Da li se tjelesna temperatura mijenja? U koje doba dana raste maksimalna tjelesna temperatura? fluktuacije normalne telesne temperature

12.03.2020

Svaki toplokrvni organizam doživljava dnevne fluktuacije tjelesne temperature. Takve fluktuacije se nazivaju cirkadijalni ritmovi. Na primjer, za prosječnu osobu, jutarnja temperatura može se razlikovati od večernje za jedan stepen.

Dnevne temperaturne fluktuacije

Najniža tjelesna temperatura se bilježi u ranim jutarnjim satima - oko šest sati. To je oko 35,5 stepeni. Maksimalnu vrijednost dostiže u večernjim satima i penje se na 37 stepeni i više.

Dnevna promjena tjelesne temperature usko je povezana sa solarnim ciklusom, a nikako sa nivoom ljudske aktivnosti. Na primjer, kod ljudi koji, za razliku od ostalih, rade noću i spavaju danju, primjećuju se potpuno isti obrasci promjena temperature - uveče raste, a ujutro opada.

Temperatura nije svuda ista

Temperatura ljudskog tijela varira ne samo u zavisnosti od doba dana. Svaki organ ima svoju "radnu" temperaturu. Na primjer, temperatura između površine kože, mišića i unutrašnjih organa može doseći deset stepeni. Termometar stavljen ispod ruke kod zdrave osobe je 36,6 stepeni. U ovom slučaju, rektalna temperatura će biti 37,5 stepeni, a temperatura u ustima - 37 stepeni.

Šta još utiče na temperaturu?

Kada se tijelo naglo mobilizira, raste i tjelesna temperatura. To se događa, na primjer, tokom intenzivnog mentalnog rada, kao rezultat jakog stresa ili straha.

Između ostalog, na dinamiku tjelesne temperature utiču faktori kao što su dob i spol. U djetinjstvu i adolescenciji temperatura se tokom dana jače mijenja. Kod djevojčica se stabilizuje do 14. godine, a kod dječaka - do 18. godine. Istovremeno, temperatura je, po pravilu, za pola stepena viša od temperature muškaraca.

Ponekad se desi da se osoba uvjeri da mu je temperatura preniska ili previsoka. Ovaj fenomen se naziva "psihosomatski temperaturni skok". Kao rezultat takve samohipnoze, tjelesna temperatura se zaista može promijeniti.

Mehanizam termoregulacije

Hipotalamus i štitna žlijezda su uključeni u kontrolu tjelesne temperature i njene promjene. Hipotalamus sadrži posebne ćelije koje reaguju na promene telesne temperature smanjenjem ili povećanjem proizvodnje hormona koji stimuliše štitnjaču. Ovaj hormon djeluje na štitnu žlijezdu i uzrokuje da ona luči hormone T4 i T3, koji imaju direktan utjecaj na termoregulaciju. Hormon estradiol takođe utiče na temperaturu ženskog tela. Što je veća njegova koncentracija u krvi, to je niža tjelesna temperatura.

Koji su uzroci stalnog ili povremenog blagog porasta temperature u određeno doba dana, uveče ili tokom dana? Zašto se povećanje tjelesne temperature od 37,2 do 37,6 ° često opaža kod djece, starijih osoba ili trudnica?

Šta znači subfebrilna temperatura

Označava se subfebril blagi porast telesne temperature prije 37,2-37,6°C, čija vrijednost po pravilu varira u rasponu od 36,8 ± 0,4 °C. Ponekad temperature mogu dostići 38°C, ali ne prekoračuju ovu vrijednost, jer temperature preko 38°C ukazuju na groznicu.

Subfebrilna temperatura može uticati na bilo koju osobu, ali djeca i starci najugroženiji, jer su podložniji infekcijama i njihov imunološki sistem nije u stanju da zaštiti organizam.

Kada i kako se manifestuje subfebrilna temperatura

Subfebrilna temperatura može se pojaviti u različito doba dana, što ponekad korelira s mogućim patološkim ili nepatološkim uzrocima.

U zavisnosti od vremena kada se javlja subfebrilna temperatura, razlikujemo:

jutro: Subjekt pati od subfebrilne temperature ujutru kada temperatura poraste iznad 37,2°C. Iako bi ujutro fiziološki normalna tjelesna temperatura trebala biti ispod prosječne dnevne temperature, stoga se čak i blagi porast može definirati kao subfebrilna temperatura.
Nakon jela: nakon večere, zbog procesa probave i povezanih fizioloških procesa, tjelesna temperatura raste. Ovo nije neuobičajeno, stoga se povećanje temperature za više od 37,5 °C odnosi na subfebrile.
Popodne/veče: tokom dana i uveče postoje i periodi fiziološkog porasta telesne temperature. Dakle, subfebrilna temperatura uključuje porast iznad 37,5 ° C.

Može se manifestovati i subfebrilna temperatura različiti načini rada, što, kao iu prethodnom slučaju, ovisi o prirodi uzroka, na primjer:

sporadično: Ova vrsta subfebrilne temperature je epizodična, može biti povezana sa sezonskim promjenama ili početkom menstrualnog ciklusa kod žena u reproduktivnoj dobi, ili biti rezultat intenzivne fizičke aktivnosti. Ovaj oblik izaziva najmanju zabrinutost, jer u većini slučajeva nije povezan s patologijom.
povremeno: takvu subfebrilnu temperaturu karakterišu fluktuacije ili periodične pojave u određenim vremenskim trenucima. Može biti povezano, na primjer, sa fiziološkim događajima, periodima intenzivnog stresa ili pokazateljem progresije bolesti.
Persistent: alarmantna je konstantna subfebrilna temperatura koja traje i ne slabi tokom dana i traje prilično dugo, jer je usko povezana sa određenim bolestima.

Simptomi povezani sa subfebrilnom temperaturom

Subfebrilna temperatura može biti potpuno asimptomatski ili praćeno raznim simptomima, koji po pravilu postaju razlog odlaska kod doktora radi dijagnostike.

Među simptomima koji se najčešće povezuju sa subfebrilnom temperaturom su:

Astenija: Subjekt doživljava osjećaj umora i iscrpljenosti, što je u direktnoj korelaciji s porastom temperature. To može biti zbog infekcija, maligniteta i sezonskih promjena.
bol: Uz pojavu subfebrilne temperature, subjekt može osjetiti bolove u zglobovima, leđima ili nogama. U tom slučaju moguća je povezanost s gripom ili oštrom sezonskom promjenom.
Simptomi prehlade: ako se uz subfebrilnu temperaturu jave glavobolja, suhi kašalj i grlobolja, može doći do hipotermije i izloženosti virusu.
Abdominalni simptomi: uz blagi porast temperature, pacijent se može žaliti na bolove u trbuhu, dijareju, mučninu. Jedan od mogućih razloga je infekcija gastroenterološkom infekcijom.
Psihogeni simptomi: ponekad je moguća, uz pojavu subfebrilne temperature, pojava epizoda anksioznosti, tahikardije i iznenadnog drhtanja. U ovom slučaju moguće je da subjekt pati od problema depresivne prirode.
Povećani limfni čvorovi: ako je subfebrilna temperatura praćena povećanjem limfnih čvorova i obilnim znojenjem, posebno noću, onda to može biti povezano s tumorom ili infekcijom, na primjer, mononukleozom.

Uzroci subfebrilne temperature

Kada je subfebrilna temperatura sporadična ili periodična, ima korelaciju s određenim periodima godina, mjeseci ili dana, tada je gotovo sigurno povezana s nepatološkim uzrokom.

Temperatura uzrokuje...

Dugotrajna i uporna niska temperatura, koja traje mnogo dana i javlja se uglavnom uveče ili tokom dana, često je povezana sa određenom bolešću.

Uzroci subfebrilne temperature, bez patologije:

Varenje: nakon uzimanja hrane, probavni procesi uzrokuju fiziološki porast tjelesne temperature. Ovo može uzrokovati blagu nisku temperaturu, posebno ako ste progutali toplu hranu ili piće.
Toplota: ljeti, kada zrak dosegne visoke temperature, može uzrokovati boravak u prevrućoj prostoriji povećanje telesne temperature. To se posebno često dešava kod djece i novorođenčadi, čiji sistem termoregulacije tijela još nije u potpunosti razvijen.
Stres: kod nekih osoba, posebno osjetljivih na stresne događaje, subfebrilna temperatura može se protumačiti kao reakcija na stres. Obično se porast temperature javlja u očekivanju stresnih događaja ili neposredno nakon što se dogodi. Ovakva subfebrilna temperatura može se pojaviti čak i kod dojenčadi, na primjer, kada jako dugo plače.
Hormonske promjene: Kod žena, subfebrilna temperatura može biti usko povezana s hormonalnim promjenama. Tako se u fazi predmenstruacije telesna temperatura povećava za 0,5-0,6°C, a to može utvrditi blagi porast temperature u rasponu od 37 do 37,4°C. Također, u ranim fazama trudnoće hormonalne promjene dovode do sličnog povećanja tjelesne temperature.
promjena sezone: u sklopu promjene godišnjeg doba i oštrog prijelaza s visokih na hladne temperature, i obrnuto, može doći do promjene tjelesne temperature (bez uzroka patološke osnove).
Lijekovi: neki lijekovi imaju nuspojavu niske temperature. To uključuje antibakterije iz klase beta-laktamskih antibiotika, većinu lijekova protiv raka i druge lijekove kao što su kinidin, fenitoin i neke komponente vakcine.

Patološki uzroci subfebrilne temperature

Najčešći patološki uzroci subfebrilne temperature su:

Neoplazme: tumori su glavni uzrok uporne niske temperature, posebno kod starijih osoba. Među tumorima koji najčešće dovode do povećanja tjelesne temperature nalaze se leukemije, Hodgkinov limfom, te nekoliko drugih vrsta karcinoma. Obično je subfebrilna temperatura u slučaju tumora praćena brzim gubitkom težine, jakim osjećajem umora, a kod tumora koji zahvataju krvna zrnca, anemijom.
Virusne infekcije: jedna od virusnih infekcija koja uzrokuje subfebrilnu temperaturu je HIV, što dovodi do razvoja sindroma stečene imunodeficijencije. Ovaj virus obično uništava imunološki sistem subjekta, što uzrokuje mršavljenje, što se manifestuje raznim simptomima, od kojih je jedan niska temperatura, infekcije oportunističkog tipa, astenija i gubitak težine. Još jedna virusna infekcija koja uzrokuje upornu temperaturu niskog stepena je infektivna mononukleoza, poznata kao "bolest poljupca" zbog prijenosa sekreta pljuvačke.
Infekcije respiratornog trakta: niska temperatura često je prisutna u slučaju infekcije respiratornog trakta (kao što je faringitis, sinusitis, upala pluća, bronhitis ili prehlada). Jedna od najopasnijih infekcija respiratornog trakta, koja uzrokuje pojavu subfebrilne temperature, je tuberkuloza, koja je praćena obilnim znojenjem, astenijom, slabošću i gubitkom težine.
Problemi sa štitnom žlezdom: subfebrilna temperatura je jedan od simptoma hipertireoze, uzrokovane tireotoksičnim razaranjem štitne žlijezde. Ovo uništenje štitne žlijezde naziva se tiroiditis i često je uzrokovano virusnom infekcijom.
Druge patologije: Postoje i druge bolesti, poput celijakije ili reumatske groznice uzrokovane streptokoknom infekcijom, beta-hemolitičkog tipa, koje uključuju pojavu subfebrilne temperature. Međutim, u ovim slučajevima subfebrilna temperatura nije glavni simptom.

Kako se liječi subfebrilna temperatura?

Subfebrilna temperatura nije patologija, već simptom kojim tijelo može ukazati da nešto nije u redu. U stvari, postoje mnoge bolesti koje mogu dovesti do trajne niske temperature.

Međutim, često blagi porast telesne temperature nema patoloških uzroka i može se nadoknaditi uz pomoć jednostavnih prirodnih lijekova.

Uzrok subfebrilne temperature je teško pronaći, ali, u svakom slučaju, treba se obratiti ljekaru.

Prirodni lijekovi protiv nepatološke niske temperature

Za borbu protiv simptoma uzrokovanih slabom temperaturom, mogu se koristiti prirodni lijekovi poput biljnih lijekova. Naravno, pre nego što pribegnete nekom od ovih lekova, trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom.

Među lekovitog bilja, koji se koristi u slučaju subfebrilne temperature, najvažniji su:

Gentian: koristi se u slučaju povremene niske temperature, ova biljka sadrži gorke glikozide i alkaloide, što joj daje antipiretička svojstva.

Koristi se kao odvar: 2 g korijena encijana prokuha se u 100 ml kipuće vode, ostavi da odstoji oko četvrt sata, a zatim se procijedi. Preporučljivo je piti dvije šoljice dnevno.

bijela vrba: sadrži, između ostalih aktivnih supstanci, derivate salicilne kiseline, koji imaju isti antipiretički učinak kao aspirin.

Odvar se može pripremiti tako što se litar vode koja sadrži oko 25 grama korijena bijele vrbe prokuha. Kuvajte oko 10-15 minuta, a zatim filtrirajte i pijte dva do tri puta dnevno.

Linden: korisna kao pridruženi antipiretik, lipa sadrži tanine i sluz.

Koristi se u obliku napitaka, koji se pripremaju tako što se kašika cvetova lipe doda u 250 ml kipuće vode, nakon čega sledi infuzija deset minuta i proceđivanje, može se piti nekoliko puta dnevno.

Ljudska dnevna temperaturna kriva

Ako se tjelesna temperatura mjeri na različitim mjestima, onda se kao rezultat nejednakih uvjeta prijenosa topline mogu dobiti različite vrijednosti. Tako se, na primjer, pri mjerenju temperature u rektumu dobijaju brojke koje su za 0,4 - 0,5 ° veće od vrijednosti koje se određuju pri mjerenju u pazuhu. Temperatura površine kože je još niža. Dakle, pri temperaturi u pazuhu od 36,6 °, temperatura kože lica je 20 - 25 °, udova je 25 °, kože abdomena je 34 °. Stoga pravu tjelesnu temperaturu najbolje karakteriziraju brojke koje se dobiju stavljanjem termometra u pazuh, kada je rame pritisnuto uz tijelo, ili još preciznije kada se mjeri u usnoj šupljini ili rektumu.

Temperatura se mijenja tokom dana

Mjerenjem tjelesne temperature u određenim intervalima moguće je na osnovu dobijenih podataka konstruirati krivu koja karakterizira mjerenja temperature tokom dana.

Sa životnim stilom karakterističnim za osobu, dnevnu krivulju karakteriziraju redovite fluktuacije. Najniža vrijednost temperature je oko 4 - 6 sati, najviša - oko 16 - 18 sati.

Karakterističan tok promjena tjelesne temperature u toku dana određen je onim promjenama u metabolizmu koje su povezane s unosom hrane, aktivnim stanjem organizma itd. motorička aktivnost, brzina disanja, aktivna reakcija urina itd. itd., može se provjeriti paralelni tok ovih krivulja.

Promjenom načina života, kriva se može izopačiti. Slični eksperimenti izvedeni su na ljudima koji su spavali danju, a noću bili budni. Istovremeno, bilo je moguće dobiti temperaturne krive sa maksimumom u 6-9 sati ujutro i minimumom u 18 sati popodne. Ovi eksperimenti pokazuju da su karakteristike temperaturne krive određene utjecajima koji dolaze iz korteksa velikog mozga.

Osim ovih dnevnih fluktuacija, temperatura može značajno varirati ovisno o metaboličkim promjenama koje prate mišićnu aktivnost. Nakon značajnog fizičkog napora, tjelesna temperatura raste od nekoliko desetina stepena do 2°, a u nekim slučajevima i do 3°.

Temperatura kod male djece

Posebno je nestabilna temperatura kod male djece, što se objašnjava nedostatkom mehanizama koji reguliraju omjer proizvodnje i prijenosa topline. Ovi mehanizmi predstavljaju relativno novu akviziciju u evoluciji kičmenjaka; razvijaju se kasno iu procesu ontogeneze. Određeni broj predstavnika viših kralježnjaka će se roditi sa nedostatkom termoregulacije, što predstavlja prvobitno poikilotermne životinje. Nešto slično se dešava i u ljudskom fetusu, posebno kada se rodi prerano. Ova okolnost čini potrebnim poduzimanje niza mjera opreza protiv hipotermije ili pregrijavanja tijela novorođenčadi.

Opšti koncept groznice

Opće karakteristike hipertermijskog sindroma i vrste groznica

Mnoge bolesti infektivnog i neinfektivnog porijekla javljaju se s povećanjem tjelesne temperature. Grozničava reakcija tijela nije samo manifestacija bolesti, već i jedan od načina da se zaustavi. Normalna temperatura mjerena u pazuhu je 36,4-36,8°C. Tokom dana, telesna temperatura se menja. Razlika između jutarnje i večernje temperature kod zdravih ljudi ne prelazi 0,6 °C.

Hipertermija - povećanje tjelesne temperature iznad 37 ° C - nastaje kada je poremećena ravnoteža između procesa proizvodnje i prijenosa topline.

Groznicu karakterizira ne samo povećanje temperature, već i promjene u svim organima i sistemima. Pacijenti su zabrinuti zbog glavobolje, slabosti, osjećaja vrućine, suvih usta. Sa temperaturom, metabolizam se pojačava, puls i disanje su učestali. Uz nagli porast tjelesne temperature, pacijenti osjećaju zimicu, osjećaj hladnoće, drhtanje. Pri visokoj tjelesnoj temperaturi koža postaje crvena, topla na dodir. Brzi pad temperature praćen je obilnim znojenjem.

Najčešći uzrok groznice je infekcija i produkti razgradnje tkiva. Groznica je obično odgovor tijela na infekciju. Neinfektivne groznice su rijetke. Stepen povećanja temperature može biti različit i u velikoj mjeri zavisi od stanja organizma.

Reakcije groznice razlikuju se po trajanju, visini i vrsti temperaturne krive. Trajanje groznice je akutno (do 2 nedelje), subakutno (do 6 nedelja) i hronično (više od 6 nedelja).

U zavisnosti od stepena povećanja temperature razlikuju se subfebrilne (37-38 ° C), febrilne (38-39 ° C), visoke (39-41 ° C) i ultra visoke (hipertermične - iznad 41 ° C). Hipertermija sama po sebi može dovesti do smrti. U zavisnosti od dnevnih kolebanja temperature, razlikuje se šest glavnih tipova groznice (slika 12).

Perzistentna groznica, u kojoj razlika između jutarnje i večernje tjelesne temperature ne prelazi 1°C. Takva groznica je češća kod upale pluća, trbušnog tifusa.

Laksativnu (relapsnu) groznicu karakteriziraju fluktuacije veće od 1°C. To se dešava kod tuberkuloze, gnojnih bolesti, upale pluća.

Intermitentnu groznicu karakteriziraju velike temperaturne fluktuacije s pravilnom izmjenom febrilnih napada i perioda normalne temperature (2-3 dana), tipične za 3- i 4-dnevnu malariju.

Rice. 12. Vrste groznice: 1 - konstantna; 2 - laksativ; 3 - povremeno; 4 - povratak; 5 - valovito; 6 - iscrpljujuće

Iscrpljujuća (hektična) groznica karakterizira naglo povećanje tjelesne temperature (za 2-4 °C) i njen pad na normalu i ispod. Promatrano kod sepse, tuberkuloze.

Obrnuti tip groznice (perverzna) karakteriše viša jutarnja temperatura nego uveče. Javlja se kod tuberkuloze, sepse.

Nepravilnu temperaturu prate različite i nepravilne dnevne fluktuacije. Uočava se kod endokarditisa, reumatizma, tuberkuloze.

Na osnovu febrilne reakcije i simptoma intoksikacije može se suditi o nastanku bolesti. Dakle, s akutnim početkom, temperatura raste u roku od 1-3 dana i popraćena je zimicama i simptomima intoksikacije. S postepenim početkom, tjelesna temperatura raste polako, tokom 4-7 dana, simptomi intoksikacije su umjereni.

Kliničke karakteristike hipertermijskog sindroma kod infektivnih bolesti

Groznica kod zaraznih bolesti je zaštitna. Obično je to reakcija na infekciju. Različite zarazne bolesti mogu imati različite tipove temperaturnih krivulja, iako treba imati na umu da se s ranom antibiotskom terapijom temperaturne krive mogu značajno promijeniti.

Malarija

Pravilna izmjena febrilnih napada (drzavica, groznica, pad temperature, praćena znojenjem) i perioda normalne tjelesne temperature karakteristična je za malariju. Napadi kod ove bolesti mogu se ponoviti dva dana trećeg ili tri dana četvrtog. Ukupno trajanje malarijskog napada je 6-12 sati, kod tropske malarije - do jednog dana ili više. Tada tjelesna temperatura naglo pada na normalu, što je praćeno obilnim znojenjem. Pacijent osjeća slabost, pospanost. Zdravlje mu se popravlja. Period normalne tjelesne temperature traje 48-72 sata, a zatim opet tipičan malarijski napad.

Tifusna groznica

Groznica je stalan i karakterističan simptom trbušnog tifusa. U osnovi, ovu bolest karakterizira valoviti tok, u kojem se temperaturni valovi, takoreći, prevrću jedan preko drugog. Sredinom prošlog veka, nemački lekar Wunderlich je šematski opisao temperaturnu krivu. Sastoji se od faze porasta temperature (koja traje oko nedelju dana), faze toplote (do 2 nedelje) i faze pada temperature (oko 1 nedelju). Trenutno, zbog rane upotrebe antibiotika, temperaturna kriva za trbušni tifus ima različite mogućnosti i raznolika je. Najčešće se razvija povratna groznica, a samo u teškim slučajevima - trajna.

Tifus

Tipično, temperatura raste u roku od 2-3 dana na 39-40 °C. Temperatura raste i uveče i ujutru. Pacijenti imaju blagu jezu. Od 4. do 5. dana bolesti karakterističan je konstantan tip groznice. Ponekad je uz ranu primjenu antibiotika moguć recidivirajući tip groznice.

Kod tifusa se mogu uočiti "rezovi" na krivulji temperature. To se obično dešava 3.-4. dana bolesti, kada tjelesna temperatura padne za 1,5-2°C, a sutradan, sa pojavom osipa na koži, ponovo poraste na visoke brojke. Ovo se opaža na vrhuncu bolesti.

Osmog – desetog dana bolesti, kod pacijenata sa tifusom može doći i do „rezivanja“ temperaturne krive, slično kao i kod prvog. Ali onda nakon 3-4 dana temperatura pada na normalu. Kod nekomplikovanog tifusa temperatura obično traje 2-3 dana.

Gripa

Gripu karakterizira akutni početak. Tjelesna temperatura raste u roku od dan-dva na 39-40°C. U prva dva dana klinička slika gripe je „očigledna“: sa simptomima opće intoksikacije i povišenom tjelesnom temperaturom. Groznica obično traje od 1 do 5 dana, zatim temperatura kritično pada i vraća se na normalu. Ova reakcija je obično praćena znojenjem.

infekcija adenovirusom

Sa adenovirusnom infekcijom, temperatura se povećava na 38-39 ° C tokom 2-3 dana. Groznica može biti praćena zimicama i trajati oko nedelju dana.

Temperaturna kriva je konstantna ili remitirajuća. Fenomeni opće intoksikacije kod adenovirusne infekcije obično su blagi.

Meningokokna infekcija

Kod meningokokne infekcije, tjelesna temperatura može varirati od subfebrilne do vrlo visoke (do 42 °C). Temperaturna kriva može biti konstantnog, intermitentnog i remitirajućeg tipa. U pozadini antibiotske terapije, temperatura se smanjuje do 2-3 dana, kod nekih pacijenata subfebrilna temperatura traje još 1-2 dana.

Meningokokemija (meningokokna sepsa) počinje akutno i brzo se nastavlja. Karakteristična karakteristika je hemoragični osip u obliku zvijezda nepravilnog oblika. Elementi osipa kod istog pacijenta mogu biti različitih veličina - od malih uboda do velikih krvarenja. Osip se pojavljuje 5-15 sati nakon pojave bolesti. Groznica kod meningokokemije je često povremena. Karakteristični su izraženi simptomi intoksikacije: temperatura se povećava na 40-41 ° C, pojavljuje se jaka zimica, glavobolja, hemoragični osip, tahikardija, otežano disanje, cijanoza. Tada krvni pritisak naglo pada. Tjelesna temperatura pada na normalne ili subnormalne brojke. Motorna ekscitacija se povećava, pojavljuju se konvulzije. A u nedostatku odgovarajućeg liječenja dolazi do smrti.

Meningitis može biti ne samo meningokokne etiologije. Meningitis, kao i encefalitis (upala mozga), razvija se kao komplikacija bilo koje prethodne infekcije. Dakle, na prvi pogled najbezopasnije virusne infekcije, kao što su gripa, vodene kozice, rubeola, mogu se zakomplikovati teškim encefalitisom. Obično se javlja visoka tjelesna temperatura, naglo pogoršanje općeg stanja, javljaju se cerebralni poremećaji, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poremećaj svijesti, opća anksioznost.

Ovisno o oštećenju određenog dijela mozga mogu se otkriti različiti simptomi - poremećaji kranijalnih živaca, paraliza.

Infektivna mononukleoza

Infektivna mononukleoza često počinje akutno, rijetko postepeno. Porast temperature je obično postepen. Groznica može biti konstantnog tipa ili sa velikim fluktuacijama. Period groznice zavisi od težine toka bolesti. U blagim oblicima, kratko je (3-4 dana), u teškim slučajevima - do 20 dana ili više. Temperaturna kriva može biti različita - konstantna ili remitirajuća. Povišena temperatura može biti i subfebrilna. Fenomeni hipertermije (40-41°C) su rijetki. Karakteriziraju ga kolebanja temperature tokom dana u rasponu od 1-2 °C i njeno litičko smanjenje.

Polio

Kod poliomijelitisa, akutnog virusnog oboljenja centralnog nervnog sistema, dolazi i do povećanja temperature. Zahvaćeni su različiti dijelovi mozga i kičmene moždine. Bolest se javlja uglavnom kod djece mlađe od 5 godina. Rani simptomi bolesti su zimica, gastrointestinalni poremećaji (proljev, povraćanje, zatvor), tjelesna temperatura raste do 38-39°C ili više. Kod ove bolesti često se opaža dvostruka temperaturna krivulja: prvi porast traje 1-4 dana, zatim temperatura opada i ostaje u granicama normale 2-4 dana, a zatim ponovo raste. Postoje slučajevi kada tjelesna temperatura poraste u roku od nekoliko sati i prođe nezapaženo, ili se bolest odvija kao opća infekcija bez neuroloških simptoma.

Leptospiroza

Leptospiroza je jedno od akutnih febrilnih bolesti. Ovo je bolest ljudi i životinja koju karakteriziraju intoksikacija, valovita groznica, hemoragijski sindrom, oštećenje bubrega, jetre i mišića. Bolest počinje akutno.

Tjelesna temperatura tokom dana raste do visokih (39-40°C) uz zimicu. Temperatura ostaje visoka 6-9 dana. Karakterističan je remitirajući tip temperaturne krive sa fluktuacijama od 1,5-2,5 °C. Tada se tjelesna temperatura vraća u normalu. Kod većine pacijenata bilježe se ponovljeni valovi, kada se nakon 1-2 (rjeđe 3-7) dana normalne tjelesne temperature ponovo povećava na 38-39 ° C za 2-3 dana.

Bruceloza

Groznica je najčešća klinička manifestacija bruceloze. Bolest obično počinje postepeno, rijetko akutno. Groznica kod istog pacijenta može biti različita. Ponekad bolest prati talasasta temperaturna krivulja remitentnog tipa, tipična za brucelozu, kada su fluktuacije između jutarnje i večernje temperature veće od 1°C, povremene - pad temperature od visoke do normalne ili konstantne - fluktuacije između jutarnjih a večernje temperature ne prelaze 1°C. Talasi groznice su praćeni obilnim znojenjem. Broj talasa groznice, njihovo trajanje i intenzitet su različiti. Intervali između talasa su od 3-5 dana do nekoliko nedelja i meseci. Temperatura može biti visoka, dugotrajno subfebrilna, a može biti i normalna (slika 13).

Rice. 13. Vrste groznice prema stepenu porasta temperature: 1 - subfebrilna (37–38°C); 2 - umjereno povišen (38–39 °C); 3 - visoka (39–40 °C); 4 - previsoka (iznad 40 °C); 5 - hiperpiretičan (iznad 41-42°C)

Bolest se često javlja uz produženo subfebrilno stanje. Karakteristična je promjena dugog febrilnog perioda intervalom bez groznice, također različitog trajanja.

Uprkos visokoj temperaturi, stanje pacijenata ostaje zadovoljavajuće. Kod bruceloze se primjećuje oštećenje različitih organa i sistema (prije svega, stradaju mišićno-koštani, urogenitalni, nervni sistem, povećavaju se jetra i slezena).

Toksoplazmoza

ornitoza

Ornitoza je bolest koja nastaje kao posljedica infekcije ljudi od bolesnih ptica. Bolest je praćena groznicom i atipičnom upalom pluća.

Tjelesna temperatura od prvih dana raste do visokih brojeva. Period groznice traje 9-20 dana. Temperaturna kriva može biti konstantna ili remitirajuća. Smanjuje se u većini slučajeva litički. Visina, trajanje groznice, priroda temperaturne krivulje zavise od težine i kliničkog oblika bolesti. Uz blagi tok, tjelesna temperatura raste do 39 °C i traje 3-6 dana, a smanjuje se za 2-3 dana. Uz umjerenu težinu, temperatura raste iznad 39 ° C i ostaje na visokim brojevima 20-25 dana. Povećanje temperature prati zimica, smanjenje obilnog znojenja. Ornitozu karakteriziraju groznica, simptomi intoksikacije, česta oštećenja pluća, povećanje jetre i slezene. Bolest se može zakomplikovati meningitisom.

Tuberkuloza

Tuberkuloza zauzima posebno mjesto među zaraznim bolestima koje se javljaju s povećanjem tjelesne temperature. Tuberkuloza je veoma ozbiljna bolest. Njegova klinika je raznolika. Groznica kod pacijenata dugo vremena može teći bez identificiranih lezija organa. Najčešće se tjelesna temperatura održava na subfebrilnim brojevima. Temperaturna kriva je isprekidana, obično nije praćena zimicama. Ponekad je groznica jedini znak bolesti. Tuberkulozni proces može zahvatiti ne samo pluća, već i druge organe i sisteme (limfne čvorove, kosti, genitourinarni sistem). Oslabljeni pacijenti mogu razviti tuberkulozni meningitis. Bolest počinje postepeno. Simptomi intoksikacije, letargija, pospanost, fotofobija se postepeno povećavaju, tjelesna temperatura se održava na subfebrilnim brojkama. U budućnosti, temperatura postaje konstantna, javljaju se izraziti meningealni znaci, glavobolja, pospanost.

Sepsa

Sepsa je teška opća zarazna bolest koja nastaje kao posljedica nedovoljnog lokalnog i općeg imuniteta organizma uz prisustvo žarišta upale. Razvija se uglavnom kod nedonoščadi, oslabljene drugim bolestima, preživjele traume. Dijagnostikuje se septičkim žarištem u tijelu i ulaznim vratima infekcije, kao i simptomima opće intoksikacije. Tjelesna temperatura često ostaje na subfebrilnim brojkama, povremeno je moguća hipertermija. Temperaturna kriva može biti užurbane prirode. Groznicu prati zimica, smanjenje temperature - oštro znojenje. Jetra i slezena su uvećane. Osip na koži nije neuobičajen, češće hemoragijski.

Helmintiaze

Kliničke karakteristike hipertermijskog sindroma u somatskim bolestima

Bronhopulmonalne bolesti

Povećanje tjelesne temperature može se primijetiti kod raznih bolesti pluća, srca i drugih organa. Dakle, upala bronha (akutni bronhitis) može nastati kod akutnih zaraznih bolesti (gripa, boginje, veliki kašalj i sl.) i kada je tijelo rashlađeno. Tjelesna temperatura kod akutnog fokalnog bronhitisa može biti subfebrilna ili normalna, au težim slučajevima može porasti do 38-39°C. Slabost, znojenje, kašalj su takođe uznemirujući.

Razvoj žarišne pneumonije (pneumonije) povezan je s prijelazom upalnog procesa iz bronha u plućno tkivo. Mogu biti bakterijskog, virusnog, gljivičnog porijekla. Najkarakterističniji simptomi fokalne pneumonije su kašalj, groznica i otežano disanje. Povišena temperatura kod pacijenata sa bronhopneumonijom je različitog trajanja. Temperaturna kriva je često opuštajućeg tipa (dnevne fluktuacije temperature od 1°C, sa jutarnjim minimumom iznad 38°C) ili neispravnog tipa. Često je temperatura subfebrilna, au starijoj i senilnoj dobi može i potpuno izostati.

Krupozna pneumonija češće se opaža uz hipotermiju. Lobarnu upalu pluća karakterizira određeni ciklični tok. Bolest počinje akutno, jakom hladnoćom, povišenom temperaturom do 39-40 °C. Prehlada obično traje do 1-3 sata.Stanje je veoma ozbiljno. Primjećuje se kratkoća daha, cijanoza. U stadijumu vrhunca bolesti stanje pacijenata se još više pogoršava. Izraženi su simptomi intoksikacije, disanje je često, plitko, tahikardija do 100/200 otkucaja u minuti. U pozadini teške intoksikacije može se razviti vaskularni kolaps, koji je karakteriziran padom krvnog tlaka, tahikardijom, kratkim dahom. Tjelesna temperatura također naglo pada. Nervni sistem pati (poremećen je san, mogu se javiti halucinacije, delirijum). Kod lobarne pneumonije, ako se ne započne antibiotska terapija, temperatura može trajati 9-11 dana i biti trajna. Do pada temperature može doći kritično (unutar 12-24 sata) ili postepeno, tokom 2-3 dana. U fazi popuštanja groznica se obično ne dešava. Tjelesna temperatura se vraća u normalu.

Reumatizam

Povišena temperatura može pratiti bolest kao što je reumatizam. Ima infektivno-alergijske prirode. Ovom bolešću dolazi do oštećenja vezivnog tkiva, a najviše stradaju kardiovaskularni sistem, zglobovi, centralni nervni sistem i drugi organi. Bolest se razvija 1-2 sedmice nakon streptokokne infekcije (tonzilitis, šarlah, faringitis). Tjelesna temperatura obično raste do subfebrilnih brojeva, pojavljuje se slabost, znojenje. Rjeđe, bolest počinje akutno, temperatura raste na 38-39 ° C. Temperaturna kriva je remitentne prirode, praćena slabošću, znojenjem. Nekoliko dana kasnije javljaju se bolovi u zglobovima. Reumatizam karakterizira oštećenje srčanog mišića s razvojem miokarditisa. Pacijent je zabrinut zbog kratkog daha, bolova u srcu, palpitacija. Može doći do povećanja tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti. Period groznice zavisi od težine bolesti. Miokarditis se može razviti i sa drugim infekcijama - šarlahom, difterijom, rikeciozom, virusnim infekcijama. Alergijski miokarditis se može pojaviti, na primjer, uz upotrebu različitih lijekova.

Septički endokarditis

U pozadini akutnog teškog septičkog stanja, moguć je razvoj septičkog endokarditisa - upalne lezije endokarda s oštećenjem srčanih zalistaka. Stanje ovakvih pacijenata je veoma teško. Izraženi su simptomi intoksikacije. Ometa slabost, malaksalost, znojenje. U početku, tjelesna temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti. Na pozadini subfebrilne temperature javlja se nepravilan porast temperature na 39 ° C i više ("temperaturne čepiće"), tipično je hlađenje i obilno znojenje, primjećuju se lezije srca i drugih organa i sistema. Dijagnoza primarnog bakterijskog endokarditisa predstavlja posebne poteškoće, jer na početku bolesti nema lezije valvularnog aparata, a jedina manifestacija bolesti je groznica pogrešnog tipa, praćena drhtavicama, praćena obilnim znojenjem i znojenjem. smanjenje temperature. Ponekad se porast temperature može primijetiti tokom dana ili noću. Bakterijski endokarditis može se razviti kod pacijenata s umjetnim srčanim zaliscima.

U nekim slučajevima postoji groznica zbog razvoja septičkog procesa kod pacijenata s kateterima u subklavijskim venama.

Bolesti bilijarnog sistema

U bolesnika s oštećenjem žučnog sistema, jetre (holangitis, apsces jetre, empijem žučne kese) može doći do grozničavog stanja. Povišena temperatura kod ovih bolesti može biti vodeći simptom, posebno kod senilnih i starijih pacijenata. Bol kod takvih pacijenata obično nije uznemiren, nema žutice. Pregledom se otkriva povećana jetra, njena blaga bolnost.

bolest bubrega

Povećanje temperature bilježi se kod pacijenata s bubrežnom bolešću. To se posebno odnosi na akutni pijelonefritis koji karakterizira teško opće stanje, simptomi intoksikacije, visoka temperatura pogrešnog tipa, zimica, tup bol u lumbalnoj regiji. Širenjem upale na mokraćnu bešiku i mokraćnu cijev javlja se bolna želja za mokrenjem i bol tokom mokrenja. Urološka gnojna infekcija (apscesi i karbunuli bubrega, paranefritis, nefritis) može biti izvor dugotrajne groznice. Karakteristične promjene u urinu u takvim slučajevima mogu izostati ili su blage.

Sistemske bolesti vezivnog tkiva

Treće mjesto po učestalosti febrilnih stanja zauzimaju sistemske bolesti vezivnog tkiva (kolagenoze). U ovu grupu spadaju sistemski eritematozni lupus, skleroderma, nodularni arteritis, dermatomiozitis, reumatoidni artritis.

Sistemski eritematozni lupus karakterizira stabilna progresija procesa, ponekad prilično duge remisije. U akutnom periodu uvijek postoji groznica pogrešnog tipa, ponekad poprima užurbani karakter sa zimicama i obilnim znojem. Karakteristične su distrofije, oštećenja kože, zglobova, raznih organa i sistema.

Treba napomenuti da se difuzna oboljenja vezivnog tkiva i sistemski vaskulitis relativno retko manifestuju izolovanom febrilnom reakcijom. Obično se manifestiraju karakterističnom lezijom kože, zglobova, unutrašnjih organa.

U osnovi, groznice se mogu javiti uz različite vaskulitise, često i njihove lokalizirane oblike (temporalni arteritis, oštećenje velikih grana luka aorte). U početnom periodu ovakvih bolesti javlja se groznica, koju prati bol u mišićima, zglobovima, gubitak težine, zatim se javljaju lokalizirane glavobolje, zadebljanje i zadebljanje temporalne arterije. Vaskulitis je češći kod starijih osoba.

Kliničke karakteristike hipertermijskog sindroma u neuroendokrinoj patologiji

Povećanje tjelesne temperature uočava se kod različitih endokrinih bolesti. Prije svega, ova grupa uključuje tako ozbiljnu bolest kao što je difuzna toksična struma (hipertireoza). Razvoj ove bolesti povezan je s prekomjernom proizvodnjom hormona štitnjače. Brojni hormonski, metabolički, autoimuni poremećaji koji nastaju u organizmu pacijenta dovode do oštećenja svih organa i sistema, poremećaja funkcije drugih endokrinih žlijezda i raznih vrsta metabolizma. Prije svega, pogođeni su nervni, kardiovaskularni, probavni sistem. Pacijenti osjećaju opću slabost, umor, lupanje srca, znojenje, drhtanje ruku, izbočenje očnih jabučica, gubitak težine i povećanje štitne žlijezde.

Poremećaj termoregulacije se manifestuje skoro stalnim osećajem toplote, netolerancijom na toplotu, termičkim postupcima, subfebrilnom telesnom temperaturom. Povećanje temperature na visoke brojke (do 40 ° C i više) karakteristično je za komplikaciju difuzne toksične strume - tireotoksičnu krizu koja se javlja kod pacijenata s teškim oblikom bolesti. Naglo pogoršavaju sve simptome tireotoksikoze. Dolazi do izražene ekscitacije, dostiže psihozu, puls se ubrzava na 150-200 otkucaja u minuti. Koža lica je hiperemična, vruća, vlažna, ekstremiteti su cijanotični. Razvija se mišićna slabost, drhtanje ekstremiteta, izražena je paraliza, pareza.

Akutni gnojni tiroiditis je gnojna upala štitne žlijezde. Mogu ga uzrokovati razne bakterije - stafilokok, streptokok, pneumokok, ešerihija koli. Javlja se kao komplikacija gnojne infekcije, upale pluća, šarlaha, apscesa. Kliničku sliku karakterizira akutni početak, porast tjelesne temperature do 39-40°C, zimica, tahikardija, jaki bolovi u vratu koji zrače u donju vilicu, uši, pogoršavaju se gutanjem, pomicanjem glave. Koža iznad povećane i oštro bolne štitne žlijezde je hiperemična. Trajanje bolesti je 1,5-2 mjeseca.

Polineuritis - višestruke lezije perifernih nerava. Ovisno o uzrocima bolesti, razlikuju se infektivni, alergijski, toksični i drugi polineuritisi. Polineuritis je karakteriziran kršenjem motoričkih i senzornih funkcija perifernih živaca s pretežnom lezijom udova. Infektivni polineuritis obično počinje akutno, poput akutnog febrilnog procesa, povišenom temperaturom do 38-39°C, bolovima u ekstremitetima. Tjelesna temperatura traje nekoliko dana, a zatim se normalizira. U kliničkoj slici prednjače slabost i oštećenje mišića ruku i nogu, poremećena osjetljivost na bol.

Kod alergijskog polineuritisa, koji se razvija nakon uvođenja cjepiva protiv bjesnila (koristi se za prevenciju bjesnila), može se primijetiti i povećanje tjelesne temperature. U roku od 3-6 dana nakon primjene mogu se primijetiti visoka tjelesna temperatura, nesavladivo povraćanje, glavobolja i oštećenje svijesti.

Postoji ustavom određena hipotalamopatija („habitualna groznica“). Ova groznica ima nasljednu predispoziciju, češća je kod mladih žena. U pozadini vegetovaskularne distonije i konstantnog subfebrilnog stanja, postoji porast tjelesne temperature na 38-38,5 °C. Porast temperature povezan je s fizičkim naporom ili emocionalnim stresom.

U prisustvu produžene groznice, treba imati na umu veštačku groznicu. Neki pacijenti umjetno izazivaju povećanje tjelesne temperature kako bi simulirali bilo koju bolest. Najčešće se ova vrsta bolesti javlja kod ljudi mladih i srednjih godina, uglavnom žena. Stalno pronalaze razne bolesti u sebi, dugo se liječe raznim lijekovima. Utisak da imaju tešku bolest pojačava činjenica da ovi pacijenti često leže u bolnicama, gdje im se postavljaju različite dijagnoze i podvrgavaju se terapiji. Prilikom savjetovanja ovih pacijenata sa psihoterapeutom, otkrivaju se histeroidne osobine, što omogućava sumnju na lažiranje groznice kod njih. Stanje takvih pacijenata je obično zadovoljavajuće, osećaju se dobro. Potrebno je izmjeriti temperaturu u prisustvu ljekara. Takve pacijente je potrebno pažljivo pregledati.

Na dijagnozu "vještačke groznice" može se posumnjati tek nakon što se pacijent posmatra, pregleda i isključuje drugi uzroci i bolesti koje uzrokuju povišenje tjelesne temperature.

Kliničke karakteristike hipertermijskog sindroma kod neoplastičnih bolesti

Vodeće mjesto među febrilnim stanjima zauzimaju tumorske bolesti. Povećanje temperature može se pojaviti kod bilo kojeg malignog tumora. Najčešće se groznica opaža kod hipernefroma, tumora jetre, želuca, malignih limfoma, leukemije.

Kod malignih tumora, posebno kod malog hipernefroidnog karcinoma i kod limfoproliferativnih bolesti, može se uočiti jaka groznica. Kod takvih pacijenata povišena temperatura (češće ujutro) povezana je s kolapsom tumora ili dodatkom sekundarne infekcije.

Karakteristika groznice kod malignih bolesti je pogrešna vrsta groznice, često sa maksimalnim porastom ujutro, izostanak efekta od antibiotske terapije.

Često je groznica jedini simptom maligne bolesti. Temperaturna stanja se često nalaze kod malignih tumora jetre, želuca, crijeva, pluća, prostate. Postoje slučajevi kada je groznica dugo vremena bila jedini simptom malignog limfoma s lokalizacijom u retroperitonealnim limfnim čvorovima.

Glavnim uzrocima povišene temperature kod oboljelih od raka smatraju se dodatak infektivnih komplikacija, rast tumora i djelovanje tumorskog tkiva na organizam.

Kliničke karakteristike hipertermijskog sindroma pri uzimanju lijekova

Među pacijentima sa produženom temperaturom, medikamentozna groznica se javlja u 5-7% slučajeva. Može se javiti na bilo kojem lijeku, češće 7-9 dana liječenja. Dijagnoza je olakšana odsustvom zarazne ili somatske bolesti, pojavom papularnog osipa na koži, koji se vremenski poklapa s uzimanjem lijeka. Ovu groznicu karakteriše jedna karakteristika: simptomi osnovne bolesti nestaju tokom terapije, a telesna temperatura raste. Nakon prestanka uzimanja lijeka, tjelesna temperatura se obično vraća na normalu nakon 2-3 dana.

Kliničke karakteristike hipertermijskog sindroma u traumatskim i hirurškim bolestima

Povišena temperatura se može uočiti kod raznih akutnih hirurških bolesti (upala slijepog crijeva, peritonitis, osteomijelitis itd.) i povezana je s prodiranjem mikroba i njihovih toksina u tijelo. Značajno povećanje temperature u postoperativnom periodu može biti posljedica reakcije tijela na hiruršku ozljedu. Kada su mišići i tkiva ozlijeđeni, temperatura se može povećati kao rezultat razgradnje mišićnih proteina i stvaranja autoantitijela. Mehanička iritacija centara termoregulacije (fraktura baze lubanje) često je praćena povećanjem temperature. Kod intrakranijalnih krvarenja (kod novorođenčadi), postencefalitičkih lezija mozga, također se bilježi hipertermija, uglavnom kao rezultat centralnog kršenja termoregulacije.

Akutni upalu slijepog crijeva karakterizira iznenadna pojava bola, čiji intenzitet napreduje kako se u slijepom crijevu razvijaju upalne promjene. Javljaju se i slabost, malaksalost, mučnina, a može doći i do kašnjenja stolice. Tjelesna temperatura je obično povišena na 37,2-37,6°C, ponekad praćena zimicama. Kod flegmonoznog apendicitisa bol u desnoj ilijačnoj regiji je konstantan, intenzivan, opće stanje se pogoršava, tjelesna temperatura raste na 38-38,5 ° C.

S supuracijom apendikularnog infiltrata nastaje periapendikularni apsces. Stanje pacijenata se pogoršava. Tjelesna temperatura postaje visoka, napeta. Nagle promjene temperature praćene su zimicama. Bol u abdomenu se pogoršava. Velika komplikacija akutnog apendicitisa je difuzni gnojni peritonitis. Bolovi u abdomenu su difuzni. Stanje pacijenata je teško. Postoji značajna tahikardija, a brzina pulsa ne odgovara tjelesnoj temperaturi.

Povrede mozga mogu biti otvorene i zatvorene. Zatvorene ozljede uključuju potres mozga, kontuziju i potres mozga sa kompresijom. Najčešći potres mozga su glavne kliničke manifestacije koje su gubitak svijesti, ponovljeno povraćanje i amnezija (gubitak pamćenja na događaje koji su prethodili poremećaju svijesti). U narednim danima nakon potresa mozga može doći do povećanja tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti. Njegovo trajanje može biti različito i zavisi od težine stanja. Također se primjećuju glavobolja, vrtoglavica, slabost, malaksalost, znojenje.

Kod sunčevog i toplotnog udara opšte pregrijavanje tijela nije potrebno. Do kršenja termoregulacije dolazi zbog izlaganja direktnoj sunčevoj svjetlosti na nepokrivenu glavu ili golo tijelo. Uznemiren slabošću, vrtoglavica, glavobolja, mučnina, ponekad povraćanje i dijareja. U teškim slučajevima moguće je uzbuđenje, delirijum, konvulzije, gubitak svijesti. Visoka temperatura se, po pravilu, ne dešava.

Tretman groznice

Liječenje groznice tradicionalnim metodama

Kod hipertermijskog sindroma liječenje se provodi u dva smjera: korekcija vitalnih funkcija tijela i direktna suzbijanje hipertermije.

Za smanjenje tjelesne temperature koriste se i fizičke metode hlađenja i lijekovi.

Metode fizičkog hlađenja

Fizička sredstva uključuju metode koje osiguravaju hlađenje tijela: preporučuje se skidanje odjeće, brisanje kože vodom na sobnoj temperaturi, 20-40% otopinom alkohola. Na zapešćima se na glavu može staviti zavoj navlažen hladnom vodom. Koriste i ispiranje želuca kroz sondu sa hladnom vodom (temperatura 4-5°C), stavljaju klistir za čišćenje, takođe hladnom vodom. U slučaju infuzione terapije, svi rastvori se daju intravenozno ohlađeni na 4°C. Pacijenta se može duvati ventilatorom kako bi se smanjila tjelesna temperatura.

Ove aktivnosti vam omogućavaju da smanjite tjelesnu temperaturu za 1-2 °C u roku od 15-20 minuta. Tjelesnu temperaturu ne treba spuštati ispod 37,5°C, jer nakon toga nastavlja sama opadati na normalne brojke.

Lijekovi

Kao lijekovi se koriste analgin, acetilsalicilna kiselina, brufen. Najefikasnije je primijeniti lijek intramuskularno. Dakle, 50% otopina analgina, 2,0 ml (za djecu - u dozi od 0,1 ml po godini života) koristi se u kombinaciji s antihistaminicima: 1% otopina difenhidramina, 2,5% otopina pipolfena ili 2% otopina suprastina.

U težim slučajevima, Relanium se koristi za smanjenje ekscitabilnosti centralnog nervnog sistema.

Pojedinačna doza mješavine za djecu je 0,1-0,15 ml / kg tjelesne težine intramuskularno.

Za održavanje funkcije nadbubrežne žlijezde i uz smanjenje krvnog tlaka koriste se kortikosteroidi - hidrokortizon (za djecu 3-5 mg na 1 kg tjelesne težine) ili prednizolon (1-2 mg na 1 kg tjelesne težine) .

U prisustvu respiratornih poremećaja i srčane insuficijencije, terapija treba da bude usmerena na otklanjanje ovih sindroma.

Sa porastom tjelesne temperature na visoke brojke, djeca mogu razviti konvulzivni sindrom, za čije ublažavanje se koristi Relanium (djeca mlađa od 1 godine u dozi od 0,05–0,1 ml; 1–5 godina – 0,15–0,5 ml). 0,5% rastvor, intramuskularno).

Prva pomoć za toplotni ili sunčani udar

Neophodno je odmah prekinuti izlaganje faktorima koji su doveli do sunčevog ili toplotnog udara. Potrebno je prenijeti žrtvu na hladno mjesto, skinuti odjeću, leći, podići glavu. Tijelo i glava se hlade stavljanjem obloga sa hladnom vodom ili polivanjem hladnom vodom. Žrtvi se daje miris amonijaka, unutra - umirujuće i srčane kapi (Zelenin kapi, valerijana, Corvalol). Pacijentu se daje obilno hladno piće. Kada respiratorna i srčana aktivnost prestane, potrebno je odmah osloboditi gornje disajne puteve od povraćanja i započeti umjetno disanje i masažu srca dok se ne pojave prvi respiratorni pokreti i srčana aktivnost (utvrđuje se pulsom). Pacijent je hitno primljen u bolnicu.

Liječenje groznice netradicionalnim metodama

Za smanjenje tjelesne temperature, tradicionalna medicina preporučuje korištenje infuzija različitih biljaka. Od ljekovitih biljaka najčešće se koriste sljedeće.

Lipa srcolika (malolisna) - cvijet lipe ima dijaforetsko, antipiretičko i baktericidno djelovanje. 1 st. l. sitno isjeckane cvjetove skuvati u čaši kipuće vode, ostaviti 20 minuta, procijediti i piti kao čaj, po 1 čašu.

Malina obična: 2 kašike. l. skuvajte suhe bobice u čaši kipuće vode, ostavite 15-20 minuta, procijedite, uzmite 2-3 šolje vruće infuzije 1-2 sata.

Močvarne brusnice: u naučnoj medicini brusnice se od davnina koriste za pripremu kiselih napitaka koji se prepisuju za febrilne bolesnike.

Kupina: Infuzija i odvar od listova kupine, pripremljen u količini od 10 g listova na 200 g vode, konzumiraju se vruće oralno sa medom kao dijaforetik kod febrilnih bolesnika.

Kruška obična: odvar od kruške dobro gasi žeđ kod febrilnih bolesnika, ima antiseptički učinak.

Slatka narandža: dugo se koristi za liječenje raznih bolesti. Bolesnicima sa povišenom temperaturom preporučeno je svakodnevno (2-3 puta dnevno) uzimanje praha od debele kore narandže, a plodovi i sok narandže dobro utole žeđ.

Trešnja obična: plodovi trešnje, poput soka od trešnje, dobro gase žeđ kod febrilnih bolesnika.

Jagode: Svježe bobičasto voće i sok od jagode su dobri za groznicu.

U istu svrhu koriste se voće i sok od limuna, crvene ribizle.

Svježi krastavac i sok od njega koriste se kod groznice kao antipiretik i protuupalno sredstvo.

Pepermint: U narodnoj medicini nana se koristi interno kao diuretik, dijaforetik, lijek protiv prehlade.

Kulturno grožđe: sok od nezrelog grožđa koristi se u narodnoj medicini kao antipiretik, kao i kod upale grla.

Smokve (smokva): odvarak od smokava, džem i surogat kafe pripremljen od suhih smokava imaju dijaforetski i antipiretički učinak. Uvarak: 2 žlice. l. sušenih bobica u 1 čaši mlijeka ili vode.

Šipak (ruža cimeta): uglavnom se koristi kao multivitaminski lijek u liječenju raznih bolesti, kod iscrpljenosti organizma, kao opći tonik.

Highlander ptica (dvornjak): propisano je kao antipiretik i protuupalno sredstvo, posebno za malariju, reumatizam.

Zob: u narodnoj medicini od zobene slame pripremaju se odvari, čajevi, tinkture koje se koriste kao dijaforetik, diuretik, antipiretik (za pripremu odvarka uzima se 30-40 g usitnjene slame na 1 litar vode, insistira se 2 sata ).

Kopriva: korijen koprive, zajedno sa bijelim lukom, insistirati na votki 6 dana i ovom infuzijom trljati bolesnika i davati unutra 3 supene kašike dnevno protiv temperature i bolova u zglobovima.

Veliki celandin: Unutar se daje odvar od lišća celandina protiv groznice.

Vrba: u narodnoj medicini kora vrbe koristi se u obliku odvara, uglavnom kod grozničavih stanja.

Temperatura tijela- indikator toplotnog stanja ljudskog tela ili drugog živog organizma, koji odražava odnos između proizvodnje toplote od strane različitih organa i tkiva i razmene toplote između njih i spoljašnje sredine.

Tjelesna temperatura zavisi od:

- Dob;
- vrijeme dana;
- uticaj životne sredine na organizam;
- zdravstveno stanje;
- trudnoća;
- karakteristike tijela;
- drugi faktori koji još nisu jasni.

Vrste tjelesne temperature

Ovisno o očitanjima termometra, razlikuju se sljedeće vrste tjelesne temperature:

— manje od 35°S;
- 35°S - 37°S;
— Subfebrilna tjelesna temperatura: 37°S - 38°S;
— Febrilna telesna temperatura: 38°S - 39°S;
— Piretična tjelesna temperatura: 39°S - 41°S;
— Hiperpiretična tjelesna temperatura: iznad 41°C.

Prema drugoj klasifikaciji razlikuju se sljedeće vrste tjelesne temperature (stanje tijela):

Hipotermija. Tjelesna temperatura pada ispod 35°C;
Normalna temperatura. Tjelesna temperatura je u rasponu od 35°C do 37°C (u zavisnosti od stanja tijela, starosti, pola, trenutka mjerenja i drugih faktora);
Hipertermija. Tjelesna temperatura raste iznad 37°C;
. Povećanje tjelesne temperature, koje se, za razliku od hipotermije, javlja u uvjetima održavanja mehanizama termoregulacije tijela.

Niska tjelesna temperatura je rjeđa od povišene ili visoke, ali je ipak prilično opasna za ljudski život. Ako tjelesna temperatura padne na 27°C ili niže, postoji šansa da će osoba pasti u komu, iako postoje slučajevi kada su ljudi preživjeli na i do 16°C.

Temperatura se smatra niskom odrasla zdrava osoba je ispod 36,0°C. U drugim slučajevima, niskom temperaturom treba smatrati temperaturu koja je 0,5°C - 1,5°C ispod vaše normalne temperature.

Tjelesna temperatura se smatra niskom koja je za više od 1,5°C niža od vaše normalne telesne temperature, ili ako vaša temperatura padne ispod 35°C (hipotermija). U tom slučaju morate hitno pozvati ljekara.

Razlozi niske temperature:

- slab imunitet;
- teška hipotermija;
- posljedica bolesti;
- bolesti štitne žlezde;
- lijekovi;
- nizak hemoglobin;
- hormonalni disbalans
- unutrašnje krvarenje;
- trovanje
- umor itd.

Glavni i najčešći simptomi niske temperature su gubitak snage i.

Normalna tjelesna temperatura, kako primjećuju mnogi stručnjaci, uglavnom zavisi od starosti i doba dana.

Razmislite vrijednosti gornje granice normalne tjelesne temperature kod ljudi različite dobi, ako se mjeri ispod pazuha:

— normalna temperatura novorođenčadi: 36,8°C;
— normalna temperatura kod beba od 6 meseci: 37,4°C;
— normalna temperatura kod dece od godinu dana: 37,4°C;
— normalna temperatura kod djece od 3 godine: 37,4°C;
— normalna temperatura kod djece od 6 godina: 37,0°C;
— normalna temperatura kod odraslih: 36,8°C;
— normalna temperatura kod odraslih starijih od 65 godina: 36,3°C;

Ako mjerite temperaturu ne ispod pazuha, očitanja termometra (termometra) će se razlikovati:

- u ustima - više za 0,3-0,6 ° C;
- u ušnoj šupljini - više za 0,6-1,2 ° C;
- u rektumu - više za 0,6-1,2 °C.

Vrijedi napomenuti da su gornji podaci zasnovani na istraživanju 90% pacijenata, ali istovremeno 10% ima tjelesnu temperaturu koja se razlikuje gore ili dolje, a u isto vrijeme su apsolutno zdravi. U takvim slučajevima to je i za njih norma.

Općenito, fluktuacije temperature gore ili dole od norme, za više od 0,5-1,5 ° C, reakcija su na bilo kakve poremećaje u tijelu. Drugim riječima, to je znak da je tijelo prepoznalo bolest i počelo se boriti protiv nje.

Ako želite da znate tačan pokazatelj vaše normalne temperature, obratite se svom lekaru. Ako to nije moguće, uradite to sami. Da biste to učinili, potrebno je nekoliko dana, kada se osjećate odlično, mjeriti temperaturu, ujutro, popodne i uveče. Zabilježite očitanja termometra u bilježnicu. Zatim posebno zbrojite sve indikatore jutarnjeg, popodnevnog i večernjeg mjerenja i podijelite zbir sa brojem mjerenja. Prosječne vrijednosti će biti vaša normalna temperatura.

Povišena i visoka tjelesna temperatura dijeli se na 4 tipa:

— subfebril: 37°S - 38°S.
— groznica: 38°S - 39°S.
— piretic: 39°S - 41°S.
— Hiperpiretik: iznad 41°C.

Maksimalna tjelesna temperatura, što se smatra kritičnim, tj. na kojoj osoba umre - 42 °C. Opasno je jer je poremećen metabolizam u moždanim tkivima, što praktično ubija cijelo tijelo.

Razloge za visoku temperaturu može ukazati samo lekar. Najčešći uzročnici su virusi, bakterije i drugi strani mikroorganizmi koji ulaze u organizam opekotinama, povredama, kapljicama u zraku itd.

Simptomi groznice i groznice

- Prvi put je temperatura ljudskog tijela (oralna temperatura) izmjerena u Njemačkoj 1851. godine pomoću jednog od prvih uzoraka živinih termometara koji su se pojavili.

- Najniža tjelesna temperatura na svijetu od 14,2°C zabilježena je 23. februara 1994. godine kod dvogodišnje Kanađanke koja je provela 6 sati na hladnoći.

- Najviša tjelesna temperatura zabilježena je 10. jula 1980. godine u bolnici u Atlanti u SAD kod 52-godišnjeg Vilija Džonsa, koji je dobio toplotni udar. Temperatura mu je bila 46,5 °C. Pacijent je otpušten iz bolnice nakon 24 dana.