Tuprik bezlarini davolash. Parotid, submandibular va til osti tuprik bezlarining yallig'lanishi. Submandibulyar limfadenitning sabablari

25.03.2016

Tuprik bezlari ovqat hazm qilish jarayonida muhim rol o'ynaydi. Chaynash paytida oziq-ovqat bezlar tomonidan ishlab chiqarilgan tupurik bilan namlanadi. Bundan tashqari, tupurik bakteriyalar va viruslarning kirib borishini oldini oladi, buning natijasida og'iz bo'shlig'i shilliq qavati qurib ketmaydi.

Og'iz bo'shlig'ida kichik katta juft tuprik bezlari mavjud - til osti, submandibulyar, parotid. Agar tuprik bezining yallig'lanishi, aks holda sialadenit deb ataladigan bo'lsa, ajratilgan tupurik miqdori va tarkibi o'zgaradi, ovqat hazm qilish buziladi va og'iz bo'shlig'ining himoyasi kamayadi.

Yallig'lanish sabablari

Tuprik bezlari ichiga kirib, bakteriyalar va viruslar yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi. Bu virusli infektsiyalar fonida, masalan, gripp yoki pnevmoniya paytida sodir bo'lishi mumkin.

Agar parotid tuprik bezlari viruslar tomonidan ta'sirlangan bo'lsa, parotit yoki parotit rivojlanadi. Kasallik keng tarqalgan, ayniqsa bolalarda. Agar u kattalarda paydo bo'lsa, unda davolanish yanada murakkablashadi.

Yallig'lanish quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• pnevmokokklar,
• streptokokklar,
• stafilokokklar.

Ular tananing umumiy zaifligi, immunitetning pasayishi fonida faollashadi.

Yallig'lanish jarayoni operatsiyadan keyin boshlanishi mumkin. Operatsiyadan oldin qo'llaniladigan behushlik tuprik bezlarining ishiga tushkunlik bilan ta'sir qiladi. Og'iz bo'shlig'i gigienasiga vaqtida g'amxo'rlik qilsangiz, bakterial yallig'lanishdan qochishingiz mumkin.

Ko'pincha tuprik bezlarining kasalliklari immunitetning pasayishi tufayli onkologiyada o'zini namoyon qiladi. Infektsiya limfa tugunlari, tish go'shti, stomatit, kasal tishlarning yallig'lanishi bilan tuprik kanallariga kirib borishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yallig'lanish holatlari mavjud. Buning sababi homiladorlik davrida platsentadan o'tib, homilani yuqtirgan sitomegalovirusdir.

Kasallikning belgilari

Tuprik bezlarining yallig'lanishi noxush alomatlar bilan birga keladi:

• bezlar kattalashgan
• qattiqlashmoq,
• giperemiya paydo bo'lishi mumkin
• og'izda va bo'ynida og'riqlar mavjud.

Agar parotid bezlari yallig'langan bo'lsa, unda quloq, ma'bad va boshdagi og'riqlar sezilishi mumkin. Xuddi shunday belgilar otit ommaviy axborot vositalarida kuzatiladi, bu erta bosqichda tashxisni murakkablashtiradi.

Tuprik bezining yallig'langan joyida doimiy bosim mavjud. Bu yiringli infiltratning to'planishini ko'rsatadi.

Kasallikning shakllari

O'tkir sialadenit ikki xil bo'ladi: virusli va bakterial - kasallikning qo'zg'atuvchisi nimaga bog'liq.

Virusli kasallikning turlaridan biri gripp sialadenitidir. Odatda gripp paytida yoki undan keyin paydo bo'ladi. Ta'sir qilingan hududda noqulaylik, o'tkir og'riq, umumiy zaiflik, isitma bor. Bundan tashqari, bez hududida shish paydo bo'ladi, tupurikning chiqishi kamayadi. O'tkir davr taxminan 7 kun davom etadi, keyin semptomlar yo'qoladi, ammo infiltrat qoladi, bu asta-sekin hal qilinadi. Bunday holda, muhr hosil bo'ladi, tupurik to'xtashi mumkin. To'g'ri davolash, hatto kasallikning rivojlanishining ushbu bosqichida ham, tuprik bezining faoliyatini tiklashi mumkin.

Ayniqsa, gripp sialadenitining og'ir shakllari kam uchraydi. Qattiq og'riq paydo bo'ladi, tana harorati ko'tariladi. Yiringli sintez va nekroz paydo bo'lishi mumkin. Bir bezdan boshlangan kasallik bug 'xonasiga o'tishi mumkin. Bezning tuzilishi bir necha kun ichida o'zgaradi. Yiringli sintezdan keyin nekroz boshlanadi. Operatsiyani talab qiladi.

Gripp sialadeniti ko'p hollarda parotid bezda, kamdan-kam hollarda submandibulyarda rivojlanadi. 50% hollarda tuprik bezining yallig'lanishi bug 'xonasiga tarqaladi. Davolash og'iz bo'shlig'ini interferon bilan sug'orishdan iborat. Ikkilamchi infektsiya belgilari mavjud bo'lsa, antibiotiklar bezga kiritiladi. Kichik tuprik bezlari juda kamdan-kam hollarda yallig'lanadi.

Beriberi bilan, buzilgan suv-tuz almashinuvi, tuprik bezining sekretsiyasi xususiyatlarining buzilishi, tuprik tosh kasalligi rivojlanishi mumkin. Tuprik toshlari til osti bezlarida hosil bo'ladi. Ularning rivojlanishiga hissa qo'shing tupurik qon quyqalari yoki kanaldagi begona jismlar. Hajmi kattalashib, tosh kanalni yopib qo'yadi. Bu kuchli og'riq va yiringning to'planishi bilan birga keladi. Kanal massaji, issiqlik kompresslari yoki toshni olib tashlash buyuriladi.

Davolash

Agar tuprik bezlarining yallig'lanishi boshlanishini ko'rsatadigan alomatlar paydo bo'lsa, siz tish shifokoriga murojaat qilishingiz kerak. O'z vaqtida davolash bilan davolash tez o'tadi.

Agar zararlangan hududni bosganda yiring paydo bo'lsa, u holda jarroh kerak bo'ladi. Bunday vaziyatda yallig'langan joy ochiladi, yiring chiqariladi va drenaj qo'yiladi.

Agar tuprik bezlari kasalligining o'tkir shakli mavjud bo'lsa, u holda statsionar davolanish belgilanadi. Yallig'lanishning engil shaklining belgilari og'iz bo'shlig'ini soda, furatsilin yoki kaliy permanganat eritmasi bilan yuvish orqali yo'qoladi. Haroratni pasaytirish uchun antipiretik dorilar buyuriladi.

Fizioterapiya yordam beradi:

• elektroforez,
• solluks.

Agar yallig'lanish kasallikning o'tkir shakliga xos bo'lgan belgilar bilan birga bo'lsa - isitma, sezilarli xo'ppoz va boshqalar - antibiotiklar kursi belgilanadi. Tuprikning doimiy chiqishi talab qilinadi, bu kasallikni keltirib chiqaradigan bakteriyalarni olib tashlashga yordam beradi. Buning uchun dietaga quyidagilarni kiritish tavsiya etiladi:

• sitrus,
• nordon, sho'r ovqatlar
• saqich chaynash yaxshi.

Agar yallig'lanish tez-tez sodir bo'lsa, surunkali shaklga ega bo'lsa, antibiotiklar to'g'ridan-to'g'ri tuprik beziga kiritiladi.

Terapevtik davolanish natija bermasa, jarrohlik aralashuv talab etiladi. Keyin dazmol butunlay yoki uning bir qismi olib tashlanadi.

Bolalarda tuprik bezlarining yallig'lanishi

Bolalarda, ko'pincha, ayniqsa sovuq davrda, epidemik parotit rivojlanadi. U havodagi tomchilar orqali yuqadi, lekin u ob'ektlar orqali ham tarqalishi mumkin. Kasallik 3-kunda bezda o'zini namoyon qiladi va 7 kundan keyin bolaning tanasida bu infektsiyaga antikorlar ishlab chiqariladi.

Parotitning engil shakli bilan - engil shish, engil og'riq bor, harorat ko'tarilmaydi. Bir hafta ichida alomatlar yo'qoladi.

O'rta shaklda kasallikning boshida umumiy simptomlar paydo bo'ladi:

• zaiflik,
• titroq,
• mushak va bosh og'rig'i
• bolaning ishtahasi pasayadi
• harorat ko'tariladi.
• shish paydo bo'ladi
• buzilgan tuprik,
• ovqatni chaynash qiyinlashadi,
• chanqoqlik paydo bo'ladi.

Yaxshilash 3-4 kun ichida sodir bo'ladi.

Og'ir holatlarda ikkala bez ham ta'sir qiladi. Parotid bezlaridan yallig'lanish submandibular bezlarga o'tishi mumkin, bu esa bo'yinning shishishiga olib keladi va yutishda qiyinchiliklar mavjud. Kasallikning rivojlanishi yiringning chiqishiga olib keladi. Bolaning harorati 40 ° C gacha ko'tarilishi mumkin. Parotitning bu shakli asoratlar bilan xavfli bo'lib, meningit, ensefalit va optik asab falaji rivojlanishi mumkin. Kasallik davolanadi, ammo agar miya va markaziy asab tizimi ta'sirlangan bo'lsa, prognoz noqulay, o'limga olib kelishi mumkin.

Profilaktik maqsadlarda og'iz bo'shlig'ining holatini nazorat qilish, yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishining oldini olish, tish go'shti va kariesni o'z vaqtida davolash kerak. Aks holda, kasallik surunkali holga kelishi mumkin.

Doimiy ravishda tupurik chiqaradigan va orofarenkning shilliq qavatini namlaydigan organlar. Odamning tuprik bezlari kuniga 1-2 litr tuprik ajratadi.

Tuprik - og'iz bo'shlig'iga ajraladigan so'lak bezlarining shaffof, yopishqoq sekretsiyasi. Tuprik tarkibida suv va unda erigan noorganik va organik birikmalar, shuningdek, ovqat hazm qilish fermentlari va dezinfektsiyalash vositalari mavjud.

Til, lablar, yonoqlar, qattiq va yumshoq tanglay shilliq qavatida joylashgan ko'plab mayda bezlardan tashqari, og'iz bo'shlig'idan tashqarida joylashgan va u bilan aloqa qiladigan uchta juft yirik so'lak bezlari (parotid, sublingual va submandibulyar) mavjud. kanal tizimi.

Parotid so'lak bezlari chaynash muskullarida tashqi eshitish yo'lining oldida va orqasida joylashgan va zigomatik yoyga boradi. Til osti va jag' osti so'lak bezlari og'iz bo'shlig'ining pastki qismida til ostida va pastki jag'lar ostida joylashgan. Tuprik bezlarining barcha chiqarish kanallari og'iz bo'shlig'iga ochiladi. Tuprikning ajralishi avtonom nerv sistemasi tomonidan tartibga solinadi.

Tuprik bezlarining shishlari

Ko'pincha o'smalar parotid tuprik bezlarida, kamroq tez-tez boshqa tuprik bezlarida paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, bunday o'smalar yaxshi xulqli, faqat tegishli tuprik beziga ta'sir qiladi va uning chegaralaridan tashqariga tarqalmaydi. Xatarli o'smalar butun tanaga tarqaladi. Tuprik bezlarining yaxshi xulqli o'smalari ko'pincha asemptomatikdir.

Alomatlar

Tuprik bezlarining malign o'smalarining belgilari:

• o'simtaning asabga bosim o'tkazish joyida o'z-o'zidan yoki uzoq muddatli og'riq;
• oshqozon yarasi;
• yuz nervining falaji.

Sabablari

Tuprik bezlarining o'smalari ularning hujayralarining o'zgarishi va anormal o'sishi tufayli paydo bo'ladi. Ushbu o'sishning sabablari hali o'rganilmagan. Asosiy rol infektsiyaga tegishli bo'lishi mumkin. O'smalarning paydo bo'lishiga genetik va tashqi muhit omillari katta ta'sir ko'rsatadi.

Diagnostika

Ushbu barcha holatlarda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Shifokor bemorning og'zini tekshiradi, yuzini, jag'ini va bo'ynini his qiladi. Tuprik testini o'tkazing. Agar tuprik bezlarining shishiga shubha qilingan bo'lsa, so'lak bezlarining rentgenologik tekshiruvi (sialografiya), sintigrafiya yoki kompyuter tomografiyasi o'tkaziladi.

O'simta topilganda, odatda o'simta turini tekshirish va aniqlash uchun to'qima namunasi olinadi. Biroq, hatto biopsiya ham juda xavflidir: u o'simta o'sishini rag'batlantirishi mumkin.

Shishgan tuprik bezlari kasalliklarning alomati bo'lishi mumkin:

Tuprik bezlarining shishlarini davolash

Odatda ta'sirlangan tuprik bezlari chiqariladi. O'simtaning dastlabki bosqichida tuprik bezining faqat bir qismini olib tashlash mumkin, lekin ko'pincha butun bez chiqariladi. Agar o'simta malign bo'lsa, u holda radiatsiya terapiyasi va kimyoterapiya qo'shimcha ravishda qo'llaniladi. Uning o'sishi bilan servikal limfa tugunlari ham chiqariladi.

Tuprik bezlarining yaxshi xulqli o'smalari odatda asemptomatikdir. Tuprik bezlarining malign shishi mavjud bo'lganda, o'z-o'zidan og'riq tez-tez paydo bo'ladi, kamroq - uzoq muddatli og'riq. Bu og'riq yuz nervidagi o'sma bosimining natijasidir. Vaqt o'tishi bilan, o'simta o'sishi bilan, fasial asabning falajlanishi, oshqozon yarasi paydo bo'lishi mumkin.

Tuprik bezlari o'smalarining ikkita asosiy turi mavjud - aralash o'sma (pleomorf adenoma), bu taxminan 60% hollarda parotid tuprik bezida joylashgan va mukoepidermoid karsinoma.

Ikkala turdagi o'smalarni davolash odatda muvaffaqiyatli bo'ladi. Eng keng tarqalgani pleomorfik adenoma. Uning belgilari: parotidning shishishi, u asta-sekin o'sib boradi va tugunga aylanadi. Og'riq va yuz nervining shikastlanishi yo'q. Tuprik bezlarining o'smalarining boshqa turlari mavjud.

Ko'pincha katta tuprik bezlarining o'smalari uchraydi. Kichik tuprik bezlari o'smalari barcha o'smalarning atigi 20% ni tashkil qiladi. Xatarlilar: parotid tuprik bezlarining barcha o'smalarining oltidan bir qismi, taxminan uchdan bir qismi - jag' osti tuprik bezlarining o'smalari, til osti bezlarining deyarli barcha o'smalari va yarmidan kamrog'i - mayda tuprik bezlarining o'smalari. Xatarli o'smalar o'z vaqtida olib tashlanmasa, ular limfa va qon orqali boshqa organlarga metastaz beradi.

"So'lak bezlari" mavzusida savol-javoblar

Savol:Kecha ovqatlanayotganda tomoq og'rig'i kabi quloq bo'shlig'iga yaqin sanchirdim. Bugun ertalab nonushta paytida - xuddi shunday. Va bir vaqtning o'zida tuprik bezining hududida shish paydo bo'la boshladi. Portlash yuz berdi. Harorat yo'q. Yaxshi his qilish. Tuprikning oqishi odatdagidek ko'rinadi (lekin hali tushunilmagan).

Javob: Limfa tugunining mumkin bo'lgan yallig'lanishi. Siz terapevtga murojaat qilishingiz kerak.

Savol:Quyidagi alomatlar bilan qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak va bu nima bo'lishi mumkin: ko'p tuprik, submandibulyar limfa tugunlarining yallig'lanishi, quloqlarda doimiy oskomiya va bosim hissi, tilning yonishi. Javobingiz uchun oldindan rahmat.

Javob: Bunday holatda, ehtimol, tuprik bezlarini tekshirish kerak. Stomatologlar bu muammo bilan shug'ullanishadi. Har bir inson tuprik bezlari haqida to'g'ri bilimga ega emas, shuning uchun siz bu borada ixtisoslashgan maxsus shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.

Savol:Tuprik bezining kasalliklari diagnostikasidan o'tish uchun nima (so'lak tosh kasalligiga shubha bor).

Javob: So'nggi yillarda tuprik bezlari kasalliklarini tashxislashda ultratovush tekshiruvi asosiy o'rinni egalladi. Shu munosabat bilan, men siz uchun tuprik bezlarining ultratovush tekshiruvini o'tkazishda hech qanday cheklovlarni ko'rmayapman. Tuprik tosh kasalligini tashxislash muammosini hal qilishda ultratovush tekshiruvi bez parenximasida ham, tuprik yo'llarining proektsiyasida ham toshlarni aniqlashi mumkin. Ekografiyaning yangi texnologiyalari - dopplerografiya tupurik bezlarida hamrohlik qiluvchi yallig'lanish jarayonining og'irligini aniqlash imkonini beradi.

Savol:Hayrli kun! Men 31 yoshdaman, 11 haftalik homiladorman. Bu birinchi marta sodir bo'ldi. Kechqurun og'iz bo'shlig'ida, yuqori oltitalar hududida, teginish uchun og'riqli bo'lmagan shish paydo bo'ldi. Ertalab ovqatlanayotganda jag'ni mahkamlash sohasida o'tkir og'riq va ko'z oldimizda shish paydo bo'ldi. Og'izdagi bo'rtiq ko'payib, bo'rtiq chetida oq uchi paydo bo'ldi va bo'rtiqning o'zi yanada shakllangan. 2 soatdan keyin shishish pasaydi. Tish shifokori-jarroh bilan maslahatlashuvda tashxis qo'yildi - tuprik bezining tiqilib qolishi. Og'iz bo'shlig'iga tavsiya berildi, shishgan joyni massaj qiling va limonni iste'mol qiling. Hamma narsa o'z-o'zidan o'tib ketadi, deyishadi. Ammo ayni damda tana haroratim 38 darajaga ko'tarildi, boshim og'riyapti, ko'zim og'riyapti. Parotit yo'q edi. Men og'zimni Glister bilan yuvaman va fukarsin bilan yog'layman. Iltimos, uyda yana nima qilish mumkinligi haqida maslahat bering. Ehtimol, antibiotik qabul qilasizmi? Javobingizni albatta kutaman. Va oldindan rahmat.

Javob: Afsuski, zararlangan hududni shaxsiy tekshiruvdan o'tkazmasdan, biz sizning ahvolingizni baholay olmaymiz va tegishli davolanishni belgilay olmaymiz. Sizga jarroh bilan shaxsiy maslahat kerak (maxillofasiyal emas).

Savol:Salom! Men asorat bilan grippga duchor bo'ldim. Jag' ostidagi so'lak bezining yallig'lanishi. Men otorinolaringologga tashrif buyurdim, u hech qanday asoratlarni ko'rmadi. Yutish hali ham og'riyapti va to'ldirish tushmaydi. Yallig'lanishni kamaytirish uchun yana nima qilish mumkin. Rahmat!

Javob: Faringit bilan Imudon samarali.

Savol:Salom! 19 yoshli o‘g‘limning tuprik bezining adenomasini olib tashlashdi. 23 oktabr kuni uni operatsiya qilgan jarroh limfa tugunlari tashxisini qo‘yish uchun shifoxonaga yo‘llanma bergan. Jarroh uning bo'yniga tegib, darhol tashxis qo'ydi - relaps, yuz va bo'yinning chap tomonidagi shikastlanish. Adenomaning tarqalishini faqat teginish orqali aniqlash mumkinmi? Diagnostika usullari qanday?

Javob: Parotid tuprik bezining qaytalanishi yoki birlamchi shishi mavjudligini ko'p hollarda tekshirish va palpatsiya qilish orqali aniqlash mumkin. Qo'shimcha usullar (MRI, KT) har doim ham qo'llanilmaydi.

Savol:Salom. Men o'ng tarafdagi tuprik bezining pleomorf adenomasini olib tashlash uchun operatsiya qildim (yuz asabining shoxlari saqlanib qolgan). Operatsiyadan deyarli 10 oy o'tdi, ammo o'simta joyida qalinlashuv mavjud. Shifokor maslahati bilan men davriy ultratovush tekshiruvini o'tkazaman. Ikkinchisida o'ngdagi barcha guruhlarning limfa tugunlari kattalashgan. Bundan tashqari, bir necha kun davomida harorat biroz ko'tarilgan va operatsiya qilingan joy sezilarli darajada shishgan. O'simta yana o'sha joyda paydo bo'lishi mumkinmi?

Javob: Ushbu kasallikning qaytalanishi juda kam uchraydi va, qoida tariqasida, operatsiyadan ko'p yillar o'tgach. Sizni operatsiya qilgan shifokor bilan bog'laning.

Savol:Hayrli kun! 3 hafta oldin men operatsiya qildim, tuprik bezini butunlay olib tashladim, ular gistologiyaga biopsiya yuborishdi, bu saraton bo'lib chiqdi! Muolajalar qanday? Ehtimol, barcha saraton hujayralari kesilmagan bo'lishi mumkinmi?

Javob: Kasallikning bosqichiga qarab, jarrohlikdan so'ng, ko'rsatmalarga ko'ra, radiatsiya terapiyasi ham amalga oshiriladi.

Tuprik bezining yallig'lanishi juda hiyla-nayrang kasalliklar toifasiga kiradi. Rivojlanishning dastlabki bosqichida uning deyarli asemptomatik kechishi holatlari tez-tez uchraydi. Shuning uchun jarrohlik davolashni o'tkazish uchun kasallikdan o'z vaqtida shubha qilish va tashxis qo'yish juda muhimdir.

Katta tuprik bezlari odamning og'iz shilliq qavati yuzasida joylashgan. Birinchi juftlik - parotid - aurikulning ostida va oldida joylashgan bo'lib, ular eng katta hisoblanadi.

Ikkita jag' osti bezlari pastki jag' ostida joylashgan va til osti tuprik bezlarining uchinchi juftligi tilning har ikki tomonida og'iz bo'shlig'ida joylashgan. Barcha tuprik bezlari tupurik ishlab chiqarish bilan band bo'lib, jarayon inson og'iz bo'shlig'ida joylashgan maxsus kanallar orqali amalga oshiriladi.

Yallig'lanish jarayonining xususiyatlari

Tuprik bezlarining har qanday yallig'lanishi sialadenit deb ataladi. Parotid bezlari kasallikka ko'proq moyil bo'ladi, kamroq tez-tez yallig'lanish jarayoni submandibular va sublingual bezlarga ta'sir qiladi.

Qoidaga ko'ra, kasallik ikkinchi darajali rivojlanadi, ammo kasallikning asosiy shakli holatlari ham qayd etilgan.

Rivojlanayotgan yallig'lanish jarayoni tuprikning oqishi jarayonida muvaffaqiyatsizlikka olib keladi, shundan so'ng u submandibular tuprik bezlari uchun ko'proq sezgir bo'lgan tuprik tosh kasalligining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Ayniqsa qiyin holatlarda tuprik kanalining obstruktsiyasi (tiqilib qolishi) kuzatiladi.

Kasallikning sabablari va qo'zg'atuvchi omillar

Sialadenitning asosiy sababi infektsiyadir. Patogenlarning rolini turli zararli mikroorganizmlar o'ynaydi. Odatda tuprik bezlarida joylashgan aralash bakterial flora stafilokokklar, streptokokklar va pnevmokokklardan iborat.

Provokatsion omillar orasida quyidagilar ham bo'lishi mumkin:

Bakteriyalar va viruslar begona jismlar orqali tuprik beziga etib boradi: gigiena vositalari, qattiq oziq-ovqat va boshqalar Sialadenitda gematogen yoki limfogen infektsiya usuli mavjud.

Kasallikning namoyon bo'lishining belgilari va xususiyatlari

Qaysi tuprik bezining ta'sirlanishidan qat'i nazar, kasallikning belgilari bir xil. Dastlabki bosqichda o'tkir sialadenit to'qimalarning shishishi bilan namoyon bo'ladi.

Shundan so'ng infiltratsiya, yiringlash va tuprik bezining to'qimalarining nekrozi jarayonini yakunlaydi. Shikastlanish joyida chandiq qoladi. Ko'pincha kasallikning o'tkir shakli jarayonning boshida uning rivojlanishini to'xtatadi.

Bemor quyidagi belgilar seriyasini kuzatadi:

Til osti bezining yallig'lanishi, shuningdek, til ostidagi noqulaylik hissi va og'izni ochish vaqtida, til ostidagi og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin. Submandibulyar tuprik bezining shikastlanishi bilan og'riq paroksismal xarakterga ega, ko'pincha og'iz bo'shlig'ining pastki qismida kuchli og'riqlar kuzatiladi.

Kasallikning kuchayishi bilan tupurikda shilliq, yiring va epiteliya hujayralari paydo bo'ladi.

Sialadenitning surunkali shakli o'zini juda yorqin ifoda etmaydi. Stromadagi biriktiruvchi to'qimalarning o'sishi jarayonida bezning kanallari siqiladi, ikkinchisi esa hajmini oshiradi, lekin darhol emas. Yallig'langan bezning og'rig'i yo'q.

Kasallik tasnifi

Sialadenit o'tkir va surunkali shakllarda paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning o'tkir kursi

Sialadenitning o'tkir shaklining quyidagi navlari ajralib turadi:

Suratda, bolada parotid bezining o'tkir sialadeniti

1. Aloqa. Kasallik tuprik bezi yaqinidagi yog 'to'qimalarining yiringli yallig'lanishining rivojlanishi yoki yiringli fokusning yaxlitligini buzish natijasi bo'lishi mumkin. Bemorda ta'sirlangan bezning shishishi va og'rig'i bor. Ehtimol, yiringli tuprikning oqishi qiyin. Kontakt sialadenit holatida asosiy profilaktika chorasi qo'shni hududlarda flegmona mavjudligida tuprik bezlarining holatini nazorat qilishdir.
2. Bakterial yallig'lanish, bu jarrohlik yoki yuqumli kasallikning natijasidir. Qoida tariqasida, kasallik parotid tuprik bezlarini ta'sir qiladi. Yallig'langan bezning to'qimalarining nekrozi, birga keladigan buzilishlar mavjud. Yiringni bo'yinning perifaringeal va lateral mintaqasiga o'tish xavfi mavjud.
3. Sialadenit, qo'zg'atilgan begona jismni yutish. Kasallikning belgilari tuprik bezining ko'payishi, tuprikni ajratish jarayonida qiyinchilik, og'riq bilan ifodalanadi. Kasallik yiringli fazaga o'tishi mumkin, bu flegmonaning paydo bo'lishi va parotid-chaynash va submandibulyar hududlarda xo'ppozlarning rivojlanishi bilan birga keladi.
4. Limfogen zaiflashgan immunitet tufayli yuzaga keladi. Kasallikning engil, o'rtacha va og'ir shakllari mavjud. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida faqat zararlangan hududning engil shishishi seziladi, sialadenitning o'rtacha darajasi bilan umumiy somatik holat buziladi, muhr hosil bo'ladi. Yakuniy bosqichda bemorning farovonligi yomonlashadi, flegmona yoki xo'ppoz paydo bo'ladi.

Kasallikning surunkali shakli

Kasallikning rivojlanish sabablariga qarab, sialadenitning surunkali shaklining quyidagi turlari ajratiladi:

Rasmda interstitsial yallig'lanish mavjud.

1. interstitsial. Qoida tariqasida, diabetes mellitus yoki gipertenziya fonida rivojlanadi. Kasallikning rivojlanishi jarayonida ikkala bez ham ta'sir qiladi. Kasallikning erta bosqichi bor, ifodalangan va kech. Dastlabki bosqichda bezlarning funksionalligi saqlanib qoladi, faqat ularning og'rig'i kuzatiladi. Aniq shaklda bezlar ko'payadi, og'riqli bo'lib qoladi, ammo ishlashda davom etadi. Yakuniy bosqichda tupurik sezilarli darajada kamayadi.
2. Parenximal bezdagi strukturaviy o'zgarishlar va kistlarning shakllanishi tufayli yuzaga keladi. Jarayon tupurikni ushlab turish va yallig'lanish bilan birga keladi. Kasallikning dastlabki bosqichi o'zini umuman his qilmasligi mumkin. Bemorning og'zida sho'r ta'mga ega bo'lsa, tuprik bezlari shishiradi, kasallikning klinik jihatdan aniq bosqichi haqida gapirish mumkin. Bunday holda, oz miqdorda yiring, shilimshiq chiqishi mumkin. Keyinchalik bemorda og'izda quruqlik hissi bor, tuprikni ajratish qiyin, parotid mintaqasida muhr mavjud.
3. Sialodochit tuprik bezlarining chiqarish yo'llarida o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Tuprikning kanallarda to'planishi tufayli bemor zararlangan hududdagi og'riqdan shikoyat qiladi. Keyin bezning shishishi, shilliq bilan tupurik, ovqatlanish paytida og'riq paydo bo'ladi. Oxirgi bosqichda tupurikning funktsiyasi buziladi, palpatsiya paytida yiringli tupurik chiqariladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Sialadenitni to'g'ri davolash bo'lmasa, quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• tuprik tosh kasalligi;
• tuprikni ajratish jarayonida muvaffaqiyatsizliklar;
• bezning funksionalligining yomonlashishi;
• yumshoq to'qimalarning flegmonasi;
• kanal stenozi.

Yallig'lanishni qanday davolash mumkin?

Kasallikni davolash antibakterial yoki antiviral preparatlarni tayinlashni o'z ichiga olishi mumkin, bu sialadenitning qo'zg'atuvchisi turiga bog'liq. Kasallikning virusli shaklida ular og'iz bo'shlig'ini interferon bilan sug'orishga murojaat qilishadi, bakterial sialadenitda proteolitik fermentlar bez kanaliga tomiziladi.

Xo'ppoz bilan xo'ppozni ochish kerak. Strikturalar (toraymalar) bo'lsa, ta'sirlangan bezning kanallarini bugienaj qilish buyuriladi, toshlar bilan ularni olib tashlash usullardan biri (litotripsiya, litoekstraktsiya va boshqalar) bilan ko'rsatiladi.

Submandibulyar bezni tosh bilan olib tashlash:

Kasallikni davolash jarayonida fizioterapevtik tadbirlar alohida o'rin tutadi, masalan:

• elektroforez;
• galvanizatsiya;
• fluktuorizatsiya.

Bundan tashqari, bemorga og'iz gigienasi qoidalariga rioya qilish tavsiya etiladi. Tishlaringizni kuniga ikki marta yuvishingiz kerak va har ovqatdan so'ng foydalaning, tish iplari haqida unutmang va, albatta, chekishni to'xtating.

Siz dietaga ham e'tibor berishingiz kerak. Oziq-ovqat yaxshi tug'ralgan, yumshoq tuzilishga ega bo'lishi kerak. Ko'p miqdorda iliq ichimlik ta'sirlangan tuprik bezlarini tiklashga yordam beradi - sharbatlar, mevali ichimliklar, sut, atirgul bulyoni.

Sialadenitning surunkali shaklini davolash, afsuski, har doim kerakli samarani bera olmaydi. Kasallikning davolanishi kafolatlanmaydi. Kasallikning kuchayishi davrida bemorga antibiotiklar va tupurik jarayonini rag'batlantiruvchi dorilar buyuriladi. Ko'rsatilgan antibakterial terapiya, to'g'ridan-to'g'ri oqimdan foydalanish.

Xalq usullari bilan davolash

Sialadenitni davolashning an'anaviy usuli quyidagilar bilan to'ldiriladi:

Tuprik bezining sialadeniti juda qiyin kasallik bo'lib, uning rivojlanishi noxush alomatlar bilan birga keladi.

Yaxshiyamki, zamonaviy tibbiyot kasallikka qarshi kurashda g'alaba qozonishga qodir, ammo ko'p narsa bemorga bog'liq. Bemorning o'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi muvaffaqiyatning shubhasiz kafolatidir.

Har bir inson tanasida 3 juft yirik tuprik bezlari (parotid, til osti, pastki jag' osti) va ko'plab mayda bezlar mavjud bo'lib, ular tilda, yonoqlar, lablar va tanglayning ichki qismida to'plangan.

Bir qarashda, tuprik bezlarining o'zi ham salomatlik uchun juda kam ahamiyatga ega va ularning kasalliklari umuman xavfli emasdek tuyulishi mumkin, bu ularga e'tibor bermaslik kerakligini anglatadi.

Bu zararli aldanishdir, chunki tuprik bezlarining normal ishlashi og'iz bo'shlig'ining sog'lig'ini ta'minlaydi, ovqat hazm qilish va gapirishda, mineral va oqsil almashinuvida muhim rol o'ynaydi.

Shuning uchun tuprik bezlari bilan bog'liq har qanday muammo sog'liq uchun jiddiy oqibatlarning makkor manbai bo'lishi mumkin.

Sialadenit - so'zma-so'z yunon tilidan tarjima qilingan, bu "tuprik bezining yallig'lanishi" degan ma'noni anglatadi. Bunday holda, bir vaqtning o'zida bitta va barcha tuprik bezlari yallig'lanishi mumkin. Ushbu kasallik bilan temir o'z vazifalarini normal bajarishni to'xtatadi - tupurikni ajratish, quruq og'iz va yutish qiyinlishuvi kabi noxush tuyg'ularga olib keladi.

Agar siz ushbu xavotirli alomatlarga e'tibor bermasangiz va kasallikni boshlamasangiz, tuprik bezlari va ularning kanallarida yiringlash yoki tuprik toshlari paydo bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, sialadenit flegmona (o'choqli yiringli kasallik), sialolitiaz yoki so'lak tosh kasalligi bilan kuchayadi, bu esa davolanishning o'zini murakkablashtiradi va kasallikning prognozini yomonlashtiradi.

Sabablari

Sialadenit - patogen mikroorganizmlarning tupurik beziga kirishi natijasida yuzaga keladigan yuqumli kasallik..

Tuprik bezlarining yallig'lanish xavfi quyidagi hollarda sezilarli darajada oshadi:

• suvsizlanish va charchoq;
• isitma
• giperkalsemiya - qonda kaltsiyning ko'tarilishi;
• yuqumli kasalliklar;
• qorin bo'shlig'i organlariga jarrohlik aralashuvlar;
• tuprik kanalining shikastlanishi (tishlaringizni yoki qattiq ovqatni yuvishda) va tupurikning turg'unligi bilan uning tiqilib qolishi.

Sialadenitning keyingi rivojlanishi bilan tuprik bezlarini infektsiyasining bevosita sababi quyidagilardir:

• og'iz bakteriyalari;
• turli bakterial infektsiyalar- stafilokokk, pnevmokokk, streptokokk, sil va sifiliz;
• viruslar- xususan, inson sitomegalovirusi, gripp virusi va parotit ("parotit");
• aktinomikoz- keng tarqalgan qo'ziqorin infektsiyasi;
• mushuk tirnash kasalligi- mushuklarning chaqishi va chizishlari tufayli paydo bo'ladi;
• onkologik kasalliklar ikkilamchi sialadenitni ham keltirib chiqarishi mumkin.

Tuprik beziga qon orqali yoki to'g'ridan-to'g'ri tuprik kanali orqali kirgandan so'ng, bakteriyalar faol ravishda ko'paya boshlaydi, bu uning yallig'lanishi va shishishiga olib keladi. Oddiy salivatsiya buziladi, bu bezni yuqumli vositalardan tozalashga to'sqinlik qiladi - va kasallik kuchayadi. Shuning uchun sialadenitni davolashni uning birinchi belgilari paydo bo'lganda boshlash juda muhimdir.

Tuprik bezlarining yallig'lanish belgilari

Qaysi tuprik bezlari yallig'langan bo'lishidan qat'i nazar, kasallikning boshlanishida quyidagi alomatlar kuzatiladi:

• bez hajmi kattalashgan, uni tekshirish va hatto vizual tarzda aniqlash mumkin;
• haroratning 37,5 - 38,5 darajaga ko'tarilishi;
• zararlangan hududni bosganda og'riq;
• umumiy zaiflik va zaiflik;
• og'izda yoqimsiz ta'm;
• tuprikning kamayishi tufayli quruq og'iz;
• tuprik kanalining chiqishi hududida qizarish va shishish;
• ko'p miqdorda so'lak oqishi kamroq uchraydi.

Agar ular doimo paydo bo'lsa, nima qilish kerak? Ularning sabablari va davolash taktikasi haqida bilib oling.

U nima haqida gapiryapti? Biz ushbu alomat bilan mumkin bo'lgan kasalliklarni aniqlaymiz va blyashka qanday qilib to'g'ri olib tashlanishini o'rganamiz.

Agar tegishli davolash amalga oshirilmasa, yuqoridagi belgilarga quyidagi alomatlar qo'shiladi:

• og'izni ochish, chaynash va yutish paytida og'riq;
• tana haroratining 40 darajaga ko'tarilishi;
• bezning o'zini yiringlashi: bosilganda, yiringli tarkib tuprik kanalidan chiqishi mumkin, tupurikda shilliq va yiring paydo bo'ladi;
• atrofdagi to'qimalarning shishishi va yiringlashi;
• keyinchalik oqma shakllanishi bilan tuprik kanalining obstruktsiyasi.

Sialadenitni o'z vaqtida davolashning ushbu noxush oqibatlariga qo'shimcha ravishda, kasallik jiddiy asoratlar bilan to'la:

• surunkali shaklga o'tish;
• orxit (moyaklarning yallig'lanishi) va bepushtlik - parotitning eng keng tarqalgan oqibati (virusli tabiatning parotid bezlarining sialadeniti);
• tuprik bezining nekrozi;
• meningit;
• ensefalit;
• kranial va orqa miya nervlarining yallig'lanishi;
• buyraklar va siydik yo'llarining shikastlanishi.

Kamdan kam hollarda, agar davolanmasa, sialadenit o'limga olib kelishi mumkin.

Sialadenit turlari va diagnostikasi

Sialadenitning o'ziga xos turiga quyidagilar asoslanib tashxis qo'yiladi:

• bemorning shishishi, yuz va bo'yin og'rig'i, yutish va chaynash qiyinligi, quruq og'iz va o'zini yomon his qilish haqida shikoyatlari;
• surunkali va yaqinda bo'lgan kasalliklar, parotit bilan og'rigan bemorlar bilan aloqalar haqida ma'lumot;
• laboratoriya tadqiqotlari (umumiy qon ro'yxati va tuprik yo'llari va bezlarning tarkibini tekshirish);
• sialogramma (tuprik bezlarining rentgenogrammasi).

Uyda tuprik bezlarining yallig'lanishini davolash va oldini olish

Surunkali va o'tkir sialadenitni davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• kasallikning engil shakli bilan simptomatik davolash, atrof-muhitdagi mumkin bo'lgan infektsiya o'choqlarini yo'q qilish (uy-joyni har kuni nam tozalash va dezinfeksiya qilish), og'izni soda eritmasi bilan yuvish bilan cheklanishi mumkin;
• tuprikni rag'batlantiradigan parhezga rioya qilish (ko'proq nordon, saqich, yalpiz qaynatmasini ichish);
• og'iz bo'shlig'ini antiseptiklar bilan sug'orish (furatsilin, xlorheksidin, xlorofillipt);
• analjeziklar bilan og'riqsizlantirish, kasallikning og'ir shakli bilan novokain blokadasi o'tkazilishi mumkin;
• antigistaminlardan foydalanish: suprastin, loratadin;
• fizioterapiya davolash (UHF, solux, elektroforez, isitish prokladkalari, isituvchi kompresslar va kiyinish);
• Dimexide gel bilan kompresslar;
• penitsillin, streptomitsin yoki eritromitsin bilan antibiotik terapiyasi, kasallikning og'ir holatlarida antibiotiklar to'g'ridan-to'g'ri tupurik kanaliga AOK qilinadi;
• agar kasallikning qo'zg'atuvchisi virus yoki qo'ziqorin bo'lsa, tegishli antiviral yoki antifungal preparatlar qo'llaniladi;
• jarrohlik aralashuvi: tarkibini olib tashlash yoki ta'sirlangan bezni kanal bilan to'liq olib tashlash bilan bez va kanalning kapsulasini ochish.

• og'iz gigienasiga rioya qiling;
• immunitetni mustahkamlash;
• yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
• mavjud surunkali infektsiya o'choqlarini (karies, tonzillit, faringit, stomatit va boshqalar) yo'q qilish.

Agar tuprik bezlarining o'tkir yallig'lanishini davolash o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, kasallikni yaxshi davolash mumkin, prognoz qulaydir.

Surunkali sialadenitni, afsuski, butunlay davolash qiyin. Bunday holda, uning kursining kuchayishini va kasallikning og'ir shakllarga o'tishini oldini olish muhimdir.

Qanday bo'lmasin, agar siz ushbu kasallikdan shubhalansangiz, birinchi navbatda shifokor bilan maslahatlashish kerak. Axir, sialadenitning o'zi uning oqibatlari va asoratlari kabi dahshatli emas.

Kasallik tuprik bezining to'qimalarida yallig'lanish reaktsiyasi paydo bo'lganda yuzaga keladi va sialadenit (yoki sialadenit) deb ataladi. Ko'pincha sialadenit parotid tuprik bezlarini, kamroq tez-tez submandibulyar va til osti bezlarini ta'sir qiladi.

Kasallik kattalarda ham, bolalarda ham rivojlanadi, garchi har bir yosh guruhi sabab omilni hisobga olgan holda sialadenitning ma'lum bir turi bilan tavsiflanishi mumkin. Kasallikning kechish xususiyatiga qarab, sialadenit o'tkir va surunkali bo'linadi.

Sialadenitning asosiy sabablari

Tuprik bezlarining o'tkir yallig'lanishining sababi har doim bez ichidagi ba'zi yuqumli agentning mavjudligi hisoblanadi. Patogenga qarab, sialadenit quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Virusli. Tuprik bezlari juda sezgir bo'lgan parotit virusi (xalq orasida bu holat "parotit" deb ataladi) bilan kasallanganida rivojlanadi. Virus havo tomchilari orqali yuqadi.

Nafas olish shilliq qavati orqali tanaga kirgandan so'ng, parotid tuprik bezining to'qimalariga kirib, uning hujayralarida ko'payib, yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Infektsiya umumlashtirilgan bo'lsa, u o'g'il bolalarning moyaklar ichiga kirib, ularning shikastlanishiga olib keladi, bu esa keyinchalik bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Ehtimol, yallig'lanishning rivojlanishi.

2. Bakterial, yoki o'ziga xos bo'lmagan. Infektsiya og'iz bo'shlig'idan - bezlar kanallari orqali, shuningdek, ichkaridan - qon va limfa orqali kiritilganda paydo bo'ladi.
Og'iz bo'shlig'ining mikroflorasi quyidagi omillar (holatlar) natijasida o'tkir sialadenitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

• Yomon og'iz gigienasi bilan.
• reaktiv obturatsiya tufayli. Uning paydo bo'lishiga qorin bo'shlig'i organlaridagi operatsiyalar, shuningdek, umumiy charchoqqa olib keladigan kasalliklar, masalan, malign neoplazmalar, oshqozon-ichak traktining surunkali kasalliklari, stress, noto'g'ri ovqatlanish va diabetes mellitus yordam beradi. Bunday sharoitda kanallar lümeninin refleksli torayishi va tuprikning kamayishi kuzatiladi. Tuprik og'iz bo'shlig'ida mavjud bo'lgan mikroorganizmlar uchun yaxshi ko'payish joyi bo'lgan tuprik bezida to'plana boshlaydi;
• Mexanik obturatsiya tufayli, kanal tosh yoki begona jism tomonidan bloklanganda. Bunday holda, og'iz bo'shlig'idan bakteriyalar ham bez ichida faol ko'paya boshlaydi, natijada yallig'lanish paydo bo'ladi.

Qon orqali infektsiyani tif, qizil olov kabi og'ir yuqumli kasalliklarda kuzatish mumkin. Limfa orqali sialdenit yuz, farenks, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yallig'lanish kasalliklarida rivojlanadi: furunkuloz, yuzning yiringli yaralari, tonzillit, periodontit.

Surunkali sialadenit ko'p hollarda o'tkir kasalliklarning natijasi emas (ular rivojlanishda mustaqildir). Ushbu kasallik dastlab surunkali hisoblanadi, chunki tuprik bezining to'qimalaridagi o'zgarishlarga moyilligi mavjud. Surunkali sialadenitning sabablari genetika bilan bog'liq bo'lishi mumkin, organizmdagi otoimmun jarayonlarning natijasi bo'lishi mumkin, umumiy kasallikka reaktsiya sifatida paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zi omillar surunkali sialadenitning rivojlanishiga sabab bo'ladi - stress, kasallik, hipotermiya, travma, tananing umumiy zaiflashishi.

Ko'pincha surunkali yallig'lanishning rivojlanishi keksa yoshda kuzatiladi, bu ateroskleroz natijasida tuprik bezlarini qon bilan ta'minlashning yomonlashuvi, shuningdek, erkin radikallarning ta'siri va tananing umumiy qarishi bilan bog'liq.

Tuprik bezining yallig'lanish belgilari, fotosurat

Epidemik parotit o'tkir boshlanish bilan tavsiflanadi, tana harorati 39-40 ° S. Har ikki tomonda parotid tuprik bezlarining shishishi, quloqlar yaqinida og'riq bor, bu chaynash bilan kuchayadi. Parotid bezining shishishi aniq ko'rinadi va yon tomonlarga tarqaladi, shuning uchun bu kasallik "parotit" deb ataladi.

Voyaga etganlarda bu jarayonda til osti va submandibular bezlar ishtirok etishi mumkin. Shunday qilib, sialdenitning klinik ko'rinishlari mahalliy va tizimli bo'linadi.

Tuprik bezining o'tkir nospetsifik yallig'lanishida simptomlar yallig'lanish turiga bog'liq. Parotid tuprik bezida o'tkir sialadenitning o'z vaqtida yordamisiz namoyon bo'lishi bir qator ketma-ket bosqichlardan o'tadi - seroz, yiringli va gangrenoz.

Seroz sialadenit quruq og'iz, quloq sohasidagi og'riq va shishish bilan xarakterlanadi, quloq bo'lagi ko'tariladi.

Og'riq ovqat eyish bilan kuchayadi, shuningdek, ovqatni ko'rganda refleksli tupurikdan keyin ham kuchayadi. Bez mintaqasidagi teri o'zgarmaydi. Tana harorati biroz ko'tarilishi mumkin. Bezga bosilganda tupurik umuman ajralmaydi yoki juda kam ajraladi.

Yiringli sialadenit og'riqning keskin kuchayishi bilan namoyon bo'ladi, bu esa uyqu buzilishiga olib keladi, tana haroratining 38 ° C dan yuqori ko'tarilishi, og'izni ochishda cheklash mavjud, shishlar ma'badlarga, yonoqlarga, pastki jag'ga tarqaladi.

Bezga bosilganda yiring og'iz bo'shlig'iga chiqariladi. Zondlashda bez zich, og'riqli, uning ustida terining qizarishi kuzatiladi.

Gangrenli sialadenit haroratning ko'tarilishi bilan zo'ravonlik bilan davom etishi mumkin, garchi tananing umumiy zaiflashishi bilan uning namoyon bo'lishi mo''tadil bo'lishi mumkin. Bezning tepasida teri to'qimasini yo'q qilish joyi aniqlanadi, bu orqali o'lik tuprik bezining yirtilgan qismlari doimiy ravishda chiqariladi.

Infektsiya butun tanaga tarqalib, rivojlanganda kasallik halokatli bo'lishi mumkin, shuningdek, bo'yinning katta tomirlarining devorlari erib ketganda halokatli qon ketishi mumkin.

Submandibulyar tuprik bezining yallig'lanishi submandibulyar mintaqada shish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bez kattalashadi, bo'rttiriladi va paypaslanganda juda og'riqli bo'ladi. Yallig'lanishning kuchayishi bilan shish paydo bo'ladi, yutish paytida og'riq paydo bo'ladi. Og'izda, til ostida, qizarish va shish paydo bo'ladi, shuningdek, uning kanali orqali bezning kanalidan yiringning chiqishini kuzatish mumkin.

Submandibulyar tuprik bezining yallig'lanishi ko'pincha hisoblangan bo'lishi mumkin. Bunday holda, yallig'lanishning sababi begona jism kirganda hosil bo'ladigan tosh bilan kanalning tiqilib qolishi, kanallarda tez-tez yallig'lanishlar, shuningdek, qon plazmasida kaltsiyning ko'payishi bilan bog'liq.

Kalkulyatsiyali yallig'lanish belgilari:

1. O'tkir pichoq og'rig'i, ovqatlanish bilan kuchayadi;
2. Tuprik sekretsiyasini buzish;
3. quruq og'iz;
4. Submandibulyar bezning shishishi va tuberozligi.

Til ostidagi bezni massajlashda yiring paydo bo'ladi. Bemor ovqat paytida bezning ko'payishini sezishi mumkin, bu esa ovqatlanishni noqulay qiladi, og'ir holatlarda esa imkonsizdir.

Sublingual tuprik bezining yallig'lanishi juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi va xo'ppoz yoki tish kelib chiqishining asoratidir. Bu sublingual mintaqada lokalizatsiya qilingan shish va og'riqda o'zini namoyon qiladi. Yiringning rivojlanishi vaziyatni yanada kuchaytiradi.

Surunkali yallig'lanishning namoyon bo'lishi Tuprik bezlari ham shakliga qarab farqlanadi:

1 . Surunkali interstitsial sialadenit 85% da parotid tuprik bezlarini ta'sir qiladi. Ular keksa ayollarda ko'proq uchraydi. Uzoq vaqt davomida simptomlarsiz davom etishi mumkin. Klinik belgilarning paydo bo'lishi patologik jarayonning sekin rivojlanishi va bez kanallarining asta-sekin torayishi bilan bog'liq.

Kuchlanish keskin, quruq og'iz paydo bo'lishi bilan boshlanishi mumkin. Bezi kattalashgan, og'riqli, yuzasi silliq. Bezning kuchayishidan so'ng, bezning o'lchami normaga to'g'ri kelmaydi (u kerakli hajmdan biroz kattaroq).

2 . Surunkali parenximal sialadenit 99% hollarda parotid bezda rivojlanadi. Ayollar tez-tez kasal bo'lishadi. Kanallar tuzilishidagi konjenital o'zgarishlar tufayli yosh oralig'i juda keng - u 1 yoshdan 70 yoshgacha. Ba'zida kasallik o'nlab yillar davomida hech qanday namoyon bo'lmasdan davom etadi.

Kasallikning kuchayishi o'tkir sialadenit turiga qarab rivojlanadi. Kasallikning dastlabki bosqichi faqat bitta belgiga ega bo'lishi mumkin - bezga bosilganda ko'p miqdorda sho'r shilliq suyuqlikning chiqishi.

Kelajakda bez hududida og'irlik hissi, uning siqilishi, yiringli aralashmalar va shilimshiq bo'laklari bilan tupurik paydo bo'lishi mumkin. Og'iz ochish bepul (cheksiz). Kechki bosqich kasallik belgisi sifatida kattalashgan va bo'lakli, ammo og'riqsiz bez, yiringli tupurik va kamdan-kam hollarda quruq og'iz bilan tavsiflanadi.

3 . Sialodochit (faqat kanallarning shikastlanishi) keksa odamlarda, parotid tuprik bezlari kanallarining kengayishi tufayli yuzaga keladi. Xarakterli xususiyat - bu gaplashish va ovqatlanish paytida tupurikning ko'payishi. Bu og'iz atrofidagi terining maseratsiyasiga olib keladi (tutqichlar hosil bo'ladi).

Kasallikning kuchayishi bilan bez shishiradi va yiringli tupurik ajralib chiqadi.

Diagnostika

O'tkir sialadenit bemorni tekshirish va so'roq qilish orqali aniqlanadi. Sialografiya o'tkazish amaliy tibbiyotda keng qo'llanilmagan, chunki. kontrastli vositani kiritish bilan patologik jarayonning kuchayishi bilan birga. Ushbu fonda og'riq kuchayadi.

Surunkali sialadenitda, aksincha, samarali diagnostika usuli kontrastli sialografiya bo'ladi - iodolipolni kiritish bilan tuprik bezlarini rentgenologik tekshirish.

Interstitsial variant bilan kanallarning torayishi aniqlanadi va kontrast moddaning miqdori kichik bo'ladi - 0,5-0,8 ml, odatdagi normal "sig'im" 2-3 ml bilan solishtirganda.

Parenximal shaklda 5-10 mm diametrli bir nechta bo'shliqlar kuzatiladi, bezning kanallari va to'qimalari vizual tarzda aniqlanmaydi. Bo'shliqlarni to'ldirish uchun 6-8 ml kontrastli vosita kerak bo'ladi.

Tuprik bezining yallig'lanishini davolash (sialadenit)

Agar tuprik bezining o'tkir yallig'lanishiga o'xshash alomatlar paydo bo'lsa, davolanish shifoxonada o'tkazilishi kerak. Ko'pincha terapiya konservativ usullar bilan amalga oshiriladi, faqat yiringli jarayonning rivojlanishi bilan xo'ppozning jarrohlik yo'li bilan ochilishi ko'rsatiladi.

Parotit

Semptomatik davolash amalga oshiriladi va interferon preparatlari, masalan, leykinferen buyuriladi. Bu holatda simptomatik vositalar haroratni pasaytiradigan va yallig'langan bez hududida og'riqni kamaytiradigan vositalardir.

O'tkir nonspesifik sialadenit

Davolashning maqsadlari - yallig'lanish jarayonini bartaraf etish va tupurik sekretsiyasini tiklash. Shunday qilib, quyidagi tadbirlar:

1. Tuprik dietasi. Bu kraker, tuzlangan karam, klyukva, limondan foydalanishdan iborat bo'lib, 5-6 tomchi pilokarpin xlorid kislotasining 1% eritmasi bilan to'ldiriladi (tuprik bezining va sekretsiya chiqarish yo'llari mushaklarining refleks qisqarishiga yordam beradi). ;
2. Antibiotiklar kanalga kiritiladi - penitsillin, gentamitsin, shuningdek antiseptiklar - dioksidin, kaliy furaginat;
3. Dimeksidning 30% eritmasi bo'lgan kompress bezning maydoniga kuniga 1 marta 30 daqiqa davomida qo'llaniladi. Yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, infektsiyaning rivojlanishini to'xtatadi;
4. Fizioterapiya: UHF, isitish prokladkalari;
5. Shish va yallig'lanishning kuchayishi bilan - novokain-penitsillin blokadasi;
6. Ichkarida antibiotiklar;
7. Trasilol eritmasi, kontrakal vena ichiga yuboriladi.

Jarrohlik - Yiringli yallig'lanishning rivojlanishi bilan xo'ppoz tashqi tomondan ochiladi. Gangrenoz shaklda umumiy behushlik ostida shoshilinch operatsiya o'tkaziladi. Agar tosh bo'lsa, u olib tashlanadi, chunki. aks holda, jarayon qayta-qayta kuchayadi.

Surunkali sialadenit

Kasallikning kuchayishi davrida davolash o'tkir sialadenit bilan bir xil tarzda amalga oshiriladi. Kuchlanishdan tashqari, quyidagi harakatlar ko'rsatiladi:

• yiringli massalarni yo'q qilish uchun tanaga antibiotiklarni kiritish bilan kanallarni massaj qilish;
• bezning sekretor faolligini oshirish uchun teri osti to'qimasida novokain blokadalari, galantamin bilan elektroforez yoki uni teri ostiga yuborish 30 kun davomida amalga oshiriladi;
• 1 oy davomida kunlik galvanizatsiya;
• bezga 3-4 oyda 1 marta 4-5 ml yodolipolni kiritish, bu alevlenmelerin rivojlanishiga to'sqinlik qiladi;
• kaliy yodidning 2% eritmasini og'iz orqali qabul qilish, 1 osh qoshiq. 30-35 kun davomida kuniga 3 marta, kurs 4 oydan keyin takrorlanadi;
• Tuprik bezlari hududida rentgen terapiyasi. Yaxshi yallig'lanishga qarshi va infektsiyaga qarshi ta'sirga ega;
• muammoli tuprik bezini olib tashlash.

Yallig'lanishning oldini olish

Sialadenitga qarshi maxsus profilaktika (emlash) yo'q, parotitdan tashqari. Ikkinchi holda, qizamiq, parotit va qizilchaga qarshi samarali bo'lgan uch komponentli vaktsina qo'llaniladi. U jonli ravishda faolsizlangan. Bolalar 1,5 yoshdan boshlab emlanadi.

Kuchli immunitet bolalarning 96 foizida saqlanadi.

Nonspesifik profilaktika quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:

• standart og'iz gigienasi;
• og'izda infektsiya o'choqlarini sanitariya qilish;
• Pilokarpinni og'iz orqali qabul qilish, furatsilin, kaliy permanganat, rivanol va boshqa antiseptiklar eritmalari bilan og'iz bo'shlig'ini yuvish orqali umumiy yuqumli kasalliklarda tupurikning turg'unligi va infektsiyaning ko'payishining oldini olish.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Agar tuprik bezining yallig'lanishiga shubha qilsangiz, tish shifokori yoki maxillofacial jarrohga murojaat qilishingiz kerak. Agar siz "parotit" dan shubhalansangiz, siz pediatrga, kattalar esa - terapevtga murojaat qilishingiz kerak.

Ushbu mutaxassislar bemorni zudlik bilan yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisga yuboradilar, u parotitni davolash bilan shug'ullanadi.