Gemoglobinli bola 7 yoshda. Boladagi gemoglobin normasi uchun ota-onaga e'tibor bering! Hb nima, bir yilgacha va undan katta yoshdagi bolalarda uning darajasining o'zgarishi sabablari. Temirning ko'payishining xavfli sabablari

04.11.2019

Ehtimol, deyarli har bir ona o'z hayotida gemoglobinga duch kelgan, agar uning bolasida bo'lmasa, qo'shnisida - saytdagi do'stingiz testlar haqida shikoyat qilgan, do'stingiz bolangizda qanday gemoglobin borligini bilish uchun qo'ng'iroq qilgan.

Xo'sh, bu qanday hayvon - gemoglobin va nima uchun uning pasayishi qo'rqinchli?

Gemoglobin- eritrotsitlar tarkibidagi oqsil 98% ni tashkil qiladi. Ya'ni, gemoglobin qizil qon hujayralari ichida joylashgan. Qizil qon hujayralarining asosiy vazifasi kislorodni o'pkadan to'qimalarga tashish va karbonat angidridni to'qimalardan o'pkaga qaytarishdir. O'tkazish kislorod yoki karbonat angidridning gemoglobinga bog'lanishi tufayli sodir bo'ladi.

Anemiya- qon hajmining bir birligida eritrotsitlar va / yoki gemoglobin darajasi pasaygan holat. Qizil qon hujayralarida gemoglobin darajasining pasayishi bilan qon gazlarini tashish qobiliyati pasayadi. Shu munosabat bilan to'qimalarning gipoksiyasi paydo bo'ladi (kislorod bilan ta'minlashning pasayishi). Anemiya qanchalik og'ir bo'lsa, gipoksiya shunchalik aniq bo'ladi.

Gemoglobin tarkibida oqsil (globin) va temirning murakkab birikmasi (gem) mavjud. Va anemiyaning eng keng tarqalgan turi - bu temir tanqisligi, tanadagi temir etishmasligi gemoglobin tuzilishining buzilishiga olib keladi.

Kelajakda bolada anemiya xavfini kamaytirish uchun quyidagilar muhim:

homiladorlik davrida bo'lajak ona yangi tug'ilgan chaqaloqning temir zahiralarini optimallashtirish uchun temirga boy ovqatlar iste'mol qilishi kerak.
tug'ish paytida kindik ichakchasidagi pulsatsiyaga qadar chimchilamaslik yoki bog'lamaslik juda muhimdir. Tadqiqotlarga ko'ra, tug'ilish paytida kindik ichakchasidagi siqish kechiktirilgan (2 daqiqagacha kechikish) bo'lgan guruhdagi olti oylik bolalarda gematokrit (qondagi qizil qon tanachalarining nisbiy qiymati) sezilarli darajada yuqori bo'lgan. ferritin (tanadagi temir zahiralarining ko'rsatkichi) va tanadagi temir miqdori, shnurning erta qisilishi bilan og'rigan bolalar guruhida temir tanqisligi kamqonligi ko'proq bo'lgan.

Qachon qon tekshiruvi natijasidan qo'rqish kerak? 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda anemiya darajalarining tasnifini ko'rib chiqing.

Keling, quruq raqamlarni inson tiliga tarjima qilishga harakat qilaylik.

Tahlilda bir raqam bor 110 dan ortiq- hayot go'zal, gemoglobin etarli.

100 dan 110 gacha. Bolaning nima yeyayotganiga e'tibor bering:

Faqat bo'lsa ona suti va chaqaloq 6 oydan oshmagan bo'lsa, bola o'zini normal his qilganda (letargiya, tez charchash, bosh aylanishi, ishtahani yo'qotish, bola normal o'sadi va rivojlanadi), keyin anemiya xavfi minimal bo'ladi, siz yana qabul qilishingiz mumkin. tinchlanish uchun biroz vaqt o'tgach sinovdan o'ting.
Agar chaqaloq sun'iy oziqlantirish bo'yicha, keyin pediatringiz bilan maslahatlashganingizdan so'ng, boshqa temirga boy formulani sinab ko'rishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Keksa chaqaloq dietani sozlash orqali gemoglobin darajasini yaxshilashi mumkin.

Agar qayta qabul qilish paytida gemoglobin tushib qolsa yoki uning qiymati 100 dan kam bo'lsa (6 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda u 90 dan kam), davolanishdan qochish mumkin emas. Ammo shu bilan birga, umumiy qon testini hisobga olish kerak, chunki barcha anemiya (ayniqsa 6 oygacha bo'lgan bolada) qo'shimcha temirni kiritishni talab qilmaydi. Xususan, qon rang indeksini (CPI) baholash kerak, bu allaqachon temir tanqisligi anemiyasi yoki boshqa kelib chiqishini ko'rsatadi (agar anemiya temir tanqisligi bo'lsa, CPI har doim 0,85 dan kam). Agar aniq anemiya bo'lsa, rang indeksining darajasi past bo'lsa (ya'ni temir tanqisligi mavjud), unda oddiygina oziq-ovqatni tuzatib bo'lmaydi.

Protsessorni hisoblash formulasi (bu erda qondagi qizil qon hujayralarining tarkibi yordam beradi)
CPU \u003d Gemoglobin darajasi * 3 / Qizil qon hujayralari soni / 100.

Ba'zi hollarda gemoglobin darajasi me'yorga yaqin (108-110-115) yoki normal bo'lib qolishi mumkin, ammo rang indeksini hisoblashda odamda yashirin temir tanqisligi borligi ma'lum bo'ladi.

Dori-darmonlarni kiritmasdan, anemiyaning oldini olish va bolada gemoglobinning ozgina pasayishini qanday tuzatish mumkin:

1. Bolani ko'krak suti bilan boqing, chunki emizikli bolaning temirga bo'lgan ehtiyoji 6 oygacha qondiriladi. Sutdagi temirning bioavailability taxminan 50% ni tashkil qiladi, bu boshqa oziq-ovqatlarga qaraganda ancha yuqori. Taqqoslash uchun: mahsulotlar orasida go'shtda temirning eng yuqori singishi 23% ni tashkil qiladi.
2. Qo'shimcha oziq-ovqatlarni kiritish bilan biz go'sht, baliq, dukkaklilar yordamida tanadagi temir tarkibini to'g'rilashimiz mumkin. S vitamini, limon, olma, tartarik, sut kislotalari (tsitrus mevalari, sabzavotlar, mevalar, sut mahsulotlari, tuzlangan karam) temirning so'rilishiga yordam beradi. JSSTning 8-10 oylik bolalarda o'tkazilgan bir tadqiqotida kuniga 27 gramm go'sht bilan oziqlangan guruh ikki oydan keyin gemoglobin darajasi kuniga atigi 10 gramm go'sht olganlarga qaraganda ancha yuqori bo'lgan.

Bu misol shuni ko'rsatadiki, dietada oz miqdordagi go'sht ham gemoglobin darajasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, lekin bolaga ko'p go'sht ham berilmasligi kerak, chunki bu yoshda proteinni ortiqcha yuklash salbiy oqibatlarga olib keladi.

Bolalar ovqatlaridagi temir tarkibi va bioavailability

Nima qilmaslik kerak:

9 oygacha o'zgartirilmagan (butun) sigir sutini kiritish xavflidir, chunki u oshqozon-ichak shilliq qavatiga zarar etkazishi mumkin, bu esa o'z navbatida bolaning tanasida temir yo'qotilishini oshiradi.
choyning barcha turlari (shu jumladan o'simlik) va qahva temirning so'rilishiga xalaqit beradi.

Shuni ham ta'kidlashni istardimki, emizish nafaqat bolalarda temir tanqisligi kamqonligining rivojlanish xavfini kamaytiradi, balki emizikli onada kamqonlik ehtimolini kamaytirishga yordam beradi:

emizish bachadonning qisqarishini homiladorlikdan oldingi hajmgacha tezlashtiradi, shu bilan tug'ruqdan keyingi davrda qon ketish xavfini kamaytiradi va shu bilan onaning tanasida temir zahiralarini saqlaydi.
laktatsiya temir xarajatlari, odatda, faqat emizish natijasida kelib chiqqan laktatsiya amenoreya tufayli hayz ko'rish yo'qotishlaridan kamroq.
emizikli onalar temirning oshqozon-ichak traktidan so'rilishini yaxshilaydi.
laktatsiya ayolning tanasida temirning mobilizatsiyasini oshiradi.

"Dahshatli" past gemoglobin mavzusi hammaga ma'lum va turli xil oziq-ovqatlarning foydalari va zararlari haqida bir nechta afsonalarni keltirib chiqaradi.

Eng keng tarqalgan noto'g'ri qarashlardan biri shundaki, olma tarkibida juda ko'p temir mavjud, shuning uchun ular kesilganda zanglagan temir rangini o'zgartiradi. Karabuğday va anor ham ko'pincha temirga boy manba sifatida foydalanishga harakat qiladi. Darhaqiqat, o'simlik mahsulotlarida temir tarkibi go'shtga qaraganda bir necha baravar past bo'ladi va bundan tashqari, u go'sht va baliqdagi gemadan ko'ra yomonroq so'rilgan gem bo'lmagan temir shaklida taqdim etiladi. Olma tarkibidagi kislota, masalan, boshqa meva va sabzavotlardagi S vitamini kabi, temirning go'shtdan so'rilishini katalizlaydi. Bundan tashqari, deb ataladigan. "go'sht omili" don, baklagiller, sabzavot va mevalardan gem bo'lmagan temirning so'rilishini yaxshilaydi. Bu turli va muvozanatli ovqatlanishning afzalliklarini yana bir bor isbotlaydi.

Yana bir afsona, emizikli onaning ratsioniga temir o'z ichiga olgan oziq-ovqat va dori-darmonlarni kiritish orqali bolaning gemoglobinini oshirish haqida gapiradi. Agar gemoglobin past bo'lsa, bu ona uchun foydali bo'lishi mumkin, ammo bu bolaga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, chunki temir ona tomonidan iste'mol qilinadigan moddalar guruhiga kiradi, shu jumladan, iste'mol qilishning etarli emasligi, ko'krak sutidagi konsentratsiyaga deyarli ta'sir qilmaydi.

Yana bir keng tarqalgan fikr: har qanday sut, xoh sigir, xoh ona, gemoglobinga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'zgartirilmagan sigir sutini kiritish, ayniqsa, bolaning hayotining dastlabki 6 oyida temir tarkibiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, ona sutidagi temir 6 oydan keyin ham bolaning tanasi uchun eng qulay va hazm bo'ladigan bo'lib qoladi, garchi etarli qo'shimcha ovqatlar ajralmas bo'lsa ham.

Temir tanqisligidan tashqari, anemiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

Oziqlanish omillari: A C, B 12 vitaminlari, foliy kislotasi, riboflavin va misning etishmasligi.
Temirning so'rilishini kamaytiradigan qo'rg'oshin
Infektsiyalar, ayniqsa qon yo'qotish bilan bog'liq bo'lganlar (nematodlar, bezgak, dizenteriya va boshqalar).
Talassemiya, o'roqsimon hujayrali anemiya, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi kabi irsiy kasalliklar.

Umid qilamanki, yuqoridagi ma'lumotlar ota-onalarga bolaning testlari bilan shug'ullanishga yordam beradi, shuningdek, ularni keraksiz va ba'zan zararli harakatlardan saqlaydi.

Manbalar:
1. Sobiq SSSR respublikalariga alohida e'tibor qaratgan holda Evropa mintaqasi uchun JSST ko'rsatmalari "Chaqaloqlar va yosh bolalarni oziqlantirish va oziqlantirish"
2. Hamshiralar uchun chaqaloqlar va yosh bolalarning sog'lom ovqatlanishi bo'yicha ko'rsatmalar. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining tashkiliy-uslubiy xati.
3. Jahon tibbiyot jurnallari sharhi http://www.medmir.com/content/view/1160/81
4. Maqola tayyorlashda yordam bergan forumdoshlarimiz Ryba, Mila, Cherten, Skipper, Yutaga alohida rahmat.

Foto - Lori fotobanki

Kırıntılar hayotining boshida, ko'pchilik yosh ota-onalar chaqaloqdagi past gemoglobin kabi kasallikka duch kelishadi. Bu hodisa nafaqat yosh bolalar, balki kattalar orasida ham juda keng tarqalgan. Past gemoglobinning dastlabki belgilari allaqachon paydo bo'lishi mumkin. Ushbu qon kasalligi yaxshi o'rganilgan, tibbiy nuqtai nazardan juda tushunarli, bolaning fiziologiyasi, uning paydo bo'lish sabablari, belgilari va davolash usullari etarlicha o'rganilgan.

Gemoglobin haqida umumiy ma'lumot

Past gemoglobin(tibbiyotda - kamqonlik, temir tanqisligi anemiyasi) - qondagi qizil qon hujayralarining past miqdori. Qizil hujayralarning asosiy vazifasi energiya olish va tananing hayotiy faoliyatini ta'minlash uchun kislorod molekulalarini organlar va to'qimalarga o'tkazish va qaytarishdir. Past gemoglobin indeksi chaqaloqning umumiy rivojlanishi va jismoniy holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda qondagi gemoglobin ko'rsatkichi bo'lmasligi kerak 105 g/l dan past. Hayotning ikkinchi yilidagi bolalarda anemiya indikator bilan ko'rsatiladi 100 g/l dan kam.

Tanadagi gemoglobinni yo'qotish sabablari

Kichkintoyning qonida qizil qon hujayralarining kamayishi uchun juda ko'p sabablar mavjud. Bu omillar bo'lishi mumkin:

Tashqi (operatsiyalar, muvozanatsiz ovqatlanish, homilador onaning kamqonligi);
Ichki (irsiy patologiya, immun, yuqumli kasalliklar);
Intrauterin rivojlanish xususiyatlari.

Rivojlanishning prenatal davri va bola tanasining shakllanishi mutlaqo onaning sog'lig'iga bog'liq, uning to'g'ri ovqatlanishini tashkil etish, yomon odatlarning mavjudligi / yo'qligi, irsiy kasalliklar va boshqalar intrauterin rivojlanish davrida yangi tug'ilgan chaqaloq tomonidan to'plangan temir zahirasi taxminan dastlabki olti oy davomida etarli bo'ladi. Bu vaqtdan keyin gemoglobinning pasayishi kuzatiladi. Kelajakda, normal gemoglobin darajasini davom emizish va orqali saqlanishi mumkin.

Chaqaloqni sun'iy oziqlantirish bilan qizil qon tanachalari darajasi keyingi oylarda gemoglobinni to'g'irlashi mumkin bo'lgan qo'shimcha ovqatlar (go'sht, baliq, meva, sabzavotlar, vitaminlar) qo'shilgan maxsus boyitilgan bolalar ovqatlari yordamida saqlanishi kerak. Daraja.

Bo'y va tana vaznida sezilarli o'zgarishlar ro'y berganda, hayotning birinchi yilida bolaning intensiv rivojlanishi va o'sishini hisobga olish kerak. Shunga ko'ra, energiya ishlab chiqarishda iste'mol kuchayadi va shuning uchun tananing turli sabablarga ko'ra bardosh bera olmaydigan qizil qon hujayralari ishlab chiqarilishi.

Onalar e'tibor bering!

Assalomu alaykum qizlar) Men cho'zilish muammosi menga ta'sir qiladi deb o'ylamagandim, lekin bu haqda yozaman))) Lekin boradigan joyim yo'q, shuning uchun bu erda yozyapman: Qanday qilib cho'zilgan belgilardan xalos bo'ldim? tug'ilgandan keyin? Mening usulim sizga ham yordam bersa, juda xursand bo'laman ...

Gemoglobinning normal shakllanishi uchun shartlar

Emizishni iloji boricha uzoqroq davom ettirish kerak.
Emizikli onaning va sun'iy oziqlantirishda bo'lgan chaqaloqning dietasi muvozanatli bo'lishi kerak.
Oshqozon-ichak traktining normal ishlashi, qon hosil qilish tizimlari.
Olingan yoki irsiy qon kasalliklarining yo'qligi.
Oziq-ovqatda hayvon oqsilining mavjudligi.

Temir tanqisligi anemiyasining belgilari

Chaqaloqdagi past gemoglobin belgilari birlamchi va ikkilamchi bo'linishi mumkin.

Afsuski, ota-onalar har doim ham asosiy belgilarga e'tibor bermaydilar: ishtahani yo'qotish, doimiy zaiflik, charchoqning kuchayishi, bolaning umumiy qoniqarsiz holati.

Kelajakda kasallikning rivojlanishi quyidagi tashqi belgilar bilan ifodalanishi mumkin:

rangpar teri (ikterik soyaga qadar);
haroratning 37,5º ga sababsiz ko'tarilishi;
ko'zlar ostidagi qora doiralar;
uyquchanlik;
bosh aylanishi;
yurak urishi;
quruq teri.

Temir tanqisligi anemiyasining oldini olish va davolash

Chaqaloqlarda anemiyani davolash kerak, chunki bu butun organizmning kislorod ochligiga olib keladi, asab tizimining faoliyatini inhibe qiladi, umumiy va aqliy rivojlanishda kechikish uchun old shartlarni yaratadi va chaqaloqning umumiy holatini yomonlashtiradi. . Bolaning ovqatlanishini muvozanatlash orqali temir tanqisligi anemiyasini osongina oldini olish mumkin.

Emizishda bolaning temirga bo'lgan ehtiyoji deyarli 6 oygacha temirning sutdagi yaxshi singishi (50% gacha) tufayli to'liq qondiriladi, bu boshqa mahsulotlarga qaraganda ancha yuqori. Hayotning birinchi yilining oxiriga kelib, bolaning ovqatlanishi sezilarli darajada kengaytiriladi, shuning uchun tanaga kiradigan temir miqdorini sozlash mumkin.

Temirning yuqori miqdori mavjud grechka, olma, lavlagi, go'sht, jigar, olma va anor sharbatlari.

Shu bilan birga, oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolarni oldini olish uchun anor sharbatini suv bilan suyultirish kerak (1: 1).

Shunday qilib, chaqaloqdagi gemoglobin darajasini oshirish uchun siz ovqatlanishingiz kerak:

Ko'p mevalar: ko'k, o'rik, quritilgan o'rik, olma, qulupnay, anor;
Ko'p go'sht: mol go'shti, kurka, jigar, dana;
Bug'doy unidan tayyorlangan har qanday mahsulotlar;

Anemiyani (past gemoglobin) dorilar bilan davolash pediatr tomonidan belgilanishi kerak.

Gemoglobin butun organizmning ishiga ta'sir qiladi. Normadan og'ish bilan organlarning ishida nosozliklar boshlanadi. Boladagi temir miqdorining o'zgarishi jismoniy va aqliy rivojlanishiga ta'sir qiladi. Gemoglobin miqdori ko'rsatkichi doimiy emas, bu jins va yoshga bog'liq.

Gemoglobin - asosiy qon hujayralari, eritrotsitlar tarkibiga kiruvchi murakkab oqsil. U 2 ta asosiy komponentdan iborat: gem (temir, qonga qizil rang beradi) va globin (oqsil).

Gemoglobin (yangi hujayralar) suyak iligida hosil bo'ladi. Uning o'rtacha davomiyligi 120 kun. Bundan tashqari, u jigarda yo'q qilinadi va bilirubinga (safro pigmenti) aylanadi va najas bilan tanadan chiqariladi.

Gemoglobinning asosiy maqsadi kislorodni o'pkadan to'qimalarga tashishdir., shuningdek, organlardan karbonat angidridni olish va uni o'pka tizimiga etkazish, tanadan olib tashlash uchun. Kislorodli qon yorqin qizil rangga ega va karbonat angidridni olib o'tishda qonning rangi qorong'i bo'ladi.

Gemoglobinning ortiqcha yoki etishmasligi qondagi kislorod miqdorini o'zgartiradi, bu esa organlarning faoliyatini buzadi. Metabolik jarayonlarning tezligi sekinlashadi.

Bundan tashqari, gemoglobin qonning kislota-ishqor tarkibini tartibga solishda ishtirok etadi (plazmaning ishqorlanishini oldini oladi), to'qimalarda kerakli miqdordagi namlikni saqlaydi.

Bolalarda qondagi gemoglobin darajasini aniqlash usullari

Bolaning qonida temir kontsentratsiyasini aniqlash uchun barmoqdan qon berish kerak. Tomirdan to'siq aniq ma'lumot bermaydi. Ushbu tahlil 5 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida tayyorlanadi. Gemoglobin miqdorini o'lchash uchun g / l birligi ishlatiladi (qonning litriga necha gramm protein).

Qondagi gemoglobin darajasiga nima ta'sir qiladi:

Soat	Ertalab qondagi gemoglobin miqdori kechqurunga qaraganda yuqori bo'ladi.
Ovqat	Oziq-ovqat qon tarkibiga ta'sir qiladi, gemoglobin kontsentratsiyasi pasayadi, chunki u ovqat hazm qilish jarayonida ishtirok etadi.
Jismoniy mashqlar	Agar kechqurun bola uzoq vaqt davomida faol jismoniy o'yinlarda qatnashsa, tahlil noto'g'ri natijalarni ko'rsatadi.
bolaning pozitsiyasi	Tahlil olayotganda bolaning gorizontal holatda bo'lishi mumkin emas. Bunday holda, barmoqdan qon ichki organlarga oqadi, bu natijani buzadi.
Qon namunasi olish	Tahlil qilishda barmoqni qattiq bosish mumkin emas, chunki bu holda hujayralararo suyuqlik qonga kiradi, bu gemoglobin indeksini kam baholaydi.
Jarayonning joylashuvi	Venadan olinganida, tomirlarga turniket qo'llaniladi, bu qonning turg'unligiga va gemoglobin miqdorining oshishiga olib keladi.
Suvsizlanish bilan bog'liq kasalliklar	Tanadagi suyuqlik etishmovchiligi bilan qon plazmasida u etarli emas va gemoglobin miqdori ortadi. Bu natijani buzadi.

Kechqurun bolangizga ko'proq suv bering shunday qilib, qon barmoqqa kuchli bosim o'tkazmasdan ertalab ketadi. Temir dinamikasi mavjudligini tekshirganda, ota-onalar bolaning ovqatlanishini, etkazib berish vaqtini va faoliyatini o'zgartirmasliklari kerak.

0-3 oylik bolalarda gemoglobin normasi

Tug'ilgandan keyin bolada gemoglobin normasi yuqori ko'rsatkichlarga ega bo'lib, hayotning 4-oyiga qadar kamayadi. Ushbu oqsilning katta miqdori parchalanishi tufayli bolalarda tug'ma sariqlik paydo bo'lishi mumkin, bu esa 4-kuni o'z-o'zidan yo'qoladi.

Tug'ilgandan 3 oygacha bo'lgan temir qiymati:

tug'ilishdan 3 kunning oxirigacha indikator o'zgarishi kerak: 175-240 g / l;
1-haftaning oxiriga kelib, norma belgilarga etadi: 160-210 g / l;
bola 1 oylik bo'lganda, temir miqdori: 150-185 g / l;
2 oyda norma: 100-150 g / l;
3-oyning oxiriga kelib, ko'rsatkich 105-130 g / l ga etadi.

Bu yoshda kichik og'ishlar patologiyaning ko'rsatkichi emas va tibbiy davolanishni talab qilmaydi.

4-7 oylik bolalarda gemoglobin normasi

4 oydan 7 oygacha gemoglobin normasi 120-140 g / l darajasida saqlanadi. Bunday holda, 4 oydan 5 oygacha bo'lgan davrda temirning o'rtacha darajasi 135 g / l olinadi. Va 6 oydan 7 oygacha 130 g / l. Qo'shimcha alomatlar kuzatilmasa, kichik og'ishlar qabul qilinadi.

8-12 oylik bolalarda gemoglobin normasi

8 oydan 1 yoshga etgunga qadar gemoglobin darajasi biroz pasayadi, garchi bardoshlik chegaralari bir xil va teng bo'lib qoladi: 110-140 g / l.

O'rtacha ko'rsatkichlar (g/l):

8 oy - 130;
9 oy - 130;
10 oy - 125;
11 oy - 125;
12 oy - 120.

8-12 oylik bolalarda past gemoglobin uchun pediatr chaqaloqqa qo'shimcha ovqat sifatida olma sharbati / pyuresini berishni tavsiya qilishi mumkin.

Bu yoshdan boshlab me'yordan chetga chiqish patologiyaning rivojlanishining boshlanishini anglatishi mumkin. Agar ilgari og'ishlar kuzatilgan bo'lsa, u holda pediatr tahlilni qayta qabul qilishni belgilaydi.

1 yoshdan katta bolalarda gemoglobin normasi

Bola 1 yoshga to'lgunga qadar gemoglobin etishmasligi bachadonda to'plangan zahiralar bilan to'ldirilishi mumkin edi. 12 oyga yetganda, temir organizm tomonidan o'z-o'zidan ishlab chiqarila boshlaydi. Shuning uchun, bir yildan keyin bolalar uchun yaxshi ovqatlanish muhim rol o'ynaydi.

1 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan qondagi temir normalari (g / l):

1-2 yil o'rtacha ko'rsatkich 120, bardoshlik: 110-140;
3 yildan 4 yilgacha o'rtacha ko'rsatkich 125, toleranslar: 110-140;
5 yildan 7 yilgacha o'rtacha ko'rsatkich 130, bardoshlik 120-140;
7 yoshdan 12 yoshgacha o'rtacha qiymat 135, bardoshlik: 115-150.

12 yoshdan keyin bolalar jinsiy rivojlanishni boshlaydilar. Temir darajasi allaqachon bolaning jinsiga qarab o'zgaradi.

Yoshi va jinsi bo'yicha bolada gemoglobin normasi

Qizlarda norma (g / l):

12 yoshdan 15 yoshgacha, norma 110-150 gacha o'zgarib turadi;
15 yoshdan 18 yoshgacha, chegaralar 115-155.

O'g'il bolalarda norma (g / l):

12 yoshdan 15 yoshgacha, ruxsat etilgan chegaralar 120-160;
15 dan 18 gacha, qiymat 115-160 gacha o'zgaradi.

Bu yoshdan boshlab, qizlarda normadan og'ishlar (bir oz o'zgarish va qo'shimcha simptomlarsiz) hayz paytida paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, pediatrga qon namunasini olish davrida hayz ko'rish mavjudligi haqida xabar berish kerak.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda gemoglobin qanday bo'lishi kerak

Erta tug'ilgan bolada gemoglobin normasi muddatidan oldin tug'ilgan bolalarning ko'rsatkichlaridan farq qiladi.

Bunga 3 ta omil ta'sir qiladi:

Bola uteroda kamroq temir zahiralarini oldi, ular rivojlanishning so'nggi oylarida shakllanadi;
Suyak iligi kerakli miqdorda temir ishlab chiqarish uchun to'liq etuk emas.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda gemoglobinning ruxsat etilgan pastki chegarasi 160 g / l ni tashkil qiladi., to'liq muddatda 5 g / l da. yuqoriroq. Yilga kelib, pastki chegara 100 g / l gacha, to'liq muddatda 110 g / l gacha tushadi. 85 g / l belgisi tanqidiy hisoblanadi, keyin bolaga shoshilinch qon quyish kerak.

Temir tanqisligi hayotning 3-oyiga kelib paydo bo'lishi mumkin, bu bola uchun xavfli (u aqliy va jismoniy rivojlanishda orqada qola boshlaydi). 3 yoshga kelib, bolaning temir darajasi normal holatga qaytadi, to'g'ri davolash pediatr tomonidan belgilanadi.

Bolalarda gemoglobin darajasiga ta'sir qiluvchi omillar

Tug'ilganda sog'lom bolada gemoglobin darajasi pasayishni boshlashi mumkin.

Homiladorlik paytida chekish va spirtli ichimliklar nafaqat boladagi gemoglobin darajasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi, balki chaqaloqning sog'lig'ida ancha jiddiy patologiyalarga olib kelishi mumkin.

Patologiyaning rivojlanishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

homiladorlik kursi. Agar bola tug'ish davrida ko'p homiladorlik, erta tug'ilish yoki onasi chekish va ichish bo'lsa. Onaning sovuq va dori-darmonlari. Shuningdek, bolaning shikastlanishi bilan og'ir tug'ilish;
chaqaloqlarda onaning noto'g'ri ovqatlanishi tufayli temir tanqisligi rivojlanishi mumkin. Sun'iy mahsulotlarda temir miqdori oziqlantirish uchun aralashmadan ta'sirlanadi;
katta yoshdagi bolalarda temir darajasi qo'shimcha oziq-ovqatlarni kiritishdan ta'sirlanadi;
kasalliklarda gemoglobin darajasi pasayadi, shuning uchun temirning keskin kamayishi yashirin kasallik haqida signal berishi mumkin;
qon kasalliklari meros bo'lishi mumkin, lekin tug'ilishdan beri namoyon bo'lmaydi;
ichki qon ketishining mavjudligi(ochiq yara, kichik tomirning yorilishi).

Pediatr dastlab irsiy omilni va tug'ilish qanday davom etganini tekshiradi. Ushbu ko'rsatkichlar salbiy bo'lsa, bolaning ovqatlanishi va yashirin kasalliklar mavjudligi tekshiriladi.

Bolada yuqori gemoglobin

Qon tarkibining gemoglobin ortishi yo'nalishi bo'yicha o'zgarishi anemiyadan (temir etishmasligidan) kam emas. Patologiya xarakterli alomatlar va qon testini o'tkazish orqali aniqlanishi mumkin.

Yuqori gemoglobin belgilari

Qondagi temir miqdorining biroz oshishi vaqtinchalik bo'lishi mumkin va o'z-o'zidan o'tib ketadi. Bunday holda, patologiya belgilari yo'q.

Bolada yuqori gemoglobin belgilaridan biri ovqatdan bosh tortish yoki ishtahani yo'qotishdir.

Gemoglobinning sezilarli darajada oshishi bilan bolada uzoq vaqt davomida quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

Tanadagi ko'karishlarning mustaqil ko'rinishi, ular uzoq vaqt davomida yo'qoladi. Yoki engil teginish bilan ularning shakllanishi.
Aşınmalar yoki tirnalgan joylarni olishda, ajratilgan qonning viskozitesinin oshishi qayd etiladi.
Yuqori qon bosimi tufayli bosh og'rig'i.
Ishtahani minimal darajaga tushiradi yoki umuman yo'q.

Juda qalin qon va to'satdan ko'karishlar kasallikning o'ziga xos belgilaridir. Pediatr bilan bog'lanishda patologiyaning sababi, shuningdek, ruxsat etilgan darajadan qanchalik oshib ketganligi aniq bo'ladi. Juda qalin qon bolaning tez va to'satdan o'limiga olib kelishi mumkin.

Gemoglobinning ko'payishi sabablari

Gemoglobinning ko'payishiga jiddiy patologiyalar yoki vaqtinchalik omillar sabab bo'lishi mumkin. Ularni yo'q qilgandan so'ng, qon tarkibi normal holatga qaytadi.

Faol o'yinlar va kuchli jismoniy faoliyat gemoglobinning qisqa muddatli o'sishiga olib kelishi mumkin

Qonda gemoglobinning qisqa muddatli ko'payishi sabablari:

jismoniy faollikni oshirish, faol o'yinlar. Bu jarayonda organizm ko'proq kislorod ishlatadi, shuning uchun miya to'qimalarni etarli darajada to'ldirish uchun qizil qon hujayralari miqdorini oshirish uchun signal yuboradi;
tog'larda yoki havosi kam bo'lgan joylarda yashash. Bu holda tanada kislorod etishmaydi, chunki havoda u etarli emas. Qonda uning kontsentratsiyasini oshirish uchun ko'proq qizil qon tanachalari ishlab chiqariladi;
quruq havo bo'lgan xonada uzoq vaqt qolish. Bu tananing vaqtincha suvsizlanishiga olib keladi. Natijada qonning qalinlashishi va gemoglobinning ko'payishi;
temirga boy ovqatlarni tez-tez iste'mol qilish;
kuyadi, terini tiklash uchun tana ko'proq gemoglobin ishlab chiqaradi;
dori-darmonlarni qabul qilishning yon ta'siri;
o'smirlik davrida chekish.

Ushbu sabablar pediatr tomonidan istisno qilinishi kerak, chunki patologiyani bartaraf etish uchun hech qanday davolanish shart emas.

Temirning ko'payishining xavfli sabablari:

yuqumli va endokrin kasalliklar(rotavirus, diabet), tanadan suyuqlikni yo'qotish bilan birga;
o'pka funktsiyasi buzilgan nafas olish faoliyatining etishmovchiligi bilan birga;
yurak va qon tomirlarining patologiyasi:
qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni ko'paytirish tanadagi noto'g'ri ishlash natijasida yoki neoplazmalar (saraton yoki yaxshi xulqli o'smalar) natijasida suyak iligi;
buyraklar faoliyatining buzilishi.

Temir miqdorini kamaytirish uchun kasallikning boshlanishining asosiy sababini bartaraf etish kerak. Agar kasallik davolanmasa, u holda pediatr dori-darmonlarni buyuradi.

Bolalarda yuqori gemoglobin xavfi

Tananing to'liq ishlashi uchun gemoglobinning normal darajasi zarur. Uning ko'payishi bolada xavfli asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Qizil hujayralarning ko'payishi tufayli qon qalin va yopishqoq bo'ladi. Shu bilan kislorod barcha organlarga sekinroq etkazib beriladi, shu jumladan kislorod ochligi miyani boshdan kechiradi.

Yuqori gemoglobin va natijada qalin va yopishqoq qon qon quyqalarini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa hayot uchun xavflidir.

Qalin qon tomirlarni o'z-o'zidan yopishi mumkin yoki o'zgargan konsistensiya tufayli qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, tomirlar tezda eskiradi va qon ketish nafaqat terida, balki organlarda ham ko'karishlar shaklida bo'lishi mumkin. Qalin qon bolalik davrida yurak xurujiga olib kelishi mumkin.

Oshqozon-ichak traktida temirning ko'p miqdori to'planadi, shu bilan organlarning ishi buziladi va patologiyalarning rivojlanish ehtimoli ortadi. O'z vaqtida davolash bolaning aqliy zaiflashishiga, ovqat hazm qilish tizimidagi anormalliklarning rivojlanishiga va o'limga olib kelishi mumkin.

Ko'tarilgan gemoglobin aniqlansa, pediatr kompleks davolashni buyuradi, bu patologiyaning rivojlanishining asosiy sababiga bog'liq bo'ladi. Agar qizil qon hujayralarining ko'payishi kasallikning alomati bo'lsa, unda bu kasallik uchun terapiya zarur.

Bolaning dietasi va ichimligi tuzatiladi. Ko'p miqdorda suyuqlik iste'mol qilish suvsizlanishning oldini oladi va qonni suyultiradi. Bundan tashqari, davolash davrida temir miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar (anor, grechka, jigar) chiqarib tashlanadi. Ratsionda ko'proq baliq mahsulotlari, parranda go'shti, dukkaklilar bo'lishi kerak.

Bolaning ko'p miqdorda suyuqlik iste'mol qilishi nafaqat gemoglobinning normal darajasini saqlab qolish uchun, balki butun bolaning tanasining salomatligi uchun ham muhimdir.

Asosiy sababni davolash davrida yoki temirning ko'payishi kasallikning natijasi bo'lsa, bolaga qonni suyultiruvchi vositalar buyuriladi. Ularning maqsadi ortiqcha gemoglobinni qondan olib tashlashdir.

Ko'pincha pediatrik terapiyada qo'llaniladi:

aspirin;
qo'ng'iroqlar;
geparin.

Shuningdek B va C vitaminlarini o'z ichiga olgan vitamin preparatlari bundan mustasno. Ular tanadagi temirning so'rilishiga yordam beradi. Dori vositalarining dozasi, kursi va turi pediatr tomonidan belgilanadi, o'z-o'zidan davolanish o'limga olib kelishi mumkin.

Maktab yoshidagi bolalar uchun zuluk terapiyasi birgalikda davolashda qo'llanilishi mumkin. Ular "yomon qonni" olib tashlaydi, qon tomirlarining holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi va qon pıhtılarının paydo bo'lish ehtimolini kamaytiradi.

Bundan tashqari, qutilar yordamida qon quyish orqali ortiqcha gemoglobinni yo'q qilishingiz mumkin. Og'ir holatlarda qon quyish buyurilishi mumkin. tomir kesmasi yordamida (bu protsedura shifoxonada amalga oshiriladi).

Bolalarda yuqori gemoglobin uchun zuluklar bilan davolash faqat o'ta og'ir holatlarda joizdir!

Suluklar va qon ketish bilan davolash kontrendikatsiyalar bilan amalga oshirilmasligi kerak:

yurak rivojlanishining patologiyalari va past qon bosimi;
shish paydo bo'lishi;
qon ivishining buzilishi;
qizlarda hayz paytida;
aqliy rivojlanishdagi og'ishlar;
teri kasalliklari;
yoshi 7 yoshgacha.

Xona yaxshi havalandırılmalı va nam bo'lishi kerak. Bola ochiq havoda ko'proq vaqt o'tkazishi kerak.

Siz an'anaviy tibbiyot retseptlaridan foydalanishingiz mumkin: zig'ir moyi, limonli choy yoki faqat limonli suv. Kızılcık sharbati qonni suyultiradi. Davolash paytida siz muntazam ravishda temir miqdori uchun qon testini o'tkazishingiz kerak.

Chaqaloqlarni davolashda bolani ko'p miqdorda suyuqlik bilan ta'minlash kerak. Oziqlantirishlar orasida suv berish tavsiya etiladi.

Emizikli onaning dietasi chaqaloqning rivojlanishida, xususan, uning gemoglobin darajasida katta rol o'ynaydi.

Emizishda bola sut orqali dori-darmonlarni qabul qilishi mumkin, onasi ham temir miqdori kamaygan dietaga rioya qilishi kerak. Sun'iy oziqlantirish bilan aralashmalar gemoglobin miqdori past bo'lgan holda tanlanadi.

Qo'shimcha ovqatlarni kiritish pediatrning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak., temir o'z ichiga olgan mahsulotlar oxirgi marta kiritilganda. Ularni butunlay chiqarib tashlash tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, onalar bolalari bilan yurish va bolalar bog'chasida havoni namlash uchun ko'proq vaqt sarflashlari kerak.

Bolada past gemoglobin

Boladagi gemoglobin normasi uning sog'lig'i haqida gapiradi. Ammo ko'rsatkichlar pastga qarab og'ishi mumkin. Bunday holda, pediatr anemiya rivojlanishini aniqlaydi. Bunday holda, barcha organlar kislorod ochligini boshdan kechira boshlaydi.

Past gemoglobin belgilari

Bolaning tanasida temir miqdori asta-sekin kamayadi. Dastlab, patologiya ko'rinadigan alomatlarsiz davom etadi va qon testini o'tkazish orqali aniqlanishi mumkin.

Bosh aylanishi, terining rangsizligi va quruqligi, e'tibor va xotiraning pasayishi - bularning barchasi anemiyani ko'rsatishi mumkin

Qondagi gemoglobinning katta pasayishi quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

teri oqarib, quruq bo'ladi;
ishtahaning pasayishi va vazn ortishi;
bola letargik bo'lib qoladi, ko'proq uxlaydi, lekin uyqu bezovta bo'ladi;
maktab yoshida bolalar bosh aylanishi haqida shikoyat qilishlari mumkin. Diqqat etishmasligi va xotira yo'qolishi;
tirnoq plitalari ostida va tanada oq dog'lar paydo bo'lishi mumkin;
ko'zlar ostida shish va ko'klik paydo bo'ladi;
Puls tezlashadi, chunki yurak kerakli miqdordagi kislorodni etkazib berish uchun ko'proq qon quyishi kerak.

Bundan tashqari, ota-onalar bolaning rivojlanishida tengdoshlaridan orqada qolishini qayd qila boshlaydilar. ham jismoniy, ham ruhiy jihatdan. Kasallik 3 bosqichda (engil, o'rtacha va og'ir) sodir bo'lishi mumkin. Agar anemiya og'ir bo'lsa, bola hushidan ketishi mumkin va shoshilinch qon topshirish talab qilinadi.

Bolalarda past gemoglobinning sabablari

Temir tanqisligi vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin., rivojlanishga sabab bo'lgan patologiyaning sababiga qarab. Patologiyaning vaqtinchalik ko'rinishi bilan, qo'zg'atuvchi omil bartaraf etilgandan so'ng qonning tarkibi normal holatga qaytadi. Boshqa hollarda tibbiy davolanish talab etiladi.

Homiladorlik davrida homilador onaning kamqonligi bolada past gemoglobinga olib kelishi mumkin

Gemoglobinning pasayishi sabablari:

Homiladorlik davrida onada anemiya. Natijada, bolada temir zahiralari yo'q va kasallikning irsiy yo'li bilan yuqishi mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida onam vegetarian dietasiga rioya qilgan yoki to'yib ovqatlanmagan, bola zarur temirni oziq-ovqat bilan olmagan;
Temir tarkibidagi mahsulotlarni kech joriy etish(baliq, go'sht, grechka pyuresi).
Tanadagi B9 va B12 vitaminlari etishmasligi.
Ovqat hazm qilish traktining ishlashini buzish patologiyaning rivojlanishi bilan bog'liq holda (disbakterioz, oshqozon yarasi, gastrit).
Shishli neoplazmalar.
Yuqumli va otoimmün kasalliklar.
Dori-darmonlarni qabul qilishning yon ta'siri.
Qon ketishi, ichki yoki tashqi makon.
Qon shakllanishining buzilishi suyak iligidagi patologiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Noto'g'ri ovqatlanishdan kelib chiqadigan kamqonlik, dori-darmonlarni ishlatmasdan, temirga boy parhez bilan davolanadi. Menyular va dori-darmonlar pediatr tomonidan belgilanadi.

Past gemoglobin xavfi

Ota-onalar simptomlarni e'tiborsiz qoldirishsa yoki temir darajasi o'z-o'zidan tiklanishini kutishsa, bu vaqtda bolaning organlari va to'qimalari kerakli miqdorda kislorod olmaydi. Miya, ovqat hazm qilish tizimi va mushaklar to'liq quvvat bilan ishlamaydi.

Uzoq muddatli anemiya bilan pediatrlar aqliy rivojlanish va o'sishda kechikishlar, tez-tez shamollash, zaif jismoniy rivojlanishni qayd etadilar.

Davolash. Dori vositalari, xalq davolanish usullari

Boladagi gemoglobin me'yori, ozgina pasaygan holda, dietani sozlash orqali tiklanishi mumkin.

Buning uchun bolaning menyusida temir tarkibidagi ko'proq idishlar bo'lishi kerak(anor, grechka, go'sht), shuningdek, meva va reza mevalaridan ichimliklar (yovvoyi atirguldan bulon, kompotlar, sut).

Gemoglobinning pasayishi kasallik tufayli yuzaga kelganda, birinchi navbatda, sababni bartaraf etish kerak. Keyinchalik temir preparatlari bilan davolash agar norma o'z-o'zidan tiklanmasa.

O'rtacha kamqonlik bilan bolaga dorilar buyuriladi:

ferrum lek;
totem;
maltofer;
temir glyukonat.

Agar preparatni qabul qilish gemoglobin darajasini oshirmasa (bu bolaning tanasining xususiyatlaridan kelib chiqqan holda mumkin), u holda analog pediatr tomonidan tanlanadi. Aniq dozani kuzatish va to'liq kursni yakunlash muhimdir. Odatda bu kamida 3 oy. Davolash davrida nazorat qilish uchun qon testini o'tkazish kerak.

Anemiya og'ir shaklda yoki temirning keskin pasayishi bilan bolaga in'ektsiya kursi buyuriladi.(ular yosh bolalar uchun xavflidir, chunki ular anafilaktik shokni keltirib chiqarishi mumkin va in'ektsiyadan kelib chiqqan shishlarni ko'pincha jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak), ular o'ta og'ir holatlarda buyuriladi.

Anemiyaning og'ir holatlarida shifokoringiz qon quyishni buyurishi mumkin.

Odatda qon quyishni buyurishi mumkin. Jarayon kamroq xavfli va kamroq og'riqli.

Birgalikda siz an'anaviy tibbiyotdan foydalanishingiz mumkin:

suv bilan suyultirilgan anor sharbatidan kundalik foydalanish 1: 1 nisbatda. Yoshga qarab, kuniga sharbat miqdori pediatr tomonidan o'rnatiladi;
lavlagi va sabzi sharbati 1: 1 nisbatda. Davolash uchun har safar yangi qismini tayyorlang. Ichimlik najasni suyultirishga olib keladi, shuning uchun tez-tez foydalanish tavsiya etilmaydi;
yuvilgan quritilgan mevalarni chaynash;
atirgul ichimligi. 1 litr uchun 30-40 g rezavorlarni termosda bug'lang. Ichishdan oldin limon sharbati va asal qo'shing.

Agar og'ishlar kichik bo'lsa, an'anaviy tibbiyot temir darajasini tenglashtiradi, va yaqinda qayd etilgan yoki kasallikning natijasidir. O'rtacha va og'ir shakldagi anemiya bilan dori-darmonlarni davolash kerak. Dori vositalarini o'z-o'zidan tanlash qabul qilinishi mumkin emas.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarni davolash xususiyatlari

Chaqaloqlar dietani tuzatish bilan davolanadi ona (emizishda) yoki gemoglobin bilan boyitilgan aralashmalar. Qo'shimcha ovqatlarni (go'sht, mevalar va ichimliklar) o'z vaqtida kiritish ham talab qilinadi.

Boladagi gemoglobin darajasidagi og'ishlar bilan qo'shimcha ovqatlarni to'g'ri va o'z vaqtida kiritish muhimdir.

Dori vositalaridan foydalanishga ruxsat beriladi, ammo bemorning yoshi va vazni hisobga olinadi. Bundan tashqari, ota-onalar farzandi bilan toza havoda, shahar tashqarisida (o'rmon parki hududida sayr) ko'proq vaqt o'tkazishlari tavsiya etiladi.

Bolalarda normal gemoglobinni saqlash uchun menyu

Bolaning gemoglobini ko'paygan yoki kamayganiga qarab, ota-onalar menyu qilishlari kerak.

Agar temir etarli bo'lmasa, tarkibida temir miqdori yuqori bo'lgan idishlar ustun bo'lishi kerak:

qaynatilgan go'sht;
qizil rangli sabzavotlar va mevalar;
yong'oqlar;
jigar;
grechka, jo'xori va bug'doy yormalari;
ismaloq va boshqa ko'katlar;
B9 va B12 vitaminlarini o'z ichiga olgan ovqatlar.

Gemoglobinni oshirish uchun o'simlik mahsulotlari

Ratsionda temir miqdori ko'payganligi sababli, tarkibida temir miqdori past bo'lgan ovqatlar ustunlik qilishi kerak:

baliq mahsulotlari;
parranda go'shti;
sut mahsulotlari;
tuxum;
soya mahsulotlari;
un mahsulotlari (non, shoxlar).

Menyu pediatr bilan muhokama qilinishi kerak. O'sayotgan organizm ozuqa moddalarining etishmasligini boshdan kechirmasligi kerak. Shuning uchun, parhez turli xil bo'lishi kerak, ammo idishlarda gemoglobinning to'g'ri tarkibi bilan. Uni tuzishda bolaning yoshi va energiya ehtiyojlari hisobga olinadi.

Bolalarda gemoglobinni qanchalik tez-tez tekshirish kerak

Boladan birinchi qon tekshiruvi tug'ilgandan keyin darhol olinadi. Keyin har bir emlashdan oldin. Rejalashtirilgan qon topshirish, agar bola sog'lom bo'lsa, har 6 oyda (3 yilgacha) amalga oshiriladi.

Boladan qon tekshiruvi har olti oyda 3 yilgacha (chaqaloq sog'lom bo'lsa) o'tkaziladi.

Agar temir miqdorida o'zgarishlar bo'lsa, pediatr 4 haftada 1 marta testlarni belgilaydi. Shunday qilib, davolanish vaqtida temirning kamayishi yoki ortishi kuzatiladi. Hech qanday o'zgarishlar qayd etilmasa, pediatr preparatni almashtiradi.

Gemoglobin normasi tug'ilishdan boshlab kuzatiladi. Pediatrlar, tahlillarni ko'rib chiqishda, temir tarkibining ko'payishi yoki kamayishiga e'tibor berishadi. Agar kerak bo'lsa, ikkinchi qon tekshiruvi o'tkaziladi va davolanish buyuriladi. Boladagi og'ishlar aqliy va jismoniy rivojlanishning buzilishiga olib kelishi mumkin va butun organizm organlarining samaradorligi ham pasayadi.

Maqola formati: Natali Podolskaya

Bolalar gemoglobin haqida video

Boladagi gemoglobin normasi:

Gemoglobin butun organizmning normal ishlashi uchun juda muhim rol o'ynaydi. Shuning uchun qondagi gemoglobin miqdori ko'rsatkichi eng muhimlaridan biridir. Bolaning tug'ilishidan boshlab, qon holatini tekshirish tana uchun ushbu muhim protein miqdorini majburiy aniqlash bilan boshlanadi. Butun dunyoda pediatrlar bolalardagi gemoglobin tarkibiga alohida e'tibor berishadi, chunki uning me'yordan past yoki yuqori o'zgarishi jiddiy sog'liq muammolariga olib keladi.

"Gemoglobin" nima? Gemoglobin normasi:

Gemoglobin (Hgb) murakkab tuzilishdagi ikki komponentli qon oqsili, barcha qizil qon hujayralarining asosi deb ataladi. Gemoglobinning asosiy tarkibiy (oqsil bo'lmagan) birligi gem deb ataladi - temirni o'z ichiga olgan maxsus pigment guruhi. Aynan shu tuzilish tufayli gem oqsili kislorodni barcha to'qimalar va organlarga tashishda va u erdan karbonat angidridni olib tashlashda ishtirok etadi. Buning yordamida organizmda kislota-baz muvozanati tartibga solinadi.

Qondagi gemoglobin ikki qismga bo'linadi - kislorod o'z ichiga olgan (oksigemoglobin) va anoksik (kamaytirilgan). Oksigemoglobin arterial qon aylanishida mavjud bo'lib, bu qonning yorqin qizil rangga ega bo'lishiga olib keladi. Gemoglobinning kamaytirilgan qismi allaqachon venoz qonda bo'lib, unga quyuq rang beradi.

Gemoglobinning bir tuzilishi orqali bu oqsilning butun organizmdagi eng muhim rolini - kislorod molekulalarini kerakli joyga o'tkazishni tushunish mumkin. To'g'ridan-to'g'ri ma'noda o'pka alveolalaridan gemoglobin kislorod molekulalarini "ushlaydi" va ularni butun tanada olib yuradi. Shubhasiz, qondagi gemoglobinning ortiqcha yoki etishmasligi butun organizmning ishida og'ishlarga olib keladi. Shuning uchun har safar umumiy qon tekshiruvi o'tkazilganda aniqlanadigan ushbu indikatorning holatini kuzatish juda muhimdir.

Qon ertalab, muvozanatli holatda va och qoringa beriladi. Bolalardagi gemoglobin miqdori butun rivojlanish va etuklik davrida o'zgarib turadi.

Gemoglobinning pasayishi sabablari:

Qonda gemoglobinning pasayishi anemiya deb ataladi. Anemiyaga olib keladigan omillar juda xilma-xil bo'lib, ular bolaning yoshiga bog'liq.

Neonatal davrda gemoglobin miqdorining pasayishi sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

Tug'ilishning asoratlari bilan ko'p qon yo'qotish (masalan, kindik ichakchasidagi yorilish yoki yo'ldoshning erta ajralishi);
- suyak iligining rivojlanmaganligi, parchalangan eritrotsitlar soni hosil bo'lganlar sonidan oshib ketganda (ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi);
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemolitik kasallik (bolaning qon oqimiga kiradigan onaning antikorlari qizil qon tanachalarini yo'q qiladi va gemoglobin darajasi keskin tushadi);
- sferotsitoz (qizil qon hujayralarining tartibsiz shakli tufayli gemoglobin parchalanadigan kasallik);
- chaqaloqning ba'zi intrauterin infektsiyalari (masalan, sifiliz, gerpes yoki qizilcha);
- temirni oziq-ovqat bilan etarli darajada iste'mol qilish (gemoglobin darajasi tug'ilishdan bir necha oy o'tgach, kritik darajaga tushishi mumkin).

Kattaroq bolalarda (boshlang'ich maktab va maktab yoshi) gemoglobin darajasining pasayishi sabablari biroz boshqacha:

Balanssiz ovqatlanish. Siz temir o'z ichiga olgan ovqatlar bilan boqishingiz mumkin, ammo gemoglobin bo'lmaydi, chunki temir ma'lum sharoitlarda va tegishli minerallar va vitaminlar (askorbin kislotasi, mis bilan marganets) so'riladi;
- gipovitaminoz B12 va foliy kislotasi etishmasligi - anemiyaga to'g'ridan-to'g'ri yo'l, chunki. qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni kamaytirish;
- travmatik qon ketish (masalan, yashirin hemoroid), qizlarda birinchi og'ir hayz ko'rish;
- harakatsiz turmush tarzi tufayli metabolik kasalliklar;
- qizil qon tanachalarini yo'q qiladigan yoki temirning so'rilishiga to'sqinlik qiladigan ba'zi dorilarni nazoratsiz qabul qilish.

Gemoglobin indeksi qaysi darajaga tushganiga qarab, anemiya uch bosqichda bo'lishi mumkin: engil, o'rtacha yoki o'tkir. Gemoglobin me'yordan past bo'lsa, lekin 95 g / l dan ortiq bo'lsa, engil kamqonlik qayd etiladi: o'rtacha - 75-90 g / l; o'tkir: bir yilgacha bo'lgan bolalarda 85 g / l dan, kattaroq bolalarda - 70-80 hl va undan past.

Gemoglobin miqdorini laboratoriya tekshiruvlari uchun qon qabul qilishda bir nechta nuanslarni hisobga olish kerak, buning natijasida past daraja fiziologik kasalliklar emas, balki xato va xatolarning dalili bo'lishi mumkin:

Ovqatdan keyin va soat 17:00 dan 7:00 gacha bo'lgan vaqt oralig'ida gemoglobin miqdori taxminan 10% ga kamayadi;
- agar siz yolg'on holatidan tahlil qilish uchun qon olsangiz;
- agar tibbiyot xodimi kapillyar olinganda barmoqdan qonni kuch bilan siqib chiqarsa - bu holda qon namunasi hujayralararo suyuqlik bilan suyultiriladi va xato tufayli gemoglobin miqdori kichik bo'ladi.

Past gemoglobinning belgilari:

Shilliq pardalar va terining oqarib ketishi, ko'z ostidagi ko'karishlar;
- apatiya, harakatsizlik, charchoqning kuchayishi;
- gipotenziya, engil nafas qisilishi, zaif yurak urishi;
- SARSning tez-tez uchraydigan holatlari;
- jismoniy rivojlanishning kechikishi, zaif mushak massasi;
- palpatsiya yoki ultratovush tekshiruvida jigar va taloqning kattalashishi.

Gemoglobin darajasining oshishi: alomatlar, sabablar:

Gemoglobinning ko'payishi kamayishi kabi yomon. Agar gemoglobin miqdori me'yordan oshsa, bu qizil qon hujayralarining qonda ortiqcha to'planishini ko'rsatadi (eritrotsitoz). Bunday holda, qonning viskozitesi oshadi, buning natijasida qon tomir qon oqimi qiyinlashadi. Qalin qon quyqalar va qon pıhtılarının shakllanishiga olib kelishi mumkin, bu esa, o'z navbatida, hatto bolalik davrida ham qon tomirlarining tiqilib qolishiga, yurak xurujiga va qon tomirlariga olib keladi. Qizil qon hujayralari soni ikkita patofizyolojik sabablarga ko'ra ko'payadi: ularning haddan tashqari shakllanishi yoki qon plazmasi miqdorining pasayishi tufayli.

Gemoglobinning ko'payishi quyidagi hollarda qayd etiladi:

Tananing suvsizlanishi (peritonit, uzoq muddatli diareya, keng kuyishlar, qusish, diabetes mellitus);
- yurak-qon tomir tizimining kasalliklari, venoz qonning chiqishi ustunlik qilganda;
- birlamchi va ikkilamchi eritrotsitoz;
- leykotsitlar sonining ko'payishi (gemoglobinning noto'g'ri ko'payishi uchun har doim xato beradi);
- venadan tadqiqot uchun qon namunasi olish paytida, agar turniket 1 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qo'llanilsa.

Ko'tarilgan gemoglobin belgilari darhol paydo bo'lmaydi. Uzoq muddatli patologiya bilan quyidagilar mavjud:

Qalin qon tufayli qon aylanishining buzilishi tufayli periferik siyanoz (barmoqlar va oyoq barmoqlari uchlari, lablar ko'karishi);
- miya qon oqimining buzilishi (bosh aylanishi, tartibsizlik va ongni yo'qotish, konsentratsiyaning buzilishi);
- tromb shakllanishining kuchayishi;
- moyillik mavjud bo'lganda o'roqsimon hujayrali anemiya rivojlanishi (eritrotsitlardagi gemoglobinning tuzilishi va shaklini uning ortiqcha miqdoridan buzish).

Gemoglobin darajasini qanday normallashtirish mumkin:

Gemoglobin darajasi ko'tarilganmi yoki pasayganmi bo'lishidan qat'i nazar, siz normadan og'ish sabablarini aniqlashingiz kerak. Davolash kasallik yoki gemoglobin indeksidagi og'ishlarga sabab bo'lgan omillarga qarab amalga oshiriladi. Davolash bilan parallel ravishda, ma'lum parhez tavsiyalariga amal qilish kerak.

Har qanday ichimlikning katta miqdori;
- chaqaloqlarni suv bilan to'ldirish;
- temir o'z ichiga olgan ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash va yog'li ovqatlarni iste'mol qilishni cheklash;
- dietaga dengiz mahsulotlari, dukkaklilar va parranda go'shtini kiritish;
- xonadagi namlikni kuzatib boring, imkon qadar tez-tez bola joylashgan xonani ventilyatsiya qiling;
- ba'zi hollarda (shifokor tomonidan qat'iy belgilangan!) Qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qiling.

Ratsionda nafaqat temir o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni ko'paytirish, balki ularni temirning yaxshiroq so'rilishi uchun sabzavotlar bilan birlashtirish;
- sut va choylarni istisno qilish;
- askorbin kislotasini qabul qilish;
- temir o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilish, agar ovqatlanishni tuzatish etarli bo'lmasa va gemoglobin darajasi 95 g / l dan (tabletkalarda) yoki 80 g / l dan (in'ektsiyalarda) pastga tushsa;
- eritrotsitlar darajasining keskin pasayishi holatlarida eritrotsitlar massasining transfüzyonunu tayinlash.

Me'yordan og'ishning birinchi va ikkinchi holatlarida ham gemoglobin tebranishlarining dinamikasini kuzatish uchun ma'lum bir muntazamlik bilan nazorat qon testlari o'tkaziladi.

Bolaning tanasi yuqori tiklanish qobiliyatiga ega. Ammo har qanday organizm uchun erta bosqichda aniqlanmasa, patologiya bilan kurashish har doim ham qiyinroq. Yana bir bor xavfsiz o'ynash va qondagi gemoglobin darajasini tahlil qilish yaxshiroqdir, keyin ommaviy tibbiy muolajalar va dori-darmonlar bilan bolaning sog'lig'ini tiklashga harakat qiling. Gemoglobin ko'rsatkichi bolalar salomatligini e'tiborsiz qoldirish uchun juda muhim!

"Farzandni tug'ishning o'zi etarli emas, uni hali ham tarbiyalash kerak!" Onalarimiz, buvilarimiz irmikda yeyilgan go‘dakning to‘la pushti yonoqlaridan xursand bo‘lib, shu haqiqatga amal qilishdi. Albatta, endi biz bilamizki, irmik chaqaloqlar uchun eng foydali ovqat emas va yonoqlarda qizarish yaxshi salomatlik belgisidan ko'ra ko'proq allergiya namoyonidir. Biroq, bugungi kunda, ko'p yillar oldin bo'lgani kabi, nozik, rangpar va tez-tez kasal chaqaloq ota-onalar orasida tashvish tug'diradi, ko'pincha bir yoshgacha bo'lgan bolada gemoglobin darajasining pastligi tufayli.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda gemoglobin ko'rsatkichlari nafaqat ovqatlanish, balki yoshga, ayrim kasalliklarning mavjudligiga va hatto ochiq havoda yurish davomiyligiga ham bog'liq. Pallor va ishtahaning etishmasligi har doim ham gemoglobinning past darajasini ko'rsatmaydi, bu umumiy tahlil uchun qon topshirish orqali aniqlanishi mumkin. Bir yilgacha bolada gemoglobin darajasini yana nima aniqlaydi? Qon miqdorini qanday normallashtirish mumkin? Va bir yoshgacha bo'lgan bolalarda qanday ovqatlar gemoglobin darajasiga ta'sir qiladi?

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda gemoglobin darajasini nima aniqlaydi?

Gemoglobin kislorod uchun "avtomobil" vazifasini bajaradi. Eritrositlar - qizil qon tanachalari yuzasida bo'lgan gemoglobin kislorod molekulalarini to'qimalar va organlarga o'tkazadi, shunda ular o'z vazifalarini bajarishda davom etadilar. Gemoglobin darajasi tanaga oziq-ovqat bilan kiradigan temir darajasiga ham bog'liq.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda gemoglobin. Yoshga qarab ko'rsatkichlar:

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar: 180 dan 240 g / l gacha
1-7 kunlik yoshda: 134 dan 198 g / l gacha
7-30 kunlik yoshda: 107 dan 171 g / l gacha
1 oylik yoshda: 100 dan 180 g / l gacha
2 oyligida: 90 dan 140 g/l gacha
3-6 oyligida: 95 dan 135 g/l gacha
6-12 oyligida: 110 dan 140 g/l gacha

Ko'rib turganingizdek, bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlarda gemoglobin darajasi 90 dan 180 g / l gacha. Masalan, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemoglobinning yuqori darajasi homila hayoti davomida to'plangan foydalanilmagan zahiralarga bog'liq. Ikki-uch oylik yoshda gemoglobinning keskin pasayishi kuzatiladi, bu esa maydalanganlarning tez o'sishi bilan bog'liq. Erta tug'ilgan chaqaloqlar va sun'iy sut bilan oziqlanadiganlar uchun gemoglobin darajasi bo'yicha kritik yosh 4-5 oy, to'liq vaqtli emizikli chaqaloqlar uchun - 6 oy.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda gemoglobinni qanday normallashtirish mumkin?

Chaqaloqlarda past gemoglobin darajasi.

Temir tanqisligi kamqonligi - qonda gemoglobinning kam singishi yoki oziq-ovqatdan temirning etarli darajada iste'mol qilinmasligi tufayli etishmasligi. Ba'zi tavsiyalar qondagi gemoglobin darajasini normallashtirishga yordam beradi.

1. Bolada kamqonlik rivojlanishining oldini olish uchun, hatto homiladorlik paytida ham, ayol yaxshi ovqatlanishi kerak. Homiladorlik davrida ratsional ovqatlanish va kamqonlikni o'z vaqtida davolash birinchi oylarda onasiga to'liq qaram bo'lgan bir yoshgacha bo'lgan bolalarda gemoglobin etishmovchiligining ajoyib oldini olish hisoblanadi.

2. Homiladorlik davrida bo'lgani kabi, emizish davrida ham bolaning to'liq o'sishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan katta miqdorda temir kerak. Shuning uchun emizikli onaning dietasida temirga boy go'sht mahsulotlari, shuningdek, ushbu mikroelementning so'rilishiga hissa qo'shadigan meva va sabzavotlar bo'lishi kerak. Bola 6 oylik bo'lgunga qadar hech qanday dietalar va ro'za kunlari bo'lmasligi kerak.

MUHIM! Sun'iy yoki aralash oziqlantirishda chaqaloqqa moslashtirilgan aralashmani berish tavsiya etiladi. Agar biron sababga ko'ra chaqaloq bunday ovqatlanishni olmagan bo'lsa, pediatr bilan maslahatlashgandan so'ng, siz temir miqdori yuqori bo'lgan aralashmani tanlashingiz mumkin.

3. Olti oylik yoshdan keyin bir yoshgacha bo'lgan bolalarda gemoglobinni qo'shimcha ovqatlarni kiritish orqali normallashtirish mumkin. Birinchisi, qoida tariqasida, sabzavot va mevalar dietaga, so'ngra don mahsulotlari va go'shtli idishlardan keyin kiritiladi. Sabzavotlar orasida temir miqdori bo'yicha etakchilar Bryussel lahzalari, ismaloq, sabzi va boshqalar. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda past gemoglobin uchun eng foydali - bu grechka va bug'doy pyuresi. 7 oydan boshlab bolani tovuq, kurka va mol go'shti bilan boqish mumkin.

MUHIM! Ko'pchilik temir go'shtda (mol, dana, quyon va boshqalar) mavjud. Ushbu iz elementning yaxshiroq so'rilishi uchun go'shtli idishlarni S vitamini o'z ichiga olgan sabzavotlar bilan birlashtirish kerak.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda yuqori gemoglobin.

Chaqaloqlarda gemoglobin darajasining oshishi juda kam uchraydi va ko'p hollarda suvsizlanish tufayli aylanma qon hajmining pasayishi bilan bog'liq. Kichkina bola suyuqlikni juda tez yo'qotadi, bu qonning qalinlashishiga olib keladi - eritrotsitoz. Ekstremal sharoitlardan tashqari, bu holat issiq mavsumda, ona suti suyuqlikka bo'lgan ehtiyojni qoplash uchun etarli bo'lmaganda sodir bo'ladi. Shuning uchun ko'plab pediatrlar JSST tavsiyalariga qaramay, chaqaloqlarni issiqda ichimlik suvi bilan to'ldirishni tavsiya qiladilar.