Ruhiy buzilishlarda bosh aylanishi belgilari. Psixogen bosh aylanishi. Psixogen bosh aylanishining ta'rifi va taqdimoti. Bo'yin mushaklarining gipertenziyasi

02.07.2020

Bosh aylanishi ko'plab zamondoshlarni tashvishga soladigan muammodir. Nima uchun bosh aylanyapti degan savol bilan, dunyo aholisining 5% dan ortig'i nevrolog shifokorlarga murojaat qiladi. Klinik amaliyotda bosh aylanishi shikoyati bosh og'rig'iga yo'l berib, bemorlarni davolash chastotasi bo'yicha ikkinchi o'rinni egallaydi.
Bosh aylanishi, jinsidan qat'i nazar, odamlarni bezovta qiladi. Bu alomat hech kimni ayamaydi: na bolani, na o'smirni, na etuk odamni, na qariyani. Bosh aylanishi xurujlari turli chastotalarda sodir bo'lishi mumkin: juda kamdan-kam hollarda va muntazam ravishda. Bosh aylanishi bilan kechadigan inqiroz boshqa muddatga ega bo'lishi mumkin: bir daqiqadan bir necha soatgacha.

Ko'pgina oddiy odamlar faqat fiziologik sabablar bosh aylanishining provokatorlari - organlar va tizimlarning nuqsonlari va patologiyalari ekanligiga ishonishadi. Biroq, somatik va nevrologik sabablarga ko'ra paydo bo'lgan mavjud tizimli bosh aylanishi bilan bir qatorda, anomaliyaning psixogen turi keng tarqalgan.
Psixogen bosh aylanishini tashxislash va davolash masalasi klinik amaliyotdagi eng qiyin vazifalardan biridir. Tibbiyot rivojlanishining ushbu bosqichida ushbu alomatni aniqlash uchun aniq diagnostika mezonlari mavjud emas. Bosh aylanishi turini aniqlash va keyinchalik davolash rejimini tanlashdagi qiyinchiliklar, birinchi navbatda, bu hodisaning mavhum, mavhum tushunchalar bilan tasvirlanganligi bilan bog'liq. Shaxsning o'z holatini tavsifi sodir bo'layotgan voqealarga sub'ektiv bahodir. "Bosh aylanishi" tushunchasida odamlar butunlay boshqacha ma'noni qo'yadilar.

Psixogen bosh aylanishi: buzilish qanday namoyon bo'ladi
Bosh aylanishi ostida bo'lgan ko'pchilik odamlar o'z tanasining atrofdagi kosmosdagi joylashuvida mavjud noaniqlikni anglatadi. Biror kishi tanasining aylanishini, chayqalishini, suyanishini his qilishi mumkin. Shuningdek, bosh aylanishi bilan og'rigan bemorga uning atrofidagi narsalar statik emasdek tuyulishi mumkin: ular kosmosda turli xil traektoriyalar bo'ylab harakatlanadi. Ba'zi odamlar "bosh aylanishi" tushunchasiga boshqa ma'no qo'yib, barqarorlikning yo'qligi va muvozanatning yo'qolishi haqida shikoyat qiladilar. Biror kishi, shuningdek, oyoqlari ostidagi erning "chayqalishi" tufayli o'z muvozanatini saqlay olmasligidan shikoyat qilishi mumkin.
Boshqalar o'zlarining his-tuyg'ularini bosh aylanishi, bo'shliq yoki boshning engilligi hissi sifatida tasvirlaydi, bu esa ko'zlarning qorayishi bilan birga keladi. Bosh aylanishi bilan og'rigan bemorlarning uchinchi toifasi hushidan ketish holatini anglatadi, bunda odam hushidan ketish yaqinlashayotganini obsesif kutish bilan tutiladi.

Psixogen bosh aylanishi boshqa vegetativ alomatlar va aqliy nuqsonlar bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'pincha quyidagi shartlar ushbu hodisaning sheriklari hisoblanadi:

ko'ngil aynishi va qayt qilish istagi;

butun tanada ham, alohida joylarda ham terlashning kuchayishi, masalan: palmalarni namlash;

qon bosimining keskin o'zgarishi, ko'pincha sistolik va diastolik bosimning keskin past darajaga tushishi;

yurak tezligining o'zgarishi, uning tezlashishi yoki sekinlashishi, yurak qisqarishining aritmi, zaif puls;

ko'zning beixtiyor tez tebranish harakatlari - nistagmus deb ataladigan hodisa;

to'satdan eshitish halokati, qisman yoki to'liq karlik;

quloqlarda to'liqlik hissi, begona zerikarli shovqinlar va tovushlar hissi;

bir yoki ikkala quloqda tiqilib qolish;

atrofdagi jismlarning aylanayotgani haqidagi illyuziya;

qorin bo'shlig'ida noqulaylik;

terining og'riqli rangsizligi;

to'satdan mushaklar kuchsizligi, charchoq, energiya yo'qolishi;

nafas olish qiyinlishuvi, nafas qisilishi;

ko'zlarda keskin qorayish;

issiqlikning chayqalishi va keyingi sovuqlar;

tomoqdagi "bo'lak" hissi;

so'ndirilmaydigan tashnalik, quruq og'iz;

oyoq-qo'llarning titrashi.

Ko'pincha, psixogen bosh aylanishi bilan og'rigan bemor o'z holatini alkogol bilan zaharlanish hissiyotiga o'xshash hodisa sifatida tasvirlaydi. U o‘z tanasini boshqarish qobiliyatini yo‘qotayotganini, g‘alati va mantiqsiz fikrlarga ega ekanligini aytadi. Uni paydo bo'lgan tasvirlar - vizual illyuziyalar va gallyutsinatsiyalar hayratda qoldiradi.

Ko'pincha psixogen bosh aylanishi xuruji quyidagi ruhiy alomatlar bilan birga keladi:

kuchli irratsional qo'rquv;

o'z hayoti uchun obsesif tashvish;

aqldan ozish qo'rquvi;

yiqilish, ongni yo'qotish, jarohat olish qo'rquvi;

o'zining bevaqt o'limi bilan vasvasa.

Vaqt o'tishi bilan psixogen bosh aylanishining tez-tez epizodlari bo'lgan bemor xotira va kognitiv funktsiyalarning sezilarli darajada yomonlashishini seza boshlaydi. U diqqatini topshirgan vazifaga to'play olmaydi, turli ogohlantirishlar bilan chalg'itadi. Tez charchoq paydo bo'lishi bilan birlashtirilgan chalg'ituvchilik tufayli boshlagan ishni tugatish juda qiyin. Psixogen bosh aylanishi bilan og'rigan odam uzoq davom etadigan ruhiy stressga dosh bera olmaydi va jismoniy faollikdan tezda charchaydi.
Psixogen bosh aylanishi bilan og'rigan odamlarga xos bo'lgan yana bir alomat - bu xotira buzilishi. Insonning yangi ma'lumotni yodlab olishi qiyin. Unga xotira tanklaridan kerakli ma'lumotlarni chiqarib olish qiyin. Ko'pincha u oddiy hodisani tasvirlash uchun to'g'ri so'zlarni topa olmaydi. Aqliy faoliyatning bunday pasayishini sub'ektning tafakkuri doimo qandaydir noaniq hodisalar, bu muqarrar "qayg'uli" kelajak, "jirkanch" farovonlik, shaxsiy buzilish muammolari haqida obsesif fikrlar bilan band bo'lishi bilan izohlanishi mumkin. .

Psixogen bosh aylanishi: nima uchun noxush alomat paydo bo'ladi
Boshqa shunga o'xshash sharoitlardan psixogen bosh aylanishining o'ziga xos xususiyati buzilishning rivojlanishining mavjud sabablari hisoblanadi. Uning shakllanishidagi bu hodisa fiziologik sabablarga bog'liq emas: somatik kasalliklar, nevrologik kasalliklar. Psixogen bosh aylanishi - bu shaxsda hal etilmagan ichki nizolar va psixologik muammolar mavjudligi natijasidir.
Psixogen bosh aylanishining sababi insonning o'ziga xos xarakterli portretidir. Kasallikning klinik ko'rinishi va shaxsiy xususiyatlarni o'rganish shuni ko'rsatadiki, bu buzuqlik ko'pincha yuqori darajadagi tashvishli odamlarda kuzatiladi. Bunday odamlar har qanday tirnash xususiyati beruvchilarga zo'ravonlik bilan munosabatda bo'lishadi va arzimas narsalar haqida qayg'uradilar. Ular tez-tez taranglik va qattiqlikni his qilishadi. Ularning ajralib turadigan xususiyatlari asabiylashish va asabiylashishdir. Ular uchun dam olish va bezovta qiluvchi fikrlardan chalg'itish juda qiyin. Ularning kayfiyati ko'pincha qutb hodisalariga o'zgaradi - chuqur ohang va tushkunlikdan beparvolik va eyforiyagacha.

Psixogen bosh aylanishi deyarli har doim alohida mustaqil alomat sifatida emas, balki patologik psixotik va nevrotik holatlarga xos bo'lgan boshqa belgilarga qo'shni bo'ladi. Ushbu anomaliya bilan og'rigan bemorlarning ko'plab klinik tadqiqotlari psixogen bosh aylanishi tashvish va vahima buzilishining alomatlaridan biri degan xulosaga keldi. Tez-tez takrorlanadigan bosh aylanishi haqida shikoyat qiladigan bemorlarning ko'pchiligi turli xil fobiyalarga ega.
Fobik kasalliklar orasida agorafobiya ochiq joylardan mantiqsiz qo'rqishdir. Agorafobiya bilan og'rigan odamda bosh aylanishi epizodi odam o'zini cho'l hududlarda, keng maydonlarda topganda kuzatiladi. Ko'pincha o'z "men" ni yo'qotish hissi, o'z tanasining vaznsizligi hissi mavjud. Atrof-muhit noaniq real bo'lmagan rasm sifatida qabul qilinadi.

Ko'pincha bosh aylanishi siderodromofobiya bilan sodir bo'ladi - transportdan vahima qo'rquvi. Jamoat transportida qolish kasal odamlarda bo'g'ilish, havo etishmasligi, noqulaylik va ko'krak qafasidagi siqilish hissi bilan birga bosh aylanishi xurujiga olib keladi.
Bosh aylanishi epizodi antropofobiya inqirozini ko'rsatishi mumkin - olomonning patologik qo'rquvi. Mavzu gavjum joylarda bo'lishi bilanoq, u to'satdan o'tkir zaiflik, boshida bosh aylanishi, loyqa ko'rishni his qiladi.

Shuningdek, davriy bosh aylanishining sabablari izolyatsiya qilingan va umumlashtirilgan turli xil ijtimoiy fobiyalardir. Buzilishning cho'qqisi odamga o'ziga xos qo'zg'atuvchi omillarga salbiy ta'sir ko'rsatganda kuzatiladi. Ba'zi odamlar uchun maktab imtihonlarini topshirish qo'rquv ob'ektiga aylanadi. Bemorlarning boshqa toifasi uchun bosh aylanishi xuruji ma'lum odamlar guruhlari bilan aloqalar bilan bog'liq, masalan: boshliqlar bilan. Boshqalar esa qarama-qarshi jins vakillari bilan yuzma-yuz kelganlarida hushidan ketish boshlanishini his qilishadi.

Ko'p odamlar bor, ularning psixogen bosh aylanishi uchish qo'rquvi va balandlikdan irratsional qo'rquv bilan bog'liq. Epizodik hujumning sababi, shuningdek, tish davolashdan qo'rqish bo'lishi mumkin. Darhaqiqat, fobik anksiyete buzilishi bilan og'rigan odamlarda qo'rquv ob'ekti bilan har qanday uchrashuv muvozanatsizlik, bosh aylanishi va bosh aylanishi epizodlari bilan birga bo'lishi mumkin.

Tomirlarning ohangini zaiflashtirgan va vegetativ-qon tomir distoni bilan og'rigan odamlarda yaqinlashib kelayotgan hushidan ketish va bosh aylanishi hissi paydo bo'lishi mumkin. NCD bilan og'rigan odamlarda, kuchli stress omillariga duchor bo'lganda, u turli avtonom reaktsiyalar kaskadini qo'zg'atadi. Yurak tezligining o'zgarishi, nafas qisilishi ko'rinishi bilan birga, odamlar ko'zlarida qorayish, bosh og'rig'ini siqish va bosh aylanishi haqida shikoyat qiladilar.
Astenik holat ham psixogen bosh aylanishining sababi bo'lishi mumkin. Asteniya neyropsik zaiflik bilan tavsiflanadi, bu jismoniy zo'riqish, aqliy mehnat va stress omillariga chidamlilikning pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Astenik holatdagi odam umumiy zaiflikdan, dam olishdan keyin o'tmaydigan charchoqdan, hayotiylikning yo'qligidan, energiyaning pasayishidan, kuchning etishmasligidan shikoyat qiladi. Asteniya bilan bemorning farovonligining yomonlashishi etarli miqdordagi aqliy va jismoniy zo'riqishlardan keyin kuzatiladi. Astenikadagi nosog'lom holat ob-havo sharoitida keskin o'zgarish bilan yuzaga keladi. Astenik holatning doimiy belgilari - siqish va qattiq bosh og'rig'i, eskirganlik hissi, boshning bulutliligi va bosh aylanishi.

Psixogen bosh aylanishi va hushidan ketishning yana bir sababi turli affektiv buzilishlar - depressiyadir. Ko'pincha, yaqin orada ongni yo'qotishni kutish gipoxondriak depressiya bilan belgilanadi, agar sub'ekt o'z hayotiga xavf tug'diradigan kasallikdan aziyat chekayotganiga amin bo'lsa. Insonda ichki organlar ishining haddan tashqari buzilishi haqidagi g'oyalar hukmronlik qiladi. U davolanishning befoydaligiga ishonch hosil qiladi, kasallikning noqulay natijasiga ishonadi. Uning obsesif tashvishli o'lim qo'rquvi ko'pincha vahima hujumlarining muntazam hujumlari bilan birga keladi, buning boshida sub'ekt bosh aylanishini boshdan kechiradi.

Ko'pincha bosh aylanishi kuchli stressdan so'ng darhol o'zini namoyon qiladi. Masalan, mavzu fojiali xabar olgan vaziyatda. O'tkir stress tanadagi o'ziga xos reaktsiyalar zanjirini keltirib chiqaradi. Qon bosimining keskin o'zgarishi, nafas olish funktsiyasining buzilishi, yurak ishining tez qayta tuzilishi noxush alomatlarni keltirib chiqaradi, masalan: ko'z oldida qorayish, uchib ketadigan "chivinlar", boshdagi bo'shliq hissi, mushaklarning kuchli zaifligi, yurak mushaklarining kuchsizligi, yurak urishi kabi noxush alomatlar. yer oyoq ostidan ketmoqda.

Psixogen bosh aylanishi: davolash usullari
Psixogen vertigoni davolash juda qiyin vazifa bo'lib, uni muvaffaqiyatli hal qilish uchun bemorning tarixini diqqat bilan o'rganish kerak va kasallikning boshqa turlarini istisno qilish uchun ko'plab klinik tadqiqotlar o'tkaziladi. Biroq, bu holatni bartaraf etishning asosiy ahamiyati bosh aylanishi xurujlarini qo'zg'atgan haqiqiy sababni aniqlashdir.
Davolashning dastlabki bosqichida hujumlarning intensivligini kamaytirish, patologik epizodlar sonini kamaytirish va simptomlarning og'irligini kamaytirishga qaratilgan dori terapiyasini o'tkazish tavsiya etiladi. Agar psixogen bosh aylanishining sababi bemorda anksiyete-fobik buzuqlik va vahima hujumlari mavjudligi bo'lsa, benzodiazepin trankvilizatorlari davolanishning asosini tashkil qiladi. Ushbu dorilarning ishi tashvish hissiyotlarini kamaytirishga, kuchli qo'rquv hujumlarini to'xtatishga, mushaklarning gevşemesine va xotirjamlikka erishishga qaratilgan.

Anksiyete bilan kechadigan depressiv holatlarda selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri guruhidan antidepressantlar bilan uzoq muddatli davolash kursini o'tkazish tavsiya etiladi. Ular odamning tashvishi ortishi, baxtsizlikni kutish, uning ruhiy charchashi va hayotga pessimistik qarashi natijasida yuzaga kelgan og'riqli reaktsiyalar zanjirini buzishga imkon beradi.
Biroq, psixogen bosh aylanishini davolashda psixoterapevtik ish etakchi rol o'ynaydi. Psixoterapiya kursini o'tkazish nafaqat anomaliyaning haqiqiy sababini aniqlash va uni bartaraf etish choralarini ko'rish imkonini beradi. Psixoterapevt bemorga uning holatining xususiyatlarini tushuntiradi va psixogen bosh aylanishi xurujlari paytida hayotga haqiqiy tahdid yo'qligi haqidagi fikrni keltirib chiqaradi. Epizodik tarzda yuzaga keladigan alomat halokatli patologiyalarning oqibati emasligini va erta o'limga tahdid solmasligini tushunish, paydo bo'lgan hodisani xotirjamroq idrok etishga va sizning holatingizga ob'ektiv baho berishga imkon beradi. Noto'g'ri taxminlarni yo'q qilish insonga davolanishning muvaffaqiyatiga ishonch beradi va uni o'z ichki dunyosini o'zgartirish uchun ishlashga undaydi.

Psixoterapiya mashg'ulotlari davomida odam asabiy taranglikni, mushaklarning gevşemesini qanday engillashtirishni o'rganadi va eng muhimi, psixotik reaktsiyalarning keyingi rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun stress omillariga qanday javob berishni o'rganadi. Psixoterapevtik davolanish jarayonida odam asta-sekin travmatik omil haqidagi fikrini o'zgartiradi. Shifokor bemorni stressga nosog'lom reaktsiyalar bilan mukofotlaydigan halokatli elementlarni ongdan yo'q qilishga yordam beradi. Inson tafakkuridan foydasiz va ishlamaydigan g'oyalarni yo'q qilish, yangi konstruktiv va ijodiy fikrlarni o'zlashtirish insonni stress omillarining salbiy ta'siriga qarshi "emlash" bilan ta'minlaydi. Mashg'ulotlar oxirida ko'plab bemorlar muammolarga munosabatda bo'lish odati buzg'unchi munosabat ekanligini tushunadilar va ular ongli ravishda funktsional fikrlash usulini tanlashadi.

Qiyin vaziyatlarda, shifokor va bemorning maqsadli ishi davomida yovuzlikning asosiy manbasini hali ham aniqlashning iloji bo'lmasa, yordam uchun gipnoz usullariga murojaat qilish mantiqiydir. Gipnozdan foydalanganda shifokor insonning ongsiz sohasi - insonning butun hayoti haqidagi ma'lumotlar ombori va saqlovchisi bilan ishlaydi. Bunday ma'lumotlar, ayniqsa, agar u global falokat sifatida qabul qilingan bo'lsa, ko'pincha psixikaning ongli doirasidan ong ostiga chiqariladi. Shuning uchun psixikaning tubidan kerakli ma'lumotlarni olish uchun ong tsenzurasini qisqa muddatda to'xtatishga erishish kerak. Gipnotik transga botish psixikaning chuqurligiga to'sqinliksiz kirishni ta'minlaydi, bu esa bosh aylanishining sababini aniqlashga va sub'ektning tajribasini salbiy his-tuyg'ulardan neytral va ijobiy his-tuyg'ularga o'zgartirishga imkon beradi.

Hech bo'lmaganda bir marta psixogen bosh aylanishi xurujini boshdan kechirgan barcha odamlar umumiy haqiqatni eslashlari kerak: ish va dam olish rejimiga rioya qilish, to'liq dam olish, ijobiy his-tuyg'ular tajribasiga ega bo'lish nevrotik va psixotik kasalliklarning yo'qligi kafolatidir. . O'zi va atrofidagi dunyo bilan uyg'unlikda yashaydigan, hayotni haqiqiy nurda, illyuziya qurmasdan va o'zini aldamasdan idrok etadigan, kichik quvonchlardan zavqlanishni biladigan, fobiya va tushkunlikdan himoyalangan odam. Shuning uchun, psixogen bosh aylanishidan doimiy ravishda xalos bo'lish, psixotik reaktsiyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun yashash joyingizni ijobiy narsalar bilan to'ldirishingiz, ko'plab muammolarga falsafiy donolik bilan munosabatda bo'lishingiz, o'zingizni sevishingiz, hurmat qilishingiz va o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak. ijobiy his-tuyg'ularni qabul qiling.

anonim

Hayrli kun! Mening ismim Anna, 27 yoshda. Men o'rta menejer bo'lib ishlayman. So'nggi to'qqiz yil mehnatga bag'ishlandi. Sevimli odamning o'limidan keyin ishdan boshqa hech narsa mantiqiy emas edi. Men ota-onam bilan yashayman, bolalarim yo'q. Taxminan uch yil oldin menda sog'liq muammolari boshlandi. Mening boshim keskin aylana boshlaydi (hatto moyil holatda ham), men hushimni yo'qotaman. Ammo hushidan ketish juda kam uchraydi. Shu bilan birga, vahima boshlanadi, men jamoat joyida, ishda, yig'ilishda o'zimni yomon his qilishim qo'rqinchli. Ish safarlarida yolg'iz sayohat qilishdan, gavjum xonada bo'lishdan qo'rqaman. U nevropatolog tomonidan tekshirildi. U bosh aylanishi uchun tomchilar bilan bir necha davolash kurslarini o'tkazdi. VVD tashxisi qo'yilgan, vertebral arter sindromi C-5.6. Qo'rquv hujumlari uchun Klonozepam, keyin esa fenozepam buyurilgan. Ularni biror narsa bilan almashtirish mumkinmi. Men Fenozepamga qaram bo'la boshlaganimni his qilyapman. Oldindan rahmat

Ha, ehtimol, bu psixoterapevtik emas, balki nevrologik muammo emas. Ushbu (vahima, tashvish, sosiofobik) kasalliklar hozirda odatda SSRI guruhidagi dorilar - selektiv qaytarib olish inhibitörleri (paxil, rexetine, fluoksetin, prozak, fevarin, asentra, zoloft, cipramil, cipralex, pram va boshqalar) bilan davolanadi. Vaziyat tashvishining alohida hujumi (masalan, transportda sayohat qilishdan oldin va boshqalar) trankvilizatorlar (alprazolam, klonazepam, relanium, diazepam, nozepam, mezapam, fenazepam va boshqalar) yoki kichik antipsikotiklar (masalan, transportda sayohat qilishdan oldin va boshqalar) yordamida olib tashlanadi yoki oldini oladi. sonapax, xlorprotiksen). Ushbu guruhlardan o'ziga xos dori-darmonlarni, ularning dozalari va kombinatsiyalarini tanlash faqat siz bilan yuzma-yuz muloqot qilish va davolanish kursini kuzatish paytida psixiatr tomonidan amalga oshirilishi kerak. Bunday holda, psixoterapiya afzalroqdir (yoki u dori-darmonlarni davolash kursini kuzatishi kerak), chunki u ko'proq buzilishning sababini yo'q qilishga qaratilgan. Bu klassik psixoanaliz, psixodrama, ramziy drama, kognitiv-xulq-atvorli psixoterapiya, ekzistensial, tanaga yo'naltirilgan, individual yoki guruhli versiyalarda Gestalt psixoterapiyasi bo'lishi mumkin. Dori yo'li tezroq, samaraliroq va moliyaviy jihatdan tejamkor, ammo davolanish kursi tugagandan so'ng nevrozning yana "olovlanmasligiga" kafolat bermaydi. Psixotrop dorilar faqat simptomni bostiradi va uning sababini yo'q qilmaydi, bu har doim shaxsning xarakteri, fikrlash xususiyatlari va hissiy reaktsiyasida bo'ladi. Buni faqat jiddiy o'tkazilgan psixoterapiya, yaxshiroq - psixoanaliz kursida hal qilish mumkin.

Psixogen bosh aylanishi - noqulaylik hissi, hissiy buzilishlar (ko'pincha stress) paytida atrofdagi narsalarning yoki tananing aylanishi. Ko'pincha bemorlar bosh aylanishi, qorong'ulik va ikki tomonlama ko'rish, loyqa ko'rish, ko'z oldida "tuman" paydo bo'lishi, "mesh" hissi bilan xato qiladilar. Ularning ko'pchiligi beqarorlik hissini birinchi o'ringa qo'ygan.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, psixogen bosh aylanishi chastotasi benign paroksismallardan past. Har holda, bu psixologik ildizlarga ega.

Psixogen bosh aylanishining sabablari

Psixojenik bosh aylanishining paydo bo'lishida vahima hujumlariga moyillik katta ahamiyatga ega. Aslida, vahima hujumlari psixogen bosh aylanishining asosiy sababidir. Bu har doim o'z-o'zidan paydo bo'ladi, kutilmaganda paydo bo'ladi.

Qo'rquv, tashvish- Bu psixogen tipdagi bosh aylanishining paydo bo'lishining yana bir sababi. Salbiy his-tuyg'ular, tajribali qo'rquv va tashvish tufayli odam bosh aylanishini boshdan kechiradi, bu allaqachon og'riqli psixologik rasmni to'ldiradi. Buni bir vaqtlar boshdan kechirgan qo'rquv bilan ham bog'lash mumkin: bu unchalik yoqimli bo'lmagan voqea bilan bog'liq tashvishli kutishlar va xotiralar haddan tashqari shubhali va ta'sirchan odamlarda bosh aylanishi xurujlarini qo'zg'atadi.

Quyidagi omillar odamda tez-tez psixogen bosh aylanishini qo'zg'atishi mumkin:

Stress.
Ishda haddan tashqari hissiy va ruhiy stress.
Yomon tush.
Tana holatining keskin o'zgarishi, masalan, to'shakdan to'satdan turganda sodir bo'ladi.
Ob-havoning o'zgarishi.
Gipodinamiya (sport o'ynashdan va hatto kichik jismoniy faoliyatdan bosh tortadigan odamlar psixogen bosh aylanishiga ko'proq moyil bo'ladi).
Giperventilyatsiya sindromi (nafas olishning kuchayishi tufayli qonning kislorod bilan to'yinganligi, bu esa, o'z navbatida, kuchli tashvish hissi tufayli yuzaga keladi). Tanadagi karbonat angidrid etishmasligi (gipokapniya) hatto ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkinligini kam odam biladi.

Psixogen bosh aylanishining xarakterli belgilari

Bu quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

Inson boshida shovqin va kosmosdagi beqarorlikni his qiladi, ammo bu yurishda aks etmaydi.
Boshdagi shovqin eshitish keskinligiga ta'sir qilmaydi.
Biror kishi havo etishmasligini his qiladi, u sovuq terga ega.
Anksiyete hissi bor.
Bemorning ruhiy holati buziladi: uning barcha fikrlari va e'tibori boshdagi shovqinga va haqiqiy bosh aylanishiga qaratilgan.
Bunday odamning ish qobiliyati pasayadi, u doimiy charchoqni his qiladi.
Kayfiyat pasayadi, depressiya rivojlanadi.
Ko'pincha bemor o'z holatini ruhiy chalkashlik deb ta'riflaydi.
Ishtaha o'zgaradi: u butunlay yo'q bo'lishi mumkin yoki u kuchayishi mumkin, bu esa odamda hamma narsani eyishni kuchli istashini keltirib chiqaradi.
Insonning jinsiy faolligi oshishi yoki aksincha, kamayishi mumkin.

Ushbu alomatlar ko'pincha o'z-o'zidan paydo bo'ladi. Agar odam uzoq vaqt davomida tik turgan holatda bo'lsa yoki yursa, ular og'irlashishi xarakterlidir. Bemor Romberg testini o'tkazishga qodir (bundan tashqari, bu holatda diqqatni jamlashning kuchayishi beqarorlik namoyon bo'lishini kamaytirishga yordam beradi).

Psixogen bosh aylanishining yana bir o'ziga xos ko'rinishi depressiyaning bosqichma-bosqich rivojlanishi. U zinapoyaning parvozlarida, bo'sh yoki kam aholi punktlarida yoki aksincha - yopiq joylarda sezilarli darajada oshirilishi mumkin. Organik patologiyalarning boshqa ob'ektiv belgilari kuzatilmaydi.

Psixogen bosh aylanishi diagnostikasining xususiyatlari

Bosh aylanishi tabiatda psixogen ekanligiga ishonch hosil qilish uchun jiddiy nevrologik patologiyalarni istisno qilishga qaratilgan differentsial tadqiqotlar o'tkazish kerak. Xususan, shifokor istisno qiladi yoki tasdiqlaydi:

Vestibulyar apparatlarning har qanday kasalliklari.
Nevrologik patologiyalar bilan birga keladi.
Yurak-qon tomir patologiyalari.
Orqa miya shikastlanishi.

Sindromni davolashning xususiyatlari

Tabiiyki, psixogen bosh aylanishi inson uchun katta noqulaylik tug'diradi. Biroq, uni yo'q qilish uchun, birinchi navbatda, avtonom disfunktsiyaning rivojlanishining psixologik sabablaridan xalos bo'lish kerak. Psixologik tuzatishsiz har qanday terapevtik choralar samarasiz bo'ladi.

Dori-darmonlar orasida antidepressantlar va nootropiklarga ustunlik beriladi. Betagestin yoki generiklar o'zlarini yaxshi isbotladilar. Ushbu dorilarni uzoq vaqt davomida olish kerak. Nootropik dorilarni qabul qilish miyani glyukoza va kislorod bilan ta'minlashni yaxshilaydi. Nootropik preparatlar ish faoliyatini yaxshilaydi, bu bosh aylanishini davolashda ham muhimdir.

Psixogen tipdagi bosh aylanishiga ta'sir qilishning giyohvand bo'lmagan usullari orasida quyidagilar katta ahamiyatga ega:

Gimnastika (u vestibulyar apparatni yaxshi mashq qiladi, bu bosh aylanishining namoyon bo'lishini minimallashtirishga imkon beradi).
Psixoterapiya.
Nafas olish mashqlari.

Vitaminlarni qabul qilish yaxshidir. A va C vitaminlarini o'z ichiga olgan preparatlarga ustunlik beriladi. Bu vitaminlar tanamizning salbiy omillarga qarshi turish qobiliyatini oshiradigan eng yaxshi adaptogenlar hisoblanadi.

Psixogen bosh aylanishining oldini olish stress omillarini, yomon odatlarni va sportni yo'q qilishga to'g'ri keladi.

E.G. Filatova, FPPOV MMA nerv kasalliklari kafedrasi ularni. I.M.Sechenov

Psixogen bosh aylanishi hissiy buzilishlar (ko'pincha stress bilan bog'liq nevrotik kasalliklar) bilan yuzaga keladigan bosh aylanishi sifatida tavsiflangan noaniq hislar sifatida tushuniladi.

Ko'pincha bosh aylanishi bilan xato qilib, bemorlar qorong'ilik va ikki tomonlama ko'rishni, ob'ektlarning miltillashini, ko'zlar oldida "to'r" yoki "tuman" paydo bo'lishini, "yorug'lik" holatini, hushidan ketishdan oldingi holatni (lipotimiya) his qiladilar. Boshdagi "bo'shliq" yoki "tuman", sub'ektiv hissiyotning beqarorligi.

Taniqli bosh aylanishi tadqiqotchisi T. Brandt katta klinik tajribaga asoslanib, bosh aylanishining eng ko'p uchraydigan sabablarini aniqladi:

yaxshi paroksismal vertigo,
psixogen bosh aylanishi,
bazilyar migren,
meniere kasalligi,
vestibulyar neyronit.

Shunday qilib, ruhiy kasalliklardan kelib chiqqan bosh aylanishi 2-o'rinni egallaydi. Biroq, kundalik klinik amaliyotda shifokorlar bunday tashxisni kamdan-kam hollarda qo'yadilar, shuningdek, haqiqiy vestibulyar vertigoda nogironlikdagi aqliy omilning rolini kam baholaydilar va ularning bemorlarni davolashda etarli darajada muvaffaqiyatga erisha olmasligi asosan shu bilan bog'liq.

Psixogen bosh aylanishi diagnostikasi

Psixogen bosh aylanishi diagnostikasi ikkita ketma-ket va majburiy bosqichni o'z ichiga oladi.

Birinchi bosqich - bu bosh aylanishining boshqa barcha mumkin bo'lgan sabablarini istisno qilishga qaratilgan salbiy tashxis:

har qanday darajadagi vestibulyar tizimning shikastlanishi;
lipotimiya bilan kechadigan somatik va nevrologik kasalliklar;
yurish va muvozanat buzilishi bilan kechadigan nevrologik kasalliklar.

Buning uchun bemorni ba'zi hollarda otonevrologlar, kardiologlar, gematologlar va boshqalarning mutaxassislarini jalb qilgan holda to'liq tekshirish, shuningdek, to'liq paraklinik o'rganish kerak.

Ikkinchi bosqich - stress bilan bog'liq nevrotik kasalliklarning ijobiy tashxisi.

Hissiy buzilishlar orasida bosh aylanishining eng ko'p uchraydigan sababi tashvish yoki anksiyete-depressiv kasalliklardir. Psixojenik bosh aylanishining yuqori tarqalishini aniqlaydigan eng keng tarqalgan emotsional buzilish bo'lgan va 30% hollarda aholida kuzatiladigan tashvishning chastotasi.

Anksiyete buzilishining klinik ko'rinishi ruhiy alomatlardan iborat bo'lib, ularning eng keng tarqalgani tashvish, arzimas narsalardan tashvishlanish, zo'riqish va qattiqlik hissi, shuningdek, asosan avtonom nerv tizimining simpatik bo'limining faolligi oshishi tufayli somatik alomatlardir. . Anksiyetening tez-tez kuzatiladigan somatik belgilaridan biri bu bosh aylanishi va hushidan ketishdir.

Sof anksiyete buzilishi klinik amaliyotda nisbatan kam uchraydi. Ko'pgina hollarda (bemorlarning 70 foizida) bezovtalik buzilishi depressiv holatlar bilan birlashtiriladi. Anksiyete va depressiyaning ruhiy belgilari asosan o'xshash va bir-biriga mos keladi. Ikki eng keng tarqalgan ruhiy kasalliklarning komorbidligi umumiy biokimyoviy ildizlar bilan belgilanadi - har ikkala holatning patogenezida serotoninning roli muhokama qilinadi. Har ikkala trisiklik antidepressantlarning (TCA) va ba'zi selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörlerinin (SSRI) tashvish va depressiyadagi yuqori samaradorligi serotoninning anksiyolitik va antidepressant ta'sirini tasdiqlaydi. Nihoyat, tashvishli buzilishlarning uzoq muddatli mavjudligi bilan bemorda muqarrar ravishda to'liq ruhiy falaj, depressiya hissi paydo bo'ladi. Depressiyaning boshlanishi surunkali og'riq buzilishi, vazn yo'qotish, uyqu buzilishi va boshqalar kabi alomatlar bilan birga keladi, bu esa tashvish belgilarini kuchaytirishi mumkin. Shunday qilib, shafqatsiz doira rivojlanadi: tashvishning uzoq davom etishi depressiyaning rivojlanishiga sabab bo'ladi, depressiya tashvish belgilarini oshiradi. Anksiyete va depressiyaning yuqori chastotasi so'nggi tasniflarda hisobga olinadi: tashvishli holatlar ichida maxsus kichik guruh aniqlangan - aralash tashvish-depressiv buzuqlik.

Bosh aylanishining eng keng tarqalgan tuyg'usi umumiy bezovtalik buzilishi bo'lgan bemorlarda paydo bo'ladi. Bunday holda, bemor o'z oilasi, sog'lig'i, ishi yoki moddiy farovonligi uchun doimiy asossiz yoki bo'rttirilgan qo'rquvdan aziyat chekadi. Shu bilan birga, tashvish buzilishi muayyan hayotiy hodisadan qat'iy nazar shakllanadi va shuning uchun reaktiv emas. Bunday bemorda 6 oydan ortiq vaqt davomida har kuni yoki deyarli har kuni yuqorida sanab o'tilgan tashvishning umumiy belgilaridan kamida 6 tasi ("oltilik qoidasi") kuzatilishi mumkin.

Umumiy tashvishli bemor nevrologga murojaat qilib, kamdan-kam hollarda ruhiy alomatlar haqida xabar beradi va qoida tariqasida ko'plab somatik (vegetativ) shikoyatlarni taqdim etadi, bu erda bosh aylanishi etakchi alomat bo'lishi mumkin yoki faol ravishda bosh aylanishi haqida shikoyat qiladi. Buning sababi shundaki, bemorni bosh aylanishi hissi, insult yoki boshqa jiddiy miya kasalliklari haqida fikrlar paydo bo'lishi, ruhiy kasalliklar (qo'rquv, diqqatni jamlashning buzilishi, asabiylashish, hushyorlik va h.k.) og'ir, hozirgi vaqtda yuzaga keladigan reaktsiya sifatida ko'rib chiqadi. vaqt aniqlanmagan kasallik. Boshqa hollarda, ruhiy kasalliklar engil bo'lib, klinik ko'rinishda bosh aylanishi haqiqatan ham ustunlik qiladi. Ayniqsa, ko'pincha oxirgi variant konjenital vestibulopatiya bilan og'rigan bemorlarda anksiyete buzilishi yuzaga kelgan hollarda paydo bo'ladi. Bunday odamlarda bolalikdan beri nomukammal vestibulyar apparatlar mavjud. Bu ular transportga (ular harakat kasali), balandlikka, belanchaklarga va karusellarga toqat qilmasliklarida namoyon bo'ladi. Voyaga etgan odamda bu alomatlar kamroq ahamiyatga ega, yillar davomida vestibulyar apparatlar o'qitiladi va vestibulyar buzilishlar qoplanadi, ammo tashvish paydo bo'lganda, turli xil his-tuyg'ular (beqarorlik, boshdagi tuman va boshqalar) paydo bo'lishi mumkin, ular buni shunday izohlaydilar. bosh aylanishi.

Psixojenik bosh aylanishining eng muhim xususiyatlaridan biri uning boshqa tizimlardagi buzilishlar bilan kombinatsiyasi hisoblanadi, chunki tashvishning somatik ko'rinishlari doimo polisistemikdir (1-rasm). Shifokorning bosh aylanishi shikoyatlaridan tashqari, boshqa tizimlardagi tabiiy ravishda kechadigan buzilishlarni ko'rish qobiliyati uning klinik mohiyatini tushunish va psixosomatik (vegetativ) tabiatni aniqlash imkonini beradi. Masalan, umumiy tashvish buzilishida bosh aylanishi ko'pincha nafas olishning kuchayishi (giperventiliya sindromi) bilan bog'liq bo'lib, bunda qonning kislorod bilan to'yinganligi va gipokapniya, presinkop, paresteziyalar, mushaklarning spazmlari yoki kramplari, ohangning oshishi bilan bog'liq kardialgiya. nerv-mushak qo'zg'aluvchanligi, taxikardiya va boshqalar natijasida pektoral mushaklarning. Polisistemikni aniqlash uchun bemorni bosh aylanishi bilan bir qatorda boshqa shikoyatlar va buzilishlar mavjudligi haqida faol so'rash kerak.

Psixogen bosh aylanishi ham vahima buzilishining asosiy belgilaridan biri bo'lishi mumkin. Bu vahima hujumlarining takrorlanishi va keyingi hujumning paydo bo'lishini kutish tashvishi bilan tavsiflanadi. Vahima hujumining tashxisi hissiy buzilishlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi, ularning zo'ravonligi noqulaylikdan vahima va boshqa ruhiy yoki somatik alomatlarga qadar bo'lishi mumkin - 13 tadan kamida 4 tasi, ular orasida eng keng tarqalganlardan biri bosh aylanishi. Vahima hujumi rasmidagi bosh aylanishi o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin, hech qanday sababsiz (bemorlarning fikriga ko'ra, "ko'kdan tashqarida"). Biroq, yarmidan ko'prog'ida bosh aylanishi bemorning hissiy stressi yoki qo'rquvidan keyin, ayniqsa birinchi va qoida tariqasida, eng og'ir hujumdan keyin paydo bo'lganligini aniqlash mumkin.

Fobiyaning maxsus turi - fobik postural vertigo. Bemorlar tomonidan tutilishlar (soniyalar yoki daqiqalar) ko'rinishidagi beqarorlik yoki sekundning bir qismini davom etadigan tana barqarorligining xayoliy buzilishi hissi sifatida tavsiflanadi va o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha maxsus pertseptiv stimullar (ko'prikni engish) bilan bog'liq. , zinapoyalar, bo'sh joy).

Agorafobiya bilan og'rigan bemorlarda eng ko'p namoyon bo'ladigan psixogen bosh aylanishi. Uyda, qarindoshlari yoki tibbiyot muassasasi bilan o'ralgan holda, bemor bosh aylanishi mumkin emas yoki engil (o'ziga xizmat qiladi, qiyinchiliksiz uy vazifasini bajaradi). Nevrologik tekshiruvlar maxsus testlar paytida bunday bemorda yurish va muvozanatning buzilishini aniqlamaydi. Uydan uzoqlashganda, ayniqsa transportda, metroda bosh aylanishi, yurishning buzilishi, beqarorlik, bo'g'ilish, yurakdagi og'riqlar, taxikardiya, ko'ngil aynishi va h.k.

Vestibulyar kasalliklari bo'lgan bemorlarda sog'lom odamlarga qaraganda yuqori darajadagi tashvish mavjud. Shunday qilib, Meniere kasalligi bilan og'rigan 800 nafar bemorni o'rganishda, miyokard infarkti yoki yurak jarrohligidan keyin yuzaga keladigan buzilishlar bilan og'irlik darajasida solishtirish mumkin bo'lgan post-travmatik buzilishning aniq belgilari aniqlandi. Ushbu alomatlar tizimli vertigo (vertigo) hujumi natijasida ular tomonidan boshdan kechirilgan stressga reaktsiya sifatida paydo bo'lgan. Bemorlarda ma'lum vaqtdan keyin vertigo xurujini qayta boshdan kechirish bilan birga uyqu buzilishi, portlash, hissiy beqarorlik, tashvish, depressiya va ko'plab somatik shikoyatlar paydo bo'ldi. Bosh aylanishi beqarorlik, ko'zlardagi qorayishlar, bosh aylanishi hissi va boshqalar shaklida boshqa, tizimli bo'lmagan belgi kiyishni boshladi. Vertigoga javoban yuzaga keladigan fiziologik qo'zg'alish vestibulyar va avtonom asab tizimi bilan ikki tomonlama aloqaga ega va mumkin. xayoliy vestibulyar-vegetativ simptomlarni keltirib chiqaradi yoki haqiqiy alomatlarni kuchaytiradi. Kelajakda bunday bemorlarda tashvishli munosabat mavjudligi sababli surunkali tashvish paydo bo'lishi mumkin. Yaxshi paroksismal vertigo yoki Meniere kasalligi xurujini boshdan kechirgan bemorlar, ularning vertigosi jiddiy kasallikning belgisi ekanligiga ishonishadi, sog'likka jiddiy tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi va ijtimoiy sohada qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin. Bunday munosabat, ularning fikricha, bosh aylanishini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan harakatlardan qochishga olib keladi: jismoniy faoliyat, ish, shuningdek, bosh aylanishi bilan kurashish qiyin bo'lgan vaziyatlar (transport, ayniqsa metro, do'kon, vokzal va boshqalar). ). Natijada, bosh aylanishiga reaktsiya sifatida paydo bo'lgan tashvish faqat vertigo belgilaridan ko'ra og'irroq nogironlikka olib keladi.

Bu barcha holatlarda bosh aylanishi bir yoki boshqa turdagi tashvish buzilishining alomati, namoyonidir.

Shunday qilib, psixogen bosh aylanishining quyidagi klinik belgilarini ajratib ko'rsatish mumkin:

tabiatda tizimli bo'lmagan va "boshdagi tuman", engil mastlik hissi yoki yiqilish qo'rquvi sifatida tavsiflanadi. Tutqich shaklida o'zgaruvchan beqarorlik (soniyalar yoki daqiqalar) yoki soniyaning bir qismiga cho'zilgan tananing barqarorligini xayoliy ravishda buzish hissi mumkin;
o'z-o'zidan paydo bo'ladi, lekin ko'pincha maxsus pertseptiv stimullar (ko'prik, zinapoyalar, bo'sh joy) yoki bemor tomonidan qo'zg'atuvchi omillar (metro, universal do'kon, yig'ilish va boshqalar) sifatida qabul qilinadigan vaziyatlar bilan bog'liq;
bosh aylanishi va shikoyatlar Romberg testi, tandem yurish, bir oyoq ustida turish va hokazo kabi barqarorlik testlarining normal ishlashiga qaramasdan, tik turgan va yurish paytida paydo bo'ladi;
kardinal klinik belgi - psixogen bosh aylanishining ikkilamchi psixosomatik (vegetativ) xususiyatini ko'rsatadigan boshqa tizimlardagi buzilishlar (politistemik) bilan birikma;
kasallikning boshlanishi tajribali qo'rquv yoki hissiy stress davriga to'g'ri keladi, ko'pincha vestibulopatiya bilan og'rigan odamlarda uchraydi (vestibulyar apparatlarning konjenital kamchiligi);
tashvish va tashvish-depressiv buzilishlar bosh aylanishi bilan birga keladi, garchi bosh aylanishi tashvishsiz bo'lishi mumkin;
organik patologiyaning ob'ektiv klinik va paraklinik belgilari mavjud emas.

Psixogen bosh aylanishini davolash

Psixogen bosh aylanishini davolashda dori-darmon bo'lmagan va dori vositalarini birlashtirgan kompleks terapiya qo'llaniladi.

Giyohvand bo'lmagan davolanish quyidagi fikrlarni o'z ichiga oladi. Birinchidan, vestibulyar gimnastika vestibulyar apparatlarning qo'zg'aluvchanligini o'rgatish va kamaytirishga qaratilgan. Ikkinchidan, nafas olish mashqlari (nafas olishning qorin bo'shlig'i turiga o'tish, bunda nafas chiqarish nafas olishdan 2 baravar ko'p davom etadi). Bunday nafas olish mashqlari psixogen bosh aylanishi bilan birga keladigan giperventiliya buzilishlarini kamaytiradi. Giperventilyatsiya inqirozi paytida og'ir giperventiliya buzilishlarini to'xtatish uchun qog'oz yoki plastik to'rva ichiga nafas olishni tavsiya qilish mumkin. Uchinchidan, psixoterapiya.

Tibbiyot usullari

Psixogen bosh aylanishini davolashda psixotrop terapiya ustuvor hisoblanadi.

Anksiyete kasalliklarini davolash uchun birinchi darajali dorilar antidepressantlar - SSRI, Paxil, Fevarin anksiyolitik ta'sirga ega; ko'p sonli nojo'ya ta'sirlar mavjudligi va TCA (amitriptilin) ning yomon tolerantligi tufayli kamroq qo'llaniladi. An'anaviy anksiyolitiklar - benzodiazepinlar (fenazepam, diazepam, alprazolam, klonazepam va boshqalar). Ba'zi hollarda anksiyete kasalliklarini davolashda ijobiy ta'sir odatda kichik dozalarda "kichik" antipsikotiklarni (sulpirid, tiaprid, tioridazin) qo'llash bilan erishiladi.

Umumiy tashvish buzilishining bir qismi sifatida rivojlanadigan psixogen bosh aylanishiga qarshi aniq samaradorlikni Atarax (gidroksizin) preparati ko'rsatdi. Atarax H1-gistamin retseptorlari blokeri bo'lib, aniq tashvishga qarshi, antigistamin, qichimaga qarshi va qusishga qarshi ta'sirga ega. Kafedramizda olib borilgan tadqiqotda prof. A.D.Solovyova, umumiy tashvish buzilishining asosiy nevrologik ko'rinishi bo'lgan vegetativ distoni sindromi bilan og'rigan bemorlarda bosh aylanishi va lipotimik (presenkop) holatlardan shikoyatlar deyarli 80% ga kamaydi.

Qo'shimcha terapiya sifatida vestibulyar apparatlarning qo'zg'aluvchanligini pasaytiradigan va bosh aylanishining barcha turlari, shu jumladan psixogen uchun samarali bo'lgan Betaserk preparati qo'llaniladi.

Betasercning samaradorligi biotibbiyot muammolari instituti LN Kornilova va boshqalar tomonidan ishlab chiqilgan maxsus kompyuter dasturi yordamida psixogen bosh aylanishi bilan og'rigan bemorlarda sinovdan o'tkazildi. Bizning bo'lim bilan birgalikda o'tkazilgan tadqiqotda preparat vestibulyar reaktivlikni va okulomotor tizimning holatini ob'ektiv ravishda yaxshilashi ko'rsatilgan (2-rasm). Keyingi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Betasercning samaradorligi nisbatan qisqa muddatli edi, shuning uchun uni uzoq vaqt davomida ushbu turdagi bosh aylanishida qo'shimcha terapiya sifatida qo'llash kerak, ayniqsa konjenital vestibulopatiya bilan og'rigan odamlarda bosh aylanishi rivojlanib, uning vazifasini bajaradi. etakchi somatik simptom.

Shunday qilib, psixika va tashvish o'rtasidagi munosabatlar murakkab: tashvish bosh aylanishiga olib kelishi mumkin va bosh aylanishining o'zi (vertigo) tashvishga sabab bo'lishi mumkin, bu esa haqiqiy alomatlarni kuchaytiradi va xayoliy alomatlarni keltirib chiqaradi. Ruhiy buzilishlar va bosh aylanishi o'rtasidagi munosabatlarning murakkabligini tushunish bemorlarning reabilitatsiyasini yaxshilaydi.

Adabiyot

Parfenov V.A., Zamergrad M.V., Melnikov O.A. Vertigo: tashxis va davolash, keng tarqalgan diagnostika xatolar. M., 2009 yil.
Parfenov V.A. Bosh aylanishi diagnostikasi va davolash. Lech. kasallik asabiy tizim. 2009; 1:3-8.
Oosterveld WJ. Vestibulyar kasalliklarda zamonaviy diagnostika usullari. Acta Otolaringol (Stokx) 1991 yil; 479 (qo'shimcha): 29-34.
Melnikov O.A. Bosh aylanishi diagnostikasi va davolashning ayrim jihatlari. Lech. shifokor. 2000; 9:1–4.
Morozova S.V. Internist amaliyotida bosh aylanishi. Kardiovask. ter. va prof. 2003; 1:105-10.
Umumiy amaliyot shifokorlari uchun nevrologiya. Ed. A.M.Veyna. M., 2001; 27:456-70.
Filatova E.G. Nevrologik amaliyotda tashvish. Lech. asabiy Bol. 2005; 1:7–14.
Golubev V.L., Ueyn A.M. nevrologik sindromlar. M., 2002; bilan. 695-704.
Solovieva A.D., Akarachkova E.S. Betaserk bosh aylanishini davolashda. Lech. asabiy Bol. 2004; 1:17–21.

Bu uzoq vaqtdan beri kam uchraydigan kasallik bo'lishni to'xtatdi va shuning uchun uning belgilari sayyoramizning 25 va undan katta yoshdagi deyarli barcha aholisiga ma'lum. Muammo shundaki, ushbu kasallikning lokalizatsiya joyida mushak va bo'g'imlardagi og'riqlar, shuningdek har xil intensivlikdagi bosh og'rig'i shaklida namoyon bo'ladigan asosiy belgilaridan tashqari, kasallikning boshlanishini ko'rsatadigan bir qator yashirin omillar ham mavjud. uning rivojlanishi. Servikal osteoxondroz bilan bosh aylanishini qanday davolash mumkin? Ko'pincha odam ular umurtqa pog'onasining yuqori qismidagi suyaklar, xaftaga va bo'g'imlarning holatining o'zgarishi natijasi ekanligiga shubha qilmaydi.

Ushbu qo'shma kasalliklarga quyidagilar kiradi:

koxleovestibulyar kasalliklar (bosh aylanishi);
psixonevrologik kasalliklar (vahima hujumlari, depressiya).

Servikal osteokondroz bilan bosh aylanishidan qanday qutulish mumkin

Ushbu alomat kamdan-kam hollarda servikal mintaqaga ta'sir qiluvchi o'murtqa kasallik bilan bog'liq. Bo'lib o'tgan hujumda ular to'lg'oqlik, issiqlik, ochlik va stressni "ayblashadi", lekin uni emas, balki behuda. Ko'p hollarda bosh aylanishi deformatsiya, siljish, bo'yinning birlashtiruvchi elementlarini yo'q qilish, tolali to'qimalarning o'sishi, vertebral arteriyalarning siqilishiga olib keladi. Bosh aylanishi miya va serebellumning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalari va kislorod etishmasligi, ularni asosiy arteriya orqali tashish qiyinligi tufayli yuzaga keladi.

Atrofdagi narsalarning harakati yoki o'z-o'zidan harakatlanish hissi tayanch-harakat tizimi muammolari bo'lgan odamlarga yaxshi ma'lum. Bunday hodisa doimiy bo'lishi mumkin yoki vaqti-vaqti bilan pozitsiyani o'zgartirish, burilish, boshning egilishi, tananing gorizontal holatini vertikal holatga o'zgartirishi yoki aksincha o'zini eslatishi mumkin. Bunday namoyonlarning davomiyligi bemorning umumiy sog'lig'iga va kasallikning bosqichiga qarab bir necha daqiqadan bir necha soatgacha o'zgarib turadi. Servikal osteoxondroz bilan vertigo: alomatlar ko'pincha quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

tinnitus;
kosmosda disorientatsiya;
zonklama bosh og'rig'i;
ko'rish ravshanligini yo'qotish;
eshitish qobiliyatini yo'qotish, bo'g'iq tovushlar;
oyoq-qo'llarning uyquchanligi;
ko'ngil aynishi;
harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan.

Vahima hujumlari

Servikal osteoxondroz va bosh aylanishi, qo'rquv va tushkunlik aybdor bo'lgan miyaning to'g'ri qon aylanishi va etarli darajada oziqlanmasligi, shuningdek, tananing ichki muhiti holatining o'zgarishiga olib keladi:

qonning pH darajasi o'zgaradi (vodorod protonlarining kontsentratsiyasi pasayadi, buning natijasida to'qimalarning nafas olishi sodir bo'ladi);
kaltsiy almashinuvi buziladi (uning normal kechishi tufayli nerv-mushaklarning qo'zg'aluvchanligini tartibga solish, suyak to'qimalarining tuzilishini saqlab qolish).

Uzrli sababsiz odamlar tomonidan muntazam ravishda boshdan kechiriladigan qo'rquvlar servikal osteoxondrozda vahima hujumlari deb ataladigan neyropsikiyatrik kasallikning mavjudligini ko'rsatadi.

Dahshat va vahima odam tomonidan to'satdan sezilib, uni oyiga bir marta ham, kuniga besh marta bezovta qilishi mumkin. Hujumning vaqt oralig'ining o'zi ham o'ziga xos ma'noga ega emas, u uch daqiqa davom etishi mumkin yoki bemorni isteriyaga olib kelishi mumkin, bir necha soat davom etadi. Bularning barchasi organizmning individual xususiyatlariga va kasallikning beparvolik darajasiga bog'liq. Vahima hujumlarining sabablari quyidagilardir:

uzoq muddatli jismoniy faoliyat;
hissiy ortiqcha ish;
stressli vaziyatlar;
ob-havo o'zgarishi.

Asossiz tashvish bilan bir qatorda, bemorlar ko'pincha boshqa hodisalar haqida tashvishlanadilar:

yurak urishi;
nafas olish qiyinlishuvi, nafas qisilishi;
titroq, oyoq-qo'llarida titroq;
ovqat hazm qilish buzilishi, qusish, ko'ngil aynish.

Depressiya

Ushbu alomat quyidagi omillarga bog'liq:

miyaning kimyoviy muvozanatidagi o'zgarish (normal faoliyat uchun qon aylanishining etarli emasligi, vertebral arteriyalarning siqilishi tufayli ovqatlanish etishmovchiligi);
energiya resurslarining tugashi (charchagan doimiy og'riq tanani charchatadi, hech narsa qilish uchun kuch va xohish yo'q);
ijtimoiy faoliyatni cheklash (barcha qobiliyatlarini ro'yobga chiqarishga imkon bermaydi, kasbiy faoliyat bilan bog'liq turli masalalarni bajarishda, ish bilan ta'minlashda qiyinchiliklar mavjud).

O'z imkoniyatlarining cheklanganligini anglash va hayotning borishidan norozilik, oxir-oqibat, odamning juda xavfli ruhiy tushkunlik holatiga olib keladi.

Yallig'lanishga qarshi nosteroid dorilar bilan davolash orqali yuqori umurtqa pog'onasi elementlarining holatidagi o'zgarishlardan kelib chiqadigan azobdan xalos bo'lish istagi ham bunday neyropsikiyatrik kasallikning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin (bunday yon ta'sir istisno qilinmaydi). ).

Katta depressiya uni vaqtinchalik yomon kayfiyatdan ajratib turadigan bir qator xususiyatlar bilan tavsiflanadi, xususan:

hamma narsaga qiziqish yo'qolishi, zavqlanish hissi yo'qligi;
charchoq, uzoq vaqt davomida (oy) namoyon bo'ladi;
doimiy tashvish, qadrsizlik va aybdorlik hissi;
diqqatni jamlay olmaslik, mustaqil qaror qabul qilishdan qo'rqish;
izolyatsiya, befarqlik, boshqalarga nisbatan tajovuzkorlik;
beqaror tuyadi (ortiqcha ovqatlanish yoki ochlik);
uyqu buzilishi (uyqusizlik yoki ortiqcha uyqu).

Servikal umurtqa pog'onasi osteoxondrozida bosh aylanishi: davolash

Mumkin bo'lgan davolash usullari orasida quyidagilar eng samarali deb tan olingan:

Manuel terapiya. Bog'lovchi va mushak apparatlarining elastiklik darajasini oshirishga va vertebralarning motor qobiliyatini yaxshilashga qaratilgan protseduralar. An'anaviy massajdan farqli o'laroq, u kasallikning lokalizatsiyasining ma'lum joylarida qo'llar yordamida va ma'lum bir harakat cheklovi bilan amalga oshiriladi.
Fizioterapiya. Metabolizmni normallashtirishga qaratilgan harakatlar to'plami. U ultrabinafsha nurlanish, elektromagnit maydonlar, past chastotali elektr impulslari ta'sirida amalga oshiriladi.
Gimnastika. Mashqlar, ularning vazifasi bo'g'imlarning yo'qolgan harakat doirasini va yo'qolgan mushaklar kuchini tiklash, shu bilan normal qon aylanishini tiklashdir. Sog'lomlashtiruvchi gimnastika dasturi kasallikning bosqichi va bemorning umumiy farovonligi asosida mutaxassis tomonidan tuziladi.
Refleksologiya. Tanadagi bioaktiv nuqtalarga ta'sir qilish, o'z-o'zini davolash jarayonini qo'zg'atuvchi, kasallik hududining nerv markaziga uzatiladigan impulsni yaratish uchun. Orqa miya kasalliklarini davolashda qo'llaniladigan asosiy usul akupunktur hisoblanadi.
Massaj. Jarayon limfa va qon aylanishi jarayonlarini normallashtirishga, miya va serebellumda kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligini bartaraf etishga yordam beradi. Bu mustaqil ravishda amalga oshirilishi mumkin, ammo massaj terapevtining professional qo'llari yordamida katta ta'sirga erishish mumkin.
Tibbiy davolanish. Servikal osteokondroz bilan bosh aylanishidan planshetlar metabolik va qon oqimining buzilishi bilan bog'liq muammolarni hal qilish uchun mo'ljallangan. Bularga shishni bartaraf etish, og'riqni yo'qotish, mushaklarni bo'shatish, spazmlarni bartaraf etish, asab hujayralarini tiklash va mikrosirkulyatsiya jarayonlarini rag'batlantirish uchun mo'ljallangan dorilar kiradi.

Ko'pincha bir vaqtning o'zida (massaj + refleksologiya + gimnastika) servikal osteoxondroz bilan bosh aylanishi paytida bir nechta usullarni qo'llash amaliyoti qo'llaniladi. Ushbu yondashuv tezroq natijalar beradi.

Siz mustaqil ravishda tashxis qo'yishingiz va davolanishni tayinlay olmaysiz. Kasallikning har qanday alomatlarini topib, darhol mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak.