Tonzillitning tavsifi. Tonzillit. O'tkir tonzillitning sabablari

Tonzillit - bu bir yoki bir nechta bodomsimon bezlarning yallig'lanishi (odatda palatin) ularning infektsiyasi tufayli yuzaga keladigan kasallik. Ko'pincha streptokokklar va stafilokokklar bu holda yuqumli agent sifatida harakat qiladi.

Tonzillit qanday namoyon bo'ladi - diqqat qilish kerak bo'lgan alomatlar

Tonzillit 37,5-39 ° S gacha bo'lgan isitma, bosh og'rig'i, titroq, umumiy bezovtalik, tomoq og'rig'i bilan o'tkir boshlanish bilan tavsiflanadi, bu yutish bilan kuchayadi. Mushaklar va bo'g'imlarda og'riq ham mumkin. Bolalardagi angina ko'pincha ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'i kabi belgilar bilan birga keladi.

Ushbu klinik ko'rinishlar 5-7 kun davomida kuzatiladi. Agar asoratlar bo'lmasa, bemorning ahvoli normallashadi. Bunday holda, limfa tugunlari 10-12 kun davomida kattalashishi mumkin.

Surunkali tonzillit davriy alevlenmeler (gipotermiya, hissiy stress va boshqa omillardan keyin) bilan tavsiflanadi. Surunkali tonzillitning belgilari o'tkirga qaraganda kamroq aniqlanadi. Og'riq va harorat odatda yo'q, yutish paytida faqat engil og'riq bo'lishi mumkin, tomoq og'rig'i, og'izdan yomon hid paydo bo'ladi. Tananing umumiy holati yomonlashadi, lekin o'tkir tonzillitga qaraganda kamroq aniqlanadi.

Tonzillitning xarakterli alomati palatin bodomsimon bezlarning sezilarli o'sishidir. O'tkir tonzillitda palatin bodomsimon bezlar yorqin qizil rangga ega, surunkali tonzillitda ular turg'un qizil rangga ega. Tonzillitning shakliga qarab, bodomsimon bezlar blyashka, plyonkalar, pustulalar, yaralar bilan qoplanishi mumkin.

Tonzillit bilan bemorning harakatlari

Haroratning keskin oshishi va og'ir tomoq og'rig'i, bosh og'rig'i, titroq paydo bo'lishi bilan siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz. Siz imkon qadar tezroq shifokorni ko'rishingiz kerak. Bemorni izolyatsiya qilish kerak, chunki tonzillit yuqumli kasallikdir. Bundan tashqari, odam yotoq damiga muhtoj.

O'tkir va surunkali tonzillit diagnostikasi

Tashxis tonzillitning xarakterli umumiy va mahalliy belgilariga asoslanadi.

O'tkir tonzillitning og'ir holatlarida, shuningdek surunkali tonzillitning tez-tez kuchayishi bilan patogenni aniqlash uchun palatin bodomsimon bezlarining lakuna tarkibini bakteriologik tekshirish (bakposev) va qonning immunologik tekshiruvi buyuriladi.

Tonzillitni davolashda keng tarqalgan xato - bu kasallikning etarli darajada tashxisi emas, buning asosida shifokor bemorga noto'g'ri davolash rejimini belgilaydi. Davolash muolajalarini boshlashdan oldin yallig'lanish jarayonining tabiatini aniqlash kerak, xususan: o'tkir tonzillit, surunkali tonzillit yoki surunkali tonzillitning kuchayishi. Patogen agentni tekshirish majburiydir: streptokokk, stafilokokk, spirochete, bakilla, virus yoki zamburug'lar. Shifokor anginaning asosiy yoki ikkilamchi ekanligini aniqlashi kerak (boshqa kasalliklar fonida, masalan, ayrim qon kasalliklari bilan rivojlangan). Bemorni tekshirish vaqtida barcha ma'lumotlarni tahlil qilish shifokorga kasallikning barcha xususiyatlarini hisobga olish va to'g'ri davolanishni belgilash imkonini beradi.

Aksariyat hollarda tonzillitni davolash konservativ usullar bilan cheklangan, ammo ba'zida jarrohlik aralashuvi qo'llaniladi.

Tonzillitni konservativ davolash quyidagi davolash usullaridan foydalanishga qisqartiriladi:

• Tonzillitni mahalliy davolash. Bodomsimon bezlarning yallig'lanishi bilan mahalliy terapiya samarali bo'lib, bodomsimon bezlarni yod o'z ichiga olgan eritmalar, shuningdek, mahalliy antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi dorilar bilan yog'lashni o'z ichiga oladi. Bunday dorilar og'riqni, yallig'lanishni engillashtiradi va eng muhimi - bakterial infektsiyalarni yo'q qiladi. Mahalliy davolash shuningdek, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan dorivor o'simliklarning qaynatmalarini o'z ichiga olgan tomoq uchun inhalatsiyali chayqashlarni o'z ichiga oladi. Bemorga rezorbsiya uchun lozenjlar ham buyuriladi, ammo bu holda chayish ko'proq terapevtik ta'sirga ega, chunki chayishda bakteriyalar tanadan yuviladi va tabletkalar so'rilganida ular bodomsimon bezlarda qoladi.
• Antibakterial terapiya. Qoida tariqasida, bemorga mahalliy antibiotik terapiyasi buyuriladi, ammo kasallikning og'ir shakllarida tizimli antibiotiklar ham mumkin. Antibakterial preparatlar bakteriyalarning shtammiga qarab tanlanadi. Biroq, o'tkir tonzillitda patogen agentni aniqlash uchun vaqt yo'q va shifokor, qoida tariqasida, dastlab bemorga keng spektrli antibiotiklarni buyuradi. Ammo bakterial tahlil tugagandan so'ng (bir necha kun davom etadi), dozalash rejimini o'zgartirish mumkin. Shifokor tomonidan tayinlangan antibiotiklarni muddatidan oldin to'xtatmaslik kerak. Qoidaga ko'ra, antibiotik terapiyasining dastlabki bir necha kunidan so'ng bemor ancha yaxshilanadi, bu esa bu dorilarni to'xtatishga undaydi. Bu kerak emas, chunki bu tarzda siz tonzillitga olib keladigan barcha patogen mikroblarni yo'q qilmaysiz, faqat ulardan ba'zilari. Bundan tashqari, tirik qolgan bakteriyalar kuchayib, antibiotik ta'siriga chidamli (chidamli) bo'ladi.
• Tonzillit uchun kriyoterapi. Yaqinda surunkali tonzillitni davolashning yangi usuli - kriyoterapiya qo'llanildi. Ushbu texnikaning mohiyati shundaki, bodomsimon bezlar juda past haroratga ta'sir qiladi, bu esa patogen bakteriyalar bilan birga shilliq qavatning yuqori qatlamini yo'q qilishga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan farenksning shilliq qavati normal holatga qaytadi, mahalliy immunitet tiklanadi va bodomsimon bezlar barcha funktsiyalarini saqlab qoladi. Kriyoterapiya paytida bemor hech qanday noqulaylik va og'riqni his qilmaydi.

O'tkir tonzillit (tonzillit) bo'lsa, o'z vaqtida malakali tibbiy yordam ko'rsatish va kasallikni to'liq davolash juda muhimdir, chunki davolanmagan o'tkir tonzillit osongina surunkali bo'lib qoladi.

Surunkali tonzillitni davolashning konservativ usullari kutilgan samarani bermasa, ular jarrohlik davolashga murojaat qilishadi. Operatsiya tomoq og'rig'i bemorni yiliga 4 martadan ko'proq bezovta qilganda va kuchayishi yuqori isitma va yiringli detritus bilan kechadigan hollarda ko'rsatilishi mumkin. Ko'pgina hollarda bodomsimon bezlarni olib tashlash operatsiyasi bemorning ahvolini sezilarli darajada yaxshilaydi, shuningdek, tonzillitning surunkali shakllarida rivojlanishi mumkin bo'lgan patologik asoratlarni rivojlanish ehtimolini kamaytiradi. E'tibor bering, agar ilgari bodomsimon bezlarni olib tashlash operatsiyasi juda tez-tez amalga oshirilgan bo'lsa, bugungi kunda bu juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki shifokorlar mahalliy immunitetni saqlashda bodomsimon bezlarning katta rolini bilishgan.

Tonzillitning asoratlari

Surunkali tonzillit tanadagi infektsiyaning o'chog'i bo'lib, immunitetni zaiflashtiradi va infektsiyaning boshqa organlarga tarqalishiga yordam beradi. Ko'pincha yurak va buyraklar ta'sir qiladi. Tonzillit fonida yuzaga keladigan revmatik lezyonlar beta-gemolitik streptokokklar bakteriyalardan tashqari tananing sog'lom to'qimalarining hujayralariga ham ta'sir qiladigan antikorlarni ishlab chiqarishga olib kelishi sababli paydo bo'ladi.

Tonzillitning oldini olish

INFEKTSION oldini olish uchun shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, xonada tozalikni saqlash kerak. Qo'shimcha infektsiyaning manbai bo'lishi mumkin bo'lgan tish va og'iz bo'shlig'ining holatini kuzatish muhimdir.

Tananing mudofaasini kuchaytirish uchun to'g'ri ovqatlanish kerak,

Surunkali tonzillit - bu mahalliy immunitetning pasayishi fonida bu tuzilmalarning davriy yallig'lanishi sodir bo'lgan palatin bodomsimon bezlarning holati. Shunday qilib, bodomsimon bezlar surunkali intoksikatsiya va tananing allergiyasi bilan infektsiyaning doimiy markaziga aylanadi. Ushbu patologiyaning alomatlari, ayniqsa, tana harorati ko'tarilgan, limfa tugunlari kattalashgan, og'izdan yomon hid paydo bo'lgan, yutish paytida og'riq, tomoq og'rig'i va og'riq paydo bo'ladigan relaps davrida namoyon bo'ladi.

Himoya funktsiyalarining pasayishi fonida va surunkali infektsiya o'chog'i mavjudligida surunkali tonzillitli bemorlar keyinchalik andeksit, prostatit, pielonefrit, revmatizm kabi kasalliklarga duch kelishi mumkin.

Surunkali sinusit, sinusit, tonzillit - bu megapolislarning zamonaviy aholisining ijtimoiy patologiyasi, chunki salbiy, tajovuzkor ma'lumotlarning ko'pligi, ortiqcha ish, stress, monoton kimyoviy oziqlanish, noqulay ekologik sharoitlar inson immunitet tizimining holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Tonzillitning sabablari

Palatin bodomsimon bezlar va inson farenksidagi boshqa limfoid to'qimalarning asosiy vazifasi nazofarenksga suv, havo va oziq-ovqat bilan kiradigan patogen mikroorganizmlardan tanani himoya qilishdir. Bu to'qimalarda bunday himoya moddalar - gamma globulinlar, limfotsitlar, interferon ishlab chiqariladi. Immunitet tizimining normal ishlashida bodomsimon bezlarning shilliq qavatida, kriptlarda va lakunalarda har doim shartli patogen va patogen bo'lmagan mikroflora mavjud bo'lib, ular normal konsentratsiyalarda qon tomirlarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin emas. yallig'lanish jarayoni.

Biroq, organizmga tashqaridan kirgan bakteriyalarning faol o'sishi yoki opportunistik mikroorganizmlar nazoratsiz ravishda bo'linishni boshlashi bilan palatin bodomsimon bezlar infektsiyani yo'q qiladi va tanadan olib tashlaydi, vaziyatni normallantiradi, bu jarayon esa butunlay e'tiborga olinmaydi. bir kishi. Agar mikrofloraning o'sishi quyidagi sabablarga ko'ra keskin buzilgan bo'lsa, angina paydo bo'lishi mumkin - follikulyar yoki lakunar tonzillit shaklida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'tkir yallig'lanish.

Agar bunday yallig'lanishlar uzoq davom etsa, ular tez-tez takrorlana boshlaydi yoki davolash qiyin bo'ladi, bodomsimon bezlardagi himoya jarayonlari zaiflasha boshlaydi va infektsiyaning ko'lamiga bardosh bera olmaydi, o'z-o'zini tozalash qobiliyatini yo'qotadi va asta-sekin yallig'lanishga aylanadi. infektsiya manbai. Bu jarayon tonzillitning surunkali shaklini rivojlanishiga olib keladi. Juda kamdan-kam hollarda, taxminan 3% hollarda surunkali tonzillit jarayonning o'tkir bosqichisiz rivojlanishi mumkin, boshqacha qilib aytganda, uning rivojlanishi tomoq og'rig'i mavjudligini ko'rsatmaydi.

Bakterial tahlilda surunkali tonzillitli bemorlarning bodomsimon bezlarida o'ttizga yaqin patogen bakteriyalar ajratiladi, lakunalarda esa stafilokokklar va streptokokklar eng ko'p.

Terapiyani boshlashdan oldin, antibiotiklarga sezgirlikni aniqlash bilan bakterial florani tahlil qilish juda muhim, chunki mikroorganizmlarning ko'pligini hisobga olgan holda, ularning har biri ma'lum bir antibiotik turiga chidamli bo'lishi mumkin. Antibakterial dorilarni tasodifiy va bakterial qarshilik bilan tayinlash bilan davolash butunlay samarasiz yoki samarasiz bo'ladi, bu tiklanish davrining ko'payishiga olib keladi va tonzillitning surunkali tonzillit shakliga o'tishiga olib keladi.

Surunkali tonzillitning rivojlanishiga olib keladigan kasalliklar:

Irsiy moyillik - agar yaqin qarindoshlarda surunkali tonzillit tarixi bo'lsa.

Yuqumli kasalliklar - qizil olov, qizamiq, sil kasalligi mavjudligida umumiy va mahalliy immunitetning pasayishi, ayniqsa patologiya og'ir bo'lsa, terapiya davolash uchun dori-darmonlarni noto'g'ri tanlash bilan etarli emas.

Burunning nafas olishini buzish - sinusit, yiringli sinusit, adenoidlar, poliplar, tish karieslari ham shu erda, chunki bu bodomsimon bezlarning yallig'lanishini qo'zg'atishi mumkin.

Surunkali tonzillitning kuchayishiga olib keladigan salbiy omillar:

meva, sabzavot, donli mahsulotlarni cheklangan miqdorda iste'mol qilish va oqsillar va uglevodlarning ko'pligi bilan to'yib ovqatlanmaslik;

chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;

yashash joyidagi umumiy noqulay ekologik vaziyat - radioaktiv fonning ko'payishi, kimyoviy ishlab chiqarish, avtotransport vositalarining ko'pligi, sanoat korxonalari, turar-joy binolarida havoga zararli moddalar ishlab chiqaradigan past sifatli maishiy tovarlarning ko'pligi - maishiy kimyo vositalaridan faol foydalanish (yuqori konsentratsiyali sirt faol moddalarni o'z ichiga olgan idishlarni yuvish vositalari, kir yuvish kukunlari, xlor o'z ichiga olgan mahsulotlar), zaharli materiallardan tayyorlangan mebellar, sifatsiz gilamlar;

gazning ifloslanishi, ish joylarining changlanishi, xavfli ishlab chiqarishdagi ishlar;

surunkali charchoq sindromi, doimiy depressiya, to'g'ri dam olish va uxlamaslik, psixo-emotsional haddan tashqari kuchlanish, og'ir stressli vaziyatlar;

tananing uzoq va og'ir hipotermiyasi;

kuniga iste'mol qilinadigan suyuqlik miqdori etarli emas. Odatda, odam kuniga kamida 2 litr suv ichishi kerak va suvning yomon sifati ham ta'sir qilishi mumkin (pishirish va ichish uchun faqat maxsus filtrlar bilan tozalangan suvdan foydalanish kerak).

Jarayon surunkali holatga kelganda, bodomsimon bezlardagi limfoid to'qimalar tenderdan zichroqqa aylanadi, asta-sekin biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi, shuning uchun bo'shliqlarni qoplaydigan chandiqlar hosil bo'ladi. Bu jarayon lakunar tiqinlar - oziq-ovqat zarralari, yiring, tamaki smolasi, mikroblar, o'lik va tirik, lakuna shilliq qavatining o'lik hujayralarini to'playdigan yopiq yiringli o'choqlarning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi.

Yopiq bo'shliqlar yoki oddiyroq aytganda, yiringni to'playdigan cho'ntaklar patogen mikroorganizmlarning ko'payishi va saqlanishi uchun ajoyib joyga aylanadi, ularning chirishi va hayotiy faoliyatidagi toksinlar qon oqimi orqali barcha organlarga etkaziladi, ularga ta'sir qiladi va rivojlanishini qo'zg'atadi. tananing surunkali intoksikatsiyasi. Bunday jarayon juda sekin sodir bo'ladi, immunitet mexanizmlarining ishlashini buzadi va organizmning infektsiyaning doimiy mavjudligiga etarli darajada javob bermasligiga olib keladi, bu allergiya rivojlanishini qo'zg'atadi, streptokokkning o'zi esa og'ir asoratlarning rivojlanishiga olib keladi.

Surunkali tonzillitning belgilari va asoratlari

Kursning tabiati va og'irligiga ko'ra surunkali tonzillit turlarga bo'linadi:

toksik-allergik shakl, 2 turga bo'linadi;

oddiy kompensatsiyalangan shakl, tonzillit epizodlari va tonzillitning qaytalanishi kam uchraydi;

oddiy cho'zilgan shakl - tanglay bodomsimon bezlarining uzoq muddatli sust yallig'lanishi;

angina tez-tez rivojlanadigan oddiy relaps shakli.

Surunkali tonzillitning oddiy shakli bo'lsa, klinik ko'rinish yomon va faqat mahalliy belgilar bilan chegaralanadi - og'izdan yomon nafas, quruq og'iz, yutish paytida noqulaylik, begona jism hissi paydo bo'lishi, shishgan limfa tugunlari, qirralarning shishishi. yoylar, yiringli tiqinlar, lakunalardagi yiring. Patologiyaning remissiya davrida hech qanday alomat yo'q, kuchayishi bilan (odatda yiliga uch marta), tonzillit paydo bo'lib, zaiflik, bezovtalik, bosh og'rig'i, isitma va uzoq tiklanish davri bilan birga keladi.

Birinchi toksik-allergik shakl mahalliy yallig'lanish reaktsiyalariga qo'shimcha ravishda, tonzillit belgilariga tananing allergiyasi va intoksikatsiyasining umumiy belgilarini ham qo'shadi - charchoq, bo'g'imlardagi og'riqlar, normal elektrokardiogramma bilan yurakdagi og'riq, isitma. Bemor ARVI, grippga dosh bera boshlaydi, patologiyalardan keyin tiklanish jarayoni kechiktiriladi.

Ikkinchi toksik-allergik shakl, uning mavjudligida bodomsimon bezlar doimiy infektsion manbaga aylanishi bilan ajralib turadi, uning butun tanaga tarqalish xavfi sezilarli darajada oshadi. Yuqorida sanab o'tilgan belgilarga qo'shimcha ravishda, buyraklar, jigar, bo'g'inlar faoliyatida buzilishlar mavjud, yurak ritmi buziladi, yurak ishida funktsional buzilishlar paydo bo'ladi, ular EKGda qayd etiladi, orttirilgan yurak nuqsonlari paydo bo'lishi mumkin, urogenital hududning patologiyalari, artrit, revmatizm paydo bo'ladi. Biror kishi doimo charchoqni, zaiflikni boshdan kechiradi, subfebril harorat mavjud.

Surunkali tonzillitning konservativ lokal terapiyasi

Tonzillitning surunkali shaklini davolash ham konservativ, ham jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin. Ko'rinib turibdiki, operatsiya tanaga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi, himoya qobiliyatini va immunitetini pasaytiradigan ekstremal choradir. Palatin bodomsimon bezlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash faqat patologiyaning uzoq davom etgan kursidan so'ng limfoid to'qima biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilganda amalga oshiriladi. 2-toifa paratonsillar xo'ppozining toksik-allergik shakli bilan rivojlanish holatlarida uning ochilishi ko'rsatiladi.

Bodomsimon bezlarni rezektsiya qilish uchun ko'rsatmalar:

bir yildan ortiq konservativ terapiya ta'siri bo'lmasa;

peritonsillar xo'ppoz;

yiliga 4 dan ortiq angina epizodlari;

bodomsimon bezlarning ko'payishi yutish va burun nafas olishda qiyinchiliklarga olib keladi;

o'tkir revmatik isitma epizodi yoki buyrak asoratlari yoki surunkali revmatik kasallik mavjud bo'lsa.

Palatin bodomsimon bezlar inson tanasida muhim rol o'ynaydi, to'siq hosil qiladi va yallig'lanish jarayonining rivojlanishini to'xtatadi, mahalliy va umumiy immunitet majmuasining elementlaridan biri hisoblanadi. Shu sababli, otorinolaringologlar uchun operatsiyasiz bodomsimon bezlarni saqlab qolish ustuvor vazifadir, shuning uchun konservativ terapiya variant hisoblanadi.

Surunkali patologiyaning kuchayishini konservativ davolash KBB markazida surunkali tonzillitning shakli va bosqichidan boshlab eng to'g'ri terapiyani tanlaydigan vakolatli mutaxassis bilan amalga oshirilishi kerak. Bizning davrimizda tonzillitni davolash bir necha bosqichda amalga oshiriladi:

Lakunani yuvish.

Lakunani yuvishning ikkita usuli bor - birinchisi shprits bilan, ikkinchisi esa maxsus Tonsilor apparati yordamida. Birinchisi eskirgan deb hisoblanadi, chunki u etarlicha yaxshilab yuvishni kafolatlamaydi, chunki shprits tomonidan yaratilgan bosim etarli emas va bunday protsedura ham kontaktli va shikastlidir va ko'pincha bemorlarda gag refleksini keltirib chiqaradi. Tonsilor nozulidan foydalanganda maksimal ta'sirga erishiladi. U yuvish uchun ham, eritmalarni kiritish uchun ham ishlatiladi. Birinchidan, shifokor lakunalarni antiseptik eritma bilan yuvadi, shuning uchun u bodomsimon bezlardan aniq nima yuvilganini mukammal ko'rishi mumkin.

Lugol bilan davolash, ultratovushli dorivor sug'orish.

Bodomsimon bezlar yuzasini patologik blyashkadan tozalagandan so'ng, uchini ultratovushga o'zgartirish kerak va qabul qilish ta'siridan kelib chiqqan holda, yaratilgan dorivor suspenziyani bodomsimon bezlarning submukozal qatlamiga kuch bilan etkazib berish kerak. Dori sifatida Miramistinning 0,01% eritmasi ko'pincha ishlatiladi - ultratovush ta'sirida o'z xususiyatlarini yo'qotmaydigan antiseptik. Ushbu protseduradan so'ng siz bodomsimon bezlarni Lugol eritmasi bilan yog'lashingiz mumkin.

Terapevtik lazer.

Lazer terapiyasini o'tkazish ham yaxshi ta'sir ko'rsatadi, shilliq pardalar va palatin bodomsimon bezlarning to'qimalarining yallig'lanishini va ularning shishishini kamaytiradi. Eng yaxshi natijaga erishish uchun lazer nurlanish manbai og'iz bo'shlig'iga farenks va bodomsimon bezlarning orqa tomoniga yaqinroq joylashtiriladi.

Vibroakustik ta'sir seanslari, NUJ.

Bunday seanslar qon mikrosirkulyatsiyasini normallashtirish va bodomsimon to'qimalarning trofizmini yaxshilash uchun o'tkaziladi. Ultraviyole nurlanish (UVR) bodomsimon bezlar florasini sanitariya qilish uchun amalga oshiriladi - bu vaqt sinovidan o'tgan usul bo'lib, bugungi kunda o'z ahamiyatini yo'qotmagan va juda samarali hisoblanadi.

Yuqoridagi barcha mashg'ulotlar kurslarda o'tkaziladi, ularning chastotasi va soni har bir bemor uchun alohida belgilanadi. Maksimal ta'sirga erishish uchun 5 dan 10 gacha yuvish protseduralari talab qilinadi, ular toza chayish suvi paydo bo'lguncha to'xtatilmasligi kerak. Ushbu davolash kursi bodomsimon bezlarning o'z-o'zini tozalash qobiliyatini to'liq tiklashga imkon beradi va remissiya davrining sezilarli darajada uzaytirilishiga olib keladi, relapslar soni kamayadi.

Jarrohlikdan qochish va davolanishdan barqaror natijaga erishish uchun yiliga 2-4 marta bunday terapiya kursini o'tkazish va uyda profilaktika qilish, tomoqni yuvish tavsiya etiladi.

So'nggi tadqiqotlarga ko'ra, surunkali tonzillit, sinusit, sinusitda shartli patogen mikroorganizmlarning ko'payishiga olib keladigan nazofarengeal shilliq qavat mikroflorasining muvozanati muhim rol o'ynashi aniqlandi.

Tonzillitni saqlash va profilaktika qilish variantlaridan biri bu atsidofil sut bakteriyalarining jonli madaniyatini o'z ichiga olgan dorilar - Normoflorin, Narin bilan yuvishdir. Bu nazofarenks mikroflorasining muvozanatini normallashtirishga imkon beradi va yanada barqaror remissiyaga erishishga imkon beradi.

Tibbiy davolanish

Faqat aniq tashxis qo'yilgandan so'ng, surunkali tonzillitning klinik ko'rinishi, shakli va darajasi aniqlangandan so'ng, shifokor davolash taktikasini belgilaydi va dori terapiyasi va mahalliy muolajalar kursini belgilaydi. Giyohvand terapiyasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

antibiotiklar.

Ushbu dorilar guruhi faqat tonzillitning surunkali shaklining kuchayishi mavjud bo'lganda buyuriladi, tank ma'lumotlariga asoslanib antibiotik terapiyasi tavsiya etiladi. ekish. Dori-darmonlarni ko'r-ko'rona yozib qo'yish bunga loyiq emas, chunki bu ta'sirning etishmasligi va vaqtni yo'qotishi, yon ta'siri va ahvolning yomonlashuvi haqida gapirmasa ham bo'ladi. Anjinada yallig'lanish jarayonining og'irligiga qarab, shifokor eng xavfsiz va eng oson vositalarning qisqa kursini buyurishi mumkin, chunki kuchli dorilarning uzoq kurslari bilan davolanishni probiyotiklar kursi bilan to'ldirish kerak. Surunkali tonzillitning yashirin kursida mikroblarga qarshi preparatlar bilan davolash ko'rsatilmaydi, chunki bu og'iz bo'shlig'i va oshqozon-ichak trakti mikroflorasini yanada buzadi, shuningdek immunitetni susaytiradi.

Probiyotiklar.

Keng spektrli antibiotiklarning agressiv shakllarini buyurishda va oshqozon-ichak traktining birgalikdagi patologiyalari (reflyuks, kolit, gastrit) mavjud bo'lganda, birinchisi - Normoflorin, Gastrofarm ta'siriga chidamli antibiotiklarni qabul qilishdan oldin probiyotiklarni qabul qilish kerak. , Primadophilus, Narine, Rela Life, Acipol.

Og'riq qoldiruvchi vositalar.

Aniq og'riq sindromi mavjud bo'lganda, eng maqbul "Nurofen" yoki "Ibuprofen" dan foydalanish bo'lib, ular simptomatik davolash sifatida qo'llaniladi, kichik og'riqlar mavjud bo'lsa, ushbu dorilarni qo'llash tavsiya etilmaydi.

Antigistaminlar.

Shilliq qavatning, bodomsimon bezlarning shishishini, faringeal orqa devorning shishishini kamaytirish uchun desensibilizatsiya qiluvchi dorilarni qabul qilish kerak, ular boshqa dorilarning yaxshi so'rilishiga yordam beradi. Ushbu dorilar guruhidan so'nggi avlod dori vositalaridan foydalanish yaxshiroqdir, chunki ular uzoq muddatli ta'sirga ega va tinchlantiruvchi ta'sirga ega emas, ular xavfsizroq va kuchliroqdir. Antigistaminlar orasida eng yaxshilari Fexofast, Feksadin, Telfast, Zodak, Letizen, Zirtek, Parlazin, Cetrin.

Mahalliy antiseptik davolash.

Samarali terapiya uchun muhim shart - bu chayqalishdir. Ushbu maqsadlar uchun siz ham tayyor spreylardan, ham o'z-o'zidan tayyorlangan eritmalardan foydalanishingiz mumkin. Iliq suv bilan suyultiriladigan Miramistin 0,01% eritmasi, Octenisept, Dioksilindan foydalanish eng qulaydir. Agar siz efir moylari - sadr, evkalipt, choy daraxti, lavanta bilan chayqash va nafas olsangiz, aromaterapiya ham ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Immunostimulyatorli terapiya.

Og'iz bo'shlig'ida mahalliy immunitetni rag'batlantirishga ruxsat berilgan dorilar orasida faqat Imudon foydalanish uchun ko'rsatiladi, terapiya kursi 10 kun. Tabiiy kelib chiqadigan vositalar orasida romashka, ginseng, Pantokrin, Propolis immunitetni oshirish uchun ishlatilishi mumkin.

Gomeopatiya va xalq davolanish usullari.

Tajribali gomeopat optimal gomeopatik davolanishni tanlashga qodir va agar uning tavsiyalariga amal qilinsa, yallig'lanishni an'anaviy terapiya bilan olib tashlangandan keyin remissiya imkon qadar uzaytirilishi mumkin. Gargara qilish uchun siz bunday dorivor o'simliklardan foydalanishingiz mumkin: zanjabil ildizlari, elecampane, burnet, terak po'stlog'i, aspen, Islandiya moxi, tol kurtaklari, evkalipt barglari, romashka, adaçayı, ketma-ket.

Yumshatuvchi moddalar.

Tomoqdagi yallig'lanish va ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishdan quruq og'iz, tomoq og'rig'i, terlash paydo bo'lishi mumkin, bunday hollarda dengiz itshumurti, shaftoli, o'rik moylarini ishlatish samarali bo'ladi, agar ularga individual intolerans bo'lmasa. Nazofarenkni yaxshi yumshatish uchun ertalab va kechqurun burunga moylardan birini, bir necha tomchi tomizishingiz mumkin, protsedura davomida siz boshingizni orqaga tashlashingiz kerak. Tomoqni yumshatishning yana bir usuli 3% vodorod periks bo'lib, u imkon qadar uzoq vaqt davomida chayqash uchun ishlatiladi, shundan so'ng og'iz iliq suv bilan yuviladi.

Oziqlanish.

Diyet terapiyasi muvaffaqiyatli davolanishning tarkibiy qismlaridan biridir. Spirtli ichimliklar, sun'iy qo'shimchalar va lazzat kuchaytirgichlar bilan to'yingan mahsulotlar, issiq, sovuq, dudlangan, sho'r, nordon, qovurilgan, achchiq, qattiq, qattiq ovqatlardan foydalanish bemorning farovonligining sezilarli darajada yomonlashishiga olib keladi.

Tonzillit - bu faringeal halqaning bir yoki bir nechta limfoid shakllanishining, ko'pincha palatin bodomsimon bezlarning yallig'lanishi bilan tavsiflangan kasallik. Kasallik yuqori nafas yo'llarining eng keng tarqalgan infektsiyalaridan biridir. Kasallik ham o'tkir, ham surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, kattalarning 10% dan ortig'iga surunkali tonzillit tashxisi qo'yilgan, bolalar orasida bu ko'rsatkich yanada yuqori va 15% ni tashkil qiladi. Tonzillitning o'tkir shakli - hamma uchun ma'lum bo'lgan tomoq og'rig'i. Kasallikning ko'payishi kuz-bahor davrida sodir bo'ladi.

Tonzillitning sabablari

Kasallikning qo'zg'atuvchisi quyidagilardir:

• bakteriyalar (stafilokokklar, streptokokklar, klebsiellalar, pnevmokokklar, anaeroblar, kuydirgi va tif isitmasi);
• Candida qo'ziqorinlari;
• viruslar (adenovirus, gerpes, Coxsackie enterovirus);
• og'iz spiroxeti.

Bundan tashqari, bodomsimon bezlar infektsiyaga dosh bera olmaydi. Bu immunitetning pasayishi, muzlash, beriberi bilan sodir bo'ladi. Patogenlarning kirib borishi bodomsimon bezlarning mikrotraumasi bilan osonlashadi. Ta'kidlanishicha, burun orqali nafas olayotganda kasallik ehtimoli og'iz orqali nafas olishdan ko'ra ancha past bo'ladi. Bundan tashqari, burun nafasining doimiy buzilishi bilan bemor deyarli har doim surunkali tonzillitni rivojlantiradi. Ushbu buzuqlikka ta'sir qiluvchi omillar kengaygan pastki turbinatlar, burun poliplari, deviatsiyalangan septumdir.

Kasallik bilan infektsiya bir necha usul bilan sodir bo'lishi mumkin.

1. Havodan. INFEKTSIONning eng keng tarqalgan yo'li infektsiyani kasal odamdan sog'lom odamga o'tkazishdir.
2. Ovqatlanish. INFEKTSION infektsion agent bilan bevosita aloqa qilish orqali, masalan, oziq-ovqat yoki uy-ro'zg'or buyumlari orqali sodir bo'ladi.
3. Avtoinfektsiya. Har bir inson tanasida turli xil infektsiyalar mavjud, ammo immunitet normal bo'lsa-da, ularning rivojlanishi bostiriladi. Himoya kuchlarining kamayishi bilan patogen organizmlar rivojlana boshlaydi va odam kasal bo'lib qoladi.

Indeks sahifasiga qaytish

O'tkir tonzillitning turlari

Klinik belgilariga qarab, ular bir necha turlarga bo'linadi.

1. - kasallikning eng engil shakli, bunda faqat bodomsimon bezlar yuzasi ta'sir qiladi. O'z vaqtida davolash bilan kasallik tezda o'tib ketadi. Biroq, davolanmasa, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu turdagi angina umumiy intoksikatsiya bilan tavsiflanadi, bu zaiflik, isitma bilan namoyon bo'ladi. Bemorning ahvolini ayniqsa qiyin deb atash mumkin emas, ammo ba'zi noqulayliklar mavjud. Bemor bosh og'rig'i va tomoq og'rig'ini his qiladi, bu yutish bilan kuchayadi. Tekshiruvda bodomsimon bezlarning shishishi va kattalashishi kuzatiladi.
2. Follikulyar angina og'irroq. Tomoq og'rig'idan tashqari, bemor quloqdagi og'riqni his qilishi mumkin. Kattalashgan va shishgan bodomsimon bezlar orqali paydo bo'ladigan sarg'ish-oq rangdagi mayda follikulalar hosil bo'ladi. Limfa tugunlarini palpatsiya qilishda ularning ko'payishi va og'rig'i qayd etiladi. Ba'zida taloqning kengayishi kuzatiladi. Kasallik taxminan 7 kun davom etadi.
3. Lakunar angina. Ushbu tur bodomsimon bezlarning shilliq qavatida lakunalar - yiringli oq rangli shakllanishlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan bo'shliqlar o'sib boradi va bodomsimon bezlarning ko'p qismini qoplaydi, lekin ular ulardan tashqariga chiqmaydi va yaralarni qoldirmasdan osongina chiqariladi. Lakunar tonzillitning belgilari va kursi follikulyarga o'xshaydi, ammo kasallikning yanada og'ir kursi mavjud.
4. Fibrinoz tonzillit bodomsimon bezlarda sarg'ish-oq plyonka paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Biroq, oldingi shakllardan farqli o'laroq, fibrinoz angina bilan blyashka bodomsimon shilliq qavatining chegarasidan tashqariga chiqishi mumkin. Blyashka kasallik boshlanganidan keyin birinchi soatlarda allaqachon seziladi. Bunday tomoq og'rig'i lakunar shakl bilan birgalikda sodir bo'lishi mumkin. Kasallikning og'ir holatlarida ko'pincha miya shikastlanishi kuzatiladi.
5. Balg'amli angina. Ushbu shakl juda kam uchraydi va bodomsimon bezning ba'zi zonalarining erishi bilan bog'liq. Odatda, faqat bitta bodomsimon ta'sir qiladi. Ushbu shakl bilan bemorda isitma, yutish paytida og'riq, titroq, chaynash mushaklarining spazmi, kuchli tupurik, og'izdan yomon hid bor. O'z vaqtida davolanmasa, anginaning ushbu shakli bilan bodomsimon to'qimalarda xo'ppoz paydo bo'lishi mumkin, ochilgandan keyin kasallikning teskari yo'nalishi sodir bo'ladi.
6. Ülseratif nekrotik angina, qoida tariqasida, past immunitet yoki beriberi fonida rivojlanadi. Shu bilan birga, anginaning odatiy belgilari (tomoq og'rig'i, harorat) kuzatilmaydi, ammo bemorda tomoqdagi begona jism borligi hissi bor. Bundan tashqari, yomon nafas bor. Bodomsimon bezda siz kulrang yoki yashil rangdagi blyashka paydo bo'lishini ko'rishingiz mumkin, olib tashlanganda qon ketish yarasi paydo bo'ladi.
7. Herpetik angina. Kasallikning dastlabki bosqichida bemor umumiy buzuqlikni, mushaklarda zaiflikni his qiladi. Bundan tashqari, burun oqishi, ko'p tupurik, tomoq og'rig'i bor. Tekshiruvda og'iz bo'shlig'i shilliq qavati seroz massa bilan to'ldirilgan pufakchalar bilan qoplanganligi seziladi. Ochilgach, ular quriydi va qobiq hosil qiladi. Ushbu shaklning diagnostikasi nafaqat muntazam tekshiruvni, balki qon testini ham o'z ichiga oladi.

Indeks sahifasiga qaytish

Surunkali tonzillit yallig'lanish jarayoni emas, balki patologiya hisoblanadi. U, o'tkir kabi, turlarga bo'linadi:

• oddiy takroriy shakl, qoida tariqasida, tomoq og'rig'idan keyin paydo bo'ladi;
• oddiy cho'zilgan shakl - bodomsimon bezlarning uzoq muddatli sust yallig'lanishi;
• oddiy kompensatsiyalangan shakl, tonzillitning qaytalanishi kam uchraydi;
• toksik-allergik shakl.

Oddiy shaklda semptomlar juda kam va faqat mahalliy belgilar bilan chegaralanadi, masalan: shishgan limfa tugunlari, bodomsimon bezlar ko'rinishidagi o'zgarishlar, quruq og'iz, yomon nafas, yutish paytida noqulaylik. Remissiya davrida hech qanday alomat yo'q. Biroq, alevlenme davrida (yiliga taxminan 3 marta) bosh og'rig'i, isitma, umumiy buzuqlik va uzoq tiklanish davri bilan kechadigan tonzillit mavjud.

Toksik-allergik shaklda yuqoridagi belgilarga tananing allergiyasi va intoksikatsiyasi belgilari qo'shiladi. Bundan tashqari, bodomsimon bezlar butun tanaga tarqalishi mumkin bo'lgan doimiy infektsiya manbai bo'lib qoladi. Natijada, jigarda funktsional buzilishlar bo'lishi mumkin, yurak, artrit, revmatizm va boshqa kasalliklar rivojlanadi.

Indeks sahifasiga qaytish

Konservativ davo

Yuqoridagilardan kelib chiqqan holda, kasallikni davolash taktikasi yallig'lanish jarayonining tabiatini aniqlash, tonzillit turini aniqlash va patogenni aniqlashdan iborat bo'lishi kerak.

O'tkir shaklning konservativ davosi antibiotik terapiyasi yordamida amalga oshiriladi. Bunga quyidagilar kiradi: bodomsimon bezlarni antiseptik preparatlar eritmalari bilan sug'orish va yuvish, ularni yod o'z ichiga olgan vositalar bilan davolash, inhaliyalar.

Barcha muolajalarni bodomsimon bezlar to'liq tozalanmaguncha har 2-3 soatda bajarish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, bo'yinni sharf bilan isitish, antipiretik va analjezik ta'sirga ega bo'lmagan steroid bo'lmagan preparatlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Ko'p miqdorda iliq ichimlikni tayinlaganingizga ishonch hosil qiling.

Tonzillitning o'tkir shaklini antibiotiklar bilan davolash istalmagan, chunki bu immunitetni pasaytiradi.

Ammo og'ir holatlarda antibiotiklarni davolash majburiydir.

Surunkali tonzillitni qanday davolash kerakligi haqida har bir mutaxassisning o'z fikri bor. Ilgari bemorlarga jarrohlik amaliyoti aniq belgilandi, buning natijasida bodomsimon bezlar olib tashlandi. Biroq, bugungi kunda ko'pchilik otorinolaringologlar operatsiyaga shoshilmaslikni maslahat berishadi. Surunkali tonzillitni asosiy davolashdan tashqari, bemorga immunostimulyator, restorativ, yallig'lanishga qarshi preparatlar va fizioterapiya buyuriladi. Agar relapslar yuzaga kelsa, unda yagona yechim palatin bodomsimon bezlarni olib tashlashdir.

Tonzillit - bu palatin bodomsimon bezlarning yallig'lanishi. Mutaxassislar o'tkir va surunkali tonzillitni ajratadilar. Muntazam ravishda kuz-qish davrida ko'plab odamlar tomoq og'rig'i va yuqori isitma shikoyatlari bilan kasalxonaga kelishadi. Ilgari, ularning ko'pchiligi mustaqil ravishda o'zlarini "tonzillit" ga tashxis qo'yishadi, keyin esa nima uchun "o'tkir tonzillit" tibbiy yozuvda yozilganiga hayron bo'lishadi. Hammasi nihoyatda oddiy.

Lotin tilidan "angina", ya'ni ango fe'li bo'g'ilish yoki siqish deb tarjima qilinadi, bu kasallikning mohiyatini to'liq aks ettirmaydi. Axir, asosan, palatin bodomsimon bezlar yallig'lanadi va bu jarayon juda kamdan-kam hollarda bo'g'ilish holati bilan birga keladi. Shuning uchun bu holatni tonzillit deb atash to'g'riroq bo'ladi.

Bu nima?

Tonzillit - bu palatin bodomsimon bezlarning yallig'lanishi. Mutaxassislar va o'rtasida farqlanadi. Agar bodomsimon bezlarning o'tkir yallig'lanishi bakterial floradan kelib chiqsa (masalan, stafilokokklar yoki streptokokklar), unda kasallikning bu shakli ko'pincha deyiladi.

Sabablari

Tonzillitning sabablari turli xil patogen mikroorganizmlardir:

• tomoqdagi streptokokklar;
• kandida;
• moraxella;
• herpes viruslari;
• xlamidiya;
• stafilokokklar;
• adenoviruslar;
• pnevmokokklar;
• Epstein-Barr virusi.

Kasallikning boshlanishiga yordam beradigan omillar:

• travma;
• og'iz orqali nafas olish;
• immunitetning pasayishi;
• gipotermiya;
• burun bo'shlig'ida yoki og'izda uzoq muddatli yallig'lanish.

Tasniflash

Tonzillit o'tkir va surunkali.

O'tkir tonzillit (tonzillit) klinik belgilariga qarab quyidagi shakllarga bo'linadi:

1. Kataral - eng oson, kerakli davolanish bilan u tezda o'tadi.
2. Lakunar - shilliq qavat bodomsimon bezlarning butun yuzasini qoplashi mumkin bo'lgan yiringli chuqurliklar bilan qoplangan.
3. - kichik bo'shliqlar hosil bo'ladi, yiring bilan to'ldiriladi.
4. Flegmonoz - ta'sirlangan bodomsimon qizil va kattalashgan, yiringli blyashka hosil bo'ladi, uning ostida bodomsimon to'qimalar erib, hosil bo'lishi mumkin.
5. Fibrinoz - bodomsimon bezlar sarg'ish plyonka bilan qoplangan bo'lib, bodomsimon bezlardan tashqariga tarqalishi mumkin.
6. Herpetik - pufakchalar hosil bo'lib, ular asta-sekin yiringlashadi, quriydi, qobiq bilan qoplanadi. Qorin og'rig'i, qusish, isitma, diareya bilan birga keladi.
7. Yarali-nekrotik - bodomsimon bezlar yaralar bilan qoplangan, uning ostida to'qimalar nobud bo'ladi, agar ular yirtilgan bo'lsa, qon ketadi. Blyashka kulrang yoki yashil, og'izdan chirigan hid.

Surunkali tonzillit oddiy va toksik-allergik bo'lishi mumkin. Oddiy surunkali tonzillit faqat mahalliy simptomlar bilan namoyon bo'ladi, toksik-allergik tananing umumiy holatining sezilarli darajada yomonlashishi (limfadenit, yurak-qon tomir tizimi, bo'g'imlar, buyraklar va boshqalar) bilan birga keladi.

Tonzillitning belgilari

Kattalardagi tonzillitning umumiy belgilari:

• palatin bodom bezlari, yumshoq tanglay, tilning shishishi;
• blyashka mavjudligi, ba'zida yaralar mavjud;
• intoksikatsiya belgilari: mushaklarda, bo'g'imlarda, boshda og'riq;
• bezovtalik;
• yutish paytida og'riq;
• diareya, qusish (ko'pincha bu angina belgilari yosh bolalarda uchraydi).

Tonzillitning inkubatsiya davri 6-12 soatdan 2-4 kungacha davom etishi mumkin. To'qimalar qanchalik chuqurroq ta'sir qilsa, kasallik qanchalik qiyin bo'lsa, yuqumli va yallig'lanish jarayoni qanchalik uzoq davom etadi va asoratlar xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Bolalarda anginaning kataral shakli eng keng tarqalgan bo'lib, samarali terapevtik choralarsiz follikulyar bosqichga yoki surunkali tonzillitga o'tishi mumkin.

Surunkali tonzillit davriy alevlenmeler (gipotermiya, hissiy stress va boshqa omillardan keyin) bilan tavsiflanadi. Surunkali tonzillitning belgilari o'tkirga qaraganda kamroq aniqlanadi. Og'riq va harorat odatda yo'q, yutish paytida faqat engil og'riq bo'lishi mumkin, tomoq og'rig'i, og'izdan yomon hid paydo bo'ladi. Tananing umumiy holati yomonlashadi, lekin o'tkir tonzillitga qaraganda kamroq aniqlanadi.

Tonzillitning xarakterli alomati palatin bodomsimon bezlarning sezilarli o'sishidir. O'tkir tonzillitda palatin bodomsimon bezlar yorqin qizil rangga ega, surunkali tonzillitda ular turg'un qizil rangga ega. Kasallikning shakliga qarab, bodomsimon bezlar blyashka, plyonkalar, pustulalar, oshqozon yarasi bilan qoplanishi mumkin.

Tonzillit nimaga o'xshaydi: fotosurat

Quyidagi fotosuratda kasallikning kattalarda qanday namoyon bo'lishi ko'rsatilgan.

Diagnostika

Tashxis umumiy va asosan mahalliy tonzillitning xarakterli belgilari asosida amalga oshiriladi. Og'ir o'tkir tonzillitda yoki surunkali tonzillitning doimiy kursida patogenni aniqlash uchun palatin bodomsimon bezlarning lakunalari tarkibini bakteriologik tekshirish (bakposev), shuningdek immunologik qon testi o'tkaziladi.

Murakkabliklar

Yugurish tonzillit boshqa kasalliklarning rivojlanishiga, nogironlik va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, shifokorlar uning asoratlarini quyidagilarga ajratadilar:

1. Erta - ular to'liq tiklanishdan oldin ham paydo bo'ladi. Ko'pincha, bu farenksdagi yiringli kapsulalar, yaqin atrofdagi organlar va to'qimalarning yallig'lanishi, yiringli limfadenit, peritonzillit yoki mediastinit (ko'krak bo'shlig'iga yiringning oqishi).
2. Kech - ular bir necha haftadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bu revmatik yurak kasalligi yoki artikulyar revmatizm.

Tonzillitni davolash

O'tkir virusli tonzillit. Agar bodomsimon bezlarning yallig'lanishi banal tufayli bo'lsa, kattalarda davolanish quyidagicha amalga oshiriladi:

1. Ko'p ichimlik, asosan sutli-vegetarian dietasi, dam olish.
2. Yallig'lanishga qarshi o'tlar va antiseptik eritmalar bilan tez-tez yuvish. Odatda bu rivanol, xlorheksidin, yodinol, adaçayı, kalendula, romashka qaynatmalari.
3. Yallig'lanishga qarshi va antiseptik ta'sirga ega planshetlar (lozenjlar) rezorbsiyasi: lizobakt, lizak (faol modda - lizozim), strepsillar, travesil va boshqalar.
4. Virusli tomoq og'rig'i uchun antibakterial vositalar ikkilamchi infektsiya qo'shilgan hollarda buyuriladi.
5. Harorat 38,50S dan oshganda - antipiretiklar. Bunday holda, paratsetamol yoki ibuprofen (nurofen) o'z ichiga olgan preparatlarga ustunlik beriladi. Bolalarga aspirinni haroratni pasaytiradigan dori sifatida berish qat'iyan man etiladi. Agar harorat yuqori bo'lib qolsa, u holda shifokor kattalar bemorlariga va 12 yoshdan oshgan bolalarga nimesulidni (nimesil, nimegesik) va kichikroq yoshda difenhidramin yoki uning analoglari bilan analginni buyurishi mumkin.

O'tkir bakterial tonzillit. Virusli tonzillit uchun bir xil dorilar qo'llaniladi va ma'lum bir patogenning sezgirligi asosida tanlanadigan majburiy antibiotiklar bilan davolash amalga oshiriladi.

Antibiotik terapiyasi vositalari orasida shifokorlar ko'pincha quyidagilarni buyuradilar:

• klavulon kislotasi bilan amoksitsillin (augmentin, amoksiklav, flemoklav va boshqalar);
• sefalosporinlar (sefaleksin, seftriakson);
• makrolidlar (azitromitsin, klaritromitsin);
• ftorxinolonlar (siprofloksatsin, siprolet).

Antibiotiklar og'iz orqali yoki in'ektsiya yo'li bilan berilishi mumkin. Ko'pincha bolalarda tonzillit himoyalangan amoksitsillinlar, sefalosporinlar va makrolidlar bilan davolanadi.

Qo'ziqorin infektsiyasidan kelib chiqqan o'tkir tonzillit. Qo'ziqorinlardan kelib chiqqan tonzillitni davolash odatda antibakterial vositalarni bekor qilish bilan boshlanadi, bu esa shilliq qavatlarning disbiyozini oshiradi. Buning o'rniga, kasallikning og'irligiga qarab, antimikotik vositalar buyuriladi - nistatin, chinosol, levorin (bular og'iz orqali yuborish yoki tomoqni mahalliy davolash uchun preparatlar bo'lishi mumkin). Bundan tashqari, vaqti-vaqti bilan bodomsimon bezlarni anilin bo'yoqlarining suvli eritmalari, masalan, metilen ko'k bilan yog'lash tavsiya etiladi.

Xalq tabobati

Tonzillitni davolashning xalq usullari turli xil infuziyalar va chayqalishlardan foydalanish hisoblanadi.

1. Bazil yog'i og'riyotgan bodomsimon bezlarni davolash uchun ishlatiladi.
2. Immunitetni oshirish uchun marshmallow, romashka, otquloqning qaynatmalarini oling.
3. Yuvish uchun dulavratotu, eman daraxti, Avliyo Ioann sharbati, malina, propolis damlamasi, terak kurtaklari, adaçayı, olma sirkasi bilan suv, asal bilan klyukva sharbati va hatto iliq shampandan foydalanishingiz mumkin.
4. Nazofarenkni iliq sho'r suv bilan yuvish kasallikni uyda davolashga yordam beradi. Burun orqali tortiladi, chap va o'ng burun teshigini navbat bilan chimchilab, keyin tupuradi.
5. Bemorning ahvolini yaxshilashga yordam beradi, tomoq sohasidagi tuzli kiyimlar va karam kompresslari, shuningdek, piyoz inhalatsiyasi.

Surunkali tonzillit 2 oy davomida folklor preparatlari bilan davolanadi, keyin ular ikki hafta davomida tanaffus qilishadi va bir xil tartiblarni takrorlaydilar, lekin boshqa ingredientlar bilan. Tonzillitni muqobil davolash faqat mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak. Agar kutilgan natija bo'lmasa yoki nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lsa, muqobil davolashni to'xtatish kerak.

Prognoz

O'tkir tonzillitning ko'p hollarda shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilgan holda, to'liq tiklanish sodir bo'ladi. Kasallikning surunkali shaklga o'tishini ko'rish juda kam uchraydi. Uning xavfli tomoni shundaki, u kamroq davolanadi. Shuning uchun barcha terapiya uni doimiy remissiya bosqichiga kiritish uchun qisqartiriladi.

Noqulay prognozlar asoratlar bilan tez-tez tonzillitga ega, chunki bu holda ularning jarayonini to'liq nazorat qilish mumkin emas.

Oldini olish

Tonzillitning paydo bo'lishining oldini olish choralari tonzillit paydo bo'lishining oldini olish va kasallikni to'g'ri davolash bo'yicha chora-tadbirlarni o'z ichiga olishi kerak:

1. Nazofarenks va og'iz bo'shlig'ining sanitariyasi;
2. Yaqinda tiklangan yoki kasal bo'lganlar bilan aloqani cheklash;
3. Haddan tashqari issiqlik va hipotermiyadan saqlaning;
4. Sovuqning oldini olish (ayniqsa mavsumiy alevlenmeler paytida);
5. Immunitetni mustahkamlash choralari: muntazam jismoniy mashqlar, to'g'ri ovqatlanish, qattiqlashish, toza havoda yurish.

Yaxshi dam olish, stressdan qochish va kun tartibiga rioya qilish kasallikning oldini olishga va tananing himoya kuchlarini mustahkamlashga yordam beradi.

Tonzillit o'z nomini lotincha tonzil so'zidan oldi, bu "bodomcha" deb tarjima qilinadi. Shunday qilib, tonzillit - bodomsimon bezlarning infektsiyadan kelib chiqqan mahalliy yallig'lanishi bo'lib, faringeal halqada faqat oltitasi mavjud.

Yallig'lanish, o'sish, o'zgarish, hujayralarning hayotiy faoliyati buzilgan holda, ko'pincha bodomsimon bezlar ta'sir qiladi. palatal limfoid to'qimalarining to'plamlari. Aytgancha, tonzillit adenoidit bilan bog'liq bo'lishi mumkin, chunki adenoidlar ham bodomsimon bezlar, faqat faringealdir.

Umuman olganda, nazofarenkdagi limfoepitelial halqa tabiiy himoya hisoblanadi. Aynan shu erda begona patogenlar va patogenlar bilan birinchi aloqa paydo bo'ladi va immunitet tizimining javobi boshlanadi.

To'g'ri tashxis qo'yish va shifokorning tavsiyalariga rioya qilish ushbu organlarga salomatlikni saqlashga yordam beradi. Agar kasallik boshlangan bo'lsa, bodomsimon bezlar surunkali infektsiya uchun ko'payish joyiga aylanishi mumkin, bu tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi.

Kasallikning sabablari

Tonzillit nima ekanligini va uni qanday davolash kerakligini tushunish uchun, avvalo, nima sabab bo'lishi mumkinligini aniqlashingiz kerak:

1. Viruslar. Avvalo - gripp yoki uning xilma-xilligi - parainfluenza. Ammo ko'pincha - adenovirus, rinovirus.
Bunday tonzillit, tomoqdagi og'riq va qizarishdan tashqari, burunning oqishi, kon'yunktivit, hapşırma, nazofarengeal shilliq qavatning shishishi va isitma kuzatiladi. SARS bilan davolanadi. Agar bakterial infektsiya qo'shilmasa, antibiotik terapiyasisiz qilish mumkin. Ikkilamchi infektsiyani qo'llash bilan o'tkir shakl rivojlanishi mumkin.
Coxsackie enterovirus, ECHO virusi to'qimalariga kiritilganda, herpetik tonzillit rivojlanadi. Virusli ko'rinishlarga qo'shimcha ravishda (isitma, yuqori harorat, bosh og'rig'i) qusish, epigastral og'riqlar va farenks giperemiyasi bilan shilliq qavatda pufakchalar (vesikulalar) ko'rinadi. Ushbu shakl odatda bolalarda uchraydi.

2. Mikroorganizmlar:

Har bir patogen uchun - shifokor tomonidan belgilanishi kerak bo'lgan o'z davolash sxemasi. O'z-o'zidan tashxis qo'yish uzoq davom etadigan kasallik va asoratlarning sababi bo'lishi mumkin.

Surunkali tonzillit

Tonzillitning surunkali shakli limfoid bezda doimiy infektsiya bo'lib, uning o'sishi va siqilishiga olib keladi, organizmni asta-sekin zaharlaydi.
Mahalliy immunitetning pasayishi asosiy sababdir. Tabiiy himoyani inhibe qiluvchi hujayralar paydo bo'lishi, mikroorganizmlarning toksinlari, umumiy allergik reaktsiya limfoid to'qimalarda mikroblarning ko'payishi uchun qulay muhit yaratadi.

Yuqumli vosita bodomsimon bezlarning follikulalari va kriptlarida bo'lib, yiringli o'choqlarni hosil qiladi. Noqulay omillar (gipotermiya, iqlim o'zgarishi, salbiy atrof-muhit ta'siri, stress) ostida yallig'lanish jarayoni kuchayadi.

Surunkali tonzillitning belgilari:

• Tomoqdagi noqulaylik, giperemiya, palatin arch ustidagi relef rolik.
• Bodomsimon bezlardagi sikatriyali yopishqoqlik, to'qimalarning mo'rtligi.
• Asteno-nevrotik sindrom, zaiflik, charchoq.
• Kechqurun subfebril harorat ko'tariladi.
• Og'izdan yomon, ba'zida yoqimsiz hid.
• Bo'yinning kattalashgan limfa tugunlari, ozgina og'riqli, ayniqsa submandibulyar.
• Asta-sekin, ba'zi joylarda bo'shliqlar qattiq tiqinlar - tonzillolitlar bilan to'ldiriladi. Bular kalsifikatsiyalangan siqilgan desquamatsiyalangan epiteliya, leykotsitlar, o'lik va tirik bakteriyalardir. Ular no'xatning o'lchamiga ega bo'lishi mumkin.
• Kichkina yo'tal kazeoz tiqinlardan mexanik tirnash xususiyati yoki limfa tugunining asabdagi bosimidan kelib chiqadi. Ba'zida yo'talayotganda tiqinlar chiqib ketadi.
• Yurakning orqa va mintaqasida og'riq.

Bodomsimon bezlarning surunkali yallig'lanishi shakllari

Surunkali shaklda o'tadigan tonzillitni infektsiyaning umumiy toksik ta'siridan kelib chiqqan allergiya fonida oddiy va o'tuvchiga bo'lish mumkin.

Shuningdek, ular o'ziga xos surunkali tonzillitni (sifiliz, sil bilan) va o'ziga xos bo'lmaganlarni ajratadilar, ular quyidagilarga bo'linadi:

• Kompensatsiya qilish uchun: "harakatsiz" tonzillit, o'tkir yallig'lanishning takrorlanishi, shuningdek, to'liq allergiya bo'lmaganda.
• Subkompensatsiyalangan: tez-tez tomoq og'rig'i va toksik allergiya tananing umumiy reaktsiyasini kamaytiradi, ammo og'ir asoratlarsiz.
• Dekompensatsiyalangan: bodomsimon bezlarning disfunktsiyasi qaytarilmas holga keladi, kasallik mahalliy asoratlarni (paratonzillit, bodomsimon sepsis) va boshqa organlar va tizimlarning tonzillojenik yuqumli-allergik kasalliklarini (revmatizm, buyrak kasalligi, psoriaz va boshqalar) o'z ichiga oladi.

Angina - o'tkir tonzillit

Angina juda yuqumli kasallik bo'lib, to'g'ri davolanmasa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Infektsiyaning ekzogen (tashqi) manbai kasal odamdir. Bundan tashqari, 10-12 kun davomida u simptomlarning kamayishi yoki yo'q qilinishiga qaramay, tashuvchidir. INFEKTSION ovqat hazm qilish va havo tomchilari orqali yuqadi. (Yelini yallig'langan sigirning qaynatilmagan sutini iste'mol qilsangiz, siz yuqtirishingiz mumkin.)

Endogen infektsiya tish go'shti yallig'lanishi, karies, yiringli sinusitdan keyin yoki og'iz bo'shlig'ida (masalan, kriptlarda va bodomsimon follikulalarda) patogenlarning surunkali tashilishi bilan sodir bo'ladi.

Hipotermiya bilan bakteriyalarga sezuvchanlik kuchayadi, shuning uchun mavsumiylik kuz-qishdir. Shuningdek, sezuvchanlikka immunitetning depressiya holati, allergiya ta'sir qiladi.

Alomatlar

Angina quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• To'satdan, juda yuqori harorat bilan o'tkir boshlanish.
• Sovuq, terlash, zaiflik, og'riyotgan og'riqlar, mushaklarning og'rig'i.
• Yorqin qizil kengaygan bodomsimon bezlar, ko'pincha oq-sariq qoplama bilan.
• Yutish paytida kuchayadigan og'riq, ba'zida quloqlarga tarqaladi.
• Limfa tugunlarining shishishi, ularning og'rig'i.
• Qorinning yuqori qismidagi og'riqlar va bolalarda oqindi.

Bodomsimon bezlarning o'tkir yallig'lanish shakllari

Bodomsimon bezlarning yallig'lanishi ko'pincha yuqumli kasalliklarning belgilaridan biri hisoblanadi: gripp, qizamiq, difteriya, skarlatina, tif isitmasi, yuqumli mononuklyoz (Filatov kasalligi), malign qon kasalliklari, leykemiya. Bu deb ataladigan narsa. ikkilamchi o'tkir tonzillit.

Birlamchi angina vulgaris namoyon bo'lishi mumkin:

• kataral shaklda. Sovuqning belgilari bo'lmasa: burun oqishi, aksirish, burun tiqilishi, lekin to'satdan isitma, bo'yin limfa tugunlarining ko'payishi va bodomsimon yoylari hali yara bilan qoplanmagan bo'lsa-da, juda qizil, bo'rtma. , keyin bu bodomsimon bezlarning kataral o'tkir yallig'lanishi.
• Follikulyar angina bilan nuqta yoki pufakchalar ko'rinishidagi yiringli yaralar kuzatiladi - bodomsimon follikulalarda yiringlash. Dastlabki belgilar yuqumli mononuklyozga o'xshaydi, shuning uchun bu belgilar uchun shifokorga tashrif buyurish va qon testini o'tkazish majburiydir.
• Agar bodomsimon bezlar bilan nuqta bo'lgan lakunalar yallig'langan bo'lsa, unda kasallikning lakunar shakli sodir bo'ladi.
• Fibrinli o'tkir tonzillit bilan - limfoid to'qimalar plyonka kabi blyashka bilan qoplanganida, ba'zida bodomsimon bezlardan tashqariga chiqadi. Bu lakunar va follikulyar shakllarga bog'liq bo'lishi mumkin. Bu difteriya filmlariga o'xshaydi.

Yuqoridagi angina turlarining asoratlari bilan yiringli jarayonlar lakuna va follikullardan tashqariga chiqib, peri-bodom to'qimalariga ta'sir qilganda flegmona (xo'ppoz) paydo bo'lishi mumkin. Flegmonoz tonzillit xavfli aroziv qon ketish va meninkslarning kavernöz sinusining tromboflebitidir.

Bundan tashqari, gırtlakning shishishi tufayli bo'g'ilish paydo bo'lishi mumkin.

Tonzillitning asoratlari

Tonzillitning boshqa asoratlari streptokokklar va boshqa mikroorganizmlar boshqa organlarga, yurakka, bo'g'imlarga, buyraklarga kirib, quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Otit, faringit, bronxit.
• Yurak va bo'g'imlarning revmatizmi, artrit.
• Buyrak kasalligi, eng xavflisi glomerulonefrit bo'lib, unda buyraklar asta-sekin nobud bo'ladi.
• Appenditsit. Qo'shimchalar limfoid to'qimalardan iborat bo'lib, u tez-tez anginadan keyin qo'zg'atuvchining va uning toksinlarining limfa ichiga kirib borishi tufayli yallig'lanadi.
• Sepsis paydo bo'lishi mumkin, chunki bodomsimon bezlar zich qon tomirlari tarmog'i bilan o'ralgan va sirt shikastlanganda infektsiya osonlikcha qon oqimiga kiradi.

Tonzillitni davolash

Tonzillit nima ekanligini va u qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini bilib, aniq bo'ladi: siz o'z-o'zini davolash bilan mutlaqo shug'ullana olmaysiz. Surunkali va o'tkir shakllar ambulatoriya sharoitida davolansa ham, asoratlari bo'lgan og'ir holatlar bundan mustasno, bu albatta KBB shifokori nazorati va rahbarligi ostida amalga oshirilishi kerak.

Kasallikning og'irligi, shuningdek, davolash turi va usullari bodomsimon bezlarning holati bilan belgilanadi. Yallig'lanishning tabiati tomoqning tampon (bakposev) va umumiy qon tekshiruvi natijalari bilan tasdiqlanadi.

Bodomsimon bezlarning o'tkir yallig'lanishini davolashning eng ekstremal usuli ularni olib tashlashdir, bu tonzillit va dekompensatsiyalangan tonzillitning jiddiy asoratlari uchun ko'rsatiladi.
Konservativ usullar bilan tiklanish mumkin bo'lsa-da, shifokorlar operatsiyaga murojaat qilmaslikka harakat qilishadi.

Tonzillitni konservativ davo:

• Bemor tashuvchi bo'lishi mumkinligi sababli, uni izolyatsiya qilish yaxshidir. Tinchlik ko'rsatiladi, bolalar uchun - yotoqda dam olish.
• Oziqlantiruvchi taomlarni tashkil qiling.
• Mikroblarga sezgir bo'lgan dorilar bilan majburiy umumiy tizimli terapiya: antibiotiklar, antifungal preparatlar. Hech qanday holatda siz shifokor tomonidan belgilangan kursni to'xtatmasligingiz va kamaytirmasligingiz kerak.
• Birgalikda davolash uchun antiseptik chayishlar, antibakterial spreylar, antipiretik va analjeziklar faqat mahalliy simptomlarni bartaraf etishga yordam beradi, ammo ular tonzillitni davolay olmaydi.
• Giposensibilizatsiya qiluvchi, antigistaminlar.
• Yiringli o'choqlarni tozalash (yuvish) surunkali jarayonda yiringli tarkibni so'rish, dorivor eritmalarni kiritish va bodomsimon bezlarga in'ektsiya qilish kabi juda samarali tibbiy protsedura hisoblanadi.
• Shaxsiy tanlangan immunomodulyatorlar va vitaminli terapiya tananing umumiy qarshiligini kuchaytirishga yordam beradi.
• Fizioterapiya: ultratovush terapiyasi, mikroto'lqinli pechda davolash, mikroto'lqinli pech, elektroforez.
• Xalq retseptlari shifokoringiz bilan eng yaxshi muvofiqlashtirilgan. Har holda, ular faqat terapiyaning yordamchi komponenti bo'lishi mumkin.

Agar o'tkir tonzillit to'g'ri davolansa, u deyarli izsiz o'tadi, dastlabki bosqichlarda kasallikning surunkali shakli ham tezda davolanadi.

Shuning uchun anginaning har qanday belgilari shifokorga shoshilinch tashrif buyurish va uning retseptlarini aniq bajarish uchun sababdir.

Tonzillitning oldini olish tishlarni, sinusitni, sinusitni o'z vaqtida davolashni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, sog'lom ovqatlanish, qattiqlashish, jismoniy mashqlar haqida unutmang.