uzimanja antibakterijskih lijekova zabranjen je alkohol. Po završetku kursa terapije potrebno je podvrgnuti kontrolnom pregledu kako bi se procenila njena efikasnost. 10 dana nakon prestanka uzimanja sistemskih antibiotika, ginekolog uzima bris na pregled. Sličan postupak se ponavlja 3 puta u sredini svakog narednog menstrualnog ciklusa. Samo ako je rezultat bakteriološkog pregleda u svakom brisu negativan, može se smatrati da je osoba izliječena od mikoplazmoze.

Prevencija mikoplazmoze

• Odbijte slučajni seks, posebno bez kondoma;
• Prije započinjanja seksualne aktivnosti sa određenom osobom, kompletan međusobni pregled na spolno prenosive bolesti;
• Odbijanje plaćenih seksualnih usluga;
• Godišnji skrining na spolno prenosive infekcije.

Pitanja i odgovori na temu "Mikoplazmoza"

Pitanje:Zdravo, imala sam mrtvu bebu, srce je stalo tokom kontrakcija. Pre neki dan sam saznala da sam ponovo trudna, vec oko 8 nedelja, naravno, nije išlo po planu, našli su mikoplazme pre toga, još nisam stigla da se lečim, ali stvarno želim dijete. Koliki je rizik od same mikoplazme ili tretmana za dijete i da li je uopće moguće održati trudnoću?

odgovor: Zdravo! Liječenje mikoplazmoze (ako je potrebno) tijekom trudnoće provodi se nakon 16 sedmica. Što se tiče rizika za trudnoću i fetus, sve ovisi o kliničkoj situaciji: da li postoje kliničke manifestacije mikoplazmoze ili ne, jer u većini slučajeva mikoplazmoza, kao uslovno patogeni mikroorganizam, ne zahtijeva liječenje.

Pitanje:Zdravo!Imam 30 godina brine me žućkasti iscjedak iz vagine sa neprijatnim mirisom.Prošla sam testove na genitalne infekcije pronađena micoplasma genitalium,pila sam levofloksacin 10 dana.,izolovan Streptococcus agalactiae , osjetljiv na ampicilin, azitromicin, cefotaksim, ceftriakson, hloramfenikol, klindamicin, eritromicin, josamicin, levofloksacin, midekamicin, moksifloksacin, ofloksin, roksitromicin, spiramicin, vankomicin. Koji je najbolji antibiotik za uzimanje u mom slučaju? Hvala ti!

odgovor: Zdravo. Potrebno je odabrati lijek sa liste koja je naznačena kao rezultat analize.

Pitanje:Dobar dan! Za liječenje mikoplazmoze, mojoj supruzi su prepisani tamponi sa tetraciklinskom mašću. Ali ispostavilo se da je mast 1% očna i 3% obična. Pitanje je koji vam je potreban? I da li je moguće voditi ljubav tokom tretmana (sa kondomom)? Hvala ti.

odgovor: Dobar dan! Mast 3%, seks je strogo moguć sa kondomom.

Pitanje:Moj muž i ja ne možemo imati dijete. Mom mužu je dijagnosticirana urogenitalna mikoplazmoza i HPV. Prilikom mog pregleda ništa nije nađeno, doktor mi ništa nije prepisao za prevenciju. Nakon tretmana kod mog muža ništa nije pronađeno, ali njegov doktor insistira da se podvrgnem preventivnom tretmanu. Koje lijekove trebam uzimati za profilaksu?

Pitanje:Zdravo! Trudna sam 33 nedelje. Na LCD-u je uzela bris i pronašla mikoplazmu, prepisan azitromicin. Ne doživljavam nikakve kliničke manifestacije mikoplazmoze. Prije tretmana, želio bih ponovo napraviti analizu, reći mi koja je prava da uradim analizu u laboratoriji, kako bi bilo jasno da li je liječenje potrebno, i općenito bih volio da me ispravno pregledaju.

odgovor: Zdravo! Mikoplazma je uslovno patogena mikroflora i bez kliničkih manifestacija mikoplazmoze ne zahtijeva liječenje.