Vücut ısısı değişir mi? Maksimum vücut ısısı günün hangi saatinde yükselir? normal vücut sıcaklığındaki dalgalanmalar

Her sıcak kanlı organizma, vücut sıcaklığında günlük dalgalanmalar yaşar. Bu tür dalgalanmalara sirkadiyen ritimler denir. Örneğin, ortalama bir insan için sabah sıcaklığı akşam sıcaklığından bir derece farklı olabilir.

Günlük sıcaklık dalgalanmaları

En düşük vücut ısısı sabahın erken saatlerinde gözlenir - saat altı civarında. Yaklaşık 35.5 derecedir. Akşam saatlerinde maksimum değerine ulaşır ve 37 derece ve üzerine yükselir.

Vücut sıcaklığındaki günlük değişim, güneş döngüsüyle yakından ilgilidir ve insan faaliyetinin düzeyiyle hiç ilgisi yoktur. Örneğin, diğerlerinden farklı olarak, geceleri çalışan ve gün boyunca uyuyan insanlarda, tam olarak aynı sıcaklık değişim kalıpları gözlenir - akşamları yükselir ve sabahları azalır.

Sıcaklık her yerde aynı değil

İnsan vücudunun sıcaklığı sadece günün saatine bağlı olarak değişmez. Her organın kendi "çalışma" sıcaklığı vardır. Örneğin, cilt yüzeyi, kaslar ve iç organlar arasındaki sıcaklık on dereceye ulaşabilir. Sağlıklı bir insanda kol altına yerleştirilen bir termometre 36.6 derecedir. Bu durumda, rektal sıcaklık 37.5 derece ve ağızdaki sıcaklık - 37 derece olacaktır.

Sıcaklığı başka neler etkiler?

Vücut keskin bir şekilde hareket ettiğinde vücut ısısı da yükselir. Bu, örneğin yoğun zihinsel çalışma sırasında şiddetli stres veya korkunun bir sonucu olarak olur.

Diğer şeylerin yanı sıra, vücut sıcaklığının dinamikleri yaş ve cinsiyet gibi faktörlerden etkilenir. Çocukluk ve ergenlik döneminde, gün içindeki sıcaklık daha güçlü bir şekilde değişir. Kızlarda, 14 yaşında ve erkeklerde - 18 yaşına kadar stabilize olur. Bu durumda, sıcaklık, kural olarak, erkeklerin sıcaklığından yarım derece daha yüksektir.

Bazen bir kişi, sıcaklığının çok düşük veya çok yüksek olduğuna kendini ikna eder. Bu fenomene "psikosomatik sıcaklık sıçraması" denir. Böyle bir kendi kendine hipnozun sonucu olarak, vücut ısısı gerçekten de değişebilir.

Termoregülasyon mekanizması

Hipotalamus ve tiroid bezi vücut ısısının kontrolünde ve değişiminde rol oynar. Hipotalamus, vücut sıcaklığındaki değişikliklere tiroid uyarıcı hormon üretimini azaltarak veya artırarak yanıt veren özel hücreler içerir. Bu hormon tiroid bezine etki ederek onun termoregülasyona doğrudan etkisi olan T4 ve T3 hormonlarını salgılamasına neden olur. Estradiol hormonu ayrıca kadın vücudunun sıcaklığını da etkiler. Kandaki konsantrasyonu ne kadar yüksek olursa, vücut ısısı o kadar düşük olur.

Günün belirli saatlerinde, akşamları veya gündüzleri sıcaklıkta sabit veya aralıklı hafif bir artışın nedenleri nelerdir? Vücut sıcaklığında neden 37.2'den 37.6 °'ye bir artış çocuklarda, yaşlılarda veya hamile kadınlarda sıklıkla görülür?

Subfebril sıcaklık ne anlama geliyor?

Subfebril belirtilir vücut ısısında hafif artışönceki 37,2-37.6°C, değeri kural olarak 36,8 ± 0,4 °C aralığında dalgalanır. Bazen sıcaklıklar 38°C'ye ulaşabilir, ancak 38°C'nin üzerindeki sıcaklıklar ateşi gösterdiğinden bu değeri geçmez.

Subfebril sıcaklık herhangi bir kişiyi etkileyebilir, ancak çocuklar ve yaşlılar En savunmasız olanlar, enfeksiyonlara karşı daha duyarlı oldukları ve bağışıklık sistemleri vücudu koruyamadıkları için.

Subfebril sıcaklık kendini ne zaman ve nasıl gösterir?

Subfebril sıcaklık görünebilir günün çeşitli zamanları bazen olası patolojik veya patolojik olmayan nedenlerle ilişkilidir.

Subfebril sıcaklığın meydana geldiği zamana bağlı olarak, şunları ayırt edebiliriz:

• sabah: Hasta, sıcaklığın 37,2°C'nin üzerine çıktığı sabahları düşük ateşli sıcaklıktan muzdariptir. Sabahları fizyolojik olarak normal vücut sıcaklığının günlük ortalama sıcaklığın altında olması gerekmesine rağmen, bu nedenle hafif bir artış bile subfebril sıcaklık olarak tanımlanabilir.
• Yemekten sonra: Akşam yemeğinden sonra sindirim süreçleri ve buna bağlı fizyolojik süreçler nedeniyle vücut ısısı yükselir. Bu nadir değildir, bu nedenle, 37.5 ° C'den fazla bir sıcaklık artışı, subfebril anlamına gelir.
• Öğleden sonra Akşam: Gündüz ve akşam vücut ısısında fizyolojik artış dönemleri de vardır. Bu nedenle, subfebril sıcaklığı 37.5 ° C'yi aşan bir artış içerir.

Subfebril sıcaklık da kendini gösterebilir farklı modlar, önceki durumda olduğu gibi, nedenlerin doğasına bağlıdır, örneğin:

• sporadik: Bu tip subfebril sıcaklık epizodiktir, mevsimsel değişiklikler veya doğurganlık çağındaki kadınlarda adet döngüsünün başlangıcı ile ilişkili olabilir veya yoğun fiziksel aktivitenin sonucu olabilir. Bu form en az endişeye neden olur, çünkü çoğu durumda patoloji ile ilişkili değildir.
• aralıklı: bu tür alt ateşli sıcaklık, zaman içinde belirli noktalarda dalgalanmalar veya periyodik oluşumlar ile karakterize edilir. Örneğin, fizyolojik olaylar, yoğun stres dönemleri veya hastalık ilerlemesinin bir göstergesi ile ilişkilendirilebilir.
• Kalici: Gün boyunca devam eden ve azalmayan ve oldukça uzun süren sabit bir düşük ateş, bazı hastalıklarla yakından ilişkili olduğu için endişe vericidir.

Subfebril sıcaklık ile ilişkili semptomlar

Subfebril sıcaklık tamamen olabilir asemptomatik veya çok çeşitli semptomların eşlik ettiği, kural olarak, teşhis için doktora gitmenin nedeni haline gelir.

Subfebril sıcaklık ile en sık ilişkili semptomlar arasında şunlar vardır:

• asteni: Kişi, sıcaklıktaki artışla doğrudan ilişkili olan bir yorgunluk ve bitkinlik hissi yaşar. Bunun nedeni enfeksiyonlar, maligniteler ve mevsimsel değişiklikler olabilir.
• ağrı: Subfebril sıcaklığın ortaya çıkmasıyla birlikte, denek eklemlerde ağrı, sırtta ağrı veya bacaklarda ağrı hissedebilir. Bu durumda grip ile bağlantı veya keskin bir mevsim değişikliği mümkündür.
• Soğuk algınlığı belirtileri: Subfebril sıcaklık ile birlikte baş ağrısı, kuru öksürük ve boğaz ağrısı ortaya çıkarsa, hipotermi ve virüse maruz kalma söz konusu olabilir.
• Karın semptomları: sıcaklıkta hafif bir artış ile birlikte hasta karın ağrısı, ishal, mide bulantısından şikayet edebilir. Muhtemel sebeplerden biri gastroenterolojik enfeksiyon ile enfeksiyondur.
• Psikojenik semptomlar: bazen, subfebril sıcaklığın ortaya çıkması, anksiyete ataklarının ortaya çıkması, taşikardi ve ani titreme ile birlikte mümkündür. Bu durumda, öznenin depresif nitelikte sorunlardan muzdarip olması mümkündür.
• Büyümüş lenf düğümleri: subfebril sıcaklığa, özellikle geceleri lenf düğümlerinde ve bol terlemede bir artış eşlik ediyorsa, o zaman bir tümör veya enfeksiyon, örneğin mononükleoz ile ilişkili olabilir.

Subfebril sıcaklığının nedenleri

Subfebril sıcaklığı sporadik veya periyodik olduğunda, belirli yıllar, aylar veya günlerle bir korelasyona sahipse, o zaman neredeyse kesinlikle patolojik olmayan bir neden ile ilişkilidir.

Sıcaklık neden olur...

Günlerce devam eden ve esas olarak akşamları veya gündüzleri ortaya çıkan uzun süreli ve kalıcı düşük dereceli ateş, genellikle belirli bir hastalıkla ilişkilidir.

Patoloji olmadan subfebril sıcaklığın nedenleri:

• Sindirim: Yemek yedikten sonra sindirim süreçleri vücut sıcaklığında fizyolojik bir artışa neden olur. Bu, özellikle sıcak yiyecek veya içecek yediyseniz, hafif bir düşük dereceli ateşe neden olabilir.
• Sıcaklık: Yaz aylarında hava yüksek sıcaklıklara ulaştığında, çok sıcak bir odada bulunmak hava kirliliğine neden olabilir. vücut ısısında artış. Bu, özellikle vücut termoregülasyon sistemi henüz tam olarak gelişmemiş olan çocuklarda ve yenidoğanlarda görülür.
• Stres: Bazı bireylerde, özellikle stresli olaylara duyarlı, düşük ateş, strese tepki olarak yorumlanabilir. Genellikle, sıcaklık artışı, stresli olayların beklentisiyle veya gerçekleştikten hemen sonra meydana gelir. Bu tür subfebril sıcaklık, örneğin uzun süre çok yoğun bir şekilde ağladığında bebeklerde bile ortaya çıkabilir.
• Hormonal değişiklikler: Kadınlarda subfebril sıcaklık hormonal değişikliklerle yakından ilişkili olabilir. Dolayısıyla adet öncesi evresinde vücut ısısı 0,5-0,6°C artar ve bu, 37 ila 37.4°C aralığında sıcaklıkta hafif bir artış belirleyebilir. Ayrıca, hamileliğin erken evrelerinde, hormonal değişiklikler vücut sıcaklığında benzer bir artışa neden olur.
• mevsim değişimi: mevsim değişikliğinin bir parçası ve yüksek sıcaklıklardan soğuk sıcaklıklara keskin bir geçiş ve bunun tersi olarak, vücut sıcaklığında bir değişiklik meydana gelebilir (patolojik bir neden olmaksızın).
• İlaçlar: Bazı ilaçların yan etkisi olarak düşük dereceli ateş vardır. Bunlara beta-laktam antibiyotik sınıfının antibakteriyelleri, çoğu antikanser ilacı ve kinidin, fenitoin ve bazı aşı bileşenleri gibi diğer ilaçlar dahildir.

Subfebril sıcaklığın patolojik nedenleri

Subfebril sıcaklığın en yaygın patolojik nedenleri şunlardır:

• neoplazmalar: tümörler, özellikle yaşlılarda, kalıcı düşük dereceli ateşin ana nedenidir. Vücut sıcaklığında en sık artışa neden olan tümörler arasında lösemiler, Hodgkin lenfoma ve diğer birkaç kanser türü vardır. Genellikle, bir tümör durumunda subfebril sıcaklığa hızlı kilo kaybı, güçlü bir yorgunluk hissi ve kan hücrelerini içeren tümörler durumunda anemi eşlik eder.
• viral enfeksiyonlar: Subfebril sıcaklığa neden olan viral enfeksiyonlardan biri, edinilmiş immün yetmezlik sendromunun gelişmesine yol açan HIV'dir. Bu virüs genellikle deneğin bağışıklık sistemini yok eder, bu nedenle düşük dereceli ateş, fırsatçı tip enfeksiyonlar, asteni ve kilo kaybı gibi çeşitli semptomlarla kendini gösteren zayıflamaya neden olur. Kalıcı düşük dereceli ateşe neden olan bir başka viral enfeksiyon, tükürük salgılarının bulaşması nedeniyle "öpücük hastalığı" olarak bilinen enfeksiyöz mononükleozdur.
• Solunum yolu enfeksiyonları: Düşük dereceli ateş genellikle solunum yollarını içeren enfeksiyon durumunda (farenjit, sinüzit, pnömoni, bronşit veya soğuk algınlığı gibi) mevcuttur. Subfebril sıcaklığın ortaya çıkmasına neden olan solunum yollarının en tehlikeli enfeksiyonlarından biri, bol terleme, asteni, halsizlik ve kilo kaybının eşlik ettiği tüberkülozdur.
• Tiroid problemleri: subfebril sıcaklık, tiroid bezinin tirotoksik yıkımının neden olduğu hipertiroidizmin semptomlarından biridir. Tiroid bezinin bu tahribatına tiroidit denir ve genellikle viral bir enfeksiyondan kaynaklanır.
• Diğer patolojiler: streptokok enfeksiyonunun neden olduğu çölyak hastalığı veya romatizmal ateş gibi başka hastalıklar var, subfebril sıcaklığının görünümünü içeren beta-hemolitik tip. Bununla birlikte, bu durumlarda, subfebril sıcaklık ana semptom değildir.

Subfebril sıcaklık nasıl tedavi edilir?

Subfebril sıcaklık bir patoloji değil, vücudun bir şeylerin yanlış gittiğini gösterebileceği bir semptomdur. Aslında, kalıcı düşük dereceli ateşe yol açabilecek birçok hastalık vardır.

Ancak, sıklıkla vücut ısısında hafif artış patolojik bir nedeni yoktur ve basit doğal ilaçlar yardımıyla telafi edilebilir.

Subfebril sıcaklığının nedenini bulmak zordur, ancak her durumda bir doktora danışmalısınız.

Patolojik olmayan düşük dereceli ateşe karşı doğal ilaçlar

Düşük dereceli ateşin neden olduğu semptomlarla mücadele etmek için bitkisel ilaçlar gibi doğal ilaçlar kullanılabilir. Tabii ki, bu ilaçlardan birine başvurmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Arasında şifalı Bitkiler, subfebril sıcaklık durumunda kullanılan, en önemlileri:

• Centiyana: aralıklı düşük dereceli ateş durumunda kullanılan bu bitki, ateş düşürücü özellikler veren acı glikozitler ve alkaloidler içerir.

Kaynatma olarak kullanılır: 2 g kantaron kökü 100 ml kaynar suda kaynatılır, yaklaşık çeyrek saat demlenmeye bırakılır ve ardından süzülür. Günde iki bardak içilmesi tavsiye edilir.

• beyaz söğüt: diğer aktif maddelerin yanı sıra aspirin ile aynı ateş düşürücü etkiye sahip salisilik asit türevlerini içerir.

Yaklaşık 25 gram beyaz söğüt kökü içeren bir litre su kaynatılarak bir kaynatma hazırlanabilir. Yaklaşık 10-15 dakika kaynatın, ardından süzün ve günde iki ila üç kez için.

• Ihlamur: ateş düşürücü olarak faydalıdır, ıhlamur tanen ve mukus içerir.

250 ml kaynar suya bir yemek kaşığı ıhlamur çiçeği eklenip ardından on dakika demlenip süzülerek hazırlanan infüzyon şeklinde kullanılır, günde birkaç kez içebilirsiniz.

İnsan günlük sıcaklık eğrisi

Vücut ısısı farklı yerlerde ölçülürse, eşit olmayan ısı transfer koşulları sonucunda farklı değerler elde edilir. Bu nedenle, örneğin, rektumdaki sıcaklığı ölçerken, koltuk altında ölçüldüğünde belirlenen değerlerden 0,4 - 0,5 ° daha yüksek rakamlar elde edilir. Cilt yüzeyinin sıcaklığı daha da düşüktür. Yani, koltuk altı 36.6 ° sıcaklıkta, yüz derisinin sıcaklığı 20 - 25 °, uzuv 25 °, karın derisi 34 °. Bu nedenle, gerçek vücut sıcaklığı en iyi şekilde, termometreyi koltuk altına, omuz vücuda bastırıldığında veya ağız boşluğu veya rektumda ölçüldüğünde daha doğru bir şekilde elde edilen rakamlarla karakterize edilir.

Gün boyunca sıcaklık değişiklikleri

Vücut ısısını belirli aralıklarla ölçerek, elde edilen verilere dayalı olarak gün içindeki sıcaklık ölçümlerini karakterize eden bir eğri oluşturmak mümkündür.

Bir kişinin yaşam tarzı özelliği ile günlük eğri, düzenli dalgalanmalarla karakterize edilir. En düşük sıcaklık değeri yaklaşık 4 - 6 saat, en yüksek - yaklaşık 16 - 18 saattir.

Gün boyunca vücut sıcaklığındaki değişikliklerin karakteristik seyri, gıda alımı, vücudun aktif durumu vb. ile ilişkili metabolizma değişiklikleri tarafından belirlenir. Sıcaklıktaki günlük dalgalanmayı gösteren eğriyi, günlük vücut sıcaklığındaki değişiklik eğrileriyle karşılaştırmak. motor aktivite, solunum hızı, idrarın aktif reaksiyonu vb., bu eğrilerin paralel seyri doğrulanabilir.

Yaşam modunu değiştirerek, eğri saptırılabilir. Benzer deneyler, gündüz uyuyan ve gece uyanık olan insanlar üzerinde yapıldı. Aynı zamanda, sabah saat 6-9'da maksimum ve öğleden sonra saat 18'de minimum sıcaklık eğrileri elde etmek mümkün oldu. Bu deneyler, sıcaklık eğrisinin özelliklerinin serebral korteksten gelen etkiler tarafından belirlendiğini göstermektedir.

Bu günlük dalgalanmalara ek olarak, kas aktivitesine eşlik eden metabolik değişikliklere bağlı olarak sıcaklık önemli ölçüde değişebilir. Önemli fiziksel efordan sonra, vücut ısısı bir derecenin birkaç onda birinden 2°'ye ve hatta bazı durumlarda 3°'ye kadar yükselir.

Küçük çocuklarda sıcaklık

Özellikle kararsız olan küçük çocukların sıcaklığı, ısı üretimi ile ısı transferi arasındaki oranı düzenleyen mekanizmaların eksikliği ile açıklanır. Bu mekanizmalar, omurgalı evriminde nispeten yeni bir kazanımı temsil etmektedir; geç ve ontogenez sürecinde gelişirler. Daha yüksek omurgalıların bir dizi temsilcisi, başlangıçta poikilotermik hayvanları temsil eden termoregülasyon eksikliği ile doğacak. İnsan fetüsünde, özellikle erken doğduğunda benzer bir şey gerçekleşir. Bu durum, yenidoğan vücudunun hipotermi veya aşırı ısınmasına karşı bir takım ihtiyati tedbirlerin alınmasını gerekli kılmaktadır.

Genel ateş kavramı

Hipertermik sendromun genel özellikleri ve ateş türleri

Enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan birçok hastalık vücut sıcaklığındaki artışla ortaya çıkar. Vücudun ateşli reaksiyonu sadece hastalığın bir tezahürü değil, aynı zamanda onu durdurmanın yollarından biridir. Koltukaltından ölçüldüğünde normal sıcaklık 36.4-36.8 ° C'dir. Gün boyunca vücut ısısı değişir. Sağlıklı insanlarda sabah ve akşam sıcaklıkları arasındaki fark 0,6 °C'yi geçmez.

Hipertermi - vücut sıcaklığında 37 ° C'nin üzerinde bir artış - ısı üretimi ve ısı transferi süreçleri arasındaki denge bozulduğunda ortaya çıkar.

Ateş, sadece sıcaklıktaki bir artışla değil, aynı zamanda tüm organ ve sistemlerdeki değişikliklerle de karakterize edilir. Hastalar baş ağrısı, halsizlik, sıcaklık hissi, ağız kuruluğundan endişe duyarlar. Ateşle birlikte metabolizma artar, nabız ve solunum sıklaşır. Vücut ısısında keskin bir artış ile hastalar titreme, soğuk algınlığı, titreme hissederler. Yüksek vücut sıcaklığında, cilt kırmızılaşır, dokunulduğunda ısınır. Sıcaklıkta hızlı bir düşüşe bol ter eşlik eder.

Ateşin en yaygın nedeni enfeksiyon ve doku yıkım ürünleridir. Ateş genellikle vücudun bir enfeksiyona verdiği tepkidir. Bulaşıcı olmayan ateşler nadirdir. Sıcaklık artışının derecesi farklı olabilir ve büyük ölçüde vücudun durumuna bağlıdır.

Ateşli reaksiyonlar süre, yükseklik ve sıcaklık eğrisinin tipine göre farklılık gösterir. Ateşin süresi akut (2 haftaya kadar), subakut (6 haftaya kadar) ve kroniktir (6 haftadan fazla).

Sıcaklık artışının derecesine bağlı olarak, subfebril (37–38 ° C), febril (38–39 ° C), yüksek (39–41 ° C) ve ultra yüksek (hipertermik - 41 ° C'nin üzerinde) ayırt edilir. Hiperterminin kendisi ölüme yol açabilir. Sıcaklıktaki günlük dalgalanmalara bağlı olarak, altı ana ateş türü ayırt edilir (Şekil 12).

Sabah ve akşam vücut ısısı arasındaki farkın 1 ° C'yi geçmediği kalıcı ateş. Böyle bir ateş, pnömoni, tifo ateşi ile daha yaygındır.

Müshil (tekrarlayan) ateş, 1 ° C'den fazla dalgalanmalarla karakterizedir. Tüberküloz, cerahatli hastalıklar, zatürree ile olur.

Aralıklı ateş, ateşli atakların doğru değişimi ve normal sıcaklık dönemleri (2-3 gün), tipik 3 ve 4 günlük sıtmaya sahip büyük sıcaklık dalgalanmaları ile karakterizedir.

Pirinç. 12. Ateş türleri: 1 - sabit; 2 - müshil; 3 - aralıklı; 4 - dönüş; 5 - dalgalı; 6 - yorucu

Yorucu (telaşlı) ateş, vücut sıcaklığında keskin bir artış (2-4 ° C) ve normale ve altına düşmesi ile karakterizedir. Sepsis, tüberkülozda gözlenir.

Ters ateş tipi (sapık), sabahtan akşama göre daha yüksek bir sıcaklık ile karakterizedir. Tüberkülozda, sepsiste oluşur.

Düzensiz ateşe çeşitli ve düzensiz günlük dalgalanmalar eşlik eder. Endokardit, romatizma, tüberkülozda görülür.

Ateşli bir reaksiyon ve zehirlenme belirtileri temelinde, hastalığın başlangıcına karar verilebilir. Böylece, akut bir başlangıçla, sıcaklık 1-3 gün içinde yükselir ve buna titreme ve zehirlenme belirtileri eşlik eder. Kademeli bir başlangıçla, vücut ısısı 4-7 gün içinde yavaş yavaş yükselir, zehirlenme belirtileri orta derecededir.

Bulaşıcı hastalıklarda hipertermik sendromun klinik özellikleri

Ateş, bulaşıcı hastalıklarda koruyucudur. Genellikle bir enfeksiyona tepkidir. Farklı bulaşıcı hastalıkların farklı sıcaklık eğrileri olabilir, ancak erken antibiyotik tedavisi ile sıcaklık eğrilerinin önemli ölçüde değişebileceği unutulmamalıdır.

Sıtma

Ateşli atakların (titreme, ateş, sıcaklık düşüşü, ter eşliğinde) doğru değişimi ve normal vücut ısısı dönemleri sıtmanın karakteristiğidir. Bu hastalıkta ataklar üçüncü günde iki gün, dördüncü günde üç günde tekrarlanabilir. Sıtma saldırısının toplam süresi, tropikal sıtma ile 6-12 saattir - bir gün veya daha fazla. Daha sonra vücut ısısı keskin bir şekilde normale düşer ve buna bol terleme eşlik eder. Hasta zayıflık, uyuşukluk hisseder. Sağlığı düzeliyor. Normal vücut ısısı dönemi 48-72 saat sürer ve ardından tekrar tipik bir sıtma nöbeti olur.

Tifo

Ateş, tifo ateşinin sürekli ve karakteristik bir belirtisidir. Temel olarak, bu hastalık, sıcaklık dalgalarının olduğu gibi birbirinin üzerinden geçtiği dalgalı bir seyir ile karakterize edilir. Geçen yüzyılın ortalarında, Alman doktor Wunderlich sıcaklık eğrisini şematik olarak tanımladı. Bir sıcaklık yükselme evresinden (yaklaşık bir hafta sürer), bir ısınma evresinden (2 haftaya kadar) ve bir sıcaklık düşüş evresinden (yaklaşık 1 hafta) oluşur. Şu anda, antibiyotiklerin erken kullanımı nedeniyle, tifo ateşi için sıcaklık eğrisi çeşitli seçeneklere sahiptir ve çeşitlidir. Çoğu zaman, tekrarlayan ateş gelişir ve sadece ağır vakalarda - kalıcı bir tip.

Tifüs

Tipik olarak, sıcaklık 2-3 gün içinde 39-40 °C'ye yükselir. Sıcaklık hem akşamları hem de sabahları yükselir. Hastalarda hafif titreme olur. Hastalığın 4-5. gününden itibaren sürekli bir ateş türü karakteristiktir. Bazen erken antibiyotik kullanımı ile tekrarlayan bir ateş türü mümkündür.

Tifüs ile sıcaklık eğrisinde "kesikler" gözlemlenebilir. Bu genellikle hastalığın 3-4. gününde vücut ısısı 1.5-2 °C düştüğünde olur ve ertesi gün ciltte kızarıklık görünümü ile tekrar yüksek sayılara çıkar. Bu, hastalığın yüksekliğinde gözlenir.

Hastalığın 8-10. gününde, tifüs hastaları da sıcaklık eğrisinde birinciye benzer bir "kesik" yaşayabilir. Ancak 3-4 gün sonra sıcaklık normale düşer. Komplike olmayan tifüste ateş genellikle 2-3 gün sürer.

Nezle

Grip, akut bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Vücut ısısı bir veya iki gün içinde 39-40 ° C'ye yükselir. İlk iki günde, influenzanın klinik tablosu “açıktır”: genel zehirlenme belirtileri ve yüksek vücut ısısı ile. Ateş genellikle 1 ila 5 gün sürer, ardından sıcaklık kritik şekilde düşer ve normale döner. Bu reaksiyona genellikle terleme eşlik eder.

adenovirüs enfeksiyonu

Adenovirüs enfeksiyonu ile sıcaklık 2-3 gün boyunca 38-39 ° C'ye yükselir. Ateşe titreme eşlik edebilir ve yaklaşık bir hafta sürebilir.

Sıcaklık eğrisi sabit veya geri dönüyor. Adenovirüs enfeksiyonunda genel zehirlenme fenomeni genellikle hafiftir.

Meningokok enfeksiyonu

Meningokok enfeksiyonu ile vücut ısısı subfebrilden çok yükseğe (42 ° C'ye kadar) kadar değişebilir. Sıcaklık eğrisi sabit, aralıklı ve havaleli tipte olabilir. Antibiyotik tedavisinin arka planına karşı, sıcaklık 2-3 gün düşer, bazı hastalarda subfebril sıcaklık 1-2 gün daha devam eder.

Meningokoksemi (meningokokal sepsis) akut başlar ve hızla ilerler. Karakteristik bir özellik, düzensiz şekilli yıldızlar şeklinde hemorajik bir döküntüdür. Aynı hastadaki döküntü unsurları, küçük deliklerden geniş kanamalara kadar farklı boyutlarda olabilir. Döküntü, hastalığın başlangıcından 5-15 saat sonra ortaya çıkar. Meningokoksemide ateş sıklıkla aralıklıdır. Belirgin zehirlenme belirtileri karakteristiktir: sıcaklık 40-41 ° C'ye yükselir, şiddetli titreme, baş ağrısı, hemorajik döküntü, taşikardi, nefes darlığı, siyanoz görülür. Sonra kan basıncı keskin bir şekilde düşer. Vücut ısısı normal veya normalin altında sayılara düşer. Motor uyarımı artar, konvülsiyonlar ortaya çıkar. Ve uygun tedavinin yokluğunda ölüm meydana gelir.

Menenjit sadece meningokok etiyolojisi olamaz. Menenjit, ensefalit (beyin iltihabı) gibi, geçmişteki herhangi bir enfeksiyonun bir komplikasyonu olarak gelişir. Bu nedenle, grip, su çiçeği, kızamıkçık gibi ilk bakışta en zararsız viral enfeksiyonlar, şiddetli ensefalit ile komplike olabilir. Genellikle yüksek vücut ısısı vardır, genel durumda keskin bir bozulma vardır, beyin bozuklukları, baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, bilinç bozukluğu, genel kaygı vardır.

Beynin belirli bir bölümündeki hasara bağlı olarak, çeşitli semptomlar tespit edilebilir - kraniyal sinirlerin bozuklukları, felç.

Enfeksiyöz mononükleoz

Enfeksiyöz mononükleoz sıklıkla akut, nadiren yavaş yavaş başlar. Sıcaklıktaki artış genellikle kademelidir. Ateş sabit tipte veya büyük dalgalanmalarla olabilir. Ateşli dönem, hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlıdır. Hafif formlarda kısadır (3-4 gün), ağır vakalarda - 20 gün veya daha fazla. Sıcaklık eğrisi farklı olabilir - sabit veya havale tipi. Ateş de subfebril olabilir. Hipertermi fenomeni (40-41 ° C) nadirdir. Gün boyunca 1-2 °C aralığında sıcaklık dalgalanmaları ve litik düşüşü ile karakterizedir.

çocuk felci

Merkezi sinir sisteminin akut viral bir hastalığı olan çocuk felci ile sıcaklıkta da bir artış vardır. Beynin ve omuriliğin çeşitli bölümleri etkilenir. Hastalık ağırlıklı olarak 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Hastalığın erken belirtileri titreme, gastrointestinal bozukluklar (ishal, kusma, kabızlık), vücut ısısı 38-39 ° C veya daha fazla yükselir. Bu hastalıkta genellikle çift kambur bir sıcaklık eğrisi gözlenir: ilk artış 1-4 gün sürer, ardından sıcaklık düşer ve 2-4 gün normal aralıkta kalır, sonra tekrar yükselir. Vücut ısısının birkaç saat içinde yükseldiği ve fark edilmediği ya da hastalığın nörolojik semptomlar olmaksızın genel bir enfeksiyon olarak ilerlediği durumlar vardır.

leptospiroz

Leptospirosis akut ateşli hastalıklardan biridir. Bu, zehirlenme, dalgalı ateş, hemorajik sendrom, böbreklerde, karaciğerde, kaslarda hasar ile karakterize bir insan ve hayvan hastalığıdır. Hastalık akut başlar.

Gün boyunca vücut ısısı titreme ile yüksek sayılara (39-40 ° C) yükselir. Sıcaklık 6-9 gün boyunca yüksek kalır. 1,5–2,5 °C'lik dalgalanmalara sahip, düzenli bir sıcaklık eğrisi karakteristiktir. Daha sonra vücut ısısı normale döner. Çoğu hastada, 1-2 (daha az sıklıkla 3-7) günlük normal vücut sıcaklığından sonra, 2-3 gün boyunca tekrar 38-39 ° C'ye yükseldiğinde tekrarlanan dalgalar not edilir.

bruselloz

Ateş, brusellozun en sık görülen klinik belirtisidir. Hastalık genellikle yavaş yavaş, nadiren akut olarak başlar. Aynı hastada ateş farklı olabilir. Bazen hastalığa, sabah ve akşam sıcaklıkları arasındaki dalgalanmalar 1 ° C'den fazla olduğunda, bruselloz için tipik olan, gerileyen tipte dalgalı bir sıcaklık eğrisi eşlik eder, aralıklı - sıcaklıkta yüksekten normale veya sabit bir düşüş - sabah arasındaki dalgalanmalar ve akşam sıcaklıkları 1 °C'yi geçmez. Ateşli dalgalara bol terleme eşlik eder. Ateş dalgalarının sayısı, süresi ve yoğunluğu farklıdır. Dalgalar arasındaki aralıklar 3-5 gün ile birkaç hafta ve ay arasındadır. Ateş yüksek, uzun süreli subfebril olabilir ve normal olabilir (Şekil 13).

Pirinç. 13. Sıcaklık artış derecesine göre ateş türleri: 1 - subfebril (37–38 ° C); 2 - orta derecede yüksek (38–39 °C); 3 - yüksek (39–40 °C); 4 - aşırı yüksek (40 °C'nin üzerinde); 5 - hiperpiretik (41-42 ° C'nin üzerinde)

Hastalık genellikle uzun süreli subfebril durumu ile ortaya çıkar. Karakteristik, uzun bir ateşli dönemin, yine değişen sürelerde, ateşsiz bir aralıkla değişmesidir.

Yüksek sıcaklığa rağmen, hastaların durumu tatmin edici olmaya devam ediyor. Bruselloz ile çeşitli organ ve sistemlerde hasar görülür (her şeyden önce kas-iskelet sistemi, ürogenital, sinir sistemleri acı çeker, karaciğer ve dalak artar).

toksoplazmoz

ornitoz

Ornitoz, hasta kuşlardan insan enfeksiyonundan kaynaklanan bir hastalıktır. Hastalığa ateş ve atipik pnömoni eşlik eder.

İlk günlerden itibaren vücut ısısı yüksek rakamlara yükselir. Ateşli dönem 9-20 gün sürer. Sıcaklık eğrisi sabit veya havale olabilir. Çoğu durumda litik olarak azalır. Boy, ateş süresi, sıcaklık eğrisinin doğası, hastalığın ciddiyetine ve klinik formuna bağlıdır. Hafif bir seyir ile vücut ısısı 39 ° C'ye yükselir ve 3-6 gün sürer, 2-3 gün içinde azalır. Orta şiddette, sıcaklık 39 ° C'nin üzerine çıkar ve 20-25 gün boyunca yüksek sayılarda kalır. Sıcaklıktaki bir artışa titreme, aşırı terlemede bir azalma eşlik eder. Ornitoz, ateş, zehirlenme belirtileri, sık akciğer hasarı, karaciğer ve dalak büyümesi ile karakterizedir. Hastalık menenjit ile komplike olabilir.

Tüberküloz

Vücut ısısının artmasıyla ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar arasında tüberküloz özel bir yer tutar. Tüberküloz çok ciddi bir hastalıktır. Onun kliniği çeşitlidir. Hastalarda uzun süre ateş, tespit edilen organ lezyonları olmadan ilerleyebilir. Çoğu zaman, vücut ısısı subfebril rakamlarda tutulur. Sıcaklık eğrisi aralıklıdır ve genellikle titreme eşlik etmez. Bazen ateş hastalığın tek belirtisidir. Tüberküloz süreci sadece akciğerleri değil, diğer organları ve sistemleri de (lenf düğümleri, kemik, genitoüriner sistemler) etkileyebilir. Zayıflamış hastalarda tüberküloz menenjit gelişebilir. Hastalık yavaş yavaş başlar. Zehirlenme, uyuşukluk, uyuşukluk, fotofobi semptomları yavaş yavaş artar, vücut ısısı subfebril sayılarda tutulur. Gelecekte, ateş sabit hale gelir, belirgin meningeal belirtiler, baş ağrısı, uyuşukluk bulunur.

sepsis

Sepsis, inflamasyon odağı varlığında vücudun lokal ve genel bağışıklığının yetersiz olması sonucu ortaya çıkan ciddi bir genel enfeksiyon hastalığıdır. Esas olarak prematüre bebeklerde, diğer hastalıklar tarafından zayıflatılmış, travmadan kurtulanlarda gelişir. Vücuttaki septik odak ve enfeksiyonun giriş kapısı ve ayrıca genel zehirlenme belirtileri ile teşhis edilir. Vücut ısısı genellikle subfebril rakamlarda kalır, hipertermi periyodik olarak mümkündür. Sıcaklık eğrisi doğası gereği yoğun olabilir. Ateşe titreme, sıcaklıkta bir düşüş - keskin bir terleme eşlik eder. Karaciğer ve dalak büyümüştür. Derideki döküntüler nadir değildir, daha sıklıkla hemorajiktir.

helmintiyazlar

Somatik hastalıklarda hipertermik sendromun klinik özellikleri

Bronkopulmoner hastalıklar

Akciğer, kalp ve diğer organların çeşitli hastalıklarında vücut sıcaklığında bir artış gözlenebilir. Dolayısıyla akut bulaşıcı hastalıklarda (grip, kızamık, boğmaca vb.) ve vücut soğuduğunda bronşların iltihabı (akut bronşit) ortaya çıkabilir. Akut fokal bronşitte vücut ısısı subfebril veya normal olabilir ve şiddetli vakalarda 38-39 ° C'ye kadar çıkabilir. Halsizlik, terleme, öksürük de rahatsız edicidir.

Fokal pnömoni (pnömoni) gelişimi, iltihaplanma sürecinin bronşlardan akciğer dokusuna geçişi ile ilişkilidir. Bakteriyel, viral, mantar kökenli olabilirler. Fokal pnömoninin en karakteristik semptomları öksürük, ateş ve nefes darlığıdır. Bronkopnömonili hastalarda ateş değişen sürelerdedir. Sıcaklık eğrisi genellikle rahatlatıcı tiptedir (günlük sıcaklık dalgalanmaları 1 °C, sabah minimumu 38 °C'nin üzerindedir) veya yanlış tiptedir. Genellikle sıcaklık subfebrildir ve yaşlılarda ve yaşlılıkta tamamen olmayabilir.

Krupöz pnömoni, hipotermi ile daha sık görülür. Lobar pnömoni, belirli bir döngüsel seyir ile karakterizedir. Hastalık, 39-40 °C'ye kadar çıkan şiddetli bir üşüme ile akut olarak başlar. Soğuk algınlığı genellikle 1-3 saate kadar sürer.Durum çok ciddidir. Nefes darlığı, siyanoz not edilir. Hastalığın yüksekliği aşamasında, hastaların durumu daha da kötüleşir. Zehirlenme belirtileri ifade edilir, solunum sıktır, sığdır, dakikada 100/200 vuruşa kadar taşikardi. Şiddetli zehirlenmenin arka planına karşı, kan basıncında düşüş, taşikardi, nefes darlığı ile karakterize vasküler çöküş gelişebilir. Vücut ısısı da keskin bir şekilde düşer. Sinir sistemi acı çeker (uyku bozulur, halüsinasyonlar, deliryum olabilir). Lober pnömonide antibiyotik tedavisi başlanmaz ise ateş 9-11 gün sürebilir ve kalıcı olabilir. Sıcaklık düşüşü kritik (12-24 saat içinde) veya 2-3 gün içinde kademeli olarak gerçekleşebilir. Ateşin çözülmesi aşamasında genellikle olmaz. Vücut ısısı normale döner.

Romatizma

Ateş, romatizma gibi bir hastalığa eşlik edebilir. Bulaşıcı-alerjik bir yapıya sahiptir. Bu hastalık ile bağ dokusu zarar görür, esas olarak kardiyovasküler sistem, eklemler, merkezi sinir sistemi ve diğer organlar zarar görür. Hastalık streptokok enfeksiyonundan (bademcik iltihabı, kızıl, farenjit) 1-2 hafta sonra gelişir. Vücut ısısı genellikle subfebril sayılarına yükselir, halsizlik, terleme görülür. Daha az sıklıkla, hastalık akut olarak başlar, sıcaklık 38-39 ° C'ye yükselir. Sıcaklık eğrisi, doğada hafiftir, buna zayıflık, terleme eşlik eder. Birkaç gün sonra eklemlerde ağrı görülür. Romatizma, miyokardit gelişimi ile kalp kasına verilen hasar ile karakterizedir. Hasta nefes darlığı, kalpte ağrı, çarpıntılardan endişe duyuyor. Vücut sıcaklığında subfebril sayılarına bir artış olabilir. Ateşli dönem, hastalığın şiddetine bağlıdır. Miyokardit ayrıca diğer enfeksiyonlarla da gelişebilir - kızıl, difteri, riketsioz, viral enfeksiyonlar. Alerjik miyokardit, örneğin çeşitli ilaçların kullanımı ile ortaya çıkabilir.

septik endokardit

Akut şiddetli septik durumun arka planına karşı, septik endokardit gelişimi mümkündür - kalp kapakçıklarına zarar veren endokardın enflamatuar bir lezyonu. Bu tür hastaların durumu çok ciddidir. Zehirlenme belirtileri ifade edilir. Zayıflık, halsizlik, terleme ile rahatsız. Başlangıçta, vücut ısısı subfebril rakamlara yükselir. Subfebril sıcaklığının arka planına karşı, 39 ° C ve üzerine düzensiz sıcaklık yükselir ("sıcaklık fitilleri") meydana gelir, üşüme ve aşırı terleme tipiktir, kalp ve diğer organ ve sistemlerin lezyonları not edilir. Primer bakteriyel endokardit teşhisi belirli zorluklar sunar, çünkü hastalığın başlangıcında kapak aparatında herhangi bir lezyon yoktur ve hastalığın tek tezahürü, üşümenin eşlik ettiği yanlış tipte bir ateş, ardından aşırı terleme ve şiddetli terlemedir. sıcaklıkta azalma. Bazen gündüz veya gece sıcaklık artışı gözlemlenebilir. Yapay kalp kapakçığı olan hastalarda bakteriyel endokardit gelişebilir.

Bazı durumlarda, subklavyen damarlarda kateter bulunan hastalarda septik sürecin gelişmesi nedeniyle ateş vardır.

Safra sistemi hastalıkları

Biliyer sistem, karaciğer (kolanjit, karaciğer apsesi, safra kesesi ampiyemi) hasarı olan hastalarda ateşli bir durum ortaya çıkabilir. Bu hastalıklarda ateş, özellikle senil ve yaşlı hastalarda önde gelen semptom olabilir. Bu tür hastaların ağrıları genellikle rahatsız olmaz, sarılık olmaz. Muayene, genişlemiş bir karaciğeri, hafif ağrısını ortaya çıkarır.

böbrek hastalığı

Böbrek hastalığı olan hastalarda sıcaklıkta bir artış kaydedildi. Bu, özellikle şiddetli bir genel durum, zehirlenme belirtileri, yanlış tipte yüksek ateş, üşüme, lomber bölgede donuk ağrı ile karakterize akut piyelonefrit için geçerlidir. İltihabın mesane ve üretraya yayılmasıyla birlikte ağrılı idrar yapma isteği ve idrar yaparken ağrı oluşur. Ürolojik bir pürülan enfeksiyon (böbreklerin apseleri ve karbonkülleri, paranefrit, nefrit) uzun süreli ateş kaynağı olabilir. Bu gibi durumlarda idrardaki karakteristik değişiklikler olmayabilir veya hafif olabilir.

Sistemik bağ dokusu hastalıkları

Ateşli koşulların sıklığında üçüncü sırada bağ dokusunun sistemik hastalıkları (kollajenoz) bulunur. Bu grup sistemik lupus eritematozus, skleroderma, nodüler arterit, dermatomiyozit, romatoid artriti içerir.

Sistemik lupus eritematozus, sürecin sürekli ilerlemesi, bazen oldukça uzun remisyonlar ile karakterizedir. Akut dönemde her zaman yanlış tipte bir ateş vardır, bazen titreme ve bol ter ile telaşlı bir karakter alır. Distrofi, ciltte hasar, eklemler, çeşitli organlar ve sistemler karakteristiktir.

Yaygın bağ dokusu hastalıklarının ve sistemik vaskülitin nispeten nadiren izole bir ateşli reaksiyonla kendini gösterdiğine dikkat edilmelidir. Genellikle cildin, eklemlerin, iç organların karakteristik bir lezyonu ile kendini gösterirler.

Temel olarak, çeşitli vaskülitlerde, genellikle lokalize formlarında (temporal arterit, aort kemerinin büyük dallarında hasar) ateş oluşabilir. Bu tür hastalıkların ilk döneminde, kaslarda ağrı, eklemlerde ağrı, kilo kaybının eşlik ettiği ateş ortaya çıkar, daha sonra lokalize baş ağrıları ortaya çıkar, temporal arterin kalınlaşması ve kalınlaşması bulunur. Vaskülit yaşlılarda daha sık görülür.

Nöroendokrin patolojide hipertermik sendromun klinik özellikleri

Çeşitli endokrin hastalıklarında vücut sıcaklığında bir artış gözlenir. Her şeyden önce, bu grup yaygın toksik guatr (hipertiroidizm) gibi ciddi bir hastalığı içerir. Bu hastalığın gelişimi, aşırı tiroid hormon üretimi ile ilişkilidir. Hastanın vücudunda ortaya çıkan çok sayıda hormonal, metabolik, otoimmün bozukluklar tüm organ ve sistemlerde hasara, diğer endokrin bezlerinin işlev bozukluğuna ve çeşitli metabolizma türlerine yol açar. Her şeyden önce, sinir, kardiyovasküler, sindirim sistemleri etkilenir. Hastalarda genel halsizlik, yorgunluk, çarpıntı, terleme, ellerde titreme, göz kürelerinin çıkması, kilo kaybı ve tiroid bezinde artış görülür.

Termoregülasyon bozukluğu, neredeyse sabit bir ısı hissi, ısıya karşı toleranssızlık, termal prosedürler, subfebril vücut ısısı ile kendini gösterir. Sıcaklıkta yüksek sayılara (40 ° C ve üzeri) bir artış, yaygın toksik guatrın bir komplikasyonunun özelliğidir - hastalığın şiddetli bir formu olan hastalarda ortaya çıkan tirotoksik bir kriz. Tirotoksikozun tüm semptomlarını keskin bir şekilde şiddetlendirdi. Psikoza ulaşan belirgin bir uyarma var, nabız dakikada 150-200 vuruşa kadar hızlanıyor. Yüzün derisi hiperemik, sıcak, nemli, ekstremiteler siyanotiktir. Kas zayıflığı, uzuvlarda titreme gelişir, felç, parezi ifade edilir.

Akut pürülan tiroidit, tiroid bezinin pürülan bir iltihabıdır. Çeşitli bakterilerden kaynaklanabilir - stafilokok, streptokok, pnömokok, Escherichia coli. Pürülan enfeksiyon, zatürree, kızıl, apselerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Klinik tablo, akut bir başlangıç, vücut ısısında 39-40 ° C'ye kadar bir artış, titreme, taşikardi, boyunda şiddetli ağrı, alt çeneye yayılan, kulaklar, yutma ile şiddetlenen, başın hareket ettirilmesi ile karakterizedir. Büyümüş ve keskin ağrılı tiroid bezi üzerindeki cilt hiperemiktir. Hastalığın süresi 1.5-2 aydır.

Polinörit - periferik sinirlerin çoklu lezyonları. Hastalığın nedenlerine bağlı olarak, bulaşıcı, alerjik, toksik ve diğer polinörit ayırt edilir. Polinörit, uzuvların birincil lezyonu ile periferik sinirlerin motor ve duyusal fonksiyonlarının ihlali ile karakterizedir. Enfeksiyöz polinörit genellikle akut ateşli bir süreç gibi akut olarak başlar, 38-39 ° C'ye kadar ateş, ekstremitelerde ağrı. Vücut ısısı birkaç gün sürer, sonra normalleşir. Klinik tabloda ön planda, kol ve bacak kaslarında zayıflık ve hasar, ağrı duyarlılığında bozulma vardır.

Bir kuduz önleyici aşının (kuduzdan korunmak için kullanılan) uygulanmasından sonra gelişen alerjik polinöritte, vücut sıcaklığında bir artış da kaydedilebilir. Uygulamadan 3-6 gün sonra yüksek vücut ısısı, geçmeyen kusma, baş ağrısı ve bilinç bozukluğu gözlemlenebilir.

Anayasal olarak belirlenmiş bir hipotalamopati ("alışkanlık ateşi") vardır. Bu ateşin kalıtsal bir yatkınlığı vardır, genç kadınlarda daha sık görülür. Vegetovasküler distoni ve sürekli subfebril durumunun arka planına karşı, vücut sıcaklığında 38-38.5 ° C'ye bir artış var. Sıcaklıktaki artış, fiziksel efor veya duygusal stres ile ilişkilidir.

Uzun süreli ateş varlığında yapay ateş akılda tutulmalıdır. Bazı hastalar, herhangi bir hastalığı simüle etmek için yapay olarak vücut ısısında bir artışa neden olur. Çoğu zaman, bu tür bir hastalık, çoğunlukla kadınlarda olmak üzere genç ve orta yaşlı insanlarda görülür. Kendilerinde sürekli çeşitli hastalıklar bulurlar, çeşitli ilaçlarla uzun süre tedavi edilirler. Bu hastaların çoğu zaman hastanelerde yatarak çeşitli teşhisler konup tedavi edilmeleri, ciddi bir hastalığa sahip oldukları izlenimini pekiştiriyor. Bu hastalara bir psikoterapist ile danışıldığında, histeroid özellikleri ortaya çıkar ve bu da içlerinde ateşin tahrif edildiğinden şüphelenmeyi mümkün kılar. Bu tür hastaların durumu genellikle tatmin edicidir, kendilerini iyi hissederler. Bir doktor huzurunda sıcaklığın alınması gereklidir. Bu tür hastaların dikkatle muayene edilmesi gerekir.

"Yapay ateş" tanısı, ancak hastayı gözlemledikten, muayene ettikten ve vücut ısısında artışa neden olan diğer nedenleri ve hastalıkları dışladıktan sonra şüphelenilebilir.

Neoplastik hastalıklarda hipertermik sendromun klinik özellikleri

Ateşli durumlar arasında lider yer, tümör hastalıkları tarafından işgal edilir. Herhangi bir malign tümörde sıcaklıkta bir artış meydana gelebilir. Çoğu zaman, ateş, hipernefroma, karaciğer tümörleri, mide, malign lenfomalar, lösemi ile görülür.

Malign tümörlerde özellikle küçük hipernefroid kanserlerde ve lenfoproliferatif hastalıklarda şiddetli ateş görülebilir. Bu tür hastalarda ateş (daha sık olarak sabahları), tümörün çökmesi veya ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi ile ilişkilidir.

Malign hastalıklarda ateşin bir özelliği, yanlış ateş türüdür, genellikle sabahları maksimum artış, antibiyotik tedavisinin etkisinin olmaması.

Çoğu zaman, ateş, kötü huylu bir hastalığın tek belirtisidir. Ateşli durumlar genellikle karaciğer, mide, bağırsaklar, akciğerler, prostat bezinin kötü huylu tümörlerinde bulunur. Uzun süre ateşin, retroperitoneal lenf düğümlerinde lokalizasyonu olan malign lenfomanın tek semptomu olduğu durumlar vardır.

Kanser hastalarında ateşin başlıca nedenleri enfeksiyon komplikasyonlarının eklenmesi, tümör büyümesi ve tümör dokusunun vücut üzerindeki etkisi olarak kabul edilir.

İlaç alırken hipertermik sendromun klinik özellikleri

Uzamış ateşi olan hastalar arasında, vakaların %5-7'sinde ilaç ateşi görülür. Herhangi bir ilaçla, daha sık olarak tedavinin 7-9. gününde ortaya çıkabilir. Teşhis, enfeksiyöz veya somatik bir hastalığın yokluğu, deride ilaçla zaman içinde çakışan papüler döküntü görünümü ile kolaylaştırılır. Bu ateş bir özellik ile karakterize edilir: tedavi sırasında altta yatan hastalığın semptomları kaybolur ve vücut ısısı yükselir. İlacın kesilmesinden sonra vücut ısısı genellikle 2-3 gün sonra normale döner.

Travma ve cerrahi hastalıklarda hipertermik sendromun klinik özellikleri

Ateş, çeşitli akut cerrahi hastalıklarda (apandisit, peritonit, osteomiyelit vb.) görülebilir ve mikropların ve toksinlerinin vücuda girmesi ile ilişkilidir. Ameliyat sonrası dönemde sıcaklıkta önemli bir artış, vücudun cerrahi yaralanmaya verdiği tepkiye bağlı olabilir. Kaslar ve dokular yaralandığında, kas proteinlerinin parçalanması ve otoantikorların oluşması sonucu sıcaklık artabilir. Termoregülasyon merkezlerinin mekanik tahrişine (kafatasının tabanının kırılması) genellikle sıcaklıkta bir artış eşlik eder. Kafa içi kanamalarda (yenidoğanlarda), beynin postensefalitik lezyonlarında, esas olarak termoregülasyonun merkezi bir ihlali sonucu olarak hipertermi de not edilir.

Akut apandisit, apendikste inflamatuar değişiklikler geliştikçe yoğunluğu ilerleyen ani bir ağrı başlangıcı ile karakterizedir. Ayrıca halsizlik, halsizlik, mide bulantısı vardır ve dışkıda gecikme olabilir. Vücut ısısı genellikle 37.2-37.6 ° C'ye yükselir, bazen üşüme eşlik eder. Balgamlı apandisit ile sağ iliak bölgedeki ağrı sabittir, yoğundur, genel durum kötüleşir, vücut ısısı 38-38.5 ° C'ye yükselir.

Apendiküler infiltratın takviyesi ile periapendiküler apse oluşur. Hastaların durumu kötüleşiyor. Vücut ısısı yüksek, telaşlı hale gelir. Sıcaklıktaki ani değişikliklere titreme eşlik eder. Karındaki ağrı daha da kötüleşir. Akut apandisitin zorlu bir komplikasyonu yaygın pürülan peritonittir. Karın ağrıları yaygın. Hastaların durumu ağır. Önemli taşikardi var ve nabız hızı vücut sıcaklığına karşılık gelmiyor.

Beyin yaralanmaları açık veya kapalı olabilir. Kapalı yaralanmalar sarsıntı, kontüzyon ve kompresyonlu sarsıntıyı içerir. En yaygın sarsıntı, ana klinik belirtileri bilinç kaybı, tekrarlanan kusma ve amnezi (bilinç bozukluğundan önceki olayların hafıza kaybı) olan ana klinik belirtilerdir. Bir sarsıntıdan sonraki günlerde, vücut ısısında subfebril sayılarına kadar bir artış olabilir. Süresi farklı olabilir ve durumun ciddiyetine bağlıdır. Baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, halsizlik, terleme de görülür.

Güneş ve sıcak çarpması ile vücudun genel olarak aşırı ısınması gerekli değildir. Termoregülasyonun ihlali, çıplak bir kafa veya çıplak vücut üzerinde doğrudan güneş ışığına maruz kalma nedeniyle oluşur. Halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı, bazen kusma ve ishalden rahatsız olabilir. Şiddetli vakalarda heyecan, deliryum, kasılmalar, bilinç kaybı mümkündür. Kural olarak, yüksek sıcaklık olmaz.

ateş tedavisi

Ateşin geleneksel yöntemlerle tedavisi

Hipertermik sendrom ile tedavi iki yönde gerçekleştirilir: vücudun hayati fonksiyonlarının düzeltilmesi ve doğrudan hipertermi ile mücadele.

Vücut ısısını azaltmak için hem fiziksel soğutma yöntemleri hem de ilaç kullanılır.

Fiziksel soğutma yöntemleri

Fiziksel araçlar, vücudun soğumasını sağlayan yöntemleri içerir: kıyafetlerin çıkarılması, cildin oda sıcaklığında suyla,% 20-40 alkol solüsyonuyla silinmesi önerilir. Bileklerde, başa soğuk suyla nemlendirilmiş bir bandaj uygulanabilir. Ayrıca soğuk suyla (sıcaklık 4-5 ° C) bir tüp yoluyla gastrik lavaj kullanırlar, ayrıca soğuk suyla temizleme lavmanları koyarlar. İnfüzyon tedavisi durumunda, tüm çözeltiler 4 ° C'ye soğutulmuş intravenöz olarak uygulanır. Hasta vücut ısısını düşürmek için fan ile üflenebilir.

Bu aktiviteler 15-20 dakika içerisinde vücut ısısını 1-2°C düşürmenizi sağlar. Vücut ısısı 37.5 ° C'nin altına düşürülmemelidir, çünkü bundan sonra kendi başına normal sayılara düşmeye devam eder.

İlaçlar

İlaç olarak analgin, asetilsalisilik asit, brufen kullanılır. İlacın kas içinden kullanılması en etkilidir. Bu nedenle, antihistaminiklerle kombinasyon halinde% 50'lik bir analgin çözeltisi, 2.0 ml (çocuklar için - yaşam yılı başına 0.1 ml'lik bir dozda) kullanılır:% 1 difenhidramin çözeltisi,% 2.5 pipolfen çözeltisi veya% 2 suprastin çözeltisi.

Daha şiddetli bir durumda, merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini azaltmak için Relanium kullanılır.

Çocuklar için karışımın tek bir dozu kas içinden 0.1-0.15 ml / kg vücut ağırlığıdır.

Adrenal bezlerin işlevini sürdürmek ve kan basıncında bir azalma ile kortikosteroidler kullanılır - hidrokortizon (çocuklar için, 1 kg vücut ağırlığı başına 3-5 mg) veya prednizolon (1 kg vücut ağırlığı başına 1-2 mg) .

Solunum bozuklukları ve kalp yetmezliği varlığında, tedavi bu sendromları ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır.

Vücut ısısının yüksek sayılara yükselmesiyle, çocuklar rahatlamak için Relanium'un kullanıldığı konvülsif bir sendrom geliştirebilir (1 yaşın altındaki çocuklar 0.05-0.1 ml'lik bir dozda; 1-5 yaş - 0.15-0.5 ml 0, %5 solüsyon, kas içinden).

Isı veya güneş çarpması için ilk yardım

Güneşe veya sıcak çarpmasına neden olan faktörlere maruz kalmayı derhal durdurmak gerekir. Kurbanı serin bir yere transfer etmek, kıyafetleri çıkarmak, uzanmak, başını kaldırmak gerekir. Soğuk su ile kompres yapılarak veya üzerlerine soğuk su dökülerek vücut ve baş soğutulur. Kurbana bir amonyak kokusu verilir, içeride - yatıştırıcı ve kalp damlaları (Zelenin damlaları, kediotu, Corvalol). Hastaya bol soğuk içecek verilir. Solunum ve kardiyak aktivite durduğunda, üst solunum yolunu kusmuktan derhal serbest bırakmak ve ilk solunum hareketleri ve kardiyak aktivite görünene kadar (nabız ile belirlenir) suni solunum ve kalp masajına başlamak gerekir. Hasta acilen hastaneye kaldırılır.

Ateşin geleneksel olmayan yöntemlerle tedavisi

Vücut ısısını azaltmak için geleneksel tıp, çeşitli bitkilerin infüzyonlarının kullanılmasını önerir. Şifalı bitkilerden en çok aşağıdakiler kullanılır.

Ihlamur kalp şeklinde (küçük yapraklı) - ıhlamur çiçeği terletici, ateş düşürücü ve bakterisit etkiye sahiptir. 1 inci. ben. ince kıyılmış çiçekleri bir bardak kaynar suda demleyin, 20 dakika bekletin, süzün ve her biri 1 bardak olmak üzere çay gibi için.

Ahududu sıradan: 2 yemek kaşığı. ben. kuru meyveleri bir bardak kaynar suda demleyin, 15-20 dakika bekletin, süzün, 1-2 saat boyunca 2-3 bardak sıcak infüzyon alın.

Bataklık kızılcıkları: Bilimsel tıpta kızılcıklar, ateşli hastalar için reçete edilen asitli içecekleri hazırlamak için uzun süredir kullanılmaktadır.

Böğürtlen: 200 g su başına 10 g yaprak oranında hazırlanan böğürtlen yapraklarının infüzyonu ve kaynatılması, ateşli hastalarda terletici olarak ağızdan bal ile sıcak olarak tüketilir.

Ortak armut: Armut suyu ateşli hastalarda susuzluğu iyi giderir, antiseptik etkiye sahiptir.

Tatlı portakal: Uzun zamandır çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılmaktadır. Ateşi olan hastalara günlük (günde 2-3 kez) portakalın kalın kabuğundan toz almaları önerildi ve portakal meyveleri ve suyu susuzluğunu iyi giderdi.

Sıradan kiraz: kiraz suyu gibi kiraz meyveleri, ateşli hastalarda susuzluğu giderir.

Çilek: Taze çilek ve çilek suyu ateşe iyi gelir.

Aynı amaçla, meyve ve limon suyu, kırmızı kuş üzümü kullanılır.

Taze salatalık ve suyu, ateş düşürücü ve iltihap önleyici olarak ateş için kullanılır.

Nane: Halk hekimliğinde nane, idrar söktürücü, terletici, soğuk algınlığı önleyici bir ilaç olarak dahili olarak kullanılır.

Kültürel üzümler: Olgunlaşmamış üzümlerin suyu, halk hekimliğinde ateş düşürücü olarak ve boğaz ağrısı için kullanılır.

İncir (incir ağacı): Kuru incirden hazırlanan incir, reçel ve kahve vekili kaynatma, terletici ve ateş düşürücü etkiye sahiptir. kaynatma: 2 yemek kaşığı. ben. 1 bardak süt veya su içinde kurutulmuş meyveler.

Kuşburnu (tarçın gülü): esas olarak çeşitli hastalıkların tedavisinde, vücudun tükenmesi ile genel bir tonik olarak bir multivitamin ilacı olarak kullanılır.

Highlander kuşu (düğüm otu): özellikle sıtma, romatizma için ateş düşürücü ve iltihap önleyici bir madde olarak reçete edilir.

Yulaf: Halk hekimliğinde, terletici, idrar söktürücü, ateş düşürücü olarak kullanılan yulaf samanından kaynatma, çay, tentür hazırlanır (kaynatma hazırlamak için, 1 litre suya 30-40 g doğranmış saman alın, 2 saat ısrar edin) ).

Isırgan otu: Isırgan otu kökü, sarımsakla birlikte 6 gün votkada ısrar eder ve bu infüzyonla hastayı ovarak ateş ve eklem ağrıları için günde 3 yemek kaşığı içeri verin.

Büyük kırlangıçotu: İçeride, ateş için kırlangıçotu yapraklarından bir kaynatma verilir.

Söğüt: Halk hekimliğinde söğüt kabuğu, esas olarak ateşli bir durum için kaynatma şeklinde kullanılır.

Vücut ısısı- çeşitli organlar ve dokular tarafından ısı üretimi ile bunlar ve dış ortam arasındaki ısı alışverişi arasındaki oranı yansıtan insan vücudunun veya başka bir canlı organizmanın termal durumunun bir göstergesi.

Vücut ısısı şunlara bağlıdır:

- yaş;
- günün zamanı;
- çevrenin vücudu üzerindeki etkisi;
- sağlık durumu;
- hamilelik;
- vücudun özellikleri;
- henüz net olmayan diğer faktörler.

Vücut ısısı türleri

Termometrenin okumalarına bağlı olarak, aşağıdaki vücut ısısı türleri ayırt edilir:

— 35°С'den az;
- 35°С - 37°С;
— Subfebril vücut ısısı: 37°С - 38°С;
— Ateşli vücut ısısı: 38°С - 39°С;
— Ateşli vücut ısısı: 39°С - 41°С;
— Hiperpiretik vücut ısısı: 41°C'nin üzerinde.

Başka bir sınıflandırmaya göre, aşağıdaki vücut ısısı türleri (vücut durumu) ayırt edilir:

• hipotermi. Vücut ısısı 35°C'nin altına düşer;
• Normal sıcaklık. Vücut ısısı 35°C ile 37°C arasındadır (vücudun durumuna, yaşına, cinsiyetine, ölçüm anına ve diğer faktörlere bağlı olarak);
• Yüksek ateş. Vücut ısısı 37°C'nin üzerine çıkar;
• . Vücut ısısında, hipoterminin aksine, vücudun termoregülasyon mekanizmalarının korunması koşulları altında meydana gelen bir artış.

Düşük vücut ısısı, yüksek veya yüksekten daha az yaygındır, ancak yine de insan yaşamı için oldukça tehlikelidir. Vücut ısısı 27°C veya altına düşerse, bir kişinin komaya girme olasılığı vardır, ancak insanların 16°C'ye kadar hayatta kaldığı durumlar olsa da.

Sıcaklık düşük kabul edilir yetişkin sağlıklı bir kişi 36.0°C'nin altındadır. Diğer durumlarda, düşük bir sıcaklık, normal sıcaklığınızın 0,5°C - 1,5°C altında bir sıcaklık olarak düşünülmelidir.

Vücut ısısı düşük olarak kabul edilir. normal vücut sıcaklığınızdan 1,5°C'den fazla düşükse veya sıcaklığınız 35°C'nin altına düşerse (hipotermi). Bu durumda, acilen bir doktor çağırmalısınız.

Düşük sıcaklık nedenleri:

- zayıf bağışıklık;
- şiddetli hipotermi;
- bir hastalığın sonucu;
- tiroid hastalığı;
- ilaçlar;
- düşük hemoglobin;
- hormonal dengesizlik
- iç kanama;
- zehirlenme
- yorgunluk vb.

Düşük sıcaklığın ana ve en yaygın belirtileri, güç kaybı ve.

Normal vücut ısısı, birçok uzman tarafından belirtildiği gibi, esas olarak yaşa ve günün saatine bağlıdır.

Düşünmek normal vücut sıcaklığının üst sınırının değerleri koltuk altından ölçülürse farklı yaşlardaki insanlarda:

— yenidoğanlarda normal sıcaklık: 36.8°C;
— 6 aylık bebeklerde normal sıcaklık: 37.4°C;
— 1 yaşındaki çocuklarda normal sıcaklık: 37.4°C;
— 3 yaşındaki çocuklarda normal sıcaklık: 37.4°C;
— 6 yaşındaki çocuklarda normal sıcaklık: 37.0°C;
— yetişkinlerde normal sıcaklık: 36.8°C;
— 65 yaş üstü yetişkinlerde normal sıcaklık: 36.3°C;

Koltuk altı olmayan sıcaklığı ölçerseniz, termometrenin (termometre) okumaları farklı olacaktır:

- ağızda - daha fazla 0.3-0.6 ° C;
- kulak boşluğunda - daha fazla 0.6-1.2 ° C;
- rektumda - daha fazla 0.6-1.2 ° C

Yukarıdaki verilerin hastaların %90'ı üzerinde yapılan bir araştırmaya dayandığını, ancak aynı zamanda %10'unun vücut ısısının yukarı veya aşağı farklı olduğunu ve aynı zamanda kesinlikle sağlıklı olduklarını belirtmekte fayda var. Bu gibi durumlarda, bu onlar için de normdur.

Genel olarak, normdan yukarı veya aşağı, 0,5-1,5 ° C'den fazla sıcaklık dalgalanmaları, vücuttaki herhangi bir rahatsızlığa tepkidir. Başka bir deyişle, vücudun hastalığı tanıdığının ve onunla savaşmaya başladığının bir işaretidir.

Normal sıcaklığınızın tam göstergesini bilmek istiyorsanız, doktorunuzla iletişime geçin. Bu mümkün değilse, o zaman kendiniz yapın. Bunu yapmak için, kendinizi iyi hissettiğiniz birkaç gün boyunca sabah, öğleden sonra ve akşam sıcaklık ölçümleri yapmanız gerekir. Termometre okumalarını bir not defterine kaydedin. Ardından sabah, öğleden sonra ve akşam ölçümlerinin tüm göstergelerini ayrı ayrı toplayın ve toplamı ölçüm sayısına bölün. Ortalama değerler normal sıcaklığınız olacaktır.

Yüksek ve yüksek vücut ısısı 4 tipe ayrılır:

— Subfebril: 37°С - 38°С.
— ateşli: 38°С - 39°С.
— piretik: 39°С - 41°С.
— Hiperpiretik: 41°C'nin üzerinde.

Maksimum vücut ısısı, ki bu kritik olarak kabul edilir, yani. bir kişinin öldüğü - 42 ° C Tehlikeli çünkü beyin dokularındaki metabolizma bozuluyor ve bu da neredeyse tüm vücudu öldürüyor.

Yüksek sıcaklığın nedenleri sadece bir doktor tarafından belirtilebilir. En yaygın nedenler, yanıklar, ihlaller, havadaki damlacıklar vb. yoluyla vücuda giren virüsler, bakteriler ve diğer yabancı mikroorganizmalardır.

Ateş ve ateş belirtileri

- İlk kez, 1851'de Almanya'da insan vücudunun sıcaklığı (oral sıcaklık) ortaya çıkan ilk cıva termometre örneklerinden biri kullanılarak ölçüldü.

- Dünyanın en düşük vücut sıcaklığı 14.2 °C ile 23 Şubat 1994'te soğukta 6 saat geçiren 2 yaşındaki Kanadalı bir kız çocuğunda kaydedildi.

- En yüksek vücut ısısı 10 Temmuz 1980'de ABD'nin Atlanta kentinde bir hastanede sıcak çarpması geçiren 52 yaşındaki Willie Jones'ta kaydedildi. Sıcaklığı 46,5 °C idi. Hasta 24 gün sonra hastaneden taburcu edildi.